Какие анализы сдают на венерич заболевания

Здоровье нужно беречь! Об этой простой истине знают все, но не всем известно, как это сделать.

Медицина развивается с огромной скоростью. И в наше время почти все заболевания излечимы, особенно если выявить на ранних стадиях.

С момента, как вы начнете жить половой жизнью (заниматься сексом), нужно периодически посещать такого специалиста как венеролог. Это специалист узкого профиля, занимается заболеваниями, передающимися половым путем.

• Мужской венеролог-занимается диагностикой и лечением венерических заболеваний у мужчин.
• Дермато венеролог — занимается диагностикой и лечением кожных и венерических заболеваний.

Многие думают, что обследование у венеролога нужно пройти только после незащищенного полового акта это ошибочное мнение.

Обследование может иметь профилактический характер, или при планировании беременности. Обследование происходит поэтапно.

• Осмотр – необходим для определения дальнейшей тактики
• Анализы – для диагностирования.

Обследование происходит анонимно, после осмотра венеролог определяет, какие анализы нужно сдать. Ответить на вопрос, сколько стоит обследование у венеролога невозможно. Так как это комплекс и одному пациенту для выявления заболевания хватит одного вида анализа, а второму несколько. Необходимость посещения венеролога возникает как у лиц мужского пола, так и женского. Намного легче выявить болезнь на ранней стадии, нежели в запущенной стадии, которая чревата последствиями.

• Когда нужно обследование у венеролога
• Какие анализы назначает венеролог?
  • Анализ крови у венеролога
  • Анализ мазков у венеролога
• Подготовка для сбора анализов у венеролога
  • Мазки изо рта и горла у венеролога
  • Мазки из ануса у венеролога

Рассмотрим, в каких случаях следует обратиться к врачу венерологу и исключить наличие инфекций при помощи анализов.

• В целях выявления скрытых инфекций (некоторые инфекции на ранних стадиях не имеют выраженную симптоматику).
• В целях профилактики.
• При планировании беременности (особенно если ранее были неудачные попытки).
• После случайного полового акта (особенно если партнер не вызвал доверие).
• Во время беременности.
• При наличии симптомов инфекций, передаваемых половым путем.
• По направлению других специалистов (гинеколог, уролог и тд.).

После осмотра врач определяет тактику обследования и назначает анализы. Обычно это мазок и анализ крови.

Кровь из вены сдается на сифилис, на ВИЧ, на гепатит B, гепатит С. В ряде случаев кровь сдают на микоплазму, хламидии, герпес. Как понять, какие анализы необходимо сдать венерологу и для чего они нужны? Нужно разобрать, что такое венерические заболевания, какие заболевания входит в список.

Какие бывают симптомы и последствия, когда после секса проходить обследование у венеролога. Список венерических заболеваний:

• Гонорея.
• Микоплазмоз.
• ВПЧ.
• Герпес (половых органов).
• Сифилис.
• Гепатиты Б, Ц.
• Кандидоз.
• Трихомониаз.
• ВИЧ (конечная стадия СПИД).
• Гарднереллез.
• Уреаплазмоз.
• Хламидиоз.
• Инфекция вызванная цитомегаловирусом.

Все эти инфекции в основном передаются половым путем. Для их выявления и предотвращения необходимо сдавать анализы и венеролога. Какие анализы нужно сдавать у венеролога:

Рассмотрим, как происходит забор анализов у венеролога.

• Анализ крови на биохимию, метод используется для выявления вирусных гепатитов. Метод применяют в основном для контроля терапии заболевания, а не для установления начального факта заражения.
• Бактериологический анализ, при таком методе делают посев, то есть помещают биоматериал (кровь) в особо комфортные условия для размножения бактерий. Бактерии за определенный промежуток времени размножаются, что дает возможность лаборанту выявить бактерию, а врачу для подбора медикамента. Гарантированно точный метод, единственный недостаток — это время, которое необходимо для культивации бактерий на среде.
• Постановка аллергических проб — под кожу пациента вводится препарат с возбудителями болезни (ослабленные возбудители), или антигены к возбудителям и ждут реакцию. Если человек не инфицирован и никогда не сталкивался с этим возбудителем проба, отрицательная. Если же пациент инфицирован, в области введения препарата появится воспаление.
• Серологический метод анализа крови. Суть метода состоит в выявлении белков (иммуноглобулинов) в сыворотке биоматериала. Эти белки появляются в крови человека, при наличии инфекции, с которой борется наш иммунитет. Применяют данный метод для диагностирования сифилиса, гепатитов, и других заболеваниях вирусного происхождения.
• ИФА-метод анализа крови серологический, но здесь другой подход. При таком методе в крови выявляют антитела к определенным инфекциям, то есть можно не только диагностировать болезнь, но и определить стадию. Этот анализ быстрый и относительно менее затратный. Как это работает? Организм наш это хитро придуманный механизм, и при наличии каких-либо инфекций начинает вырабатывать особые клетки для борьбы с возбудителями заболеваний. Соответственно, если количество антител высокое, то в организме есть инфекции. Этот метод предназначен для выявления антител.
• ПЦР один из самых современных методов. Суть метода заключается в копирке ДНК фрагмента возбудителя. Точный метод, применяемый для выявления половых заболеваний в условиях лаборатории. Метод уникальный, так как позволяет обнаружить инфекцию, когда нет симптомов, а концентрация возбудителя в крови в недостаточных количествах. При использовании данного метода соблюдение технологии должно быть стопроцентное, иначе (если биоматериал будет загрязнен) точного результата ждать не стоит, пожалуй, это единственный минус данного метода анализа.

Виды анализов у венеролога – это анализ крови и мазок.

Анализ мазка специальный метод исследования, в основе лежит сбор материала и рассмотрение под микроскопом. У пациента забирают биологический материал, тонким слоем наносят на стекло и рассматривают. Мазки могут быть без обработки и окрашенными.

Исследование происходит под обычным или электронным микроскопом. Из уретры у мужчин мазок берут при подозрении на наличие урогенитальных инфекций. Такое подозрение могут вызывать симптомы в виде боли при мочеиспускании, изменении цвета полового органа(покраснение) выделения, частые позывы к мочеиспусканию, бесплодие и тд.

Для мужчин существуют два типа анализов, это общий мазок на микрофлору и соответственно мазок для обнаружения инфекций. Для второго типа анализа врач использует специальный зонд.

Помещает мазок на стекло для исследования, далее окрашивание и просмотр под микроскопом. Такой тип анализа позволяет обнаружить воспалительный процесс (наличие лейкоцитов), различные бактерии и простейшие грибки. С помощью этого метода невозможно выявить инфекции, так как под микроскопом возбудители выглядят одинаково.

Второй метод хоть и называется мазок, но на самом деле это не классический вариант мазка. Метод сбора материала тот же что и в первом варианте, но метод исследования отличается. При таком анализе биоматериал помещают в специальную питательную среду. Тут очень важна стерильность. И отправляют на исследование. Исследование проводят методом ПЦР, этот метод мы рассмотрели выше.

До сдачи анализов желательно воздержание от половых контактов (в течение от одного до двух суток). За день до обследования принять вечерний душ, а за несколько часов до анализов желательно воздержаться от мочеиспускания. Это важно для точности результатов: моча смывает микрофлору с поверхности.

Перед взятием материала врач попросит промыть половой орган водой и мылом, отодвигая головку полового члена для более тщательного туалета. Далее обрабатывают специальным стерильным физиологическим раствором. Эта процедура важна для точного результата (во избежание попадания других микроорганизмов с поверхности кожи на мазок).

Зонд вводят уретру осторожно на несколько сантиметров и делают вращательные движения берут биоматериал. Многие пациенты боятся данной процедуры, думая, что такой метод анализа сопровождается адской болью. Но это не так.

Ощущения малоприятны, но вполне терпимы. Насколько безболезненным (терпимым) будет процедура, зависит от компетентности врача, от состояния уретры.

Естественно, если у пациента идет воспалительный процесс будет больнее, чем у пациентов, которые проходят профилактическое обследование. После процедуры несколько дней может ощущаться дискомфорт или жжение. При взятии мазка слизистая раздражается.

Несколько дней после анализа может быть неприятное ощущение во время испускания мочи. Так как в моче высокий уровень кислотности. Проходя по каналу (раздраженной слизистой), она вызывает реакцию.

Данный метод используется для анализа микрофлоры пациента, для выявления бактерий и инфекций.

Какая нужна подготовка к анализу? За несколько дней до анализа нельзя пить антибиотики, использовать средства для полоскания горла, различные спреи, в том числе освежители дыхания. Это воздержание необходимо для достоверности проводимого анализа.

Перед процедурой (с утра) нельзя есть, чистить зубы и пить. Срок годности взятого образца от одного до семи дней в зависимости от метода и цели анализа. Данный метод анализа позволяет выявить некоторые бактерии, несложные грибы и паразиты, лейкоциты. Если используется метод ПЦР, то можно выявить наличие инфекции, стадию развития так же консистенцию в крови. Также при сборе мазка из горла можно выявить чувствительность ка антибиотикам. После сбора биоматериала делают бактериологический посев, с его помощью можно определить характер бактерий, тем самым упростив работу венеролога при подборе антибиотиков.

Многие пациенты не догадываются о том, что в анусе живут многие половые инфекции. Некоторые из них могут проживать в области заднего прохода до семидесяти дней. В ряде случаев анализ мазков из ануса необходим:

• Классический половой контакт
• Анальный половой контакт
• Анально-оральный половой контакт

Порой инфекции не удается находить в половых органах и во рту, и очень часто их выявляют именно в анусе. Иногда в целях экономии пациенты просят брать мазок сразу из трех мест (ротовая полость, половые органы, анус). Естественно, в таком случаи не удастся выявить, где именно была инфекция. Но сам факт выявления гарантирован, такой способ применяют для экономии денег. Из ануса берется три типа мазков:

Мазок на микрофлору

Можно выявить гонорею, кандидоз, или молочницу (грибок), воспалительные процессы (наличие лейкоцитов). Время ожидания результата 20 минут.

Это основной мазок, который выполняют на половые инфекции. Анализ берут с помощью зонда и пробирки. Такой анализ можно применять для обнаружения любых инфекций. Есть особенные возбудители, которые живут в анусе на постоянной основе более одной недели. В таких случаях используют только ПЦР метод.

К инфекциям, которые можно выявить только по методу ПЦР, относятся гонококк или гонорея, половой герпес, хламидии, инфекция, вызванная различными вирусами папилломы человека и др. При подозрении на наличие этих возбудителей в обязательном порядке берется мазок из ануса. Время результата один день.

Бактериологический анализ

Применяют при различных покраснениях, при зуде в области ануса, которое вызвано нарушением флоры.

Мазок берут в пробирку со стерильной средой. В течение нескольких дней выращиваются бактерии, определяется их чувствительность к антибиотикам. Тут речь идет о дисбактериозе.

Дисбактериоз бывает как внутри, так и снаружи в области заднего прохода, вызывая неприятные ощущения. При таком анализе можно сразу определить, какими антибиотиками будет проходить лечение. Это является существенным плюсом. Но есть и отрицательная сторона данного метода. Это время: результатов приходится ждать довольно долго. Иногда приходиться начинать терапию, не дожидаясь результатов.

Срок ожидания результата от пяти до семи дней. Проведение процедуры. О необходимости клизмы прямой кишки накануне процедуры вам сообщит врач. Берется зонд, на кончике зонда стерильный ватный тампон. Мягкими движениями его вводят в анальное отверстие на несколько сантиметров.

Аккуратно выскребают со стенок материал и вынимают. Образец помещают в стерильную пробирку, не нарушая технологию проведения метода анализа. После осмотра венеролог видит картину и назначает анализы, цена которых может быть разной в зависимости от региона. При сдаче мазков можно сразу сдавать изо всех полостей, если непонятно, где именно может скрываться возбудитель инфекции. Тем ни менее, лучше сразу обратиться к врачу при наличии симптомов или для профилактики. Нельзя сидеть и думать, а вдруг рассосется?

Как показывает врачебная практика, пациенты с таким абсурдным лозунгом потом теряют свое здоровье, а порой их ожидают необратимые последствия. Нет смысла рассказывать, в какую копеечку вам влетит лечение запущенной инфекции. Итак, подытожим. Теперь мы знаем, что к венерологу должен ходить любой человек вне зависимости от пола и возраста, если он живет половой жизнью.

Разобрали виды анализов, метод применения, надежность и достоверность результатов. Мы поняли, что венеролог – это не страшно и не больно!

Врачи всегда помогут и вылечат, но каждый должен сам заботиться о своем здоровье.

Если вам необходимо пройти обследование, обращайтесь к грамотному венерологу.

источник

Многие венерические заболевания протекают бессимптомно и дают о себе знать уже на поздних стадиях. Это чревато не только более длительным лечением — ИППП легко передаются от незнающего о них партнёра другому при незащищённом сексе. Недолеченные болезни опасны и во время беременности, поэтому важно периодически сдавать анализы на ЗППП.

При появлении первых симптомов венерических заболеваний стоит обратиться в клинику за диагностикой ЗППП. Часто пациент чувствует себя неловко и оттягивает момент визита к врачу, и такое поведение в корне неверно. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем меньше осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Врач проведёт осмотр, выслушает жалобы и выпишет направления на необходимые анализы. Пройти обследование можно как в платной клинике, так и в государственной. Даже если просмотр носит исключительно профилактический характер, справка ЗППП выдаётся после посещения нескольких специалистов:

Что такое анализ на ЗППП — это комплекс лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудителя болезни вирусного, бактериологического, грибкового и иного характера. Сдать анализы потребуется в следующих случаях:

1. После незащищённого полового акта. В этой ситуации заболевание проявляет себя не сразу. Так, определить наличие ВИЧ можно только через 1,5 месяца, а гепатит минимум 6 недель не будет проявлять себя в организме.
2. При ведении активной половой жизни с часто меняющимися партнёрами. Диагностику половых заболеваний нужно проходить хотя бы два раза в год.
3. После лечения инфекционных болезней. Если в анамнезе уже имелось венерические заболевание, после прохождения курса лечения нужно сдавать анализы через 1 и 3 месяца, вне зависимости от метода диагностики ЗППП.

Половые инфекции передаются не только «классическим» путём от партнёра к партнёру, но и от матери к детям или через кровь (при переливании, использовании нестерильных хирургических инструментов и пр.). Существует также перечень общих правил, как подготовиться к сдаче анализов и мужчинам, и женщинам:

В течение трёх суток перед визитом в процедурный кабинет стоит отказаться от любых половых контактов

1. В течение трёх суток перед визитом в процедурный кабинет стоит отказаться от любых половых контактов.
2. После приёма антибиотиков можно сдавать анализы не ранее, чем через две недели.
3. При подготовке к анализам на ЗППП за сутки до приёма нельзя спринцеваться и проводить инстилляции.
4. Если необходимо взять мазок из ротовой полости, нельзя есть и пить за 6 часов до процедуры.
5. Правила сдачи крови такие же, как и в других случаях. Кровь забирают в первой половине дня строго натощак. Кроме того, нельзя пить алкоголь и курить в течение нескольких дней до сдачи анализов. Стоит также исключить острую и жареную пищу.
6. Моча сдаётся в первой половине дня с утра.
7. И мужчинам, и женщинам перед сдачей анализов ЗППП путём забора мазка нельзя мочиться за 2 часа до процедуры.

