Какие анализы сдают при операции ребенка

Любая плановая операция предполагает вмешательство в человеческий организм. Чтобы она прошла успешно и с минимальной вероятностью появления осложнений, необходимо сдать анализы. Перед операцией они также важны для оценки рисков вмешательства при имеющихся заболеваниях. Многие пациенты волнуются, боясь упустить какое-либо предписание врача. Так какие анализы нужны перед операцией?

Жидкая соединительная ткань, обеспечивающая насыщение каждой клетки жизненно важными элементами, чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Независимо от того, какие анализы перед операцией дополнительно назначит врач, общее исследование крови в этом списке будет на первом месте.

При её изучении выявляются:

• инфекции,
• воспалительные процессы,
• патологии любых органов и систем.

На развитие недуга кровь неизбежно реагирует изменением состава. Основное внимание при расшифровке анализа уделяется количеству лейкоцитов и эритроцитов (в т.ч. скорости их оседания), уровню гемоглобина.

Исследование всех показателей – задача врачей. Полное изучение результатов даёт им возможность определить степень тяжести заболевания при его наличии, оценить риск хирургического вмешательства. Если у пациента обнаружатся серьёзные патологии, первостепенно должно осуществляться их лечение, а операция может быть перенесена.

С помощью данного метода диагностики врач оценивает степень функционирования внутренних органов перед операцией. Анализ также предоставляет информацию об обмене веществ и помогает выявить дефицит или избыток жизненно важных микроэлементов. Как диагностика, так и лечение ни одного заболевания не обходятся без данного исследования.

1. Глюкоза. Пониженный уровень свидетельствует о нарушениях в работе печени и щитовидной железы, повышенный – о возможном развитии сахарного диабета.
2. Билирубин. Отражает состояние печени и желчного пузыря.
3. Холестерин. Важен для оценки состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.
4. АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ – печёночные ферменты, предоставляющие информацию о её функционировании.
5. Общий белок, альбумин. Их пониженный уровень говорит о патологических процессах в почках и/или печени, повышенный – о наличии воспалительных процессов инфекционного характера.
6. Калий, натрий, хлор. Электролиты, играющие важную роль в поддержании различных видов баланса в организме.
7. Креатинин, мочевина. Вещества, предоставляющие информацию о состоянии почек.
8. СРБ. Белок, наличие которого указывает на развитие воспалительного процесса.
9. Железо. Микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в процессах кроветворения и транспортирования кислорода к тканям.

Одно из самых важных исследований перед операцией. Анализ назначается во всех случаях, когда существует хотя бы малейшая вероятность большой потери крови в процессе хирургического вмешательства.

Для возможности переливания донорского биоматериала важна совместимость людей по группе и резус-фактору. Соблюдение данного условия минимизирует риск отторжения чужой крови.

Анализ, без которого не проводится ни одна операция. В ходе исследования определяется уровень свёртываемости крови, что позволяет выявить и оценить риски, связанные с возможностью кровопотери во время вмешательства. Отклонения показателей в любую сторону свидетельствуют о наличии проблем и создают определённые трудности в процессе операции.

Наличие данных заболеваний не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. При их выявлении оно проводится, но с соблюдением повышенных мер безопасности. Кроме того, присутствие возбудителей заболеваний в организме значительно снижает скорость и качество заживления швов.

Это вирусная инфекция, поражающая и разрушающая клетки печени. Она передаётся от человека к человеку, поэтому при обнаружении гепатита В или С операция также проводится с соблюдением повышенных мер безопасности. Если заболевание находится в острой фазе, плановое вмешательство откладывается.

Данное лабораторное исследование предоставляет возможность оценить характеристики биоматериала и микроскопию осадка. Эти показатели важны для диагностики множества заболеваний.

Важное исследование перед операцией. Анализ результатов позволяет определить состояние органов дыхательной системы. Назначается в том случае, если пациент длительно (более 6 месяцев) не проходил флюорографию.

С помощью кардиограммы врач оценивает состояние сердца. На основании её результатов хирург вырабатывает стратегию проведения вмешательства, а анестезиолог определяет оптимальную дозировку наркоза.

Относительно того, какие анализы сдают перед операцией кроме основных, врач консультирует в ходе индивидуальной беседы. Задача дополнительных исследований – максимально полно составить список показаний и противопоказаний для минимизации возможных рисков.

• перед осуществлением манипуляций на венах нужно провести УЗИ и допплерографию;
• различные виды эндоскопического исследования необходимы при оперировании органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;
• для снижения вероятности осложнений может быть назначена санация ротовой полости (даже банальный кариес скрывает угрозу);
• анализы перед операцией по удалению новообразования на щитовидной железе должны отражать уровень гормонов и степень развития опухолевого процесса.

Список дополнительных исследований может быть расширен после беседы с врачом.

После получения всех результатов завершающим этапом подготовки к операции является посещение терапевта. Врач на их основании делает вывод относительно возможности проведения вмешательства и имеющихся рисках, после чего оформляет письменное заключение.

Перед оперированием все исследования должны быть «свежими» и отражать текущее состояние здоровья пациента.

На сегодняшний день установлены следующие сроки анализов перед операцией:

1. Общий анализ крови – 2 недели.
2. Клинический анализ мочи – 2 недели.
3. Биохимический анализ крови – 1 месяц.
4. Определение группы крови и резус-фактора – бессрочно.
5. Коагулограмма – 1 месяц.
6. Тест на ВИЧ – 3 месяца.
7. Экспресс-диагностика на сифилис – 3 месяца.
8. Кровь на маркеры гепатита В и С – 3 месяца.
9. Флюорография – 6 месяцев.
10. ЭКГ – 1 месяц.

Если все результаты ещё не получены, а какие-либо из имеющихся уже просрочены, пациент к операции не допускается. Анализы в этом случае сдаются повторно.

Важно понимать, что абсолютно любое хирургическое вмешательство в организм человека – большой риск. Обширное исследование пациента проводится для максимального выявления показаний и противопоказаний, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств врач имел возможность выработать правильную стратегию. Особенности здоровья также помогают анестезиологу определиться с дозировкой и видом наркоза. Все эти факторы сводят к минимуму риск возникновения трагических событий во время операции и осложнений после неё.

Если результаты анализов оставляют желать лучшего, пациент отправляется на консультацию к узким специалистам для получения схемы лечения имеющихся заболеваний, операция при этом откладывается.

источник

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

• консультацию педиатра;
• консультацию узкого специалиста, давшего направление на операцию (уролога, хирурга, оториноларинголога и др.);
• консультацию анестезиолога;
• консультацию кардиолога;
• осмотр у врача-стоматолога;
• проведение электрокардиографии (ЭКГ);
• лабораторную диагностику (общий анализ крови, анализ на определение группы крови и резус-фактора, времени свертываемости крови, биохимический анализ крови, анализ на инфекционную группу, общий анализ мочи и др.).

Дополнительно может быть назначен обзорный рентген легких.

Получить консультации врачей, пройти все обследования и сдать анализы вы можете в нашей клинике за 1–2 дня. Для записи на прохождение комплексной предоперационной подготовки звоните по телефону +7 (495) 292-59-86.

Оценка текущего состояния здоровья ребенка. Если юному пациенту предстоит плановая операция, необходимо выяснить, возможно ли проведение хирургического вмешательства в данный момент. Ребенок может быть здоров внешне и ни на что не жаловаться, однако невыявленная скрытая патология может негативно отразиться на течении операции и вызвать послеоперационные осложнения. Для того чтобы исключить подобные явления, детям необходимо сдать ряд анализов и получить консультацию педиатра, который выдаст заключение о допуске к операции.

Выявление возможных противопоказаний к проведению операции. Общий наркоз – непростое испытание для детского организма, а в некоторых случаях его применение и вовсе недопустимо. В ходе предоперационной подготовки мы проверяем состояние сердечно-сосудистой системы ребенка: для этого выполняется ЭКГ и проводится консультация кардиолога. Кроме того, наши пациенты обязательно посещают стоматолога. При наличии кариеса или воспалительных заболеваний десен необходимо провести ряд лечебных мероприятий по оздоровлению полости рта – это позволит избежать осложнений после операции.

Получение информации о физиологических особенностях ребенка, важных при проведении операции. Каждый организм уникален, и задача наших специалистов – выявить его индивидуальные особенности, которые могут повлиять на ход операции, выбор лекарственных препаратов и т.д. Так, в рамках предоперационной подготовки родителей ребенка обязательно консультирует анестезиолог. Врач уточняет наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, рассказывает о методах анестезии и используемых медикаментах, подбирает оптимальный вариант обезболивания, учитывая диагноз, возраст, состояние ребенка и другие факторы. Помимо этого, обязательно выполняются анализы для определения группы крови, резус-фактора, времени свертываемости крови и т.д.

Проведение такого тщательного обследования важно, поскольку позволяет обеспечить максимальную безопасность хирургического вмешательства с учетом индивидуальных особенностей и состояния здоровья ребенка.

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-59-86

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-86 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

источник

Сдать анализы для операции (предоперационные анализы) можно бесплатно, обратившись в государственную поликлинику по месту жительства, или за деньги в любой диагностической лаборатории. От того, насколько точно и своевременно будут проведены предоперационные исследования, во многом зависит успех предстоящего хирургического вмешательства. Какие анализы сдают перед операцией, как к ним нужно готовиться и какие специфические исследования необходимо проходить перед некоторыми конкретными видами операций – читайте в этой статье.

Чтобы сдать анализы для операции, пациенту в большинстве случаев достаточно пройти ряд стандартных исследований. К ним относятся следующие виды анализов:

1. Общий (клинический) анализ крови. Проба крови берется натощак. Наиболее достоверные результаты анализа получают, если пациент не ел как минимум восемь часов перед сдачей анализа.
2. Биохимический анализ крови, в результате которого определяется уровень общего белка, холестерина, общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, глюкозы, мочевины, натрия, калия, креатинина.
3. Общий анализ мочи. Для анализа необходимо сдать утреннюю порцию мочи. При этом важно получить среднюю порцию (первые несколько секунд помочиться в унитаз, затем в баночку, потом снова в унитаз).
4. Анализы на определение группы крови и резус фактора крови.
5. Анализ на ВИЧ.
6. Анализ на сифилис (реакция Вассермана).
7. Анализ на гепатит (маркеры гепатитов В и С).
8. Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови). Данное исследование обязательно проводится перед любым видом хирургических манипуляций, так как все виды операций так или иначе связаны с кровопотерей. Врачу необходимо оценить риски, связанные с вероятными кровотечениями. Кровь для коагулограммы берется из вены.
9. Рентгеновское исследование грудной клетки (флюорография).
10. Электрокардиограмма с заключением. Электрокардиограмма необходима для того, чтобы оценить состояние сердца и сделать выводы о наличии или отсутствии противопоказаний для проведения операции. Ее результаты помогут хирургу определиться с оптимальной стратегией оперативного вмешательства, а анестезиологу – правильно выбрать дозировку и тип анестезии.

Как правило, сроки действия биохимического анализа крови в целях подготовки к операции составляют от десяти дней до двух недель. Остальные анализы перед операцией сдать нужно не позднее, чем за месяц до назначенного времени хирургических манипуляций. Для флюорографии срок действия составляет шесть месяцев. Однако в некоторых ситуациях сдать анализы для операции требуется несколько раз, и при этом врачам нужны как можно более свежие результаты исследований. В любом случае, список анализов, которые необходимо сдать перед операцией и сроки давности их результатов нужно уточнять у своего лечащего врача.

В некоторых случаях помимо результатов вышеперечисленных исследований, пациент должен получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Во многих клиниках данное правило действует в обязательном порядке для всех пациентов старше 40 лет, в том числе и при отсутствии патологий или отклонений от норм в результатах лабораторных анализов.

При определенных видах хирургического вмешательства сдать анализы для операции по общему плану исследований недостаточно. Так, перед операцией на венах пациент дополнительно должен пройти дуплексное сканирование или ультразвуковую допплерографию. Перед операцией на щитовидной железе в дополнение к общим исследованиям сдают анализы на гормоны.

Анализы перед лапароскопией включают те же самые исследования, что и перед какой-либо другой операцией. Однако помимо анализов перед лапароскопией может потребоваться дополнительное исследование, в ходе которого выясняется наличие противопоказаний для проведения лапароскопии. Как правило, это необходимо, когда у пациента имеются какие-либо нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечнососудистой системы или эндокринной системы. В остальном возможность проведения операции определяется результатами анализов перед лапароскопией.

Еще одним дополнительным исследованием, которое необходимо провести перед операцией, нередко выступает осмотр стоматолога. Здоровые зубы значительно снижают риск развития осложнений инфекционного характера после операции. При выявлении кариозных заболеваний перед операцией проводится санация полости рта. Осмотр стоматолога в обязательном порядке проводится перед операциями по установке эндопротезов (металлических имплантов).

Фиброгастродуоденоскопия, или эндоскопия желудка, также достаточно часто является одним из важных предоперационных обследований. В целях обследования больного перед оперативным вмешательством сроки давности эндоскопии желудка обычно составляют три недели.

Мужчинам старше 50 лет необходимо перед операцией сдать анализ на простатспецифичный антиген PSA. Данное исследование позволяет врачу сделать выводы о наличии воспалительных процессов, которые могут весьма серьезно отразиться на послеоперационном восстановлении и стать причиной тяжелых послеоперационных осложнений.

Дополнительные обследования в обязательном порядке назначаются пациентам с ишемической болезнью сердца и нарушением сердечного ритма, а также всем пациентам, которые проходят наблюдение у кардиолога по тем или иным медицинским показаниям. К таким обследованиям относятся эхокардиография и холтеровское мониторирование с записью ЭКГ.

При наличии таких ЭКГ-симптомов, как фибрилляция или трепетание предсердий, отклонение сегмента ST, атриовентрикулярная блокада, симптомы инфаркта миокарда, гипертрофия сердечных отделов, наджелудочковая и желудочковая аритмия, блокада ножек пучка Гиса, врач-анестезиолог выбирает соответствующий характер анестезии. Также в ходе обследования сердечной деятельности делается заключение о наличии противопоказаний к проведению операции.

При выявлении каких-либо патологий после прохождения общего исследования и оценки результатов анализов пациента дополнительно направляют на консультацию профильного специалиста. Например, если выявлены эндокринные нарушения, перед операцией нужно будет дополнительно обследоваться у эндокринолога, при подозрении на нарушения нервной системы – у невропатолога и т.д.

Кроме того, перед любой операций желательно выполнить санацию очагов хронических инфекционных процессов: это очень поможет снизить риск возможных послеоперационных осложнений. Поэтому в процессе предоперационной подготовки пациенту нужно не только сдать анализы для операции, но и в ряде случаев посетить стоматолога, отоларинголога, гинеколога. Направления на подобные обследования выписывает терапевт. Как правило, это делается перед вынесением заключения о наличии противопоказаний к проведению операции.

источник

Предоперационное обследование — важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.

Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.

Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.

Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления. Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.

Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным.

Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.

В «МедикСити» вы можете пройти весь комплекс необходимых обследований перед госпитализацией или операции в любой день и в удобное для вас время и получить результаты в момент их готовности в удобном для вас виде на руки или по электронной почте.

После назначения необходимых анализов для госпитализации лечащий врач или медсестра информируют пациента о том, как следует готовиться этим тестам.

Большинство исследований крови полагается делать натощак, что подразумевает не только отказ от пищи, но и от питья, курения. Именно поэтому оптимальное время сдачи крови утро с 8.00 до 11.00.

Что следует знать пациенту о предоперационном лабораторном обследовании (обследовании перед госпитализацией):

Биохимические, иммунологические, гормональные, коагулологические тесты выполняются строго натощак (т.е. после 8-14 часов голодания).

Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови, а также ПЦР-диагностика инфекций проводятся не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Накануне любого обследования желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя, серьезных перемен в диете и распорядке дня.

Для анализа мочи требуется утренняя моча (другие варианты оговариваются отдельно). Перед сдачей образца не следует употреблять овощи и фрукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Не стоит принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа необходимо исключить спиртное, соленую и острую пищу.

Сбор мочи производится самостоятельно после тщательного туалета наружных половых органов (во избежание искусственного повышения количества эритроцитов и лейкоцитов). В одноразовый контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи (первая доза для анализа не подходит). Женщинам в период менструации рекомендуется повременить со сдачей анализа.

Перечисленные ниже анализы являются стандартными при госпитализации в хирургическое отделение, однако пациенту следует заранее уточнить, не потребуются ли в конкретном лечебном учреждении дополнительные тесты.

Важно! При сдаче образца крови для исследования на ВИЧ-инфекцию необходимо иметь при себе паспорт (или свидетельство о рождении + паспорт родителя, в случае, если пациент не достиг совершеннолетия), поскольку в ином случае анализ оформляется как анонимный и не подходит для предъявления по месту госпитализации.

Итак, для хирургической госпитализации потребуются следующие анализы:

• Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase);
• Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase);
• Билирубин общий (Bilirubin total);
• Билирубин прямой (Bilirubin direct);
• Глюкоза (Glucose);
• Креатинин (Сreatinine);
• Мочевина (Urea);
• Общий белок (Protein total).

• Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
• Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
• Фибриноген (Fibrinogen).

Важно! В некоторых хирургических стационарах данный анализ предпочитают делать самостоятельно, поэтому уточните этот вопрос заранее.

• Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
• Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
• Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
• Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR).

• Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь.

Также в список предоперационных обследований могут входить:

• электрокардиография (ЭКГ);
• флюорография;
• эндоскопия, гастроскопия, колоноскопия (перед операцией на внутренних органах, ЖКТ);
• УЗИ, УЗДГ нижних конечностей (если планируется операция на венах, на нижних конечностях);
• МРТ или КТ (по показаниям);
• заключение врача-терапевта (если пациент старше 60 лет);
• заключение узкого специалиста (в зависимости от профиля операции) и т.д.

Важно! Перед оперативным вмешательством рекомендуется посетить отоларинголога, стоматолога, гинеколога для санации возможных очагов хронической инфекции. Это поможет уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Для того, чтобы лечь в больницу на обследование или лечение, пациенту также необходимо пройти ряд лабораторных тестов для оценки общего состояния, выявления возможной аллергии или противопоказаний к препаратам и лечебным процедурам.

В зависимости от профиля отделения, требования лечебного учреждения к списку сдаваемых анализов могут варьироваться, поэтому уточнить всю необходимую информацию пациенту следует до похода в процедурный кабинет.

Те же, что для хирургической госпитализации, а также:

• Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
• Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
• Фибриноген (Fibrinogen).

Посредством серологического анализа выявляется наличие в крови пациента антител и антигенов к таким грозным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит, бруцеллез и т.д.

Данное тестирование помогает определить форму и стадию болезни, а также контролировать успешность терапии.

В серологическое исследование крови входят следующие тесты:

• Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
• Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
• Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
• Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)
• anti-HIV1,2/Ag p24;
• Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ.

Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.

Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.

• клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
• биохимический анализ крови 10-30 дней;
• анализ крови на сахар 7-10 дней;
• коагулограмма 1 месяц;
• тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
• экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
• анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
• до 3-6 месяцев;
• анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
• клинический анализ мочи 7-10 дней;
• группа крови и резус-фактор бессрочно.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.

Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Итак, вам назначили удаление аденоидов или миндалин. Как подготовиться к операции? Какие анализы необходимо сдать? Как проходит послеоперационный период в стационаре и дома?

Наш эксперт – консультант сайта СвитМам, заведующий лор-отделением детской больницы ОХМАТДЕТ, главный врач частной клиники «Доктор Лор» (Киев), врач-отоларинголог Юрий Молочек.

Сейчас удаление аденоидов (аденотомия) обычно происходит в стационаре под общим наркозом (анестезией). После этого ребенок на сутки или больше остается в стационаре под наблюдением врачей. Выбирайте клинику, где маме или папе будет разрешено все это время находиться рядом с ребенком. Из нашей статьи вы узнаете все про анестезию, анализы и период реабилитации после операции.

Если решение про операцию принято, вам необходимо подойти в стационар на консультацию к хирургу, который будет делать операцию. Доктор проведет осмотр, назначит дату и время операции и выдаст направление на операцию. Также вам выдадут перечень вещей и медикаментов для госпитализации и список анализов, которые нужно будет сделать накануне.

Несколько дней перед операцией нельзя принимать такие препараты, как аспирин. Проконсультируйтесь с врачом. Также сообщите ему, если вы принимаете гормональные препараты, если у ребенка ранее были аллергические реакции либо проблемы со свертываемостью крови.

• общий анализ крови (формула),
• группа крови и резус-фактор,
• кровь на сахар,
• СОЭ,
• тромбоциты,
• коагулограмма,
• биохимия крови (АлТ, АсТ, билирубин, общий белок),
• электролиты K и Na (калий и натрий),
• общий анализ мочи,
• кал на яйца паразитов,
• посев кала (для деток до 3 лет),
• ЭКГ.

7 дней. И лучше, если эти дни после сдачи анализов ребенок проведет дома, избегая мест массового скопления людей и контакта с другими детьми и взрослыми – потенциальными носителями вирусов.

• направление на операцию,
• паспорт и копия паспорта одного из родителей,
• свидетельство о рождении ребенка и его копия,
• справка про санитарно-эпидемиологическое окружение (берется в детском саду у медсестры),
• справка про санитарно-эпидемиологическое окружение (берется у участкового врача в поликлинике),
• справка про отсутствие у ребенка противопоказаний к операции (от участкового врача из поликлиники).

Срок действия справок про эпидемиологическое окружение: 3 дня

В день операции ребенку нельзя ничего кушать. Можно рано утром дать ему выпить чистой (кипяченой или бутилированной) воды. На операцию на ребенка одевается чистое легкое и удобное белье (футболка, трусики, колготы, пижамка), не светлых цветов, чтобы не испачкаться.

Узнайте, какую анестезию будут делать ребенку. Скорее всего, врач-анестезиолог сначала даст ребенку маску-ингаляцию, и только потом, когда малыш уснет, поставит ему катетер и применит общую анестезию.

Операция по удалению аденоидов длится примерно 1 час. Сразу после операции ребенка переведут в послеоперационную палату (реанимацию). Малыш может поспать, а может сразу же и проснуться.

Через пару часов после операции вам разрешать напоить малыша – небольшими порциями. И затем, если все идет хорошо, он сможет покушать легкую пищу – банан, йогурт, кашку, детское фруктовое пюре. Возьмите воду и эти продукты с собой сразу. В день после операции ребенку необходимо много пить, но по чуть-чуть, чтобы не вызвать рвоту.

Возьмите с собой книжки и игры, чтобы отвлечь его от неприятных ощущений. Разговаривайте с ребенком, читайте ему.

• сонливость (если малыш хочет поспать, пусть спит, сколько ему потребуется),
• озноб (так бывает не всегда, но случается и такая индивидуальная реакция на анестезию),
• головокружение и потеря ориентации в пространстве (эти ощущения быстро проходят).

Если вы находитесь рядом, что очень желательно, вы можете обнять ребенка, накрыть его одеялом, если его знобит, согреть и успокоить ласковыми словами.

Некоторые детки после операции, даже во сне, могут плакать и кричать. Это не обязательно из-за того, что им больно. Так может проявляться действие анестезии.

Также у малыша может идти из носика кровь. Позовите врача. Покажите на салфетке и платке, какое ее количество. Небольшое количество крови может выходить еще в течение суток.

Также, если малыш наглотался крови во время операции, у него может начаться рвота кровью. Не переживайте, это не опасно.

После операции возможно чувство дискомфорта и боли в носике и горле. Обычно оно проходит в течение нескольких дней.

В течение недели после операции ребенок не сможет посещать детский сад и еще в течение месяца для малыша не желательны сильные физические нагрузки (спорт, танцы). В остальном, ведите обычный образ жизни, только берегитесь от инфекций.

Примерно неделю давайте ребенку щадящую, перетертую пищу – не острую, не кислую, не горячую и так далее. Измеряйте температуру (она не должна повышаться) и следите за общим состоянием. В норме, ребенку должно становиться лучше с каждым днем. Если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь с врачом.

Если малыш долгое время страдал от аденоидита и уже привык дышать ртом и спать с открытым ротиком, возможно, что и далее он будет делать так же. В этом случае вам нужно обратиться к лору. Он расскажет, что вам предпринять – возможно, понадобятся занятия лечебной физкультурой или другие методы.

Автор: Яна Белецкая

Подпишитесь на самые свежие новости:

ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящее Пользовательское Соглашение (далее «Соглашение») регулирует все виды использования интернет-сайта, доступного по адресу svitmam.com.ua, svitmam.ua, mirmam.ua, svitmam.com.ua, mirmam.com.ua, svitmam.com (далее «Сайт»), его сервисов и услуг, всей информации и присутствующих в ней материалов, доступных на Сайте, который является собственностью и управляется ООО «Кимберли-Кларк Украина» (далее «Администрация»). Использование Сайта разрешено только лицу (далее «Пользователь»), принявшему все условия Соглашения и другие правила, предусмотренные на Сайте.
1.2. Пользователь обязан внимательно ознакомиться с Соглашением перед использованием Сайта. Используя любую часть Сайта, Пользователь дает свое согласие быть связанным условиями данного Соглашения с Администрацией. Если Вы не соглашаетесь с условиями Соглашения (полностью или частично), то Вам не предоставляется статус и права Пользователя и Вам запрещается использовать Сайт, включая, но не ограничиваясь, любую информацию, размещенную на Сайте, любые сервисы и услуги, предоставляемые в рамках Сайта.
1.3. Условия Соглашения распространяются на всех пользователей Сайта – как на пользователей, не имеющих учетной записи на Сайте (незарегистрированный пользователь) так и на пользователей имеющих любую учетную запись, любого из доступных видов: Обычный пользователь, Эксперт, Организация и т.д. Под учетной записью понимается совокупность информации о пользователе и данных авторизации (логин, пароль).

2. ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
2.1. Полный доступ к Сайту, размещение информации, ознакомление с более полной информацией о других пользователях, отправка сообщений, возможны только для зарегистрированного Пользователя (создавшего учетную запись).
2.2. Если Пользователь считает, что на Сайте присутствует информация, нарушающая его права, Пользователь обязан уведомить об этом Администрацию и предоставить ей информацию, подтверждающую данное нарушение прав. В случае если Пользователь предоставит ложную информацию о нарушении его прав, он несет полную ответственность за причиненный ущерб (включая издержки, пошлины и оплату адвокатских услуг).

2.3. Пользователю запрещено:
— создавать несколько учётных записей на Сайте, если фактически они принадлежат одному и тому же лицу;
— совершать действия, направленные на введение других пользователей в заблуждение.
— передавать в пользование свою учетную запись и/или логин и пароль от своей учетной записи третьим лицам;
— регистрировать учетную запись от имени или вместо другого лица. При этом, разрешена регистрация от имени и поручению другого физического лица или юридического лица при условии получения необходимых полномочий в порядке и форме, предусмотренных законодательством Украины;
— размещать информацию (включая любые материалы), нарушающую авторские права, права на знаки для товаров и услуг, права промышленной собственности и/или права на иные объекты интеллектуальной собственности, принадлежащие Администрации и/или третьим лицам;
— размещать информацию, нарушающую права и законные интересы третьих лиц (в том числе, размещение фотографий и видеороликов, основным объектом которых является человек, если этот человек не давал согласия на размещения на Сайте его фотографии или видео с его участием);
— размещать материалы рекламного, эротического, порнографического или оскорбительного характера;
— использовать какие-либо компьютерные программы для автоматизированного сбора информации на Сайте;
— осуществлять незаконный сбор, систематизацию, хранение или распространение персональной информации других пользователей;
— пытаться получить доступ к учетной записи и/или логину и паролю другого Пользователя любым способом, включая, но не ограничиваясь, путем обмана, злоупотребления доверием, подбора логина и пароля;

2.4. Ответственность Пользователя:
— Пользователь самостоятельно несет ответственность за любое использование предоставленной на Сайте информации.
— Пользователь самостоятельно несет ответственность перед третьими лицами за свои действия или бездействия при использовании Сайта.
— Пользователь обязуется самостоятельно и за свой счет урегулировать все претензии третьих лиц, связанные с действием или бездействием Пользователя при использовании Сайта.
— если Пользователем не доказано обратное, любые действия, совершенные с использованием его учетной записи и/или его логина и пароля, считаются совершенными этим Пользователем.
— в случае размещения Пользователем на Сайте информации или совершения иных действий, несоответствующих условиям Соглашения, Администрация имеет право без уведомления, по собственному усмотрению удалить полностью или частично размещенную Пользователем информацию, включая ту информацию, в отношении которой затруднительно определить ее соответствие Соглашению и/или применимому законодательству.
— за нарушение условий настоящего Соглашения, Администрация имеет право без предварительного уведомления блокировать доступ Пользователя к Сайту и/или удалить учетную запись Пользователя.

2.5. Ответственность Администрации:
— Администрация не несет ответственности за использование третьими лицами информации, размещенной Пользователем на Сайте, включая её копирование, воспроизведение и распространение, осуществленные как в рамках Сайта, так и иными возможными способами.
— Администрация не возмещает ущерб, прямой или косвенный, причиненный Пользователю или третьим лицам в результате использования или неиспользования, в т.ч. невозможности использования Сайта.
— Администрация не принимает на себя обязательств по проверке, изменению и контролю информации, размещаемой кем-либо на Сайте, не гарантирует и не несет ответственности за достоверность информации, ее законность, качество и соответствие конкретным запросам и потребностям пользователей Сайта.
— Администрация не несёт ответственности за содержание не принадлежащих Администрации сайтов, ссылки на которые могут присутствовать на Сайте, и не гарантирует их доступности, корректной работы и соответствия заявленной тематике.

3. ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ СОБСТВЕННОСТЬ
3.1. Пользователь, размещающий на Сайте любую информацию, содержащую объекты интеллектуальной собственности, включая, но не ограничиваясь, текст, графические изображения, аудио и видео продукцию, компьютерные программы, базы данных, знаки для товаров и услуг и т.д., гарантирует, что:
3.1.1. загрузка на Сайт, копирование и использование данной информации и/или содержащихся в ней объектов интеллектуальной собственности не будет нарушать права третьих лиц;
3.1.2. в случае, если работодатель Пользователя, имеющий права интеллектуальной собственности на объекты, которые добавляет Пользователь, Пользователь либо: а) получил разрешение от своего работодателя, на добавление на Сайт данной информации и/или объектов интеллектуальной собственности; либо б) работодатель Пользователя отказывается от любых имущественных прав интеллектуальной собственности на данные объекты;
3.2. Добавляя на Сайт информацию, содержащую объекты интеллектуальной собственности, Пользователь безвозмездно предоставляет Администрации права на эти объекты интеллектуальной собственности на воспроизведение, модификацию, адаптацию и публикацию информации и содержащейся в ней объектов интеллектуальной собственности.
3.3. Настоящее Соглашение не передает Пользователю никаких прав на любые объекты интеллектуальной собственности Администрации (включая, но не ограничиваясь, на знаки для товаров и услуг присутствующие на Сайте) или третьих лиц, если передача этих прав явно не указана, и все права на собственность и на прибыль по отношению к такой собственности остаются исключительно с ООО «Кимберли-Кларк Украина» и/или соответствующего третьего лица.
3.4. Использование Сайта не даёт Пользователю никаких прав или лицензий на любое использование любых знаков для товаров и услуг.
3.5. Пользователю запрещено любое использование в коммерческих целях любой информации в любом виде, размещенной на Сайте. В случае некоммерческого использования Пользователем информации, размещенной на Сайте, Пользователь обязан указывать авторство и гиперссылку на сайт svitmam.ua в каждом отдельном случае использования информации.

4. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
4.1. В случае, если при использовании Сайта Пользователю каким-либо образом стала известна информация в отношении Администрации и/или третьих лиц, которая в соответствии с законодательством Украины относится к конфиденциальной и/или к Врачебной тайне и/или к Коммерческой тайне, Пользователю запрещено хранить, использовать и распространять такую информацию.
4.2. Пользователь понимает и соглашается с тем, что размещая на Сайте информацию, в отношении которой Пользователем самостоятельно не предусмотрено ограничение доступа, любое третье лицо может получить доступ к этой информации.

5. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
5.1. В случае признания недействительной или невыполнимой любой части настоящего Соглашения, остальные части Соглашения будут оставаться в силе. Отказ любой из сторон от какого-либо положения или условия настоящего Соглашения, или любое его нарушение не отменяет действие этого положения или условия.
5.2. Сайт предоставляется Администрацией «как есть». Администрация не гарантирует соответствие Сайта целям и ожиданиям Пользователя, его бесперебойную и безошибочную работу, а также сохранность учетной записи Пользователя и размещенной Пользователем информации на Сайте.
5.3. Администрация вправе в любое время без уведомления Пользователя изменять текст настоящего Соглашения и/или любые иные условия использования Сайта. Используя Сайт Пользователь подтверждает, что ознакомлен и согласен с условиями Соглашения, которое размещен на Сайте на момент использования Пользователем Сайта.
5.4. Администрация имеет право в одностороннем порядке изменять стоимость, виды и сроки действия услуг, предоставляемых в рамках Сайта.
5.5. С целью улучшения Сайта и предоставляемых в его рамках услуг и сервисов, Администрация имеет право обрабатывать и анализировать персональные данные Пользователя в целях получения Пользователем персонализированной (таргетированной) рекламы; аутентификации Пользователя и т.д.
5.6. Любая информация, размещенная на Сайте не должна рассматриваться Пользователем как рекомендации врачей и/или специалистов в области здравоохранения.
5.7. Администрация может в любой момент и без уведомления Пользователя уступить свои права по настоящему Соглашению третьей стороне .
5.8. К настоящему Соглашению и отношениям между Администрацией и Пользователем, возникающим в связи с использованием Сайта, применяется законодательство Украины. Каждая сторона неоспоримо соглашается с тем, что соответствующие суды Украины имеют исключительную юрисдикцию в отношении любых претензий, споров или разногласий, касающихся Соглашения и использования Сайта.

6. РЕКЛАМА И СПАМ
Наша социальная сеть – сообщество, которое растет с каждым днем. Увеличивается число світмамочек и общение здесь должно оставаться полезным, приятным и комфортным. Поэтому возникла необходимость создания правил, которые не допустят появления в нашем содружестве СПАМА – информации рекламного, агитационного характера, которая доставляет дискомфорт пользователям.
Для объявлений рекламного характера тепер доступен раздел «Справочник», где каждый желающий сможет опубликовать информацию о своем магазине или фирме, торговой марке. В «Справочнике» вам необходимо лишь выбрать раздел, к которому относится ваша организация и заполнить все поля!
Если вы занимаетесь «сетевым маркетингом» или что-то продаете, меняете, дарите, просите – для этого есть раздел «Объявления», где разрешается публиковать информацию рекламного характера полезную для мам! Информация, которая не несет пользы для мам, будет удалена!

Что такое «СПАМ»

• Информация рекламного характера в личном дневнике и в темах сообществ: прямые ссылки, ведущие на другие сайты (в том числе и с просьбой голосовать), прямая реклама торгових марок! Дневник и сообщества — это места для наблюдений, историй из личного опыта, впечатлений, размышлений, советов и конечно историй о том, как растет и развивается малыш.
• Гиперлинки, логотипы и названия брендов в тексте статуса и на аватарках.
• Рассылка в личной почте просьбы проголосовать за фото в конкурсе, которое проходит не в «Світ Мам», также рассылка рекламного текста с линками на другие сайты и просто массовые рассылки с целью популяризации бренда и услуг!

Заведение одним человеком нескольких аккаунтов с целью голосования за конкурсные работы! Аккаунт, владелиц (а) которого на протяжении 5 дней не будет проявлять никаких активностей, кроме голосования за конкурсные работы, будет удален без предупреждения!
Сообщения и статьи нарушителей будут удалены, а на e-mail нарушителя будет выслано единственное предупреждение! При попытке повторить нарушения – будут удалены профили нарушителей!

источник

Эндопротезирование крупных суставов – это сложная операция, требующая серьезного планирования и подготовки. Перед хирургическим вмешательством каждый пациент должен пройти тщательное обследование. Это необходимо для оценки его общего состояния и выявления у него сопутствующих заболеваний.

Сдача анализов и консультации узких специалистов позволяют обнаружить возможные факторы риска и предпринять нужные профилактические мероприятия. Таким образом врачи получают возможность подготовиться к вероятным осложнениям в ходе операции и/или в послеоперационном периоде. Естественно, это снижает операционный риск и делает результаты эндопротезирования более удовлетворительными.

Перед объемным хирургическим вмешательством каждый пациент обязан сдать определенные анализы. Как правило, их перечень стандартный и не зависит от вида операции. Лабораторные исследования позволяют выявить у пациента опасные инфекции, тяжелые сопутствующие заболевания.

Хронический тонзиллит, воспаление гланд и другие проблемы подобного плана могут вызвать отторжение импланта.

Совет! Старайтесь сдавать все анализы в одной лаборатории. В этом случае у вас возьмут кровь из вены всего 1 раз. В день сдачи не завтракайте. В лабораторию приходите с утра.

Суть анализа заключается в определении показателей свертываемости крови. Это позволяет выявить нарушения системы гемокоагуляции, оценить риск развития геморрагических и тромботических осложнений. Напомним, что тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии – это наиболее грозные последствия операции.

У больных с повышенной свертываемостью крови существует высокая вероятность появления тромбоэмболических осложнений. Таким пациентам врачи проводят комплексную профилактику, которая помогает избежать нежелательных последствий.

Показатели коагулограммы, которые интересуют медиков:

• протромбиновый индекс (ПТИ);
• международное нормализованное отношение (МНО);
• фибриноген.

Анализ необходим на тот случай, если человеку во время хирургического вмешательства понадобится донорская кровь. Благодаря этому врачам уже не придется тратить время на исследование.

Дают представление об общем состоянии пациента. Помогают выявить хронические воспалительные заболевания, анемию, болезни почек. К примеру, повышение уровня лейкоцитов в крови указывает на воспалительный процесс в организме, а наличие бактерий и цилиндров в моче – на почечную патологию.

Любопытно! С помощью общего анализа мочи у человека можно диагностировать пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность, сахарный диабет. Все эти заболевания существенно повышают операционный риск.

Более информативен, чем общий. Позволяет выявить метаболические нарушения и сбои в работе внутренних органов. С его помощью можно оценить состояние печени, поджелудочной железы, почек и т.д.

Основные показатели биохимии крови:

• СОЭ
• С-реактивный белок
• формула крови (общий анализ)
• анализ протромбина по Квику
• АЧТВ
• ионы
• мочевина
• креатинин
• АЛТ,
• АСТ
• ЛДГ
• ГГТ
• ЩФ
• билирубин (общий, прямой)
• холестерин
• липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП)
• глюкоза
• общий белок и белковые фракции
• альбумин

Перед эндопротезированием каждый пациент обязан пройти обследование на сифилис, ВИЧ, гепатит В (HbsAg), гепатит С (anti HCV), реакция Вассермана Анализы необходимы для того, чтобы предупредить заражение других пациентов больницы. Как известно, данные инфекции передаются гематогенным путем. Заразиться ими можно через хирургический инструментарий или руки медперсонала.

Факт! Если у больного обнаружат сифилис – ему потребуется стать на учет и пройти курс лечения. Что касается пациентов с вирусным гепатитом – их отправят на консультацию к инфекционисту и прооперируют отдельно от остальных.

Необходим для выявления инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Во время исследования врачи могут обнаружить в моче больного стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, протей, псевдомонады, микобактерии, коринебактерии, микоплазмы, грибки или другие патогенные микроорганизмы.

Микроскопия осадка, культивация (посев на микрофлору). Анализ мочи на посев готовится от 7 дней

В ходе предоперационной подготовки больным делают ЭКГ, рентгенографию двух суставов (коленных или тазобедренных) в 2-х проекциях, МРТ и денситометрию. Давайте посмотрим, зачем нужны данные исследования.

Таблица 1. Цель проведения инструментальной диагностики перед эндопротезированием.

Перед операцией человеку требуется осмотр ортопеда-травматолога, терапевта, оториноларинголога (ЛОР), невропатолога, гинеколога или уролога. Если в ходе обследования у больного выявили какие-либо инфекции или хронические заболевания – ему могут потребоваться консультации еще и других врачей (инфекциониста, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога). Заключение терапевта — должно быть написано, что операция не противопоказана:

• флюорография (не ранее 3 месяцев до предполагаемой операции
• стоматолог (примерно за месяц до предполагаемой операции)
• гинеколог (примерно за месяц до предполагаемой операции): мазок на флору, цитология, заключение врача, что операция не противопоказана.

источник

Анализы перед операцией на глаза нужны для оценки общего состояния больного и обнаружения возможных противопоказаний к проведению вмешательства.

До проведения плановой операции пациент должен посетить лечащего врача-офтальмолога. Специалист объяснит ему, какие анализы нужны для операции на глаза, и выпишет соответствующие направления. В комплекс диагностических процедур входят лабораторные и инструментальные методики обследования. Лабораторные анализы сдаются максимум за 2 недели до процедуры. К ним относятся:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Коагулограмма (исследование показателей свертываемости крови);
• Общий анализ мочи;
• Обнаружение вирусов гепатита В и С, ВИЧ-инфекции, сифилиса;
• Определение уровня глюкозы крови.

Инструментальная диагностика включает:

• Рентген носовых пазух (действителен полгода);
• ЭКГ (действительна 3 месяца);
• Рентген грудной клетки или флюорография (действительны полгода).

Методики исследования не имеют противопоказаний, они могут применяться у любых пациентов. Единственное ограничение касается рентгенологической диагностики у беременных женщин. Методика оказывает определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому рентген у будущих матерей лучше заменить ультразвуковым исследованием.

Обследование перед операцией включает также консультации специалистов. Пациент посещает оториноларинголога, стоматолога, терапевта. По показаниям назначаются консультации хирурга, кардиолога, невролога. При наличии у больного сопутствующих патологий других органов и систем диагностический комплекс может расширяться. Так, при наличии сахарного диабета или болезней щитовидной железы требуется консультация эндокринолога, при патологиях почек – их ультразвуковое исследование и т.д.

Анализы для операции на глаза при катаракте, глаукоме и других офтальмологических патологиях необходимы для того, чтобы обнаружить возможные противопоказания к проведению вмешательства. Нельзя делать операцию на фоне острых состояний (инфарктов, инсультов), декомпенсированной формы сахарного диабета, инфекционных процессов.

Ограничение связано с тем, что операция – это достаточно тяжелое испытание для пациента. Если не учесть все особенности его состояния, то можно вызвать обострение сопутствующих заболеваний. Это повлечет за собой тяжелые последствия для организма. Обследование необходимо и для того, чтобы специалисты могли должным образом подготовиться к оперативному вмешательству. При некоторых болезнях хирурги рекомендуют больному лечь в многопрофильный стационар, где ему окажут профильную помощь даже при развитии осложнений во время оперативного вмешательства.

Данные анализов необходимы врачам также для правильного ухода за пациентом в течение послеоперационного периода. Например, у больных с ослабленным иммунитетом после хирургического вмешательства часто возникают инфекционные осложнения. Поэтому в восстановительном периоде им назначается профилактический прием антибактериальных средств.

Таким образом, анализы для операции на глаза – это обязательный компонент подготовки к хирургическому вмешательству. Пациент должен быть готов к тому, что ему придется пройти общее обследование. Предварительная диагностика снижает риск возможных осложнений и улучшает прогноз выздоровления больного.

источник

Появление у ребенка аденоидов в носу (либо в гортанной области) это не только неприятное явление, но весьма грозная опасность для всех висцеральных органов, всего детского организма. Значит, произошло заражение (интоксикация) патогенной микрофлорой, состоящей из различных разновидностей и штаммов микробов, бактерий, вирусов миндалин и гланд ребенка.

Здесь скопился основной очаг злостной болезнетворной вирусной массы. Отсюда, из носовых, глоточных секторов организма они поступают в кровеносное русло и разносятся во всем органическим системам. Заражают их и провоцируют болезни – гайморит, отит, ангину, создают дисфункциональность ЖКТ. Поражают центральные жизненно важные органы – сердце, печень, почки, дыхательные пути. Поэтому:

О том, какими медикаментозными препаратами лечат детей, у которых диагностирован аденоидит – описывается в отдельных статьях. В данном тестовом материале, речь пойдет о подготовке ребенка к операбельному виду лечения – хирургическому вмешательству.

«Доктор, помогите! У ребенка воспалились аденоиды» – с такой фразой встревоженные родители приводят на прием к детскому отоларингологу своего малыша. Специалист, конечно, поправит взрослых и внесет уточнение. Что у ребенка не аденоиды воспалились, а произошло гипертрофическое перерождение самой носовой миндалины.

В какой степени и тяжести находится аденоидит (воспаленное увеличение миндалин), насколько наросты и язвы перекрывают носовые каналы – главная и срочная задача врача. По факту результатов осмотра, лабораторных исследований, инструментальной диагностики будет вынесено решение – фармакологическая терапия или хирургический вариант. Лабораторные анализы обязательны, куда входят:

• Биохимический (клинический) анализ крови из пальца;
• бак посев из зева носоглотки (соскоб, мазок);
• исследование кала и мочи на лямблии, глистную инвазию;
• биопсия на гистологию (отщипывается микроскопический кусочек аденоидной ткани), манипуляция осуществляется под местным обезболиванием.

Параллельно проводится первичная визуализация:

1. Светодиодный просмотр носовых пазух. Это безболезненная и нестрашная для ребенка процедура. Заключается в просвечивании тонким лучом (мини фонариком) внутренних плоскостей левой и правой ноздри. Позволяет определить первичную стадию разрастания аденоидной структуры, увидеть ее близ лежащие к выходу участки.
2. Эндоскопический видео осмотр (глубинный). Более серьезная технология инструментального диагностирования, но также не приносящая болезненных ощущений, как и предыдущая. Ребенок не почувствует осторожное проникновение тончайшего катетера (с миниатюрной камерой на конце) в глубь носа. Объектив камеры передает изображение на экран специального аппарата (компьютерного блока). Именно этот метод позволяет детально исследовать поверхностный вид патологически деформированной миндалины (сухой эпителий, экссудативный, язвенный, полипозный). Проникнуть в дальние районы носоглоточного органа, что невозможно было сделать световым методом.
3. УЗИ мониторика. Эхографические ультразвуковые импульсы передают уже внутреннюю картину в миндалине, уточняют «расползание» аденоидов в соседние участки (гайморовы пазухи, деструкцию слухового сектора, уши). Определяют толщину, ширину аденоидных пластов (геометрические параметры), показывают общий процент заражения, скорость протекания патологического процесса
4. Рентген (челюстно-лицевая проекция в 2-х видах – анфас/профиль).

Понадобится отдельное заключение специалистов: фтизиатра, эндокринолога, аллерголога. Это необходимо чтобы исключить послеоперационные осложнения, возможно, что ребенок страдает сопутствующими заболеваниями – аллергией, невылеченными формами бронхита, имеет деструктивные нарушения в работе поджелудочной железы либо желчного пузыря.

Уместно сделать акцент на том, что подготовить к операции следует вначале родителей. Так как, чрезмерное волнение и переживание по поводу предстоящей хирургической операции у них выражается в большей мере, чем у ребенка. Дети не знают, что предстоит впереди, они ориентируются на поведение родных людей. Поэтому взрослым необходимо взять на вооружение дельные рекомендации:
— Не показывайте тревогу и неуверенность перед детьми;
— успокойтесь сами и доверьтесь: опыту, профессионализму хирургов;
— не вступайте в пререкания с врачами, если у вас нет достаточных мотивов/доказательств, в своей правоте (кажется, что все делается неправильно);
— будьте уверены в положительном исходе и убеждайте ребенка ничего не бояться.

По статистике ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) операционные методы удаления аденоидов у детей имеют самые благополучные показатели. В 10 случаях отличный результат фиксируется у 9,8 %. Послеоперационные осложнения возникают у тех детей, которые заранее, до операции входили в категорию группы риска – хронические аллергики, диабетики, страдающие гемофилией, врожденными пороками сердца. Но и этих детей успешно оперируют, к ним применяют особо щадящие меры оперативного воздействия, наблюдают в стационаре длительное время до и после операции.
Если врачебный консилиум пришел к однозначному вердикту – «Только оперировать!», – ни в коем разе не следует отказываться. Просто так, к такому решению отоларингологи не приходят, собранный материал анализов, инструментальной диагностики указывает на угрозу жизни маленького пациента.

источник