Меню Рубрики

Какие анализы сдавать при очаговой алопеции

К сожалению, с выпадением волос сталкивается каждый. Оно приходит всегда неожиданно как для мужчин, так и для женщин. Кто-то пытается решать эту проблему народными методами, а кто-то идет к врачу и сдает анализы.

  1. Химические раздражители. В случае использования некачественной краски для шевелюры — можно повредить волосяную луковицу.
  2. Гормональные нарушения. В случае гипофункции гормонов ( эстрогена, прогестина, андрогена, трийодтиронина тироксина ) которые вырабатываются щитовидной железой и половыми железами, и корой надпочечников. Гипофункция гормонов определяется при сдаче определённых анализов.
  3. Гиповитаминоз витаминов и минеральных веществ.
  4. Беременность и менопауза.
  5. Наследственность.
  6. Иммунные заболевания.
  7. Радиационные облучение при химиотерапии (в случае онкологических заболеваний)

  1. Осмотр и проверка волосков на прочность, то есть определение ломкости волос. Для определения ломкости врач захватывает маленький объем волос и слабыe отслаиваются. Отделившиеся от фолликула волос исследуют на специальном микроскопе
  2. Фототрихограмма — диагностика аппаратом как на ультразвуковых исследованиях. Специальным датчиком водят по коже головы, а изображение выводится на экран.
  3. По показаниям. Трихолог может направить к дерматологу для осмотра и подробного заключения о состоянии кожи головы.
  4. Сдача анализов (гормональные биохимия крови, биопсия, сывороточный анализ на уровень железа, aнализ на уровень щитовидных гормонов, анализ на содержание микроэлементов).

  • Общий анализ крови— общий уровень гемоглобина и определение скрытых форм анемии. Общий анализ определяет уровень лейкоцитов, так как высокий уровень лейкоцитов говорит о наличие воспалительных процессов.
  • Анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гельминты разных видов);
  • Биохимия крови— работа почек печени (содержание микроэлементов: железа цинка меди хрома);
  • Сывороточный анализ на содержание железа-этот вид диагностики показывает уровень транферина и ферритина.
  • Анализ на содержание щитовидных гормонов— гипер или гипофункция гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный), Т4 (тироксин)(трийодтиронин) вызывает алопецию так же для более подробного обследования щитовидки могут направить на УЗИ железы При гипо или гиперфункции йод содержащих гормонов также могут наблюдаться сухость кожи головы и посеченные кончики;
  • Анализ гормонального, тест на половые гормоны— уровень тестостерона, эстрогена, фолликул стимулирующий гормона (ФСГ), пролактина, латинизирующий гормон (ЛГ), ДГЕА-S (в начале цикла примерно 3 — 5 день) и прогестерон в середине цикла (примерно 14-16 день).;
  • Анализ волос на микроэелементы (уровень минералов в организме) недостаток кальция и магни, может вызывать алопецию, так как эти минеральные вещества участвуют в образовании волосяных фолликул и самого волоска;
  • Кожная биопсия головы для определения грибковых заболеваний— грибковые заболевания, также нарушают способность воспроизведения новых волосяных фолликул, а соответственно в случае этого нарушения может наблюдаться выпадение шевелюры в немалых количествах.

На основе результатов, полученных при сдаче определенных анализируемых исследований и заключений от дерматолога, трихолог определяет причину выпадения волос и расписывает дальнейший курс лечения, подробные рекомендации. При необходимости направляет к доктору, который занимается тем или иным заболеванием (если такое имеется).

Выводы: вовремя сделанные анализы и посещение трихолога, или дерматолога помогает выявить заболевания, которые поспособствовали выпадению шевелюры.

источник

Это может быть связано с эндокринными нарушениями, иммунными заболеваниями, болезнями нервной системы и желудочно-кишечного тракта, воздействиями радиоактивного излучение и химических веществ.

Для выявления причины облысения необходимо обратиться к врачу трихологу или дерматологу. Он осмотрит состояние кожи головы и назначит необходимые анализы, по результатам которых будет установлен истинный источник проблемы. О том какие анализы нужно сдать при выпадении волос мы поговорим в данной статье.

Диагностика алопеции включает в себя следующие методы исследования:

  • осмотр волосистой части головы;
  • трихограмма – микроскопическое исследование удаленных волос;
  • гистологическое исследование кожи головы;
  • общий анализ крови;
  • серологические реакции на предмет выявления красной волчанки или сифилиса;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы.
  • микроскопический анализ на патогенные грибы.

Немаловажное диагностическое значение имеет опрос женщины с проблемой облысения.

Должны быть получены ответы на такие вопросы, как длительность проблемы, наличие или отсутствие неприятных ощущений на коже головы (зуд, жжение), возможные стрессы и сильные потрясения за последние полгода.

На потерю волос также могут влиять такие факторы, как прием противозачаточных гормональных препаратов или прерванная беременность.

По статистике, внезапное выпадение волос у женщин в 95% случаев носит временный характер и возникает по причине психовегетативных расстройств – это сильные эмоциональные потрясения и стрессы. И только у 5% диагностируется необратимая алопеция – очаговая или андрогенетическая.

Какие анализы назначает трихолог при выпадении волос? Об этом пойдет речь в следующем пункте нашей статьи.

Лабораторная диагностика усиленной потери волос позволяет определить тип алопеции и выявить возможные нарушения в организме. Ведь внезапное выпадение волос – это чаще всего ответ организма на какое-либо заболевание. Итак, какие сдать анализы при выпадении волос? Рассмотрим каждый далее:

Общеклинический анализ крови проводится с целью определения уровня гемоглобина в крови и исключения железодефицитной анемии – одной из причин алопеции.

В норме, уровень гемоглобина в крови женщины определяется в диапазонах 115 – 145 г/л.

Если концентрация гемоглобина в крови ниже 100 г/л, то причиной выпадения волос можно считать железодефицитную анемию.

В биохимическом анализе крови обращают внимание на следующие компоненты (в скобках указаны нормальные значения):

  • АЛТ (7 – 40 МЕ/л);
  • АСТ (10 – 30 МЕ/л);
  • общий белок (65 – 85 г/л);
  • билирубин (менее 3,4—17,1 мкмоль/л);
  • холестерин (3,11 – 5,44 ммоль/л);
  • сахар (3,9 – 6,4 ммоль/л);
  • щелочная фосфотаза (39 – 92 МЕ/л).

Усиленное выпадение волос может быть симптомом гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, обусловленного недостаточностью тиреоидных гормонов. (О других гормональных нарушениях и влиянии их на выпадение волос читайте здесь.)

Для диагностики болезни назначают анализ крови на определение концентрации ТТГ и Т4.

В норме ТТГ определяется в диапазоне от 0,24 до 4,0 мМе/Л, а Т4 – от 65 до 160 нмоль/л.

Если гормон ТТГ выше 4,0 мМе/л, а Т4 снижен, то диагноз гипотиреоза не вызывает сомнений.

Могут быть ситуации, когда ТТГ определяется в пределах нормы, а Т4 понижен – в этом случае речь идет о начальном или скрытом гипотиреозе.

Анализ на содержание половых гормонов в крови позволяет установить (исключить) андрогенетическую алопецию.

Нормальные значения в фолликулиновую фазу цикла:

  1. ЛГ (1 – 20 Ед/л).
  2. ФСГ (4 – 10 Ед/л).
  3. Эстрадиол (5 – 53 пг/мл).
  4. Прогестерон (0,3 – 0,7 мкг/л).
  5. Тестостерон (0,1 – 1,1 мкг/л).
  6. ССГ (18,6 – 117 нмоль/л).

Результаты оцениваются в комплексе. При повышенном тестостероне и сниженном ССГ подтверждается андрогенетическая алопеция.

Облысение передней части головы может быть следствием поражения грибком.

Наиболее частые грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития или микроспория, известные в народе, как стригущий лишай.

Волосы обламываются, либо выпадают вместе с луковицей на отдельных участках головы, образуя проплешины.

В лабораторных условиях на грибок исследуют соскоб с кожи головы и волоски.

В норме, патогенные грибы не определяются.

Микроскопическое исследование удаленных волос наряду с осмотром кожи головы является основным диагностическим методом в трихологии. По характеру облысения можно определить форму алопеции, является ли это явление временным или необратимым.

  1. С головы пинцетом удаляют 50 волосков и под микроскопом осматривают их луковицы на определение их жизненного цикла. В норме, до 90% всех волос находятся в активной анагеновой фазе. Если более 15% удаленных волосков находятся в телогеновой стадии, то можно предположить андрогенетическую или же телогеновую алопецию. Дифференцировать их можно посредством исследования на половые гормоны.
  2. Если на голове имеются очаги облысения, под микроскопом осматривают волоски вокруг очага и состояние кожи на этом участке. Важно отличить очаговую от рубцовой алопеции. В первом случае, заболевание имеет аутоиммунную природу, во втором является следствием грибковых, инфекционных заболеваний или травм головы. При очаговом облысении волоски по краям проплешины обломаны и утолщены на кончике.

источник

Последнее обновление: 13.11.2019

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Когда мы неожиданно обнаруживаем на расческе клок волос и замечаем, что прическа становится все менее объемной, первым делом мы начинаем впадать в панику и скупать в магазинах всевозможные шампуни и кондиционеры. Правильно ли мы поступаем? Конечно, нет. При стремительной потере локонов мужчинам и женщинам в первую очередь важно понять причину этой проблемы и получить грамотную схему ее лечения у специалиста. О том, какие анализы нужно сдать при облысении, мы и поговорим сегодня.

Оглавление

  • Почему выпадают волосы?
  • Какие анализы нужно сдать при облысении?
  • Общие рекомендации

Существует несколько групп факторов, влияющих на состояние волос, самыми распространенными из которых являются:

  • неправильная работа эндокринной системы;
  • травмы головы;
  • неврологические расстройства;
  • лечение определенными препаратами;
  • гормональный сбой;
  • воспаления в организме;
  • дисбактериоз;
  • инфекции грибкового и бактериального характера;
  • химиотерапия, воздействие радиации;
  • стресс, депрессивные состояния;
  • неправильное питание, авитаминоз;
  • повреждение кожи в зоне головы.

Зачастую волосы выпадают на почве стресса, после тяжёлой болезни и в момент гормональной перестройки организма, а облысение носит временный характер. Однако, если «волосопад» не прекращается несколько недель, обязательно нужно обследоваться у трихолога и сдать анализы для выявления причин облысения.

Чтобы диагностировать эту серьезную проблему, можно самостоятельно провести нехитрый тест. Зажмите тонкую прядь локонов между указательным и большим пальцами и потяните ее с небольшим нажимом. Если в руке осталось более 6 волос, задумайтесь о том, чтобы посетить специалиста.

Прежде чем направить пациента сдавать анализы на выявление причины облысения, специалист проведет подробный опрос пациента, поинтересуется, как давно началась проблемы, какова частота выпадения локонов, страдали ли предки от алопеции. Трихолог также узнает, есть на работе у пациента перегрузки, правильно ли он питается, хорошо ли спит, какие серьезные заболевания перенес за всю жизнь.

После опроса врач осмотрит волосяной покров головы, а затем — сделает трихограмму. Это исследование, проводимое с помощью микровидеокамеры, наглядно покажет специалисту состояние кожи головы и позволит оценить, насколько густо растут волосы.

При выпадении волос лучше всего пройти обширное обследование в медицинском центре, которому вы доверяете и получить консультацию опытного специалиста. Некоторые трихологи также рекомендуют провести диагностику всех органов, чтобы получить максимально подробную картину о состоянии здоровья пациента.

При облысении у женщин трихолог в первую очередь отправляет пациенток на анализы к гинекологу и эндокринологу. Мужчин сразу направляют к гастроэнтерологу, неврологу. Пациентам рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы и сдать общий или биохимический анализ крови.

Подробный анализ крови при облысении показывает трихологу, нормально ли работает печень, почки и другие внутренние органы и системы. Тест также демонстрирует баланс микроэлементов и говорит о наличии или отсутствии воспалений в организме.

Другим важным анализом, который нужно сдавать при облысении, является сдача крови на гормоны щитовидной железы.

Это исследование при облысении (для женщин), как правило, включает тестирование следующих элементов:

  • ТТГ – анализ на уровень тиреотропного гормона.
  • Т3 и Т4 – анализ на йодосодержащие тиреоидные гормоны.
  • ФСГ – исследование фолликулостимулирующего гормона.
  • ЛГ – уровень лютеинизирующиего гормона.
  • Прогестерон.
  • Пролактин.
  • Свободный тестостерон.
  • ДГЕА-S – стероидный андрогенный гормон, продуцируемый надпочечниками.

Облысение при заболеваниях щитовидной железы сопровождается множеством других неприятных симптомов: локоны становятся сухими, ломкими, начинают выпадать. Значительно редеют волосы на бровях, ресницах, наблюдается учащенное сердцебиение, частые стрессы и депрессии, стремительная потеря или набор веса, ухудшение состояния ногтей.

Если анализы выявили причину облысения в гормональных отклонениях, лечением пациента трихолог будет заниматься совместно с врачом-эндокринологом.

Доктор также направляет пациентов на уточнение уровня сывороточного железа. Этот анализ при облысении рассказывает о вероятности анемии, которая также зачастую является причиной потери волос.

Самыми распространенными специфическими анализами при облысении являются минералограмма и спектральный мониторинг. Трихолог назначает подобные исследования для выяснения состояния прядей и причин их поредения. Если потеря локонов связана с дисбалансом минералов, врач назначит результативное лечение.

Например, витаминно-минеральный комплекс ALERANA содержит сбалансированную комбинацию витаминов, аминокислот и минеральных веществ (микро- и макероэлементов) для обеспечения волосяных фолликулов веществами, необходимыми для роста и развития, благодаря этому он уменьшает выпадение волос, улучшает состояние волос и кожи головы способствует появлению здорового блеска, а также оказывает общеукрепляющее действие.

При выпадении волос пациентам также рекомендуется сдать анализ на инфекции, в том числе на заболевания, передаваемые половым путем.

Если вышеперечисленные анализы не позволили специалисту выявить причины облысения, трихолог направляет пациента на следующие исследования:

  • тест на паразитов. Например, гельминты вызывают в организме стойкую непереносимость отходов их жизнедеятельности и также могут стать причиной выпадения локонов;
  • биопсия кожи головы для определения наличия грибка;
  • анализ на показатели мочевины.

Зачастую на фоне заражения гельминтами у больного проявляется диффузная алопеция. Аскариды влияют на состояние организма в целом, в том числе на растительность на голове.

Общими рекомендациями для пациентов с алопецией являются:

  • правильное, сбалансированное питание;
  • использование подходящих средств по уходу за волосами;
  • ношение головного убора в холодное время года;
  • регулярная наружная подпитка волос с помощью витаминных составов и масок;
  • своевременная стрижка «нездоровых» участков;
  • регулярный полноценный сон;
  • поддержание водного баланса в организме.
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Таким образом, обязательными анализами при облысении являются – биохимия крови, общий анализ крови, тест на инфекции и уточнение уровня сывороточного железа. Подходите к своему здоровью рационально, исследуйте причины заболеваний и только потом начинайте лечение.

Средства ALERANA отличается доказанной клинической эффективностью.

В рамках исследования, проводимого ООО «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА» в 2010 году. По результатам изучения комплекса было выявлено, что после его применения:

  • на 83% увеличилась послушность прядей;
  • на 82% снизилось выпадение волос;
  • на 93% снижается ломкость волос;
  • на 87% уменьшается электризуемость волос;
  • на 83% уменьшается скорость засаливания прядей;
  • В 57 случаях из 100 волосы приобретают удивительный блеск.

Людмила (otzyvru.com)

«Очень помог этот комплекс, пила весь курс от начала до конца и не пропускала приемы. После курса заметила, что волосы действительно укрепились, стали мягче и более послушными. Советую ухаживать за волосами таким способом».

Olanka (otzovik.com)

«После родов у меня стали выпадать волосы, что я только не пробовала чтоб остановить этот неприятный процесс! Соседка посоветовала мне шампунь Алерана, но я нашла лучший вариант — купила таблетки этой серии и не пожалела! Результат стал заметен уже через 2 недели! Таблеток в упаковке 60 штук, они двух цветов — приём утром и вечером, не перепутаете т. к. они разных цветов для утра и вечера. К концу месяца у меня значительно сократилось выпадение волос. В инструкции рекомендуют пропить такой месячный курс 2-3 раза в год, я же пожалела, что подряд не пропила 2 упаковки, и потом как-то не случилось у меня купить ещё в течение года, поэтому, волосы опять стали выпадать. Но, теперь, убедившись в эффективности данных витаминов обязательно несколько раз в год их буду принимать! Кстати, стоят они порядка 500 рублей за упаковку».

Источники

  1. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
  2. Ф.М. Менг, К вопросу о распространенности заболеваний волос среди населения, Сибирский медицинский журнал. Издательство: Иркутский государственный медицинский университет (Иркутск), 2006г.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

источник

С проблемой выпадения волос сталкиваются многие. Причины возникновения алопеции разные. Прежде всего нужно сдать анализы, результаты которых подскажут, с чего начинать лечение заболевания. Как же правильно диагностировать нарушение?

Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.

Ко внутренним следует отнести:

  • Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
  • Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
  • Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.

Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.

Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.

Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.

Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.

При первых признаках поредения шевелюры важно не откладывать визит к трихологу. На приеме у доктора специалист задаст уточняющие вопросы, проведет осмотр головы и визуально оценит текущее состояние шевелюры.

О чем может спросить доктор:

  1. Как долго наблюдается процесс выпадения волос;
  2. Есть ли генетическая расположенность к алопеции;
  3. Наличие хронических заболеваний;
  4. Режим работы, сна и отдыха;
  5. Рацион питания;
  6. Принимаете ли Вы в данный момент какие-либо лекарства;
  7. Способы ухода за шевелюрой.

В крупных клиниках при первичном осмотре выполняется трихограмма, для оценки густоты волос на каждый квадратный сантиметр кожи, а также определяется толщина волосков на разных участках волосяного покрова.

На основе полученной картины доктор назначает перечень анализов для диагностирования причины выпадения прядей. Дополнительно пациент может пройти обследование у ряда узких специалистов.

Список анализов может быть обширным, в зависимости от причины появления нарушения. Выделяют обязательные анализы и дополнительные, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача относительно наличия конкретной болезни.

Обязательные анализы:

  1. Общий анализ крови – важно определить уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Результаты подскажут, есть ли риск возникновения анемии, которая может стать причиной проредения шевелюры. А повышенное количество лейкоцитов будет свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
  2. Анализ крови на инфекции – исследование позволит выявить или исключить патологическое нарушение в организме, выделить наличие паразитарных форм жизни.
  3. Биохимический анализ крови – оценивается уровень железа, магния, кальция, которые влияют на рост и развитие фолликул, также анализ позволяет определить, как работает печень, почки, имеются ли в этих органах воспалительные процессы.
  4. Мультистероидный профиль крови – для исследования функции яичников и надпочечников, чтобы определить функциональность обмена андрогенов в организме, уровень деятельности желез внутренней секреции.
  5. Минералограмма – анализ позволяет исследовать волос на соотношение в нем микроэлементов. Для его проведения берется прядь волос 5 см длиной. Тест демонстрирует баланс необходимых элементов в организме.
  6. УЗИ щитовидной железы – если результаты неудовлетворительные, то доктор направляет пациентку к эндокринологу для выяснения и лечения имеющихся нарушений в организме.

Исследования при облысении включают ряд диагностических мероприятий по функционированию следующих элементов: уровень тиреотропного, йодсодержащего, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, а также прогестерона, пролактина, свободного тестостерона и стероидного андрогенного вещества.

На выпадение волос может повлиять недостаток массы тела, в результате доктор назначает анализ крови, который дает полную картину по определению уровня минерального обмена в организме пациентки.

Женщинам за 50 назначаются анализы на холестерин, инсулин, глюкозу в крови.

Может назначаться биопсия при наличии заболевания кожного покрова или фототрихограмма. С его помощью можно на начальном этапе облысения выявить причину заболевания и устранить признаки нарушения.

Сдать основные анализы можно как в специализированной, так и обычной клинике. Приступать к лечению необходимо после расшифровки результатов и получении рекомендаций трихолога.

Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:

  1. Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
  2. Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
  3. Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
  4. Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
  5. Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
  6. Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.

Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.

Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.

источник

Если волосы начинают интенсивно выпадать, надеяться на самостоятельное решение проблемы не имеет смысла. Причины алопеции могут быть разными, и чтобы выяснить их не обойтись без помощи медиков, которые подскажут, какие анализы сдать при выпадении волос и каким должно быть дальнейшее лечение.

В целом можно выделить следующие причины алопеции:

  • Инфекционные заболевания. Это могут быть, как кожные инфекции, так и поражения внутренних органов, что сказывается на работе иммунной системе и влечет за собой алопецию.
  • Гормональный дисбаланс. Если организм женщины испытывает нехватку эстрогена, либо страдает от переизбытка андрогена, это подвергает разрушению волосяные луковицы. Гормональный сбой часто обусловлен патологиями щитовидки, яичников или надпочечников. Его могут также спровоцировать стрессовые состояния, прием медикаментов, беременность.
  • Авитаминоз. Волосяные луковицы нуждаются в снабжении микро и макроэлементами. При несбалансированном питании они не дополучают нужных веществ и начинают ослабевать и выпадать. Самыми важными минералами для роста волос считаются цинк, железо, селен. Среди витаминов нужно выделить А, Е, витамины группы В. Немаловажную роль в здоровье шевелюры играет белковая пища.

Кроме назначения анализов врач также проведет опрос пациента. Последнему необходимо будет ответить на ряд следующих вопросов:

  • высыпается ли он;
  • достаточно ли отдыхает;
  • насколько сбалансированным является его рацион;
  • принимает ли он какие-либо лекарства;
  • ведет ли здоровый образ жизни;
  • в каких условиях ему приходится работать;
  • какие средства по уходу за волосами применяет.

Если были обнаружены признаки алопеции, необходимо обратиться за помощью к трихологу.

Изначально врач приступит к визуальному осмотру кожных покровов пациента. Это поможет узнать, не страдает ли он от дерматологических болезней. Для определения густоты волос подключают фототрихограмму, трихоскопию.

Эти инновационные способы диагностики помогают выявить причины алопеции и составить общую клиническую картину трихологического заболевания. Для обследования изучается теменная и затылочная область головы.

Фототрихограмма помогает поставить достоверный диагноз. Принцип ее проведения заключается в том, что пациенту выбривают небольшой участок на голове. По прошествии 2-3 дней трихолог приступает к детальному осмотру этой области. Для этого он подкрашивает пушок, выросший в этом месте, специальным красителем и вновь использует для осмотра камеру.

Подобное диагностическое мероприятие помогает определить:

  • вид облысения;
  • скорость выпадения волос и их истончения;
  • количество волос в фазе покоя и активного роста;
  • насколько интенсивно выпадение;
  • точное количество волос на 1 см кожи.

Если прибегать к этому методу регулярно, можно узнать об эффективности терапии.

Итак, какие анализы нужно сдать при выпадении волос? Для определения причин облысения назначают:

  • Общий анализ крови. Помогает выяснить, нет ли в организме воспалительных процессов и узнать уровень гемоглобина, недостаток которого часто влечет за собой развитие алопеции.
  • Анализ крови на инфекции. Это исследование поможет выявить либо исключить патологические процессы в организме.
  • Биохимический анализ. Ему под силу обнаружить нехватку минералов в организме пациента.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т4 и ТТГ). Облысение может развиваться на фоне переизбытка или недостатка гормонов.
  • Минералограмма. Спектральный анализ – необходимое мероприятие для исследования волос на соотношение в них микроэлементов. Для его проведения берут прядь волос 5 см в длину. Алопеция может часто развиваться при дефиците таких полезных веществ.

К дополнительным диагностическим мероприятиям для выяснения причин выпадения волос анализы назначаются для определения уровня половых гормонов.

Если есть подозрение на то, что алопеция вызвана гормональным дисбалансом, трихолог может направить пациента к эндокринологу. В таком случае один лишь анализа крови оказывается неинформативным. Для составления более точной картины заболевания проводят УЗИ щитовидной железы. Лечение сбоев гормональной системы нужно доверить профильному специалисту. Задача трихолога в таком случае заключается в составлении схемы терапии, направленной на укрепление волосяных луковиц.

Облысение андрогенного типа чаще всего носит наследственный характер. Под влиянием 5-альфа-редактазы, которая находится в волосяном фолликуле, происходит образование дигидротестостерона. Повреждающий эффект последнего зависит от того, в силе ли фолликулы вести борьбу с отрицательным воздействием. Алопеция может произойти тогда, когда уровень дигидротестостерона повышается, без изменений в гормональном фоне.

Алопеция развивается поэтапно. На ранней стадии заболевания стержень волоса истончается до пушкового состояния, после чего происходит атрофия волосяной луковицы и замена ее на соединительную ткань.

Какими бы не оказалась результаты исследования, печалиться не стоит. На сегодняшний день медицина предлагает инновационные методики лечения алопеции на любых стадиях ее развития. Как только будут обнаружены потери, необходимо сразу же обращаться к специалистам, чтобы сохранить густоту шевелюры. Любое заболевание поддается лечению на начальном этапе развития, поэтому сдавать анализы на определение причины алопеции нужно как можно раньше.

источник

Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: «Какие анализы надо сдать при выпадении волос?»,

Читайте также:  Как делать анализ на английском

«Какие анализы назначает врач трихолог?»

Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.

Выделим несколько вариантов:

Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

Минимальный спектр — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе

Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.

Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW

Вопрос «Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?» — задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.

  1. Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
  2. Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
  3. Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
  4. Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска.

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

  • женский пол
  • отсутствие хронических заболеваний
  • регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
  • жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для «трихологического минимума» — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 3500 руб.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

источник

Основа успеха при лечении любой патологии – своевременное и правильное установление диагноза. В трихологии этот принцип также полностью справедлив – для того, чтобы остановить выпадение волос, необходимо сначала определить причину данного нарушения.

Специалисты используют целый ряд медицинских анализов, которые можно условно поделить на неспецифические для заболеваний волос и специфические.

Содержание статьи:

Сюда относятся все исследования, которые не связаны напрямую с оценкой состояния кожи и волос:

  • обследование структуры и функций внутренних органов при помощи ультразвука;
  • клиническая диагностика биологических сред (крови, мочи, слюны и т.д.);
  • биохимическая оценка количественного содержания тех или иных соединений в организме пациента;
  • иммунологические анализы;
  • генетическое типирование и т.д.

Особенную важность эти виды исследований имеют в случае диффузной алопеции. Ее еще называют симптоматической, потому что она – не отдельное заболевание, а следствие, симптом какого-то другого нарушения в организме. Соответственно, неспецифические методы диагностики позволяют обнаружить это первичное заболевание. И после того, как оно будет вылечено, диффузная алопеция пропадет самостоятельно.

Хорошим примером здесь может послужить анализ крови на железо – при выпадении волос часто определяется его недостаток в организме. Железодефицитная анемия может развиваться либо при недостаточном поступлении этого элемента с пищей, либо при нарушениях его всасывания в желудочно-кишечном тракте. В обоих случаях одним из симптомов заболевания становится диффузное облысение. И если это довольно несложное обследование покажет наглядный результат, то лечение алопеции очень упростится – нужно будет всего лишь скорректировать диету.

Еще один пример: анализы на гормоны щитовидной железы, которые проводят при выпадении волос у женщин и мужчин. И недостаточность, и переизбыток тиреоидных гормонов могут также стать причиной симптоматического облысения. Курс лечения в этом случае будет более длительным, но, тем не менее, когда гормональный баланс придет в норму, волосяной покров восстановится сам по себе.

Неспецифические методы диагностики применяют и при других типах алопеции. Так, например, при андрогенетическом облысении у женщины важную роль играет оценка содержания в ее организме тестостерона – мужского полового гормона. В небольших количествах он продуцируется в норме даже у женщин, но при избыточном производстве вызывает облысение по мужскому типу. Для борьбы с этим нарушением следует привести содержание тестостерона к нормальным для женщины значениям. Кроме того, андрогенная алопеция имеет наследственную предрасположенность. А значит, генетический анализ поможет точно установить причину потери волос и заранее принять некоторые профилактически меры.

Обследования иммунной системы играют важную роль при гнездном типе облысения. Его возникновение часто связывают с аутоиммунными нарушениями. Поэтому оценка общего состояния иммунитета и количества иммуноглобулинов разных типов позволит назначить индивидуальную иммунотерапию, направленную на коррекцию базовой причины алопеции.

Обследование пациента с усиленным выпадением волос всегда начинается с классических методик – сбора анамнеза и визуального осмотра. Врач попросит рассказать, когда и как вы впервые заметили потерю волос, какие события этому предшествовали, с какими вредоносными факторами вы сталкивались и т.д.

Специфических инструментальных способов обследования в трихологии довольно много:

  • трихоскопия;
  • составление трихограммы;
  • макрофотографическая съемка с контрастированием;
  • измерение толщины и плотности волос при помощи специальных компьютерных программ;
  • подсчет фолликулов на фиксированном участке кожи;
  • биопсия волосяных луковиц;
  • метод обзорных фотографий.

Наиболее популярные медицинские анализы при облысении – это трихоскопия, макрофотография и метод обзорных фотографий. Именно их в основном используют практикующие трихологи в ежедневной работе с пациентами. Остальные методики в основном применяют в научных исследованиях при разработке новых подходов к лечению разных типов алопеции.

Это обследование получило широкое распространение только в нулевых годах 21-го века, но на сегодняшний день уже стало практически «золотым стандартом». Ни одно обследование волос не может считаться полноценным, если вам не была проведена трихоскопия. Ее преимущества:

  • доступность – для выполнения исследования достаточно даже ручного дерматоскопа;
  • простота – волосы доступны для прямой визуализации;
  • скорость получения данных – оценку состояния волос проводят прямо в ходе обследования;
  • неинвазивность – анализ не связан с повреждением кожных покровов;
  • высокая информативность – зачастую предварительный диагноз можно поставить уже по результатам трихоскопии.

Выделяют два вида трихоскопии:

  • Иммерсионная, с использованием специальной жидкости, наносимой на голову пациента. Ее применяют для оценки состояния кожных покровов и сосудов, проходящих в них.
  • «Сухая», без использования посторонних веществ. С ее помощью выявляют такие факторы потери волос, как повышенное шелушение кожи, себорея или ороговение волосяных фолликулов.

В целом при трихоскопии специалист обращает внимание на:

  • структуру и толщину волосяных стержней;
  • состояние устьев луковиц;
  • состояние окружающей из кожи;
  • специфические нарушения формы и строения волос, характерные для некоторых генетических заболеваний.

При гнездной алопеции трихоскопическое обследование позволяет обнаружить волосы, имеющие форму восклицательного знака и длину, не превышающую 1-2 мм. Это характерный признак очагового облысения, позволяющий быстро поставить диагноз. Еще одним признаком этого типа алопеции являются устья фолликулов, выглядящие, как почерневшие точки.

При андрогеном облысении с помощью трихоскопии обнаруживают анизотрихоз. Так называют нарушение, при котором волосы имеют самые разные диаметры. Это свидетельствует о том, что у них нарушен естественный цикл развития. Также для андрогенетической алопеции характерно наличие веллусоподобных (вырожденных, истонченных под повреждающим действием производных тестостерона) волос. В то время как волосяной стержень даже в фазе покоя имеет диаметр 0,06 и более мм, толщина веллусоподобного волоса всего 0,03 мм и менее. Это специфический признак андрогенного облысения.

Устья фолликулов при этой форме потери волос выглядят на трихоскопии, как точки желтоватого оттенка. На коже скальпа вокруг луковиц и сальных желез может наблюдаться воспаление (так называемые перипилярные знаки). Это проявление определяется трихоскопически, начиная с самых ранних стадий андрогенного облысения. Также его диагностическим признаком служит увеличение числа одиночных фолликулов и расстояния между ними.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Фолликулы при этом типе потери волос выглядят как желтые точки, но при этом не плоские, а имеющие объемность. Либо же, если выпадение волос вызвано дискоидной красной волчанкой, эти точки окрашены в красный цвет. Важное диагностическое значение для определения причины рубцового облысения имеет внешний вид кожи при трихоскопии:

  • области молочно-розового оттенка и круговые чешуйки, окружающие устья луковиц, возникают при поражении плоским волосяным лишаем;
  • пятна цвета слоновой кости свидетельствуют о начале фиброзной алопеции, а дополнительным признаком тут служит нарастание соединительной ткани вокруг устьев волосяных луковиц с практически полным закрытием их просвета;
  • ороговевшие ткани вокруг фолликулов, расположенные в форме звезды – показатель декальвирующего фолликулита.

Симптомом некоторых поражений кожи, приводящих в дальнейшем к рубцовой алопеции, также является увеличение числа фолликулов, имеющих более 3 волос. Заметив такое изменение на трихоскопии, можно заранее принять меры и предотвратить развитие облысения.

Здесь возможности трихоскопического исследования более скромные. Тем не менее, усиление пигментации на коже головы в форме «медовых сот» свидетельствует, например, о слишком интенсивном воздействии солнечных лучей, что может приводить к потере волос по диффузному типу. Кроме того, уже разработаны и внедрены в практику трихоскопы, использующие ультрафиолетовое излучение. Они облегчают поиск причины диффузного облысения при различных грибковых поражениях кожи головы, при инфекционном воспалении фолликулов, при некоторых видах порфирий и др.

Эта диагностическая методика также чрезвычайно распространена в трихологической практике благодаря несложности проведения и высокой точности. Данный медицинский анализ проходит в несколько этапов:

  • Сначала врач выбирает зону, которую будет обследовать. Есть несколько стандартных точек для разных типов потери волос. Например, при подозрении на андрогенную алопецию исследуют участок в лобно-теменной области.
  • Затем в выбранной зоне триммером убирают волосы на нескольких участках, имеющих форму квадрата со стороной 1 см. После чего пациент отправляется домой.
  • По прошествии 3 суток, когда волосы, находящиеся в фазе роста, немного отрастут, а находящиеся в фазе покоя – нет, пациент опять приходит на прием трихолога.
  • На выбритые зоны наносят специальный краситель, а потом фотографируют их через сопряженный с компьютером трихоскоп с увеличением в 40 – 60 раз.
  • После этого, используя специальное программное обеспечение, оценивают общее число волосяных стержней на 1 см 2 кожи головы, а также определяют соотношение веллусных, анагенных и телогенных волос.

При помощи макроскопической фототрихограммы можно:

  • обнаружить андрогенную алопецию, которая еще не проявила себя клинически массивным выпадением волос;
  • отличить андрогенетическое облысение от диффузного, что особенно ценно при установлении диагноза у женщин;
  • с высокой точностью оценивать результативность лечения потери волос в динамике;
  • наблюдать за цикличностью развития фолликулов;
  • измерять такие характеристики волосяного стержня, как диаметр и плотность;
  • определять среднюю скорость роста волос у конкретного пациента и следить за ее изменениями под воздействием различных лекарственных препаратов, получая возможность корректировать терапию в индивидуальном порядке.

Эта методика относительно не нова – она была разработана еще в 1987 году. Но, тем не менее, в перечень того, какие анализы нужно сдать при сильном выпадении волос, обзорная фотография до сих пор входит с полным на то правом. С ее помощью можно достоверно оценивать состояние кожи головы, волосяных стержней и фолликулов, а также следить за результатами лечения. Толчком к широкому внедрению обзорной фотографии в трихологическую практику стали исследовании финастерида. Этот препарат – единственный в мире, продемонстрировавший статистически значимый результат в лечении андрогенной алопеции. В ходе клинических испытаний финастерида выяснилось, что эффективность его действия лучше всего оценивать именно при помощи данной методики.

Обзорную фотографию выполняют с использованием специального стереотаксического устройства. Данная установка позволяет зафиксировать голову пациента в четко определенном положении. За это отвечает специальная панель, предназначенная для замеров расстояния между объективом фотоаппарата и снимаемой областью головы. Такая система особенно важна, поскольку успешность этой диагностической методики напрямую зависит от точности воспроизведения всех параметров обследуемого участка. Каждый последующий анализ нужно проводить в тех же самых условиях, что и предыдущий.

Вторая часть стереотаксического устройства – непосредственно фотоаппарат. Он имеет специально подобранную систему вспышек, характеристики работы которых жестко фиксированы. Благодаря этому, при повторных обследованиях врач-трихолог гарантированно получит фотографии высокого качества, сделанные в одних и тех же условиях освещенности, при одинаковой резкости кадра, разрешении, параметрах ISO и т.д.

Соблюдая такую стандартизацию при помощи стереотаксической установки, очень удобно оценивать результаты терапии облысения с течением времени. Обычно это обследование проводят перед началом лечения, затем через 3 месяца, через полгода и через год.

Кроме обычных обзорных фотоснимков эта методика имеет и улучшенную модификацию. В этом случае фотографирование участка выпадения волос проводят с использованием светового излучения ультрафиолетового диапазона. Как и при УФ-трихоскопии, люминесцентная фотография эффективна для выявления грибковых поражений кожи головы. Кроме того, с ее помощью можно диагностировать некоторые типы порфирий, воспалительных нарушений волосяных фолликулов, себорею и другие заболевания, вызывающие облысение.

На первом посещении специалиста-трихолога у вас соберут анамнез, проведут первичный осмотр и сразу применят специализированное исследование – трихоскопию. По результатам этих анализов доктор примет решение о направлении вас (при необходимости) на неспецифические лабораторные или инструментальные обследования. Кроме того, он определит целесообразность консультаций у специалистов смежных направлений.

Проведение макроскопической фототрихограммы с целью уточнения диагноза и определения физиологических параметров ваших волос. На этом же этапе возможно и назначение обзорной фотографии с применением стереотаксической установки. Понадобится ли в вашем конкретном случае люминесцентная фотография – врач решит после изучения результатов предыдущих обследований. По итогу, после оценки всей имеющейся информации вам будет выставлен предварительный диагноз.

Иногда, если случай особенно сложный и данные инструментальных методик неоднозначны, в перечень того, какие анализы нужно сдать для поиска причины выпадения волос, включают биопсию волосяных луковиц. Это высокоспециализированное обследование, которое проводит специалист-гистолог в лаборатории. Задача трихолога при этом – правильно взять материал у пациента.

Повторная консультация, на которой врач изложит вам данные, полученные в ходе всех проведенных клинико-лабораторных обследований, и зафиксирует окончательный диагноз. После этого, опираясь на имеющуюся информацию, он разработает индивидуальную схему терапии и наблюдения за результатами лечения.

Нужно помнить, что для правильной диагностики практически всегда потребуется задействовать целый комплекс методик. Только сочетание специализированных исследований с грамотной оценкой клинических симптомов даст уверенность в правильном определении причины выпадения волос. А это в свою очередь, послужит гарантией максимально полного решения имеющихся проблем со здоровьем и, как следствие, скорейшего возвращения пышности прически.

источник

Облысение, или алопеция, – медицинская проблема, и заниматься ею должен специалист-трихолог. Если уровень выпадения волос в день превысил норму, то обратиться к нему следует незамедлительно. Именно врач ответит на вопрос, какие анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин, а какие – при выпадение волос у мужчин. Заниматься самолечением или лечением без результатов анализов не следует, так как причиной такого явления, как алопеция, могут быть серьезные заболевания внутренних органов.

Любой специалист сначала должен определить причину алопеции. Волосы могут выпадать из-за:

  • физической травмы;
  • сильного стресса, причем стрессовая ситуация могла быть давно, 5-6 месяцев назад, именно поэтому стрессовую алопецию сложно диагностировать;
  • гормонального дисбаланса; у женщин такая перестройка может быть связана даже с обычной отменой или, наоборот, назначением противозачаточных средств;
  • избыточного содержания в организме мужского полового гормона ДГТ (тестестерон);
  • воздействия радиации или химии; волосы в таком случае начинают очень сильно выпадать уже на 3 неделю после воздействия;
  • инфекционного или аутоиммунного заболевания.

Волосы также могут выпадать из-за плохого питания или несбалансированного рациона, из-за приема медицинских препаратов, из-за плохой экологии, из-за тяжёлых условий труда.

Обратите внимание! Некоторым трудно определить уровень выпадения самостоятельно. Нужно провести небольшой и простой тест: зажать прядь волос пальцами и потянуть. Если выпало больше шести волос, то ситуация сложная, обращение к врачу необходимо.

В зависимости от причины может быть диагностирована:

  • очаговая алопеция – редкое и трудно поддающееся лечению заболевание, которое может, в конечном итоге, привести к полному облысению;
  • андрогенная алопеция – самое распространённое заболевание, которое диагностируется у 95% женщин и мужчин.

Обратите внимание! Мужской гормон тестостерон действует угнетающим образом на рост волос на голове и, наоборот, стимулирует рост волос на теле и лице. Женский гормон, эстроген, действует противоположным образом. Он стимулирует рост волос на голове, воздействуя прямо на волосяные луковицы. При повышенном тестостероне сильно выпадают волосы, как у женщин, так и у мужчин.

Диагностирование у врача проходит в несколько этапов:

  1. Опрос пациента или сбор «анамнеза жизни». Врач спрашивает о том:
  • как давно начали выпадать волосы;
  • с какой интенсивностью идет этот процесс;
  • что предшествовало выпадению, есть ли проблемы на работе или в семье;
  • есть ли у пациента хронические заболевания;
  • придерживается ли пациент какой-либо диеты;
  • не было ли излишних физических нагрузок.
  1. Осмотр и обследование. Врач может:
  • провести визуальный осмотр на предмет наличия воспаления, паразитов, инфекций и локализации выпадения;
  • провести дерматоскопию и компьютерную диагностику.

Если на втором этапе явных причин, приведших к алопеции, не выявлено, то врач назначает анализы.

Оценка состояния волос врачом-трихологом

Перед окончательной постановкой диагноза, при определенных сомнениях после компьютерной диагностики, врач назначает целый ряд анализов, которые помогут точнее определить, что же стало причиной алопеции.

Итак, какие анализы нужно сдавать, какие гормоны проверять? Универсального списка не существует. Врач-трихолог делает назначения, исходя из пола, возраста, наличия хронических заболеваний и общего состояния пациента. Обычно сдают:

  • анализы на гормоны ДГТи 5 альфа-редуктазу – для выяснения уровня мужских гормонов в организме;
  • анализы Т3, Т4 свободный, ТТГ и антитела к ТГ (гормоны щитовидной железы) – для исключения патологии щитовидной железы;
  • анализы накортизол и гормон АКТГ – эти анализы надо сдать для того, чтобы проверить работу надпочечников и исключить возможную патологию;
  • анализы на эстрогены,гормон ЛГ, гормон ФСГ, пролактин – трихолог назначает эти анализы только женщинам, мужчин же проверяют только на уровень тестостерона;
  • анализы на концентрацию микроэлементов в крови – необходимо проверить уровень концентрации цинка, меди, железа, кальция и кадмия;
  • анализы на ЦИК – для исключения аутоиммунной патологии; аутоиммунная патология – сложное заболевание, когда иммунная система воспринимает ткани и органы как нечто чужеродное и атакует их, стремясь уничтожить;
  • антитела к ДНК, антиядерные антитела – также для исключения аутоиммунной патологии;
  • анализ кала на дисбактериоз – для того чтобы исключить патологию кишечника и паразитов;
  • анализы на билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, щелочную фосфатазу, тимоловая проба – для исключения патологий печени;
  • общий анализ крови – для исключения анемии;
  • анализ на ЦМВ (CMV) или биохимический анализ луковиц волоса – биохимия делается для того, чтобы исключить цитомегаловирус из группы герпесов, поражающий луковицы волоса.

Сбор анализов при выпадении

Обратите внимание! Женщинам некоторые анализы необходимо сдавать в определённый день менструального цикла.

На выпадение волос также может повлиять недостаток массы тела. Тогда врач назначает анализ крови, призванный выявить уровень минерального обмена. У женщин в возрасте за 50 лет проверяется уровень холестерина, инсулина и глюкозы в крови. В ряде случаев проводится биопсия и фототрихограмма.

Это полный список анализов, которые нужно сдать при выпадении волос и которые назначит трихолог, исходя из общего состояния и возраста пациента. Заниматься самолечением, «подстёгиванием» иммунной системы, ни в коем случае нельзя. Если в организме развивается аутоиммунная патология, то это лишь ухудшит состояние

Обратите внимание! Любой трихолог объяснит, что диагностировать андрогенную алопецию достаточно сложно, так как даже нормальный уровень тестостерона у женщин и мужчин может спровоцировать выпадение волос. Девушка сама может предположить подобное, исходя из внешних признаков: прыщи акне и усики на лице, жирная себорея, на теле быстро растут чёрные и жёсткие волосы. А вот у мужчин внешних признаков нет никаких.

Сдать анализы при выпадении волос можно в любой клинике, как специализированной, так и в обычной. Можно также принести УЗИ малого таза.

Приступать к лечению можно только после того, как сданы все анализы. Лечиться лучше у проверенных докторов, в хороших клиниках.

Лечение волос у врача-трихолога

Таким образом, становится понятно, какие именно анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин и у мужчин. Ни в коем случае нельзя пускать процесс на самотёк, надеясь, что со временем процесс облысения прекратится сам собой. Бесконтрольно использовать витамины, биологические добавки или якобы проверенные «бабушкины» рецепты нельзя. Правильное лечение может назначить только врач-трихолог после того, как получит результаты комплексного исследования организма и анализов.

источник