Ожирение является серьезной проблемой 21 века. Оно опасно, так как влияет практически на все органы и системы человека. При этом если проблема не в чрезмерной любви к жирной пище, фастфудами и газировкам, рекомендуется провести ряд обследований для выявления причины излишнего веса и ее устранения. Об анализах на гормоны при ожирении читайте далее в нашей статье.
Исследование крови является важной частью обследования при ожирении. Это объясняется тем, что ряд болезней эндокринной системы вызывает устойчивое повышение веса. Без коррекции гормонального фона в таких случаях диетой и физическими нагрузками не обойтись. Сама жировая ткань также способна вырабатывать гормоны и менять состояние обменных процессов в организме.
На первом этапе врач-эндокринолог выясняет жалобы пациента, проводит осмотр и назначает общеклинические анализы. Они помогут определить дальнейшее направление для более углубленной диагностики.
Необходимый минимум исследований крови включает:
- анализ на сахар и после приема глюкозы (глюкозотолерантный тест), при выявлении отклонений – гликированный гемоглобин;
- содержание холестерина, триглицеридов и соотношение липопротеиновых комплексов высокой и низкой плотности (липидограмма);
- биохимия крови с печеночными тестами.
На этом этапе можно обнаружить сахарный диабет 2 типа и предрасположенность к его развитию (преддиабет), нарушения обмена жиров, риск развития сосудистых болезней (инсульт, инфаркт), поражение печени.
А здесь подробнее о гормоне грелин.
Гормональный фон необходимо исследовать в тех случаях, если у пациента есть симптоматика нарушений функций щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, половой системы. Анализы важны и при наследственной предрасположенности к болезням эндокринных желез, а также при недостаточном результате диеты в комплексе с физическими нагрузками.
Отражает скорость энергетического обмена в организме, работу щитовидной железы. При ее низкой активности возникает гипотиреоз, одно из его проявлений – ожирение. При этом у пациента имеются симптомы:
- непереносимость холода,
- повышенная утомляемость,
- заторможенность, сонливость,
- отечность лица,
- низкое давление,
- редкий пульс,
- тугоподвижность суставов,
- нарушения менструальной функции,
- половая слабость,
- склонность к запорам.
В крови в таких случаях обнаруживают повышение тиреотропного гормона гипофиза. Пациентам рекомендуется пройти исследование тироксина, а при необходимости и трийодтиронина, антител к тиреопероксидазе, УЗИ щитовидной железы.
При усилении функции коркового слоя надпочечников или гипофиза в избытке образуется кортизол. Нужно отметить, что даже пищевое ожирение при нормальной работе надпочечных желез может привести к возрастанию этого гормона в крови. Он также повышается при стрессовых и физических нагрузках.
Для эндокринной формы ожирения при синдроме, болезни Иценко-Кушинга характерны такие проявления:
- мышечная слабость, максимально выраженная в руках (трудно удерживать предметы), ногах (тяжело ходить), особенно появившаяся незадолго до набора веса, нарастающая;
- на коже легко возникают кровоизлияния (синяки);
- жир откладывается на туловище, плечевом поясе, а конечности непропорционально тонкие;
- есть указание на переломы при небольших травмах, имеется сутулость, боли в нижнегрудном отделе позвоночника;
- на бедрах и животе растяжки багрового цвета;
- лунообразное лицо;
- усиленный рост волос на теле, лице у женщин, угревая сыпь;
- низкая потенция у мужчин.
Повышенный уровень кортизола находят в крови, суточной моче (наиболее достоверный метод) и слюне. Для исключения поражения гипофиза показан тест с приемом дексаметазона и определение адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Образуется жировой тканью. Повышен при ожирении, переедании и сахарном диабете 2 типа (из-за устойчивости тканей к инсулину). Этот анализ помогает исключить наследственное заболевание, протекающее с низким уровнем гормона. В таких случаях снизить вес может только введение лептина в виде инъекций.
Высокий уровень инсулина в крови возникает при ожирении, протекающем на фоне нарушения чувствительности к гормону – инсулинорезистентности. Это состояние является причиной устойчивого накопления веса у пациентов с:
- сахарным диабетом 2 типа на ранней стадии развития;
- преддиабетом;
- метаболическим синдромом;
- поликистозом яичников.
Для того, чтобы отличить истинное повышение синтеза гормона от нарушений, разрушения и выведения нужно определить и С-пептид. Он отражает функционирование поджелудочной железы и повышен при ее гиперфункции.
При недостаточном образовании соматотропина гипофиза повышается вес тела. На уровень продукции гормона роста отрицательно влияет и высокий уровень глюкозы, инсулина в крови, жирных кислот, что встречается при постоянном переедании.
Отмечается прогрессивное падение соматотропина с возрастом. Это рассматривается как одна из причин нарушений обмена углеводов и жиров, атеросклеротических изменений артерий.
Определение гормона роста нередко сочетается анализом крови на инсулиноподобный фактор 1, имеющий более длительную циркуляцию в крови. Оба эти теста выявляют низкие значения соматотропина при сопутствующих ожирению сахарном диабете и гипотиреозе. В сомнительных случаях необходима стимуляционная проба с инсулином.
Стремительный набор веса тела может быть и в периоды гормональной перестройки организма. Такое состояние встречается у подростков, в период беременности и после родов, при наступлении климакса. Необходимо исследование гормонов:
- гипофиза – пролактина, лютеотропного и фолликулостимулирующего;
- половых – эстрадиола и тестостерона.
Низкий уровень эстрогенов и повышенные значения пролактина вызывают ожирение и тормозят действие диет, препаратов для снижения веса. При этом в крови нарастают концентрации жиров, откладывающихся на стенках сосудов. Появляются признаки ишемической болезни сердца, повышается артериальное давление, возрастает риск сахарного диабета.
При избытке тестостерона усиливается устойчивость тканей к действию инсулина и лептина, повышается аппетит, возникают неконтролируемые приступы голода. Чтобы узнать, какой орган «виновен» в повышении мужских половых гормонов, нужно определить в крови лютропин, фоллитропин, дегидроэпиандростерон, оксипрогестерон, кортизол, инсулин. В моче исследуют 17-кетостероиды.
Анализ: 17- кетостероиды (17-КС)
Исследование этих гормонов поможет установить, что является первичным – поражение надпочечников, половых желез или гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Изменения показателей требуют дополнительного обследования у гинеколога и невропатолога.
Определение гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), надпочечников (кортизол), инсулина, лептина нужны при подозрении эндокринного происхождения ожирения. Если оно связано с нарушениями центральной регуляции (гипофиз, гипоталамус), то выявить заболевание помогут исследования АКТГ, тиреотропина, пролактина, гонадотропинов.
Особенностью мужского организма является способность к повышенному отложению жиров в случае нехватки тестостерона.
Смотрите на видео об анализах на гормоны при ожирении:
Его уменьшение отмечается практически у всех пациентов с ожирением. Этот гормон превращается самой жировой тканью в женские (эстрогены). Такой процесс повышает уровень эстрадиола, подавляющего синтез лютропина гипофизом. Недостаток лютеинизирующего гормона приводит к торможению продукции тестостерона семенниками.
У больных с дефицитом мужских половых гормонов возникает замкнутый круг, приводящий к низкой потенции и слабому сексуальному влечению, бесплодию при ожирении.
А здесь подробнее о гормоне лептин.
Для определения причины ожирения и его влияния на обменные процессы пациентам назначают анализы крови. Помимо общеклинических исследований, необходимо определить уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, лептин и инсулин. У женщин в дополнение к ним важно знать концентрацию эстрогенов, а также гормонов-регуляторов – пролактина, фоллитропина, лютропина. Мужчине следует пройти анализы крови на тестостерон, гонадотропины гипофиза.
Мешать похудению может лептин гормон, именно он отвечает за сытость, увеличение энергии. Этот жировой гормон в больших количествах у женщин, именно поэтому им похудеть сложнее. За что еще отвечает лептин? Как повысить показатель? Какая норма у женщин и мужчин?
Нередко у больных с проблемами гипоталамуса, надпочечников, щитовидки бывает ожирение от гормонального сбоя. Также его провоцируют стрессы, операции, лучевая терапия. Бывает ожирение и после гормональных таблеток. В зависимости от причины подбирается терапия — препараты от основного заболевания, таблетки и диета от ожирения.
Сравнительно недавно был открыт гормон грелин. Считается, что это гормон голода. Анализ на его выявление проводят при ожирении. Как понизить уровень гормона грелина в организме?
Напрямую связаны щитовидная железа и ожирение. Если появляется заболевание органа, снижается выработка гормон, то начинается набор веса. Если же появляется ожирение, то оно также влияет на щитовидную железу, нарушая ее работу. Как связаны аплазия и другие патологии с весом?
При подозрении на сбой выработки кортизола может быть назначена дексаметазоновая проба. Она бывает малая и большая. От этого также зависит интерпретация результата. Есть норма, но бывает отрицательная и положительная. Что это означает?
источник
Организм человека продуцирует более 100 гормонов, около 20 из которых оказывают самое непосредственное влияние на процессы набора веса и похудения. Как только нарушается их синтезирование, начинаются проблемы с метаболизмом и аппетитом. Это настолько мощный механизм воздействия, что никакие тренировки и диеты не помогут избавиться от ненужных килограммов, если вовремя его не нормализовать.
Чтобы не страдать от жировых складок и располневшей фигуры, нужно знать, что лишний вес и гормоны тесно взаимосвязаны, и уметь регулировать их отношения.
Многие недооценивают влияние гормонов на вес. И совершенно зря, так как именно от них зависит:
- скорость метаболизма;
- частота и сила приступов голода;
- контроль за аппетитом;
- образование адипоцитов;
- интенсивность жиросжигания;
- термогенез;
- объём мышечной массы.
Гормоны влияют на лишний вес напрямую (способствуют образованию висцерального жира, усиливают тягу к сладкому, провоцируют скачки сахара и холестерина в крови) и опосредованно (увеличивают стресс или снижают либидо, а это приводит к усилению аппетита).
Гормональный дисбаланс — одна из самых распространённых причин лишнего веса. Современный человек окружён факторами, которые нарушают хрупкое равновесие гормонов в организме, и порой бессилен против них. Спровоцировать сбой могут:
- половое созревание;
- беременность, лактация, климакс;
- эмоциональные и физические перегрузки;
- постоянный стресс;
- синдром хронической усталости;
- беспорядочная половая жизнь;
- нарушения сна, регулярный недосып;
- суточные смены на работе, когда приходится не спать по 24 часа подряд;
- отсутствие режима дня;
- различные заболевания;
- питание урывками и всухомятку.
Достаточно постоянного присутствия в жизни 3-4 факторов из этого списка, чтобы бока тут же начинали обрастать жировыми отложениями, а талия расширялась буквально на глазах. При этом диеты и занятия спортом либо совсем не приводят ни к каким результатам, либо оказывают кратковременный эффект. Так что лишний вес и гормональный фон тесно взаимосвязаны друг с другом. И если последний не наладить, первый приведёт к настоящему ожирению (о данном заболевании мы подробно рассказывали в одной из наших статей).
Как понять, что в полноте виноваты именно гормоны?
Первый признак — неуправляемый и необъяснимый набор веса. То есть вы ничего кардинально не меняли в жизни, не перенесли никаких серьёзных заболеваний, в роду у вас никто не страдает данной проблемой, а вы стали замечать, как размер одежды стремительно увеличивается.
Неуправляемый набор веса — первый признак разлада работы гормональной системы человека
Второй признак — проверенные способы похудения отказываются работать. То есть разгрузочные дни, диеты, голодания вместе с тренировками не приносят желаемого результата.
Третий признак — ухудшение самочувствия:
- скачет давление;
- мучают частые головные боли;
- ощущается апатия и равнодушие ко всему;
- пропадает половое влечение, у мужчин снижается потенция;
- всё чаще охватывают панические атаки;
- снижаются работоспособность и интеллектуальные возможности;
- усиливается потливость;
- всё вокруг раздражает;
- постоянно хочется плакать и спать.
Мужчины при гормональном сбое могут заметить неприятное увеличение грудных желез, причём не за счёт мышечной массы. Она создаёт ощущение припухлости. У женщин может начаться усиленный рост волос на лице и на теле, а также нарушиться менструальный цикл.
Если все три признака налицо, пытаться дальше в одиночку бороться с лишним весом, не обращая внимания на гормоны, бесполезно. Это настолько серьёзный аспект здоровья, что без помощи специалиста не обойтись.
Первый шаг — приём у эндокринолога. После первичного осмотра и сбора анамнеза он даст направление на анализы на гормоны. Утром натощак надо сдать кровь из вены и дождаться результатов. Самостоятельно расшифровать их вряд ли получится, так как среди множества непонятных названий и показателей норм нужно найти всего 2-3 злополучных вещества, которые испортили вам фигуру. Поэтому данным процессом должен заниматься исключительно специалист.
В первую очередь нужно проверить гормоны, отвечающие за лишний вес, к которым относятся:
- адипонектин;
- адреналин;
- глюкагон;
- грелин;
- инсулин;
- кортизол;
- лептин;
- мелатонин;
- прогестерон;
- пролактин;
- соматотропин;
- тестостерон;
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- хорионический гонадотропин (ХГЧ);
- эндорфин;
- эстрадиол;
- эстроген.
Все они в той или иной мере отвечают за лишний вес, поэтому нужно проследить, чтобы их уровень в организме соответствовал норме.
5 факторов, которые стоит сбалансировать, чтобы обеспечить нормальную выработку гормонов и похудеть
У мужчин лишний вес провоцирует прежде всего нехватка тестостерона и переизбыток женских гормонов.
У женщин виновниками становятся тиреотропные и половые гормоны.
У детей чаще всего выявляются:
- нарушения в работы поджелудочной, что повышает уровень инсулина и вызывает приступы голода;
- стрессы и переживания, из-за которых в больших количествах начинает вырабатываться кортизол, способствующий образованию висцерального жира;
- половое созревание, которое характеризуется гормональными всплесками — они усиливают аппетит и тягу к сладкому.
Если анализы покажут отклонения, придётся проходить гормонотерапию, которая может длиться от нескольких недель до полугода. Требуется регулярно сдавать кровь, чтобы отслеживать прогресс, которого можно добиться с помощью лечения и изменения образа жизни.
Адипонектин (жиросжигатель)
Норма: у мужчин — 6 мкг/мл, у женщин — 9-12 мкг/мл. Как только уровень адипонектина снижается, наблюдается заметное увеличение массы тела.
- контролирует глюкозу в крови;
- способствует расщеплению жирных кислот;
- ускоряет процесс похудения.
Как увеличить количество адипонектина: есть больше авокадо и регулярно устраивать разгрузочные дни.
Адреналин (стрессовый гормон)
Кортизол — гормон стресса, который вырабатывается в минуты опасности. Адреналин — его брат-антагонист: он синтезируется, когда мы переполнены позитивными эмоциями драйва и невероятного наслаждения. Он ускоряет метаболизм, сбивает аппетит и сжигает жир за счёт повышения температуры тела.
