Какие анализы сдавать при сильном поносе

Какие анализы сдавать при диарее

Диарея может быть симптомом функциональных нарушений, воспалительных изменений или инфекционных и паразитарных поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Какие же обследования необходимо пройти при данном симптоме?

1.Анализ кала на дисбактериоз ( если понос у младенцев, посев грудного молока на стерильность)

2.Анализ кала на кишечные инфекции (иерсиниоз, сальмонеллез, дизинтерия, ротавирусная инфекция и др.)

3.Анализ кала на яйца глист (или кровь на антитела (Ат) к гельминтам — описторхоз, эхинококк, токсокара, трихинелла, аскарида) и лямблии

4.Анализ кала на гепатит А; анализ крови на гепатит В и С

5.Копрология (при подозрении на панкреатит) — обнаружение непереваренных мышечных волокон, эластаза

6.Анализ крови общий и биохимический (печеночные ферменты, ферменты поджелудочной железы)

7.УЗИ органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Назначение того или иного вида обследования решает лечащий врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений, сопутствующих симптомов, давности заболевания. В некоторых случаях причиной поноса могут быть гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы), нервные заболевания (невроз).

Если Вам понравилась эта статья, подпишитесь на обновления сайта.

Сайт «Медицинская практика» посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

• дисбактериоз;
• вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
• бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
• паразитарные инвазии;
• проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
• кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
• опухоли в кишечнике;
• отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
• действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
• кровотечения в органах ЖКТ.

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование — необходимый метод диагностики.

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

• собирать анамнез пациента;
• должным образом провести осмотр больного;
• оценить результаты лабораторных анализов;
• провести процедурное обследование;
• проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

• Частый жидкий стул.
• Боль в животе (возможно, спастического характера).
• Вздутие живота.
• Повышение температуры.
• Примесь крови в стуле.
• Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

• Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
• Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
• Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
• Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

• Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
• Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
• Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
• Заболевания кишечника:
  • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
  • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
  • опухоли кишечника;
  • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
  • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
• Заболевания других органов и систем:
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • гипертиреоз;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
• Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

• примесь крови или гноя в стуле;
• высокая температура;
• потеря веса;
• признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
• хроническая диарея.

• Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
• Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
• Путешественники, туристы.

• Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
• Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
• Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

• Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
• Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
• Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
• Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
• Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
• Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
• Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
• Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
• Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
• Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.

• Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

• мойте руки с мылом;
• соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
• храните еду в холодильнике;
• не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
• мойте фрукты и овощи перед употреблением;
• пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
• при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

• Копрограмма
• Анализ кала на цисты простейших
• Анализ кала на яйца гельминтов
• Энтеробиоз
• Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
• Посев кала на условно-патогенную флору
• Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
• Общий анализ крови
• Калий, натрий, хлор в сыворотке
• Амилаза общая в сыворотке
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Для выявления причины диареи назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики болезни, при которой появляется понос. Анализы при поносе назначаются лечащим врачом исходя из состояния больного, симптомов и клинической картины болезни.

Дифференциальная диагностика – это постановка точного диагноза путем исключения других нарушений с похожими симптомами. При обращении пациента за медицинской помощью в первую очередь собирают анамнез заболевания. У больного спрашивают время первого появления симптомов, длительность течения болезни. Важным критерием оценки является характер испражнений при расстройствах кишечника – консистенция жидких испражнений, цвет кала, количество, наличие дополнительных примесей в виде слизи, крови.

В зависимости от длительности заболевания определяют течение болезни – острое или хроническое. Острый понос является симптомом инфекционных заболеваний, отравлений токсическими веществами. Хронический понос, наблюдающийся более 2 недель, свидетельствует о нарушении пищеварительной функции в результате неправильного питания.

Основные принципы дифференциальной диагностики:

• осмотр больного;
• анамнез жизни, анамнез заболевания;
• биохимический и клинический анализы крови;
• эндоскопическое обследование внутренних органов;
• ультразвуковая диагностика.

На основе собранных данных ставится диагноз.

Своевременное обращение позволяет избежать серьезных осложнений при диарее.

При поносе сдают на анализы кровь, мочу, кал. Понос у взрослых является симптомом многих болезней, поэтому назначают дополнительные исследования. При поносе, являющемся проявлением болезней органов ЖКТ, проводят инструментальные методы исследования – гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика органов пищеварения: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка.

1. Кровь на гепатит.
2. Исследование крови для выявления воспалительного процесса в организме.
3. Анализ кала на гельминты.
4. Копрограмма – исследование кала, назначающееся при подозрении на панкреатит.
5. Исследование на ферменты.
6. Анализ на дисбактериоз – обсдедование кишечника для выявления количественного содержания полезных и вредных бактерий.

В биохимическом анализе крови определяются количество ферментов печени и поджелудочной железы. В клиническом анализе крови выявляется уровень воспалительного процесса, гемоглобин.

Кал при поносе исследуется на паразитов. Пациент сдает образец фекалий для выявления в нем яйцев глист, лямблий. Некоторые возбудители паразитарных заболеваний определяются в крови – трихинеллы, эхинококки, токсокары.

При подозрении энтеробиоза назначается соскоб. Этот диагноз часто ставится при поносе у ребенка. Для этого потребуется взять мазок из перианальных складок и отправить в лабораторию в чистой емкости. Этот тест при поносе у ребенка позволяет выявить возбудителя заболевания – остриц.

Перед тем, как сдать на анализ образец кала пациенту необходимо подготовиться. Накануне исследования провести туалет анального отверстия. Берется утренний образец кала. Для этого потребуется контейнер из аптеки или чистая сухая банка с плотной крышкой. После испражнения ватной палочкой с унитаза берется образец размером около 2-3 г. На контейнере указываются личные данные пациента. Необходимо доставить собранный образец в лабораторию в течение 4-6 часов.

Перед доставкой в лабораторию емкость с каловыми массами хранится у больного в сухом прохладном месте, если он несет образец из дома.

Понос является проявлением инфекционных и воспалительных заболеваний, гепатита, отравлений, паразитарных инвазий, дисбактериоза после лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Понос у ребенка – это частый симптом пищевых отравлений, нарушения пищеварения в грудном возрасте или результат введения прикорма.

При сдаче кала на анализ взрослым и детям необходимо строго выполнять рекомендации врача. Непосредственно перед сбором материала провести туалет анального отверстия. Использовать для доставки чистую емкость без примесей – это может повлиять на результат исследования.

Говоря о синдроме диареи, имеют в виду патологическое состояние с нарушением процесса опорожнения кишечника. При этом отмечается увеличение частоты дефекаций свыше 3 раз в сутки. Стул становится обильным, жидкой или кашицеобразной консистенции. Достаточно многие болезни могут иметь диарею у взрослых в качестве синдрома. Поэтому необходимо обращаться к врачу и проводить комплекс диагностических исследований для установления точной причины нарушения стула. Это поможет подобрать необходимую терапию в каждом случае диареи.

При обращении взрослого пациента с синдромом диареи врач проводит обстоятельный опрос, после чего приступает к осмотру. Получение максимально полной информации о заболевании необходимо для уточнения диагноза, разработки плана обследования и назначения лечения. Для этого врач выявляет все имеющиеся жалобы и собирает анамнез, то есть историю болезни. Важно выяснить, когда и после чего появились симптомы диареи, не было ли употребления некачественной пищи или контакта с инфекционными пациентами. При уточнении семейного анамнеза спрашивают о наличии у родственников синдрома мальабсорбции, болезни Крона и других хронических желудочно-кишечных болезней с диареей. При последующем осмотре врач оценивает симметричность живота, наличие вздутия и видимой перистальтики, напряжение и болезненность при пальпации (прощупывании) передней брюшной стенки в разных отделах, состояние анального сфинктера и кожи перианальной области.

На следующем этапе обследования врач назначает проведение анализов. Это нужно для выяснения причины диареи и характера всех имеющихся изменений.

Это оценка клеточного состава крови и определение СОЭ. Обследование позволяет выявить признаки воспаления, анемии. Она возникает при острой или хронической кровопотере или вследствие нарушения усвоения железа, фолиевой кислоты и витамина В12.

Биохимический анализ крови

В первую очередь определяется уровень амилазы и всех фракций билирубина. При этом оценивается функционирование поджелудочной железы и печени, а также наличие косвенных признаков непроходимости желчевыводящих путей. При определении уровня основных электролитов в сыворотке крови выявляется их дисбаланс и признаки обезвоживания.

Определение химического состава и микроскопия кала при диарее у взрослых позволяют определить характер нарушения переваривания основных компонентов пищи, наличие патологических примесей (слизи, крови), консистенцию кала. Дополнительно при диарее назначают анализ кала на скрытую кровь для обнаружения кровотечения.

Дыхательные тесты на выявление СИБР (синдрома избыточного бактериального роста)

В основном применяется дыхательный водородный тест, основанный на определении концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Его уровень повышается при увеличении числа бактерий в кишечнике, а также при непереносимости углеводов (лактозы, сахарозы, лактулозы) или синдроме мальабсорбции.

Тесты с глюкозой и ксилозой

Они используются для диагностики всасывания углеводов и активности бактерий в кишечнике. При этом тест с ксилозой является более специфичным, так как это вещество не подвергается трансформации у человека, но используется в метаболизме бактерий в кишечнике. После употребления тестового соединения определяют концентрацию водорода (при пробе с глюкозой) или меченого углекислого газа (в случае с ксилозой).

Диагностика на наличие паразитарных заболеваний

Чаще всего при диарее проводят анализ кала для выявления различных паразитирующих червей и их яиц. Но также определяют наличие лямблий, а по показаниям – и других простейших. Дополнительно к анализу кала врач может назначить серологическое исследование крови с определением антител к определенным паразитам.

Диарея у взрослых может потребовать проведения инструментальных исследований. Они могут быть инвазивными (с введением различных устройств внутрь тела человека) и неинвазивными.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости

Позволяет увидеть строение и состояние паренхиматозных органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы). Также можно обнаружить увеличенные лимфоузлы, повышение количества жидкости в животе. УЗИ может проводиться в любом возрасте, в отличие от эндоскопических методов, применяемых в основном у взрослых.

Проводится при диарее с помощью специального инструмента с камерой и манипуляторами. Он вводится через пищевод в желудок и прилежащий участок кишечника. Метод дает возможность оценить слизистую оболочку этих органов, получить данные о функционировании общего выводного протока для желчи и панкреатического сока. При необходимости можно взять сомнительный участок на биопсию.

Принцип этого обследования при диарее сходен с ЭГДС, но инструмент вводится через прямую кишку против направления перистальтики. Требует тщательной подготовки пациента и позволяет увидеть изменения в толстом кишечнике.

Метод также является эндоскопическим, как ЭГДС и колоноскопия. При этом у взрослых при диарее осматривается слизистая оболочка тонкого кишечника. Одновременно с диагностической целью берутся несколько проб содержимого этого отдела пищеварительного тракта. Они затем высеваются на питательные среды и микроскопируются. Так что можно точно определить состав микрофлоры тонкого кишечника.

Это рентгенологическое исследование при диарее с выполнением снимков брюшной полости при введении через прямую кишку рентгеноконтрастного вещества. Метод позволяет увидеть контур стенок толстого кишечника, выявить его патологические расширения или сужения. Также могут быть обнаружены неровности в виде дефекта наполнения или выпячивания.

Эндоскопический метод исследования с введением ректоскопа через анус. При этом при диарее осматривается прямая кишка и большая часть нисходящего отдела сигмовидной кишки.

Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости

Неинвазивный метод, позволяющий получить точное изображение всех структур человеческого тела. Выполняется серия послойных снимков брюшной полости, на которых видны все органы, сосуды и другие образования независимо от наличия в них жидкости или газа. Позволяет диагностировать изменения структуры желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и остальных органов.

Кишечная инфекция – диагностика и тактика лечения ребенка и взрослого в зависимости от симптомов и результатов анализов

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании характерных клинических проявлений, а также внешнего вида, частоты и запаха стула. В принципе, такого диагноза достаточно для врача, чтобы начать необходимую терапию.

Однако без специальных исследований невозможно уточнить вид кишечной инфекции. Поэтому для выявления возбудителя и, соответственно, определения точного вида кишечной инфекции проводятся лабораторные исследования. В принципе, с точки зрения терапии выявление возбудителя не нужно, поскольку все кишечные инфекции лечатся одинаково. Но выявление возбудителя проводится для оценки эпидемиологической ситуации, чтобы организовать необходимые мероприятия, направленные на предотвращение новых случаев заражения, если речь идет об опасной инфекции.

Таким образом, очевидно, что при кишечной инфекции анализы делают не для выработки оптимального подхода к лечению, а для выявления возбудителя и оценки того, насколько опасен данный конкретный случай заболевания для всех остальных людей, проживающих в данной местности.

Итак, в настоящее время при выявлении у человека кишечной инфекции производят следующие лабораторные анализы:

• Экспресс-тест наротавирусную кишечную инфекцию. Для проведения исследования тест-полоски опускают в каловые массы больного, и через 10 минут оценивают результат. Если результат положительный, то инфекция является ротавирусной. Если же результат отрицательный, значит инфекция не ротавирусная и необходимо проводить дополнительные анализы для выявления возбудителя.
• Бактериологическое исследование – производится посев кала и рвотных масс на питательные среды, на которых через 2 – 3 дня вырастают колонии микробов. Данные колонии идентифицируются, после чего среди них выявляются те, которые могли быть возбудителем инфекции.
• Серологические исследования – у заболевшего человека забирается кровь из вены и проводится определение наличия антител к различным микробам, которые могли быть причиной кишечной инфекции. Если в крови обнаруживаются антитела к какому-либо микробу, то именно он и является возбудителем данного конкретного случая кишечной инфекции. В настоящее время определять наличие антител в крови можно методами ИФА (иммуноферментный анализ), РА (реакцию агглютинации), РПГА (реакция прямой гемагглютинации), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации).
• ПЦР – для анализа берется небольшое количество кала, рвотных масс или промывных вод из желудка, после чего в этих биологических жидкостях определяется наличие возбудителя инфекции. Результат ПЦР позволяет в течение одного дня точно выявить микроорганизм-возбудитель кишечной инфекции.

Наиболее часто проводят бактериологическое и серологические исследования, поскольку они доступны, дешевы и, в то же время, позволяют получить достоверный результат.

Помимо лабораторных анализов, при кишечной инфекции иногда производят инструментальное исследование кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия), чтобы установить степень поражения тканей и, с учетом этого, определить оптимальную тактику реабилитационной терапии, которую начинают сразу после выздоровления. Реабилитационная терапия и, соответственно, инструментальное исследование кишечника необходимы не всем заболевшим кишечной инфекцией, а только тем людям, у которых имеются признаки тяжелого поражения толстой кишки.

Так, обильное питье восполняет потерю жидкости, которая происходит вместе с поносом и рвотным массами, а диета обеспечивает минимизацию нагрузки на кишечник, вследствие чего клетки его слизистой оболочки могут восстанавливаться максимально быстро. При таких условиях собственная иммунная система успешно справляется с инфекцией за 3 – 8 дней.

Восполнение потерь жидкости и солей (обильное питье) называется регидратационной терапией. Чтобы в организм поступала не только вода, но и потерянные с поносом и рвотой соли, нужно пить специальные регидратационные растворы, продающиеся в аптеках. В настоящее время наиболее эффективными регидратационными растворами являются следующие:

• Гастролит;
• Гидровит;
• Глюкосолан;
• Маратоник;
• Орасан;
• Регидрарь;
• Регидрон;
• Реосолан;
• Хумана Электролит;
• Цитраглюкосолан.

Данные регидратационные препараты продаются в порошках, которые разводятся обычной чистой питьевой водой, после чего выпиваются в качестве средств, восполняющих потерянный организмом с рвотой и поносом объем воды и солей. Однако если купить регидратационный раствор по какой-либо причине невозможно, то следует приготовить его самостоятельно. По рекомендации ВОЗ для получения оптимального по составу регидратационного раствора нужно в одном литре воды растворить столовую ложку сахара, чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды. В крайнем случае, когда по каким-либо причинам невозможно даже самостоятельно приготовить регидратационный раствор, то следует пить различные жидкости, содержащие соли, такие, как чай с сахаром, компот, морс, минеральную воду без газа и т.д. Необходимо помнить, что при кишечной инфекции лучше пить хотя бы что-то, чем ничего.

Количество регидратационного раствора, которое нужно выпивать при кишечной инфекции, определяется просто, исходя из соотношения 300 – 500 мл раствора на каждый эпизод жидкого стула или рвоты.

Регидратационные растворы нужно пить медленно, мелкими частыми глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. При этом весь объем раствора в 300 – 500 мл не нужно выпивать за один раз – оптимально пить по 100 – 150 мл через каждые 5 – 15 минут. Желательно подогреть регидратационный раствор до температуры 36-37 o С, поскольку в этом случае жидкость и соли наиболее быстро всасываются из желудка в кровь и восполняют потери.

В течение всего периода, пока имеется жидкий стул или рвота, нужно внимательно отслеживать состояние взрослого или ребенка на предмет появления признаков обезвоживания. Признаками обезвоживания являются следующие симптомы:

• Отсутствие мочи в течение 6 часов;
• Плач у ребенка без слез;
• Сухость кожи и слизистых оболочек;
• Сухость языка;
• Запавшие глаза;
• Запавший родничок (у грудничков);
• Сероватый оттенок кожи.

Если у ребенка или взрослого появились признаки обезвоживания, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, где будет проводиться интенсивная регидратационная терапия. В условиях больницы регидратационная терапия проводится путем внутривенного введения растворов солей. Нельзя пытаться лечить обезвоживание самостоятельно в домашних условиях, поскольку это состояние очень опасно из-за высокой вероятности развития шока с последующим возможным летальным исходом. Именно из-за риска смерти обезвоживание лечится только в больнице.

Госпитализация в стационар при кишечной инфекции должна также обязательно производиться при появлении у человека следующих признаков (помимо признаков обезвоживания):

• Примесь крови в кале;
• Прекратился понос, но усилилась рвота, или после снижения температуры она снова повысилась, или появились боли в животе;
• Невозможность пить регидратационные растворы из-за упорной рвоты;
• Сильная слабость и жажда;
• Возраст заболевшего – младше одного года или старше 65 лет.

Во всех остальных случаях лечение кишечной инфекции можно проводить в домашних условиях.

Помимо регидратационной терапии, при кишечной инфекции в обязательном порядке нужно соблюдать диету №4. Вплоть до прекращения поноса и рвоты можно кушать только слизистые супы (супы на крупах), некрепкие бульоны, отварное протертое нежирное мясо, отварную нежирную рыбу, омлет, разваренные каши, черствый белый хлеб, сухари, несдобное печенье, печеные яблоки без кожицы. Полностью исключают из рациона молоко и молочные продукты, копчености, консервы, пряные, острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редис, алкоголь и газированные напитки. После прекращения поноса следует еще в течение 3 – 4 недель питаться диетическими продуктами, избегая употребления газированных напитков, алкоголя, молока, жирного, жареного и копченого. Полное восстановление переваривающей способности кишечника после перенесенной инфекции наступает только через 3 месяца.

Прием антибиотиков, сорбентов, пробиотиков, жаропонижающих препаратов и других лекарств вовсе не обязателен для лечения любой кишечной инфекции, а в некоторых ситуациях даже вреден. Так, антибиотики при кишечной инфекции нужно принимать только в трех следующих случаях:

• Тяжелое течение холеры;
• Примесь крови в каловых массах;
• Длительный понос на фоне лямблиоза.

Во всех других ситуациях антибиотики при кишечной инфекции принимать не нужно, так как они не принесут пользы и не ускорят выздоровление, а только уничтожат остатки собственной нормальной микрофлоры кишечника.

Обезболивающие препараты при кишечной инфекции принимать нельзя, поскольку усиление спазмов и болей является сигналом развития осложнений, при которых необходимо срочно госпитализироваться в стационар. А если человек примет обезболивающие препараты, то он попросту не почувствует усиления спазмов и пропустит момент начала развития осложнений. Осложнения же кишечной инфекции могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Сорбенты и пробиотики при любой кишечной инфекции можно принимать по желанию. Высокая эффективность данных средств не доказана, однако ряд врачей и ученых полагают, что эти препараты полезны для лечения кишечных инфекций. А поскольку пробиотики и сорбенты не приносят вреда, то их можно применять по желанию. Иными словами, если человек хочет или считает нужным принимать сорбенты и пробиотики для лечения кишечной инфекции, то он может это делать.

Жаропонижающие препараты – это единственные средства, которые рекомендуется принимать при кишечной инфекции, если температура тела выше 37,5 o С. Высокая температура ускоряет потерю жидкости организмом, ведь кожный покров охлаждается испарением влаги. Соответственно, для уменьшения потери жидкости нужно снизить температуру тела, для чего и следует принимать жаропонижающие средства. Оптимальны для снижения температуры тела препараты с парацетамолом, ибупрофеном и нимесулидом.

Какие-либо другие лекарственные препараты при кишечных инфекциях не применяются.

Таким образом, резюмируя, можно сказать, что лечение кишечной инфекции заключается в обязательной регидратационной терапии (восполнении потери жидкости) и соблюдении диеты. Помимо диеты и обильного питья солевых растворов, для лечения кишечной инфекции дополнительно (по желанию самого больного) могут применяться следующие лекарственные препараты:

• Сорбенты (Полисорб, Полифепан, Смекта и др.);
• Пробиотики (Энтерол, Бактисубтил);
• Кишечные антисептики (Энтерофурил, Интетрикс и др.);
• Ферменты (Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм и др.);
• Жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном или нимесулидом;
• Антибиотики только по показаниям (см. выше).

Кроме того, отдельно следует выделить мероприятия и действия, которые категорически нельзя производить при подозрении на кишечную инфекцию:

Антибиотик при кишечной инфекции применяется только в следующих случаях:

• Тяжелое течение холеры;
• Примесь крови в каловых массах;
• Длительный понос на фоне лямблиоза.

Во всех остальных случаях антибиотики при кишечной инфекции принимать не нужно.

При наличии показаний при кишечной инфекции применяют антибиотики группы пенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин и др.), тетрациклинов (Тетрациклин, Доксициклин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон и др.) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин и др.).

В остром периоде кишечной инфекции, а также в течение 3–4 недель после выздоровления следует придерживаться диеты №4. На все это время (период кишечной инфекции + 3–4 недели после выздоровления) из рациона следует исключит следующие продукты:

• Алкоголь и газированные напитки;
• Жареное, жирное, острое, соленое и пряное;
• Консервы;
• Копчености;
• Молоко и молочные продукты;
• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Свежие овощи и фрукты;
• Майонез, кетчуп и другие соусы промышленного изготовления.

Вплоть до окончания поноса и рвоты следует кушать мало, отдавая предпочтение слизистым супам, некрепким бульонам, отварной нежирной рыбе или мясу, разваренным кашам на воде, черствому белому хлебу или сухарям, а также омлетам. После нормализации стула можно начинать есть свежий хлеб и добавить в рацион термически обработанные овощи и фрукты (например, печеные яблоки, отварную морковь и т.д.). Переходить на обычный общий стол можно через 3 – 4 недели после перенесенной кишечной инфекции.

Лечение кишечной инфекции у детей проводится точно так же, как и у взрослых. Однако при кишечной инфекции у ребенка нужно внимательно следить за признаками обезвоживания, поскольку у малышей данное состояние может наступать очень быстро. Кроме того, в течение 2 – 3 месяцев после выздоровления ребенку не следует давать молоко, молочные продукты и жирные сорта мяса или рыбы, так как они не будут усваиваться, а могут спровоцировать повторные эпизоды поноса, но связанного уже с плохим перевариванием пищи.

источник

Для выявления причины диареи назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики болезни, при которой появляется понос. Анализы при поносе назначаются лечащим врачом исходя из состояния больного, симптомов и клинической картины болезни.

Дифференциальная диагностика – это постановка точного диагноза путем исключения других нарушений с похожими симптомами. При обращении пациента за медицинской помощью в первую очередь собирают анамнез заболевания. У больного спрашивают время первого появления симптомов, длительность течения болезни. Важным критерием оценки является характер испражнений при расстройствах кишечника – консистенция жидких испражнений, цвет кала, количество, наличие дополнительных примесей в виде слизи, крови.

В зависимости от длительности заболевания определяют течение болезни – острое или хроническое. Острый понос является симптомом инфекционных заболеваний, отравлений токсическими веществами. Хронический понос, наблюдающийся более 2 недель, свидетельствует о нарушении пищеварительной функции в результате неправильного питания.

Основные принципы дифференциальной диагностики:

• осмотр больного;
• анамнез жизни, анамнез заболевания;
• биохимический и клинический анализы крови;
• эндоскопическое обследование внутренних органов;
• ультразвуковая диагностика.

На основе собранных данных ставится диагноз.

Своевременное обращение позволяет избежать серьезных осложнений при диарее.

При поносе сдают на анализы кровь, мочу, кал. Понос у взрослых является симптомом многих болезней, поэтому назначают дополнительные исследования. При поносе, являющемся проявлением болезней органов ЖКТ, проводят инструментальные методы исследования – гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика органов пищеварения: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка.

1. Кровь на гепатит.
2. Исследование крови для выявления воспалительного процесса в организме.
3. Анализ кала на гельминты.
4. Копрограмма – исследование кала, назначающееся при подозрении на панкреатит.
5. Исследование на ферменты.
6. Анализ на дисбактериоз – обсдедование кишечника для выявления количественного содержания полезных и вредных бактерий.

В биохимическом анализе крови определяются количество ферментов печени и поджелудочной железы. В клиническом анализе крови выявляется уровень воспалительного процесса, гемоглобин.

Кал при поносе исследуется на паразитов. Пациент сдает образец фекалий для выявления в нем яйцев глист, лямблий. Некоторые возбудители паразитарных заболеваний определяются в крови – трихинеллы, эхинококки, токсокары.

При подозрении энтеробиоза назначается соскоб. Этот диагноз часто ставится при поносе у ребенка. Для этого потребуется взять мазок из перианальных складок и отправить в лабораторию в чистой емкости. Этот тест при поносе у ребенка позволяет выявить возбудителя заболевания – остриц.

Перед тем, как сдать на анализ образец кала пациенту необходимо подготовиться. Накануне исследования провести туалет анального отверстия. Берется утренний образец кала. Для этого потребуется контейнер из аптеки или чистая сухая банка с плотной крышкой. После испражнения ватной палочкой с унитаза берется образец размером около 2-3 г. На контейнере указываются личные данные пациента. Необходимо доставить собранный образец в лабораторию в течение 4-6 часов.

Перед доставкой в лабораторию емкость с каловыми массами хранится у больного в сухом прохладном месте, если он несет образец из дома.

Понос является проявлением инфекционных и воспалительных заболеваний, гепатита, отравлений, паразитарных инвазий, дисбактериоза после лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Понос у ребенка – это частый симптом пищевых отравлений, нарушения пищеварения в грудном возрасте или результат введения прикорма.

При сдаче кала на анализ взрослым и детям необходимо строго выполнять рекомендации врача. Непосредственно перед сбором материала провести туалет анального отверстия. Использовать для доставки чистую емкость без примесей – это может повлиять на результат исследования.

источник

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

• Частый жидкий стул.
• Боль в животе (возможно, спастического характера).
• Вздутие живота.
• Повышение температуры.
• Примесь крови в стуле.
• Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

• Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
• Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
• Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
• Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

• Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
• Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
• Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
• Заболевания кишечника:

• язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
• болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
• опухоли кишечника;
• синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
• синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.

Заболевания других органов и систем:

сахарный диабет;

панкреатит;

гипертиреоз;

цирроз печени;

амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.

Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

• примесь крови или гноя в стуле;
• высокая температура;
• потеря веса;
• признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
• хроническая диарея.

• Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
• Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
• Путешественники, туристы.

• Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
• Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
• Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

• Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
• Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
• Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
• Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
• Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
• Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
• Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
• Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
• Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
• Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.

• Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

• мойте руки с мылом;
• соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
• храните еду в холодильнике;
• не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
• мойте фрукты и овощи перед употреблением;
• пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
• при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

• Копрограмма
• Анализ кала на цисты простейших
• Анализ кала на яйца гельминтов
• Энтеробиоз
• Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
• Посев кала на условно-патогенную флору
• Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
• Общий анализ крови
• Калий, натрий, хлор в сыворотке
• Амилаза общая в сыворотке
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз «гастроэнтерит» говорит о поражении желудка и тонкого кишечника. Название отражает не одно, а группу заболеваний с различной этиологией.

1. Какие бывают гастроэнтериты
2. Инфекционные гастроэнтериты
3. Проявления вирусных гастроэнтеритов
4. Проявления бактериальных гастроэнтеритов
5. Как протекает хронический гастроэнтерит
6. Диагностические признаки

Большую часть болезней составляют инфекционные гастроэнтериты. Это заразные заболевания. Ими болеют и дети, и взрослые. Как правило, регистрируется сразу несколько случаев. Заражение происходит через грязные руки при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Симптомы гастроэнтерита распространены в странах с жарким климатом и проблемами в обеспечении чистой водой.

Международная классификация болезней (МКБ-10) относит воспалительные поражения желудка и кишечника к классу кишечных инфекций.

Но выделяется и другая, менее распространенная группа неинфекционных гастроэнтеритов в классе «Заболевания органов пищеварения». Здесь учитываются иные причины болезни, соответственно применяются названия:

• аллергический (возникает как реакция на аллерген одновременно с астмой, ринитом и другими проявлениями);
• токсический — вызванный хронической интоксикацией ядовитыми веществами;
• радиационный — полученный при облучении;
• неинфекционный гастроэнтерит неуточненный (причину выявить не удалось).

Специалисты гастроэнтерологи выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Этими формами заболевания занимаются врачи инфекционисты и эпидемиологи. Для врачей лечебного профиля важно выявить и лечить, для санитарных врачей — отыскать источник заражения и определить круг профилактических мер.

Для всех гастроэнтеритов типичен один путь заражения — через загрязненную пищу, немытые руки. Но всегда должен быть человек, выделяющий возбудитель, возможно он себя чувствует неплохо и не догадывается о носительстве патогенного возбудителя. Для детей наиболее опасны больные взрослые люди в семье, среди сотрудников детского сада, столовой, пионерского лагеря, школы. Бывали случаи, когда заразный источник выявлялся в магазине, где покупались продукты, на рынке, в молочных комбинатах.

Некоторые вирусные гастроэнтериты могут передаваться воздушно-капельным способом, как грипп. Для всех разновидностей инфекции характерны:

• скрытый период, когда нет симптоматики;
• тошнота и рвота;
• понос разной интенсивности;
• боли в животе.

Признаки гастроэнтерита имеют отличительные черты в зависимости от конкретного возбудителя.

Заболевание вызывают энтеровирусы, ротавирусы, коронавирусы.

Для коронавируса типично быстрое течение (до двух дней), краткий скрытый период (от двух до 24 часов). Начинается заболевание с тошноты и рвоты, резкого повышения температуры, затем появляется понос. Вирус передается от домашних животных. Поражение желудка и кишечника не часты, более обычным считаются ринит и пневмония.

Для ротавируса скрытый период возможен до пяти суток. Бурное начало со рвоты, почти одновременно появляется жидкий стул желто-зеленого цвета со слизью. Диарея повторяется от трех до 20 раз. Типичны боли в области эпигастрия или вокруг пупка, по характеру ноющие, реже колики. Температура повышается у 1/5 пациентов, но жалобы на слабость беспокоят больше, чем понос. Одновременно возможны симптомы ринита, боли в горле при глотании. Это типичный «школьный» вирус, передается воздушным путем. Болеет часть класса.

При парвовирусном гастроэнтерите инкубация длится до трех суток. Затем проявляется рвота, нарастает слабость, беспокоят мышечные боли, головокружение. Понос редкий. Боли в животе небольшие, умеренное вздутие кишечника.

Пикорнавирусный гастроэнтерит начинается с острой лихорадки с температурой до 39 градусов, ознобом. Диарея возникает на второй день. Стул частый зловонный, зеленого оттенка.

Для взрослых более характерен понос, для детей рвота.

При дизентерии возбудителем заболевания является шигелла. Скрытый период длится до недели. Резко повышается температура. В каловых массах слизь и примеси крови. Характерны тенезмы (ложные позывы), когда больной не отходит от унитаза. Рвота редкая. Стул необильный. При пальпации болезненность живота в левой подвздошной области. Не возникает обезвоживания.

Гастроэнтерит в связи с сальмонеллезной инфекцией проявляется спустя сутки после заражения (употребления зараженных молочных продуктов, яиц, мясных блюд). Резко нарастает интоксикация (головная боль, общая слабость), затем появляются боли в эпигастрии, рвота непереваренной пищей с горечью. При поносе нет тенезмов и сильных болей. Не типична примесь крови в каловых массах. При этой инфекции развивается обезвоживание: сухой язык, кожа, потеря веса у детей.

При холере развивается безостановочный понос. Болей в животе нет, температура нормальная. Но потеря жидкости огромная. Каловые массы принимают вид «рисового отвара». Болезнь требует срочного восстановления водного баланса.

Если причиной гастроэнтерита является стафилококк, появляются сильные боли в животе над желудком, многократная рвота. Диарея умеренная. Улучшение наступает уже через день.

Хроническое течение болезни возникает у лиц, злоупотребляющих алкоголем, при несбалансированном питании (голодные диеты или переедание), увлечении острыми блюдами и приправами, наличии паразитарной инфекции, склонности к аллергии.

К клиническим признакам относятся возникновение схваткообразных болей в эпигастрии и вокруг пупка после нарушения диетического режима, тошнота, рвота и нечастая диарея.

При осмотре пациента врач обращает внимание на сухой язык с белым налетом, покраснение слизистой горла, насморк, сухость кожи. Пальпация живота проявляет симптомы вздутием, урчанием кишечника, спазмированными участками.

Лабораторное подтверждение с помощью изменения анализа крови и нарушенной копрограммы помогает поставить диагноз. В диагностике важно обнаружить инфекционный возбудитель. Для этого производят посевы на питательные среды, используют экспресс-методы.

После перенесенного инфекционного гастроэнтерита врач предлагает сдать контрольные анализы. Это важно для выявления возможного бактерионосительства.

Соблюдение личной гигиены, обучение детей правилам чистоты позволяет защитить себя и близких от болезней кишечника.

• Кал на гельминты
• Кал на дисбактериоз
• Копрограмма кала

• Как эффективно чистить кишечник в домашних условиях
• Стол №9: принципы диеты для диабетиков
• Листья черной смородины: полезные свойства для взрослых и детей
• Чем полезен отвар шиповника — советы по применению
• Как вкусно приготовить булгур: полезные свойства и пищевая ценность каши

• Татьяна ⇒ Как эффективно чистить кишечник в домашних условиях
• Татьяна ⇒ Можно ли кормящей маме кедровые орехи и какое количество
• Татьяна ⇒ В чем заключаются лечебные свойства красной свеклы
• Татьяна ⇒ Полезные сведения о сахарном песке: калорийность, польза и вред
• Татьяна ⇒ Чем полезен орех кешью для взрослых и детей

×

Гастрит считается одной из наиболее известных болезней, связанных с поражением и воспалением желудочно-кишечного тракта, которая на сегодняшний день диагностируется у большого количества людей.

Бывает ли понос при гастрите?

Крайне неприятными симптомами и проявлениями данного недуга являются чувство дискомфорта в области желудка, а также болезненные ощущения в брюшной полости наряду с появлением такого симптома, как регулярный понос.

Медицинская наука трактует гастрит как реакцию желудочной стенки на агрессивные раздражители, проявляющуюся в форме воспалительного процесса.

Диарея во время гастрита считается обычным явлением, происходящим в результате наличия проблемы с процессом пищеварения.

Есть несколько разновидностей гастрита, основными из которых являются острый и хронический виды заболевания.

Гастрит в острой форме возникает вследствие пищевых или медикаментозных отравлений, во время сильного стресса и резкого нарушения привычного рациона питания.

При наличии данной формы недуга возможен понос, появление острых болевых чувств в районе желудка, тошнотворного состояния.

Тем не менее, благодаря исключению раздражителей стенки желудка с помощью применения лекарственных средств и естественному восстановлению организма проблема с процессом дефекации и дискомфортное ощущение при гастрите с высокой кислотностью могут быстро исчезнуть.

Наибольшую степень риска для организма представляет хроническая форма гастрита, терапия которой может осуществляться на протяжении многих месяцев, даже лет, а периоды ремиссии часто сменяются периодами обострений недуга.

Симптоматика хронической формы заболевания варьируется от одного человека к другому – у некоторых пациентов болезнь может не проявляться в течение долгого промежутка времени, у других – наблюдается регулярная проблема с дефекацией и наличие плохого самочувствия.

Зачастую отличающиеся друг от друга клинические проявления разных форм гастрита связаны с индивидуальным отношением конкретного больного к процессу терапии и поддержанию диетического рациона питания.

Если пациент является ответственным человеком, он выполняет все назначения гастроэнтеролога: пьет медикаменты, соблюдает диету и практически не страдает от боли, диареи или какого-либо другого неприятного симптома.

Безразличное отношение к собственному состоянию здоровья, особенно при гастрите с высокой кислотностью, обычно имеет самые неприятные последствия – оно характеризуется возникновением периодических болевых ощущений, а также поноса или запора.

Развитие гастрита имеет связь с секреторной функцией желудка, регулирующей выделение сока, требуемого для того, чтобы поступающие в организм продукты качественно переваривались.

Именно нарушение пищеварительных процессов и становится главным причинным фактором возникновения болезни.

Известно, что существует 2 уровня кислотности в желудке – высокий и пониженный. Симптоматика двух форм заболевания имеет серьезные отличия.

Недостаточная секреция желудочного сока сопровождается болевыми ощущениями тупого характера в верхнем отделе живота, непосредственно под грудиной.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Как правильно сдать анализ на стг

Часто больные жалуются даже не на боль, а на неприятные давящие ощущения в этой области.

Недостаточное количество сока в желудке оказывает пагубное влияние на пищеварительный процесс – еда застаивается в желудочно-кишечном тракте, начинается процесс брожения, в результате которого возникнут симптомы:

• неприятной отрыжки;
• тошнотворного состояния;
• отсутствия аппетита;
• замедления обменных процессов;
• дискомфортного чувства.

Несварение пищи, конечно же, скажется на качестве дефекации – у больного при гастрите с повышенной кислотностью будет преобладать диарея, жидкий стул, увеличиться уровень и частота газообразования.

Не полностью обработанная еда будет поступать в область прямой кишки и выходить в форме поносов минимум три раза в день.

При это общее состояние пациента часто ухудшается – он чувствует повышенную слабость, у него появляется ощущение раздражения и апатии.

Проблема с пищеварительным трактом и систематический понос могут способствовать резкому уменьшению массы человека. Кроме этого, волосы, ногти и кожа пациента могут потерять свое качество.

При гастрите с повышенной кислотностью состояние больного характеризуется иной клинической картиной.

В большинстве случаев больные могут наблюдать частый понос и ощущать интенсивную боль, избавиться от которой можно лишь с помощью горячего компресса и приема обезболивающих медикаментов.

Характер кала в значительной мере может отличаться от другого вида недуга – в этом состоянии могут преобладать запоры, иногда достаточно длительные – продолжительность зачастую достигает одной-двух недель.

В этом случае боль прямо связана с графиком и частотой употребления еды – чувство дискомфорта появляется практически сразу после приема пищи.

Болевой очаг выявить сложно – острое неприятное ощущение постепенно распространяется по всему животу.

У больных в это время часто бывают отрыжки, однако, в отличие от недостаточного уровня кислотности в желудке, в данной ситуации воздушная масса, которая выдыхается, не будет иметь запах гниения.

В определенных ситуациях может наблюдаться тошнотворное состояние, вероятно, с появлением рвоты. У больного человека появляется раздражительность, утомляемость, могут быть нарушения сна.

При возникновении поносов, запоров, любой другой проблемы с желудочно-кишечным трактом, врачу не составит большого труда поставить диагноз гастрит.

Тем не менее, все же крайне рекомендуется своевременно совершить визит к медицинскому специалисту и выполнить требуемые обследования, позволяющие подтвердить точность диагноза и выбрать соответствующую эффективную терапию.

Характеристика кала при гастрите с повышенной кислотностью имеет важное значение в определении качества функционирования всего пищеварительного тракта.

В этой связи, к данному моменту необходимо подходить с максимальным уровнем внимания.

Не стоит исключать риск возникновения диареи при иных болезнях какого-либо внутреннего органа.

К примеру, нарушение функций таких органов, как печень, поджелудочная железа, также часто является причинным фактором таких явлений, как понос и боль в области желудка.

В определенных ситуациях больные высказывают жалобы гастроэнтерологу на нестабильный характер дефекации – понос периодически меняется запором, такие симптомы можно наблюдать несколько дней подряд.

Каждый из вышеуказанных признаков свидетельствует о нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта, что может потребовать дополнительных обследований, а впоследствии – проведения терапии с использованием лекарственных препаратов.

Таким образом, диарея при гастрите – достаточно распространенный симптом.

При хронической форме недуга есть возможность предотвратить понос при условии соблюдения диеты, а также приема соответствующих медикаментозных средств, прописанных врачом.

Главный способ обнаружения заболевания – применение гастродуоденоэндоскопии, благодаря которой можно осмотреть желудочную стенку.

С этой целью используется специальный прибор по типу зонда. С помощью него есть возможность взять частичку ткани для проведения исследования.

Обнаружение Хеликобактер пилори в слизистой осуществляется в процессе такой процедуры, как биопсия, а также во время сдачи анализа крови, когда у пациента возникают особые виды антител, направленных против вышеуказанного бактериального агента.

Как лечить понос при гастрите? Курс терапии начинается с исключения ряда негативных факторов, способствующих появлению болезни (снижения частоты употребления спиртного, отказа от курения, лечения любого хронического заболевания, введения правильного рациона питания, соблюдения режима сна).

Если возникает диарея во время гастрита, она устраняется с помощью приема антидиарейных медикаментов.

Если уровень секреции высокий, врач подбирает препараты для снижения объема выделения кислоты, назначает лекарства спазмолитического и антимикробного типа для возобновления нормального состояния желудочной стенки.

Главный момент в терапии заключается в соблюдении режима диетического питания, который можно подобрать с учетом уровня кислотности. Порции должны быть дробными и частыми.

При присутствии тошноты и рвоты можно использовать медикаменты противорвотного типа, при появлении лихорадки – любое жаропонижающее средство.

Какой рацион питания должен быть у больного? Правильный рацион питания при гастрите с высокой кислотностью должен подразумевает также исключение жирных, жареных блюд, фаст-фуда, острой и кислой продукции, пряностей.

Необходимо выбирать только свежие продукты и правильно их готовить, жидкое всегда должно присутствовать в рационе.

Самый главный нюанс в профилактике болезней ЖКТ, особенно при наличии такого явления, как регулярный понос, заключается в том, чтобы регулярно употреблять пищу (рекомендуется это делать в четко уставленное время).

В данной случае кислота в полости желудка будет производиться в пределах нормы и риски появления гастритов, сопровождающихся таким симптомом, как жидкий стул, будут небольшими.

Кушать перед отходом ко сну доктора и профессиональные диетологи не рекомендуют. Это также касается переедания на протяжении дня, оно очень нежелательно.

Самый крайний прием еды должен быть не позже чем за два часа до засыпания, при этому пищу необходимо тщательным образом пережевывать.

Регулярное распитие спиртных напитков также способно привести к появлению гастритов, в связи с чем, крайне рекомендуется сокращать объем и частоту потребления спиртного.

Естественно, запрещается употреблять суррогаты и некачественные виды спиртного, ведь это приведет лишь к развитию воспалительных процессов в желудке, а также к такому явлению, как жидкий стул.

При обнаружении любых симптоматических проявлений болезни нужно в срочном порядке совершить визит к гастроэнтерологу для проведения диагностики и определения терапии при гастрите с повышенной или пониженной кислотностью.

Опытный врач всегда подскажет пациенту, какой вариант терапии является наиболее приемлемым и эффективным.

Он проконсультирует больного о том, как правильно лечить выявленный недуг, а также какие лекарства принимать.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

В последние несколько десятилетий ситуация в мире по распространению и прогрессированию глистных инвазий резко ухудшилась. Почти 100% населения Земли имеет в своем организме тех или иных гельминтов.

• Сдаем кал на анализ

• Последовательность действий при сдаче кала

Исследуем кровь на гельминтозы

Гельминты (глисты) – это черви-паразиты, которые могут находиться в живых организмах (растениях, животных, в том числе и в людях), вызывая гельминтозные заболевания. Организмы, в которых происходит рост, размножение и питание глиста, называются дефинитивными хозяевами. А те живые существа, в которых развиваются яйца и личинки паразитов, носят название промежуточных хозяев. Человек является дефинитивным и промежуточным хозяином более чем для 400 видов червей-паразитов. Глисты поражают все органы человеческого тела, и даже обитают в крови.

Все гельминты, способные вызывать гельминтозы, относятся к одному из трех классов:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. цестоды (ленточные черви) – эхинококки, цепни (свиной и бычий), лентецы и др.;
2. нематоды (круглые паразитические черви) – трихинелла, власоглав, аскарида и др.;
3. трематоды (плоские черви) – шистосома, двуустки (кошачьи и печеночные) и др.

А чтобы установить наличие паразитов в человеческом организме и точно определить их классовую принадлежность, необходимо регулярно проходить обследование на яйца глист, ларвоцисты (личиночные формы) и взрослые стадии гельминтов. Наиболее популярные и действенные способы обнаружения паразитов – это анализ кала на яйца глист и лабораторное исследование крови на глисты. О том, как проводятся эти манипуляции, и что они помогают обнаружить, поговорим в статье.

В поликлинике назначают анализ кала для обнаружения глистов при подозрении на какую-либо глистную инвазию. Также анализ по исследованию фекалий на глисты можно использовать как профилактическое средство каждые 6 месяцев.

Для получения наиболее точных результатов анализа на глисты нужно соблюдать несколько правил:

• за 8-9 часов до того, как сдавать кал на анализ, нужно перестать употреблять чай и кофе, не кушать. При сильной жажде допускается пить чистую воду;
• кал можно собирать как непосредственно в поликлинике, так и дома. Для домашнего сбора фекалий заранее следует запастись герметичным пластмассовым контейнером (выдается в поликлинике или покупается в аптеке). Как альтернатива подойдет небольшая баночка от детского питания с крышкой. Также нужно приготовить ватные палочки, жидкий глицерин и деревянную лопаточку;
• кал на анализ собираем так: акт дефекации совершаем в чистую объемную емкость. Затем с разных мест деревянной лопаточкой отбираем 10-20 г фекалий и помещаем в подготовленную герметичную емкость. На банке указываем точную дату, когда был собран кал. Относим в поликлинику собранные фекалии на анализ;
• сдавать кал на анализ нужно непосредственно после дефекации (в течение 50-60 мин). В противном случае емкость с лабораторным материалом ставим в холод;
• чтобы наверняка убедиться в присутствии в организме яиц глистов или определить, к какому классу принадлежат обнаруженные глисты, сдавать кал на анализ нужно 3-4 раза с промежутком в несколько суток;
• кроме исследований фекалий в лаборатории работают и с материалом, взятым из перинатальных складок. Чтобы взять соскоб на яйца глист из этой области ватной палочкой, смоченной в глицерине, несколько раз проводят по коже вокруг ануса. Так можно обнаружить не только яйца, но и ларвоцисты, и даже членики взрослых особей. А то, какие глисты были обнаружены таким методом, в лаборатории определят микроскопированием под световым или электронным микроскопом.

Иногда простой анализ фекалий не выявляет наличие глистов. В таком случае для исследования на гельминты в лабораторию нужно сдавать дозу крови. Метод определения инвазии по сыворотке основан на обнаружении в крови антител к определенному виду паразита. Антитела – это белки-иммуноглобулины, которые активно начинают вырабатываться в организме при появлении яиц глистов или половозрелых особей паразитов. Такой анализ позволяет выявить на ранних стадиях аскаридоз, эхинококкоз, описторхоз, токсокароз и др.

Исследование крови проводится непосредственно в поликлинике. Кровь обычно берут из вены, центрифугируют ее, а затем проводят анализ кровяной сыворотки. Для исследования крови на яйца глист или на взрослые глисты используют несколько методов:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• реакция (метод) непрямой гемагглютинации;
• томография компьютерная;
• реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и др.

То, что выбрать для выявления паразитов в организме, может решить только врач.

Глисты – очень опасные и вездесущие паразиты. Если вовремя не обнаружить их яйца и ларвоцисты, то последствия будут страшными (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на гельминтозы необходимо регулярно. Без исследования фекалий и крови и точного установления паразита лечение будет неэффективным. Будьте здоровы!

Сегодня паразиты стали самой частой проблемой у людей вне зависимости от возрастной категории, социального статуса и места его проживания.

Многие паразиты, к которым относятся как простейшие типа лямблий, так и разнообразные гельминты, могут вызвать у человека самые разнообразные заболевания, а некоторые способны даже убить человека.

Для того чтобы выяснить, имеются ли у человека паразиты, первоначально, при посещении врача, пациента направляют на выявление посредством анализов.

Именно анализы на глисты у взрослых и детей, могут помочь выяснить максимально быстро, инфицирован ли человек и какими именно паразитами он заражён.

Обязательный анализ на глисты у взрослых пациентов и также у детской категории, позволит эффективно спланировать необходимое лечение, которое предотвратит серьёзные последствия, возможные при глистной инвазии, а значит, сохранит здоровье человека.

Чаще всего местом локализации паразитов является просвет кишечника, просвет желчного пузыря, ткань легких и печени. У человека, который страдает этим заболеванием, обычно развивается анемия, снижается иммунитет, нарушается обмен веществ в организме и также развиваются нервно-психические заболевания.

Острая фаза инвазии характеризуется проявлением аллергических реакций, нарушением обмена белков и симптомами общей интоксикации в организме.

Многие люди, которые рано или поздно сталкиваются с этой проблемой, задаются вопросом, как сдать анализы на глисты, какие именно они нужны, как они могут называться, и для чего они так обязательны.

Для того чтобы понять, имеются в организме паразиты или нет, обязательными считаются:

1. Если возникают сомнения о паразитировании в организме, то обязательно нужно сделать анализ кала на яйцеглист. Этот анализ по другому называется копрограмма и назначается как взрослому пациенту, так и ребёнку. Обычно результаты становятся известными в течение 6 дней.
2. При заражении острицами, проводится исследование на энтеробиоз. Оно заключается в соскобе, и делают его, для максимальной уверенности в результате, не менее 2-3 раз.
3. Также успешным считается анализ крови на простейшие. Это иммуноферментное исследование позволяет выявить паразитов, а результаты обычно бывают, готовы на следующий день после сдачи анализа.

Сколько могут стоить подобные процедуры, зависит от того, в какой клинике назначается исследование и на какие виды паразитов направлены.

Любые исследования, которые проводятся для выявления различных паразитов, считаются необходимыми не тогда, когда у человека подозревается заражение, но и:

• В случае обычного определения пациента на стационарное лечение.
• Для получения специальных справок на посещение общественного бассейна.
• В случае планового медицинского осмотра.
• При оформлении детей в ДОУ, либо в школу.

Такие виды анализов, как соскоб на острицы и кровь на ИФА, делаются исключительно в условиях лаборатории, а анализ кала на яйцеглист, принято брать самостоятельно в домашних условиях.

Вследствие этого, несмотря на кажущуюся простоту, необходимо с особой тщательностью подходить к этому вопросу, чтобы результаты были максимально достоверными:

1. Полностью отказаться от применения слабительных средств и от очистительных клизм перед сдачей анализа кала.
2. Перед сбором анализа не рекомендуется проводить интимную гигиену.
3. При желании помочиться, сделать это нужно сразу же, чтобы потом, моча никаким образом не попала на кал, иначе придётся сдавать повторно.
4. Для сдачи анализа, испражняться следует на заранее подготовленную чистую поверхность.
5. Материал берётся специальной стерильной ложечкой и в заранее подготовленную ёмкость.
6. При обнаружении в кале паразитов, их следует также поместить в ёмкость для анализа.
7. Ёмкость с материалом нужно плотно закрыть и сразу же отнести в лабораторию.

Перед посещением лаборатории для соскоба на выявление остриц, интимная гигиена строго запрещена, ввиду возможного смыва яиц паразитов, которые и могут быть при взятии соскоба.

Что касается исследования на лямблий, то анализ кала должен браться непосредственно перед проведением исследования, то есть ещё в тёплом состоянии его нужно доставить лаборанту.

Как именно брать подобные анализы можно посмотреть на различных видео уроках, либо проконсультироваться с врачом.

Многие пациенты проявляют интерес, каким образом расшифровывается взятый анализ на паразитов. По идее, для полноценного определения, анализ необходимо брать не менее трёх раз, но лучше пять.

Если яиц паразитов в организме не имеется, то все анализы показывают отрицательный результат.

Если же результат хотя бы одной пробы показывает положительный результат, то в этом случае этот анализ указывает на то, что паразиты в организме имеются.

Также результаты лаборатории, указывают и на то, какими именно паразитами заражён человек.

Далее лечащий врач определяет пациента на необходимое лечение, и после проведённого курса, организовывается дополнительное исследование на подтверждение успешного лечения.

Техника взятия соскоба достаточно проста и такой вид анализа необходимо брать сразу же, после пробуждения.

Прежде чем посетить туалет, берётся предварительно смоченная в глицериновом масле ватная палочка, и с её помощью проводится соскоб на складках, которые расположены в области заднего прохода.

Потом палочку необходимо поместить в заранее подготовленный стерильный контейнер, приобрести который можно в аптеке, и плотно прикрыть крышкой.

Данный соскоб требуется доставить на исследование к лаборанту в день взятия, ввиду его короткого времени действия и если личинок в соскобе не обнаружится, то это подтвердит и отсутствие паразитов.

Этот вид анализа отличается простотой и удобством его забора в любых условиях, в том числе и домашних.

Достаточно схожий по некоторым признакам, является ещё один вид забора анализа, которым пользуются преимущественно в клиниках на западе. Называется он скотч тестом и осуществляется с помощью полоски липкой ленты, которая наклеивается среди ночи на анальное отверстие или поутру.

Данная своеобразная ловушка для паразитов, отклеивается и изучается в лаборатории на наличие признаков яиц паразитов с помощью микроскопа, иначе их просто не увидеть.

Чаще всего подобная методика более актуальна для категории маленьких пациентов, но в отдельных случаях применима и взрослому человеку.

Но опять же, для того чтобы полностью исключить риск заражённости, осуществлять данный забор анализа рекомендуется не менее трёх раз, и если все три раза покажут отрицательный результат то это подтвердит отсутствие паразитов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также в качестве дополнительных средств, в медицине используются специальные липкие тампоны, с помощью которых также возможно получить достоверные результаты.

Вопреки мнению, что простейшие виды паразитов менее опасны, чем представители червей, это совершенно не так.

Вред от простейших, например к которым относятся лямблии, может быть настолько большим, что способен разрушить некоторые органы человека.

Также лямблиями вызывается весьма опасное заболевание, которое называется лямблиозом.

Выявление этих паразитов, является крайне обязательным, при возникновении любых симптомов которые указывают на возможное заражение.

Обычно для того чтобы узнать имеются ли эти виды паразитов в организме, пациента направляют на сдачу анализов крови и кала. Что касается количества сдач, то оно такое же, как и в случае с острицами, то есть минимальное количество забора, составляет три раза.

Иногда при недостатке данных, врач может назначить иное диагностическое обследование в виде проведения фиброгастроскопии.

При проведении этого исследования, изучению подлежит содержание прямой кишки человека, и проверяется главным образом наличие трофозоитов, которые и являются подвижными формами лямблий.

Обычно этот вид анализа рекомендуется пациентам для того чтобы получить более развёрнутую картину заболевания.

Многие родители зачастую задаются вопросом, какие анализы сдают на глисты дети. В принципе способы практически такие же, которые включают:

• Анализ крови на глисты.
• Анализ кала.
• Соскоб, либо скотч тест.

Также нужно подметить, что соскоб рекомендуется брать у ребёнка не реже одного раза каждые 6 месяцев, так как эти анализы считаются обязательными во всех дошкольных учреждениях.

Также рекомендуется проводить анализ кала и соскоб на острицы одновременно ввиду наибольшей вероятности обнаружения паразитов в организме у детей.

Связано это с тем, что в организме могут быть как и яйца паразитов, так и взрослые особи. При начальной стадии заболевания, за счёт того что с помощью кала, обнаружить паразитов маловероятно, соскоб позволяет повысить шансы обнаружения заражения.

Это особенно важно, если учесть то, что ребёнок в дальнейшем может заразить как взрослых, так и остальных детей в своём круге общения.

Стоит придерживаться определённых рекомендаций перед непосредственным забором анализов:

1. Ребёнка не стоит купать ни вечером, ни утром.
2. Также желательно подготовить ребёнка психологически, чтобы он не испытывал страха и дискомфорта.

Сама процедура вполне безболезненна, а за счёт её результатов, и будет зависеть здоровье взрослого человека, ведь если вовремя обнаружить паразитов, и соответственно начать лечение, то организм не получит существенных повреждений. Видео в этой статье расскажет, как проводится анализ на паразитов.

• Вокруг ануса зуд, какие анализы сдать?
• Выявление паразитов в организме: какие анализы надо сдать, чтобы выявить глистов?
• Анализы на паразитов у взрослых и детей: какие существуют методы диагностики?

источник