Меню Рубрики

Какие анализы сдают при приеме акнекутан

Информация предназначена для врачей и не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании данных медицинских препаратов.

Девятый месяц приема. Завершение лечения, 16 мг. Ну вот и подошла к концу эта эпическая борьба за чистое лицо). Девятый месяц прошел в точности также как и восьмой, добавить особо нечего. Остается лишь подытожить.

Уже и не вспомнить мне тех мучений, потраченных средств и сил до приема Акнекутана! Все это теперь неважно, я просто забыл что такое прыщи). В любом случае минимальный уход за лицом в дальнейшем обязателен.

На 8 месяц, как и планировалось, врач снизила дозировку. Кардинально ничего не изменилось, за исключением нескольких воспалений за этот месяц, а точней именно под конец. Правда исчезли они за пару дней, так что снижение дозировки прошло более менее гладко.

, умывалка и немного крема с легкими фруктовыми кислотами. Состояние духа и тела отличное!)

Седьмой месяц приема. Дозировка 32 мг. Кожа идеально чиста! Раньше она совсем слегка шелушилась, сейчас же полностью перестала. Помню еще с самого начала не верил уже ни во что. Во все чудо таблетки, мази, болтушки и прочую муть. Сейчас, с каждым новым утром, глядя в зеркало, наслаждаюсь результатом!

Со следующего месяца врач планирует снижать дозировку, посмотрим как все пойдет дальше.

Шестой месяц приема. Дозировка 32 мг. Устроился на работу. Жизнь забурлила. Про воспаления начал забывать вообще! Максимум чего можно ожидать — это маленький, еле заметный прыщик, который проявляется раз в месяц и также незаметно исчезает за день. Полностью влился в социум.

Раньше была одна огромная проблема с лицом, сейчас же куча других мелких проблем)) Но это уже другая история) Акнекутан помог очень здорово! Анализы в норме. Лицо все чище и чище, следы бледнеют даже быстрее чем я ожидал. Обычная умывалка каждый день, а вечерком акнекутан после еды. Вот в принципе и все. Хотя нет! Все друзья в шоке, от того что я стал рьяным трезвенником))

Пятый месяц приема. Дозировка 32 мг. Ни одного воспаления. Следы потихоньку бледнеют. Лицо стало выглядеть намного лучше! Всем, кто будет принимать акнекутан, настоятельно рекомендую пользоваться гигиенической помадой.

Вначале приема я не уделил этому должного внимания, и этой моей халатности слегка надорвалась губа, которая плохо заживала. Впоследствии остался еле заметный шрам, до сих пор побаливает. Других побочек за все время приема так и не заметил.

Четвертый месяц приема. Дозировка 32 мг. Весь месяц воспалений не было вообще, за исключением того момента, когда надо было делать очередные фотографии. Как назло, именно в эти дни на лице проявилась, непонятного происхождения красноватая шишка. Но врач сказала, что это никак не связано с приемом акнекутана, и что скорей всего я просто обморозил кожу. В те дни бушевали лютый мороз и ветер).

Сдал анализы — результат, слегка лучше нормы, то есть отличный! По прежнему никакого алкоголя, самочувствие хорошее. Из побочных эффектов, по прежнему очень сухие губы.

Третий месяц приема. Дозировка 32 мг. Третий месяц приема был весьма неоднозначным. Только я приготовился к дальнейшим улучшениям, как вспыхнуло легкое обострение, скорей всего связанное с повышением дозировки, но врач заверил меня, что все в пределах нормы. Тянулись дни, недели, и только я начал волноваться, наступило неожиданное улучшение).

Теперь немного о побочных эффектах. Чуствую себя отлично, за исключением дикой сухости губ! Если бы я своевременно использовал помаду, этого можно было бы избежать, так что это скорей мой косяк(моя оплошность).На новый год, да и вообще все время приема, алкоголь не употреблял. В принципе ради достижения цели можно и потерпеть пол годика. Завтра иду на очередной прием — лечение продолжается…

Второй месяц приема. Дозировка 16 мг. Этот месяц прошел также, как и лица, губ, за исключением последней недели, когда я начал замечать явные улучшения. начал выходить в люди)) Раньше для меня это было нереальным мучением.

Первый месяц приема. Дозировка 16 мг, пью строго вечером после еды. Обострения не заметил, и без него на лице живого места не было. Никаких необычных побочных эффектов не почуствовал, только легкую сухость кожи и губ. Помимо Акнекутана — умывание два раза в день и гигиеническая помада для снятия сухости.

Привет всем отчаявшимся! Я один из вас. И вот моя история. Еще год назад широкая лучизарная улыбка не слазила с моего чистого бархатистого лица. Счастью не было предела. Но грозные тучи сгустились на до мной! Злостные гормоны взяли верх и я покрылся волосами…и все бы ничего, но я еще покрылся и прыщами!

Собственно, к делу. За этот год я бы мог открыть аптеку, c учетом того сколько мною было скуплено лекарств, болтушек, мазей. Обойдя всех возможных местных дерматологов, знахарей и сенсеев я решил обратиться к квалифицированному специалисту в этой области. Полной неожиданностью для меня стало то, что она отправила меня сдавать кучу анализов, хотя прошлые врачи, сходу, увидев меня, предлагали протираться спиртом, переливать кровь, купаться в проруби и заниматься спортом. Очень много времени было потрачено на все это впустую, занимался я и самолечением — перемазался всем, чем только можно было — и это было еще одной ошибкой. Вернемся к квалифицированному специалисту. Получив результаты анализов, она пришла к выводу, что все татально запущено и назначила мне Акнекутан. Посмотрим, что из этого выйдет, каждый месяц (например) буду отписывать свое самочуствие и выкладывать фотки в течении лечения. Надеюсь это поможет тем кто уже действительно опустил руки и не знает что делать. Вот мои фотографии да начала лечения Акнекутаном.

Акнекутан убрал даже жуткие красные следы от прыщей! Не говоря уже о гнойниках, которые покрывали все лицо!

Добрый день ,принимаю Апарат акнекутан уже 3 месяца ,нет возможности сейчас приобрести таблетки можно ли допускать такой перерыв в10дней? Пью 16 мг два раза вы день восемь мг один раз в день

Пью акнекутан 1,5 месяца и результат очень заметен! Воспалений куда меньше, параллельно дерматолог делает мне поверхностные пилинги, которые сглаживают кожу и избавляют от пятен и небольших рубцов. После месяца приема голова вообще перестала жирниться. Для меня это шок. Раньше мыла голову каждый день, теперь можно хоть пять ходить. Из побочек, как и у всех, наидичайшая сухость губ(((

Страшные побочки перечисленные в инструкции обошли меня стороной, мне повезло

скажите пожалуйста кто знает

Продам акнекутан. Осталось после курса лечения 1 упаковка 16 мг. — 700₽ , 1 упаковка 8 мг 450₽

Мне врачи поставили пиодермия ! Можно Акнегутан принимать?

а девушкам начинать принимать можно в любое время или только в период месячных?

Через какое время Вы заметили результат?

Я сама уже пью некоторое время (более 3 месяцев). Результат на лицо, как говорится. Но смущают несколько пунктов — во-первых, у меня была операция на глаза. (до этого линзы носила глаза были красные). Так ждала момента, как я буду наслаждаться здоровыми глазами. Но из-за акнекутана ( пила по схеме 8/16 через день) оооочень сохли глаза и постоянно слезились, и были красные больше, чем было раньше. Плюс глазные яблоки болеть начали, как будто стянуты. Пришла к дерматологу, сказала, что больше не хочу его пить. Что глаза болят. Но она меня успокоила, просто снизили дозировку пока что. (8 мг через день в течение 20 дней, потом вернемся обратно в той схеме). Во-вторых, меня смущает, что она мне насчитала около 7 тыс мг-типа моя доза. как-то так. если по 8 мг это 29 пачек. ужас! ну и в-третьих, все-таки пугает тема с беременностью. как-то волнительно, какие могут последствия на ребенке сказаться. Но за парня этого я так рада! Безумно! Представляю его счастье и повышение самооценки! Живет полноценной жизнью!! Удачи ему! Хотелось бы, что бы он отписался, как у него сейчас дела, после окончания курса.

Пью Акнекутан 16мг 1 раз в день по предписанию врача. Прошла неделя, но никаких побочек в виде обострения и сухости у меня нет. Жирность лица и головы на том же высоком уровне ))). Когда должна наступить сухость? 6 лет назад пила роаккутан и там сухость была приличная, но терпимая. Только губы страдали, зато голова и кожа лица были идеально нежирными. Но спустя 6 лет после роа, мое лицо пережило ТАКОЕ ухудшение, которого у меня никогда не было. На лице не было живого места. Жирность после роа вернулась спустя несколько месяцев после отмены. Теперь дерматолог назначила акнекутан, но пока без изменений.

Пью индийский дженнерик сотрет по 40 мг два раза в день, степень средне легкая, но не подается другим видам терапии. Пью по назначению всего неделю, с первого дня обострение было, больше пока ничего хорошего или плохого не заметил

У меня в 24-25 лет обсыпало всю спину. А на лице прыщей стало в сотню раз больше. Уже думал вообще вздёрнуться нафиг. Спас только акнекутан. Пил по 2 таблетки 16мг каждый день. Сначала был рецидив, он прошёл через месяц. Все прыщи ушли (а их было сотни) после 8го месяца приёма. Я пью теперь по 1 таблетке с расчётом 120мг на 1кг моего веса, это примерно 23 пачки для меня. Бросать ни в коем случае нельзя, обязательно выпить кумулятивное количество препарата, чтобы результат никуда от Вас уже не делся. Первый месяц я все прыщи мазал гелем от грибка, который содержится в самом прыще, не помню точное название. Теперь я счастлив и более уверен в себе. Спокойно переодеваюсь на тренировку, либо иду в баню. Спасибо огромное самому лучшему дерматологу Сергеевой Ирине Геннадьевне из клиники Пасман, она меня спасла. 🙂

Добрый день!у меня просто мега глобальная проблема с прыщами,поставили диагноз вульгарные угри,лежала в больнице,пила таблетки.антибиотики,к косметологу ходила,вообщем чего только не делала,в итоге проходит,а через время еще хуже,сегодня дерматолог прописала Акнекутан,скажите пожалуйста,кто пил его,какие результаты помогло ли вам,и какой процесс был во время принятия этого препарата?прочитала на одном сайте,что во время принятия Акнекутана,лицо все стянулось,шулушилось. Вообщем,поделитесь своим впечатлением а главное результатом этого препарата.

Продам акнеукутан за 800 рублей, покупала за 1400 месяц назад. Годен до 09.2016 пишите: Ignateva91@mail.ru

Всем привет! После курса лечения неоднократно возникал рецидив, приходилось заново пить ретиноиды, будьте морально и финансово к этому готовы..

Для меня закончился длительный курс приема акнекутана, лицо чистейшей (т т т)! Скажите пожалуйста возможен ли рецидив и в каком случае? Меня теперь это очень беспокоит, не хочу возвращаться к тому что было

сын пьет 3 таб акнекутана 16 мг в день,уже 5 месяцев,набирает свою дозу,результат замечательный!нужно ли снижать количество выпиваемых таблеток в день? или продолжать до конца лечения пить по 3 шт?

Здравствуйте, не вредно заниматься спортом и использовать физические нагрузки во время лечение? Спасибо.

Продам Акнекутан 16 мг (полный аналог Роаккуатана, но лучше переносится и меньше побочек). Пачка 30 капсул, одной нет — закончила пить курс, осталась почти полная пачка. Срок годности до ноября 2016 года. Покупала за 2800, продам за 2000. На пачке остался ценник и сохранился чек аптеки. Пишите на nezabudka.mosc@yandex.ru

Врач назначил пить акнекутан в течении 6 месяцев. Первый месяц по 16мг в сутки 7 днеё в неделю, второй месяц по 16мг в сутки 5 дней в неделю, третий месяц по 16 мг в сутки 4 дня в неделю , четвертый месяц 16мг в сутки 3 дня в неделю и т.д. как то странно он мне назначил их пить. пью уже почти третий месяц и то иногда прыщи воспаляются. что делать не подскажите?

Принимал акнекутан 7 месяцев.До приема препарата у меня была повышенная жирность кожи и обильные гнойничковые высыпания на подбородке,а так же в области рта.Когда начал принимать его,то буквально через пару недель высыпания постепенно сошли.Радость была невероятная.В общем во время приема препарата никаких высыпаний не было,правда сильная сухость губ сильная.Но вот перестал принимать препарат и где-то через 1,5-2 месяца после окончания приема маленькие гнойнички начали появляться,в небольшом кол-ве и резмере.Потом они стали регулярней появляться и побольше и где-то через полгода после приема все вернулось назад.В общем от него эффект временный,на время приема,а потом все опять появляется.Думаю здесь надо искать другие причины.Например,лечить желудок,кишечник.

Врач прописал Юнидокс-солютаб на 14 дней и только после этого акнекутан. Скажите, пожалуйста, можно ли сделать перерыв в 5 дней между приемом этих препаратов? или пропив первые 4 дня акнекутан — можно один день пропустить?

Мой сын сейчас в море и нет возможности купить препарат, скажите пожалуйста возможен ли перерыв между приемом препарата 6, 7 дней?

Добрый вечер. Интересует вопрос, я принимала акнекутан 6 месяцев и не набрала необходимую дозу в связи с тем что не было вазможности купить припорат так как живём в Казахстане, прошол месяц стоит ли мне допивать курс или теперь надо начинать заново?

Есть ли смысл продолжить пить акнекутан после 3х дневного перерыва ?

Я принимаю роаккутан , результаты такиеже, скажете пожалуйста

Скажите,пожалуйста,а после лечение «Акнекутаном» проходят уплотнения на лице и темные пятнышки?

Здраствуйте правда ли что после окончании лечение с роаккутаном приши могут снова появляться после некоторое время. и не вредно ли заниматься со спортом и давать физические нагрузки во время лечение спасибо заранее!

Выше уже есть вопрос о пропущенном приеме, но. Пью первый месяц по 32 каждый день, вчера один день пропустила! Может ли это как-то повлиять на процесс лечения? Дерматолог напугала, говорит если пропустишь день, все, что пропила насмарку!!

Продам акнекутан за 800 руб.брала за 1400 руб. у меня не жесткая стадия акне, поэтому косметолог запретил пить. куплены в майские праздники 2014 г. все вопросы пожалуйста писать на почту! blon-dinka@yandex.ru г.Москва

принимал курс акнекутана 2 месяца,до этого с сентбря пил кучу лекарств такие как лактрофильтрум ,урсосан,хофитол и многое другое.на сегодняшний день остались жесткие следы,прыщи по не многу все рано продолжаются. что делать мой лечущий врач который находиться в москве и запись за месяц пропписал только на 2 месяца.дальше продолжать курс акнекутана или нет? первый месяц 16мг,второй 32.

у меня тоже проблемы с лицом уже 10 лет. За это время перепробовала все, что только можно,теперь врач назначила мне акнекутан по 32 мг в сутки + гормональные. Пью всего неделю, но уже вижу улучшения))) Но вот проблема я через неделю еду в Тайланд, если я буду использовать солнцезащитный крем SPF 50 и буду как можно меньше находиться на солнце, я не получу каких-нибудь серьезных последствий? Если кто-нибудь в этом компетентный, прощу напишите. Заранее спасибо

Интересно конечно всё это ,но очень страшно . Сыну 12 лет ,а на лице всё это выглядит не очень красиво ,даже пришлось обратиться за помощью к хирургу чтоб вскрыть этот ужасный прыщ . Дерматолог советует лечить акнекутаном или сотретом. Даже не знаю как поступить при его диагнозе нефроптоз 1 ст. и синдром фрейля справа. Там ведь много противопоказаний да и гарантий нет ,что это всё потом не вернётся за такие то деньги.

Читайте также:  Как берется анализ на гормон пролактин

Добрый день! Принимаю Акнекутан в дозировке 48 мг, принимаю первый месяц и так получилось что пропустил один день принятия таблеток. Что делать на следующий день? Так же принимать в такой же дозировке?

почему у парня на шестом месяце приема лицо стало красным? на седьмом месяце рубцы значительно сократились . значит он использовал методы для ликвидации рубцов? знаю, что во время приема акнекутана нельзя делать никаких воздействий на лицо.. скажите что он делал пожалуйста!

привет! сколка стоит Акнекутан и каком аптеку можно купить в москве?

umenya ochin mnoga ya daje kojdi den davlyu uje umenya est na letso shram a kat to mojna budet lichet

Привет всем! принимал Акнекутан совместно с гепопротекторами т.к. он очень вреден для печени. очень хорошие результаты. но все равно по окончании приема жирность кожи возвращается а потом прыщи правда в меньшем количестве. щас пью в виде профилактики 1 раз в 3 месяца. альтернативным препаратом я считаю обычный бифидумбактерин в аптеке стоит 100руб. мне очень помогает и более полезный. сначала большие дозы по пол пачки за раз. как воспаление проходит просто так же для профилактики по инструкции. так что думаю беременным он годиться. а вообще мой врач сказал что фигня все эти препараты улучшения дают временное только на период лечения. говорит кишечник лечи и иммунною систему повышай.

1 курс пропил- лицо стало чистым. Хотя было не на много лучше, чем на этих фото. Но рецидив начался через 5 месяцев. Вот сейчас пью второй курс, с более высокой дозой. Препарат офигенный.

ЛЮДИ! это ОЧЕНЬ серьезный препарат! перед тем как его принимать сходите к дерматологу! он вам рассчитает ИНДИВИДУАЛЬНУЮ ДОЗУ! а так же будет КОНТРОЛИРОВАТЬ ваше лечение! P.S. я покупала акнекутан 16мг. за 2000руб.

Можно ли его принимать летом , а то говорят надо зимой ?

Очень помог. результат потрясающий!

Да результат на лицо. Я сама применяла этот препарат 6 месяцев, результат действительно есть и изменения колоссальные. Но вот проблема в том, что через год после окончания курса лечения все началось заново. И как тут быть.

при сыроедении очень долгое время можно принимать?

По деньгам сколько выходит курс лечения.

А я все равно не верю. Купил себе пару пачек конечно , посмотрим что будет

а во время лечения этого,есть какое-то ограничение в еде??

Результат впечатляет. поздравляю молодого человека! P.S. эта статья сподвигла меня на прием препарата..спасибо)

Можно ли найти ваши лекарство в Ташкенте и где можно купить?

спасибо, очень информативно

я пила акнекутан в 2011 году. Помог шикрано. лицо,спина,грудь все очистилось. я пила пол года. сейчас 2013 год. лицо все покрылось прыщами.. не знаю что делать. ((. я не хочу снова пить этот препарат..т.к.у меня появился муж.. и мы думаем заводить детей летом 2014. если я начну пить,то все планы на перекосяк. + не дай Бог что потом..

я принимала Акнекутан с января 2011 по август 2011. так получилось, что выпало на лето, а оно было чертовски жарким и солнечным, не то что нынешнее. намучилась прятаться от солнца, но это мелочь по сравнению с результатом. у меня была очень тяжелая стадия акне — на лице живого места не было. мучилась 8 лет с 13 лет, ничего не помогало. в 21 год начала пить Акнекутан. обострения не было в начале курса, хотя у многих бывает. все шло гладко. прыщи уменьшались, проходили, и почти не появлялись. кожа больше не была жирной и не блестела. угри на носу, щеках и подбородку исчезли. радости моей не было конца. единственное очень страдали губы, приходилось мазать жирным бальзамом для губ. глаза на удивление вообще не беспокоили, хотя я ношу линзы. в носу слизистая пересыхала тоже сильно. в общем закончила я пить Акнекутан в середине августа. рубцы от прыщей стали менее глубокими, прыщи не появлялись. я была безумно счастлива. но все не так безоблачно, как мечталось. через неделю,две вернулась жирность кожи. ну ладно думаю, не особо страшно. потом вернулись угри на носу. а к Новому Году появились первые прыщи (это через 4 месяца после прекращения приема препарата). я сразу в истерику, слезы, сопли. ничего не помогло! врач выписала болтушку. помогала немного. прыщи появлялись в небольшом количестве, и то к началу неблагоприятных дней меня обсыпало, а потом было почти идеально. сейчас прошел уже 1 год, как я перестала пить эти таблетки. и похоже все снова возвращается. неделю назад обсыпало весь лоб. потом на подбородке появились большие гнойники. сейчас эти дряни уже на щеках повыскакивали. и еще обострение появляется после того, как съем шоколад, что-то с шоколадом ли что-либо сладкое. я же тоже не могу без сладостей. я не знаю, что мне делать. я боюсь пить снова Акнекутан, потому что боюсь забеременеть. в прошлый раз у меня не было отношений, поэтому не боялась. сейчас же вероятность забеременеть есть, а таким средствам защиты, как таблетки и презервативы, я не особо доверяю. даже они могут подвести. так что я сейчас снова вся в расстройствах.

источник

Для системного лечения (т.е. лечения всего организма) используется Изотретиноин (это международное непатентованное название), который принимается внутрь и выпускается под несколькими торговыми (фирменными) названиями:

Оба указанных препарата содержат изотретиноин, но Акнекутан сделан по более прогрессивной технологии LIDOSE и имеет меньше побочных эффектов. Рассмотрим оба препарата подробнее.

Предупреждение: указанные препараты НЕ предназначены для самолечения. Из-за наличия серьезных побочных эффектов лечение обязательно должно проходить под наблюдением дерматолога.

Роаккутан применяется с 1982 года. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг для приема внутрь. В упаковке 30 капсул. Средняя цена упаковки по 20 мг в Москве на 1 декабря 2013 года — 2400 рублей.

Назначается из расчета 0,4-1,0 мг/кг в сутки (оптимально 0,5 мг/кг) и принимается в течение 16 и более недель равными частями 2 раза в день после еды до достижения курсовой (общей, суммарной) дозы 120 мг/кг.

Пример расчета дозы Роаккутана для человека массой 60 кг:
60 кг × 0.67 мг/кг = 40 мг. Цифра 0.67 подобрана для удобства, чтобы ежедневно принимать Роаккутан по 1 капсуле (20 мг) утром и вечером после еды.

Длительность приема полной курсовой дозы: 120 / 0.67 = 179 дней, то есть 25 полных недель и еще 4 дня.

Требуемое количество упаковок по 20 мг на курс лечения: (179 дней × 2 капс./день) / 30 капс./упак. = 12 упаковок.

Ориентировочная стоимость полной курсовой дозы Роаккутана в данном расчете равна: 12 упаковок × 2400 руб./упак. = 28 800 руб.

Если нужен повторный курс Роаккутана, перерыв между курсами должен составлять не меньше 8 недель.

Роаккутан взаимодействует с ретиноевыми рецепторами сальных желез, что приводит к ряду полезных эффектов:

  • подавление секреции кожного сала. Наибольшее снижение секреции отмечается через месяц лечения (на 80-90%), после отмены препарата секреция снижена еще несколько месяцев и затем медленно возвращается к исходным значениям.
  • в угрях надолго снижается количество бактерий Propionibacterium acnes.
  • уменьшается образование комедонов за счет нормализации деления эпителиальных клеток устьев волосяных фолликулов и протоков сальных желез.
  • отмечается противовоспалительное действие за счет регулирования активности лейкоцитов.

Показания к назначению Роаккутана (он назначается преимущественно больным мужского пола):

  • тяжелые формы акне,
  • склонность к образованию рубцов,
  • неэффективность лечения антибиотиками.

Несмотря на высокую эффективность Роаккутана, его побочные эффекты довольно многочисленны и опасны, поэтому лечение должно проводиться под контролем дерматолога. Большинство побочных эффектов обусловлены гипервитаминозом A:

  • тератогенность (появление врожденных пороков развития плода). На сперматогенез изотретиноин не действует, поэтому мужчинам нет необходимости предохраняться,
  • сухость слизистых и снижение слезовыделения,
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), увеличение количества стафилококка в конъюнктиве,
  • ринит (воспаление слизистой носа) и колонизация ее стафилококком,
  • хейлит (воспаление слизистой оболочки губ),
  • уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала),
  • зуд,
  • носовые кровотечения,
  • бронхит (воспаление бронхов),
  • поредение волос,
  • головная боль,
  • тошнота,
  • умеренная болезненность в мышцах,
  • скованность и боли в суставах (артралгии), воспаление сухожилий,
  • изредка бывают временное снижение слуха через 1-3 недели лечения, временная близорукость, необратимая катаракта (помутнение хрусталика).
  • на 4-8-й неделе лечения возможно появление фульминантных угрей и узловатой эритемы (даже при лечении низкими дозами изотретиноина).

Ранее считалось, что Роаккутан может увеличивать количество депрессий и склонность к суициду, что часто бывает при тяжелых акне (см. оценку качества жизни), но при более детальном рассмотрении оказалось, что это не так, а успешное лечение акне Роаккутаном улучшает психологическое состояние пациентов.

При лечении требуется обязательное наблюдение дерматолога и регулярное выполнение анализов крови:

  1. общий (клинический) анализ крови (возможна анемия);
  2. биохимический анализ крови по ряду показателей:
    • АСТ, АЛТ (возможен рост активности трансаминаз),
    • холестерин, триглицериды (возможна гиперлипидемия),
    • щелочная фосфотаза.

Анализы крови выполняются до начала лечения и через месяц после его начала. При отсутствии отклонений следующий анализ каждый раз назначается через 3 месяца. Если наметился рост каких-либо показателей — ежемесячно.

Низкодозированные схемы лечения Роаккутаном

В целях борьбы с побочными эффектами на Западе часто практикуют комбинацию сниженной суточной дозы изотретиноина (10-20 мг/сутки) с наружным лечением ретиноидами (0.05%-ный крем с изотретиноином).

Известна также схема лечения низкими дозами изотретиноина по 5-10 мг в сутки (до общей дозы 1-15 мг/кг) при себорее (повышенной секреции кожного сала), поздних и экскориированных угрях, у лиц с психосоматическими нарушениями (болезнями тела, развивающимися под влиянием психогенных факторов).

Рекомендации по борьбе с побочными эффектами

Во время приема Роаккутана нежелательно принимать алкоголь (снижается эффект лечения).

Рекомендуется использовать средства ухода за кожей для профилактики и лечения сухости кожи и губ (хейлита).

(В РФ — Акнекутан, в Украине — Акнетин, в Беларуси оба не зарегистрированы)

В течение 20 лет Роаккутан был единственным препаратом изотретиноина для приема внутрь, пока в 2001 г. не была запатетована новая технология производства LIDOSE. Ее суть в наличии двух дополнительных компонентов в составе препарата Акнекутан, которые обеспечивают хорошее растворение и улучшенное (на 20%) всасывание изотретиноина из кишечника, меньше зависящее от приема пищи.

Акнекутан аналогичен Роаккутану, однако капсулы Акнекутана содержат по 8 или 16 мг изотретиноина. Рекомендованную суточную дозу (0,4-0,8 мг/кг, в тяжелых случаях до 2 мг/сут.) принимают 1 раз в день или делят на 2 приема в день во время еды. Суммарная курсовая доза — 100-120 мг/кг, принимается за 16-24 недели. Цена акнекутана в Москве на 1 декабря 2013 года — 1 650 руб. за 30 капсул по 16 мг.

Показания те же, что и для Роаккутана. При плохой переносимости можно принимать в меньшей дозе, но более длительно. Повторный курс возможен не раньше 8 недель после окончания предыдущего.

Побочные эффекты Акнекутана, в принципе, те же самые, что и у Роаккутана, однако сообщается об отсутствии:

  • алопеции (облысения),
  • головной боли,
  • диспепсии (расстройство пищеварения),
  • паронихии (воспаление околоногтевого валика пальца).

источник

Здравствуйте!
Напишите, какие анализы нужно сдать (и где их сдать) перед началом употребления Роаккутана? И можно ли его принимать ПОСЛЕ дермабразии?
– Николай

Уважаемый Николай! Какие анализы и как часто их сдавать – решает дерматолог на очной консультации.
В течение 6 месяцев после глубокой дермабразии я бы не рекомендовал принимать Роаккутан, т.к. в течение нескольких месяцев ещё происходят процессы в коже, вызванные шлифовкой.
Дерматолог Панарин О.В.

Уважаемый Олег Валерьевич! Скажите пожалуйста, от чего зависит возникновение рецидива после приёма Роаккутан? Читала много отзывов в интернете, многие жалуются на возвращение акне. Слышала, что зависит от набранной дозы. Необходимо 120-150 мг/ кг? Эта доза зависит от степени акне? Перед назначением Роаккутана мне не делали никаких анализов, у гастроэнтеролога, у эндокринолога проверяли только на диабет и щитов. железу, у гинеколога всё в порядке. Дерматолог только выписывала мне раньше болтушки, крем Скинорен и Далацин.
То есть если всё же есть какая-то другая причина акне, то Роа пить бесполезно, т.к. всё вернётся вновь или я ошибаюсь? И ещё — у некоторых кожа через небольшой срок после приёма вновь становится очень жирной.
Заранее благодарю.
– Ольга

Уважаемая Ольга! Вероятность возвращения угревой сыпи после лечения Роаккутаном находится в зависимости от кумулятивной дозы и степени тяжести акне, наличия сопутствующих соматических заболеваний (главным образом, эндокринных). При достижении кумулятивной дозы 120-150 мг/кг для лечения акне тяжёлой степени достигается наиболее низкий процент рецидивов, однако при наличии показаний Роаккутан может быть назначен пациентам с акне средней степени тяжести – в этом случае суммарная доза может быть значительно меньше приведённой. Перед началом лечения нужно всем пациенткам необходимо сдать кровь на ферменты печени и жиры крови, ХГЧ (исключение беременности), другие анализы — по показаниям.
Если угревая болезнь была вызвана какой-либо патологией со стороны эндокринной системы (гиперплазия коры надпочечников, синдром поликистозных яичников и др.), то вероятность возникновения рецидива без лечения упомянутых заболеваний значительно повышается. Роаккутан существенно снижает жирность кожи во время курса лечения, однако через некоторое время после окончания лечения она становится меньше, чем до лечения, но остаётся повышенной.
Дерматолог Панарин О.В.

Возможно ли лечение Роаккутаном с гепатитом С? Поможет ли препарат Гептрал?
– Тамара

Уважаемая Тамара! Противопоказанием к назначению Роаккутана является печёночная недостаточность, которая может быть следствием гепатита С. Терапия Роаккутаном возможна, если разрешит врач-гепатолог. Ответ на второй вопрос Вы получите от него же.
С целью уменьшения нагрузки на печень лечение должно проходить низкими дозами Роаккутана. Необходим более частый клинико-лабораторный контроль во время лечения.
Дерматолог Панарин О.В.

Уважаемый Доктор! После обследования врач поставила мне диагноз: «Гиперактивность сальных желез» и назначила Роаккутан для лечения угревой сыпи и повышенной жирности кожи. Пожалуйста, скажите, что является причиной гиперактивности сальных желез и есть какие — либо другие препараты для лечения этой гиперактивности? Спасибо.
– Ирина

Уважаемая Ирина! Такого диагноза в различных классификациях кожных заболеваний я не встречал. Наиболее частой причиной повышенной жирности кожи является генетическая предрасположенность. Для уменьшения жирной себореи доказанной эффективностью обладают всего лишь два препарата: системный изотретиноин и пероральные антиандрогены (например, КОК с антиандрогенным действием). Однако данные лекарственные средства вызывают различные серьёзные побочные эффекты (назначение должно быть строго обоснованно), и после окончания их приёма повышенная жирность кожи возвращается.
Дерматолог Панарин О.В.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через какое время можно применить процедуру фотоомоложения (действие световой волной) на лицо после применения Роаккутана.
– Людмила

Уважаемая Людмила! Через 6 месяцев после окончания лечения Роаккутаном.
Дерматолог Панарин О.В.

Здравствуйте Олег Валерьевич! Меня интересует такой вопрос, зачем назначают витамин Е вместе с Роаккутаном и всегда ли надо его пить вместе с Роаккутаном? Заранее спасибо.
– Иван

Уважаемый Иван! Почему назначают витамин Е вместе с препаратом «Роаккутан» (изотретиноин), мне неизвестно. Ещё в 2000 году в Американском Журнале Дерматологии и в 2005 году в Международном Журнале Дерматологии опубликованы результаты исследований, показавших, что назначение витамина Е в дозе 800 МЕ в сут не уменьшает выраженность побочных эффектов, возникающих при лечении акне изотретиноином в дозе 1 мг/кг/сут.
Дерматолог Панарин О.В.

Здравствуйте, можно ли принимать Роаккутан при легкой форме угревой сыпи, самостоятельно без рецепта врача?
– Татьяна

Уважаемая Татьяна! Однозначно нет. Добиться отличных результатов при терапии лёгкой степени акне можно не принимая Роаккутан, а используя только местные средства. Кроме того, Роаккутан может вызвать серьёзные побочные действия (см. инструкцию), по сравнению с которыми угри покажутся Вам несерьезным заболеванием. Данный препарат должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.
Дерматолог Панарин О.В.

Мой вес 60 кг, врач назначил мне лечение Роакутаном 1 таблетку утром (20 мг) и половинку на ночь (10 мг). Но если разрезать таблетку, то половина вытечет, т.к она внутри жидкая. Можно ли мне пить на ночь целую, или только утром.
– Дмитрий

Уважаемый Дмитрий! Роаккутан выпускается в форме капсул (10 и 20 мг). Капсулы делить нельзя. Можно принимать утром 1 капсулу по 20 мг, а вечером – 1 капсулу по 10 мг.
Дерматолог Панарин О.В.

Здравствуйте, Олег Валерьевич! У моей дочери с 9-ти лет на лице угревая сыпь. Прошли множество курсов лечения: гомеопатией, гормональные, антибиотики и т. д. Сейчас лечащий врач рекомендует пройти курс лечения Роаккутаном. Информации получили множество, но на главный вопрос ответ не получили, а вопрос вот в чем. Как я поняла Роаккутан подавляет функцию сальных желез — основную причину образования угрей. Но вот вопрос — на какое время подавляет. Ведь сальная железа никуда не исчезает, и со временем она восстановится и опять начнется все сначала, или это не так. Если можно то объясните более доступно, что происходит с сальной железой и какой прогноз, что не будет рецидива. Огромное спасибо.
– Наталия

Уважаемая Наталия! Во время лечения препаратом Роаккутан происходит уменьшение показателя экскреции кожного сала и атрофия сальных желез. Более того, подавление секреции кожного сала сохраняется длительное время после окончания терапии (чем выше кумулятивная доза, тем продолжительней). Доказано, что уровень экскреции себума играет одну из ключевых ролей в патогенезе акне (снижение концентрации линолевой кислоты, следствием чего является образование комедонов, затем из них образуются воспалительные элементы сыпи). Подавление функции сальных желез приводит к снижению количества патогенных бактерий (уменьшение количества бактерий сохраняется длительно и при отмене препарата Роаккутан, несмотря на то, что восстанавливается функция сальных желез). В многочисленных клинических исследованиях было показано, что при акне тяжёлой и очень тяжёлой степени тяжести (узловатокистозные и конглобатные формы) вероятность рецидива низка, если набрать кумулятивную дозу, равную 120-150 мг/кг.
Дерматолог Панарин О.В.

Здравствуйте! Мне 14 лет. Прыщи, высыпания на лице у меня уже около 2 лет. Наружные средства особого результата не дают. Дерматолог мне посоветовал Роаккутан. Хочу спросить у Вас, можно ли мне в мои 14 лет принимать этот серьёзный препарат и есть ли такой риск, что я не смогу иметь детей в будущем?
– Мария

Уважаемая Мария! Препарат Роаккутан назначается только при неэффективности традиционной комбинированной терапии, которая включает в себя длительное применение наружных и системных препаратов. В Вашем случае использовалось только местное лечение. Роаккутан не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет (обновлённые Европейские Рекомендации). Данный препарат не вызывает бесплодие, он может стать причиной врождённых уродств, поэтому беременеть во время курса лечения Роаккутаном и в течении месяца после его окончания категорически запрещено.
Дерматолог Панарин О.В.

Читайте также:  Как берется анализ на микоплазму гениталиум

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации врача.

источник

Приветствую дамы и господа!

Перечитав массу литературы и отзывов, я поняла, что редко можно найти хороший отзыв о Роаккутане. Поэтому, когда я начала его принимать, твердо решила вести дневник и написать подробнейший отзыв. Надеюсь, вы найдёте всю необходимую информацию в моем дневнике-отзыве.

Клиническая картина:

Акне, прыщи, черные точки, подкожные акне, рубцы и застойные пятна — всё это преследует меня с подросткового возраста. Средняя степень. Уверения, что это переходный возраст, и со временем все пройдет, не оправдались — с возрастом становилось хуже. Наконец, решила взять себя в руки и найти внутреннюю причину моей «прыщавости» ( как никак 23 года — а выгляжу, как подросток). Прошла гастроэнтеролога, гинеколога, эндокринолога, дерматолога, сдала кучу анализов — всё было в норме! Врачи разводили руками и говорили, что причина высыпаний, не в их области. Пробовала разнообразные лечения, диеты, мази, маски, лосьоны, крема, таблетки, антибиотики, пилинги, комплексные терапии — всё безрезультатно. Огромные суммы потрачены — результата ноль. Косметолог отправила к профессору дерматологии, который не очень вежливо заявил, что мне ничего не поможет, кроме Роаккутана. «Болеет кожа и именно её нужно лечить! И не надейтесь, что поможет, что-то другое. «

К тому моменту я была наслышана о Роа, но дико боялась его побочек и последствий, и так как всё равно было лето, отложила принятие решения до осени, в надежде справиться с проблемой Дифферином. Не помогло, и к осени, я решилась на Роаккутан.

Что такое Роаккутан и как работает?

Расскажу своими словами, делая вывод из всего, что узнала. Действующее вещество — Изотретиноин, ретиноид, производная Витамина А. То есть лечения достигается за счет возникновения Гипервитаминоза витамина А. Изотретиноин накапливается в организме и блокирует выделение сальных желез кожи, по всему телу. Нет сала, нет еды для микробов, нет забитых пор, нет прыщей.

Показания к применению:

— тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов);

— акне, не поддающиеся другим видам терапии.

В моём случае решено было применять Роа из-за неэффективности других способов лечения.

Должна предупредить: Если есть хоть какая-то возможность вылечиться другим способом — используйте её. Роаккутан небезопасный препарат с сильным влиянием на организм. Десять раз подумайте перд тем, как начать лечение!

Их очень много перечислено в инструкции, обязательно ознакомьтесь. Но я так поняла, что самые распространенные:

— сухость кожи, губ, глаз, полости рта и вообще всего, чего только можно

— иногда бывают дерматиты, кровь из носа (от сухости), ухудшение зрения (от сухости).

— если вы забеременеете в период приёма Роа, то это обозначает 100% аборт, тк ребенок родиться с пороками развития ( влияние гипервитаминоза А).

Вот в принципе и всё, это чего избежать не удастся. Остальные прописанные в инструкции побочки дело случая, у всех по-разному.

БЕРЕМЕННОСТЬ!

Во время приёма препарата и в течении 2 месяцев после нельзя беременеть! Обязательно предохраняться! Вы должны понять, что исход будет один — аборт (а это лишний стресс для организма).

Желательно сделать тест на беременность, принимать начать во время менструации, и обезопасить себя от беременности всеми возможными способами. На мужчин, принимающих Роа — это не распространяется, так как Изотретиноин не влияет на плод.

Предупреждение:

Обязательно лечение проводится под присмотром врача. Никаких назначений самостоятельно. Роа очень плохо влияет на печень и почки, нужно постоянно сдавать анализы. Только врач может это контролировать, только врач пропишет вам нужную дозу и будет следить за вашим самочувствием! Роаккутан серьезный препарат — ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД ПРИСМОТРОМ КОСМЕТОЛОГА-ДЕРМАТОЛОГА!

Это основная информация, которую нужно знать, перед тем, как принимать Роаккутан.

Дневник приёма Роаккутан:

1) Сдала анализы: клиника, алт, аст, билирубин — анализы в норме.

2) Сходила к своему врачу, она одобрила прием Роа. Начальная доза — 40 мг (сказала, что по опыту лучше понижать дозу, чем повышать потом).

3) Купила упаковку Роаккутан 20 мг (3150 рублей), гигиеническую увлажняющую помаду, крем Ф99 полужирный (по совету косметолога).

4) Фото на начало приема Роаккутан специально для отзыва.

Прошло два месяца, с тех пор как я начала принимать Роак.

1) Примерно через месяц после начала приема начала сохнуть кожа. Я сказала: «Наконец-то!!», потому что уже были подозрения, что препарат не действует. Кожа сохнет не сильно, ощущение как после умывания с мылом. Каждый вечер мажу кремом Ф99. Шелушение только вокруг губ и сухое пятно рядом с губой. Остальные участки кожи в норме. Немного шелушиться нос.

2) Сильно сохнут губы и хочется пить, но я не скажу, что прям ужасно. Постоянно мажу их гигиенической помадой и кремом Ф99. Не доставляет сильного дискомфорта если есть под рукой гигиеничка и водичка.

3) Начала замечать, что стали выпадать волосы, прямо с корнем. Прочитала, что это от того, что сохнет кожа головы и нет достаточного увлажнения корней и луковиц. Начала делать питательные маски из желтка, меда, репейного масла. После двух таких масок всё пришло в норму, буду продолжать их делать.

4) Реальный дискомфорт доставляет боль в суставах, и если по началу болели ныли только локти и колени, то теперь любые сгибы тела доставляют неприятные ощущения при движении, особенно если долго находился в одном положении. Например, сидишь час-два, встаешь и суставы как будто закоченели все, будто пробежка на длинную дистанцию была. В принципе это так-же терпимо.

5) На второй неделе приема Роа, я попала в больницу с сильными спазмами кишечника. Вполне возможно, что это влияние Роа, а может и нет (хотя вроде ничего не ела, что могло спровоцировать). В последствии продолжила принимать в той же дозе, болей больше не было, всё пришло в норму.

6) Небольшой дерматит (вполне возможно,просто из-за мороза и ветра). Нужно руки почаще мазать кремом.

Должны сказать, что есть еще много вещей в которых могла бы обвинить Роа, например, я стала часто болеть ( 4 раза простыла за 2 месяца, 1 раз попала в больницу), головные боли иногда, температура, редко диарея, тошнота и др. Часто я не уверена, что это вызвано именно Роа, скорее всего просто совпадение. В любом случае ничего страшного не случилось, из-за чего нужно было бы прекратить прием.

1) Самый главный. Кожа стала прекрасной, хоть и сухой. Да прыщики по прежнему появляются, но гораздо реже и проходят за пару дней. Кожа матовая, поры стали шире ( надеюсь это пройдет во время лечения), но они чистые! Абсолютно! Кожа нежная и гладкая. Уже не страшно смотреть на себя в зеркало без тоналки, а это ОГОГО какой стимул продолжать. Прыщики быстро подсыхаю, и нужно перебороть желание отковырять корочки, а то появятся пятна как у меня. Сейчас они уже проходят, в след раз надаю себе по рукам.

На данный момент могу с уверенностью сказать, что Роаккутан помогает. А это всего два месяца прошло. Никаких ужасных побочек нет, и надеюсь не будет. Буду держать в курсе.

Дополнение от 21.12.2016.

Сдала анализы ( как обычно клиника, билирубин, алт, аст) — всё в норме!

Врач одобрила, сказала по прежнему принимать по 40 мг еще месяц-полтора!

Фото без тональника, я очень довольна результатом, прошло три с лишним месяца с начала приема)

Иногда всё же выскакивают довольно болючие закрытые акне, как правило перед менструацией. Обычно через 3-4 дня проходят.

В целом же результат прекрасен, надеюсь, что будет еще лучше)

И снова всем привет) сегодня 09.02.17 и 119 день приёма Роаккутана (почти 4 месяца).

Сдала кровь на анализы — всё в норме. Косметолог сказала еще 2 месяца принимать в дозе 40 мг ( пока буду принимать 40, если будет ухудшение состояния кожи снижу до 30).

Что касается чистоты кожи — практически идеально! Новых прыщиков нет уже месяц, кожа чистая, гладкая. Одно удовольствие. Единственное, что осталось, постакне на скулах, но это роаккутаном к сожалению не убрать. Да я и так очень довольна.

Из минусов на данный момент:

— сильный дерматит на руках (неделю держались морозы, ни крем, ни перчатки не помогли). Надеюсь, что с морозами и дерматит пройдет, а пока усиленно мажу кремом.

— краснота на лице и красные пятна. По-началу лицо краснело после использования крема, но сейчас краснота всё чаще появляется просто так. И держится довольно долго. Все кто не в курсе, спрашивают не ходила ли я в солярий (именно краснота как от сильного загара). Косметолог сказала, что это дерматит от того, что кожа пересушена ( плюс опять же морозы сильно влияют на кожу).

Сделала для себя вывод: увлажнять и еще раз увлажнять и даже больше, чем обычно!

Перепробовала кучу помад и бальзамов для губ, самым лучшим оказался бальзам от BC PHARMA с алое вера и витамином Е! Находка!

Всем пламенный привет! Рассказываю как обстоят дела)

В начале апреля снова сдала анализы — всё в норме, и списалась с лечащим врачом!

На тот момент принимала Роак уже 178 дней.

Состояние кожи можно сказать в норме, во всяком случае высыпаний, прыщей, акне, черных точек нет, чего мы и добивались. Сильно ощутимая сухость кожи, крема уже мало помогают, губам не помогают ни помады ни крема, трескаются уголки губ, сильно шелушатся руки на кистях, и появилось шелушение кожи по всей длине рук и на ногах. Можно сказать, что за всё лечение, сухость кожи достигла своего пика. Болячки в носу (опять же от пересушенной слизистой) и глаза стали чаще краснеть, ощущение как будто в них песок.

Всё это время я принимала Роа в дозе 40 мг, и врач сказала: «Ну что же, 6 месяцев ты принимаешь Роа уже, давай заканчивать прием, допивай упаковку и всё.»

Я ждала этого момента, но не думала, что он наступит так быстро. Не думала, что будет так страшно отказываться от Роа, страх, что всё вернется и что лечение не помогло. Тем более на тот момент я еще не добрала КД до нужной цифры.

В общем убедила врача, что хочу добрать дозу, она, видимо поняла мою панику и согласилась.

Сказала: «Смотри, снижай до 30 мг и добирай КД, но в принципе, уже сейчас можешь заканчивать принимать Роа.»

Сейчас, я снизила до 30 и решила допить упаковки, что у меня есть (получится чуть больше минимальной КД и буду заканчивать).

Читайте также:  Как берется анализ на гормон роста

Сейчас стало очень сложно переносить побочки, сухость всего уже достало, тем более, что крема и помады помогают всё меньше. Утешаю себя тем, что осталось совсем немного. А главное, что я наберу КД и не буду потом себя винить в том, что не набрала, если что-то пойдет не так.

В конце курса (примерно начало мая) сделаю окончательные фото и расскажу, что да как.

Простите за задержку с обновлением, наконец добралась чтобы поделиться.

Я закончила принимать Роаккутан, набрала КД = 7520 мг/кг.

Всего длительность курса получилась 192 дня.

В конце губы были ужасно сухие, кожа начала шелушиться, кисти рук тоже. В остальном в принципе никаких изменений. Кожа идеальна, ни одного прыщика. Фото на момент окончания приема Роа.

Спустя две недели после окончания курса выскочило два маленьких прыщика, которые прошли через пару дней, но я себе нервы немного потрепала.

Сухость губ и рук прошла! Это здорово! Кожа по-прежнему сильно реагирует на солнце (особенно учитывая, что сейчас весна). Краснеет, постоянно пользуюсь средством от солнца.

В остальном все супер, буду держать в курсе.

Прошел год с тех пор, как я начала лечение Роаккутаном и почти пол года, как я закончила его принимать. Прыщей по прежнему нет (тьфу тьфу), ибо малейший намек на них доводит меня до истерики. Но обходится. Кожа гораздо суше, чем раньше, но не шелушится и мне это не мешает. Появились мимические морщинки около глаз и на лбу — видимо от сухости. Тихонько мажу увлажняющим кремом, чтобы не стало хуже. Иногда появляются намеки на огрубение эпидермиса (опять же из-за сухости), но увлажнение и легкий пилинг спасают.

Но в целом все здорово и красиво. И я ни разу не пожалела о своем решении лечиться Роаккутаном.

источник

Угревая сыпь, прыщи и другие несовершенства кожи отравляют жизнь многим людям независимо от пола и возраста. Небольшие проблемы можно решить правильным уходом и косметическими средствами, но что делать, если заболевание кожи проявляет себя обильными высыпаниями, тяжёлой формой акне с угрозой образование шрамов и рубцов? Специально для таких случаев фармацевтами были созданы препараты из группы системных ретиноидов. Одним из наиболее популярных и действенных средств этой серии признан Акнекутан. Как принимать таблетки, чтобы достичь нужного эффекта?

Акнекутан — это дженерик (лекарство, которое равнозначно оригинальному бренду по составу и действию) давно известного препарата Роаккутан. Это средство применяют только в тех случаях, когда уже перепробованы разные методики терапии угревых высыпаний и ни одна из них не принесла положительных результатов. Препарат может стать спасением в самых запущенных случаях акне.

Для лечения лёгких случаев угревых высыпаний Акнекутан не назначают!

Действующее вещество Акнекутана — синтетический аналог ретинола (витамина А) — изотретиноин. Выпускается препарат в желатиновых капсулах в дозировке 8 или 16 мг. Каждая капсула содержит вспомогательные вещества — очищенное соевое масло и смеси эфиров. Лекарство производится по уникальной технологии Lidose®, которая была разработана и запатентована бельгийскими фармацевтами.

Акнекутан в капсулах выпускаются в двух дозировках — 8 и 16 мг

Показанием к назначению Акнекутана являются тяжёлые формы акне: конглобатные, узелково-кистозные и другие формы, грозящие образованием рубцовой ткани.

  1. Вещество регулирует работу сальных желёз: снижает функциональную активность, со временем уменьшает их размеры. Благодаря этому поры кожи меньше забиваются, не образуются воспалительные элементы. Это свойство препарата — главное в эффективной борьбе с акне, так как повышенная сальность кожи очень благоприятствует развитию бактерий Propionibacterium acnes, способствующих возникновению угревой болезни. Не обладая антибактериальным эффектом, изотретиноин эффективно борется с возбудителями акне.
  2. Кератолитическое действие — изотретиноин истончает верхние слои эпидермиса, благодаря чему самоочищение кожи становится более эффективным, поры не закупориваются.
  3. Препарат оказывает противовоспалительное, антисеборейное действие, а также стимулирует регенерационные (восстановительные) процессы в коже.

Акнекутан эффективен для лечения тяжёлых форм акне

Наряду с Акнекутаном дерматологи назначают аналогичные средства: Роаккутан (оригинальный препарат) и Сотрет (дженерик Роаккутана). В чём отличия этих препаратов и какой из них лучше?

Действующим веществом каждого из этих препаратов является изотретиноин.

Роаккутан имеет больше побочных эффектов и дороже, чем Акнекутан

Акнекутан появился в российских аптеках сравнительно недавно — в 2010 году, тогда как Роаккутан известен уже два десятка лет. Капсулы Роаккутана содержат 10 и 20 мг активного вещества. В состав Акнекутана входят дополнительные компоненты, увеличивающие биологическую доступность изотретиноина на 20%. Исследования доказали, что 16 мг Акнекутана терапевтически соответствуют 20 мг Роаккутана, то есть принимая капсулу Акнекутана, пациент получает полный лечебный эффект, при этом количество принимаемого активного вещества уменьшается на 20%. Снижается концентрация изотретиноина — соответственно снижается и риск побочных эффектов, нагрузка на пищеварительный тракт меньше в два раза. Ещё одно существенное отличие Акнекутана — он намного лучше усваивается без пищи. Для максимального усвоения изотретиноина необходимо применять его одновременно с пищей (желательно жирной). Без еды Акнекутан может усваиваться на 70%, тогда как Роаккутан всего на 37%. Таким образом увеличиваются шансы на высокую эффективность лечения именно Акнекутаном. Одним из немаловажных факторов, говорящих в пользу Акнекутана, является его цена. Препарат производится по более эффективной в промышленном плане технологии, поэтому его стоимость ниже Роаккутана на 40%.

Сотрет производится индийской фармацевтической компанией Ranbaxy, из-за этого многие пациенты относятся к препарату настроженно

Сотрет содержит в своём составе 10 или 20 мг изотретиноина, а также масло соевых бобов, пчелиный воск, бутилгидроксианизол, динатрия эдетат и гидрированное растительное масло. Производством этого препарата занимается индийская фирма Ranbaxy Laboratories и этот факт для многих дерматологов и пациентов является решающим, когда встаёт вопрос о выборе лекарства. Считается, что этот производитель часто пренебрегает стандартами качества и выбрать Сотрет для лечения — значит «сыграть в рулетку». Однако многие дерматологи не согласны с таким мнением и считают Сотрет отличным препаратом, который равнозначен по терапевтической эффективности Роаккутану, но значительно ниже по стоимости. Побочные эффекты Сотрета такие же, как и Роаккутана.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что Акнекутан из всех системных ретиноидов наиболее эффективен, обладает меньшими побочными действиями и выигрывает в цене.

Внимание: принимать Акнекутан можно только по назначению дерматолога после личной консультации и предварительного обследования! Лечение должно проводиться под контролем врача.

Перед назначением препарата врач обязательно даёт пациенту направление на лабораторное обследование — нужно сдать биохимический анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к применению Акнекутана. Женщины детородного возраста должны сдать тест на беременность.
Дозировка препарата рассчитывается для каждого больного индивидуально и зависит от степени заболевания, массы тела, общего состояния организма. Чаще всего назначается препарат по 1 капсуле 1–2 раза в сутки, во время еды.
Обычная начальная доза препарата — 0,4 мг на кг в сутки, по показаниям дозировка может увеличиваться в два раза — до 0,8 мг препарата на кг массы тела в сутки. При очень тяжёлых или распространённых (по всему телу) формах акне врач может назначить Акнекутан в суточной дозировке до 2 мг на кг массы тела. При почечной недостаточности начальная дозировка не может превышать 8 мг препарата в сутки. Оптимальной курсовой дозой считается 100–120 мг на кг.
Лекарство назначается на длительный срок — 4–9 месяцев. Стойкое улучшение у большей части пациентов наблюдается на 16–24 неделе от начала терапии.
После окончания лечения возможен рецидив, в таком случае дерматолог назначает повторный курс в такой же дозировке, но не ранее 2 месяцев после окончания первого курса приёма Акнекутана.

Принимая Акнекутан, нужно знать и соблюдать основные правила:

  1. Режим и дозировка препарата должны соответствовать врачебному назначению. Самостоятельно менять дозу, сочетать приём Акнекутана с другими лекарствами без разрешения дерматолога нельзя.
  2. Нужно быть готовым к побочным эффектам и применять средства для увлажнения кожи лица, тела, губ.
  3. Исключить тяжёлые физические нагрузки, активные спортивные занятия.
  4. Противопоказано проводить лазерное лечение, проводить процедуры дермабразии, эпиляции, пользоваться скрабами.
  5. Нельзя садиться за руль ночью. Нужно следить за зрением, регулярно консультироваться у окулиста.
  6. Применять увлажняющие глазные капли. Не носить контактные линзы, заменить их очками.
  7. Избегать открытых солнечных лучей, использовать защитные кремы с УФ-фильтром.
  8. Ежемесячно сдавать анализы, следить за своим состоянием, об ухудшении самочувствия как можно быстрее сообщать своему врачу.

Женщины, которые ведут половую жизнь, обязательно должны:

  • применять два контрацептива одновременно (один из них должен быть барьерным) во время лечения и после окончания терапии в течение 5 недель;
  • ежемесячно делать тест на беременность;
  • раз в месяц ходить на приём к гинекологу;
  • не использовать контрацептивные средства с прогестероном, потому что изотретиноин снижает их эффективность.

Молодым половозрелым женщинам Акнекутан врачи назначают с определёнными оговорками и только в том случае, если больше нет других вариантов терапии.

Перед назначением Акнекутана врач должен обследовать женщину и быть уверенным в отсутствии беременности

Перед тем, как начать приём лекарства, женщина обязательно должна сдать тест на беременность не позднее 11 дня перед приёмом препарата.
Акнекутан врач выписывает только на месяц лечения, продолжать приём препарата можно только после очередного визита к дерматологу и отрицательного теста на беременность. Если женщина, несмотря на все меры предосторожности, забеременела во время лечения или в течение 30 дней после его окончания, нужно обсудить все риски с тератологом и принять решение о сохранении беременности или прерывании.

Противопоказанием к приёму Акнекутана являются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • гипервитаминоз А;
  • беременность;
  • период лактации;
  • гиперлипидемия (повышенное содержание липидов или липопротеинов в крови);
  • возраст до 12 лет;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Перед началом приёма Акнекутана нужно взвесить все за и против, убедиться в том, что других вариантов терапии нет, поскольку препарат имеет множество побочных эффектов.

Органы и системы органов Симптомы и проявления
Пищеварительный тракт
  • Тошнота;
  • воспаление и кровоточивость дёсен;
  • сухость слизистой оболочки рта;
  • диарея;
  • воспаление кишечника;
  • кишечные кровотечения;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гепатит.
Кожные покровы
  • Возможно кратковременное обострение акне в первые недели применения;
  • сухость, шелушение кожи на лице, ладонях и подошвах;
  • аллергические высыпания, зуд;
  • покраснение лица;
  • повышенная потливость;
  • ботриомикома (опухолевидное изменение сосудистого типа);
  • фульминантные угри (тяжёлая форма кистозного акне);
  • потеря волос, их истончение;
  • чувствительность к солнечным лучам, пигментация кожи;
  • уязвимость и лёгкая травмируемость.
Нервная система
  • Головные боли;
  • слабость;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушения зрения;
  • судороги;
  • в редких случаях — депрессивное расстройство, психоз, попытки суицида.
Опорно-двигательный аппарат
  • Суставные и мышечные боли;
  • воспаление суставов;
  • тендинит (воспаление и дистрофия сухожилий);
  • гиперостоз (повышение концентрации костной ткани в костях, что приводит к разрастанию костной ткани).
Органы чувств
  • Боязнь яркого света;
  • редко — снижение остроты зрения, особенно в темноте;
  • воспаление зрительного нерва;
  • кератит (воспаление роговицы глаза);
  • конъюнктивит;
  • раздражение склеры;
  • блефарит (двустороннее воспаление век);
  • иногда — нарушение слуха.
Кровь
  • Анемия;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ;
  • снижение гематокритного числа.
Дыхательная система В редких случаях бронхоспазм (если есть бронхиальная астма в анамнезе)
Другие системы и органы
  • Лимфаденопатия (воспаление лимфатических узлов);
  • васкулит (воспаление и разрушение стенок сосудов);
  • гломерулонефрит (заболевание почек).
Гипервитаминоз А
  • Сухость и истончение кожных покровов;
  • охриплость голоса в результате пересушивания слизистой оболочки гортани;
  • хейлит (сухость и воспаление губ, трещины в углах рта);
  • сухость глаз;
  • конъюнктивит;
  • носовые кровотечения.

Акнекутан обладает выраженными тератогенными и эмбриотоксическими свойствами. Приём лекарства во время беременности или непосредственно перед ней грозит тяжёлыми врождёнными уродствами и пороками развития, гибелью плода, преждевременными родами, выкидышем.

Акнекутан абсолютно не совместим с алкоголем!

Одновременный приём препарата и спиртных напитков оказывает сильное гепатотоксическое действие, в результате чего может развиться печёночная недостаточность. Симптоматически это проявляется желтушностью кожных покровов, сильной болью в правом подреберье, тошнотой и рвотой.

Акнекутан несовместим со следующими препаратами:

  • тетрациклины — снижают эффективность изотретиноина и усиливают риск повышения внутричерепного давления;
  • другие ретиноиды (адапален, ретинол, третиноин, тазаротен) — совместное применение чревато гипервитаминозом А;
  • прогестерон — ослабляется его действие;
  • местные кератолитики — усиливается риск кожного раздражения;
  • сульфаниламиды, тиазидные диуретики — усиливают фотосенсибилизацию, увеличивают риск солнечных ожогов.

Отзывы об Акнекутане в основном положительные. Пролечившиеся препаратом рассказывают о значительных улучшениях, которых у них не было при лечении другими средствами. Каждый пациент говорит о побочных действиях Акнекутана, которые проявили себя в большей или меньшей степени. Некоторые отмечают, что после прекращения лечения испытали рецидив заболевания.

Действительно действующее и стоящее лекарство, хоть и с серьезнейшими и многочисленными побочками!Прошел год после прохождения курса препарата. Сейчас у меня вновь имеются непрекращающиеся высыпания в области шеи, по несколько штук 3–7, болючие, гнойничковые, как только я их залечиваю, не проходит и дня как появляются новые. Так что чистой кожи у меня все-таки нет, ко мне не все, но вернулось. Поэтому могу сказать что препарат не панацея!

http://irecommend.ru/content/edinstvennoe-sredstvo-kotoroe-izbavilo-menya-ot-pryshchei-i-nadeyus-chto-nadolgo-stradayu-im

Я, конечно, не могу похвастаться тем, что меня акнекутан излечил, т.к. сама только начала его принимать, но дерматолог, к которой я хожу, работает именно с акнекутаном и у ее пациентов очень хорошие результаты.

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/3860458/message/26972575/

Было страшно, но я решилась. Уже через 2 недели я увидела результат. Через месяц просто небо и земля. Все подкожные рассосались, я вообще забыла, что такое прыщи. Акнекутан подавляет работу сальных желез, поэтому во время применения вы себя просто не узнаете — кожа матовая, как в мечтах. Из побочек — высыпания на руках раз в месяц, все сушит, особенно губы, мне помогал бепантен, больше не заметила. Это реальное спасение для тех, кто отчаялся, главное — не сдаваться.

http://otzovik.com/review_1913602.html

Дерматологи отмечают высокую эффективность средства, но настаивают на строго индивидуальном подходе и призывают пациентов не заниматься самолечением. Акнекутан — серьёзный препарат, требующий ответственного отношения.

Лечение Роаккутаном (Акнекутаном) должно быть назначено (если показано) и проводиться под регулярным контролем врача-дерматолога, самолечение недопустимо! Суточная и кумулятивная дозировка Роаккутана (Акнекутана) зависит от целого ряда факторов, не только от массы тела и степения тяжести угревой сыпи, периодически корректируется на приёмах врача-дерматолога. Роаккутан (Акнекутан) для лечения угревой сыпи средней степени тяжести может быть назначен врачом-дерматологом лишь в том случае, если адекватное комплексное лечение (включающее приём антибиотика для приёма внутрь) по меньшей мере в течение нескольких месяцев не приводит к существенному улучшению.

Дерматолог Панарин О.В.

http://www.panarin.ru/q-a/%F0%EE%E0%EA%EA%F3%F2%E0%ED.htm

Здоровая кожа — мечта многих людей. Акнекутан может помочь в достижении желаемого — иметь красивую кожу без проблем. Но стоит помнить, что Акнекутан — препарат, не терпящий к себе легкомысленного отношения, имеет много побочных эффектов и способен существенно навредить здоровью, если принимать его бесконтрольно. Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалистам и выполняйте все врачебные предписания. Будьте здоровы и красивы!

источник