Меню Рубрики

Какие анализы сдаются при диспансеризации госслужащих

В 2019 году в стране пройдет очередная, уже седьмая по счету, диспансеризация взрослого населения. Выявление сбоев в здоровье на ранних их стадиях для своевременного лечения или поиск патологий, на которые человек может и не обращать внимания – то, на что делается в ней основной упор. Диспансеризация является обычным профилактическим медицинским осмотром, это бесплатное обследование и проводится оно на добровольных основаниях. Не надо путать диспансеризацию с внеплановым походом к терапевту с уже существующей проблемой – тут акцент делается именно на профилактику.

Данная практика существовала еще во времена СССР и сейчас эта традиция успешно продолжаются – с каждым годом количество россиян, ее прошедших, увеличивается, а ранняя смертность и патологические заболевания, по статистике Минздрава, снижаются. Мы тоже рекомендуем прислушаться к врачам, которые давно говорят, что именно профилактика играет огромную роль в выявлении серьезных болезней и как результат ведет к увеличению продолжительности жизни.

Диспансеризация в 2019 году – комплекс медицинских мероприятий диагностического и лечебного характера, направленных на профилактику, выявление и лечение опасных заболеваний, приводящих к преждевременной смертности и инвалидности граждан. Всеобщая диспансеризация в Российской Федерации была введена в 2013 году. Принятие программы было обусловлено ежегодным возрастанием уровня смертности от хронических заболеваний.

Диспансерный учёт даёт возможность путём диагностических исследований выявлять неинфекционные хронические болезни на ранних стадиях, что уменьшает вероятность возникновения осложнений опасных для жизни. Это касается в первую очередь разных форм онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких и сердечно-сосудистой системы. Эти заболевания являются причиной 75% смертности жителей России.

Основной целью диспансеризации есть выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием перечисленных опасных заболеваний. К этим факторам относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • курение табачных изделий;
  • маленькая физическая активность;
  • нерациональное питание; ожирение.

Более того, задачей диспансеризации является не только проведение диагностических исследований и выявление факторов риска, но и консультирование в профилактических целях. Именно такие консультации позволяют людям снизить возможность развития заболеваний, к которым они предрасположены. Тем, кто уже страдает опасными неинфекционными заболеваниями, с помощью диспансеризации удается в большой степени облегчить течение болезни и снизить долю вероятности развития осложнений.

Диспансеризация 2019 что в нее входит, какие врачи и анализы обследования: Кто может пройти диспансеризацию в 2018 году

Любой гражданин РФ 21 года и старше, и при этом родившийся в следующих годах: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997. Чтобы не искать свой год рождения в длинном списке, можно сделать проще: если ваш возраст делится на 3, значит, в этом году вам положено пройти осмотр.

В следующем году обследоваться пойдут те, кто родился на один год позже указанных лет. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Для её прохождения обратитесь в поликлинику, к которой прикреплены, с полисом ОМС и паспортом.

Узнать всю информацию о графике и сроках проведения государственной диспансеризации можно в местной поликлинике у терапевта, медсестры или в регистратуре. Для прохождения осмотра с собой необходимо иметь:

  • Документы, удостоверяющие личность – паспорт, свидетельство о рождении (для детей), водительские права;
  • полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
  • СНИЛС.

Плановая диспансеризация проходит пошагово. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:

  1. Выберите удобный для себя день диспансеризации.
  2. Запишитесь на прием к участковому терапевту.
  3. Заполните документы – добровольное согласие на медицинское вмешательство, анкету.
  4. В назначенный день обследования придите в поликлинику утром. До сдачи анализов необходимо ничего не есть, отказаться от курения и занятий спортом.
  5. Посетите терапевта. Получите диспансерный лист с указанием необходимых врачей и анализов.
  6. Пройдите консультацию всех специалистов, сдайте необходимые тесты.
  7. Придите на повторный прием к терапевту. Врач даст разъяснения о результатах диагностики, проведет консультацию, определит группу здоровья.
  8. При необходимости пройдите дополнительные тесты.

На прохождение всех специалистов, инструментальную диагностику, лабораторные исследования отводится 3 рабочих дня. В зависимости от загруженности поликлиники на основное обследование уходит от 7 до 12 часов. Если у человека имеются свежие результаты анализов (флюорографии, крови) время прохождения медосмотра сокращается.

Количество медицинских процедур зависит от возраста и пола человека. Обследования общего характера назначаются лицам от 21 до 36 лет. В число обязательных мероприятий входят:

  • посещение терапевта для записи общих показателей;
  • измерение артериального давления;
  • экспресс-анализ на общий уровень холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы;
  • флюорография легких (проводится 1 раз в год);
  • посещение стоматолога;
  • электрокардиограмма в состоянии покоя;
  • определение абсолютного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов до 63 лет;
  • исследование на скрытую кровь в кале (проводится 1 раз в 2 года);
  • анализ на уровень простатспецифического антигена для мужчин;
  • маммография для женщин в возрасте от 39 до 48 лет 1 раз в 3 года, после 50 – 1 раз в 2 года;
  • осмотр у гинеколога для женщин;
  • посещение уролога мужчинами.

Людям, возраст которых от 36 и старше, предлагается дополнительно пройти таких врачей и скрининги:

  • развернутый анализ крови, мочи, кала;
  • обследование у окулиста;
  • консультация у невролога;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • осмотр врачом отоларингологом;
  • консультация у хирурга или проктолога.

Читайте на AnegriNews.ru: Лужковская надбавка. Кому положена и как ее получить в 2019 году

Первый врач, которого необходимо посетить при прохождении бесплатной диспансеризации – участковый терапевт. В задачи этого специалиста входит:

  • информирование об этапах и правилах прохождения медосмотра;
  • анкетирование;
  • измерение роста, веса, окружности талии;
  • краткое профконсультирование по физической активности, правильному питанию, образу жизни;
  • составление диспансерного листка;
  • выписка направления на общие анализы;
  • оценка состояния здоровья по результатам тестирования;
  • направление на дополнительные процедуры или лечение.

Посетить специалиста должны гражданине старше 39 лет. Во время диспансерного наблюдения врач проводит оценку состояния нервной системы, вестибулярного аппарата и головного мозга. В ходе осмотра невролог расспрашивает о возможных жалобах, образе жизни, проверяет координацию и определяет склонность к невротическим реакциям.

При необходимости доктор направит на консультацию к другим специалистам или назначит ряд обследований:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы;
  • миографию;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • рентгенографию позвоночника;
  • электроэнцефалографию;
  • проверку полей зрения.

Прием у этих специалистов обязателен для женщин всех возрастов. Врач гинеколог проводит внешний и пальпаторный осмотр половых органов, маммолог – молочных желез. В задачу специалистов входит выявление следующих заболеваний репродуктивной системы:

  • рак молочных желез или матки;
  • эндометриоз;
  • мастопатия;
  • опухолевые или инфекционные болезни половых органов;

В ходе осмотра доктор может назначить дополнительные скрининговые исследования:

  • мазок (соскоб) с поверхности шейки матки или цервикального канала;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • биохимический анализ крови;
  • цитологию (назначается при выявлении новообразований).

Электрокардиограмма – скрининговое обследование для проверки состояния сердечно-сосудистой системы человека. Она помогает:

  • диагностировать порок сердца;
  • выявить изъяны проводимости;
  • рассчитать регулярность сердечных сокращений;
  • обнаружить разные заболевания сердца или сосудов на начальных стадиях;
  • исследовать нарушения электролитного баланса;
  • оценить общее физическое состояние.

Электрокардиограмма назначается мужчинам старше 36 лет, даже если пациент не имеет никаких жалоб. В раннем возрасте диагностика проводится при наличии таких показаний:

  • боли в грудном отделе;
  • головокружения или обмороки;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • одышка, нехватка воздуха при незначительных физических нагрузках;
  • подозрение на эндокардит или стенокардию.

Людям возрастом от 60 до 73 лет или более, помимо общих исследований, нужно пройти ряд дополнительных анализов и консультаций узких специалистов. Это обусловлено повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, обострений хронических болезней. Пенсионерам терапевт назначает такие скрининговые обследования:

  • измерение внутриглазного давления, консультация офтальмолога;
  • мазок с шейки матки для цитологической диагностики женщинам;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
  • колоноскопию при подозрениях на онкологические образования в толстом кишечнике;
  • консультация у врача-невролога.

Наблюдение за состоянием здоровья детей осуществляется с первых дней жизни. Первое скрининговое обследование проводится через месяц после рождения и включает несколько видов УЗИ, осмотр у невропатолога, окулиста, ортопеда. При достижении полугодовалого возраста дети проходят проверку у педиатра, ЛОР-специалиста, кардиолога, окулиста.

Перечень обязательных врачей и анализов может варьироваться по возрасту:

  • Диспансеризация ребенка от года до трех лет включает посещение хирурга-ортопеда, стоматолога, офтальмолога. Детским педиатром проводится проверка профилактических прививок. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования – УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи.
  • Для детей от 3 до 7 лет к общему списку специалистов добавляют невролога и логопеда. Перед записью в детский садик или школу педиатр порекомендует пройти медосмотр у психолога на стрессоустойчивость и уровень психического развития.
  • Диспансеризация детей с 7 до 17 лет включает консультацию эндокринолога, стоматолога, хирурга-ортопеда, гинеколога или уролога, гастроэнтеролога, дерматолога. Школьники проходят медицинский осмотр каждый год по направлению от своего учебного учреждения.

