Меню Рубрики

Какие должны быть анализы при сотрясении

Сотрясение головного мозга — черепно-мозговая травма, являющаяся нетяжелым ее проявлением, но встречающаяся достаточно часто. Наиболее распространено это явление у детей, которым присуща гиперактивность. В результате его нарушаются функции, выполняемые головным мозгом. Впрочем, это является легко обратимым, поскольку не носит характера органических повреждений.

Сотрясение головного мозга — закрытая черепно-мозговая травма, в результате получения которой происходят следующие процессы:

  • меняется динамика свойств нейронов, что изменяет пространственную ориентацию белковых молекул;
  • страдает все вещество головного мозга;
  • между синапсами (местами контакта клеток головного мозга) осуществляется временный разрыв отношений и передачи сигналов.

Выделяют три степени сотрясения головного мозга.

  1. Легкая. Сознание не нарушается. Пациент отмечает в первые 20 минут тошноту, головокружение и головную боль, дезориентацию в пространстве, на небольшой промежуток времени может увеличиваться температура тела до 38°С.
  2. Средняя. Наблюдаются те же симптомы, но продолжаются они уже более 20 минут. При этом может отмечаться ретроградная амнезия, характеризующаяся тем, что пациент не может вспомнить несколько последних минут перед тем, как он получил травму.
  3. Тяжелая. Сопровождается потерей сознания, которое может составлять от нескольких минут до нескольких часов. Присутствует ретроградная амнезия. Основными симптомами являются: потеря сна, аппетита, тошнота, дезориентация в пространстве, быстрая утомляемость, головокружение и соответствующая боль, которые присутствуют у пациента в течение 7-14 дней.

Эта классификация используется государствами, принимающими участие в соглашении ВОЗ, с 1994 года. Различные классы МКБ объединены в 22 категории. Планируется, что в 2018 году выйдет 11 редакция этой классификации, пока продолжает действовать 10.

По МКБ-10 сотрясение головного мозга к ЗЧМТ (закрытым черепно-мозговым травмам) относится и имеет код S 06.0.

К возникновению рассматриваемой патологии могут приводить:

  • интенсивное укачивание ребенка;
  • падение на ягодицы;
  • прыжки на ноги с высоты;
  • ушибы головы;
  • падение с высоты собственного тела;
  • резкие движения головой;
  • удар по голове тяжелым предметом.

Резкие движения или силовые удары приводят к смещению вещества головного мозга, внутримозговой жидкости и кровеносных сосудов в противоположную сторону. В результате мозговая ткань повреждается. Четкой теории возникновения сотрясения на сегодняшний день нет. Однако существует несколько версий:

  • наблюдается динамика физико-химических свойств вещества мозга и коллоидного равновесия клеточных белков;
  • происходит разобщение между клетками и отделами мозга, что ведет к нарушению его функций;
  • предполагают, что оно может носить также функциональный характер в области ствола головного мозга и полушарий без наблюдения макроскопических и гистологических изменений;
  • может ухудшаться питание клеток мозга, что приводит к смещению мозговой ткани в слоях, что разрывает связи между различными центрами;
  • при нанесении удара через мозг распространяется ударная волна в противоположную сторону с одновременными перепадами давления в указанных направлениях.

Таким образом, в головном мозге на момент получения сотрясения отсутствует структурная и морфологическая динамика. Это выявляется и с помощью осуществляемой компьютерной томографии. При обнаружении этого отсутствия будет поставлен диагноз «ушиб мозга».

К этой проблеме может привести даже незначительная травма головы.

Основными симптомами являются следующие:

  • нарушение координации движений;
  • повышенная чувствительность к звукам;
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • при чтении ощущается боль в них;
  • наблюдается бессвязная речь, которая может быть спутанной и замедленной;
  • отмечается спутанность сознания и заторможенность;
  • может присутствовать тошнота с однократной рвотой;
  • слабость;
  • шум в ушах;
  • головная пульсирующая боль;
  • головокружение из-за нарушений движения крови в вестибулярном аппарате.

Для пожилых людей характерна дезориентация как во времени, так и в пространстве в первые дни после получения травмы, а также головокружение и провалы в памяти. Появляются головные боли, носящие пульсирующий характер и располагающиеся в затылочной области. Наиболее опасна травма для гипертоников. Симптомы сотрясения мозга у пожилых пациентов проходят через 3-7 дней.

Врач опрашивает поступившего больного, в результате чего выясняется:

  • присутствует ли напряжение затылочных мышц, проходящее в течение трех дней;
  • присутствует ли шаткость при занятии позы Ромберга (ноги расположены вместе, руки вытянуты вперед под прямым углом, глаза закрыты);
  • обнаруживаются ли мелкие дрожательные движения непроизвольного характера при отводе глаз в крайние положения; врач может взять в руки небольшой предмет и попросить пациента проследить за ним — в крайних положениях наблюдаются возвратные движения зрачка в легкой форме;
  • имеется ли небольшая асимметрия кожных и сухожильных рефлексов — этот признак неустойчивый и изменяется с течением времени;
  • присутствует ли сужение или расширение зрачков в первые несколько часов после травмы с нормальной реакцией на свет;
  • жалуется ли пациент на боль при отведении глаз в стороны.
  • У дошкольников оно часто протекает без потери сознания, через 2-3 дня наблюдается улучшение общего состояния.
  • У грудничков в течение такого же срока проходят следующие симптомы: расстройство сна, беспокойство, рвота, срыгивание при кормлении.
  • Во время получения травмы отмечается бледность кожи (преимущественно лица), частый пульс, затем сонливость и вялость.

Признаки сотрясения головного мозга у ребенка более старшего возраста могут проявляться в виде потери сознания, выраженного головокружения, многократной рвоты, наблюдается посттравматическая слепота, которая проходит спустя небольшой временной промежуток.

Для исключения более тяжелых состояний назначают рентгенографию шейного отдела позвоночника и черепа, ЭЭГ для выявления нарушений в коре головного мозга. Для выявления любых последствий сотрясения проводят КТ.

С помощью рентгенографии получают сведения о возможных переломах черепа во время получения травмы. Однако она не дает представления о том, в каком состоянии находится вещество головного мозга. Косвенную информацию об этом можно получить при проведении эхо-ЭГ. С ее помощью получают также информацию о гематомах и опухолях. Однако метод не дает достоверных результатов. При помощи ЭЭГ изучают биоэлектрическую активность головного мозга. Ее применяют для определения очагов эпилептической активности, что и приводит к возникновению одноименных приступов в будущем.

Маленьким детям (до 2 лет) часто назначают проведение нейросонографии, под которой понимают УЗИ головного мозга. С ее помощью получают представление о веществе головного мозга и о желудочковой системе. Могут быть выявлены отеки мозга, очаги ушибов, кровоизлияний, гематом. Процедура неэффективна для более взрослых детей из-за сращения костей черепа.

Люмбальную пункцию в этом случае назначают редко, она может назначаться лишь в качестве дополнительной меры при выяснении комплексной картины. При этом производят изъятие ликвора и определяют наличие в ней крови.

При нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии нужно незамедлительно вызвать скорую медпомощь. До ее приезда человека укладывают на правый бок на твердую поверхность с согнутыми локтями и ногами. Голова запрокидывается вверх и поворачивается к земле, что не даст проникнуть в дыхательные пути посторонним предметам на вдохе при рвоте и обеспечит хорошую воздухопроходимость по ним.

При наличии кровотечения из раны на голове оказание помощи при сотрясении головного мозга состоит в накладывании кровоостанавливающей повязки.

При отсутствии обморочного состояния или если пострадавший пришел в себя, его нужно уложить горизонтально, приподняв голову и следя за тем, чтобы он не уснул.

После получения травмы пострадавшего нужно доставить в травмпункт, где он получит медицинскую помощь при сотрясении головного мозга. Лечение может осуществляться амбулаторно под наблюдением невролога или стационарно.

Если невозможно определить степень тяжести полученной травмы при сотрясении головного мозга, пострадавшего лучше не трогать. При наличии сыпучих веществ, жидкостей, которые могут попасть в организм человека, нужно принять меры к их устранению.

Необходимо помнить о том, что во время течения недуга выделяется период мнимого благополучия, при котором симптомы травмы нивелируются на несколько часов или суток. Состояние же больного может ухудшаться, поскольку формируется внутричерепная гематома.

Как лечить сотрясение головного мозга в домашних условиях? Самое главное — соблюдение постельного режима. При этом должны обеспечиваться полноценный отдых, сон, отсутствие нагрузок, исключая их полностью в течение нескольких суток после травмы.

Какие таблетки при сотрясении головного мозга назначает врач? В первую очередь те, которые способствуют снятию признаков заболевания и нормализации функций рассматриваемого органа.

Таблетки от сотрясения головного мозга:

  • «Пенталгин», «Баралгин», анальгин — обезболивающие средства;
  • «Церукал», «Метоклопрамид» — противорвотные, назначаются симптоматически по мере возникновения соответствующих признаков;
  • «Феназепам», корвалол, настойка пустырника — седативные препараты;
  • «Фуросемид», «Диакарб» — при наличии сопутствующей артериальной гипертензии или повышенном риске возникновения отека как мочегонные средства;
  • «Танакан», «Бетасерк» — для снятия симптомов головокружения.

Симптоматическую терапию назначают для предупреждения осложнений и восстановления нарушенных функций. Ее начинают осуществлять спустя 5-7 дней после того, как была получена травма.

Таблетки от сотрясения головного мозга в этом случае:

  • вазотропные — «Теоникол», «Кавинтон»;
  • ноотропные — «Пирацетам», «Ноотропил».

С их помощью улучшается мозговое кровообращение и деятельность этого органа. Их принимают и после того, когда больного выпишут из медицинского учреждения, на протяжении нескольких месяцев.

Помимо этого, терапия предусматривает прием тонизирующих и витаминных препаратов:

  • «Лимонник»;
  • женьшеневый корень;
  • экстракт элеутерококка.

В течение одного месяца после получения диагноза «сотрясение головного мозга» нельзя выполнять тяжелые физические упражнения и сложную работу. Лучше отказаться от просмотра телепередач, фильмов, работы за ПК и продолжительного чтения книг. Релаксация должна достигаться за счет прослушивания спокойной музыки без наушников.

Он при раннем начале лечения благоприятный.

У некоторых пациентов остаточные последствия ощущаются на протяжении всей жизни. Как правило, они смягчаются по прошествии одного года. К ним относятся:

  • нарушение сна;
  • постоянные головные боли;
  • нарушение памяти;
  • депрессии;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • снижение концентрации внимания.

При игнорировании советов лечащего врача могут наступить тяжелые состояния, характеризующиеся постоянными мигренями, эпилепсией, бессонницей и т. д.

Их может развиться огромное множество. При повторных сотрясениях, например, у боксеров, иногда наблюдается энцефалопатия. Ее первые симптомы связаны с работой нижних конечностей. Нарушается состояние равновесия, присутствует пошатывание. Могут замедляться движения, наблюдаться психическая спутанность.

Симптоматика у некоторых переболевших может остаться выраженной и после выздоровления:

  • заметное волочение ног;
  • замедленные движения;
  • изменения психики;
  • тремор головы и рук;
  • обеднение лексического запаса.

При черепно-мозговых травмах, включая и сотрясения мозга, наблюдаются следующие конституциональные особенности.

  • При принятии алкоголя или воздействии инфекции на организм могут появляться психические расстройства: появление зрительных галлюцинаций, нарушение сознания с бредом, сильное возбуждение.
  • Постоянная головная боль, возрастающая в момент совершения внезапных движений, поскольку к голове идет постоянный приток крови. Присутствует интенсивное потоотделение, наблюдается бледность эпидермальных покровов, причем это может проявляться только на одной стороне лица. Все это может сопровождаться быстрой утомляемостью и неспособностью сконцентрироваться на чем-либо.
  • Повышенная раздражительность и возбудимость с приступами ярости с ярко выраженной агрессией, сменяющаяся смущением и извинениями за неуравновешенность.
  • Параноидальные черты.
  • Появляются приступы, аналогичные эпилептическим.
  • Возникают неврозы, сопровождаемые страхами и тревожностью.

Иногда на фоне прогрессирующих психозов может развиться слабоумие.

Помимо этого, для сотрясения головного мозга характерно наличие посткоммационного синдрома, который заключается в том, что пациент, перенесший этот недуг, спустя некоторое время начинает жаловаться на очень сильную головную боль с раздражительностью и беспокойством. Обезболивающие таблетки в этом случае могут вызвать привыкание.

Предотвратить появление сотрясения головного мозга достаточно сложно. Однако соблюдая определенные рекомендации, можно снизить вероятность травматизма.

Необходимо по возможности отказаться от занятия травмоопасными видами спорта:

При занятии такими видами спорта, как верховая езда, скейтборд, коньки и роликовые коньки нужно использовать шлемы со специальными вкладками, правильно подобранными по размеру.

Во время совершения автопрогулок необходимо пристегиваться ремнями безопасности. Дети при этом должны перевозиться в автокреслах, предназначенных для них.

В зимний период на обуви нужно использовать антискользящие приспособления или трости с острыми наконечниками.

Сотрясение головного мозга получают в результате травмы головы. Оно бывает легкой, средней и тяжелой стадии. Первые две не сопровождаются потерями сознания, и, как правило, оканчиваются благоприятно. Тяжелая стадия характеризуется потерей сознания и наличием симптомов длительное время. Обычно после нее могут развиваться различные осложнения. Лечение в основном заключается в обеспечении постельного режима и поддержании покоя. Для профилактики возникновения этого недуга нужно ограничить занятия травмоопасными видами спорта, зимой носить обувь со специальными приспособлениями, препятствующими скольжению. Также нужно учиться падать правильно.

источник

Статистика показывает, черепно-мозговым травмам чаще всего подвержены люди в возрасте до 50 лет. Обычно повреждения связаны с ДТП, спортивными занятиями, производственными травмами. Не сильный ушиб головы вызывает кратковременные нарушения в работе организма. Людей, которые получали подобные повреждения, интересует тема, как самостоятельно определить состояние сотрясения мозга. Ущерб для здоровья при незначительных ушибах небольшой.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Из-за возникших нарушений человек падает в обморок или остается в полном сознании. Чтобы точно узнать, есть ли действительно сотрясение мозга, требуется консультация невролога или травматолога. Симптомы, проявляющиеся при легком сотрясении мозга, невыразительны. Обычно жизненно-важные функции остаются в пределах нормы. Чтобы поставить диагноз, подтверждающий сотрясение, проводится диагностическое исследование головного мозга.

Отвечая на вопрос, как понять, что у тебя сотрясение мозга, травматологи подчеркивают легкую форму расстройства дисфункций. В данном случае предполагается черепно-мозговая травма закрытого типа без нарушения целостности костной поверхности черепа и разрушения мозговых тканей. Повреждения мозговых структур вызваны механическим воздействием и носят обратимый характер. Причины возникновения:

  1. Удар, нанесенный в область головы.
  2. Падение с любой высоты.
  3. Ушиб при столкновении с твердой поверхностью.
  4. Резкое движение головой.

Перечисленные воздействия приводят к изменениям в клетках мозговых структур на молекулярном уровне. Могут нарушаться синапсы – точки взаимодействия нейронов между собой и с другими образованиями, которые передают информацию посредством нервных импульсов. Клинические проявления нарушений зависят от вида структур мозга (церебральная жидкость, мозговое вещество, артерии и сосуды), которые подверглись повреждениям.

Если в результате травмы произошло разрушение мозгового вещества, патологию классифицируют как контузию или ушиб мозга. В результате воздействия под оболочкой или в веществе мозга нередко скапливается кровь, что приводит к образованию гематом и кровоизлияний. Зрачки при сотрясении суженные или расширенные. Период, в течение которого наблюдается отклонение от нормы, длится до нескольких часов после момента травмы.

Слабая реакция зрачков на световой поток – признак легкого сотрясения, произошедшего в головном мозге. Если произошли тяжелые поражения, зрачок не реагирует на изменение освещения. Состояние расстройства или потери сознания длится вариативно – секунды, минуты и даже часы. Период расстройства сознания косвенно указывает на степень серьезности повреждений. Крайнюю опасность представляют сотрясения головы, которые сопровождаются коматозным состоянием.

Чтобы разобраться в теме, как в домашних условиях определить, что произошло сотрясение мозга, стоит обратить внимание на основные признаки:

  • головные боли и головокружения;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • нарушение функции зрения;
  • частичная или полная утрата чувствительности кожных покровов конечностей;
  • помрачнение сознания, обморок.

Уровень давления цереброспинальной жидкости влияет на характер головной боли. Неприятные симптомы, указывающие на сотрясение в головном мозге, обычно наблюдаются не дольше недели с момента травмы головы.

Если возникли сомнения, что произошло сотрясение мозга, выявить, как это отразилось на организме, распознать наличие или отсутствие внутренних повреждений помогут характерные признаки:

  • увеличение показателей температуры тела;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия – падение синусового ритма до 40 ударов в минуту;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность или гиперемия кожных покровов;
  • слабость, ухудшение общего самочувствия.

Нередко состояние сопровождается шумом в ушах, потерей ориентации во времени и пространстве. Пациенту свойственна заторможенная, несвязная речь, утрата способности концентрировать внимание.

Выявить есть ли или нет сотрясение, поможет проверка симптома Манна-Гуревича. Пациента просят отслеживать глазами траекторию движущегося предмета, не поворачивая головы. При этом врач совершает до 5 маятниковых движений разной амплитуды предметом в пределах фронтальной плоскости. Если в процессе наблюдения за предметом самочувствие пациента ухудшилось, появились болезненные ощущения, тахикардия и характерные симптомы вегетативного расстройства, реакция считается положительной. Другие тесты и признаки:

  • нарушение функции памяти – ретроградная (утрата воспоминаний о событиях, предшествующих травме) или антероградная (нарушение функции запоминания событий после травмы) амнезия;
  • гемипарез – частичный паралич мышц с одной стороны тела;
  • рефлекс Бабинского – неосознанное разгибание 1-го пальца стопы при легком раздражении подошвы вдоль бокового края.

Затруднения в вопросе, как проверить сотрясение мозга, устраняются после визуального осмотра пациента. Наличие нарушений иллюстрируют признаки – асимметрия лица, девиация (отклонение положения) языка, нистагм (непроизвольные колебания глаз большой частоты). Если признаки сохраняются дольше 2-3 дней, высока вероятность более серьезной патологии – ушиба мозга.

Последствия сотрясения могут проявляться нарушением сна, отсутствием аппетита, общей слабостью, недомоганием. К патологическим отклонениям могут привести разрывы мелких сосудов и повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера, образовавшаяся вследствие травмы. В большинстве клинических случаев осложнения вызваны повреждением аксонов – отростков клеток нервной ткани.

В нормальном состоянии аксоны участвуют в формировании групп нейронов, объединенных по функциональному признаку. Степень выраженности последствий зависит от силы ушиба и возраста пациента. Чем старше больной, тем выше риск осложнений. При повторных травмах вероятность развития осложнений увеличивается. Текущий неврологический статус можно узнать в больнице на контрольном приеме у невролога.

Невролог в ходе осмотра может диагностировать сотрясение мозга или дифференцировать нарушение как одну из более тяжелых форм патологии – ушиб или сдавление тканей мозгового вещества, аксональное повреждение мозговых структур диффузного типа. Для диагностики сотрясения, произошедшего в головном мозге, используется шкала Глазго – комплекс тестов, которые помогают выявлять степень изменения и состояние сознания. По шкале Глазго исследуются ключевые реакции:

  1. Открывание глаз. Бывает произвольное или как ответ на тактильное воздействие, болевое раздражение.
  2. Речевая реакция. Различают правильную и спутанную речь, нечленораздельные звуки и их отсутствие.
  3. Двигательная реакция. Выполнение физического действия по просьбе или в результате болевого раздражения, полное отсутствие двигательной активности.

Оценка реакции открывания глаз, двигательной и речевой функций проводится по 15-бальной шкале. У пациента с набранными 3 баллами диагностируют смерть мозга, с 15 баллами – ясное сознание. В числе других методов визуальной диагностики – рефлекс верхней губы, описанный Бехтеревым.

Врач легко ударяет молоточком по области верхней губы над деснами. В ответ на раздражающее воздействие губы вытягиваются трубочкой и выпячиваются вперед. Нередко происходит одновременное выпячивание нижней челюсти. Положительная реакция на раздражение свидетельствует об органическом поражении мозгового вещества. По данным статистики, ротовой рефлекс Бехтерева наблюдается у 75% человек с сотрясением мозга, ладонно-подбородочный рефлекс Маринеску-Радовичи – больше чем у 56% пациентов, кистевой рефлекс Вартенберга – больше чем у 72%.

Ладонно-подбородочный рефлекс, описанный Маринеску и Радовичи, вызывают слабым штриховым раздражением внутренней стороны ладони в зоне основания большого пальца. Патологическая реакция заключается в сокращении мышц подбородка, что вызывает смещение кожи, приводит к образованию кожной складки в этой части лица. Положительная реакция указывает на повреждение корково-ядерных путей.

Неврологические тесты можно проводить в домашних условиях, чтобы самостоятельно оценить состояние человека, который получил травму головы. Чтобы отличить сотрясение, произошедшее в мозге у взрослых, от других типов черепно-мозговых травм, назначают диагностическое обследование инструментальными методами.

По данным статистики, 23% людей теряли сознание из-за падения или ушиба головы, что косвенно указывает на сотрясение. Существует несколько способов проверить наличие нарушений в работе мозга в домашних условиях. На что обратить внимание:

  1. Затуманенность сознания.
  2. Потеря равновесия.
  3. Аномальная походка.
  4. Размытые контуры предметов при обозрении.
  5. Чувство тревоги, безосновательная раздражительность.

При несильном ударе в подколенную зону ног наблюдается анизорефлексия – разная интенсивность сухожильных рефлексов. Насторожить должны такие признаки, как постоянная сонливость или нарушение сна. Статистика показывает, 90% людей, перенесших сотрясение, страдают от бессонницы.

В стационаре патологию диагностируют в ходе первичного осмотра, когда врач проверяет неврологические рефлексы, в том числе кистевые и в области лица. Нарушения мозговых функций диагностируются при помощи инструментальных методов:

  1. Рентгенография. Снимок покажет состояние костей черепа и его содержимого. Рентген назначают детям и взрослым пациентам.
  2. Нейросонография (проводится детям в возрасте до 2 лет).
  3. Эхоэнцефалография, электроэнцефалография. При помощи метода определяется наличие нарушений, оцениваются объемы и характер патологических изменений в мозговых структурах.
  4. Люмбальная пункция. Определение давления цереброспинальной жидкости.
  5. КТ, МРТ.
  6. Ангиография, допплерография. В ходе исследования врач выявляет состояние сосудов, расположенных в голове.

Спустя 10-14 дней невролог проводит нейропсихологическое тестирование с целью выявления отклонений, возникших в результате травмы. Нередко врачи определяют после сотрясения такие нарушения, как когнитивная недостаточность, менингеальный синдром – гиперестезия кожи, ригидность мышечных волокон в области шеи, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям.

Многих родителей интересует, как узнать, что у ребенка сотрясение. Неусидчивые, подвижные дети часто подвергаются ударам в область головы. Повреждения связаны с падениями с деревьев, лестниц, горок, детских и спортивных тренажеров. Повышенному травматизму в детском возрасте способствуют факторы:

  • высокая двигательная активность;
  • несовершенство моторных навыков;
  • недостаточная степень развития координации движений;
  • слабо развитое чувство опасности;
  • отсутствие страха высоты;
  • неразвитость навыков страховки руками.

Внешне расстройство функций мозга проявляется нарушением крупной и мелкой моторики. Ребенок выглядит рассеянным и растерянным, неуверенно движется, не способен сфокусировать взгляд и вспомнить правила игры. В зависимости от возраста малыша симптомы проявляются по-разному:

  1. До 1 года. Протекает малозаметно. Может появиться рвота, тошнота, срыгивание в процессе кормления. В некоторых случаях отмечается побледнение кожных покровов, беспричинное беспокойство, тревожный плач.
  2. От 2 до 7 лет. Бывает потеря сознания. Наблюдается учащение или замедление сердцебиения, потливость, нарушение режима сна.
  3. Старше 8 лет. Нестабильность артериального давления, расстройство психо-эмоционального фона. Часто встречается нарушение зрительной функции, выраженное нистагмом или посттравматической слепотой.

В дополнение к основным симптомам сотрясения добавляются нарушение равновесия и вялость. Ребенок не помнит, как упал или ушибся. Факт ушиба головы, указывающий на вероятность развития нарушений, служит поводом для обращения к врачу. Заметив признаки сотрясения, необходимо экстренно доставить ребенка в больницу.

После легкой травмы большая часть симптомов исчезает в течение 3-7 дней. Даже кратковременные нарушения функций мозга чреваты осложнениями. В ходе обследования у 50% пациентов выявлены нарушения микроциркуляции крови, клеточного метаболизма, ишемия в поврежденных отделах мозга через 10 дней после травмы при полном исчезновении симптоматики. Возможные последствия травмы головы:

  1. Судороги, расстройства эпилептического характера.
  2. Сбои в работе вегетативной системы – перепады показателей артериального давления, эмоциональная неустойчивость, утомляемость.
  3. Повышенная восприимчивость к воздействию алкоголя.
  4. Подверженность паническим атакам, формирование фобий.
  5. Ухудшение физической и психической деятельности.

Часто пациенты страдают от депрессии, регулярных головных болей, неспособности концентрировать внимание спустя несколько месяцев после ушиба головы. Статистика показывает, 25% людей, перенесших черепно-мозговую травму в легкой форме, впоследствии становятся инвалидами.

Если подозревается сотрясение мозга, произошедшее у взрослого или ребенка, необходимо доставить пациента в травмпункт, вызвать неотложную помощь или врача на дом. Первая помощь:

  • Если больной потерял сознание, телу придают положение, лежа на боку, подгибая колени к животу. Руки подкладывают под голову.
  • Когда целостность кожных покровов нарушена и на поверхности образовались открытые раны и ссадины, их обрабатывают антисептическими составами. Предварительно рана очищается от земли, загрязнений и инородных предметов. Промывают перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия.
  • При кровотечении рану тампонируют стерильной салфеткой, марлей или бинтом, сложенным в несколько слоев. Поверх тампона накладывают слегка давящую повязку.
  • Обеспечивают покой, контролируют состояние пациента до приезда врача.

Постельный режим поддерживается до исчезновения положительного симптома Манна-Гуревича. В течение нескольких дней после травмы не рекомендованы физические и умственные нагрузки. Запрещены компьютерные игры, чтение, просмотр телепрограмм и фильмов. Разрешается слушать спокойную музыку через динамики. Показано больше спать, употреблять мягкие седативные препараты и успокаивающие средства народной медицины на основе лекарственных трав.

Сотрясение мозга – состояние, которое в легких формах не угрожает жизни и здоровью. Своевременно оказанная медицинская помощь предотвратит последствия травмы в виде патологических нарушений в работе мозга и организма в целом.

источник

Сотрясение головного мозга – это повреждение функций мозга в результате травмы, которое не сопровождается нарушением строения органа. Это происходит, так как мозг сталкивается с внутренней оболочкой коробки черепа в момент травмы, а отростки нервных клеток подвергаются растяжению.

Как проверяют и диагностируют, было ли у человека сотрясение, или имеет место другая травма — расскажем в статье.

К общим симптомам относят:

  1. заторможенность;
  2. боль в голове;
  3. головокружение;
  4. шум в ушах;
  5. замедленную речь;
  6. тошноту или рвоту;
  7. проблемы с координацией;
  8. раздвоение в глазах;
  9. боязнь света и звуков;
  10. провалы в памяти;
  11. боль при движении глаз.

Для определения наличия сотрясения мозга необходимо знать симптомы этого повреждения, возникающие либо незамедлительно после травмы либо в течении пары часов.

  • Обморок. Пострадавший может упасть в обморок на несколько секунд или часов, но это бывает при наличии третей стадии сотрясения. Потеря сознания возникает в результате нарушения движения крови в мозге, а также из-за сильных нервных импульсов.
  • Головокружение. В результате травмы пострадавший ощущает боль в голове, звон в ушах, туман перед глазами. Головокружение случается из-за повышения давления внутри черепа. Головную боль пострадавший ощущает в зоне затылка или в районе травмы.
  • Тошнота и рвота. Пострадавшего может тошнить, а также может произойти рвота.
  • Изменение пульса. В результате травмы у человека замедляется или ускоряется пульс. Это происходит из-за того, что мозжечок сдавливается, давление внутри черепа увеличивается, возникает нехватка кислорода.
  • Изменение цвета кожи. Кожа зачастую становится бледной или красной. Это происходит из-за нарушения деятельности кровеносных сосудов в результате их расширения или сужения.
  • Боль в глазах. При направлении глаз вправо, влево, вверх, вниз пострадавший будет ощущать дискомфорт и болезненность, так как повышается внутричерепное давление.
  • Потеря координации. При третей стадии пострадавший имеет трудность в держании равновесия. Это случается из-за нарушения кровообращения в вестибулярном аппарате.
  • Зрачки. После повреждения необходимо посмотреть на зрачки пострадавшего. Если они сильно расширены или сужены, то это сотрясение. При наличии зрачков разного размера нужно срочно обратиться за помощью в больницу, так как это серьезный признак.
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Точный диагноз сможет поставить только специалист, поэтому лучше всего следует обратиться к травмпункт. Это позволит избежать возможных осложнений.

Вопросы, которые необходимо задать пострадавшему:

  • Чувствует ли он боль в голове?
  • Есть ли тошнота?
  • Ощущает ли боль в глазах?
  • Есть ли потери памяти?
  • Ощущает ли он головокружение?
  • Двоится ли в глазах?

Наличие положительных ответов на данные вопросы свидетельствует о сотрясении. Но для определения степени и назначения лечения необходимо обратиться к специалистам.

  1. Главным принципом лечения является покой.
  2. Следует исключить чтение, просмотр телевизора, компьютерные игры, прослушивание в наушниках.
  3. Необходимо сразу же уложить пострадавшего на правый бок.
  4. Левую руку и ногу согнуть под углом 90˚.Таким образом, воздух свободно проходит, язык не западает, а рвотные массы, слюна и кровь могут вытекать, не попав в респираторный тракт.
  5. А затем обратиться в травмпункт за более квалифицированной помощью.

Расскажем, какие обследования показывают наличие у пациента сотрясение мозга.

  • В первую очередь пострадавший должен пройти осмотр у невролога. При этом врач наблюдает, есть ли у пострадавшего мелкоразмашистый нистагм, то есть наличие легкой и непостоянной асимметрии рефлексов, у молодых людей может также присутствовать симптом Маринеску-Радовича (сжатие мышц подбородка, которое наблюдается при раздражении возвышения большого пальца на руке).Симптомы, которые выявляют при этом осмотре проходят обычно через 3-7 дней после повреждения.
  • Шкала комы Глазго создана для того, чтобы быстро выяснить неврологическое состояние пострадавшего на основе особенностей его речи, открытия глаз и двигательной активности. Эта шкала применяется при осмотре пострадавшего.
  • Рентген позвоночника и черепа делают с целью исключения наличия переломов и трещин в черепе и смещения шейных позвонков, так как важно быть уверенным, что травма имеет закрытый характер, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг и инсульта.
  • Нейросонография – это ультразвуковое исследование головного мозга. С помощью него отчетливо видно вещество мозга и желудочковую систему. Это исследование помогает обнаружить отек, очаги ушиба, кровоизлияния, внутричерепные гематомы. Обязателен при диагностики сотрясения мозга.
  • Для того, чтобы исключить внутримозговую гематому и другие скрытые повреждения делают электроэнцефалографию, с помощью которой изучается биоэлектрическая активность головного мозга, эхоэнцефалографию, которая позволяет определить смещение структур средней линии, что может говорить о возникновении гематомы или опухоли и офтальмоскопию (осмотр глазного дна).

Как проверить, есть или нет сотрясение мозга у ребенка? При любом ушибе головы ребенка нужно обязательно показаться специалистам:

  • педиатру;
  • детскому неврологу;
  • травматологу;
  • хирургу.

Врачи в первую очередь проводят общий и неврологический осмотр. А затем врач назначает дополнительные обследования для того, чтобы исключить наличие более серьезных ушибов мозга.

  1. Детям до 2 лет в обязательном порядке назначают нейросонографию через родничок. Это ультразвуковое исследование помогает четко изобразить вещество мозга, определить наличие отека, кровоизлияний и внутричерепных гематом.
  2. Также назначают эхоэнцефалографию, с помощью которой получают дополнительную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы мозга. Для того, чтобы оценить тяжесть травмы у детей используется электроэнцефалография.
  3. Рентген делают, чтобы удостовериться в отсутствии трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков. Также могут назначить КТ и МРТ при наличии определенных показаний.

При постановке диагноза важно знать его критерии:

  • факт наличия травмы;
  • временная спутанность сознания;
  • присутствие симптомов сотрясения;
  • отсутствие каких-либо органических изменений по данным дополнительных исследований.

Рентгеновский снимок головы не определяет сотрясение головного мозга (в диагностике не применяется), потому что он показывает только кости черепа. Исследование мозга при рентгене не осуществляется. С его помощью специалист может обнаружить:

  1. травму головы;
  2. искривление носовой перегородки;
  3. признаки повышенного давления внутри черепа;
  4. наличие опухоли в пазухе носа;
  5. воспалительные процессы;
  6. врожденные патологии черепа;
  7. наличие гематомы (затемнение).

А сотрясение обычно определяют по жалобам пациента, наличии симптомов.

Лечение должно быть своевременным, поэтому после травмы лучше как можно раньше обратиться за помощью к врачу, таким образом легче будет не допустить появление серьезных последствий заболевания. При определении степени врачи будут знать какое лечение предпринять и как помочь скорейшему восстановлению пострадавшего.

Предлагаем посмотреть видео по теме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Сотрясение мозга – это состояние, возникающее как следствие перенесенной черепно-мозговой травмы в легкой форме. Вследствие сотрясения временно нарушаются межнейрональные связи. Встречается очень часто и занимает 1 место среди состояний, связанных с черепно-мозговыми травмами. Несмотря на то, что травма считается относительно нетяжелой, крайне важно после любой ЗЧМТ обязательно обращаться к врачу, проводить обследования и соблюдать его предписания. Ведь такое состояние требует обязательного соблюдения покоя и следования другим рекомендациям врача. Код сотрясения головного мозга по МКБ-10 — S06.0.

В нормальном состоянии мозг человека находится в цереброспинальной жидкости. При резком встряхивании головы происходит гидравлический удар, спровоцированный перепадом давления цереброспинальной жидкости. Иногда мозг может ударяться о внутреннюю поверхность черепа.

При травмах и контузиях происходит сотрясение всей ткани мозга. В самом начале отмечается диффузное нарушение функций головного мозга (происходит обморок). Спустя пару минут или часов выраженность общих явлений уменьшается, и в определенном участке мозга остаются только признаки очаговых нарушений.

Симптомы травмы развиваются вследствие развития функциональной разобщенности ствола мозга и полушарий. При сотрясении некоторые физические и химические свойства нейронов меняются, что может привести к изменению пространственной организации молекул белков. Вероятно также временное разобщение сигналов между синапсами нейронов клеток и отделами мозга. Синапс передает нервные импульсы между клетками. Это место контакта между нейронами или между нейроном и эффекторной клеткой, которая получает сигнал. И если взаимосвязь временно разобщается, развиваются функциональные нарушения. При сотрясении все вещество головного мозга подвергается патологическому влиянию.

В зависимости от того, какая степень тяжести вреда здоровью нанесена, и какими являются клинические симптомы, выделяют 3 степени этого состояния:

  • Легкая. Если произошло легкое сотрясение, сознание у пострадавшего не нарушается, однако у него может проявляться головокружение, дезориентация, болеть голова, беспокоить тошнота в течение 20 мин. после перенесенной травмы. Легкое сотрясение мозга может привести к небольшому повышению температуры – до 38 градусов. Далее общее самочувствие улучшается, неприятные признаки проходят.
  • Средняя. Человек остается в сознании, но у него проявляются характерные признаки этого состояния — тошнота, дезориентация, головная боль, головокружение. Не исчезают эти признаки дольше 20 минут. Может также произойти непродолжительная потеря памяти. В большинстве случаев это ретроградная амнезия, когда пострадавший не помнит нескольких минут перед тем, как произошла травма.
  • Тяжелая. Отмечается потеря сознания на недолгое время. Такое состояние может продолжаться и минуты, и часы. Случившегося человек не помнит – у него развивается ретроградная амнезия. После перенесенной травмы неприятные симптомы могут оставаться у пострадавшего в течение одной или нескольких недель. В этот период отмечаются головокружение, боли в голове, тошнота, дезориентация, утомляемость, плохой сон и аппетит.

Причинами такого состояния являются разнообразные ЧМТ, то есть происходит прямое механическое влияние на черепную коробку.

Это могут быть бытовые, спортивные, производственные травмы, последствия дорожно-транспортных происшествий.

Сотрясение происходит при резком влиянии осевой нагрузки, передающейся посредством позвоночника. Это возможно, когда человек падает на ноги или ягодицы, резко замедляется или ускоряется.

Важно понимать, что сотрясение может произойти, даже когда степень тяжести травмы относительно небольшая. Поэтому очень важно внимательно относиться к состоянию пострадавшего и не пропустить у него первые признаки сотрясения мозга.

Итак, первые признаки, которыми проявляется сотрясение, являются следующими:

  • Спутанность сознания, исчезающая через короткое время.
  • Головокружение – голова у больного кружится и в состоянии покоя, а когда тело перемещается или наклоняется голова, оно усиливается. Такие симптомы сотрясения головного мозга связаны с нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате.
  • Пульсирующая головная боль.
  • Чувство шума в ушах.
  • Ощущение слабости.
  • Тошнота, рвота, проявляющаяся однократно.
  • Шум в ушах.
  • Запутанность сознания, заторможенность, бессвязность речи.
  • Двоение в глазах. Даже легкое сотрясение может приводить к тому, что у человека будут болеть глаза при попытке читать.
  • Светобоязнь. Вызывать неприятные ощущения может даже привычный уровень света. Аналогично проявляется повышенная чувствительность к звукам.
  • Нарушенная координация движений.

Во многих ситуациях после перенесенных травм очень важно узнать, есть ли сотрясение у человека. Есть очень простой метод, как определить сотрясение мозга в домашних условиях. Для этого пострадавший должен закрыть глаза, стать, поднять руки в стороны, после чего попытаться дотронуться до кончика носа указательным пальцем. Даже если проявляются признаки легкого состояния, это будет сделать сложно.

Используется еще один вариант, помогающий в домашних условиях понять, что у тебя сотрясение. Пострадавший должен закрыть глаза, поднять руки и пойти по прямой линии, ставя одну ногу за другой. Но за этим должен кто-то следить, так как пострадавший рискует упасть вследствие дезориентации.

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после перенесенной травмы могут иметь разную степень тяжести. Как правило, выраженные признаки сотрясения у взрослых сохраняются 1-3 дня после удара или другой травмы.

Что касается того, может ли быть температура при таком состоянии, то нужно учитывать, что такое проявление бывает нередко. После сотрясения может быть температура – она повышается до субфебрильных показателей.

Иногда у пострадавших проявляются неврологические симптомы. Однако в ряде случаев они отсутствуют. Как правило, у пострадавших изменяется частота пульса и давления, проявляется вялость, ухудшается память.

Важно понимать, что у людей с сотрясением могут проявляются далеко не все описанные признаки. Но в любом случае при подозрении на сотрясение нельзя медлить с посещением врача.

Если проверить состояние взрослого человека можно с помощью описанных выше методов, то распознать признаки такого состояния у грудничка или у ребенка 2-3 лет сложнее. У детей это состояние проявляется иначе, чем у взрослых. Диагностику усложняет тот факт, что не всегда есть возможность проследить связь симптомов с заболеванием. К тому же признаки часто неспецифичны.

Как определить это состояние у грудничка? Как правило, у младенца, получившего сотрясение, проявляются такие симптомы:

  • срыгивание во время кормления;
  • рвота;
  • частое сердцебиение;
  • снижение давление;
  • проявление беспокойства, которое вскоре сменяется выраженной вялостью;
  • плач без причины.

Первые признаки сотрясения головного мозга у детей могут проявляются сильной бледностью кожи. Сознание может не нарушаться.

Признаки сотрясения мозга у ребенка 1 года и старше проявляются такими симптомами, как у взрослых. У таких малышей, а также у ребенка 2 лет и старше может произойти потеря сознания. Иногда малыша тошнит, его беспокоит рвота, болит голова, малыш жалуется на шум в ушах, головокружение. Ребенок может плохо спать, сильно потеть. В некоторых случаях у детей отмечается временная посттравматическая слепота. Иногда отмечается так называемый период «мнимого благополучия», когда сразу после травмы малыш чувствует себя нормально. Но позже состояние ухудшается.

Если у ребенка произошла травма головного или спинного мозга, к врачу нужно идти сразу же.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Часто люди точно не понимают, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга. Важно учесть следующее: к врачу нужно обращаться немедленно. То есть после травмы важно вызвать неотложную помощь, специалисты которой оценят состояние больного и определят, к кому отвозить ребенка при сотрясении мозга или куда госпитализировать взрослого человека. Обращаться с такими признаками следует к специалистам неврологического профиля.

Как диагностировать сотрясение? Врач проводит опрос и осмотр, обращая внимание на характерные признаки состояния:

  • У пострадавшего возникает боль, когда он двигает глазами в стороны, ему не удается отвести их в самое крайнее положение.
  • Сразу после травмы – в первые часы – отмечается небольшое сужение или расширение зрачков. Однако на свет они реагируют нормально.
  • Отмечается небольшая асимметрия рефлексов — кожных и сухожильных. Справа и слева они разные. Но так как этот признак очень изменчивый, при повторном осмотре картина может поменяться.
  • В крайнем положении отмечаются легкие возвратные движения зрачка.
  • Отмечается шаткость, когда человек становится в позу Ромберга (глаза закрыты, ноги стоят вместе, руки перед собой).
  • Врач может обнаружить небольшое напряжение затылочных мышц, проходящее в течение первых трех дней.

В процессе установления диагноза специалист может использовать следующие методы:

  • осмотр, опрос пациента;
  • рентгенография костей черепа;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • электроэнцефалография;
  • нейросонография (детям до 2 лет).

Даже если травма была не слишком тяжелой, первая помощь при сотрясении головного мозга предусматривает вызов скорой. Далее первая помощь оказывается в ближайшем стационаре, где пострадавшему проводят рентген или КТ головы. В острый период больные пребывают в нейрохирургическом отделении. Даже если произошло легкое сотрясение, необходимо практиковать постельный режим не менее 5 суток. Что касается того, сколько лежат в больнице с таким диагнозом, то если осложнений нет, примерно на 7-10 день больного выписывают из стационара. Однако лечение сотрясения мозга в домашних условиях должно длиться еще некоторое время. В домашних условиях важно как можно больше отдыхать – умственно и физически. Дома рекомендуется больше спать. Очень важно придерживаться этих рекомендаций, проводя лечение легкого сотрясения дома. Ведь от правильного подхода к лечению зависит, не проявятся ли негативные последствия в будущем.

Чтобы вылечить сотрясение головы, применяется медикаментозная терапия, цель которой – нормализовать функциональное состояние мозга, снять неприятные симптомы – головокружение, головную боль, беспокойство и др. Какие лекарства назначать, врач определяет индивидуально.

Как правило, людям с сотрясением назначают такие препараты:

  • Анальгетики – таблетки Пенталгин, Анальгин, Баралгин, Парацетамол и др.
  • Седативные средства – настойка пустырника, настойка валерианы, Валокордин, Корвалол.
  • Транквилизаторы — Феназепам, Сибазон, Нозепами др.
  • Также практикуют назначение курсов сосудистого и метаболического лечения, чтобы быстрее восстановить функции мозга и предупредить развитие посткоммоционных симптомов.
  • В процессе восстановления пациенту назначают вазотропные средства (Кавинтон, Стугерон), ноотропные препараты (Аминалон, Пирацетам, Пикамилон).
  • Назначают также прием поливитаминов.
  • На этапе восстановления назначают общетонизирующие средства — экстракт элеутерококка, плоды лимонника, корень женьшеня.

Но общую схему лечения назначает врач, поэтому самостоятельно ни в коем случае нельзя решать, что пить и в каких количествах. Сколько проходит лечение, зависит от степени поражения.

Несмотря на то, что медикаментозное лечение является важным этапом общей терапии, главное в лечении этого состояния – соблюдение покоя, полноценный отдых, постельный режим. Родители, которым врач рассказывает о том, что делать при сотрясении мозга у ребенка, должны обязательно обеспечить малышу такой режим на 1-2 недели.

Кстати, существует мнение, что после сотрясения нельзя спать. В многих рекомендациях по поводу первой помощи речь идет о том, что человеку нельзя давать спать сразу после травмы, чтобы он не впал в кому. Но современные специалисты полагают, что вопрос, почему нельзя спать, неактуален, так как это утверждение является обыкновенным мифом.

В течение месяца после перенесенного сотрясения нельзя выполнять тяжелую работу, стоит ограничить спортивные тренировки. Важно ограничить чтение, как можно меньше времени проводить за компьютером и другими гаджетами, не использовать наушники.

Для ускорения процесса выздоровления можно применять некоторые народные средства.

  • Настой из мяты, мелиссы и омелы. Взять по 1 ст. л. каждой из трав, засыпать в термос и залить 2 ст. кипятка. Настаивать на протяжении ночи, пить по половине стакана 4 раза в день.
  • Отвар зверобоя. Его готовят из 2 ст. л. зверобоя и 1 стакана воды. Отвар нужно довести до кипения, настоять и пить по 100 г три раза в день.
  • Восстанавливающий настой. Взять по 10 г листьев мяты, шишек хмеля, коры крушины, травы мелиссы и 20 г корня валерианы. Смешать все компоненты, взять 2 ст. л. средства и залить его 2 ст. кипятка. Пить по 100 г несколько раз в день, обязательно принимать настой перед сном.
  • Настой успокоительный. Нужно взять по 2 ст. л. травы мяты, пустырника и мелиссы, залить 1 л кипятка и настаивать в течение ночи. Пить по полстакана трижды в день.
  • Настой успокоительный и восстанавливающий. Необходимо взять в равных пропорциях шишки хмеля, кору крушины, мелиссу, корень валерианы, листья березы, иван-чай, зверобой. Залить 3 ст. л. этого сбора одним литром кипятка и настоять 2 часа. Пить по полстакана 3 раза в сутки.
  • Средство от бессонницы. Смешать 1 ст. л. травы мяты и 1 ч. л. корицы. Залить кипятком (1 л) и настаивать в термосе 2 часа. Пить 4 р. в день по 100 г, принимать также перед сном.
  • Смесь меда и ореха. Измельченные орехи нужно смешать с медом в равных пропорциях и принимать это средство по 1 ст. л. каждый день в течение полугода.
  • Пчелиная пыльца. Рекомендуется принимать ее гранулы – по половине чайной ложки в день на протяжении месяца. Спустя полгода повторить.
  • Рекомендуется спать на подушке с успокоительными травами – мятой, мелиссой, любистком, клевером.

Если человек получил травму и находится без сознания или же у него отмечаются признаки дезориентации, следует сразу вызвать скорую.

  • Пострадавшего в бессознательном состоянии необходимо уложить на правый бок, при этом ноги и локти должны быть согнутыми, а поверхность — твердой. Голову нужно запрокинуть и повернуть к земле, чтобы обеспечить хорошую проходимость воздуха и не допустить захлебывания при рвоте. Не следует лишний раз переворачивать больного и пытаться определить, насколько сильно он пострадал. Лучше дождаться врачей.
  • Если у человека идет кровь, следует остановить ее с помощью повязки.
  • Пострадавшего в сознании нужно уложить в горизонтальную позицию, немного поднять ему голову. Необходимо отслеживать его состояние, так как период мнимого благополучия может смениться резким проявлением серьезных симптомов.
  • Важно обратиться к специалисту, даже если травма кажется незначительной.

Следует придерживаться таких правил профилактики:

  • Применять защитные средства и соблюдать правила безопасности при занятиях спортом.
  • Использовать ремень безопасности во время поездок на авто.
  • Перевозить детей только в автокресле.
  • Соблюдать осторожность в быту, чтобы избежать падений и травм.
  • Укреплять иммунитет.

Сотрясение мозга у ребенка – это серьезное состояние. Если у детей после полученных травм проявляются описанные выше симптомы, необходимо обязательно сразу же обратиться к врачу. К тому же, как отмечает педиатр Комаровский и другие эксперты, родители должны учесть, что тревожные симптомы могут развиваться на протяжении суток после полученной травмы. Поэтому важно внимательно отнестись к состоянию малыша.

Нельзя самостоятельно применять какие-либо методы лечения. Что делать и какую схему лечения применять, определяет только врач. Терапию, как правило, проводят в стационаре, чтобы контролировать состояние ребенка и предотвратить возможные последствия. При правильном подходе к лечению состояние ребенка приходит в норму примерно за 3 недели.

  • Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю

Питание в период лечения и восстановления должно быть правильным – есть нужно легкую пищу, не переедать, чтобы не нагружать организм дополнительно. В меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, отварная пища или приготовленные на пару блюда.

В период восстановления важно обеспечить организм такими веществами:

  • Витамины группы В – они приводят в норму функцию нервной системы. В меню нужно ввести печень, орехи, спаржу, яйца, бобовые, цельнозерновой хлеб, рыбу.
  • Железо – необходимо для нормального усвоения витаминов группы В. Следует есть гречку, овсянку, пшеничную крупу, бобовые, шпинат, куриное мясо.
  • Лецитин – улучшает работу мозга. Это вещество есть в мясе птицы, яйцах, печени.
  • Калий – важно пополнять его запасы, если человеку назначены мочегонные средства. Он содержатся в кураге, молочных продуктах, орехах, изюме, бобовых.
  • Витамин С – улучшает стрессоустойчивость. Он есть в шиповнике, смородине, цитрусовых, калине, капусте и др.
  • Магний – защищает организм от стресса. Содержится в орехах, пшене, гречке, морской капусте, бобовых.

Важно понимать, что последствия сотрясения мозга иногда отмечаются даже через несколько лет после того, как человек пережил травму. Чаще всего осложнения проявляются после перенесенного на ногах сотрясения. Если не лечить его правильно, риск таких осложнений тоже существенно возрастает.

Какие последствия могут быть после сотрясения мозга? В качестве краткосрочных последствий возможны такие проявления:

  • Сильные головные боли. Как правило, такие симптомы проходят через 2-4 недели, в зависимости от степени заболевания. Особенно интенсивные боли проявляются у тех, кто страдает гипертонией. Что делать, если болит голова после этого срока, врач определяет после дополнительных обследований.
  • Нарушения памяти, концентрации, рассеянность. У ребенка эти проявления могут привести к ухудшению успеваемости в школе.
  • Головокружения.
  • Тошнота и рвота.
  • Сонливость, сильная утомляемость, слабость.
  • Сложности с письмом и чтением.

Чем опасно наличие таких проявлений, зависит от их длительности. Важно, чтобы они постепенно исчезли на протяжении 3-4 недель. В противном случае потребуются дополнительные обследования и лечение.

Сотрясение мозга у взрослых и детей может привести к проявлению отдаленных последствий, возникающих через пару месяцев или лет:

  • Посткоммоционный синдром – как правило, развивается у взрослых и детей, которые не получили адекватного лечения болезни. В таком состоянии проявляются головные боли, головокружение, расстройства сна, сильная тревожность, нарушение концентрации внимания, когнитивные нарушения, ВСД, эпилептические припадки, сильная утомляемость при обычных нагрузках.
  • Посттравматическая эпилепсия – травма является провоцирующим фактором эпилепсии, если у человека есть к ней расположенность. Нередко врачи сталкиваются со сложностями в обнаружении причинно-следственных связей, если к ним обращается больной в таком состоянии.
  • Изменения личности – у человека может проявляться агрессия, обидчивость, раздражительность и др. У него преобладает плохое настроение, возможны частые вспышки гнева или эйфории.
  • Когнитивные расстройства — ухудшается память, отмечается высокая утомляемость. У человека может уменьшиться словарный запас и багаж его знаний.
  • Вегето-сосудистая дистония – развиваются вегетативные расстройства. Беспокоит одышка, головная боль, тахикардия, сильное потоотделение, скачки АД.
  • Остальные последствия – это могут быть неврозы, психозы, неадекватное восприятие спиртного организмом, повышенная выработка спинномозговой жидкости, пониженная продукция ликвора.

При проявлении таких осложнений врачи назначают необходимые препараты и другие методы лечения.

Зависит от тяжести травмы и сотрясения. При легкой степени прогноз условно благоприятный. При тяжелой степени больной может умереть без адекватной помощи и лечения.

В некоторых случаях последствия травм наблюдаются на протяжении длительного времени. По медицинской статистике, осложнения наблюдаются примерно у 3% пострадавших.

  • Болезни Нервной системы. Руководство для врачей. / Под ред. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д. Р. Штульмана. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — С. 711. — 744 с.
  • Жулев Н.М., Яковлев Н.А. Легкая черепно-мозговая травма и ее последствия. М., 2004.
  • Саркисян Б.А., Бастуее Н.В. Сотрясение головного мозга. Новосибирск: Наука, 2000.
  • Хозяиное В.В. Отдаленные последствия закрытых черепно-мозговых травм (клинико-ПЭГ и КТ сопоставление). Дис. . канд. мед. наук. Киев, 1988.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник