Какие анализы сдавать при гемангиоме печени

Доброкачественные образования внутренних органов хорошо поддаются диагностированию с помощью ультразвука и рентгеновских лучей. Исследуется гемангиома печени на УЗИ или определяется методом магнитной томографии. Нередко диагностика дополняется гепатосцинтиграфией. Такие всесторонние обследования и регулярные консультации врачей позволяют своевременно обнаружит патологию в печени и провести хирургическое удаление.

Такая доброкачественная опухоль поражает одну или одновременно обе доли печени. Опасное проявление — обильное внутреннее кровотечение, возникающее при механическом воздействии на орган. Такое патологическое состояние требует немедленного обращения в клинику. Но в основном признаки гемангиомы печени стертые, особенно если размер образования до 5 см. Только при значительном увеличении новообразования появляются такие симптомы:

• гепатомегалия (увеличение печени);
• болезненность с правой стороны живота под ребрами;
• немотивированная тошнота.

Гемангиома диагностирована у 7% людей с патологиями печени и занимает 2 место среди всех новообразований в органе.

Часто такую патологию удается обнаружить случайно при обследовании на МРТ внутренних органов. Анализ крови не показывает образование гемангиомы. Для уточнения диагноза проводится ряд инструментальных исследований, например, УЗИ. Оно позволяет обнаружить сеть капилляров, более плотную, чем прилежащие ткани, каверны — полости с кровью. Такие патологические отклонения позволяют предположить наличие новообразования, но для подтверждения диагноза требуются дополнительные данные.

Гемангиома печени на КТ с контрастированием исследуется для уточнения данных УЗИ или при планировании оперативного вмешательства. Для диагностики гемангиомы в кровяной сосуд вводится специально окрашенный препарат. Затем орган несколько раз сканируется с промежутком 10—25 минут. Рентгеновские лучи, проходящие через ткани печени, фиксируются и на монитор выдается изображение. Противопоказаниями для использования такого метода являются:

• детский возраст из-за радиационного воздействия;
• боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия);
• диагностированные опухоли;
• металлические протезы и импланты в месте исследования.

МРТ выполняется так же, как и КТ, но вместо рентгеновских лучей применяется электромагнитное поле. При проведении диагностики специфический вид энергии отцифровывается и на мониторе возникает изображение исследуемого органа. Метод считается безвредным из-за отсутствия радиационного облучения, противопоказания такие же, как и при КТ.

Гепатосцинтиграфия проводится на гамма-камере и позволяет уточнить результаты предыдущих исследований МРТ путем введения в вену раствора радиоактивных фармакологических препаратов и последующего просвечивания области печени. Такая диагностика не проводится беременным и кормящим женщинам, больным с диагнозом почечная недостаточность и лицам, склонным к аллергии на компоненты вводимого коллоидного раствора. Считается опасным методом, поэтому используется для уточнения диагноза или при подготовке к хирургической операции с целью установления размера опухоли.

Небольшая гемангиома около 5 см в диаметре не лечится, но регулярно наблюдается. Для этого проводят УЗИ каждые 3 месяца. В случае отсутствия роста опухоли следующую проверку проводят через полгода, чтобы определить время хирургического вмешательства. Показанием к операции являются разрыв тканей опухоли с последующим кровотечением, прогрессирующий рост новообразования на 50% в год, подозрение на онкологию. Противопоказаниями являются цирроз печени и множественность поражений. Для удаления гемангиомы разрабатываются современные методы лечения на базе химиотерапии и гормональных средств.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Гемангиома является доброкачественной сосудистой опухолью. Относится к врожденным патологиям, которые в процессе роста и развития прогрессируют на фоне гормональных и наследственных причин. Чаще всего встречается гемангиома кожных покровов, реже гемангиома почки или печени. Что это такое, каковы причины и как вылечить данную патологию, описано ниже.

Что такое гемангиома? Это патологическое состояние кровеносных сосудов, при котором отмечается их аномальное расширение и образование доброкачественных опухолей. При этом видоизмененные сосуды не выполняют свои функции по обеспечению тканей кислородом и питательными веществами.

Первая особенность новообразований — она не перерастает в злокачественную опухоль. Еще одна особенность — сосудистая гемангиома способна исчезать самостоятельно без врачебного вмешательства и не оставлять после себя никакого следа. Третья особенность патологии — может рецидивировать после оперативного вмешательства.

Чаще всего встречается врожденная гемангиома, которая диагностируется у 10% новорожденных мальчиков и у 2% новорожденных девочек. Предрасположенность к сосудистой патологии имеют маловесные дети.

Что такое гемангиомы и каковы причины? На сегодняшний день имеются только медицинские теории относительно развития сосудистой патологии. Гемангиома у взрослых и детей может быть вызвана:

• наследственной предрасположенностью (в семье имеются случаи заболевания);
• перенесенные матерью в период первого триместра вынашивания ОРВИ и ОРЗ (в этот момент у плода формируются сосуды и на этот процесс негативно воздействуют вирусы и инфекции).

У взрослого возникновение доброкачественного новообразования на коже может быть связано с длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами, заболеваниями или аномалиями в строении и расположении внутренних органов, что приводит к нарушению кровообращения и развитию сосудистых патологий.

В соответствии с месторасположением гемангиома сосудов может быть следующих видов: кожная, слизистая, внутренняя и опорно-двигательного аппарата. В данной статье мы рассмотрим общие принципы симптоматики. клиники и лечения данного патологического процесса, что бы более обширно понять процесс недуга в самой почке.

Диагностируется на эпидермисе, на любом участке тела, включая наружные половые органы. Не опасна, если не располагается на веке, ушах и половых органах. Гемангиома симптомы:

1. На кожных покровах выглядит как гроздевидные пятна, различной формы и окраса от ярко красного до бордового с синеватым оттенком.
2. От плотности зависит дальнейшее разрастание опухоли. Если новообразование плотное вероятность роста не велика, при не значительной плотности – рост будет продолжаться.
3. При надавливании она уменьшается в размерах, после обратно принимает свою форму.
4. Может кровоточить и трескаться.
5. Поврежденное место болит.

В процессе интенсивного роста доброкачественное новообразование может быть причиной кислородного и питательного голодания тканей, повышенной потливости, стремительным ростом волос на теле, появлению трещин и прочих нарушений.

Наиболее опасными являются гемангиомы ушей (приводит к ухудшению слуха) и глаз (нарушает зрение). Также большую опасность несут гемангиомы при локализации на волосистой части головы, так как находятся вблизи мозга и могут привести к необратимым проблемам при отсутствии своевременного лечения.

Слизистая – локализируется на слизистых облачках органов. Характеризуется перечисленными признаками. При новообразовании в глотке или на слизистых других органов дыхания может нарушиться процесс глотания, затрудняется дыхание.

Сосудистая опухоль гемангиома на внутренних органах может стать причиной серьезных осложнений и тяжелых последствий — требует срочного врачебного вмешательства. Гемангиома почки, селезенки, печени сопровождаются бессимптомной клинической картиной, и диагностируется при обследовании относительно других болезней. Опухолевое образование печени чаще диагностируется у женщин в возрасте 40-50 лет. Атипичная гемангиома поражает печень.

Гемангиома почки является врожденной патологий. Во время роста гемангиома левой почки может стать причиной повышенного давления, болей в пояснице и паху, почечной колики, гематурии и признаков общей интоксикации.

Внутренние образования подлежат оперативному лечению.

Менее опасна, однако может стать причиной нарушений в развитии скелета, особенно опасна в период интенсивного роста и развития у детей. Поражает мышцы, позвоночник, суставы и прочие элементы опорно-двигательного аппарата.

При локализации доброкачественного новообразования в органах опорно-двигательного аппарата возникает чувство боли в суставах, которая усиливается во время движения. При этом болевой синдром невозможно устранить обезболивающими препаратами, массажем или иглоукалыванием. Может стать причиной воспалительных процессов при сдавливании тканей. Наиболее опасной является гемангиолипома, которая поражает позвоночник.

Доброкачественная опухоль гемангиома, классификация в зависимости от протекания:

1. Капиллярная или простая — капиллярное новообразование, локализуется преимущественно на эпидермисе.
2. Пещеристая – опухоль располагается на подкожной ткани и образована из мелких и крупных сосудов. Диагностируется в органах с усиленным кровотоком и чаще всего бывает пещеристая гемангиома почек, печени и мозга.
3. Комбинированная – предполагает объединение двух перечисленных видов. Диагностируется у взрослых людей и характеризуется расположением опухоли на границе органа и эпидермиса.
4. Рацемическая – редкий вид заболевания с локализацией на конечностях и волосистых частях тела. Характеризуется патологическим видоизменением вен или артерий.
5. Смешанная – опухоль содержит сосудистую, лимфатическую, нервную, соединительную ткани. Является крайне тяжелым видом заболевания.

Чем опасна гемангиома? Многие боятся, что появление патологии может перейти в раковую опухоль, однако, это не так. Данная опасность отсутствует. Однако, в процессе роста новообразование может привести к серьезным осложнениям:

1. Дисфункции органов, которые располагаются рядом с пораженным. При возникновении патологии в кровеносных сосудах может нарушиться кровообращение, что опасно для жизни. На слизистых дыхательных органов приводит к затруднению дыхания. При локализации около глаза нарушается зрение.
2. Существует высокая вероятность повреждения, что повышает риск развития инфекции. Данное осложнение требует дополнительного лечения.
3. При повреждении больших размеров существует высокая вероятность значительной кровопотери. При травмировании органов внутреннее кровотечение несет опасность для жизни больного.
4. Нарушение свертываемости крови, анемия при расположении опухоли на внутренних органах.
5. При поражении нижнего отдела спины или живота возможно недержание кала или урины. Возникновение язв конечностей, атрофия мышц.

В зависимости от локализации могут использоваться различные методы исследования. При патологии, располагающейся на эпидермисе для постановки диагноза достаточно доктору провести опрос пациента и осмотр кожных покровов.

Если сосудистое новообразование скрыто от глаз, кроме опроса и осмотра необходимо провести следующие диагностические мероприятия:

1. Лабораторные исследования крови и мочи.
2. Инструментальные методы являются наиболее важными в постановке диагноза:

• ультразвуковое исследование с допплерографией необходимо для определения патологии внутренних органов;
• при отсутствии четких данных врач после УЗИ назначает рентген, который обладает четкой клинической картиной. Рентгенодиагностика проводится органа, который попадает в группу риска;
• рентгенодиагностика сосудов органа с использованием контрастного вещества помогает определить состояние и нарушения сосудов, которые привели к развитию болезни.

При необходимости может проводиться пункция новообразования и ее тщательное микроскопическое исследование для подтверждения диагноза.

После постановки диагноза кроме вопроса гемангиома что это возникает вопрос как ее лечить? Лечение гемангиомы основывается на ее месторасположении и вероятности развития осложнений. При отсутствии риска требуется наблюдательная тактика в течение нескольких лет.

Показания к терапии в зависимости от расположения:

• вокруг глаз;
• на слизистых органов дыхания, шеи;
• на лице при высокой вероятности косметических дефектов;
• вокруг ушей и слюнных желез;
• в венах и артериях;
• во внутренних органах при высоком риске развития осложнений.

Существует два способа лечения: консервативный, с использованием медикаментозных препаратов, и хирургический.

Хирургические манипуляции по удалению опухоли проводится с использованием наркоза общего действия. В ходе операции проводится полное удаление сосудистой патологии с захватом здоровых тканей. Данный метод используется для лечения новообразований на внутренних органах. Недостатками данного метода является высокая травматичность и низкая эффективность, так как существует высокая вероятность рецидива.

Лазерная деструкция является простым способом проведения операции. Используется только для капиллярной гемангиомы.

Электрокоагуляция предполагает удаление новообразования путем воздействия электрического тока, который нарушает ее структуру и целостность. После операции образуется шрам, который постепенно обрастает новым здоровым слоем эпидермиса.

Криодеструкция – хирургический метод борьбы с опухолью, предполагает воздействие жидкого азота на видоизмененные грозди сосудов азотом под высоким давлением, под воздействием которого происходит нарушение структуры. Для полного удаления опухоли может потребоваться до 3 сеансов. На месте новообразования возникает рубец, который впоследствии зарастает здоровой кожей. Данный метод применительно относительно капиллярной формы патологии.

Склерозирующая терапия предполагает разрушение структуры гемангиомы путем введения в ее полость специального клеящего вещества, под воздействием которого происходит видоизменение капилляров. Не используется данный способ для опухолей больших размеров и на этапе стремительного роста.

Лечение гемангиомы с использованием лекарственных препаратов группы пропранолола, гормональных, цитостатиков. Эффект также будет от тугих повязок на поврежденную область.

Компрессионный способ лечения предполагает наложение тугой повязки на образование, используется при поражении эпидермиса. Накладывается подобный компресс на 2 месяца, что позволяет существенно уменьшить размеры или полностью избавиться от гемангиомы.

Гормональная терапия заключается в приеме кортикостероидных препаратов, которые назначаются в зависимости от особенностей организма больного. С этой целью используются Преднизолон или Дипроспан. Метод имеет множество побочных эффектов, включая рост массы тела, артериального давления, снижение устойчивости иммунитета. Используется в комплексной терапии или после оперативного лечения.

Эффективными терапевтическими средствами являются препараты Винкристин, Циклофосфамид, Пропранолол и Тимолол. Дозировка медикаментов назначается в соответствии с массой тела. Использование данных средств допустимо у детей, однако первые два препарата используется крайне редко, так как имеют множество побочных эффектов.

При наличии трещин или язв на новообразовании рекомендуется использование Метронидазола как увлажняющего крема или других глюкокортикоидных мазей.

Во время терапии гемангиом, скрытых от глаз (внутренних органов и позвоночника) необходимо после курса лечения пройти УЗИ или рентгенограмму с целью определения эффективности подобранного лечения.

Гемангиома – доброкачественное сосудистое новообразование, которое может располагаться на любом участке тела или органе. Опухоль не опасна и не перерастает в онкологию, однако ее стремительный рост может привести к серьезным осложнениям. Лечится гемангиома с использованием лекарственных препаратов и путем хирургического вмешательства.

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами.

Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• тошнотой;
• ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
• потерей аппетита;
• повышенной утомляемостью и слабостью;
• изменением цвета кала;
• желтухой.
• цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом.

Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности.

Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб).

Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций.

Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений.

В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы.

С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют.

Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

1. Подготовке к оперативному вмешательству.
2. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
3. Парентеральных манипуляциях.
4. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
5. Подготовке к беременности.
6. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

• Главная
• Заболевания печени
• Гемангиома печени

• Существуют ли безопасные дозы алкоголя?
• Аутоиммунный гепатит симптомы, причины, диагностика, лечение. Аутоиммунный гепатит у взрослых и детей.
• Билиарный панкреатит: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
• Болезни накопления: выявление, диагностика, лечение, профилактика.
• Болезнь Бадда-Киари, лечение, причины, симптомы, профилактика.

Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль необычного происхождения, так как представляет собой по сути клубочек сосудов, нарушение в развитии и формировании которых произошло ещё в эмбриональном периоде. Поэтому болезнь принято считать врождённой.

Чаще всего опухоль бывает одна, обычно меньше 3-4 см. В большинстве случаев симптомов никаких не наблюдается, человек даже не догадывается о её наличии. Иногда же по некоторым причинам размер гемангиомы увеличивается до 10 см. Тогда симптомы начинают ярко проявляться. В этом случае требуется лечение.

Различают 2 разновидности гемангиомы – кавернозную и капиллярную.

Кавернозная гемангиома – это доброкачественная опухоль, представляющая собой клубок сосудов, которые находятся внутри органа. Многие учёные считают, что заболевание не является опухолью, а представляет собой врождённый дефект сосудов. Данное мнение появилось в результате исследований, которые косвенно указывают на возможность наследования заболевания. Очень редко кавернозная гемангиома занимает целую долю печени.

Капиллярная гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных и/или венозных сосудов. Болезнь обнаруживается у 20% населения планеты. Болеют преимущественно женщины разного возраста. Развитие опухоли часто провоцируется беременностью или эстрогенными препаратами. Капиллярная гемангиома состоит из синусоидов, которые разделены перегородками и заполнены кровью.

Если гемангиомы небольшие (до 5-6 см в диаметре), то симптомов, как правило, не наблюдается. Обычно к 40-50 годам опухоль увеличивается до больших размеров. Начинают проявляться симптомы – тупые, ноющие боли в правом подреберье, редко чувство сдавливания двенадцатиперстной кишки и желудка. Иногда наблюдается желтуха и повышенное кровяное давление в ветвях воротной вены внутри печени. Возможны такие серьёзные осложнения, как разрыв опухоли с внутрибрюшным кровотечением, тромбоз сосудов, питающих опухоль, с дальнейшим некрозом опухоли, перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Ультразвуковое исследование печени – самый распространённый метод диагностики гемангиомы. Он применяется в государственных больницах. В современных же клиниках используется магнитно-резонансная и компьютерная томография, которая позволяет более точно поставить диагноз. Также при подозрении на гемангиому правой доли печени больного направляют на ангиографию. Суть процедуры в том, что врач с помощью рентгена определяет состояние кровеносных сосудов органа. Помимо этого, пациент обязательно направляется на общий анализ крови.

Если опухоль небольшого размера, то лечение не требуется. Если же при разрастании опухоли появляются серьёзные симптомы, то требуется полное удаление гемангиомы хирургическим путём. В этом случае необходимо обследование перед операцией. Для использования хирургического вмешательства опухоль должна располагаться поверхностно и сдавливать внутренние органы, расти, инфицировать или перерождаться в рак. Так как биопсия вызывает кровотечение, то при гемангиоме она не проводится. Если опухоль поразила основные вены печени, если у больного обнаружен цирроз, если гематомы расположены на обеих долях печени, то в этих случаях операция запрещена.

Медикаментозное и нехирургическое лечение тоже возможно. Медикаментозное лечение заключается в стандартной гормональной терапии, дозировка и продолжительность которой определяется лечащим врачом строго индивидуально. Нехирургическое лечение – это СВЧ-излучение, радиолучевая терапия, лазерные технологии, использование жидкого азота, электрокоагуляция, применяющая силы высокочастотного и постоянного электрического тока.

Существует предположение, что гемангиома печени и беременность связаны между собой, потому что к заболеванию приводят ОРЗ, которыми будущая мама переболела в первые несколько недель беременности, т.е. в тот момент, когда происходит закладка сосудистой системы.

Почти всегда гемангиомы обнаруживаются сразу при рождении ребёнка. Иногда заболевание проявляется на первом месяце. В 10% случаев гемангиомы могут исчезнуть самостоятельно. В основном это самые простые гемангиомы, которые находятся на закрытых участках. Если же у ребёнка гемангиома продолжает развиваться и уже начинают проявляться некоторые симптомы, то медлить с лечением нельзя. Больших результатов можно добиться, если лечение начато на первых стадиях заболевания.

При данном виде заболевания строгой диеты не требуется, но многие врачи рекомендуют питаться в соответствии со «Столом №5». Необходимо избавиться от «тяжёлых продуктов» в своём повседневном рационе, употреблять меньше жирного, жареного, копчёного, консервированного и солёного. Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Острые блюда полностью исключаются. Употреблять свежие овощи и фрукты следует регулярно. Особенно полезны для здоровья печени свекла, морковь, клубника, цитрусовые. Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени.

источник

Приблизительно от 2 до 7% населения мира 30-50 летнего возраста имеет такое заболевание как гемангиома печени. Эта патология больше распространена среди женщин, чем мужчин (соотношение 4-6 к 1), иногда обнаруживается даже у детей грудного возраста.

Гемангиомы представляют собой доброкачественные образования в виде скоплений сосудов – вдавленных эндотериальных трубок, которые разделяются перегородками из волокон. Встречаются обычно единичные опухоли на печени, причем более подтверждена патологии правая доля органа, чем левая. Диагностируемые размеры новообразований варьируются от 2 мм до 20 см.

По виду поверхности гемангиомы разделяется на плоские и бугристые. Последняя форма видоизменяется благодаря наличию повреждений (гематом) субкапсулярного характера. По цвету, опухоли отличаются от здоровых тканей тем, что имеют насыщенный красно-синий оттенок, хорошо заметный на фоне печени.

Размещение на органе новообразований может быть двух видов: на основании (соприкосновение с железой всей площадью гемангиомы) или на ножке (свойственно опухолям больших размеров). В медицине не зафиксированы случаи перерождения новообразований на печени в онкологические заболевания.

Мнения ученых по поводу причин появления гемангиом разделены:

• Одни считают, что это аномалия развития сосудов, механизм которой запускается в период внутриутробного развития органов плода. В защиту данной гипотезы служит тот факт, что большинство людей не подозревают о наличии у себя патологии долгие годы. Обычно проблема выявляется при профилактических обследованиях или при лечении других болезней случайным образом.
• Другие специалисты относят недуг к патологическим процессам, которые вызываются:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями внутренних органов;
2. интоксикациями организма отравляющими веществами;
3. нарушениями в системе кровотока;
4. дефектами в иммунном аппарате;
5. расстройствами обмена веществ (метаболизмов).

К предполагаемым факторам возникновения и развития гематом относятся:

• генетическая предрасположенность;
• склонность к образованию гемартом (аномалий развития тканей);
• развитие опухоли на основе злоупотребления стероидами и гормональными препаратами;
• эндокринные заболевания;
• гормональные нарушения.

Ученые доказали существование связи роста новообразований при приеме гормональных контрацептивов.

Чаще печеночных опухолей диагностируются кожные гемангиомы. Специалисты до сих пор не выяснили, есть ли между ними связь.

Гемангиома печени – это такое заболевание, которое по виду происхождения разделяется на 2 формы:

Кавернозные имеют вид собранных вместе от нескольких до десятков больших полостей, которые окружены оболочкой из фиброзной ткани. Такая форма чаще всего диагностируется.

Гемангиома печени может перерасти в рак

Капиллярные образования состоят из большого количества незначительных полостей, содержащих участки сосудов. Эту форму тяжело выявить, так как опухоли отличаются довольно маленькими размерами.

Признаки проявления новообразований зависят от их размеров: чем крупнее доброкачественная опухоль, тем ощутимее симптомы. При размерах гемангиомы в диаметре до 4 см у 40% пациентов имеются жалобы.

Если наблюдается патология размерами в 10 см, то количество больных с симптомами увеличивается до 90%. Хотя наряду с доброкачественными опухолями в таких случаях диагностируются другие заболевания внутренних органов.

Признаками кавернозной гемангиомы печени могут служить:

• появление желтушного цвета лица и слизистых оболочек;
• увеличение размеров печеночной железы, которое можно определить способом пальпации;
• расстройство процессов пищеварения в виде тошноты, рвоты, вздутия живота (метеоризма);
• болевые ощущения ноющего характера с правой стороны туловища под ребрами;
• появление чувства давления на внутренние органы.

Болевые ощущения в печени при гемангиоме могут быть вызваны тромбозами, кровоизлияниями при сдавливании опухолью других органов. Все эти симптомы указывают на наличие изменений в структуре печени, которые ведут к ее разрушению.

Такая форма патологии, как правило, не доставляет человеку неудобств, переносится без симптомов. Выявление капиллярных гемангиом происходит случайно на плановых профилактических осмотрах, бывает в моменты проведения вскрытий после смерти.

Факт случайного выявления опухоли может нанести только психологический дискомфорт. Тут следует настраивать себя, что образование доброкачественное и с ним можно спокойно прожить до конца своих дней.

Постановка диагноза при наличии доброкачественных опухолей затруднена благодаря тому, что рядом в печени возможно нахождение других нарушений:

• карцином;
• узловой очаговой гиперплазии;
• ангиосаркомы;
• метастазов;
• аденом;
• абсцесса.

При подозрениях на наличие доброкачественной опухоли проводятся обследования:

• клинические образцов крови;
• аппаратные.

Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором результаты общих анализов крови, мочи и кала, как правило, не показывают отклонений от нормы. В общем исследовании крови можно выделить только показатели, из которых видно состояние печеночных ферментов.

Дают о себе узнать из результатов лабораторных тестов крупные гемангиомы, у которых выявляются данные, указывающие на тромбоцитопению – сниженное количество тромбоцитов с нарушениями сворачиваемости крови.

В виду не информативности результатов анализов крови назначается аппаратная диагностика, включающая:

• Ультразвуковое исследование – один из самых доступных и не травмирующих методов. Опухоли печени довольно эхогенны и просматриваются на аппарате с вероятностью в 46%. Однако лучшие результаты дает доплеровское исследование (ЦДК), тогда вероятность выявления патологий возрастает до 69%.
• Компьютерная томография рекомендуется с проведением контрастирования специальным веществом, тогда правильность диагностирования увеличивается до 66%.
• Магнитно-резонансная томография показывает лучшие результаты при введении в организм контрастного вещества. Достоверность данных вырастает до 90%. Нюансом исследования является то, что небольшие опухоли до 2 см в диаметре на снимках принимают вид карцином или метастазов (злокачественных образований), поэтому, скорее всего, понадобятся дополнительные исследования МРТ спустя 1-2 месяца (для выявления в динамике роста образования).
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) – одно из новейших изобретений в медицинской практике, которое создает трехмерное изображение исследуемого органа. Метод является самым эффективным при диагностировании гемангиом, но не совсем доступным в связи с высокой стоимостью и не распространенностью. Наилучшие результаты выдает аппарат при исследованиях опухолей размерами до 2 см.
• Артериография полезна при определении новообразований за счет получения смещений артериальных веток печени, которые видны по растяжению и уровню наполняемости сосудов.
• Биопсия – это крайний метод диагностики доброкачественных опухолей из-за высоких вероятностей появления кровотечений при заборе биоматериала. Рекомендуется вместо биопсии применять компьютерную томографию вместе с магнитно-резонансным исследованием. Когда оба результата покажут одинаковую картину болезни, тогда только, при необходимости, назначается биопсия.

Большинство доброкачественных новообразований незначительных размеров являются бессимптомными и не требуют проведения терапевтических мер. Согласно исследованиям, исключительно у 1 человека из 47 наблюдается увеличение гемангиомы печеночной железы в размерах, спустя несколько лет после диагностирования патологии.

У 40% наблюдаемых больных опухоли растут со скоростью до 2 мм в год. Быстрее всего увеличение гемангиом происходит у молодых людей не старше 30-летнего возраста, самый медленный темп – у зрелых пациентов старше 50 лет.

Выявляется закономерность: чем крупнее образование, тем медленнее она растет.

Врачи-терапевты при выявлении опухоли печени рекомендуют провести повторное обследование через 6-12 месяцев после первого. Если за это время не произошло увеличение образования в размерах, то никаких дальнейших мер не предпринимается. Когда новообразование увеличивается, то предлагается наблюдение его в динамике до момента появления жалоб со стороны пациента.

Исключениями из списка пассивных больных являются:

• беременные женщины;
• больные, которые лечатся при помощи гормонов;
• люди, страдающие на печеночную недостаточность;
• пациенты с диаметром опухоли более 10 см.

Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором всем больным из группы риска рекомендуется прохождение исследования внутренних органов 1 раз в год. До недавних пор не существовало способов уменьшения гемангиом печени с помощью медикаментов (консервативных методов).

Однако в России с 2007 г появилось вещество, на которое реагируют опухоли – это препарат сорафениб, подавляющий рост новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных).

Сорафениб выпускается под торговыми названиями Нексавар и Сорафениб-натив в форме таблеток, принимается взрослыми по 2 таблетки 2 раза в день между едой. Курс лечения зависит от эффективности средства. Стоимость упаковки составляет от 85000 руб. за Нексавар, Сорафениб-натив дешевле — его цена от 57400 руб. Иногда применяются гормональные препараты для лечения гемангиом печени.

Однако здесь следует учитывать, что существуют факторы влияния на рост и развитие опухолей, к которым относятся:

• употребление стероидов;
• проведение гормональной терапии;
• беременность.

Проведение лечения гормонами должно находиться под постоянным присмотром врачей-терапевтов с обязательным контролем фона биологически активных веществ с помощью лабораторных маркеров.

У младенцев доброкачественные опухоли в виде гемангиом служат наиболее встречаемым видом образований. Они наблюдаются у 6-10% детей, не достигших 1 годовалого возраста. В 80% случаев новообразования не нуждаются в терапии, и рассасываются самостоятельно. У 90% маленьких пациентов опухоли проходят до 10 лет без следов.

Чаще всего диагностируются у детей опухоли на кожных покровах, но также выявляются и на печени. Врач-педиатр в таком случае назначает проведение наблюдений за опухолью в динамике, то есть исследования через каждые 6-12 месяцев, возможно назначение контроля гормонов.

Если опухоль не увеличивается в размерах, то ее оставляют как есть. Когда новообразования начинают беспокоить сдавливать другие органы, то назначается гормональная терапия в каждом случае индивидуальная, основанная на показателях анализов.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• Размеры опухоли свыше 5 см.
• Если наблюдается прирост гемангиомы в динамике более, чем на 50% в год.
• При разрыве опухоли с последующим кровоизлиянием.
• Невозможность провести дифференциацию новообразования (доброкачественная или злокачественная).
• Появляются неблагоприятные симптомы давления на соседние органы.
• Существует вероятность инфицирования главных венозных артерий печеночной железы (тромбоз с развитием некроза).
• В случае замещения правой доли печени сосудистыми гемангиомами.

Эмболизация печеночных артерий проводится, если происходит разрыв опухоли с внутренним кровотечением. Метод позволяет перекрыть сосуды при помощи специального аппарата, вводимого через прокол в брюшной полости.

Как только кровотечение прекращается, то применяется 1 из методов оперативного вмешательства:

• гемигепатэктомия – удаление левой или правой доли органа;
• в зависимости от выбора количества сегментов печени могут использоваться – три-, би-, сегментэктомия;
• энуклеация — изъятие только опухоли, если образование располагается на ножке;
• краевая резекция – вырезание пораженной части органа.

Преимущество при выборе метода вмешательства, прежде всего, дается малоинвазивным способам (щадящим), к которым относится эмболизация и склерозирование. Такими методами прекращается рост небольших опухолей, хотя они остаются до конца жизни человека.

Метод склерозирования основывается на остановке кровотока к органу через введение специальной пункции ферромагнетиков, останавливающих рост опухоли. Эмболизация проводится под местным наркозом с помощью специального аппарата, при этом в артерию вводится вещество, закупоривающее сосуд, питание опухоли прекращается, она перестает расти.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству служат:

• цирроз органа;
• беременность;
• размещение новообразований на двух долях железы;
• прорастание опухоли в основные сосуды печени;
• если пациент пребывает постоянно на гормональной заместительной терапии.

Хирурги до сих пор не могут прийти к единому мнению: стоит ли удалять гемангиомы. Так как осложнения из-за разрывов опухолей происходят в 3,2% случаев, а патологические последствия после операции наблюдаются у 7% больных.

Такое заболевание, как не осложненная гемангиома печени (это касается новообразований небольших размеров) не требует специальных режимов питания или ограничения физических нагрузок.

Если опухоль диагностируется крупных размеров или наблюдается ее рост, то специалисты рекомендуют:

• избегать травм области расположения органа;
• не употреблять алкоголь;
• исключить курение;
• минимизировать прием количества медицинских препаратов (по возможности);
• не пропускать профилактические осмотры.

В первую очередь из рациона питания нужно удалить продукты, способствующие ускорению выделения желчи:

• кофе;
• черный шоколад;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• жирные сорта мяса;
• морскую рыбу;
• овощи, вызывающие метеоризм (капуста, бобовые, щавель, редис)
• молочную продукцию с высоким содержанием жира;
• блюда, приготовленные способами жарения, консервирования, копчения;
• острые приправы.

В режим правильного питания при выявлении патологии входят:

• дробная еда по 4-6 раз в сутки;
• небольшие порции;
• диета №5.

В меню больного должны включаться продукты:

• нежирные сорта мяса (говядина, птица);
• пресноводная рыба;
• фрукты;
• легко усваиваемые овощи (огурцы, кабачки, морковь, свекла);
• любые каши;
• обезжиренная молочная продукция;
• нежирные сорта колбас (варенные);
• отвары из сухофруктов;
• оливковое масло;
• кисель;
• из сладкого предпочтение должно отдаваться меду.

Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором средства народной медицины могут оказать положительный эффект при терапии.

Благодаря использованию таких методов можно добиться:

• уменьшения размеров опухоли;
• укрепления иммунитета;
• снятия симптомов;
• оптимизации выработки желчи;
• помочь организму восстановиться после операции;
• снять воспаление с соседних органов.

Возможные методы лечения со способами их применения и эффективностью сведены в таблицу:

В случае диагностирования гемангиомы у женщины до наступления беременности, риски появления осложнений во время вынашивания плода увеличиваются. Ученые считают, что опухоли такого характера гормонозависимые и скачки концентрации эстрогенов вызывают рост образований. Во время беременности лечение патологии не проводится, показано только наблюдение гемангиомы.

Однако женщины могут испытывать симптомы:

• болевых ощущений в правой стороне туловища под ребрами;
• тошноты;
• вздутия живота (метеоризма).

Наличие доброкачественных образований не является противопоказанием к беременности. Однако следует планировать ее после похода к врачу-терапевту. С осторожностью при опухолях печеночной железы нужно принимать гормональные препараты.

Осложнения от болезни появляются в единичных случаях в виде:

• Разрывов опухолей (включает 3,2% количества больных) – гемангиомы разрываются самостоятельно или через получение травмирующих ударов в область печеночной железы, последствиями чего является появление острой сосудистой недостаточности, кровоизлияние во внутренние органы, что повышает вероятность летального исхода до 80%.
• Внутри опухолевое кровотечение, на которое указывает появление кровяных сгустков в кале.
• Пережимание новообразованиями желчных протоков, артериальных и венозных сосудов, что приводит к нарушениям обменных процессов, кровообращения.
• Оказание давления на желудок с препятствием для выхода его содержимого. На эту патологию указывает быстрое чувство насыщения, проявляющееся даже после небольших перекусов, тошнота и рвота.
• Гемобилия – редкое явление попадания крови в кишечник. При этом наблюдается желтый цвет кожи и слизистых оболочек, темный окрас мочи (в виде чая), бесцветный кал.

Довольно редко встречаются множественные опухоли крупных размеров, которые требуют оперативного вмешательства.

Такая патология как гемангиома печени имеет положительный прогноз лечения в связи с аспектами:

• До современного времени не существует информации о случаях перерождения гемангиом в злокачественные новообразования.
• У подавляющей части пациентов опухоль абсолютно не оказывала негативного влияния на качество жизни, то есть не было ограничений на занятия спортом, способность к деторождению, на выбор профессии.
• Больные, проводившие курс лечения, отзываются о терапии как хорошо переносимой и не вызывающей осложнений.
• Здоровье после хирургического вмешательства восстанавливается быстро и в полной мере.

Среди разнообразия опухолей встречаются такие как гемангиомы печени – это образования, с которыми люди порой живут всю жизнь, не подозревая об их наличии. Врачи патологию относят к ряду редких болезней, несмотря на то, что она возникает у 7% населения Земли.

Оформление статьи: Мила Фридан

Лечение гемангиомы печени:

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гемангиома печени — доброкачественная опухоль, имеющая достаточно необычную природу. Во многих случаях под этим названием подразумевают ряд различных сосудистых новообразований бластоматозного и дисэмбриопластического типов. Проще говоря, гемангиомы печени образуются из сосудов, неправильно сформировавшихся еще во внутриутробном периоде развития плода. Именно поэтому заболевание считается врожденным и другой причины возникновения пока не найдено.

Обычно подобное новообразование бывает единичным и имеет сравнительно небольшие размеры. В этом случае, заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Многие люди даже не подозревают о наличии подобной опухоли. При увеличении гемангиомы на печени до больших размеров начинают проявляться ее первые симптомы. В этом случае больной нуждается в срочном лечении.

Кавернозная гемангиома печени представляется собой сосудистый узел, формирующийся в тканях органа. Многие специалисты считают это образование не опухолью, а дефектом сосудов. Это мнение обосновано многочисленными исследованиями, подтверждающими наследственный характер этой патологии. В некоторых случаях опухоль может заполнять большую часть органа. Капиллярная гемангиома печени — доброкачественное новообразование, образующееся из артерий или вен. Это заболевание встречается у каждого пятого жителя нашей планеты, чаще всего оно поражает взрослых женщин. Спровоцировать быстрое развитие этой патологии могут беременность и роды, а так же прием гормональных противозачаточных средств. Опухоль такого вида имеет заполненные кровью полости, разделенные перегородками. Чаще всего встречается гемангиома правой доли печени, где она может формироваться под поверхностью диафрагмы.

Опухоли небольших размеров обычно не доставляют больному каких-либо неудобств. Первые признаки патологии могут появиться в зрелом возрасте, когда новообразование дорастает до больших размеров. Основными симптомами всех опухолевых заболеваний являются ноющие боли в правом боку, чувство сдавленности органов брюшной полости. При дальнейшем развитии гемангиомы на печени у пациента может возникнуть желтуха и портальная гипертензия, вызванная пережатием желчных протоков и воротной вены.

Гемангиомы на печени значительных размеров способны приводить к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, заболевание опасно тем, что опухоль может разорваться. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения, приводящего к летальному исходу,а также тромбозу сосудов, контактирующих с опухолью. Наличие гемангиомы правой или левой доли печени повышает риск возникновения онкологических заболеваний.

Чаще всего для выявления гемангиомы на печени применяется узи-диагностика. Наиболее современными и точными методами определения доброкачественных опухолей являются КТ и МРТ. При подозрении на наличие у пациента гемангиомы печени его направляют на ангиографию.

С помощью рентгена врач определяет состояние печеночных вен и артерий. Кроме того, обязательно назначение общего анализа крови.

Если вовремя не начать лечение этого заболевания, оно способно привести к серьезным осложнениям. При стремительном росте гемангиомы на печени и наличии ярко выраженных симптомов врач принимает решение об оперативном удалении новообразования. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, включающее в себя прием гормональных препаратов и радиолучевую терапию. Более современными методами лечения являются криодеструкция (разрушение опухоли низкотемпературным воздействием) и электрокоагуляция (воздействие на гемангиому электрическим током высокой частоты).

Перед проведением операции пациент должен пройти полное обследование. Операцию обычно назначают только для взрослых и при наличии крупных новообразований, расположенных на поверхности печени и сдавливающих другие органы брюшной полости. Биопсию при гемангиомах на печени не делают — она может спровоцировать кровотечение. Хирургическое вмешательство не проводят, если опухоль захватила крупные вены, а также при циррозе. Не подлежат удалению и множественные образования, захватившие обе доли органа.

Лечить гемангиому на печени у взрослых можно с помощью народных средств. Овес является отличным профилактическим средством. Стакан овса нужно залить 1 л. кипяченой воды и настаивать в течение 10 часов. После этого настой доводят до кипения и кипятят на медленном огне около получаса. После этого настаивают еще 12 часов и процеживают. Доводят кипяченой водой до первоначального объема и принимают в течение года, курсами по 2 месяца.

Картофель — еще одно эффективное средство лечения гемангиомы у взрослых.Сырой картофель нужно есть за полчаса до еды по 20-150 г. Если сырой картофель вызывает першение в горле, ешьте его, запивая морковным соком. Еще одним эффективным средством лечения при гемангиоме печени у взрослых является липовый чай. Его принимают в течение 2 месяцев по 1 ст. в день. Курс лечения проводят каждые полгода.

Настойка горькой полыни очень эффективна при лечение доброкачественных новообразований подобного рода. Ее можно приобрести в аптеке, либо сделать самим.

Принимать за полчаса до еды по 12 капель 3 раза в день. Курс лечения длится 2 месяца, после чего делают перерыв в 1 месяц. Любое народное средство следует применять только после консультации лечащего врача.

Точные причины развития этого заболевания у детей неизвестны. Считается, что это заболевание у ребенка является последствием перенесенного в период беременности гриппа. Особенно опасен грипп в первые недели беременности, когда происходит закладка основных органов плода. В большинстве случаев заболевание диагностируется уже первые дни жизни новорожденного. Однако первые его симптомы проявляются только через месяц, опухоль быстро растет в течение полугода, затем темпы ее развития снижаются. В некоторых случаях гемангиомы на печени рассасываются по мере взросления ребенка, это и отличает их от других опухолей.

Особого рациона питания при гемангиоме на печени не требуется. Диета при данном заболевании подразумевает отказ от тяжелой жареной и жирной пищи, копченостей, маринадов и консервов. Не стоит употреблять кофе, газированные напитки, алкоголь, мороженое, пряности и соусы.

Развитию заболевания способствует нехватка витаминов, поэтому включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, натуральные соки. Особенно полезны для печени морковь, свекла, цитрусовые и клубника.

Для поддержания нормальной работы печени требуется витамин В12, содержащийся в рыбе, говяжьей и куриной печени, молочных продуктах. Очень важно следить за работой кишечника, не допуская запоров.

• 1 Что такое биохимический анализ крови?
• 2 Что показывает биохимический анализ крови при гепатитах С?
• 3 Показания к проведению анализа
  • 3.1 Подготовка и проведение анализа
• 4 Расшифровка результатов
  • 4.1 Норма показателей
  • 4.2 Показатели не в норме?

Гепатит С является опасным вирусным заболеванием, поражающим печень. Биохимический анализ крови при гепатите позволяет своевременно выявить и контролировать развитие вируса. Этот метод исследования прост, точен и информативен. Благодаря полученным данным биохимии специалистами назначаются дополнительные анализы, формируется тактика лечения. При подозрении на возможное заражение гепатитом С, в первую очередь, необходимо сделать биохимию. Этот метод признан одним из достоверных вспомогательных тестов в практической медицине.

Изучение биологических материалов является первым шагом на пути к излечению пациента. Биохимический анализ крови — ключевая лабораторная методика, используемая практически во всех областях медицины. В биохимический анализ включены более 100 показателей. Этот способ исследования позволит оценить состояние здоровья, своевременно обнаружить патологии и аномалии в организме, а именно:

• отклонение в работе поджелудочной железы, печени, почек и желчного пузыря;
• нарушение метаболизма;
• количественные изменения микроэлементов;
• воспалительные процессы внутренних органов.

Биохимия позволяет не только избежать прогнозируемых потенциальных проблем со здоровьем, но и укажет на существующие отклонения. На основании описываемой методики безошибочно оценивается общее состояние организма, выстраивается дальнейший план дополнительной диагностики и рекомендованного лечения.

Стандартный профиль исследований состоит из множества компонентов, самые значимые из которых сведены в таблице: