Меню Рубрики

Какие контрольные анализы после уреаплазмы

Уреаплазмы (семейство Mycoplasmaсea) постоянно присутствуют в слизистых половых органов и дыхательных путей человека. Но безобидный симбиоз длится до поры до времени. Стоит только расслабиться и подзапустить иммунитет, эти микроорганизмы активизируются и вызывают тяжелое инфекционное заболевание – уреаплазмоз. Гинекологи и урологи советуют своевременно сдавать анализ на уреаплазмоз (уреаплазму), так как это заболевание заканчивается гнойными инфекциями, бесплодием и другими очень неприятными болезнями.

Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.

Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.

Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм, определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.

Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие.

Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией, для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.

Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как «биовар T-960»). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.

Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.

Уреаплазмы (U. species) рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.

Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

  • Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
  • Интранатальный — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
  • Контактно-бытовой — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки, на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
  • Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.

Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоз а по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.

Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.

У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.

У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких, дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.

Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

  • Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
  • Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.

Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

У детей , зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.

Это заболевание выявляется с помощью методов:

  • серологического метода;
  • ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • бактериального посева;
  • реакций иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:

  • Бактериальный посев. Он помогает выявить два типа вируса (U. parvum и U. urealyticum) и определить количество, а также их чувствительность к определенным антибиотикам. Для анализа берут мазок (из шейки матки, уретры или влагалища) и делают посев.
  • Анализ ПЦР , для которого в качестве исследуемого материала используют соскоб со слизистых или кровь из вены.

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей. Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

  • Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция на уреаплазму.
  • Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. ( уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство! Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.

Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Уреаплазмоз представляет собой воспалительное заболевание половых путей, достаточно трудное для лечения. Заражение этой патологией происходит половым путем, а возбудителем является ureaplasma urealyticum, которая относится к роду микоплазм и семейству micoplasmatacea. Бактерии семейства являются возбудителями всех микоплазмозов. Бактерия, вызывающая уреаплазмоз, определяется в микрофлоре человека и в нормальных условиях, но когда появляются благоприятные условия для развития уреаплазмы, она вызывает заболевание. Не все знают, когда после лечения уреаплазмы сдавать контрольные анализы.

Самыми частыми путями передачи уреаплазмоза, несмотря на то что уреаплазма может быть и в норме в организме человека, являются:

  • половой – посредством контакта гениталий или посредством орально-генитальных контактов;
  • вертикальный – передача от матери к плоду в период беременности или родов.

Инкубационный период в среднем составляет до двух недель.

Наиболее частыми симптомами после заражения уреаплазмой являются проявления обыкновенного уретрита (воспалительного процесса в мочеиспускательном канале), простатита и эпидидимита у мужчин. У женщин может возникнуть и цистит. В период беременности уреаплазма инфицирует плодный пузырь и может привести к разрыву плодных оболочек, нарушению нормальной беременности – замирание или произвольный аборт.

Сегодня не совсем понятно, является ли уреаплазма одним из факторов возникновения женского бесплодия. Однако, результаты многочисленных исследований подтверждают, что если устранить бактерию из женского организма, после ее лечения, подавляющее большинство женщин способно к оплодотворению. Если во время беременности будет инфицирован плод, то могут возникнуть достаточно тяжелые заболевания органов дыхания.

Иногда, при снижении защитных свойств организма, уреаплазма может поражать суставы и соединительную ткань, а также провоцировать образование фосфатных камней в чаше-лоханочной системе.

Болезнь не имеет своих специфических симптомов, однако ее проявления сходны с другими патологиями мочеполовой системы:

  • уретрит, цистит, камни почек и мочеточников;
  • эндометрит и хориоамнионит, преждевременные роды;
  • артриты воспалительного и инфекционного генеза;
  • пневмония, менингит, сепсис.

Все вышеназванные патологии вполне могут быть спровоцированы и другими возбудителями или даже смешанной флорой, среди которой также могут быть и уреаплазмы. Следует помнить, что при ее наличии в организме женщины могут развиваться эрозии шейки матки.

Точных данных о распространенности бактерии нет, но в литературе описывается, что она выделяется у 45-85% женщин, ведущих активную половую жизнь, при этом отсутствуют какие-либо клинические проявления. Очень часто бывает, что бактерия обнаруживается лишь у женщины, а у ее партнера – нет. При этом на фоне лечения уреаплазмы лишь у женщины не происходит элиминация возбудителя. Такое явление объясняется тем, что у мужчин ее выявить несколько сложнее, поэтому при обследовании следует искать во всех потенциальных очагах, в том числе и в простате.

Существуют такие методы определения бактерии.

  1. Культуральный. Один из самых точных методов. Он заключается в посеве выделений из возможного очага поражения на питательную среду, на которой он растет в приемлемых для себя условиях в течение нескольких дней. Если бактерия присутствует в выделениях, то образуются группы бактерий, идентифицируемые под микроскопом или ферментативно.
  2. ПЦР. Метод полимеразно-цепной реакции является очень чувствительным практически к любому возбудителю, уреаплазмы не являются исключением. Он заключается в определении ДНК бактерий у пациента.
  3. Обнаружение антител не используется по причине того, что отличить имеющуюся инфекцию от перенесенной инфекции не представляется возможным в случае именно уреаплазмы.

Для исследования берут выделяемое из уретры, простаты у мужчин, из шейки матки у представительниц женского пола, а у обоих партнеров также исследуют выделение из прямой кишки.

Показаниями для обследования на эту бактерию будут такими.

  1. Клиническая картина поражения половых путей, развивающаяся как итог любого подобного заболевания.
  2. Осложнения инфекций половых путей, вызванные микоплазмой – бесплодие, артрит или конъюнктивит у взрослых, а также воспалительные процессы в органах малого таза.
  3. При выявлении бактерии у одного из партнеров – обследование второго.
  4. Диспансеризация девушек до 27 лет.
  5. Диспансеризация лиц, имеющих беспорядочную половую жизнь.
  6. Диспансеризация беременных или планирующих беременность.
  7. При исследовании проходимости маточных труб и других гинекологических вмешательствах – ЭКО, введении внутриматочной спирали.
  8. При самопроизвольном прерывании беременности.

Поскольку уреаплазмоз достаточно часто встречается у людей с активной половой жизнью, целесообразность лечения не вызывает сомнений. Даже несмотря на то, что существует внушительное количество лиц, которые просто являются носителями бактерии и не имеют абсолютно никаких проблем. Однако, наличие уреаплазмоза может вызвать ухудшение качества жизни и нести угрозу беременности и здоровью плода.

Начатое вовремя лечение позволяет избежать неприятных последствий, возникающих в результате инфицирования, а также передачи бактерии половому партнеру и плоду.

Уреаплазма является бактерией с условной патогенностью, то есть она проявляет свои негативные свойства лишь в благоприятных для нее условиях роста и развития. Этими условиями являются состояния, при которых ослабляется иммунитет – период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, послеоперационные периоды, стрессы и беременность. Всемирная организация здравоохранения придерживается того, что эту бактерию необходимо элиминировать из организма каждого человека.

После прохождения курса специфической терапии рекомендован контроль лечения этой патологии. Для того чтобы не возникало вопросов о наличии возбудителя в крови, следует разобраться, когда нужно сдавать повторные анализы.

  1. В первую очередь анализы нужно повторить по окончании курса специфической терапии, направленной на элиминацию возбудителя.
  2. Повторный, или контрольный тест на эффективность лечения следует сдать через один месяц после лечения, и если уреаплазмы снова были обнаружены, следует пройти повторный курс лечения.
  3. Рекомендовано сдавать анализы на наличие возбудителя через 3 недели после незащищенных половых контактов, а также при смене полового партнера.

Крайне не рекомендовано забывать о методах барьерной контрацепции при смене половых партнеров, поскольку скорее всего, невозможно знать о наличии у него половых инфекций. При смене полового партнера рекомендовано пройти тест на уреаплазму вдвоем с целью предупреждения возникновения всевозможных осложнений.

источник

Уреаплазма – это бактерия, которая относится к условно-патогенной микрофлоре слизистых оболочек половых органов и мочевых путей. Данная бактерия опасна тем, что может вызвать инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе, однако протекают они практически всегда бессимптомно. Между тем уреаплазменная инфекция может нанести серьезнейший вред здоровью и даже привести к бесплодию.

Единственный способ выявления этой бактерии в организме – сдать анализ на уреаплазму. У мужчин уреаплазма встречается реже, чем у женщин, и обычно никак не проявляет себя, поэтому обнаруживают ее чаще всего уже в процессе диагностики бесплодия. Но иногда признаки инфекции проявляются в виде симптомов уретрита – недомогания, повышения температуры, жжения при мочеиспускании, выделений из мочеиспускательного канала.

При появлении подобных симптомов имеет смысл наряду с другими исследованиями провести анализ на выявление уреаплазмы. Также важно своевременно выявить уреаплазму при планировании беременности, так как данная инфекция может передаться ребенку либо стать серьезным препятствием для зачатия. Разберемся, какие анализы на уреаплазму бывают и как их сдать.

Выявить уреаплазму можно несколькими способами. Один из них – метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий обнаружить фрагменты ДНК или РНК конкретного микроорганизма. Однако данный способ хоть и позволяет выявить возбудителя уреаплазмоза, но не дает никаких сведений о его активности, то есть не позволяет судить о наличии заболевания и его текущей стадии. Вместе с тем ПЦР-диагностика может быть очень эффективна, так как этот метод позволяет обнаружить уреаплазму даже в тех случаях, когда с помощью всех остальных анализов сделать это невозможно.

Еще один метод анализа на выявление уреаплазмы – бактериологический посев, или метод культурального исследования. Биологический материал помещают в питательную среду, в течение трех суток выращивая в ней различные культуры бактерий. В результате такого исследования можно не только установить наличие или отсутствие в организме уреаплазмы, но и определить количество данных бактерий в 1 мл выделений.

Выявить уреаплазму можно и другими способами: методом иммуноферментного анализа или методом прямой иммунофлюоресценции. Наиболее подходящий способ исследования определяет врач. Однако при желании получить как можно более точные и достоверные результаты всегда можно воспользоваться услугами платных клиник и сдать анализв нескольких разных местах.

Для получения материала для анализа у мужчин обычно берут соскоб со стенок мочеиспускательного канала. В зависимости от выбранного метода анализа материалом для исследования также может выступить моча. У женщин берут соскобы со стенок влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки.

При обнаружении уреаплазмоза назначается комплексное лечение, включающее антибактериальные лекарственные средства широкого спектра действия и иммунные препараты. Независимо от результатов анализа лечение назначается обоим партнерам, в том числе и при отсутствии симптомов заболевания. Для оценки эффективности проведенной терапии после лечения анализ на уреаплазму также должны сдать оба партнера.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

При положительном результате анализа, полученном уже во время беременности, лечение уреаплазмы при отсутствии жизненно важных показаний откладывают на третий триместр, так как медикаментозная терапия может нанести развивающемуся плоду слишком большой вред, а «спящая» инфекция не требует незамедлительного лечения.

Контрольный анализ на уреаплазму после лечения, который покажет, насколько эффективна назначенная терапия и определит дальнейший курс лечения, сдают не ранее, чем через месяц с момента начала терапии. На протяжении всего периода лечения партнерам рекомендуется предохраняться с помощью презервативов.

источник

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

    Культуральное исследование
    При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

  • ИФА
    Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.
  • Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

    Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

    • у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
    • у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
    • у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

    При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

    Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

    • кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
    • мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
    • мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
    • мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
    • любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

    Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

    Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

    • Культуральное исследование
      Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
    • ПЦР
      При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
    • ИФА
      Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

    Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

    Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

    Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

    источник

    Анализ на уреаплазмоз – исследование, позволяющее понять, есть ли в организме эта инфекция, и насколько она опасна для конкретного человека.

    Причем, как отмечают доктора, второй вопрос более важен. Так как уреаплазма обитает в организме значительного числа людей, ничем о себе не напоминая, и это считается вариантом нормы.

    Часто больные, столкнувшиеся с подозрением на этот диагноз, интересуются вопросом о том, какие методы используются, чтобы поставить диагноз, а также какова цена анализа на уреаплазмоз.

    Что вообще это за заболевание, и когда рекомендуется пройти обследование при подозрении на развитие этого недуга?

    • Что такое уреаплазмоз
    • Показания к прохождению анализа на уреаплазмоз
    • Особенности подготовки к сдаче анализа на уреаплазмоз
    • Анализ на уреаплазмоз: культуральный метод
    • Как берут анализ на уреаплазмоз у женщин
    • Как берут анализ на уреаплазмоз у мужчин
    • Откуда еще может браться биоматериал на уреаплазмоз
    • Анализ на уреаплазмоз: что считать нормой, а что патологией
    • Какой доктор назначает и берет анализ на уреаплазмоз
    • Что делать при положительных результатах анализа на уреаплазмоз
    • Цена анализа на уреаплазмоз

    В современном мире существует огромное количество инфекций, которыми больна большая часть населения планеты. Но люди, больные тем или иным возбудителем, могут даже об этом не подозревать. Тогда врачи называют микрофлору условно-патогенной, то есть не причиняющей вреда до какого-то определенного времени.

    Уреаплазма, провоцирующая развитие уреаплазмоза, как раз является одной из таких инфекций.

    У значительного числа людей, даже если у них не было в жизни сексуального опыта, в анализах можно обнаружить этот микроорганизм. При этом сам человек не может пожаловаться на какие-либо симптомы, его ничего не беспокоит.

    Уреаплазму могут считать причиной бесплодия. Но вместе с тем существует множество пар, зараженных этой болезнью, но имеющих детей.

    Объясняется все просто. Микроб способен наносить вред организму человека только при строго определенных обстоятельствах.Если обстоятельства, способствующие вредоносной активности, отсутствуют, то и болезнь не будет представлять никакой опасности.

    Среди факторов, что могут активировать патоген в организме, наибольшее значение имеют различные ЗППП, простудные заболевания, частые переохлаждения, стрессы. Все, что может снизить иммунитет человека до низких показателей, способно приводить к активизации инфекционного процесса.

    Как отмечают доктора, сдать анализы на уреаплазмоз рекомендуется не всем пациентам.

    Существуют специальные показания, по которым стоит проводить это обследование. Наличие показаний позволяет систематизировать диагностический поиск, избежать необоснованного назначения обследования.

    Среди показаний в первую очередь значатся следующие симптомы:

    • дискомфорт и болезненность в нижней части живота, мешающие человеку вести нормальный образ жизни
    • появление неприятных ощущений во время сексуальных контактов, на что жалуются в основном женщины
    • нарушение менструаций, снижение либидо у представительниц прекрасного пола или проблемы с потенцией у мужчин
    • жалобы на чувство жжения, сопровождающее процесс облегчения мочевого пузыря
    • появление каких-либо атипичных выделений из половых путей и др.

    Также среди показаний доктора обычно называют период подготовки к беременности, поиск причин бесплодия, обследование перед процедурой искусственного оплодотворения.Проводить анализ рекомендуется недавно родившим женщинам и новорожденным детям.

    Обязательным показанием также является доказательство излеченности больного от недуга.

    Вопрос о том, как сдавать анализ на уреаплазмоз, беспокоит большое количество людей. В этом нет ничего удивительного.

    Ведь любой пациент знает, что если пренебречь рекомендациями по подготовке, можно в итоге получить ложные результаты. Это может привести к самым непредвиденным последствиям.

    В большинстве случаев пациентам выполняют анализ мазков на уреаплазмоз. Следовательно, готовиться стоит в первую очередь к этому исследованию.

    Рекомендуется:

    • отказаться от соитий хотя бы на 24, а лучше на 48 часов, чтобы микрофлора партнера не могла повлиять на результаты обследования
    • исключить использование антибактериальных препаратов минимум за н6еделю до посещения доктора
    • отказаться от спринцеваний или инстилляций в уретру с помощью антисептиков и антибиотиков также минимум на неделю
    • женщинам придется исключить использование спермицидов, вагинальных свечей и таблеток
    • гигиену накануне сдачи анализа рекомендуется проводить только с помощью теплой воды, исключив мыло, особенно если оно обладает антибактериальными свойствами
    • перед исследованием желательно минимум 3 часа не мочиться


    Подготовка к анализам на уреаплазмоз может включать готовность к сдаче крови.

    В этом случае рекомендации стандартны: избегание стрессов, отказ от приема пищи, появление в больнице в утреннее время.

    Какие методы используют для оценки анализа на уреаплазмоз

    Часто пациенты интересуются вопросом о том, какие методы анализа на уреаплазмоз у женщин и мужчин используются наиболее часто. И есть ли вообще какие-либо разновидности исследований.

    Существует несколько способов постановки диагноза, что разнятся между собой по цене, срокам изготовления результатов, точности и другим параметрам.

    Среди всех типов анализов культуральная методика применяется на сегодняшний день наиболее часто.

    Объясняется это не только ее высокой достоверностью. Но и тем, что посев позволяет получить о возбудителе дополнительные данные и, самое важное, узнать его чувствительность к антибактериальным препаратам. Это важно для выбора правильной тактики терапии.

    Посев анализа на уреаплазмоз – другое название культурального метода.

    Доктор, получив от пациента необходимый биологический материал, переносит его на специальную питательную среду. Затем чашку Петри со средой и образцом биоматериала помещают в инкубатор с определенной температурой на некоторое время. Там, питаясь полезными веществами, микроорганизм разрастается, после чего проводится его идентификация.

    Если параллельно требуется узнать, к каким антибиотикам микроорганизм чувствителен, то после высеивания биоматериала сверху помещают кружочки бумаги, пропитанные препаратами. Там, где роста бактериальной флоры полностью не будет, лежит кружочек с антибиотиком, к которому уреаплазма неустойчива.

    Ориентируясь на результаты посева, доктор дает рекомендации по лечению, и они являются самыми надежными.

    Средний срок изготовления анализа составляет от 4 дней до 8 дней. Все зависит от того, насколько активно будет расти микрофлора на питательной среде.

    ПЦР на уреаплазмоз

    Среди всех применяемых на сегодняшний день методов диагностики ПЦР является самым высокочувствительным. Точность анализа достигает 98%. Это делает его едва ли не фаворитом в том случае, если прочие исследования дают спорные результаты.

    Также не стоит забывать о том, что ПЦР, в отличие от исследования методом посева, получают в короткие сроки. В частных лабораториях, например, результаты можно получить уже через пару часов после того, как биологический материал будет забран.

    Полимеразную цепную реакцию в венерологической практике нередко используют для того, чтобы понять, есть ли вообще необходимость лечить человека. Для этого делают ПЦР с концентрацией анализ на уреаплазмоз. Это значит, что анализ отвечает не только на вопрос о том, есть ли патогенный микроорганизм в теле пациента. Но и дает информацию о том, в каком количестве он содержится.

    Если микроорганизмов обнаружено совсем мало, от лечения можно отказаться. Несмотря на большое количество преимуществ, как отмечают врачи и пациенты, у методики есть и свои недостатки.

    Главный недостаток – это вероятность загрязнения пробы, из-за чего можно получить ложные результаты. Конечно, происходит такое в последнее время все реже, однако исключать человеческий фактор пока еще рано.

    ИФА на уреаплазмоз

    Иммуноферментный анализ крови на уреаплазмоз – еще один способ поставить пациенту, обратившемуся за помощью к доктору, правильный диагноз. Как отмечают доктора, ИФА методика является по цене самым дешевым вариантом исследования.

    Однако из всех трех предоставленных способов она вместе с тем и самая неточная. Анализ базируется на помещении биологического материала на специальные тест-полоски, пропитанные определенными антигенами, что принадлежат возбудителю.

    Если в материале будет присутствовать антитело к возбудителю, цвет полоски изменится. Если антитела отсутствуют, полоска сохранит свою окраску.

    У ИФА есть основной недостаток. Дело в том, что многие патогенные микроорганизмы провоцируют выработку сходных антител в организме. Как итог, возможно заражение совершенно другой инфекцией, а реакция на уреаплазмоз при этом будет положительной.

    Зато обычно не возникает сложностей с ожиданием результатов, так как диагностика подобного типа занимает максимум один день.

    Врачи заостряют внимание пациентов на том, что ИФА необходимо обязательно перепроверять с помощью иных методик. Связано это с тем, что анализ чаще всего дает ложные результаты.

    Вопрос о том, как сдавать анализ на уреаплазмоз женщинам, беспокоит многих представительниц прекрасного пола. Существует непреложное правило о том, что перед забором материала женщину обязательно смотрят на гинекологическом кресле.

    В ходе этого осмотра выявляют отечность половых органов, их гиперемию, наличие или отсутствие выделений. Это может быть важно в дальнейшей диагностике и поиске способов терапии.

    Забор биологического материала выполняется очень легко.

    С помощью специального инструмента доктор собирает слизь и немного эпителия со стенок влагалища, области уретры и из шейки матки. Все это наносится на стекло с пометками, после чего направляется в лабораторию.

    Нередко представительницы прекрасного пола интересуются вопросом о том, насколько процедура болезненна. Для женщины забор материала не представляет совершенно никаких сложностей.

    Субъективные неприятные ощущения можно испытывать на гинекологическом кресле, но и они не связаны с болью. Объективно говоря, процедура взятия мазка полностью безболезненная, о чем расскажет любой доктор, рассеяв сомнения пациентки.

    Анализ на уреаплазмоз у мужчин представляет несколько большие сложности, чем у представительниц прекрасного пола.

    Конечно, мужчину не будут смотреть с помощью гинекологического кресла. Так как в этом просто нет необходимости.

    Однако провести осмотр половых органов все же придется, и мужчине необходимо будет отнестись к этому с пониманием. В отличие от женщин, забор биоматериала у мужчин – неприятная процедура.

    В лучшем случае мазок из уретры для представителя сильного пола окончится чувством жжения, что продлится несколько часов. В худшем случае появятся жалобы на боль, чувство дискомфорта при мочеиспускании. Многие мужчины имеют привычку отказываться от анализа из-за опасения получить неприятные ощущения.

    Доктора отмечают, что в случае отказа для исследования можно взять сперму или мочу. Однако в этом случае достоверность диагностики падает, из-за чего могут возникнуть проблем с постановкой диагноза.

    Существует ошибочное мнение о том, что уреаплазмоз – это исключительно половая инфекция.

    Якобы она способна поражать только слизистые оболочки в области влагалища или половой член у мужчин. Однако это мнение в корне неверно.

    В принципе, патогенный микроорганизм может жить в любом месте. Там, где у него есть доступ к слизистым оболочкам, в эпителий которых он внедряется и наносит организму вред.

    Для диагностики инфекции при подозрении на внегенитальную патологию берут мазки изо рта и ануса. Инфекция может оказаться в ротовой полости в том случае, если пара практиковала незащищенный оральный секс. Аналогично может обстоять ситуация и с областью ануса.

    Правда, в анус патогенные микроорганизмы могут попадать и при стандартных половых контактах из-за близкой расположенности органов.

    В некоторых случаях забор материала может проводиться с области глаз. Это бывает необходимо в случае с грудными детьми, у которых патогенные микроорганизмы способны поражать зрительные органы из-за несовершенства иммунитета. Правда, подобное исследование скорее редкость, чем частая практика.

    Расшифровка анализов на уреаплазмоз проводится после того, как пациент сдал биологический материал на оценку и получил бланки с результатами.

    Важно помнить, что только доктор принимает решение о том, какие итоги считать нормальными, а что воспринимать, как патологию и начинать лечение. При этом учитывается не только итог обследования, но и выраженность клинических признаков болезни.

    Если у пациента нет жалоб, лечение может не назначаться, даже если исследование показало положительные результаты.

    Если был выбран метод иммуноферментного анализа, то в графе стоит ориентироваться на указанное значение обнаруженных антител, а также на наличие слова «норма».

    Врач может даже при показателях нормы порекомендовать лечение, если пациента беспокоят симптомы заболевания.

    При исследовании с помощью ПЦР все зависит о того, как именно выполняется анализ: качественно или количественно.

    В первом случае в бланке будут указаны только слова отрицательно и положительно.

    Во втором случае будет указана цифра, и вот она не должна превышать отметку в 10 в четвертой степени КОЕ на 1 мл биоматериала.

    Если отметка превышена и есть симптомы, говорят об уреаплазмозе.

    При посеве в бланке будет значиться, обнаружен рост патогенной микрофлору, на которую велось обследование, или рост отсутствует.

    Часто среди пациентов, страдающих от признаков уреаплазмоза, звучит вопрос о том, какой врач берет биологический материал для исследования. И от кого можно вообще получить направление на анализ.

    Собирать образцы для исследования чаще всего приходится венерологам. Именно к этим докторам обращаются пациенты, обнаружившие у себя симптоматику, характерную для уреаплазмоза.

    Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

    Альтернативой венерологом может стать уролог у мужчин и гинеколог у женщин. К этим специалистам люди также нередко идут с жалобами на специфические симптомы.

    Назначать обследование на уреаплазмоз может та же группа специалистов.

    Дополнительно в список назначающих может входить репродуктолог, занимающийся проблемами бесплодия у пациентов.

    Нередко пациентов волнует вопрос о том, что им стоит делать в том случае, если диагноз подтвердится. В этом случае, чтобы избавиться от негативной симптоматики, необходимо начать терапию.

    Лечение стоит проводить под контролем грамотного доктора. Он сможет правильно интерпретировать итоги исследования, а также подобрать оптимальную терапию.

    Для лечения уреаплазмоза используют различные схемы антибиотикотерапии. Препарат подбирают, исходя из определения чувствительности. Назначать лекарство, к которому у бактерии есть устойчивость – ошибка.По этой же причине не рекомендуется практиковать самолечение. Вероятность правильно угадать антибиотик без специальных анализов очень низка.

    После того, как терапия останется позади, обязательно проводится сдача контрольных анализов на уреаплазмоз. Это необходимо, чтобы убедиться, что болезнь удалось победить полностью, и что вероятность рецидива максимально низкая.

    Если контрольные анализы показали неудовлетворительные результаты, пациенту рекомендуется повторить курс терапии со сменой препаратов. Лечение повторяют до тех пор, пока контрольные анализы не окажутся отрицательными по всем показателям.

    Больных вполне закономерно интересует цена анализа на уреаплазмоз.

    Однозначно ответить на этот вопрос несколько трудно. Ведь стоимость обследования зависит не только от его вида, но и от конкретного региона, где делается анализ. Также от ценовой политики клиники, где планируется сдавать материал.

    Среди всех способов постановки диагноза культуральная методика является самой дорогой.

    Цена анализа на уреаплазмоз этим методом может достигать 1500 рублей, в среднем равна 900-1200 рублей.

    ИФА стоит в Москве от 500 до 700 рублей в среднем, но цена может быть и несколько выше, если такова политика клиники.

    Самым дешевым является ПЦР исследование (качественный метод не более 400 рублей). Однако при ПЦР редко выполняют оценку только одной инфекции, из-за чего стоимость резко возрастает.

    Правильная диагностика уреаплазмоза у женин и мужчин играет огромную роль в том, как заболевание будет течь в дальнейшем. Часто от итогов обследования зависит не только итоговый диагноз пациента, но и выбор способа лечения.

    Из-за этого относится к диагностике с пренебрежением нельзя!

    Если вам необходимо сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    • ВИЧ
    • Гарднереллез
    • Кондиломатоз
    • Молочница
    • Сифилис
    • Трихомониаз
    • Баланопостит
    • Герпес
    • Гонорея
    • Микоплазмоз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Хламидиоз
    • ЗППП

    источник

    Существует много различных бактерий, вирусов, микроорганизмов проникающих во внутрь человеческого организма. Они влияют на появление различных заболеваний. Медицина с давних времен ведет с ними борьбу. Методики диагностирования и лечения с каждым днем все больше усовершенствуются.

    Лабораторные исследования половых органов все чаще находят в женском организме особый вид микроба – уреаплазму, которая влияет на появление патологии уреаплазмоз.

    Большая часть медиков утверждает, что исследование уреаплазмы парвум даже в условиях современной медицины остается непростой задачей. Особенности патологии в том, что она не имеет ярко выраженной симптоматики, не приводит к неудобствам, поселившись в организм женщины.

    Чтобы исследования после сдачи крови из периферической вены дали правдивый результат специалисты рекомендуют:

    • анализ крови сдавать утром натощак;
    • за пять дней перед сдачей исключить прием алкоголя;
    • если за месяц до сдачи анализа принимались антибактериальные средства оповестить об этом специалиста и лаборанта;
    • три дня до сдачи анализа строго следить за рационом питания, исключая жаренные, копченные, жирные блюда;
    • меньше употреблять газированных напитков;
    • важно за 12 часов до сдачи крови сдержаться от курения.

    Если клиническим материалом является моча, следует придерживаться следующих правил:

    • за трое суток до сдачи анализа нельзя иметь половые отношения;
    • сдается утренняя средняя порция мочи;
    • проводить утренние гигиенические процедуры половых органов перед сбором мочи без употребления гелей, мыла, водой комнатной температуры.

    Соскоб или мазок является еще одним биоматериалом при исследовании уреаплазмы. Рекомендации специалистов склоняются к тому, чтобы мазок женщины сдавали в первый день менструального цикла. Сдается анализ утром, натощак. Берется с помощью специальной щеточки.

    Следует отказать партнеру в сексуальной близости за неделю до сдачи мазка или соскоба.

    Для выявления уреплазмы парвум направляются женщины:

    • имеющие частые воспалительные процессы мочеполовых органов;
    • для которых является проблемой забеременеть при огромном желании и открытых половых отношениях больше года;
    • если беременность женщины заканчивается в первом, втором триместре замершим плодом;
    • при преждевременных родах до 34 недели.

    В данных ситуациях обследование специалистом должно иметь место в жизни женщины не менее двух раз в год.

    Для того чтобы определить наличие уреаплазмы парвум в организме, рекомендуют пройти обследование специалистом с некоторыми лабораторными исследованиями.

    Иммуноферментное исследование (серодиагностика) предусматривает сдачу крови из вены в утреннее время, натощак. Этот метод помогает определить наличие антител разных классов к уреаплазме парвум.

    Если результат отрицательный, в организме отсутствует инфекция. Позитивный результат сигнализирует о наличии вредных микроорганизмов.

    Исследование полимерной цепной реакцией достаточно эффективное. В клиническом материале может быть обнаружена одна единица бактерии.

    Исследование выявляет похожие фрагменты РНК и ДНК, которые присущие для уреаплазма парвум. При позитивном результате ДНК уреаплазмы половой микроорганизм уреаплазмоз присутствует в женском организме.

    Культуральный посев относится к наиболее распространенным и эффективным диагностическим методам. Он относится к бактериологическим исследованиям. Первым этапом является забор биоматериала: крови, мочи.

    Данный материал помещают на специальные питательные среды, посевы инкубируют несколько дней в термостате и проводят анализ появившихся колоний. Следует подсчитать колонии каждого типа.

    Чтобы выделить чистую культуру колонии должны пересеять на накопительную среду. В результате изучения биохимических, антигенных, тинкториальных свойств выделенного организма можно определить чувствительность к антибактериальным средствам.

    Важно: бывают случаи, когда инфекция не показывает своего наличия в организме при лабораторных исследованиях, клинически не имея симптомов. В таких ситуациях не назначают антибактериальные средства, советуя пациентке укрепить иммунитет.

    Многие бланки включают не только информацию о наличии или отсутствии, но и указывают количество.

    Еще бланк имеет указанные значения нормы. Нормой выступают отрицательные показатели исследования, отсутствие уреаплазмы и антител к ней.

    Если анализ на уреаплазму у женщин, расшифровка, показывает существующие бактерии, для правильного диагностирования надо знать их количество. Важно не забывать, что расшифровать результаты анализов и принять решение о правильности лечения может только квалифицированный специалист.

    При культуральном исследовании посев выявляет не только присутствие бактерий в женском организме, но и их количество. При найденной уреаплазме с титром не больше 104 КОЕ/мл женщина является только носителем инфекции.

    В данном случае наличие бактерий не наносит вреда всему организму.

    Лечить уреаплазмоз в данном случае важно только при планировании беременности, при подготовке к операционным вмешательствам половых органов.

    Расшифровка анализа ПЦР на уреаплазму аналогично культуральному исследованию. Пороговое значение 104 КОЕ на 1 мл. Если показатели ниже пациентам не назначается терапевтическое лечение.

    О наличии или отсутствии антител к уреаплазме может свидетельствовать результат иммуноферментного исследования. Уреаплазма количественный анализ расшифровка правдива при данном исследовании. Если антитела присутствуют, это не значит, что следует незамедлительно приступать к лечению.

    Такой результат может говорить о перенесенной или уже вылеченной инфекции.

    Сдавать анализы следует несколько раз в год, так как отсутствие антител означает не только здоровое состояние женщины, но и развитие заболевания на ранней стадии.

    Если антитела в организме к уреаплазме на грани нормы, результат несет сомнения, следует обязательно пересдать анализ спустя две недели.

    Точность диагностики на наличие уреалазмы зависит от множества факторов. Снизить правильность при результате исследования может неправильное взятие биоматериала.

    Такой фактор присутствует при сдаче анализов в сомнительных лабораториях, где работают менее профессиональные специалисты.

    Исказить результат может несоблюдение основных правил во время подготовки и сдачи анализа. Поэтому перед тем, как идти в лабораторию для сдачи анализов следует проконсультироваться не только с врачом, но и с лаборантом, узнать какие есть запреты и правила перед взятием анализа.

    Немаловажную роль в проведении исследования играет его метод. Его определяет доктор индивидуально для каждого пациента исходя из симптоматики, возраста женщины, финансовых возможностей.

    В любом случае проходить обследование на наличие уреаплазмы должна каждая женщина не менее двух раз в год, чтобы избежать запущенной хронической формы уреаплазмоза.

    Микоплазмы являются самыми мелкими известными бактериями. Их жизнь зависит от клеток организма, в котором они обитают. Для диагностики микоплазменной инфекции могут быть использованы определенные методы.

    Уреаплазмы

    Уреаплазмы (Ureaplasma) – представители класса Mollicutes, семейства Mycoplasmataceae. Семейство включает в себя несколько родов, в том числе, род Ureaplasma и род Mycoplasma.

    Таким образом, можно выделить несколько видов генитальных микоплазм: U. Urealyticum (биовар 2, включает в себя несколько серотипов – 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13), U. Parvum (биовар 1, включает в себя несколько серотипов – 1, 3, 6, 14), M.

    hominis и M. Genitalium. Подробнее: Taxonomy Browser

    Смотрите также «Изменение представлений об уреаплазмах».

    Ни одна группа прокариот не была вовлечена в такое количество споров и дискуссий, как эта.

    Даже несмотря на растущие объемы данных об их инфекционном и патогенетическом потенциале, микоплазмы все еще вызывают впечатление группы таинственных микроорганизмов.

    Однако они являются эволюционно продвинутыми прокариотами и их элитный статус бактериальных патогенов «следующего поколения» требует новых парадигм для полного понимания их патогенного потенциала.

    Микоплазмы являются самыми мелкими известными бактериями. Микоплазмы – потомки грам-положительных бактерий, в процессе эволюции сократившие свой геном и лишившиеся клеточной стенки.

    Отсутствие ригидной клеточной стенки позволяет им проходить через мельчайшие отверстия, быть устойчивыми к антибиотикам, действующим на клеточную стенку. Геном микоплазм – пример крайней биологической экономичности.

    Отсутствие многих важных генов ведет к тому, что микоплазмы ведут паразитический образ жизни, они зависимы от поставок таких веществ как аминокислоты, нуклеотиды, жирные кислоты и так далее. Их жизнь зависит от клеток организма, в котором они обитают.

    Уреаплазма передается преимущественно половым путем. Инфицированность женщин, живущих половой жизнью, достигает 60-80. Уреаплазма часто не вызывает заболеваний, но ее наличие имеет значение для беременных женщин и женщин, планирующих беременность, для новорожденных, а также при наличии клинической картины заболевания.

    Основные методы выявления уреаплазм – прямые. Определение антител к уреаплазмам практически не используется.

    ПЦР: быстрый метод с высокой чувствительностью и 100% специфичностью*, возможность определения вида уреаплазмы. Типирование уреаплазмы является важным, так как каждый из видов имеет свою клиническую значимость.

    Кроме того, при ПЦР-диагностике, в отличие от посева, определяются не только живые, но и мертвые микроорганизмы. * 100 % специфичность означает, что если результат положительный, то уреаплазма присутствует в пробе.

    Высокая чувствительность означает, что при минимальном количестве уреаплазм в пробе они могут быть определены данным методом.

    Бактериологическое исследование (культуральный метод, выделение культуры уреаплазм) является менее чувствительным методом, не позволяет определить вид уреаплазмы, кроме того, тест проводится дольше ПЦР.

    Особенности строения и физиологии уреаплазм, о которых написано выше, делают анализ довольно сложным: микоплазмы очень капризны, они трудно культивируются, для них требуется специальные среды, они плохо переносят транспортировку.

    Даже в идеальных условиях научной лаборатории чувствительность не достигает высоких цифр (до 50%), специфичность могла бы достигать 100%, если бы не присутствовал фактор субъективности в оценке микробиологических препаратов. M.

    genitalium культивируется сложнее других микоплазм, очень медленно растет на питательных средах, поэтому посевы не применяются в клинической практике.

    Сравнение чувствительности: Кратко Полная статья

    К достоинствам бактериологического метода относят определение титра уреаплазм и возможность определить чувствительность к антибиотикам. Попробуем разобраться с этими тезисами. Рекомендации по поводу назначения лечения («Междисциплинарный российский консенсус по генитальным микоплазмам» (2006 г.

    ) ) включают в себя назначение лечения при титре уреаплазм более 10^4 КОЕ/мл (цифра, получаемая в результате бактериологического исследования). Предполагается, что полученный титр соответствует содержанию уреаплазм в организме.

    Реально же при бактериологическом исследовании определяется количество в забранном материале, а это не то же самое, что количество во влагалище. Это зависит и от качества соскоба, и от количества слизи, и от многих других факторов.

    Кроме того, концентрация уреаплазм меняется в течение менструального цикла, зависит от приема лекарственных средств и т.д. Поэтому количественный анализ на уреаплазмы является довольно условным методом и его результат не должен быть основанием для назначения или неназначения лечения.

    Посевы с определением чувствительности (резистограммой) используются только в научных целях для выработки оптимальных принципов лечения микробных ассоциаций. Это связано с тем, что микоплазмы относятся к трудным для культивирования микроорганизмам, плохо переносящих транспортировку и требующих особых условий для культивирования.

    Еще одной проблемой является очень медленное размножение некоторых микоплазм в культуре (например, M. genitalium).

    Определение чувствительности к антибиотикам in vitro не отражает реальной ситуации чувствительности или устойчивости всей микробной ассоциации к антибиотикам in vivo, поэтому не может являться методом исследования, на основании которого будет назначаться лечение.

    Ureaplasma sows dissent between physician brothers Уреаплазма вызвала раскол между братьями врачами

    • Подготовка к беременности
    • Беременность
    • Наличие симптомов воспалительных заболеваний органов малого таза (уретрит, кольпит и др.)
    • Наличие симптомов бактериального вагиноза
    • Изменения в результатах дополнительных методов обследования (см.ниже)
    • Бесплодие, невынашивание беременности, осложнения беременности
    • Выявление у партнера инфекционного агента

    Учитывая значимость микоплазм в развитии воспалительных процессов мочеполовых органов у мужчин и женщин, риски связанные с ролью кольпита и баквагиноза в развитии преждевременного излития вод и некоторых других осложнений беременности, предпочтительным методом обследования является ПЦР.

    В западных рекомендациях при наличии признаков воспалительных заболеваний органов малого таза или бактериального вагиноза рекомендуется проведение следующих анализов: микроскопия отделяемого (гинекологический мазок у женщин или мазок из уретры у мужчин), мазки для выявления гонококков, трихомонад, хламидий. Мы рекомендуем проводить более чувствительную ПЦР-диагностику этих инфекций. При явной клинической симптоматике воспалительного заболевания в отсутствии гонококков, трихомонад и хламидий говорят о так называемых нехламидийных негонококковых уретритах и других воспалительных процессах. Выделение нехламидийных негонококковых воспалителных процессов является очень важным в клиническом отношении, поскольку подчеркивает значение микробных ассоциаций в развитии воспаления. Очень трудно бывает выделить отдельно роль каждого микроорганизма в развитии воспалительного процесса. Общее лечение бактериального вагиноза приводит к значительному уменьшению популяций потенциально патогенных микробов. Поэтому при микробных ассоциациях с участием микоплазм значительное улучшение часто наступает при применении препаратов метронидазола или клиндамицина, напрямую не действующих на микоплазмы, но устраняющих условия для благоприятного выживания микоплазм в организме.

    Лечение при положительном результате ПЦР (уреаплазмопозитивности) или бактериологического исследования (посева) нужно не всегда.

    На первом месте должна быть степень клинических проявлений воспалительного процесса и клинический контекст (например, беременность, наличие активности воспалительного процесса органов малого таза, выделений, симптомов уретрита и т. д.).

    Основными показаниями к лечению являются следующие случаи выявления уреаплазмы:

    • Инфекция, вызванная уреаплазмами (признаки урогенитальной инфекции без выявления других агентов, которые могли бы вызвать заболевание).
    • Беременность
    • Планирование операций на органах мочеполовой системы

    Для каждого случая необходимость лечения должна оцениваться лечащим врачом. Решение о лечении принимается на основе оценки клинической картины и комплекса данных обследования.

    Лечение назначается не на основании резистограммы, а на основании рекомендаций лечения негонококковых нехламидийных воспалительных процессов, вызванных микробными ассоциациями с участием микоплазм.

    Центр иммунологии и репродукции регулярно отслеживает публикации, посвященные изучению чувствительности таких микробных ассоциаций к антибактериальным препаратам, и использует эти данные в своей практике.

    В связи с устойчивостью микроорганизмов к антибиотикам и сильной зависимостью от общего состояния микрофлоры не всегда удается добиться эрадикации микроорганизмов даже при назначении современных схем лечения. Слишком настойчивое лечение микоплазм может привести к осложнениям лечения.

    Уреаплазма это бактерия, которая находится на слизистых половых органов. Микроорганизм может находиться в пассивном или активном состоянии. Бактерия может спровоцировать опасное заболевание – уреаплазмоз. Поэтому важно, вовремя сделать анализ на уреаплазму.

    Это одноклеточный паразитирующий микроорганизм, формально он считается бактерией, но по своим характеристикам схож с вирусами. Есть различные виды уреаплазм, но наиболее опасными считаются:

    • Ureaplasma parvum;
    • Ureaplasma urealiticum.

    То, что бактерия присутствует в мочевыводящей и мочеполовой системах – это норма. Однако, если снижен иммунитет, в частности, если практикуются незащищенные половые акты, то уреаплазма проявляет активность и становится провокатором уреаплазмоза.

    В большинстве случаев от этой бактерии страдают женщины, однако, заражаются представители обоих полов. Чрезмерная активность бактерии у женщин может вызвать:

    Важно!Бубновский: «Эффективное лечение уреаплазмоза существует! Болезнь пройдет за неделю, если..»

    • воспаление шейки матки, яичников, маточных труб;
    • бактериальный вагиноз;
    • другие патологии малого таза.

    У мужчин риск заразиться возникает при:

    • воспалении придатков яичек или уретры,
    • простатите,
    • нарушениях сперматогенеза.

    На появление уреаплазмоза влияет наличие у мужчины или женщины гонореи или хламидиоза. Также данная патология передается от матери к ребенку. При отсутствии лечения заболевание перетекает в хроническую форму, тем самым нанося большой вред организму.

    Одним из серьезных последствий патологии считается бесплодие. Поэтому беременные женщины должны в обязательном порядке сдать анализ на уреаплазмоз.

    Примерно 20% новорожденных детей имеют уреаплазменную инфекцию. Часто у детей, которые заразились во время вынашивания от матери, самостоятельно исчезает инфекция. С помощью анализа на уреаплазму у трехмесячных детей в 5% случаев выявляют микроорганизм.

    Уреаплазма может длительное время не проявлять себя, и человек не будет подозревать о заболевании. Через некоторое время появляются симптомы, которые похожи на проявления ЗППП:

    Во многих случаях человек замечает характерные выделения с запахом или без него.

    Если врач видит такие жалобы и подозревает уреаплазмоз анализ будет таким:

    Данные методы отличаются способами изучения биоматериала, а также степенью точности. Чтобы спокойно проходить все исследования, важно знать, как берут анализ на уреаплазму.

    В группу таких мазков входит:

    • мазок на флору;
    • бакпосев;
    • бактериологический мазок;
    • урогенитальный мазок.

    Флора здоровой женщины может содержать некоторый объем:

    Это норма, которая не требует никаких терапевтических действий. О наличии патологии, которая передается половым путем, может говорить изменение в микрофлоре влагалища, и его характер. В этом случае будет предложено сделать мазок на уреаплазму.

    Часто возникает вопрос, как берут анализ уреаплазма у женщин. Материал собирают, как правило из уретры, канала шейки матки или стенок влагалища. Врач сначала должен ввести расширительные зеркала во влагалище.

    Специалист распределяет полученный материал по предметному стеклу, который затем направляется в лабораторию. Материал сначала окрашивают специальными красителями, затем рассматривают под микроскопом. Каждый вид бактерий и каждый условно-патогенный микроорганизм имеет индивидуальный оттенок.

    Данное исследование на уреаплазму у женщин может быть готово уже спустя несколько часов. Как правило, готовность мазка не превышает трех суток.

    Бактериоскопию рекомендуется сдавать в первые сутки после окончания менструации, либо за несколько суток до ее начала. Если в назначенный день началась менструация, то пойти к врачу стоит в другое время.

    ПЦР считается информативным способом определения уреаплазмы. Это методика, при которой происходит исследование материала и удается находить любой титр уреаплазмы.

    Выявление патологии выполняется по ДНК уреаплазм. Метод предполагает, что у женщины должны взять со слизистой шейки матки, биоматериал. Затем на протяжении пяти часов происходит изучение биоматериала. Характерной положительной особенностью анализа является возможность выявлять латентные формы уреаплазмоза, что недоступно при других анализах.

    Чтобы определить, есть ли уреаплазма мазок должен выполняться без предварительного спринцевания. Врач назначает выполнение исследование на середину цикла женщины.

    Цена на анализ на уреаплазму этим методом начинается от 290 рублей. Она различается в зависимости от лаборатории или клиники.

    В этом виде анализа изучают кровь, которую брали из вены. Есть простой ответ на вопрос, как сдать анализ на уреаплазму. Проходят исследование в любое время, но лучше всего делать это в утренние часы.

    Собранная кровь исследуется на антитела к уреаплазме. Недуг определяют по ДНК иммуноглобулина. Такой анализ признан безопасным и надежным способом диагностики патогенных микроорганизмов.

    Для сдачи крови из вены, или для того, чтобы сделать анализ мочи, человеку не нужна особая подготовка. Можно не придерживаться строгой диеты. Но если речь идет о методе ИФА, следует прекратить принимать антибиотики, хотя бы за 6-7 дней до планируемого анализа крови. Такие препараты могут негативно воздействовать на анализ, искажая его результаты.

    Этот метод признают надежным и эффективным для выявления уреаплазмоза. С помощью такого современного исследования можно определить вид микроорганизма:

    Тестирование используют не только для определения возбудителя ЗППП, но и для определения результативности лечения.

    Врач может взять биоматериал для изучения из:

    • влагалища;
    • маточного и мочеиспускательного каналов.

    Микрофлора помещают в определенную среду и выдерживается там около трех суток. Посев изучают, определяя, входит ли норма ли количество присутствующих микроорганизмов.

    Независимо от того, какие анализы на уреаплазму выбраны, придется выполнять длительное лечение под строгим врачебным контролем. Специалист, исходя из уреаплазма титр, прописывает противогрибковые препараты и антибиотики. Также часто требуются витамины для поддержания общего тонуса организма.

    Спустя несколько недель, следует еще раз сдать анализ и выяснить, вернулась ли норма. Таким образом, оценивается результативность проведенного лечения. Часто анализ показывает наличие бактерии в патологических количествах, поэтому требуется еще несколько дополнительных курсов лечения.

    Прекратить употребление препаратов можно, если очередной анализ покажет, что в мочевом пузыре и половых органах находится норма количества данных микроорганизмов.

    В большинстве случаев, успех терапии напрямую зависит от выбранной тактики и от того, как тщательно пациент выполняет все предписания. Даже при правильной тактике бывает непросто ликвидировать данную инфекцию, поскольку со временем микроорганизм адаптируется к лекарственным средствам и возникает необходимость в повторном выборе препарата.

    «Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

    Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

    Уреаплазма представляет собой бактерию, обитающую на слизистых мочевых путей и половых органов человека. Бактерия может пребывать в пассивном состоянии, либо активизироваться. В последнем случае она выступает причиной такого заболевания, как уреаплазмоз, который при несвоевременном лечении может приводить к бесплодию.

    Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

    Поэтому так важно обнаружить этот микроорганизм на самом раннем этапе его развития.

    Для того чтобы определить, присутствуют ли в организме уреаплазмы, необходимо сдать соответствующие анализы. Существуют различные методы обнаружения уреаплазм в организме человека.

    1. Наиболее популярным и точным является ПЦР-анализ на уреаплазму (метод полимеразной цепной реакции). Если при помощи этого метода выявляются уреаплазмы, то это говорит о том, что необходимо продолжать диагностику. Но данный метод не подходит, если требуется проверить результативность терапии уреаплазмоза.
    2. Другим методом выявления уреаплазм является серологический метод, который выявляет антитела к структурам уреаплазм.
    3. Чтобы определить количественный состав уреаплазм используют бактериологический анализ-посев.
    4. Еще один метод – прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).

    Какой метод выбрать, определяет врач в зависимости от необходимости.

    Для анализа на уреаплазму у женщин берется соскоб из канала шейки матки, со сводов влагалища, либо слизистой уретры. У мужчин берется соскоб из уретры. Кроме того, для анализа на уреаплазму может браться моча, кровь,секрет простаты, сперма.

    Подготовка к анализу на уреаплазму заключается в том, чтобы за 2-3 недели до сдачи биологического материала прекратить принимать антибактериальные препараты.

    Если берется соскоб из уретры, то до сдачи анализа рекомендуют в течение 2 часов не мочиться. В период менструации соскобы у женщин не берутся.

    Если сдается кровь, то это делается натощак.

    • По результатам анализов делается вывод о наличии в организме уреаплазм и их количестве.
    • Наличие в организме уреаплазм в количестве, не более 104 КОЕ на 1 мл, является свидетельством того, что воспалительный процесс в организме отсутствует, и данный пациент является только носителем данного вида микроорганизмов.
    • Если выявляется большее количество уреаплазм, то можно говорить о наличии уреаплазменной инфекции.

    Метод определения Иммуноанализ (с использованием очищенных рекомбинантных антигенов Ureaplasma urealyticum).

    Исследуемый материал Сыворотка крови

    Маркёр текущей или перенесённой в прошлом инфекции Ureaplasma urealyticum.

    Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы).

    Как и другие микоплазмы, Ureaplasma urealyticum обычно обитают на слизистых оболочках.

    Основным питательным субстратом для них является мочевина, в связи с чем, очевидно, они склонны к заселению мочеполовой системы.

    После первого описания Ureaplasma urealyticum, было выделено 14 серотипов этого вида микроорганизмов.

    В дальнейшем, основываясь на характеристиках генома, их разделили на 2 биовара — биовар 1 (parvo biovar) объединяющий серотипы 1, 3, 6, и 14; биовар 2 (T960-biovar), объединяющий серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, и 13.

    Поскольку гомология ДНК в этих биоварах составляет менее 60%, в настоящее время их классифицируют как отдельные виды — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (T960).

    В клинической практике Ureaplasma parvum выявляется чаще, но даже у одного человека могут быть выявлены оба вида уреаплазм одновременно.

    Уреаплазмы обладают способностью прилипать к клеткам, в том числе к эритроцитам, нейтрофилам, сперматозоидам, клеткам эпителия уретры.

    Помимо уреазной активности, уреаплазмы проявляют также IgA-протеазную активность, что вероятно, облегчает колонизацию слизистых оболочек, где иммуноглобулины А обеспечивают специфическую гуморальную защиту против микроорганизмов.

    У взрослых людей заражение U. urealyticum происходит при половых контактах. По данным исследований U. Urealyticum можно обнаружить у 40 — 80% здоровых сексуально активных женщин, в том числе и у здоровых беременных. Передача U.

    Urealyticum возможна также вертикальным путем (от матери к ребёнку) – 1) внутриутробно: восходящим путём из инфицированных половых органов или трансплацентарно; 2) во время родов при прохождении плода по родовым путям.

    Риск переноса зависит от многих индивидуальных факторов (по данным исследований, в 62% случаев у девочек и в 25% у мальчиков).

    У новорожденных уреаплазмы выявляются чаще всего в ротоглотке, носоглотке и половых органах, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое, по мере взросления таких случаев становится еще меньше. С началом половой жизни доля инфицированных опять начинает увеличиваться.

    Уреаплазмы могут вызывать воспалительные заболевания матки и придатков, сальпингиты и негонококковые уретриты у ведущих половую жизнь людей.

    Продемонстрирована их связь с бесплодием, послеродовыми эндометритами, хориоамнионитами, спонтанными абортами, преждевременными родами, рождением детей с низким весом, перинатальной заболеваемостью и смертностью, пневмониями, бактериемиями, менингитами и бронхолёгочной дисплазией у недоношенных детей. В то же время, этиологическая и клиническая роль U. Urealyticum в патогенезе этих состояний большей частью изучена еще недостаточно. Высокая частота выявления этих микроорганизмов у здоровых лиц не позволяет считать эти бактерии безусловным патогеном и диктует необходимость осторожного подхода в вопросах интерпретации результатов лабораторной диагностики.

    Лабораторная диагностика. Для выявления уреаплазменной инфекции используют микробиологические методы (тест № 444), ПЦР исследования (см. тесты №№ 303УРО, 303СП, 303МОЧ, 343УРО, 343СП, 343МОЧ, 3026 ИНБИОФЛОР), серологические тесты (тесты №№ 264, 265).

    Информативность этих исследований зачастую относительна, поскольку эти бактерии широко распространены среди здоровых людей и доказать их патогенетическую роль трудно.

    Результаты следует анализировать в комплексе с клиническими данными и результатами исследований, направленных на выявление других бактерий, которые могут вызывать сходную клиническую картину.

    Антитела класса IgG к U. urealyticum являются свидетельством иммунного ответа, возникшего в ходе текущей или имевшей место в прошлом экспозиции к Ureaplasma urealyticum. Это важный фактор иммунитета против данного микроорганизма, поскольку лица с гипогаммаглобулинемией проявляют очень высокую восприимчивость к инвазивной инфекции Ureaplasma.

    Антитела класса IgG к U. urealyticum можно обнаружить у людей без клинических проявлений инфекции. Но для инвазивных и экстрагенитальных форм инфекции характерно повышение титров специфических антител.

    В пользу текущей инфекции может свидетельствовать также выраженный рост титров специфических антител в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2 недели (3 — 4-кратный).

    Отрицательный результат не исключает инфекцию U. urealyticum — пациент может быть инфицирован, но еще не продуцировать достаточное для обнаружения количество антител. Повторное тестирование не ранее чем через 1 неделю с выраженным ростом титров антител говорит в пользу текущей инфекции.

    IgG (в отличие от IgM и IgA) способны проникать через плаценту из крови матери в кровь плода, поэтому в крови новорожденных первые месяцы после рождения могут циркулировать материнские IgG, присутствие которых в однократно взятой пробе крови само по себе не свидетельствует об инфицировании.

    Уреаплазма: вопросы и ответы

    Как можно заразиться уреаплазмозом?

    Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание. Вызывается уреаплазмой и передается половым путём. Уреаплазма — это микроорганизм, который иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям, поскольку он не имеет ни ДНК, ни клеточной оболочки.

    Уреаплазмы относятся к условно — патогенным микроорганизмам. Это значит, что они могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре мочеполового тракта. У здоровых людей никак не проявляются. Однако при определенных условиях:

    • при снижении иммунной системы;
    • возникновении стрессовых ситуаций;
    • переохлаждении;
    • акклиматизации;
    • обострении хронических соматических заболеваний;
    • хирургических вмешательствах;
    • изменении гормонального фона,

    — уреаплазмы начинают активно размножаться, увеличиваются в своём количестве и могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. В такой форме они являются «заразными» и могут передаваться половым путём как инфекция.

    Существует лишь один не половой путь передачи инфекции — от матери к ребёнку во время родов при прохождении по родовым путям. В крайне редких случаях ребёнок заражается внутриутробно, то есть во время беременности, но всё же чаще плацента надёжно защищает его от этих опасных возбудителей.

    Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может никак себя не проявлять, а может развить бурную болезнетворную деятельность. Все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. У мужчин уреаплазма в первую очередь поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу, у женщин – влагалище.

    Как проявляется заболевание?

    Инкубационный период заболевания составляет 2 — 5 недель. В преобладающем большинстве случаев клинические признаки заболевания могут отсутствовать, и тогда болезнь протекает бессимптомно. Однако человек является носителем инфекции и способен заразить других людей.

    После инкубационного периода у больного развиваются симптомы уретрита: возникают жжение и боль в мочеиспускательном канале при мочеиспускании и появляются слизистые выделения, чаще всего по утрам. В подавляющем большинстве случаев, особенно у женщин, заболевание протекает малосимптомно, и все проявления выражены столь незначительно, что нередко больной человек вообще не придаёт им значения.

    Если заразившийся человек не начинает лечиться, через несколько дней симптомы уретрита проходят сами собой, что служит ещё большим поводом успокоиться. Но, к сожалению, на этом заболевание не проходит.

    К этому моменту инфекция, как правило, надёжно оседает в стенке мочеиспускательного канала, в предстательной железе у мужчин и во влагалище, на поверхности шейки матки у женщин.

    Начиная с этого момента, болезнь будет ждать благоприятных условий, то есть снижения местного иммунитета, чтобы проявить себя в полную силу.

    Как правило, симптомы заболевания следующие:

    • скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
    • умеренная боль и жжение при мочеиспускании;
    • при поражении предстательной железы — симптомы простатита;
    • обильные слизистые выделения из влагалища;
    • умеренная боль и жжение при мочеиспускании;
    • боль внизу живота (при воспалении матки и придатков).
    • К каким последствиям приводит уреаплазменная инфекция?
    • Уреаплазмоз часто является причиной появления других заболеваний мочеполовой системы.
    • У мужчин — это уретрит, эпидидимит и простатит, переходящий часто в хроническую форму и ведущий к бесплодию.

    У женщин — цистит, кольпит, эндометрит. При хронической форме инфекции возрастает риск развития воспалительных процессов матки и придатков. Образуется спаечный процесс в органах малого таза, что может служить также причиной бесплодия.

    Данная уреаплазменная инфекция может также стать причиной самопроизвольного выкидыша в первом триместре беременности.

    Во втором и третьем триместре беременности впервые возникшее заболевание и имевшийся ещё до беременности уреаплазмоз могут стать причиной возникновения фетоплацентарной недостаточности у будущего ребенка (нехватка кислорода и необходимых питательных веществ).

    Каждой женщине необходимо знать, что выявление инфекции во время беременности – не относится к медицинским показаниям для её прерывания. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

    1. Как узнать, заразился ты или нет?
    2. Даже при малейшем подозрении на наличие заболевания, учитывая её бессимптомное течение, необходимо пройти лабораторное обследование.
    3. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает диагностику уреаплазмоза методами ПЦР — диагностики, серологическим и культуральным методами.

    ПЦР – диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя и дает возможность за короткий период времени узнать, имеется ли в материале уреаплазма, а также определить количество возбудителя. Чувствительность этого метода составляет 98-99%. Материалом для исследования является отделяемое из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

    Чтобы выяснить причины выкидыша, бесплодия, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде, применяют серологический метод диагностики. Этот метод выявляет наличие антител к структурам инфекции.

    Самый точный из всех известных методов диагностики инфекции — бактериологический посев (культуральный метод). Чтобы провести исследование и определить наличие инфекции, берут материал со сводов влагалища, из канала шейки матки или со слизистой уретры.

    Подходят для исследования также утренняя моча и секрет простаты. Из материала выращиваются уреаплазмы в специальной питательной среде. Не только наличие, но и их количество в организме — главный показатель наличия инфекции.

    Помимо этого, бактериологический посев применяют для определения чувствительности микроорганизма к определенным антибиотикам, прежде чем их назначать.

    Это нужно для того, чтобы назначить правильную схему лечения: чувствительность к различным антибиотикам у разных людей отличается, кому-то помогают одни препараты, а кому-то — другие.

    Для достоверности заключительного результата о наличии инфекции в организме, целесообразно применение комбинации из нескольких лабораторных методов.

    1. Мавров И. Половые болезни. АСТ ПРЕСС КНИГА. 2002. 752 с.
    2. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
    3. Waites K. B., Katz B., and Schelonka R.L. Mycoplasmas and Ureaplasmas as Neonatal Pathogens. Clin. Microbiol. Rev., 2005, Vol.18, No.4, p. 757-789.
    4. Cunningham C.K., Bonville C.A., Hagen J.H. et al. Immunoblot Analysis of Anti-Ureaplasma urealyticum Antibody in Pregnant Women and Newborn Infants. Clin.Diagn.Lab. Immunol. 1996, Vol.3, No 5, P. 487-492.
    5. Brown M.B., Cassell G.H., Taylor-Robinson D. and Shepard M.C. Measurement of Antibody to Ureaplasma urealyticum by an Enzyme-Linked Immunosorbent Assay and Detection of Antibody Responses in Patients with Nongonococcal Urethritis. J Clin . Microbiol. 1983, 17(2): 288-295

    Результат анализа на уреаплазму

    Сегодня получила результаты анализов на количественное значение уреаплазмы и запуталась в цифрах. Кому не трудно, гляньте пожалуйста)) Как расшифровать эти значения? Читать далее →

    Уреаплазма, анализ количественный (помогите расшифровать)

    Девочки всем доброго утра!
    Upgrade — все, разобралась, позвонила в лабу, мой результат 4,1*10 в 4ой (sup — это степень у них так коряво прописана) вопрос — это много? В общем проверяюсь и вот какая гадость вдруг вылезла, год назад не было — Уреапласма парвум, ДНК [реал-тиме ПЦР], остальное все чисто слава Богу, сдала количественный: мой результат — 4.1*10 4, Референсные значения- не обнаружено, сдавала в Хеликсе (не особо им доверяю, но врач отправила пробирку туда). Знаю… Читать далее →

    Доброе утро девочки. Всегда сдавала качественный анализ ПЦР, а сейчас решила сдать количественный…..получила результат, теперь думаю, что он значит. Помогите пожалуйста разобраться. Уреаплазма уреалитикум колич. 1.9х10*5 . копий/10*5 эпителиальных клетокГарднерелла вагиналис колич. 2.

    8х10*7 . копий/10*5 эпителиальных клетокБлин(((( откуда это взялось. Уреаплазма у меня была…..я ее пролечила, пересдала и ничего не обнаружено было. А вот гарднерелла вообще первый раз.

    Никогда небыло(((( Как это лечить? Это получается меня мой дорогуша заразил. Вобщем я в полном расстройстве(((( Читать далее →

    Как муж седня на анализы сходил. Сижу чуть не плачу

    Девочки, ну капец. Еду в метро и еле сдерживаюсь, чтоб не разреветься. Читать далее →

    Календарь беременности по неделям

    Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

    Расшифровка анализа (уреаплазма)

    Девочки, дорогие, помогите расшифровать анализ:уреаплазма парвум количественный 10^2.9Нужно ли лечиться при таких показателях. Читать далее →

    Девочки, помогите расшифровать анализы:Гарденелла количественно 3,9 х10 **3 коп/молЛактобацилы количественно 9,3х10 ** 5 коп/млУреаплазма количественно 1,5х10 **5 коп/молЯ что-то не могу разобраться, а к врачу только на след. неделе смогу попасть. Я заразная, да ? Читать далее →

    Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

    Вопрос к знатокам. Сдавала мазок, все отрицательно, кроме уреаплазмы. Показателей количественных в анализе нет. Прочитала, что нужно сдать анализ чтобы были титры, чтобы понять надо лечить или нет. Плюс анализ на чувствительность к антибиотикам. Вопрос как этот анализ называется и как его сдавать-снова мазок или кровь? Читать далее →

    Тщательное пошаговое исследование для тех, кто планирует беременность или уже столкнулся с неудачами

    Я, конечно, не врач, но как говориться- прошла эту школу на себе и теперь хочу поделиться с теми, кто страдает от неудач в зачатии ребенка, беременности или просто волнуется и хочет, чтоб все прошло удачно и гладко.

    данную схему мне предложила врачь из центра на кулакова, она же помогла забеременеть и сохранить малыша в этот раз. Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории.

    Руководитель отделения гравитационной хирургии крови ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова». В… Читать далее →

    Девулички, всем привет! Очень нужна ваша поддержка. Я пишу редко , так как на большинство своих вопросов нахожу ответы в постах. Но сегодня мне без Вас не обойтись.Я готовлюсь к третьему Читать далее →

    Добрый день девочки,
    пишу Вам в надежде, что меня кто-нибудь утешит С мужем собрались планировать ляльку начала сдавать анализы. в сентябре методом ПЦР наличие уреаплазмы в мазке. Стала ходить в платную клинику.Гинеколог назначил сумамед 1г (мне и мужу)+ бетадиновые свечи 14 дней.

    После свечей началась жуткая молочница(хотя никогда не страдала). Пропила курс сдала бакпосев на количественное число, количество уреаплазм больше 10^4. Короче все мое лечение прошло даром. Врач развел руками и сказал ну так бывает что поделаешь, давайте попробуем ОФЛОКСАЦИН…

    Читать далее →

    Уреаплазма при беременности

    .всем привет. на 20 неделе была обнаружена уреаплазма LG A 1:20 уреаплазма уреалитикум. Сопутствующим было выявлено маловодие, грязные воды, тонус. Потом пролечилась вильпрофеном, актовегином 5 капельниц и азоном 10 капельниц.

    На 26 неделе на узи маловодие ушло, воды почистились, но еще осталось замутнение. Сдала повторно на ИППП кровь методом ПЦР и снова обнаруживается LG A 1:80 уреаплазма уреалитикум, LG G — отр.

    Что получается, что по узи вроде лучше стало, но есть небольшой зуд и выделения, хотя мазок на чистоту… Читать далее →

    Микоплазмы/уреаплазмы — ПЦР или бактериология

    Сижу разбираюсь со списком необходимых анализов мужу (список выдали в ЖК для подготовки к ЭКО по ОМС). Заблудилась я в 3 соснах. Из инфекций: ПЦР хламидии и ВПГ I и II, бакпосев количественно — на микоплазмы и уреаплазмы.

    Вопросы: чет мне кажется что маловато анализов ПЦР на инфекции — это раз, и чет смущает количественный бакпосев на микоплазмы и уреаплазмы, тк стала читать об анализе, пишут что микоплазму вообще очень трудно выявить, они плохо культивируются и прочее.

    Зачем анализ на… Читать далее →

    надо ли лечить уреаплазму и микоплазму — мнение врача

    Для всех кого врачи запугали данным диагнозом статья: Пришел сегодня на консультацию молодой парень с такой историей. Пять лет назад у него возникла какая-то психогенная эректильная дисфункция (проблема с эрекцией, значит), и он отчего-то попал сразу к урологу.

    Уролог сделал зачем-то УЗИ простаты и обнаружил, что она слегка увеличена. А далее парня развели на батарею ПЦР тестов на различные урогенитальные инфекции и, само собой, обнаружили уреаплазму и микоплазму. Так наш герой попал на классический совковый валютно-доильный конвейер к урологам и…

    Читать далее →

    Девочки, пошла я после родов первый раз к Г (спустя почти 1,5 года :)), взяли у меня мазок и анализ ПЦР. Вот пришел результат ПЦР, в котором напротив уреаплазмы паврум стоит положит, анализ качественный, т.е. титров никаких нет.

    До беременности проверялась на все-все-все и ничего подобного и в помине не было (впрочем, как и вообще раньше за всю мою жизнь), во время беременности (когда по идее ослабевает иммунитет) тоже проверялась и ничего не было, вопросы: 1. откуда она могла появиться.

    . Читать далее →

    Анализ на уреаплазму!! Помогите расшифровать!

    Сдала анализы на инфекции для планирования, к врачу для расшифровки смогу попасть только в пятницу. в основном все понятно и хорошо, НО не могу понять анализ на уреаплазму, что значит.
    Аназиз ПЦР real-time количественный. Ureaplasma urealiticum титр — 7.

    01 10^1 малозначимая
    как это понимать?? у меня инфекция. погуглила, но ничего толкового не нашла, то пишут что это микроорганизм который есть у всех и это норма, то что надо обязательно лечить и что инфекция мешает зачатию и вынашиванию((((
    Переживаю((( Читать далее →

    Добрый всем вечер!Собралась лечить свою эрозию.

    Сдала 19 анализов ПЦР (уреаплазма, хламидии, гарденелла, впч и еще что то)Определили гарденеллу вагиналис 21*10в5Самое интересное, что точно помню что на гарденеллу сдавала количественный анализ ПЦР, а остальные, похоже качественные.

    Так вот вопрос — какой анализ более информативен — количественный или качественный?И еще. Девушки, подскажите! хочу еще посев сдать — какой лучше, более обширный, чтобы ничего не упустить?Спасибо заранее. Читать далее →

    На просторах интернета нАшла информацию, которую наши Омские планяшки объединили… Анализы, которые обязательно сдать всем перед планированием беременности: Читать далее →

    Бесплатные и платные анализы

    Милые девушки, помогите разобраться. Мы переехали в Краснодар, по новой встала на учет (из Москвы), отдала врачу, выписку из карты и все, что было на руках.

    Так как на учет я напросилась не по адресу, а туда, где территориально удобней, честно говоря, замешкалась и не спросила врача, на что она там меня направляет.

    В итоге дома обнаружила: (естественно платно) посевы на условно-патогенную флору с а/б, посев на Кандида с а/б, посев на Гонорею, посев на Трихомонады, ПЦР на уреаплазму (одновременно… Читать далее →

    Подскажите клинику в Туле…

    Где в Туле можно сдать мазок на ИППП, чтобы количественный показатель был, а не просто обнаружено/не обнаружено, нашла в Инвитро, но они забор анализа не делают. Читать далее →

    Это у меня одной постоянно все «не так да не эдак»

    1. Получила сегодня анализы, подтвердилась уреаплазма и гарднерелла, решила бегом записаться к своей Г. Что вы думаете — запись к ней прекращена — она с 09.09. в отпуске на 2 недели, а на этой места нет. 2.

    Ладно, думаю запишусь в Цир, я в общем то туда давно хотела попасть, но завтра хотела сдать не качественный анализ — есть/нет, а количественный сколько этой бяки у меня, ну так да конечно…. у меня чувствую завтра-послезавтра начнутся М.

    А вчера когда сдавала мазок… Читать далее →

    Забрала результат на уреаплазму

    Сегодня забрала результат на уреаплазму,сдавала количественный анализ, написано меньше 10*2, девочки что означает, подскажите пожалуйста? А еще сдавала посев на флору — выявленные микроорганизмы — Staphylococcus epidermidis 10*6, как все это в совокупности расшифровать? Читать далее →

    Всем привет! вот жду результаты анализов по количественному посеву на Уреаплазму. Переживаю очень.. Плюс две работы.. сплю по 4 часа. Своего ребенка почти не вижу…. она теперь с утра просыпается и зовет бабу а не меня …((((( обидно так. сегодня 2 ДЗ…

    сделала утром тест. Еле еле видная вторая полосочка блеснула..
    и такие смятенные чувства. я и рада очень. и боюсь… буду ждать результат по Уреаплазме… а потом ко врачу…
    просто помню как я в первую беременность радовалась.. носилась счастливая…

    Читать далее →

    Я выдохнула) Хотя… Сдала я на прошлой неделе количественный анализ на Уреаплазму, Хламидии и Микоплазму — пришел результат. Всё

    источник