Меню Рубрики

Какие анализы сдают при протезировании зубов

Это один из вопросов, которые задают пациенты перед тем, как проводить имплантацию зубов.

Дело в том, что в разных клиниках совершенно разный подход к предоперационной подготовке пациента.

Некоторые, особенно крупные клиники, требуют сдать множество анализов, а также пройти всех существующих врачей: хирурга, отоларинголога, кардиолога, аллерголога и в дополнение получить заключение терапевта.

Другие стоматологи готовы установить имплантанты вовсе без анализов.

Так какие анализы нужно сдать для имплантации зубов?

Совсем не сдавать анализы нельзя. Однако, можно минимизировать список анализов и посещение специалистов, чтобы установить импланты.

По сути, операция по вживлению импланта является, по сравнению с обычным удалением зуба, не очень сложной и совсем не опасной для пациента.

При первом посещении, врач на основании собранного общего и стоматологического анамнеза сделает заключение о состоянии здоровья пациента.

Только после первичного осмотра стоматолог принимает решение о том, какие потребуются анализы перед имплантацией зубов.

Если проведенное обследование покажет, что препятствий к проведению имплантации нет, следующим этапом обследования будет проведение рентгеновского обследования.

На этом этапе надо будет сделать ортопантограмму или компьютерную томограмму.

Проводится она для того, чтобы врач мог хорошо изучить особенности костной ткани челюсти, гайморовы пазухи и места прохождения нервных каналов.

Пациентам, которые выбрали метод восстановления зубов путем имплантации, необходимо будет сдать анализы.

Среди них – обязательными являются:

  • Общий анализ.
  • Кровь на свертываемость.
  • Анализы на гепатит, сифилис, ВИЧ.
  • Группа крови и Rh – фактор.

Полный список анализов, которые могут потребоваться перед установкой имплантов (срок действия 10 дней):

Фото: Взятие крови для анализа перед имплантацией

  • Кровь на общий анализ, СОЭ, лейкоцитарная формула.
  • Кровь на сахар.
  • Кровь на свертываемость, протромбин, фибриноген.
  • Кровь на глюкозу, амилазу.
  • Билирубин прямой, общий.
  • Сифилис.
  • Гепатит.
  • ВИЧ.
  • Холестерол.
  • АсАТ.
  • K/Na/CI/Са.
  • Фосфатаза щелочная.
  • Общий белок.
  • Креатинин.
  • АлАТ.
  • Мочевина.
  • Анализ мочи общий (с микроскопией осадка).

Анализы, которые рекомендуется сдать женщинам:

Вышеперечисленные анализы можно сдать в любой клинике или лаборатории, где цены могут существенно различаться.

Результаты исследований должны быть предоставлены на фирменном бланке, заверенном печатью.

Соблюдение определенных правил при сдаче анализов необходимо для наибольшей точности результатов исследования.

  • Анализы необходимо сдавать утром, т. к. показатели крови существенно меняются в течение дня. Для показателей крови в утренние часы рассчитаны лабораторные нормы.
  • Не менее, чем за день до сдачи анализа крови, необходимо воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя.
  • За два часа до того, как сдавать кровь не следует курить.
  • Необходимо накануне сдачи анализов воздержаться от приема лекарств.

Анализы, которые необходимо сдавать только натощак (должно пройти не менее 12 часов последнего приема пищи):

  • Анализы на биохимию (холестерол, глюкоза, триглицериды и др.)
  • Анализ крови на гормоны.
  • Исследование крови на фибриноген, протромбин.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ на онкомаркеры.
  • Определение резус – фактора и группы крови.

Перед тем, как сдать вышеперечисленные анализы, можно пить воду, т. к. она не оказывает влияние на состояние крови.

источник

Имплантация с дальнейшим протезированием – стандартная процедура в наши дни (имплантаты – опоры протезов). Операция, как правило, не сложна и не опасна.

Окончательные результаты проведения операции по установлению имплантатов находятся в зависимости не только от их качества и профессионализма врача, но также и от грамотного планирования и подготовки к данной процедуре.

Перед началом имплантации зубов важно провести подготовительные процедуры, причем подготовка необходима и пациенту, и врачу.

Пациент обязан быть готов не только физически, но и морально (психологически). Врач должен иметь необходимые данные о пациенте, состоянии его здоровья. Все начинается с осмотра.

Базовая информация о пациенте необходима любому врачу. На первичном осмотре пациент узнает состояние здоровья своей ротовой полости, получает все необходимые направления на анализы, рентген или другие методы диагностики. Знакомится с планом лечения, возможными рисками.

Дальнейшая подготовка к операции по имплантации зубов традиционно включает ряд процедур:

  1. Анализ анамнеза. С этой целью собираются общемедицинские и стоматологические сведения о пациенте. Они обобщаются терапевтом для составления заключения.
  2. Общее обследование организма, в том числе сдаются анализы. Процессом руководит терапевт, он же формирует заключение, в котором дается разрешение (или же запрет) и рекомендации к проведению операции, исключаются возможные риски. В случае наличия противопоказаний проводится необходимая терапия. Операция возможна после восстановления организма в полном объеме.
  3. Обследование органов зубочелюстной системы: проводятся рентген, компьютерная томография, дающая проекцию в трех плоскостях, с помощью которой исследуются особенности гайморовых пазух, костной ткани, нервных каналов. Это дает возможность изучить нижнечелюстные суставы и каналы, дно верхнечелюстной пазухи. Для успешного проведения операции важным является состояние кости. Параметры костной ткани, дефекты зубов влияют на выбор имплантатов.
  4. Лечение зубов, подготовка всей полости рта. Элиминация инфекции (удаление корней с патологиями, лечение болезней зубов и десен).
  5. Профессиональная гигиеническая чистка с индивидуальным подбором средств. Обучение гигиене (языка, зубов, межзубных промежутков). Консультирование врача по вопросу оптимального гигиенического ухода за имплантатами и всей ротовой полостью.
  6. Индивидуальные обследования дополнительного характера и лечение, в случае такой необходимости.
  7. Диагностическое моделирование будущего зубного ряда.
  8. Организация психологической релаксационной подготовки.