Подготовка к ПЦР на ЗППП не отличается от стандартных правил, применимых к другим диагностическим методам.

Правила сдачи анализов для женщин и мужчин отличаются в силу разных физиологических особенностей. Женщинам лучше всего сдавать анализы на ЗППП после менструаций на 7 день цикла. Осмотр и мазок на флору проводятся при каждом посещении гинекологического кабинета. Другие анализы специалист назначит, если необходимо провериться на ЗППП при наличии соответствующих симптомов при осмотре или наличии жалоб.

Особенно важно проходить тесты на половые инфекции тем женщинам, кто планирует ребёнка или уже беременны. Своевременная диагностика позволяет выявить опасные болезни на ранней стадии. Запущенные венерические заболевания опасны, так как приводят к:

• преждевременным родам;
• нарушению развития плода;
• выкидышу;
• инфицированию малыша;
• замершей беременности.

Во избежание перечисленных рисков необходимо регулярно проверяться на ИППП при планировании ребёнка. Что касается того, когда сдавать анализы на ЗППП после незащищённого акта, это можно сделать в первые же дни, а затем проходить контрольные исследования ежемесячно в течение 3 мес.

У мужчин сдача анализов на половые инфекции обязательна при посещении КВД. В первую очередь диагностика направлена на выявление любых гепатитов, ВИЧ и сифилиса. При необходимости мужчинам назначают другие анализы. Основным методом забора материала для

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация

обследования является мазок из уретры. Не всегда получается правильно пройти эту процедуру с первого раза, здесь важен профессионализм врача. Для взятия мазка используют ватный тампон, который вводят в уретру на глубину 4 см. Это может быть неприятно, но сама процедура не отнимает много времени и совершенно безопасна для мужского здоровья.

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация. Она заключается в лёгком ослаблении иммунитета, чтобы болезнетворные микроорганизмы или вирусы активизировались и проявили себя. Провокация проводится за 1-2 сутки до диагностики и заключается в:

• употреблении солёной и острой пищи;
• небольшом количестве алкоголя;
• приёме специальных препаратов строго по назначению врача.

В этом случае результат анализов будет более точным. Если же упустить болезнь и не начать своевременное лечение, для мужчин это чревато тяжёлыми последствиями: от бесплодия до онкологических заболеваний.

Получить ИППП вопреки распространённому мнению можно даже при наличии постоянного партнёра. Однако, многие люди стесняются обращаться к врачу лично. Для таких пациентов существует возможность сдать анализы на ЗППП анонимно без оглашения информации родственникам, знакомым и пр. Кроме этого, необязательно сообщать о себе всё врачу, достаточно пройти необходимые обследования и при необходимости указать на жалобы. Анонимное обследование проводится без огласки, а узнать результаты можно даже без личного визита в клинику, достаточно ввести код на сайте. На какие ЗППП нужно проверяться:

1. Бактериальные половые инфекции. Основным возбудителем являются болезнетворные микроорганизмы, в перечень подобных заболеваний входят хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз и пр.
2. Вирусные заболевания. К самым распространённым относится ВПЧ, который может очень долгое время быть «невидимкой» и проявляться только на фоне сильно ослабленного иммунитета. Несмотря на существование относительно безопасных форм этого заболевания, некоторые случаи смертельно опасны. К другим вирусам относят гепатиты, герпес и ВИЧ.
3. Паразитарные болезни. К ним относится педикулёз по причине заражения лобковыми вшами и чесотка.

В список обязательных анализов для мужчин входят следующие:

Сделать общий анализ на ЗППП можно в специализированной лаборатории или клинике.

Заболевания, передающиеся половым путём, можно выявить с помощью ИФА. Этот метод заключается в обнаружении и исследовании антител. На разные типы возбудителей организм реагирует синтезом разных антител, что и позволяет поставить диагноз. Иммуноферментный анализ ЗППП позволяет выявить не только саму болезнь, но и срок развития инфекции.

Экспресс-тесты на ЗППП — отличный способ для тех, кто боится огласки, достаточно приобрести препарат в аптеке. По принципу действия такие средства схожи с тестами на беременность — по реакции полоски можно определить наличие болезни. Аптечные тесты на венерологические заболевания совершенно безопасны и продаются без рецепта.

Провериться на инфекции ЗППП в домашних условиях можно, но стоит учитывать несколько факторов:

1. Экспресс-тестирование может быть неточным, если взятого материала недостаточно.
2. Возможны ошибки при несоблюдении инструкции к средству.
3. Тест не проявит полоски при наличии болезни, если срок годности истёк.
4. Домашний тест может оказаться отрицательным даже при наличии заражения, если организм ещё не успел выработать антитела.

Чтобы не исказить результаты анализа, нельзя допускать попадания на полоску посторонних жидкостей. При положительном результате полоски приобретают другой цвет, который нужно сверить с приложенной таблицей. Если экспресс-тест показал наличие инфицирования половыми заболеваниями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Некоторые результаты анализов на ЗППП пациент может проверить самостоятельно, для этого достаточно сравнить их с таблицами нормы. Это касается уровня лейкоцитов, если их концентрация выше 15, в организме присутствует инфекция. Для точной расшифровки результатов анализов на ЗППП необходима консультация врача.

Для точного выявления заболеваний необходим максимально достоверный результат анализов. Чтобы показатели не были искажены, важно соблюдать все правила подготовки. В случае с ПЦР-тестами ошибки могут быть уже в самой лаборатории, если материал испорчен или нарушена технология забора материала.

Через какое время сдают анализы на ЗППП?

источник

Заболевания, которые передаются половым путем, условно делят на венерические (классические) заболевания и так называемые «новые» ЗППП.

К венерическим (венерологическим) болезням относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз, донованоз. Они достаточно распространены среди людей, часто вначале развития инфекции протекают бессимптомно, но при этом опасны тяжелыми осложнениями.

Людям, которые ведут активную половую жизнь, имеют нескольких партнеров, необходимо периодически сдавать анализы на венерические болезни. Особенно важно провести исследование на наличие венерических заболеваний после незащищенного полового контакта с малознакомым человеком или в случае появления неприятных симптомов. Рассмотрим, каковы основные проявления венерических болезней и какие анализы на венерические заболевания необходимо сдавать.

Инфекционное хроническое заболевание, которое поражает многие органы и системы организма. Его возбудитель передается половым, бытовым, парентеральным (внутривенными инъекциями), трансплацентарным путями. Значительно увеличивается риск заражения сифилисом при наличии у человека других ИППП (папилломавирусная инфекция, хламидиоз, герпес), повреждений слизистых оболочек половых органов. Зараженный сифилисом человек может быть источником инфицирования, находясь на любой стадии сифилиса.

В начальном периоде сифилиса на месте внедрения возбудителя появляется твердый шанкр. Это красное пятно, постепенно превращающееся в папулу, затем в язву или эрозию. При этом у многих больных увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Через 3–6 недель язвы заживают, и сифилис переходит во вторую стадию, которая может длиться 3–5 лет. У больного периодически ухудшается самочувствие, поднимается температура, появляется сыпь. Если не начать лечение, вторая стадия переходит в третью, при которой поражаются органы и системы человека.

В диагностике сифилиса применяется антикардиолипиновый тест, реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ.

Инфекция, которая вызывается гонококками и поражает, в основном, мочеполовую систему. В большинстве случаев заражение гонореей осуществляется половым путем. Очень редко возможен бытовой путь инфицирования (через белье, мочалку, полотенце). Данная инфекция способствует развитию воспалительных заболеваний маточных труб, цервикального канала, уретры. Кроме того, у больных может развиваться гонорейный конъюнктивит, стоматит, тонзиллит, фарингит, проктит.

Симптомами гонореи являются появление жжения и зуда половых органов, гнойных выделений из них. У больных мочеиспускание становится частым и болезненным.

Для диагностирования гонореи применяют такие методы, как бактериоскопический анализ мазка, ПЦР-диагностика.

Инфекционное заболевание, которое передается только половым путем. Наиболее распространена данная инфекция в тропических странах. В нашу страну обычно привозится туристами.

Тяжелыми осложнениями нелеченного мягкого шанкра являются лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах) и лимфангит (воспалительный процесс в лимфатических сосудах). Кроме того, у мужчин часто развивается фимоз – сужение и удлинение крайней плоти.

Первым признаком венерической язвы является отечное ярко-красное пятно, которое возникает на месте внедрения возбудителя. Затем в центре пятна появляется пузырек, содержащий гной. Через несколько суток пузырек вскрывается, образуя болезненную язву неправильной формы – шанкр. Шанкр быстро разрастается в глубину и в ширину. При этом язва кровоточит, выделяет гнойное содержимое, при попадании которого на кожу образуются новые шанкры.

Для определения мягкого шанкра используют такие виды анализов на венерические заболевания, как микроскопическое исследование мазка, посев, ПЦР-диагностику.

Инфекция, возбудителем которой является внутриклеточный паразит вида хламидии. Обычный путь заражения венерическим лимфогранулематозом – половой, хотя известны случаи и бытового заражения. Проникнув внутрь человеческого организма, возбудитель попадает в лимфатические пути, провоцируя начало воспаления в лимфатических узлах.

Осложнениями нелеченного заболевания бывают свищи мошонки, мочеиспускательного канала, заднего прохода, прямокишечно-влагалищные. Более поздними осложнениями могут быть сужение мочеиспускательного канала, прямой кишки, слоновость половых органов.

Сдать анализы на венерологические заболевания, в том числе и на венерический лимфогранулематоз, можно микроскопическим методом, методом посева, иммуноферментного анализа.

Инфекция, которая передается половым путем и медленно прогрессирует в организме человека. В нашей стране данное заболевание фиксируется достаточно редко, в основном у туристов, которые отдыхают в тропиках.

Основными симптомами донованоза являются безболезненные мягкие язвы красного цвета, которые постепенно разрастаются вширь. К основным осложнениям заболевания относятся рубцы, которые образуются на половых органах после язв.

Для диагностики венерической гранулемы используются микроскопическое исследование содержимого язв и метод посева.

источник

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

• Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
• Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
• Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
• Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
• Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
• Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Активная половая жизнь является важнейшим приоритетом современного общества.

Однако зачастую многие люди не думают о защите от венерических инфекций.

Достаточно всего одного сексуального контакта без предохранения, чтобы заразиться весьма опасными заболеваниями.

Они могут серьезно изменить качество жизни, иногда с тяжелыми последствиями в перспективе.

Любая незащищенная интимная близость должна рассматриваться как потенциальная опасность заражения половыми инфекциями.

Даже если нет никаких симптомов, а тем более при их появлении, необходимо обратиться к венерологу, чтобы сдать специфические анализы.

Подавляющее большинство заболеваний, передаваемых половым путем, вызывается инфекционными возбудителями.

Их количество, как и разнообразие патологических процессов в организме человека, ими инициируемых, чрезвычайно велико.

Сдать анализы венерологу полезно при подозрении на любую половую инфекцию.

Однако существует список заболеваний, которые наиболее часто выявляет специалист.

К ним следует отнести:

• сифилис;
• ВИЧ-инфекция;
• трихомониаз;
• гарднереллез;
• хламидиоз;
• половой герпес;
• папилломатоз вульвы и анального кольца;
• кандидоз.

Некоторые люди, приняв антибиотик после сексуального контакта, ошибочно считают, что полностью обезопасили себя от венерических заболеваний.

Это не соответствует истине.

На вирусы, грибы, а также на многие виды специфической флоры, широко используемые антибактериальные препараты не действуют.

Поэтому при незащищенном, особенно случайном половом контакте, посещение врача венеролога крайне рекомендуется.

Специалист может обнаружить любые инфекции, передаваемые половым путем.

Особенно актуальные болезни, которые способны угрожать жизни человека.

Среди них не только широко распространенный сифилис, но и СПИД, а также вся патогенная флора мочеполовой системы.

Основная задача специалиста – как можно раньше выявить заболевание, передающееся половым путем.

Поэтому для исследования подходят любые биологические жидкости, где может содержаться возбудитель либо антитела к нему.

Подробнее о том, как венеролог берет анализы, рассмотрено ниже.

• Отделяемое половых органов. Так как возбудители венерических инфекций чаще всего локализуются в области гениталий, то перспективным способом скорейшей диагностики является мазок. Врач осуществляет забор материала непосредственно в кабинете, затем материал исследуется в лаборатории медицинского учреждения. В мазке визуально определяют наличие патогенных микроорганизмов, а также выполняют поиск ДНК посредством полимеразно-цепной реакции.
• Кровь. Непосредственно возбудители инфекций попадают в кровяное русло в запущенных стадиях. Однако уже в короткие сроки после заражения в организме вырабатываются антитела к инфекционному агенту. Именно их и исследуют в сыворотке крови. Материал берется из локтевой вены, а результат диагностики выдается в течение 48 часов.
• Слизистая рта. Патогенные микроорганизмы зачастую попадают в ротовую полость. Материалом для исследования служит мазок со слизистой оболочки. Диагностика осуществляется либо прямой визуализацией, или исследованием ПЦР.
• Слизистая оболочка и кожа анального кольца. Мазок из ануса очень ценен при диагностике папилломавирусной инфекции, а также различных венерических заболеваний. Материал, полученный непосредственно в кабинете врача, исследуется методом полимеразно-цепной реакции. При наличии гнойного отделяемого мазок также подлежит прямой визуализации для выявления возбудителя.

Главными биологическими жидкостями, подлежащими исследованию, являются кровь и отделяемое слизистых оболочек.

Помимо вышеперечисленных способов диагностики в качестве объекта исследования может выступать сперма, секрет предстательной железы и даже мокрота.

Точный способ диагностики венеролог предложит после осмотра конкретного пациента.

Любой человек, даже полностью здоровый, не имеющий клинических симптомов, может иметь основания для обращения к венерологу.

Прежде всего, это касается случаев незащищенного полового контакта.

Даже однократной интимной близости достаточно, чтобы заразиться венерическими заболеваниями.

Однако существуют вполне конкретные проявления половых болезней, при обнаружении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

При каких же симптомах сдавать анализы:

• любые выделения из половых путей;
• неприятный запах, исходящий от гениталий;
• зуд половых органов;
• диспареуния – боли или серьезный дискомфорт при половом сношении;
• снижение либидо;
• нарушение фертильности;
• рези при мочеиспускании;
• боли или любые неприятные ощущения внизу живота;
• явления сыпи на коже или слизистых;
• немотивированная слабость или субфебрилитет.

Появление выделений из половых путей, особенно через некоторое время после незащищенного секса, должно насторожить.

В подавляющем большинстве ситуаций оно свидетельствует о наличии венерической инфекции.

Вылечить болезнь можно только после точной диагностики возбудителя, так как даже прием антибиотиков не гарантирует выздоровления.

Для начала те исследования, которые позволяют выявить наиболее распространенных возбудителей.

Речь идет о заболеваниях, передаваемых половым путем.

Зачастую только одним диагностическим приемом обойтись не удается, так как многие инфекции имеют скрытое течение.

Не имея выраженной клинической картины, они неуклонно прогрессируют, что подрывает здоровье человека.

Если говорить о том, какие анализы назначает венеролог на сифилис, то даже в случае столь распространенной инфекции применяются одновременно несколько диагностических исследований.

Их можно перечислить так:

• реакция Вассермана;
• темнопольная микроскопия мазка;
• реакция иммунофлюоресценции;
• иммобилизация трепонем;
• непрямая гемагглютинация;
• ИФА и ПЦР-диагностика.

Все эти исследования необходимы для выявления сифилиса на самых ранних стадиях, когда клиническая картина болезни еще не выражена.

Материалом для диагностики служат мазки из половых органов, особенно при наличии шанкра, а также сыворотка крови.

Многие люди даже не подозревают, что им необходимо обращение к венерологу.

Существуют ситуации, когда требуется контроль за микрофлорой половых органов, чтобы уточнить наличие или отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний.

Ниже рассмотрены наиболее актуальные частные клинические ситуации, требующие визита к венерологу.

• Диагностика после незащищенного секса. В течение первых дней после полового контакта происходит размножение возбудителей инфекционных заболеваний. Поэтому необходимо исследование мазка методом ПЦР или прямой микроскопии с целью их выявления. В течение первых 2 недель после контакта формируются антитела в крови. Поэтому по истечении этого отрезка времени исследованию подлежит не только отделяемое половых органов, но и сыворотка.
• Анализы после приема антибиотиков. Антибактериальные препараты могут вызвать рост условно-патогенной флоры, а также грибов, что нарушает биоценоз половых органов, особенно в женском организме. Поэтому исследование мазка чрезвычайно важно даже после короткого курса антимикробной терапии. Это позволит вовремя диагностировать и вылечить кандидоз – главное осложнение приема антибиотиков.
• Контроль после лечения. Важнейшая ситуация для обращения к венерологу. Даже самые сильные препараты, назначенные для искоренения возбудителей заболеваний, не гарантируют полного успеха. Точно определить, удалось ли вылечить болезнь, можно только сдав контрольные анализы. Используется не только мазки, но и сыворотка крови в зависимости от конкретного возбудителя.
• Профилактические анализы. Показаны всем абсолютно здоровым людям. У многих пациентов никаких клинических симптомов заболеваний не обнаруживается. Однако при детальном изучении микрофлоры половых органов удается выявить скрытых возбудителей венерических болезней.

Не существует категорий людей, полностью защищенных от венерических инфекций.

Даже при отсутствии половой активности в ряде случаев возможно заражение и контактно-бытовым путем.

Поэтому визит к венерологу оправдан в большинстве ситуаций, когда человек хочет удостовериться в полном здоровье мочеполовой системы.

Отдельную категорию составляют беременные.

Для них визит к венерологу может стать решающим.

Так как ранее доклиническое выявление половых инфекций позволит избежать осложнений в родах, а также родить здорового ребенка.

Лечебные мероприятия у этой категории женщин начинать без точного выявления возбудителя невозможно.

Поэтому назначается комплексное обследование у венеролога.

Оно включает ПЦР-диагностику и микроскопию мазков, а также ИФА для определения антител в крови.

Диагностика для различных категорий граждан существенно не отличается.

Изменяется лишь способов забора материала.

Для мужчин, ведущих активную половую жизнь, предусмотрено исследование сыворотки крови и мазков.

Забор осуществляется из уретры, а диагностика направлена на выявление сразу нескольких потенциально возможных возбудителей.

Для мальчиков играет значение исследование мазков из крайней плоти и уретры, девочкам забор материала производится с наружных половых органов.

Для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь, показано комплексное обследование, позволяющее выявлять большинство распространенных возбудителей скрытых инфекций.

Точно решить, какие именно анализы нужно сдавать у венеролога, решает непосредственно врач при первичном приеме.

Однако каждый метод исследования имеет свои определенные преимущества.

Ниже рассмотрены наиболее частые анализы и их диагностическое значение.

• Микроскопия мазка. Наиболее частый способ быстрой диагностики половых инфекций. Главным достоинством является простота исследования, а также прямая визуализация микроорганизмов. Однако при отсутствии патогенной микрофлоры непосредственно в момент забора мазка необходимы другие анализы для уточнения характера заболевания.
• ПЦР-диагностика. Самый точный метод определения возбудителя. Исследуемый материал – мазок со слизистой оболочки. Выявляется ДНК или РНК патогенного микроорганизма. Требует не менее суток для диагностики. Подходит для уточнения диагноза даже в первые дни болезни.
• ИФА. Позволяет выявить антитела к возбудителям инфекционных заболеваний. Не является средством срочной диагностики, так как для появления антител в крови требуется время. Однако можно уточнить время, которое прошло с момента заражения.
• Посев на флору. Точный диагностический метод, позволяющий обнаружить бактерии. Для экстренной диагностики не подходит, так как для роста микроорганизмов на питательной среде требуется не менее 3 суток. Однако с помощью посева возможно уточнение чувствительности флоры к конкретному антибактериальному средству.
• Концентрационные анализы крови и мазков. Применяются при ПЦР-исследовании. Они имеют значение при определении точного количества копий возбудителя. Не являются методом экстренной диагностики, но обладают ценной информацией при выявлении скрытых инфекций.

Точно определить, кровь или мазок точнее, можно только в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Однако в мазке часто выявляют ДНК микроорганизма, что позволяет уверенно диагностировать заболевание.

Сроки давности заражения, а также его характер, уточняют по антителам крови.

Выявление ДНК патогенного возбудителя в крови является свидетельством далеко зашедшего процесса, часто с развитием септического состояния.

Наиболее полно отражает диагностическую картину заболевания только комплексное исследование, куда входят анализы крови и мазков разными способами.

Цена анализов у венеролога складывается из количества диагностических манипуляций.

Однако она никогда не сравнится с ценностью полученных сведений.

В зависимости от того, что будет исследовано – кровь или мазок, необходима различная предварительная подготовка.

В экстренных ситуациях материал берется непосредственно в момент обращения, но к плановому визиту лучше подготовиться.

Анализы крови обычно сдаются утром натощак, за 48 часов до исследования необходимо отказаться от приема алкоголя.

Для точной диагностики мазка необходимы дополнительные подготовительные мероприятия:

• для женщин – определенный день цикла, лучше 5-7 после окончания менструального кровотечения;
• отказ от мочеиспускания за 2 часа до забора материала;
• лучше не принимать антибиотики в течение 48 часов;
• необходима гигиена половых органов;
• желателен отказ от сексуальных контактов за 24 часа до визита к венерологу.

Конкретные анализы, которые назначает врач, могут иметь дополнительные требования к подготовительным мероприятиям.

Они сообщаются пациенту заблаговременно, либо можно узнать об этом непосредственно в лечебном учреждении.

Забор материала для исследования обычно происходит в момент первого визита к венерологу.

Однако получить результат диагностики можно только через определенное время.

Наиболее быстро исследуются мазки, ответ которых готов обычно через 2 часа в экстренных ситуациях.

Получение результата анализов крови или ПЦР-диагностики возможно лишь через 24-48 часов.

Посевы на флору готовятся несколько дней, а с учетом того, что многие микроорганизмы растут на питательных средах довольно медленно, ответ можно получить минимум через 3 дня.

Иногда выдача результата затягивается на более длительное время.

Расшифровка анализа зачастую довольно проста.

ПЦР-диагностика подразумевает выдачу положительного или отрицательного результата – обнаружен или отсутствует микроорганизм в биологическом материале.

В случае исследования с концентрацией при выдаче результата указывается количество копий микроорганизма.

Титр антител в крови указывается с учетом соответствующего разведения.

Микроскопия мазка подразумевает изучение не только патогенной флоры, но и количества эпителия, лейкоцитов или иных клеток в образце.

Интерпретировать результат будет только специалист с учетом конкретного клинического состояния пациента.

Отдельную категорию составляют ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Их количество невелико, но венеролог всегда учитывает такую возможность.

Причины чаще всего связаны со следующими обстоятельствами:

• нарушение правил подготовки;
• отсутствие возбудителя в конкретной пробе материала;
• наличие сопутствующих болезней, отягощающих течение половых инфекций;
• прием антибактериальных или противогрибковых препаратов;
• сексуальные контакты непосредственно перед сдачей анализа.

В случае подозрения на ложноотрицательный или ложно положительный характер результата анализа, врач предлагает сдать его повторно с учетом правильной подготовки.

Таким образом, визит к венерологу может быть полезен абсолютно всем категориям граждан.

Если задаться вопросом, где сдавать анализы, то следует выбирать учреждение, где работает врач на постоянной основе.

Примером удачного выбора клиники является кожно-венерологический диспансер.

Пациенту доступен не только самый широкий объем анализов в собственной лаборатории на новейшем оборудовании, но и быстрый прием опытного специалиста.

Удобство КВД объясняется спецификой учреждения, а также возможностью быстро получить квалифицированную диагностику и лечение.

Обращение в кожно-венерологический диспансер показано всем здоровым людям, ведущим половую активность с профилактической целью.

А также при появлении любых симптомов дискомфорта в области гениталий.

Для сдачи анализов обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник