Меню Рубрики

Какие анализы сдают при зуде

Зуд половых органов – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при зуде половых органов?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зуд в области половых органов может провоцироваться широким спектром различных причин, поэтому при возникновении данного симптома в каждом конкретном случае оказывается необходимым обращаться к врачам различных специальностей. Это обусловлено тем, что в каждом случае зуда в области половых органов следует обращаться к тому врачу-специалисту, в сферу профессиональной компетенции которого входит диагностика и лечение спровоцировавшего зуд заболевания. То есть, в первую очередь, при возникновении зуда половых органов необходимо примерно предположить, какое именно заболевание могло его спровоцировать, и на основании этого обращаться к доктору соответствующей специальности (который лечит предполагаемое заболевание). Для доклинической ориентировки ниже мы укажем, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при зуде в области половых органов в зависимости от того, с какими симптомами он сочетается, так как именно на их основании и предполагается причинная патология зуда. Следует понимать, что мы указываем только общие симптомы, характерные для тех или иных заболеваний, а не даем их детализацию, так как преследуем целью сориентировать человека в выборе специалиста, к которому ему следует обратиться в конкретном случае.

Итак, если зуд в области половых органов беспокоит женщину и при этом сочетается с сильной сухостью или, напротив, влажностью кожи промежности, полным отсутствием или обильными, неприятно пахнущими выделениями неоднородной консистенции (с хлопьями, комочками, пузырьками и т.д.) и не беловато-прозрачной окраски, а также возможно дискомфортом или болями при мочеиспускании, болями внизу живота, нарушением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика может указывать на инфекционно-воспалительные или гормональные заболевания женских половых органов.

Если зуд в области половых органов беспокоит мужчину и сочетается с покраснением и отечностью кожи промежности, мошонки и пениса, выделениями из мочеиспускательного канала, возможно дискомфортом или болями при мочеиспускании, то следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или венерологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии инфекционно-воспалительного процесса в мужских половых органах.

Если на кожном покрове в области половых органов или промежности имеются высыпания в форме мелких зудящих пузырьков или красных точек, или розовых шелушащихся воспаленных в середине пятен до 10 мм в диаметре, то следует обращаться к врачу-дерматовенерологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о паховой эпидермофитии, чесотке или половом герпесе.

Если зуд в области половых органов появился одновременно с крупными красными пятнами, на которых впоследствии формируются пузырьки и прыщики, лопающиеся с образованием корочек и чешуек, причем зуд ощущается именно в области таких очагов воспаления, то следует обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и иммунологу-аллергологу (записаться), так как симптомокомплекс может указывать на нейродермит, аллергический или атопический дерматит, крапивницу.

Если зуд в области половых органов сочетается с сухостью кожного покрова и слизистых оболочек, сильной постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, усиленным аппетитом, то подозревается сахарный диабет, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Также к эндокринологу необходимо обращаться, если зуд в области половых органов сочетается с симптомами гипотиреоза (например, слабость, постоянная сонливость, избыточный вес, замедленное мышление и речь, зябкость, низкое артериальное давление и т.д.), гипертиреоза (тремор различных частей тела, бессонница, выпученные глаза, усиленная потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление, сильная возбудимость, учащенное сердцебиение, худоба и др.), гипопаратиреоза (судороги, онемение мышц, затруднения дыхания, резкая боль в области сердца, расстройство глотания, запоры, кишечные колики, ощущение ползания «мурашек», покалывания и т.д.), гиперпаратиреоза (слабость мышц, головная боль, переваливающаяся походка, трудности при подъеме вверх и ходьбе на длинные расстояния, плохая память, землисто-серый оттенок кожи, деформация костей, частые переломы, повышенное артериальное давление, стенокардия, синдром красного глаза и т.д.), так как указанные нарушения работы органов внутренней секреции входят в компетенцию врача-эндокринолога.

Если зуд в области половых органов сочетается с плохим общим самочувствием, болями в животе под правым ребром, повышенной температурой тела, темной мочой, светлым калом, желтой окраской кожи и склер глаз, то подозревается гепатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гепатологу (записаться) или гастроэнтерологу (записаться). Если речь идет об внезапно появившейся клинической картине гепатита, то оптимально обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как в подобном случае речь идет именно об инфекционном гепатите.

Если зуд в области половых органов сочетается с увеличением количества мочи, частыми мочеиспусканиями в ночные часы, возможно болями или дискомфортом при мочеиспускании, мутной мочой, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, пиелит и т.д.).

Если зуд в области половых органов сочетается с сонливостью, поверхностным сном, бледной кожей и слизистыми (возможно с желтоватым оттенком), головокружениями, учащенным сердцебиением, сухостью, ломкостью ногтей и волос, аритмией, метеоризмом, запорами, кровотечениями, потливостью, частыми или длительно текущими инфекционно-воспалительными заболеваниями (в том числе простудными), то следует обращаться к врачу-гематологу (записаться), так как подобный симптомокомплекс может указывать на заболевание крови (анемию, лейкоз, лимфогранулематоз и т.д.).

Если зуд в области половых органов возникает на фоне сильного стресса или длительного существующего умеренного психоэмоционального напряжения, депрессии, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться).

Если зуд в области половых органов сочетается с различными многочисленными симптомами плохого общего самочувствия (отсутствие аппетита, апатия, боли в различных частях тела, похудение и т.д.), то подозревается злокачественная опухоль половых органов, и в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Поскольку зуд половых органов бывает обусловлен различными заболеваниями, то при появлении данного признака врач может назначить разные перечни анализов и обследований, которые необходимы в конкретном случае для диагностики и оценки степени тяжести патологии, провоцирующей зуд. В каждом случае врач назначает анализы и обследования не наобум, а на основе имеющихся у человека, помимо зуда, симптомов, которые и позволяют ему предположить заболевание. А далее, уже на основе результатов анализов и обследований, подтвердить свой предположительный диагноз или же отвергнуть его. Соответственно, в каждом конкретном случае спектр назначаемых при зуде половых органов анализов и обследований будет определяться другими имеющимися у человека симптомами.

Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования врач может назначить при зуде половых органов в сочетании с другими разнообразными симптомами. Причем необходимо помнить, что описание возможных сопутствующих симптомов будем давать кратко, так как это необходимо исключительно для ориентации в вопросе диагностики, а не для создания полной картины имеющегося заболевания.

Когда зуд половых органов у женщины сочетается с влажностью, покраснением, жжением и отечностью кожи промежности, дискомфортом или болями при мочеиспускании и половом контакте, а также творожистыми выделениями сероватого, желтоватого или беловатого цвета, издающими резкий, неприятный (например, рыбный) запах, врач заподазривает инфекционно-воспалительный процесс в половых органах (кольпит, цервицит, трихомониаз, гарднереллез, кандидоз), и в таком случае назначается сначала обычный мазок на флору (записаться) и гинекологический осмотр (записаться). Как правило, такой самый простой мазок на флору из влагалища позволяет диагностировать гарднереллез, трихомониаз и кандидоз, которые в большинстве случаев и являются причиной зуда и других имеющихся симптомов, обусловленных воспалительным процессом во влагалище или шейке матки (кольпит, цервицит).

Если результат мазка на флору позволил выявить патогенного возбудителя воспалительного процесса, то врач может либо сразу назначить лечение, либо произвести сначала бактериологический/микологический посев для определения того, к каким именно антибиотикам или противогрибковым средствам наиболее чувствителен имеющийся у женщины патогенный микроорганизм. Обычно врачи сразу после результатов мазка на флору назначают лечение, основой которого являются антибиотики широкого спектра действия либо противогрибковые средства, необходимые для уничтожения трихомонад, гарднерелл или грибков Кандида. И только если использованные антибиотики или противогрибковые средства оказываются неэффективными, то врач назначает бактериологический или микологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.

Но если результат мазка на флору не позволил выявить гарднереллез, кандидоз, трихомониаз или иную инфекцию половых путей, то врач назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища или анализы крови на выявление возбудителей воспалительного процесса методом ПЦР (записаться), ЛЦР, ИФА и др. Также могут назначаться различные виды мазков из уретры (записаться), влагалища и шейки матки. В такой ситуации врач назначает обычно анализы, которые может выполнить лаборатория медицинского учреждения, или которые пациентка в состоянии сделать за свой счет в частном порядке.

Когда зуд половых органов у женщины сочетается с болями внизу живота, нарушением менструального цикла, дискомфортом при половых сношениях, возможно сухостью кожи промежности, то подозревается крауроз вульвы или воспалительный процесс в шейке матки (цервицит). В таких случаях врач в первую очередь производит гинекологический осмотр, и на его основании заподазривает крауроз либо воспалительный процесс в половых органах. Если кожа промежности, половых губ сухая и тонкая, то подозревается крауроз, и для его подтверждения врач назначает кольпоскопию (записаться). После кольпоскопии для исключения возможного злокачественного перерождения тканей назначается биопсия (записаться) вульвы с гистологией. Дополнительно может назначаться анализ крови на выявление различных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) (записаться) методом ПЦР, иммунный статус и уровень сахара в крови, но эти дополнительные тесты не обязательны, а только желательны.

Когда зуд половых органов беспокоит мужчину и сочетается с покраснением и отеком кожного покрова мошонки, пениса, промежности, выделениями из мочеиспускательного канала, иногда болью или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается инфекционно-воспалительный процесс в половых органах (кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, хламидиоз и т.д.), и в таком случае врач для выявления возбудителя воспаления назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
  • Микроскопия сока простаты (записаться);
  • Анализ крови или отделяемого уретры на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться), гарднереллез, кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), гонорею (записаться)) методами ПЦР, ЛЦР, ИФА;
  • Бактериологический посев мочи (записаться), мазка из уретры или секрета простаты;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) методами ИФА и МРП.

Обычно врач в обязательном порядке назначает общие анализы крови и мочи, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры и анализы крови на сифилис. Дополнительно к этим методам назначается обычно какой-либо один метод выявления конкретного патогенного микроба, спровоцировавшего воспалительный процесс, например, бактериологический посев мочи, анализ отделяемого уретры на половые инфекции методом ПЦР и т.д. На практике чаще всего назначает бактериологический посев или ПЦР мазка из уретры.

Когда зуд половых органов обусловлен мелкими зудящими красными пузырьками на коже промежности, мошонки, пениса, внутренней поверхности бедер, половых губ, то подозревается генитальный герпес, и в таком случае врач обычно ставит диагноз по характерным клиническим признакам, но для подтверждения заболевания и для выявления типа вируса герпеса, вызвавшего высыпания, назначает либо анализ крови на антитела (IgG, IgM) (записаться) к герпес-вирусу методом ИФА, либо анализ крови на сам вирус герпеса (записаться) методом ПЦР. В более редких случаях при невозможности выполнения ИФА или ПЦР, может назначаться культивирование вируса герпеса на специальной среде (фактически бактериологический посев) из мазка и уретры, шейки матки или влагалища.

Когда зуд половых органов обусловлен розовыми шелушащимися воспаленными по центру пятнами до 10 мм в диаметре, врач дозревает паховую эпидермофитию, и для подтверждения диагноза производит осмотр области поражения под лампой Вуда, а также назначает изучение соскоба с пятен под микроскопом и посев соскоба на питательную среду.

Когда зуд половых органов обусловлен наличием красных небольших точек и пузырьков на коже, которые сочетаются с длинными, линейными расчесами, то врач подозревает чесотку, и для ее подтверждения изучает пораженную кожу под лупой, а также назначает исследование соскоба кожи под микроскопом. Если исследование при помощи лупы позволило врачу увидеть ходы чесоточных клещей, а микроскопия соскоба не позволила выявить самих клещей, то назначается нанесение туши или анилинового красителя на кожу, которые прокрашивают чесоточные ходы, давая возможность поставить точный диагноз в сомнительных случаях.

Когда зуд половых органов обусловлен сухостью и раздражением кожи, волдырями или красными высыпаниями, которые через некоторое время образуют пузырьки и прыщики, лопающиеся с формированием корочек и чешуек, то врач подозревает атопический дерматит, нейродермит или крапивницу, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию IgE;
  • Аллергологические кожные пробы (записаться);
  • Анализ крови на повышенную чувствительность к различным аллергенам методом определения концентрации специфических IgE (на морскую свинку, кролика, хомяка, крысу, мышь, латекс, апельсин, киви, манго, ананас, банан, яблоко, персик, амброзию обыкновенную, полынь обыкновенную, марь белую, подорожник, чертополох русский, колосок душистый, рожь многолетнюю, тимофеевку, рожь культурную, бухарник шерстистый, домашнюю пыль и на клещей домашней пыли).
Читайте также:  Как называется анализ на скрытый диабет

Обязательно назначается общий анализ крови и анализ крови на концентрацию IgE, так как они необходимы для подтверждения аллергической природы заболевания. Так, если в общем анализе крови выявлено высокое содержание эозинофилов и IgE, то имеющаяся патология носит аллергический характер, и в такой ситуации для выявления конкретного антигена, провоцирующего патологию, врач назначает либо аллергологические кожные тесты, либо анализ крови на повышенную чувствительность к различным аллергенам методом определения концентрации специфических IgE. Чаще назначаются кожные пробы (записаться), так как они дешевле и их проще произвести. Но если есть возможность, то желательно сделать анализ крови на повышенную чувствительность к различным аллергенам методом определения концентрации специфических IgE, так как он более точен.

Однако, если по результатам исследования уровень IgE не повышен и по данным общего анализа крови не выявлено увеличения количества эозинофилов, то патология не носит аллергического характера, и в таком случае обусловлена нарушениями работы пищеварительного тракта. В подобных ситуациях назначается гастроскопия (записаться), колоноскопия (записаться), анализы кала на дисбактериоз (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и другие исследования, которые врач сочтет необходимыми в конкретном случае для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Когда зуд в половых органах возникает на фоне стресса, депрессии или длительного психоэмоционального напряжения, то врач подозревает психическую причину зуда, и в такой ситуации обычно не назначает анализов, но проводит специальные психологические тестирования (записаться), позволяющие оценить степень тяжести и характер расстройства, чтобы назначить наилучшее лечение.

Когда зуд в половых органах сочетается с сухостью кожи и слизистых оболочек, сильной упорной жаждой, частыми и обильными мочеиспусканиями, повышенным аппетитом, то врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи на концентрацию сахара и кетоновых тел;
  • Анализ крови на концентрацию сахара;
  • Тест толерантности к глюкозе (записаться);
  • Анализ крови на концентрацию С-пептида и инсулина;
  • Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина.

Как правило, назначают и производят все вышеуказанные анализы, кроме определения концентрации С-пептида и инсулина в крови, поскольку общие анализы крови и мочи, анализы крови и мочи на сахар, тест толерантности к глюкозе и анализ крови на гликозилированный гемоглобин позволяют не только поставить диагноз диабета, но и оценить степень риска развития осложнений. А концентрация С-пептида и инсулина в крови считаются дополнительными тестами, только подтверждающими уже выявленный сахарный диабет. После того, как диагноз сахарного диабета будет поставлен, врач для выявления осложнений может назначить УЗИ почек (записаться), реовазографию (записаться) ног, реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), биомикроскопию глаз, офтальмоскопию (осмотр глазного дна) (записаться).

Когда зуд половых органов сочетается с симптоматикой гипотиреоза (слабость, постоянная сонливость, избыточный вес, замедленное мышление и речь, зябкость, низкое артериальное давление и т.д.) или гипертиреоза (тремор различных частей тела, бессонница, выпученные глаза, усиленная потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление, сильная возбудимость, учащенное сердцебиение, худоба и др.), то врач подозревает заболевание щитовидной железы, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

  • Биохимический анализ крови (записаться) (в обязательном порядке определяются концентрации холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности);
  • Анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться) – трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) (записаться) и тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • УЗИ щитовидной железы (записаться);
  • Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
  • Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (записаться).

Как правило, назначаются и производятся все вышеуказанные обследования, за исключением тонкоигольной биопсии, поскольку они позволяют выявить патологию щитовидной железы и оценить уровень ее гормонов в организме. А вот тонкоигольная биопсия назначается только в тех случаях, когда по результатам УЗИ или сцинтиграфии заподазривается наличие опухоли щитовидной железы.

Когда зуд половых органов сочетается с клиническими проявлениями гипопаратиреоза (судороги, онемение мышц, затруднения дыхания, резкая боль в области сердца, расстройство глотания, запоры, кишечные колики, ощущение ползания «мурашек», покалывания и т.д.) или гиперпаратиреоза (слабость мышц, головная боль, переваливающаяся походка, трудности при подъеме вверх и ходьбе на длинные расстояния, плохая память, землисто-серый оттенок кожи, деформация костей, частые переломы, повышенное артериальное давление, стенокардия, синдром красного глаза и т.д.), то заподазривается патология паращитовидных желез. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи на концентрацию кальция и фосфора;
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, холестерин, общий белок, альбумин, билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
  • Ионограмма крови (кальций, фосфор, калий, натрий, хлор);
  • Анализ крови на концентрацию паратгормона;
  • УЗИ паращитовидных желез;
  • Рентген костей скелета (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная (записаться)) костей скелета и паращитовидных желез;
  • Денситометрия костей скелета;
  • Сцинтиграфия паращитовидных желез.

Когда врач подозревает заболевание паращитовидных желез, то, в первую очередь, назначает общий анализ мочи, анализ мочи на концентрацию фосфора и кальция, биохимический анализ крови, ионограмму крови, анализ крови на концентрацию паратгормона, а также УЗИ желез и рентген костей скелета, поскольку эти исследования дают возможность поставить диагноз, оценить степень переизбытка или недостатка паратгормона в организме и выявить состояние костей и мягких тканей. Если медицинское учреждение имеет техническую возможность, то дополнительно назначается томография (дополняют данные УЗИ), а также денситометрия (дополняет данные рентгена).

Когда зуд половых органов сочетается с болями в правом подреберье, плохим общим самочувствием, темной мочой, светлым калом, желтой окраской кожного покрова и глазных склер, то врач подозревает гепатит, и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, белковые фракции, тимоловая проба (записаться), сулемовая проба, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза);
  • Коагулограмма крови (записаться) (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген, концентрация факторов свертываемости V и VII);
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • УЗИ печени (записаться) и других органов брюшной полости;
  • Реогепатография (исследование кровотока в печени);
  • Гепатохолецистосцинтиография (сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей);
  • Биопсия печени (записаться) с гистологией.

В первую очередь всегда назначаются анализы крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д (записаться). Если анализы на гепатиты В или С оказываются положительными, то дополнительно для уточнения наличия вируса в организме назначается анализ крови методом ПЦР на вирусы гепатитов В или С. Кроме того, вне зависимости от результатов анализов на вирусы различных типов гепатитов, обязательно назначают и производят общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ионограмму, а также УЗИ органов брюшной полости, так как эти тесты позволяют оценить состояние органа и степень его повреждения. Если имеется техническая возможность, то данные УЗИ дополняются результатами реогепатографии и гепатохолецистосцинтиграфии. Если же результаты УЗИ, реогепатографии и гепатохолецистосцинтиграфии оказываются недостаточно информативными, то назначается биопсия печени с целью постановки окончательного диагноза.

Когда зуд половых органов сочетается с частыми мочеиспусканиями, увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи, преимущественными походами в туалет по ночам, иногда болями или дискомфортом при мочеиспускании, мутной мочой, то подозревается патология органов мочевыделительной системы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
  • Проба Реберга (записаться);
  • Бактериологический посев мочи или отделяемого уретры;
  • УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с рентген-контрастным веществом) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Перечисленные исследования не назначаются все сразу, так как в этом нет необходимости. В первую очередь производятся общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому, проба Реберга, а также УЗИ мочевого пузыря (записаться), почек и мочеточников. Данный первоочередной набор исследований позволяют поставить диагноз в большом числе случаев, и если это происходит, то другие обследования не назначаются. Однако, если по первоочередным тестам поставить диагноз не удалось, то дополнительно назначаются другие исследования, перечень которых зависит от того, патология какого органа выявлена по результатам первичного обследования. Например, если была выявлена патология мочевого пузыря, то дополнительно назначается цистоскопия и бактериологический посев мочи/мазка из уретры. Если выявлена патология почек или мочеточников, то, в зависимости от технических возможностей, назначается либо урография, либо томография.

Когда зуд половых органов сочетается с бледной окраской кожи и слизистых оболочек, головокружениями, аритмией, учащенным сердцебиением, метеоризмом, запорами, сонливостью днем в сочетании с поверхностным сном, сильной потливостью, сухими и ломкими ногтями и волосами, частыми или длительно текущими инфекционно-воспалительными заболеваниями (в том числе простудными), то подозревается заболевание крови (анемия, лейкоз, лимфогранулематоз и т.д.), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общее количество тромбоцитов в крови (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, С-реактивный белок, бета2-микроглобулин, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
  • Ионограмма крови (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.);
  • Определение концентрации ферритина в крови (записаться);
  • Пункция костного мозга (записаться) с приготовлением из него мазков и подсчетом различных клеток;
  • Трепанобиопсия (забор костного мозга с кусочком кости) (записаться);
  • Рентген черепа (записаться) и костей скелета;
  • УЗИ лимфатических узлов (записаться) и органов брюшной полости;
  • Биопсия лимфатических узлов;
  • Фиброгастроскопия (ФГС);
  • Колоноскопия;
  • Мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) лимфатических узлов, органов брюшной и грудной полости;
  • Сцинтиграфия скелета.

Когда подозревается заболевание крови, обследование проводится по определенному алгоритму. Сначала назначаются общий и биохимический анализы крови, ионограмма, коагулограмма, подсчет общего количества тромбоцитов в крови, общий анализ мочи. Эти простые лабораторные тесты позволяют врачу определиться с типом патологии крови – анемия, лейкоз или лимфогранулематоз. После этого назначаются только те анализы, которые необходимы для диагностики выявленной анемии, лейкоза или лимфогранулематоза.

Так, если выявлена анемия, то для определения ее характера и причин назначается анализ крови на ферритин, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопия и колоноскопия. Если указанные способы не позволяют понять причину анемии, то дополнительно назначается пункция костного мозга.

Если был выявлен лейкоз, то обязательно назначается пункция костного мозга и трепанобиопсия, так как именно эти анализы необходимы для определения вида рака крови. После этого для оценки состояния жизненно важных органов и выявления степени их повреждения назначаются рентген, УЗИ и томография.

Если же был выявлен лимфогранулематоз, то назначается биопсия лимфатических узлов. Далее, если подозревается участие костного мозга в патологическом процессе, назначается пункция и трепанобиопсия. После этого проводится оценка состояния различных органов и тканей, для чего назначаются рентген (записаться), УЗИ, сцинтиграфия, томография.

Когда зуд половых органов сочетается с разнообразными признаками плохого общего самочувствия (например, плохой аппетит, апатия, беспричинное похудение, боли в различных частях тела и т.д.), врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований для выявления самого новообразования, установки его вида, оценки распространенности метастазов и т.д. В подобных случаях обязательно проводят УЗИ (записаться), томографию и биопсию опухоли (записаться).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Меня зовут Константин, мне 29 лет.
Три года назад появился зуд кожи (на ровном месте, никаких событий этому не предшествовало). Кожа чешется по всему телу и довольно сильно. Проходит только если принять таблетку от аллергии (я принимаю Ксизал, Зиртек). Таблетка действует ровно 2 дня (первые год-два действовала до 4 дней). Потом зуд появляется снова. Приходится опять пить антигистаминный препарат. И так на протяжении последних 3 лет. Никаких внешних проявлений на коже нет.

Читайте также:  Как называется анализ на содержание витаминов

Был на консультации у дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога, невропатолога.
Вот результаты обследований:

* Аллерголог. Направил сделать анализ крови на антитела к паразитам. В лаборатории, где я делал этот анализ, диагностируют три вида паразитов: аскариды, токсокары, лямблии. И все три дали положительный результат (не знаю насколько можно доверять такому результату?).
От паразитов мне прописывали: Вермокс (Дважды принимал этот препарат. Оба раза по 2 таблетки в день, в течении 14 дней), Декарис (также дважды принимал по 1 таблетке в день по 2 дня), Зентел (3 дня), Мератин (3 дня), Тиберал (1 день). Это всё на протяжении последних 3 лет. Зуд меньше не стал. Также прошел противоглистную терапию кислородом. Где-то 10 раз сдавал анализ кала на паразиты. Один раз вроде обнаружили лямблий, но потом ничего не находили. При этом результаты анализов на антитела к паразитам с каждым разом становятся всё выше. Например, аскариды: 2,44 в 2010 году, 3,27 в 2011 году, 3,94 в 2012 году (при норме до 1) и это несмотря на то количество химии, которыми я их травил.

Делал тесты на бытовую аллергию. Положительные результаты показали только на домашнюю пыль (Клещ D. Farinae, Клещ D. Pteronyssinus). Но аллергия на пыль у меня с детства и кожа никогда не чесалась, проявляется в виде насморка. Также у меня аллергия на кошку (дома живет кошка на протяжении 13 лет). Аллергия не сильная и проявляется чиханьем, слезятся глаза и только когда кошка долго посидит у меня на руках. Я стараюсь избегать этого. Также с детства имею аллергия на солнце. Стоит мне побыть летом на солнце, так сразу появляется крапивница, кожа зудит, краснеет.

* Гастроэнтеролог. По результатам УЗИ диагностировал «хронический холецистит и дискинезию желчевыводящих путей по гипотоническому типу», полип желчного пузыря. Направляли на дуоденальное зондирование (ходил раз 7). Пил медикаменты (много разных, перечислять не буду). Зуд меньше не стал.

* Делал неоднократно «Биохимию крови». Вот отклонения от нормы, которые постоянно повторяются: мочевая кислота повышена, холестерин повышен, Липопротеиды высокой плотности повышены, Липопротеиды низкой плотности повышены, Коэффициент атерогенности повышен. Остальные показатели в норме. Общий анализ крови, мочи в пределах нормы. Сахар в норме.

* Невропатолог вроде исключил вариант зуда на нервной почве.
* Дерматолог исключил болезни кожи, которые могут давать зуд кожи.

Возможно это совпадение, но у моей бабушки, которая живет отдельно, но часто бывает у нас в гостях, тоже начала чесаться кожа и тоже помогают только антигистаминные препараты. Симптомы один к одному как у меня. У нее зуд длится уже два года и тоже не проходит. Я живу с родителями, нас 4 человека в квартире. Зуд только у меня.

Я уже замучился ходить по врачам, тратить на это деньги и свое свободное время, пить всякую химию. С удовольствием забил бы на эту проблему, но не могу же всю жизнь «сидеть» на антигистаминных препаратах.
Буду благодарен за помощь.

источник

Кожный зуд стоит на втором месте по количеству обращений к дерматологу. Вызвать это состояние могут кожные заболевания или патологии внутренних органов. Чтобы установить точный диагноз, врач направить на ряд диагностических процедур.

Наш медицинский центр располагает достаточной базой для выявления причин кожного зуда. Анализы можно сдать на дому, а затем транспортировать в лабораторию. Результаты получаются точными и за короткое время.

Кожа чешется по двум основным причинам – дерматологическое заболевание или внутреннее заболевание.

Самые основные и распространенные патологии, вызывающие кожный зуд:

  • атопический дерматит;
  • чесотка;
  • лишай;
  • экзема;
  • инфекции, передающиеся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • заболевания почек;
  • неврологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • психические заболевания;
  • онкологическое заболевание;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • аллергический, в том числе медикаментозный зуд.

Чаще всего дерматологические проблемы выражаются не только кожным зудом, но и изменениями кожного покрова. Это образование сыпи, покраснения, язвочек. Если кожные высыпания отсутствуют, можно заподозрить патологии внутренних органов.

Врач-дерматолог осматривает кожу, прощупывает. Это дает много информации. Его также интересует характер зуда:

  • как именно он начинается;
  • проявляется временно или постоянно;
  • как долго длится период, с начала обнаружения проблемы;
  • где локализуется;
  • насколько сильно проявляется и в какое время суток;
  • склонен ли человек к аллергии;
  • была ли психотравмирующая ситуация;
  • был ли половой акт с малознакомым человеком;
  • где человек путешествовал накануне;
  • проводилась ли медикаментозная и другая лечебная процедура накануне.

По характеру кожного зуда, можно предварительно определить ту или иную болезнь. Например, при чесотке зуд проявляется сильнее в ночное время. Ночное потение, субфебрильная температура и зуд – врач может заподозрить карциному (болезнь Ходжкина). Зуд, который ночью не беспокоит, но проявляется при пробуждении, может быть связан с психическими проблемами.

Зуд неясного генеза требует большого внимания и ряда лабораторных анализов. Необходимо пройти определенные тесты.

Врач может направить на такие исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • тесты на гормоны (Т4 и ТСГ);
  • проверка крови на железо, ферритин;
  • тесты на белок и белковые фракции в крови;
  • проверка ВИЧ;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • кал на наличие гельминтов;
  • анализ мочи;
  • биопсия;
  • соскобы, мазки;
  • УЗИ и рентген;
  • эндоскопия.

Если врач заподозрит наличие инфекционного или паразитарного заболевания, будет проводиться целенаправленное исследование на наличие возбудителя.

Иногда речь идет о комплексном заболевании, где причинами зуда является совокупность нескольких патологий.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Заболевания половой системы у женщин встречаются довольно часто. Это связано не только с активной сексуальной позицией, но и множеством медикаментозных препаратов, регулярно принимаемых людьми. Одним из ведущих симптомов неблагополучия половой сферы является зуд во влагалище. Он может быть совсем незначительным, но иногда усиливается многократно и приводит к тяжелым расстройствам качества жизни. Но даже небольшой зуд во влагалище крайне неприятен и плохо переносится женщинами.

В каждом случае требуется тщательно разобраться с причиной недомогания, чтобы провести полноценную терапию.Правильное лечение зачастую позволяет избавиться от проблемы навсегда.

Зуд и жжение во влагалище – это частый и плохо переносимый симптом множества патологических состояний женской половой сферы.

В основе проблемы лежат болезни непосредственно гениталий, агрессивное воздействие факторов внешней среды или проблемы с собственным организмом.

Причин зуда во влагалище довольно много.

Их можно условно разделить на 2 большие группы: инфекционные и все остальные.

Инфекционные и паразитарные заболевания, вызывающие неприятный симптом, встречаются очень часто.

Абсолютно все микроорганизмы, поражающие наружные половые органы у женщин способны вызывать зуд и выделения из влагалища.

Однако существует группа болезненных состояний, которые провоцируют зудящие ощущения практически всегда.

К ним следует отнести:

  • вульвит и вульвовагинит – воспалительный процесс влагалища, вызванный неспецифической бактериальной флорой;
  • кандидоз наружных половых органов – грибковое поражение;
  • ЗППП – практически все, особенно трихомониаз и хламидиоз;
  • эпидермофития – грибковое поражение паховых складок;
  • чесотка – причиной проблемы является зудень, который размножается в коже возле половых органов;
  • лобковые вши – частая проблема, связанная с недостаточной гигиеной и размножением небольших насекомых;
  • вирусные поражения половых органов, особенно герпес.

Инфекционные агенты, поражающие влагалище, могут сочетаться друг с другом, что усиливает неприятные ощущения и требует немедленного вмешательства специалиста.

Однако не только инфекции могут стать причиной болезненного симптома.

Существует целая группа остальных ситуаций, которые прямо или косвенно провоцируют проблему.

Ниже рассмотрены наиболее часто встречающиеся неинфекционные причины зуда во влагалище.

  • Аллергическая реакция. Подобная ситуация встречается при употреблении различных лекарств, некоторых продуктов питания, а также при смене полового партнера. Зуд во влагалище после или во время секса – типичное явление при первом коитусе с новым партнером. Обычно аллергия сопровождается сыпью и зудом в других частях тела.
  • Травматизация слизистой влагалища. Ситуация характерна для грубого неподготовленного сексуального акта либо непосредственной травмы половых органов. Агрессивный секрет влагалища раздражает слизистую, что вызывает резкий зуд.
  • Побочные эффекты лекарств. Многие препараты способны влиять негативно на слизистую половых органов у женщин. Зуд во влагалище встречается от феррум лека, после различных свечей, а также при других лекарственных средствах.
  • Изменение гормонального фона. Зуд во влагалище встречается при беременности, перед родами, во время менструаций или после них. В эти периоды уровень гормонов сильно колеблется, что вызывает изменение кровенаполнения слизистой оболочки, что приводит иногда к неприятным ощущениям.
  • Сахарный диабет. Декомпенсация этого заболевания приводит к увеличению содержания глюкозы в крови. При сочетании диабета и ожирения – зуд во влагалище – типичный симптом раздражения наружных половых органов.
  • Низкий уровень гигиены. Проблема возникает от некачественного мыла, редком подмывании, недостаточно частой замене прокладок.

Достаточно часто имеются и сочетания инфекционных и остальных причин, что взаимно потенцирует неприятные ощущения у женщины.

Однако точную причину, почему возникает зуд во влагалище, может установить только опытный специалист.

Зуд вокруг влагалища – это лишь один из симптомов цепи патологических событий, происходящий в области женских половых органов.

Именно сам факт неприятной проблемы является типичным для всех причинных ситуаций, вызывающих зуд.

В остальном из-за особенностей этиологического фактора, клиническая картина может довольно сильно отличаться.

Так как чаще всего встречаются инфекционные возбудители зуда у входа во влагалище, то они и вызывают наиболее характерные особенности симптоматики заболевания.

Для ЗППП и неспецифического бактериального воспаления характерны следующие симптомы:

  • слабый или умеренный зуд клитора и влагалища;
  • покраснение слизистой наружных половых органов;
  • зеленые или желтые выделения из половых путей;
  • неприятные болевые ощущения во время сексуальной активности;
  • нередко зуд сопровождается повышением температуры тела;
  • выражен и отек влагалища;
  • типично наличие воспалительных изменений в матке или яичниках.

При половых инфекциях зуд редко возникает неожиданно.

Обычно он появляется исподволь, и все время усиливается в связи с размножением микроорганизмов.

Если зуд влагалища сопровождается высокой температурой, то ситуация выходит из-под контроля, так как появляется реакция всего организма.

В этой ситуации медлить с обращением к врачу уже абсолютно недопустимо.

При молочнице зуд во влагалище также имеет свои особенности.

Так как болезнь очень широко распространена, то подобные явления возникают особенно часто у женщин.

Для грибкового поражения типичны следующие симптомы:

  • обильные белесоваты и творожистые выделения;
  • ужасный зуд во влагалище, который носит нестерпимый характер;
  • могут быть боли внизу живота;
  • отсутствие общей реакции организма;
  • белое влагалище от грибковых наслоений и такие же налеты и зуд на половых губах.

Молочница – явление столь частое, что многие женщины начинают обращать на нее внимание лишь после появления неприятных ощущений.

Некоторые пациентки ощущают не только зуд, но и запах лука из влагалища. Однако эти симптомы сугубо субъективные.

Не только размножение микроорганизмов может вызвать сильный зуд во влагалище.

Многие бытовые ситуации также способны негативно влиять на легкоранимую слизистую.

Чаще всего встречаются аллергические реакции, которые провоцируют асептическое воспаление и зуд губ влагалища и окружающих тканей.

В качестве аллергена могут выступать некоторые из перечисленных ниже:

  • прокладки;
  • интимный гель;
  • новый половой партнер, особенно после попадания спермы в половые пути женщины;
  • изделия из латекса;
  • пища, особенно клубника, шоколад и цитрусовые;
  • свечи для местного применения.

Редко наблюдаются ужаления насекомых в паховую область.

Но тогда зуд и покраснение влагалища выражены в крайне резкой степени.

Кроме того, женщина всегда четко помнит момент контакта с насекомым, что значительно облегчает диагностику.

Клиническая картина аллергического поражения наружных половых органов довольно специфична.

Для нее характерны следующие симптомы:

  • зуд во влагалище без выделений;
  • зачастую мгновенное развитие клинических проявлений;
  • полное отсутствие реакции на антибактериальную терапию, а иногда даже ухудшение ситуации;
  • практически нет запаха;
  • резко выражен отек;
  • обычные анализы на флору часто без патологии;
  • температура нормальная. Но общее состояние ухудшается за счет слабости и выраженности симптомов.

Если в качестве аллергена выступают антибактериальные препараты, то красное влагалище и зуд возникает после или на фоне приема антибиотиков.

В этом случае возможна не только аллергия, но и грибковая суперинфекция.

Поэтому помимо отказа от лекарств, требуется срочная консультация врача.

Зуд во влагалище после антибиотиков требует внимательной диагностики, так как одних противоаллергических средств для лечения зачастую недостаточно.

Читайте также:  Как называется анализ на состав витаминов

Неинфекционное воспаление и зуд влагалища после 60 лет типичны для атрофического кольпита.

Это явление обусловлено гормональным сдвигом в организме женщины.

Клиническая картина имеет свои особенности.

К ним следует отнести:

  • резкая сухость и умеренный зуд во влагалище;
  • отсутствие отека;
  • легкая ранимость слизистой, склонность к геморрагиям;
  • зуд внутри влагалища, не связанный с механическим раздражением половых органов;
  • усиление неприятных ощущений по утрам или после мочеиспускания;
  • сильный зуд и умеренная боль во влагалище после сексуальной активности, что связанно с выраженной раздражимостью истонченной слизистой;
  • отсутствие месячных;
  • возраст старше 50 лет.

Общее самочувствие при атрофических изменениях половых органов женщины не ухудшается.

Однако стойкий зуд во влагалище без запаха сложно поддается коррекции, а на раздраженную слизистую легко проникают патогенные микроорганизмы.

Поэтому лечебные мероприятия зачастую сопровождаются не только гормональным замещением, но и восстановлением микрофлоры вульвы.

Хотя секс при атрофических изменениях полезен, зуд во влагалище после полового акта может значительно усиливаться.

Неприятный зуд во влагалище часто осложняет жизнь женщин, вынашивающих ребенка.

Если во время месячных его можно объяснить лишь гигиеническими или инфекционными проблемами.

Но после их прекращения ситуация обуславливается лишь влиянием прогестерона.

Во время беременности клиническое течение болезненного состояния имеет свои особенности.

К ним следует отнести:

  • зуд влагалища появляется на ранних сроках;
  • выраженность симптома – от слабой до умеренной;
  • при диабете, развившемся во время беременности, зуд резко усиливается;
  • на ранних сроках выделений практически не бывает;
  • отмечается усиление либидо на фоне неприятных ощущений в паховой области;
  • общее самочувствие не страдает.

Если появился зуд во влагалище и задержка месячных, то с высокой степенью вероятности можно подозревать гормональную перестройку и начало беременности.

Однако возможно и банальное присоединение инфекции после незащищенного полового акта, что вызвало острое воспаление и нежелательный симптом.

Поэтому твердо утверждать, что зуд во влагалище является признаком беременности, совершенно неправильно.

Проблема может появляться при овуляции, поэтому нужно четко представлять, сколько дней прошло после месячных, чтобы оценить вероятность зачатия.

Прозрачные выделения из половых путей или полное отсутствие их зачастую свидетельствует об аллергической реакции, которая вполне может возникнуть на ранних сроках беременности.

Появление зуда и дискомфорта во влагалище при задержке менструаций, а также после родов, требует комплексного подхода к выявлению причины проблемы.

Возможно сочетание гормональных факторов, инфекции, аллергии, а также механической травматизации половых путей.

Говоря о том, можно ли залететь при зуде во влагалище, следует упомянуть, что контрацептивного эффекта симптом не имеет.

Поэтому предохранение от нежелательной беременности никто не отменяет.

Прежде чем подбирать лекарство от зуда во влагалище, требуется точно установить его причину.

Помимо частых ситуаций, когда этиология проблемы не представляется сложной, существуют и трудные в дифференциальном плане симптомы.

Далеко не всегда причина зуда во влагалище кроется в гинекологии, поэтому ниже рассмотрены некоторые иные проблемные случаи.

  • Зуд после бритья. Возникает зачастую из-за механической травматизации слизистой и кожи, а также вследствие аллергии на некачественные гигиенические принадлежности. Обычно проходит в течение 1-2 дней. Не вызывает серьезных отклонений в состоянии здоровья.
  • Зуд во время овуляции. Обычная ситуация для женщины. Повышается в этот период и либидо. Связана проблема с высоким уровнем эстрогенов в крови. Симптом проходит без выделений и запаха, длится не более 2-3 дней. Специальной терапии не требует.
  • Зуд во влагалище перед месячными. Также типичная ситуация для женщин, особенно в предклимактерический период. При климаксе гормональный статус изменяется, что ведет к прекращению менструаций. Поэтому до наступления менопаузы перед месячными на фоне гормонального всплеска и атрофии слизистой, часто возникают неприятные ощущения.
  • Зуд при дисбактериозе влагалища. По сути – изменение микрофлоры связано с преобладанием патогенных микроорганизмов. Поэтому помимо зуда, возможны зеленые выделения из влагалища. Требуется медикаментозная коррекция в виде антибактериальной и нормализующей микрофлору терапии.
  • Зуд во влагалище при менопаузе. Протекает с разной интенсивностью. Иногда даже мешает заснуть, нарушает качество жизни. Причина – гормональная перестройка организма. Но из-за снижения местного иммунного статуса зачастую присоединяется и инфекция, что объясняет причины рецидивов при неполноценном лечении.
  • Зуд во влагалище после биопсии. Неприятный симптом обусловлен механическим раздражением нервных окончаний. Выраженность от слабого до умеренного, обычно проходит за 1-2 дня. Если на фоне зуда возникает жжение и сухость влагалища, то следует немедленно обратиться к специалисту, так как возможны осложнения биопсии.
  • Зуд в заднем проходе и влагалище. Ситуация типична для аллергических реакций, атрофических и гормональных изменений, а также при наличии ЗППП. Зуд влагалища и анального отверстия может быть обусловлен и наличием гельминтов, особенно при усилении признаков проблемы по утрам. Ситуация требует вмешательства специалиста, так как точную этиологию неприятного симптома по характеру зуда слизистой влагалища и прямой кишки оценить сложно.
  • Зуд после кесарева сечения. Частый признак, свидетельствующий о нарушении иннервации половых органов. Другой причиной может служить гормональная перестройка организма женщины. Обычно зуд и краснота во влагалище выражены незначительно, а все симптомы самостоятельно проходят спустя несколько дней после операции.
  • Зуд в уретре и влагалище. Симптом, характеризующий воспалительный процесс в мочеполовой системе. Обычно одновременно может ощущаться не только зуд, но и запах рыбы из влагалища. Проблема требует лечения, так как возможна распространение инфекции и поражение почек, матки или придатков. Зуд во влагалище после перенесенного цистита может свидетельствовать о грибковой суперинфекции или аллергии на антисептики.
  • Зуд во влагалище от туалетной бумаги. Обычная бытовая ситуация, связанная с раздражением легкоранимой слизистой. Частый симптом у пожилых женщин, имеющих атрофический вульвит. Если зуд возникает сразу после мочеиспускания, то возможна и инфекционная природа неприятного проявления.

Существует и множество других единичных ситуаций, при которых возникают патологические ощущения в наружных половых органах.

Даже из-за геморроя может возникать зуд во влагалище, а не только в прямой кишке.

Точную причину болезненного состояния всегда определяет врач после осмотра, диагностики и пробного лечения.

Что при зуде во влагалище страдает и психосоматика, это также требует профессиональной коррекции.

Что делать, если появился зуд во влагалище? Для начала установить его причину.

Для этого применяется комплексное обследование для выявления не только инфекционных возбудителей, но и иных провоцирующих факторов.

В схему обследования обязательно входят анализы на ИФА и ПЦР, позволяющие точно определить патогенный микроорганизм.

Стандартный механизм диагностики включает:

  • анализы крови и мочи;
  • расширенную биохимию для определения активности воспалительного процесса и заинтересованности других органов и систем;
  • ПЦР на ЗППП;
  • ИФА и ПЦР на герпес, другие конкретные возбудители по согласованию с лечащим врачом;
  • соскобы с анального отверстия или складок кожи;
  • посев мочи на флору;
  • мазок из половых путей стандартный, а также исследование методом ПЦР;
  • УЗИ малого таза.

При выявлении микроорганизмов и диагностике инфекционного воспаления вульвы, обязательно исследуются контрольные анализы после лечения.

Это обеспечивает профилактику рецидивов и гарантирует уничтожение возбудителя.

Если у женщины зуд во влагалище связан с аллергией, то параллельно выполняется поиск раздражающего антигена методом кожных проб.

Один, даже самый хороший анализ на выявление причин зуда во влагалище, не поможет точно выявить проблему.

Необходимо комплексное обследование.

Куда обратиться с целью диагностики?

Следует выбирать лечебное учреждение, которое обладает достаточным диагностическим потенциалом с наличием квалифицированных кадров.

Так как чаще всего проблема связана с заболеваниями, передающимися половым путем, то лучше всего подойдет кожно-венерологический диспансер.

Здесь же можно узнать, как подготовиться к сдаче конкретных анализов.

Если говорить о том, какой врач лечит и обследует пациенток, то предпочтительнее выбирать дерматовенеролога или гинеколога.

Вопрос о том, как избавиться от зуда во влагалище, остро встает сразу после появления неприятного симптома.

Попытка использовать народные методы воздействия на проблему лишь усугубляют клиническую картину.

Поэтому единственно правильным способом быстро снять зуд во влагалище, является обращение к специалисту за медицинской помощью.

Общие принципы терапевтического воздействия на болезненное состояние включают следующие этапы:

  • установление причины болезни;
  • наружное лечение – применяется мазь или гель от зуда влагалища;
  • антигистаминные противоаллергические средства местно или системно;
  • общеукрепляющая терапия;
  • системная противомикробная терапия – таблетки или уколы от зуда во влагалище;
  • противорецидивное лечение.

Решать, чем снять зуд во влагалище, может только врач-специалист на основании результатов диагностики или хотя бы предварительного осмотра.

Однако, прежде чем приступать к медикаментозной коррекции проблемы, нужно начать с вопросов гигиены.

Играет важную роль, чем подмыться при зуде во влагалище.

Высокощелочные мыльные растворы лишь раздражают слизистую, поэтому всегда предпочтительнее нейтральные средства.

Если имеется сыпь на коже лобка и зуд во влагалище, то необходимо исключить наличие педикулеза.

При выявлении вшей достаточно лишь бритье, спринцевание антисептическими растворами и противопедикулезная обработка.

Лобковые вши достаточно легко и быстро выводятся, а проблема неприятных ощущений исчезает.

Если имеются прыщи и зуд во влагалище, то вероятной причиной является герпес.

В этом случае используется противовирусная терапия.

Препаратами выбора являются ацикловир и его производные.

Мазь от зуда во влагалище, содержащая этот препарат, назначается на срок до 1 месяца.

Параллельно ацикловир или валацикловир принимаются внутрь.

Лечение зуда во влагалище в большинстве ситуаций немыслимо без устранения возбудителя болезни.

Терапевтические мероприятия обычно проводятся амбулаторно, то есть в домашних условиях.

Используется принцип двойственного воздействия на патогенные микроорганизмы – путем местного назначения лекарств и приема препаратов внутрь.

На практике чаще назначаются следующие средства:

  • антисептические свечи от зуда во влагалище, содержащие хлоргексидин или антибиотики широкого спектра активности;
  • местные мази или кремы;
  • спринцевания слабораздражающими антисептическими растворами (мирамистин, хлоргексидин, перманганат калия);
  • антибактериальные препараты внутрь;
  • иногда антибиотики вводятся парентерально при тяжелых сочетанных инфекциях.

Если говорить о том, какие свечи применяются от зуда во влагалище, то конкретный выбор зависит от решения лечащего врача.

Чаще назначаются «Гексикон», «Клион» или комбинированные препараты («Тержинан». «Полижинакс» и прочие).

Основой суппозиториев часто является метронидазол или клотримазол, которые обладают высокой активностью при зуде во влагалище инфекционного происхождения.

«Тержинан» и другие комбинированные препараты при зуде во влагалище используются при микс-инфекции.

Кроме антисептического, они обладают противоотечным действием, что ускоряет наступление выздоровления.

Если женщине больно писать, а также имеется и зуд во влагалище, то вагинит осложнился циститом.

Это означает, что инфекция распространилась на мочевые пути.

Только один крем от зуда во влагалище не поможет, нужна системная антимикробная терапия.

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, а зачастую совместно с метронидазолом.

Если возникает зуд во влагалище утром, то следует исключить наличие глистов в кишечнике.

При их обнаружении дополнительно используются антигельминтные препараты.

Тревожным симптомом является зуд во влагалище ночью, особенно мешающий спать.

Важно незамедлительно обращаться за помощью к врачу при развитии подобной клинической картины.

Зуд и трещины во влагалище часто являются признаком атрофических изменений.

Лечебная тактика немного отличается от той, которая используется при выявлении патогенных микроорганизмов.

Принципы терапии, обычно следующие:

  • заместительная гормональная терапия;
  • свечи на основе прогестерона (от препарата Утрожестана поначалу зуд может усиливаться);
  • глюкокортикостероиды наружно, особенно при сочетании с аллергией (чаще применяется препарат Акридерм от зуда во влагалище);
  • коррекция сопутствующей патологии, особенно сахарного диабета;
  • антисептики при присоединении инфекции на истонченную слизистую (назначается хлоргексидин при зуде во влагалище параллельно с ЗГТ на короткий курс).

Длительность терапии зависит от решения лечащего врача, однако современные схемы лечения включают прием гормональных препаратов долгие годы.

Если опухло влагалище, и появился зуд, то вероятно необходимо противоаллергическое лечение.

Обычно врачи назначают недорогие лекарственные препараты против зуда во влагалище на основе глюкокортикостероидов или антигистаминных средств.

При ВИЧ, а также возникший зуд во влагалище перед родами, требует большего внимания, так как снижена общая сопротивляемость организма.

Таким образом, если болит низ живота, а также появился зуд во влагалище, важно незамедлительно обращаться к врачу.

Только точный диагноз после качественного обследования поможет выявить истинную причину болезни.

Раннее обращение в кожно-венерологический диспансер ускорит выздоровление.

Так как учреждение обладает мощным потенциалом диагностики и лечения.

Важно помнить, что народными средствами зуд во влагалище не лечится.

Поэтому доверить заботу о здоровье необходимо профессионалам КВД.

При появлении зуда и жжения во влагалище обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник