Какие анализы сдают при аденоме предстательной железы

Какой уровень ПСА при аденоме предстательной железы и простатите? Отклонением является состояние, когда показатели ПСА составляют от 4 до 10 нг/мл. Такой уровень ПСА в крови уже говорит о наличии таких диагнозов:

• гиперплазия;
• простатит;
• начальная стадия онкологического поражения. По статистике в 25% случаев такой уровень антигена свидетельствует о раке простаты. Показатель 40 нг/мл означает, что есть метастазы. Но и нередко бывает так, что при нормальном уровне ПСА тоже диагностируется рак.

Расшифровку анализов должен делать только врач, так как при этом важно брать в счет возраст мужчины. При подозрении на заболевания мужской железы (простатит или аденому) врач должен также обратить внимание на соотношение общего и свободного фермента. При нормальных значениях общего антигена значительно больше чем свободного, в 10 и больше раз.

ПСА имеет 2 формы, в которых он преобразовывается в крови. А именно это антиген, не связанный с белками (свободный) и связанный с белками (общий).

При простатите и аденоме диагностируется высокий ПСА, но следует учитывать, что он не должен стремительно расти. То есть опасной ситуацией считается если уровень антигена увеличился за год на 0,75 нг/л. Такое стремительное увеличение значения ПСА при аденоме простаты и простатите может значить, что происходит перерождение воспаления и доброкачественного образования в злокачественное поражение органа.

Обследование на простатит обязательно должно проводиться после правильной подготовки, только в этом случае результат будет корректным. Перед сдачей крови мужчина не должен употреблять пищу за 8 часов до исследования, также не стоит употреблять спиртные напитки, соки, чай и кофе.

Еще рекомендуется около 5 дней до анализа не иметь половой близости, так как это исказит результаты. Перед сдачей анализа ПСА при простатите противопоказаны какие-либо процедуры для предстательной железы, будь это поход к урологу или массаж простаты. Если проводилась биопсия железы, то исследование проводят не ранее, чем через 1 месяц.

Определение уровня ПСА при аденоме простаты и простатите в крови – это современный анализ, для проведения которого требуется современная чувствительная аппаратура. Для определения фермента требуется от 2 мл венозной крови. Кровь на анализы при простатите у мужчин берется из вены.

Следует отметить, что уровень ПСА простаты изменяется:

• после полового акта;
• после биопсии повышение ПСА удерживается несколько недель;
• после раздражения предстательной железы после различных медицинских манипуляций (цистоскопия, колоноскопия, массаж простаты);
• чрезмерные физические нагрузки;
• после проведения трансректального УЗИ и эргометрического исследования;
• после процедуры лазерного лечения.

Еще показатели ПСА увеличиваются после приема химиотерапии, гемолиза крови, и приема таких препаратов, как финастерид.

Для диагностики простаты одного анализа крови на общий ПСА при простатите недостаточно. Лабораторных анализов потребуется несколько. Благодаря этим исследованиям врач поймет какая микрофлора преобладает, есть ли воспаление и его обширность. Так какие анализы при простатите еще нужны?

Потребуется общий анализ крови и анализ мочи. При этом увеличиваются уровень лейкоцитов и повышается СОЭ. Моча при простатите может дать достаточно много информации. Ее посев поможет понять какие бактерии спровоцировали воспалительный процесс в железе.

Спермограмма при простатите покажет, что есть воспалительный процесс. В составе спермы будут при этом обнаружены сгустки из мертвых или малоподвижных сперматозоидов. Также на спермограмме определиться щелочная среда, а в нормальном состоянии сперма дает кислую реакцию. Этот фактор влияет на скорость сперматозоидов. Кроме простатита спермограмма диагностирует неспособность клеток спермы оплодотворить яйцеклетку.

Если видоизмененных сперматозоидов мало, то это свидетельствует о сопутствующих простатиту или аденоме заболеваниях гормонального или же генетического характера. Повышенный ПСА при аденоме простаты покажет это.

Анализ на концентрацию ПСА при аденоме простаты и простатите проводят сегодня очень часто. А также их назначают в случае, когда подозревают другие патологии предстательной железы. Назначают этот анализ в таких ситуациях:

Онкологическое поражение простаты

• онкологическое поражение железы;
• ишемические процессы;
• гиперплазия и доброкачественные образования;
• при профилактических регулярных обследованиях;
• для осуществления контроля за течением патологического процесса при лечении патологий.

Соответственно, и методы, как снизить ПСА, будут разные. Квалифицированный специалист назначит нужное лечение, вследствие которого снизиться ПСА. Никакого самолечения или использования народных методов для снижения показателя ПСА при аденоме простаты, простатите и других заболеваниях не должно быть.

Немного снизить концентрацию антигена (например, при хроническом течении заболеваний) можно если правильно питаться. Увеличить употребление здоровой пищи, отказаться от вредных привычек. Еще одним методом как уменьшить ПСА является снизить массу тела. Это относится только к мужчинам, которые имеют лишний вес. Также стрессы провоцируют повышение антигена. Можно употреблять витаминные средства, особенно важны при этом кислоты Омега-3.

источник

Аденому предстательной железы диагностируют у 99% мужского населения планеты. Гиперплазия простаты — беда не только одного человека. Страдает все окружение: жена — из-за частых походов ночью супруга в туалет, коллеги — из-за неприятного запаха мочи, сам пациент мучается не только физически, но и морально. Аденома простаты является излечимым заболеванием, но она требует своевременной и качественной диагностики.

Простата располагается в проекции передней стенки прямой кишки и состоит из двух долей. Форма железы напоминает каштан. Размер нормального органа примерно 3×3 см, консистенция — плотно-эластическая. Объем ткани суммарно в норме составляет 28 см³.

После 30 лет у мужчин начинает разрастаться в предстательной железе соединительная ткань. Размер органа увеличивается с каждым годом, что ухудшает качество жизни и может привести к развитию рака. При ректальном исследовании врач находит увеличенное плотное образование, иногда с бугристыми контурами, как правило, безболезненное.

Понятия «гиперплазия» и «аденома» предстательной железы являются синонимами, но первое из них — современный термин, а второе — устаревший.

Предотвратить процесс разрастания в органе соединительной ткани невозможно. Чем старше мужчина, тем более выражены изменения. Патологическое перерождение можно только замедлить, исключив из своей жизни провоцирующие факторы, к которым относятся:

• малоподвижный образ жизни;
• длительная работа за компьютером;
• ожирение;
• неправильное питание.

Влиянию этих факторов подвержено практически все мужское население планеты. Поэтому важно проанализировать свой образ жизни и вовремя откорректировать его.

Любой диагностический процесс начинается со сбора анамнеза. Пациент отмечает сначала частые ночные вставания, желание помочиться еще раз, затруднение мочеиспускания, вялый полет струи, необходимость стирать капли мочи с обуви (симптом «мокрых ботинок»). Если болезнь развивается не один год, мужчина указывает на частое мочеиспускание в течение целых суток, чувство наполненности мочевого пузыря.

Некоторые пациенты узнают о своей болезни при резком прекращении мочеотделения. Такая ситуация называется острая задержка мочи. Спровоцировать ее может употребление спиртных напитков, камни в мочевом пузыре, длительное игнорирование признаков нездоровья.

Во время осмотра врач пальпирует и перкутирует живот с целью определения уровня стояния дна мочевого пузыря. Ректальная пальпация простаты позволяет выявить размер органа, консистенцию и наличие уплотнений.

Чаще всего назначается ультразвуковое исследование предстательной железы. Этот метод позволяет измерить объем простаты (в норме — 28 см³, 1 стадия аденомы — 50 см³, 2 стадия — 55 см³, 3 стадия — 60 см³ и более), визуализировать гипо- и гиперэхогенные участки, наличие кист или камней, остаточный объем мочи.

Для уточнения диагноза (доброкачественное образование или злокачественное) выполняют биопсию простаты. Исследование осуществляется после очищения прямой кишки специальным пистолетом. Для получения достоверных результатов забор тканей производят из нескольких точек.

Перед забором тканей на исследование необходимо подготовиться:

• очистить кишечник (для этого используют клизмы или слабительные средства);
• за 30 минут до процедуры выпить антибиотик или ввести его парентерально (внутривенно, внутримышечно) для профилактики инфицирования мест инъекций;
• побрить зону промежности, особенно внутреннюю поверхность ягодиц, чтобы волосы не мешали врачу.

В сложных случаях назначают компьютерную томографию малого таза или магнитно-резонансную томографию. Такие исследования необходимы для определения характера патологии органов малого таза, наличия малигнизации, прорастания метастазов.

Уролог направляет на сдачу общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи и по Нечипоренко, спермограммы. Производят забор крови для исследования крови на ПСА (простатспецифического антигена). Это вещество вырабатывается тканями простаты и частично поступает в кровь, в частично находится в самой железе.

Увеличение железы на 1 см³ дает количественное увеличение концентрации ПСА на 0,3 нг/мл, рост опухоли на 1 см³ дает прирост маркера на 3,5 нг/мл.

Для своевременного выявления заболевания разработаны возрастные нормы анализов при аденоме простаты. Градация лабораторных результатов понадобилась по той причине, что раньше устанавливали одну норму для всех, и то, что для пожилого человека не является болезнью, расценивалось как патология.

Количественные показатели нормального уровня ПСА у разных возрастных групп мужчин следующие:

• 2,5 нг/мл и меньше — для лиц от 30 до 50 лет;
• 3,5 нг/мл и меньше — от 50 до 60 лет;
• 4,5 нг/мл и меньше — от 61 до 70 лет;
• 6,5 нг/мл и меньше — от 71 года и старше.

Превышение этих показателей может свидетельствовать о патологическом процессе в органе. Уровень ПСА 10 нг/мл говорит о гиперплазии простаты. Превышение этого количественного порога наводит на мысль о развитии злокачественной опухоли органа.

Урологи оценивают не только уровень ПСА, но и соотношение общей и свободной фракций вещества. Нормальными цифрами считаются 1:10. Нарушение соотношения в сторону общего показателя свидетельствует о злокачественном росте клеток в железе.

Прирост ПСА в год не должен превышать 0,75 нг/мл, иначе следует искать рак предстательной железы.

Для получения достоверного результата важно правильно подготовиться к исследованию:

1. исключить употребление алкогольных напитков в течение недели;
2. не употреблять в пищу специи за 3–4 дня до исследования;
3. не сдавать кровь в течение 4 недель после биопсии простаты (в некоторых источниках — 2 недель). Наиболее корректный результат все же получится через 4 недели, так как формирование полноценной соединительной ткани в местах инвазии происходит за 21 день;
4. избегать полового акта или мастурбации за 3–4 дня до сдачи анализа;
5. не ходить на массаж простаты за 7 дней до биопсии;
6. после пальцевого исследования простаты сдать кровь не ранее чем через 7 суток;
7. исключить тяжелые физические нагрузки, особенно езду на велосипеде за неделю до обследования.

Все вышеперечисленные факторы способны исказить результат, и тогда потребуются дополнительные обследования.

Золотым стандартом дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных изменений служит биопсия тканей железы и гистологическое исследование материала.

Изучение состава сока предстательной железы — еще один важный показатель при аденоме простаты в диагностике патологических отклонений. В секрете находят повышенный уровень лейкоцитов, редко — злокачественные клетки.

Любые выходящие за пределы нормы лабораторные показатели у внешне здоровых пациентов всегда перепроверяют и назначают повторный анализ крови. При этом важно проанализировать, все ли пункты при подготовке к сдаче анализа были соблюдены.

Если же второй результат показывает увеличение уровня ПСА, следует проконсультироваться с врачом. Повышение концентрации простатспецифического антигена может свидетельствовать о гиперплазии простаты, опухоли органа или воспалительной патологии.

Врач назначает дальнейшее обследование и, исходя из полученных данных, лечение.

источник

В рамках диагностических мероприятий для установления диагноза «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» пациенту проводится ряд исследований: осмотр, опрос, ректальное пальпаторное обследование, биопсия и другие. Кроме того, обязательно берутся определенные анализы при аденоме простаты у мужчин – крови на разные показатели и мочи. Направление выписывает лечащий врач-уролог, а исследование проводится в медицинской лаборатории.

Как правило, этот анализ при ДГПЖ является не слишком показательным – с его помощью невозможно подтвердить либо исключить заболевание. Однако ОАК помогает выявить воспалительные процессы, которые могут сопровождать патологию, либо дифференцировать другие нарушения в работе мужской мочеполовой системы, например, цистит, простатит, пиелонефрит и другие.

Общеклинический анализ крови может забираться как из пальца, так и из вены. Он не требует специальной подготовки и сдается в любое время суток, хотя утренний забор натощак с предварительным исключением острых и жирных продуктов, алкоголя и физических нагрузок все же является предпочтительным.

Биохимический анализ при аденоме простаты у мужчин позволяет выявить, насколько эффективно справляются со своей задачей по выведению жидкости почки – ведь одним из осложнений заболевания является поражение этих органов.

О том, насколько хорошо функционируют почки, расскажут показатели мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Кровь для биохимического анализа при аденоме предстательной железы сдается утром натощак либо в другое время суток, но не ранее, чем через 4-5 часов после последнего приема пищи. Разрешается употреблять только чистую негазированную воду.

Рекомендуется за двое суток до процедуры исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, а за сутки – алкоголь и интенсивные физические нагрузки. Прием медицинских препаратов в день сдачи анализа и накануне необходимо согласовать с лечащим врачом.

За 2 часа до забора нельзя курить, а непосредственно перед сдачей анализа специалисты советуют 10-15 минут спокойно посидеть.

Этот узкоспециализированный анализ при аденоме предстательной железы проводится с целью выявления заболеваний простаты, в том числе, простатита и рака. По сути, ПСА является онкомаркером злокачественного процесса в предстательной железе.

В комплексе с этим исследованием зачастую врачом назначается анализ на простатспецифический антиген свободный. По соотношению свободного и общего белка и устанавливается предположительный диагноз.

Референтные значения ПСА могут колебаться в зависимости от возраста пациента. Так в анализе при простатите и аденоме у мужчин старше 70 лет не вызовет подозрений даже показатель в 6 нг/мл, в то время, как у сорокалетнего пациента такая цифра свидетельствует о наличии патологии предстательной железы, при которой белок попадает в кровь в избыточном количестве.

Забор данного анализа осуществляется из вены натощак. В протокол подготовки входит:

• отказ от острой, копченой и соленой пищи, а также алкоголя за трое суток до процедуры;
• отказ от секса за двое суток до посещения лаборатории;
• исключение интенсивных физических нагрузок за сутки до забора крови;
• перерыв между физическим воздействием на простату, включая пальцевое ректальное исследование, и сдачей анализа не менее 2 недель;
• перерыв между приемом медицинских препаратов для повышения потенции и уровня тестостерона, не менее 2 недель.

Соблюдение вышеописанных правил поможет избежать колебаний уровня белка и получить адекватный и достоверный анализ при аденоме.

Кроме вышеперечисленных анализов, при подозрении на доброкачественную гиперплазию предстательной железы врач, как правило, направляет пациента еще и на анализ мочи. На этом биоматериале проводятся общее, цитологическое и бактериологическое исследования, позволяющие исключить наличие воспалительного и онкологического процессов в простате.

Поскольку одним из значимых показателей является цвет выделяемой жидкости, важно накануне сдачи анализа при аденоме предстательной железы исключить из рациона продукты, способные повлиять на цвет мочи. Также не рекомендуется принимать препараты-диуретики и аспирин.

Собирать материал необходимо в чистую, желательно, стерильную тару, предварительно проведя тщательные гигиенические процедуры в области половых органов.

источник

При посещении уролога по поводу подозрений на простатит алгоритм диагностики заболевания врачом начинается со сбора данных, для чего производится опрос о жалобах пациента, ректальная пальпация.

Но без лабораторных и инструментальных способов диагностики точно установить диагноз болезни не удается.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

• нарушение опорожнения мочевого пузыря;
• снижение сексуальной активности;
• неоднократные ощущения жжения в области промежности;
• психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
• чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
• эректильное снижение функции;
• неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
• участившиеся акты мочеиспускания;
• «скорострельность» — быстрое семяизвержение;
• длительные эрекции в ночное время.

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

• общее состояние здоровья мужчины;
• степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
• способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
• степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

• у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
• 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
• 40-летние — 2,0 нг/мл;
• 35-летние – не более 1,5 нг/мл.

Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

ВАЖНО ЗНАТЬ : При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

источник

Вовремя диагностированная болезнь – залог успеха дальнейшего лечения. Исцеление на начальных этапах развития болезни гарантировано в отличие от запущенных форм заболевания. Это касается практически всех патологий, включая и болезни, связанные с патологиями предстательной железы. В данной статье речь пойдет о простатите.

Любой сбой в работе одного из главных мужских органов требует тщательного анализа. На основе полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего лечения. Форм заболевания много, проявления их различны. Методы лечения разительно отличаются друг от друга. Каждый случай сугубо индивидуален. Специалисты находят подход к каждому обратившемуся за помощью и советом. В некоторых случаях можно справиться консервативными методами лечения, в других исключительно радикальными, когда без простатэктомии уже не обойтись.

Разберемся более детально, какие анализы при простатите у мужчин необходимо сдавать, как правильно это делать и за сколько времени начинать подготовку к ним. Также поговорим о том, как вовремя диагностировать заболевание в домашних условиях и что влечет за собой игнорирование первых признаков начавшейся болезни.

Простата входит в мужскую половую систему, выполняя немаловажную роль. Она вырабатывает специфический секрет, обеспечивающий питание и дающий защиту сперматозоидам. Семенная жидкость выбрасывается за счет сокращающихся гладкомышечных волокон капсулы простаты и семенных пузырьков. Называется данное явление эякуляцией.

Анатомически железа расположена ниже мочевого пузыря. Нарушения мочеиспускания часто бывают связаны с ее увеличением.

Обратите внимание! Простата – весьма чувствительный орган. Любые изменения в ней, носящие патологический характер, способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Выполнение секреторной функции – основное предназначение простаты. Секрет, производимый ею, состоит из десятка различных микроэлементов и минералов. Железа принимает непосредственное участие и в транспортировке сперматозоидов, обеспечивает их жизнеспособность и активность. Кроме того, она разжижает сперму, регулирует выработку тестостерона и способствует нормальной работе эрекционного механизма.

Выделяют несколько типов простатита:

• острый;
• хронический бактериальный (I, II класс);
• инфекционный;
• неинфекционный.

Признаки начавшейся болезни:

• прерывистая струя;
• проблемы с началом мочеиспускания;
• недержание мочи, ее подтекание;
• частые позывы в туалет;
• ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен;
• болезненность в нижней части живота;
• сексуальные расстройства.

Причины возникновения заболевания:

• инфекции, передающиеся при половом контакте;
• сбой в работе кровообращения в органах малого таза;
• сидячая работа;
• длительное отсутствие секса;
• прерванные половые акты;
• частые переохлаждения организма;
• регулярные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки.

Мужчинам не стоит сразу паниковать при постановке такого диагноза. Импотенция им не грозит, но проблемы в сексе обеспечены. Мужчинам, которые имеют хроническую форму заболевания, секс уже не сможет приносить полного удовлетворения. Также у таких пациентов отмечается снижение сексуального влечения, преждевременное семяизвержение, болезненность при эякуляции.

Важно! Проблемы с простатой могут привести к бесплодию. Железа оказывает непосредственное влияние на жизнеспособность сперматозоидов, а воспаления в ней затормаживают их активность.

Мужчинам в обязательном порядке необходимо обследоваться у уролога. Делать это необходимо как минимум раз в год. Лучше подстраховаться лишний раз, чем потом тратить драгоценное время и немалые денежные средства на лечение и восстановление организма после перенесенной операции.

В развитых странах поход к урологу – явление обычное. Наши же мужчины обращаются к врачу чаще всего тогда, когда болезнь успела приобрести запущенный характер. Поэтому частота заболеваний простаты у мужчин, которым перевалило за 45, в нашей стране доходит до 60%. Статистика, к сожалению, не утешающая.

Для постановки точного диагноза потребуется сдать целый ряд анализов. Существуют некоторые правила, соблюдение которых обязательно перед проведением такого обследования в больнице. Необходимо:

• полностью исключить прием любых медицинских препаратов за неделю до предполагаемой даты сдачи;
• за несколько дней отказаться от сексуальных контактов;
• избегать любой физической нагрузки приблизительно за сутки;
• не употреблять алкоголь за 2-3 дня до анализа;
• перед осмотром уролога обязательно очистить кишечник с помощью клизмы. Также рекомендуется воздержаться от употребления еды за 10 часов до визита в поликлинику.

В обязательном порядке потребуется сдача крови натощак. Помимо этого, необходимо собрать утреннюю порцию мочи.

Не стоит откладывать визит к урологу, приметив у себя хотя бы два-три из перечисленных ниже симптомов:

• болезненность, неприятные ощущения в области заднего прохода;
• моча с вкраплениями крови в ней;
• боль, охватывающая нижнюю часть живота;
• чувство жжения после похода в туалет;
• боль после полового контакта;
• проблемы с эрекцией;
• непривычный характер мочеиспускания;
• частые позывы в туалет по-маленькому;
• ложные позывы к мочеиспусканию.

Важно! Мужчинам, которым уже перевалило за 40, следует взять себе за правило посещать уролога хотя бы раз в год, сдавать необходимые анализы и делать УЗИ.

Пальцевое обследование предстательной железы поможет обнаружить развитие простатита на первой стадии. Мужчинам не очень нравится подобная процедура, и затаскивать к врачу их приходится почти силой. На самом деле никаких болезненных ощущений при массаже не возникает. Времени на него уходит тоже немного.

Если диагноз подтвердился, то мужчине с этого момента придется регулярно сдавать анализ секрета простаты, чтобы оценить эффективность выбранной тактики лечения и вовремя подкорректировать схему, если в этом имеется необходимость.

Хронический простатит – хитрый и коварный враг. Болезнь любит маскироваться, долгое время ничем не выдавая себя. Время часто бывает упущено. Пациент обращается за помощью, когда его уже «прижало» и сил терпеть просто не осталось. Маленькая проблема, которую можно было с легкостью решить в начале заболевания, становится настоящим кошмаром в жизни мужчины, отравляя его существование и лишая возможности вести полноценную жизнь. Также возможно образование абсцесса, ведущего за собой самые печальные последствия.

В период обострения мужчину мучает высокая температура. Его лихорадит, пот льется с лица градом. Боль в промежности мешает нормальному опорожнению кишечника. Походы в туалет становятся настоящим кошмаром.

Кстати. Запущенная форма простатита отравляет жизнь не только самому мужчине – его женщина страдает не меньше. О качественном сексе придется забыть, поскольку мужчине уже не до долгих прелюдий. Он под любым предлогом старается увильнуть от выполнения супружеских обязанностей. Секс становится быстрым и доставляющим мужчине боль вместо привычного удовольствия.

Из-за недостаточной выработки качественного секрета сперматозоиды становятся не такими активными и живучими. Данная ситуация может привести к бесплодию. В связи с этим ранняя диагностика просто необходима. В самом начале развития недуга он гораздо легче поддается лечению, чем в запущенной форме.

Главная задача диагностики простатита – выявить причину развития болезни, какой именно вид патогенного возбудителя мог спровоцировать заболевание. Помимо этого, должны быть выявлены структурные изменения тканей предстательной железы, степень их выраженности. Отмечается любой сбой в ее работе.

Диагностика простатита — это целый ряд комплексных исследований, включающий:

• забор крови;
• сдачу мочи;
• анализ секрета простаты;
• УЗИ, МРТ, позволяющие увидеть любые структурные изменения в тканях предстательной железы.

Не обойтись также без спермограммы и других лабораторных анализов.

Обратите внимание! На основе полученных данных по результатам проведенных анализов будет назначена более полная диагностика, носящая развернутый характер. Она либо огорчит пациента, подтвердив предположительный диагноз, либо обрадует, что ничего страшного нет.

Больше всего врачей интересуют анализы мочи и крови. По их данным можно получить более подробную информацию о протекании заболевания.

Именно анализ мочи дает информацию больше, чем другие источники, что позволяет точно поставить диагноз «простатит» и определить характер и форму болезни. Если диагноз под сомнением, мочу придется сдавать трижды: для общего анализа, бактериологического и цитологического.

Сдача крови также обязательная для всех пациентов. Она нужна для общего и биохимического анализов. По их данным можно составить картину протекания заболевания, подтвердить либо опровергнуть предположительно поставленный диагноз. В первую очередь врачи обязательно акцентируют внимание на количестве лейкоцитов в крови и уровне СОЭ. Если их данные завышены, организм мужчины, вероятно, страдает от воспалительного процесса. Уровень гемоглобина не менее важен. Если он низкий, то стоит насторожиться. Такой уровень может говорить о наличии новообразований в предстательной железе.

Кровь на общий анализ берется из пальца, натощак. Чтобы не испортить показатели анализов, накануне забора крови нужно исключить спиртное и любые медицинские препараты. Восемь часов до этого придется поголодать.

Кровь на биохимический анализ берут из вены. Подготовка к нему ничем особенным не отличается – она аналогична общему анализу. По результатам полученных данных можно узнать о состоянии печени, определить риск почечной недостаточности, выявить, насколько хорошо работают почки.

ПСА является специфическим антигеном простаты. Это своего рода маркер злокачественных новообразований. Повышенный уровень его показателей сигнализирует о проблемах в мочеполовой системе. Получая на руки направление на анализ, не стоит сразу пугаться. Высокий уровень ПСА не всегда свидетельствует о наличии раковой опухоли. Повышение уровня бывает при аденоме простаты, при хроническом простатите либо после недавно перенесенного воспалительного заболевания мочеполовой сферы. Для уточнения диагноза будет назначен ряд дополнительных исследований. Следует помнить, что ПСА очень чутко реагирует на любые полученные травмы. Защемление нервов, поражение клеток предстательной железы способно увеличить уровень ПСА в разы. Он также претерпевает изменения с возрастом: чем старше мужчина, тем выше уровень этого антигена.

Важно! Любое отклонение от допустимой нормы будет считаться признаком какой-либо патологии.

Назначение на данный вид анализа можно получить при хроническом течении болезни. Пациентам с острой формой заболевания проведение этого анализа не требуется. При ректальной пальпации делается забор материала для дальнейшего изучения. Исследуя секрет, можно выявить любой воспалительный процесс в простате, определить уровень его интенсивности. Спермограмма, УЗИ-диагностика будут назначены в качестве дополнительных исследований.

Данный анализ под названием «урофлоуметрия» способен определить любые изменения в проходимости уретры. Он регистрирует скорость потока мочи, оценивает полноту раскрываемости шейки мочевого канала. Патологией будет считаться снижение скорости мочевого потока.

Данный анализ назначают при подозрении на начало развития воспалительного процесса в мочеполовой системе. Забор биологического материала производится с хорошо промытых половых органов. Цель анализа – выявление инфекций, передающихся при половом контакте. Отклонением от допустимых норм будет считаться обнаружение в анализе различных грибковых микроорганизмов, трихомонад, хламидий.

Данное обследование назначают не каждому пациенту. Врач отправляет на магнитно-резонансную терапию при подозрении на присутствие опухоли. МРТ позволяет точно увидеть серьезные патологии в строении органов малого таза, если они имеются, обнаружить рак простаты.

Компьютерная томография назначается в том случае, когда проведение лабораторных исследований не дало уверенного ответа для подтверждения диагноза. С помощью КТ можно определить, где локализуется опухоль, какого она размера, а также составить дальнейший план лечения с применением лучевой терапии.

Процедура производится путем проведения пункции. С ее помощью можно определить причину воспаления в предстательной железе, подтвердить либо исключить онкологические процессы в ней.

При простатите назначают трансректальное УЗИ, а также УЗИ мочевого пузыря. Подготовка к процедуре должна быть тщательно организована. В первом случае кишечник должен быть полностью опорожнен. Во втором случае мочевой пузырь должен быть полностью заполнен. При трансректальном способе миниатюрная камера вводится напрямую в прямую кишку. При абдоминальном способе глубокое проникновение не нужно – УЗИ выполняется через стенку брюшины. По результатам можно судить о наличии камней в железе. Диагноз подтвердится, если на экране монитора предстательная железа будет с измененным рисунком и нечетко определяющейся плотностью.

Иногда невозможность зачать ребенка заключается в том, что мужчина имеет какие-либо проблемы с мочеполовой системой. Чаще всего всему виной простатит в хронической форме. Он негативно влияет на фертильность мужчины. Для подтверждения диагноза потребуется пройти спермограмму. С ее помощью можно выявить количество и качество сперматозоидов, определить их жизнеспособность, активность.

Назначается данное исследование не всегда и не всем. Оно совершенно необязательно при постановке диагноза. Однако если при семяизвержении замечена примесь крови, то лучше всего пройти данное исследование, чтобы определить характер и причину воспаления предстательной железы. Выявить, какой именно возбудитель послужил причиной развития бактериального простатита, поможет сдача посева мочи. Помимо этого, будет назначено исследование секрета предстательной железы.

Любой мужчина может диагностировать у себя такое заболевание, как простатит, в домашних условиях. Для этого не всегда есть необходимость идти в больницу и сдавать кучу анализов. Предположительный диагноз можно поставить себе самому, учитывая определенную симптоматику заболевания.

В хронической форме простатит дает о себе знать в виде болевых ощущений, локализующихся в области малого таза. В сексуальной жизни тоже будут заметны изменения – и не в лучшую сторону. Эрекция слабая, женщина не привлекает как раньше, секс стал по принципу «чем быстрее, тем лучше». Режущая боль в области гениталий и яичек становится невыносимой до такой степени, что без помощи обезболивающего не обойтись.

Эти симптомы указывают на то, что болезнь запущена. Мужчина сам виноват, что довел ситуацию до предела. Чаще всего сильному полу свойственно отмахиваться от болезни, надеясь, что все пройдет само по себе. Но простатит – не та патология, которую можно просто игнорировать. Пока мужчина думает, идти ли ему к врачу, болезнь прогрессирует. Острая стадия чревата большими осложнениями и существенными затратами на лечение. При первых признаках простатита лучше не пытаться заниматься самолечением. Это ни к чему хорошему не приведет. Только специалист может решить такую проблему, назначив правильное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма мужчины.

Мужчинам стоит взять за правило не тянуть до последнего с визитом к врачу. Любой тревожный сигнал организма не должен быть проигнорирован. Правильно и вовремя проведенное обследование – гарантия успешного и скорого выздоровления без пагубных последствий. Необходимо выполнять все рекомендации врача, вовремя сдавать анализы, принимать назначенные препараты строго по инструкции. Только так можно победить болезнь, иначе она победит вас.

Существует много различных анализов, которые необходимы для подтверждения диагноза «простатит». Важно помнить, что сдавать их нужно не только при подозрении на развитие такого заболевания, а регулярно – минимум раз в год. Это необходимо для того, чтобы патологию можно было «поймать» на ранней стадии и незамедлительно приступить к лечению, которое в таком случае пройдет намного быстрее и легче.

источник

Содержание статьи:Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов — об этом в этой статье. Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.

Диагностика простатита начинается с консультации и осмотра специалиста. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, в случае необходимости направляет на инструментальные и лабораторные исследования. Если есть подозрение на острый или хронический простатит, пациент должен пройти ряд определенных анализов, которые помогут поставить окончательный диагноз.

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

• за 3 часа мочиться до взятия материала;

• использовать дезинфицирующие средства;

• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;

• применять антибиотики или уросептики внутрь.

— Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)

— Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).

— ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.

Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

К дополнительным способам обследования относятся:

— УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

— Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

— Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.

— Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

— Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

— Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

— ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

— Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

— Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

— Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.

Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.

Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Простатит – самое коварное мужское заболевание с нечетко выраженной, обширной симптоматикой. Распознать его на ранних стадиях без дополнительной диагностики практически невозможно, поэтому анализы при простатите очень важны. Их проводят с целью точного диагностирования заболевания, определения его стадии и выраженности симптомов воспаления.

На основе клинических обследований также подбирается самый подходящий по состоянию здоровья и эффективный способ лечения пациента. Какие анализы рекомендуют сдавать мужчинам с подозрением на простатит? Какую роль им отводят в диагностике и лечении патологии?

Известно, что чем точнее будет установлен диагноз, тем легче врачу подобрать необходимое лечение для пациента. Обследования простаты, непосредственно анализы во многом определяют лекарственные препараты, которые принесут эффект в каждом конкретном случае. Они также позволяют с точностью определить виновника, способствующего развитию воспаления предстательной железы, и подобрать правильную тактику лечения.

Анализ простаты подразумевает под собой комплекс клинических обследований, проводящихся с целью определения общего состояния органа, наличия в нем воспаления, основного микроорганизма, обусловившего его стадии поражения тканей.

Клинические обследования также дают лечащему врачу дополнительную информацию об общем состоянии здоровья пациента, отсутствии или наличии опухоли, вирусов в организме, реагировании иммунитета на них.

Пройти клиническое обследование предстательной железы рекомендуется при появлении таких симптомов, как:

• легкое затруднение мочеиспускания;
• сексуальная дисфункция;
• чувство жжения в уретре и промежности;
• неприятное ощущение при дефекации;
• наличие плавающих нитей в моче;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• прерывистое мочеиспускание;
• ускоренное семяизвержение;
• длительные ночные эрекции;
• снижение потенции;
• повышенная утомляемость;
• психическая подавленность, тревожное состояние.

Если хотя бы один из указанных признаков вас беспокоит, необходимо срочно обратиться к урологу и пройти комплексное обследование на простатит.

Какие анализы сдают при простатите? К основным относят общий анализ мочи и крови, анализ секрета простаты, бактериальный посев мочи, анализ секрета мочеиспускательного канала, ПЦР-диагностика, компьютерная или магнитно-резонансная томография. К дополнительным анализам относят анализ крови на ПСА, спермограмму, трансректальную сонографию простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря.

Они назначаются в случае, если возбудители в простате не уничтожены полностью, если лечение оказалось неэффективным, если возникают подозрения на другие патологии мочевого пузыря и простаты, если развиваются абсцессы.

Помните, что пальпация простаты всегда позволяет выявить ее воспаление на ранних стадиях, поэтому сдать назначенные специалистом анализы следует обязательно даже при утешительных прогнозах.

О роли каждого конкретного анализа – более подробно.

Общий анализ крови на простатит проводится практически всегда. Он позволяет оценить количество форменных элементов крови, определить наличие кровепаразитов, уровень гемоглобина, получить предварительную оценку общего состояния пациента. Для проведения анализа используется венозная кровь.

Исследования проводятся на специальном лабораторном автоматическом анализаторе. Анализ крови позволяет выявить воспаление в простате, другие патологии, связанные с системой мочевыделения. Он считается одним из важнейших способов диагностики причин непроходимости мочевыводящих потоков, поскольку позволяет с предельной точностью определить причины застоев в уретре и состояние органов мочеиспускания.

Общий анализ крови на простатит позволяет оценить бакобсемененность мочи, оценить ее прозрачность, цвет, органические и неорганические составляющие, наличие включений и назначить адекватное лечение.

Анализ секрета уретры и простаты – микроскопическое исследование жидкости, вырабатываемой органами, позволяющее выявить воспаление, оценить его выраженность. Материалы для анализа получают при массаже простаты: надавливая на канал, на стекло наносится жидкость для дальнейших исследований. Отклонение показателей секрета говорит об изменениях в предстательной железе.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография – технологии, позволяющие без вреда для организма провести обследование простаты. Они позволяют лучше изучить мягкие ткани, определить, насколько развит процесс воспаления, выявить уплотнения и деформации тканей, застои и причины их появления.

К дополнительным анализам при воспалении простаты относят:

1. Трансректальную сонографию – исследование, позволяющее дать точную оценку всех размеров предстательной железы, включая объемы злокачественных опухолей. Анализы при аденоме простаты и раковых заболеваниях в обязательном порядке должны включать в себя этот вид исследования.
2. Анализ крови на ПСА – выявление в составе крови мужчины вещества, вырабатываемого клетками простаты. Этот анализ считается онкомаркером рака предстательной железы.
3. УЗИ мочевого пузыря — исследование, позволяющее дать оценку форме органа, наружным и внутренним контурам, содержимому пузыря.

Данные анализы при простатите позволят не только выявить стадию и вид патологии, но и подобрать оптимальные методы и средства лечения пациента.

Правильная и своевременная диагностика является залогом успеха в лечении любой болезни, это, конечно же, относится и к болезням, связанным с различными патологиями предстательной железы, в том числе к простатиту.Нарушения в работе этого самого главного мужского органа проявляются по-разному, видов и форм заболеваний много, и схемы их лечения сильно разнятся: от консервативных до радикальной простатэктомии. Поэтому назначение необходимых анализов и их правильная расшифровка играют решающую роль в успешном лечении болезней простаты и возвращении больного к привычному образу жизни. Анализы при простатите – когда, как и какие сдавать, как к ним подготовиться?

Первичное обследование при простатите у мужчин является важнейшим этапом в лечении заболеваний предстательной железы, именно на основании собранного анамнеза врач-уролог определяет, какие нужны анализы для постановки правильного диагноза. Несмотря на большое количество разработанных методик комплексной диагностики, подход к назначению исследований должен быть строго индивидуальным, пациенту нужно сдать именно те анализы, которые в дальнейшем помогут определить эффективную тактику лечения мужчин с патологиями простаты.

При составлении анамнеза врачу необходимо собрать и проанализировать следующую информацию:

• Узнать, как долго у мужчины имеются симптомы заболевания.
• В какой последовательности они появлялись.
• Были ли обострения простатита, и какие факторы их спровоцировали.
• Болел ли когда-нибудь мужчина ЗППП.
• Существуют ли у пациента проблемы в сексуальной жизни и какие именно.
• Имеются ли какие-либо внешние факторы, способствующие простатиту.
• Были ли раньше проблемы с простатой, проводилось ли лечение.
• Имелось ли ранее хирургическое вмешательство на простате у данного мужчины.

После опроса врач проводит ректальное обследование и предварительно определяет изменения в структуре простаты и возможное наличие новообразования.

На основании собранного анамнеза врач может разработать индивидуальный диагностический алгоритм.

При заболеваниях простаты, как и при многих других заболеваниях, наиболее важными и информативными являются анализ крови и мочи. Исследование мочи является одним из самых информативных видов лабораторных исследований при диагностике простатита и дифференцировании острой и хронической стадий болезни. При подозрении на простатит пациенту необходимо сдать три различных вида анализов мочи: общий, бактериологический, цитологический. Общий и биохимический анализ крови являются обязательными при остром и хроническом простатите, поскольку их показатели максимально информативны для правильной постановки диагноза, эти анализы сдают все пациенты.

Повышение щелочного уровня в моче часто указывает на развивающийся простатит

Общий анализ мочи при простатите помогает определить наличие патологических изменений в простате, особенно на начальной стадии заболевания, когда пациент еще не испытывает особых проблем с мочеиспусканием. Определяется цвет, запах, прозрачность и кислотность мочи, а также проводится качественная и количественная оценка соотношения химических соединений. Так, если показатели кислотности мочи определяются как щелочные, это может свидетельствовать о наличии простатита. Для проведения исследования и трактовки его результатов достаточно минимального количества мочи. Для исследования используется только микроскоп.

Пациенту при направлении на общее исследование мочи необходимо разъяснить правила подготовки к сбору материала, чтобы показатели были максимально достоверными:

1. Анализы сдают в чистой посуде, лучше купить в аптеке специальный стерильный контейнер.
2. Собирать мочу нужно утром, это должна быть первая утренняя порция.
3. За восемь часов до сбора мочи следует прекратить любой прием пищи.
4. За сутки до анализа нужно исключить прием любых лекарственных препаратов и особенно алкоголя.

• Цитологический анализ мочи.

Цитологическое исследование мочи также очень важно для диагностики простатита, обычно его сдают вместе с общим анализом, но можно делать при помощи трехстаканной пробы. Данный вид обследования дает информацию о составе клеток, но в целом для объективной картины цитологии лучше назначать исследование эякулята и соскоба из уретры. Подготовка к данному виду анализа при простатите такая же, как при общем исследовании мочи. При расшифровке результатов внимание уделяется лейкоцитурии, эти показатели у мужчин при простатите значительно повышены. Эпителиальные клетки и эритроцитурия не являются характерными признаками воспаления предстательной железы.

• Бактериологический анализ мочи.

Наличие в анализе мочи микрофлоры и грибков говорит об инфекционном простатите

Бактериологическое исследование мочи применяется в урологии в качестве дополнительного метода определения наличия простатита. Данный показатель помогает выявить наличие инфекции, а также определить тип возбудителя и его чувствительность к медицинским препаратам. Анализ проводится в течение нескольких суток, ежедневно делается посев на питательные среды трех порций мочи. При расшифровке результатов обращается внимание на наличие в моче мужчин паразитов, грибов и бактерий, эти показатели указывают на наличие воспаления. Также при простатите в третьей порции мочи обнаруживается повышение в несколько раз показателя уровня микроорганизмов. Подготовка к данному исследованию требует особо тщательной гигиенической подготовки, для которой можно использовать слабый раствор марганцовки. Также важно провести анализ не позднее, чем через два часа после сбора мочи.

Наличие и развитие воспаления простаты определяется по результатам общего анализа, наиболее важными показателями обследования при расшифровке является уровень лейкоцитов и СОЭ, если эти показатели повышены, значит в организме мужчины идет воспалительный процесс. Также для мужчин важен уровень гемоглобина, его понижение может сигнализировать о наличии новообразований предстательной железы. Кровь для общего анализа нужно сдавать из пальца, подготовка к анализу заключается в отказе от приема любой пищи за восемь часов до забора крови, а также в исключении за сутки до исследования приема любых медикаментов и, конечно, алкоголя.

• Биохимический анализ крови.

Кровь для биохимического исследования сдают из вены, подготовка к нему такая же, как к общему анализу при простатите. По показателям биохимического обследования определяется состояние печени (печеночные маркеры и билирубин), можно выявить риск почечной недостаточности и дисфункции почек.

Анализ крови на ПСА часто становится решающим подтверждением диагноза

Исследования при остром и хроническом простатите должны обязательно включать анализ крови на ПСА – специфический антиген, являющийся маркером злокачественного новообразования. Высокий уровень показателя ПСА в крови с большой долей вероятности свидетельствует о проблемах с предстательной железой. Один этот анализ не позволяет определить характер заболевания и однозначно выявить злокачественное заболевание, аденому простаты или хронический простатит, уровень ПСА в крови мужчин может быть повышен и после перенесенных воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин. Но если выявлено повышение уровня ПСА в крови, необходимо проводить ряд дополнительных исследований для выявления возможного злокачественного новообразования.

• Диагностика эякулята и секрета простаты.

Данный вид исследования сдают только при хроническом простатите, в острой стадии заболевания проводить его нельзя. Для исследования необходимо провести ректальную пальпацию предстательной железы, во время которой берется материал для анализа. Исследование секрета простаты позволяет выявить воспалительные процессы в простате, а также определить их интенсивность. Также наличие урогенитальной инфекции может подтвердить анализ секрета уретры и исследование эякулята. Дополнительными исследованиями при простатите являются спермограмма, УЗИ и другие методы инструментальной диагностики.

В заключение следует еще раз напомнить, что от правильно проведенного обследования зависит прогноз полного излечения от заболеваний предстательной железы. Сдавать анализы при простатите нужно строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, это залог успешной диагностики и последующего лечения с учетом всех показателей.

Простатит – является самым коварным мужским недугом с обширной симптоматикой. Выявить его на раннем этапе без какой — либо диагностики почти нереально, потому сдавать анализы при данной болезни очень важно. Их проводят для того чтобы точного диагностировать наличие простатита у мужчин, определить ее стадию и выраженность воспаления. На основе всего этого врачами подбирается самый оптимальный и эффективный способ лечения больного.

Правильная диагностика – залог эффективного лечения

Давно известно, что чем точнее будет определен диагноз тем легче будет урологу подобрать нужное лечение для больного. Исследования, чаще всего определяют какие нужны лекарственные препараты, которые дадут эффект в каждом определенном случае. Они также дают возможность точно определить виновника, содействующего развитию болезни в предстательной железе.

О чем нам могут рассказать исследования?

Каждая проверка организма включает в себя целый комплекс обследований, которые проводят для того чтобы определить общее состояние органа, наличие в нем воспаления и многое другое. Клинические обследования дают урологу добавочную информацию об состоянии здоровья бального, отсутствии или же наличии опухоли и прочие нюансы.

Когда нужно обращаться к урологу?

Рекомендуется пройти клиническое обследование если у вас появились следующие симптомы:

1. Проблемы с мочеиспусканием;
2. Сексуальная дисфункция;
3. Жжение в промежности;
4. Болевые ощущения при дефекации;
5. Частые позывы к мочеиспусканию;
6. Ускоренное семяизвержение;
7. Долгие ночные эрекции;
8. Понижение потенции;
9. Высокая утомляемость;
10. Психическая подавленность.

Если вас беспокоит хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то нужно сразу же обратиться к урологу за квалифицированной помощью.
Многих людей интересует вопрос — какие анализы обычно сдают при простатите? Часто чтобы выявить это заболевание пациентам приходиться сдавать анализы двух типов.

• К основным причисляется общая проверка мочи. секрета простаты, крови, ПЦР -диагностика, бактериальный посев мочи, магнитно-резонансная, а также компьютерная томография.
• К дополнительным исследованиям относятся — анализ крови на ПСА, трансректальная сонография простаты, спермограмма. УЗИ мочевого пузыря.

Запомните, пальпация позволяет обнаружить воспаление простаты на ранних стадиях, потому обязательно выполнять все предписания доктора.

О роли каждого обследования подробнее:

1. Общий анализ крови на выявление простатита доктор проводит почти всегда. Это позволяет определить наличие кровепаразитов, также при помощи изучения кровеносных сосудов можно узнать уровень гемоглобина и благодаря этой информации врач получает предварительную картинку общего состояния больного. Для проведения данного мероприятия обычно берут кровь из вены. Это дает возможность выявить воспалительный процесс.
2. Изучение секрета простаты, уретры, микро — исследование жидкостей вырабатывающиеся человеческими органами. Данные изучения позволяют обнаружить воспаление. оценить ее выраженность. Органические материалы специалист получает непосредственно при массаже простаты.
3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная
4. Магнитно-резонансная томография и компьютерная – это технологии, которые позволяют без особого вреда для здоровья.

Чтобы не запускать эту нехорошую болезнь, нужно сразу обращаться в больницу если вы выявили у себя какие-либо симптомы перечисленные в этой статье. чем раньше вы обратитесь за помощью, тем действеннее и быстрее можно вылечиться. Как говорится — все в ваших руках. берегите себя и будьте здоровы.

источник