Меню Рубрики

Какие нужны анализы для эко мониаг

Приказ Минздрава РФ № 107н от 30.08.2012 «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» определяет список анализов, которые вы обязательно должны сдать, чтобы вас допустили к программе ЭКО. Вот этот список.

  • Анализ крови на группу крови и резус-фактор — бессрочно;
  • Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса II типа (IgG и IgM) — 1год;
  • Анализ крови на антитела к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С — 3 месяца;
  • Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу (IgG и IgM) — бессрочно;
  • Клинический анализ крови — 1 месяц;
  • Гемостазиограмма (коагулограмма): АЧТВ, протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время, плазминоген — 1 месяц;
  • Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, общий билирубин, мочевина — 1 месяц;
  • Общий анализ мочи — 1 месяц.
  • Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала и влагалища — 1 месяц;
  • Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала — 6 месяцев;
  • ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес II типа, ВПЧ 16, 18 типа — 6 месяцев.
  • УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога — 1 год;
  • Эхокардиография — 1 год;
  • ЭКГ — 1 месяц;
  • Флюорография — 1 год;
  • УЗИ молочных желёз на 5-11 день цикла женщинам до 35 лет, маммография — женщинам старше 35 лет — 1 год.
  • Онколога-маммолога (принести с собой на консультацию результаты маммографии или УЗИ молочных желёз) — 1 год;
  • Заключение терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения по поводу бесплодия и вынашивания беременности (с обязательной фразой в тексте заключения: «Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказаны») — 6 месяцев.
  • Анализ крови на группу крови и резус-фактор — бессрочно;
  • Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса II типа (IgG и IgM) — 1год;
  • Анализ крови на антитела к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С — 3 месяца;
  • Спермограмма, MAR-тест (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) — 6 месяцев.
  • Микроскопическое исследование мазка из уретры — 6 месяцев;
  • ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес — 6 месяцев.

Консультация врача-генетика — если в истории болезни есть хромосомные патологии, пороки развития, а также при первичной аменорее.

Генетическое исследование, иммунологическое обследование на антиспермальные антитела.

В зависимости от конкретного случая, врач может попросить женщину или мужчину сдать дополнительные анализы или пройти обследования.

  • Кровь нужно сдавать натощак. Перед этим не стоит курить, пить алкогольные напитки, принимать некоторые виды лекарств.
  • Уточните у вашего лечащего врача, что можно и нельзя делать перед сдачей таких анализов как спермограмма, исследование мазка из влагалища и уретры.

Для проведения ЭКО по ОМС необходимо сдать все те же самые анализы. Список анализов, которые необходимо сделать, не зависит от того платное у вас ЭКО или бесплатное по ОМС.

Нет какого-то единого срока действия анализов, так как у каждого анализа свой срок годности. Подробнее смотрите ниже в таблице.

Репродуктолог получает все результаты анализов и исследований женщины и мужчины. Если обнаруживаются инфекции, их необходимо вылечить. В некоторых случаях для проведения ЭКО требуется дополнительная коррекция гормонального дисбаланса. После повторного обследования, если все хорошо, репродуктолог «даёт добро» на программу ЭКО.

источник

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Внимание! Анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис сдаются только в клинике «АльтраВита» по предъявлению паспорта.

  • группа крови, резус-фактор
  • определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови — если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно.
    При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.
  • клинический анализ крови
  • клинический анализ мочи
  • гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища
  • анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
  • анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ)
  • исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ
  • паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого
  • флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
  • УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
  • УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
  • экспертное УЗИ органов малого таза
  • молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)
  • исследование проходимости маточных труб
  • АМГ
  • СА125 перед повторным ЭКО
  • гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
  • анализ крови на кариотип — однократно
  • анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
  • исследование мазка на флору из уретры
  • спермограмма
  • заключение андролога
  • анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
  • паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры
  • молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 16.12.19

Результаты успешно отправлены. Проверьте, пожалуйста, почту.

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)
  • флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
  • консультация терапевта, ЭКГ

Всем парам, решившим родить ребенка, надо знать, что нужно для ЭКО. Супругам следует соблюдать здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, по возможности исключить алкоголь и курение. Им также необходимо сдать анализы перед планированием беременности. Это позволит выявить и решить имеющиеся проблемы со здоровьем на подготовительном этапе. Однако в некоторых случаях зачатие естественным путем невозможно. В таком случае можно обратиться в Центр репродуктивных технологий «АльтраВита».

Следует знать, что некоторые исследования нужно сдавать, учитывая определенные правила. Например, при подготовке к ЭКО анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла — об этом лучше уточнить у специалистов. Кроме того, при некоторых обследованиях необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Анализы перед искусственной инсеминацией должны сдавать оба партнера. Кроме того, перечень необходимых исследований зависит от возраста пациентов и сопутствующих заболеваний. Например, люди, имеющие среди родственников больных с заболеваниями, передающимися по наследству, должны пройти генетическое обследование. Существует множество нюансов, которые могут повлиять на результат, поэтому перед сдачей анализов следует проконсультироваться со специалистом.

Искусственное оплодотворение — процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться помощью специалистов клиники, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы на ЭКО.

Обследование перед беременностью должно включать обычный набор диспансерных мероприятий, таких как консультация терапевта, общеклинические исследования и специализированные исследования для женщин и мужчин, например, такие, как мазки на половые инфекции

В случае, если пара страдает бесплодием и планирует использование ВРТ, то обследование перед ЭКО включает в себя более расширенный список. Женщинам зачастую предлагается сдать кровь на ФСГ, АМГ и другие женские половые гормоны. Мужчинам с бесплодием рекомендуется сдать анализы для ИКСИ. Полный список анализов для ЭКО и подготовки к ИКСИ представлен ниже и доступен для распечатки.

Получив результаты полного обследования пары, врач определит время, когда можно делать ЭКО. Для исключения противопоказаний к проведению процедуры и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Прежде всего, пациентам предлагается пройти первичную консультацию врача-репродуктолога, в ходе которой составляется план обследования и коррекции выявленных нарушений в рамках планирования беременности. Также врач определит, какие анализы для искусственной инсеминации нужно сдавать. Выделяют обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях к их применению») и обследование по показаниям.

источник

Отделение репродуктологии МОНИИАГ является ведущим центром в нашей стране по лечению всех форм женского и мужского бесплодия. За время работы отделения на свет появилось более 2200 детей.

Специализируется на бесплодии, связанном с тяжелыми формами эндометриоза, миомой матки, генетической патологией, патологией эндометрия и др. Научные разработки в этой области отражены в методических пособиях, учебниках для врачей и монографиях.

Отделение репродуктологии проводит программы ЭКО с использованием донорских ооцитов (нативных и криоконсервированных), программы суррогатного материнства. Также в отделении ведётся работа по вопросам пациентов с гематоконтактными инфекциями.

Все сотрудники отделения имеют сертификаты акушеров-гинекологов, репродуктологов, а так же ученые степени кандидатов и докторов наук, являются авторами оригинальных разработок в репродуктологии, практической гинекологии, эмбриологии и смежных медицинских специальностях, используемых как в нашем отделении, так и в других ведущих отечественных лечебных учреждениях аналогичного профиля.

Специалисты отделения являются не только высококвалифицированными профессионалами, но и лекторами научных семинаров и конференций по обучению врачей-репродуктологов.

Если у Вас есть прописка/регистрация в Московской области и полис (полученный в Московской области), у Вас есть возможность сделать программу ЭКО по квоте, за счет средств ОМС.

Как получить квоту на ЭКО:

  1. Взять направление из женской консультации по месту жительства в МОНИИАГ
  2. Записаться на прием врача-репродуктолога в поликлиническое отделение ГБУЗ МО МОНИИАГ в 13 кабинет.
  3. Завести карту в поликлиническом отделении МОНИИАГ
  4. После предварительного обследования, если у Вас есть медицинские показания для лечения бесплодия методом ЭКО, сотрудники отделения выпишут Вам направление в МЗМО для получения квоты.

Дополнительную информацию и порядок продвижения очереди на проведение программы ЭКО можно узнать на сайте МЗМО mz.mosreg.ru

Руководитель отделения репродуктологии МОНИИАГ, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство-гинекология»

В 1987 г. окончила лечебный факультет Московского Медицинского стоматологического института. С 1987 по 1989 гг. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности «акушерство и гинекология» во Всесоюзном научно-исследовательском центре по охране здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения СССР. С 1990 года по 1993 гг. проходила обучение в очной аспирантуре Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения СССР. В 1993 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Постменопаузальный остеопороз (переломы костей, гормональная и негормональная терапия)». С 1995 по 1996 гг. работала врачом-гинекологом в медицинском центре «Лера». С 1996 года по 2006 гг. старший научный сотрудник ПНИЛ охраны здоровья матери и ребенка Российского Государственного Медицинского университета. В 2003 г. защитила докторскую диссертацию на тему: «Экстракорпоральное оплодотворение в комплексном лечении женского бесплодия».

С марта 2006 г. по настоящее время — руководитель отделения репродуктологии МОНИИАГ.

В 2016 г. получила почетное звание члена-корреспондента РАН.

Имеет высшую квалификационную категорию по специальности «акушерство-гинекология». Владеет и широко использует в работе все современные методы диагностики и лечения гинекологических больных с различными формами бесплодия, включая методы ВРТ, эндокринной патологией, владеет всеми необходимыми акушерско-гинекологическими операциями.

В отделении репродуктологии ГБУЗ МО МОНИИАГ Краснопольская К.В. ведет прием больных с различными формами бесплодия, занимается выполнением текущих научных программ, написанием научных статей, методических рекомендаций. Активно участвует в планировании и рецензировании кандидатских и докторских диссертаций. Является членом диссертационного совета. В качестве оппонента выступает на заседаниях специализированных Советов различных учреждений г. Москвы. Ею разработаны алгоритмы ведения и лечения пациенток с бесплодием при трубно-перитонеальном факторе, эндометриозе, при синдроме поликистозных яичников, при «бедном» ответе на стимуляцию овуляции.

Автор более 130 печатных работ в отечественной и зарубежной специальной литературе, руководств для врачей и методических рекомендаций. Под ее руководством защищено 7 кандидатских диссертаций.

Регулярно выступает на научных конференциях, международных симпозиумах, конгрессах, в том числе и зарубежных, выезжает с лекциями для практикующих врачей в различные регионы страны. Является членом общества Российской Ассоциации Репродукции Человека, Европейского общества репродуктологов.

Заведующая отделением планирования семьи МОНИИАГ, кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

В 1993 г. окончила Московскую медицинскую академию им. И.М.Сеченова. С 1993 по 1995 гг. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности «акушерство и гинекология» на базе Московской Медицинской академии им.И.м. Сеченова.

С 1996 г. работает в врачом-акушером-гинекологом в МОНИИАГ, с 1998 г. по настоящий момент руководит отделением планирования семьи МОНИИАГ. В 2008 г. защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Новые подходы при использовании методов восстановления естественной фертильности и ЭКО у пациенток с синдромом поликистозных яичников».

Имеет высшую квалификационную категорию по специальности «акушерство-гинекология». В отделении репродуктологии МОНИИАГ занимается диагностикой и лечением различных форм бесплодия, эндокринной патологией, подготовкой супружеских пар к программам ВРТ.

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог, репродуктолог

Окончила Российский Государственный Медицинский Университет. Клиническую ординатуру прошла на базе Российской академии последипломного образования по специальности «акушерство и гинекология». Защитила кандидатскую диссертацию на тему «Выбор гонадотропинов при стимуляции яичников в программах экстракорпорального оплодотворения у пациенток с риском субоптимального/бедного ответа».

Занимается диагностикой и лечением различных форм бесплодия, подготовкой супружеских пар к программам ВРТ, ведением беременностей раннего срока.

Владеет эндоскопическими методами лечения бесплодия. В полном объеме владеет всеми методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Опыт работы в плановой и экстренной оперативной гинекологии. Постоянный участник международных и российских конгрессов и симпозиумов по репродуктивной медицине.

Имеет дипломы и сертификаты участия в работе конгрессов и семинаров по современным аспектам репродуктивной гинекологии, гинекологической эндокринологии, ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. Является автором ряда печатных работ.

Ежегодно выступает на научных конференциях, международных симпозиумах, конгрессах, выезжает с лекциями для практикующих врачей. Является членом общества Российской Ассоциации Репродукции Человека.

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог, репродуктолог

Закончила в 2012 г. лечебный факультет Российского Государственного Медицинского Института. С 2012 по 2014 гг. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности «акушерство и гинекология» в Московском областном Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии. В 2014 г. прошла курсы повышения квалификации в области репродуктологии в НЦАиГ им. Кулакова, стажировалась в отделении репродуктологии в одной из клиник Лондона. Защитила кандидатскую диссертацию на тему «Оптимизация программ ЭКО и ЭКО-од у пациенток с тонким эндометрием».

Владеет и широко использует в работе все современные методы диагностики и лечения гинекологических больных с различными патологиями и формами бесплодия, включая методы ВРТ.

Квалифицированный специалист в области репродуктивной медицины, выступает на научных конференциях, международных симпозиумах, конгрессах, выезжает с лекциями для практикующих врачей. Является членом общества Российской Ассоциации Репродукции Человека.

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог, репродуктолог

Закончила в 2012 г. лечебный факультет Российского Государственного Медицинского Института. С 2012 по 2014 гг. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности «акушерство и гинекология» в Московском областном Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии. Защитила кандидатскую диссертацию на тему «Особенности применения методов вспомогательной репродукции у ВИЧ-инфицированных больных».

Владеет и широко использует в работе все современные методы диагностики и лечения гинекологических больных с различными патологиями и формами бесплодия, включая методы ВРТ.

Выступает на научных конференциях, международных симпозиумах, конгрессах. Является членом общества Российской Ассоциации Репродукции Человека.

Врач-акушер-гинеколог отделения репродуктологии МОНИИАГ

В 2011 г. закончила лечебный факультет Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М.Сеченова. С 2011 г. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности акушерство и гинекологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М Сеченова. С 2013 г. проходит обучение в аспирантуре Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М.Сеченова на кафедре акушерсва и гинекологии №1 лечебного факультета.

Основное направление научной работы: роль метаболитов оксида азота в патогенезе спаечного процесса.

Врач-акушер-гинеколог отделения репродуктологии МОНИИАГ

В 2011 г. закончила лечебный факультет Кубанского Государственного Медицинского университета. С 2011 по 2013 гг. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности «акушерство и гинекология» в Московском областном Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии. С 2013 по 2018 гг. проходила обучение в аспирантуре Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии, и по совместительству ведет прием больных в клинико-диагностическом отделении МОНИИАГ.

Основное направление научной и практической работы — проведение программ ЭКО с использованием ооцитов донора. Владеет и широко использует в работе все современные методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний, включая эндометриоз, миому матки, гиперплазию эндометрия, ИППП, а также различные формы бесплодия. В полном объеме владеет всеми методами вспомогательных репродуктивных технологий (КИО, инсеминации, ЭКО).

Виктория Романовна является квалифицированным специалистом в области репродуктивной медицины, постоянно выступает на научных конференциях, международных симпозиумах, конгрессах, выезжает с лекциями для практических врачей. Является членом общества Российской Ассоциации Репродукции Человека. Автор ряда печатных работ в области программ ЭКО у пациенток старшего репродуктивного возраста.

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог, репродуктолог

С отличием окончила факультет фундаментальной медицины по специальности «Лечебное дело» Московского государственного университета М.В Ломоносова, клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе Центра планирования семьи и репродукции ДЗ г. Москвы, клиническую аспирантуру на кафедре акушерства и гинекологии МГУ им. М.В.Ломоносова на базе отделения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) Центра планирования семьи и репродукции ДЗ г. Москвы. Защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме: «Аллельный полиморфизм генов в генезе нарушения имплантации у пациенток с неудачными попытками ЭКО».

Проводит обследование супружеских пар перед планированием беременности, занимается подготовкой к вспомогательным репродуктивным технологиям, специализируется на диагностике и лечении бесплодия, в том числе с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Часы работы:

понедельник — пятница: 08:00 — 20:00

Звонки принимаются по телефонам:

+7 (495) 980-40-28
+7 (495) 980-40-29

Адрес: Москва, Большая Переяславская улица, дом 7, строение 1 (метро «Проспект мира»)

источник

Запись опубликована *Таша* · 24 июня 2011

Если заболевание, в связи с которым вы не можете иметь детей, подпадает под приведенные ниже коды МКБ-10, то смело можете обращаться за квотой на бесплатное ЭКО

N97.1 — Женское бесплодие трубного происхождения.

N97.0 — Женское бесплодие, связанное с отсутвием овуляции.

N97.9 — Неуточ. женское бесплодие.

N97.4 — Женское бесплодие, связанное с мужским фактором.

Z31.3 — Др. методы, способствующие оплодотворению ( на основании приказа от 31 декабря 2010 Минздравсоцразвития России № 1248)

В моем случае- эндометриоз, который мне прижгли на лапараскопии, были стимуляции, к сожалению не удачные 6 раз, 7-фолликулы переросли в кисты. И как сказала мне врач МОНИИАГа, уже через год после прижигания очагов, если не получается самостоятельно забеременеть , можно смело обращаться за получением квоты и не терять время, а я вот не знала этого и потеряла кучу времени…

Можно получить федеральную или областную квоту. По федеральной дается одна попытка( можно пробовать получать каждый год), по областной- две попытки (дается только один раз).

2. состоять в браке(если собираете документы для областной квоты, для федеральной не обязательно);

4. получить в своей ЖК направление на обследование в МОНИИАГ(если вы не наблюдались в ЖК по месту жительства, а ходили только к частным врачам, это не страшно- собираете всю кипу документов, что у вас есть по обследованиям и идете в ЖК. заводите там карту, все объясняете и требуете направление. конечно сначала могут побурчать, отказывать, но все равно требуйте направление)

Читайте также:  К чаадаеву анализ какой жанр

5. Приехать в МОНИИАГ без предварительной записи, в регистратуре записываетесь к врачу и заводите карту . На прием если повезет, можно попасть в тот же день, если нет, скажут когда приехать.

в регистратурах- их там две, сначала в одном окошке записываешься к врачу, потом в другом заводят карту, надо только не забыть паспорт, мед. полис (сделайте сразу копии паспорт-первая стр. и стр. с пропиской и полис)и еще свежие анализы- на СПИД, сифилис, гепатиты и мазок

только надо быть морально готовой к огромной очереди, по возможности одевайте удобную обувь, чтобы могли долго стоять и возьмите с собой водички. Там очень жарко, кондиционеры не работают.

6. Собираете необходимые документы, с ними пойдете в Минздрав.

для областной квоты:

Ограничение по возрасту для получения областной квоты- 38 лет (для женщин)

— справки от терапевта, фтизиатра, нарколога и психиатра (для обоих супругов);

— заявление на квоту с подписями обоих супругов (дают образец в МОНИИАГе);

— заключение специалистов МОНИИАГа (дают в МОНИИАГе);

— ксерокопию свидетельства о браке;

— справки 2-НДФЛ о доходах каждого члена семьи за последний год (ВАЖНО: получить квоту могут только в том случае, если среднедушевой доход в их семье не превышает четырехкратную величину прожиточного минимума, который официально установлен в Московской области.)

для федеральной квоты:

документы только от женщины (ограничение по возрасту нет, брак регистрировать не обязательно)

-паспорт (оригинал+копия первой стр и прописки)

-страховое пенсионное удостоверение (оригинал+копия)

-медицинское страховое свидетельство (копия+оригинал)

— само направление МОНИИАГа.