Чтобы повысить его уровень, живите активной жизнью: катайтесь на аттракционах, прыгайте с парашютом, смотрите фильмы ужасов.
Глюкагон (гормон поджелудочной железы)
Гормон-антагонист инсулина. Активизирует липолиз (распад жиров), уменьшает количество холестерина, выводит из организма натрий, что уменьшает отёчность. Его низкий уровень — одна из причин лишнего веса.
Поджелудочная железа
Если анализ показал его нехватку, придётся отказаться от дробного питания и перейти на трёхразовое.
Грелин (пептидный)
Отвечает за голод, подталкивая нас к тому, чтобы съесть ещё один кусочек. Мешает контролировать аппетит и при высокой концентрации заставляет переедать, растягивая желудок.
Чтобы притормозить его синтез, нужно полностью отказаться от любого алкоголя, уменьшить суточный калораж и не запивать еду.
Инсулин (поджелудочной железы)
Не перечесть, сколько функций он выполняет в организме: запасающий и сжигающий жир, энергообразующий, формирующий мышечную массу, влияющий на аппетит и т. д. Его резкие колебания не позволяют похудеть, так как ни одну диету выдержать невозможно из-за сильных приступов голода. Чем выше инсулин, тем больше адипоцитов образуется и тем быстрее происходит набор веса.
Как снизить уровень гормона в крови, чтобы похудеть, мы уже рассказывали.
Кортизол (стрессовый)
О том, что у вас повышенный уровень кортизола, можно понять не только по результатам анализов. Об этом свидетельствуют такие факты:
- в последнее время вас преследует чёрная полоса в жизни, постоянные стрессы, переживания, трудности;
- повысился аппетит, особенно перед сном;
- вы потеряли контроль над аппетитом — не замечаете, как съедаете слишком большие порции за раз;
- вы пристрастились к вредным продуктам (сладкому, выпечке, фастфуду);
- вы начали злоупотреблять алкоголем, чтобы хоть как-то отвлечься от проблем.
Когда человек слишком долго или чересчур часто думает о плохом, в организме усиленно синтезируется кортизол. Его изначальная задача — помочь справиться со стрессом, но достигает он этого особыми методами, заставляя забывать о проблемах за банкой пива и пакетом чипсов. Итог — стремительный набор веса.
Способы борьбы с ним: пролечитесь антидепрессантами, исключите из жизни напрасные переживания и включите на постоянной основе в рацион грейпфрут и чеснок.
Мелатонин (гормон эпифиза)
Норма: утром — 8-20 пг/мл, ночью — 150 пг/мл.
Гормон, который синтезируется только в фазе глубокого сна. Отвечает за обменные процессы, восстановление сил организма (в том числе мышечной массы после тренировок). Человек, который постоянно не высыпается, не может похудеть из-за нехватки именно мелатонина. Поэтому первое правило для тех, у кого лишний вес, — спать не менее 8 часов в день.
Лептин (гормон голода)
Норма: у мужчин — 1,1-27,6 нг/мл, у женщин — 0,5-13,8 нг/мл.
Гормон-антагонист грелина. Подавляет аппетит, создавая ощущение сытости, что помогает выдерживать даже самые строгие диеты. Поддерживая его уровень постоянно высоким, можно легко привыкнуть к питанию по времени и обеспечить стабилизацию веса.
Чтобы повысить его в рамках нормы, нужно высыпаться, отказаться от диет и пропить полным курсом (не меньше месяца) рыбий жир.
Больше информации о том, как нормализовать уровень данного гормона в организме читайте в отдельной статье.
Прогестерон (женский половой)
Норма: у мужчин — 0,3-0,4 нмоль/л, у женщин — 23-30 нм/л.
В большом количестве прогестерон способен:
- увеличить количество адипоцитов;
- ускорить набор веса;
- нормализовать обмен веществ;
- усилить аппетит и тягу к сладкому;
- расслабить мышцы желудка, которому из-за этого потребуется больше еды.
Чтобы уменьшить его синтез, нужно посидеть на безжировой диете (с разрешения врача) и ежедневно пить отвар из мяты.
Пролактин (гипофиза)
Норма: у мужчин — 100-265 мкг/л, у женщин — 130-540 мкг/л.
Пролактин вырабатывается в огромных количествах в организме беременной. Именно из-за него ей так трудно контролировать аппетит. К тому же он подавляет синтез эстрадиола, который необходим для нормального метаболизма. Результат — после рождения малыша проблема лишнего веса настигает более 60% молодых мамочек.
Чтобы помочь пролактину поскорее уменьшиться до необходимого минимума, нужно ежедневно заниматься спортом, сбалансировать питание (как это сделать описано здесь) и обеспечить организм йодом и кальцием.
Соматотропин (гормон роста)
Норма: у мужчин — 0-4 мкг/л, у женщин — 0-18 мкг/л.
Один из важнейших гормонов, недостаток которого приводит к лишнему весу, но мало кто может увидеть виновника именно в соматотропине. Вырабатывается он в определённое время суток — примерно с полуночи до 4 утра. При этом в 00.00 часов человек должен находиться в фазе глубокого сна. Вторая его особенность — способен разогнать метаболизм до нужной скорости в любом возрасте, а без этого похудеть практически невозможно.
Теперь многим станет понятно, почему врачи настоятельно рекомендуют ложиться спать до 12 ночи и не вставать раньше 4-х. Не каждый современный человек придерживается такого графика. Результат потом виден на боках, на талии и, конечно, на весах.
Для нормализации его уровня подойдёт любая низкокалорийная диета и полноценный 8-ми часовой сон.
Тестостерон (мужской половой)
Норма: у мужчин — 2-10 нг/мл, у женщин — 0,2-1 нг/мл.
Его задача — не только повысить либидо и сделать мужчину сексуально неотразимым. Гораздо важнее другая его функция: преобразование пищи в энергию, которая должна идти на наращивание мышечной массы, а не откладываться в виде пивного живота. Поэтому представители сильного пола с нормальным уровнем тестостерона обладают красивой фигурой и так привлекательны.
В организме девушек его повышенное содержание ни к чему, так как он начинает активно угнетать женские половые гормоны, а это ведёт к печальным последствиям — нарушению менструального цикла и бесплодию.
Это обуславливает и разный подход к тренировкам мужчин и женщин. Чтобы повысить уровень тестостерона и похудеть, первым надо заниматься преимущественно силовыми нагрузками, а вторым дополнять их кардио.
Тиреотропный гормон (гипофиза)
Если возникли проблемы с лишним весом, на ТТГ следует обратить внимание в первую очередь. В 80% случаев ожирения, обусловленного гормональным сбоем, виноват именно он. Если его недостаточно в организме, метаболизм замедляется, что приводит к серьёзным нарушениям углеводного и белкового обменов, липолиза. Результат — рост жировых отложений и набор лишнего веса.
Обычно для его нормализации назначаются медикаментозные средства и отвары из лекарственных растений, оказывающих влияние на функционирование щитовидной железы.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ)
Норма: 6,15 ме/л. Приводит к набору веса, если его уровень понижен.
- нормализует выработку половых гормонов, влияющих на лишний вес;
- восстанавливает организм после тяжёлых физических нагрузок;
- стимулирует либидо;
- активизирует жиросжигание;
- при похудении защищает мышечные волокна от расщепления.
Для нормализации уровня ХГЧ специалисты чаще всего назначают гормональные уколы на фоне низкокалорийной диеты.
Эстрогены (женские гормоны)
Увеличение массы тела наблюдается, как только их уровень начинает падать.
- формируют красивую женскую фигуру: тонкую талию, упругую грудь, рельефные ягодицы, крутые бёдра;
- не допускают ожирения;
- ускоряют метаболизм;
- препятствуют расщеплению мышечных волокон;
- участвуют в процессе жиросжигания;
- избавляют от отёчности;
- улучшают настроение, что позволяет забыть о голоде и уменьшить аппетит.
Чтобы повысить их уровень, есть гормональные лечебные диеты, которые должны быть обязательно согласованы со специалистом.
Эндорфины (гормоны радости и удовольствия)
Если уровень эндорфинов высокий, у человека нет поводов заедать проблемы, так как он начинает смотреть на них конструктивно. Хорошее настроение заставляет встать с дивана и отправиться с друзьями на прогулку, в гости, на шопинг. Одновременное повышение работоспособности позволяет заняться спортом, так как энергия переполняет. Всё это приводит к дополнительному расходу калорий.
Как только уровень гормонов радости падает, апатия и равнодушие заставляют человека не выходить целый день из дома, валяться у телевизора или сидеть за компьютером. Чтобы хоть как-то поднять себе настроение, многие тянутся к холодильнику. Гиподинамия на фоне повышенной суточной калорийности приводит к лишнему весу.
Чтобы поддерживать эндорфины в норме, нужно заниматься любимыми занятиями и съедать в день по дольке горького шоколада.
Если знать, какие именно гормоны, влияющие на лишний вес, шалят у вас в организме, можно предпринимать соответствующие меры, чтобы нормализовать их уровень. В этом помогут медикаментозные препараты, назначенные специалистом после анализов, а также изменение образа жизни.
источник
Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке. Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие. Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.
Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
- m — масса в килограммах
- h — рост в метрах,
Значение индекса
Соответствие между массой человека и его ростом
Этот индекс очень полезен для прогноза относительно решения о необходимости обследования и лечения.
Итак, по приведенной ниже формуле, вы рассчитали собственный показатель ИМТ. Ниже рассмотрим объединенные варианты обследований, которые предпочтительно пройти для выяснения причин нарушения веса и дальнейшего лечения, если это необходимо. Вариант нормы и значений близких к ним нами рассматриваться не будет, так как ваше питание, образ жизни и физическая активность сбалансированы и находятся на оптимальном уровне.
Важно! Опасение могут вызывать лишь изменения в ту или иную сторону.
Увеличение массы тела (рост ИМТ) – ожирение различной степени выраженности.
Уменьшение массы тела (снижение ИМТ) – истощение различной степени выраженности.
Обязательными анализами в данном случае являются общие анализы и анализы на гормоны.
В категорию общих анализов при нарушениях веса входят:
Общий анализ крови, общий анализ мочи. Являются стандартными при всех видах обследования. Могут указывать на множество изменений в организме и сориентировать врача в дальнейшем поиске.
В категорию анализов на гормоны, используемых при нарушениях веса входят анализы на:
- Инсулин. Является гормоном поджелудочной железы. Регулирует обмен углеводов и липидов.
- Лептин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его содержание напрямую коррелирует с количеством жировой ткани и обратно коррелирует с физической активностью человека. Врожденный дефицит лептина вызывает тяжелейшие формы раннего ожирения. Норма мужчин 15-20 лет — 16,8 +/- 10,8 нг/мл.; у женщин – 15-20 лет — 32,8 +/- 5,2 нг/мл. По достижении двадцатилетнего возраста количество лептина со временем идет на убыль.
- Гормоны щитовидной железы(Т3, Т4, Тиреотропный гормон ТТГ).Играют роль во всех видах обмена. Их снижение может приводить к увеличению массы тела. Увеличение их количества приводит к снижению массы тела.
- Половые гормоны (Тестостерон). Напрямую принимают участие в липидном обмене. При избыточной массе тела снижается уровень половых гормонов, падает сексуальная активность.
- Половые гормоны (Эстрогены, Пролактин). Повышенный синтез гормонов приводит увеличению массы тела, что связано с физиологическими эффектами гормонов этой группы. При недостатке массы тела снижается уровень всех половых гормонов.
- Гормоны надпочечников (Глюкокортикоиды, Минералокортикоиды) могут приводить к нарушениям водно-волевого обмена и повышению массы тела за счет скрытых отеков.
- Онкомаркеры. Их нахождение в организме может указывать на наличие опухоли в организме и снижение массы тела может быть связанно именно с этим
- Следует сдавать анализы после предварительной подготовки к ним, о чем вас подробно проинформирует медицинский работник.
- Категорически нельзя сдавать анализы при повышенной температуре, после приема алкоголя, после приема накануне лекарственных препаратов.
- Интерпретация результатов анализов и диагностический поиск являются прерогативой вашего врача.
Важно: самостоятельная оценка данных, ровно, как и самолечение недопустимы!
Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.
26,930 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
источник
Когда наши ✅ГОРМОНЫ в норме, то с нашим весом тоже всё в порядке. Нарушение гормонального фона — одна из причин почему мы полнеем. Как уравновесить основные гормоны в организме — читайте далее.
Похудение связано не только со здоровым питанием. Важно также, чтобы ваши гормоны были сбалансированы. Хотя сбросить лишний вес бывает непросто, задача может многократно осложняться, если у вас гормональный дисбаланс. Гормоны контролируют многие реакции и функции, такие как обмен веществ, воспаление, менопауза, усвоение глюкозы и другие.
Нарушить баланс гормонов могут стресс, возраст, генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни, который замедляет метаболизм, приводит к нарушению пищеварения, неконтролируемому голоду и, в конце концов, к лишним килограммам.
Из-за каких гормонов мы чаще всего прибавляем в весе, и что можно сделать, чтобы их уравновесить?
Щитовидная железа, расположенная у основания шеи, вырабатывает три гормона: Т3, Т4 и кальцитонин. Эти гормоны регулируют обмен веществ, сон, сердечный ритм, рост, развитие мозга и многое другое.
Иногда щитовидная железа не производит достаточно гормонов, что ведет гипотиреозу. Гипотиреоз в свою очередь сопровождается увеличением веса, депрессией, запорами, усталостью, повышенным холестерином и замедленным сердечным ритмом. Причин может быть много, начиная с непереносимостью глютена до неправильного питания и вредных веществ окружающей среды.
На самом деле, гипотиреоз ведет к задержке воды, а не жира, из-за чего вы кажетесь полнее.
Если лишний вес связан с дисбалансом щитовидной железы, вы скорее сего наберете около 2-5 кг.
Как нормализовать гормональный дисбаланс щитовидной железы?
- Проверьте уровень тиреотропного гормона ( ТТГ), а также Т3 и Т4 и проконсультируйтесь с врачом
- Избегайте потребления сырых овощей и отдайте предпочтение хорошо приготовленной еде
- Потребляйте йодированную соль
- Включите в рацион продукты, богатые цинком, такие как тыквенные семечки
- Рекомендуется потреблять рыбий жир и витамин D.
Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает регулировать уровень глюкозы в крови. Если вы страдаете от избыточного веса или даже «худой полноты», то есть вокруг органов скапливается висцеральный жир, это значит, что инсулин – регулятор глюкозы в вашем теле находится в дисбалансе, из-за чего вам сложно похудеть.
Если к тому же вы любите есть сладости в течение дня, ваш инсулин работает сверх нормы, пытаясь избавиться от сахара в крови. Оставшийся же избыток сахара хранится в виде жира.
Привычка питаться переработанными продуктами, злоупотребление алкоголем и искусственно подслащенными напитками также может привести к инсулинорезистенции.
Как нормализовать инсулинорезистентность?
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови
- Занимайтесь физическими упражнениями 4 часа в неделю
- Избегайте спиртных напитков, поздних перекусов, переработанных продуктов, искусственно подслащенных продуктов
- Потребляйте больше зеленых листовых овощей, сезонных овощей (4-5 порций в день) и сезонных фруктов (3 порции в день)
- Включайте в рацион орехи, оливковое масло, жирную рыбу, льняное семя, чтобы улучшить уровень жирных кислот омега-3
- Делайте акцент на низкокалорийные продукты (2000 – 2200 калорий в день), богатые питательными веществами
- Выпивайте 3-4 литра воды в день.
В обычных условиях гормон лептин сообщает вам, когда вы сыты и должны перестать есть. Но из-за переедания продуктов, богатых сахаром, таких как конфеты, шоколад, фрукты, а также переработанных продуктов, избыток фруктозы переводится в жир, который откладывается в печени, животе и других частях тела.
Теперь уже клетки жира начинают вырабатывать лептин, и чем больше сахара вы потребляете, тем больше лептина вырабатывается. Организм становится менее чувствительным к лептину, и мозг перестает получать сигналы о том, что вы насытились. Часто это и ведет к лишнему весу.
Как снизить уровень лептина?
- Вам нужен полноценный отдых. Исследования показали, что недосыпание может снизить уровень лептина, из-за чего мозг пропускает сигналы о том, что пора перестать есть. Спите 7-8 часов в день.
- Питайтесь каждые 2 часа.
- Избегайте сладких переработанных продуктов, ешьте не больше 3 порций фруктов в день, темные листовые овощи и перекусывайте полезными продуктами
- Не забывайте пить воду, так как обезвоживание также может приводить к чувству голода.
Этот гормон известен, как «гормон голода», он стимулирует аппетит и увеличивает отложения жира. Вырабатывается он в основном желудком, а в небольших количествах в тонком кишечнике, мозге и поджелудочной железе. Высокий уровень грелина в крови может приводить к увеличению веса, а люди, страдающие от ожирения, более чувствительны к этому гормону.
Более того, уровень грелина повышается, когда человек сидит на строгой диете или постится.
Как снизить уровень грелина?
- Питайтесь каждые 2-3 часа
- Принимайте пищу 6 раз в день
- Ешьте свежие фрукты, овощи, белки, больше клетчатки и полезные жиры
- Выпивайте по 1,5 стакана воды за 20 минут до приема пищи
- Ведите активный образ жизни.
Это очень важный гормон для женщин. Как высокий так, и низкий уровень эстрогена может приводить к лишнему весу.
Повышенный уровень эстрогена часто возникает из-за избыточной выработки этого гормона клетками яичников, что связано с питанием продуктами, содержащими эстроген. Это в первую очередь мясо животных, которых кормят стероидами, гормонами и антибиотиками, имитирующими эстроген.
Когда уровень эстрогена поднимается, клетки, вырабатывающие инсулин, подвергаются стрессу. Это в свою очередь приводит к сопротивляемости организма инсулину. Уровень глюкозы повышается, что ведет увеличению веса.
Может быть и другой случай, когда у женщин в пременопаузе наблюдается пониженный уровень эстрогена, и клетки яичников производят меньше этого гормона.
Чтобы получить достаточно эстрогена, организм начинает искать другие клетки, вырабатывающие эстроген, и таким источником становятся клетки жира. Организм превращает все источники энергии в жир, чтобы пополнить уровень глюкозы. Результатом часто является лишний вес, особенно в нижней части тела.
Как поддерживать уровень эстрогена?
- Избегайте есть готовые мясные продукты (колбасы, сосиски)
- Ограничьте потребление алкоголя
- Регулярно занимайтесь физической активностью. Можно попробовать йогу для избавления от стресса.
- Включайте в меню больше продуктов, богатых клетчаткой, свежих овощей и фруктов.
Кортизол – это стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Он в основном производится, когда мы испытываем стресс, находимся в депрессии, испытываем тревогу, нервничаем, злимся или получили физическую травму.
Если вы часто находитесь в стрессовом состоянии, количество кортизола в вашем организме повышается, вы начинаете больше и чаще есть, из-за чего набираете лишние килограммы.
Известно, что люди, у которых лишний вес скапливается в области талии, производят больше гормона кортизола в периоды стресса.
Как снизить уровень кортизола?
- Составляйте список дел и отмечайте те, что вы уже выполнили.
- Лучший способ уменьшить стресс – выделить время на себя. Займитесь хобби, о котором давно мечтали, научитесь чему-то новому, почитайте книгу, посмотрите любимый фильм.
- Проводите больше времени с семьей и друзьями. Ничего не сравнится со временем, проведенным в компании тех, кто вас не судит, и хочет для вас самого лучшего.
- Возьмите отдых от повседневных дел и сделайте то, чем никогда не занимались.
- Перестаньте беспокоиться о том, что подумают другие.
- Посвятите один час глубокому дыханию, йоге или медитации, чтобы уменьшить стресс
- Принимайте добавки с магнием и витамином В
- Спите 7-8 часов в день
- Избегайте алкоголь, переработанных и жареных продуктов.
Тестостерон помогает сжигать жиры, укрепляет кости и мышцы и улучшает либидо. У женщин он также вырабатывается в небольшом количестве, однако стресс и возраст уменьшают уровень этого гормона.
В то же время низкий уровень тестостерона приводит к остеопорозу, потере мышечной массы, ожирению и вызывает депрессию.
Это может повысить уровень стресса и воспаления в организме и привести к скоплению жира.
Как уравновесить уровень тестостерона?
- Проверьте уровень тестостерона
- Включайте в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как льняное семя, чернослив, тыквенные семечки, цельнозерновые продукты
- Занимайтесь спортом, чтобы повысить уровень тестостерона и ускорить обмен веществ
- Принимайте витамин С, пробиотики и магний, чтобы предотвратить запоры
- Ограничьте потребление алкоголя, так как он наносит вред печени и почкам
- Цинк и продукты, богатые белком, также повышают уровень тестостерона.
Гормоны прогестерон и эстроген должны находиться в равновесии, чтобы ваше тело работало должным образом.
Уровень прогестерона может падать во время менопаузы, при стрессе, использовании противозачаточных таблеток, потреблении продуктов, содержащих антибиотики, и гормонов, которые превращаются в эстроген в нашем теле.
Это может привести к лишнему весу и депрессии.
Как уравновесить уровень прогестерона?
- Избегайте потреблять переработанные мясные продукты
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями
- Практикуйте глубокое дыхание
- Избегайте стрессовых ситуаций.
Мелатонин производится шишковидной железой, которая помогает поддерживать суточные биоритмы, другими словами время сна и пробуждения.
Уровень мелатонина повышается с вечера до поздней ночи и понижается утром. Когда вы спите в темной комнате, уровень мелатонина растет, а температура тела падает. В это время начинает вырабатываться гормон роста, помогая вашему телу восстанавливаться, улучшая конституцию, помогая строить сухую мышечную массу и увеличивая плотность костей.
При нарушении суточного ритма и недосыпании, уровень стресса растет, что приводит к увеличению веса, вызванного воспалением.
Как повысить уровень мелатонина?
- Спите в темной комнате
- Старайтесь спать 7-8 часов в день
- Не принимайте пищу поздно ночью
- Отключайте все гаджеты перед тем, как ложиться спать
- Ешьте больше миндаля, вишни, кардамона, кориандра и семян подсолнечника, так как они содержат мелатонин.
Воспаление – это начало процесса восстановления. Однако хроническое воспаление имеет неблагоприятные последствия, одним из которых может стать лишний вес.
Глюкокортикоиды помогают уменьшить воспаление. Они регулируют использование сахара, жира и белка в нашем организме, помогают расщеплению жиров и белков, но уменьшают использование глюкозы и сахара в качестве энергии.
Уровень сахара повышается, что в свою очередь может привести к ожирению и даже диабету.
Как снизить уровень глюкокортикоидов?
- Избавляйтесь от физического и психического стресса, чтобы уменьшить воспаление в организме
- Ешьте свежие листовые овощи, фрукты, постный белок и источники полезных жиров: орехи, семечки, оливковое масло, рыбий жир
- Спите 7-8 часов
- Выпивайте 3-4 литра воды в день
- Занимайтесь физической активностью на регулярной основе
- Выходите на долгие прогулки, чтобы упорядочить свои мысли
- Проводите время с близкими и выделяйте время только на себя
- Обращайтесь за профессиональной помощью, если вы страдаете от депрессии или тревоги. опубликовано econet.ru
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
источник
Если привычные методы борьбы с лишним весом, такие как спорт, диета, «разгрузка» нервной системы, не помогают на протяжении как минимум двух-трех месяцев, врачи рекомендуют сдать ряд анализов.
Вы долго соблюдали диету, упражнялись, очищали организм, а масса тела не снизилась, возможно причина избыточного веса не в питании, а в состоянии здоровья?
Неполноценное функционирование щитовидной железы, замедленный метаболизм, нарушения в выработки глюкозы и инсулина, высокий уровень кортизола ведут к ожирению. Диагностика причины этих проблем с помощью лабораторных анализов поможет справиться с лишним весом и избежать серьезных проблем со здоровьем.
Повод для беспокойства дает индекс массы тела, не меняющийся даже при голодании или сложных спортивных нагрузках. При избыточном весе показатель ИМТ составляет 25-29,9 единиц, а при ожирении – превышает 30.
Причиной ожирения выступают гормональные нарушения в организме, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, характерным признаком которых является набор лишнего веса.
Лишний вес провоцирует возникновение ряда заболеваний: сахарного диабета, болезней сосудов и вен, в том числе атеросклерозу и варикозу, становится одним из факторов онкологических заболеваний, вызывает сильную депрессию, астму, инфаркты.
Анализы – самый легкий и быстрый способ проверки здоровья. Взятие анализов проводится в виде забора венозной крови.
Не важно, какие анализы предстоит сдать, к ним требуется подготовиться:
- Время, подходящее для сдачи крови, – раннее утро, с 7:30 и не позднее 11:00;
- За 12 часов до начала забора крови не принимать пищу;
- За две недели до процедуры не употреблять лекарства (в случае невозможности, о приеме препаратов, способных повлиять на анализы, предупредить врача);
- За пару дней лучше не есть жареное и жирное, не употреблять алкоголь;
- За час важно отказаться от сигарет и не курить еще хотя бы час после процедуры;
- За полчаса до забора крови немного отдохнуть и избегать любых нагрузок и стрессов.
Лабораторные исследования, необходимые при избыточном весе, делятся на несколько групп. Каждая группа позволяет установить разные причины набора веса.
В первую очередь проверяют наличие гепатита C. Вирус гепатита влияет на работу печени, вызывает ослабление иммунитета и образование лишнего веса при каждом рецидиве заболевания. Еще берут анализы на ВИЧ и сифилис.
ЗПП не влияют на массу тела, но назначены обязательными в медицинских исследованиях и рекомендуются для прохождения минимум раз в год.
Ожирение – весомый повод сдать анализы на гормоны. Сначала проверяют именно щитовидку и функционирование этого органа. Главной целью проверки выступает гормон трийодтиронин Т3, вырабатываемый щитовидной железой. На основе трийодтиронина синтезируется другой гормон – Т4, регулирующий потребление клетками кислорода, усвояемость витаминов и рост массы тела. Гормон также регулирует концентрацию холестерина в крови, избыток которого негативно сказывается на весе, работе сердца и сосудов.
Здоровый уровень гормонов рассчитывают в зависимости от возраста пациента. Так, количество Т4 за всю жизнь остается неизменным, а вот содержание Т3 с возрастом уменьшается.
После гормонов проверяют содержание ферментов АЛТ и АСТ. Несоответствие уровня ферментов норме говорит о любых, даже минимальных нарушениях в работе печени. Уровень ферментов повышается при развитии инфекционных заболеваниях. Тот же гепатит влияет на резкий роста АЛТ.
Определяют количество белка, чтобы узнать состояние печени и оценить работу организма по равномерному распределению жировых клеток. Для этого анализируют общее количество глобулинов и альбумина, что находятся в организме.
Обязательно проводят общие анализы, анализируют показатели уровня гемоглобина. Кровяные тельца отвечают за транспортировку питательных веществ и кислорода в каждую клетку тела. Качество транспортировки полезных веществ напрямую влияет на общее состояние здоровья, тот же принцип касается уровня лейкоцитов и эритроцитов.
Снижение количества кровяных телец говорит о возможном нарушении работы органов внутренней секреции. Подобные нарушения на фоне слабо работающих почек или развития инфекций становятся причиной ожирения.
При избыточном весе дополнительным исследованием становится биохимия ожирения, в которой отдельно оценивают количество холестерина, ведь его содержание тоже зависит от гормонального уровня. Отклонение уровня холестерина от нормы свидетельствует о перебоях в обмене веществ, что напрямую связано с ростом массы тела и невозможностью сбросить вес путем диет и упражнений. Дополнительно определяют содержание глюкозы, тоже влияющей на метаболизм.
Уровни гормонов, ферментов и остальных веществ определены рамки допустимого количества. Отклонение от нормы врачи расценивают как нарушение функций жизнедеятельности организма:
- Глюкоза демонстрирует качество углеводного обмена; норма глюкозы 3,89-5,83, отклонения от значений помогают диагностировать сахарный диабет;
- Норма гемоглобина 120-140, норма меняется с возрастом и зависит от пола; по гемоглобину оценивают шанс развития осложнений сахарного диабета даже при нормальном уровне сахара;
- Инсулин (норма 3,9-6,4) – гормон поджелудочной железы, «следящий» за количеством сахара в крови, его недостаток становится основой для самой тяжелой формы диабета;
- Лептин (норма 3,6-10,9) образуется в жировых клетках и регулирует обмен энергии, контролирует массу тела;
- Пролактин (норма 53-360) влияет на развитие ожирения, чем больше уровень пролактина, тем выше риск образования лишних килограммов; вещество напрямую влияет на синтез жировых клеток;
- Допустимый холестерин (общая норма 3-6) – норма зависит от половой принадлежности, влияет на «закупоривание» сосудов, что замедляет нормальный метаболизм и снижает скорость обмена веществ.
Ваш отзыв на статью:
источник
Ожирение – очень непростая болезнь. Это не просто «лишний вес», как думают многие. Ожирение провоцирует большое количество сопутствующих болезней и в целом существенно снижает качество жизни человека. А его лечение требует много времени, большой силы воли и кардинальных перемен в образе жизни.
Распространенность ожирение растет в мире с каждым годом, и чаще всего эта проблема касается стран с низким и средним уровнем дохода. При этом, если обратиться к истории, то в разные времена к ожирению общество относилось по-разному, бывали времена, которые восхваляли тучных людей как образец достатка и благополучия. И по сей день отдельные культуры весьма лояльно воспринимают лишний вес. Именно поэтому не все пациенты четко понимают, что ожирение – это именно болезнь, которая требует серьезного и обстоятельного лечения.
Ожирение неразрывно связано с сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, остеоартритом и т.д. А отложение висцерального (внутрибрюшного) жира повышает риск метаболических нарушений и патологий сердца и сосудов.
Для оценки массы тела человека чаще всего применяют показатель ИМТ (индекс массы тела), это довольно простая и доступная формула, которой может воспользоваться каждый. Показатель ИМТ больше 30 говорит об ожирении 1 степени, от 35 до 40 – 2 степени, больше 40 – ожирении 3 степени.
А вот объем внутрибрюшного жира можно примерно оценить, измерив окружность талии. Цифры больше 94 см для мужчин и 80 см для женщин считаются показателем висцерального ожирения.
Причины ожирения довольно сложны и полифакторны. Чаще всего ожирение – это итог хронического дисбаланса энергии (когда приходит больше, чем уходит). За регуляцию энергетического баланса и отложение жиров отвечают сложные связи между биологическими, социальными и поведенческими факторами. Прежде всего рост пациентов с ожирением медики связывают как раз с изменением образа жизни среднестатистического человека: современный человек очень много ест (особенно рафинированных продуктов) и очень мало двигается.
Если же говорить о лечении и диагностике ожирения, то на этих сферах и по сей день неплохо наживаются представители нетрадиционных направлений в медицине. Мы расскажем о том, какие обследования на самом деле помогут вам, а какие станут лишь бесполезной тратой денег.
Есть исследования, которые можно назвать золотым стандартом в диагностике ожирения. Это определение глюкозы в плазме, уровня холестерина или триглицеридов. Но наравне с ними есть и исследования, которые сложно назвать необходимыми или целесообразными.
Рост массы тела тесно связан с повышенным содержанием инсулина в крови и развитием инсулинорезистентности из-за особенностей клеток жировой ткани. Но есть мнение, что причинно-следственная связь, здесь как раз обратная, то есть резистентность к инсулину и провоцирует набор веса. Крупные эпидемические исследования так и не смогли подтвердить идею о связи большого количества инсулина в крови с резистентностью к инсулину и повышению веса.
Но большое количество специалистов активно предлагают пациентам регулярную сдачу крови на инсулин (даже несколько раз в сутки) и обязательный подсчет инсулинорезистентности. Также на этом фоне назначается прием большого количества разнообразных БАДов и витаминов. Но учитывая недоказанность данной гипотезы, нельзя говорить о каких-либо положительных результатах от подобного лечения.
Некоторые врачи при таком раскладе назначают еще и прием метформина (этот препарат применяется при лечении диабета), потому что он помогает снизить инсулинорезистентность. Но вот большинство исследований показали, что влияние метформина на снижение веса нейтральное, и он не входит в рекомендации по лечению ожирения.
Лептин – это гормон, который выделяется адипоцитами. В ходе экспериментов удалось выяснить, что животные с врожденным дефицитом лептина подвержены развитию ожирения, а заместительная терапия как раз приводит к понижению веса. Но вот роль лептина в формировании ожирения у людей до сих пор остается невыясненной. Именно поэтому у специалистов пока нет оснований рекомендовать анализы на лептин на регулярной основе, поскольку его результаты чаще всего очень сложно поддаются интерпретации.
Это же относится к адипонектину (еще одному гормону, выделяемому жировой тканью) и грелину, вырабатываемому эндокринными клетками ЖКТ.
Обычно ожирение возникает как самостоятельная болезнь, но оно вполне может являться и следствием других заболеваний. Например, это касается синдрома Кушинга, при котором вырабатывается слишком много кортизола. Но обследование с целью регулярного определения уровня кортизола в крови нет смысла делать всем подряд. Его проводят только при подозрении на синдром.
Кроме того, у пациентов с ожирением этот анализ часто дает ложно-положительные результаты, что приводит к дополнительным и ненужным диагностическим мероприятиям. Важно помнить, что этот анализ требует еще и тщательной и правильной подготовки.
По статистике, среди пациентов с ожирением дефицит витамина Д регистрируется чаще, чем у людей с нормальной массой тела, но это легко объясняется его равномерным распределением в значительных объемах жира в организме. А утверждения многих эндокринологов о том, что именно витамин Д является причиной ожирения, ошибочны.
В соответствии с клиническими рекомендациями, уровень витамина Д стоит определять только у пациентов, подверженных серьезному риску его дефицита (люди с нарушением кишечного всасывания, остеопорозом). Для всех без исключения людей с ожирением этот анализ не рекомендован.
Это метод диагностики состава тела, который основан на определении электрического сопротивления отдельных участков тела. Его активно пропагандируют во многих клиниках и фитнес-центрах, но вот интерпретация полученных данных вызывает у многих врачей вопросы. Например, в Национальном институте здоровья Великобритании не смогли обнаружить данные о связи биоимпеданса и количестве жира в организме человека. По сути, этот метод мало чем отличается от уже упомянутых нами ИМТ и ОТ. Поэтому подобное исследование не обязательно для пациентов с ожирением.
Существуют некоторые генетические синдромы, которые напрямую связаны с ожирением, но они встречаются не так часто. И даже если человек и сдаст дорогостоящий анализ, то его результаты никак не повлияют на лечение. Такие пациенты не получают особенной программы, а лечатся наравне со всеми.
Мы подготовили список анализов, которые рекомендуются к сдаче при диагностировании ожирения. Согласно Европейским рекомендациям в него входят: анализ на глюкозу в плазме натощак, липидограмма, печеночные ферменты, мочевая кислота, тиреотропный гормон.
Сразу оговоримся, что этот список не является строго обязательным, в каждом конкретном случае могут быть назначены и дополнительные исследования.
1200 калорий – что есть, чтобы вложиться в эту цифру и разгрузить организм
Кетогенная диета: полезна ли она спортсменам
О чем может говорить сильная сонливость
Что может рассказать анализ на тиреотропный гормон
Три модные американские диеты
Все о сахарном диабете 2 типа
Меньше ешь и больше двигайся: почему это правило не всегда работает и где здесь подвох
Существует ли на самом деле «зона жиросжигания» и в чем ее секрет
Обилие современных диет дает возможность всем желающим подобрать стиль питания на свой вкус. Сегодня мы познакомим вас с еще тремя новыми американскими диетами, которые стремительно набирают популярность.
Это не диета в общепринятом понимании, а скорее отношение к рациону. Несколько лет назад доктор Мехмет Оз выпустил сенсационную статью о продуктах питания. Он заявил, что нет смысла тратить деньги на дорогие органические или фермерские продукты. Правильно замороженные продукты содержат ничуть не меньше витаминов, минералов и питательных веществ, поэтому лучше отдавать предпочтение им. Автор объяснил, что правильное питание вполне может быть недорогим и доступным, главное постоянно помнить о простых правилах.
- Выбирайте замороженные шоковым способом продукты и изучайте состав на этикетке
- Не ешьте мясо чаще 4 раз в неделю, отдавайте предпочтение курице или индейке.
- Ограничивайте количество сладкого в рационе и ищите более полезные его виды, например, арахисовая паста.
Главная идея такого питания в том, что современные способы заморозки и консервации продуктов позволяют сохранить в них максимум полезного. Просто научитесь читать этикетки, и тогда стоимость вашего рациона может уменьшиться в разы.
Главные идеи этого оздоровительного питания сформулировала доктор Сбю Шепард. Они заключаются в том, чтобы исключить из питания продукты, приводящие к брожению и вздутию живота. В первую очередь это углеводы.
Изначально в списке капуста, грибы, яблоки, молоко, мед, но со временем вы можете его расширить, ориентируясь на собственное самочувствие. В итоге вы нормализуете свой обмен веществ, забудете о синдроме «раздраженного кишечника» и станете обладателем плоского живота.
Но чем же заменить запрещенные продукты? Попробуем разобраться
Лактоза присутствует практически во всех молочных продуктах и организм многих взрослых не в силах нормально переваривать этот белок. Заменить молочку в рационе можно растительным молоком, твердыми сырами и непастеризованным йогуртом.
Фруктоза присутствует во многих фруктах и фруктовых соках, поэтому вам нужно найти более безопасные сорта. Это черника, клубника, бананы, дыня и клюква.
Бобовые обладают высокой пищевой ценностью, но их употребление все же лучше ограничить. Заменить их можно рисом, овсом, киноа, пшеницей, ячменем.
Пищевые полиолы (сахарные спирты) присутствуют в ряде диетических продуктов с надписью «без сахара». Вместо них лучше в небольших количествах употреблять кленовый сироп, патоку, традиционный сахар.
Название этой диеты можно перевести как «захват». Ее автор Синтия Сасс предложила новый способ борьбы с лишним весом длинной в 30 дней. Начинается диета с пятидневного ограничения до 5 продуктов: малина, шпинат, миндаль, яйца и йогурт. Затем вы будете постепенно расширять свой рацион и включать в него новые продукты. В конце диеты сможете позволить себе мясо и рыбу. Также на протяжении этого времени важно заниматься спортом. Но главная цель – не просто похудеть, а научиться правильно формировать свой рацион и внимательно относиться к питанию. Автор обещает, что после марафона длинной в 30 дней вы уже не будете есть фаст-фуд и начнете подходить к питанию более осмысленно.
Три главных правила этой диеты:
- Ешьте «по часам». Перерывы не должны превышать 3-5 часов, регулярное питание помогает ускорять метаболизм и способствует лучшему перевариванию пищи.
- Соблюдайте баланс питательных веществ. В каждом приеме пищи должны быть белки, жиры, углеводы и клетчатка. Отсутствие хотя бы одного плохо скажется на пищеварении.
- Применяйте натуральные специи. Они не только придадут блюдам вкус, но и ускорят обмен веществ.
Кандидоз (молочница) – это довольно распространенная грибковая инфекция, требующая обязательного лечения. Но отдельные специалисты убеждены, что при этой патологии достаточно просто соблюдать определенную диету.
Продуктами, которые провоцируют размножение дрожжей Кандида, считаются сахар, глютен, алкоголь и отдельные молочные продукты, поэтому их рекомендуется исключить при грибковых заболеваниях. Однако научные исследования пока не доказали терапевтический эффект такого типа питания.
Кандида объединяет в себе более 100 разных видов дрожжей, обитающих на коже, в ротовой полости, кишечнике, влагалище и горле. В небольшом объеме грибки не наносят никакого вреда здоровью, но если начинается их слишком активный рост, то и возникают неприятные симптомы и проявления.
Так признаки молочницы полости рта могут быть следующими: белые пятна на слизистых, воспаление, сухость во рту, боль при еде и глотании.
Признаки вагинальной молочницы: зуд и болезненность, покраснение, боль при мочеиспускании, густые и белые выделения с неприятным запахом.
Диета при кандидозе прежде всего предписывает пациентам исключение потенциально опасных продуктов и напитков, которые мы перечисляли выше. Также рекомендуется добавить овощи, пробиотики, источники полезных жиров, постный белок. Эти продукты уменьшают воспаление и снижают концентрацию грибков прежде всего в кишечнике.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что слишком высокие дозы глюкозы провоцируют рост грибка Кандида, поэтому теоретические исключение сладостей должно помочь уменьшить объем грибков в теле.
А авторы обзорной публикации, вышедшей в 2015 году, выяснили, что простые сахара и молочные продукты с высоким процентом лактозы, могут активизировать рост и размножение Кандиды, поскольку приводят к изменению pH в ЖКТ. Но для точного подтверждения гипотезы, требуются дополнительные эксперименты.
Что касается запрета на глютен, то он может повреждать слизистую оболочку кишечника, а значит менять его микробиоту. Безглютеновая диета полезна пациентам с непереносимостью или целиакией, а вот насчет ее эффективности при кандидозе у ученых пока нет подтверждений.
Ученые пытались проверить, как та или иная система питания отражается на росте Кандиды в клетках животных, но данные исследования нельзя применять к людям, поэтому эффективность описанной выше диеты научно пока не подтверждена.
Что можно есть при кандидозе: овощи, несладкие фрукты, постный белок, ферментированные продукты, орехи и семена, кефир и йогурт, пробиотики и натуральные заменители сахара.
Что нельзя есть при кандидозе: овощи с крахмалом, сладкие фрукты, обработанное мясо, глютен, молоко и сыры, рафинированные масла и сахара, чай, кофе и алкоголь.
Невероятно популярная сегодня кетодиета оказывается имеет и вегетарианскую версию. Однако в этом случае задача значительно усложняется, поскольку вегетарианцы и веганы лишены значительной доли источников белков.
Кетогенная диета предполагает крайне низкое количество углеводов, поэтому основными источниками энергии для организма становятся белки и жиры. В вегетарианской версии соотношение микроэлементов распределяется примерно следующим образом: жиры (55-60%), белки (30-35%0) и углеводы (5-10%). То есть если человек употреблят примерно 2 тысячи калорий в сутки, то на углеводы будет приходится всего 25-50 г.
В условиях, когда организму не достает углеводов, для получения энергии он пускает в процесс жиры, то есть погружается в состояние кетоза. Поэтому кетодиета помогает эффективно худеть и сжигать запасы лишнего жира в теле. Как правило, в стандартной диете больший упор делается на животные жиры, но поскольку вегетарианцы и веганы исключают из своего рациона определенные продукты, они делают упор на растительные источники белка.
В ходе исследования 2014 года ученые изучили, как влияет веганская диета Аткинса на похудение и состояние здоровья добровольцев. На протяжении 6 месяцев участники придерживались или низкоуглеводной вегетарианской диеты или высокоуглеводной вегетарианской диеты. В итоге более значительной потерей веса могли похвастать те, кто придерживался именно низкоуглеводной диеты. Помимо похудения у них снизились показатели холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Это говорит о том, что веганская низкоуглеводная диета способна снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний. Другие ее преимущества заключаются в пониженном риске диабета, гипертонии и рака.
Но все же подобная система питания имеет довольно много ограничений, покольку связана с определенными рисками, поэтому люди должны помнить о них при планировании своего рациона. Возможные побочные эффекты вегетарианской кетодиеты включают:
- Запор (на фоне недостатка клетчатки)
- Камни в почках
- Понижение артериального давления
- Скудный рацион питания.
Также стоит помнить, что несбалансированная веганская кетодиета может спровоцировать в организме недостаток некоторых витаминов и минеральных веществ: кальция, железа, витамина В12, витамина Д, цинка, омега-3 жирных кислот.
Кроме того, некоторым категориям людей такое питание и вовсе строго противопоказано. Среди них: беременные и кормящие женщины, пациенты с диабетом и болезнями печени, пациенты с болезнями щитовидки и поджелудочной железы.
В рацион вегетарианца или вегана на кето-диете традиционно входят: соевое молоко и тофу, кокосовый йогурт, сыры из сои и орехов, орехи и масла из них, семена, растительные масла, авокадо, ягоды, свежие овощи, ламинария, стевия, свежая зелень, специи, чай и кофе.
Продукты, которые запрещены на кето-диете по причине высокого содержания углеводов: хлеб и хлебобулочные изделия, макароны, крупы, крахмалистые овощи, бобовые, фрукты и соки, соусы, обработанные продукты, алкоголь, сладкие напитки.
Если вы решили придерживаться вегетарианской версии кетодиеты, то старайтесь очень тщательно планировать свой рацион и сперва обсудите возможность такого питания со своим врачом.
источник