Меню Рубрики

Какие препараты влияют на анализ пса

ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Фактически это белок, который вырабатывает исключительно предстательная железа. Теперь сразу становится понятным, что уровень ПСА обязательно проверяется при подозрении на проблемы с предстательной железой.

Нормальным уровнем считается показатель, который равняется 2,5 нг/мл. Но допускается повышение показателя, если мужчина старше 50 лет, и чем старше, тем выше, вплоть до уровня 4,0 нг/мл. Если речь идет о мужчине старше 75 лет, то нормой будет считаться 7,5 нг/мл.

Если этот показатель выше, то, скорее всего, будет назначено дополнительное обследование, чтобы исключить наличие рака предстательной железы.

Не обязательно, что повышенные показатели ПСА подтвердят наличие злокачественного новообразования, возможно, это всего лишь воспалительный процесс железы на стадии обострения либо присутствуют бактерии в мочевыводящих путях. Вероятной причиной может стать и прием тестостерона, либо регулярная езда на велосипеде или очень зрелый возраст. Поэтому крайне важно знать, как снизить ПСА и не навредить своему здоровью.

Повышенные показатели могут появиться на фоне приема некоторых медицинских препаратов, либо была эякуляция перед сдачей анализов. Любые травмы и механические повреждения половых органов могут отразиться на показателях. Катетер мочевого пузыря также отрицательно сказывается на результатах анализа.

Как понизить ПСА у мужчин? Как не прискорбно осознавать, но если диагностирована простата на поздней стадии или аденома, то исправить ситуацию можно исключительно при помощи радикальной операции. И самая распространенная операция – простатэктомия. Проще говоря, это операция по удалению предстательной железы. Возможно, будет проведена частичная резекция железы.

Однако это не единственный способ снизить показатели ПСА, если это начальная стадия заболевания.

Главная задача назначения фармацевтических препаратов для снижения ПСА – предотвратить перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, уменьшение концентрации антигена в крови.

Фактически это фермент, содержащийся в организме человека. Он принимает участие в образовании стероидов, которые формируются из холестерина. И главная задача этого фермента – преобразование тестостерона в дигидротестостерон. А это вещество является андрогеном и перемещается в стромальные клетки простаты и провоцирует распределение и рост клеток.

В организме человека присутствует два вида 5-альфа-редуктаз:

  • в эпидермисе;
  • в генитальной сфере.

Как понизить ПСА у мужчин при помощи препаратов 5-альфа-редуктаз? К самым популярным медикаментам этого ряда относят:

  • «Дутастерид». При ежедневном приеме препарата концентрация дигидротестостерона снижается на 65 %, а если его употреблять на протяжении трех месяцев – до 90 %. В итоге за достаточно короткий срок можно добиться значительного уменьшения аденомы. Однако курс лечения должен быть не меньше половины года. Рекомендуемая доза – по 500 мкг один раз на протяжении суток, независимо от возраста. Хотя у препарата есть и побочные эффекты: возможно появление алопеции, аллергической реакции или эректильная дисфункция.
  • «Финастерид». По своему действию на организм очень схож с предыдущим препаратом. Однако если у больного наблюдается большой объем остаточной мочи, то есть огромный риск развития обструктивной уротопии. Препарат не назначается, если у больного присутствует процесс перерождения доброкачественного в злокачественное новообразование.

Понятное дело, что с такими серьезными побочными эффектами препараты не подлежат самостоятельному назначению.

Как снизить ПСА при аденоме простаты? На самом деле, диуретические препараты не используются непосредственно для лечения аденомы, а лишь применяются с целью снижения кровяного давления. При снижении давления на многие пункты снижается и уровень ПСА, но при условии, что лекарственные средства используются длительное время. Однако именно такие лекарственные средства требуют тщательного подбора и могут использоваться не на всех стадиях заболевания.

Как понизить ПСА у мужчин? Возможно, что врач назначит лекарственные средства для снижения уровня холестерина, который и приведет к снижению ПСА. Но такие лекарственные средства также требуют длительного приема.

Названная группа препаратов позволяет снизить уровень ПСА, но опять-таки при длительном курсе приема. Самый распространенный препарат – аспирин.

Недавние исследования шведских ученых на тему «Как понизить ПСА?», показали, что у мужчин, принимающих лишь по 75 миллиграмм аспирина ежедневно, показатель ПСА снизился на 3,9 %.

Подобные исследования проводились университетом Вандербильта. Исследователи центра установили, что у мужчин с показателем ПСА в 8,0 нг/мл, не принимающих НПВП, уровень не изменялся, а пациентам, принимающих аспирин, удалось снизить показатель до 7,3 нг/мл.

Только в редких случаях препараты, используемые для снижения ПСА, не дают эффект. Тогда врач пересматривает назначенный курс лечения и предлагает другие варианты решения проблемы. Однако следует помнить, что лекарственные средства из всех групп препаратов придется принимать не меньше 6 месяцев подряд.

Флавонол – вещество, обладающее мощными антиоксидантными свойствами. Добывается оно из овощей и фруктов. К тому же, флавонол прекрасно устраняет воспалительный процесс, что очень важно для здоровья предстательной железы.

Как снизить ПСА в крови? Поможет добавка «Кверцетин» на основе флавонола. На эту тематику даже провели небольшое исследование. На протяжении трех месяцев мужчины с отрицательным результатом биопсии, но со стойким повышением ПСА пили добавку с кварцетином, с экстрактом бромелайна, пальмы сереноа. Параллельно мужчины получали нестероидные противовоспалительные препараты. В итоге у большинства членов группы были достигнуты поразительные результаты, уровень ПСА удалось снизить с 7,3 нг/мл до 4,6 нг/мл. Однако следует помнить, что нельзя самостоятельно принимать даже биодобавки.

Многие мужчины очень хорошо отзываются о снижении ПСА при помощи народной медицины. Однако это достаточно длительное лечение, поэтому потребуется много терпения.

Самый популярный травяной сбор из трех трав: зверобоя, пустырника и толокнянки. Все компоненты смешиваются в равных частях, при необходимости измельчаются. Заваривать средство следующим образом: в половине литра запарить одну столовую ложку смеси и настоять на протяжении половины часа. Отвар следует выпить на протяжении дня, за три приема. Лекарство обязательно употребляют до приема пищи.

Как уменьшить ПСА предстательной железы? Хороших результатов в снижении уровня белка можно добиться при помощи продуктов пчеловодства. Прополис и мед обладают отменными противовоспалительными свойствами и укрепляют иммунные силы организма.

Помогут исправить ситуацию с простатой семена грецкого ореха и льна. Помимо этого, они позволяют улучшить эластичность всех тканей в организме и укрепить сосуды.

Как снизить уровень ПСА в крови и уровень тестостерона? В данном случае больше всего подойдут растения, в которых содержится эстроген: полынь, омела, цветки ромашки, мята, календула, подорожник.

Можно готовить отвар из петрушки, используя корни и семена растения. Измельченное сырье (1 столовая ложка) заливают стаканом кипятка и проваривают на медленном огне, на протяжении 10 минут. После этого отвар остудить и пить перед каждым приемом пищи, распределив весь состав на равные части.

Хорошие результаты можно получить от приема настоек из скорлупы каштана, ягод бузины или тысячелистника.

Чтобы приготовить отвар из скорлупы каштана, необходимо всего лишь скорлупу заваривать как чай и пить каждый день. Однако этот настой провоцирует сильный аппетит.

Как понизить ПСА у мужчин? Немаловажное значение для лечения простаты имеет качественное и сбалансированное питание. Придется полностью отказаться от «неправильных» продуктов и включить в свой рацион: мясо и рыбу (нежирных сортов и не жареные блюда), ряженку, отруби, кефир и мед. К продуктам, которые могут только навредить предстательной железе, относят: картофельные чипсы, картошка фри, сахар, яйца, алкоголь и сахар, любые консервированные продукты питания и неферментированные соевые. Также рекомендуется отказаться от красных сортов мяса.

При аденоме и простате рекомендуется употреблять гранат, он позволяет не только уменьшить ПСА, но и борется с ростом раковых клеток и предотвращают появление метастазов, за счет наличия в нем флавоноидов и антиоксидантов. Если мужчина не хочет употреблять сам фрукт, то можно пить сок, но не подслащенный.

Рекомендуется также включить в свой рацион помидоры. Причем лучшего эффекта можно добиться, употребляя приготовленные томаты, в виде соусов, соков, тушеных овощей и томатной пасты. На эту тему даже проводились исследования. Бразильским ученым удалось установить, что мужчинам, употребляющим ежедневно по 50 грамм томатной пасты, удалось значительно снизить показатель ПСА. Аналогичных результатов исследований добились ученые из Иллинойса. Но вместо пасты пациенты получали томатный соус. В итоге, по окончании эксперимента, ПСА снизился на 17,5 %.

Если у мужчины есть лишние килограммы, то от них обязательно следует избавиться. На эту тему проводилось множество исследований, которые показали, что чем больше лишнего веса у мужчины, тем выше ПСА и риск развития рака предстательной железы.

И одним из ключевых факторов, позволяющих снизить уровень белка считаются регулярные физические нагрузки, которые позволяют укрепить сердце и улучшить тонус мышц.

источник

Пса при раке простаты: показания, правила подготовки и сдачи, расшифровка, что может влиять на результат (фото, видео)

  • Рак предстательной железы — одно из самых тяжелых, опасных и распространенных онкологических заболеваний среди мужского населения.
  • Согласно статистике, каждый год в мире фиксируется свыше четырехсот тысяч случаев развития этого заболевания, а в ряде стран оно занимает второе место после онкологии легких и ЖКТ.
  • В связи с этим очень важно уделить внимание своевременной диагностике: осмотру, инструментальным методам, УЗИ и лабораторным анализам, включающим ПСА.

В организме ПСА (простатический специфический антиген) представляет собой белок, вырабатывающийся клетками протоков простаты. Это необходимый компонент эякулята, который после семяизвержения выполняет функцию разжижения спермы, что важно для оплодотворения яйцеклетки.

В лабораторной диагностике он играет особую роль. Значение Пса при раке простаты — это один из наиболее точных анализов для для подтверждения заболевания. Современные технологии позволяют получить опухолевые маркеры рака предстательной железы из сыворотки крови и использовать его в качестве материала для диагностики рака простаты и аденомы.

Анализ особенно важен для мужчин старше 40-45 лет. Этой категории граждан специалисты рекомендуют сдавать его ежегодно, поскольку с возрастом увеличивается риск возникновения опухоли, а начальные его стадии часто протекают бессимптомно. Согласно статистике, более 50% мужчин узнают о развитии онкологии случайно, во время профилактической диагностики.

Специалист может назначить анализ в следующих случаях:

  1. При подозрении на опухоль после пальцевого осмотра, УЗИ и других методов обследования простаты.
  2. В качестве профилактической диагностики, рекомендуемой мужчинам старше 41-45 лет.
  3. При жалобах пациента на появление специфических симптомов, характерных для заболеваний простаты:
    1. Учащенное мочеиспускание (особенно в ночной период).
    2. Болезненность в области паха.
    3. Подкапывание мочи и т.д.
  4. Если пациенту был поставлен диагноз рак, анализ будет нужен для наблюдения за тем, как организм реагирует на выбранную тактику лечения.

Так, уменьшение этого показателя будет указывать на улучшение состояния больного, на эффективность выбранной терапевтической техники.

При назначении анализа важно знать, что неправильная подготовка может повлиять на достоверность результатов:

  1. За три дня до исследования пациенту следует воздержаться от массажа предстательной железы.
  2. За 6 дней рекомендуется воздержаться от процедуры трУЗИ.
  3. За 2 дня необходимо исключить половые контакты (эякуляцию).
  4. Если пациенту назначена биопсия, ее следует провести за 6-7 дней до взятия материала.
  5. Если пациенту была выполнена трансуректальная резекция простаты, достоверные результаты можно получить только спустя 6 месяцев. Травма резко повышает уровень белка в крови.
  6. Пациенту следует предупредить врача о всех принимаемых препаратах. Врач может отменить некоторые лекарственные средства за 1-3 дня до исследования, чтобы добиться точных результатов.
  7. Как правило, материал берется утром натощак. Пациенту разрешается пить только простую негазированную минеральную воду. Если время сдачи приходится на вечер, от приема пищи нужно отказаться за 4-6 часов до приезда в клинику.
  8. Накануне необходимо так же исключить тяжелую физическую нагрузку и придерживаться легкой диеты, исключив жареные, копченые, соленые блюда, алкогольные и газированные сладкие напитки.

СПРАВКА! На результат не влияют: возраст пациента, цистоскопия, время суток.

Взятие материала не отличается от простого взятия венозной крови, после чего он помещается в специальную маркированную пробирку и отправляется в лабораторию на исследование.

Срок исполнения и стоимость может отличаться, в зависимости от выбранной клиники или лаборатории. Как правило, результат приходит на 2-4 рабочий день. Стоимость в Инвитро общего онкомаркера предстательной железы составляет 590 рублей + 199 за взятие материала, в Гемотест — 515 рублей, в Он Клиник 590 рублей.

Пациенту важно знать, что показатели увеличиваются с возрастом.

Это нормальный физиологический процесс, не указывающий на патологию:

  • У мужчин до пятидесятилетнего возраста ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
  • С 50 до 60 лет нормой считается результат не выше 3,5 нг/мл;
  • С 60 до 70 лет результат не должен превышать 4,5 нг/мл;
  • После семидести лет он может подниматься до 6,5 без указания на патологии.

Для более точного результата специалистами было введено понятие — плотность.

Ее вычисляют по специальной формуле, деля значение простат-специфического антигена на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается нормальной.

Читайте также:  Токсоплазмоз при беременности какой анализ сдать

Несмотря на опасения многих пациентов, превышение нормы ПСА могут далеко не всегда говорит о развитии раковой опухоли.

Причиной этому могут стать:

Как уже было сказано, любые отклонения от нормы могут указывать на развитие серьезной патологии (даже находясь в доклинической форме).

Уровень ПСА при раке предстательной железы — норма:

  1. На ранней (скрытой) стадии развития раковой опухоли уровень антигена может составлять от 4 до 10 нанограмм. Часто этот результат именуют так называемой «серой зоной». Для подтверждения или исключения диагноза пациенту необходимо будет пройти еще целый ряд обследований, ведь показатель Пса при раке простаты может быть ошибочны и не указывать на наличие заболевания на поздней стадии развития.
  2. Более поздняя тяжелая стадия развития сопровождается повышением показателя до 10 нанограмм и выше. Если у пациента обнаруживается такой высокий показатель, его направляют на биопсию с гистологией для окончательного подтверждения диагноза и анализа материала.
  3. Кроме того, при раке простаты меняется соотношение ПСА в связанной и свободной форме, уменьшается количество свободного антигена.
  4. При контрольной диагностике и наблюдении за состоянием пациента важно так же сравнивать полученные результаты. Так, увеличение показателей на 0,75 нанограмм в течение года будут 100% свидетельствовать о развитии рака даже в том случае, если уровень антигена не превышает четырех нанограмм.

Норма ПСА после операции рака простаты при благоприятном реабилитационном периоде показатель начнет уменьшаться.

Что примечательно, в зарубежных клиниках показатели нормы после операции отличаются.

Значение по меркам европейских медиков не должно превышать 0,7 нанограмм. Если ПСА остается по прежнему высоким, в организме начались процессы рецидива.

Состояние это очень опасно и требует постоянного наблюдения и назначения правильных терапевтических мер.

ПСА после брахитерапии рака предстательной железы начинает уменьшаться не так быстро, как после радикальной операции. Однако, ПСА позволяет проверить эффективность проводимых процедур.

Если значение уменьшилось на одну единицу, риск повторного развития болезни в течении последующих пяти лет будет оставаться не высоким.

Не стоит торопиться с выводами, поскольку уровень ПСА достигает своего минимального значения только спустя 2-3 года после выполненных лучевых процедур.

При раке предстательной железы ПСА является одним из самых важных в диагностике, лечении и профилактики онкологии предстательной железы. Особенно важно обратить на это внимание мужчинам старше 45-50 лет. Контроль содержания ПСА в крои может предупредить развитие тяжелой патологии, своевременно обнаружить ее и назначить правильное лечение.

В настоящее время анализ крови на уровень ПСА (простатспецифического антигена) является обязательным пунктом программы диагностики онкологии простаты. Это единственный простатический маркер, одобренный FDA (американская система контроля качества лекарств).

Однако результат ПСА при раке простаты может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Данный анализ не дает возможности точно отличить развивающуюся гиперплазию от злокачественной опухоли. Появление последней в 0,5% случаев не сопровождается повышением ПСА.

В настоящее время ведется поиск новых, более специфичных биомаркеров.

ПСА синтезируется эпителиальными клетками долек и протоков предстательной железы, где и концентрируется до выноса в составе спермы (антиген необходим для ее разжижения). ПСА может проникать в системный кровоток, но в незначительном количестве.

Если ткани железы не повреждены, то антигену придется преодолеть серьезные препятствия: простатическую базальную мембрану, строму (функциональную ткань), капиллярную базальную мембрану и ткани капилляров.

Раковые клетки синтезируют ПСА активнее нормальных, а также повреждают структуру простаты, что и приводит к быстрому повышению плотности антигена в кровотоке.