По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований терапевт определяет группу здоровья пациента. На руки человеку выдается паспорт с заключением, проводится профилактическая беседа или назначается лечение. Взрослое население подразделяют на три подгруппы:

  • 1 категория. К ней относят всех людей, которые не имеют хронических заболеваний или факторов риска для их появления. Результаты лабораторной диагностики этой подгруппы граждан находятся в пределах нормы.
  • 2 категория. К данной подгруппе относятся граждане, которые не имеют хронических заболеваний, но находятся в зоне повышенного риска их возникновения.
  • 3 категория. К группе относятся все, у кого имеются хронические заболевания или результаты анализов выявили отклонения от нормы.

Классификация групп здоровья по итогам детской диспансеризации отличается от взрослой. Всего выделяют 5 категорий:

  • 1 группа диспансерного наблюдения включает физически и психически здоровых детей с высокой сопротивляемостью организма инфекциям.
  • 2 группа включает малышей, которые не страдают хроническими заболеваниями, но имеют сниженный иммунитет.
  • 3 группа – к ней относятся все дети, которые имеют какое-либо хроническое заболевание в стадии компенсации.
  • 4 группа включает детей с хроническими болезнями, при которых наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья, нарушение работы внутренних органов.
  • 5 группа – дети-инвалиды.

Закон № 353-Ф3 от 3 октября 2018 г. гарантирует всем трудоустроенным гражданам, которые желают пройти бесплатное диспансерное наблюдение, право на освобождение от работы на 1 рабочий день один раз в три года. При этом занимаемая должность в организации и средняя заработная плата сохраняются.

Для людей предпенсионного возраста (5 лет до выхода на пенсию) на прохождение диспансеризации отводится 2 рабочих дня в году. В отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц. Для подтверждения медосмотра они должны предоставить в деканат справку от терапевта.

Приложение N 1. Порядок прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 14 декабря 2009 г. N 984н

Порядок
прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими

О диспансеризации федеральных государственных гражданских служащих см. также письмо Роспотребнадзора от 3 сентября 2010 г. N 01/12719-0-32

1. Настоящий Порядок определяет правила прохождения диспансеризации лицами, замещающими должности государственной гражданской службы Российской Федерации и муниципальные должности муниципальной службы, а также выдачи заключения медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению.

2. Под диспансеризацией, применительно к настоящему Порядку, понимается комплекс мероприятий, проводимых с целью определения рисков развития заболеваний, раннего выявления имеющихся заболеваний, в том числе препятствующих прохождению государственной гражданской службы Российской Федерации (далее — гражданская служба) и муниципальной службы, сохранения и укрепления физического и психического здоровья государственного гражданского служащего Российской Федерации (далее — гражданский служащий) и муниципального служащего.

Решением Верховного Суда РФ от 16 марта 2015 г. N АКПИ14-1606, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 2 июля 2015 г. N АПЛ15-256, пункт 3 Порядка признан не противоречащим действующему законодательству

3. Диспансеризация гражданских служащих и муниципальных служащих осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов в медицинских учреждениях, определенных федеральным государственным органом или государственным органом субъекта Российской Федерации (далее — государственный орган), органом местного самоуправления, аппаратом избирательной комиссии муниципального образования (далее — орган муниципального образования) в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по специальностям: «терапия», «акушерство и гинекология», «неврология», «урология», «хирургия», «офтальмология», «отоларингология», «эндокринология», «психиатрия», «психиатрия-наркология», «рентгенология», «ультразвуковая диагностика», «клиническая лабораторная диагностика» (далее — медицинское учреждение).

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

В случае отсутствия в медицинском учреждении, осуществляющем диспансеризацию гражданских служащих или муниципальных служащих, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме, указанным медицинским учреждением заключаются договоры с медицинскими организациями, имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности, о привлечении медицинских работников этих организаций.

Решением Верховного Суда РФ от 16 марта 2015 г. N АКПИ14-1606, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 2 июля 2015 г. N АПЛ15-256, пункт 4 Порядка признан не противоречащим действующему законодательству

4. Диспансеризация гражданских служащих и муниципальных служащих проводится ежегодно врачами-специалистами с использованием лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме:

1) осмотр врачами-специалистами:

урологом (для мужского населения),

2) проведение лабораторных и функциональных исследований:

исследование уровня холестерина крови,

исследование уровня сахара крови,

исследование уровня билирубина,

исследование уровня общего белка сыворотки крови,

исследование уровня амилазы сыворотки крови,

исследование креатинина сыворотки крови,

исследование мочевой кислоты сыворотки крови,

исследование уровня холестерина липопротеидов низкой плотности

исследование уровня триглицеридов сыворотки крови,

онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 40 лет),

онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 40 лет),

цитологическое исследование мазка из цервикального канала,

маммография (женщинам после 40 лет, 1 раз в 2 года).

Решением Верховного Суда РФ от 16 марта 2015 г. N АКПИ14-1606, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 2 июля 2015 г. N АПЛ15-256, пункт 5 Порядка признан не противоречащим действующему законодательству

5. Диспансеризация гражданских служащих и муниципальных служащих проводится в служебное время в течение календарного года в соответствии с графиком прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими и муниципальными служащими, утвержденным представителем нанимателя (работодателем).

Решением Верховного Суда РФ от 16 марта 2015 г. N АКПИ14-1606, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 2 июля 2015 г. N АПЛ15-256, пункт 6 Порядка признан не противоречащим действующему законодательству

6. Гражданские служащие и муниципальные служащие проходят диспансеризацию в сроки, установленные графиком.

В случае невозможности прохождения диспансеризации в установленные сроки по уважительным причинам сроки ее прохождения согласуются с представителем нанимателя (работодателем).

7. Для прохождения диспансеризации представитель нанимателя (работодатель) составляет поименный список гражданских служащих или муниципальных служащих и направляет его за два месяца до начала диспансеризации в соответствующее медицинское учреждение.

8. Медицинское учреждение на основании полученного от представителя нанимателя (работодателя) поименного списка гражданских служащих или муниципальных служащих, подлежащих диспансеризации, утверждает совместно с представителем нанимателя (работодателем) календарный план проведения диспансеризации.

9. На гражданского служащего или муниципального служащего, явившегося для прохождения диспансеризации, в регистратуре медицинского учреждения подбирается (или заполняется) учётная форма N 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 255 (зарегистрирован Минюстом России 14 декабря 2004 г. N 6188) (далее — амбулаторная карта), которая передается в отделение (кабинет) медицинской профилактики или иное структурное подразделение медицинского учреждения, на которое возложены функции по организации проведения диспансеризации гражданских служащих и муниципальных служащих (далее — кабинет (отделение) медицинской профилактики).

В кабинете (отделении) медицинской профилактики заполняются разделы учетной формы N 025/у-ГС «Паспорт здоровья» (приложение N 1 к настоящему Порядку) (далее — Паспорт здоровья), после чего гражданский служащий или муниципальный служащий направляется к врачам-специалистам и на диагностические исследования, проводимые в рамках диспансеризации.

10. Врачи-специалисты, принимающие участие в проведении диспансеризации гражданских служащих или муниципальных служащих, заносят результаты проведенных ими в рамках диспансеризации обследований в амбулаторную карту гражданского служащего или муниципального служащего и учетную форму N 131/у-ГС «Карта учета диспансеризации государственного гражданского служащего и муниципального служащего» (приложение N 2 к настоящему Порядку) (далее — Карта).

Результаты проведенных лабораторных и функциональных исследований и результаты обследований врачей-специалистов обобщаются в кабинете (отделении) медицинской профилактики и передаются врачу-терапевту, ответственному за проведение диспансеризации (далее — врач-терапевт).

11. В случае выявления у гражданского служащего или муниципального служащего признаков заболевания врач-терапевт направляет его на дополнительную консультацию к врачам-специалистам и дополнительные обследования.

Дополнительные консультации, дополнительные обследования и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях не входят в объем диспансеризации.

В случае отсутствия в медицинском учреждении, проводящем диспансеризацию гражданских служащих или муниципальных служащих, врачей-специалистов, лабораторного и диагностического оборудования, необходимого для проведения дополнительных консультаций и обследований, врач-терапевт направляет гражданского служащего или муниципального служащего в другие медицинские учреждения.

12. При прохождении диспансеризации на каждое посещение гражданским служащим или муниципальным служащим врача-специалиста заполняется учетная форма N 025/у-12 «Талон амбулаторного пациента», утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 255 (зарегистрирован Минюстом России 14 декабря 2004 г. N 6188), с отметками литерами «ГС».

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названной учетной формы следует читать как «N 025-12/у»

13. После обследования гражданского служащего или муниципального служащего, проведенного в соответствии с установленным настоящим Порядком объемом диспансеризации, врач-терапевт с учётом заключений врачей-специалистов, принимающих участие в проведении диспансеризации, и результатов лабораторных и функциональных исследований определяет гражданину соответствующую группу состояния здоровья:

I группа — практически здоровые, не нуждающиеся в дальнейшем диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни;

II группа — с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий;

III группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании для уточнения (установления) диагноза в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения;

IV группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении заболевания, выявленного во время диспансеризации, в стационарных условиях;

V группа — с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Гражданским служащим и муниципальным служащим, отнесенным к II, III, IV, V группам состояния здоровья, имеющим риски развития каких-либо заболеваний, в зависимости от выявленных факторов риска врачом-терапевтом на основании заключений врачей-специалистов составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий.

14. После проведения диспансеризации копия заполненной Карты передается с согласия гражданского служащего или муниципального служащего в медицинское учреждение по месту его динамического наблюдения (или в медицинское учреждение по его месту жительства в случае отсутствия прикрепления к медицинскому учреждению) для наблюдения врачом — участковым терапевтом и, при наличии показаний, врачами-специалистами, а также для осуществления индивидуальных программ профилактических мероприятий.

15. При установлении у гражданского служащего или муниципального служащего заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, медицинское учреждение, осуществляющее динамическое наблюдение за ним, направляет его на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в порядке, установленном законодательством.

Копия заполненной Карты может быть передана на руки гражданскому служащему или муниципальному служащему с рекомендациями обратиться в медицинское учреждение для дальнейшего наблюдения врачами-специалистами или для осуществления индивидуальных программ профилактических мероприятий.

16. По окончании прохождения диспансеризации врач-терапевт заполняет Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров врачей-специалистов (включая дополнительные консультации), исследований (включая дополнительные), проведенных в процессе осуществления диспансеризации, вписываются группа состояния здоровья, заключения (рекомендации) врачей-специалистов и общее заключение врача-терапевта с рекомендациями по проведению профилактических мероприятий и лечению.

Паспорт здоровья хранится у гражданского служащего или муниципального служащего.

17. Медицинское учреждение на основании результатов диспансеризации гражданского служащего или муниципального служащего выдает ему заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению (учетная форма N 001-ГС/у), форма которого предусмотрена приложением N 3, подписываемое врачебной комиссией медицинского учреждения (далее — Заключение)*.

В случае если гражданскому служащему или муниципальному служащему по результатам диспансеризации выдано Заключение о наличии заболевания, препятствующего прохождению гражданской службы или муниципальной службы, медицинское учреждение, выдавшее соответствующее Заключение, направляет его копию в государственный орган (орган муниципального образования) по месту прохождения гражданской службы или муниципальной службы в 10-дневный срок.

Заключение, выданное гражданскому служащему или муниципальному служащему по результатам диспансеризации, действительно до прохождения следующей диспансеризации.

Заключение приобщается к личному делу гражданского служащего или муниципального служащего в соответствии с Положением о персональных данных государственного гражданского служащего и ведении его личного дела, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 30 мая 2005 г. N 609 «Об утверждении Положения о персональных данных государственного гражданского служащего Российской Федерации и ведении его личного дела» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 23, ст. 2242).

18. При поступлении на гражданскую службу или муниципальную службу гражданин представляет в государственный орган (орган муниципального образования) Заключение, выданное медицинским учреждением, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по специальностям «психиатрия» и «психиатрия-наркология».

Гражданин, обратившийся для получения Заключения в связи с поступлением на гражданскую службу или муниципальную службу, предъявляет медицинскому учреждению паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

Обследования с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на гражданскую службу или ее прохождению, в медицинских учреждениях осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

После осмотров врачом-психиатром и врачом психиатром-наркологом гражданину выдаётся Заключение.

Заключение, выданное гражданину, поступающему на гражданскую службу или муниципальную службу, действительно в течение одного года.

19. При изменении места прохождения гражданской службы или муниципальной службы гражданин или гражданский служащий или муниципальный служащий, обратившийся в течение года после прохождения им диспансеризации гражданского служащего или муниципального служащего в медицинское учреждение для получения Заключения, предъявляет медицинскому учреждению паспорт или иной документ, удостоверяющий личность и Паспорт здоровья.

Заключение выдается медицинским учреждением на основании сведений, содержащихся в Паспорте здоровья, без проведения повторного осмотра и действительно до прохождения следующей диспансеризации.

* Без указания диагноза и других медицинских данных.

источник

При поступлении на государственную гражданскую службу к кандидату на определенную должность предъявляются установленные законом требования. Претенденты могут попасть под ограничения, к числу которых относится и состояние здоровья. При наличии некоторых заболеваний прием на службу конкретного лица не допускается.

Законодательством в связи с этим предусмотрена форма справки, подтверждающая состояние здоровья. Она выдается на основании прохождения обследования в медицинской организации. В статье расскажем о документе, который известен под наименованием справка 001-ГС/у для госслужащих; какие врачи и анализы требуются для ее оформления.

Когда дело касается госслужбы, для выявления соответствия претендентов предъявляемым требованиям и для выбора лучшего кандидата обычно проводится конкурс на замещение вакантной должности. В рамках конкурса устанавливается отсутствие препятствующих приему гражданина на службу заболеваний.

Что за справка 001-ГС/у для госслужащих (скачать бланк бесплатно можно по ссылке в конце статьи).

Форма 001-ГС/у утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009г. Бланк справки является приложением №3 к этому распорядительному документу, выдается она после прохождения диспансеризации, обследования.

В приложении №1, а именно в Порядке прохождения обследования (диспансеризации), указано, что установленный порядок распространяется:

  • на лиц, уже замещающих должности;
  • на лиц, претендующих на должности в целях установления отсутствия заболеваний, препятствующих поступлению на госслужбу.

Таким образом, обязательно при подаче документов на конкурс нужна справка по форме 001-ГС/у, образец ее утвержден в приказе и используется учреждениями системы здравоохранения, как государственными, так и частными.

На практике схема получения справки выглядит следующим образом:

  • обращение к терапевту в поликлинике по месту жительства;
  • получение направлений в психоневрологический и наркологический диспансеры (без направления получение справок об отсутствии на учете будет платным);
  • получение учетных справок в диспансерах;
  • прохождение обследования и анализов;
  • получение справки у терапевта.

Какие анализы нужно сдать и каких врачей пройти, указано в приложении №1 к приказу № 984н от 14.12.2009г. В частности, потребуются анализы:

  • крови на содержание сахара и состава сыворотки;
  • мочи в целях установления отсутствия психотропных препаратов;
  • цитологическое исследование мазка.

Также проводится общий анализ крови и мочи. Кроме того, необходимо будет пройти:

  • электрокардиографию,
  • флюорографию (при соблюдении ограничения: не чаще 1 раза в год),
  • маммографию (женщины после достижения 40 лет проходят ее 1 раз в 2 года).

Также для составления справки предусмотрено обязательное прохождение осмотра у следующих врачей:

  • невролога;
  • хирурга;
  • уролога или гинеколога, в зависимости от пола;
  • эндокринолога;
  • офтальмолога;
  • отоларинголога;
  • терапевта.

Кроме того, в п. 4 приложения 1 к приказу также указаны психиатр и психиатр-нарколог, но на практике вместо осмотра у этих специалистов предоставляются справки об отсутствии постановки на учет в соответствующих диспансерах. Обследование производится в поликлинике на бесплатной основе после предъявления документа, позволяющего идентифицировать личность обратившегося лица.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

«Срок годности» документа не всегда указан в самом бланке. Так и в форме 001-ГС/у период действительности справки не прописан.

Срок актуальности данных можно установить из текста п. 18 приложения №1 вышеуказанного приказа. В нем указано, что выданное на основе обследования заключение действительно в течение одного года.

Бесплатна ли справка 001-ГС/у для госслужащих, где получить ее можно на бесплатной основе?

В соответствии с п. 18 Приказа № 984н, обследование госслужащих и претендентов на должность в госорганах проводится в рамках оказания населению бесплатной медпомощи в соответствии с программами госгарантий. То есть, плата за выдачу справки не должна взиматься, но это правило распространяется только на медицинские учреждения государственной системы здравоохранения.

Оформить документ можно и в частной клинике (там процедура проходит гораздо быстрее), но только на платной основе. Обычно такой вариант понимается под формулировкой «купить справку 001-ГС/у», так как все иные способы составления документации (без прохождения обследования, онлайн на сайтах после предоставления минимальных данных) незаконны.

Гражданин будет лишен возможности участия в конкурсе на замещение вакантной должности, если обнаружится фальсификация справки, предоставленной для рассмотрения его кандидатуры. Если подлог будет выявлен уже после поступления на службу, к госслужащему возможно применение различных дисциплинарных взысканий, вплоть до увольнения.

Как сделать справку 001-ГС/у, какие врачи должны дать заключение?

Полный список исследований приведен в п. 4 приложения № 1 к приказу № 984н.

Он состоит из 17 пунктов, для их проведения гражданину необходимо будет сдать:

  • кровь;
  • мочу;
  • мазок (для женщин);
  • пройти флюорографию;
  • пройти маммологию (актуально для женщин, достигших 40 лет).

Документ содержит исчерпывающий перечень врачей, которые должны дать заключение.

На какой период выдается справка 001-ГС/у (срок действия)?

Срок действия этой справки — один год. Такой вывод следует из буквального прочтения последнего абзаца п.18 приложения № 1 к приказу Минздравсоцразвития № 984н.

Скачать бланк справки по форме 001-ГС/у можно здесь.

источник

Проводится ежегодно, регламентирована:

1. Пунктом 4 части 1 статьи 16 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 31, ст. 3215; 2006, N 6, ст. 636; 2007, N 10, ст. 1151; N 16, ст. 1828; N 49, ст. 6070; 2008, N 13, ст. 1186; N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6235), пунктом 4 части 1 статьи 11 Федерального закона от 2 марта 2007 г. N 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 10, ст. 1152; 2008, N 30, ст. 3616; N 44, ст. 4987, 4988; N 48, ст. 5514; N 52, ст. 6222, 6235) и подпунктом 5.2.100.63 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 13, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427, 1434)

2. Приказом МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 14 декабря 2009 г. N 984н « ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАПРОХОЖДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ГРАЖДАНСКИМИСЛУЖАЩИМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МУНИЦИПАЛЬНЫМИ СЛУЖАЩИМИ,ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ПОСТУПЛЕНИЮНА ГОСУДАРСТВЕННУЮ ГРАЖДАНСКУЮ СЛУЖБУ РОССИЙСКОЙФЕДЕРАЦИИ И МУНИЦИПАЛЬНУЮ СЛУЖБУ ИЛИ ЕЕ ПРОХОЖДЕНИЮ,А ТАКЖЕ ФОРМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ»

1) осмотр врачами-специалистами:

· урологом (для мужского населения),

2) проведение лабораторных и функциональных исследований:

· исследование уровня холестерина крови,

· исследование уровня сахара крови,

· исследование уровня билирубина,

· исследование уровня общего белка сыворотки крови,

· исследование уровня амилазы сыворотки крови,

· исследование креатинина сыворотки крови,

· исследование мочевой кислоты сыворотки крови,

· исследование уровня холестерина липопротеидов низкой плотности

· исследование уровня триглицеридов сыворотки крови,

· онкомаркер специфический CA-125 (женщинам после 40 лет),

· онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 40 лет),

· цитологическое исследование мазка из цервикального канала,

· маммография (женщинам после 40 лет, 1 раз в 2 года).

Диспансеризация проводится в служебное время в течение календарного года в соответствии с графиком прохождения ,утвержденным работодателем

Диспансеризацию проходит в сроки, установленные графиком.

В случае невозможности прохождения диспансеризации в установленные сроки по уважительным причинам сроки ее прохождения согласуются с работодателем.

Осмотр психиатром и психиатром-наркологом проводится по месту жительства бесплатно в том числе для жителей Московской области (письмо Первого заместителя министра здравоохранения Московской области Д.С. Маркова от 05.11.2013г № 02-13/1043мо)

По окончании прохождения диспансеризации врач-терапевт заполняет Паспорт здоровья с рекомендациями по проведению профилактических мероприятий и лечению.

Паспорт здоровья хранится у гражданского служащего или муниципального служащего.

На основании результатов диспансеризации выдается заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению (учетная форма N 001-ГС/у )

Заключение действительно до прохождения следующей диспансеризации.

источник

Диспансеризация — это медицинский осмотр, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний , а также риска их развития.

Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Проводится в поликлинике по месту вашего прикрепления. Работающим гражданам в тот же день выдается справка о прохождении осмотра. На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Диспансеризацию также можно пройти в вечернее время и по субботам.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:

3. Подходить по возрасту. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.

Некоторые льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.

Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы можете пройти:

Шаг 1. Заполните необходимые документы.

Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления, где вам будет предложено заполнить следующие документы:

  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет — риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам 40 лет и более , вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, каким методом делается этот анализ.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

Комплексное обследование может состоять из двух этапов. В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые должны пройти в зависимости от пола и возраста.

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.

Врач даст разъяснения по результатам обследований, определит вашу группу здоровья, при наличии высокого риска заболеваний или самих заболеваний — группу диспансерного наблюдения и выдаст на руки ваш паспорт здоровья.

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

Если после обследований окажется, что вы нуждаетесь в дообследовании, врач-терапевт направит на второй, более углубленный, этап диспансеризации.

Шаг 6. Проконсультируйтесь с врачом.

После прохождения всех этапов обследований вам предстоит еще одна консультация врача-терапевта, который даст необходимые рекомендации (например, по отказу от курения, оздоровлению питания, увеличению физической активности).

При наличии заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Если вы курите, имеете избыточную массу тела, ожирение или другие факторы риска, вас могут направить в отделение или кабинет медицинской профилактики или центр здоровья, где предоставят помощь по коррекции факторов риска.

Первый этап диспансеризации:

1. Профилактический медицинский осмотр:

  • опрос (анкетирование)
  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
  • флюорография (1 раз в 2 года);
  • электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
  • прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

  • осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
  • взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

3. Краткое профилактическое консультирование;

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:

  • осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • для женщин от 18 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  • для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин от 40 лет — маммография;
  • для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
  • для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше : исследование кала на скрытую кровь;
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для пациентов старше 40 лет, имеющих повышенное внутриглазное давление);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).
Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
  • электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
  • для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин — маммография;
  • для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше : исследование кала на скрытую кровь;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 50 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
  • для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно);
  • для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
  • для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-неврологом — при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет — при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • для женщин до 75 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом — для пациентов в возрасте 65 лет и старше (при необходимости);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
  • для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-неврологом — при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для пациентов в возрасте 75-90 лет по направлению неврологом;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости) — для пациентов в возрасте до 87 лет;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (при необходимости);
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для пациентов в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медосмотр. Он также проводится для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, но в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследований.

Преимущество профилактического медосмотра в том, что его можно проходить в любом возрасте по желанию пациента. Медосмотр проводится бесплатно, ежегодно. Исследования профилактического медосмотра входят в 1 этап диспансеризации.

источник

Государственные и муниципальные служащие Российской Федерации, в числе других категорий населения, должны регулярно проходить диспансеризацию. Если другие граждане имеют право отказаться от тех или иных процедур или от обследования в целом, то каждый сотрудник за непрохождение плановой диагностики будет нести персональную ответственность, поскольку комплекс врачебных осмотров и анализов позволяет сделать вывод о его профпригодности и праве оставаться на своей должности.

Вопросы о том, с какой периодичностью и в каких учреждениях проводится процедура, а также кем она финансируется, интересуют многих граждан, планирующих пополнить ряды сотрудников органов власти и местного самоуправления. В данной статье мы рассмотрим особенности прохождения диспансеризации государственными служащими, проанализируем, какими законами и нормативно-правовыми актами она регламентируется, и выясним каковы особенности данной процедуры.

Диспансеризация в России для представителей государственной и муниципальной службы может быть предварительной и плановой. Первый вариант подразумевает медобследование, которое проходит гражданин перед официальным приемом на работу в орган власти или самоуправления. Такая процедура оплачивается каждым будущим госслужащим самостоятельно и производится в выбранном им медучреждении. Во втором случае имеется в виду периодическая диспансеризация после официального трудоустройства, проводимая ежегодно в определенном медцентре, с которым заключено соглашение, за счет средств, предусмотренных в бюджете.

Диспансеризация госслужащих регламентируется следующими нормативно-правовыми документами:

  • Федеральный Закон «О государственной гражданской службе в Российской Федерации» от 27.07.2004 № 79-ФЗ;
  • Положение о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которое утверждено в правительственном Постановлении от 30.06.2004 № 321;
  • Федеральный Закон «О муниципальной службе в Российской Федерации» от 02.03.2007 № 25-ФЗ;
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2009 № 984н.

В этих документах установлены правила организации диспансеризации для госслужащих, а приложение № 2 указанного Приказа Минздрава содержит еще и список болезней, которые могут препятствовать прохождению службы. Внутренние приказы руководства каждого учреждения об организации планового медобследования сотрудников издаются исключительно на основании положений, прописанных в перечисленных выше нормативных актах.

Служащие органов государственной власти и местного самоуправления Российской Федерации, чтобы пройти обследование, обязаны обратиться в определенные медицинские учреждения. Если отдельные процедуры там не проводятся, медработники выпишут направления на их прохождение в другой поликлинике. Примечательно, что сегодня в стране многие муниципальные и государственные структуры уже имеют свои диагностические центры.

Объемы диспансеризации, предусмотренные в Российской Федерации для госслужащих, предусматривают обследование у терапевтов и узкопрофильных докторов;, а также функциональные и лабораторные методы диагностики (общие и специальные анализы мочи, крови, на онкомаркеры, мазки, ЭКГ, ФГ, маммография и т. д.).

Если у госслужащего выявлены какие-либо проблемы со здоровьем, требующие дальнейшей диагностики, он может быть направлен к специалисту для более тщательного обследования, которое, как и последующее лечение, не входит в предусмотренный законом объем диспансеризации. При невозможности предоставить пациенту услуги в том медицинском учреждении, в котором проводилась диспансеризация, ему выписывают направление в другое. Если же обнаружен один из недугов, который является препятствием для дальнейшей службы, медорганизация обязана направить копию заключения об этом на рабочее место гражданина не позже, чем через 10 дней после его вынесения.

Для государственных служащих процедура проводится ежегодно, исключительно в служебное время. Предварительно должен быть разработан точный график прохождения диспансеризации, утвержденный руководством учреждения. Для этого необходимо составить список госслужащих, и за 2 месяца до того, как начнется процедура, передать его в медучреждение, с которым заключено соглашение. На основании поданной информации работниками медицинской организации будет составлен календарный план обследования.

Все сотрудники должны отправиться в медучреждение именно в то время, которое установлено для них в общем графике. Если по причине уважительных обстоятельств служащий не может пройти обследование в назначенный период, он обязан обратиться к работодателю с просьбой об отсрочке.

Результаты врачебных осмотров и лабораторных анализов являются основанием для выдачи заключения медучреждения (форма № 001-ГС/у) о том, что у данного сотрудника отсутствуют/имеют место такие заболевания, по причине которых он не может в дальнейшем проходить муниципальную или государственную службу. Оно сохраняет свою силу до момента очередной процедуры диспансеризации. Кроме того, госслужащий получает персональный Паспорт здоровья (выданный по форме № 025/у-ГС), заполненный и подписанный терапевтом. Полученный документ должен храниться у владельца.

источник