Меню Рубрики

Какие анализы сдают при полиартрите

Анализы на ревматоидный артрит обязательны при проявлении симптомов патологии и для дифференциального обследования. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалением, симптомы которого настолько расплывчаты и неспецифичны, что без дифференциальных исследований уточнить диагноз не представляется возможным. Какие анализы являются специфичными, а какие имеют значение только при рассмотрении совокупности всех показателей?

При уточнении диагноза такого сложного вида патологии анализы при ревматоидном артрите можно разделить на:

  • специфические — позволяющие с высокой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
  • неспецифические — выявляют присутствие отдельных признаков и только в совокупности подтверждают диагноз.

Как правило, ревматоидный артрит диагностируется лишь на 7–8 год после его «дебюта». При этом у более 30% больных на разных стадиях развития заболевания ставят ошибочный диагноз. Особенно часто с диагностическими трудностями сталкиваются при попытке ранней диагностики патологии в возрастной группе пациентов до 30 лет. В начальной стадии прогрессирования заболевания инструментальные исследования имеют отрицательный результат. Поэтому разработка методов лабораторной диагностики патологии на максимально ранней стадии имеет большое значение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови при ревматоидном артрите помогает обнаружить циркулирующие аутоантитела и маркеры острой фазы воспалительного процесса. Специфическим анализом является определение ревматоидного фактора и выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Именно исследование на АЦЦП стало передовым шагом в диагностике ранних форм ревматоидного артрита и определении патологии при серонегативной форме заболевания или при отсутствии выраженных симптомов.

По данным исследования НИИР РАМН, у пациентов с выявленным Р-фактором признаки ревматоидного артрита отмечались уже через год после проведенного исследования у 56% обследованных. Среди тех, у кого результат был отрицательным, через тот же период времени патология развилась у 44%.

В то время как при позитивном результате на АЦЦП заболевание через год развилось у 70% обследованных, а при негативном — у 30%. Приведенные результаты убедительно доказывают высокую валидность, чувствительность и информативность метода, которым проводится исследование АЦЦП.

Неспецифическим исследованием на ревматоидный артрит является анализ на присутствие маркеров острого воспалительного процесса. Когда диагностируют ревматоидный артрит, анализ крови из пальца на СОЭ (РОЭ) показывает повышенный (по сравнению с нормой) результат. Величина интервала полученных показателей маркеров и их референсных значений свидетельствуют об активной фазе воспалительного процесса в организме.

Но позитивный результат отмечается не только при ревматоидном артрите, но и при других видах патологии, сопровождающихся воспалением. Вместе со скоростью оседания эритроцитов исследуют и другие показатели крови — уровень фибриногена, наличие и активность С-реактивного белка, количество серомукоида. Результат помогает определить стадию прогрессирования заболевания. Смешанный тест — анализ на СОЭ и «маркеры воспаления» только позволяет сузить круг патологий со схожими симптомами. На сегодняшний день критерии ARC/EULAR являются единственно достоверным способом установить правильный диагноз.

При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:

  • крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
  • общий мочи;
  • внутрисуставной жидкости;
  • биоптата суставной оболочки и др.

Анализ крови помогает определить факторы наличия ревматоидного артрита даже на стадии, предшествующей появлению симптомокомплекса. При исследовании клинического анализа факторов крови обращают внимание на следующие показатели, которые являются острофазовыми маркерами:

  • активность гемоглобина;
  • СОЭ;
  • лейкоцитарную формулу;
  • число тромбоцитов;
  • количество криоглобулинов.

Результаты этих исследований напрямую связаны со стадией, на которой находится патологический процесс в организме больного.

Биохимические исследования крови пациента проводятся для установления активности следующих составляющих:

  • гаптоглобина — белка острой фазы, который контролирует течение и прогрессирование воспалительного процесса;
  • фибриногена в плазме крови — при повышении активности указывает на воспаление и активную фазу аутоиммунного заболевания;
  • сиаловых кислот — при превышении является диагностическим и прогностическим признаком активного воспалительного процесса;
  • серомукоидов — сывороточных белков;
  • пептидов;
  • γ — глобулинов;
  • криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.).

Повышение уровня всех перечисленных факторов крови свидетельствует о том, что в организме протекает острый воспалительный процесс. Эти же факторы определяют и во внутрисуставной жидкости. Кроме того, эти белки вырабатываются не только клетками печени, но и органами иммунной системы, что косвенно может свидетельствовать и об ее уровне.

Определение уровня АЦЦП является самым информативным из современных методов раннего диагностирования заболевания, так как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду вырабатываются задолго до того, как больной почувствует первые симптомы заболевания. Разница между возможными и существующими сроками установления патологии составляет более 10-15 лет, что дает надежду на быстрое начало лечения, то есть еще до возникновения необратимых изменений в суставах.

Так, например, в результате множества клинических исследований была установлена достоверная связь между наличием Р-фактора и внешним воздействием на организм внешних и внутренних факторов, что снижает прогностическую ценность этого показателя.

Диагностическая чувствительность тестов разная, поэтому для получения цельной картины анализируются результаты всех перечисленных исследований. Ниже в таблице приведены полученные в результате клинических исследований показатели чувствительности методов исследования:

Принятое сокращение Расшифровка Показатель чувствительности (%)
АМЦВ Аутоантитела к модифицированному цитруллинированному виментину 78
АЦЦП антитела к циклическому цитрулиннированному пептиду 77
IgМ РФ Р- фактор представленный иммуноглобулином IgМ 71
IgА РФ Р- фактор представленный иммуноглобулином IgА 43
АКА Антикератиновые антитела 43
ARA33 Антитела к ядерному антигену RA33 31
АНФ Антинуклеарный фактор 31

Обычно при подозрении на данную патологию должны сдаваться анализы АЦЦП и РФ. Но если они будут отрицательными, то может быть назначено углубленное обследование, которое включает АМЦВ и ARA33. Так, например, IgМ РФ определяется не только при остром воспалительном процессе, но и при злокачественных процессах в пожилом возрасте. Поэтому и разрабатываются комплексы анализов, которые помогут увеличить чувствительность методов исследования.

Иммунологические анализы проводят с помощью иммуноферментного анализа. В настоящее время апробируются и другие методы исследования, которые помогут повысить достоверность результатов и просчитать риск развития патологии еще до ее возникновения. Так, например, оцениваются методы генного, транскриптомного и протеомного анализов, которые позволяют проанализировать генетически обусловленные риски появления патологий суставов.

Для того чтобы установить диагностические признаки заболевания, необходимо полученные результаты анализов сравнить с нормой или референсными значениями исследуемых показателей.

Одним из исследуемых показателей является уровень гемоглобина. Установлено, что при ревматоидной патологии происходит снижение активности эритроцитов и количества гемоглобина за счет укорочения периода жизни эритроцитов или нарушения функции их продукции костным мозгом. В норме уровень гемоглобина в крови взрослого человека должен составлять 120–160г/л, но при данной болезни пороговое значение составляет 110 г/л. При прогрессировании патологии — гораздо меньше.

Норма АЦЦП — 3 Ед/мл. При ревматоидном артрите значение этого показателя может колебаться в интервале 58–87 Ед/мл. Увеличение интервала свидетельствует о прогрессирующем процессе разрушения хрящевой ткани. Чем больше эта разница, тем сильнее выражен дегенеративный процесс. Норма АМЦВ составляет менее 20 Ед/мл. О патологии свидетельствует повышение показателя, которое уже через несколько лет после появления первых признаков может достигать 62–86 Ед/мл.

Негативным проведенный анализ на Р-фактор считается при показателе менее 25МЕ/мл. При серопозитивной форме патологии это значение может составлять 59МЕ/мл, а при серонегативном — 18МЕ/мл. Норма ARA 33 составляет менее 25 МЕ/мл, но при патологии уровень возрастает — 30-32МЕ/мл.

Примечательно, что наблюдается отличие в этих показателях при ревматоидном артрите (РА) и других воспалительных заболеваниях суставов, что позволяет дифференцировать РА от подагры, остеоартроза, эрозивного артрита и др. Нормы показателей, которые определяются при биохимическом анализе крови, составляют:

  • гаптоглобин — в крови 0,8-2,7 г/л, в моче 0,0–4,2 мг/л;
  • фибриноген — 2–4 г/л;
  • сиаловая кислота — 620–730 мг/л (2,0–2033 ммоль/л);
  • серомукоиды — 1,2–1,6 ммоль/л;
  • гамма-глобулин — 8–13,5 г/л .

Повышение этих показателей свидетельствуют не только о наличии воспалительного процесса. Так, например, увеличение количества сиаловых кислот возникает при разрушении коллагеновой ткани. Повышение количества гаптоглобина свидетельствует о процессе разрушения эритроцитов, характерном для данного заболевания.

Сравнение изменений составляющих протеинограммы помогает определить, на какой стадии находится патология, сколько времени прошло от возникновения дегенеративных нарушений. Сдать анализы требуется и для определения эффективности терапевтических методов, применяемых для лечения болезни.

Проходить исследования нужно при предрасположенности к данному заболеванию, а также при достижении возраста после 50 лет. Анализ полученных результатов и интерпретация их позволяют на начальных стадиях определить наличие заболевания или рассчитать с высокой степенью достоверности фактор риска.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Какие сдаются анализы?
  • Подготовка
  • Сдача анализов
  • О чем говорят результаты

Подагра может возникать в организме как отдельное заболевание из-за различных факторов. Кроме этого ее распространение может быть обусловлено последствиями иных болезней. Поэтому существует достаточно большая необходимость в точном ее диагностировании. Ведь кроме данного заболевания существуют и иные со схожими симптомами (по уровню мочевой кислоты) такие как – псориаз, почечная недостаточность.

Из этого следует что при первых подозрениях необходимо грамотно диагностировать подагру проведя правильную сдачу анализов. В основном медицинские специалисты настаивают на комплексном обследовании пациентов, с использованием различных подходов и методик. Это позволит узнать стадии и главные причины заболевания. Для определения точной картины при подагре назначают такие исследования:

  1. Биохимический анализ крови. Формирует показатели, которые отражают уровень определенных составляющих в крови. Преимущество при изучении данных устанавливается для таких компонентов – фибрина, сиаловые кислоты, белок с С-реактивностью и др. Проверяются уровни различных иных ферментов и веществ. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о появлении патологии в почках и нарушениях в работе внутренних систем.
  2. Общий анализ крови. Полученные данные подвергаются исследованию на определение общего количества лейкоцитов. Данный анализ позволяет выяснить различные воспалительные процессы, которые происходят в организме и могут косвенно влиять на суставы.
  3. Общий анализ мочи. Необходимость подобного исследования заключается в определении причин заболевания. Проверяется в мочевом осадке наличие кристаллов уратов.
  4. Биохимический анализ мочи. Происходит установление количества формируемой мочевой кислоты и общий уровень кислотности. За исходные данные берется суточная норма.
  5. Пункция синовиальной жидкости. Данный анализ предоставляет данные позволяющие определить уровень кислотности и образование нейтрофильных лимфоцитов. Сведения, полученные данным анализом, наиболее вероятно могут указывать на наличие подагры.
  6. Рентген пораженного сустава. Снимок полученный при таком обследовании отражает патологические процессы весьма четко. Подагра выявляется по пятнам белого цвета различного диаметра. Их формирование происходит из-за отложений солей в суставе. Наиболее легко посредством рентгена выявляется хроническая форма.

Очень важно перед сдачей различных анализов соблюдать некоторые правила и условия. Они необходимы для того чтобы исключить искажение результатов и правильно провести анализ данных. Это необходимо из-за того, что некоторые вещества, попадающие в организм, слишком влияют на полученные данные, давая неверную информацию.

К таким веществам относят алкогольные напитки, мочегонные средства, кофеин, определенные лекарственные препараты. Поэтому от их приема за несколько дней до сдачи необходимых анализов лучше отказаться. Нужно обратить внимание на то, что инструментальное обследование (УЗИ, ренгенография) нужно проходить уже после остальных процедур. Подготовка заключается в таких рекомендациях:

  • Анализы на кровь обязательно сдаются на голодный желудок (минимум спустя 8 часов после еды).
  • За сутки до необходимых процедур врачи устанавливают требование в приеме только растительной и молочной пищи. Лучше не употреблять пищу с большим содержанием витамина С.
  • Не следует употреблять слишком большое количество жидкости.
  • Желательно не принимать антибактериальные средства и препараты, относящиеся к уросептикам (нужна консультация врача).
  • Необходимо предотвратить получение усиленных физических нагрузок, которые ослабляют организм.
  • Необходимо за день до анализов отказаться от бобовых, крепкого чая и кофе.

Все необходимые анализы для выявления подагры сдаются практически в один день. Для этого необходимо посетить указанные в направлении от врача кабинеты. При сдаче крови материал может браться из вены и из пальца, процедура занимает минимальное количество времени и ее принято делать с утра.

Уже на следующий день вам необходимо будет прийти за результатами, которые уже будет изучать лечащий врач. В случае с анализами мочи пациентам необходимо самостоятельно собирать образцы соблюдая некоторые правила. Принято собирать утренние порции в специализированную медицинскую тару, после этого желательно сразу доставить образец в лабораторию. Для проведения биохимии мочи порции собираются за сутки.

Рентген проводится в отдельной комнате с использованием специального оборудования и не занимает много времени, особенно если нужно исследовать суставы конечностей. Сделанный снимок вы уже через несколько часов получите на руки.

Во время проведения пункции инструментальным средством выступает специальная игла с помощью которой производится забор внутрисуставной жидкости для дальнейшего исследования.

Полученные результаты анализов тщательно изучаются и определяются возможные отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как подагра. Если в крови и моче содержится недопустимое содержание мочевой кислоты это не всегда свидетельствует о патологии и необходимы дополнительные исследования, в том числе ревматоидные пробы. Если показатели в крови превышают аналогичные в моче можно подозревать сбой в функционировании выделительной системы.

Наиболее явно о течении подагры может указывать повышенные показатели С-реактивного белка. Кроме этого нарушенная структура синовиальной жидкости (если она вязкая и имеет непрозрачный цвет) также указывает на развитие болезни. В случае с рентгеном проводится анализ области уже пораженных участков сустава на выявление расширений в суставе и изменений что происходят по краям костей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полиартирт — тяжелое заболевание, сопровождающееся мучительными болями. Обрушиться оно может как на мужчин, так и на женщин. Вылечить его реально, но это очень трудоемкий процесс и многое зависит от больного. Если есть желание выздороветь, то придется поменять свой образ жизни.

Давайте подробно рассмотрим, что представляет собой полиартрит, из-за чего он может развиться и как с ним бороться.

Полиартрит — это воспаление костных соединений (суставов), оно может начаться или в нескольких суставах сразу, или постепенно захватывать каждый из них. Из-за этого этот недуг назвали полиартритом, «поли» — значит много, то есть полиартрит охватывает множество суставов.

Как показывает практика, симптоматика у больных бывает совершенно разная, потому как существует несколько разновидностей полиартрита, соответственно и лечение применяется к каждому виду свое.

Но есть то, что объединяет все разновидности этого заболевания — воспаление ткани, окружающей сустав.

Полиартирт может возникнуть как самостоятельное заболевание, например, ревматоидный полиартрит или как последствие других многих других болезней, таких как подагра, ревматизм, сепсис и т. д.

Полиартрит мкб 10 имеет код M13.1 и классифицируется как «Полиартрит неуточненный».

Чтобы выяснить, есть ли у вас признаки полиартрита нужно прощупать, например, суставы кистей рук там, где соединяются фаланги пальцев, границу соединения пальцев и ладони, а затем лучезапястный сустав. Если вы не почувствовали никаких изменений, никаких припухлостей, значит, все в порядке. То же самое можно проделать и с другими суставами.

От того, каковы причины возникновения полиартрита, выделяют несколько разновидностей недуга:

  • Псориатический полиартрит развивается в основном у молодых людей — до сорока лет. Он появляется из-за псориатического поражения кожи. Зачастую при этом виде болезни поражаются костные соединения нижних конечностей, примерно, спустя 5-7 месяцев после вылеченного псориаза.
  • Полиартрит посттравматический. Он появляется после полученных травм: ушиба, смещения кости в костном соединении (вывиха) или трещины сустава. Такая разновидность недуга опасна появлением осложнений, которые проявятся в виде скопления жидкости вокруг сустава (синовита) и воспаления его слизистых сумок.
  • Инфекционный полиартрит могут вызвать инфекционные заболевания, которыми переболел больной ранее, например, гонорея, гепатит, дизентерия, туберкулез.
  • Основанием возникновения кристаллического (обменного) полиартрита является сбой метаболизма. Развитие болезни начинается, если наблюдается в суставах скопление солей, например, мочекислоты. В этом случае развивается подагра.
  • Ревматоидный полиартрит (ревматический) — очень сложный недуг, который с высокой скоростью распространяется на прочие органы. Зачастую синовиальная мембрана костного соединения поражается по причинам не связанным с инфекциями. А из-за неверного питания, наследственности. Однако специалисты не имеют единого мнения, из-за чего развивается данный вид артрита, поэтому принято считать, что достоверные причины невыяснены.
  • Реактивный полиартрит — это показатель попадания в организм заразы. Зачастую это хламидийная инфекция.

Как правило, артритом страдают женщины за 40, однако видов артрита великое множество, болеют им и дети, и подростки, и мужчины. Вы можете узнать, какие основные причины появления артрита.

Симптомы полиартрита различаются в зависимости от разновидности недуга, так же как и причины возникновения.

Инфекционному полиартриту характерно раздувание околосуставной зоны, краснота кожи над воспаленным костным соединением. Подвижность сустава ограничивается.

При ревматическом полиартрите на начальных стадиях проявляется чувствительность к изменению погоды. Могут возникнуть небольшие припухлости практически незаметные глазу, быстрая утомляемость. Иногда наблюдается у больного начало резкого процесса похудения, отсутствие чувства голода и повышенная температура.

Посттравматический полиартрит выражается в болевых приступах в костных соединениях ноющего и тупого характера и мышцах. Иногда можно услышать хруст в суставах. Движения ограничены.

У заболевших полиартритом, помимо всех перечисленных выше признаков, может наблюдаться атрофия мышц, снижение мышечной массы, из-за недуга может развиться плоскостопие, возможно изменение формы пальцев рук и ног.

Если у вас полиартрит — как лечить его? Заболевание, о котором мы рассказываем в данной статье очень тяжелое и, чтобы его вылечить, потребуется много времени и немало усилий со стороны больного. Чтобы вылечить полиартрит необходимо обязательно обратиться к врачу-ревматологу.

Главная цель терапии — уменьшение периода обострения.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают степень воспаления, снижают боль. Они действуют эффективно и практически не имеют побочных эффектов, в отличие от других препаратов. Для снятия воспаления также назначают кортикостероиды, они быстрее остальных снимают болевые приступы.
  • Как и в случаях с другими заболеваниями суставов, здесь применяют комбинированную терапию, прописывают не только препараты, но и физиотерапию. Она отлично восстанавливает приток крови, замедляет снижение костной массы, приводит в норму метаболизм. Кроме того, с ее помощью уменьшают болевой синдром и снимают опухоли околосуставных зон.
  • Довольно часто случается так, что во время обострения полиартрита больному требуется госпитализация. А с наступлением ремиссии рекомендуется курортно-санаторное лечение, которое должно предотвратить повторные обострения.
  • В том случае, если ни один из способов лечения не помогает, необходимо применение хирургических методов, дабы вручную удалить пораженные ткани суставов.

Только специалист сможет определить из-за чего он возник, а значит, верно определить разновидность недуга и назначить нужное вам лечение.

При полиартрите противопоказаны физические нагрузки. Для его лечения отлично подойдут ванночки с отварами из еловых шишек, редьки, эвкалиптового масла. В этом разделе мы собрали для вас проверенные и одни из самых эффективных рецептов, которые помогут избавиться от мучительных болевых приступов.

Рецепт № 1. Отвар корня подсолнуха:

  1. возьмите 1 ст корней подсолнуха;
  2. залейте 3л воды и кипятите в течение 5 минут;
  3. выпивайте по литру каждый день (всего 3 дня).
  1. измельчите 30 гр лаврового листа;
  2. смешайте с 1 ст постного масла;
  3. оставьте настойку в темноте на 10 дней;
  4. после втирайте в районе воспаленного сустава по несколько раз в день.

Рецепт № 3. Полыневый компресс:

  1. измельчите свежие листья полыни или распарьте в кипятке сушеные;
  2. нанесите кашицу на место воспаления костного соединения на всю ночь, накройте полиэтиленом и обвяжите тряпочкой или полотенцем. Чтобы усилить эффект, добавьте 1-2 ст.л растительного масла;
  1. смешайте в равных долях свежевыжатый сок крапивы, спирт медицинский (96%) и мёд;
  2. поставьте смесь в холодильник на 2 недели;
  3. выпивайте по 30 гр за 30 минут до еды трижды в сутки;
  4. лечение должно длиться от полугода — пока не пропадет осадок из мочи;
  5. настой нужно хранить в прохладном помещении.

Рецепт № 5. Чай из листьев смородины, шиповника и ягод шиповника:

  1. заваривайте такой ароматный чай вместо обычного;
  2. пейте после еды.

Из этого видео вы узнаете, как делать массаж рук с помощью еловых шишек при полиартрите.

При полиартрите, даже если вам не нужно приводить свой вес в норму, чтобы разгрузить суставы, все равно необходимо соблюдать определенные правила питания.

Обязательно потребляйте больше фруктов, зелени, овощей с сильным запахом, которые обладают антибиотическими свойствами. Что касается фруктов, то необходимо снизить потребление всех цитрусовых. Исключить потребление кофе, крепкого чая и лимонадов.

Лечение как в домашних условиях, так и медицинское должно проходить комплексно вместе с диетой.

Лучше всего пить чай из можжевельника, черемухи, калины, малины, клевера, также можно пить отвары шиповника, компоты из сухофруктов, кисели и ягодные морсы, различные травяные чаи и чай каркадэ. Запомните, что при полиартрите необходимо потреблять довольно большое количество жидкости — около двух литров в день.

Если вы не привыкли выпивать столько жидкости, то лучше добираться до 2-ух литров постепенно, чтобы не перегружать почки, начните хотя бы с одного литра в день.

Не стоит есть виноград, лучше замените его яблоками — всего два яблока в день помогут вам в отчистке организма от шлаков. Особенно полезны ароматные яблоки, например, антоновские или симеренко. Такими же свойствами обладают сливы, черная и красная смородина и крыжовник.

Вам нужно потреблять больше овощей с витаминами P, E, C и кератином. К таким овощам относятся: тыква, морковь, фасоль, свекла, капуста, томаты и кукуруза. В овощные салаты можете добавлять лук, чеснок, хрен или редьку. Они все тоже весьма полезны при болях в суставах.

Если говорить о мясе, то лучше всего кушать вареное и нежирное мясо, типа курицы или говядины. В обязательном порядке необходимо потреблять яйца. Безумно полезна рыба, потому как она богата кислотами омега-3. Так же можно принимать рыбий жир, он очень полезен всем больным полиартритом. В чистом виде он не очень приятен на вкус, поэтому можете пить в капсулах — по 3 капсулы 2 раза в день во время еды.

Чтобы правильно составить диету, учитывая особенности вашего организма и степени развития болезни, обратитесь к врачу, тем более, что народную медицину обязательно нужно совмещать с медикаментозной терапией. При таком раскладе, вы быстрее ощутите улучшение вашего состояния.

источник

Сетчатое (древовидное) ливедо типичное проявление АФС, СКВ, некоторых видов системных васкулитов (узелковый полиартериит).

Ксантелазмы, ксантомы над суставами и сухожилиями наблюдают при гирерхолестеринемии.

Болезненные рецидивирующие, самозаживающие язвы в области наружных половых органов, мошонки типичны для болезни Бехчета.

Диффузная гиперпигментация кожи с бронзовым оттенком — признак гемихроматоза.

Локальное утолщение кожи и мягких тканей в области проксимальных межфаланговых суставов кистей. Различают два варианта:

Рецидивирующий афтозный стоматит типичен для болезни Бехчета. Его можно диагностировать при СКВ, болезни Крона.

Цирцинарный (кольцевидный) баланит (везикулы с последующим образованием безболезненных эрозий) характерен для РеА.

  • Иридоциклит (передний увеит) характерен для серонегативных спондилоартритов, ювенильных артритов, болезни Бехчета.
  • Сухой кератоконъюнктивит типичен для синдрома и болезни Шёгрена.
  • Острый конъюнктивит присущ РеА.
  • Эписклерит, склерит можно отмечать при РА, системных васкулитах.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Отечность является первым сигналом, особенно если она развивается под утро, когда человек встает с постели.

Наравне с массажем назначается тогда, когда боль человека уже не беспокоит, и способствует укреплению сустава и мышц.

Назначить ЛФК может только врач!

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

Воспалительный процесс начинается из-за:

  1. постоянных сильных стрессов,
  2. инфекций,
  3. травм.

Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • легкие,
  • кровеносная система,
  • соединительная ткань.
  • общий клинический анализ крови,
  • биохимический и иммунологический анализ крови,
  • артроскопия,
  • МРТ суставов,
  • рентгеноскопия.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

  • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
  • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.
  1. усиление перекисного окисления липидов,
  2. снижение антиоксидантной активности,
  3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

Анализы на ревматоидный артрит определяют:

Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

  • Что это за болезнь?
  • Течение заболевания и проявления
  • Диагностика
  • Как устранить проблему?

Чтобы выявить заболевание, необходимо пройти некоторые обследования и сдать определённые анализы:

Только после обследования врач может поставить точный диагноз.

Лечение народными средствами может проводиться лишь наряду с основной терапией. Вот несколько рецептов:

Не будет ли аллергии на препараты?

Можно ли делать операцию по исправлению сколиоза в 30 лет?

К какому врачу идти за справкой на легкий труд?

Стоит ли применять вытяжение позвоночника при грыжах?

  • Как избавиться от боли в пояснице, которая отдает в ногу?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

    К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

    Воспалительный процесс начинается из-за:

    1. постоянных сильных стрессов,
    2. инфекций,
    3. травм.

    Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

    Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

    У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

    1. Артрит суставов кисти,
    2. Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
    3. Симметричность очагов воспаления,
    4. Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.
    • легкие,
    • кровеносная система,
    • соединительная ткань.
    • общий клинический анализ крови,
    • биохимический и иммунологический анализ крови,
    • артроскопия,
    • МРТ суставов,
    • рентгеноскопия.

    В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

    При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

    Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

    Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

    • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
    • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.
    1. усиление перекисного окисления липидов,
    2. снижение антиоксидантной активности,
    3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

    СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

    Анализы на ревматоидный артрит определяют:

    Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

    Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов.

    К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.

    • болезнь обычно начинается с мелких суставов ног и (чаще) рук;
    • в подавляющем большинстве случаев поражаются симметричные суставы — т.е. на обоих руках или ногах;
    • характерна «утренняя скованность» суставов, которая уменьшается со временем — в течение часа или нескольких часов.

    Естественно, доводить болезнь до такого состояния не рекомендуется, и обратиться к врачу нужно было намного раньше.

    Более специфическим показателем болезни считается наличие в крови так называемого ревматоидного фактора (Р-фактора).

    Поэтому этот показатель сейчас является при постановке диагноза сугубо вспомогательным.

    К первичным причинам артрита относят такие факторы:

    2017-02-18

    Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    Диагностика болезни представляет собой сложный процесс, нельзя доверять только результатом одного исследования.

    Общий анализ ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) крови и мочи

    Какие показатели интересуют врача при подозрении на ревматоидный артрит? Специалист старается определить:

    Повышение СОЭ с большой вероятностью говорит о наличии воспалительного процесса. Это происходит и при ревматоидном артрите.

    Активность болезни складывается из многих показателей, однако важнейшую роль играет именно СОЭ.

    Биохимический анализ крови ( жидкая подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов, постклеточных структур )

    При ревматоидном артрите биохимический анализ позволяет определить:

    Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих патологических процессах:

    • Жалобы и анамнез.
    • Специфичное вовлечение суставов – патология имеет особую локализацию, затрагивая определенные сочленения.
    • Данные анализов – учитываются в совокупности, результаты одного исследования не позволяют поставить диагноз.
    • Результаты рентгенографии – на рентгене при этом заболевании определяются специфичные изменения суставов.

    В ходе лечения требуется контроль лабораторных данных для коррекции проводимой терапии.

    Воспалительный процесс при реактивном постинфекционном артрите вызывается активностью собственной иммунной системы организма.

    По количеству пораженных суставов выделяют:

    • низкая;
    • средняя;
    • высокая;
    • склонность к ремиссиям.

    Со временем поражаются мягкие ткани, расположенные около суставов, деформируются суставы пальцев, появляются контрактуры.

    Для диагностики нарушения применяются следующие методы исследований:

    Назначаются:

    Они нарушают синтез антител, что приводит к купированию воспалительного процесса в суставах.

    Для того, чтобы не заразиться хламидиями и избежать развития хламидийного артрита, следует соблюдать несколько несложных правил:

    Лабораторные исследования на ранних стадиях диагноза ревматоидного полиартрита:

    Аминокислоты. В большинстве случаев ревматоидного полиартрита констатируется понижение аргинина, тирозина и гистидина.

    Феномен КВ. Наличие клеток KB не влияет отрицательно на прогноз ревматоидного полиартрита.

    «Лабораторные исследования при ревматоидном полиартрите, анализы» – статья из раздела Ревматология

    источник

    Лабораторные исследования на ранних стадиях диагноза ревматоидного полиартрита:

    Аминокислоты. В большинстве случаев ревматоидного полиартрита констатируется понижение аргинина, тирозина и гистидина.

    Феномен КВ. Наличие клеток KB не влияет отрицательно на прогноз ревматоидного полиартрита.

    «Лабораторные исследования при ревматоидном полиартрите, анализы» – статья из раздела Ревматология

    Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, фибриноген, белковые фракции и другие показатели).

    Рентгенологическое исследование суставов и позвоночника позволяет обнаружить специфические изменения костной структуры.

    Магнитно-резонансная томография суставов.

    УЗИ суставов, мягких тканей и органов брюшной полости.

    Консультации смежных специалистов (ревматолога, уролога, инфекциониста и других).

    При лечении симптомов полиартрита в основном используют 4 типа лекарственных препаратов:

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов.

    К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.

    • болезнь обычно начинается с мелких суставов ног и (чаще) рук;
    • в подавляющем большинстве случаев поражаются симметричные суставы — т.е. на обоих руках или ногах;
    • характерна «утренняя скованность» суставов, которая уменьшается со временем — в течение часа или нескольких часов.

    Естественно, доводить болезнь до такого состояния не рекомендуется, и обратиться к врачу нужно было намного раньше.

    Более специфическим показателем болезни считается наличие в крови так называемого ревматоидного фактора (Р-фактора).

    Поэтому этот показатель сейчас является при постановке диагноза сугубо вспомогательным.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    При уточнении диагноза такого сложного вида патологии анализы при ревматоидном артрите можно разделить на:

    При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:

    • крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
    • общий мочи;
    • внутрисуставной жидкости;
    • биоптата суставной оболочки и др.
    • активность гемоглобина;
    • СОЭ;
    • лейкоцитарную формулу;
    • число тромбоцитов;
    • количество криоглобулинов.

    Результаты этих исследований напрямую связаны со стадией, на которой находится патологический процесс в организме больного.

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    • Причины заболевания
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Методы лечения
    • Ревматоидный или ревматический?
    • Заключение

    «Запустить атаку» иммунной системы могут факторы, находящиеся как вне, так и внутри организма, например:

    В целом причины развития РП у взрослых и детей неизвестны.

    Вот признаки, которые могут указывать на начальные проявления ревматоидного полиартрита:

    Впоследствии суставной синдром (комплекс симптомов) может проявляться так:

    Также недуг может сопровождаться повышением температуры без видимой причины, слабостью и прочими симптомами общего характера.

    Подробнее: «Ревматоидный артрит у детей».

    При необходимости врач может назначить МРТ и прочие обследования.

    В процессе лечения ревматоидного полиартрита преследуются следующие цели:

    К препаратам базисной терапии относятся:

    Также на пораженную область делают компрессы с Димексидом и противовоспалительным средством.

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    1. низкая (боль в суставах оценивается пациентом не более 3 баллов по 10-бальной шкале, утренняя скованность длится 30-60 минут, СОЭ 15-30 мм/час, СРБ – 2 плюса);
    2. средняя (боль – 4-6 баллов, скованность в суставах до 12 часов после сна, СОЭ – 30-45 мм/час, СРБ – 3 плюса);
    3. высокая (боль – 6-10 баллов, скованность наблюдается на протяжении всего дня, СОЭ – более 45 мм/час, СРБ – 4 плюса).

    Рентген-стадия (изменения, которые выявляются при рентгенологическом обследовании в пораженных суставах):

    • хроническая усталость;
    • постоянная мышечная слабость;
    • снижение веса;
    • появления боли в мышцах без видимых причин;
    • внезапные и беспричинные скачки температуры до субфебрильного уровня (37-38ºС);
    • повышенная потливость.

    Боль в суставах имеет свои особенности:

    Другие характеристики суставного синдрома при РА:

    Самые частые внесуставные признаки РА:

    Диагностические критерии РА:

    Анализы при ревматоидном артрите можно разделить на 2 категории:

    Инструментальные методы диагностики:

    • артроскопия;
    • рентгенография;
    • МРТ, КТ;
    • сцинтиграфия;
    • биопсия оболочки поврежденного сустава;
    • УЗИ суставов и внутренних органов.

    Лечение можно разделить на 2 этапа:

    • купирование обострения воспаления;
    • базисная терапия ревматоидного артрита.

    К препаратам, которые устраняют симптомы патологии, относят:

    • анальгетики,
    • нестероидные противовоспалительные средства,
    • глюкокортикоидные гормоны.

    В клинической картине болезни можно выделить общие, суставные и внесуставные проявления.

    Дифференциальный диагноз ревматоидного артрита проводят со следующими заболеваниями:

    Данный способ позволяет остановить и замедлить разрушение суставов, а также снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

    Основные ветви медикаментозной терапии при ревматоидном артрите:

    • Введение препаратов внутрь сустава в синовиальную жидкость (преднизолон, дипроспан и др.). Применяется при сильной боли в фазу острого воспаления.

      Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

      К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

      Воспалительный процесс начинается из-за:

      1. постоянных сильных стрессов,
      2. инфекций,
      3. травм.

      Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

      Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

      У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

      • легкие,
      • кровеносная система,
      • соединительная ткань.
      • общий клинический анализ крови,
      • биохимический и иммунологический анализ крови,
      • артроскопия,
      • МРТ суставов,
      • рентгеноскопия.

      В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

      При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

      Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

      Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

      • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
      • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.
      1. усиление перекисного окисления липидов,
      2. снижение антиоксидантной активности,
      3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

      СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

      Анализы на ревматоидный артрит определяют:

      Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

      Комплексный анализ, используемый для оценки активности и контроля лечения ревматоидного артрита.

      Анализы крови при ревматоидном артрите (РА).

      Синонимы английские

      Rheumatoid arthritis (RA) blood panel;

      Rheumatoid arthritis laboratory tests;

      Rheumatoid arthritis work up.

      Какой биоматериал можно использовать для исследования?

      Как правильно подготовиться к исследованию?

      Общая информация об исследовании

      Для чего используется исследование?

      • Для оценки активности и контроля лечения ревматоидного артрита.

      Когда назначается исследование?

      Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

      источник

      Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, из-за которого в соединительной ткани активно развиваются воспалительные процессы. Болезнь протекает тяжело и часто приводит к инвалидности. Какие анализы сдают при артрите и помогают ли она выявить недуг на ранних стадиях? Для лабораторных исследований необходима кровь больного. Ее подвергают биохимическому анализу, измеряют уровень гемоглобина и подсчитывают количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Характерные изменения в крови появляются уже в начале второго месяца болезни, поэтому лабораторная диагностика – эффективный способ раннего выявления недуга.

      Как диагностировать артрит? Существуют характерные признаки, наличие минимум 4 из которых свидетельствуют о данном заболевании. Ниже приведены диагностические критерии ревматоидного артрита:

      • утренняя скованность, сохраняющаяся больше 1 часа после пробуждения;
      • вовлечение в процесс минимум 3 суставов;
      • уплотнения в виде узелков на коже в области костных выступов;
      • преимущественное поражение мелких суставов;
      • наличие в крови ревматоидного фактора;
      • симметричность патологии;
      • изменения на рентгене.

      На ранней стадии заболевание может проявляться только слабостью и легкой утренней скованностью, поэтому люди не обращаются за помощью к врачу. На рентгене еще может не быть патологических изменений, а по анализу крови заподозрить болезнь можно даже после 6 недель от ее начала. Для объективного результата все анализы сдают натощак.

      В общем анализе крови (ОАК) возможны такие патологические изменения:

      • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
      • снижение гемоглобина;
      • увеличение количества лейкоцитов.

