Меню Рубрики

Какие анализы сдают перед удалением вен

Любая плановая операция предполагает вмешательство в человеческий организм. Чтобы она прошла успешно и с минимальной вероятностью появления осложнений, необходимо сдать анализы. Перед операцией они также важны для оценки рисков вмешательства при имеющихся заболеваниях. Многие пациенты волнуются, боясь упустить какое-либо предписание врача. Так какие анализы нужны перед операцией?

Жидкая соединительная ткань, обеспечивающая насыщение каждой клетки жизненно важными элементами, чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Независимо от того, какие анализы перед операцией дополнительно назначит врач, общее исследование крови в этом списке будет на первом месте.

При её изучении выявляются:

  • инфекции,
  • воспалительные процессы,
  • патологии любых органов и систем.

На развитие недуга кровь неизбежно реагирует изменением состава. Основное внимание при расшифровке анализа уделяется количеству лейкоцитов и эритроцитов (в т.ч. скорости их оседания), уровню гемоглобина.

Исследование всех показателей – задача врачей. Полное изучение результатов даёт им возможность определить степень тяжести заболевания при его наличии, оценить риск хирургического вмешательства. Если у пациента обнаружатся серьёзные патологии, первостепенно должно осуществляться их лечение, а операция может быть перенесена.

С помощью данного метода диагностики врач оценивает степень функционирования внутренних органов перед операцией. Анализ также предоставляет информацию об обмене веществ и помогает выявить дефицит или избыток жизненно важных микроэлементов. Как диагностика, так и лечение ни одного заболевания не обходятся без данного исследования.

  1. Глюкоза. Пониженный уровень свидетельствует о нарушениях в работе печени и щитовидной железы, повышенный – о возможном развитии сахарного диабета.
  2. Билирубин. Отражает состояние печени и желчного пузыря.
  3. Холестерин. Важен для оценки состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.
  4. АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ – печёночные ферменты, предоставляющие информацию о её функционировании.
  5. Общий белок, альбумин. Их пониженный уровень говорит о патологических процессах в почках и/или печени, повышенный – о наличии воспалительных процессов инфекционного характера.
  6. Калий, натрий, хлор. Электролиты, играющие важную роль в поддержании различных видов баланса в организме.
  7. Креатинин, мочевина. Вещества, предоставляющие информацию о состоянии почек.
  8. СРБ. Белок, наличие которого указывает на развитие воспалительного процесса.
  9. Железо. Микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в процессах кроветворения и транспортирования кислорода к тканям.

Одно из самых важных исследований перед операцией. Анализ назначается во всех случаях, когда существует хотя бы малейшая вероятность большой потери крови в процессе хирургического вмешательства.

Для возможности переливания донорского биоматериала важна совместимость людей по группе и резус-фактору. Соблюдение данного условия минимизирует риск отторжения чужой крови.

Анализ, без которого не проводится ни одна операция. В ходе исследования определяется уровень свёртываемости крови, что позволяет выявить и оценить риски, связанные с возможностью кровопотери во время вмешательства. Отклонения показателей в любую сторону свидетельствуют о наличии проблем и создают определённые трудности в процессе операции.

Наличие данных заболеваний не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. При их выявлении оно проводится, но с соблюдением повышенных мер безопасности. Кроме того, присутствие возбудителей заболеваний в организме значительно снижает скорость и качество заживления швов.

Это вирусная инфекция, поражающая и разрушающая клетки печени. Она передаётся от человека к человеку, поэтому при обнаружении гепатита В или С операция также проводится с соблюдением повышенных мер безопасности. Если заболевание находится в острой фазе, плановое вмешательство откладывается.

Данное лабораторное исследование предоставляет возможность оценить характеристики биоматериала и микроскопию осадка. Эти показатели важны для диагностики множества заболеваний.

Важное исследование перед операцией. Анализ результатов позволяет определить состояние органов дыхательной системы. Назначается в том случае, если пациент длительно (более 6 месяцев) не проходил флюорографию.

С помощью кардиограммы врач оценивает состояние сердца. На основании её результатов хирург вырабатывает стратегию проведения вмешательства, а анестезиолог определяет оптимальную дозировку наркоза.

Относительно того, какие анализы сдают перед операцией кроме основных, врач консультирует в ходе индивидуальной беседы. Задача дополнительных исследований – максимально полно составить список показаний и противопоказаний для минимизации возможных рисков.

  • перед осуществлением манипуляций на венах нужно провести УЗИ и допплерографию;
  • различные виды эндоскопического исследования необходимы при оперировании органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;
  • для снижения вероятности осложнений может быть назначена санация ротовой полости (даже банальный кариес скрывает угрозу);
  • анализы перед операцией по удалению новообразования на щитовидной железе должны отражать уровень гормонов и степень развития опухолевого процесса.

Список дополнительных исследований может быть расширен после беседы с врачом.

После получения всех результатов завершающим этапом подготовки к операции является посещение терапевта. Врач на их основании делает вывод относительно возможности проведения вмешательства и имеющихся рисках, после чего оформляет письменное заключение.

Перед оперированием все исследования должны быть «свежими» и отражать текущее состояние здоровья пациента.

На сегодняшний день установлены следующие сроки анализов перед операцией:

  1. Общий анализ крови – 2 недели.
  2. Клинический анализ мочи – 2 недели.
  3. Биохимический анализ крови – 1 месяц.
  4. Определение группы крови и резус-фактора – бессрочно.
  5. Коагулограмма – 1 месяц.
  6. Тест на ВИЧ – 3 месяца.
  7. Экспресс-диагностика на сифилис – 3 месяца.
  8. Кровь на маркеры гепатита В и С – 3 месяца.
  9. Флюорография – 6 месяцев.
  10. ЭКГ – 1 месяц.

Если все результаты ещё не получены, а какие-либо из имеющихся уже просрочены, пациент к операции не допускается. Анализы в этом случае сдаются повторно.

Важно понимать, что абсолютно любое хирургическое вмешательство в организм человека – большой риск. Обширное исследование пациента проводится для максимального выявления показаний и противопоказаний, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств врач имел возможность выработать правильную стратегию. Особенности здоровья также помогают анестезиологу определиться с дозировкой и видом наркоза. Все эти факторы сводят к минимуму риск возникновения трагических событий во время операции и осложнений после неё.

Если результаты анализов оставляют желать лучшего, пациент отправляется на консультацию к узким специалистам для получения схемы лечения имеющихся заболеваний, операция при этом откладывается.

источник

Пишу отзыв об операции на венах, т. к. сама нуждалась в информации о том, как она происходит. Буду очень рада если мой отзыв кому-то поможет. Отвечу на любые вопросы. Впечатления очень свежие, прошло всего пять дней.
Варикоз у меня наследственный, да еще работа на ногах. Началось все лет пять назад, но поскольку не было болей, то и надобности в операции я не видела. Последние полгода появились судороги, скручивало ногу минут на десять. Стал темнеть низ ноги. Все это и послужило тому, что я не откладывая записалась на прием к ангиохирургу. Сначала навела справки, куда лучше обратиться. Почитала отзывы в интернете. Сразу исключила для себя склеротирование уколами и лазерное удаление, т. к. они помогают на ранних стадиях. Я эту возможность упустила, мне могла помочь только обычная хирургическая операция. Это и подтвердил врач на первой консультации. Операцию нужно было делать срочно, т. к. уже начались трофические изменения. Мне назначили операцию на середину апреля. Дали подробный список, какие анализы нужны и заключения каких врачей понадобятся. Из рекомендаций — не парить ногу, беречь от ушибов, принимать детралекс.
Начался мой предоперационный период. Сначала я посетила хирурга по месту жительства — все анализы и направления будут стекаться к нему. Кардиолога и гинеколога я решила пройти заранее. Следующий этап анализы мочи и крови. По крови вообще около десяти анализов и на свертываемость, и на сахар, и т. п. Все это заняло у меня одно утро ( не забывайте, кровь сдаем натощак ). Теперь нужно подождать, когда будут готовы анализы. Платно я сделала только узи вен нижних конечностей ( 500руб.) Через неделю я получила у хирурга компьютерное направление на операцию и отправилась на прием к ангиохирургу. На этом приеме мне подробно рассказали, что представляет из себя операция. Ответили на все мои вопросы. Отдельно была беседа с анестезиологом о переносимости лекарств.
Выдали список вещей, необходимых для стационара. Лежать мне предстояло два дня. В списке вещей значились — бинты 3м эластичные, тонкая спинальная игла, повязки послеоперационные 3шт., пеленки одноразовые 2 шт., бутылка негазированой воды, личные вещи типа халат-тапки.
Самое важное — процедуры, которые нужно провести дома. Область оперирования необходимо побрить, а это и ноги, и паховая зона. Вечером перед днем операции я уже не ела и старалась меньше пить. Нужно сделать клизму. Вечером собрала вещи и документы, все уместилось в спортивную сумку. Заранее продумайте одежду для возвращения из больницы домой, т. к. на ноге будет бинт. Я взяла спортивный костюм и кроссовки. Хотя мне привычней юбки и шпильки ( теперь от них придется отказаться ).

Вот и наступил день операции. Вечером в интернете смотрела видео как проходит операция. Показалось, что как-то это больно. Лучше бы не смотрела любопытная душа. Проснулась очень рано около 5 часов, решила что в больницу нужно попасть пораньше, чтоб быть самой первой. Назначено мне было на 8 утра. Приехали с мужем в стационар, на посту медсестры у меня взяли направление. Ровно в 8 подошел мой лечащий врач. Меня направили в палату. Я попрощалась с мужем, обещав после операции сразу позвонить. Пока я раскладывала вещи и переодевалась, подошла моя анестезиолог и осмотрела меня. Отругала за длинные ногти на руках. Я стала возражать, что вроде оперирую ноги. На это мне пояснили, что на палец правой руки одевают какой-то датчик. Поэтому срочно очищаем лак на указательном пальце. Я помчалась в аптеку на первом этаже и купила пилку. Маникюра не должно быть не только на ногах, но и на руках.
Около 9 часов меня пригласил врач. Мне отметили на ноге места оперирования. Забинтовали ногу, которую не нужно оперировать. Сказали что операция назначена на 12 часов. Всем родным послала смс, начала читать книгу. В 10,40 вошла медсестра : «Возьмите все необходимое. Пойдемте в операционную.» Я что-то была еще не совсем настроена, но, может, это и к лучшему — волнений меньше. Иду в операционную, из одежды только халат. Захожу. Медсестра давала указания очень четко. Мне понравилось, что у них все строго и отлажено. Снимаю халат и тапки. Одеваю одноразовую шапочку ( хоть волосы длинные, но не дали заколоть, все спрятала под шапку), на здоровую ногу длинный матерчатый носок. Все стерильно. Прохожу в святая святых — все сверкает чистой, яркий свет, окна тонированы. По центру операционный стол. Увидев его, немного стало страшновато. Помогли лечь на стол. Анестезиолог первым делом проверила, как я сняла лак. Молодец — это она мне. Сначала мной занялась медсестра. Я лежала на спине, с распростертыми руками. С одной стороны капельница, с другой измеритель давления, который так сжимал мою руку, что чуть слезы из глаз не текли. А измерялось давление всю операцию, только потом я его уже не замечала. Я думала, что так спокойно пролежу всю операцию, да не тут-то было. Началось очень важное действо — введение наркотика. На узком столе нужно было свернуться калачиком, чтоб развернулся позвоночник. В него нужно ввести тоненькую иголочку. Укол вызывает небольшую боль, тяжесть. Прочувствовать мне это не дали, срочно нужно было лечь на спину и выпрямить ноги, пока они еще двигались. Пришел врач, спросил когда я буду готова. Спрашивал, конечно, не у меня, а у анестезиолога. Я уже не чуствовала низ, а верхняя часть была живой. Я могла говорить, но как-то понимала все рассеянно, с задержкой. Врач что-то спросил про музыку, но ее не включили. Наверно, это была шутка. Тонкий юмор врача я отмечала не раз.

Началось. На уровни груди поставили экран. Я не видела что там делается, не чувствовала никаких прикосновений. Запомнился только момент в начале операции. Краем глаза увидела что врач что-то мажет йодом, подумала что это бинт. Повернула голову, о ужас, это была моя поднятая нога. Я была в шоке, т. к. по моим ощущениям она лежала на столе. Это было что-то чужое. Операция длилась 1ч 30мин. Еще раз повторю — нет ни боли, ни дискомфорта. Огромное спасибо врачам за их высокий профессионализм, который чувствуется во всем.
На каталке меня привезли в палату, аккуратно положили на кровать. Закутали одеялом. Я заснула ненадолго, позвонила родственникам. Сразу не стала, чтобы не испугались моего заплетающегося языка. Постоянно напрягала ноги, так хотелось чтобы они поскорее задвигались. Хотелось пить, из большой бутылки и из чашки пить лежа на спине не удобно. Возьмите с собой маленькую бутылочку, и лучше для детей закрытую. Ноги стали отходить через 4 часа от верха к низу. Попыталась повернуться на бок. Ура. Потом стала спускать ноги и делать первые шаги. Не сразу получалось, немного качало. Звонок мужа — я поднимаюсь к тебе — как стимул быстро привести себя в порядок. Сразу и шаги тверже стали. Врач сказал, что операция прошла хорошо. Можно ужинать, больше ходить. Завтра после обхода выписываем. Вечером я ходила вперед-назад по больничному коридору, думая только о том, чтобы поскорее домой. Слава Богу, что все уже позади. Швы немного болели, особенно самый большой в паху, но все это терпимо. Забинтованы обе ноги туго. Походка от этого не меняется, ходишь так же, только неудобно сидеть, оперированную ногу выставляю вперед.
На следующее утро меня выписали. Дали выписку, в ней диагноз и рекомендации подробные, когда на прием, какие лекарства и т. п. Больничный лист я не оформляла, т. к. предпринимателю он не нужен. Мне сделали перевязку, заменили все повязки на швах. Скоро я буду дома. На второй день уже ходила гулять. А через несколько дней на прием к врачу.
Желаю удачи всем, кто готовится к операции. И не откладывайте, кому она необходима.

источник

Венозные патологии встречаются у 30% женщин и 10% мужчин. На начальном этапе болезни часто протекают без выраженных симптомов, постепенно переходят в хроническую форму, что значительно затрудняет лечение. Какие анализы надо сдавать при заболеваниях вен, необходимо знать каждому человеку – своевременная диагностика поможет избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Чаще всего варикоз поражает нижние конечности. Первоначальные признаки – отеки в области лодыжек, тяжесть, жжение в ногах, периодические судороги, кожа в пораженной области приобретает красный или бледный оттенок.

Неприятные симптомы проявляются в конце дня, утром исчезают. Но постепенно клиническая картина становится более выраженной, дискомфорт имеет все более продолжительный характер, появляются внешние проявления болезни.

Варикоз малого таза и матки, варикоцеле Боль тянущего характера в нижней части живота и в паховой области, усиливается во время полового акта, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию
Варикоз пищевода Вокруг пупка появляются венозные узлы, частые приступы болезненной отрыжки, ухудшение аппетита.
Флебит и тромбофлебит Воспаление сосудистых стенок проявляется в виде припухлости, покраснения и болезненности пораженного сосуда. Часто повышается температура, конечности постоянно мерзнут, беспокоит ломота в мышцах.
Геморрой Варикозное расширение в прямой кишке. Симптомы – зуд и чувство дискомфорта в заднем проходе. Пятна алой крови на туалетной бумаге после дефекации, выделение большого количества слизи. По мере развития болезни наблюдается выпадение геморроидальных узлов.
Тромбоз Нарушение кровообращения с последующей закупоркой сосудов. Признаки – сильная отечность ног, появление сосудистых звездочек, изменение цвета кожи. При тяжелых формах повышаются температурные показатели, беспокоят судороги по ночам, боль в различных частях нижних конечностей усиливается в горизонтальном положении.
Читайте также:  Как новорожденному сдать анализ мочи

Диагностикой и лечением занимается флеболог. Первоначальную диагностику, сбор анамнеза может провести терапевт, но специфические исследования назначает только узкопрофильный врач.

Показания для проведения лабораторной диагностики:

  • наличие характерных жалоб, симптомов нарушений в работе системы кровообращения;
  • человек относится к группе риска по развитию сосудистых заболеваний;
  • образование трофических язв;
  • выпячивание вен;
  • гипертония.

Полное обследование обязательно назначает и сосудистый хирург перед проведением оперативного вмешательства.

С помощью биохимии определяют уровень сахара, холестерина, мочевины в крови, выявляют авитаминоз, устанавливают наличие нарушений в обмене веществ.

Гемостазиограмма показывает, с какой скоростью происходит свертывание крови. Этот анализ при варикозе обязательно проводят перед операциями, для предотвращения массивных кровотечений.

Коагулограмму назначают и для оценки степени эффективности лечения антикоагулянтами.

Назначают редко для оценки работы органов мочевыделительной системы.

Дополнительные анализы для сосудистого хирурга – исследования на венерические заболевания, ВИЧ, сифилис, гепатит, группу крови и резус-фактор.

Расшифровкой результатов занимается флеболог. Если значения одного или нескольких показателей отличается от нормы, проводят дополнительные исследования для установки точного диагноза.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы в анализах крови при варикозе

Показатели Возможное заболевание
Повышенные лейкоциты Флебит, другие воспалительные процессы в сосудах.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительных сосудистых болезней без поражения стенок.

Высокое содержание эритроцитов и повышенный гемоглобин Наличие застойных явлений в венозной системе, высокая вероятность развития тромбоза.
Значительное снижение уровня тромбоцитов Склонность к кровотечениям, нередко подобные значения свидетельствуют о наличии аутоиммунных системных болезнях.
Высокое содержание тромбоцитов Склонность к образованию тромбов, сгустков, нарушения в работе печени.
Протромбиновое время В норме время формирования тромбинового сгустка у взрослых – 11-15 сек.
Протромбиновый коэффициент (МНО) Снижение показателей МНО и протромбинового времени наблюдается при тромбозе и тромбоэмболии.
Активированное время рекальцификации (АВР) Удлиняется при тромбоцитопении, укорачивается при склонности к формированию тромбов.
Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) Показатели увеличиваются при различных тромбозах.
Антитромбин III – природный антикоагулянт Снижение уровня может быть признаком тромбоза и тромбоэмболии.
D-димер При венозных болезнях значения увеличиваются.

Дополнительные методы диагностики помогают определить степень нарушения кровотока и характер, место локализации тромбов, оценить состояние венозных клапанов.

Основные методы исследований:

  1. Допплерография. Малоинвазивная процедура, бывает цветовой, энергетической и импульсно-волновой. Но все 3 разновидности направлены на определение основных критериев кровотока. Перед началом исследования в кровь вводят контрастное вещество, оно продвигается по сосудам, результаты в виде цветной графики.
  2. Дуплексное и триплексное ангиосканирование. Показывает состояние венозных клапанов, глубоких и поверхностных вен, изменения в строении стенок, наличие узлов, тромбов.
  3. КТ. Разновидность рентгена, но отображает состояние не только скелета, но и мягких тканей. Перед процедурой в кровоток вводят контраст, затем проводят сканирование послойно. На мониторе отображается объемное отображение, все патологические состояния.
  4. МРТ. Методика схожа с КТ, но при ее проведении используют магнитное поле. Этот анализ вен позволяет распознать сосудистые патологии даже на начальном этапе развития.
  5. Контактные неинвазивные методы. Трехжгутовая проба, проба Пратта. Методики заключаются в перетягивании конечностей в определенных местах для определения степени поражения сосудов.

Инструментальные методы исследования позволяют не только точно поставить диагноз, но и подобрать эффективный метод терапии.

УЗИ при варикозе ног обязательно проводят перед оперативным вмешательством. Метод позволяет увидеть анатомические особенности поверхностных и глубинных вен. Это помогает специалисту определиться с тактикой проведения операции.

Пройти полное обследование можно в крупных государственных больницах, или в специализированных платных диагностических центрах.

Венозные патологии часто возникают у женщин после 30 лет. Основные причины – беременность и роды, прием оральных средств контрацепции, любовь к обуви на каблуках. У мужчин развитие проблем провоцирует значительное ожирение и малоподвижный образ жизни.

Без правильного и своевременного лечения развиваются тяжелые и опасные осложнения, которые могут стать причиной инвалидности:

  • из-за нарушения гемодинамики возникают сосудистые патологии, что проявляется в виде одышки, боли за грудиной, тахикардии;
  • на фоне хронической венозной недостаточности образуются массивные отеки и трофические язвы;
  • значительно возрастает риск тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта, инсульта;
  • при поражении сосудов в области малого таза развивается бесплодие, нарушается работа всех органов мочеполовой системы.

Часто сосудистые патологии передаются по наследству, при генетической предрасположенности риск развития варикоза возрастает на 70%.

Вены расширяются не за 1 день, поначалу проблема никак внешне не проявляется. Начальную стадию деформации можно распознать только на основании результатов специализированных исследований.

источник

Список необходимых обследований перед операцией на венах

Операция – наиболее эффективный метод лечения заболеваний венозной системы. Основной целью хирургического вмешательства является устранение патологии или визуального дефекта вен у пациента. Часто такие патологии становятся причиной нарушения работы всего организма и постоянных болевых ощущений.

Для того, чтобы провести операцию, сосудистых хирург должен предварительно обследовать венозную систему пациента и установить правильный диагноз. Оценив общее состояние пациента и патологию венозной системы, врач назначает тот или иной вид операции и устанавливает место, которое нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция – стресс для организма. Во время ее проведения травмируются мышечные и эластичные ткани стенок сосудов. Поэтому врачу-флебологу необходимо предварительно оценить возможные риски и ход операции. Для этого пациент должен пройти тщательное обследование и сдать необходимые анализы.

Одно из самых главных условий успешной операции является консультация у специалистов:

— если операция будет проходить на половых органах, тогда необходимо пройти обследование у врача-уролога или гинеколога.

При выявлении нарушений работы сердечно-сосудистой системы необходимо пройти обследование у кардиолога. Установление у пациента таких нарушений как сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, инфекционные заболевания могут стать причиной дополнительных обследований. Чаще всего таким пациентам либо отказывают в проведении операции из-за возможных осложнений в ходе операции, либо назначают предварительное лечение, после которого возможна операция. Решение может принять сам лечащий врач, или на решение может повлиять обследование у смежных специалистов: анестезиолога, инфекциониста, эндокринолога, кардиолога и др.

После прохождения консультаций у специалистов, сосудистый хирург назначает дополнительные обследования. Среди них:

— флюорография грудной клетки;

— суточное мониторирование артериального давления;

Эти обследования являются крайне важными для подготовки пациента к операции. Имея целостную картину заболевания, сосудистый хирург сможет наиболее правильно и безопасно провести операцию на венах пациента.

Помимо аппаратных обследований пациент должен сдать перечень анализов, также необходимых для проведения операции. Пациент должен сдать:

— кровь на определение группы и резус-фактора;

— биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, креатинин);

— исследование крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;

— общий анализ мочи и посев на микрофлору.

Помимо этих обследований, пациенты старше 40 лет обязательно должны пройти ЭКГ и консультацию у кардиолога.

После всех обследований врач-флеболог изучает все результаты анализов и делает клиническое заключение. В результате этого сосудистый хирург приходит к выводу, можно ли данному пациенту проводить операцию.

В ходе обследования может быть установлено, что у пациента имеется ряд нарушений, которые являются противопоказаниями к проведению операции. К таким нарушениям относятся:

— гипертоническая болезнь 3 или 4 стадии;

— нарушения сердечного ритма;

— заболевания сердечно-сосудистой системы острого характера;

— воспалительные заболевания кожи: трофические язвы, гнойнички, свищи, раны;

— наличие или недавно перенесенные простудные заболевания или инфекционные болезни;

— повышенная температура тела.

— варикозное расширение вен на последних стадиях развития;

Эти противопоказания по возможности устраняются, после чего пациент повторно проходит обследование. Если устранение противопоказаний невозможно, пациенту назначат нехирургический метод лечения для приостановления развития заболевания. К сожалению, у таких пациентом невозможно полностью вылечить заболевание венозной системы, а можно лишь снизить проявление симптомов и улучшить отток венозной крови.

Доверьтесь профессиональному врачу-флебологу

Самое главное, что стоит помнить пациенту, — нужно полностью довериться высокопрофессиональному врачу-флебологу Клиники флебологии. Наши врачи быстро и качественно проведут все необходимые анализы и обследования, назначат необходимое лечение и проконсультируют Вас по любому вопросу. Самое главное, что нужно знать пациенту – эффект операции зависит от своевременного обращения к сосудистому хирургу.

Не стоит медлить, когда речь идет о Вашем здоровье!

Записаться на прием к опытному врачу-флебологу можно по телефону: +38 044 331-13-15

Статьи по теме:

  1. Памятка пациенту после операции на венахОперация на венах – очень важный период в процессе выздоровления.
  2. Как подготовиться к операции на венахДля того, чтобы знать, как правильно подготовиться к операции на.
  3. Центр сосудистой хирургии в КиевеЦентр сосудистой хирургии – это медицинское учреждение, медперсонал которого проводит.
  4. Особенности питания после операции на венахОперация на венах требует не только правильности проведения, но и.
  5. Режим труда и отдыха после операции на венахРежим труда и отдыха после операции на венах требует от.

источник

Флебология и лазерная операция: какие анализы нужно сдать, чтобы исключить риск развития послеоперационного тромбоза

К сожалению, огромное количество еще совсем молодых мужчин и женщин не понаслышке знает о том, какими возможностями обладают современная флебология и лазерная операция, какие анализы нужно сдать, чтобы выявить причину варикоза, и для него необходимо регулярно проходить УЗИ вен нижних конечностей.

Важно понимать, что лазерная облитерация имеет ряд противопоказаний, в числе которых тромбофилия – склонность к образованию тромбов. Именно поэтому без соответствующего обследования крови, пациента не допустит к операции ни один хирург.

Если вас тоже интересует флебология и лазерная операция, какие анализы нужно сдать для определения возможности лазерного лечения, читайте ниже:

  • ВИЧ, сифилис, гепатит С, гепатит В – традиционный госпитальный перечень, результаты которого, как правило, бывают готовы уже на следующий день
  • Коагулограмму – высокоточное обследование, позволяющее выявить возможные патологии системы свертывания крови и ее компонентов, транслирующих свою активность на другие системы организма

Флебологический центр «Антирефлюкс» г. Москва, Нижний Кисельный переулок д.5/23 стр.1
+7 (499) 322-32-94

—> Флебологический центр «Антирефлюкс» г. Сургут, пр. Ленина 18
+7 (3462) 55-09-03

Флебологический центр «Веносан» г. Железнодорожный,
ул. Некрасова д.4
+7 (498) 620-19-55

Медицинский центр «МедАльянс» г. Нижневартовск,
ул. Спортивная 6\1
+7 (3466) 48-04-08

Медицинский центр «АВАмедикус» г. Сочи, ул. Волжская 34
+7 (918) 103-73-73

Тема: Добрый день, подскажите, какие обследования мне показаны при длительных болях в паховой области, имеется хронический аднексит, но на данный момент спокойно, гинеколог ставит (тромбо)флебит тазовой области, назначает антибиотики, детралекс, … Читать далее «Длительные боли в паховой области. Хронический аднексит и тромбофлебит»

Добрый день! Если это тромбофлебит — боль все равно не уйдет на антибиотиках. И антибиотики не помогают при тромбофлебите. Обследуйтесь более детально у врача гинеколога. Если все хорошо, стоит выполнить … Читать далее «Длительные боли в паховой области. Хронический аднексит и тромбофлебит»

Уважаемые коллеги! Нам приятно сообщить Вам о выходе книги Мазайшвили К.В. «Пропедевтика для флеболога: Книга о том, как собирать пазлы из симптомов в единую картину болезни: Методы диагностики заболеваний вен. Основы … Читать далее «Вышла в свет книга: «Пропедевтика для флеболога»»

Уважаемые коллеги! Скоро состоится очередная, 4-й Всероссийская научно-практическая конференция «Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на Севере» (25-26 октября 2019). Полные тексты материалов конференции размещаются в базе данных Научной Электронной … Читать далее «Ждем тезисы на конференцию «Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на Севере» 25-26 октября 2019»

источник

Выбор оптимального способа борьбы с варикозом представляет собой актуальную проблему, с которой сталкиваются пациенты и флебологи. На ранних этапах развития патологии в ход идут преимущественно консервативные методы лечения, позволяющие сохранить поврежденные сосуды. Однако если такая методика оказывается нерезультативной, единственным подходящим вариантом, способным изменить ситуацию к лучшему, становится операция по удалению вен на ногах. Хирургическое вмешательство является наиболее радикальным методом борьбы с варикозом, так как удаленные участки поврежденных сосудов попросту не могут повторно трансформироваться.

В данной статье мы рассмотрим разновидности операций по удалению вен при варикозе, которые может предложить современная сосудистая хирургия: их характеристики, плюсы и минусы, особенности подготовки и проведения, а также реабилитацию и возможные осложнения.

Хирургическое вмешательство при варикозе направлено на решение следующих проблем:

Устранение рефлюкса – патологического заброса крови, обусловленного несостоятельностью венозного клапана.

Удаление патологически трансформированных участков сосудов. Рекомендовано в том случае, если вена подверглась серьезной трансформации и нет надежды на восстановление в ней нормального кровотока. В таком случае участок сосуда, который поразил варикоз, удаляется, а кровь из него перераспределяется по здоровым венам.

Борьба с косметическими дефектами. Так как ХВН (хроническая венозная недостаточность) и вызванный ею варикоз портит внешний вид нижних конечностей, проведение операции должно быть направлено, в том числе, на устранение эстетических дефектов.

Операция на венах ног

Разновидности хирургических вмешательств, которые способна предложить современная ангиохирургия для борьбы с варикозом, делятся на две группы:

Операции, направленные на механическую резекцию (частичное удаление) пораженных участков вен с последующим наложением лигатуры.

Операции, связанные с тепловым или химическим воздействием на патологически-трансформированные зоны сосудов.

Выбор наиболее подходящей операции на вены на ногах зависит от стадии развития патологии, возраста и общего состояния здоровья пациента, а также целей, которые преследуются во время проведения процедуры.

Ултразвуковая диагностика вен

Комбинированная флебэктомия (венэктомия) является «золотым стандартом» в оперативной практике лечения варикоза. Данный метод направлен на полное либо частичное удаление расширенного сосуда. Операция имеет несколько разновидностей, каждая из которых названа по имени ее изобретателя: флебэктомия по Бебкокку, по Нарату, по Мюллеру, по Троянову-Тренделенбургу, которые проводятся под местным (при обширном поражении сосудов – под общим) наркозом.

Несмотря на различия, все эти операции по удалению вен на ногах имеют общую черту: они предусматривают выполнение на коже надрезов или проколов длиной от 1 мм до 5-6 см, через которые ангиохирург при помощи особых крючков вытаскивает пораженную вену на поверхность. Далее сосуд иссекают, стягивают «в гармошку», перевязывают или удаляют, после чего на кожу накладывают швы или же специальный пластырь. Данная операция по удалению варикоза вен на ногах обладает высокой эффективностью и позволяет добиться положительных результатов в лечении патологии.

Флебэктомия вен на ногах

По мере развития медицины в арсенале сосудистых хирургов стали появляться более современные и менее травматичные методы проведения операции по удалению вен по сравнению с классическим оперативным вмешательством. С их помощью удается сократить время проведения процедуры, минимизировать послеоперационные рубцы, а также уменьшить вероятность развития осложнений и побочных эффектов. Один из таких методов – лазерная операция на венах нижних конечностей (эндовенозная, эндовазальная или эндоваскулярная лазерная коагуляция).

В полость пораженного сосуда вводится специальный лазерный световод, нагревающий кровь и стенки вены. Под воздействием высокой температуры происходит закипание кровяных телец и склеивание стенок сосуда, в результате чего кровь перестает поступать в данный участок уплотненной кровеносной системы. В зависимости от площади поражения и количества сосудов, подлежащих удалению, для лечения варикоза таким способом обычно требуется от 2 до 5 процедур продолжительностью 30-60 минут.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Операция или лазер что лучше? Какие доводы за и против? Операция по удалению вен лазером является малотравматичной, дает хороший косметический эффект (после нее на коже не остается заметных рубцов и шрамов), не требует длительной госпитализации. Однако нужно учитывать, что она не подходит для запущенных случаев варикоза: чтобы справиться с ними, потребуется традиционное хирургическое вмешательство.

Ноги после операции на вены

Это еще одна современная операция по удалению вен, позволяющая добиться заметных результатов при минимальной травматичности. В просвет расширенного сосуда вводится склерозант – особое жидкое или пенное вещество, склеивающее стенки пораженного участка вены. Проведение курса склеротерапии позволяет добиться быстрого косметического эффекта без возникновения рубцов, что делает ее весьма востребованной. Однако данная процедура подходит только для начальной стадии варикоза и телеангиэктазий.

Склерозирование вен нижних конечностей

РЧА (радиочастотная облитерация) представляет собой воздействие на пораженные участки сосудов радиосигналов определенной частоты, приводящих к разогреву стенок вен, разрушению эндотелия и последующему запаиванию просвета сосудов. Процедура является малоинвазивной и не требует госпитализации до и после процедуры..

Перед хирургическим вмешательством необходимо проведение подготовительных мероприятий: УЗИ или УЗДГ сосудов, клинического анализа крови и коагулограммы. Накануне процедуры нужно побрить ногу без использования кремов, гелей и других косметических средств.

Если запланирован общий наркоз, за 8 часов до проведения процедуры нужно воздерживаться от пищи (хотя в некоторых случаях врач может разрешить легкий перекус). Также перед общей анестезией может потребоваться проведение очистительной клизмы.

Исследование вен ног перед операцией

Врач-хирург А.В. Красильников про операции на венах Вопрос врачу

Данные хирургические вмешательства не рекомендованы во время беременности, при серьезных эндокринных и сердечно-сосудистых патологиях, в момент обострения хронических заболеваний, при наличии на ногах инфекционно-воспалительных процессов.

Сколько лежать в больнице? Длительность восстановительного периода зависит от количества удаленных сосудов, общего состояния здоровья пациента, соблюдения им рекомендаций флеболога. Обычно он длится от 2 месяцев до полугода. В зависимости от вида хирургического вмешательства, на время восстановления пациенту может быть рекомендована ограниченная активность. Например, после проведения лазерной коагуляции и склеротерапии вставать и двигаться можно уже через час, тогда как комбинированная флебэктомия требует более длительного периода ограничения подвижности.

Восстановление ног после операции по удалению вен

Для снижения риска развития рецидивов и осложнений после хирургического вмешательства существуют некоторые ограничения и рекомендации, которые следует соблюдать:

Нужно носить трикотаж подходящего уровня компрессии. Колготы, леггинсы и чулки после операции на венах – обязательное условие нормального восстановления кровотока в нижних конечностях.

Скорректировать нагрузку на ноги. Здесь важно выбрать «золотую середину»: не допускать как полной обездвиженности, так и длительного стояния, сидения, бега.

Не поднимать тяжести (во время восстановительного периода максимальным разрешенным весом является 3 кг).

Не принимать горячую ванну, не париться в бане и сауне, избегать попадания на кожу в области удаленных сосудов прямых солнечных лучей.

Носить просторные брюки или юбки, отказаться от узкой неудобной обуви (особенно – на каблуках).

Принимать назначенные врачом лекарственные препараты. Чаще всего назначают прием венотоников, антикоагулянтов, антиоксидантов.

Любое хирургическое вмешательство может иметь нежелательные последствия, и операция на венах нижних конечностей – не исключение. Среди потенциальных осложнений выделяют следующее:

Рецидивы варикоза. Если не устранить первопричину варикозного расширения вен, велика вероятность того, что болезнь вернется снова. Поэтому помимо операции на венах ног, необходимо провести комплексное лечение патологии и устранить провоцирующие факторы.

Подъем температуры. Незначительное повышение местной температуры в области удаленного сосуда является нормальным явлением в послеоперационном периоде. Также в течение 1-2 суток по окончании процедуры общая температуры тела может сохраняться на субфебрильных отметках.

Гематомы. Появление синяков после операции на венах – распространенное осложнение, возникающее после удаления сосудов. Оно обусловлено перфорацией сосуда. Небольшие гематомы чаще всего проходят без дополнительного лечение в течение пары недель. Однако если у вас появился большой болезненный синяк, который не исчезает около 2 недель, сообщите об этом флебологу.

Нарушение пигментации. Изменение цвета кожи в месте проведения хирургического вмешательства обычно сохраняется в течение нескольких недель, после чего проходит. Нужно учитывать, что гиперпигментация является весьма распространенным осложнением после склеротерапии сосудов.

Чтобы избежать этих неприятных явлений, не пренебрегайте врачебными рекомендациями, обязательно носите компрессионный трикотаж и принимайте лекарства, рекомендованные флебологом. Помимо назначенных врачом препаратов, вы можете использовать средства из венотонизирующей линейки Нормавен®:Крем и Тоник для ног. В их составе присутствуют активные компоненты, оказывающие благотворное влияние на состояние сосудов: экстракты каштана, гамамелиса, иглицы, зеленого чая, витамины, пантенол, ментол и другие полезные ингредиенты. В результате регулярного применения данных средств наблюдается уменьшение сосудистого рисунка на ногах, пропадает отечность и чувство тяжести.

  1. Садриев О.Н., Калмыков Е.Л., Гаибов А.Д., Иноятов М.С. РЕЦИДИВ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОСЛЕ ФЛЕБЭКТОМИИ // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. – 2016. – №1. – С. 86-90.
  2. Литынский А.В., Поляков П.И., Горелик С.Г. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ) И ЕЕ ОСОБЕННОСТИ У ЛИЦ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2012.
  3. Ставер Е.В., Потапов М.П. ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВА ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 1.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

источник

Варикозное расширение вен – это сосудистое заболевание, сопровождающееся сужением просвета кровеносных сосудов, деформацией, изменением их формы. Приводит к нарушению тока крови. У большинства пациентов возникает в области нижних конечностей. Заболевание под воздействием провоцирующего фактора стремительно усугубляется, поэтому при появлении ощущения хронической усталости, дискомфорта, болезненности, отечности, судорог в ночное время следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу (флебологу). Многие больные боятся оперативной терапии, поэтому оттягивают поход к врачу и занимаются самолечением, используют народные способы. Это основные причины, приводящие к осложнению протекания варикоза, усугубления состояния больного. Не стоит этого делать, так как делают операцию, уже начиная со второй стадии прогрессирования недуга. Операция по удалению вен на ногах не предоставляет угрозы для жизни и здоровья больного. Корректно проведенное хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение. В настоящее время хирургическая терапия проводится высококвалифицированными медицинскими специалистами в лечебных учреждениях, оснащенных современным оборудованием.

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов

Основное показание к применению у человека хирургического вмешательства – варикозное расширение кровеносных сосудов с поражением рассыпного, стволового типа. Для терапии разработано много радикальных и малотравматичных (малоинвазивных) оперативных методик. Оперативное лечение на венах в области нижних конечностей показано в следующих случаях:

  • обширное поражение кровеносного сосуда, запущенное протекание заболевания;
  • патологический характер увеличения подкожных кровеносных сосудов;
  • нарушение тока крови по венозной системе, что вызывает хроническую усталость, чувство тяжести, усталости в ногах, болезненность;
  • образование длительно незаживающих язв;
  • трофическое поражение в месте развития патологического процесса, кожных покровов;
  • тромбофлебит, протекающий в стадии обострения;
  • нарушение лимфоотока;
  • тромбоз;
  • первые признаки некроза.

Подобрать требуемый комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента может только сосудистый хирург. Он делает выбор, основываясь на результатах обследования, собственных навыков работы. Хирургическое лечение может проводиться тремя методами: флебэктомия, склеротерапия, лазером.

Если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы

Удаление кровеносных сосудов при варикозной болезни в области нижних конечностей рекомендовано не всем больным. Противопоказано проводить операцию при наличии у больного следующих заболеваний, осложнений:

  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • при наличии у больного инфекционных, гнойных процессов на кожных покровах;
  • экзема, дерматит;
  • стрептококковое поражение кожных покровов и окружающих тканей;
  • беременность, грудное кормление;
  • атеросклеротическое поражение артерий ног;
  • избыточная масса тела.

Не рекомендуется проводить удаление эластичного трубчатого образования в теле, по которому осуществляется передвижение крови людям преклонного возраста.

Перед назначением оперативного лечения пациенту требуется пройти допплерографию. На основании сделанных результатов выбирается способ проведения операции на венах в области нижних конечностей:

Лечащий врач дает необходимые направления, среди которых обязательно будут анализы кровы, мочи, кардиограмма, флюорография

Для оценивания здоровья, общего состояния пациента потребуется сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму. Сдать анализы на инфекционные заболевания: сифилис, СПИД, гепатит (В и С), ВИЧ. Пройти электрокардиографическое обследование. Записаться на прием к терапевту. Он проанализирует полученные лабораторные результаты анализов, допплерографии. При отсутствии выявления патологий кровеносной системы, противопоказаний доктор допускает больного к проведению хирургического вмешательства.

Операция на венах требует от пациента провести несложные стандартные процедуры: принять душ, с нижней конечности удалить волосы. Если оперативное вмешательство будет проходить под общим наркозом, больному делается очистительная для кишечника клизма.

Операции на сосудах нижних конечностей могут проводиться тремя методами:

Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция

Выбор способа удаления варикозного трубчатого образования, по которому осуществляется движение крови, зависит от степени усугубления болезни, состояния пациента.

Медицинское определение флебэктомия – удаление варикозных кровеносных сосудов классическим хирургическим путем. Предусматривает полное удаление эластичных трубчатых образований, по которым осуществляется движение крови, пораженных патологическим процессом. Впервые метод был опробован врачами в начале ХХ века. С того времени способ проведения операции значительно усовершенствовался. При оперативном лечении хирурги удаляют только поверхностные кровеносные сосуды, располагающиеся в подкожной клетчатке. Кровь перераспределяют по другим артериям и кровеносным сосудам, при этом глубокие вены принимают венозную нагрузку.

В классической хирургической терапии варикоза флебэктомия проводится комбинированными способами:

  • Кроссэктомия. Производится перевязка устьев артерии в месте впадения в глубокую вену, а после этого и самого сосуда. Кровеносные сосуды удаляются в области соустья вместе с ветвями глубокой подкожной венозной сети. Для осуществления манипуляции врач в области паха или подколенной ямке делает первоначально разрез кожных покровов, а затем и соединительнотканной оболочки, покрывающей кровеносную систему. Вены становятся доступными для перевязки.
  • Проведение стриппинга. Современный способ оперативного вмешательства. Врачом производится частичное удаление варикозной вены с помощью зондов (только пораженный участок).

На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию

Флебосклерозирование (или склеротерапия) – это современная малоинвазивная медицинская процедура, не требующая нарушения целостности кожных покровов. Используется на ранней стадии развития болезни. Суть процедуры заключается в ведении в кровеносный сосуд склерозирующего лекарственного препарата, вызывающего окклюзию стенок (сужение просвета). Склеротерапия – безболезненный, малотравматичный, безопасный способ лечения заболевания. В медицине выделяют четыре вида склеротерапии:

  • Традиционная (или классическая). Лекарственный препарат в форме раствора вводится шприцом внутривенно. В настоящее время применяется редко, когда площадь распространения патологического процесса составляет не больше 0,5 см.
  • Эхосклеротерапия. Используется для удаления глубоких подкожных кровеносных сосудов небольшого диаметра. Введение склеропрепарата проводится под контролем ультразвукового прибора. Помогает точно ввести лекарство в место развития патологического процесса. Способ позволяет проводить флебосклерозирование крупных и глубоких сосудов.

Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами

Препараты, применяемые для склеротерапии, абсолютно безопасны для здоровья человека. Дополнительно они обладают обезболивающим эффектом. Курс терапии большинством пациентов переносится хорошо.

В настоящее время в клиниках при наличии оборудования предлагают проводить лечение варикоза с использованием лазера. Технология помогает избавиться от недуга без разреза кожных покровов, мягких тканей. Не требуется осуществлять вытягивание варикозных кровеносных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) на венах ног проводится с применением прибора, издающего световое излучение длиной волны от 1500 нм. В кожных покровах делается надрез и в сосуд водится лазер. Он издает излучение и под воздействием луча сосуд поддается окклюзии. Постепенно он рассасывается. Как показывают отзывы больных, после ЭВЛК рецидивы практически отсутствуют.

Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик

Рецидивы после оперативного лечения варикоза на венах нижних конечностей возникают редко. Вероятность повторного появления заболевания зависит от соблюдения реабилитационного периода пациентом. С целью избегания возникновения гематом, потери крови и других осложнений требуется соблюдать предписания лечащего врача. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • проводить бинтование нижних конечностей эластичным медицинским бинтом или носить компрессионный трикотаж (чулки, колготы, гольфы);
  • запрещаются чрезмерные физические нагрузки, посещение спортивных клубов;
  • не разрешается поднимать тяжелые предметы;
  • требуется следить за весом;
  • нельзя принимать горячу ванну, душ;
  • употреблять алкогольные напитки.

После того как была сделана операция на вены на ногах, пациентам назначают прием антитромбозных препаратов (дезагреганты) – «Аспирин», «Курантил». Для снижения вязкости крови – инъекции «Гепарина». Для купирования воспалительного процесса назначают антибиотики.

Восстановительный период длится от 5 до 7 дней. Зависит от применяемого метода. При разрезе кожных покровов швы снимаются по истечении 10-12 дней.

Оперативное вмешательство дает дополнительную нагрузку на работу сердечно-сосудистой системы. Для снижения выполняются специальные физические упражнения. Компрессионное белье следует носить в течение 3-4 месяцев, снимать разрешается только перед ночным сном.

После любого метода оперативного лечения, даже малоинвазивного, возможно появление осложнений. Перед операцией пациентам рекомендуется ознакомиться с ними. Могут возникнуть следующие последствия:

  • Синяки, гематомы. Постепенно проходят на протяжении 30 дней. В исключительных случаях следы остаются заметными на кожных покровах от 2-4 месяцев.
  • Болевой синдром при движении конечностью. Возникает, если во время выполнения надрезов больному были повреждены нервные окончания. Чувствительность кожи возвращается самостоятельно. Дополнительная терапия не требуется.
  • В местах разрезов, проколов образовывается уплотнение кожных покровов. Исчезают без дополнительного лечения.
  • Отечность нижних конечностей. Возникает при поднятии тяжестей, длительном нахождении в одном положении, сильных физических нагрузках.
  • Ощущение онемения в области лодыжки, голени.
  • При занесении инфекции возможно появление гнойного процесса.

Для исключения возникновения рецидива требуется соблюдать комплекс послеоперационных профилактических мероприятий.

Originally posted 2016-12-05 12:12:04.

источник

Среди болезней сосудов ног варикозное расширение вен является одним из самых частых и наиболее неприятных. Своевременная диагностика варикоза поможет предотвратить опасные осложнения: раннее начало проведения профилактических мероприятий и использование эффективных методов лечения избавит от риска тромбофлебита и тромбоза вен. Важным фактором для человека является эстетика: расширение вен и образование варикозных узлов ухудшают внешний вид ног. С помощью УЗИ и анализа крови надо вовремя определить, какие причины способствуют возникновению болезни и имеется ли риск тромбоза. После этого надо сразу начать выполнять лечебные рекомендации врача.

Чаще всего варикозное расширение вен генетически запрограммировано. Если в семье у близких родственников имеются проблемы с ногами, то риск появления варикоза вен достаточно высок из-за наследственной предрасположенности. Обычно по наследству передаются сосудистые особенности – эластическая слабость стенки, дефект венозных клапанов. Обязательно надо определить, какие внешние факторы провоцируют расширение вен. Чаще всего это следующие причины:

  • застойные явления в венах на фоне механического затруднения оттока (длительное стояние на ногах, вынужденная поза, выраженные физические нагрузки);
  • отсутствие двигательной активности (сидячий образ жизни, отказ от регулярной ходьбы, отказ от занятий физкультурой и спортом);
  • перегревание ног.

Для женщин основным причинным фактором может стать вынашивание беременности, когда расширение вен возникает на фоне резко выраженной нагрузки на сосудистую систему при значительном увеличении массы тела.

В первую очередь надо обращать внимание на внешние проявления и типичные жалобы, к которым относятся:

  • разной степени выраженности болевые ощущения в нижних конечностях;
  • чувство покалывания и распирания, более выраженные вечерами;
  • ночные судороги ног;
  • отечность стоп и голеней, характерная для второй половины дня;
  • возникновение косметических дефектов в виде изменений на коже и формирования синюшной венозной сети.
Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Если отеки и ощущение распирания можно объяснить усталостью после трудового дня, то боли, судороги и кожные проблемы указывают на серьезную ситуацию в венозной системе ног. Важно заметить, какие симптомы преобладают, чтобы врач смог точно оценить состояние сосудов ног.

При осмотре врач сможет предположительно оценить состояние вен и выбрать объем обследования. Стандартными вариантами будут следующие виды исследований:

  • общеклинические анализы крови;
  • обязательная оценка состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  • проведение функциональных проб с флеботонометрией;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • УЗИ допплерография для оценки кровотока в венозной системе ног в режиме реального времени;
  • флебография для выявления осложненных вариантов болезни.

Анализ на свертывание крови надо проводить регулярно, оценивая ситуацию в динамике. УЗИ с допплерографией является наиболее информативным методом при варикозном расширении вен. Флебография проводится по показаниям, когда при УЗИ врач не смог точно выявить основную причину варикозной болезни или для выявления серьезных осложнений, связанных с тромбозом глубоких вен.

На первых этапах болезни вполне достаточно проводить консервативные мероприятия:

  • нормализация образа жизни с отказом от работы с длительным стоянием на ногах;
  • соблюдение диеты и занятия лечебной гимнастикой;
  • использование компрессионного белья;
  • применение специальных препаратов, назначенных врачом.

По показаниям врач будет использовать склерозирующую терапию или потребуется хирургическое вмешательство для коррекции варикозной болезни. При всех видах терапии надо регулярно наблюдаться у врача и сдавать анализ крови на свертывание.

Диагностика варикоза начинается с анализа жалоб, внешнего осмотра и проведения специальных функциональных проб. Чтобы оценить состояние свертывающей системы крови, надо сдать коагулограмму. УЗИ с дуплексным ангиосканированием позволит с высокой степенью достоверности оценить проходимость вен и особенности венозного кровотока, выявить риск тромбоза и тромбоэмболии. При осложненном течении болезни вен используются специальные рентгеноконтрастные исследования. После обследования врач даст рекомендации по лечению и повседневному поведению, которые надо строго и последовательно выполнять. При необходимости потребуется проведение одного из вариантов хирургического лечения.

Многие люди имеют склонность к возникновению варикоза. Болезнь может появиться еще задолго до видимых симптомов. Она развивается постепенно, ей способствуют такие факторы, как усиленные нагрузки на мышцы, плоскостопие, чрезмерно обтягивающая неудобная одежда, длительное пребывание на ногах. Такое отношение к организму способствует снижению венозной эластичности (стенки теряют способность растягиваться), это приводит к застою крови и развитию заболевания. Как опредилить варикозное расширение вен?

При появлении первых признаков болезни, необходимо сразу обратится к врачу, и пройти полную диагностику варикоза. Первый этап обследования варикозного расширения вен проходит посредством пальпации эктазированнных вен (определяется болезненность, плотность, напряженность, протяжность пораженных участков вен, наличие отёков и воспалительных процессов). Проводит осмотр врач флеболог.

Процедура должна проводиться при вертикальном положении тела человека, для максимального заполнения вен кровью. Желательно диагностику варикозного расширения вен осуществлять вечером, именно в это время поражённые участки лучше всего контурируются. При пальпационном, поверхностном осмотре врач получает первичную информацию о состоянии сосудов пациента. После предварительного осмотра, диагностика варикозной болезни переходит ко второму этапу – ультразвуковому исследованию.

Анализы при варикозе являются одним из важных источников информации о заболевании и позволяют правильно определить диагноз. Какие анализы сдают при варикозе?

Первая необходимая процедура – анализ крови при варикозе (общий, биохимический, гормональный, на гликированный гемоглобин, определение группы крови и резуса, а также на предмет наличия инфекционной группы).

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

Вторым видом материала для анализа является моча пациента. Цель исследования –определение наличия сахара, гемоглобина, уробелиновых и кетоновых тел, ацетона, билирубина, аммиака, а также общие показатели при развернутом анализе.

Существует несколько видов поверхностного анализа:

  • Трехжгутовая проба. Этот способ применяют следующим образом: пациент лежит на спине с приподнятой ногой, а врач сдавливает тремя жгутами вены у паховой складки, под коленным суставом и в средней области бедра.
  • Проба Пратта. Такой вид анализа предусматривает определения поврежденных клапанов коммуникантных вен. Для осуществления данного способа используется жгут, которым пережимают паховую вену и эластичный бинт, которым заматывают ногу пациента от бедра к низу в лежачем положении. Затем пациент встает, и бинт постепенно снимают.

Проба Пратта намного эффективнее показывает наличие или отсутствие нужного количества вен для циркуляции крови. Благодаря такому виду анализа, врач определяет степень заболевания.

Второй этап диагностики варикозного расширения вен — узи (ультразвуковое исследование), которое позволяет заглянуть внутрь венозной системы. Проходит процедура на протяжении 35-45 мин., и включает следующие виды обследований:

  • Допплерографическое. Во время обследования определяется состояние венозных клапанов и оценка внутреннего расположения вен. Особенно важным предметом обследования допплерографии являются поверхностные и глубинные участки расположения вен (область паха, нижняя треть голеностопа, подколенная ямка).
  • Ангиосканирование (УЗАС). Этот вид ультразвукового обследования еще называют дуплексным. Проводится при появлении разного рода осложнений заболевания или в острых выражениях симптомов. Такой вид сканирования способствует определению наличий осложнений и постановлению более точного диагноза.

При проведении диагностики врач обрабатывает полученную информацию, интегрируя ее в экспертное заключение. От правильности диагностики зависит эффективность терапии.

Первоначально проба Вальсальвы предназначалась для удаления гноя из среднего уха при отите. На сегодняшний день этот метод расширил сферы своего применения. Теперь им пользуются пассажиры самолетов во время снижения и набора высоты, а также дайверы (во время погружения), чтобы выровнять давление в пазухах верхней челюсти и среднего уха.

Согласно исследованиям, проба Вальсальвы при варикозе, позволит оценивать состояние клапанного аппарата, посредством дистальной компрессии пневматической манжеткой. Благодаря выраженному рефлюксу (передвижение жидкости полых органов в обратном направлении), можно функционально оценивать работоспособность клапанного аппарата венозной системы.

Проводится этот метод в горизонтальном положении тела человека, на ровной поверхности. В течение 15 секунд пациент вдыхает воздух в трубку, которая подсоединена к манометру, при этом создается давление до 40 мм. ртутного столбика.

Если продолжать пробу Вальсальвы при варикозном расширении вен длительное время, то объем крови, которая возвращается назад, сильно уменьшается. Это способствует снижению давления в сердце. Практиковать данную пробу при варикозной болезни вне больницы запрещается.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Своевременная диагностика варикоза – это одно из важнейших условий успешного лечения заболевания. Особенно важную роль диагностика играет в выявление варикозного расширения глубоких вен, так как данное заболевание невозможно заметить визуально, и оно нередко приводит к тяжелейшим осложнениям.

На сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур способных не только определить наличие варикоза у пациента, но также установить степень поражения венозных стенок и клапанов, выявить нарушение кровообращение, присутствие тромбов в сосудах и начало некротических процессов.

Однако, прежде чем отправиться на обследование необходимо выяснить, какие методы диагностики наиболее эффективны, как они проводятся, требуется ли перед ними особая подготовка и сколько в среднем они стоят в городах России? Это позволит не тратить время на устаревшие методы анализа варикозной болезни, а значит сэкономить время и деньги.

Диагностика и лечение варикозного расширения вен является специализацией врача-флеболога. Именно к этому специалисту необходимо обращаться при появлении симптомов, указывающих на сосудистые патологии, а именно боль и тяжесть в ногах, судороги в икроножных мышцах, отеки в области голеностопного сустава, появление сосудистых звездочек и изменение цвета кожного покрова.

Правильная диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей включает в себя целый комплекс мероприятий. Это позволяет врачу оценить полную картину заболевания, в частности причины развития болезни, продолжительность течения недуга, стадию варикозного расширения вен и наличие возможных осложнений.

Любое обследование при варикозе нижних конечностей начинается с беседы с пациентом. В ходе данного разговора врачу-флебологу удается определить анамнез больного, то есть совокупность факторов, приведших к развитию варикозной болезни.

Основные составляющие анамнеза:

  1. Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор увеличивает вероятность развития варикоза почти на 70%;
  2. Профессиональный риск. Чаще всего варикозная болезнь поражает представителей следующих профессий: продавцы, хирурги, парикмахеры, учителя, повара, офисные работники и т.д.;
  3. Беременность. Вынашивание ребенка является одним из главных факторов развития варикоза у женщин;
  4. Прием противозачаточных таблеток. Данные препараты значительно повышают риск поражения венозной системы, а при подтвержденном диагнозе ВРВ их применение может стать причиной тяжелейших осложнений;
  5. Курение. Это вредная привычка является одной из самых распространенных причин развития не только варикоза, но также тромбоза и тромбофлебита;
  6. Регулярное поднятие тяжестей. Этот фактор в большей степени относится к мужчинам, которые серьезно занимаются тяжелой атлетикой, бодибилдингом или работают грузчиками;
  7. Операции на нижних конечностях. В наше время любое хирургическое вмешательство на ногах должно сопровождаться длительным ношением компрессионных чулок. Однако даже эта предрасположенность порой не помогает избежать варикозного расширения вен;
  8. Большой вес. Лишние килограммы оказывают огромную нагрузку на нижние конечности, что ведет к расширению и деформации вен;
  9. Малоподвижные образ жизни. Недостаток двигательной активности является, пожалуй, основной причиной развития варикоза.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов значительно повышает риск формирования варикозной болезни и усложняет лечение.

Поэтому исходя их анамнеза врач назначает больному соответствующее лечение, в частности подбирает лекарственные препараты, диету, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры, а в тяжелых случаях тип операции.

Лабораторные анализы не позволяют выявлять варикозное расширение вен у пациентов, однако предоставляют важную информацию о состояние их здоровья. Так с помощью этого обследования можно определить параметры крови, способные стать причиной повышения проницаемости сосудистых стенок, увеличения просвета вен, а также образования тромбов и сгустков крови в сосудах.

Кроме того исследования крови и мочи могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что в купе нередко приводят к серьезным сосудистым патологиям.

Точность анализа крови зависит от правильной подготовки. Чтобы получить наиболее достоверные результаты необходимо за 10 часов до анализа полностью отказаться от приема пищи, за сутки до сдачи крови исключить из рациона чай, кофе, жирные и острые блюда, а также воздерживаться от тяжелой физической активности.

  • Общий анализ крови при варикозе. Помогает определить степень свертываемости крови, ее вязкость и текучесть, наличие в организме воспалительных процессов, уровень гемоглобина и работу иммунной системы;
  • Биохимический анализ крови. Биохимия позволяет оценить функциональное состояние внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.), определить уровень сахара, холестерина и мочевины в крови, выявить нехватку витаминов, макро- и микроэлементов, установить нарушения углеводного, жирового или белкового обмена веществ;
  • Клинический анализ мочи. Необходим для определения работы мочевыводительной системы и выявления возможных заболеваний.

Получить направление на данные лабораторные исследования можно у врача-флеболога. Их стоимость серьезно разнится в зависимости от региона России.

В среднем цена следующие: общий анализ крови – от 200 до 330 рублей, биохимический анализ крови от 3300 до 3700 рублей, клинический анализ мочи от 250 до 350 рублей.

Современная диагностика варикозной болезни невозможна без применения инструментальных методов обследования. Именно внедрение новейших технологий помогло поднять диагностическое исследование пациентов с варикозным расширением вен на совершенно новый уровень.

Использование современных аппаратов позволяет получать результаты высочайшей точности, в частности распознавать варикозную болезнь на самой ранней стадии, когда другие методы исследования оказываются бесполезными.

Сегодня основу диагностики варикоза составляет ультразвуковое обследование, а именно дуплексное ангиосканирование, которое помогает выявить малейшие патологические изменения в венозной системе. Кроме того, для подтверждения диагноза больному может потребоваться пройти компьютерную или магниторезонансную томографию.

Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей – это метод диагностики, который проводится с помощью высокочастотного ультразвукового излучения. Данный ультразвуковой сигнал проникает глубоко в ткани человека и отражается от движущихся объектов, в данном случае текущей крови, позволяя оценить состояние не только поверхностных, но и глубоких вен.

В современных больницах все чаще применяются ультразвуковые аппараты нового поколения, которые помогают получить цветное изображение венозной системы человека. Такой вид диагностики называется триплексное ангиосканирование и оно высоко ценится врачами-диагностами за возможность выявить даже малейшее изменения в сосудах вплоть до 1 мм.

При помощи ультразвукового ангиосканирования можно выявить следующие сосудистые патологии:

  1. Аномальное истончение или утолщение сосудистых стенок;
  2. Ухудшение функций или полная атрофия венозных клапанов;
  3. Присуствие в венах тромбов разной величины;
  4. Уменьшение просвета в сосудах;
  5. Расширение вен, образование узлов и неестественных изгибов;
  6. Нарушение или полное отсутствие кровотока в венах.

Для прохождения ультразвукового ангиосканирования не требуется особой подготовки, однако перед данной диагностикой рекомендуется посетить врача-флеболога. Он проведет первичный осмотр и выпишет направление на ультразвуковое обследование.

На сегодняшний день стоимость ультразвукового ангиосканирования составляет от 2000 до 2700 рублей, но в зависимости от региона страны и клиники цены могут быть как выше, так и ниже. Но важно понимать, что, заплатив эту сумму, больной может быть уверен в правильности поставленного ему диагноза.

Компьютерная томография относится к лучевым методикам диагностики, что означает, что при ее проведение используется рентгеновское излучение. Однако КТ-ангиография имеет множество преимуществ перед обычным рентгеном, главным из которых является возможность получить изображение как скелета, так и мягких тканей.

При компьютерной томографии нижних конечностей в венозную систему человека вводится безвредное контрастное вещество, а затем проводится послойное сканирование ног. Это позволяет получить объемное изображение больных конечностей и выявить наличие варикозного расширения поверхностных и глубоких вен, наличие тромбов и других патологических изменений.

КТ-ангиография обладает высокой чувствительностью, поэтому с ее помощью можно проверять диагнозы, поставленные ранее на основании менее точных методов обследования. Но важно подчеркнуть, что стоимость данного обследования довольно высока и в среднем составляет около 10 000 рублей.

МРТ вен нижних конечностей проводится аналогично КТ-ангиографии, с одной лишь разницей – при данном методе диагностики используется не рентгеновское излучение, а магнитное поле, которое абсолютно безвредно для человека.

МРТ-ангиография также предполагает послойное сканирование мягких тканей и последующее построение трехмерного изображения ног. Благодаря этому удается выявить даже незначительные изменения в сосудах, характерное для начальной стадии варикозной болезни.

Магниторезонансная томография отличается высокой безопасностью для пациента, поэтому ее можно проводить как при тяжелом обострении варикоза, так и при профилактике болезни. Однако необходимо помнить, что МРТ противопоказано больным, имеющим металлические имплантаты, например штифты, пластины или стержни.

Цена на МРТ нижних конечностей чуть выше, чем на КТ-ангиографию и составляет порядка 12 000 рублей.

Чтобы поставить пациенту окончательный диагноз варикозное расширение вен необходимо исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику. Это в первую очередь острый венозный тромбоз, атеросклероз нижних конечностей и лимфедема.

Кроме того, в данную классификацию попадают и другие менее очевидные болезни, например пояснично-крестцовый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, миокардит, кардиомиопатия, линевропатия, васкулит и многое другое. Конечно, сделать это в домашних условиях невозможно, нужно обратиться за помощью к флебологу.

О диагностике варикоза рассказано в видео в этой статье.

источник