Меню Рубрики

Какие анализы сдают на мирену

ВНУТРИМАТОЧНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ — МИРЕНА

В 80-е годы в Финляндии была разработана абсолютно надежная система внутриматочной контрацепции Мирена, обладающая всеми достоинствами прежних методов (внутриматочных и гормональных), но не имеющая их недостатков.

В настоящее время внутриматочной спиралью Мирена только в Европе пользуются 350 тыс. женщин.

Мирена – новое средство гормональной внутриматочной контрацепции. Мирена обеспечивает надежную и длительную защиту от беременности.

Внутриматочный контрацептив Мирена имеет Т-образную форму и после введения в полость матки начинает выделять гормон – левоноргестрел, за счет которого обеспечивается местный контрацептивный эффект. Левоноргестрел уплотняет шеечную слизь, что затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки и снижает их способность к оплодотворению; способствует уменьшению толщины внутреннего слоя матки и изменению его структуры.

Отличительной особенностью Мирены является то, что левоноргестрел действует только на уровне матки, практически не поступает в кровь и не подавляет овуляцию.

При этом суточная доза гормона левоноргестрела в Мирене настолько мала, что практически не оказывает системного действия на организм женщины (печень, почки, свертывающую систему крови и т.д.). Изменения, происходящие в полости матки под действием Мирены, полностью обратимы. После удаления Мирены способность к зачатию восстанавливается примерно через 1 месяц.

Категории женщин, кому показано применение Мирены.

  • Женщины, заинтересованные в длительной контрацепции.
  • Женщины с обильными менструальными выделениями.
  • Женщины с заболеваниями внутренних органов (вирусные гепатиты «В», «С»; сахарный диабет и др.)
  • Женщины, страдающие эндометриозом.
  • Женщины старших возрастных групп (женщинам после 45 лет Мирена дает возможность осуществить мягкий переход от контрацепции к гормональной заместительной терапии).

Существуют данные о влиянии Мирены на улучшение состояния молочных желез (при мастопатии), замедление роста миомы матки, уменьшение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза и др.

Преимущества Мирены перед другими методами контрацепции.

  • Надежность и длительность контрацепции (контрацептивный эффект Мирены наступает примерно через 15 минут после введения, составляет 99,9% на протяжении 5-ти лет).
  • Обратимость контрацептивного эффекта Мирены (установлено, что после удаления внутриматочной спирали Мирены, частота наступления беременностей в течение года составляет 80 — 96%).
  • По сравнению с другими внутриматочными контрацептивами, Мирена обладает высокой защитой от внематочной беременности, риска воспалительных заболеваний малого таза.
  • Почти полное отсутствие системного влияния гормонов, содержащихся в контрацептиве Мирена на системы женского организма.
  • Уменьшение менструальной кровопотери.

Противопоказания к применению Мирены.

  • Беременность или подозрение на нее.
  • Острые или хронические воспалительные заболевания половых органов в стадии обострения.
  • Злокачественные опухоли молочных желез, матки или шейки матки.
  • Маточные кровотечения из половых путей неясной этиологии.
  • Аномалии развития матки, мешающие введению спирали.
  • Тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
  • Эпилепсия.
  • Острый тромбофлебит или тромбоэмболические нарушения.

Внутриматочный контрацептив Мирена не рекомендуется как метод контрацепции первого выбора молодым нерожавшим женщинам, а также во время периода лактации.

План обследования женщины перед введением Мирены.

  • Осмотр гинеколога.
  • УЗИ малого таза.
  • Мазок из цервикального канала на бактериоскопию.
  • Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты, коагулограмму.
  • Клинический анализ крови.

Когда может быть установлена Мирена.

Внутриматочная спираль Мирена может быть введена в матку не позднее чем через семь дней от начала менструального кровотечения.

Оптимальным временем для введения Мирены являются первые дни менструального цикла (4-8-й дни), когда слизистая оболочка матки менее ранима, а цервикальный канал расширен.

Мирена может быть установлена в матке также сразу после медицинского аборта при отсутствии данных за воспалительный процесс. После родов Мирена может быть установлена не ранее, чем через шесть недель.

Заменена Мирены новой системой осуществляется в любой период менструального цикла.

Техника введения Мирены.

Введение Мирены в полость матки осуществляет только врач. После гинекологического исследования во влагалище врач вводит гинекологическое зеркало, обрабатывают шейку матки антисептическим раствором. Затем через тонкую гибкую пластиковую трубку в полость матки вводят внутриматочную Т-образную спираль Мирену.

Введение Мирены может сопровождаться легкой тянущей болью внизу живота, как при менструации.

После установления Мирены в полости матки, гинеколог удаляет трубку-проводник и укорачивает контрольные нити, с помощью которых потом удаляют Мирену. В отдельных случаях врач-гинеколог может после введения Мирены порекомендовать медикаментозные препараты.

Правильность установки внутриматочного контрацептива Мирена контролируется УЗИ.

Правила поведения женщины после установки внутриматочной спирали Мирена.

В течение 1-й недели после введения Мирены не рекомендуются половая жизнь и интенсивная физическая нагрузка. Первый врачебный осмотр производится через 10-14 дней, в это же время проводится УЗИ с целью уточнения расположения Мирены в полости матки.

Срок действия Мирены

Контрацептивное действие Мирены рассчитано на 5 лет, причем она одинаково действует в течение всего этого периода. Через 2-3 месяца нужно посетить врача, чтобы проверить положение Мирены. После этого контроль осуществляется во время регулярных посещений врача каждые 6-12 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения при применении \»Мирены\».

Побочные эффекты при применении Мирены встречаются редко и проявления их умеренные. Чаще всего побочные эффекты проявляются в первые 3 месяца от установки Мирены и самостоятельно проходят.

  • Нерегулярные кровотечения. Это самый частый побочный эффект Мирены, который заключается в нерегулярных кровотечениях, частых мажущих выделениях между месячными и обильных менструациях. Однако в течение 3 – 6 месяцев цикл нормализуется.
  • Симптомы, связанные с левоноргестрелом. Подташнивание, нагрубание молочных желез, потливость и т.п. Исчезают через 4 – 6 недель.
  • Кисты яичников. Женщины, использующие Мирену больше подвержены развитию кист яичников. Кисты исчезают через 2 – 3 месяца без всякого лечения.
  • Инфекция тазовых органов. Имеется небольшой риск развития инфекции тазовых органов, особенно в первые три недели после введения.

Таким образом, внутриматочная спираль Мирена является эффективным и надежным препаратом, который позволяет улучшить качество жизни современной женщины.

В медицинском центре «Таблетка» Вы сможете получить консультацию врача-гинеколога по всем вопросам контрацепции, пройти необходимое обследование в минимально короткие сроки.

При наличии показаний Вам будет предложена и установлена внутриматочная система Мирена, даны рекомендации по дальнейшему наблюдению.

Удобное расположение, хорошие подъездные пути, удобный график работы делают возможным обращение в Медицинский центр «Таблетка» не только жителей Красногорска, но и близлежащих районов – Нахабино, Дедовска, Истры, Тушино, Митина, Строгино.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

источник

Отзыв обновлен после года использования:Спираль Мирена: мой опыт установки по медицинским показаниям. Расскажу как она повлияла на моё самочувствие, внешность, анализы (гемоглобин, ТТГ) и можно ли её ставить при нарушении свертываемости крови.

Всем доброго времени суток!

Сегодня я хочу рассказать о внутриматочной спирали «Мирена». Надеюсь мой отзыв будет полезен всем тем, кто как и я долго сомневался- ставить или не ставить?

1.МОЯ ЛИЧНАЯ ПРЕДЫСТОРИЯ.

2.АНАЛИЗЫ ПЕРЕД УСТАНОВКОЙ СПИРАЛИ.

3.УСТАНОВКА СПИРАЛИ

4.ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ УСТАНОВКИ

5.ИЗМЕНЕНИЯ В ЗДОРОВЬЕ

1. МОЯ ЛИЧНАЯ ПРЕДЫСТОРИЯ.

Скажу сразу- спираль я ставила с лечебной целью, а не для контрацепции. Поэтому расскажу немного о моей истории. С подросткового возраста я мучилась с этими «критическимиднями». Они всегда у меня проходили мучительно- по 6-7 дней, с очень сильными тянущими болями внизу живота. Приходилось пить обезболивающие. Я списывала это на «трудную женскую долю» и терпела лет 5. Потом месячные стали нерегулярными, пришлось таки походить по врачам, сдавала кучу дорогих анализов, пила гормоны, но толку не было. В итоге я просто оставила все как есть, и продолжила терпеть боли. Но правда месячные с возрастом стали регулярнее.

Лет пять назад мне поставили диагноз- эндометриоидная киста, пришлось её удалить. Затем я родила малыша и врачи уверяли меня- после долгого перерыва (беременность и кормление) я должна забыть о своей проблеме.

Но чуда не случилось. Месячные снова стали затяжными, с болью. И вообще после каждых критических дней я чувствовала себя выжатой как лимон, как будто переболела тяжелой болезнью. Я очень от этого устала, а на руках еще маленький ребенок, для которого нужно иметь много энергии. И я снова пошла по врачам.

Мне сделали анализы на гормоны, в целом они были почти в норме. Но вот эстрадиол немного повышен. Я была у 4 врачей, и все в один голос советовали ставить Мирену.

Я всегда очень боялась гормонального лечения, а тут еще какую то спираль надо вставлять…. Эта идея мне не понравилась. Я отказалась.

Еще кстати забыла сказать- у меня всегда был понижен гемоглобин, видимо на фоне регулярной кровопотери. Какие бы я не пила лекарства и витамины, они действовали лишь на время приема, после отмены снижался и гемоглобин и ферритин. По требованию врачей я ела как можно больше красного мяса- но это тоже было бесполезно! И волосы вылезали настолько быстро, что новые не успевали вырастать. К 30 годам от моей прежней шевелюры не осталось и следа!

И вот летом 2018 года я в очередной раз сдавала анализ крови. Вот он:

Понижены все значения. И знаете, мне настолько это надоело, что я решила- все, хватит! Нужно попробовать эту Мирену.

Еще кстати во время родов у меня случился микроинсульт, и позже выяснилось- что у меня предрасположенность к густой крови. Это тоже меня настораживало- можно ли с таким диагнозом ставить спираль?

Вот что говорили на этот счет врачи- оральные контрацептивы при таком диагнозе запрещены на всю жизнь. А вот эту спираль можно, так как она очень микродозирована. Но правда лучше все делать под контролем анализов.

2.АНАЛИЗЫ ПЕРЕД УСТАНОВКОЙ СПИРАЛИ.

Перед установкой спирали я сдавала гемостазиограмму и д-димер –но если у вас нет проблем со свертываемостью, это не обязательно.

Также я делала узи, анализы на гормоны, мазок, и гистероскопию. Узи и гормоны я сдавала в частной клинике, а остальное- в женской консультации, у нас там очень хорошая врач.

Все было в норме. Показанием к спирали в моем случае была эндометриоидная киста в анамнезе и жалобы на длительные и обильные менструации.

Меня кстати удивила цена Мирены- от 12 до 16 тысяч. Я взяла за 11 900 в аптеке Живика. Но учитывая, что это на 5 лет, то это дешевле таблеток.

3.УСТАНОВКА СПИРАЛИ

Я всегда жутко боялась гинекологического кресла! Роды из-за инсульта у меня были не самостоятельными, поэтому страх после родов никуда не делся. Все эти манипуляции заставляют меня дрожать от страха!

Я долго пытала врача- как меня будут обезболивать?? Она ответила- ну выпейте таблетку дома, раз так боитесь! Я выпила дома кеторол и пошла ранним утром 01 октября на установку.

Мне было очень страшно! Но все оказалось проще чем я думала. Больно было только в момент осмотра- как и на любом осмотре в кресле. А саму спираль я почти не ощутила! Было ощущение, словно волна сильного напряжения прошла по животу. Острой боли не было! Я думала, что спираль будут заталкивать , а я буду кричать- поверьте, такого правда не было!

Врач со мной разговаривала, сама что то делала, потом встала, и я подумала- сейчас будет самое страшное, а врач говорит- все! Я была в шоке!

Все прошло хорошо! Как выглядела сма спираль- я не видела, но врач сказала- коробка большая из –за специального устройства, но спираль маленькая.

4.ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ УСТАНОВКИ

После установки мне было велено 2 недели ничего не поднимать, чтобы спираль установилась хорошо. Это было трудно, так как ребенок у меня уже был почти 2 года, но часто просился на руки.

В первый месяц я ходила с ежедневками каждый день. Это был период адаптации организма. Потом периоды с ежедневками сокращались. Теперь я вообще обхожусь практически без них.

В первый месяц мое лицо обсыпало прыщами- как у подростка! Я очень боялась- неужели это навсегда. Нет, через месяц все прошло.

5.ИЗМЕНЕНИЯ В ЗДОРОВЬЕ

✿У меня наконец поднялся гемоглобин! и в целом общий анализ крови стал нормальным!

✿Перестали выпадать волосы!

✿Нет болей и вообще почти нет месячных! Для кого то это неприемлемо- отсутствие цикла, я знаю женщин, которые ощущают себя таковыми только если есть КД. Мне кажется это странным. Ну да, природа так задумала, но вот если это просто уже стало невыносимо, сейчас есть возможности избежать этого. А женщиной я от этого быть не перестала!

✿У меня практически исчезли перепады настроения, которые раньше были перед КД.

✿Внешность моя осталась прежней, кожа не стала хуже!

✿Вес мой как был 43 кг, ну сейчас стал 44 кг. Не намного больше! вообще у меня официально признан дефицит веса- 44 кг при росте 165 см, это очень мало.

✿Еще я сдала анализ на ТТГ- видела в отзывах, что щитовидка начинала шалить после спирали. Но у меня все хорошо (не хочу сглазить конечно)

✿И конечно же я проверяю свою свертываемость, делала гемостазиограмму через меся после спирали, а недавно Д-димер (он тоже показывает густоту крови, но дешевле и проще сдать чем гемостаз). Все в норме.

Вот еще хочу сдать анализ на уровень кальция- говорят он понижается от гормональных контрацептивов. По итогам потом дополню отзыв. Но кальций у меня явно будет понижен- после родов заметила, ногти стали ломаться сильно. Так что я хоть как им буду заниматься.

✿✿✿ Итак, после установки спирали прошло почти 7 месяцев. Результат меня радует. Спираль я никак не ощущаю, самочувствие стало гораздо лучше!✿✿✿

Я читала много негативных отзывов на Мирену. Конечно очень жаль, что она многим не подошла! Не знаю, с чем это связано. конечно это лечебная система, и как и любое другое лекарство оно может не подойти. Я очень надеюсь, что смогу долго применять эту спираль, не хочется возвращаться к прежним мучениям и постоянно думать- а вдруг снова образуется киста? опять операция. Ведь эндометриоз — очень коварное рецидивирующее заболевание. Если Вам советуют Мирену- решать только Вам, стоит она недешево. Но если выбор невелик- то наверно стоит попробовать.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

✿✿✿ После установки спирали прошло чуть больше года! я по-прежнему довольна результатом! нет болей, нет перепадов настроения, я стала гораздо спокойней. В целом стала чувствовать себя лучше. И вообще я про неё забыла.

источник

При мирене повышен эстрадиол?? Ничего себе. Мне врачи объясняли, что мирена при помощи прогестерона наоборот «борется» с повышенным эстрадиолом и его «работой» — разрастанием эндометрия, полипы, миомы (следствие повышенного эстрадиола). При мирене, типа, наоборот эстрадиол должен понижаться, нормализоваться , но главное, чтоб ниже нормы не стал (что я у себя и подозреваю, сдала анализы на эстрадиол, фолликулообразующий гормон, результаты узнаю через пару дней) 🙂

Такое впечатление, что у каждого эта спираль действует по разному, хорошенькая штучка такая, капризулька. Как же ей лечиться можно в таком случае? А если бы аналгин, допустим, у одного температуру сбивал, у др.боль убирал, у третьего воспаление придатков вдруг излечивал)))))

[quote=»Гость У меня тоже были проблемы подобного характера и умный врач посоветовал сходить к психологу, я так и сделала слава богу, теперь все вернулось на круги своя и личная жизнь вернулась.
я убрала спираль и через месяц снова трастная и темпераментная любовница, так что не надо ля-ля — мирена либидо, как правило, снижает, я целый год думала , что со мной что-то не то, и к психоаналитику собиралась, и сама себе диагноз фригидность ставила, и на мужа косо смотрела — может я его уже не люблю? и т.д., до психоза. прочитала сдесь , что я не одна такая, решила, что это побочка мирены и это стало еще одним доводом в пользу удаления спирали!
ЕСЛИ КОМУ ХРЕНОВО С ЭТОЙ ШТУКОЙ — СНИМАЙТЕ, ЛУЧШЕ НЕ СТАНЕТ, ТОЛЬКО ХУЖЕ.

ЕСЛИ КОМУ ХРЕНОВО С ЭТОЙ ШТУКОЙ — СНИМАЙТЕ, ЛУЧШЕ НЕ СТАНЕТ, ТОЛЬКО ХУЖЕ.

Helga
ЕСЛИ КОМУ ХРЕНОВО С ЭТОЙ ШТУКОЙ — СНИМАЙТЕ, ЛУЧШЕ НЕ СТАНЕТ, ТОЛЬКО ХУЖЕ.
Мне было хреново с ней 2 месяца,даже среди ночи просыпалась-плохо было,тошнило,сердце стучало,чуть сознание не теряла.Думала:ещё раз случиться такое-пойду удалять,но вдруг всё нормализовалось,хуже не стало.И вот уже 2 года с ней.Чувствую себя хорошо,никаких изменений в худшую сторону.Читаю тут изредка,что пишут о ней плохое и порой думаю,а стоит ли она у меня?И только скудные месячные и Узи говорят,что стоит.

А я сегодня не смогла поставить спираль.Эндометриоз 4 ст.и поэтому очень больно.В начале следующегоо цикла поеду ставить с наркозом.Я поперепробоовала уже всё.Хочу теперь и Мирену попробовать,хотя побочных эффектов предостаточно,но это шанс,которым надо воспользоваться.

А я сегодня не смогла поставить спираль.Эндометриоз 4 ст.и поэтому очень больно.В начале следующегоо цикла поеду ставить с наркозом.Я поперепробоовала уже всё.Хочу теперь и Мирену попробовать,хотя побочных эффектов предостаточно,но это шанс,которым надо воспользоваться.
Все что не делается — все к лучшему.

Привет всем, Мирена стояла 3 года первые 2 года было все хорошо месячные совсем пропали -ето радовало либедо было в норме в весе неприбовляла,на 3 год стали переодически появлятся кисты до етого никогда небыло,силные мигрени ,либидо упало до 0,стала очень раздрожительнной и прибавила в весе. Даже незнаю что думать
Севодня пошла к врвчу и удалила посмотрим что будет

Привет всем, Мирена стояла 3 года первые 2 года было все хорошо месячные совсем пропали -ето радовало либедо было в норме в весе неприбовляла,на 3 год стали переодически появлятся кисты до етого никогда небыло,силные мигрени ,либидо упало до 0,стала очень раздрожительнной и прибавила в весе. Даже незнаю что думать Севодня пошла к врвчу и удалила посмотрим что будет

С Миреной уже 7-й месяц. Первые два было неплохо, что-то похожее на нормальный цикл, сейчас пошел третий месяц непрерывной мазни. Дикая раздражительность и практически депрессия. Грудь болит по 3 недели подряд караул как. Врач назначил люкрин-депо на 3 месяца (считает, что за это время мирена наберет силу и начнет нормально работать). А я почитала аннотацию и жутко боюсь побочки. Что делать — не знаю. Мирена — практически последний шанс побороть мой эндометриоз.

С Миреной уже 7-й месяц. Первые два было неплохо, что-то похожее на нормальный цикл, сейчас пошел третий месяц непрерывной мазни. Дикая раздражительность и практически депрессия. Грудь болит по 3 недели подряд караул как. Врач назначил люкрин-депо на 3 месяца (считает, что за это время мирена наберет силу и начнет нормально работать). А я почитала аннотацию и жутко боюсь побочки. Что делать — не знаю. Мирена — практически последний шанс побороть мой эндометриоз.
Мирена-это гормоноактивная спираль, поэтому действует сразу, активизируя гормон, а не набирает каких-то оборотов со временем. Это уже у вас признак побочных эффектов.

Первый раз Мирену поставила в 2005 по мед.показаниям Чувствовала себя отлично.Отстояла почти 5 лет.На УЗИ обнаружили кисту яичника рекомендовали удалить Мирену.С октября пришлось принимать противозачаточные таблетки и вот это ужас.И головная боль,и тошнота,боли в желудке и т.д. и т.п.Полгода депрессии .Срывалась на всех.Когда разрешили установить Мирену прыгала от счастья.Три дня назад поставила.Немного тянет низ живота.Чуть мажет.В остальном всё хорошо.Даже психологически чувствую себя лучше.

Я забеременела при Мирене (ставила ее в лечебных целях при эндометриозе)

Я все никак не могу поставить Мирену(. Сейчас простыла вусмерть — активно лечусь. У меня вот какой вопрос, а если я прекрасно переношу Прогестерон в виде свечей (Утрожестан, вагинально): нет ни мазни, цикл идеальный. Есть вообще вероятность того, что и Мирену мне подойдет? Мне почему-то кажется, что побочки от Мирены у тех, кто плохо переносит гестагены в принципе? Кому то вообще было плохо от Прогестагенов до установки Мирены? Кому и как лечили гиперплазию?

Здраствуйте Оксана,а сколько стояла у вас спираль и сколько вам лет?

Я все никак не могу поставить Мирену(. Сейчас простыла вусмерть — активно лечусь. У меня вот какой вопрос, а если я прекрасно переношу Прогестерон в виде свечей (Утрожестан, вагинально): нет ни мазни, цикл идеальный. Есть вообще вероятность того, что и Мирену мне подойдет? Мне почему-то кажется, что побочки от Мирены у тех, кто плохо переносит гестагены в принципе? Кому то вообще было плохо от Прогестагенов до установки Мирены? Кому и как лечили гиперплазию?

Я забеременела при Мирене (ставила ее в лечебных целях при эндометриозе)

«капризулька»-Мирена 🙂 для пострадавших от её «капризов» — это не «капризулька», а монстр какой-то и «капризы» уже не шуточные. в виде полученного эндометриоза, подозрения на цервицит (по УЗИ), больных суставов и др. Кстати, была я сегодня у ортопеда- говорит надо удалять спираль, лечить гинекологию от возможных воспалений, тоже самое сказал сосудистый хирург(у меня когда сильно заболела нога- я прямиком к хирургу, думала вены воспалились, оказалось колено, артроз+киста) А воспаления по гинекологии возможны, т.к. все два года выделения не прекращаются ни на минуту.. хотя анализы ничего не показывали- странно 🙂 Параллельно с гинекологией надо лечить суставы, и вообще, этот гормон может вызывать изменения в суставах тоже, такие дела 🙂

А мирена не зависит от других гормонов. Она выделяет свой гормон, причем дозу кторого вы не можете регулировать.

«капризулька»-Мирена 🙂 для пострадавших от её «капризов» — это не «капризулька», а монстр какой-то и «капризы» уже не шуточные. в виде полученного эндометриоза, подозрения на цервицит (по УЗИ), больных суставов и др. Кстати, была я сегодня у ортопеда- говорит надо удалять спираль, лечить гинекологию от возможных воспалений, тоже самое сказал сосудистый хирург(у меня когда сильно заболела нога- я прямиком к хирургу, думала вены воспалились, оказалось колено, артроз+киста) А воспаления по гинекологии возможны, т.к. все два года выделения не прекращаются ни на минуту.. хотя анализы ничего не показывали- странно 🙂 Параллельно с гинекологией надо лечить суставы, и вообще, этот гормон может вызывать изменения в суставах тоже, такие дела 🙂

А у Вас был до установки Мирены дефицит Прогестерона, подтвержденный анализами?

Я не сдавала никаких анализов, кроме мазка и кровь на инфекции, устанавливали 2 года назад. Врачи (и гинеколог и узист, говорили, коль у меня миомка и гиперплазия была, то якобы много эстрадиола (женский гормон), а про прогестерон- ничего не говорили, потом сказали, что прогестерон- это гормон беременных, и он «присмирит» яичники, которые вырабатывает много эстрадиола, т.е. понизит его уровень в крови .. и усё.

Я, например, два года назад, и ни слухом и не духом, как нужно правильно устанавливать гормональную спираль, думала доктор всё’ знает, как правильно нужно сделать, она с опытом врач 🙂 до этого я вообще не принимала никогда гормональные препараты, ни ОК и ничего другого 🙂 А потом обнаружилась миома 2см. Доктор сказала, что спираль будет лучше и щадяще для организма, чем принимать ОК(в моем случае тогда ещё только при миоме, эндометриоза ещё не было)

Увы, я опять убеждаюсь в том, что бол-во «пострадавших» на этом Форуме виноваты сами — ЕДИНИЦЫ полностью проверялись перед установкой гормональной системы. Дамы, Вы понимаете, что частично виноваты сами?

Крысильда
Увы, я опять убеждаюсь в том, что бол-во «пострадавших» на этом Форуме виноваты сами — ЕДИНИЦЫ полностью проверялись перед установкой гормональной системы. Дамы, Вы понимаете, что частично виноваты сами?А откуда пациент должен знать какое обследование или какие анализы он должен сдавать перед применением или установкой того или иного мед.препарата. Наверное,это должен назначать врач!Н-р,перед установкой я просматривала сайты и кроме того,как анализа на мазок и обследования на отсутствие онкологии ничего не было написано.И в чём,простите,мы,люди,виноваты?В том,что не назначает врач или в том,что мы не врачи?

Перед установкой спирали в течении 3х недель наверное, «лазила» по всяким форумам про спираль.. тогда ещё было и много положительных отзывов, были и отрицательные и ни разу не прочитала, что нужно полное гормональное обследование по половым гормонам проводить :))и мысль-нет, не приходила, это сделать, думала у меня всё ОК. кроме миомы 🙂 потом, да,когда стал увеличиваться шквал отрицательных отзывов (наверное, с увеличением времени использования спирали), да, возникла мысль проверить свой гормональный фон , но после просьбы к врачу выписать направление на гормоны (это было прошлым летом, после 1,5 года с миреной), она сказала, улыбаясь: «Зачем?? Смысл? Ясно, что у Вас там все не так как надо.» Кстати, эта доктор (это вторая врач, к которой я решила обратиться тогда за советом, не та, что устанавливала, думала будет иметь место мнение двух врачей, она сама носила Мирену и была ею очень довольна с её слов (но не знаю, сколько времени она её носила на тот момент):)))

Перед установкой спирали в течении 3х недель наверное, «лазила» по всяким форумам про спираль.. тогда ещё было и много положительных отзывов, были и отрицательные и ни разу не прочитала, что нужно полное гормональное обследование по половым гормонам проводить :))и мысль-нет, не приходила, это сделать, думала у меня всё ОК. кроме миомы 🙂 потом, да,когда стал увеличиваться шквал отрицательных отзывов (наверное, с увеличением времени использования спирали), да, возникла мысль проверить свой гормональный фон , но после просьбы к врачу выписать направление на гормоны (это было прошлым летом, после 1,5 года с миреной), она сказала, улыбаясь: «Зачем?? Смысл? Ясно, что у Вас там все не так как надо.» Кстати, эта доктор (это вторая врач, к которой я решила обратиться тогда за советом, не та, что устанавливала, думала будет иметь место мнение двух врачей, она сама носила Мирену и была ею очень довольна с её слов (но не знаю, сколько времени она её носила на тот момент):)))

«капризулька»-Мирена 🙂 для пострадавших от её «капризов» — это не «капризулька», а монстр какой-то и «капризы» уже не шуточные. в виде полученного эндометриоза, подозрения на цервицит (по УЗИ), больных суставов и др. Кстати, была я сегодня у ортопеда- говорит надо удалять спираль, лечить гинекологию от возможных воспалений, тоже самое сказал сосудистый хирург(у меня когда сильно заболела нога- я прямиком к хирургу, думала вены воспалились, оказалось колено, артроз+киста) А воспаления по гинекологии возможны, т.к. все два года выделения не прекращаются ни на минуту.. хотя анализы ничего не показывали- странно 🙂 Параллельно с гинекологией надо лечить суставы, и вообще, этот гормон может вызывать изменения в суставах тоже, такие дела 🙂

Вы знаете, я тоже перед установкой Мирены, и после проявления побочек просила своего врача сдать анализы на гормоны, но она сказала , что нет смысла.Но не могу же я сама себе выписать направление на гормоны.При этом я же доверяю врачу.

Полезно просто «для себя» сдавать не только на половые гормоны, но еще гормоны щитовидки и надпочечников. Ну это же так просто и понятно: кровь из вены (половые два раза — в первую и вторую фазу цикла), а потом по электронке получаете данные (при сдаче в Независимой лаборатории, чтобы лишнего не понаписали) с указанием референсных значений. Все)

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Алена, я вам скажу другое:я когда сдала анализ на эстрадиол, ФГ и т.д.( по напрвлению гинеколога), то после получения анализов на руки, обратилась с ними к гинекологу-эндокринологу, который сказал:»А зачем вы сдавали эти анализы и так понятно, что есть гормональный сбой, который провоцирует гормоноактивная спираль», И очередной раз убедилась-идет выкачка денег.

Полезно просто «для себя» сдавать не только на половые гормоны, но еще гормоны щитовидки и надпочечников. Ну это же так просто и понятно: кровь из вены (половые два раза — в первую и вторую фазу цикла), а потом по электронке получаете данные (при сдаче в Независимой лаборатории, чтобы лишнего не понаписали) с указанием референсных значений. Все)

Причем я тоже живу на Украине, сдача анализов перед установкой Мирены и после вышли бы в очень кругленькую сумму, при всем при том что я уже сделала кучу УЗИ: Щитовидки, малого таза(неоднократно) надпочечников, все в норме. А самочуствие оставляет желать лучшего

Алена, я вам скажу другое:я когда сдала анализ на эстрадиол, ФГ и т.д.( по напрвлению гинеколога), то после получения анализов на руки, обратилась с ними к гинекологу-эндокринологу, который сказал:»А зачем вы сдавали эти анализы и так понятно, что есть гормональный сбой, который провоцирует гормоноактивная спираль», И очередной раз убедилась-идет выкачка денег.

Причем я тоже живу на Украине, сдача анализов перед установкой Мирены и после вышли бы в очень кругленькую сумму, при всем при том что я уже сделала кучу УЗИ: Щитовидки, малого таза(неоднократно) надпочечников, все в норме. А самочуствие оставляет желать лучшего

на микроаденому гипофиза похоже и на рс

Да, первое что я почуствовала после введения Мирены это как что то давит в горле или шее ( я не пойму) и горит лицо, потом нервы, пульс, давление, и неустойчивость к стрессовым ситуациям.

А результаты получились вне нормы?? Вот и я сдала на эстрадиол и Фг. Но, на сколько я увидела свои результаты, и щитовидка и половые, у меня серединные показатели исходя из норм, написанных в бланке результатов анализов. Не понятно тогда, возьмем самое «безобидное»(исходя из половых гормонов) почему, как только установили спираль, через 2 месяца снизилась чувствительность, сильно, а через год полностью исчезло либидо, и сейчас у меня. всё «норм», организму вообще не требуется, а все эти изменения как-то резко и начали происходить в организме 🙂 Я об этом говорила неоднократно врачу, и вот она наконец таки выписала мне направление на гормоны.. :))) Ну, и вот, принесу я эти результаты врачу, а она скажет, так все ж в пределах нормы. что делать? наверное точно, надо прогестерон сдать.

на микроаденому гипофиза похоже и на рс

Гость
на микроаденому гипофиза похоже и на рс
Ужасть, прочитала клинику.. похоже, но все же надеюсь, не оно.. хотя это к какому специалисту надо обращаться? к невропатологу или к хирургу? дополнительные траты на обследование (: . да, уж.. в последние два года появились такие симптомы.

А у вас будут проблемы с самочувствием. И какие бы вы гормоны не сдавли-везде вроде инорма, а вроде и нет. Везде может быть граница. Но после сдачи анализов мне легче не стало. А я искала причину своего самочувствия (состояние-жуткое). И только у узкого специалиста гинеколога-эндокринолога нашла решение своей проблемы. Она все прочитала (мнения ангиохирурга, эндокринолога, терапевта), выслушала мое «состояние» и души, и тела. Вынесла вердикт: «Удалить. Если есть хоть один из побочных эффектов-это уже аномалия. Потому как до установки Мирены всего этого не было.» Я решила, что поживу без Мирены, пока не жалею.(Это мое мнение, а вы слушайте свой организм). И ищите того врача, после беседы с которым вам станет легче, возможно и вам подскажет он правильное решение.

Людмила
А у вас будут проблемы с самочувствием. И какие бы вы гормоны не сдавли-везде вроде инорма, а вроде и нет. Везде может быть граница. Но после сдачи анализов мне легче не стало. А я искала причину своего самочувствия (состояние-жуткое). И только у узкого специалиста гинеколога-эндокринолога нашла решение своей проблемы. Она все прочитала (мнения ангиохирурга, эндокринолога, терапевта), выслушала мое «состояние» и души, и тела. Вынесла вердикт: «Удалить. Если есть хоть один из побочных эффектов-это уже аномалия. Потому как до установки Мирены всего этого не было.» Я решила, что поживу без Мирены, пока не жалею.(Это мое мнение, а вы слушайте свой организм). И ищите того врача, после беседы с которым вам станет легче, возможно и вам подскажет он правильное решение.
Спасибо большое:) Я тоже все же склоняюсь к удалению, очень хочу это сделать, вот сделаю УЗИ.. но боюсь эндометриоза (1 степень), который появился при мирене.. если он не исчез, что с ним делать, он вообще как-то лечится (без спирали), тоже гормонами наверное..

Тем более у вас эндометриоз появился при Мирене. А без неё он был? И так как вы, искала причину всех болячек, но одну нашла-это Мирена. И поняла, что чем дольше буду обследоваться(а с каждого анализа врач имеет процент прибыли), тем будет дороже. (Здесь на сайте тоже кто-то это мнение высказывал).Тем более, удалять абсолютно безболезненно.(Мне тоже женщины здесь же и подсказали).

Алёна
Я не сдавала никаких анализов, кроме мазка и кровь на инфекции, устанавливали 2 года назад. Врачи (и гинеколог и узист, говорили, коль у меня миомка и гиперплазия была, то якобы много эстрадиола (женский гормон), а про прогестерон- ничего не говорили, потом сказали, что прогестерон- это гормон беременных, и он «присмирит» яичники, которые вырабатывает много эстрадиола, т.е. понизит его уровень в крови .. и усё.
Увы, я опять убеждаюсь в том, что бол-во «пострадавших» на этом Форуме виноваты сами — ЕДИНИЦЫ полностью проверялись перед установкой гормональной системы. Дамы, Вы понимаете, что частично виноваты сами?

Хотелось бы знать, как проходит адаптация после удаления спирали. У моей мамы она стоит 4 года. Я ужасно переживаю, т.к. слышала об очень нехорошем случае. У женьщины после удаления Мирены откралось кровотечение, которое не могли остановит,спасая ей жизнь удалили матку.
И еще, может ли спираль быть причиной лишнего веса и появлению папилом, палипов?

Алена, я вам скажу другое:я когда сдала анализ на эстрадиол, ФГ и т.д.( по напрвлению гинеколога), то после получения анализов на руки, обратилась с ними к гинекологу-эндокринологу, который сказал:»А зачем вы сдавали эти анализы и так понятно, что есть гормональный сбой, который провоцирует гормоноактивная спираль», И очередной раз убедилась-идет выкачка денег.

.Когда первый раз мне хотели установить Мирену,я попросила своего врача дать направление на анализ на гормоны,на что она мне сказала(дословно):Нет такого анализа,а Алена, я вам скажу другое:я когда сдала анализ на эстрадиол, ФГ и т.д.( по напрвлению гинеколога), то после получения анализов на руки, обратилась с ними к гинекологу-эндокринологу, который сказал:»А зачем вы сдавали эти анализы и так понятно, что есть гормональный сбой, который провоцирует гормоноактивная спираль», И очередной раз убедилась-идет выкачка денег.Когда первый раз мне хотели установить Мирену,я попросила своего врача дать направление на анализ на гормоны,на что она мне сказала(дословно):Нет такого анализа,а если Вам предлагают его сдать,то это выкачивание денег.Я не увидила смысла ей мне врать,ведь не она же платит за анализ.Мирену мне так и не установили,т.к.решили делать операцию.После операции,кот. делали в НИИ гинекологии,установили Мирену,но не профессор,кот.делал операцию,не врач,(д.м.н),кот.устанавливал Мирену,не говорили о сдаче анализа на гормоны.Видимо,достаточно было анализов,кот.сдают перед операцией(без гормонов)+мазок.

Встает вопрос:»Зачем сдавать анализы на гормоны после установки Мирены?» за вашими словами достаточно простых анализов и мазка. А то, что врач имеет от этого прибыль-100%. Вы приходите в лабораторию сдать анализ, где уже знают фамилию врача. А фамилии врачей внесены в компьютер, для чего? А все для того же. И если вам подошла Мирена, которую вы носите 5 месяцев, то хочу сказать, что побочки начинаются как правило после года. Так что еще не вечер.

источник

ВНУТРИМАТОЧНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ — МИРЕНА

В 80-е годы в Финляндии была разработана абсолютно надежная система внутриматочной контрацепции Мирена, обладающая всеми достоинствами прежних методов (внутриматочных и гормональных), но не имеющая их недостатков.

В настоящее время внутриматочной спиралью Мирена только в Европе пользуются 350 тыс. женщин.

Мирена – новое средство гормональной внутриматочной контрацепции. Мирена обеспечивает надежную и длительную защиту от беременности.

Внутриматочный контрацептив Мирена имеет Т-образную форму и после введения в полость матки начинает выделять гормон – левоноргестрел, за счет которого обеспечивается местный контрацептивный эффект. Левоноргестрел уплотняет шеечную слизь, что затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки и снижает их способность к оплодотворению; способствует уменьшению толщины внутреннего слоя матки и изменению его структуры.

Отличительной особенностью Мирены является то, что левоноргестрел действует только на уровне матки, практически не поступает в кровь и не подавляет овуляцию.

При этом суточная доза гормона левоноргестрела в Мирене настолько мала, что практически не оказывает системного действия на организм женщины (печень, почки, свертывающую систему крови и т.д.). Изменения, происходящие в полости матки под действием Мирены, полностью обратимы. После удаления Мирены способность к зачатию восстанавливается примерно через 1 месяц.

Категории женщин, кому показано применение Мирены.

  • Женщины, заинтересованные в длительной контрацепции.
  • Женщины с обильными менструальными выделениями.
  • Женщины с заболеваниями внутренних органов (вирусные гепатиты «В», «С»; сахарный диабет и др.)
  • Женщины, страдающие эндометриозом.
  • Женщины старших возрастных групп (женщинам после 45 лет Мирена дает возможность осуществить мягкий переход от контрацепции к гормональной заместительной терапии).

Существуют данные о влиянии Мирены на улучшение состояния молочных желез (при мастопатии), замедление роста миомы матки, уменьшение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза и др.

Преимущества Мирены перед другими методами контрацепции.

  • Надежность и длительность контрацепции (контрацептивный эффект Мирены наступает примерно через 15 минут после введения, составляет 99,9% на протяжении 5-ти лет).
  • Обратимость контрацептивного эффекта Мирены (установлено, что после удаления внутриматочной спирали Мирены, частота наступления беременностей в течение года составляет 80 — 96%).
  • По сравнению с другими внутриматочными контрацептивами, Мирена обладает высокой защитой от внематочной беременности, риска воспалительных заболеваний малого таза.
  • Почти полное отсутствие системного влияния гормонов, содержащихся в контрацептиве Мирена на системы женского организма.
  • Уменьшение менструальной кровопотери.

Противопоказания к применению Мирены.

  • Беременность или подозрение на нее.
  • Острые или хронические воспалительные заболевания половых органов в стадии обострения.
  • Злокачественные опухоли молочных желез, матки или шейки матки.
  • Маточные кровотечения из половых путей неясной этиологии.
  • Аномалии развития матки, мешающие введению спирали.
  • Тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
  • Эпилепсия.
  • Острый тромбофлебит или тромбоэмболические нарушения.

Внутриматочный контрацептив Мирена не рекомендуется как метод контрацепции первого выбора молодым нерожавшим женщинам, а также во время периода лактации.

План обследования женщины перед введением Мирены.

  • Осмотр гинеколога.
  • УЗИ малого таза.
  • Мазок из цервикального канала на бактериоскопию.
  • Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты, коагулограмму.
  • Клинический анализ крови.

Когда может быть установлена Мирена.

Внутриматочная спираль Мирена может быть введена в матку не позднее чем через семь дней от начала менструального кровотечения.

Оптимальным временем для введения Мирены являются первые дни менструального цикла (4-8-й дни), когда слизистая оболочка матки менее ранима, а цервикальный канал расширен.

Мирена может быть установлена в матке также сразу после медицинского аборта при отсутствии данных за воспалительный процесс. После родов Мирена может быть установлена не ранее, чем через шесть недель.

Заменена Мирены новой системой осуществляется в любой период менструального цикла.

Техника введения Мирены.

Введение Мирены в полость матки осуществляет только врач. После гинекологического исследования во влагалище врач вводит гинекологическое зеркало, обрабатывают шейку матки антисептическим раствором. Затем через тонкую гибкую пластиковую трубку в полость матки вводят внутриматочную Т-образную спираль Мирену.

Введение Мирены может сопровождаться легкой тянущей болью внизу живота, как при менструации.

После установления Мирены в полости матки, гинеколог удаляет трубку-проводник и укорачивает контрольные нити, с помощью которых потом удаляют Мирену. В отдельных случаях врач-гинеколог может после введения Мирены порекомендовать медикаментозные препараты.

Правильность установки внутриматочного контрацептива Мирена контролируется УЗИ.

Правила поведения женщины после установки внутриматочной спирали Мирена.

В течение 1-й недели после введения Мирены не рекомендуются половая жизнь и интенсивная физическая нагрузка. Первый врачебный осмотр производится через 10-14 дней, в это же время проводится УЗИ с целью уточнения расположения Мирены в полости матки.

Срок действия Мирены

Контрацептивное действие Мирены рассчитано на 5 лет, причем она одинаково действует в течение всего этого периода. Через 2-3 месяца нужно посетить врача, чтобы проверить положение Мирены. После этого контроль осуществляется во время регулярных посещений врача каждые 6-12 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения при применении \»Мирены\».

Побочные эффекты при применении Мирены встречаются редко и проявления их умеренные. Чаще всего побочные эффекты проявляются в первые 3 месяца от установки Мирены и самостоятельно проходят.

  • Нерегулярные кровотечения. Это самый частый побочный эффект Мирены, который заключается в нерегулярных кровотечениях, частых мажущих выделениях между месячными и обильных менструациях. Однако в течение 3 – 6 месяцев цикл нормализуется.
  • Симптомы, связанные с левоноргестрелом. Подташнивание, нагрубание молочных желез, потливость и т.п. Исчезают через 4 – 6 недель.
  • Кисты яичников. Женщины, использующие Мирену больше подвержены развитию кист яичников. Кисты исчезают через 2 – 3 месяца без всякого лечения.
  • Инфекция тазовых органов. Имеется небольшой риск развития инфекции тазовых органов, особенно в первые три недели после введения.
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Таким образом, внутриматочная спираль Мирена является эффективным и надежным препаратом, который позволяет улучшить качество жизни современной женщины.

В медицинском центре «Таблетка» Вы сможете получить консультацию врача-гинеколога по всем вопросам контрацепции, пройти необходимое обследование в минимально короткие сроки.

При наличии показаний Вам будет предложена и установлена внутриматочная система Мирена, даны рекомендации по дальнейшему наблюдению.

Удобное расположение, хорошие подъездные пути, удобный график работы делают возможным обращение в Медицинский центр «Таблетка» не только жителей Красногорска, но и близлежащих районов – Нахабино, Дедовска, Истры, Тушино, Митина, Строгино.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

источник

Наиболее популярным внутриматочным гормональным контрацептивом является спираль Мирена (ВМС). Внутриматочные контрацептивы (ВМК) применяются с середины прошлого столетия. Они довольно быстро полюбились женщинами ввиду многих положительных качеств: отсутствие на женский организм системного воздействия, высокая результативность, удобство в использовании.
Спираль не влияет на качество сексуального контакта, устанавливается на долгий период, практически не требует контроля. Но у ВМК есть очень значительный минус: у многих пациенток развивается склонность к метроррагии, в результате чего им приходится отказываться от этого вида контрацепции.

В 60-е годы были созданы внутриматочные системы содержащие медь. Их контрацептивное действие было еще выше, но проблема кровотечений из матки решена не была. И в итоге, в 70-е годы было разработано 3-е поколение ВМК. Эти медицинские системы сочетают лучшие качества пероральных контрацептивов и ВМК.

Гормонсодержащие противозачаточные отличаются высокой действенностью и вместе с тем они не вызывают развитие метроррагий.

Мирена имеет Т-образную форму, помогающую надежно зафиксироваться в матке. Один из краев оснащен петлей из нитей, предназначенной для изъятия системы. В центре спирали заключен гормон беловатого цвета. Он медленно поступает в матку через специальную мембрану.

Гормональным компонентом спирали является левоноргестрел (гестаген). Одна система заключает в себе 52 мг этого вещества. Дополнительное составляющее – полидиметилсилоксановый эластомер. ВМС Мирена находится внутри трубки. Спираль имеет индивидуальную вакуумную пластиково-бумажную упаковку. Хранить ее нужно в темном месте, при температуре 15-30 С. Срок годности с момента изготовления – 3 года.


Контрацептическая система Мирена начинает «отпускать» левоноргестрел в матку незамедлительно после установки. Гормон выходит в полость со скоростью 20 мкг/сутки, по истечении 5 лет эта цифра снижается до 10 мкг в день. Спираль имеет местное действие, левоноргестрел почти весь сосредотачивается в эндометрии. А уже в мышечном слое матки концентрация составляет не более 1%. В крови же гормон содержится в микродозах.

После введения спирали действующий компонент поступает в кровь примерно через час. Там его высшая концентрация достигается через 2 недели. Этот показатель существенно может разниться в зависимости от массы тела женщины. При весе до 54 кг содержание в крови левоноргестрела примерно в 1,5 раза выше. Активное вещество почти в полном объеме расщепляется в печени, и эвакуируется кишечником и почками.

Контрацептическое действие препарата Мирена не зависит от слабой местной реакции на инородное тело, а главным образом связано с воздействием левоноргестрела. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки не производится за счет заглушения активности маточного эпителия. При этом приостанавливается естественный рост эндометрия и уменьшается функционирование его желез.

Также спираль Мирена затрудняет подвижность сперматозоидов в матке и ее трубах. Противозачаточное действие средства повышает высокая вязкость шеечной слизи и утолщение слизистого слоя цервикального канала, что осложняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

После постановки системы несколько месяцев отмечается перестройка эндометрия, проявляющаяся нерегулярными мажущими выделениями. Но спустя нескорое время пролиферация слизистой матки провоцирует существенное уменьшение продолжительности и объема менструальных кровотечений, вплоть до их полного прекращения.

ВМС устанавливается, прежде всего, для предупреждения нежелательной беременности. К тому же систему применяют при очень сильных менструальных кровотечениях по невыясненной причине. Предварительно исключается вероятность злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Как гестагенное средство местного действия, внутриматочную спираль используют для профилактики гиперплазии эндометрия, например, при тяжело протекающем климаксе или после двусторонней овариэктомии.

Мирена иногда применяется в терапии меноррагии, если нет гиперпластических процессов в слизистой матки или экстрагенитальных патологий с выраженной гипокоагуляцией (тромбоцитопения, болезнь Виллебранда).

Спираль Мирена относится к внутренним противозачаточным средствам, следовательно, ее нельзя применять при воспалительных болезнях половых органов:

  • эндометрит после родов;
  • воспаления в малом тазу и шейке матки;
  • септический аборт, выполненный за 3 месяца до постановки системы;
  • инфекция, локализующаяся в нижней части мочеполовой системы.


Развитие острой воспалительной патологии органов таза, практически не поддающейся терапии, является показанием к изъятию спирали. Поэтому внутренние контрацептивы не устанавливают при предрасположенности к инфекционным болезням (постоянная смена сексуальных партнеров, сильное снижение иммунитета, СПИД и т.д.). Для защиты от нежелательной беременности Мирена не подходит при раке, дисплазии, фибромиомах тела и шейки матки, изменениях в их анатомическом строении.

Так как левоноргестрел расщепляется в печени, спираль не устанавливают при злокачественном новообразовании этого органа, а также при циррозе и острых гепатитах.

Хотя системное влияние на организм левоноргестрела незначительное, все- таки это гестагенное вещество противопоказано при всех гестагензависимых раковых болезнях, например, раке груди и других состояниях. Также этот гормон противопоказан при инсульте, мигрени, тяжелых формах сахарного диабета, тромбофлебите, инфаркте, артериальной гипертензии. Эти заболевания являются относительным противопоказанием. В такой ситуации вопрос о применении Мирены решается врачом после проведения лабораторной диагностики. Спираль нельзя устанавливать при подозрении на беременность и гиперчувствительности к составляющим препарата.

Выделяют несколько побочных действий Мирены, которые встречаются практически у каждой десятой женщины, установившей спираль. К ним относят:

  • расстройство работы ЦНС: вспыльчивость, головная боль, нервозность, плохое настроение, снижение сексуального влечения;
  • повышение массы тела и появление угрей;
  • дисфункция ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота;
  • вульвовагинит, боли в малом тазу, мажущие выделения;
  • напряжение и болезненность груди;
  • боли в спине, как при остеохондрозе.

Все указанные выше признаки ярче всего проявляются в первые месяцы применения препарата Мирена. Потом их интенсивность снижается, и, как правило, неприятные симптомы бесследно проходят.

Такие побочные эффекты отмечаются у одной пациентки из тысячи. Они также обычно выражены лишь в первые месяцы после установки ВМС. Если интенсивность проявлений со временем не снижается, назначается необходимая диагностика. Редкими осложнениями являются вздутие живота, частые смены настроения, кожный зуд, появление отеков, гирсутизм, экзема, облысение и сыпь.

Аллергические реакции относятся к очень редко проявляющимся побочным действиям. При их развитии необходимо исключить иной источник крапивницы, сыпи и т.д.


Внутриматочная система упакована в стерильном вакуумном пакете, который открывают перед установкой спирали. Заблаговременно вскрытую систему необходимо утилизировать.

Установить контрацептив Мирена может лишь квалифицированный гинеколог. Перед этим врач должен провести осмотр и назначить необходимое обследование:

  • гинекологический осмотр и осмотр груди;
  • анализ мазка из шейки матки;
  • маммографию;
  • кольпоскопию и исследование малого таза.

Нужно точно убедиться в отсутствии беременности, злокачественных новообразований и ИППП. При обнаружении воспалительных заболеваний, перед постановкой Мирены проводится их лечение. Также следует определить размеры, месторасположение и форму матки. Верное положение спирали обеспечивает противозачаточное действие и защищает от экспульсии системы.

Пациенткам фертильного возраста ВМС вводят в первые дни менструации. При отсутствии противопоказаний, систему возможно установить непосредственно после аборта. При нормальном сокращении матки после родов можно использовать Мирену уже через 6 недель. Выполнять замену спирали можно в любой день независимо от цикла. Для профилактики чрезмерного разрастания эндометрия внутриматочную систему следует вводить в конце менструального цикла.

После установки ВМС необходимо показаться гинекологу через 9-12 недель. Потом посещать врача можно раз в год, при появлении жалоб чаще. Пока клинические данные, доказывающие предрасположенность к развитию варикозного расширения и тромбозу вен ног при применении спирали, отсутствуют. Но при появлении признаков этих болезней, нужно проконсультироваться с доктором.

Действие левоноргестрела негативно отражается на толерантности к глюкозе, вследствие этого пациенткам с сахарным диабетом нужно систематически следить за уровнем глюкозы в крови. При угрозе септического эндокардита у женщин с клапанными пороками сердца введение и удаление системы надо выполнять с приемом антибактериальных средств.


Спираль нужно изымать через 5 лет после установки. Если далее пациентка не планирует беременность, то манипуляция проводится в начале месячных. Удалив систему в середине цикла, появляется вероятность зачатия. При желании можно один внутриматочный контрацептив сразу же сменить новым. День цикла при этом значения не имеет. После изымания изделия нужно тщательно осмотреть систему, так как при затруднениях в удалении Мирены может произойти соскальзывание вещества в маточную полость. Как введение, так и изъятие системы могут сопровождаться кровотечением и болью. Иногда возникает обморочное состояние или припадок у больных эпилепсией.

Спираль имеет сильное противозачаточное действие, но не 100%. Если всё-таки развивается беременность, то прежде всего нужно исключить ее внематочную форму. При нормальной беременности спираль осторожно изымают или выполняют медицинский аборт. Не во всех случаях, получается извлечь систему Мирена из матки, тогда повышается вероятность преждевременного прерывания беременности. Также надо принимать во внимание вероятное неблагоприятное воздействие гормона на формирование плода.

Левоноргестрел ВМС в незначительной дозировке попадает в кровяное русло и может выделяться с молоком при кормлении малыша грудью. При этом содержание гормона составляет около 0.1%. Врачи утверждают, при такой концентрации исключено, что такая доза способна повлиять на общее состояние крохи.

Цена Мирены довольна высока, а применение контрацептива может спровоцировать много побочных эффектов. Оказывает ли какое-то положительное влияние средство на женский организм?

Мирена часто используется для восстановления состояния эндометрия после двустороннего удаления яичников или при патологическом климаксе. Также внутриматочная спираль:

  • повышает уровень гемоглобина;
  • выполняет профилактику рака и гиперплазии эндометрия;
  • уменьшает продолжительность и объем идиопатических кровотечений;
  • восстанавливает в организме обмен железа;
  • снижает боли при альгоменореи;
  • проводит профилактику фибромиомы и эндометриоза матки;
  • оказывает общеукрепляющее действие.

Используется ли Мирена для лечения миомы?

Спираль приостанавливает рост миоматозного узла. Но нужна дополнительная диагностика и консультация гинеколога. Нужно учитывать объем и локализацию узлов, например, при подслизистых образованиях миомы, изменяющих форму матки, установка системы Мирена противопоказана.

Используется при эндометриозе внутриматочный препарат Мирена?

Спираль используется для профилактики эндометриоза, поскольку она останавливает разрастание эндометрия. Недавно были представлены результаты исследований, доказывающих эффективность лечения заболевания. Но система предоставляет лишь временный эффект и каждый случай должен быть рассмотрен в отдельности.

У меня через полгода после введения Мирены развилась аменорея. Так и должно быть? В будущем я смогу забеременеть?

Отсутствие менструаций – естественная реакция на влияние гормона. Она постепенно развивается у каждой 5 пациентки. На всякий случай проведите тест на беременность. Если он будет отрицательным, то волноваться не стоит, после удаления системы менструации возобновляются, и можно планировать беременность.

После установки контрацептива Мирена могут возникнуть выделения, боли или маточные кровотечения?

Обычно эти симптомы проявляются в слабовыраженной форме, непосредственно после введения Мирены. Сильное кровотечение и боль часто являются показанием к извлечению спирали. Причиной могут быть эктопическая беременность, неправильная установка системы или экспульсия. Срочно обратитесь к гинекологу.

Может ли спираль Мирена повлиять на вес?


Повышение веса – это одно из побочных действий препарата. Но нужно учесть, что встречается он у 1 женщины из 10 и, как правило, этот эффект непродолжительный, через несколько месяцев он исчезает. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Я защищалась от нежелательной беременности при помощи гормональных таблеток, но часто забывала их пить. Как мне сменить препарат на спираль Мирена?

Нерегулярный пероральный прием гормонов не может полностью защитить от беременности, поэтому лучше перейти на внутриматочное предохранение. Перед этим нужно проконсультироваться с доктором и сдать необходимые анализы. Устанавливать систему лучше на 4-6 день менструального цикла.

Когда я смогу забеременеть, после изъятия Мирены?

По статистике 80% женщин беременеют, если конечно этого хотят, в первый же год после извлечения спирали. Она благодаря гормональному действию даже немного повышает уровень фертильности (плодовитости).

Где можно приобрести спираль Мирена? И какова ее цена?

Отпускается ВМС только по рецепту и продается в аптеке. Ее цена обусловлена производителем, и варьируется от 9 до 13 тыс. руб.

Отзывы женщин о системе Мирена довольно противоречивы, и сочетают восторг и благодарность с отвращением и ужасом. Позитивное впечатление основано, прежде всего, на следующих моментах: отсутствие обильных менструаций и побочных эффектов (у некоторых пациенток проходят в первые месяцы), выгодная стоимость (из расчета на 5 лет), удобство использования (поставил и забыл), не влияет на сексуальный контакт. К тому же спираль многим женщинам помогла приостановить рост миомы и снизить проявления эндометриоза.

Отрицательные отзывы главным образом основывались на претензиях к нарушениям эмоциональной сферы (раздражительность, снижение полового влечения) и неэстетическому внешнему виду (выпадение волос, прыщи).

Отзывы врачей, как и женщин, о ВМС также неоднозначны, но более сдержанны. Специалисты подтверждают высокий контрацептивный эффект и лечебное действие при некоторых заболеваниях. Но они поясняют, что перед установкой спирали Мирена обязательно нужна тщательная диагностика.

источник