Одним из важных элементов успешной имплантации является подготовка к операции зубов и всей ротовой полости. В этом направлении современными стоматологами практикуется проведение ряда мероприятий, среди них:

  • выявление и устранение кариеса;
  • при необходимости – резекция корневой верхушки;
  • терапия периодонтита, обработка десен и окружающих тканей, профессиональное очищение зубов;
  • выявляется возможная аллергия на тот или иной материал будущего протеза.

В первую очередь, необходимо быть готовым психологически. Также в последние дни перед операцией следует уделить особое внимание ряду вопросов:

  • соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек;
  • употреблять пищу богатую витаминами и кальцием;
  • больше есть овощей, фруктов, яиц, сыра, мяса, молочной продукции;
  • оберегать себя от физических перегрузок;
  • воздержаться от препаратов, способствующих разжижению крови (за неделю).

Накануне операции (за сутки) необходимы следующие действия:

  • снятие зубных отложений (налета, камня), чистка языка гигиенистом;
  • полный отказ от употребления алкогольных напитков;
  • исключение заметных изменений в питании и чрезмерных физических нагрузок;
  • по возможности ограничение употребления лекарств;
  • тщательная чистка зубов, полоскание рта с антисептиком три раза за сутки.

Непосредственно перед операцией для избегания возможного отека проводится антибактериальная терапия, подбираются индивидуально обезболивающие средства.

Выпить можно лишь чай, от пищи стоит воздержаться в день операции (если она во второй половине дня – легкий завтрак не противопоказан). Не курить два часа до исследований. Важно также позитивное настроение.

Во время подготовки к имплантации необходимо исключить противопоказания (относительные и абсолютные). Относительные можно устранить, при абсолютных противопоказаниях клиенту стоматологической клиники может быть отказано в операции.

В следующих случаях пациенту могут отказать в установке имплантата:

  • аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • заболевания, вызывающие регенерацию тканей (например, СПИД, болезни гормональной сферы);
  • некоторые заболевания крови, эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидки);
  • психические нарушения, наркомания, алкоголизм;
  • патологии костной системы;
  • новообразования, иммунные нарушения;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на обезболивание.

Возможен «социальный отсев» людей с запущенной гигиеной полости рта, с выраженными вредными привычками, а также занятых на тяжелых физических работах. Также приостановить процесс, например, могут:

  • стрессовое состояние;
  • некачественное питание;
  • венерические болезни;
  • плохое состояние других имплантатов;
  • выраженный пародонтоз и периодонтит (имплантация может стать неэффективной);
  • недавно сделанные прививки (чрезмерная нагрузка на иммунную систему).

Некоторые из врачей не видят смысла в обязательном проведении всех аналитических исследований, а профессионально выделяют лишь необходимые из них. Правильно подобранные анализы и верно расшифрованные результаты позволяют оптимально выбрать материал импланта, чтобы исключить риск его отторжения.

Обязательные анализы, которые необходимо сдать перед имплантацией зубов:

  • обследование крови (общий анализ);
  • аланинаминотрансфераза (АлАТ);
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • общий и прямой билирубин;
  • белок общий;
  • СОЭ;
  • гепатит В и С;
  • ВИЧ;
  • альбумин;
  • глюкоза;
  • амилаза;
  • щелочная фосфатаза;
  • K/Na/CI/Са;
  • креатинин;
  • протромбин;
  • холестерол;
  • сифилис-RPR;
  • фибриноген.

Обязательные анализы для женского пола:

  • свободные Т3и Т4;
  • ТТГ (чувствительный);
  • паратгормон;
  • эстрадиол.

Назначение дополнительных анализов зависит от состояния здоровья. Примеры дополнительных исследований:

  • сахарный диабет — анализ на количество глюкозы в крови;
  • аллергические реакции в анамнезе — посещение аллерголога, аллергические пробы;
  • диагностированные заболевания сердечнососудистого плана — консультация кардиолога.

Чтобы результаты обследования были точными, важно придерживаться определенных правил. Некоторые виды анализов сдаются лишь натощак, причем не менее чем через 12 часов после приема еды. Можно употреблять лишь воду.

  • биохимические исследования, а именно: АсАТ, АлАТ, холестерол, глюкоза, триглицериды и др.;
  • онкомаркеры;
  • установление резус-фактора и группы крови;
  • гормоны;
  • исследование (общий анализ) крови;
  • определение параметров системы гомеостаза.

В связи с изменениями показателей крови, рекомендуется забор анализов утром. Именно на взятие анализов в утренние часы предусмотрены лабораторные нормы. Результаты анализов заверяются печатью на специальном бланке.

Возможны консультации врачей других специализаций, с получением ответов на интересующие вопросы.

Если при длительном отсутствии зубов изменился прикус, необходима помощь ортодонта в вопросе правильного расположения будущего искусственного зуба.

Ортопед консультирует в подборе необходимой ортопедической конструкции. По рекомендации терапевта проводится осмотр несколькими узкопрофильными специалистами.

При подготовке к имплантации с пациентом обсуждаются сроки реабилитации. Во избежание отторжения они могут быть длительными, от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Грамотная организация подготовительных процедур позволяет проводить операцию по имплантации зубов качественно и без осложнений.

источник

Имплантация зубов довольно распространённая операция. Она не выделяется особой сложностью или опасностью среди других стоматологических вмешательств.

Однако, подобное действие требует определённого рода подготовки как для медика, так и для пациента.

В комплекс такой подготовки входят предварительные анализы: общий и углубленный анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, томография.

Чтобы удостовериться в подходящем состоянии пациента, назначается список обязательных и дополнительных медицинских обследований:

Процедура имплантации зубов требует от пациента физического здоровья и психологической готовности. Перед операцией у дантиста больной проходит полное обследование, начиная от терапевта и до кардиолога.

  1. Общее обследование.
  2. Фибриноген.
  3. Общий анализ крови.
  4. Сдать анализ на холестерол.
  5. Анализ АлАт (аланинаминотрансфераза).
  6. Протромбин.
  7. АСТ (аспартатаминотрансфераза)
  8. Креатинин.
  9. Общий и прямой анализ на билирубин.
  10. Анализ на уровень микроэлементов, а именно: хлор, кальций, натрий и калий.
  11. Уровень белка.
  12. Анализ щелочной фосфатазы.
  13. СОЭ.
  14. Амилаза.
  15. Обследование на гепатит В и С группы.
  16. Уровень глюкозы.
  17. Реакция на ВИЧ и сифилис.
  18. Альбумин.

Женщинам также назначают сдать анализы:

  1. ТТГ.
  2. Эстрадиол.
  3. Паратгормон.
  4. Анализ свободного вида на Т3 и Т

Также, при поступлении каких-либо нареканий от пациента, врач назначает обследования на наличие аллергических реакций и уровень сахара или даёт направление на консультацию кардиолога или аллерголога. Такие мероприятия называются «анализом анамнеза».

Чтобы исключить противопоказания к операции, врач назначает большой список анализов крови: на свертываемость, биохимию, общий анализ, на сахар, а также на вирусные инфекции.

Это необходимое обследование для проведения имплантации зубов, ведь людям со слабой свёртываемостью такая операция противопоказана, что может быть опасно для них. Сдают кровь натощак, последний приём пищи должен быть не менее двенадцати часов назад, никакого кофеина перед сдачей анализа, не принимать алкоголь за 3 — 4 дня до сдачи и острой и жирной еды за 2 — 3 дня.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Нормой медицинских показаний здесь считается:

  1. Начало свёртывания до двух минут и завершение до пяти.
  2. Тромбоцитов — 150 — 400 г/л.
  3. Длительность по Дюке — до 4 минут.
  4. Фибриноген — 2 — 4 г/л для взрослого и 1,25 — 3 г/л для ребёнка.
  5. Индекс по протромбинам — от 93 до 107%.
  6. Тромбиновое время — от 12 до 20 секунд.
  7. Тромбопластиновое время — от 35 до 50секунд.

Показатели нормы для взрослого человека по этому аспекту: Это забор крови из вены, который в определённой мере отражает состояние организма. Анализ сдаётся натощак.

Обильное поступление в кровь любых химических элементов перед анализом, будь то никотин, кофеин, алкоголь, может сильно повлиять на показания, что повлечёт неверный результат.

  1. Общий белок — от 63 до 87 г/л.
  2. Альбумин — от 35 до 45 г/л.
  3. Глобулины — от 21,2 до 34,9 г/л.
  4. Общий холестерин — от 3,3 до 5,8 мМоль/л.
  5. Креатинин — от 44 до 97 мкмоль/л для женщин и от 62 до 124 единиц мкмоль на литр для мужчин.
  6. Мочевая кислота — её нормальный показатель: 0,12 — 043 мммоль/л для мужского населения и 0,24 — 0,54 ммоль/л для женского.
  7. Мочевина — от 2,5 до 8,3 ммоль на литр.
  8. Общий показатель холестерина — от 3,3 до 5,8 ммоль/л.
  9. ЛПВП — норма от 1,2 молль на литр и выше у женщин и 1 молль/л ровно у мужчин.
  10. ЛПНП — содержание до 3 ммоль в литре крови.
  11. Глюкоза — от 3,5 до 6,2 ммоль на литр.

В результатах также отражено содержание витаминов, микро- и макроэлементов, гормонов и ферментов. Этот анализ содержит показатели сахара в крови, холинэстеразы, лейкоцитов и гемоглобина.

Один из самых распространённых видов анализов. Он является частью планового медосмотра или обследования. Данные, полученные после общего исследования крови, помогут специалистам оценить состояние внутренних органов, наличие болезней и состояние организма.

Берут этот анализ утром, из пальца при помощи скарификатора, спирта и ваты. За 4 часа до взятия крови нельзя есть и пить.

Общий анализ крови отражает:

  1. Уровень гематокрита и гемоглобина.
  2. Скорость и Реакцию Оседания Эритроцитов (СОЭ и РОЭ).
  3. Содержание эритроцитов и лейкоцитов.

источник

Как и любая операция, имплантация зубов требует внимательной и аккуратной подготовки. В нее входит не только осмотр ротовой полости, подбор имплантов и изготовление коронок. Важный этап – анализы перед установкой штифта. Их результаты помогают стоматологу правильно построить план лечения пациента, провести вживление максимально комфортно и эффективно. Цель таких исследований – предотвращение возможных осложнений и потери дорогостоящего протеза.

Имплантом называется основа из металлического сплава, на которую в последствие устанавливается протез. Она выполнена в форме конуса или винта, имеет специальную резьбу. Конструкция плотно фиксируется в кости под десной благодаря специальной резьбе, не двигается при жевании и хорошо выдерживает нагрузки. Поэтому имплантация – идеальный способ вернуть пациенту красивые зубы и уверенность в своей внешности.

Процедура установки импланта скорее относится к оперативному вмешательству на десне. Стоматолог–ортодонт аккуратно надрезает слизистую и вживляет металлический стержень в кость челюсти. В процессе могут возникать моменты, требующие особого внимания:

  1. В силу возраста или хронических болезней у человека разрушается костная ткань. Она становится слишком тонкой и может не выдержать вкручивание под давлением. В этой ситуации необходимо предварительно имплантировать специальную пластину, стимулировать выработку клеток кости.
  2. Плохая свертываемость крови во время надреза слизистой может спровоцировать опасное кровотечение, привести к серьезным осложнениям на внутренние органы.
  3. Многим пациентам приходится устанавливать более одного импланта за сеанс. Это требует введения повышенной дозы анестезии. Специалист обязан правильно рассчитать дозировку и предупредить тяжелую интоксикацию организма.

Чтобы процедура прошла успешно, необходимо сделать предварительные анализы для имплантации зубов. Но обязательного перечня исследований в стоматологической практике не существует. Солидные клиники и опытные специалисты подбирают его под нужды каждого пациента, опираются на его возраст, хронические заболевания и состояние ротовой полости. Их основное предназначение:

  • выявить скрытые заболевания десен;
  • оценить реальное состояние костной и мягкой тканей;
  • правильно определить тип прикуса, проблемные места при жевании или сжимании челюсти;
  • подобрать оптимальный по цене и качеству материал для импланта и предотвратить возможное отторжение.

