Меню Рубрики

Какие анализы сдают при обрезании

Наиболее распространенным показанием к операции является фимоз (сужение крайней плоти), затрудняющий обнажение головки полового члена. Противоположным состоянием является парафимоз, при котором оттянутую крайнюю плоть невозможно вернуть обратно, что вызывает ущемление головки полового члена (отек, боль, нарушение кровообращения), если не оказывается помощь в экстренном порядке (вплоть до оперативного лечения).

Другими медицинскими показаниями к циркумцизии являются опухоли, патологические образования крайней плоти, рецидивирующий баланнопостит (воспаление головки, крайней плоти полового члена). Боль, дискомфорт, чрезмерно избыточная крайняя плоть, косметические или иные личные желания пациента (религиозные, культурные …)

Обрезание крайней плоти снижает вероятность развития инфекции в мочевыводящих путях в 20 раз. Снижает риск заражения многими венерическими заболеваниями, включая ВИЧ, и папиломовирусную инфекцию (что уменьшает риск развития рака шейки матки у половой партнерши).

  • Эффективное и безопасное обезболивание. Нет даже намека на боль!
  • Операция выполняется с использованием микрохирургической техники из двух разрезов с целью формирования косметического послеоперационного шва, половой член выглядит «достойно» и аккуратно
  • Используется атравматичный шовный материал размером 4.0 и меньше, что уменьшает сроки заживления
  • Пациент проводит в клинике не более 2-3 часов, что позволяет уже на следующий день приступить к работе.
  • Швы снимать не требуется, так как мы используем рассасывающийся шовный материал (швы отойдут на 20-25 день). Это экономит ваше время.

При обрезании крайняя плоть может быть удалена полностью или частично. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой. При частичном она наполовину закрыта в спокойном состоянии полового члена. Для иссечения крайней плоти используется методика «двойного разреза». Наружный и внутренний листки крайней плоти надсекаются по отдельности двумя циркулярными разрезами, а образовавшаяся между ними полоска кожи крайней плоти удаляется.

Такая техника операции позволяет удалить ровно столько крайней плоти, сколько пожелает сам пациент. После иссечения крайней плоти остатки ее внутреннего и наружного листков соединяются швами. Накладывается асептическая повязка.

Если фимоз сопровождается короткой уздечкой полового члена, что встречается достаточно часто, то одномоментно выполняется и удлинение короткой уздечки полового члена.

Удлинение короткой уздечки на 100% гарантирует отсутствие разрывов уздечки при дальнейшей половой жизни, и не приводит к каким-либо осложнениям. В послеоперационном периоде на 1-2 сутки проводится осмотр области операции и перевязка с обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков.

Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю, благодаря опыту хирурга и использованию самых современных инструментов и аппаратуры. Обычно операция проводится амбулаторно и длится около получаса. Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью. У циркумцизио, выполненной с применением методики «двойного разреза», имеется лишь один побочный эффект – это некоторое снижение чувствительности головки полового члена.

Однако, при наличии сопутствующего преждевременного семяизвержения, это последствие обрезания является весьма желаемым, и приводит к существенному увеличению продолжительности полового акта.

Интересно! После процедуры «обрезания крайней плоти» существенно увеличивается продолжительность полового акта.

цена 7 349 руб .

—>

Общий анализ мочи
Клинический анализ крови
Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген, АЧТВ) .
Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин)
ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет) .
Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)
Группа крови, резус-фактор .
-10%

*Исследования, перечисленные в пунктах 1-5 имеют «срок годности» до 15 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат «срок годности» составляет до 3-х месяцев.

При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а за 5-7 дней до операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления:

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума и УЗИ или МРТ полового члена.

Врач уролог-андролог. Оперирующий уролог-хирург.

Оперирующий хирург. Специализируется на операциях по фимозу, варикоцеле и гидроцеле. Ежегодно выполняет более 150 урологических операций различной сложности.

К.м.н. Врач уролог-андролог, генитальный хирург. Имеет европейский медицинский диплом «Approbationsurkunde» (Германия), европейская научная степень «Doktor»

В настоящее время доктор Осама Асаад является практикующим урологом-андрологом в Германии, а также ведет консультативный прием и оперирует в клиниках Москвы и Санкт- Петербурга.

Врач уролог-андролог. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

Является доцентом кафедры эндоскопической урологии РМАПО. Ведущий специалист в РФ по лечению мочекаменной болезни и аденомы простаты..

Врач уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики. Член Европейской ассоциации урологов (ESCP).

Проходил обучение в Агентстве медицинских инновационных технологий (Австрия). Владеет всеми современными методами лечения заболеваний в области урологии. Автор публикаций в российских и зарубежных научных изданиях.

источник

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Обрезание крайней плоти или – это операция, которую проводят по религиозным, медицинским, гигиеническим и даже психологическим соображениям. Обычно ей подвергаются младенцы и малолетние мальчики, но иногда циркумцизия проводится и взрослым мужчинам.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит узнать все подробности о ней, а также позаботиться о правильном послеоперационном уходе.

Из данной статьи вы узнаете, как правильно делают обрезание, под наркозом или нет, также фото циркумцизии представлены здесь в достаточном количестве.

Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:

  1. Религиозные. Мужское обрезание характерно для иудаизма и мусульманства. Если мужчина приходит в ту или иную конфессию в сознательном возрасте, он подвергается процедуре, которую обычно проходят дети.
  2. Медицинские. Операция обрезания у мужчин необходима при рубцовом фимозе и других патологиях полового члена, а также при часто возникающих мочеполовых инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых).
  3. Гигиенические. Процедура чаще проводится в странах с жарким климатом, где наблюдается недостаток воды и высока статистика инфекционных заболеваний.
  4. Сексуальные. Циркумцизия позволяет продлить половой акт и избежать преждевременной эякуляции.
  5. Эстетические. Разросшаяся крайняя плоть полностью закрывает головку пениса, делая его непривлекательным. При ее устранении пенис выглядит более гладким и крупным, это нравится и мужчинам, и их партнершам.

Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.

Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.

Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.

Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.

Возможны следующие варианты циркумцизии:

  1. Частичная. Часто применяется при фимозах и парафимозах. Удаляется только часть крайней плоти, позволяя обнажать головку. В состоянии покоя она наполовину скрыта кожной складкой.
  2. Свободная. Полностью открывает головку пениса. В венечной области гениталий образуется бороздка.
  3. Минимальная. Данный процесс обрезания используется при рубцовом фимозе или избыточном разрастании крайней плоти. Удаляется только лишняя свисающая кожа, в состоянии покоя головка полностью закрыта.
  4. Тугая. Срезается вся крайняя плоть, головка полностью открыта. Эта процедура обрезания проводится только после подробных консультаций с урологом, возможны противопоказания.
  5. Высокая. Применяется при значительном разрастании крайне плоти. Циркулярный послеоперационный шов может находится на разной высоте.
  6. Низкая. Разрез для удаления кожной складки делается в венечной борозде, она же скрывает послеоперационный шов.

Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки. Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.

Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.

  1. Для подростков применяется общий наркоз, взрослым мужчинам чаще делают местное обезболивание. Совсем без наркоза обрезание невозможно.
  2. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, подтверждающий отсутствие инфекций и воспалений.
  3. Если имеются венерические заболевания, необходимо полностью вылечить их и только потом задумываться об обрезании.

Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).

Итак, как происходит обрезание у мужчин? Ход операции циркумцизия будет следующим:

  1. После обезболивания крайняя плоть оттягивается зажимами, на коже делается разрез, после чего крайняя плоть удаляется по кругу при помощи скальпеля или хирургических ножниц. Количество удаленной кожи зависит от выбранной техники операции циркумцизии.
  2. Обычно уздечка головки не затрагивается, но при ее дефекте возможна одновременная пластика. Слишком короткая уздечка рассекается скальпелем вдоль, а затем сшивается удлиняющим швом. В итоге кожа становится менее чувствительной к разрывам.
  3. После обрезания крайней плоти накладываются швы с использованием саморассасывающихся нитей. Успех операции обрезания крайней плоти у взрослых полностью зависит от мастерства врача. Особенное внимание требуется при полном удалении крайней плоти, так как велик риск повреждения головки пениса. Только специалист сможет правильно сделать обрезание члена!

Сколько по времени длиться обрезание? Средняя продолжительность процедуры – 60 минут.

Ниже показано как делают мужчинам обрезание — фото крайней плоти:



Весь процесс обрезания у мужчин вы можете увидеть на видео ниже:

Читайте также:  Как можно сдать анализ на хламидии

В первые часы после операции обрезания и ослабления действия наркоза, пациент может чувствовать боль, которую снимают при помощи анестетиков, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 дня.

  1. Послеоперационные швы обрабатываются ежедневно. В первые 3 дня стерильную повязку меняют 3 раза в сутки.
  2. Затем процедуру можно проводить 1 раз в день. Повязку отмачивают в перекиси водорода или отваре аптечной ромашки, это позволяет снять ее без боли и не травмировать рану.
  3. Повязки меняют 10 дней, затем область шва остается открытой. Для дезинфекции ее обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Швы снимать не нужно, нитки рассасываются самостоятельно.

В некоторых случаях пациенты наблюдают сукровичные выделения. Убрать их поможет обработка швов Левомеколем, раствором фурацилина или перманганата калия. Ускорить заживление ран поможет прием Метилурацила. Если кровотечения не прекращаются, необходима срочная консультация уролога.

Важно следить за питьевым режимом. Нельзя употреблять слишком много жидкости, вместо мочегонных напитков типа кофе и черного чая рекомендуются настои трав, домашние морсы и чистая негазированная вода.

Восстановительный период длится около 2 недель. За это время швы полностью заживают, спадают отеки, половой член приобретает нормальный вид. Еще 2 недели необходимо воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации.

В последующие несколько месяцев лучше использовать барьерные контрацептивы (презервативы), снижающие риск инфицирования или микротравмы. При появлении отеков рекомендуются ванночки с поваренной солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды).

Обрезание у взрослых мужчин – операция, которую проводят по медицинским, гигиеническим и иным показаниям. Осложнений не будет, а восстановительный период не затянется и пациент быстро вернется к нормальной жизни, при соблюдении правил гигиены. Благодаря статье, вы узнали как проходит обрезание, с помещением пациента в больницу или амбулаторно, ознакомились с фото после операции циркумцизия. Надеемся, эта информация была вам полезна!

источник

Пациенту, решившему в силу религиозных либо эстетических причин сделать данную операцию, а также если по медицинским показателям доктор назначил проведение циркумцизии (обрезание) постараемся рассказать об этой процедуре максимально подробно.

Перед тем как провести операцию по обрезанию крайней плоти нужно сделать:

  1. Выбрать врача.
  2. Обсудить процедуру проведения операции с доктором.
  3. Обсудить послеоперационный период.
  4. Сдать анализы.

По каким критериям выбрать доктора? Выбрав клинику, где будет происходить эта процедура нужно обязательно пообщаться с хирургом, который должен будет делать эту операцию попросить его показать фотографии проведённых им лично операций и каков результат.

Это позволит понять какой опыт у этого врача в проведении этих операций и здесь не всегда всё зависит от возраста доктора. Иногда у молодого хирурга больше опыта в проведении этой операции чем у пожилого который в последний раз делал обрезание крайней плоти год или два назад.

Мужчине, который будет делать операцию нужно понимать что он рискует «самым дорогим» поэтому выбор врача с большим опытом в проведении таких операций очень важен.

А у хорошего специалиста всегда есть фотографии сделанной работы. Ему это нужно не только чтобы проводить консультации с пациентами, но и для докладов научных конференций и т. д. Поэтому если доктор отказывается предоставить фотографии сделанной работы то это повод задуматься, а стоит ли её проводить у этого доктора.

После того как доктор, который будет проводить операцию выбран, нужно сдать следующие анализы:

  • Анализ крови (как общий, так и на ВИЧ).
  • На содержание глюкозы в организме.
  • Rw.
  • АЛТ.
  • Анализы на гепатит B и C.

Возможно, что для уточнения состояния здоровья больного врач попросит сдать дополнительные анализы.

Нужно обязательно обсудить с доктором сколько он будет отрезать не нужно этого стесняться, а если вдруг непонятно то можно маркером вместе с доктором отметить место покуда будут обрезать крайнюю плоть.

Это особенно необходимо для больных фимозом. Для них важно чтобы обрезание происходило чуть выше места сужения и тут надо понимать что если обрезание будет слишком высоко то это может привести к укорочению полового члена.

И также если мужчина производит эту операцию в гигиенических целях, то ему нужно выяснить у доктора останется ли чувствительность при половом акте такой же или нет. Дело в том что для мужчин, у которых чувствительная головка полового члена, нужно чтобы обрезание крайней плоти происходило под головку с пластикой уздечки.

А тем мужчинам, у которых малая чувствительность головки нужно оставить не только уздечку, но и внутренний листок крайней плоти примерно 2–3 см чтобы ощущения во время полового акта не снизились.

А также нужно узнать у хирурга как будет проходить сама операция. Идеальным было бы её проведение во время эрекции, так как можно будет максимально точно определить область сужения. А также можно ли вместе с местной анестезией использовать медикаментозную седацию (то есть поспать во время операции) обычно если у пациента нет противопоказаний врачи не против этого.

Важно до самой операции уточнить у доктора через сколько минут будет снят жгут, обычно его можно снять или ослабить уже минут через пять. Сама операция по обрезанию крайней плоти занимает от силы 3–5 минут.

Всё остальное время затрачивается на зашивание. В руках опытного специалиста операция занимает максимум 25–30 минут и после этого человек в принципе может идти домой. В особо сложных случаях пациент остаётся в стационаре на сутки двое. После того как сданы все анализы и с доктором были обсуждены все моменты операции переходим непосредственно к обрезанию.

Сама процедура удаления у мужчин крайней плоти выглядит следующим образом — половой орган обрабатывают специальными медицинскими средствами чтобы во время операции не занести инфекцию.

Далее, основание пениса зажимается жгутом и в ткани полового члена вводят обезболивающее средство наподобие лидокоина. Затем, ткани крайней плоти оттягиваются и удаляются, посмотреть как происходит операция можно на видео.

Некоторые наши врачи делают эту операцию, как говорится «на глазок». Опасность этого в том что вместе с крайней плотью можно удалить и часть тканей полового члена либо оставить часть крайней плоти.

Хотя такие операции и редкость, всё чаще наши хирурги используют опыт западных коллег и проводят операцию не «на глазок» а при помощи специально изготовленных лекал где такие нюансы в принципе невозможны.

Обрезают крайнюю плоть либо специальными медицинскими ножницами, либо скальпелем. В последнее время всё чаще для этой операции стал применяться лазер, он позволяет уменьшить кровопотери.

А также некоторые специалисты применяют следующий метод — зажимами оттягивают кожу закрепляют её с помощью специальных приспособлений. После этой процедуры ткани крайней плоти отмирают самостоятельно.

Этой методикой в основном пользуются хирурги за рубежом, но всё чаще её стали применять и в России. После того как удалена крайняя плоть, налаживаются швы и половой член обматывают бинтом. Как это происходит можно посмотреть на видео. После этого операцию можно считать оконченной.

После того как операция по обрезанию крайней плоти была завершена начинается заживление, которое у разных людей происходит по-разному. Примерно от 1–2 месяцев и в этот период заниматься сексом запрещено, так как это может нанести вред.

А вот боязнь многих мужчин прошедших эту операцию, что швы разойдутся в основном не оправдана. При современном развитии медицины такое практически не случается.

Если процесс заживления проходит нормально, то перевязку можно сделать через 10–12 дней. Если появилась отёчность то нужно делать специальные ванночки, состоящие из стакана воды и 1 чайной ложки соли. А также во время заживления доктор должен прописать специальные препараты, помогающие ускорить процесс заживления.

При появлении сукровицы нужно пенис смазывать специальными мазями, а также промывать раствором марганцовки. В этом случае перевязку нужно совершать несколько раз в день до того момента как процесс заживления пойдёт в нормальном режиме. После этого перевязку можно делать один раз в день.

Перед снятием швов нужно обильно смочить бинт чтобы при его удалении не повредить подживший шов.

После того как эта операция оказалась позади нужно соблюдать некоторые правила чтобы процесс заживления прошёл быстрее:

  • постельный режим (должен продолжаться около недели);
  • идеальная гигиена полового органа;
  • отсутствие нагрузок (в течение недели);
  • не заниматься спортом в течение 2–4 месяцев;
  • носить специальное нижнее бельё (нужно такое бельё чтобы оно не стесняло пенис и оно не должно быть синтетическим).

Заниматься сексом, как уже говорилось, месяца два нельзя, вообще, а после этого лучше ещё около двух месяцев заниматься в презервативе пока не произойдёт полное заживление.

И, естественно, при любом изменении состояния или если просто появились сомнения всё ли идёт хорошо, нужно обратиться к доктору. Его телефон или email нужно узнать ещё при первом обращении и здесь не нужно стесняться, а сразу связываться с врачом и рассказать о мучащем вопросе.

Всем мужчинам, которым не нужно по медицинским показателям делать операцию по удалению крайней плоти, но они хотели бы сделать её по другим причинам, но сомневаются нужно её делать или нет, постараемся рассказать обо всех плюсах и минусах обрезания.

А также о противопоказаниях на совершение операции и пусть человек примет решение делать ему обрезание или нет.

Удаление крайней плоти у мужчин помогает уберечься не только от инфекционных болезней такие заболевания в основном скапливаются в тканях крайней плоти, а затем уже распространяются дальше, но и уберечься от онкологических проблем, связанных с пенисом. А также к плюсам можно отнести и то что продолжительность полового акта незначительно, но увеличивается.

К минусам операции можно отнести то что можно подхватить инфекцию если операция проводится вне стен медицинского учреждения. В некоторых случаях могут ощущаться неприятные ощущения из-за трения головки и нижнего белья. В очень редких случаях могут притупляться ощущения во время секса.

Обрезание крайней плоти нельзя делать если у мужчины есть опухоли и не имеет значения доброкачественные они или нет. И также не будет делаться операция тем, у кого имеются такие образования, как кондиломы, бородавки и т. п.

Читайте также:  Какой анализ сдается для поджелудочной железы

А также операцию не будут делать тому у кого имеются травмы полового члена либо его неправильное строение, те случаи когда в первую очередь требуется его реконструкция. А также отказано будет тем пациентам у кого имеются значительные заболевания в мочеполовой системе.

В этой статье постарались рассказать обо всех нюансах данной операции. А также как проходит операция можно посмотреть на видео и надеемся что она поможет решившим делать обрезание сделать всё правильно, а тем, кто сомневается, поможет принять верное решение.

источник

Обследование перед циркумцизией включает проведение диагностических манипуляций, позволяющих оценить состояние организма с возможностью проведения последующего оперативного вмешательства и исключить развитие осложнений периода послеоперационного восстановления.

Процедура определяет обрезание тканей, прикрывающих головку мужского полового органа, что осуществляется при их воспалительном сужении, патологическом разрастании зон вирусного поражения крайней плоти, чрезмерной ее величине, а также образовании растрескивания тканевой поверхности.

Определение диапазона необходимой диагностики определяет уролог в процессе проведения подготовительных дооперационных мероприятий, которые включают следующие виды:

  • лабораторный анализ мочи на общие составляющие;
  • клинические параметры крови;
  • определение факторов процесса свертываемости;
  • биохимия крови с развернутой формулой;
  • исследование крови на инфекционное носительство, включая ВИЧ, гепатит, сифилис и др.;
  • при выполнении процедуры в возрастном диапазоне старше 50, требуется кардиографический анализ деятельности сердечной мышцы и дополнительная консультация терапевта.

Результаты лабораторной диагностики имеют свои сроки пригодности, поэтому их не следует выполнять досрочно, что ограничено следующими временными интервалами:

  • месяц – для инфекционного тестирования;
  • две недели – для общих клинических данных.

В процессе обследования перед циркумцизией могут диагностироваться следующие патологические состояния, полностью препятствующие проведению хирургической коррекции или требующие выполнения дополнительных лечебных действий до момента проведения обрезания:

  • генетическое нарушение естественного строения мочевыводящей системы, оголяя урогенитальный канал, что препятствует иссечению крайней плоти для снижения возможности внутреннего инфицирования;
  • выявление эрозийного поражения тканевой поверхности полового органа требует предварительного лечения с восстановлением целостности тканей;
  • длительное течение парафимоза приводит к утолщению тканей крайней плоти за счет чрезмерной их гидратации;
  • диагностика развития опухолевого процесса, имеющего злокачественную основу заболевания;
  • присутствие местного процесса воспаления крайней плоти, нетипичного отделяемого из урогенитального канала с покраснением и отеком тканей, требует проведение расширенного обследования и применения соответствующих лечебных действий, подавляющих патологический процесс;
  • затяжное течение воспаления органов репродуктивной сферы мужчины имеет осложнение в виде изменения естественной циркуляции лимфы, что является недопустимым, и может вызвать побочный эффект после проведения операции;
  • врожденный порок отсутствия реакции образования кровяного сгустка, определяемый как гемофилия, также является противопоказанием для осуществления обрезания.

Оптимальная выборка данных нашей Справочной по частным клиникам в Москве «Ваш доктор» позволяет не только быстро найти уролога соответствующего уровня компетентности и опыта работы при выполнении оперативного лечения, но и определить лечебное учреждение, расположенное в удобном для визита районе.

Кроме того, информационная база включает полное описание разнообразных видов диагностических и лечебных манипуляций, а также способы подготовительных действий и тонкости последующей реабилитации.

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Обрезание крайней плоти с помощью скальпеля самый надежный способ добиться лучшего косметического эффекта, что установлено на основании многовековой практики. Среди показаний к операции выделяют ритуальные, связанные с религиозными обрядам и медицинские.

Медицинские показания обычно выставляться с 4 лет жизни. Возраст этот не случаен, так как считается, что именно с 3-4 лет исчезает физиологическое сращение между крайней плотью и головкой полового члена.

К медицинским показаниям к обрезанию крайней плоти относятся:

  • Фимоз, первичное или вторичное рубцовое сужение крайней плоти с невозможностью её смещения для выведения головки полового члена;
  • Рецидивирующий баланит;
  • Состояние после парафимоза;
  • Короткая и легко травмирующаяся уздечка полового члена.

Обособлено от медицинских и ритуального показаний к вмешательству стоят косметические показания, среди которых стоит выделить чрезмерно развитую крайнюю плоть.

Если Вам предложили выполнить обрезание в плановом порядке, помните, что простых операций не бывает. Врач обязан провести Вам несколько лабораторных исследований и исключить у Вас нарушения свертывающей системы крови, сахарный диабет и острые инфекционно-воспалительные заболевания.

Обычный перечень необходимых исследований для обрезания крайней плоти включает:

  • Госпитальный набор анализов (общий анализ крови + СОЭ, общий анализ мочи, группа крови, резус фактор, общий белок, мочевина, креатинин, К/Na/Cl, билиру-бин общий, билирубин прямой, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, протромбиновое время + МНО, фибриноген, антитромбин III, АЧТВ, антитела к ВИЧ 1,2 (anti-HIV 1,2), aнтиген «s» вируса гепатита В (HBsAg), антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) (сумм.), антитела к Treponema pallidum (anti Treponema pallidum) (сумм.) ИФА);
  • Консультация терапевта;
  • ЭКГ с расшифровкой.

В настоящее время проводиться акция, которая предусматривает проведение ЭКГ и консультации терапевта перед операцией бесплатно! Перед любым оперативным вмешательством Вы обязаны быть информированы о тактике выбранного лечения, с подробным изложением запланированного хода операции и возможных осложнений.

Обрезание крайней плоти существенно улучшает гигиеническое состояние полового члена, снижая риск развития различных заболеваний, как рак полового члена.

Ход операции: Выполняется круговое иссечение кожи крайней плоти при помощи техники двух разрезов, края кожи сшиваются отдельными швами. Осложнения могут быть всегда, при любой операции и главным условием их профилактики является правильное определение показаний к оперативному лечению и исключение противопоказаний, а так же опыт хирурга.

Видео — обрезание крайней плоти у ребенка 1:20 мин (1 Мб)

Возможные нежелательные явления (осложнения) операции:

  • Раневая инфекция;
  • Кровотечение, гематома;
  • Отек тканей полового члена;
  • Образование грубого рубца;
  • Длительно существующий отек;
  • Воспаление наружного отверстия уретры (меатит);
  • Отек головки полового члена.

Приглашаем Вас в нашу клинику для проведения обрезания, выполняемого с применением современных, длительно действующих анестетиков. Оперативное вмешательство проводят опытные хирурги-урологи с применением современного атравматичного шовного материала. После операции Вы всегда можете рассчитывать на наше внимание и помощь до полного выздоровления.

При обрезании понижается чувствительность головки полового члена, поэтому оно часто бывает показано мужчинам, страдающим преждевременными эякуляциями и короткими половыми актами.

Современные методы проведения оперативных вмешательств по обрезанию крайней плоти позволили минимизировать послеоперационные осложнения, максимально сократив после реабилитационный период. В крaтчайшие сроки мужчина сможет вести нормальную половую жизнь. Операция по обрезанию осуществляется под местной анестезией, не доставляя пациенту никаких неприятных ощущений. Процедура занимает 30 минут.

источник

Обрезание представляет собой операцию, направленную на удаление или иссечение крайней плоти полого члена у мужчины. Крайняя плоть представляет кожаную складку, покрывающую головку члена, в складке выделяют две поверхности (внутреннюю и наружную), называемые листками. Ограниченное крайней плотью пространство называют препуциальным мешком. Медицинские показания к обрезанию Обрезание может быть произведено по двум причинам: согласно медицинским показаниям или по гигиеническим соображениям. К числу медицинских показаний, требующих обрезания, относятся:…

Прием врача андролога перед ЭКО 3500
Первичный прием врача андролога 3000
Повторный прием врача андролога 2500
Аппликационная анестезия уретры (гель) с учётом стоимости препарата 700
Блокада семенного канатика 2000
Бужирование уретры кривым бужом у мужчины 2600
Бужирование уретры прямым бужом у мужчины с лекарственным препаратом 2800
Взятие материала из уретры на флору 300
Виброаккустический массаж (1 поле) 1800
Виброаккустический массаж (1 поле) с лекарственными препаратами 1950
Вибромассаж с лекарственными препаратами 2100
Вибромассаж (1 сеанс) 1800
Вправление Парафимоза 4200
Вправление парафимоза — 1-я категория сложности 7000
Вправление парафимоза — 2-я категория сложности 8400
Интракавернозная анестезия 2500
Интракавернозное введение препарата 1500
Инфильтрационная анестезия 2000
Каверджект — тест 900
Катетеризация мочевого пузыря разовая у мужчин 1500
Купирование аллергического баланопостита 3600
Купирование бактериально-дрожжевого баланопостита 3600
Купирование бактериально-дрожжевых и гнойных поражений кожи мошонки и паховых складок 4800
Купирование баланопостита,осложненного парафимозом 6000
Купирование баланопостита,осложненного фимозом 6000
Купирование приапизма 8500
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (1 сеанс) 1700
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (10 сеансов) 15800
Лазер ректально 1400
Магнитолазерная терапия контактная (до 2 зон) — 1 сеанс 900
Магнитолазерная терапия контактная (свыше 2-х зон) — 1 сеанс 1200
Магнитолазерная терапия полостная — 1 сеанс 1300
Массаж предстательной железы или взятие секрета простаты (1 сеанс) 1700
Микроклизмы и свечи в прямую кишку (с учётом стоимости лек. препаратов) 560
Наложение асептической повязки 650
Обработка п/о раны с перевязкой 1200
Обработка промежности лекарственным препаратом 250
Операция варикоцеле по Мармару 35000
Операция по поводу кисты придатка яичка (иссечение кисты придатка яичка) 9600
Операция по поводу кисты семенного канатика (иссечение кисты семенного канатика) 14000
Очистка препуциального мешка с нанесением лекарственного препарата 750
Парапростатическая блокада 3600
Перевязка 800
Пластика уздечки полового члена 11000
Постановка постоянного катетера Фолея (без учёта стоимости катетера) 1900
Разделение синехий крайней плоти 3000
Ректальное обследование предстательной железы 1200
Снятие швов 850
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (1 сеанс) 1000
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (10 сеансов) 8400
Трансуретральное удаление кондилом аппаратом «Сургитрон» 12000
Удаление папиллом /кондилом наружных половых органов методом «Сургитрон» при расположении в перианальной области 2600
Удаление атеромы мошонки 6500
Удаление остроконечных кондилом полового члена аппаратом Сургитрон 2500
Удаление полипа уретры (дистальный отдел) методом Сургитрон 4500
Химическая деструкция остроконечных кондилом /папиллом наружных половых органов препартом «Солкодерм» при генерализованном процессе (более 10 образований) 6500
Циркумцизия (Обрезание) I — категория сложности 12000
Циркумцизия (Обрезание) II категория сложности 19500
Циркумцизия (Обрезание) III категория сложности 28800
Цистоуретроскопия 7500
Операция по Винкельману (гидроцеле) 31000
Операция Бергмана 42000
Лигаментотомия 84000
Взятие мазка на специфическую инфекцию 600
Райха операция при олеогранулеме полового члена вследствии подкожного введения вазелина (2) этап 64500
Z-образная пластика уздечки полового члена 17000
Ушивание белочной оболочки при переломе полового члена 25000
Читайте также:  Как расшифровать анализ скрининга 1 триместра
  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Обрезание представляет собой операцию, направленную на удаление или иссечение крайней плоти полого члена у мужчины. Крайняя плоть представляет кожаную складку, покрывающую головку члена, в складке выделяют две поверхности (внутреннюю и наружную), называемые листками. Ограниченное крайней плотью пространство называют препуциальным мешком.

Обрезание может быть произведено по двум причинам: согласно медицинским показаниям или по гигиеническим соображениям.

К числу медицинских показаний, требующих обрезания, относятся:

Повреждение крайней плоти. Сильный ушиб, открытая рана или иная травма могут привести к необходимости проведения обрезания, в противном случае рубец, образовавшийся на месте заживления, способен вызвать значительное сужение крайней плоти.

Фимоз. При нем наблюдается сужение крайней плоти, факторы, вызывающие заболевание, пока не выяснены. Встречаются различные степени фимоза, при самой легкой затруднения с обнажением головки возникают лишь во время эрекции. В тяжелых случаях крайнюю плоть нельзя отвести вовсе.

По своей сути, фимоз не является заболеванием, так как не наносит здоровью вред.

Опасность представляют осложнения фимоза:

парафимоз – при мастурбации и половом акте происходит ущемление головки члена из-за того, что узкая крайняя плоть, обнажив головку, не способна вернуться в прежнее положение. В результате ущемляется головка пениса, что ведет к нарушению в ней кровотока;

баланопостит – воспаление головки вместе с крайней плотью, процесс провоцируется нарушением гигиены препуциального мешка и головки. Происходит рост активности микрофлоры, начинается застой смегмы — это приводит к воспалению.

Обрезание положительно сказывается на гигиене пениса – после проведения процедуры головка все время находится в открытом состоянии. Благодаря этому смегма, секретируемая железами головки, не скапливается, это снижает риск развития вирусной папилломы, баланопластита, кожного рога, эритоплазии и лейкоплакии полового члена.

Обрезание имеет некоторые недостатки:

— необходимость соблюдения норм гигиены. У младенцев очищение головки происходит самостоятельно, после выполнения обрезания возникает необходимость в тщательном уходе, ведь складки кожи и углубления в области венчика и уздечки являются удобным местом для развития бактерий;

— болевой шок. Новорожденным обрезание чаще всего выполняется без анестезии, хотя в связи с просьбами родителей стали практиковать применение местного обезболивания;

— противоречие нормам этики. Правозащитники заявляют, что удаление любой части человеческого организма недопустимо без согласия человека. А поскольку обрезание в большинстве своем производится в младенческом возрасте, данную процедуру считают антигуманной

источник

В настоящее время обрезание крайней плоти стало одной из самых популярных мужских операций.

Согласно статистике, операция циркумцизия проводится у каждого шестого мужчины в мире. В иудейской и мусульманской культурах обряд обрезания носит религиозный характер.

В США циркумцизия считается обыкновенной медицинской процедурой. Американские мужчины обрезанием решают как гигиенические, так и эстетические задачи. Обрезание крайней плоти у ребенка выполняют прямо в роддоме. Циркумцизия ребенку делается чаще всего в первые 48 часов или через 10 дней после рождения.

Сторонники обрезания считают, что эта процедура, несмотря на определенную сложность выполнения, приносит мужскому организму огромную пользу. Так, у ребенка после циркумцизии риск получить инфекцию мочевых путей в 10 раз ниже. Кроме того, благодаря циркумцизии мужчина получает возможность продления полового акта.

В отличие от мужской циркумцизии, женское обрезание считается крайне вредной операцией. Эта процедура наиболее распространена в Африке и на Ближнем Востоке. Против этой наносящей урон женскому здоровью манипуляции выступают ООН и «Врачи без границ».

Обрезание у мужчин проводится в следующих случаях:

  • медицинские показания;
  • гигиенические;
  • религиозные.

При некоторых состояниях обрезание проводится обязательно. Так, при фимозе (резком патологическом сужении крайней плоти) могут развиваться воспалительные гнойные заболевания. Одно из осложнений фимоза — парафимоз, при котором головка или часть головки полового члена зажимается кольцом крайней плоти, и, если вовремя не сделать циркумцизию, это может привести к некрозу головки и ее ампутации. Также обрезание выполняют при раке крайней плоти, постожоговых или постравматических рубцовых состояниях.

Наиболее частыми показаниями для медицинского обрезания являются следующие заболевания крайней плоти:

  • фимоз (сужение крайней плоти);
  • парафимоз;
  • хронический рецидивирующий, спаечный баланопостит (воспаление головки полового члена);
  • склероатрофический лишай;
  • преждевременная эякуляция, гиперчувствительность (для увеличения продолжительности полового акта).

В кармане между крайней плотью и головкой полового члена скапливается смегма, которая служит благодатной почвой для развития инфекции. Застоявшаяся смегма представляет опасность и для женщины — попадание на шейку матки во время полового акта повышает риск развития онкологических заболеваний шейки матки.

Для предотвращения этого мужчине требуется регулярная (не менее двух раз в день) гигиена половых органов – необходимо отодвигать крайнюю плоть и смывать смегму. Это делают далеко не все. Благодаря обрезанию у мужчин отпадает необходимость в столь тщательном уходе.

Обрезание по религиозным воззрениям выполняется по желанию пациента. Обрезание у мужчин как религиозный ритуал, символизирующий единение с Богом, практиковался еще в древнем Египте. В настоящее время циркумцизия наиболее распространена у евреев и мусульман.

Ветхий завет гласит: «Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною, и между Вами, и между потомками твоими после тебя: да будет у вас обрезан весь мужеский пол; обрезывайте крайнюю плоть вашу: и сие будет знамением завета между Мною и вами. Восьми дней от рождения да будет обрезан у вас в роды ваши всякий младенец мужеского пола, и будет завет Мой на теле вашем заветом вечным. Необрезанный же мужеского пола, который не обрежет крайней плоти своей [в восьмой день], истребится душа та из народа своего, ибо он нарушил завет Мой. (Нав.5:2-8)».

В Священном Коране обрезание не упоминается, но зато есть множество хадисов (преданий) о его необходимости. Сообщается, что некто пришел к пророку Магомету и сказал: «Я принял Ислам». Тогда пророк Магомет повелел этому человеку: «Сбрось волосы неверия (то есть побрей голову) и сделай обрезание» (сборники хадисов Ахмада и Абу Дауда).

  • снижение риска развития инфекций мочевых путей, заболеваний, передаваемых половым путем: генитальный герпес, сифилис,остроконечные кондиломыполового члена, ВИЧ-инфекция (СПИД);
  • снижение риска развития (практически до нуля) рака полового члена;
  • снижение риска развития рака шейки матки у супруги обрезанного мужчины.

В первую очередь Вы должны попасть на прием к врачу-урологу для первичной консультации. Далее вам потребуется сдать стандартный набор анализов, необходимых для проведения оперативного лечения. Перечень анализов включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин);
  • коагулограмма;
  • инфекционная группа (RW, ВИЧ, Гепатит В и С);
  • ЭКГ, консультация терапевта (для мужчин старше 50 лет).

В нашей клинике обрезание крайней плоти выполняется амбулаторно, в операционной, и пациент отправляется домой уже через несколько часов. Операция заключается в иссечении крайней плоти и выполняется под местной анестезией, однако, по желанию пациента, манипуляция может быть выполнена с применением седации. Таким образом, во время операции пациент находится в состоянии медикаментозного сна и ничего не чувствует. Длительность операции составляет 25-60 минут. Через 1-2 дня после операции циркумцизия пациент может вернуться к повседневной активности с рядом ограничений. Рассасывающиеся швы отходят самостоятельно, если отхождение швов затягивается, или они причиняют неудобство пациенту, врач-уролог снимает швы на 7-10-е сутки. Через 2 недели разрешается возобновить половую жизнь.

Осложнения обрезания (кровотечения и инфекционные осложнения) встречаются крайне редко.

Когда анализы будут готовы, Вы приедете в клинику для выполнения операции. После манипуляции Вы проведете несколько часов под наблюдением врача в комфортабельной одноместной палате дневного стационара. Затем Вы можете вернуться домой. Если Вы планируете выполнить операцию с седацией, следует воздержаться от приема пищи с самого утра. Кроме того, имейте в виду, что управление автомобилем в этот день нежелательно, поэтому планируйте заказать такси или попросите близких заехать за Вами после операции циркумцизии.

Если Вы планируете сделать операцию циркумцизию, то постарайтесь заранее приготовиться к этому событию.

Шаг 1. Сдайте все необходимые анализы (см. выше), анализы Вы можете сдать у нас в клинике в любой день с 08:00 до 11:00.

Шаг 2. Позвоните в наш call-центр и договоритесь о дате и времени первичной консультации. По Вашему желанию Вас соединят напрямую с доктором, и он ответит на все интересующие Вас вопросы.

Шаг 3. Приходите на прием к доктору с результатами анализов. Во время приема доктор опросит и осмотрит Вас, ответит детально на все интересующие Вас вопросы, проанализирует результаты анализов и попросит Вас подписать информированное согласие на операцию. Во время консультации будут определены дата и время операции, удобные для Вас. Рекомендуем Вам планировать циркумцизию на утреннее время.

Шаг 4. Приходите на операцию в «МедикСити»!

Так как обрезание крайней плоти является операцией, то после нее в течение некоторого времени будет сохраняться болезненность в месте вмешательства. Поэтому в течение трех дней после обрезания крайней плоти пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты.

Циркумцизия в Москве проводится во многих медицинских учреждениях. В интернете можно встретить отзывы об обрезании лазером и других методиках. Подходит ли Вам циркумцизия лазером (обрезание лазером) или с помощью Сургитрона, решает врач, обращая внимание на сложность операции и сопутствующие заболевания.

В многопрофильной клинике «МедикСити» прием ведут врачи-урологи высокой квалификации, готовые оказать Вам помощь в решении любых, самых деликатных вопросов, связанных с мужским здоровьем.

Стоимость операции по обрезанию в нашей клинике средняя по столице. Посмотреть стоимость операции циркумцизия Вы можете здесь. Ждем Вас в «МедикСити»!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник