Меню Рубрики

Какие анализы сдают на операцию на глаза

Важность общих анализов для глазной операции.

1. Диагностическое обследование глаз и перечень анализов для операции

Когда зрение начинает падать, а особенно если это происходит резко, мы идем к врачу офтальмологу для диагностического обследования. В любой современной глазной клинике вам сначала заведут амбулаторную карточку, расспросят о наличие у вас аллергических реакций, в том числе на различные лекарства, зададут вопросы об имеющихся хронических заболеваниях в организме.

Затем вам проведут комплекс обследований на различных аппаратах, позволяющих установить остроту вашего зрения, уровень внутриглазного давления, ширину полей зрения и т.д.
Наконец, имея все диагностические данные, врач офтальмолог осмотрит ваши глаза на щелевой лампе (биомикроскопе), исследует глазное дно и поставит окончательный диагноз.

Если ваше заболевание требует хирургического лечения, и вы принимаете решение прооперироваться именно в этой глазной клинике, то вам обязательно должны выдать необходимый перечень анализов и список специалистов для диагностического обследования перед плановой операцией. Это является обязательным требованием Минздрава РФ.
Для таких хирургических заболеваний, как катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, кератоконус, гемофтальм список анализов будет идентичен и в него входят следующие пункты:

  • Анализ крови на сахар
  • Коагулограмма
  • Общий анализ мочи и общий анализ крови
  • Анализ крови на гепатит С (HCV), гепатит В (Hbs-ag), сифилис (RW), СПИД (ВИЧ)
  • Флюорография
  • ЭКГ
  • Заключение терапевта
  • Заключение стоматолога

    Если у человека были ранее серьезные заболевания придаточных пазух носа, то может потребоваться рентгеновский снимок пазух, для исключения острых воспалительных проблем.

    2. Важность общих анализов перед плановой операцией на глазах

    Сдать вышеуказанный перечень анализов и пройти консультации ряда специалистов являются отнюдь не бесполезными требованиями, усложняющими путь к плановой хирургии глаза, например к удалению катаракты (факоэмульсификации). Наоборот, это делается в интересах пациента и его будущего хирурга.

    • Например, по общему анализу крови и мочи можно понять, есть ли у человека в организме острые воспалительные заболевания. В таком случае в первую очередь, нужно лечить их, а не глаза.
    • По анализу крови на сахар, хирург-офтальмолог увидит у вас наличие или отсутствие сахарного диабета. А в случае высокого уровня глюкозы — срочно направит вас к эндокринологу
    • При просмотре заключения по флюорографии важно отсутствие на момент операции воспалений легких и активных форм туберкулеза. Иммунитет при данных заболеваниях снижен и это приведет к резкому замедлению заживления глаза и риску инфекционных осложнений.
    • Стоматолог убедится в наличии или отсутствии выраженных кариозных процессов зубов или серьезных воспалений полости рта, особенно в области верхней челюсти.
    • Электрокардиограмма покажет состояние вашей сердечной деятельности, отсутствие безболевых форм инфаркта миокарда к моменту плановой операции на глазах.
    • Если вдруг у вас обнаружили в крови гепатит В или С, ВИЧ или сифилис — персонал клиники примет максимальные меры предосторожности, чтобы вас прооперировать, но и одновременно не передать данные инфекции другим больным и сотрудникам клиники. Имеется в виду особый уровень стерилизации инструментов и уборки операционной.
    • Наконец, консультация и осмотр терапевта очень важны для выдачи вам окончательного разрешения на плановую офтальмологическую операцию. Терапевт должен оценить все вышеуказанные результаты анализов и осмотры других специалистов и понять насколько ваш организм готов к хирургии .

    3. Оперировать глаза без общих анализов опасно

    Уважаемые пациенты! Если решиться оперировать глаза, предварительно не пройдя общее обследование, то можно подвергнуть очень серьезному риску здоровье ваших глаз, а иногда и жизнь.
  • Дело всё в том, что наши глаза являются составной частью всего организма и если в нем на момент глазной операции имеются серьезные воспалительные проблемы или декомпенсация сахарного диабета, то все это может повлечь в послеоперационном периоде серьезные воспалительные осложнения в глазах, вплоть до потери глазного яблока.
    Во время самой операции пациенту в глаз и вену вводятся различные лекарственные препараты, которые могут оказывать влияние и на весь организм. Поэтому, если не известно общее состояние здоровья пациента, возникновение различного рода непредвиденных ситуаций с общим состоянием может поставить в тупик и хирурга и анестезиолога. Они не смогут адекватно и оперативно вам помочь, так как не известно, что с вами происходит.
    Здоровье ваших глаз, ваше общее здоровье и безопасность должны стоять на первом месте для любого профессионального врача и глазной клиники. Надеемся, вы поняли, что стоит насторожиться, если в клинике перед плановой операцией вам говорят, что анализы не нужны!

    Здоровье ваших глаз, ваше общее здоровье и безопасность должны стоять на первом месте для любого профессионального врача и глазной клиники.

    4. Требования офтальмологической клиники «Леге Артис»

    В московской глазной клинике «Леге Артис» серьезно подходят к вопросу подготовки пациента к предстоящей операции. Сдача анализов и предоставление их результатов — обязательное требование нашей клиники, так как мы действительно заинтересованы в надежных результатах и в вашем здоровье.

    источник

    На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является наиболее эффективным способом навсегда избавиться от надоевших очков и неудобных контактных линз. Офтальмологи всего мира отдают предпочтение именно этому виду коррекции зрения и на это есть несколько причин. Во — первых это безопасная и безболезненная процедура, способная устранить такие нарушения зрения, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм, во – вторых она не занимает много времени и не требует госпитализации, так как восстановительный период после операции проходит достаточно быстро и уже через несколько часов пациент может спокойно читать или смотреть телевизор, а в – третьих, осложнения после такого вмешательства возникают крайне редко.

    К недостаткам такого вида коррекции зрения можно отнести высокую стоимость, а также то, что, как и любое другое операционное вмешательство, лазерная коррекция зрения имеет свои противопоказания и требует предварительного медицинского осмотра.

    Лазерная коррекция категорически противопоказана:

    • Детям до восемнадцати лет, по той простой причине, что в детском и подростковом возрасте еще происходит формирование глазного яблока;
    • Беременным и кормящим женщинам;
    • При сахарном диабете;
    • Пациентам с глаукомой, катарактой, воспалительными заболеваниями глаз, прогрессирующей миопией, кератоконусом, высокой степенью рефракции, при изменениях со стороны сетчатки и глазного дна;
    • Если когда- то проводилась операция по поводу отслойки сетчатки;
    • При системных заболеваниях, иммунодефицитах;
    • При острых хронических заболеваниях, например при астме;
    • Пациентам с онкологией.

    Перед проведением лазерной коррекции зрения, впрочем, как и перед любым хирургическим вмешательством, необходимо пройти полное медицинское обследование, которое подразумевает посещение врача – терапевта, офтальмолога и сдачу необходимых анализов.

    Используя специализированное офтальмологическое оборудование, врач проведет полную диагностику зрительной системы, которая выявит какие – либо нарушения, препятствующие проведению лазерной коррекции. Если таковых не обнаружено, офтальмолог рассчитает все параметры зрительной системы, необходимые для проведения операции и подскажет наиболее подходящий для вас метод лазерной коррекции: Ласек, Супер Ласик, Фемто Ласик, Эпи-Ласик. На приеме у врача можно и нужно задать все интересующие вопросы, касаемые предстоящей процедуры.

    Чтобы исключить те или иные заболевания, при наличии которых противопоказано проведение лазерной коррекции, врач проведет полное медицинское обследование. Такое обследование может подразумевать посещение узкопрофильных специалистов, если терапевт сочтет это необходимым. В конечном итоге, если никаких патологий обнаружено не будет, терапевт «даст добро» на операцию.

    Обязательным условием для проведения лазерной коррекции зрения будет являться наличие справки о прохождении флюорографии и результаты следующих анализов:

    • Клинический анализ крови;
    • Анализ мочи;
    • Реакция Вассермана – анализ на выявление сифилиса;
    • Анализ на ВИЧ – инфекцию (форма 50);
    • Анализы на гепатиты В и С;
    • Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) и тромбоциты.

    Сдать эти анализы можно как в поликлинике по месту жительства, так и в клинике, где будет проводиться операция (следует заранее уточнить о предоставлении такой услуги). Учитывайте, что результаты анализов действительны 1 месяц, а флюорография – 6 месяцев.

    При условии успешного прохождения всех этапов вас допустят непосредственно к операции. Однако перед этим вы должны учесть еще несколько общих рекомендаций:

    • Необходимо перестать носить контактные линзы незадолго до операции: если это мягкие линзы – за 1 неделю, если жесткие – за 2 недели;
    • За 48 часов до операции, а также после, следует отказаться от употребления алкогольных напитков и лекарств, которые могут содержать этиловый спирт.
    • В день операции тщательно умойтесь с мылом, примите душ, вымойте голову;
    • Перед операцией вы можете съесть легкий завтрак;
    • Воздержитесь от использования средств макияжа, духов, одеколона, лосьона после бритья, лака для волос в день проведения лазерной коррекции;
    • Рекомендуется надеть хлопчатобумажную одежду с широким воротом;
    • Возьмите с собой солнцезащитные очки и капли для глаз, которые предварительно выпишет врач;
    • В клинику, где будет проходить операция, следует прибыть с сопровождающим лицом. Он получит необходимые рекомендации по послеоперационному уходу, который необходим в течение первых часов.

    Выполнение этих рекомендаций гарантирует успешное проведение операции, а самое главное – последующий результат.

    По времени лазерная коррекция зрения занимает не больше 10-15 минут. Стоит сразу оговориться, что такая процедура совершенно безболезненна и по ощущениям напоминает ультразвуковое исследование органов зрения, которое проводится на этапе диагностики у офтальмолога. Сама процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции начинается с закапывания в глаза обезболивающих капель, после чего вам установят специальный расширитель. Он нужен для того, чтобы на протяжении всей процедуры ваши глаза оставались открытыми. Затем начнется сама операция: вас попросят неотрывно смотреть на фиксационную зеленую точку и соблюдать полную неподвижность.

    После завершения процедуры может возникнуть жжение в глазах, чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь, а в редких случаях – боль. Эти неприятные симптомы обычно проходят через несколько часов.

    Для предупреждения развития осложнений в послеоперационный период, следует неукоснительно соблюдать правила, о которых вас проинформируют в обязательном порядке. Перечислим их:

    • В первый день после операции рекомендуется спать на спине;
    • На следующий день необходимо явиться на послеоперационный осмотр. По усмотрению врача назначаются даты следующих обследований, которыми также не стоит пренебрегать;
    • В течение последующих пары дней не прикасаться руками к глазам, тем более, ни в коем случае их не тереть;
    • Глазные капли закапывать в соответствии с предписанием врача. Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки и обеспечить максимальную стерильность при выполнении этой процедуры. Так вы снизите вероятность попадания инфекции в глаза;
    • В течение трех дней следует воздержаться от мытья головы. Умываться следует кипяченой водой, избегая областей вокруг глаз, опять же, в целях предупреждения развития инфекции;
    • На первое время откажитесь от использования декоративной косметики;
    • Первые три месяца при работе за компьютером, чтении или за просмотром телевизора делайте небольшие перерывы, чтобы дать глазам отдохнуть;
    • Воздержитесь от занятий спортом, активных игр, посещений бассейна, сауны и бани;
    • При любом возникшем дискомфорте глаз или снижении зрения, следует незамедлительно обратиться в клинику, где проводилась операция.

    При несоблюдении вышеперечисленных правил послеоперационный восстановительный период может затянуться из – за развития осложнений, таких как:

    • Аллергическая реакция на препараты, назначенные врачом, если он не был уведомлен об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, входящих в их состав;
    • Инфекционные заболевания глаз;
    • Отеки и покраснение;
    • Отслоение сетчатки.

    Также осложнения могут возникнуть по вине хирурга, например, если он провел неправильную настройку лазера. Но обычно такие ошибки сводятся к минимуму, так как все офтальмологические операции проводятся только опытными специалистами, которые имеют соответствующую квалификацию. Но в любом случае необходимо тщательно подходить к выбору клиники, в которой будет проходить лазерная коррекция зрения. Необходимо убедиться, что выбранное медицинское учреждение имеет все необходимые сертификаты и лицензии, дающие право на осуществление своей деятельности. Так вы сможете обезопасить себя от возможных осложнений.

    123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8

    источник

    Катаракта – одно из наиболее частых заболеваний органа зрения в пожилом возрасте. Оно проявляется в виде заметного помутнения хрусталика. Причины, которые приводят к изменению прозрачности его структуры, могут быть различными, однако последствия их воздействия необратимы. Денатурация белковых молекул хрусталика прогрессирует, и главная оптическая линза глаза перестает нормально пропускать световые потоки. Это приводит к прогрессирующему ухудшению остроты зрения вплоть до полной его потери.

    Единственный эффективный метод быстрого лечения болезни – операция по удалению поврежденного хрусталика с его заменой на искусственную интраокулярную линзу, которая способна эффективно выполнять все функции естественного природного хрусталика.

    Технологии микрохирургических вмешательств постоянно совершенствуются, и удаление катаракты в последнее время проводится с использованием фемтосекундных лазеров. Это обеспечивает минимальную травматичность для пациента и сокращает период реабилитации до минимума.

    Подготовка к операции мало чем отличается от предоперационных мероприятий в любой другой сфере медицины. Главной задачей этого этапа считается решение вопроса о готовности организма больного к операции в целом и наличия дополнительных рисков при ее проведении.

    Врач-офтальмолог проводит все необходимые оценки функции зрения, а также назначает ряд общих анализов, которые можно сдать как в самой клинике, так и в поликлинике по месту жительства.

    Современное оборудование позволяет выявить нарушения структуры хрусталика даже на начальных стадиях развития катаракты. Также сам пациент должен заметить характерные признаки – сужение полей зрения, потерю светочувствительности, визуальное помутнение внутриглазных сред, мешающее хорошему зрению. Катаракта чаще всего развивается у людей старшего возраста, наряду с другими патологиями зрительного тракта, особенно с пресбиопией – естественной возрастной дальнозоркостью.

    Главный метод диагностики катаракты – биомикроскопия, которая подразумевает осмотр глазных сред при многократном увеличении под специальной щелевой лампой. Такое обследование позволяет установить величину и степень катаракты, сделать прогнозы в отношении скорости распространения процесса и срочности операции.

    Важно также определить степень остроты зрения, сохранности поля периферического зрения, провести осмотр глазного дна на предмет изменений сосудисто-нервных структур глаза. Прием у офтальмолога после 40 лет обязательно должен сопровождаться тонометрией – измерением внутриглазного давления для диагностики глаукомы.

    Читайте также:  Как сделать выводы из анализа

    Оптическая когерентная томография – метод точного определения состояния сохранности внутриглазных структур. Далее используется моделирование и подбор подходящей интраокулярной линзы.

    Предоперационный прием у офтальмолога – важный этап в лечении патологии. Во время консультации врач подтверждает диагноз, определяет степень и стадию заболевания, а также назначает необходимые обследования перед проведением хирургического вмешательства.

    Обычно пациенту перед операцией выдается специальная обходная форма профилактического осмотра, где врачи смежных специальностей должны будут написать свои заключения. Пройти докторов и сдать анализы можно в самой клинике, поликлинике или в любом сертифицированным медицинском центре.

    Перечень анализов для операции по удалению катаракты включает в себя:

    • Общий анализ крови. Показывает наличие анемии, воспалительных процессов, отклонений в иммунных процессах и свертывающей системе крови.
    • Биохимический анализ крови. Оценивает функциональную способность внутренних органов, состояние сосудов, общую готовность организма перенести операцию.
    • Анализ крови на сахар. Уровень глюкозы для выполнения оперативного вмешательства должен быть в норме, а любые отклонения – откорректированы врачом.
    • Маркеры гепатитов. Вирусные гепатиты В и С передаются с кровью и представляют большую опасность для хирургов, поэтому они должны быть заранее предупреждены о таком факторе риска.
    • Анализ крови на RW. Реакция Вассермана – метод диагностики сифилиса, входит в список обязательных методов исследования для пациента перед операцией любого профиля.
    • Общий анализ мочи. Нормальная функция почек позволит избежать проблем во время операции и реабилитационного периода.

    Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, ему необходимо пройти только стандартные методы инструментальной диагностики:

    • ЭКГ. Нагрузка на сердце во время операции повышается в разы, поэтому необходимо убедиться в его нормальном функционировании, чтобы предупредить опасные для жизни риски.
    • Флюорография. Если в течение года пациент не проходил рентгенологических исследований легких, ему необходимо сделать флюорографию.

    Важно помнить, что результаты лабораторных анализов действительны около 1 месяца, а кардиограмму лучше делать за 1 неделю до предполагаемой даты операции.

    Пациенту также необходимо пройти обследование узких специалистов:

    Основное заключение о готовности к хирургическому лечению катаракты обычно дает терапевт на основании всех пройденных этапов обследования. После этого пациент может спокойно собираться в клинику для проведения операции по факоэмульсификации и замене пораженного хрусталика постоянной линзой.

    После оформления соответствующих документов пациенту необходимо прийти в назначенный день немного раньше времени операции. Специалисты операционного блока подскажут, как ему подготовиться, они полностью руководят лечебным процессом.

    Провести в клинике придется около трех часов. После завершения операции пациенту будет необходима помощь сопровождающего – важно заранее договориться с родными или близкими друзьями.

    Перед операцией рекомендуется:

    • исключить физические нагрузки;
    • принять препараты, которые вы принимаете на регулярной основе. Например, от артериального давления.
    • воздержаться от употребления спиртных напитков, организовать последний прием еды за 4 часа до операции;
    • принять душ и осуществить необходимые гигиенические мероприятия, поскольку в первые дни реабилитационного периода надо будет придерживаться ряда ограничений;
    • подобрать белье из натуральных материалов и удобную сменную одежду;
    • взять с собой солнцезащитные очки, которые помогут безопасно добраться домой из клиники.

    1 — Анализ крови (формула), сахар крови — действителен 1 месяц.
    2 — Анализ крови на свертываемость — действителен 1 месяц.
    3 — Результат реакции Вассермана, ВИЧ, HBS-антиген, ACV-антиген — действителен 1 месяц.
    4 — Анализ мочи (общий) — действителен 1 месяц.
    5 — Электрокардиограмма с расшифровкой — действителен 1 месяц.
    6 — Заключение стоматолога о санации полости рта — действителен 1 месяц.
    7 — Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 1 месяц.
    8 — Рентгенография придаточных пазух носа (описание) — действителен 1 месяц. *
    9 — Рентгеноскопия органов грудной клетки (описание) — действителен 1 месяц. *
    10 — Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 1 месяц.

    Для больных сахарным диабетом дополнительно:

    1 — Суточный анализ мочи — действителен 1 месяц.
    2 — Определение азота мочевины и креатинина в крови — действителен 1 месяц.
    3 — Заключение эндокринолога — действителен 1 месяц.

    Важно помнить, что анализы действительны в течение определенного времени (не более 30 суток).

    источник

    Анализы перед операцией на глаза нужны для оценки общего состояния больного и обнаружения возможных противопоказаний к проведению вмешательства.

    До проведения плановой операции пациент должен посетить лечащего врача-офтальмолога. Специалист объяснит ему, какие анализы нужны для операции на глаза, и выпишет соответствующие направления. В комплекс диагностических процедур входят лабораторные и инструментальные методики обследования. Лабораторные анализы сдаются максимум за 2 недели до процедуры. К ним относятся:

    • Общий и биохимический анализ крови;
    • Коагулограмма (исследование показателей свертываемости крови);
    • Общий анализ мочи;
    • Обнаружение вирусов гепатита В и С, ВИЧ-инфекции, сифилиса;
    • Определение уровня глюкозы крови.

    Инструментальная диагностика включает:

    • Рентген носовых пазух (действителен полгода);
    • ЭКГ (действительна 3 месяца);
    • Рентген грудной клетки или флюорография (действительны полгода).

    Методики исследования не имеют противопоказаний, они могут применяться у любых пациентов. Единственное ограничение касается рентгенологической диагностики у беременных женщин. Методика оказывает определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому рентген у будущих матерей лучше заменить ультразвуковым исследованием.

    Обследование перед операцией включает также консультации специалистов. Пациент посещает оториноларинголога, стоматолога, терапевта. По показаниям назначаются консультации хирурга, кардиолога, невролога. При наличии у больного сопутствующих патологий других органов и систем диагностический комплекс может расширяться. Так, при наличии сахарного диабета или болезней щитовидной железы требуется консультация эндокринолога, при патологиях почек – их ультразвуковое исследование и т.д.

    Анализы для операции на глаза при катаракте, глаукоме и других офтальмологических патологиях необходимы для того, чтобы обнаружить возможные противопоказания к проведению вмешательства. Нельзя делать операцию на фоне острых состояний (инфарктов, инсультов), декомпенсированной формы сахарного диабета, инфекционных процессов.

    Ограничение связано с тем, что операция – это достаточно тяжелое испытание для пациента. Если не учесть все особенности его состояния, то можно вызвать обострение сопутствующих заболеваний. Это повлечет за собой тяжелые последствия для организма. Обследование необходимо и для того, чтобы специалисты могли должным образом подготовиться к оперативному вмешательству. При некоторых болезнях хирурги рекомендуют больному лечь в многопрофильный стационар, где ему окажут профильную помощь даже при развитии осложнений во время оперативного вмешательства.

    Данные анализов необходимы врачам также для правильного ухода за пациентом в течение послеоперационного периода. Например, у больных с ослабленным иммунитетом после хирургического вмешательства часто возникают инфекционные осложнения. Поэтому в восстановительном периоде им назначается профилактический прием антибактериальных средств.

    Таким образом, анализы для операции на глаза – это обязательный компонент подготовки к хирургическому вмешательству. Пациент должен быть готов к тому, что ему придется пройти общее обследование. Предварительная диагностика снижает риск возможных осложнений и улучшает прогноз выздоровления больного.

    источник

    Для получения отличного зрения Вам будет необходимо посетить Клинику всего 3 раза, то есть полная подготовка к лазерной коррекции зрения занимает всего 3 визита пациента в Клинику:

    1. В первый визит проводится полная рефракционная диагностика, консультация анестезиолога и сдаются анализы.

    2. Во второй визит на основе результатов анализов проходит предоперационная консультация анестезиолога, терапевта и офтальмолога. Выносится заключение о возможности проведения лазерной коррекции зрения.

    3. В третий визит проводится лазерная коррекция зрения.

    Рассмотрим подробнее каждый Ваш визит в Клинику:

    Первый визит в Клинику:

    До операции обязательно необходимо пройти полную диагностику зрительной системы именно в той клинике, где Вы будете оперироваться. Это общее правило в медицине: лечебное заведение, которое берет на себя ответственность за проведение вашего лечения и гарантирует определенный эффект от него, всегда основывается только на результатах своих собственных предварительных исследований состояния здоровья пациента.

    Стоимость полного диагностического обследования перед лазерной коррекцией зрения составляет 4850 р.

    Эта диагностика занимает около 2 часов и включает в себя 9 исследований (в т.ч. кератопахиметрия — измерение толщины роговицы, кератотопография — исследование, в результате которого составляется карта роговицы пациенты для проведения лазерной коррекции). В результате, и врач, и пациент получают полное описание органа зрения, на основании которой врач принимает решение о возможности проведения операции по коррекции зрения (оценивая все риски и отвечая на вопрос об имеющихся противопоказаниях).

    На диагностику нужно:

    • взять с собой имеющиеся у Вас на руках медицинские заключения, чтобы врач мог ознакомиться с ними (очень важно иметь данные наблюдения в динамике);
    • И самое главное — перед обследованием для проведения операции лазерной коррекции зрения необходимо воздержаться от ношения контактных линз: жесткие снять за 10-14 дней до проведения осмотра, мягкие – за 7 суток. От этого зависят расчеты операции и рефракционный эффект!
    • быть готовыми к проведению дополнительных исследований, которые, возможно потребуются.

    Что еще важно? Диагностика зрительной системы проводится на расширенном зрачке, после обследования зрение вблизи будет расплывчатым. По этой причине приезжать в клинику за рулем не рекомендуется. Работу после диагностического обследования лучше отложить: читать, писать, работать на компьютере будет затруднительно. Такой эффект будет сохраняться в течение 3-5 часов, возможно чуть более. Полезно будет взять с собой солнцезащитные очки для уменьшения светобоязни, чтобы было комфортно на улице при возвращении после обследования.

    Кроме того, до рефракционной операции обычно проводятся консультация лазерного хирурга и, возможно, лазерное лечение с целью укрепления сетчатки . Если потребуется процедура по укреплению сетчатки ППЛК (по статистике, она нужна менее 20% пациентов), то лазерную коррекцию зрения можно будет проводить через 14-28 дней после этой процедуры.

    После диагностики пациент проходит консультацию анестезиолога, по выданному анестезиологом списку нужно будет сдать перед операцией необходимые анализы и исследования.

    Общий для всех пациентов перечень:

    • общий анализ крови (актуальности 10 дней),
    • общий анализ мочи (актуальности 10 дней),
    • биохимический анализ крови (СОЭ, глюкоза, креатинин, амилаза, билирубин; при необходимости мочевина, белок)(актуальности 10 дней),
    • кровь на гепатит В, С; ВИЧ (актуальность 6 мес.),
    • кровь на сифилис (актуальность 1 мес.),
    • ЭКГ (актуальность 1 мес.),
    • осмотр терапевта.

    Индивидуально с учетом состояния здоровья конкретного пациента перечень может быть расширен. Предоперационное обследование пациент может пройти по своему выбору — в поликлинике по месту жительства бесплатно (по полису ОМС), платно в нашей клинике или в другом коммерческом медицинском центре.

    В нашей клинике имеется возможность провести все необходимые лабораторные исследования. Стоимость забора крови и операционного скрининга для проведения лазерной коррекции зрения 3300 руб. Готовность анализов – 2 дня.

    Второй визит в Клинику:

    С готовыми анализами необходимо получить заключение терапевта — это можно сделать там, где вам удобно, в том числе и в нашей Клинике.

    При прохождении комплекса «операционный скрин для проведения лазерной коррекции зрения и заключение терапевта перед операцией» в нашей клинике действует специальная цена 4 660 руб. + ЭКГ — 550 руб.

    В случае, если Вы выбрали проходить консультацию терапевта в Клинике «Глаз» в этот же день Вы сможете пройти и остальные необходимые консультации специалистов, которые являются бесплатными: предоперационные консультации анестезиолога и офтальмолога.

    Если анализы в порядке, то после осмотра специалистов пациент допускается на операцию в ближайший хирургический день. Ожидание операции в нашей клинике не более недели.

    Третий визит в Клинику:

    1. Утром в день операции только лёгкий завтрак
    2. С собой следует взять удобную сменную обувь, хлопчатобумажные одежду (рубашку, футболку или блузку), имеющую широкий вырез, открытый ворот или застежку спереди.
    3. Пожалуйста, не надевайте шерстяные вещи, украшения, часы и пр.
    4. Не наносите на лицо косметику и/или декоративный макияж, в день операции тщательно умойтесь, воздержитесь от использования парфюмированных средств.
    5. Не стоит приезжать на процедуру за рулем собственного авто.
    6. Обязательно захватите с собой солнцезащитные очки (чтобы защитить прооперированные глаза — они будут особо чувствительны к свету).
    7. В день операции время пребывания в клинике ориентировочно составляет 2-3 часа.

    источник

    Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) сегодня очень популярна и относится к радикальным и малоинвазивным методам офтальмологии. Она отличается быстротой и безопасностью, безболезненностью, минимизацией осложнений (всего 1%) и хорошими стойкими результатами.

    Суть её заключается в изменении кривизны хрусталика (преломляющей силы глазного яблока) таким образом, чтобы фокусировка изображения предмета чётко попадала на сетчатку глаза. Но, как и любая операция, лазерная коррекция включает в себя подготовительный этап, без которого успешность операции не гарантируется.

    Вид операции подбирается врачом по степени тяжести патологии. Наибольшее распространение получили 3 основных типа лазерной коррекции зрительных патологий:

    • FRK — фоторефракционная кератэктомия;
    • ИФЛ — метод факичных интраокулярных линз;
    • ЛАСИК – лазерный кератомилез.

    Методики схожи, но различаются деталями.

    В ходе процедуры ФРК поверхностный слой роговицы срезается и производится испарение тканей роговой оболочки лазерным импульсом (абляция). Так ей придаётся правильная форма. Выполняется всё под строгим контролем при помощи компьютера.

    ФРК корректирует близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2,5-3 диоптрий. Период заживления при этом методе – до 10 дней. Через месяц зрение восстановится на 80%, а далее будет постепенно возрастать.

    Когда лазерная коррекция противопоказана, применяется имплантирование в глазное яблоко линз особой конструкции — факичные интраокулярные линзы (ИОЛ). Они работают в паре с природным хрусталиком, улучшая остроту зрения.

    Методика LASIC используется при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Круг показаний для неё более широк. Коррекция проводится отдельно на каждом глазу, но в ходе 1 операции.

    Более популярен ЛАСИК, заживление при нем занимает не больше 2-3 дней. Поверхностный слой роговицы не срезается, а отодвигается в сторону. После воздействия лазера он возвращается на место.

    Лазерная коррекция во многих странах является не операцией, а косметической процедурой. Она избавляет от:

    • близорукости со степенью до -15.0D при толщине роговицы от 450 микрон;
    • дальнозоркости с уровнем до 6.0D;
    • астигматизма – состояния до -6.0D и гиперметропия до 8.0D.

    Лазерную операцию на глаза лучше проводить в возрасте 18–40 лет. До 18 лет глазное яблоко ещё в стадии развития, а после 45 лазер опасен ввиду возрастных изменений.

    Показаниями к операции по ЛКЗ являются:

    • нарушения рефракции;
    • нежелание пациента носить очки и линзы или их непереносимость;
    • профессиональные потребности пациентов, требующие особой остроты зрения (спортсмены, водители и спасатели);
    • стабильное зрение (если ухудшение прогрессирует более 1 диоптрии в год, то сначала необходимо остановить этот процесс).
    Читайте также:  Как новорожденному сдать анализ мочи

    Список противопоказаний довольно обширный:

    • инфекционные болезни глаз; врождённая катаракта;
    • сахарный диабет в тяжёлой форме;
    • глаукома на первых трёх стадиях;
    • кератоконус;
    • отслойка сетчатки после прошлых операций;
    • дистрофия сетчатки;
    • изменения глазного дна;
    • дистрофия роговицы;
    • прогрессирующая близорукость;
    • гормонозависимые болезни;
    • тяжёлые аутоиммунные патологии (коллагенозы, артриты, волчанка);
    • иммунодефицит (СПИД);
    • возраст после 55 лет;
    • психические заболевания;
    • ношение кардиостимулятора;
    • истончение роговицы.

    Относительные противопоказания — несовершеннолетний возраст, беременность, лактация.

    Основа операции — лазерное микроиспарение слоя роговицы для придания ей нужной кривизны.

    1. Процедура включает в себя следующие этапы:
    2. Укладка больного на операционный стол под лазерной установкой;
    3. Обработка периокулярной зоны антисептиком
    4. Проведение анестезии путём закапывания в глаза местных анестетиков (Лидокаин, Алкаин, Инокаин).
    5. Фиксация глаза векорасширителем для предотвращения моргания.
    6. Направление луча в центральный отдел глазного яблока.
    7. Удаление поверхностного слоя эпителия роговицы, который откладывается в сторону как лист книги.
    8. Лазер испаряет часть роговицы с целью придания ей необходимой кривизны.
    9. Отвёрнутый лоскут возвращается на место после его предварительного промывания.
    10. Установка бандажной мягкой линзы.

    Вся процедура занимает около получаса, лазер непосредственно воздействует 1 минуту.

    Перед операцией необходимо посетить ряд специалистов. В частности, офтальмолога, терапевта, кардиолога и др. Помимо этого, понадобится сделать некоторые лабораторные исследования.

    Офтальмолог проводит диагностику всей зрительной системы с целью выявления каких-либо противопоказаний к проведению лазерной коррекции. Также он подбирает наиболее лучший способ операции — Ласик, Супер Ласик, ФемтоЛасик, Эпи-Ласик.

    Такая диагностика проводится на современном компьютерном оборудовании. Она позволяет максимально точно определить все параметры зрительной системы, которые будут иметь значение при коррекции. Компьютерная диагностика даёт полную картину всех причин плохого зрения, выявляет наличие или отсутствие противопоказаний и прогнозирует сложность восстановления.

    Необходимость посещения терапевта возникает при наличии каких-либо системных патологий, которые могут стать противопоказанием к проведению ЛКЗ. Обычно заболевания указаны в анкете пациента. Если нарушений не выявлено, терапевт даёт разрешение на операцию.

    При необходимости терапевт может дать направление к эндокринологу или иммунологу (при сниженном иммунитете). Помимо сдачи анализов пациент обязан пройти обследование у:

    • кардиолога (после получения результатов ЭКГ);
    • ЛОРа;
    • стоматолога;
    • гинеколога (женщинам), уролога (мужчинам);
    • анестезиолога.

    Все они должны засвидетельствовать отсутствие у пациента инфекций и воспалений, в противном случае очаг инфекции должен быть ликвидирован до проведения коррекции.

    Операция проводится только после сдачи анализов:

    • кровь на гепатит: В и С;
    • кровь на RW;
    • клинический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • анализ на ВИЧ-инфекцию;
    • коагуалограмма.

    Все указанные анализы действительны не более 1-го месяца с момента получения. Не ранее, чем за 2 недели до операции необходимо сделать ЭКГ и флюорографию (рентгенографию) грудной клетки.

    В домашних условиях необходимо придерживаться следующих правил:

    1. Желательно отказаться от контактных линз на 2-6 месяцев до обращения в клинику — это позволит роговице восстановиться.
    2. В течение 10 дней прокапать глазной гель с декспантенолом или увлажняющие глазные капли.
    3. Приобрести гигрометр для регулирования влажности помещение в комнате – это поможет поддержать увлажнение слизистой глаза, а после операции зажить роговице.
    4. Пропить курс Омега-3, отвечающих за эластичность и регенерацию тканей.
    5. Исключить любую гормональную контрацепцию (КОКи) за 2-3 месяца до операции.

    Перед операцией необходимо отказаться от ношения линз:

    • от жёстких – минимум за 2 недели до операции;
    • от мягких – за неделю.

    В отношении образа жизни следует воздержаться от спиртного за 2 недели до планируемой процедуры, не употреблять препараты, в состав которых входит спирт, за сутки прекратить использование косметики, исключить стрессы накануне операции.

    Всё гигиенопроцедуры следует провести в день операции, поскольку следующие 2 дня они будут запрещены. Помимо этого, накануне не пользоваться духами и дезодорантами, приобрести глазные капли.

    В день проведения коррекции:

    • никакой косметики;
    • одежда должна быть из х/б ткани (рубашка или блузка) с открытым воротом или застёжкой спереди, она не должна быть с узким воротом;
    • подготовить сменную обувь;
    • при себе иметь солнцезащитные очки с широкими дужками;
    • не забыть с собой паспорт и результаты анализов.

    Не запрещается лёгкий завтрак. Желательно иметь рядом сопровождающего родственника, чтобы он помог добраться домой после процедуры. Для пациента желательно выбирать время операции с расчётом на пару дней последующих отгулов.

    Подготовка к лазерной коррекции:

    В ранний послеоперационный период пациент переводится в палату для наблюдения в динамике. Первые 40 минут нужно посидеть неподвижно с закрытыми глазами. При отсутствии осложнений пациент отпускается домой.

    Сразу после процедуры, через 20-40 минут, могут возникать жжение, чувство «песка» в глазах, светобоязнь и слезотечение, но через 5-6 часов всё должно пройти.

    Зрение полностью восстанавливается в течение нескольких часов. Иногда оно может оставаться затуманенным в первые сутки. Для предупреждения инфицирования превентивно назначаются курсы антибиотиков — Левомицетин, Тобрекс) и глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Тобрадекс. Соблюдение режима и закапывание капель требуется обязательно.

    После операции следует придерживаться следующих правил:

    1. Спать на спине, в солнцезащитных очках, для того чтобы не дотрагиваться до глаз во сне.
    2. Нельзя трогать глаз первые 5 дней после операции.
    3. На следующий день после операции можно читать, писать и водить машину, но зрительные нагрузки должны быть минимизированы.
    4. Первое время будет отмечаться повышенная утомляемость глаз – до 1 месяца.
    5. Первые 3 дня нельзя мыть голову, глаза должны быть в затемнении.
    6. Солнцезащитные очки нужно мыть с мылом каждый день;
    7. Нельзя много пить жидкости.
    8. Необходимо исключить парные и сауну, бассейны и водоёмы в первые 2 месяца.
    9. Следует избегать переохлаждений и сквозняков в течение первых 2-3 недель.
    10. Первые полгода необходимо исключить зачатие.
    11. Глаза нужно мыть первые 5-6 дней исключительно кипячёной водой, применяя ватный тампон, в направлении от внутреннего к наружному углу глаза.

    Общая частота отдалённых осложнений при Ласике составляет 1%, при ФРК 2-3%. После операций иногда могут отмечаться побочные эффекты в периоде от 6 месяцев до года, некоторые могут оставаться постоянно, становясь последствиями.

    • ухудшение сумеречного зрения;
    • ощущение инородного предмета в глазу;
    • слезотечение;
    • «сухой глаз» — недостаточное образование слёзной жидкости;
    • диплопия;
    • повышенная светочувствительность.

    Среди осложнений, которые могут затянуть период реабилитации, можно назвать:

    • появление аллергических реакций на глазные капли;
    • инфицирование глаз;
    • отслоение сетчатки.

    Осложнения могут возникать и при недостаточной квалификации хирурга, когда он неправильно настроил лазер, но возможность таких ошибок очень редкая, поэтому выбор клиники должен быть тщательным.

    Ошибки приводят к следующим последствиям:

    • некачественный лоскутный срез (рваный, маленький);
    • неправильное заживление эпителия с врастанием под лоскут;
    • снижение толщины эпителия;
    • смещение лоскута пациентом или неровная укладка при самой операции;
    • недо- и гиперкоррекция;
    • периодические конъюнктивиты и кератиты;
    • неправильный астигматизм;
    • кератоконус – деградация роговицы;
    • помутнения в зонах испарения роговицы;
    • незаживающая эрозия роговицы.

    При явлениях остаточной близорукости может потребоваться повторная коррекция, но проводят её не раньше, чем через полгода после первой. Нередки случаи, когда повторные операции по коррекции зрения могут быть противопоказаны.

    • сразу после операции;
    • через 3 дня;
    • через 1 неделю;
    • через 1 месяц;
    • через 3 месяца;
    • 6 месяцев;
    • далее, 1 раз в год для профилактических осмотров.

    Это необходимо для выявления возможных осложнений.

    Восстановительный период после операции не превышает 10 дней. После такого срока средства для коррекции зрения уже не нужны. Но в случае возникновения осложнений учитывается период полного заживления и восстановления глаза. Такой восстановительный период заканчивается только через 3 месяца.

    Больничный лист не дают. Приступить к работе пациент может уже на второй день после операции. Исключение составляют только некоторые категории граждан и военнослужащие. Больничный им выдаваться может сроком на 15 дней. Показания для выдачи обосновывает офтальмолог.

    Лазерная коррекция зрения по шагам. Отзыв пациентки после Супер Ласик:

    Правильная подготовка — это необходимое условие для успешности проведения лазерной коррекции зрения. Бояться операции не стоит, человек возвращается к работе уже на следующий день. Отзывы об операции только положительные, поэтому она и имеет такой высокий рейтинг.

    источник

    Существует более 20 способов избавления от миопии, гиперметропии и астигматизма.

    Самым эффективным считается лазерная коррекция. Воздействие происходит на одну из преломляющих оптических сред глаза — роговую оболочку.

    Лазер изменяет форму роговицы, за счет этого изображение фокусируется не сетчатке. Лазерная коррекция — это высокий уровень безопасности, надежность, безболезненность, эффективность и стабильность.

    Рефракционная хирургия показана пациентам в возрасте 18–40 лет. Раньше 18 лет проводить операцию нельзя, поскольку глаз продолжает расти. Проводят лазерную коррекцию пациентам с близорукостью до -10 дптр, дальнозоркостью до +6 дптр и астигматизмом любой тяжести.

    Проведение операции возможно как при наличии отдельных заболеваний, так и в сочетании миопии или гиперметропии с астигматизмом. Методика рекомендована пациентам, испытывающим проблемы с ношением очков или контактных линз, например, из-за своей профессиональной деятельности.

    Процедуру проводят, если нет инфекционных и воспалительных состояний, есть подтвержденная стабилизация зрения за последний год. Иногда лазерную коррекцию выбирают в стремлении изменить внешность, иногда по причине профессиональной необходимости.

    Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

    Посещение терапевта обязательно перед проведением рефракционной хирургии. Врач проводит медицинское обследование, позволяющее исключить заболевания, являющиеся противопоказанием к процедуре.

    Если имеются острые или хронические патологии в активной стадии, необходимо их вылечить, только затем терапевт разрешит проводить рефракционную хирургию.

    При наличии сахарного диабета направляют к эндокринологу. При проблемах с иммунной системой — к иммунологу.

    Если у пациента не выявлено противопоказаний, терапевт даст положительное заключение, которое допускает пациент к проведению рефракционной хирургии.

    Все результаты исследований и заключения специалистов узкого профиля действительны в течение 14 дней до предполагаемой процедуры.

    Окулист — главный врач, принимающий решение о необходимости проведении лазерной коррекции. Решившись на операцию, следует записаться к офтальмологу в районной или частной поликлинике.

    Операция представляет собой стресс для организма, ухудшает состояние больного, если имеются острые или хронические патологии. Офтальмолог проводит тщательное обследование зрительного анализатора. Доктор должен выявить нарушения.

    Если, по мнению врача, есть необходимость в проведении операции, он расскажет как проводится лазерное лечение. При положительном решении пациента офтальмолог дает направление к более узким специалистам, чтобы исключить наличие острых и хронических патологий.

    Если противопоказаний нет, окулист рассчитает параметры оптической системы, необходимые для выполнения рефракционной хирургии.

    Окулисту можно задать все интересующие вопросы по поводу оперативного вмешательства.

    При выполнении рефракционной хирургии обязательным условием является сдача анализов:

    • общий анализ крови (необходимо уточнить резус фактор и исключить заболевания крови, они являются противопоказанием к проведению ЛК);
    • анализ мочи — исключает заболевания почек;
    • реакция Вассермана — проводится для исключения сифилиса (при наличии заболевания рефракционная хирургия противопоказана);
    • сдача крови на ВИЧ-инфекцию по форме 50;
    • исключение гепатита В и С;
    • исследование коагулограммы и количества тромбоцитов.

    Данные анализы сдают в районной поликлинике по месту жительства , обойдутся бесплатно . Необходимо принести с собой стерильные перчатки и новый шприц. Не все анализы проводятся в одной поликлинике. Возможно, понадобится посетить другие районные больницы, например, кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатит сдают в других заведения.

    Анализы сдают и в частной клинике, где будет проводиться оперативное вмешательство. Брать с собой ничего не нужно, только бахилы надеть при входе в лабораторию. Анализ будет платный, перчатки, вата и шприцы входят в стоимость. Можно сдать все анализы сразу.

    Результаты анализов действительны в течение 1 месяца, флюорография — 6 месяцев. Поэтому стоит сдавать их за несколько недель до оперативного вмешательства.

    За 2 суток до рефракционной хирургии отказаться от употребления алкогольных напитков.

    Обязательный осмотр врача-анестезиолога и оценка результатов обследования не позднее, чем за 12 часов до операции.

    В день проведения лазерной коррекции зрения:

    • не пользоваться косметикой, туалетной водой или духами;
    • помыть утром голову и искупаться (поскольку на 2 суток после операции это запретят);
    • надеть хлопковые вещи с открытым воротом или застежкой спереди;
    • взять на операцию сменную обувь;
    • положить в сумку солнцезащитные очки (даже в зимнее время светит солнце и сильно раздражает глаза).

    Понадобится два чистых носовых платка, паспорт и документы с анализами. Нужно взять с собой сопровождающего человека, который поможет добраться до дома после процедуры.

    Этапы проведения процедуры:

    1. Закапывание капель. Используют анестезирующие лекарства, чтобы процедура прошла максимально комфортно и безболезненно. Некоторым пациентам проводят операцию без капель, если имеется аллергия. В таких случаях возможно использование общего наркоза, но используется крайне редко.
    2. Веки зажмут специальными щипцами, чтобы во время вмешательства пациент не моргал. Это очень важно.
    3. Затем удаляется верхний клеточный слой роговой оболочки. Пластинка роговицы вместе с эпителием откидываются назад.
    4. В глазах появляется красный свет. Это лазерный луч. Он снимает тонкий слой центральной роговой оболочки, создавая новую поверхность. Лазер моделирует имеющуюся ткань, устраняя нарушение рефракции. Пациент ничего не чувствует, слышен только шум устройства.
    5. Лоскут осторожно укладывается обратно. Благодаря этому сохраняется послойная структура роговой оболочки.
    6. Оканчивается процедура сильным зажмуриванием, что есть силы, чтобы роговица хорошо приклеилась на место.

    После операции врач проверяет прооперированный глаз пациента. Удостоверившись, что операция прошла успешно, отпускает больного домой, но не ранее чем через 15 минут.

    Сразу после операции 1,5–2 часа будет ощущаться песок в глаза и повышенная чувствительность к свету. Нельзя использовать какие-либо капли для устранения данных признаков.

    После операции врач пропишет специальные капли, предотвращающие развитие инфекции, которые необходимо использовать в течение 2–3 дней. Он укажет дозировку и кратность применения. После лазерной коррекции спать придется на спине со слегка приподнятой головой. Это устранит отечность.

    Если слезотечение сильное, промокнуть чистым носовым платком, ни в коем случае не тереть глаза. Нужно избегать любых прикосновений с глазами в течение первых суток после рефракционной хирургии.

    Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

    Первую неделю противопоказано посещать баню, бассейн и сауну, поднимать тяжести, пользоваться декоративной косметикой и загорать (включая солярий).

    Весь реабилитационный период нельзя употреблять алкогольные напитки и другие лекарства, не согласованные с офтальмологом.

    Послеоперационные проявления и осложнения:

    • синдром сухого глаза;
    • двоение и нечеткость изображения;
    • ухудшение зрения в условиях слабой освещенности;
    • круги вокруг источников света;
    • боль в глаза и дискомфорт;
    • шрам на роговице;
    • регрессия операционного эффекта;
    • инфицирование;
    • воспалительный процесс;
    • врастание эпителия;
    • бактериальный кератит;
    • индуцированный астигматизм;
    • смещение лоскута;
    • децентрация.

    Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

    МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

    источник

    Анализы перед операцией по удалению катаракты. Какие, как протекает замена хрусталика, послеоперационный период

    Катаракта – это заболевание органа зрения, связанное с помутнением хрусталика глаза. Болезнь является опасной патологией, эффективный метод лечения которой — только своевременное проведение микрохирургической операции. Перед оперативным вмешательством больной сдаёт на анализ кровь, мочу, проходит ЭКГ и обследование глазного яблока.

    Операция по устранению катаракты – это современный метод микрохирургической терапии, который называется факоэмульсификация. Перед проведением операции больной сдаёт стандартный перечень анализов, отображающих его общее состояние здоровья.

    Сама методика лечения катаракты оперативным путём предусматривает фрагментацию помутневшего хрусталика с помощью ультразвука. Его дальнейшее извлечение из глазного яблока осуществляется с использованием ирригационно-аспирационного метода.

    После удаления хрусталика, который больше не выполняет свою функцию по проведению лучей света, в полость глазного яблока имплантируется искусственная линза. Данный элемент является аналогам изношенной части глаза, преломляет свет, передавая на зрительный нерв качественное изображение без снижения качества фокусировки.

    Сама операция длится от 10 до 15 мин. в зависимости от сложности микрохирургического вмешательства. Стоимость медицинских услуг по лечению катаракты зависит от того, какая линза будет имплантирована в полость глазного яблока.

    В таблице ниже указаны средние цены на хирургическое лечение катаракты с учётом качества имплантируемых линз, которые будут выполнять функцию хрусталика.

    Вид факоэмульсификации катаракты. Стоимость микрохирургической операции
    С установкой интраокулярной линзы. От 38000 до 41000 руб.
    Выполняется имплантация интраокулярной линзы в условиях осложнённой катаракты. От 59000 до 63000 руб.
    Установка интраокулярной линзы, которая обладает улучшенными оптическими характеристиками. От 72000 до 75000 руб.
    Имплантация интраокулярной линзы торического типа. От 81000 до 85000 руб.
    Установка интраокулярной линзы мультифокального типа. От 119000 до 125000 руб.
    В полость глаза имплантируется торическая мультифокальная линза. От 127000 до 134000 руб.
    Выполнена установка интраокулярной линзы трифокального типа. От 170000 до 175000 руб.
    Проведение факоэмульсификации фемтосекундным методом (предусматривает использование лазерного устройства, которое исключает выполнение разрезов с помощью скальпеля, является менее травматичным способом, ускоряющим послеоперационное восстановление глазного яблока). От 52000 до 56000 руб.

    Окончательная стоимость микрохирургической операции по удалению катаракты определяется руководством клиники и её ценовой политикой. Лечение проводится, как в государственных, так и в частных учреждениях здравоохранения.

    Пациент самостоятельно выбирает клинку, где желает проходить терапию катаракты. При обращении за помощью к врачу государственной больницы, пациент получает направление на операцию в региональный центр офтальмологии по месту своего проживания.

    Анализы перед операцией (катаракта требует тщательной диагностики) сдаются по месту проведения хирургического вмешательства. Как и любой другой метод терапии, предусматривающий оперативное лечение органа зрения, он имеет свои преимущества и очевидные недостатки.

    Плюсы микрохирургического удаления катаракты заключаются в следующих аспектах:

    • операция выполняется в течение 1 дня без нескольких этапов хирургического вмешательства;
    • пациенту нет необходимо подолгу находиться в стационаре офтальмологического отделения;
    • все манипуляции проходят в амбулаторном режиме;
    • операция проходит под воздействием местной анестезии, которую вводят капельно без болезненных проколов иглой и повреждения тканей;
    • факоэмульсификация позволяет раздробить помутневший хрусталик за 5-10 сек., а весь процесс его извлечения с установкой искусственной линзы занимает не более 15 мин., что очень быстро и практично;
    • зрение возвращается прямо в операционном зале после установки искусственной линзы;
    • сразу же после завершения операции пациент может отправляться домой и заниматься своими делами (перед тем, как покинуть клинику больной повторно осматривается врачом-офтальмологом);
    • бесшовный метод проведения операции гарантирует полное восстановление глазного яблока без возникновения дополнительной нагрузки на зрение в будущем;
    • удаётся избавиться от катаракты навсегда без риска развития рецидива;
    • операция даёт возможность одновременно устранить возрастные изменения в глазу, а также такие заболевания, как астигматизм, дальнозоркость, близорукость;
    • если нет существенных осложнений, то послеоперационный период предусматривает профилактическое посещение окулиста (график запланированных консультаций выдаётся на руки в момент выписки).

    Преимущества хирургического лечения катаракты очевидны, так как даже самые современные и качественные лекарственные препараты не способны восстановить прозрачность помутневшего хрусталика, обеспечить светопроводимость его тела.

    К недостаткам факоэмульсификации можно отнести следующие потенциальные риски:

    • заражение глазного яблока бактериальной инфекцией, если офтальмолог, выполняющий операцию, допустил врачебную ошибку, либо же заведомо использовал не стерильные линзы;
    • воспалительный процесс, развившийся в результате отторжения инородного тела в виде искусственного хрусталика (встречается крайне редко);
    • повреждение центральных сегментов сетчатки и стекловидного тела, что негативным образом отражается на качестве зрения;
    • повреждение зрительных элементов глазного яблока, если операция выполняется неквалифицированным специалистом, либо же произошла неумышленная ошибка, нарушилась работа медицинского оборудования.

    В целом же операция по удалению катаракты является безопасным методом лечения, который позволяет восстановить 100% зрение даже в старческом возрасте. При условии, что нет дегенеративных изменений глазного нерва.

    Анализы перед операцией (катаракта определяется врачом-офтальмологом) сдаются в медицинском учреждении, где назначено хирургическое лечение.

    Оперативное избавление от катаракты показано при следующих симптомах и патологических состояниях органа зрения:

    • зрачок глазного яблока приобретёт зеленоватый или жёлтый оттенок, либо же полностью белеет;
    • снижается острота зрения в тёмное время суток ,а также в сумерках сразу после заката;
    • нарушается световосприятие, плохо переносится яркий свет;
    • перед глазами появляются блики, расплывчатые ореолы, штрихи и прочие дефекты фокусировки;
    • присутствует быстрая утомляемость глаз;
    • при осмотре у врача-офтальмолога с использованием медицинского оборудования устанавливается, что нарушена функциональность хрусталика, а его тело больше не пропускает достаточное количество света.

    Окончательный диагноз – катаракта выставляется врачом-офтальмологом по результатам обследования глазного яблока. Доктор рекомендует пациенту провести хирургическую операцию по удалению помутневшего хрусталика с дальнейшей имплантацией искусственной линзы.

    Решение о методе лечения принимает пациент. Больной вправе отказаться от оперативного вмешательства, но в данном случае ему разъясняют последствия и осложнения, которые ожидают его в будущем.

    Анализы перед операцией (катаракта определяется по результатам обследования органа зрения) сдаются по назначению врача-офтальмолога. Проведение хирургического удаления помутневшего хрусталика с дальнейшей имплантацией искусственной линзы противопоказано пациентам, которые имеют следующие заболевания:

    • инфекционные болезни глаз, находящиеся в стадии обострения (конъюнктивит, склерит, увеит), после устранения которых разрешается проведение операции;
    • декомпенсированная глаукома, которая способна вызвать послеоперационное осложнение в виде экспульсивной гемморагии (не исключается полная потеря зрения);
    • все виды заболеваний сердца, а также врождённые пороки его развития (перед назначением операции больной в обязательном порядке сдаёт ЭКГ, а в случае обнаружения патологий врач-офтальмолог консультируется с кардиологом и принимается окончательное решение);
    • тяжёлое течение сахарного диабета, когда больному не удаётся снизить уровень глюкозы в крови, либо её показатели отличаются нестабильностью;
    • опухоль головного мозга или обнаружение постороннего новообразования в органе зрения;
    • все виды функциональных нарушений работы сетчатки (проводится дополнительное обследование, оцениваются все риски, которые могут возникнуть во время и после операции);
    • механические травмы глазного яблока, которые привели к ушибу, контузии, а его ткани пока ещё находятся на стадии восстановления;
    • менее, чем 6 мес. назад больной перенёс инсульт головного мозга, инфаркт миокарда.

    Женщинам, находящимся в состоянии беременности, необходимо на время отказаться от хирургического лечения катаракты. Связано это с тем, что в орган зрения вводится капельная анестезия, активные компоненты которой могут попадать в кровоток и преодолевать плацентарный барьер.

    Кроме того, в послеоперационный период может потребоваться приём антибактериальных препаратов, а это негативным образом отразится на состоянии здоровья плода.

    Анализы перед операцией (катаракта диагностируется врачом-офтальмологом по результатам комплексного обследования органа зрения) назначаются доктором, который занимается лечением больного. Определяется спектр инструментальных и лабораторных исследований.

    Каждому пациенту, которому показано хирургическое лечение катаракты, перед операцией необходимо пройти следующие виды обследований глазного яблока и всего организма в целом:

      визометрия – с помощью специальных таблиц определяется степень остроты зрения;

    Визометрия — анализ перед операцией катаракта

  • рефрактометрия – устанавливается способность глаза к преломлению лучей света;
  • тонометрия – измеряется внутриглазное давление и риск развития глаукомы;
  • периметрия – определяется состояние здоровья зрительного нерва, а также признаки его атрофии;
  • оптическая томография – исследуется структура всей зрительной системы;
  • аберрометрия – сканирование глазного яблока с учётом оптических искажений;
  • гониоскопия – обследование передней камеры глаза;
  • электроретинография – исследуется сетчатка и чувствительность зрительного нерва;
  • офтальмоскопия – предусматривает диагностику глазного дна и обнаружение изменений в его структуре;
  • пахиметрия – исследование, направленное на измерение толщины общего слоя роговицы;
  • биометрия – анализ параметров глазного яблока в целом, определение размеров стекловидного тела, передней камеры органа зрения, что необходимо для подборки искусственной линзы;
  • сдача капиллярной крови с пучки пальца, утренняя моча, ЭКГ – проводятся для получения информации об общем состоянии здоровья пациента, возможного обнаружения сопутствующих заболеваний, исключающих оперативное лечение катаракты.
  • Все виды диагностического обследования выполняются с использованием современного и высокоточного медицинского оборудования. Особенно это касается исследований зрительной системы человека. После получения результатов диагностики и отсутствия противопоказаний, назначается дата факоэмульсификации.

    Лечение катаракты с использованием хирургического метода является безопасным способом восстановления зрения. Чтобы операция прошла без осложнений и обеспечилось быстрое восстановление глазного яблока, рекомендуется заранее позаботиться о соблюдении следующих правил подготовки:

    • за 48 ч до назначенного времени замены хрусталика не подвергать глаза продолжительной зрительной нагрузки у монитора компьютера, экрана телевизора;
    • за неделю до операции исключить ношение контактных линз;
    • за 24 ч до хирургического вмешательства не пользоваться косметикой, которая наносится на ресницы, поверхность век и кожный покров в окружности глаз;
    • за 3 суток до операции не употреблять спиртные напитки;
    • последняя сигарета должна быть выкурена не позже, чем за 2 ч до оперативного вмешательства.

    Вышеперечисленные правила обязательны к выполнению и разъясняются пациенту лечащим врачом. Игнорирование данных рекомендаций может привести к раздражению слизистой оболочки глаза, повышению внутриглазного давления и продолжительной послеоперационной реабилитации.

    Удаление помутневшего хрусталика проводится в стерильных условиях операционного зала.

    Процедура хирургического лечения катаракты происходит следующим образом:

    1. Больного укладывают в горизонтальное положение в манипуляционное кресло или на кушетку.
    2. Анестезиолог вводит в глазное яблоко капельную анестезию местного спектра действия.
    3. С помощью ультразвука выполняется дробление помутневшего хрусталика на отдельные фракции.
    4. Офтальмолог выполняет 3 разреза в области лимба (1 основной надрез длиной 2,2 мм, а остальные 2 по 1,2 мм для стабилизации внутриглазного давления в момент эвакуации фрагментов хрусталика).
    5. Через самый большой разрез в полость глазного яблока вводится наконечник факоэмульсификатора, который разделяет ядро хрусталика, а затем обеспечивает его эвакуацию за пределы органа зрения.
    6. Факоэмульсификатор работает по принципу циркуляционного насоса. Одновременно удаляет частички разрушенного хрусталика и промывает глазную капсулу изотоническим раствором.
    7. Завершающим этапом операции является имплантация интраокулярной линзы, которая помещается в капсульный мешок через самый широкий разрез.

    Искусственный хрусталик вводится в полость глаза с помощью инжектора. Это даёт возможность хирургу-офтальмологу установить линзу в неразложенном виде, избежать больших разрезов, минимизировать повреждения других элементов органа зрения. Наложение швов не требуется.

    Факоэмульсификация не требует длительного послеоперационного восстановления. Чувствительность к прооперированному глазу возвращается спустя 3-4 ч после завершения хирургических манипуляций. Смотреть телевизор и читать книги можно в тот же день, в который была выполнена замена хрусталика.

    После операции рекомендуется избегать:

    • физических нагрузок;
    • попадания в глаз шампуня, мыла и других моющих средств;
    • использования макияжа (в последующие 5 дней включительно);
    • каких-либо других воздействий на глазное яблоко.

    На усмотрение лечащего врача пациенту могут быть назначены антибактериальные и противовоспалительные капли. Вид медикамента определяется индивидуально, а лекарственные препараты назначаются в случае возникновения послеоперационных осложнений.

    Удаление катаракты с помощью хирургической операции – это единственный эффективный метод восстановления зрения. Результат сохраняется на всю оставшуюся жизнь.

    В отличие от хрусталика, искусственная линза не меняет свою структуру, не мутнеет под воздействием техногенных факторов, не страдает от нарушения обменных веществ, сахарного диабета и сопутствующих заболеваний организма, снижающих работоспособность органа зрения.

    Не влияет на результат и возраст пациента. Возраст самого старшего пациента, который проходил лечение катаракты хирургическим методом – 102 года. Операция прошла успешно, а его зрение было полностью восстановлено.

    Факоэмульсификация – это безопасная операция, которая влечёт за собой минимальное количество осложнений. Их развитие возможно, если произошла врачебная ошибка, больной не выполнял послеоперационные рекомендации врача или обострились хронические заболевания органа зрения, которые не были обнаружены во время диагностики.

    В таком случае не исключаются следующие осложнения:

    • воспаление слизистой оболочки глазного яблока;
    • отторжение имплантированной линзы;
    • бактериальное заражение роговицы глаза;
    • снижение остроты зрения или его полная потеря (данное осложнение встречается при глаукоме и сопутствующих патологиях сетчатки).

    Сдача анализов перед операцией, выполнение указаний лечащего врача и соблюдение правил послеоперационной реабилитации, гарантируют успешное избавление от катаракты и восстановление зрения. Игнорирование болезни, откладывание визита к врачу и промедление с операцией, чревато полной потерей зрения, началом дегенеративных изменений глазного дна, атрофией зрительного нерва.

    От катаракты страдает около 35 млн. жителей земного шара. Третья часть от этого количества теряет возможность полноценно видеть из-за несвоевременного обращения к офтальмологу.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Елена Малышева расскажет как избавиться от катаракты:

    источник