      Повышение СОЭ и рост количества лейкоцитов – это результат острого воспалительного процесса. В норме СОЭ составляет 2-15 мм/час, а у больных этот показатель, как правило, не менее 25 мм/час (в зависимости от тяжести и периода недуга). У здорового человека количество лейкоцитов в ОАК колеблется в пределах 4000-9000, но у пациентов с ревматоидным артритом отмечается небольшое увеличение этого показателя.

      Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, у мужчин – 135-160 г/л. Уменьшение цифр свидетельствует об анемии, которая развивается у пациентов, которые давно болеют ревматоидным артритом. Это связано с укорочением цикла жизни красных кровяных телец и нарушениями обмена веществ.

      Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, вырабатываемые в ответ на собственные клетки, которые из-за болезни воспринимаются как чужие. РФ определяется в крови не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он также образуется при вирусных и бактериальных инфекциях, поражениях печени, злокачественных опухолях. Норма показателя у здоровых людей составляет 0-14 МЕ/мл.

      Повышение РФ встречается в 60% случаев заболевания. Существуют также серонегативные формы артрита, при котором этот показатель остается неизменным. РФ опасен тем, что он образует нерастворимые комплексы. Они откладываются на стенках кровеносных сосудов, что к нарушению кровоснабжения тканей и развитию васкулитов.

      Антистрептолизин О (АСЛО) – это антитела, которые появляются при развитии в организме стрептококковой инфекции. В основном они повышаются из-за гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматизм.

      Этот показатель используется для уточнения диагноза и помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. В первом случае АСЛО значительно повышается, а во втором – остается без изменений либо повышается несущественно.

      Норма значения АСЛО у взрослого человека составляет до 200 единиц/мл, у детей до 16 лет – до 400 единиц/мл. Повышается он и при реактивном артрите. Это воспалительный процесс в суставах, вызванный первичной инфекцией с локализацией в других органах.

      Причинами реактивного артрита могут быть кишечные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, размножение болезнетворных бактерий в ЛОР-органах и т. д.

      В биохимическом анализе при этой болезни могут появиться такие изменения:

      • повышение уровня сиаловых кислот;
      • увеличение количества фибриногена;
      • высокое содержание C-реактивного белка.

      Сиаловые кислоты повышаются из-за воспалительного процесса в соединительной ткани. У здоровых людей они содержатся в крови в концентрации 2-2,33 ммоль/л. Повышение их уровня может указывать на ревматоидный артрит или полиартрит другой этиологии.

      Фибриноген – это белок, участвующий в процессах свертывания крови. В норме его количество не превышает 2-4 г/л, но при ревматоидном воспалении суставов его содержание увеличивается. Высокий уровень фибриногена опасен образованием тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови и могут вызвать ишемические изменения в различных органах.

      Содержание C-реактивного белка повышается в крови при любом воспалительном процессе. В остром периоде ревматоидного артрита его значение достигает 400 мг/л и выше. Чем выше этот показатель, тем тяжелее протекает патологический процесс. В норме C-реактивный белок содержится в количестве 0-5 мг/л в крови.

      АЦЦП – это вещества, которые организм вырабатывает в ходе аутоиммунных реакций, протекающих в организме при ревматоидном артрите. При этом организм воспринимает собственные ткани, как чужеродные, и выделяет антитела для борьбы с ними.

      Данные антитела присутствуют в крови даже при серонегативных видах болезни. Это очень важно для установки правильного диагноза, ведь в данном случае в крови не определяется ревматоидный фактор.

      Ценность данного анализа в том, что с его помощью выявляют самые ранние формы болезни. АЦЦП образуются в крови примерно за 12 месяцев до появления первых выраженных симптомов.

      Норма АЦЦП от 0 до 3 единиц/мл. Анализ используется для постановки диагноза, но не для оценки течения болезни в динамике. Это связано с тем, что при ухудшении состояния больного показатели СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина изменяются, а уровень АЦЦП остается таким же, как и в начале развития патологического процесса.

      Антинуклеарные (антиядерные антитела или АНА) – это антитела организма, вырабатываемые им против составных частей ядер клеток своих же тканей. Анализ чаще используется для установки диагноза системной красной волчанки. Но примерно у 10% больных ревматоидным артритом результаты такого анализа оказываются положительными.

      Артроз – хроническое заболевание суставов, приводящее к их разрушению. Процессы воспаления при этом недуге выражены не так остро, они прогрессируют в течение длительного периода времени. И хотя некоторые симптомы похожи на проявления ревматоидного артрита (боль, скованность и припухлость), эти заболевания существенно отличаются.

      В биохимическом анализе крови при артрозе нет характерных изменений, в отличие от артрита в данном случае не выявляются маркеры воспаления.

      Общий анализ крови в большинстве случае остается без изменений. Процессы протекают медленно, вяло и не имеют острой симптоматики, поэтому СОЭ и количество лейкоцитов находятся в пределах нормы. Увеличение этих показателей возможно только при вовлечении в процесс крупных суставов, где развивается большое по площади воспаление, из-за чего человек страдает от выраженной боли.

      Для дифференциальной диагностики, помимо лабораторных анализов, используют рентген, МРТ и эндоскопические методы обследования.

      Результаты исследований должен оценивать квалифицированный врач, который учитывает жалобы больного, данные объективного осмотра и результаты инструментальных обследований. Но иметь представление о том, какие анализы сдают при артрите, не помешает никому, ведь болезнь может появиться у любого человека, и причины ее возникновения до сих пор точно не изучены.

      Суставы воспаляются из-за истощения хрящевой соединительной ткани и трения костей

      Ревматоидный полиартрит — это тяжелое хроническое заболевание, которое характеризуется прогрессирующим эрозивно-деструктивным поражением и воспалением сразу нескольких суставов в организме человека. На сегодняшний день данная болезнь является неизлечимой: современная медицина способна лишь уменьшить ее проявления и замедлить дальнейшее развитие. Именно по этой причине огромную роль в лечении ревматоидного полиартрита играет его своевременная диагностика. Она позволяет начать борьбу с болезнью на ранних стадиях, когда суставы еще не слишком сильно поражены. Чтобы не упустить начало развития заболевания и вовремя приступить к его лечению, необходимо знать основные симптомы ревматоидного полиартрита.

      Диагностика существенно затрудняется тем, что у большинства пациентов данное заболевание проявляется постепенно, симптомы незначительны. На первой, самой важной стадии ревматоидного полиартрита больной может чувствовать только сильную слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, наблюдается потеря веса. В среднем от начала болезни до постановки пациенту диагноза «ревматоидный полиартрит» проходит около 9 месяцев. Основной причиной столь значительной задержки служит именно неспецифичность ранних симптомов недуга.

      Из-за болезни суставов пальцы рук деформируются

      Как показывает практика, четкие признаки ревматоидного полиартрита нередко возникают лишь спустя 1,5-2 года после начала болезни. Выявить болезнь на ранней стадии можно по общим симптомам, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, а также по неприятной скованности в суставах по утрам. Другими важными признаками ревматоидного полиартрита являются:

      • ревматоидные узелки;
      • антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (сокращенно АЦЦП) в организме больного ;
      • присутствие ревматоидного фактора в сыворотке крови;
      • высокое содержание нейтрофилов и некоторые другие изменения в синовиальной жидкости, вызванные воспалением суставов;
      • эрозии костей и околосуставной остеопороз, выявляемые с помощью рентгена.
      1. Анализ крови больного. При подозрении на ревматоидный полиартрит проводят специальное лабораторное исследование, которое позволяет определить целый комплекс показателей. К ним относятся скорость оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, уровень С реактивного белка и многое другое. Самым точным и современным способом выявления ревматоидного полиартрита является определение наличия в крови больного антител к циклическому цитруллину, в котором содержится пептид. В расшифровке результатов исследования данный показатель может обозначаться как анти-ЦЦП, anti-CCP и АЦЦП. Этот метод диагностики ревматоидного полиартрита обладает очень большой специфичностью (99%) и высокой чувствительностью (76%).
      1. Рентгенография больного сустава. На более поздних стадиях ревматоидный полиартрит обладает весьма характерными, лишь ему присущими признаками, которые ясно видны на рентгеновском снимке. Однако на ранних стадиях недуга рентген способен выявить лишь небольшой отек мягких тканей вокруг сустава и наметившуюся эрозию костей. Помимо этого, диагностика ревматоидного артрита включает проведение УЗИ суставов и МРТ.
      2. Существуют специальные критерии, которые помогают врачам и пациентам диагностировать ревматоидный полиартрит на самой ранней стадии. Последняя редакция перечня таких признаков была опубликована в 2010 году специалистами из Американской ассоциации ревматологов. Данные критерии позволяют точно оценить степень поражения больных суставов, длительность заболевания и необходимые показатели крови.

      Диагноз «ревматический артрит» может быть поставлен больному, только если его показатели будут соответствовать по крайней мере четырем критериям из семи нижеперечисленных. Важно помнить, что наличие у человека любых других болезней, поражающих суставы, не исключает возможности диагностирования у него ревматоидного полиартрита.

      Появление узелков — характерный признак заболевания

      1. Сильная утренняя скованность в суставах и мышцах. Человеку тяжело начать двигать пораженным суставом. Данные ощущения сохраняются как минимум 1 час после пробуждения.
      2. Артрит с поражением трех и более групп суставов, которое выражается отеком околосуставных мягких тканей и выпотом в полость. Ревматоидный полиартрит может захватывать коленные, локтевые, голеностопные, плюснефаланговые, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые и лучезапястные суставы.
      3. Артрит, вызывающий воспаление проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или лучезапястных суставов.
      4. Симметричный полиартрит, двустороннее поражение парных суставов (обоих коленных, локтевых или лучезапястных).
      5. Наличие ревматоидных узелков — небольших подкожных образований вблизи от суставов, над костными выступами или на разгибательной поверхности ног и рук.
      6. Наличие у больного ревматоидного фактора в сыворотке крови. Для выявления данного фактора применяются методы, которые дают результаты более чем в 95% случаев.
      7. Соответствующая рентгенологическая картина: остеопения и выраженные костные эрозии, выявляемые с помощью рентгеновских снимков лучезапястных суставов и суставов кистей рук в прямой проекции.

      Лечение ревматоидного полиартрита осуществляется гормональными препаратами и нестероидными системными противовоспалительными средствами. Сегодня данные лекарства позволяют значительно замедлить дальнейшее развитие болезни, предотвратить поражение жизненно важных внутренних органов. Если начать лечение вовремя, человек не станет инвалидом.

      Даже при тяжелой форме ревматоидного полиартрита лечение возможно, однако полностью избавиться от болезни не удастся. Использовать следует самые современные методы терапии. Сегодня лечение данного заболевания включает в себя целый ряд мероприятий.

      1. Больному ревматоидным полиартритом необходимо вести исключительно здоровый образ жизни и соблюдать диету. Помимо этого, будет полезно ежедневно выполнять несложные упражнения специально разработанной лечебной гимнастики. Подобные мероприятия значительно улучшают прогноз врачей.
      2. Необходимо применение нестероидных системных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отек тканей и снять боль. Сегодня данные средства используются при лечении ревматоидного полиартрита в качестве вспомогательной терапии.

      Глюкокортикостероидный гормон гидрокортизон

      1. Очень важным средством в борьбе с болезнью являются глюкокортикостероидные гормоны, которые обладают невероятно мощным противовоспалительным действием. Но необходимо сразу же подчеркнуть, что длительное применение гормональных препаратов может привести к целому ряду тяжелейших последствий. Поэтому гормоны следует принимать небольшими курсами и только при возникновении серьезных осложнений артрита. Данные препараты иногда прописывают больным для облегчения симптомов болезни до того момента, пока не начнут действовать базисные лекарства.
      2. Современная медицина предлагает больным использовать новейшие лекарственные средства, модифицирующие течение этой тяжелой болезни. Данные препараты обладают способностью значительно облегчать симптомы ревматоидного полиартрита, уменьшать поражение суставов, улучшать их функциональные способности и изменять в лучшую сторону прогноз течения болезни. Чем раньше больной ревматическим артритом начнет принимать препараты этой группы, тем быстрее он справиться с недугом. Важно помнить, что прием таких лекарств должен осуществляться только под контролем врача, что позволит избежать возможных побочных эффектов.

      Оперативное вмешательство обычно применяется только на ранних стадиях ревматоидного полиартрита. На более поздних этапах течения болезни оно теряет смысл.

      источник

    Читайте также:  Какие анализы сдавать при выскабливании