Анализы перед имплантацией зубов нередко включают в себя дорогостоящие процедуры типа компьютерной томографии. Поэтому пациенты стараются сэкономить и отказываются от обследования, выбирают клинику, где к установке протезов приступают как можно быстрее. Это чревато осложнениями, деформацией новых коронок уже в первые месяцы. Последующее исправление дефектов и проблем выливается в огромную сумму, длительное лечение и болезненное восстановление.

Опытные стоматологи внимательно относятся к процедуре знакомства с будущим пациентом. Они знают, насколько сложно и болезненно может протекать процесс адаптации. Поэтому стараются максимально полно познакомить с возможными последствиями, необходимостью качественного ухода и обговорить другие важные моменты. На первичном осмотре специалист старается выяснить важные особенности:

  1. Анамнез, включающий в себя возраст, пол, возможные врожденные патологии крови и внутренних органов. Существует ряд заболеваний, при котором следует избегать наркоза или осторожно проводить любые операции. Иногда рекомендуется дополнительно посетить терапевта. Он определяет, какие анализы сдают перед имплантацией зубов дополнительно к основному списку.
  2. Состояние ткани десен. Если наблюдаются язвы, высыпания или рецессия, установку имплантов откладывают до полного излечения.
  3. Наличие зубных единиц, пораженных кариесом. До начала протезирования такие моляры лучше запломбировать, при необходимости удалить пульпу или нерв. Это поможет избежать гнойного очага внутри пародонта, который нередко становится причиной отторжения металлического стержня.

При визуальном осмотре врач может взять микрофлору на определение количества вредных бактерий, кандидозных грибков и других опасных возбудителей. Достаточно одного мазка с внутренней стороны щек, поверхности языка и десен.

К операции по вживлению штифта следует подготовиться ответственно. Первые анализы перед имплантацией зубов включают в себя проверку на гепатит С и ВИЧ. Наличие в крови возбудителей этих опасных заболеваний не является поводом для отказа пациенту. Но врач должен быть осведомлен, ведь во время процедуры используются острые инструменты, накладываются швы.

При серьезном подходе к имплантации человеку рекомендуются следующие обязательные исследования:

  • подтверждение группы крови;
  • биохимические показатели крови;
  • обследование на сахар, уровень глюкозы;
  • процентное содержание билирубина;
  • СОЭ, помогающий выявить скрытые инфекции и воспалительные процессы;
  • анализ мочи, показывающий содержание белка и креатинина.

Женщинам старше 50 лет многие стоматологи настоятельно рекомендуют проверить уровень кальция и определить уровень некоторых гормонов. В этом возрасте у 40% пациенток скрыто развивается остеопороз. Заболевание делает кости хрупкими и тонкими, нарушается их структура. Они плохо удерживают штифт, сокращают срок службы зубного протеза.

Важная составляющая анализов перед имплантацией зубов – специальное обследование ротовой полости с помощью современной аппаратуры. Это единственный способ «увидеть» особенности строения кости челюсти, глубину и угол залегания корней. Такие данные помогают врачу построить тактику проведения процедуры вживления и значительно сокращают время операции. Наиболее информативные следующие процедуры:

  1. Ортопантограмма: с помощью рентгеновского аппарата делается панорамный снимок верхней или нижней челюсти. Иногда на нем просвечиваются кисты, разрушенные корни, которые могут помешать установке стержня.
  2. Компьютерная томография: результатом становится точнейший снимок всех зубных единиц. Исследование показывает толщину и структуру хрящей, состояние кости и наличие мозолей, выявляет места со слабой пористой серединой.

После проведения анализов ортодонт может рекомендовать дополнительно посетить эндокринолога или невролога, проконсультироваться с другими профильными врачами. Пациентам старшего возраста лучше сделать кардиограмму и убедиться в отсутствии противопоказания для анестезии.

Лабораторные исследования проводятся на обезболивающие и дезинфицирующие медикаменты, сплавы металлов и наркоз. Они помогают выявить возможные аллергены и подобрать препараты, которые абсолютно безопасны для человека.

источник

Имплантация зубов позволяет восстановить зубы, утраченные вместе с корнем. Вживление имплантов в костную ткань – это хирургическая процедура, которая требует определенной подготовки, а также послеоперационной реабилитации. К имплантации существует довольно большой список противопоказаний, которые необходимо учитывать для того, чтобы результат полностью удовлетворил пациента – импланты полноценно прижились и не отторглись даже через несколько лет.

Мнения врачей зачастую разделяются в том, какие обследования и анализы для имплантации зубов считать обязательными, а какие – дополнительными. Клиники идут навстречу посетителям, стараясь сделать процесс подготовки максимально быстрым и комфортным. Тем не менее, совсем без анализов не обойтись.

Важно! Встречаются ситуации, когда врачи и вовсе не назначают никакие исследования перед имплантацией. Это очень опасно и от лечения стоит отказаться. Незнание ситуации и только беглый визуальный осмотр могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери импланта.

Анализы для имплантации зубов нужны для того, чтобы врач мог в полной мере оценить состояние пациента – его полости рта, костной ткани, а также общего здоровья. В случае ослабления иммунитета или наличия хронических заболеваний в стадии обострения, с имплантацией лучше повременить до выздоровления. Или вовсе отказаться от ее проведения в пользу других методов протезирования.

Стандартный список исследований

Если у пациента нет жалоб на самочувствие и серьезных заболеваний в анамнезе, то сдаваться должны следующие анализы:

  • анализ крови общий, а также на определение ВИЧ-инфекции, антител к вирусам гепатита и сифилиса,
  • на свертываемость крови,
  • на установку группы и резус-фактора.

Женщинам также рекомендуется сдать анализы для определения гормонального фона, поскольку эндокринные нарушения являются одним из относительных противопоказаний к имплантации зубов.

Помимо сдачи анализов также важно пройти диагностику состояния полости рта и челюстной кости. Ее цель – анализ строения костной ткани, оценка ее толщины и высоты, выявление скрытых заболеваний полости рта (кисты, гранулемы). Рентген, ортопантомограмма (панорамный снимок) или трехмерная компьютерная томография также проводятся для того, чтобы врач смог подобрать нужный по размеру и форме имплантат.

Что может потребоваться дополнительно

При подозрении на наличие заболеваний, которые могут стать причиной отторжения имплантов, или обострение их хронических форм, врач может перестраховаться и назначить дополнительные исследования. Какие анализы необходимо сдать в таких случаях решает только специалист, но обычно назначаются:

  • анализ крови на глюкозу и онкомаркеры,
  • анализ мочи на содержание белка, на концентрацию билирубина прямого и общего.


Иногда могут потребоваться дополнительные исследования и заключения сторонних специалистов. Они актуальны, когда имеются серьезные заболевания, которые могут повлиять на ход или результаты лечения. К примеру, при наличии сахарного диабета необходимо посетить эндокринолога, при нарушениях деятельности сердца – кардиолога, при склонности к аллергии на препараты или продукты питания, перед имплантацией стоит обратиться к аллергологу. При данных заболеваниях имплантация проводится, но зачастую требуется контроль со стороны узкоспециализированных специалистов.

На первичном осмотре проводится беседа с больным, принимается решение о дальнейшей тактике лечения, выдается список анализов. В каком медицинском центре их сдавать, пациент выбирает сам. Тем не менее, в некоторых современных клиниках пройти обследование можно непосредственно в отдельном кабинете при центре. Как правило, собственных лабораторий в стоматологиях нет, но руководство клиники может обеспечить забор материалов с последующей доставкой до специализированной лаборатории. Такой вариант, естественно, более предпочтительный, поскольку все анализы пациенты сдают в одном месте, а результаты получает непосредственно лечащий врач.

Анализы необходимо сдавать в утренние часы, обязательно натощак. Желательно заранее воздержаться от употребления лекарственных препаратов и алкоголя, исключить курение и физические нагрузки. За двенадцать часов до сдачи крови нужно прекратить употребление пищи. Можно позволить пить воду, она не принесет организму вреда и не повлияет на результаты.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

На заметку! Каждый анализ имеет срок годности. Как правило, результаты действительны около 1-2 недель, поэтому затягивать с проведением имплантации не стоит, особенно при наличии хронических заболеваний – установку имплантов лучше провести в период стойкой ремиссии.

После того, как исследования будут проведены, а их результаты окажутся удовлетворительными, можно приступать к зубной имплантации. Волноваться и придерживаться специального режима не стоит. Как считают хирурги, главное – прийти в хорошем настроении. Ведь процедура имплантации зачастую проходит даже легче, чем удаление зуба.

Отзыв пациентки об имплантации зубов с немедленной нагрузкой. Установка протезов на 3й день

источник

В прошлой статье мы поговорили о том, какие импланты лучше выбрать для имплантации . Теперь поговорим о подготовке к ней.

Когда пациенты приходят на консультацию по поводу имплантации, то врачи часто дают самую противоречивую информацию относительно предварительного обследования.

Одни говорят, что нужно обследовать все, что только можно, и плюс принести справки о здоровье прабабушки. Вторые вообще ничего не требуют и быстро прикручивают имплант, пока пациент еще не закрыл рот после первого вопроса.

На самом деле истина, как обычно, где-то посередине. Давайте разберемся.

Имплантация по степени травматичности для пациента намного менее серьезна, чем, к примеру, удаление ретинированной (неправильно растущей) восьмерки. Хирургам имплантацию куда легче и проще иногда произвести, чем удалить зуб.

При имплантации не происходит каких-либо серьезных передвижений зубочелюстной системы, как при ортодонтии, к примеру.

Поставить один имплант куда проще, чем вылечить 28 больных зубов.

Однако ни для удаления зубов, ни для лечения, ни для установки брекетов никто никаких сложных обследований организма с десятками анализов просто так не делает.

Пришел пациент с острой или не очень острой болью, заполнил договор, анкету и еще десяток бумаг (это ведь главное в лечении, если кто еще не знает!), после чего ему удалили зуб, полечили кучу зубов и, в зависимости от крутости клиники или настроения врача, вежливо проводили к кассе, либо просто указали направление к выходу. Так ведь? Никаких анализов! Хорошо, если анкету заполнить попросят и спросят про аллергию. Все!

Никто не потребует у относительно здорового человека кардиограмму, анализ кала и разрешение паталогоанатома на удаление или лечение зуба. Зачем же иногда требуют кучу анализов для установки импланта?

У меня лично объяснений только два: клиника многопрофильная и все в ней хотят есть (такое редко, но бывает). Либо врач считает имплантацию какой-то уникальной операцией, в разы сложнее и непредсказуемее любого другого стоматологического вмешательства (это обычно проходит через год-два после начала работы стоматологом-хирургом имплантологом). Третий вариант, когда на кучу анализов без видимых показаний посылает старый опытный врач-стоматолог, не имеющий близких контактов с ближайшей лабораторией, для меня не объясним.

Во-первых, если пациент написал в анкете, что у него аллергия на лекарственные средства и анестезию. Тогда врач обязан отправить пациента на аллергопробы, чтобы выяснить какой препарат применим, а какой категорически нет. Это настолько ясный случай, что объяснять тут больше нечего. Про аллергию и аллергопробы можно, конечно, написать отдельно целую статью, если не книгу, но это как-нибудь потом, если кому-то понадобится.

Во-вторых, если у пациента проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут повлиять на процесс, например очень высокое давление. Желательно давление снизить, т.к. при высоком давлении высок риск кровотечения после любого хирургического вмешательства. Есть и другие заболевания, которые требуют контроля специалиста, и это все отдельно обсуждается с пациентом до процедуры.

В-третьих, если пациент принимает какие-нибудь препараты для понижения свертываемости крови. Нужна консультация его лечащего врача о возможности отмены препарата на день-два для проведения операции. Это нужно, чтобы не получить кровотечение из-за плохой свертываемости крови и в то же время не получить осложнений из-за отмены препарата.

Если у пациента диабет, то врач обязательно узнает какой он степени. Желательно не более 8-10 ммоль/л. Может попросить принести анализ на сахар, если его что-то насторожит.

При высоких показателях глюкозы, таких как 12-15 ммоль/л и выше, операцию рекомендуется вообще отменить и попросить пациента сначала привести сахар в норму, т.к. увеличивается риск отторжения имплантов. Хотя несколько раз для эксперимента мы ставили таким пациентам импланты (по их настоятельной просьбе и под подпись, что они предупреждены о высоком риске отторжения) и пока все было удачно.

Хороший современный хирург обязательно выспросит не принимает ли пациент бисфосфонаты? Это такие препараты, которые принимают при высокой степени остеопороза и для лечения некоторых видов онкологических заболеваний. Они, с одной стороны, препятствуют рассасыванию кости, а, с другой стороны, могут очень сильно повлиять на процесс заживления, вплоть до некроза зоны простого удаления зуба, не говоря уже о том, что установленный имплант просто не приживется.

Перечислять варианты, когда врач не только может, но и должен дообследовать пациента можно еще долго. Но каждый раз это сугубо индивидуальный случай. Если же пациент совершенно или почти здоров, то отправлять его на месяц в больницу обследоваться перед удалением простого зуба или имплантацией глупо и бессмысленно.

Как правило, перед имплантацией достаточно сделать компьютерную томографию (КТ, без нее никуда!), диагностическое моделирование будущих зубов (чтобы врач видел как ставить импланты и куда) и желательно изготовить хирургический шаблон. Все остальное нужно только если у пациента есть какие-то заболевания, требующие коррекции перед имплантацией.

Совсем другое дело , когда лечение, удаление, имплантация и т.д. будут проходить под общей анестезией. Тогда анализы понадобятся. Но это уже совсем другая история и о ней я расскажу в следующей статье. А если понравилась эта, то ставьте лайки, делайте репосты и подписывайтесь на канал, если еще не подписались.

источник

Анализы нужны для того, чтобы исключить возможные противопоказания. Проводят перед хирургическим вмешательством. Помогают предотвратить развитие тяжелых последствий и осложнений.

Имплантация проводится с помощью оперативного вмешательства, перед которым важно провести лабораторные исследования. Это позволит уменьшить риск развития тяжелых симптомов. Обследования не относятся к дорогостоящим процедурам. Анализы перед имплантацией зубов являются обязательными.

Конкретный список анализов специалист назначает, учитывая индивидуальные особенности пациента. В основном выделяют такие:

  • анализ крови на свертываемость (при патологии запрещено делать импланты, поскольку повышается риск возникновения кровотечений);
  • анализ крови на СОЭ (определяет наличие воспалений в организме, которые нужно устранить до проведения имплантации);
  • анализ крови на гепатит, ВИЧ и сифилис (это серьезные заболевания, которые приводят к разным нарушениям в организме, также усложняют проведение хирургического вмешательства);
  • анализ крови на определение группы и резус-фактора;
  • анализ на уровень сахара в крови (особенно важно делать диабетикам или пациентам с подозрением на это заболевание);
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на фибриноген.

Сдать анализ следует только после назначения врача. Он проводит осмотр пациента, изучает анамнез. Если нет симптомов, тяжелых системных заболеваний, необходимо сдать только общий анализ крови, ВИЧ, групповую принадлежность и свертываемость.

Каждый вид протезирования имеет определенные преимущества. Протезирование зубов на имплантах является отличным методом для восстановления утерянного зуба. Данная методика позволяет людям восстановить жевательную функцию, которая нарушается из-за отсутствия зубов. Является профилактикой рассасывания костной ткани и атрофии.

Ничем не отличается от естественного зуба. Выполняет все его функции. Легко поддается выполнению гигиенических процедур. Кроме этого, равномерно распределяет нагрузку в процессе жевания. Список главных достоинств:

  • устранение недостатков зубной и костной ткани;
  • исправление дефектов;
  • несъемные протезы подходят для длительного использования;
  • возмещает функции утерянных зубов;
  • стабильная и устойчивая фиксация;
  • восстановление жевательной функции;
  • гарантия;
  • эстетический вид.

Установление съемных протезов на имплантах применяется чаще. Пациент сам их может снимать при необходимости. Современная имплантация очень удобна в использовании.

Оказывают помощь несколько специалистов. Пациент должен учитывать возможные варианты протезирования и сложности их проведения. Стоматологи всегда учитывают пожелания клиентов, стараются подобрать метод, который будет подходить индивидуально каждому.

В основном их изготовляют из синтетических материалов. Поэтому они способны подвергаться разрушениям как настоящие зубы. Но не стоит забывать о здоровье десен. От этого зависит срок служения имплантов.

Стоматологи рекомендуют проводить профессиональную чистку и регулярно контролировать состояние здоровых зубов, десен, протезов. Часто после имплантации могут возникнуть разные воспаления. Особенно, если неправильно ухаживать за деснами.

Если вокруг импланта будет развиваться флора из патогенных микроорганизмов, возникать зубные камни, то это приведет к различным заболеваниям. Чаще всего развивается мукозит, который имеет сходство с гингивитом. Реже проявляется периимплантит. В естественных зубах это заболевание называется периодонтит. Залогом успешного ношения имплантов является ежедневное очищение их поверхности.

Если пациент чувствует себя хорошо и не имеет тяжелых заболеваний в анамнезе, то можно сдать следующие анализы: анализ крови общий, а также на определение ВИЧ, гепатита, сифилиса, на свертываемость крови, на определение группы и резус-фактора. Представителям женского пола важно сдать анализы для определения гормонального фона, поскольку подобные отклонения из относительных противопоказаний к имплантации зубов.

Кроме анализов, также важно сделать диагностику полости рта и челюстной кости. Это необходимо для определения строения костной ткани. Нужный анализ перед имплантацией. Определяется толщина, плотность, высота. Также можно обнаружить заболевания полости рта. Рентген, ортопантомограмма (панорамный снимок) или трехмерная компьютерная томография также проводятся для того, чтобы врач смог подобрать нужный по размеру и форме имплант.

При подозрении на наличие заболеваний, которые могут стать причиной отторжения имплантов, или обострение их хронических форм, врач может перестраховаться и назначить дополнительные исследования. Какие анализы необходимо сдать в таких случаях, решает только специалист, но обычно назначаются: анализ крови на глюкозу и онкомаркеры, анализ мочи на содержание белка, на концентрацию билирубина прямого и общего.

Иногда могут потребоваться дополнительные исследования и заключения сторонних специалистов. Они актуальны, когда имеются серьезные заболевания, которые могут повлиять на ход или результаты лечения.

К примеру, при наличии сахарного диабета необходимо посетить эндокринолога, при нарушениях деятельности сердца – кардиолога, при склонности к аллергии на препараты или продукты питания, перед имплантацией стоит обратиться к аллергологу.

При данных заболеваниях имплантация проводится, но зачастую требуется контроль со стороны узкоспециализированных специалистов.

  • Воду пить не запрещается, так как она не влияет на результаты исследований.
  • Сдавать все анализы лучше утром, так как показатели крови в организме за день существенно меняются.
  • Определить, какой анализ надо сдать повторно, решает врач.
  • Лабораторные нормы рассчитаны именно на утренние часы.
  • За день до сдачи крови необходимо воздержаться от алкоголя, по возможности – физических нагрузок и существенных изменений в вашем режиме дня или в питании.
  • За два часа до сдачи крови не следует курить.
Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Протезирование на имплантах поэтапным методом проводится так:

  • устранение сегментов (при необходимости);
  • рентгенография или КТ участков, где будут расположены будущие имплантанты;
  • восстановление костных тканей;
  • помещение в костную часть челюсти иплантантное тело;
  • проводится незамедлительное давление на искусственные корни временными протезами;
  • процесс приживления титановых искусственных корней;
  • нагрузка на имплантанты с помощью временных пластмассовых коронок;
  • подготовка слепков для создания будущих протезов;
  • постоянные конструкции выполняются из керамических или металлокерамических материалов.

источник

С каждым годом операция по установке зубных имплантов становится все более востребованной и популярной. Объяснение этому вполне простое.

Повышается качество материалов, приходят новые технологии, стоматология развивается, и хорошие врачи становятся доступны во многих городах, снижается стоимость процедуры.

Но не все понимают, что имплантация — это не просто «сходить к зубному», это полноценная хирургическая операция, и проводить ее следует также с полноценной подготовкой.

Ведь от состояния пациента до, во время и после операции во многом зависит ее успешный исход и срок службы имплантов.

Содержание статьи:

На первичной консультации хирург-имплантолог проведет осмотр, расскажет о состоянии ротовой полости, назначит необходимые анализы и, возможно, направит к другим специалистам, которые подготовят для него место работы.

Влиять на назначения врача и список анализов могут:

  • возраст;
  • состояние организма в целом и отдельно ротовой полости;
  • наличие вредных привычек;
  • хронические заболевания.

Факторов множество, так как каждый пациент строго индивидуален. А уж сочетание, набранных к моменту протезирования, особенностей организма и возможных реакций не поддается никакой стандартизации.

Сегодня в клиниках могут потребовать различные процедуры, от прохождения всех врачей, включая аллерголога, терапевта, кардиолога и прочих до полного отсутствия обследования. Пациенту самому следует помнить, что вообще обходиться без анализов нельзя:

  1. Так наличие сахарного диабета обязательно потребует анализа крови на содержание глюкозы.
  2. Сердечнососудистые заболевания, установленные кардиостимуляторы, шунты и прочие импланты — консультация кардиолога.
  3. Аллергические реакции в прошлом, особенно на медицинские препараты или компоненты наркоза — сдача аллергопроб и заключение аллерголога.

Операция по вживлению импланта — процедура достаточно простая и уже отработанная. Однако безопасность пациента и его самочувствие — превыше всего, об этом стоит заботиться не только врачу, но и самому пациенту.

Все страхи и сомнения можно развеять именно на этапе консультации. Не нужно стесняться задавать вопросы — врач расскажет все подробно и понятно.

На этапе первичной консультации врач сразу проводит так называемый «отсев пациентов» — некоторым пациентам не рекомендуется проводить имплантацию, так как она может быть просто бесполезной.

К этой категории относятся люди, не имеющие медицинских противопоказаний, но небрежно относящиеся к своему здоровью:

  • страдающие алкоголизмом;
  • злостные курильщики;
  • любители употреблять кофе в неограниченных количествах;
  • занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • не осуществляющие гигиену полости рта.

С таким подходом к собственному организму, имплант не прослужит долго, а операция может обрести серьезные последствия для здоровья при отсутствии гигиены.

Опять же это станет бессмысленной тратой денег. Таким гражданам рекомендуется установка съемных протезов.

Техника проведения комплексной имплантации зубов и применяемые системы.

Заходите сюда если интересует, почему лучше проводить имплантацию зубов перед беременностью.

Санация ротовой полости — это первейшее условие отличного самочувствия и отсутствия воспалительных процессов после имплантации. В санацию входит лечение кариеса, любых воспалительных процессов десен, языка, всей ротовой полости.

Грамотно проведенная чистка зубов позволит выявить все проблемы зубного ряда, которые могут повлиять на процесс заживления после установки импланта, на самочувствие и скорость выздоровление пациента, на количество, сроки и качество принимаемых препаратов после операции, обезболивающих и других необходимых процедур.

О том, что зубы надо чистить каждому говорят с детства, но вот о том, что нужно своевременно выявлять и лечить любые проблемы ротовой полости люди почему-то часто забывают.

Точнее не о лечении, а о своевременном посещении врача, профессиональной чистке каждые полгода и предупреждении возникновения проблем.

Санация необходима не только во время имплантации, но и перед любой не экстренной операцией и даже перед родами.

Санация своего рода гарантия, что такой важный процесс как прием пищи, не повлияет отрицательно на ослабленный организм и не доставит болезнетворные бактерии из ротовой полости в зону проведения операции через кровоток.

Вторым или третьим (при необходимости лечения кариеса и проведения санационных процедур) этапом подготовки к имплантации станет прохождение рентгенологического исследования. Здесь пациента обязательно попросят пройти компьютерную томографию или сделать ортопантограмму.

На снимках в разных проекциях хирург изучит состояние гайморовых пазух (на предмет воспаления, затяжных процессов, особенностей строения), костную ткань в месте планируемой имплантации (при ее недостаточности для установки импланта придется наращивать кость, что немного отсрочит установку), места прохождения нервных каналов и крупных сосудов.

Перед операцией, причем любой, не только перед установкой зубных имплантов запрещено делать прививки. Это грозит ненужной дополнительной иммунной нагрузкой на организм.

Также в этот период нужно высыпаться, пересмотреть рацион питания в пользу увеличения витаминной составляющей и количества белка, избегать физических перегрузок и слишком длительных кардиотренировок, не принимать разжижающие кровь препараты (например, аспирин).

Срок годности большинства требуемых перед имплантацией анализов 714 дней. За большее время самочувствие пациента может резко измениться.

Если срок годности анализа вышел, то врач, возможно, потребует сдать его заново, поэтому не стоит затягивать этот процесс. Опять же, весь перечень назначенных исследований можно сдать в совершенно различных клиниках и центрах, это часто сказывается на цене услуги. Повторная сдача не всегда благотворно повлияет на содержимое кошелька.

За сутки до имплантации в подготовку добавляют несколько процедур:

  • полоскание хлоргексидином;
  • чистка зубов после каждого приема пищи.

Возможно, врач порекомендует провести противовоспалительную блокаду организма. Тогда к подготовке добавляется прием назначенного препарата строго по часам и с точным соблюдением рекомендаций хирурга.

В назначенный день, если операция проводится утром, то завтракать не стоит, лучше ограничить себя сладким чаем или совсем некрепким сладким кофе.

Нужно обязательно провести гигиенические процедуры, включая полоскание рта хлоргексидином, и исключить курение.

Если же имплантация назначена на время после полудня — легкий завтрак никто не запретит.

Каждый ли гражданин может рассчитывать на получение социального налогового вычета на имплантацию зубов, и какие потребуются документы.

В этой статье поговорим о съемных протезах на шаровидных абатменах.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/augmentatsiya-chto-eto-v-stomatologii.html вы найдете подробную информацию о методе аугментации костной ткани в стоматологии.

К проведению имплантации существует целый ряд противопоказаний. Некоторые факторы можно устранить на месте, что-то подлечить и провести операцию позднее, а что-то полностью закроет возможность установки имплантов.

Любой нюанс состояния пациента может привести к вынужденному прекращению операции, неблагоприятным последствиям для здоровья, излишним затратам на дорогостоящие материалы. Поэтому все проблемы лучше выявить до начала операции.

  • повышенный сахар крови;
  • плохая свертываемость крови;
  • необходимость костной пластики (при недостаточном объеме костной ткани для установки импланта);
  • некоторые нарушения работы эндокринной системы;
  • обострения хронических заболеваний;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • беременность и лактация;
  • отсутствие санации ротовой полости;
  • гингивит, пародонтит и подобные заболевания;
  • прием некоторых видов препаратов или форм лечения;
  • гемофилия;
  • социальные нормы, описанные в пункте о первичной консультации;
  • невозможность применения анестезии;
  • заболевания ЦНС и психиатрические нарушения (в случае долговременной стойкой ремиссии может быть проведена имплантация);
  • нарушения работы иммунной системы;
  • хронические заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет первого типа;
  • туберкулез (особенно открытая форма). Врач вправе отказаться оперировать такого больного.
  • злокачественные опухоли;
  • хронические заболевания слизистой полости рта.

За декаду до дня операции в клинике потребуется сдача множества видов анализов. Полный список:

  • общий анализ крови, СОЭ, лейкоциты;
  • кровь на сахар;
  • кровь на свертываемость, протромбин, фибриноген;
  • кровь на содержание глюкозы, амилазы;
  • билирубин общий, прямой;
  • сифилис, гепатиты, ВИЧ;
  • холестерол;
  • АЛТ, АСТ;
  • на содержание калия, натрия, хлора и кальция;
  • общий белок крови;
  • фосфатаза щелочная;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • анализ мочи общий (микроскопия осадка).

Обязательными из этого списка при любом медицинском вмешательстве являются: кровь на свертываемость, общий анализ крови, группа крови и резус-фактор, ВИЧ, гепатиты, сифилис.

По вопросу назначения всех остальных можно расспросить врача, он обязательно расскажет, что и зачем будут смотреть. Кроме анализов крови и мочи может потребоваться ЭКГ, но это, опять же, частный случай.

Также женщинам могут рекомендовать дополнительно сдать некоторые гормоны: ТТГ, Т4, Т3, эстрадиол, паратгормон.

Любые анализы, кроме обязательных, можно обсудить с врачом, но сомневаться в назначении не стоит. Каждый из них поможет более полно представить картину операции и минимизировать период заживления раны, приживления импланта, сократить сроки ожидания идеальной улыбки.

Для точности и достоверности результатов нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Анализ крови и мочи нужно сдавать утром. Это связано с тем, что показатели в течение дня сильно меняются и могут дать неверную информацию о состоянии пациента.
  2. За два часка до сдачи крови нельзя курить.
  3. За сутки до сдачи крови и мочи нельзя принимать алкоголь и подвергать тело большим физическим нагрузкам.
  4. Накануне вечером и утром перед сдачей крови не принимать лекарства (за исключением необходимых для поддержания жизнедеятельности).

Некоторые виды анализа крови необходимо сдавать натощак. Это значит нельзя принимать пищу в течение 12 часов до сдачи анализа:

  • биохимия крови;
  • гормоны;
  • фибриноген, протромбин;
  • общий анализ крови;
  • онкомаркеры;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Плюсом в данном случае является возможность пить любое количество воды — она никак не повлияет на результаты (только чистую воду — чай, соки, кофе и прочие жидкости организм считает едой).

Если у пациента имеются хронические заболевания, то установка имплантов проводится в период стойкой ремиссии — это одно из непреложных правил проведения врачебного вмешательства.

Все результаты сдаваемых анализов должны быть обязательно оформлены на фирменном бланке центра, их проводившего — это своеобразная гарантия их достоверности.

Не стоит заранее настраиваться на огромный список анализов, беготню по больницам и соблюдения жесткого режима жизни и питания.

На самом деле все рекомендации могут ограничиться полосканием хлоргексидином и принятием противовоспалительного препарата перед операцией. Сдача минимального набора анализов также не займет много времени.

Все рекомендации врача, предоперационная подготовка и последующий курс восстановления зависят исключительно от состояния пациента на момент первой консультации и момент проведения самой операции.

Основными же рекомендациями всегда являются:

  • отсутствие страха и лишних волнений;
  • хорошее настроение.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Если вы проходили процедуру подготовки к установке зубных имплантов, вам есть чем поделиться, будь то личные впечатления или информация, не указанная в данной статье, с нетерпением ждем ваших комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

источник