Какие анализы сдавать при кандидозе кишечника

Кандидоз сегодня является наиболее часто встречающейся грибковой инфекцией, причиной которой являются дрожжеподобные грибы рода Cand >

Частота кандидоносительства составляет 25% в полости рта и 70 — 80% в кишечнике. Сдерживает развитие заболевания иммунная система человека. В нормальных условиях количество сапрофитной флоры ничтожно мало. При сбоях в работе иммунитета отмечается избыточный рост грибов. Они поражают слизистые оболочки, кожные покровы и внутренние органы. Наиболее часто регистрируются случаи кандидоза полости рта и кишечника. Из органов пищеварения поражаются так же пищевод, желудок, прямая кишка, желчевыводящие пути и поджелудочная железа.

Микроорганизмы широко распространены в природе. Их обнаруживают в питьевой воде, почве, пищевых продуктах. Они обитают на кожных покровах и слизистых оболочках животных и человека. Из 200 биологических видов дрожжеподобных грибов рода Candida опасность для человека представляют 10 видов, из которых около 87% приходится на Candida albicans.

Рис. 1. Грибы рода Candida: округлая форма (фото слева), мицеллярная форма (фото справа).

Развитию кандидоза кишечника, пищевода и желудка способствуют особые свойства возбудителей:

• Грибы рода Candida обладают способностью прикрепляться к клеткам слизистой оболочки и далее, трансформируясь в нитевидную форму (образование мицелия), внедряются в слизистую оболочку (инвазия), вызывая некроз тканей за счет секреции таких ферментов, как аспартилпротеиназа и фосфолипаза. Адгезия и образование псевдомицелия — основные факторы вирулентности Candida.
• Ферменты возбудителей протеазы и гликозидазы интенсивно расщепляют муцин (мукополисахариды слизи), защищающей слизистую пищевода, желудка и кишечника от агрессивных внешних факторов.
• Внутривидовая изменчивость способствует развитию у микроорганизмов устойчивости к негативным факторам внешней среды, в том числе к противогрибковым препаратам.

к содержанию ↑

Факторам вирулентности кандид организм человека противопоставляет свои защитные силы:

• Образование мукополисахаридов (муцина, слизи), выработка лизоцима, комплемента, секреторного IgA, трансферрина, лактоферина, кислот и ферментов, способность к регенерации слизистой, поддержание нормального микробиота (микрофлоры кишечника), перистальтическая активность.
• Решающее значение имеет состояние клеточного иммунитета фагоцитарного ряда — естественных киллеров, полиморфноядерных лейкоцитов и мононуклеарных фагоцитов, противогрибковый гуморальный ответ (синтез В-клетками специфических иммуноглобулинов, инактивирующих ферменты и эндотоксины грибов), и сложное взаимодействие дендритных клеток с Т-хелперами и Т-регуляторными клетками.
• Ограничение роста Candida бактериями симбионтами (бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, кишечные палочки).
• Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта вырабатывает вещества, препятствующие внедрению в слизистую оболочку патогенных микроорганизмов.

к содержанию ↑

• Физиологические иммунодефициты (беременность, детский и старческий возраст, длительные стрессовые ситуации).
• Первичные иммунодефициты (врожденные).
• Онкологические заболевания и СПИД.
• Прием глюкокортикоидов, цитостатиков, лучевая терапия.
• Прием контрацептивов, содержащих большое количество эстрогенов.
• Заболевания эндокринной системы (декомпенсированный сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз и др.).
• Дисбиоз, вызванный длительной антибиотикотерапией.
• Хронические заболевания, истощающие больного.
• Травмы, операции, длительный стресс — все, что наносит удар по иммунитету.

Дефекты в системе противогрибкового иммунитета — основной фактор, способствующий развитию кандидоза у человека.

Рис. 2. Мицелий кандид на поверхности слизистой оболочки образует мощный каркас — биопленку. Процесс сопровождается разрушением слизистого слоя с образованием эрозий и язв.

1. Кандидоз оро-фарингеальный (полости рта и глотки): заеды, хейлит, гингивит, стоматит, фарингит, глоссит.
2. Кандидоз пищевода (без эрозий и с эрозиями).
3. Кандидоз желудка:

• Эрозивно-фибринозный (диффузный).
• Фокальный (вторичные язвы желудка).

1. Кандидоз кишечника:

• Инвазивный диффузный.
• Неинвазивный.
• Фокальный (вторичные язвы 12-и перстной кишки).

1. Ано-ректальный кандидоз:

• Кандидозный проктосигмоидит.
• Инвазивный кандидоз прямой кишки.
• Кандидозный дерматит перианальной области.

Рис. 3. На фото дрожжеподобные грибы Candida albicans под микроскопом. Хорошо видны нити псевдомицелия, хламидо- и бластоспоры.

Диагностика кандидоза кишечника, пищевода, желудка и других органов пищеварения основана на клинической картине заболевания, выявлении факторов риска и данных лабораторных методов исследования.

Тщательное изучение жалоб больного и истории его заболевания и жизни позволит выявить принадлежность больного к группам риска. «Случайное» выявление грибковой инфекции служит поводом для поиска таких фоновых факторов. Нередко кандидоз проявляется первым при развитии заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом.

Обнаружение псевдомицелия почкующихся клеток возбудителей в соскобах со слизистой, осадке мочи, кале или мокроте, мазках-отпечатках со дна язв при микроскопии — «стандарт» диагностики микоза.

Рис. 4. Candida albicans под микроскопом: округлые клетки и нити псевдомицелия.

Широко применяется методика быстрой идентификации Candida albicans. Микроорганизмы этого вида способны образовывать короткие нити мицелия и ростковые трубки в течение 2 — 4 часов при росте на питательных средах при температуре +37°С.

Культуральное исследование проводится с целью выявления причин заболевания, определения количественной оценки возбудителей, их видовой принадлежности и чувствительности к противогрибковым препаратам. Для проведения данного исследования используются смывы со слизистой оболочки полости рта и пищевода, содержимое желудка и кишечника, налеты, пленки, желчь, полученную при дуоденальном зондировании.

Трактовка некоторых результатов исследования:

• У лиц с нормальным иммунитетом обнаружение единичных колоний Candida не является основанием для постановки диагноза «Кандидоз».
• Диагностически значимым является количество колоний более 10 5 .
• У лиц с низким уровнем иммунитета значимым является более низкий диагностически уровень.
• В ряде случаев при поражении кишечника обнаружение кандид в кале может быть единственным признаком заболевания.

Рис. 5. На фото слева рост колоний Candida albicans на питательной среде. На фото справа вид колонии гриба с нитчатыми клетками на вершине.

Гистологическое и цитологическое исследование биоптатов дают возможность выявлять тканевые формы возбудителей.

В случае неинвазивного кандидоза кишечника и когда отсутствует биопсийный материал диагностическим стандартом является рост грибов Candida более 10 4 КОЕ/г. Повышение этого уровня свидетельствует о снижении иммунной защиты, длительном приеме антибиотиков или употреблении пищи с большим содержанием углеводов.

Рис. 6. Избыточный рост Candida albicans в кишечном содержимом.

Практическое значение имеют иммуноферментный анализ фекальных антигенов и ПЦР.

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-и перстной кишки позволяет выявить явления воспаления слизистой оболочки и наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования. Современные методики видео- и колоноскопии (исследование толстого кишечника) позволяют исследовать орган в условиях, комфортных для больного — на фоне «лекарственного» сна.

Рентгенологическое исследование позволяет выявить дефекты контуров слизистых оболочек, размеры пищевых трубок и глубину перистальтики.

Обнаружение псевдомицелия дрожжеподобных грибов — «стандарт» диагностики заболевания.

Рис. 7. Candida albicans под микроскопом.

Среди всех видов кандидоза поражение кишечника занимает ведущее место. Заболевание обусловлено снижением защитных сил организма и широким применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Инфекцию часто называют «болезнью больных» или «болезнью от лечения».

Различают инвазивную и неинвазивную формы болезни. При инвазивной форме грибы прорастают слизистый слой кишечника, при неинвазивной — развиваются в просвете кишечника.

При инвазивном кандидозе кандиды слипаются с эпителиальными клетками кишечника, образуют выросты (псевдомицелий) нитчатой формы, прорастают эпителиальный слой и проникают за пределы базальной мембраны. Далее возбудители попадают в лимфатическую систему и с кровью разносятся по всему организму. Так развивается системный кандидоз с поражением внутренних органов.

Болезнь развивается в органах пищеварения, внутренняя стенка которых выстлана многослойным плоским (чаще) и цилиндрическим (реже) эпителием. Чаще заболевание возникает в полости рта и пищеводе, реже — желудке и кишечнике. Эрозивно-язвенные дефекты стенки кишечника имеют разную форму и размеры. Появляются трещины, мембранные наложения и полиповидные образования.

Рис. 8. В активную фазу кандиды образуют псевдомицелий, прорастающий сквозь слизистую оболочку кишечника.

При неинвазивной форме кандидоза грибные клетки не образуют псевдомицелий и не прорастают слизистый слой кишечника. Они усиленно размножаются в просвете органа, нарушая полостное и пристеночное пищеварение. Микробные компоненты и метаболиты угнетают нормальную микрофлору, проникая в кровь, они приводят к развитию системных иммунно-воспалительных реакций и аллергической перестройки организма.

Основная масса дрожжеподобных грибов рода Candida локализуется в кишечнике человека. Внекишечная локализация микоза (полость рта, гениталии и внутренние органы) является проявлением системного кандидоза, началом которого в большинстве случаев является поражение кишечника.

Симптомы кандидоза кишечника зависят от формы заболевания, уровня и степени поражения.

1. Абдоминальный дискомфорт — ведущий симптом кандидоза кишечника. Больного беспокоят боли спастического характера, вздутие кишечника (метеоризм), в кале могут присутствовать кровь и слизь.
2. Изменяется частота и консистенция стула. В кале выявляются в большом количестве дрожжеподобные грибы рода Candida.
3. Постоянным симптомом кандидоза кишечника является флатуленция — выделение пищеварительных газов со звуком разной степени громкости и зловонным запахом.
4. Интоксикация при заболевании умеренная.
5. Сенсибилизация организма характеризуется признаками аллергии разной локализации и степени выраженности.

Диффузная инвазивная форма кандидамикоза кишечника протекает по типу энтероколита. Больных беспокоят боли спастического характера, вздутие кишечника, в кале могут присутствовать кровь и слизь, нередко появляются признаки кандидоза слизистых оболочек полости рта и половых органов. Лихорадка умеренная. Изменения в кишечнике при эндоскопии фибринозно-язвенного характера. Иногда болезнь протекает по типу неспецифического язвенного колита или язвенной болезни 12-и перстной кишки. В ряде случаев развивается перианальный дерматит. Лечение противогрибковыми препаратами дает положительный результат.

Неинвазивная форма кандидамикоза кишечника протекает с болями в животе и вздутием кишечника, газы зловонные, выделяются со звуком, стул не оформлен. Лечение противогрибковыми препаратами дает положительный результат.

Рис. 9. На фото кандидоз кишечника. Стрелками указаны «творожистого» вида наложения.

• При длительном течении кандидамикоза происходит аллергическая перестройка организма, что характеризуется появлением крапивницы, зуда кожи, аллергического васкулита или грибковой экземы.
• При тяжелых формах инвазивный кандидоз кишечника осложняется прободением язв и кровотечениями.
• При попадании возбудителей в сосудистое русло возникает кандидозный сепсис. Из паренхиматозных органов поражаются желчный пузырь и печень, поджелудочная железа, что часто наблюдается у больных СПИДом.
• О системном характере микоза говорит одновременное поражение полости рта и/или половых органов.

Летальность при инвазивном кандидозе кишечника достигает 25 — 55%. У больных после трансплантации и с острыми лейкозами инвазивные формы микоза являются основными причинами гибели.

Рис. 10. В ряде случаев кандидамикоз кишечника протекает по типу фибринозно-язвенного колита.

Лечение кандидамикоза кишечника направлено на эффективное уничтожение возбудителей и все звенья патологического процесса. Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию микоза. В процессе лечения больные должны соблюдать строгую диету и отказаться от вредных привычек.

При лечении кандидамикоза используются противогрибковые препараты, неадсорбирующиеся из просвета кишечника, так как без подавления роста кандид лечебный эффект не наблюдается, либо оказывается нестойким и кратковременным. Флуканазол, Кетоконазол, Интраконазол и Амфотерицин полностью абсорбируются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и не достигают уровня подвздошной кишки, где сосредотачивается основная популяция грибов рода Candida.

В группу противогрибковых препаратов, не абсорбирующихся из просвета кишечника, входят Нистатин, Леворин и Натамицин (Пимафуцин). Нистатин и Леворин обладают большим количеством побочных эффектов: диспепсия, токсический гепатит, аллергия и др.

Пимафуцин является противогрибковым препаратом широкого спектра действия группы полиеновых антибиотиков. Под его воздействием нарушается целостность и функция клеточных мембран, что приводит к гибели возбудителей. В начале лечения у больных появляется тошнота и диарея, которые самостоятельно проходят без отмены препарата. Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием. Данных влияния на плод не получено.

Основными критериями эффективности лечения являются:

• Исчезновение клинических проявлений болезни.
• Нормализация численности колоний кандид при условии адекватного проведения постановки анализа.

В ряде случаев для получения нужного эффекта прибегают к проведению повторных курсов лечения.

Рис. 11. Под воздействием противогрибковых препаратов оболочка грибов становится пористой, «дырявой». Содержимое клетки вытекает на поверхность мицелия.

Комплексное лечение микоза должно быть направлено на коррекцию иммунного статуса больного, снижение сенсибилизации организма и восстановление кишечного биоценоза, что позволит значительно повысить эффективность лечения.

1. С целью снижения сенсибилизации организма больным рекомендуется прием противоаллергических средств нового поколения.
2. С целью замещения потери витаминов и микроэлементов (в том числе железа) рекомендуется прием Ферроглоболина В12, в состав которого входят витамины группы В (В1, В2, В3, В6 и В12), фолиевая и пантотеновая кислота, витамин С, железа аммония цитрат, кальция глицерофосфат, цинк, медь, марганец, йод, лизин, экстракт корня солодки и мед.
3. Восстановление кишечного микробиоценоза.

Восстановление кишечного микробиоценоза должно проходить в двух направлениях:

• Борьба с условно-патогенной флорой (прием антибиотиков, Интестопана, Мексаформа, употребление в пищу продуктов с бактерицидным действием).
• Для нормализации кишечной флоры рекомендуется прием препаратов, содержащих живые лакто-, бифидо- и другие виды бактерий: Линекса, Аципола, Хилак-форте, Бифи-Форма, Бифибумбактерина, Бактисубтила, Лактобактерина, Ацилакта, Лактеола, Профора, Бицилака.

БАД к пище Бактистатин является незаменимым многокомпонентным препаратом при лечении кандидоза:

• Метаболиты Bacillus subtilis угнетают условно-патогенную и патогенную микрофлору кишечника, способствуют полноценному пищеварению, повышают защитные силы организма за счет стимуляции синтеза интерферона.
• Цеолит является природным сорбентом. Избирательно сорбирует и выводит аллергены и токсины, тем самым способствует снижению различных видов токсикоза. При его воздействии нормализуется перистальтика кишечника, уменьшаются вздутие и спастические явления.
• Гидролизат соевой муки является пребиотическим компонентом. Он способствует росту и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

1. Используются препараты, подавляющие процессы брожения (Карболен — активированный уголь) и нормализующие пищеварение (Пепсидид, Желудочный сок, Ацидин-пепсин, Магния сульфат, ферментные препараты).
2. При низком содержании гемоглобина в крови применяют препараты железа: Ферроплекс, Железа лактат, Железа глицерофосфат, Гемостимулин.
3. С целью борьбы с гипопротеинемией для нормализации азотистого обмена больным назначаются анаболические стероиды: Инозин, Нандролон, Оротовая кислота, Метилурацил и др.
4. При доказанной функциональной и количественной недостаточности Т- и В-клеточного звена иммунитета назначаются иммуномодуляторы: Нуклеинат натрия, Спленин, Тактивин, Арбидол, Левамизол, Спленин, Метилурацил и др.
5. С целью коррекции гуморального иммунитета применяется иммуноглобулин человека, гамма-глобулин и др.

1. Дрожжеподобные грибы рода Candida предпочитают обитать в тканях, богатых внутренним сахаром — гликогеном. С целью снижения процессов брожения и борьбы с дискинезией желудочно-кишечного тракта рекомендуется ограничение употребления суточной нормы сахара и продуктов, содержащих большое количество углеводов. Не рекомендуются к употреблению сладости, кондитерские изделия, выпечку, белый хлеб, макаронные изделия, сладкие напитки, пиво и квас, картофель, свеклу и кукурузу, виноград, бананы и другие сладкие фрукты.
2. Разрешено к употреблению: нежирные сорта мяса в тушенном, отварном или запеченном виде, куриные отварные яйца и омлет, растительные масла, кисломолочные продукты, из овощей — огурцы и томаты, из круп — гречка и рис, из ягод — смородину, бруснику и клюкву в виде морсов, из напитков — травяные отвары, гранатовый или морковный сок, отвар шиповника, зеленый чай, напиток с лимоном без сахара.

Высокоэффективный противогрибковый препарат, противовоспалительные, общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства, коррекция сопутствующих заболеваний — основа лечения кандидоза пищеварительного тракта.

Рис. 12. Дрожжеподобные грибы Candida albicans под микроскопом: видны округлые клетки возбудителей и фрагменты нитей псевдомицелия.

Кандидоз пищевода встречается редко (у 1,3% — 2,8% больных), в основном у лиц со сниженным иммунитетом, у 4% больных после трансплантации, у 3 — 6,7% больных с диссеминированным карциноматозом, у каждого третьего больного СПИДом, нередко наблюдается у больных с дисфункцией надпочечников и паращитовидных желез, у 5 — 10% больных сахарным диабетом. Основными факторами риска развития кандидоза пищевода являются ожоги, полипоз и дивертикулез.

Кандидозный эзофагит может протекать без эрозий и с эрозиями. Морфологически различают 3 степени тяжести микоза:

• При 1-й степени тяжести на слизистой пищевода появляются отдельные налеты серо-белой окраски. Псевдомицелий грибов прорастает эпителиальный слой.
• При 2-й степени тяжести налеты пленчатые, местами сливаются, образуя обширные участки. Нити мицелия прорастают слизистый и подслизистый слой.
• При 3-й степени тяжести псевдомембразные наложения обширные. Нити мицелия прорастают в мышечный слой.

Слипаясь с клетками слизистой оболочки пищевода и не получая должного отпора со стороны иммунной системы, кандиды начинают образовывать псевдомицелий и прорастать сквозь слизистый слой. По воздействием ферментов возбудителей клетки слизистой разрушаются. Слущенный эпителий и грибковые тела образуют на поверхности налеты, имеющие серо-белую окраску. Вначале это небольшие белесые очажки, которые со временем сливаются и образуют плотные налеты — пленки. В ряде случаев налетов пленчатого вида так много, что они полностью перекрывают просвет пищевода. У больных с иммунодефицитом появляются язвы, нередко возникает перфорация (прободение) стенки и кровотечение. Флегмонозное воспаление пищевода и средостения становятся причиной смерти больных. При микроскопии выявляются псевдомицелий и почкующиеся клетки возбудителей.

Рис. 13. Образование мицелия на поверхности слизистой. На фото справа виден псевдомицелий и округлой формы хламидоспоры — органы бесполового размножения. Процесс сопровождается разрушением слизистого слоя с последующим образований эрозий и язв.

На основании эндоскопической картины выделяют 4 типа течения заболевания — от легкого до тяжелого, осложненного. Кандидоз пищевода при латентном течении может протекать бессимптомно.

Основными симптомами кандидоза пищевода являются дисфагия (неприятные ощущения при глотании), боли (одинофагия), в ряде случаев слюнотечение (гиперсалевация). Боли при глотании разной интенсивности, иногда невозможность проглотить еду. При рвоте выделяются образования пленчатого вида. Дисфагия возникает в 70% случаев, поражение полости рта — 45%, тошнота и рвота — 15%, снижение веса — 8%, диарея — 2%, у каждого третьего больного симптомы кандидоза пищевода отсутствуют. Изжога и жидкий стул возникают редко.

Осложнения кандидоза пищевода:

• Неспособность глотать жидкую пищу приводит к обезвоживанию организма.
• Прободение стенки (перфорация).
• Кровотечение с последующим развитием анемии.
• Развитие стриктуры (сужение) пищевода.
• Диссеминация грибкового поражения с поражением внутренних органов.
• Кандидозный сепсис.
• Флегмонозное воспаление пищевода и средостения становятся причиной смерти больных.

Рис. 14. Гиперсалевация (фото слева), отек, гиперемия слизистой оболочки и «творожистые» налеты — основные симптомы кандидоза пищевода.

Обследование на кандидамикоз пищевода должно проводиться всем больным с факторами риска при возникновении у них неприятных ощущений и болей при глотании. Подтверждает диагноз наличие у больных кандидозного стоматита, но при его отсутствии поражение пищевода также не исключается.

Обнаружение псевдомицелия является «стандартом» диагностики кандидоза слизистых оболочек. Клетки грибов выявляются как при заболевании, так и при кандидоносительстве.

Обнаружение возбудителей проводится цитологическим (исследование нативных мазков) и гистологическим (исследование биопсийного материала) методами. Анализ соскобов является наиболее достоверным.

Посев биоматериала позволяет выявить причину заболевания, дать количественную оценку возбудителей, определить видовую принадлежность грибов и чувствительность к противогрибковым препаратам, проводить контроль за эффективностью лечения. Недостатками культурального метода является невозможность дифференцировать кандидоз от кандидоносительства.

Серологические исследования (ИФА, определение специфического IgE и др.) и кожные тесты на практике применяются редко из-за отсутствия требуемой точности.

Быструю диагностику заболеваний пищевода проводят с использованием цитологической щетки и баллонного катетера. Инструменты для забора материала вводятся через нос или рот. Полученный материал исследуется цитологически и культурально. Чувствительность метода значительно выше, чем гистологическое исследование биоптатов, полученных при эндоскопии, так как грибы могут быть вымыты с поверхности слизистого слоя при обработке полученного материала.

Рис. 15. Кандидоз пищевода. Микроскопия содержимого эзофагеальной язвы. Отчетливо видны нити псевдомицелия и почкующиеся клетки кандид.

Данный вид исследования пищевода позволяет визуально оценить картину воспаления и провести забор материала на исследование. Недостатками является получение с помощью биопсийных щипцов миниатюрного фрагмента ткани, что значительно снижает вероятность обнаружения необходимой для постановки диагноза информации, поэтому однократной биопсии для подтверждения диагноза часто бывает недостаточно.

Основными эндоскопическими признаками кандидамикоза пищевода являются гиперемия слизистой, повышенная ранимость при контакте, налеты фибринозного характера разной локализации, размеров и конфигурации.

1. При катаральном кандидозном эзофагите отмечается диффузная гиперемия разной степени выраженности, отек слизистой умеренный. При контакте отмечается повышенная кровоточивость.
2. При фибринозном кандидозном эзофагите на фоне отекшей и гиперемированной слизистой оболочки отмечаются серо-белые или желтоватого цвета рыхлые округлой формы бляшки 1 — 5 мм в диаметре. При контакте отмечается повышенная кровоточивость.
3. При фибринозно-эрозивном кандидозном эзофагите налеты грязно-серого цвета, «бахромчатые», лентовидные, располагаются на гребнях продольных складок. Слизистая оболочка отекшая и гиперемирована. При контакте отмечается повышенная кровоточивость.

Рис. 16. Эндоскопическая картина кандидоза пищевода.

Только гистологическое исследование биологического материала позволяет выявить псевдомицелий, проникший в глубину стенки пищевода.

Рентгенологический метод исследования пищевода малоэффективен, но с его помощью можно выявить осложнения заболевания — стриктуру, язвы, перфорацию.

Лечение кандидоза пищевода комплексное. Прежде проводится поиск, выявление и коррекция фоновых заболеваний. Медикаментозная терапия предполагает применение противогрибковых препаратов, иммунокорректоров, патогенетических и симптоматических средств.

Антимиотики назначаются в основном в таблетированной форме. Внутривенное введение используется в случае устойчивости кандидоза к традиционным схемам лечения и невозможности глотать. Местная терапия не проводится.

При кандидамикозе пищевода применяются:

• Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол). Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Они хорошо проникают в кровяное русло.
• Производные имидазола (Миконазол,Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен).
• Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин). Не абсорбируются из просвета кишечника.
• Эхинокандины (Каспофунгин, Анидулафунгин, Микафунгин).

К препаратам первой линии относятся Флуконазол, Кетоконазол и Интраконазол.

Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении кандидоза пищевода. Они хорошо проникают в кровяное русло, превосходят по эффективности Кетоконазол и Интраконазол.

К препаратам второй линии относятся: Кетоконазол, Интраконазол, Амфотерицин, Капсофунгин, Вориконазол, Проканазол.

При развитии резистентности к противогрибковым препаратам схема лечения меняется:

• При лечении азолами (Флуконазолом) необходимо увеличить дозу препарата. При неэффективности переходят на прием другого препарата этой группы — Интраконазола, который назначается в более высокой дозировке.
• При неэффективности приема высокой дозы Флуконазола (400 мг ежедневно) переходят на внутривенное введение Амфотерицина В. Резистентность к этому препарату наблюдается редко.

Лечение кандидоза пищевода проводится только по назначению и под наблюдением врача.

Грибковая инфекция желудка в отсутствии повреждений стенки органа развивается редко. Среди всех видов специфического поражения желудочно-кишечного тракта кандидоз желудка составляет 5,2%. При хронических гастритах и в биоптатах язв желудка и 12-и перстной кишки дрожжеподобные грибы находят в 17 — 30% случаев.

Кандидоз желудка бывает эрозивно-фибринозным (диффузным) или фокальным (вторичные язвы желудка). Кандидамикоз часто всего развивается у больных с язвенной и гастроэзофагальной рефлюксной болезнями. Возбудители интенсивно размножаются на фоне снижения или отсутствия в желудочном соке соляной кислоты (ахлоргидрия), особенно в зонах расположения язв и повреждений (эрозий) слизистой оболочки. В результате этого язвы и эрозии длительно не заживают, а прорастание грибов в подслизистый слой вызывает боль и кровоточивость.

Эндоскопическое исследование желудка и 12-и перстной кишки позволяет выявить явления воспаления слизистой оболочки, наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования. Достоверное подтверждение диагноза основано на выявлении в цитологических и/или гистологических препаратах псевдомицелия кандид.

В последние годы все чаще выделяют грибы рода Candida в ассоциации с Helicobacter pylori. Установлено, что противоязвенная терапия способствует увеличению частоты кандидоза, а в присутствии грибов заболевания желудка протекают более тяжело.

Лечение в таких случаях следует проводить антибактериальными вместе с противогрибковыми препаратами.

Диффузное поражение желудка развивается на фоне гипохлоргидрии, после оперативных вмешательств и ожогов. При эндоскопии выявляются признаки фибринозно-язвенного гастрита, в мазках-отпечатках выявляются нити псевдомицелия. При лечении применяется Флуконазол 200 мг в сутки в течение 10 — 14 дней или препарат Амфотерицин В.

Фокальное (ограниченное) поражение желудка (кандидоз язвы) развивается на фоне язвенной болезни желудка или 12-и перстной кишки. Язвы, как правило, больших размеров, склонны к кровотечениям, толерантны к традиционному лечению. В биоптатах и мазках-отпечатках обнаруживается инвазирующий псевдомицелий. Флуконазол является препаратом выбора, применяется в дозе 200 мг в сутки в течение 10 — 14 дней.

Рис. 17. Язва желудка (фото слева) и 12-и перстной кишки (фото справа, указано стрелками).

Доказано, что грибы рода Candida поражают поджелудочную железу в той же степени, как и другие органы. Заболевание обуславливает развитие сахарного диабета, что было доказано получением положительной динамики при назначении противогрибковых препаратов.

Грибы рода Candida способны поражать желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Этому способствует дискинезия желчевыводящих путей, холестаз, лямблиоз, болезни поджелудочной железы, гипотония желчного пузыря и другие виды патологии. При этом создаются условия, благоприятные для развития возбудителей. Камни в желчных протоках становятся «резервуарами» грибов. Ряд авторов называют их «кандидозными камнями».

Лабораторная диагностика основана на микробиологическом исследовании порций желчи, полученных при дуоденальном многофракционном зондировании.

При лечении назначаются противогрибковые препараты Нистатин, Микогептин, Леворин, желчегонные и противомикробные препараты. Дополняют лечение физиотерапевтические процедуры. В рацион питания должны включаться продукты, богатые белками, хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, лимонад и фруктовые соки. Следует ограничить продукты с большим количеством углеводов. Питание дробное, небольшими порциями 5 — 6 раз в сутки.

Рис. 18. Аноректальный кандидоз.

Поражение ано-ректальной области грибами рода Candida происходит вследствие внедрения в кишечную стенку псевдомицелия возбудителей. Микоз развивается на фоне снижения работы иммунной системы, является следствием кандидоза кишечника. Часто в патологический процесс вовлекаются кожные покровы перианальной области.

Кандидоз прямой кишки часто развивается у больных СПИДом, гомосексуалистов и как микст-инфекция при герпесном поражении, протекает по типу проктита. Боли в области прямой кишки, ложные позывы к акту дефекации, примеси крови и слизи в кале — основные симптомы заболевания. При ректороманоскопии на фоне отека и гиперемии слизистой оболочки видны красные сосочки и грануляции, отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении появляются язвы, процесс распространяется на зону промежности и наружные половые органы. Нередко наблюдаются биполярные поражения — молочница во рту и прямой кишки. Аноректальный кандидоз протекает длительно, тяжело поддается лечению.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения в мазках-отпечатках псевдомицелия грибов. При лечении применяется Флуконазол 200 мг в сутки в течение 14 — 20 дней, из препаратов второго ряда — Интраконазол и Кетоконазол. Дополнительно проводится местное лечение с использованием свечей с Нистатином и Леворином, микроклизм с водной взвесью Леворина, 0,02% раствора метиленового синего.

Поражение кожи перианальной области протекает с жалобами на зуд и жжение. Акт дефекации становится болезненным, появляются трещины и кровоточивость. При осмотре отмечается гиперемия, многочисленные эрозии и фолликулиты.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения псевдомицелия кандид в чешуйках кожи. При лечении используют противогрибковые препараты в виде крема и мази для наружного применения с Клотримазолом. Из препаратов второго ряда применяются мази и крема Низорал или Экзодерил. При сильном зуде применяются антимиотики с гормонами.

Рис. 19. На фото перианальный кандидозный дерматит.

источник

Если вы подозреваете, что в вашем организме разрастается грибок и можете определить некоторые или все симптомы, которые обычно связаны с данной инфекцией – Кандидозом, то перед тем, как начать очистительный курс «Анти-Кандида», мы рекомендуем проверить себя на наличие грибков в организме.

ВАЖНО ПОМНИТЬ:
Так как Кандида почти всегда присутствует в человеческом теле в слабой дрожжевой форме, то даже проведя анализы, невозможно будет понять какую именно форму обнаружил тест – дрожжевую или грибковую.

⇒ Обе формы оставляют за собой одинаковые следы.
⇒ Однако завышенный титр – это всегда показатель Кандидоза.

Если вы не читали другие статьи нашего ресурса:
НАПОМИНАЕМ ВАМ что существует несколько стадий эволюции Кандиды.
И между ними есть огромная разница.

ЧЕМ ДРОЖЖИ КАНДИДЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ЕЁ ГРИБКОВОЙ ФОРМЫ?

Отличие примерно, как между свежими хлебопекарными дрожжами и полностью заплесневелым хлебом.

Дрожжи – это практически безобидная, еще только зарождающаяся форма Кандиды, которую легко подавляет иммуннитет.

Гриб – это большая мощная колония со сформированным из хитина клеточным «панцирем».

Обе формы являются паразитическими и одинаково определяются анализами, но (!) разница во вреде, который они наносят организму, колоссальная.

ЧТО ТАКОЕ ХИТИН?

Хитин – это очень прочный биополимер, который входит в состав некоторых живых организмов. Образует клеточную оболочку грибков, которая является их основной защитой.

Полностью сформированная оболочка делает грибок практически неуязвимым, во много раз повышает его естественную сопротивляемость и живучесть даже при самых агрессивных колебаниях внешней среды.

Инфекции Кандида славятся трудностью диагностики и общим пренебрежением в широких медицинских кругах.
Симптомы неспецифичны, а самодиагностика и диагноз от врача-терапевта не являются надёжными без лабораторного подтверждения.

Неправильный диагноз обычно приводит к чрезмерному использованию противогрибковых средств и антибиотиков, которые впоследствии приводят к обратному эффекту (!) – ещё большему распространению инфекции, а также к повышению уровня патогенности «Candida Albicans» и снижению эффективности лекарств.

Как уже говорилось, вы легко можете сделать тест на Кандиду, но он не способен определить какая именно форма у вас прогрессирует – дрожжевая или грибковая.
Однако, будет полезно узнать места, где обитает грибок и количество его колоний чтобы сравнить динамику до и после очистительного курса.

Если вы и ваш врач подозреваете разрастание Candida Albicans, вам доступны следующие лабораторные тесты.

Иммуно-ферментный анализ крови.
Тест на антитела или иммунные комплексы.
Есть 3 антитела, которые необходимо проанализировать, чтобы измерить реакцию иммунной системы на Candida – IgG, IgA и IgM.
Высокий уровень этих антител свидетельствует об избытке грибка.

Положительным igM означает что Кандида совсем недавно инфицировала организм человека.

Положительный igG означает что Кандида присутствует в организме долгое время.

Высокий igM, низкий igG – новая инфекция, которую организм «держит под контролем».

Высокий igG и высокий igM = острая грибковая инфекция, которую организм не может сдержать.

Низкий igM и высокий igG = хроническая грибковая инфекция.

Помните что тест определяет все формы Кандиды.

Данный тест обнаруживает винную кислоту – продукт жизнедеятельности Кандиды, повышенное содержание которого означает их разрастание.

Стул анализируется непосредственно на уровень грибков, а также патогенных и полезных бактерий. Кандида иногда не проявляется в одном тесте, поэтому имеет смысл анализировать образцы стула, собранные в течение нескольких дней.

За основу мы предлагаем взять посев на флору.
Лабораторная диагностика позволит получить подробную информацию о количестве колоний грибов. Для проведения исследования необходим такой биологический материал, как мокрота, моча, кал или мазок, взятый из области половых органов или любого другого места локализации инфекции, вызванной грибком.

Самое главное место их обитания, где они есть всегда и в большом количестве – это кишечник и половые органы. Начните своё исследования оттуда.

При подозрении на грибок часто берут соскоб с предполагаемого участка локализации. Основные места расположения Кандиды – это уши, кожа под волосяными покровами головы (волосы, брови, борода) и тела (подмышечные впадины, грудь, спина, пах и зоны половых органов), стопы и ногти.

Данный вид теста не всегда информативен, поскольку зачастую доктора не могут определить грибок даже если он виден невооруженным взглядом!

Так повелось что «всеобщая болезнь – это норма», поэтому даже в самых прогрессивных анализах есть риск что вам поставят эту самую «норму». Наука считает, что количество грибков до определённого уровня это естественно и уместно, а раз так, то «заболевания никакого нет».

В своей практике мы часто сталкивались с абсурдными ситуациями, когда в случае явного грибка доктора не могли идентифицировать Кандиду, притом, что брался соскоб и выполнялись лабораторные анализы, которые проводились в разных клиниках на протяжении года. В итоге Кандидоз всё-таки ставили, но спустя год, когда момент был упущен, внешние проявления сильно усугублялись и стандартное лечение уже никак не могло помочь.

Поэтому мы рекомендуем не рассчитывать на «авторитетное» мнение, а брать ответственность в свои руки. Может в дорогостоящих элитных клиниках и работают добросовестно, но в общерядовых больницах от подобных подозрений скорее отмахиваются нежели воспринимают всерьез:

«Что вы опять пришли к нам со своими ногтями? Не умираете? У вас всё хорошо! Идите домой. У нас и без вас много тяжёлых пациентов, нам надо заниматься ими…»

Ниже мы определим доступные методы самодиагностики Кандиды при отсутствии профессионального медицинского диагноза. Тест слюны и анализ крови можно проводить дома, в то время как анализ стула и органических кислот (образец мочи) происходят в лаборатории.

Анализ на органические кислоты настоятельно рекомендуется в качестве первоначального оценочного теста.
Анализ на органические кислоты даёт точную картину наличия грибков и других бактерий в организме человека.

Чрезмерно высокие уровни этих микроорганизмов могут вызывать (или усугублять) расстройства поведения, гиперактивность, нарушения движения, усталость и иммунную дисфункцию. Многие пациенты с хроническими заболеваниями и неврологическими расстройствами выделяют несколько аномальных органических кислот, причиной высокого содержания которых может быть использование антибиотиков, диета с высоким содержанием сахара, иммунный дефицит и генетические факторы.

Если в результате анализа на органические кислоты обнаруживаются аномалии, лечение может включать такие добавки, как витамины и антиоксиданты, а также диетические модификации. После лечения пациенты и врачи сообщают о значительных улучшениях: снижении усталости, регулярной функции кишечника, повышенной энергии, бодрости и концентрации, совершенствовании навыков общения, уменьшении гиперактивности и снижении боли в брюшной полости.

Тест хорош тем, что позволяет определить наличие пищевой аллергии.

— Помогает определить, влияет ли пища на проявление симптомов Кандиды.
— Клинические исследования показывают, что аллергические реакции на пищевые продукты, выявленные при IgG тестировании, могут быть основным фактором влияния на многие хронические заболевания.

Genova Diagnostics входит в тройку самых передовых лабораторий мира.
GI Effects от этой компании представляет собой инновационный анализ стула, измеряющий основные биомаркеры желудочно-кишечного тракта и обеспечивающий клиническое понимание эффективности пищеварения, воспаления кишечника и микробиомы кишечника – областей, влияющих не только на здоровье ЖКТ, но и на общее состояние здоровья.

GI Effects – это усовершенствованный анализ стула, который обеспечивает моментальную клиническую информацию, необходимую для контроля за здоровьем кишечника, и включает анализ на глистов и паразитов, золотой стандарт для их обнаружения.

Genova Diagnostics предлагает всесторонний анализ стула, который тестирует грибок Кандида и наличие паразитов:

• 48 возможных видов дрожжей и грибов
• Дрожжи (микроскопия ─ видимое присутствие дрожжевых клеток)
• 22 возможных паразита

Эта услуга доступна в международном формате.

Дополнительная информация об анализе стула GI Effects

Развёрнутый анализ стула и взаимосвязи с Кандидой проводит так же лаборатория Great Plains Laboratory

Данный тест позволяет обобщенно изучить уровень грибка, однако его нельзя использовать ни в качестве надежного индикатора Кандиды, ни для диагностики системных инфекций, когда грибок распространяется по всему телу с кровотоком.

Для полноты картины мы приводим описание теста слюны ниже. Тест выполняется с утра, когда вы ещё ничего не успели съесть.

1. Прополощите рот водой и подождите три минуты.

2. Налейте стакан свежей воды.

3. Соберите немного слюны во рту и аккуратно разместите её на поверхности воды в стакане. Обратите внимание на то, как выглядит слюна.

4. Проверяйте стакан каждые 15 минут.

Здоровая слюна прозрачна, всплывает наверх и медленно растворяется в воде без какой-либо мутности и опускания на дно.
Обычно имеются пузырьки или пена.

Слюна, зараженная Кандидой, будет иметь одну или несколько характеристик, которые указывают на разрастание грибка:

• Тонкие нити слюны опускаются на дно стакана
• Мутные островки слюны плавают в середине стакана
• Мутная слюна опускается на дно стакана

Чем больше «нитей» и мутности в слюне и чем скорее они развиваются, тем серьёзнее поражение Кандидой.

Как работает данный тест?

Изначально гриб Кандида формируется в кишечнике, но по мере разрастания перемещается в желудочно-кишечный тракт, достигая сначала тонкого кишечника, затем желудка, пищевода и, наконец, полости рта.

Если количество этого грибка в организме избыточное и он достигает ротовой полости, то на языке появится белый налет (который может покрыть и внутреннюю поверхность щек).

Если вы хоть раз были на крупном собрании, то наверняка вам попадались люди, чьё тело источало резкий неприятный запах. И вы, сморщив нос, проходили мимо, думая про себя «вот неряха, сходил бы помылся».

Но вонь от тела — это вовсе не показатель неряшливости, и никакая ванна и даже баня тут не в силах помочь (скорее провоняется сама баня), поскольку это симптом мощнейшего хронического Кандидоза.

Разные виды грибков порождают разные виды запахов.

Мы выделим здесь 4 основных вида:

· Кислый и резкий «от которого слезятся глаза» запах то ли пота, то ли мочи;

· Концентрированный, приторно сладкий «от которого возникает ком в горле»;

· Запах гнили и разложения «мерзкий что аж передергивает»;

· Запах то ли кефира, то ли испорченного сыра.

В большинстве своём эти запахи больше встречаются у людей преклонного возраста со слабой иммунной системой, которую окончательно победил Кандидоз.

Самое интересное что люди, инфицированные Кандидой, не ощущают этой вони, потому что постоянно с ней живут и очень обижаются на подобные обвинения.
Носовые рецепторы инфицированных привыкают и отключают входящие сигналы, точно так же, как и аромат духов через определенное время перестаёт ощущаться владельцем, хотя он никуда не выветривается и окружающие его хорошо чувствуют.

Доктора что только не рассказывают.
Говорят это нарушения работы почек и сбои при выведении токсинов.
Так-то оно так, вот только «половинчатый» диагноз усыпляет внимание и снижает бдительность, поскольку если человеку напрямую сказать, что его «сжирает гриб заживо», то он наверняка не согласится с таким положением дел и будет активно искать способы лечения.

А так все списывают на неизбежную «старость», от которой у людей опускаются руки. Как удобно.

Кандидоз аутоимунного типа может поражать костную систему человека и вызывать её постепенное разрушение и разложение. Токсические процессы протекают постепенно, наподобие ржавения металла, который кстати съедает один из подвидов грибов.

Но коварное отличие процессов внутри человеческого тела от тех что происходят на поверхности металла в том, человек не может видеть, как «ржавеют» его собственные кости и суставы.

Симптомы в таких случаях всегда одинаковы – это постепенное истончение гладких структур, защитная фибротизация — и последующие за этими процессами деформации суставов, разные формы артрита, в том числе и ревматоидный, артроз, деформация костных и хрящевых структур, дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, порастания остеофитов, воспаления в суставах.

Главное отличие сильной формы аутоимунного поражения кандидозом (когда Кандида проникла через иммунный барьер в костные структуры) от обычной грибковой инфекции в том, что очаги воспаления находятся по всему телу. Возраст не играет роли. Это встречается как у взрослых, так и у детей.

По аналогии с костной системой грибок поражает и сосудистую, вызывая её планомерное «дряхление». Неправильное питание, избыток углеводов и трансжиров в рационе современного человека приводит к отложению шлаков на стенках сосудов, на которых разрастаются и пируют грибы.

Принцип прост: Если есть кормовая база – то есть и грибы.

Кандида питается этими отходами и отложениями, живёт в сосудах и выделяет свои токсины, тем самым отравляя кровяное русло ещё больше. Плюс ко всему она размножается и выбрасывает в кровоток свои споры.
В итоге, чем больше зашлакован человек, тем более глубоко грибница «пускает корни» в его сосудистой системе, вызывая её планомерное разложение.

Забудьте о мифе о «стерильности крови».
На самом деле кровь каждого человека загрязнена, в ней циркулируют токсины и метаболиты грибков, трихомонад и прочих мелких паразитов.

Процедура плазмофареза – наглядное тому подтверждение.

источник

От появления молочницы не застрахован никто и ее наличие не всегда говорит о недостатке личной гигиены. Она может быть разных видов в зависимости от места своей локализации и интенсивности. Кандидоз прямой кишки и кишечника бывает как у взрослых, так и у детей. Это неприятное заболевание может быть результатом простого пищевого расстройства желудка или показателем наличия серьезных патологий других органов. После диагностики и постановки диагноза, лечение кандидоза кишечника обычно проводится в домашних условиях с использованием медикаментов, диеты и других методов.

У здорового человека на слизистых оболочках организма в сбалансированном количестве проживают различные микроорганизмы, составляющие нормальную флору. Фактически, она необходима и выполняет ряд полезных функций. Среди этих организмов есть и дрожжевые грибы рода Candida. Их наличие подтверждено у более чем 50% людей, никогда при этом не обращавшихся к врачу с симптомами молочницы. До того времени, пока популяции бактерий контролируются взаимной борьбой за выживание и подавляются иммунитетом организма, никаких проблем не возникает.

В отличие от генитальной молочницы, кандидоз кишечника может быть не так заметен и его иногда путают с другими заболеваниями. Поэтому при визите к врачу важно подробно описать собственные ощущения и не скрывать никаких замеченных отклонений от нормы, а также не избегать дополнительных анализов. Их назначают, чтобы исключить возможные осложнения или сопутствующие патологии.

Основные симптомы кандидоза кишечника:

• тяжесть в желудке вне зависимости от принятия пищи;
• вздутие живота и повышенное газообразование;
• диарея при ощущении неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• отсутствие аппетита и слабость;
• спазмы желудка вплоть до острых болевых ощущений;
• жидкие стул, заметные белые творожистые примеси в нем;
• неприятный запах изо рта, ощущение налета на зубах;

В редких случаях агрессивного инвазивного грибкового поражения, симптомы молочницы в кишечнике сопровождаются колитом и примесями крови в стуле. Это – более опасная, остро протекающая форма заболевания, при которой нельзя медлить с визитом к врачу.

Несмотря на то, кандиды в кишечнике вызывают симптомы очень характерные на первый взгляд, скорее всего все равно понадобится дополнительная лабораторная диагностика. На самом деле, подобные внешние проявления имеет еще немалое количество других заболеваний пищеварительной системы включительно с онкологическими диагнозами. Неправильное лечение кишечника может привести к тому, что момент, когда можно было быстро и относительно легко вылечить незамеченную патологию, будет потерян.

Кроме сбора анамнеза со слов пациента, признаки кандидоза кишечника также определяются при лабораторной диагностике, в которую входят такие анализы:

• исследование крови;
• посев на образцах кала;
• анализ мочи.

Кровь берется для исследования, чтобы определить наличие антител к кандидам и их уровень. Повышенное количество иммуноглобулинов при наличии антител явственно указывает на кандидоз. Посев позволяет определить конкретный вид бактерий, вызвавших дисбактериоз, а также в целом обнаружить их присутствие в нижних отделах кишечника. Анализ мочи показывает, есть ли кандиды в верхних отделах кишечника, а также лучше понять, насколько они распространились по организму в целом.

К аппаратным методам диагностики кандидоза кишечника у взрослых относятся эндоскопическое исследование и рентгенография. При подозрении на возможную онкологию, может проводиться биопсия. Она может пугать пациентов и ее стараются избежать, но лучше получить отрицательный результат, чем пропустить раннюю стадию рака, при которой велика вероятность успешного выздоровления.

Правильно поставленный диагноз после точных анализов – залог того, что схема лечения кандидоза будет составлена правильно и максимально эффективно.

Симптомы и лечение грибка в кишечнике напрямую связаны. В первую очередь больному назначается диета, которая облегчает нагрузку на желудок и содержит минимальное количество продуктов, способствующих процессам брожения. Ее соблюдение важно, так как желудок при кандидозе кишечника и так ослаблен, а иммунитет не справляется с размножением грибков. Полноценное питание в необходимом количестве из продуктов, которые легко перевариваются и усваиваются, позволяют организму направить все свои ресурсы на борьбу с бактериями.

Активно используются пробиотики и пребиотики, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры слизистой кишечника. Доктора не всегда сходятся во мнение касательно эффективности такой терапии. Бесконтрольно принимать подобные пищевые добавки не стоит, как и скрывать их использование от лечащего врача. В процессе лечение гастроинтестинальной инфекции проводятся анализы для контроля динамики и пробиотики могут повлияют на их результаты. Кроме того, в ряде случаев из диеты могут быть исключены многие молочные продукты – а именно в виде йогуртов и сывороток чаще всего и предлагаются такие пищевые добавки.

Для лечения могут быть представлены как капсулы, таблетки и ректальные свечи от кандидоза кишечника. Наиболее удобны такие лекарства от кандидоза кишечника как таблетки и капсулы, так как их просто принимать, и он быстро начинают действовать конкретно в месте локализации проблемы. Назначает антибиотики исключительно врач, так как спектр их действия должен контролироваться. Препараты широкого спектра действия могут способствовать еще большему нарушению микрофлоры кишечника, а у женщин также могут повлиять и на флору влагалища.

В целом, симптомы кандидоза кишечника у женщин не спутать с генитальной молочницей, но при отсутствии лечения и распространении грибковой инвазии по организму, заболевания могут протекать одновременно. У мужчин меньше шансов для подобных осложнений из-за особенностей строения половых органов.

Лучше всего сочетать разные типы медикаментов, а именно, применение диеты, таблеток и ректальных суппозиториев. С врачом также можно проконсультироваться, допустимы ли в данном случае народные средства. Могут использоваться успокаивающие отвары трав, к примеру, ромашки или подорожника, чтобы снять раздражение и болевые ощущения в животе. Консультация с лечащим доктором необходима для того, чтобы исключить возможные аллергии или побочные реакции. Так, раствор соды для промывания желудка при кандидозе кишечника – опасный и достаточно агрессивный метод. Его использование не рекомендуется, когда можно провести промывание более цивилизованными методами.

Наиболее часто появляется кандидоз кишечника у ребенка ослабленного, живущего в неблагоприятных экологических условиях, общающегося с зараженными детьми или взрослыми, имеющего связанные хронические заболевания. Детский иммунитет может справляться со многими нагрузками, но постоянное нарушение санитарно-гигиенических норм и контакт с носителями кандидоза может привести к заражению. Так, малышей нередко заражают в роддомах при неправильном уходе или во время эпидемиологических вспышек инфекции.

Физиологические причины молочницы и кишечника и то, как она себя проявляет, у детей не отличается от взрослых. Кроме прочего, добавляются раздражительность и плаксивость, так как любые неприятные ощущения ребенок сразу же выражает эмоционально. Часто появляются аллергические высыпания, особенно – у новорожденных при кандидозе кишечника и других его видах. Дополнительно проводятся лабораторные исследования, чтобы определить наличие сопутствующих заболеваний и серьезной самой грибковой инвазии.

Кандидоз кишечника у детей хорошо лечится ректальными свечами, так как их легко использовать, и они обладают минимальным количеством возможных побочных эффектов. У грудничков применение любых других форм лекарств может быть фактически невозможным, так как они могут отказаться принимать таблетки, а промывание желудка способно навредить. Только врач может рассказать, как лечить кандидоз кишечника у ребенка, после сбора анамнеза, осмотра и получения результатов лабораторных анализов (кала, мочи, крови). Самолечение в данном случае может привести к трагическим последствиям.

Чаще всего молочница кишечника обнаруживается у детей до 3 лет, когда их иммунитет еще очень хрупок. При отсутствии лечения или неправильно подобранных лекарствах развивается хронический кандидоз, который значительно осложнит жизнь ребенку в будущем. Также заболевание может распространиться на другие органы, к примеру, на слизистую рта и половых органов. Для маленьких детей очень сложно справляться с ощущениями зуда и жжения, они могут расчесывать пораженные участки и ухудшать положение. Именно поэтому лечение кандидоза кишечника народными средствами должны идти только как дополнительная терапия при адекватно подобранных врачом медикаментах. Родители должны внимательно следить за процессом и, при отсутствии положительной динамики состояния здоровья в ожидаемые сроки, им следует снова обратиться к доктору за корректировкой лечения.

Что такое кандидоз кишечника, разобраться легко. Так же просто его вылечить, если вовремя обратиться к врачу за диагностикой и досконально следовать назначенному лечению. Ожидать, что молочница пройдет сама, бессмысленно, так как если она все же началась, то это уже говорит об ослабленном иммунитете. Он не способен больше контролировать бактериальный баланс в микрофлоре организма, ему требуется поддержка медикаментов.

источник