Меню Рубрики

Какие анализы сдают перед колоноскопией

Анализы для колоноскопии позволяют оценить объективный соматический и клинический статус пациента. По результатам анализов врачи могут судить о противопоказаниях или показаниях к проведению колоноскопического исследования, а также определить некоторые нюансы в проведении манипуляции.

Когда планируется колоноскопия без наркоза или с общей анестезией, то подготовка к исследованию не имеет особенных разграничений, поэтому рассматривается в одинаковых аспектах. Для безопасного и эффективного проведения колоноскопического исследования важно провести целый ряд следующих лабораторных анализов.

Анализ необходим для выявления вялотекущей анемии на фоне скрытых внутренних кровотечений, воспалительных процессов.

Так при анемии снижается уровень гемоглобина, о воспалении или онкологии свидетельствует высокая численность лейкоцитарных клеток. При высокой скорости оседания эритроцитов можно предположить обострение какого-либо хронического заболевания.

Немаловажным критерием общего анализа крови является объём тромбоцитов в крови. Снижение уровня тромбоцитов повышает риски труднокупируемых кровотечений, что является косвенным противопоказанием к проведению колоноскопического исследования.

Расширенный анализ венозной крови позволяет выявить различные патологии кишечных отделов:

  • Снижение концентрации общего белка нередко свидетельствует о кишечных заболеваниях, патологиях почек.
  • При высоких концентрациях мочевины в крови можно говорить как о почечной недостаточности, так и о признаках кишечной непроходимости, длительных запорах.

Другим важным критерием является содержание холестерина:

  • При повышенных концентрациях имеет место нарушенное всасывание слизистыми кишечника полезных веществ.
  • При увеличенной активности липазы можно говорить о поражении кишечного тракта, например, язвенно-эрозивного характера.

Копрограмма или анализ каловых масс на скрытую кровь назначается при подозрении на кишечный дисбактериоз, скрытые или явные кишечные кровотечения.

Анализ включает в себя не только определение кровянистых примесей, но и достоверное определение особого токсина, который поражает слизистые кишечника, кишечной инфекции.

Дополнительно проводят бактериальный посев на патогенную микрофлору, грибковую инфекцию.

Скрининговая коагулограмма представляет собой целый комплекс тестов на определение характера свёртываемости крови. Помимо копрограммы, обязательно сдают анализ кала на яйцеглист.

Важно обязательно сдать анализ на сифилис, ВИЧ-статус, антитела к вирусам гепатита А,B,C.

Немаловажными являются различные бактериологические анализы, включая анализ мочи. Общий или суточный биохимический анализ позволит оценить функцию почек и мочевыделительной системы в целом. Лабораторные исследования можно сдать в ИНВИТРО или в ГЕМОТЕСТ.

Помимо лабораторных исследований, перед колоноскопией под наркозом обязательно назначают ряд общеклинических исследований:

  • ЭКГ или ЭХОКГ;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза.

По совокупности полученных данных можно определить целесообразность и эффективность колоноскопического исследования. Объективная оценка состояния функции внутренних органов или систем поможет определиться с видом анестезии, выбором препарата для введения седации.

Для успешного проведения колоноскопического исследования важно правильно подготовиться. Обычно колоноскопия — плановое исследование, а потому подготовка к нему начинается уже за 10 дней до проведения манипуляции.

В основе подготовки лежит 3 ключевых аспекта:

  1. Диагностическое обследование;
  2. Коррекция питания;
  3. Медикаментозное или клизменное очищение кишечника.

За 10 суток до начала исследования необходимо постепенно снизить количество грубого волокна, мучных и кондитерских блюд, уменьшать объем потребляемых порций.

За 3-4 дня пациенты полностью переходят на бесшлаковое питание:

  • полужидкие блюда;
  • слизистые супы, каши;
  • сухарики или галеты вместо хлеба;
  • овощные отвары;
  • обильное питьё (кефир, кисели, зелёный чай, травяные настои).

При таком рационе разрушаются каловые камни, обеспечивается разжижение и быстрая эвакуация каловых масс наружу. Если вам нужно узнать подробнее как проводится подготовка к колоноскопии, что можно есть, загляните сюда.

За день до обследования требуется обязательное дополнительное очищение кишечника препаратами Фортранс, Лавакол, Мовипреп, Пикопреп, Фосфо-Флит сода и другие. Мы уже писали о том, как выполняется подготовка Микролаксом к колоноскопии, а как принимать перед колоноскопией подробнее здесь. На нашем сайте в разделе «Диагностика» вы найдёте статьи о подготовке к исследованию и другими эффективными послабляющими средствами.

При невозможности применения медикаментозных слабительных препаратов назначают классическое клизмирование. Как делать клизму для колоноскопии узнайте прямо тут.

При недостаточном очищении кишечника колоноскопию не проводят и переносят на другой день, либо проводят дополнительное клизмирование кишечных отделов.

Для определения целесообразности проведения колоноскопии оценивают не только данные полученных анализов, но и общий клинический анамнез пациента.

Основными противопоказаниями к колоноскопии являются следующие состояния:

  • Инфекционные патологии в стадии обострения;
  • Симптомы перитонита тазовых костей или брюшины;
  • Анальные трещины;
  • Наличие сердечной или лёгочной недостаточности;
  • Болезни крови, включая нарушение свёртывающей способности;
  • Наличие язвенного колита;
  • Признаки перфорации кишечника на фоне язвенно-эрозивных очагов;
  • Ишемический колит;
  • Парапроктиты или проктиты (гнойный патологический процесс в кишечнике):
  • Беременность в любом триместре.

Колоноскопия при беременности может быть проведена при наличии особенных и срочных показаний. В других аспектах высоки риски нарушение пищеварительной системы у беременной женщины, нарушение развития плода.

Геморроидальная болезнь также является относительным противопоказанием. Дело в том, что застарелый большой геморроидальный узел может затруднять прохождение зонда колоноскопа, вызывать болезненные ощущения. Перед тем как будет проведена колоноскопия при геморрое важно оценить степень проходимости ануса и ректального канала.

Во время колоноскопии у врача есть возможность вправить выпадающие геморроидальные узлы.

Спаечные процессы тоже относятся к косвенным противопоказаниям. Спайки, как и геморрой, препятствуют нормальному прохождению зонда колоноскопа, однако при профессионализме врача можно значительно снизить риски побочных явлений и болезненных ощущений.

Колоноскопия при месячных кровотечениях у женщин обычно не проводятся из-за дискомфорта во время манипуляции. Но при дифференциальной диагностике кишечного эндометриоза исследование следует проводить на 3-4 день цикла.

Посмотрите интересную трансляцию о показаниях, подготовке и проведении колоноскопического исследования:

Анализы при колоноскопии позволяют провести правильную и адекватную оценку состоянию пациента, обеспечить и определить цель эндоскопического обследования. При правильной подготовке риски побочных явлений и различных осложнений сведены к нулю. Пациенту с отягощённым клиническим анамнезом могут потребоваться консультации профильных специалистов по текущим патологиям, некоторые специфические анализы.

Что можно есть после удаления полипа в кишечнике читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

источник

Колоноскопия под наркозом является наиболее комфортным методом проведения процедуры.

Многочисленные отзывы гласят, что данный метод обследования идеально подходит пациентам, которые с опаской относятся к болезненным ощущениям.

Иногда наркоз при колоноскопии рекомендуется по медицинским показаниям.

Колоноскопия – используется для исследования недугов толстой кишки, включая новообразования разного характера. Для этой цели применяется длинная и эластичная трубка, на окончании которой размещена камера, передающая изображение на монитор. Такого рода обследование позволяет определить язвенные образования, полипы, новообразования, районы кровопотери либо воспаления. Несмотря на информативность данного обследования, его использование ограничено дискомфортными ощущениями в момент проведения. Для снижения или ликвидации дискомфорта довольно часто делают колоноскопию с наркозом.

Такое обследование, как колоноскопия, приводит в ужас большую часть пациентов из-за предстоящих болезненных ощущений и дискомфорта. Необходимо подметить, что уровень дискомфортных ощущений зависит от персональных свойств восприятия боли. Следовательно, одни люди совершенно нормально переносят данную процедуру, а другие чувствуют боль, что препятствует в полной мере проведению необходимых манипуляций. В процессе диагностики, может, применяться:

  • Общий наркоз.
  • Седация (медикаментозный сон).

Седация используется для обезболивания с применением таких препаратов, как Пропофол и Метазолам. Данные средства воздействуют, как легкий наркоз, следовательно, пациент погружается в сон и не ощущает болезненных ощущений и дискомфорта. Колоноскопия с использованием данных препаратов обладает, как положительными, так и негативными моментами:

  1. Метазолам, к примеру, дает возможность не запомнить производимые манипуляции, но пробуждение после него проистекает продолжительно.
  2. Пропофол позволяет больному запомнить все, что с ним совершалось, но пробуждение случается намного стремительнее.

В ходе исследования, пациент, как правило, находится в состоянии полудремы, следовательно, он не испытывает дискомфорта и боли. Но длительное время может откликаться, что достаточно важно в процессе колоноскопии. Также плюсом медикаментозного сна является то, что человек дышит независимо. Недостатком данного метода является вероятность аллергических реакций на медпрепарат, а также существует риск появления побочных эффектов. Какой наркоз выбрать, подскажет специалист.

Противопоказания к колоноскопии под наркозом

Колоноскопия кишечника под наркозом погружает пациента в сон, вследствие чего он находится в бессознательном состоянии. Используя такого рода анестезию можно смело сказать, что пациент отменно защищен от боли. Но следует отметить, что процедура под общим наркозом подходит не всем. Существуют следующие противопоказания для общего обезболивания:

  • Опасную роль играет такое обследование для больных с выраженной сердечной недостаточностью.
  • Психологические и неврологические недуги в стадии обострения.
  • Легочные недуги.

Многие родители задаются вопросом: можно детям производить колоноскопию с применением наркоза или нет. Специалисты отмечают, что всем пациентам, не достигших 12 лет, данную процедуру производят только под общим наркозом. Противопоказания для ребенка:

  • Кожные гнойничковые поражения.
  • Недуги дыхательных путей.
  • Рахит.
  • Температура.

Стоит подметить, что под наркозом порой одновременно проводится гастроскопия и колоноскопия. Но такое одновременное обследование, как ФГДС и колоноскопия проводят в редких случаях, поскольку значительно возрастает риск формирования осложнения. Если есть сомнения, что лучше произвести колоноскопию под наркозом либо без него, тогда все вероятные риски можно обсудить с лечащим врачом.

Чтобы успешно пройти колоноскопию обязательно нужно очистить кишечник. Эта процедура нужна прежде всего, чтобы врач мог увидеть истинную картину. Если сделанные исследования производились на неочищенный кишечник, прежде всего обследование принесет мало результатов, следовательно, потребляется повторная диагностика.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом должна производиться строго по рекомендациям специалиста. Многие интересуются какие анализы нужно сдать перед колоноскопией. Прежде чем назначить процедуру колоноскопии, делается общий осмотр пациента. После осмотра рекомендуется сдать ряд анализов, к примеру, общий анализ крови, мочи. Данные анализы нужны чтобы определить возможные противопоказания. Готовиться к колоноскопии необходимо по следующим этапам:

  1. Предварительная подготовка.
  2. Диетпитание.
  3. Очищение кишечника.

Чтобы сделать колоноскопию, в первые 2 суток следует произвести предварительную подготовку. Если пациент склонен к запорам, то в таком случае одних препаратов, назначенных врачом для очищения кишечника, будет недостаточно. Рекомендуется сделать клизму. Как правильно с помощью клизмы очистить кишечник, вам помогут поэтапные видео. После 2 суток подготовительных манипуляций сразу назначается прием слабительных и диетпитание.

За 2-3 дня до процедуры назначается безшлаковая диета, которая позволяет достаточно эффективно произвести чистку кишечника. Накануне обследования от приема пищи в вечерне время стоит и вовсе отречься. В день проведения колоноскопии также не рекомендовано потреблять продукты. Третьим подготовительным этапом является очищение кишечника при помощи слабительных. Такого рода препараты назначаются пациенту индивидуально. Самостоятельно медпрепараты лучше не подбирать.

Врачом могут быть назначены следующие слабительные средства:

    Порошок Фортранс для очищения кишечника

Фортранс. Колоноскопия в большинстве случаев проводится после подготовки именно Фортрансом. Данные препарат изготовляется в виде порошка. 1 пакет разводится в 1 л воды. Требуемый объем жидкости можно выпить за 1 прием либо разбить на несколько этапов.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз
  • Эндофальк. Чистка проходит эффективно после приема 3 л раствора.
  • Хорошо справляется с чисткой организма Лавакол. Общее количество раствора для очищения составляет 3 л. Препарат рекомендуется принять за 18-20 часов до начала обследования.

    Проведение процедуры с наркозом происходит в такой последовательности:

    1. Перед исследованием следует очистить кишечник. За 3 дня до колоноскопии необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют брожению. Накануне колоноскопии последняя трапеза должна производиться не позднее 17 часов. Вечером и утром рекомендовано произвести клизмы.
    2. Перед процедурой вводится наркоз.
    3. Для осуществления осмотра пациента следует уложить на левый бок, при этом коленки подтянуть к грудной клетке. После чего врач заводит колоноскоп в прямую кишку.
    4. Продвижение трубки по кишечнику. По итогам видеоматериалов специалист делает заключение.

    Многих пациентов интересует сколько длиться колоноскопия. Специалисты отмечают, что данная процедура занимает не более 45 минут.

    После проведенных манипуляций необходимо прежде всего восстановить кишечник. Для достижения данной цели пациент должен придерживаться правильного питания. Питание после колоноскопии кишечника должно быть дробным. Все важные моменты должен осветить специалист. Следует отметить главные моменты:

    • Пища должна быть легкоусвояемой.
    • Потребляемая еда не должна вызывать вздутия, брожения, газообразования.
    • Продукты должны быть насыщены витаминами и микроэлементами.
    • Нельзя переедать.
    • Не пить спиртное.

    Диетпитание предусматривает употребление пищи приготовленной на пару, либо отварные блюда. Можно потреблять нежирные бульоны. Одновременно с диетпитанием рекомендуется принимать пробиотики.

    У многих пациентов прошедших довольно неприятную процедуру возникает вопрос, как часто можно делать колоноскопию. Специалисты отмечают, что прежде всего данный осмотр производится исключительно по показаниям с диагностической целью. В том случае, если человек уже перенес болезненность кишечника, тогда данная процедура должна производиться каждые 3-5 лет.

    Пациенты достигшие 50 лет должны производить колоноскопию с биопсией. Цель биопсийного исследования заключается в предотвращении онкологического заболевания толстой кишки. Если в семье кто-то страдал от онкологии, то в таком случае осмотры начинаются на 10 лет раньше общепринятого срока.

    Цена на колоноскопию под наркозом прежде всего зависит от выбранного медпрепарата. Средняя стоимость данной процедуры колеблется от 4000 до 7000 рублей в крупных населенных пунктах. В небольших населенных пунктах платная процедура достигает цены — 2000 рублей. Есть возможность произвести колоноскопию бесплатно – без использования обезболивания.

    Важно! Колоноскопия является диагностическим методом, обладающим высокой эффективностью в определении различных хворей толстого кишечника. Достаточно много пациентов отрекаются от проведения данной процедуры из-за явного дискомфорта и болезненных ощущений. Но следует помнить, что данную процедуру можно обезболить с помощью наркоза.

    Разнообразие диагностических методов сегодня позволяет с минимальным риском для здоровья определить наличие различных патологических состояний и новообразований в практически любой точке организма. Развитие эндоскопии позволяет визуально оценить состояние внутренней стенки пищеварительного тракта. Применяются инструменты, позволяющие выявить язвенные дефекты, эрозии, полипы и другие патологические элементы, которые могут находиться от пищевода, до анального сфинктера. Одним из таких методов является колоноскопия.

    Проведение диагностики требует наличия специального помещения, подготовленного персонала и соответствующего инструментария. Колоноскоп – это специальный инструмент, состоящий из оптоволоконной трубки, осветительного компонента и нагнетающего воздух приспособления. Именно он позволяет визуализировать слизистую оболочку толстого кишечника.

    Новейшие аппараты обладают специальными манипуляторами, которые позволяют осуществить забор материала для гистологического исследования, осуществить удаление или прижигание небольших полипов. Колоноскоп вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Постепенно он продвигается вдоль просвета кишечника, манипулятор в этот момент накачивает орган воздухом, благодаря чему удается осмотреть расправленные складки слизистой оболочки.

    Выполнение описанных действий требует от оператора максимальной концентрации и координации. По мере продвижения зонда, для облегчения преодоления физиологических изгибов ободочной кишки, возможно, потребуется изменение положения тела пациента. Максимальная дальность введения аппарата позволяет осмотреть Баугиниеву заслонку.

    Новейшие колоноскопы позволяют осуществить поворот оптической части на 180 градусов внутри кишки. Именно этот прием позволяет оценить дистальный отдел прямой кишки, так как именно здесь наиболее часто определяется развитие полипов и опухолей. Но в силу особенностей анатомического строения, при прямом введении камеры, этот участок остается вне поля зрения врача.

    Детская колоноскопия выполняется по стандартной вышеописанной методике, но требует использование детского эндоскопа, который отличается лишь диаметром и длинной зонда.

    Данный инструмент был разработан и успешно используется для оценки состояния толстого кишечника. Визуализация позволяет опытному эндоскописту выявить изменения на слизистой оболочке прямой, сигмовидной, ободочной и слепой кишки, патологическую ее окраску, наличие язв или полипов, осуществить забор материала для гистологического исследования.

    Выполнять данный вид исследования может только высококвалифицированный врач-эндоскопист. Диагностикой и лечением дистальных отделов пищеварительной системы обычно занимается проктолог, но колоноскопия требует особых навыков и длительного процесса овладения манипуляцией. В связи с этим, ее выполняет именно эндоскопист.

    Перед началом проведения диагностики, необходимо определить наличие показаний. Этим должен заниматься высокоспециализированный врач проктолог.

    К состояниям, при которых требуется проведение колоноскопии относят:

    • наличие примеси крови или большого количества слизи в каловых массах;
    • диагностика синдрома хронической диареи;
    • частые запоры, чередующиеся с диареей;
    • постоянные запоры;
    • обнаруженные при помощи других диагностических манипуляций полипозные разрастания;
    • колоноскопия при низком гемоглобине позволяет выявить источник кровотечения;
    • подозрение на наличие паранеопластического процесса в толстом кишечнике;
    • черный стул;
    • при поносе длительного профузного характера;
    • диагностика неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
    • биопсия слизистой толстого кишечника.

    Существует определенный перечень патологических состояний, которые являются абсолютными или относительными противопоказаниями для проведения эндоскопического обследования толстого кишечника.

    К противопоказаниям относятся:

    • наличие инфекционного процесса в острой стадии;
    • перитонит;
    • декомпенсированная сердечная и дыхательная недостаточность;
    • патологии свертывающей системы крови;
    • тяжелая форма ишемического колита;
    • обострение язвенного колита;
    • наличие анальных трещин;
    • парапроктит;
    • беременность на любом сроке.

    Беременность является абсолютным противопоказанием для проведения данной диагностической процедуры в виду возможного развития побочных явлений связанных с жизнью плода или работой пищеварительного тракта женщины.

    Геморрой не является противопоказанием для проведения данной диагностической манипуляции, но запущенные стадии заболевания могут значительно усложнять сам процесс для эндоскописта. Перед исследованием доктор должен оценить проходимость анального канала и при наличии выпадающих геморроидальных узлов –вправить их.

    Спайки значительно осложняют прохождение эндоскопа, но при наличии высокого уровня навыков у проводящего исследование врача, вероятность неудачи или развития нежелательных последствий сводится к нулю.

    Менструальное кровотечение не относится к противопоказаниям для проведения процедуры. Однако по возможности желательно воздержаться от ее проведения. Наиболее подходящий период – посредине цикла.

    Выполнение этой процедуры сопровождается относительно низкой вероятностью осложнений или побочных эффектов. В то же время она является наиболее информативным методом, позволяющим выявить патологии и новообразования в просвете толстого кишечника. Специалисты утверждают, что выполнять ее без вреда организму можно достаточно часто. Рекомендуется проходить обследование с периодичностью в три-пять лет после достижения пятидесятилетнего возраста.

    При наличии онкологической патологии в семейном анамнезе, регулярную диагностику лучше начать проходить после достижения сорока лет. Больные, в отношении которых проводились оперативные вмешательства на органах брюшной полости, должны проходить профилактические осмотры каждые три года для раннего выявления рецидивов.

    Любое диагностическое исследование требует проведения специальной подготовки. Эндоскопия толстого кишечника не исключение.

    Для получения максимально информативной картинки, пациенту рекомендуют выполнить следующие действия за три-четыре дня до манипуляции:

    1. отказаться от употребления продуктов питания, содержащих большое количество клетчатки;
    2. прекратить употреблять газированные напитки;
    3. исключить прием сдобные хлебобулочные изделия;
    4. перейти на диетическое питание, включающее манную кашу, ненаваристые бульоны, вареное мясо и кисломолочную продукцию.

    Подготовка к колоноскопии вечером перед процедурой требует полного отказа от приема пищи, разрешено употреблять только небольшое количество бульона. Также нужно опорожнить кишечник и принять слабительное средство. Непосредственно за несколько часов до обследования, нужно еще раз опорожнить кишечник, поставить сифонную клизму до получения чистой воды. Некоторые специалисты рекомендуют принять на ночь дозу успокаивающего средства, чтобы уменьшить нервозность перед манипуляцией.

    Проведение колноскопии приравнивается к хирургической манипуляции, в связи с чем, перед ее выполнением, необходимо сдать определенные анализы.

    Необходимы анализы:

    • общий клинический анализ крови;
    • определение биохимических показателей сыворотки крови;
    • анализ каловых масс на наличие скрытой крови;
    • бактериологическое исследование кала.

    Для максимального упрощения и облегчения прохождения процедуры как для пациента, так и для медицинского персонала.

    Желательно принести с собой следующие вещи:

    1. сменную обувь;
    2. простынку или пеленку;
    3. все результаты лабораторной и инструментальной диагностики;
    4. после достижения сорокалетнего возраста, нужно принести с собой недавносделанную кардиограмму и
    5. заключение терапевта;
    6. теплые носки;
    7. лучше взять также специальные трусы для колоноскопии, они представляют из себя специальные тканевые шорты со специальным прорезом в области заднего проходя, они помогают провести процедуру с максимальным комфортом для пациента;
    8. упаковку влажных салфеток или моток бумажных полотенец.

    Продолжительность осмотра обычно длится от десяти до шестидесяти минут. Все зависит от проходимости дистальных отделов пищеварительной трубки, наличия спаек, геморроя и степени подготовленности пациента. Также влияет психическое состояние больного, излишняя нервозность может существенно усложнять проведение обследования.

    Процедура считается достаточно неприятной, хотя нередко проводится без какой-либо анестезии или обезболивания. Нередко применяется поверхностная анестезия, достигаемая при помощи смазывания зонда специальной мазью, в составе которой находится анестезирующее средство.

    В медицинских центрах высокоразвитых государств данный вид эндоскопии проводится при помощи общего наркоза. Это обеспечивает полное расслабление тела пациента, абсолютную безболезненность и позволяет проводить осмотр так долго, как потребуется и в случае необходимости произвести удаление полипов или прижигание малых новообразований. Тем не менее, существует риск развития нежелательных эффектов от применения препаратов для введения пациента в наркоз. Использование этого метода не всегда является оправданным в связи с риском.

    В практически ста процентах случаев достаточно выполнения в отношении больного седации. Эта позволяет ввести пациента в подобное сну состояние, при котором он не ощущает дискомфорта или боли. С этой целью вводится пропофол, что имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Недостатком считается длительный выход из этого состояния, во время которого требуется присутствие родственника или медицинского персонала.

    Многие пациенты перед исследованием часто задаются вопросом, больно ли делать колоноскопию. Современные эндоскопы в совокупности с методами седации позволяют полностью избежать дискомфорта и болевых ощущений.

    Диагностика требует определенных навыков и опыта от эндоскописта, во время визуализации слизистой.

    Доктор оценивает следующие параметры:

    • цвет;
    • эластичность;
    • влажность;
    • податливость;
    • наличие стриктур, эрозий, язв, полипов, опухолей.

    Здоровый кишечник характеризуется бледно-розовой окраской, влажной и податливой стенкой без патологических элементов. При наличии эрозии или полипов, необходимо произвести забор материала для гистологии. Это позволит установить природу заболевания и глубину поражения.

    Читайте также:  Как сделать анализы на дому

    Любое вмешательство во внутреннюю среду организма человека, особенно при наличии сопутствующего поражения толстокишечной стенки, возможно возникновение побочных нежелательных эффектов.

    В их перечень входят такие:

    1. перфорация одного из отделов толстого кишечника;
    2. перитонит;
    3. болевой синдром в области живота;
    4. кровотечение с места удаленного полипа;
    5. дискомфорт в области заднего прохода;
    6. проблемы с дефекацией;
    7. инфицированность возбудителями вирусного гепатита;
    8. аллергическая реакция на компоненты наркоза.

    Эндоскопия является наиболее современным методом, позволяющим оценить состояние пищеварительной системы. При помощи колоноскопа можно осмотреть ее дистальные отделы. Метод обладает широким спектром показаний, относительно малым количеством состояний, при которых противопоказано его и при правильном выполнении, редко приводит к развитию осложнений. Единственным более щадящим методом, но обладающим меньшей информативностью считается бесконтактная колоноскопия, выполняемая при помощи компьютерного томографа.

    Анализы для колоноскопии позволяют оценить объективный соматический и клинический статус пациента. По результатам анализов врачи могут судить о противопоказаниях или показаниях к проведению колоноскопического исследования, а также определить некоторые нюансы в проведении манипуляции.

    Когда планируется колоноскопия без наркоза или с общей анестезией, то подготовка к исследованию не имеет особенных разграничений, поэтому рассматривается в одинаковых аспектах. Для безопасного и эффективного проведения колоноскопического исследования важно провести целый ряд следующих лабораторных анализов.

    Анализ необходим для выявления вялотекущей анемии на фоне скрытых внутренних кровотечений, воспалительных процессов.

    Так при анемии снижается уровень гемоглобина, о воспалении или онкологии свидетельствует высокая численность лейкоцитарных клеток. При высокой скорости оседания эритроцитов можно предположить обострение какого-либо хронического заболевания.

    Немаловажным критерием общего анализа крови является объём тромбоцитов в крови. Снижение уровня тромбоцитов повышает риски труднокупируемых кровотечений, что является косвенным противопоказанием к проведению колоноскопического исследования.

    Расширенный анализ венозной крови позволяет выявить различные патологии кишечных отделов:

    • Снижение концентрации общего белка нередко свидетельствует о кишечных заболеваниях, патологиях почек.
    • При высоких концентрациях мочевины в крови можно говорить как о почечной недостаточности, так и о признаках кишечной непроходимости, длительных запорах.

    Другим важным критерием является содержание холестерина:

    • При повышенных концентрациях имеет место нарушенное всасывание слизистыми кишечника полезных веществ.
    • При увеличенной активности липазы можно говорить о поражении кишечного тракта, например, язвенно-эрозивного характера.

    Копрограмма или анализ каловых масс на скрытую кровь назначается при подозрении на кишечный дисбактериоз, скрытые или явные кишечные кровотечения.

    Анализ включает в себя не только определение кровянистых примесей, но и достоверное определение особого токсина, который поражает слизистые кишечника, кишечной инфекции.

    Дополнительно проводят бактериальный посев на патогенную микрофлору, грибковую инфекцию.

    Скрининговая коагулограмма представляет собой целый комплекс тестов на определение характера свёртываемости крови. Помимо копрограммы, обязательно сдают анализ кала на яйцеглист.

    Важно обязательно сдать анализ на сифилис, ВИЧ-статус, антитела к вирусам гепатита А,B,C.

    Немаловажными являются различные бактериологические анализы, включая анализ мочи. Общий или суточный биохимический анализ позволит оценить функцию почек и мочевыделительной системы в целом. Лабораторные исследования можно сдать в ИНВИТРО или в ГЕМОТЕСТ.

    Помимо лабораторных исследований, перед колоноскопией под наркозом обязательно назначают ряд общеклинических исследований:

    • ЭКГ или ЭХОКГ;
    • рентгенологическое исследование грудной клетки;
    • УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза.

    По совокупности полученных данных можно определить целесообразность и эффективность колоноскопического исследования. Объективная оценка состояния функции внутренних органов или систем поможет определиться с видом анестезии, выбором препарата для введения седации.

    Для успешного проведения колоноскопического исследования важно правильно подготовиться. Обычно колоноскопия — плановое исследование, а потому подготовка к нему начинается уже за 10 дней до проведения манипуляции.

    В основе подготовки лежит 3 ключевых аспекта:

    1. Диагностическое обследование;
    2. Коррекция питания;
    3. Медикаментозное или клизменное очищение кишечника.

    За 10 суток до начала исследования необходимо постепенно снизить количество грубого волокна, мучных и кондитерских блюд, уменьшать объем потребляемых порций.

    За 3-4 дня пациенты полностью переходят на бесшлаковое питание:

    • полужидкие блюда;
    • слизистые супы, каши;
    • сухарики или галеты вместо хлеба;
    • овощные отвары;
    • обильное питьё (кефир, кисели, зелёный чай, травяные настои).

    При таком рационе разрушаются каловые камни, обеспечивается разжижение и быстрая эвакуация каловых масс наружу. Если вам нужно узнать подробнее как проводится подготовка к колоноскопии, что можно есть, загляните сюда.

    За день до обследования требуется обязательное дополнительное очищение кишечника препаратами Фортранс, Лавакол, Мовипреп, Пикопреп, Фосфо-Флит сода и другие. Мы уже писали о том, как выполняется подготовка Микролаксом к колоноскопии, а как принимать перед колоноскопией подробнее здесь. На нашем сайте в разделе «Диагностика» вы найдёте статьи о подготовке к исследованию и другими эффективными послабляющими средствами.

    При невозможности применения медикаментозных слабительных препаратов назначают классическое клизмирование. Как делать клизму для колоноскопии узнайте прямо тут.

    При недостаточном очищении кишечника колоноскопию не проводят и переносят на другой день, либо проводят дополнительное клизмирование кишечных отделов.

    Для определения целесообразности проведения колоноскопии оценивают не только данные полученных анализов, но и общий клинический анамнез пациента.

    Основными противопоказаниями к колоноскопии являются следующие состояния:

    • Инфекционные патологии в стадии обострения;
    • Симптомы перитонита тазовых костей или брюшины;
    • Анальные трещины;
    • Наличие сердечной или лёгочной недостаточности;
    • Болезни крови, включая нарушение свёртывающей способности;
    • Наличие язвенного колита;
    • Признаки перфорации кишечника на фоне язвенно-эрозивных очагов;
    • Ишемический колит;
    • Парапроктиты или проктиты (гнойный патологический процесс в кишечнике):
    • Беременность в любом триместре.

    Колоноскопия при беременности может быть проведена при наличии особенных и срочных показаний. В других аспектах высоки риски нарушение пищеварительной системы у беременной женщины, нарушение развития плода.

    Геморроидальная болезнь также является относительным противопоказанием. Дело в том, что застарелый большой геморроидальный узел может затруднять прохождение зонда колоноскопа, вызывать болезненные ощущения. Перед тем как будет проведена колоноскопия при геморрое важно оценить степень проходимости ануса и ректального канала.

    Во время колоноскопии у врача есть возможность вправить выпадающие геморроидальные узлы.

    Спаечные процессы тоже относятся к косвенным противопоказаниям. Спайки, как и геморрой, препятствуют нормальному прохождению зонда колоноскопа, однако при профессионализме врача можно значительно снизить риски побочных явлений и болезненных ощущений.

    Колоноскопия при месячных кровотечениях у женщин обычно не проводятся из-за дискомфорта во время манипуляции. Но при дифференциальной диагностике кишечного эндометриоза исследование следует проводить на 3-4 день цикла.

    Посмотрите интересную трансляцию о показаниях, подготовке и проведении колоноскопического исследования:

    Анализы при колоноскопии позволяют провести правильную и адекватную оценку состоянию пациента, обеспечить и определить цель эндоскопического обследования. При правильной подготовке риски побочных явлений и различных осложнений сведены к нулю. Пациенту с отягощённым клиническим анамнезом могут потребоваться консультации профильных специалистов по текущим патологиям, некоторые специфические анализы.

    Что можно есть после удаления полипа в кишечнике читайте в этой нашей статье.

    источник

    Добрый день! Сегодня поговорим о колоноскопии. Это единственный способ, который может достоверно представить данные о наличии предопухолевых и воспалительных изменениях слизистой толстой кишки.

    К сожалению, по мировой статистике, заболеваемость раком толстой кишки медленно и неуклонно увеличивается и в нашей стране составляет чуть более 20 случаев на 100 тысяч населения в год.

    Рак развивается бессимптомно, ввиду того что толстая кишка обладает уникальной эластичностью, и симптоматика выявляется только при третьей-четвертой стадии развития рака.

    При скрининговом осмотре населения старше 40 лет практически в 30 процентах случаев выявляются предопухолевые изменения. Это аденомы.

    Как минимум выявив аденомы и своевременно их удалив, мы практически осуществляем профилактику рака толстой кишки.

    К сожалению, многие пациенты и те, кому нужна профилактическая колоноскопия, боятся этой процедуры.

    Поэтому я хочу сегодня развеять все ваши страхи, связанные с проведением колоноскопии.

    Колоноскопия – это высокоэффективный метод осмотра слизистой толстой кишки: от анального канала до баугиниевой заслонки, приблизительно около полутора метров кишечника.

    Осуществляется этот осмотр с помощью эндоскопического оборудования, а именно фибровидеоэндоскопов, которые позволяют с высоким качеством получить изображение слизистой толстой кишки с возможным увеличением и фотофиксацией.

    Колоноскопия показана всем пациентам, если они испытывают любые гастроэнтерологические жалобы (вздутие, запоры, спастические боли, кровь или слизь из анального канала, язвенные колиты, болезнь Крона), если присутствует семейный полипоз, рак толстой кишки у родственников или если вам больше 40 лет.

    Всем, кто страдает этими заболеваниями, надо регулярно проходить колоноскопию.

    Подготовка, как правило, проводится в два этапа с использованием современного средства «Фортранс».

    Вечером необходимо развести 2 пакета в 1 литре кипяченой воды; принимать по одному стакану каждые 15 минут, начиная с 16-17 вечера; на следующее утро, не менее чем за 4 часа до обследования, выпить еще 2 пакета, разведя на 1 литр каждый пакет, до появления жидкого стула.

    Особо важный момент в подготовке – это соблюдение диеты — (за 3 дня до процедуры – малый объем пищи и только животного происхождения (яйцо, курица, рыба).

    Суть одноэтапной подготовки толстой кишки к исследованию сводится к вечернему приёму «Фортранса» в количестве трех-четырех литров. Требования по соблюдению диеты – те же.

    Только в вечерние часы выпиваются те же три литра «Фортранса» каждые 15 минут по стакану с 16-17 часов до появления прозрачного стула.

    Но максимальный эффект подготовки толстой кишки можно получить при двухэтапной схеме подготовки.

    Существует еще несколько средств для подготовки толстой кишки к исследованию («Флит Фосфо-сода», «Мовипреп», «Пикопреп», клизмы).

    Многие пациенты говорят о том, что выпить 4 литра «Фортранса» – это тяжеловато.

    Лучше добавить в раствор немножечко лимонного апельсинового сока и все-таки не уменьшать объем рекомендуемого приема.

    Пациенту, конечно же, необходимо провести обследование перед выполнением колоноскопии.
    Сделать анализ крови на так называемый госпитальный комплекс, куда входит:

    • Группа крови
    • Коагулограмма (исследование свертываемости крови)
    • Инфекции
    • Биохимия
    • Общий анализ крови

    При каких-то неблагоприятных изменениях, например в коагулограмме, этот вопрос тактически обсуждается.

    Может быть, переносится удаление полипов на другой срок, или полипы удаляются в стационарных условиях, где есть возможность круглосуточного наблюдения за пациентом после операции.

    Колоноскопия под наркозом

    Мы решаем вопрос о проведении колоноскопии во сне или без сна.

    Мой опыт показывает, что более 50 процентов пациентов, которые проводят колоноскопию без сна, все-таки испытывают дискомфорт и болезненные ощущения.

    Поэтому я всем рекомендую проводить колоноскопию именно в медикаментозном сне или под седацией.

    Пациент во время седации не мешает доктору, кишка в сфинктер расслаблена, не напрягается передняя брюшная стенка и исключаются возможности травматизации кишки.

    Контроль за вашим состоянием во время седации осуществляет врач-анестезиолог в команде с эндоскопистом и вспомогательным медицинским персоналом.

    Это занимает в среднем 15-20 минут.

    Человек после проведения колоноскопии под седацией просыпается и приходит в нормальное состояние в течение ближайших 15-20 минут.

    Читайте также:  Как сделать выводы из анализа

    2-3 часа пациент восстанавливается: он может полежать, отдохнуть в комнате для восстановления после седации.

    Колоноскопия связана с минимумом осложнений. Осложнения бывает крайне редко и в неопытных руках.

    Мой опыт показывает, что всех осложнений можно избежать после выполнения процедуры.

    Я оформляю официальный протокол — заключение моего осмотра, который дополняется фотографиями, снимками и который служит документальным подтверждением моего осмотра.

    По этим снимкам врач, который будет осуществлять консультацию (это либо гастроэнтеролог, либо колопроктолог), может адекватно оценить ситуацию, увидеть патологию и назначить грамотное лечение.

    Таким образом, колоноскопия является щадящим методом, в руках опытного специалиста и особенно под седацией (внутривенным наркозом, сном).

    Этот метод позволяет выявить самые мельчайшие изменения слизистой толстой кишки, поймать развитие рака на самых ранних стадиях, удалить предопухолевые изменения (это полипы, из которых развивается рак в 9 из 10 случаев).

    Приходите, обследуйтесь. Все, кто старше 40 лет, фактически обязаны для сохранения своего здоровья пройти скрининг.

    источник

    Колоноскопия — это процедура, позволяющая досконально осмотреть слизистую оболочку толстой кишки. Исследование помогает выявить полипы, раковые опухоли, всевозможные воспалительные заболевания толстого кишечника. Тревожные признаки Поводом для обращения к врачу служат такие симптомы как: • постоянные боли в нижней части живота, • вздутия, • метеоризм, • частые нарушения стула, • самым тревожным признаком является выделение крови, слизи или гноя при акте дефекации. Когда назначается процедура колоноскопии? Колоноскопия назначается после проведенного…

    Экспресс-тест на в- ХГЧ 300
    b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. 1000
    Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. 600
    АФП//кровь (сыворотка)/кол. 600
    Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. 3000
    Биохимический анализ крови:
    Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол 400
    Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. 250
    ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 250
    ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. 1500
    ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Липаза//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Железо//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. 900
    Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. 900
    Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. 800
    Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. 600
    Кальций//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Магний//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. 600
    Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. 250
    Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. 400
    Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. 400
    Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. 700
    Цинк//кровь (сыворотка)/кол. 300
    Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. 1000
    Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. 700
    Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. 600
    Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. 400
    Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. 800
    Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. 400
    Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. 1100
    Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. 900
    Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. 800
    Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. 2000
    С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. 800
    ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 250
    Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. 400
    Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. 300
    Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. 300
    Биохимический анализ мочи
    Креатинин//моча (суточная)/кол. 250
    Мочевина//моча (суточная)/кол. 250
    Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. 250
    Фосфор//моча (суточная)/кол. 250
    Магний//моча (суточная)/кол. 250
    Глюкоза//моча (суточная)/кол. 250
    Кальций//моча (суточная)/кол. 250
    Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. 300
    Общий белок//моча (суточная)/кол. 250
    Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. 400
    Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. 500
    Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. 1900
    Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. 250
    Общий белок//моча (разовая порция)/кол. 250
    Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. 900
    Исследование кала:
    Кальпротектин//кал/кол. 4500
    Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. 2000
    ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
    Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. 500
    Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. 900
    Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. 500
    Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. 400
    Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. 500
    СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. 500
    Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. 550
    Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. 500
    Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. 1300
    Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. 800
    Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. 600
    Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. 550
    Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. 550
    СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. 300
    Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. 550
    Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. 500
    Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. 400
    Исследование мочи:
    Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. 400
    2-х стаканная проба//моча/кол. 600
    3-х стаканная проба//моча/кол. 700
    Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. 400
    Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. 800
    Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. 500
    Исследование кала:
    Общий анализ кала//кал/кач. 500
    Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. 600
    Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. 400
    Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. 400
    Биопсия/анальная трещина 1900
    Биопсия/варикозно расширенные вены 1900
    Биопсия/аденома предстательной железы 1900
    Биопсия шейки матки при дисплазии и раке 1900
    Онкомаркеры:
    ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. 600
    ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. 900
    РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. 600
    СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. 800
    CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. 800
    СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. 800
    UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. 2200
    Тиреоидная панель:
    Т3//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Т4//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
    ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. 500
    ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. 700
    Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. 800
    Гормоны коры надпочечников
    Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Кортизол//моча (суточная)/кол. 800
    Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. 600
    Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. 600
    Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. 900
    Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. 900
    СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. 800
    Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. 1500
    АКТГ//кровь с апротинином/кол. 1200
    anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. 500
    anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. 500
    anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. 500
    Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. 500
    Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. 500
    Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. 500
    anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. 600
    anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. 600
    anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. 600
    anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. 400
    anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. 400
    anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. 600
    anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. 600
    anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. 600
    anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. 400
    anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. 400
    anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 400
    Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ 800
    Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы 900
    Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат 1000
    Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- 9000
    Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- 18000
    • «Московский Доктор»
    • ИНН: 7713266359
    • КПП: 771301001
    • ОКПО: 53778165
    • ОГРН: 1027700136760
    • LIC: ЛО-77-01-012765

    Колоноскопия — это процедура, позволяющая досконально осмотреть слизистую оболочку толстой кишки. Исследование помогает выявить полипы, раковые опухоли, всевозможные воспалительные заболевания толстого кишечника.

    Поводом для обращения к врачу служат такие симптомы как:

    • постоянные боли в нижней части живота,
    • вздутия,
    • метеоризм,
    • частые нарушения стула,
    • самым тревожным признаком является выделение крови, слизи или гноя при акте дефекации.

    Колоноскопия назначается после проведенного физиологического осмотра методом пальпации и на основе жалоб пациента. Колоноскопия применяется для обнаружения или исключения:

    • раковой опухоли,
    • полипов,
    • таких неприятных заболеваний как колит, дивертикулит, язва двенадцатиперстной кишки и др.

    Поводом для исследования является также подготовка к гинекологическому хирургическому вмешательству при опухоли яичников, матки и др. При неблагополучной наследственности, когда у близких родственников были полипы или злокачественные опухоли кишки процедура колоноскопии должна проводиться в качестве профилактики.

    Перед проведением процедуры понадобится сдать определенные анализы для колоноскопии. Обязательными являются:

    • общий анализ крови,
    • анализ кала на скрытую кровь,
    • биохимический анализ крови,
    • бактериологические анализы и др.

    Общий анализ крови нужен для выявления анемии, которая может развиться при продолжительном скрытом или явном кровотечении из кишечника. При анемии в крови наблюдается снижения гемоглобина и пониженное количество эритроцитов. Обнаружение большой численности лейкоцитов свидетельствует о воспалительных заболеваниях кишечника или об онкопатологии. Повышенная скорость оседания эритроцитов говорит об острой фазе заболевания. Важным критерием при исследовании анализа крови перед колоноскопией является подсчет количества тромбоцитов. Пониженный их уровень означает низкую свертываемость крови, возникает риск кровотечения. Колоноскопию при недостаточном количестве тромбоцитов проводить нельзя.

    Анализ кала (копрограмма) также имеет большое значение для определения заболеваний кишечника. Он включает в себя исследование на простейшие микроорганизмы, проверку на обнаружение скрытой крови и выявление специфического токсина, поражающего кишечник — «А» Clostridium difficile. Копрограмма делается также на дисбактериоз и кишечную инфекцию. Для этого выполняется бакпосев, который может установить наличие в кишечнике болезнетворных бактерий и грибков.

    Биохимический анализ крови играет большую роль в диагностике заболеваний толстой кишки. Так, сниженная концентрация общего белка в крови может свидетельствовать о болезнях кишечника. Повышенная концентрация мочевины наблюдается при кишечной непроходимости. Пониженный уровень концентрации общего холестерина является признаком нарушения всасывания в кишечник питательных веществ. Увеличенная активность липазы говорит об очень серьезном поражении кишечника.

    Скрининговая коагулограмма — обязательный набор тестов для определения системы свертываемости крови. Также нужно будет сдать кровь на определение антител к вирусам гепатита, ВИЧ, сифилис. Все анализы для колоноскопии помогут врачу объективно оценить состояние пациента, выявить потенциальные проблемы в работе толстого кишечника и избежать нежелательных последствий при проведении процедуры. В некоторых случаях, например при сниженной свертываемости крови и низком уровне тромбоцитов проведение колоноскопии категорически запрещено. Пациенту будут предложены альтернативные методы диагностики кишечника.

    Обращайтесь в наш медицинский центр в Москве. Здесь вы можете быстро и качественно сдать все нужные анализы в лучшей лаборатории города. В центре имеется современная диагностическая аппаратура, позволяющая проводить любые виды исследования на высшем уровне. Наши врачи обладают многолетним опытом и используют международные стандарты в лечении и диагностике заболеваний. Приходите!

    источник