Больше им ни чего не надо! анализы ни какие тащить им не нужно!

Минздрав находится по адресу:

ул. Щепкина, д.61/2 к 1, кабинет №10 8(495) 684-55-08

метро Проспект Мира -выход к спорткомплексу » Олимпийский» (пешком минут 10)

8. отвозим квоту в Био Оптиму (это отделение репродуктологии МОНИИАГа, в котором в этом году делают ЭКО для жительниц Подмосковья по квотам , врачи там все те же самые)

я успела отвезти в тот же день, сразу после получения квоты находятся практически рядом

м. Динамо, на территории Боткинской больницы- Боткинский 2-й проезд дом 5, корпус 5 тел. Регистратуры (495) 980-40-29

не забудьте сказать номер своей карты , чтобы ее успели привезти из МОНИИАГа

Ждете своего счастливого дня, записываетесь на прием и действуете по назначения врача.

Я получила федеральную квоту, мой поход за квотой продолжался почти 3 месяца.

по областным квотам есть некоторая очередь, по федеральным берут сразу в протокол исходя из вашего цикла и поступившего финансирования.

это все касается того как выдают квоты в этом году, в следуещем может что-то новое придумают.

В протоколе по квоте выдают полностью препараты для стимуляции, и самый минимум поддержки (всю основную поддержку покупаем за свой счет)

И еще, девочки, если есть возможность, постарайтесь перед тем как пойти в протокол проверить мутации гемостаза. И если вдруг что выявится, то примите меры, сходите на консультацию к гематологу и обсудите коррекцию необходимую в протоколе.

источник

Для вступления в протокол ЭКО все пары проходят комплексное обследование, чтобы предотвратить возможные патологии беременности.

Для мужчин и женщин этот перечень отличается — из-за их анатомо-физиологических особенностей и ролей в планируемом процессе. Но есть ряд общих исследований перед началом протокола ЭКО: анализы на резус-фактор и группу крови, на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, мазки на хламидии и вирусы. Большинство лабораторных исследований и функциональная диагностика предусмотрены именно для будущих мам.

Очень важно правильно определиться с выбором из большого количества центров в Москве, чтобы пройти комплексное обследование и сдать анализы для ЭКО.

Опытные специалисты Института репродуктивной медицины REMEDI определят, какие анализы нужны именно вам для ЭКО.

Название Срок годности Стоимость
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 1 месяц 500 руб.
СОЭ 1 месяц 190 руб.
Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, холестерин общий, билирубин общий, железо, глюкоза) 1 месяц 2180 руб.
Группа крови + Резус-фактор Однократно 650 руб.
Комплексное исследование гемостаза (5 показателей) 1 месяц 1650 руб.
Д-димер 1 месяц 1500 руб.
Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS) 1 год 1860 руб.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1 год 530 руб.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 1 год 410 руб.
Пролактин 1 год 540 руб.
Эстрадиол (Е2) 1 год 590 руб.
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1 год 530 руб.
Тироксин свободный (Т4 свободный) 1 год 500 руб.
Госпитальный комплекс: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С 3 месяца 1380 руб.
TORCH-комплекс: IgM, IgG к токсоплазме, вирусу краснухи, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса I, II 1 год 4000 руб.
Название Срок годности Стоимость
Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала, влагалища и уретры 1 месяц 310 руб.
Посев на микоплазму и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам 6 месяцев 1500 руб.
Цитологическое исследование смешанного соскоба c шейки матки и из цервикального канала 1 год 550 руб.
ДНК хламидии 6 месяцев 440 руб.
ДНК цитомегаловируса 6 месяцев 410 руб.
ДНК вируса простого герпеса I и II типов 6 месяцев 440 руб.
Название Срок годности Стоимость
ЭКГ 1 месяц 1000 руб.
Флюорография 1 год нет
УЗИ щитовидной и паращитовидных желез 1 год 3000 руб.
УЗИ молочных желез (до 35 лет) / маммография (после 35 лет) 1 год 3500 руб. / нет
Гинекологическое УЗИ 6 месяцев 3000 руб.
Название Срок годности Цена
Заключение терапевта 1 год 4000 руб.
Название Срок годности Стоимость
Группа крови + Резус-фактор Однократно 650 руб.
Госпитальный комплекс: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С 3 месяца 1380 руб.
Название Срок годности Стоимость
Спермограмма 6 месяцев 3000 руб.
МАР-тест 6 месяцев 1000 руб.
Название Срок годности Стоимость
ДНК хламидии 6 месяцев 440 руб.
ДНК цитомегаловируса 6 месяцев 410 руб.
ДНК вируса простого герпеса I и II типов 6 месяцев 440 руб.
Посев на микоплазму и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам 6 месяцев 1500 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 6 месяцев 310 руб.
Название Срок годности Стоимость
Заключение андролога по показаниям 4000 руб.

Примечание: Список анализов и обследований перед ЭКО определен приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Врач-репродуктолог может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить факторы, которые могут отрицательно сказаться на результативности экстракорпорального оплодотворения. Поэтому список анализов перед ЭКО составляется индивидуально.

Не нужно делать анализы перед ЭКО заранее, так как их результаты имеют ограниченный срок годности.

Записывайтесь на диагностику онлайн или запрашивайте звонок!

источник

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Внимание! Анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис сдаются только в клинике «АльтраВита» по предъявлению паспорта.

  • группа крови, резус-фактор
  • определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови — если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно.
    При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.
  • клинический анализ крови
  • клинический анализ мочи
  • гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища
  • анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
  • анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
  • биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ)
  • исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ
  • паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого
  • флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
  • УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
  • УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
  • экспертное УЗИ органов малого таза
  • молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)
  • исследование проходимости маточных труб
  • АМГ
  • СА125 перед повторным ЭКО
  • гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
  • анализ крови на кариотип — однократно
  • анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
  • исследование мазка на флору из уретры
  • спермограмма
  • заключение андролога
  • анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
  • паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры
  • молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 16.12.19

Результаты успешно отправлены. Проверьте, пожалуйста, почту.

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)
  • флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
  • консультация терапевта, ЭКГ

Всем парам, решившим родить ребенка, надо знать, что нужно для ЭКО. Супругам следует соблюдать здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, по возможности исключить алкоголь и курение. Им также необходимо сдать анализы перед планированием беременности. Это позволит выявить и решить имеющиеся проблемы со здоровьем на подготовительном этапе. Однако в некоторых случаях зачатие естественным путем невозможно. В таком случае можно обратиться в Центр репродуктивных технологий «АльтраВита».

Следует знать, что некоторые исследования нужно сдавать, учитывая определенные правила. Например, при подготовке к ЭКО анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла — об этом лучше уточнить у специалистов. Кроме того, при некоторых обследованиях необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Анализы перед искусственной инсеминацией должны сдавать оба партнера. Кроме того, перечень необходимых исследований зависит от возраста пациентов и сопутствующих заболеваний. Например, люди, имеющие среди родственников больных с заболеваниями, передающимися по наследству, должны пройти генетическое обследование. Существует множество нюансов, которые могут повлиять на результат, поэтому перед сдачей анализов следует проконсультироваться со специалистом.

Искусственное оплодотворение — процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться помощью специалистов клиники, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы на ЭКО.

Обследование перед беременностью должно включать обычный набор диспансерных мероприятий, таких как консультация терапевта, общеклинические исследования и специализированные исследования для женщин и мужчин, например, такие, как мазки на половые инфекции

В случае, если пара страдает бесплодием и планирует использование ВРТ, то обследование перед ЭКО включает в себя более расширенный список. Женщинам зачастую предлагается сдать кровь на ФСГ, АМГ и другие женские половые гормоны. Мужчинам с бесплодием рекомендуется сдать анализы для ИКСИ. Полный список анализов для ЭКО и подготовки к ИКСИ представлен ниже и доступен для распечатки.

Получив результаты полного обследования пары, врач определит время, когда можно делать ЭКО. Для исключения противопоказаний к проведению процедуры и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Прежде всего, пациентам предлагается пройти первичную консультацию врача-репродуктолога, в ходе которой составляется план обследования и коррекции выявленных нарушений в рамках планирования беременности. Также врач определит, какие анализы для искусственной инсеминации нужно сдавать. Выделяют обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях к их применению») и обследование по показаниям.

источник

Основным документом, регулирующим право женщины сделать ЭКО бесплатно по ОМС, является постановление Правительства РФ№1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». Согласно этому постановлению почти любая женщина, гражданка России, может сделать ЭКО совершенно бесплатно, по квоте от региона, в котором она проживает. Хорошей новостью является, то, что с 2019 года можно обращаться в клиники ЭКО без предварительного решения медицинской комиссии региона. Таким образом, экономятся нервы и время. Однако не во всех регионах страны есть такая возможность, это необходимо уточнить в местном Минздраве.

Для начала нужно разобраться, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2019, а кто не будет допущен. Для получения квоты нужно пройти определенный набор обследований и соответствовать условиям допуска к программе бесплатного ЭКО. Если по результатам проведенного обследования будет поставлен диагноз бесплодие, то женщина имеет полное право на получение квоты для проведения ЭКО за счет государственных средств.

Хорошей новостью 2019 года, для пар планирующих оформить ЭКО по квоте, является включение ИКСИ в список бесплатных услуг относящихся к ЭКО. Это нововведение значительно повышает шансы на успешность процедуры искусственного оплодотворения, ведь при ИКСИ инъекция сперматозоида происходит напрямую в яйцеклетку. Раньше за ИКСИ нужно было доплачивать отдельно.

В 2019 году появилось еще одно полезное нововведение, теперь, в некоторых регионах России, достаточно обратиться напрямую в клинику ЭКО для прохождения обследования и получения решения комиссии. После обследования в клинике будет оформлено направление 057/У (направление на лечение). Клиника будет сама заниматься подачей необходимых документов и получением выписки решении из протокола врачебной комиссии. После получения положительного решения можно приступать к циклу ЭКО бесплатно по полису ОМС. Обратите внимание, что такие условия существуют не во всех клиниках, этот момент необходимо будет уточнять на местах.

В регионах, где упрощенная схема получения решения о бесплатном ЭКО не предусмотрена, начинать получать квоту нужно с посещения врача в женской консультации или в другой клинике по профилю «Акушерство и гинекология». Далее врач после обследования направит на врачебную комиссию, где и будет вынесено решение о предоставлении бесплатного ЭКО по программе ОМС.

Простая и интересная видео инструкция получения квоты от замечательной девушки:

Врачебная комиссия рассматривает каждое заявление на ЭКО по ОМС. Для комиссии важен диагноз поставленный женщине после обследования. В законе прямо прописаны условия (диагнозы), при которых женщина имеет право на представление ЭКО по квоте.

Диагнозы, дающие право на квоту:

  • женское бесплодие по причине эндокринных заболеваний;
  • женское бесплодие и мужское бесплодие одновременно;
  • подтвержденное трубно-перитонеальное бесплодие;
  • женское бесплодие по акушерско-гинекологическому анамнезу.

Обычно, диагноз бесплодие ставится, если у женщины ведущей активную половую жизнь без использования противозачаточных средств беременность не наступает более одного года. При обследовании, с большой долей вероятности, будут выявлены причины бесплодия. А диагноз бесплодие уже является главным основанием для предоставления бесплатного ЭКО по квоте. Даже отсутствие беременности более шести месяцев уже говорит о том, что с организмом не все в порядке и ему нужна помощь с зачатием.

Для того чтобы попасть в программу ЭКО по ОМС анализы должны сдавать и женщина и мужчина. Без этих анализов получить квоту не получится. Обследование женщины состоит из 18-ти пунктов, плюс 2 пункта из требований по показаниям. Список необходимых анализов и обследований у мужчины гораздо меньше, чем у женщины (всего 6 пунктов), но не менее важный.

Важным условием получения квоты является сдача всех необходимых анализов. Актуальный список анализов можно получить у участкового гинеколога при первичном приеме.

Список анализов для квоты в 2019 году не изменился, он включает в себя следующие типы анализов и обследований:

  1. Анализы крови (общий клинический, биохимический, коагулограмма, резус-фактор, и другие).
  2. Анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис).
  3. Определение в крови иммуноглобулинов класса M и G к вирусу герпеса, краснухи, токсоплазме, цитоломегаловирусу.
  4. Обследование гормонального фона (АМГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин).
  5. Обследование и получение заключения о состоянии гормонального фона от эндокринолога.
  6. Анализ мочи.
  7. УЗИ яичников в первой фазе цикла
  8. Электрокардиограмма сердца.
  9. Флюрография легких.
  10. Мазки.
  11. Посевы.
  12. Исследование молочных желез (маммография с заключением маммолога).
  13. Проверка маточных труб на проходимость МСГ.
  14. Спермограмма.
  15. Посев эякулята на флору.
  16. При наличии мужского фактора бесплодия нужно заключение уролога-андролога о показаниях или противопоказаниях к ЭКО и ЭКО с ИКСИ.

Как видно, анализов для ЭКО по ОМС очень много. Причем в списке перечислены не все анализы и обследования, полный список гораздо внушительнее. Стоит обратить особое внимание на то, что у всех этих анализов есть срок действия. Об этом не стоит забывать при подготовке к получению квоты. К соблюдению срока действия анализов комиссия относится очень строго.

Актуальный список анализов для женщины (с указанием срока действия), которые необходимо сдать для получения квоты на ЭКО в 2019 году.

В 2019 году процесс оформления квоты упростился. Теперь можно сразу идти в клинику ЭКО. Клиники теперь сами оформляют все документы и получают решение врачебной комиссии. Обратите внимание, что новые условия получения квоты действуют не во всех регионах. Для тех, кому предстоит самостоятельно пройти все бюрократические формальности нужно знать, как можно оформить квоту на ЭКО по ОМС. Начинать нужно с посещения женской консультации по прописке. Также можно обратиться любой другой диагностический центр, если так будет удобнее.

После прохождения всех обследований и сдачи всех необходимых анализов, врач должен выдать направление к окружному гинекологу. В направлении должен быть поставлен диагноз, код диагноза по МКБ-Х, все результаты обследования, отсутствие противопоказаний и ограничений к ЭКО. Такой порядок определен приказом Минздрава России №107н. Именно окружной гинеколог знает, сколько в данный момент есть свободных квот на ЭКО и какие медицинские центры могут предоставить эту услугу.

Еще одно видео о том, как правильно оформить квоту:

Когда все необходимые анализы будут сданы, обследования пройдены, все нужные заключения получены, после подтверждения диагноза «бесплодие» необходимо подготовить документы для заявки на получение квоты. В 2019 году для оформления квоты на ЭКО по ОМС нужны следующие документы:

  • Паспорт гражданина РФ + копия.
  • Полис ОМС + копия.
  • СНИЛС + копия.
  • Результаты анализов и обследований.
  • Выписка о постановке диагноза из медицинского центра. В выписке, помимо диагноза, должна быть и рекомендация для проведения ЭКО с печатью главврача.

Перед тем, как подать документы из этого списка комиссии по отбору пациентов для ЭКО не забудьте сделать их копии. Эти копии справок, анализов, диагнозов и заключений помогут при подготовке к подаче заявления на второе ЭКО. К сожалению только 30-40% циклов ЭКО заканчиваются удачно. Это следует учитывать при подаче первого заявления на квоту.

После одобрения заявления пациентка будет включена в лист ожидания процедуры ЭКО и криопереноса. Пациентке будет присвоен шифр и номер в очереди. Проверять свою очередь можно на официальном сайте Минздрава своего региона в общедоступной электронной версии листа ожидания.

Для получения права на ЭКО по ОМС нужен минимальный набор документов.

Если пациентке будет отказано в предоставлении ЭКО по ОМС по причине противопоказаний, подать новое заявление можно будет после устранения ограничений. Решение комиссии оформляется в протоколе. Решение комиссии приходится ждать от 2 до 4 месяцев. Обычно решение выносится раньше, на второй месяц после подачи заявления (комиссия выносит решения по квотам ежеквартально).

Стандартная процедура без ОМС стоит от 100 000 рублей. ЭКО по квоте предоставляется исходя из максимальной стоимости в 140 000 рублей. Если стоимость ЭКО превысит эту стоимость, то пациентка будет оплачивать разницу из своего кармана. В 2019 году в перечень бесплатных услуг окончательно добавили криоконсервацию и подсадку размороженных эмбрионов, что не может не радовать. Если понадобятся дополнительные услуги суррогатной матери, донорская яйцеклетка (ооциты), либо донорские сперматозоиды цена на ЭКО может вырасти очень значительно. Расходы на донорские материалы ОМС не покрывает.

Читайте также:  Как сделать анализы на дому

С прошлого года, в перечень бесплатных услуг цикла ЭКО по программе ОМС добавлена криоконсервация, а также дальнейший перенос размороженных эмбрионов в матку. Всего в бесплатную программу ЭКО в 2019 году входят следующие услуги:

  1. Стимуляция суперовуляции с применением короткого, либо длинного протоколов. При стимуляции применяются агонисты либо антагонисты.
  2. Пункция (получение) яйцеклетки.
  3. Оплодотворение яйцеклетки (в том числе методом ИКСИ). После оплодотворения производится культивирование эмбриона.
  4. Подсадка эмбриона. Перенос эмбрионов в полость матки является заключительным этапом всего цикла ЭКО.

Дополнительной услугой оказанной при ЭКО по ОМС является криоконсервация эмбрионов. Эта услуга также бесплатна для пациентки.

Обратите внимание, что бесплатно можно только заморозить, а позже разморозить и подсадить эмбрионы. Хранение и транспортировка витрифицированных эмбрионов оплачивается пациентом отдельно.

  • Хранение замороженных эмбрионов, яйцеклеток, сперматозоидов.
  • Донорские материалы (яйцеклетки, сперма, эмбрионы).
  • Услуги суррогатной матери.
  • ПГД диагностика (выявление генетических отклонений у эмбрионов перед переносом).
  • Обследование до и после ЭКО.

Существует ограничение на количество бесплатных ЭКО по полису ОМС. Всего, за один год, можно получить не более 2-х квот. Ограничение введено по причине предупреждения возникновения осложнений на фоне стимуляции суперовуляции.

При криопереносе эмбрионов можно получить разрешение на 3-4 попытки в год за счет медицинского полиса обязательного страхования. Поэтому, с целью минимизации затрат при повторных ЭКО, рекомендуется замораживать максимальное количество оставшихся эмбрионов. Они могут пригодиться при следующих попытках.

ЭКО делится на четыре этапа. Первый этап это стимуляция суперовуляции. Ее проводят либо с помощью короткого протокола, либо с помощью длинного протокола. При стимуляции яичники начинают вырабатывать больше пригодных к оплодотворению яйцеклеток, чем в обычном цикле овуляции.

На втором этапе выращенные яйцеклетки достают из яичников с помощью пункции через стенку матки. Прокол обычно делается под местным наркозом, хотя неприятные ощущения и даже боль при пункции есть.

Третий этап ЭКО это оплодотворение яйцеклетки спермой мужа. К яйцеклеткам, помещенным в специальную питательную среду, добавляют специальным образом подготовленную суспензию сперматозоидов. После почти естественного оплодотворения, начинается процесс культивирования. Выращивание эмбрионов осуществляется в специальных емкостях (инкубаторах), при определенных температурных условиях.

Если сперматозоиды не лучшего качества, оплодотворение проводят методом ИКСИ. Под микроскопом выбирают самый лучший сперматозоид и с помощью прокола яйцеклетки стеклянной иглой помещают сперматозоид внутрь. Таким образом, значительно повышается результативность всей процедуры ЭКО. Обратите внимание, что ИКСИ включена в ОМС.

Вот так делают ИКСИ при ЭКО.

Четвертый этап ЭКО заключительный. Последним этапом является подсадка (перенос) эмбриона, которому может быть от трех до пяти дней в полость матки. Эта процедура безболезненна, хоть и неприятна. На этом ЭКО считается завершенным.

Через 12 дней сдается анализ на ХГЧ, который должен подтвердить начало беременности. Еще через 7 дней делается контрольное УЗИ, которое уже окончательно подтверждает, что беременность наступила. После этого женщина встает на учет по беременности.

Как Вам удалось получить квоту? Расскажите об этом в комментариях. Какие анализы удалось сдать бесплатно по полису? Если статья Вам помогла, поставьте оценку звездами. Спасибо за посещение!

источник

Экстракорпоральное оплодотворение, которое появилось около 40 лет назад, дало бесплодным парам шанс стать родителями. До того, пока репродуктивные вспомогательные технологии не применялись, у таких пар не оставалось ничего другого, как смириться с бездетностью и усыновить приемного ребенка. С 2012 года ЭКО поддерживается государством и сделать его можно по медицинским показаниям бесплатно по полису ОМС. Как правильно подготовиться к процедуре и какие анализы следует сдать, мы расскажем в этой статье.

Подготовка к искусственному оплодотворению требует достаточно кропотливого подхода. Поскольку сама процедура является высокотехнологичной, медицинское обследование перед ней является обязательным. Ниже мы приведем базовый список необходимых исследований.

Следует понимать, что с учетом индивидуальных причин бесплодия этот список может быть дополнен лечащим врачом, в него могут включить индивидуальные анализы и пробы.

Многое будет зависеть от истинной причины бесплодия. Чаще всего оно бывает либо эндокринным, либо связанным с непроходимостью труб и истощением эндометрия матки. Мужской фактор бесплодия чаще всего связан с нарушениями обмена веществ, гормонального фона, а также с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочеполовой системы.

Перечень анализов прописан законодательством, а потому их не может быть меньше, чем предусматривает протокол ЭКО. Отнестись к ним следует более, чем серьезно, ведь при отсутствии всего одной справки или при наличии анализа с истекшим сроком действия результата паре могут отказать в проведении процедуры.

Анализы и обследования перед ЭКО — не прихоть медперсонала и не попытка «выманить» из пары денежные средства, как думают некоторые. Полный спектр исследований необходим для того, чтобы врач мог хорошо представлять себе, с какими сложностями может быть связано проведение процедуры и насколько вероятен ее успех.

К обязательным относят анализы трех направлений:

  • обследование женщины;
  • обследование обоих супругов;
  • обследование мужа, если планируется использовать его сперму для ЭКО.

Если решение о проведении ЭКО принято, паре дадут памятку с перечнем анализов, а также с указанием срока действия результатов.

В каждой клинике, к слову, сроки действия свои, и если пара решит обратиться с готовыми анализами в другое медицинское учреждение, то может получиться так, что ряд анализов придется пересдавать, поскольку они будут недействительны.

Поэтому лучше всего сразу уточнить сроки действия, чтобы потом не тратить лишние деньги и драгоценное время. А теперь давайте подробнее рассмотрим, что и зачем нужно сдавать женщине, мужчине и им обоим.

Обязательными считаются общие клинические исследования крови и мочи. Помимо этого, каждый из супругов сдает:

  • кровь на сифилис (RW);
  • кровь на ВИЧ-статус;
  • кровь на ТОРЧ-инфекции (антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу);
  • кровь на вирусные гепатиты В, С;
  • кровь на группу и резус-принадлежность.

Срок действия этих анализов чаще всего стандартный и составляет три месяца. Исключением являются исследование группы и резус-фактора крови. Этот результат считается бессрочным, ведь группа и резус человека на протяжении жизни не меняются.

Список исследований, которые назначаются женщине перед ЭКО, почти всегда выглядит довольно стандартно и не зависит от того, чьей спермой будет производиться оплодотворение — мужа или донора. Он включает в себя следующие анализы.

  • Общий анализ крови (ОАК). Сдается без предварительной подготовки в утреннее время натощак, забор крови осуществляется чаще всего из пальца. Позволяет установить баланс основных компонентов крови. Чаще всего срок действия анализа — 10 суток, в некоторых клиниках — до 20 суток.

  • Общий анализ мочи (ОАМ). Довольно полезный и нужный анализ, который с большой точностью отражает состояние почек, мочевого пузыря, а также уретры. Перед сдачей анализа нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для биоматериалов. Утром, после пробуждения, женщине следует тщательно подмыться (без применения мыла), аккуратно закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы в мочу не попала влагалищная микрофлора, а затем собрать среднюю порцию мочи. В лабораторию контейнер нужно доставить за пару часов, не позднее. Срок действия анализа — 10-14 суток.

  • Биохимический анализ крови. Результаты этого анализа дадут врачу исчерпывающую информацию о тех биохимических процессах, которые протекают в организме пациентки. Кровь следует сдавать в утреннее время, натощак, из вены. За двое суток до сдачи следует избегать приема медикаментов, жирной пищи, алкоголя. Срок действия — две недели.

  • Коагулограмма. Это специфический анализ крови, который определяет процессы гемостаза — свертываемости. Подготовки не требует, обычно кровь берут из пальца вместе с общим анализом крови. Перед исследованием женщине следует воздержаться от приема алкоголя и препаратов-коагулянтов и антикоагулянтов. Срок действия анализа — месяц.
  • Анализ на гормональный профиль. Сдавать кровь следует исключительно натощак, перед сдачей запрещено курить и принимать какие-либо гормональные препараты и жирную пищу. На 2-3 день менструального цикла сдают кровь на гормоны АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, а также на гормоны щитовидной железы. На 21-23 день цикла сдают анализ крови на прогестерон (повторно). Дополнительно может потребоваться УЗИ щитовидной железы. Срок действия анализа крови на гормональный профиль — 3-6 месяцев.

Забор крови УЗИ щитовидной железы

  • Флюорография. Подготовки не требует. Срок действия — год.
  • Терапевтический осмотр и электрокардиограмма. Со всеми вышеперечисленными анализами женщина отправляется к терапевту, который на основании исследований дает заключение о допуске к ЭКО. На приеме доктор сделает ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой. Результат терапевтического допуска действителен на протяжении полугода.

Помимо общих обязательных анализов, женщине придется пройти и внушительный перечень гинекологических исследований.

  • УЗИ. Делается интравагинальным или трансабдоминальным способом. Перед обследованием через переднюю брюшную стенку необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около полулитра жидкости. Перед УЗИ вагинальным датчиком мочевой пузырь, наоборот, следует освободить от жидкости. Оцениваются строение, размеры и особенности матки, придатков, яичников, маточных труб, шейки матки. Для женщин с нарушениями менструального цикла оценивается наличие и количество фолликулов в первой его половине. Срок действия результатов исследования — месяц.
  • Маммография или УЗИ молочных желез. Если женщине нет 35 лет, ей рекомендуется сделать ультразвуковое исследование грудей, после 35 лет предпочтительна маммография. Исследование проводится для исключения наличия новообразований и развитого опухолевого процесса. Лучше всего делать его на 5-8 день цикла. Срок действия — 1 год.
  • Мазок из влагалища. Его берет врач-гинеколог во время ручного осмотра. Для проведения ЭКО оценивается чистота (микрофлора), а также возможное наличие признаков инфекций — уреаплазмы, хламидиоза (мазок методом ПЦР). Перед сдачей мазка желательно в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов. Срок действия анализа — две недели, для мазка ПЦР срок действия — до полугода.
  • Кольпоскопия и цитология. Кольпоскопом изучают состояние шейки матки и берут соскоб на наличие патологических клеток. Цитологический анализ позволяет установить факт патологических процессов в матке. Срок действия анализов — от полугода до года.

Если планируется оплодотворение спермой донора, то мужчине обследоваться не нужно. Если же для зачатия в «пробирке» будет использоваться биологический материал мужа, то ему потребуется сделать следующие анализы.

  • Спермограмма. Сдается посредством мастурбации или прерванного полового акта после 4-6 дней полного полового покоя. Перед анализом нельзя посещать баню и сауну, есть жирную пищу и принимать алкоголь. Количественные и качественные показатели спермы очень важны для планирования ЭКО. Срок действия анализа — 3-4 месяца.
  • Анализы крови и мазки из уретры на генитальные инфекции. Кровь сдается натощак из вены, перед сдачей следует воздержаться от приема жирной пищи, алкоголя, антибиотиков. Мазок из уретры подготовки не требует, его берет врач-уролог. Срок действия анализа — около 2-3 месяцев.
  • МАР-тест. Это специальный анализ крови на антиспермальные антитела. Он сдается натощак. Срок действия результатов — полгода.

Достаточно часто женщине рекомендуется пройти перед ЭКО гистероскопию.

Этот метод позволяет иметь более полное представление о толщине и структуре функционального слоя матки, именно этот показатель очень важен для имплантации подсаженного эмбриона.

В полость матки вводят гистероскоп и внимательно изучают внутренние стенки главного женского репродуктивного органа, от здоровья которого во многом зависит конечный результат.

Дополнительно нередко женщину направляют на анализ цервикальной слизи на антиспермальные антитела. В основном это делается в случаях бесплодия невыявленного генеза. Также на такие антитела может быть обследована кровь.

Пара может быть направлена на консультацию к генетику при наличии в семейном анамнезе генетических заболеваний, а также при повышенных возрастных факторах (супругам больше 37 лет).

Генетический анализ крови на кариотип поможет специалисту в области генетики рассчитать риски рождения у данных супругов ребенка с грубыми аномалиями. Также консультация генетика необходима для исключения генетической несовместимости партнеров, поскольку при ней ЭКО не может быть успешным.

Перечень для возрастной пары мало чем отличается от общего рекомендованного перечня, но супругам, которые хотят стать родителями в более зрелом возрасте, придется сделать несколько дополнительных исследований. К ним относятся генетические анализы, а также иммунограмма.

Обычно к 35-летнему возрасту у мужчин и женщин уже наблюдается одно или несколько хронических заболеваний.

До ЭКО пара допущена не будет, если не представит от врача узкой специализации письменного разрешения на процедуру.

Если есть заболевание сердечно-сосудистой системы, понадобится разрешение на беременность и роды у кардиолога, если у женщины есть проблемы с почками, дать свое заключение должен нефролог.

Большую часть анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Сюда относятся все общие обязательные исследования (анализ крови мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на гепатиты). Бесплатно можно сделать УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию и мазки из влагалища и уретры.

Исключительно платных анализов существует не так уж и много — это спермограмма, МАР-тест, генетический анализ на кариотипирование, гормональный профиль. За них придется платить.

Но на практике все значительно сложнее. Клиники, которые имеют разрешение на проведение ЭКО, не слишком заинтересованы в том, чтобы их пациенты ходили сдавать кровь и мочу в бесплатные государственные учреждения здравоохранения.

Поэтому в условиях договора на оказание услуг по проведению экстракорпорального оплодотворения может присутствовать пункт, который подчеркивает, что все анализы должны быть сделаны в лаборатории данной клиники или клиники-партнера, если какое-то исследование в данной лаборатории провести не представляется возможным.

В этом случае вам придется либо искать более лояльную клинику, либо соглашаться на предлагаемые условия и оплачивать каждый анализ. По пути платных услуг многие идут добровольно, поскольку у большинства супругов просто нет такого количества свободного времени, что сдавать огромный перечень анализов в разные дни в поликлинике, в которой к тому же есть большие очереди.

Если пара допущена до ЭКО, то она вступает в первый протокол. Сразу после окончания менструации женщине следует сдать кровь на гормоны, особое внимание уделяют ФСГ — фолликулостимулирующему гормону. Если оплодотворение планируется проводить со стимуляцией, то женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие созревание фолликулов в яичниках.

На 11-12 день цикла берут кровь на ЛГ — лютенизирующий гормон, чтобы определить приближение овуляции.

Созревание фолликулов отслеживается по УЗИ. Иногда на ультразвуковое обследование женщине приходится приходить несколько раз.

При созревании яйцеклеток в клинике под наркозом проводится пункция — забор яйцеклеток, после чего их оплодотворяют и через несколько дней переносят эмбрионы в полость матки. На протяжении двух недель женщине предстоит сдавать кровь на ХГЧ. Если имплантация состоялась, уровень этого гормона будет нарастать каждые два дня.

О том, какие обследования и анализы необходимы для проведения ЭКО, смотрите в следующем видео.

Сдавая анализы на ЭКО, проходя медицинский осмотр, диагностические обследования организма перед процедурой, вы повышаете успешность прохождения лечения, дальнейшего зачатия и вынашивания ребенка. Вовремя пройденное обследование и сданные анализы позволяют выявить все негативные факторы, которые могут понизить вероятность беременности. Сегодня мы поговорим о том, какие анализы стоит сдать перед процедурой ЭКО.

Процедура ЭКО предполагает не только успешную беременность, но и рождение здорового ребенка, именно поэтому супруги перед началом операции должны пройти полное медицинское исследование и сдать нужные анализы. Учитывайте, что некоторые анализы имеют срок годности, поэтому даже если вы некоторое время назад проходили медицинское обследование, перед процедурой ЭКО его стоит повторить.

Если вы планируете забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения, стоит учитывать, что ответственность в одинаковом объеме лежит не только на женщине, но и на мужчине. В связи с этим, перед планированием беременности стоит узнать, какие анализы сдают для ЭКО.

Планируя процедуру оплодотворения нужно не только иметь на руках все результаты анализов, диагностик, историю болезни обоих супругов, но и тщательно подготовиться к процедуре посещения репродуктолога.

Чтобы специалист составил полную картину репродуктивного здоровья вашей семьи, необходимо помимо результатов анализов дополнительно собрать любую информацию, которая касается состояния здоровья ближайших членов вашей семьи.

У родственников стоит уточнить, не было ли случаев рождения мертвых детей, случались ли когда-либо выкидыши и с какой вероятностью, появлялись ли на свет дети, которые имели отклонения от нормального развития.

Для родителей данная информация часто не несет никакой ценности, но для лечащего врача она довольно важна, позволяет составить подходящий курс лечения, результатом которого станет рождение здорового ребенка.

Успешность проведения процедуры искусственного оплодотворения напрямую зависит от состояния здоровья обоих родителей, при этом здоровье должно быть практически идеальным (за исключением состояния репродуктивной системы, из-за проблем с которой люди и обращаются за процедурой ЭКО).

В случае, если вы имеете те или иные заболевания, их необходимо вылечить до начала процедуры. Даже если у вас имеются хронические заболевания, которые практически никак себя не проявляют, необходимо полностью их вылечить, иначе с зачатием могут возникнуть проблемы. Негативный результат могут спровоцировать даже проблемы с зубами.

Лечащий врач самостоятельно формирует список, в котором указано, какие анализы нужно сдать для ЭКО, в зависимости от анамнеза пациентки и личных проблем, на которые жалуется будущая мать. При этом есть список общих анализов, которые нужно сдать всем пациенткам:

  1. Анализ на группу крови и резус-фактор. Полученные анализы позволяют спрогнозировать возможное развитие резус-конфликта из-за несовместимости группы крови ребенка и матери;
  2. Общий анализ крови. Сдается для того, чтобы выявить у матери различные заболевания, в том числе и протекающие в скрытом виде, и устранить их до процедуры зачатия;
  3. Медицинские обследования шейки матки. Процедура позволяет выявить любые заболевания в урогенитальной области, излечить их заранее, а также проверить состояние шейки матки;
  4. Анализы на гепатит В и С, а также на ВИЧ и сифилис. Если у матери будут выявлены указанные заболевания, при внутриутробном развитии ребенка могут появиться те или иные проблемы;
  5. Проверка на наличие антител к различным заболеваниям, таким, как токсоплазмоз, краснуха, хламидийная инфекция и пр. Если анализ выявил, что у матери отсутствуют антитела – придется сделать прививку;
  6. Гормональные обследования организма, позволяющие выявить, насколько будущая мать готова к процессу беременности, в случае отклонений может потребовать прохождение гормонального лечения;
  7. УЗИ малого таза позволяет выявить проходимость маточных труб, оценить, в каком они находятся состоянии, оценить общую работоспособность репродуктивной системы;
  8. На последнем этапе женщина в обязательном порядке посещает терапевта, который на основе полученных результатов анализов делает выводы о готовности пациентки к процедуре ЭКО и последующему вынашиванию ребенка.

СОХРАНИТЕ СЕБЕ НА ЗАМЕТКУ КАРТИНКУ:

Отец ребенка также проходит обязательное медицинское обследование ЭКО. Анализы также подбираются доктором в индивидуальном порядке, при этом существует перечень обязательных процедур, которые проходят все пациенты:

  1. Анализ на группу крови и резус-фактор для выявления возможных конфликтов;
  2. Обследование организма на наличие антител к различным инфекционным заболеваниям;
  3. Анализы на выявление гепатита В и С, ВИЧ и сифилиса;
  4. Спермограмма.

Перед посещением лечащего врача в обязательном порядке необходимо пройти подготовительный этап:

  1. И мать, и будущий отец уточняют у родственников обо всех заболеваниях, развивающихся по женской линии. Стоит отпрашивать не только близких родственников, таких, как мама, бабушка и сестра, но и дальних родственников. Чем больше информации удастся собрать, тем меньше будет риск того, что оплодотворение пройдет неправильно либо ребенок будет развиваться с отклонениями. Особое внимание стоит уделять наличию в анамнезе онкологических заболеваний и сахарного диабета;
  2. Обязательно соберите всю информацию о заболеваниях, которые вы с мужем перенесли за всю жизнь с рождения. Если какие-либо заболевания не занесены в медицинскую карту, стоит спросить о них у вашей мамы. Важность несет любая информация, даже та, что в грудном возрасте вы переболели серьезной простудой;
  3. Уточните у мамы и бабушки, как проходила у них беременность, и были ли какие-то осложнения во время родов, как происходил процесс зачатия и был ли он удачен с первого раза, в каком возрасте начался климакс, регулярно ли проходил менструальный цикл.
Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Многие задаются вопросом, где сдают анализы на ЭКО. Удобнее всего проходить все обследования прямо в клинике репродуктивной медицины, в которой планируется процедура оплодотворения. Также можно сдать нужные анализы бесплатно в поликлинике по месту жительства, либо в любой платной клинике.

Многие родители уверены, что анализы перед процедурой ЭКО только отнимают свободное время, при этом успешность процедуры во многом зависит именно от подобных подготовительных процедур.

Какие анализы нужно сдавать перед началом процедуры ЭКО Ссылка на основную публикацию

Для вступления в протокол ЭКО все пары проходят комплексное обследование, чтобы предотвратить возможные патологии беременности.

Для мужчин и женщин этот перечень отличается — из-за их анатомо-физиологических особенностей и ролей в планируемом процессе. Но есть ряд общих исследований перед началом протокола ЭКО: анализы на резус-фактор и группу крови, на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, мазки на хламидии и вирусы. Большинство лабораторных исследований и функциональная диагностика предусмотрены именно для будущих мам.

Очень важно правильно определиться с выбором из большого количества центров в Москве, чтобы пройти комплексное обследование и сдать анализы для ЭКО.

Опытные специалисты Института репродуктивной медицины REMEDI определят, какие анализы нужны именно вам для ЭКО.

НазваниеСрок годностиСтоимость
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 1 месяц 500 руб.
СОЭ 1 месяц 190 руб.
Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, холестерин общий, билирубин общий, железо, глюкоза) 1 месяц 2180 руб.
Группа крови + Резус-фактор Однократно 650 руб.
Комплексное исследование гемостаза (5 показателей) 1 месяц 1650 руб.
Д-димер 1 месяц 1500 руб.
Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS) 1 год 1860 руб.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1 год 530 руб.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 1 год 410 руб.
Пролактин 1 год 540 руб.
Эстрадиол (Е2) 1 год 590 руб.
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1 год 530 руб.
Тироксин свободный (Т4 свободный) 1 год 500 руб.
Госпитальный комплекс: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С 3 месяца 1380 руб.
TORCH-комплекс: IgM, IgG к токсоплазме, вирусу краснухи, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса I, II 1 год 4000 руб.
НазваниеСрок годностиСтоимость
Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала, влагалища и уретры 1 месяц 310 руб.
Посев на микоплазму и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам 6 месяцев 1500 руб.
Цитологическое исследование смешанного соскоба c шейки матки и из цервикального канала 1 год 550 руб.
ДНК хламидии 6 месяцев 440 руб.
ДНК цитомегаловируса 6 месяцев 410 руб.
ДНК вируса простого герпеса I и II типов 6 месяцев 440 руб.
НазваниеСрок годностиСтоимость
ЭКГ 1 месяц 1000 руб.
Флюорография 1 год нет
УЗИ щитовидной и паращитовидных желез 1 год 3000 руб.
УЗИ молочных желез (до 35 лет) / маммография (после 35 лет) 1 год 3500 руб. / нет
Гинекологическое УЗИ 6 месяцев 3000 руб.
НазваниеСрок годностиЦена
Заключение терапевта 1 год 4000 руб.
НазваниеСрок годностиСтоимость
Группа крови + Резус-фактор Однократно 650 руб.
Госпитальный комплекс: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С 3 месяца 1380 руб.
НазваниеСрок годностиСтоимость
Спермограмма 6 месяцев 3000 руб.
МАР-тест 6 месяцев 1000 руб.
НазваниеСрок годностиСтоимость
ДНК хламидии 6 месяцев 440 руб.
ДНК цитомегаловируса 6 месяцев 410 руб.
ДНК вируса простого герпеса I и II типов 6 месяцев 440 руб.
Посев на микоплазму и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам 6 месяцев 1500 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 6 месяцев 310 руб.
НазваниеСрок годностиСтоимость
Заключение андролога по показаниям 4000 руб.

Примечание: Список анализов и обследований перед ЭКО определен приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Врач-репродуктолог может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить факторы, которые могут отрицательно сказаться на результативности экстракорпорального оплодотворения. Поэтому список анализов перед ЭКО составляется индивидуально.

Не нужно делать анализы перед ЭКО заранее, так как их результаты имеют ограниченный срок годности.

Записывайтесь на диагностику онлайн или запрашивайте звонок!

8 июня в 12:30 день открытых дверей в REMEDI. Об ЭКО – доступно и легко!
Консультация репродуктолога 2000 рублей
ЭКО в рассрочку на 4 месяца с картой Халва
Что делать, если беременность не наступает? Предлагаем комплексную консультацию по вопросам бесплодия!

Рано или поздно, практически каждая семейная пара задумывается о продолжении рода. Пара хочет почувствовать радость материнства и отцовства, увидеть как малыш делает первые шаги, начинает говорить свои первые слова и многое другое. Но в настоящее, как показывает статистика, к сожалению, не все семейные пары могут завести ребенка без помощи новейшей репродуктивной технологии.

Один из самых надежных и действенных методов в настоящее время считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). По статистике проведенная процедура ЭКО заканчивается желательной беременностью в 35-45% случаях.

Существует также ряд показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения. К ним относятся:

  • гормональные нарушение;
  • отсутствие маточных труб;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • хронические воспалительные процессы;
  • анэякуляция;
  • сниженные показатели количества сперматозоидов в сперме;
  • снижение подвижности сперматозоидов.

Если ваша пара приняла решение о проведении ЭКО, то вам следует знать, что данная процедура требует тщательной подготовки не только женщины, но и мужчины.

Первоначально вам необходимо обратиться у своему гинекологу. Он вам расскажет схему подготовки и распишет, какие анализы и обследования будет необходимо пройти обоим супругам.

Не стоит сразу начинать сдавать анализы, помните, что все анализы имеют срок годности.

Как показывает практика, для того, чтобы не возникло ни каких трудностей, лучше всего консультироваться непосредственно с репродуктологом, который в дальнейшем будет вести программу экстракорпорального оплодотворения.

Анализы для проведение ЭКО подразделяются на обязательные и дополнительные.

Обязательные анализы для всех супружеских пар:

  • анализы для мужчины;
  • анализы для женщины.

Дополнительные анализы по показателям.

Существует приказ, на основании которого назначаются все необходимые анализы для использования вспомогательной репродуктивной технологии. Без данных анализов невозможно проводить лечение. Объем назначаемых исследований определяется строго индивидуально.

  • Анализы крови: антитела к ВИЧ, антитела с сифилису, HbsAg, HCV, определение к вирусу простого герпеса, цитомегаловирус.
  • Микроскопическое исследование отделяемого половых органов.
  • Культуральное обследование на инфекции: хламидии, вирус полового герпеса — ПЦР, уреаплазмы, микоплазма.
  • определение группы крови и резус фактора;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коалуграмма (стандартная и расширенная);
  • общий анализ мочи;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • определение антител к M,G вирусу краснухи в крови;
  • анализ крови на ТТГ, пролактин, Т3 св., ФСГ, ЛГ, Е2, тестостерон, ДГА-С, АМГ;
  • флюорография.
  • консультация андролога;
  • анализ AZF локусов Y хромосомы AZFa, AZFb, AZFc.
  • консультация врача — генетика;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • исследование состояние маточных труб или матки;
  • исследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключение смежных специалистов.

Что касается гинекологического обследование, то оно заключается не только в осмотре, но и во взятии мазков. Мы немного опишем вам как правильно подготовить себя и своего партнера к сдаче анализов.

  • Мазок на выявление инфекций. Для этого биологический материал обследуется на такие инфекции, как: микоплазмоз, хламидии, вирус герпеса. Рекомендовано перед сдачей анализа за 1 неделю отказаться от приема антибиотиков, а за сутки до исследования не рекомендуется проводить спринцевание, орошение и половой контакт.
  • Мазок на определение микрофлоры содержимого влагалища. Рекомендован перед сдачей анализа за одни сутки полностью половой покой. Также рекомендуют за сутки отменить все вагинальные свечи.
  • Мазок на возбудителя гонореи. Данное исследование берется из мочеиспускательного канала. Рекомендовано непосредственно перед взятием анализа не подмываться.
  • Бактериологический посев. Материал для обследования берется со стенок влагалища и шейки матки. Рекомендовано за двое суток отказаться от половой жизни, ни пользоваться спринцеванием. За 1,5-2 часа до взятия анализа постараться воздержаться от мочеиспускания.
  • Мазок на цитологию. Материал также берется со стенок шейки матки. Данное обследование не требует никакой специальной подготовки.

Для данного анализа берется кровь из вены. Лабораторные анализы, такие как: общий анализ крови, анализ крови на коагулограмму сдаются строго на тощак в утреннее время. Общий анализ мочи сдается с утра и собирается средняя порция мочи. Перед этим необходимо тщательно обмыть половые органы и промежности.

  • Мазок на инфекции. Материал для исследования берется из уретры. Исследование определяет наличие или отсутствие заболеваний, передающихся половым путем. Рекомендуется за неделю отменить прием антибиотиков и полностью половой покой за 1 день до исследования.
  • Спермограмма. Материалом для исследования служит сперма. Перед сдачей рекомендован полностью половой покой не менее чем за 2-ое суток и не более чем за 5 суток. Также не рекомендуют прием горячей ванны, посещение саун. Категорически запрещается прием алкоголя.
  • Мазок на бак посев. Материалом для исследования является содержимое уретры. Рекомендуется за неделю отменить прием антибиотиков и полностью половой покой за 1 день до исследования.

Список анализов, в основном, никак не отличается. Все анализы семейной паре назначают в соответствии с приказом Минздрава. Первоначально для получения квоты, вам необходимо обратится в своему гинекологу, который назначает все выше перечисленные анализы. К этим анализам добавляются:

  • Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ.
  • УЗИ молочных желез.
  • Снимок матки или фаллопиевых труб.

Для подачи документов в департамент вам будет необходимо подготовить:

  • оригинал и копию личного паспорта (и женщины, и мужчины);
  • оригинал и копию страхового свидетельства (для женщины);
  • заявление (существует определенная форма);
  • подготовленная и заверенная председателем врачебной комиссии выписка из истории болезни;
  • оригиналы и копии всех анализов.

Важно знать срок действия того или иного анализа. Так как с момента сдачи всех анализов до начала процедуры ЭКО может пройти не один месяц. И именно поэтому стоит помнить, что некоторые анализы придется повторить непосредственно перед началом протокола ЭКО. Чтобы для вас не было это неожиданностью мы вам поможем разобраться со сроками годности анализов.

  • Анализы крови: антитела к ВИЧ, антитела с сифилису, HbsAg, HCV, определение к вирусу простого герпеса, цитомегаловирус — 3 месяца.
  • Микроскопическое исследование отделяемого половых органов — 1 месяц.
  • Культуральное обследование на инфекции : хламидии, вирус полового герпеса — ПЦР, уреаплазмы, микоплазма — 1 год.
  • Спермограмма + морфология — 6 месяцев.
  • Определение группы крови и резус фактора.
  • Общий анализ крови — 1 месяц.
  • Биохимический анализ крови — 1 месяц.
  • Коалуграмма (стандартная и расширенная) — 1 месяц.
  • Общий анализ мочи — 1 месяц.
  • Цитологическое исследование мазков шейки матки — 1 год.
  • Определение антител к M,G вирусу краснухи в крови — 1 год.
  • Анализ крови на ТТГ, пролактин, Т3 св., ФСГ, ЛГ, Е2, тестостерон, ДГА-С, АМГ.
  • Флюорография — не более 1 года.
  • УЗИ молочных желез — 1 год.

Ровно через 14 дней после переноса эмбриона в полость матки женщине назначают анализ крови на ХГЧ.

ХГЧ — это хореонический гонадотропин человека. Данный гормон — это прямое доказательство, что эмбрион прижился и нормально развивается. Показатель гормона имеет такое свойство, что на разных сроках беременности его показатель меняется. По его показателю можно судить о развитии плода.

Также через 28 дней, если анализ ХГЧ показал, что беременность наступила, то назначается УЗИ для определения правильного прикреплением эмбриона, количества прижившихся эмбрионов, морфологические особенности.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения предполагает многочисленные обследования, направленные как на выяснение причины бесплодия, так и на исключение факторов, способных стать противопоказанием к ЭКО. Перечень обязательных анализов зафиксирован в одном из основных документов, регулирующих ВРТ в России, — Приказе Министерства здравоохранения «О порядке использования ВРТ».

Приказ был принят в 2013 году, с тех пор изменения в части перечня анализов в него не вносились, поэтому список 2015 года актуален также и в 2016 – для получения квоты или вступления в программу ЭКО по ОМС. Все исследования делятся на две группы: для выявления показаний к применению ВРТ и для определения противопоказаний. Перечислим их, указав среднюю стоимость в московских клиниках и лабораториях.

Необходимость детального обследования перед ЭКО определена законом

1. Анализ крови на группу и резус-фактор (от 550 р.).

2. Оценка эндокринного статуса; в первую очередь, изучение гормонального фона.

Кровь на гормоны сдается в 3-5 день цикла, за исключением прогестерона и эстрадиола, которые сдают на 20-22 день (оптимальный вариант – через неделю после овуляции).

За день до сдачи важно исключить курение, алкоголь и эмоциональные стрессы, отказаться от физических нагрузок и от приема некоторых препаратов (их перечень обсуждается с врачом). Кровь сдается натощак, в утренние часы.

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • соматотропный гормон;
  • пролактин;
  • гормоны щитовидки (Т1-Т4 и ТТГ);
  • прогестерон.

Дополнением к лабораторным исследованиям являются инструментальные – трансвагинальное УЗИ для обследования матки и яичников.

Средняя стоимость анализа для определения уровня одного гормона – 550 рублей. Во многих клиниках предлагаются комплексные программы по изучению женского гормонального профиля (от 5000 руб.)

3. Оценка проходимости труб. Она делается в первую очередь путем проведения инструментальных исследований – лапароскопии и гистеросальпингографии.

4. Изучение состояния эндометрия. Основной метод – гистероскопия, предполагающая исследование внутренней поверхности матки и биопсию (диагностическое выскабливание) с гистологическим исследованием.

Этапы развития эмбриона по дням и неделям

Противопоказаниями к экстракорпоральному оплодотворению – как абсолютными, так и относительными – являются общие заболевания, поэтому всем, кто планирует вступить в программу ВРТ, необходимо сделать ЭКГ, флюорографию, УЗИ брюшной полости, щитовидки и малого таза, получить заключение терапевта и узких специалистов, если существуют хронические заболевания. Женщины старше 35 должны иметь на руках результаты маммографии, до 35 лет – УЗИ молочных желез. Кроме того, нужно сдать ряд анализов.

1. Анализ на наличие антител. Ряд заболеваний, не представляя опасности в обычной ситуации, при беременности могут оказать серьезное негативное влияние на плод. Оценить степень риска позволяют анализы крови на наличие антител к следующим болезням (от 550 р.):

2. Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Стоимость одного анализа – от 500 рублей. Некоторые лаборатории предлагают комплексные программы, включающие определение в крови ВИЧ, гепатитов, сифилиса. Цена – от 1700 руб.

3. Клинический и биохимический анализы крови, которые позволяют выявить общие заболевания, нарушения в работе отдельных органов. Цена составляет от 700 р. за клинический анализ до 5500 за расширенную биохимию.

4. Гемостазиограмма для оценки свертываемости крови (1200-3500 руб., в зависимости от набора показателей).

5. Мазок на флору для оценки чистоты влагалища и отсутствие (или содержание в нормальном количестве) таких микроорганизмов, как:

  • дрожжи;
  • трихомонады;
  • стрептококки, стафилококки;
  • гонококки;
  • кишечная палочка.

Стоимость самого исследования начинается от 500 руб., отдельно придется заплатить за забор материала (от 400 р.)

6. Обследование на наличие урогенитальных инфекций и хронических инфекционных заболеваний, предполагающее забор мазка. Врач собирает биоматериал со слизистой, после чего он будет изучаться методами ПЦР или РИФ. Перед сдачей мазка важно воздерживаться от половых контактов, не использовать вагинальные таблетки, свечи, спринцевания. Таким методом выявляются:

  • хламидиоз;
  • вирус папилломы;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цитомегаловирус.

Имеет смысл проходить комплексное исследование, поскольку оно предполагает взятие одного мазка для всех показателей. Средняя цена комплекса – от 3200.

7. Общий анализ мочи для оценки работы почек и отсутствия инфекции в мочевом пузыре (от 200 р.)

Какие должны быть месячные после неудачного ЭКО?

8. Кольпоскопия с мазком на онкоцитологию (от 1200 р.)

Если обнаружены отклонения в анализах, не стоит паниковать. Большинство противопоказаний являются относительными, то есть вступать в программу можно после устранения факторов, способных оказать негативное воздействие. Например, при отсутствии антител к краснухе рекомендована прививка, через три месяца после которой можно приступать к процедуре ЭКО.

Список анализов, которые нужны для ЭКО, составлен и для мужчин. Большинство из них совпадают с «женским» вариантом, однако есть и особенности. Как и женщинам, им необходимо получить результаты флюорографии и заключение терапевта. В перечне лабораторных исследований:

  • анализ крови на резус-фактор и группу;
  • антитела к ВИЧ и гепатитам;
  • анализ на сифилис;
  • урогенитальные инфекции – необходимые анализы те же, что и для женщин;
  • мазок на флору из уретры;
  • определение в крови антител к заболеваниям, перечисленным выше;
  • спермограмма. Если обнаруживается агглютинация сперматозоидов, назначается еще одно исследование – антиглобулиновая реакция. Базовая стоимость – от 1500 руб.

После неудачного ЭКО назначаются дополнительные обследования для выявления причин

Первый анализ, который женщине необходимо сдать после процедуры экстракорпорального оплодотворения, — тест на ХГЧ, который сдается примерно через две недели (иногда на 12 день) после того, как был осуществлен перенос. Его результаты позволяют сделать вывод, наступила ли беременность или попытка оказалась неудачной.

После неудачи в первую очередь важно выяснить ее причины, чтобы при повторной попытке минимизировать действие негативных факторов и увеличить шансы на благоприятный исход. Поэтому не исключено, что врачом будут назначены дополнительные исследования. Их список может выглядеть так:

  1. Анализ на наличие антифосфолипидных антител, который назначается с целью диагностирования заболеваний иммунной системы.
  2. Выявление антител к ХГЧ. Причина их образования в организме до конца не изучена, но известен механизм действия: антитела нарушают связывание рецепторов желтого тела и хорионического гонадотропина, что приводит к изменению гормонального фона и прерыванию беременности.
  3. HLA-типирование для определения антигенов тканевой совместимости у обоих супругов.
  4. Иммунограмма для изучения цитотоксических клеток.
  5. Расширенная гемостазиограмма с определением волчаночного коагулянта, D-димера и прочих критериев.
  6. Выявление хромосомных нарушений путем изучения кариотипа супругов.

В отличие от перечисленных выше, эти анализы не являются обязательными и назначаются на усмотрение врача лишь после того, как попытка ЭКО (или несколько попыток) закончилась неудачей.

Каждый анализ имеет «срок годности». Под ним понимается период, в течение которого данные исследования считаются действительными и актуальными. Если с момента сдачи прошло больше времени, для получения квоты или вступления в программу ОМС сдавать анализы придется заново. Перечислим установленные сроки.

В чем особенность ЭКО в естественном цикле?

  • мазки на флору;
  • анализы крови на биохимию и клинический;
  • анализ мочи;
  • гемостазиограмма.
  • кровь на сифилис и гепатиты;
  • кровь на ВИЧ.

Шесть месяцев:

  • ИФА (антитела к краснухе, токсоплазмозу, генитальному герпесу);
  • ПЦР (урогенитальные инфекции);
  • спермограмма.
  • мазок на онкоцитологию;
  • гормональные исследования;
  • флюорограмма;
  • электрокардиограмма;
  • данные исследований проходимости труб;
  • УЗИ и маммография.

Сроков годности не имеют и выполняются один раз анализы на группу и резус-фактор, а также кариотипирование.

Обязательные обследования перед ЭКО

Анализы, которые обязательны для участия в программах ОМС и для получения квоты, можно сдать бесплатно, по направлению от участкового терапевта или от гинеколога из женской консультации.

Этот вариант неудобен тем, что требует много времени, поскольку большинство исследований делаются по предварительной записи.

Придется очень внимательно и точно рассчитать сроки сдачи анализов, чтобы все они к моменту подачи документов на ЭКО были действительными.

Второй вариант – удобный, но дорогой: платная сдача анализов в клинике, где будет осуществляться процедура, или в независимых лабораториях.

Многие клиники сегодня предлагают комплексные программы, в стоимость которых могут быть включены консультации специалистов.

Средняя стоимость комплекса – от 30 000 рублей на одного супруга, в нее не входят инструментальные манипуляции и некоторые действия по забору материала (например, мазка на онкоцитологию).

Наконец, третий вариант – совмещение бесплатных и платных анализов. Одни исследования имеет смысл пройти в лаборатории по направлению из женской консультации (например, общие анализы крови и мочи, биохимию). Другие, особенно сложные и требующие наличия специального оборудования, – в платной клинике.

источник