В сыворотке крови ПСА обнаруживается как в свободном, так и в связанном виде. Для диагностики сначала определяют его общий уровень (обе фракции), хотя общий ПСА уже давно исчерпал свои диагностические возможности как самостоятельный маркер. Для выявления рака проводят более глубокие исследования, позволяющие повысить его точность:

  1. Индекс плотности (PSA-D) – соотношение количества ПСА в крови и объема железы. Последний измеряют при помощи УЗИ. В норме плотность антигена не должна превышать 0,15 нг/мл на 1 см3 ткани простаты.
  2. Соотношение свободного и общего ПСА. При раке количество связанного антигена всегда существенно больше свободного. Есть основания подозревать рак при значении показателя менее 23% (в ряде источников – более 15%).
  3. Динамика повышения ПСА (PSA-V). Уровень антигена растет не только при раке. Гиперплазия и хронический простатит также провоцируют увеличение его количества, но процесс происходит достаточно медленно (не более 0,75 нг/мл в год).
  4. [-2] proПСА – незрелая форма ПСА, его предшественник. Чем его больше, тем выше риск рака. Есть еще одна форма антигена – bПСА. Его уровень повышается только при гиперплазии. Анализ особенно информативен при значении общего ПСА в диапазоне от 2 до 10 нг/мл. С помощью [-2] proПСА можно отследить степень агрессивности опухоли.
  5. Ген РСА3 – наиболее перспективный биомаркер (его также называют истинным маркером рака простаты). При раке простаты продукты его активности присутствуют в моче и сперме. Пороговое значение индекса РСА3 – 35 баллов.

Вышеприведенные показатели (кроме последнего) используются для вычисления индекса здоровья простаты (PHI). Если он находится в диапазоне от 23 до 45%, то вероятность развития рака составляет 21%. При значении выше 45% риск повышается до 44%.

При диагностике также учитывается возраст пациента. Чем старше мужчина, тем выше ПСА. Это связано с постепенным возрастным увеличением железы с одновременным снижением ее функциональности. Соотношение показателя и возраста приведено в таблице 1.

Таблица 1. Значения общего ПСА для разных возрастных групп

У 13% мужчин в возрасте от 50 до 66 лет агрессивная форма рака простаты диагностируется при значении маркера от 3 до 4 нг/мл.

Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) также играет важную роль в диагностике рака простаты. Разделяют ПРИ+ (пальпируемая опухоль) и ПРИ- (непальпируемая).

Если ПСА повышается до 20-30 мг/мл, то вероятность рака простаты составляет 74%, но сама опухоль при этом может и не прощупываться. Уточнить диагноз поможет определение свободного ПСА. Если он больше 25%, то рака, скорее всего, нет.

Если ниже, то сначала назначают трансректальное УЗИ, по итогам которого принимают решение о проведении биопсии.

Уровень общего ПСА не зависит от стадии рака простаты и для определения стадии заболевания не применяется («Экспериментальная и клиническая урология», 2011 г., №2-3, стр. 15-18). У пациентов с различными формами болезни концентрация антигена может быть одинаковой.

Например, при гиперплазии уровень ПСА существенно повышен, а при низкодифференцированном (быстроразвивающемся) раке простаты – почти в норме. Для определения стадии и объема опухоли больше подходит [-2] proПСА.

Показатель позволяет приблизительно выявить степень агрессии образования и выбрать тактику лечения, однако наиболее надежным методом определения стадии рака является пальцевое исследование.

ПСА при уже диагностированном раке простаты используется для отслеживания динамики роста опухоли, а также для оценки эффективности проводимого лечения.

После удаления простаты ПСА снижается до минимального уровня. Через месяц его значение не должно превышать 0,1 нг/мл (антиген также продуцируется тканями почек), в том числе для пациентов после 60 лет.

Повышение показателя до 2 нг/мл говорит о биохимическом рецидиве. Причины: не до конца удаленная опухоль (в таких случаях рецидив развивается медленно), метастазирование (ПСА при метастазах растет медленнее).

Врач-уролог первой категории Полищук Вячеслав Владимирович рассказывает подробнее о тесте ПСА в диагностике рака предстательной железы

Что касается лучевой терапии (брахитерапии), то риск развития рецидива после ее проведения напрямую зависит от уровня ПСА до начала лечения.

После процедур он должен снизиться до 0,5 нг/мл. Полностью антиген из крови не пропадет, поскольку простатический эпителий все же остается, хоть и деградировавший. Мониторинг ПСА после лечения должен продолжаться более 5 лет, поскольку рецидив развивается у 25-40% пациентов.

Повышение ПСА до уровня более 1 нг/мл уже считается угрозой для жизни.

При развитии биохимического рецидива назначают антиандрогенную терапию, во время которой уровень антигена замеряют каждые 3 месяца. Показатель должен снизиться примерно на половину.

Повышенный ПСА – это следствие, а не причина опухоли простаты. Снижение значений показателя – не цель при лечении рака. Количество антигена определяется не только состоянием простаты. Синтез ПСА напрямую зависит от уровня андрогенов, активности андрогенных рецепторов. Вследствие соответствующей гормональной терапии уровень антигена снизится, но рост опухоли не остановится.

Рак простаты – не всегда приговор мужскому здоровью. Все зависит от формы болезни. Есть клинически значимая (опасная для жизни) и клинически незначимая. В первом случае снижение показателя произойдет только при эффективной противораковой терапии: химио- и лучевая терапия, операция.

При клинически незначимой форме врачи наблюдают за течением болезни, но радикальных мер не принимают. Такой рак не проявляется яркими симптомами и не является причиной смерти больного. Методы наблюдения:

  • Биопсия раз в год;
  • Измерение уровня ПСА и пальцевое исследование раз в 3-6 месяцев;
  • УЗИ при необходимости.

В данном случае здоровый образ жизни, сбалансированное питание, народные способы лечения (противоопухолевые средства) могут поспособствовать сдерживанию роста опухоли и ПСА.

При раке простаты следует минимизировать количество красного мяса, животных жиров, алкоголя. Естественным противником клеточного роста является витамин D, поэтому больным желательно чаще бывать на солнце.

Большинство врачей не имеет ничего против применения различных природных препаратов, например:

  1. Корень бадана. Измельчить в блендере, полстакана порошка залить 1 л воды, прокипятить, настоять час. Пить по полстакана утром и вечером.
  2. Полынь. 50 г сухой травы залить 100 мл спирта, настоять 2 недели, затем наполовину разбавить водой и принимать по чайной ложке раз в день.

Сухая полынь

  1. Корень лопуха и березовый лист. Смешать ингредиенты в равных пропорциях, 10 г смеси залить 0,5 л воды, прокипятить 15 минут, настоять 4 часа. Принимать по 100 мл трижды в день.
  2. Почки и лист осины. Компоненты растереть в ступке, смешать в равных пропорциях, 20 г смеси залить 0,5 л воды, кипятить час, настоять 3 часа. Принимать по ¼ стакана трижды в день.
  3. Смесь из 200 г березовой чаги, 100 г пижмы, 100 г тысячелистника, 20 г полыни. Компоненты залить 2 л кипящей воды, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке трижды в день.

Противораковыми свойствами обладают петрушка, сельдерей, гранат, томаты. Мужчинам с раком простаты рекомендуется выпивать по стакану томатного сока ежедневно. Полезны также свекольный и луковый. Естественными антиандрогенами являются корень солодки, шишки хмеля, чечевица.

Во многих источниках при раке рекомендуют принимать препараты на основе продуктов пчеловодства, но тут следует учесть, что они являются сильными биостимуляторами. Длительное употребление перги или меда может спровоцировать рост опухоли.

Вышеприведенные методы не годятся в качестве монотерапии, но могут успешно дополнять основное лечение. Перед применением того или иного способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (именно с тем, кто курирует).

По одному только уровню общего ПСА невозможно определить состояние тканей простаты. Мужчинам не следует успокаиваться, если показатель в пределах нормы.

Для более достоверной диагностики нужно хотя бы определить количество антигена в свободной форме (соотношение общего и свободного показателя). Его недостаточная концентрация уже является серьезной причиной для беспокойства.

В скором времени в диагностическую практику будут введены более точные биомаркеры, которые позволят выявлять рак простаты на ранних стадиях без проведения биопсии.

Анализ крови на ПСА назначают в очень специфических ситуациях – когда проблемы по мужской части имеют крайне серьезное течение (доброкачественная или злокачественная опухоль). Чтобы результаты анализа были достоверными к нему необходимо правильно подготовиться.

ПСА – это опухолевый маркер

Аббревиатура ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Это белок, который относится к онкомаркерам. Антиген в норме выделяется клетками простаты и в небольших количествах поступает в кровь.

Нормальное его содержание настолько низкое, что не фиксируется или не поддается точному определению тест-системами, т.е. нормальный результат – «отсутствует» или «следы».

При активном росте клеток предстательной железы (опухоли) увеличивается и количество ПСА, и тогда он выявляется анализами и поддается количественному определению.

Это делает его удобным маркером для диагностики заболеваний простаты – как доброкачественной опухоли (аденомы) так и злокачественной (рака предстательной железы).

Антиген вырабатывается только клетками простаты, поэтому вероятность ложной диагностики практически исключена. Обнаруживают антиген при иммунологическом анализе крови – используются специальные реактивы, которые образуют связи только с антигеном простаты.

Анализ применяют для диагностики аденомы и рака простаты

Существует несколько групп пациентов, которым показан анализ ПСА:

  • Мужчины старше 40 лет – для них эта процедура считается скринингом, поскольку риск заболевания аденомой и раком простаты в этом возрасте выше. Его делают ежегодно вне зависимости от того, предъявляет ли пациент жалобы на состояние своей половой и мочевыделительной системы.
  • Мужчины, имеющие болезни простаты (простатит, травмы паховой области в анамнезе) – для них этот метод также является скринингом, он нужен, чтобы своевременно выявлять осложнения болезни.
  • Мужчины, у которых выявлены признаки опухоли простаты по данным других анализов (пальцевое ректальное исследование или ТрУЗИ) – для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
  • Пациенты, у которых установлен диагноз аденомы или рака простаты – для контроля эффективности лечения.
  • Пациенты, прошедшие курс противоопухолевого лечения, проходят анализ как скрининг, его цель – предотвращение рецидивов болезни.
Читайте также:  Точка безубыточности как фактор анализа безубыточности

Во всех указанных случаях пациенту необходимо сдавать анализ с определенной периодичностью, чтобы отслеживать не только высокий или низкий уровень антигена, но и его изменения.

Простат-специфический антиген может находиться в крови в двух состояниях – свободном, т.е. представляющим собой самостоятельное вещество, и связанном с транспортными белками крови.

уществующие анализы определяют два показателя – свободный ПСА, общий ПСА (т.е. свободный и связанный. Если необходимо узнать уровень связанного ПСА, его вычисляют, исходя из двух значений, указанных выше.

Клиническое значение данных параметров заключается в том, что разница в общем и свободном ПСА может указать на природу патологического процесса. Общий ПСА повышается в тех случаях, когда повешена его выработка или повреждена ткань простаты:

  • После механического воздействия (травма, диагностические и лечебные манипуляции).
  • Прием каких-либо токсичных для простаты веществ, в том число больших доз алкоголя.
  • Воспалительный процесс (простатит, реже – уретрит или цистит).
  • Доброкачественная опухоль (аденома).
  • Злокачественная опухоль (рак).
  • Повышается с возрастом.

Как видно из списка, однократное повышение общего ПСА не несет важной информации и может быть связано с целым спектром различных факторов. Оно возникает всегда при любой патологии простаты.

Свободный ПСА в норме составляет около 26% и выше от общего.

Это значит, что большая часть антигена находится в крови в самостоятельном виде. При опухолевых процессах увеличивается количество связанного с белками антигена, при этом происходит общее повышение ПСА.

Для доброкачественных опухолей характерен уровень 10-25%, для злокачественных – ниже 10%. При травмах или воспалениях свободный ПСА будет в пределах нормы, несмотря на повышение общего уровня антигена.

Больше информации об анализе крови на ПСА можно узнать из видео:

Читайте: Миома матки после родов: признаки и методы лечения новообразования

Нормальные значения общего ПСА:

  • Для взрослых мужчин младше 40 лет – до 4 нг/мл.
  • Для мужчин 40-50 лет – до 2,5 нг/мл.
  • Для мужчин старше 50 лет – до 3,5 нг/мл.

Несмотря на то, что выработка антигена повышается с возрастом, значения, которые считаются нормальными, напротив, снижаются.

Это сделано для того, чтобы своевременно принять меры – уровень ПСА в 3,0 нг/мг в 30 лет может говорить о недавно перенесенной травме или манипуляции, и чаще всего обратимый, а тот же уровень в 40, когда гораздо выше риск простатита – повод задуматься над началом лечения болезни.

Подготовка к анализу занимает длительное время. Если это скрининг, то лучше сдавать кровь на ПСА до осмотра уролога и всех остальных диагностических манипуляций в области половой сферы.

Перед анализом необходимо придерживаться специальной диеты

Если же пациент направлен на анализ после ТрУЗИ или пальцевого исследования, результаты которых насторожили врача, то следует подождать не менее 2 недель, чтобы уровень ПСА нормализовался. Если мужчине проводилась биопсия простаты, то этот срок увеличивается до месяца.

В любом случае подготовку к анализу нужно начинать за неделю до его проведения – в это время необходимо полностью исключить половую жизнь и мастурбацию. В этот же срок следует начать соблюдать диету с исключением алкоголя, крепкого чая и кофе, цитрусовых фруктов и их соков.

Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, молочные каши, супы, различные виды выпечки и сладостей. На это же время следует исключить или максимально ограничить курение. За сутки до анализа курить нельзя.

За 8 часов до анализа не следует есть, физическую нагрузку необходимо ограничить. Идеальное время для сдачи анализа – утром до завтрака. Иногда, если у врача есть сомнения, что пациент сможет соблюдать все ограничения, перед сдачей анализа пациента могут госпитализировать.

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

Возраст Уровень ПСА (нг/мл)
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4,5
70 и старше Более 6,5

Показатель выше 10 нг/мл может указывать на серьезное травмирование предстательной железы или на раковую опухоль в этом органе. Для уточнения диагноза врачи вычисляют отношение общего ПСА к свободному – при раке уровень свободного ПСА снижен относительно нормы.

Для окончательной постановки диагноза во внимание берут возраст мужчины (чем он больше, тем выше риск развития аденомы простаты). При подозрении на рак потребуется пункционная биопсия, которую проводят в стационарном отделении. Сказать с точностью значение ПСА при аденоме не получится – показатель может варьироваться в определенных пределах.

Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) 1 и 2 стадии лечится, преимущественно, медикаментозным путем.

Операция показана лишь на 3 и 4 стадиях, когда опухоль сдавливает мочевыводящие пути и угрожает развитием острой почечной недостаточности.

Для контроля успешности лечения периодически берут кровь из вены и проверяют, изменился ли уровень ПСА. Динамическое наблюдение позволяет выявить, есть ли эффект от тактики терапии или ее нужно менять.

В норме показатель должен составлять 2,5 нг/мл, а после операции по удалению аденомы уровень ПСА не должен быть выше 0,2 нг/мл.

В последнем случае контрольный забор проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после хирургического вмешательства – именно столько времени нужно на восстановление нормального уровня антигена.

Для контроля изменений после удаления аденомы простаты кровь для исследования на ПСА берут в течение шести недель. Постепенное приближение результатов к нормальным говорит об эффективности лечения, если же ПСА не снижается – это сигнал о том, что есть онкология.

Увеличение ПСА не всегда является проблемой, однако мужчины, в силу различных причин, стремятся повлиять на результат лабораторного исследования сыворотки крови. Стопроцентную гарантию снижения PSA даст только полное удаление простаты, что возможно лишь при особых показаниях. Однако есть другие способы повлиять на результат.

Некоторые лекарственные средства могут блокировать дигидротестостерон, тем самым влиять на уровень ПСА даже при аденоме. Если дозировка и продолжительность лечения были подобраны правильно – неконтролируемое разрастание тканей простаты прекращается и уровень ПСА в сыворотке крови приходит в норму.

Препараты, способные оказывать подобное действия, относятся к группе ингибиторов 5-альфа редуктазы. Чаще всего для лечения аденомы врачи назначают:

Эти средства не назначаются при раке простаты, поэтому мужчина должен пройти предварительное обследование. Также не рекомендуется курс пациентам репродуктивного возраста в случае, если они планируют зачать ребенка – ингибиторы не повлияют на способность сперматозоидов к оплодотворению, но могут стать причиной врожденных аномалий в развитии плода.

Иногда при попытке вылечить аденому и снизить ПСА медикаментозными методами больной может пожаловаться на угнетенное эмоциональное состояние и плохую потенцию. Эти отклонения проходят самостоятельно после отмены препаратов, но требуют внимания со стороны врача.

Применение ингибиторов 5-альфа редуктазы позволяет добиться снижения уровня ПСА не более, чем на 50 %.

В народной медицине для борьбы с повышенным ПСА применяют отвары различных трав. Рецептура примерно одинакова – 10 г растительного сырья заливают 200 мл кипятка и дают настояться 20-30 минут, затем пьют по 50 мл ежедневно на протяжение трех недель. После семидневного перерыва курс можно повторить.

Хороший эффект против аденомы дают следующие настои:

  • семян укропа или петрушки;
  • тысячелистника;
  • чистотела.

Некоторым мужчинам помогают средства, приготовленные с использованием продуктов пчеловодства – меда, прополиса или маточного молочка.

Перед началом применения народных средств нужно получить консультацию врача. Если ПСА далек от нормы и обнаружена аденома простаты – лечения не избежать. Однако не все методы показаны мужчине и нужно учитывать противопоказания. По этой причине самолечение редко когда эффективно.

Если врач подобрал диету при аденоме – беспокоиться не о чем. Скорее всего, ПСА придет в норму спустя месяц-два. Тем же, кто не знает о правилах питания при заболевании, поможет мини-памятка.

  1. В рационе должен быть цинк. Он содержится в семенах кунжута и подсолнечника, в грецком орехе и яйцах.
  2. Жареные блюда нужно исключать. Лучше готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
  3. Полуфабрикаты и фастфуд нужно исключить.
  4. Алкоголь, кофе, крепкий чай под запретом.
  5. Специи, пряности, копчености кушать нельзя.

В рационе должны быть разнообразные фрукты и овощи. Положительно на мужскую репродуктивную систему влияют помидоры и красный перец – в них содержится ликопин, важное вещество для тканей предстательной железы.

Диета поможет снизить уровень ПСА только в сочетании с другими методами. Мужчинам старше 45 лет нужно раз в полгода сдавать кровь на этот антиген, чтобы вовремя обнаружить его увеличение и принять надлежащие меры.

Знание факторов, способных увеличить уровень ПСА в сыворотке крови, поможет выбрать нужное поведение для изменения показателей в лучшую сторону или поможет мужчине успокоиться и не думать исключительно о раке. Установлено, что рост антигена провоцируется разрушением базальных клеток, но это нарушение может быть вызвано различными причинами:

  • аденомой и раком;
  • ишемией и инфарктом;
  • острой задержкой мочи (провоцирует инфаркт простаты);
  • частым массажем простаты;
  • индивидуальными особенностями мужчины.
Читайте также:  Токсоплазмоз как берут анализ у кошки

Если ПСА повышен – тревогу бить рано. Нужно пройти обследование, сравнить результаты с нормальными показателями и только потом делать выводы. Лишь на основании комплексного обследования, результатах ТРУЗИ, КТ и МРТ можно делать выводы о том, имеется ли в простате рак или аденома.

Важно знать, что ТРУЗИ, биопсия и цитоскопия всегда влияют на повышение ПСА, а после трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать кровь для подобного исследования можно не ранее, чем через полгода.

Возможно вас заинтересует

Простатспецифический антиген является особым ферментом, продуцирующимся только в ткани желез простаты. Роль в патологии и диагностическое значение его велико.

ПСА может использоваться в рамках маркерного исследования крови мужчины на наличие патологических процессов различного происхождения в тканях предстательной железы.

Методика применима для скрининга, собственно диагностического исследования, мониторинга за лечением, определения прогноза.

Железы образованы клетками эпителия, которые призваны продуцировать секрет, необходимый для формирования семенной жидкости. Помимо этого, железы простаты вырабатывают и ряд других веществ, одним из низ является ПСА. Функцией ПСА считается разжижение спермы.

Повышается ли ПСА при аденоме простаты?

Простатспецифический антиген в сыворотке крови повышается при любом патологическом процессе в предстательной железе.

ПСА повышен при следующих патологических процессах, протекающих в клетках эпителия желез:

  • рак простаты;
  • аденома предстательной железы;
  • простатит любой этиологии;
  • нарушение процесса кровообращения в предстательной железе (ишемия или инфаркт).

Несмотря на многообразие заболеваний, при которых может увеличиться ПСА, его традиционно принято называть онкомаркером, но его повышение не обязательно означает рак. Так как данный антиген продуцируется клетками эпителия, являющимися основным структурным компонентом желез, любой патологический процесс вызывает повышение продукции белка.

Простатспецифический антиген выявляют в крови методом иммуноферментного анализа. Для анализа требуется несколько миллилитров венозной крови, в сыворотке которой определяют ПСА.

Ценность выявления уровня антигена возрастает при определении различных его форм. Так, сыворотка крови мужчины содержит 2 формы онкомаркера: свободная и связанная.

При этом концентрация свободной фракции составляет 10% от всего ПСА.

Важной особенностью является следующее: при раке простаты свободной доли ПСА в крови содержится меньше, чем при аденоме. Этот показатель необходим для дифференциации изменений в железе.

Содержание антигена в крови по сравнению с семенной жидкостью мало. Так, концентрация маркера в сперме составляет от 0,3 до 5 г/л, тогда как в крови в норме содержится от 0 до 2,5 нг/мл. Этот факт используется в судебной медицине для подтверждения наличия спермы в половых путях и иных анатомических областях.

Помимо скрининга рака простаты, анализ следует сдать:

  • при нарушении потенции;
  • при изменении характера мочеиспускания;
  • при наличии крови в моче;
  • в случае хронической тазовой боли;
  • при половых инфекциях с поражением предстательной железы;
  • в рамках динамического исследования после удаления простаты.

Рак предстательной железы является одной из распространенных опухолевых патологий среди мужчин зрелого возраста.

Рак простаты коварен тем, что клинические проявления заболевания мужчина может обнаружить только на поздних стадиях, тогда как ранние признаки отсутствуют. Врачи рекомендуют мужчинам после 45 лет ежегодно сдавать анализ крови на онкомаркер ПСА.

Этот быстрый способ диагностики позволит обнаружить раковые изменения в клетках предстательной железы уже на ранних стадиях.

Наиболее часто рак предстательной железы диагностируют старше 50 лет. Если опухоль обнаружена на 1-2 стадии и еще не успела метастазировать, успех лечения максимален.

Как только раковая опухоль дала метастазы, вероятность излечения стремительно падает. Актуальность исследования крови на ПСА у мужчин не оспорима.

Этот онкомаркер является показателем злокачественного процесса, который достоверно позволяет определить наличие рака.

При обнаружении локального рака простаты с помощью ПСА и инструментальных методик, курса лечения выживаемость на протяжении последующих пяти лет колеблется около 95%. Если опухоль охватила железу и не распространилась на окружающие ткани, пятилетняя выживаемость составляет 85%. В случае наличия метастаз показатель выживаемости снижается до 30%.

Ранняя диагностика рака с помощью ПСА позволяет отличить и распознать переход патологического процесса от доброкачественного (адненома предстательной железы) к злокачественному. Однако аденома нечасто перерождается в рак. В подавляющем большинстве случаев злокачественная опухоль предстательной железы не имеет предпосылок в виде доброкачественных разрастаний.

ПСА при раке простаты – один из наиболее достоверных анализов для диагностирования онкологического процесса и контроля его терапии. Для сдачи анализа требуется за 2-3 недели начать подготовительный процесс, потому как показатели могут колебаться от многих факторов, что даст неверные результаты диагностики.

Для сдачи берется небольшое количество крови, процедуру желательно повторять не реже раза в год, это даст возможность не только контролировать уровень показателя, но и наблюдать его динамику. Значение ПСА поможет определить не только наличие, но и стадию онкологического процесса, а также эффективность его лечения.

ПСА (простатический специфический антиген) – специфический белок, вырабатываемый предстательной железой. Он содержится в эякуляте, но иногда, в малом количестве, попадает в кровь. При течении онкологического процесса уровень ПСА в крови возрастает.

Подобная диагностика весьма важна для мужчин старше 40 лет.

Им рекомендуется проходить обследование минимум раз в год, потому как с возрастом риск возникновения онкологических процессов повышается, а начальные их стадии протекают бессимптомно, что затрудняет другие виды диагностики.

По статистике, около 50% мужчин узнают о наличии онкологического заболевания предстательной железы при прохождении регулярного обследования. Но, при нарушении требований перед обследованием, анализ способен дать ложноположительный либо ложнонегативный результат.

Анализ крови на ПСА проводится в следующих случаях:

  1. Регулярное диагностирование.
  2. Подозрение на наличие рака или аденомы после проведения пальпации или других инструментальных обследований.
  3. При жалобах на характерные симптомы.
  4. Отслеживание динамики при лечении уже диагностированного заболевания.

Прямых противопоказаний для проведения обследования нет. Тем не менее, диагностирование покажет ложные результаты в случае:

  1. Проведения биопсии или операций при помощи лазера за 4-6 недель до сдачи крови на простатспецифический антиген.
  2. Цитоскопии, ТРУЗИ или пальпации простаты за 2 недели.
  3. Трансуретральной резекции простаты в течение полугода.
  4. Недавней колоноскопии или эргометрии.

Для получения достоверных результатов требуется придерживаться некоторых требований.

За 2-3 недели до обследования следует:

  1. Отказаться от препаратов повышающих потенцию или уровень тестостерона. Остальные принимаемые препараты необходимо обсудить с врачом.
  2. Избегать любых обследований, воздействующих на орган (пальпация, ТРУЗИ, массажи).
  3. Удалить катетер из мочевого пузыря, если он имеется.

За 2 дня до обследования следует:

  1. Отказаться от жаренной, острой, соленой и копченой пищи, а также от кофе и алкоголя.
  2. Воздерживаться от половых актов.
  3. Избегать физических нагрузок, в особенности езду на велосипеде и конный спорт.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Отказаться от курения.

Также стоит учесть, что анализ выполняется на голодный желудок, от приема пищи нужно воздержаться за 12 часов до сдачи крови. Во время забора следует сохранять спокойствие, потому как резкие негативные эмоции способны повлиять на показатели, что снизит точность диагностики.

Для сдачи анализа необходим забор небольшого объема венозной крови, около 5-10 мл. Процедура может быть проведена в любом центре по изучению крови.

Для этого пациента располагают в положении сидя, в случае нервозности или головокружения – лежа. Весьма важно быть в спокойном состоянии, иначе результаты могут быть противоречивы.

В таком случае может быть назначен повторный забор крови спустя некоторое время.

Негативный анализ на онкомаркер покажет не более 4 нг/мл, но этот показатель зависит от возраста:

  • От 40 до 50 лет — норма 2,5 нг/мл;
  • От 50 до 60 — 3,5 нг/мл;
  • От 60 до 69 — 4,5 нг/мл;
  • старше 70— 6,5 нг/мл.

Рак простаты возможен и при низком уровне антигена, поэтому значения между нормой и 10 нг/мл принято считать пограничной зоной. При таких значениях проводятся дополнительные обследования, зачастую – биопсия.

Показатели ПСА при раке предстательной железы также не должны увеличиваться более чем на 0,75 нг/мл в год, даже если показатели в пределах нормальных значений. В противном случае пациент направляется для дополнительной диагностики, если онкологический процесс не подтвержден, либо считается, что лечение неэффективно.

Нормальный ПСА при раке простаты дифференцируется в зависимости от стадии онкологического процесса.

Результаты при раке простаты 1ой степени обычно колеблются в пределах 6-8 нг/мл. Опухоль еще незначительных размеров, патология протекает бессимптомно.

На 2ой стадии новообразования увеличиваются, но остаются в пределах предстательной железы. Может ощущаться дискомфорт либо боль при мочеиспускании и во время полового акта. Показатели простатического специфического антигена на 2ой стадии рака – 10-20 нг/мл.

На 3ей стадии опухоль прорастает за оболочку простаты, метастазы могут обнаруживаться в близлежащих тканях. ПСА превышает 20 нг/мл.

При 4ой стадии метастазы могут обнаруживаться в отдаленных от железы лимфоузлах, показатель простатического специфического антигена превышает 40 нг/мл.

Уровень онкомаркера после удаления рака простаты считается нормальным, если он не превышает 0,2-0,7 нг/мл. При более высоких значениях диагностируется рецидив, назначаются дополнительные обследования и терапия.

Если резекция проводилась частично и спустя несколько месяцев показатель не нормализовался назначается дополнительное обследование и последующая терапия.

Онкомаркер после брахитерапии уменьшается постепенно. Динамика снижения позволяет делать выводы об эффективности лечения. Простатспецифический антиген после лучевой терапии уменьшается на 1 нг/мл. При таком значении риск рецидива на протяжении последующих 5 лет невысокий.

Норма простатспецифического антигена после облучения рака простаты достигается спустя 2-3 года после терапии. Также есть ряд способов снизить онкомаркера самостоятельно.

источник

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

источник