Меню Рубрики

Какие анализы сдавать на сетчатку глаза

Офтальмология насчитывает сотни глазных заболеваний. Здесь описаны наиболее часто встречающиеся методы диагностики наиболее распространенных болезней глаз человека.

Особое внимание офтальмологи уделяют выявлению ранних признаков заболеваний глаз. Важность ранней диагностики патологических изменений глаз трудно переоценить, так как успех в лечении заболеваний глаз во многом зависит от сроков её обнаружения, а именно — выявления на этапе обратимых изменений.

Диагностика заболеваний глаз проводится врачом-офтальмологом в условиях специально оборудованного офтальмологического кабинета.

Существуют серьезные глазные заболевания, оказывающие значительное влияние на зрение. Это катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, ряд воспалительных и инфекционных заболеваний. Ранняя диагностика и лечение этих заболеваний являются основным способом предупреждения частичной потери зрения, а иногда и слепоты.

Современная офтальмология позволяет выполнить все необходимые исследования для постановки точного диагноза, среди таких исследований:

  • определение остроты зрения (компьютерным и субъективным методом);
  • осмотр и определение состояния переднего отрезка глазного яблока;
  • измерение внутриглазного давления;
  • осмотр глазного дна;
  • компьютерная кератотопография (исследование роговицы для точной диагностики астигатизма и кератоконуса);
  • флюоресцентная цифровая ангиография — компьтерные снимки глазного дна и исследование сосудов сетчатки для избирательного лечения зон поражения сетчатки (диабетическая ретинопатия, макулодистрофия и пр.);
  • комплекс электрофизиологических исследований;
  • комплекс лабораторных исследования для предоперационной подготовки.

К специальным средствам диагностики глазных болезней относятся: компьютерная томография глаза, компьютерная периметрия, ультразвуковое исследование глаза, топография глазного дна, тонография, определение цветового зрения, гониоскопия, скиаскопия.

Современные средства диагностики в офтальмологии способствуют не только постановке точного диагноза, но позволяют также контролировать и эффективно управлять процессом лечения заболеваний.

Комплексный осмотр врача-офтальмолога включает в себя следующие процедуры:

Визометрия — это определение остроты зрения вдаль. При этом пациент смотрит на таблицу с буквами, цифрами или другими знаками и называет объекты, на которые указывает врач-офтальмолог. Определение остроты зрения проводится сначала без коррекции, затем, если есть нарушения, с коррекцией (с использованием специальной оправы и линз). Снижение зрения — это важный симптом в диагностике заболеваний глаз.

Тонометрия — это измерение внутриглазного давления. Может проводиться несколькими способами (с помощью пневмотонометра, грузиками (по Маклакову), пальпаторно и т.п.). Данная процедура является обязательной для людей старше 40 лет, т.к. именно после 40 лет значительно повышается риск развития глаукомы, на выявление которой и направлено данное исследование.

Рефрактометрия — это определение оптической силы глаза (рефракции). Процедура в настоящее время осуществляется на автоматических рефрактометрах, что значительно облегчает работу врача-офтальмолога и экономит время пациента. С помощью данного метода диагностируются аномалии рефракции: близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Исследование цветового зрения — это данный метод исследования глаз, проводится с помощью специальных таблиц (таблицы Рабкина) и служит для определения таких нарушений цветового зрения как протанопия, дейтеранопия или цветослабость (виды дальтонизма).

Периметрия — это определение периферического зрения человека. Процедура проводится на специальных аппаратах, представляющих собой полусферу, на внутренней поверхности которого проецируются световые сигналы. Это важный метод диагностики таких заболеваний глаз, как глаукома, частичная атрофия зрительного нерва и др.

Биомикроскопия — это метод исследования переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (специального микроскопа). С помощью биомикроскопии врач-офтальмолог может видеть при большом увеличении такие ткани глаза, как конъюнктиву, роговицу, а так же глубжележащие структуры — это радужку, хрусталик, стекловидное тело.

Офтальмоскопия — это исследование, которое позволяет врачу увидеть глазное дно (внутреннюю поверхность глаза) — это сетчатку, сосуды. Это один из самых распространенных и важных методов в диагностике заболеваний глаз. Процедура проводится бесконтактно, с помощью специального прибора — это офтальмоскопа или линзы.
Где пройти диагностику глаз

Не смотря на большое количество офтальмологических центров, не во всех из них есть все необходимое оборудование и специалисты, способные работать на нем и правильно трактовать результаты. Одним немногих учреждений, где имеется самое современное оборудование и специалисты мирового уровня является «Московская Глазная Клиника». Наряду с этим, доступные цены и безупречный сервис делают данную глазную клинику одной из лучших в России.

Офтальмометрия — это определение преломляющей силы роговицы в разных меридианах. Таким образом можно определить степень роговичного астигматизма. Исследование проводится с помощью специального прибора — офтальмометра.

Определение угла косоглазия — это достаточно простая процедура, в качестве примера можно привести метод Гришберга — пациент смотрит в офтальмоскоп, а врач следит за отражением света на его роговице и, в зависимости от этого, определяет угол косоглазия.

Зондирование (бужирование) слезных каналов — это процедура, проводящаяся в лечебных целях, чаще у младенцев, но так же и у пожилых людей, у которых часто происходит сужение слезных точек. Проводится под местной анестезией с помощью специальных расширяющих зондов.

Промывание слезных каналов — это процедура проводится в диагностических целях при подозрении на непроходимость слезных путей. Может проводиться и в лечебных целях. В слезные точки на веке вводятся специальные канюли, к которым присоединяется шприц с раствором. При проходимости слезных путей жидкость из шприца попадает в носовую полость, если же есть непроходимость слезных путей — жидкость выливается наружу или не проходит совсем.

Как правило, данных методов бывает вполне достаточно для постановки диагноза наиболее распространенных заболеваний глаз (например, близорукость, конъюнктивиты, катаракта и т.д.). Однако, если у врача-офтальмолога есть сомнения в диагнозе, то он может использовать дополнительные методы диагностики заболеваний глаз, которые требуют специального оборудования и проводятся в специализированных офтальмологических центрах или отделениях.
Специальные методы, используемые в диагностике заболеваний глаз

Кампиметрия — это определение центрального поля зрения, часто на цвета. Прибор для проведения данного исследования называется кампиметром и представляет собой специальный экран 2х2 метра, на котором происходит представление маркеров пациенту (попеременно правым и левым глазом). Данный метод может применяться для диагностики таких заболеваний глаз, как глаукома, заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Ультразвуковое исследование глазного яблока (УЗИ) — это достаточно распространенный метод исследования, завоевавший популярность благодаря своей оперативности, отсутствию осложнений и информативности. Это исследование применяется для диагностики таких заболеваний глаз, как отслойка сетчатки, новообразования глаза и глазницы, инородного тела.

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) — это позволяет оценить состояние сетчатки, зрительного нерва, коры головного мозга. Т.е. функции всей нервной ткани зрительного аппарата. Данный метод нашел широкое применение в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва.

Тонография — это регистрация внутриглазного давления (ВГД) в динамике. Процедура занимает порядка 4-5 минут, но за это время может быть получена важная информация об оттоке.

Кератотопограмма — это исследование, показывающее поверхность роговицы, её «топографическая карта». Исследование проводится перед лазерными операциями на роговице, при подозрении на кератоконус и кератоглобус.

Пахиметрия — это определение толщины роговицы. Данное исследование обязательно при лазерных операциях.

Флюорисцентная ангиография — это один из методов, который показывает состояние сосудов сетчатки. Исследование проводится путем внутривенного введения контрастного вещества и проведением серии снимков в сосудах сетчатки.

Исследование ресниц на демодекс — это процедура представляет собой забор ресниц с последующим исследованием под микроскопом. В зависимости от количества обнаруженных клещей и ставится диагноз заболевания «демодекоз».

ОТС (optical coherence tomography) — это оптическая когерентная томография. Используется для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва. Используется в обследовании глаз при таких заболеваниях, как дистрофии и отслойки сетчатки, глаукома, болезни зрительного нерва.

Гониоскопия — это процедура, при которой врач-офтальмолог исследует угол передней камеры с помощью специальной линзы. Исследование проводится при обследовании на глаукому.

Тест Ширмера — это исследование, позволяющее определить слезопродукцию. За нижнее веко пациента закладывают специальную бумажную полоску, после чего определяют, насколько она пропиталась слезой. Данный тест проводится при таком заболевании, как синдром сухого глаза.

Осмотр глазного дна с линзой Гольдмана — это метод, использующийся для оценки периферических отделов сетчатки, которые не видны при обычном осмотре глазного дна. Применяется для диагностики таких заболеваний глаз, как отслойка и дистрофия сетчатки.

источник

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является наиболее эффективным способом навсегда избавиться от надоевших очков и неудобных контактных линз. Офтальмологи всего мира отдают предпочтение именно этому виду коррекции зрения и на это есть несколько причин. Во — первых это безопасная и безболезненная процедура, способная устранить такие нарушения зрения, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм, во – вторых она не занимает много времени и не требует госпитализации, так как восстановительный период после операции проходит достаточно быстро и уже через несколько часов пациент может спокойно читать или смотреть телевизор, а в – третьих, осложнения после такого вмешательства возникают крайне редко.

К недостаткам такого вида коррекции зрения можно отнести высокую стоимость, а также то, что, как и любое другое операционное вмешательство, лазерная коррекция зрения имеет свои противопоказания и требует предварительного медицинского осмотра.

Лазерная коррекция категорически противопоказана:

  • Детям до восемнадцати лет, по той простой причине, что в детском и подростковом возрасте еще происходит формирование глазного яблока;
  • Беременным и кормящим женщинам;
  • При сахарном диабете;
  • Пациентам с глаукомой, катарактой, воспалительными заболеваниями глаз, прогрессирующей миопией, кератоконусом, высокой степенью рефракции, при изменениях со стороны сетчатки и глазного дна;
  • Если когда- то проводилась операция по поводу отслойки сетчатки;
  • При системных заболеваниях, иммунодефицитах;
  • При острых хронических заболеваниях, например при астме;
  • Пациентам с онкологией.

Перед проведением лазерной коррекции зрения, впрочем, как и перед любым хирургическим вмешательством, необходимо пройти полное медицинское обследование, которое подразумевает посещение врача – терапевта, офтальмолога и сдачу необходимых анализов.

Используя специализированное офтальмологическое оборудование, врач проведет полную диагностику зрительной системы, которая выявит какие – либо нарушения, препятствующие проведению лазерной коррекции. Если таковых не обнаружено, офтальмолог рассчитает все параметры зрительной системы, необходимые для проведения операции и подскажет наиболее подходящий для вас метод лазерной коррекции: Ласек, Супер Ласик, Фемто Ласик, Эпи-Ласик. На приеме у врача можно и нужно задать все интересующие вопросы, касаемые предстоящей процедуры.

Чтобы исключить те или иные заболевания, при наличии которых противопоказано проведение лазерной коррекции, врач проведет полное медицинское обследование. Такое обследование может подразумевать посещение узкопрофильных специалистов, если терапевт сочтет это необходимым. В конечном итоге, если никаких патологий обнаружено не будет, терапевт «даст добро» на операцию.

Обязательным условием для проведения лазерной коррекции зрения будет являться наличие справки о прохождении флюорографии и результаты следующих анализов:

  • Клинический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Реакция Вассермана – анализ на выявление сифилиса;
  • Анализ на ВИЧ – инфекцию (форма 50);
  • Анализы на гепатиты В и С;
  • Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) и тромбоциты.

Сдать эти анализы можно как в поликлинике по месту жительства, так и в клинике, где будет проводиться операция (следует заранее уточнить о предоставлении такой услуги). Учитывайте, что результаты анализов действительны 1 месяц, а флюорография – 6 месяцев.

При условии успешного прохождения всех этапов вас допустят непосредственно к операции. Однако перед этим вы должны учесть еще несколько общих рекомендаций:

  • Необходимо перестать носить контактные линзы незадолго до операции: если это мягкие линзы – за 1 неделю, если жесткие – за 2 недели;
  • За 48 часов до операции, а также после, следует отказаться от употребления алкогольных напитков и лекарств, которые могут содержать этиловый спирт.
  • В день операции тщательно умойтесь с мылом, примите душ, вымойте голову;
  • Перед операцией вы можете съесть легкий завтрак;
  • Воздержитесь от использования средств макияжа, духов, одеколона, лосьона после бритья, лака для волос в день проведения лазерной коррекции;
  • Рекомендуется надеть хлопчатобумажную одежду с широким воротом;
  • Возьмите с собой солнцезащитные очки и капли для глаз, которые предварительно выпишет врач;
  • В клинику, где будет проходить операция, следует прибыть с сопровождающим лицом. Он получит необходимые рекомендации по послеоперационному уходу, который необходим в течение первых часов.
Читайте также:  Как собрать анализ мочи беременной

Выполнение этих рекомендаций гарантирует успешное проведение операции, а самое главное – последующий результат.

По времени лазерная коррекция зрения занимает не больше 10-15 минут. Стоит сразу оговориться, что такая процедура совершенно безболезненна и по ощущениям напоминает ультразвуковое исследование органов зрения, которое проводится на этапе диагностики у офтальмолога. Сама процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции начинается с закапывания в глаза обезболивающих капель, после чего вам установят специальный расширитель. Он нужен для того, чтобы на протяжении всей процедуры ваши глаза оставались открытыми. Затем начнется сама операция: вас попросят неотрывно смотреть на фиксационную зеленую точку и соблюдать полную неподвижность.

После завершения процедуры может возникнуть жжение в глазах, чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь, а в редких случаях – боль. Эти неприятные симптомы обычно проходят через несколько часов.

Для предупреждения развития осложнений в послеоперационный период, следует неукоснительно соблюдать правила, о которых вас проинформируют в обязательном порядке. Перечислим их:

  • В первый день после операции рекомендуется спать на спине;
  • На следующий день необходимо явиться на послеоперационный осмотр. По усмотрению врача назначаются даты следующих обследований, которыми также не стоит пренебрегать;
  • В течение последующих пары дней не прикасаться руками к глазам, тем более, ни в коем случае их не тереть;
  • Глазные капли закапывать в соответствии с предписанием врача. Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки и обеспечить максимальную стерильность при выполнении этой процедуры. Так вы снизите вероятность попадания инфекции в глаза;
  • В течение трех дней следует воздержаться от мытья головы. Умываться следует кипяченой водой, избегая областей вокруг глаз, опять же, в целях предупреждения развития инфекции;
  • На первое время откажитесь от использования декоративной косметики;
  • Первые три месяца при работе за компьютером, чтении или за просмотром телевизора делайте небольшие перерывы, чтобы дать глазам отдохнуть;
  • Воздержитесь от занятий спортом, активных игр, посещений бассейна, сауны и бани;
  • При любом возникшем дискомфорте глаз или снижении зрения, следует незамедлительно обратиться в клинику, где проводилась операция.

При несоблюдении вышеперечисленных правил послеоперационный восстановительный период может затянуться из – за развития осложнений, таких как:

  • Аллергическая реакция на препараты, назначенные врачом, если он не был уведомлен об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, входящих в их состав;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Отеки и покраснение;
  • Отслоение сетчатки.

Также осложнения могут возникнуть по вине хирурга, например, если он провел неправильную настройку лазера. Но обычно такие ошибки сводятся к минимуму, так как все офтальмологические операции проводятся только опытными специалистами, которые имеют соответствующую квалификацию. Но в любом случае необходимо тщательно подходить к выбору клиники, в которой будет проходить лазерная коррекция зрения. Необходимо убедиться, что выбранное медицинское учреждение имеет все необходимые сертификаты и лицензии, дающие право на осуществление своей деятельности. Так вы сможете обезопасить себя от возможных осложнений.

123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8

источник

Важность общих анализов для глазной операции.

1. Диагностическое обследование глаз и перечень анализов для операции

Когда зрение начинает падать, а особенно если это происходит резко, мы идем к врачу офтальмологу для диагностического обследования. В любой современной глазной клинике вам сначала заведут амбулаторную карточку, расспросят о наличие у вас аллергических реакций, в том числе на различные лекарства, зададут вопросы об имеющихся хронических заболеваниях в организме.

Затем вам проведут комплекс обследований на различных аппаратах, позволяющих установить остроту вашего зрения, уровень внутриглазного давления, ширину полей зрения и т.д.
Наконец, имея все диагностические данные, врач офтальмолог осмотрит ваши глаза на щелевой лампе (биомикроскопе), исследует глазное дно и поставит окончательный диагноз.

Если ваше заболевание требует хирургического лечения, и вы принимаете решение прооперироваться именно в этой глазной клинике, то вам обязательно должны выдать необходимый перечень анализов и список специалистов для диагностического обследования перед плановой операцией. Это является обязательным требованием Минздрава РФ.
Для таких хирургических заболеваний, как катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, кератоконус, гемофтальм список анализов будет идентичен и в него входят следующие пункты:

  • Анализ крови на сахар
  • Коагулограмма
  • Общий анализ мочи и общий анализ крови
  • Анализ крови на гепатит С (HCV), гепатит В (Hbs-ag), сифилис (RW), СПИД (ВИЧ)
  • Флюорография
  • ЭКГ
  • Заключение терапевта
  • Заключение стоматолога

    Если у человека были ранее серьезные заболевания придаточных пазух носа, то может потребоваться рентгеновский снимок пазух, для исключения острых воспалительных проблем.

    2. Важность общих анализов перед плановой операцией на глазах

    Сдать вышеуказанный перечень анализов и пройти консультации ряда специалистов являются отнюдь не бесполезными требованиями, усложняющими путь к плановой хирургии глаза, например к удалению катаракты (факоэмульсификации). Наоборот, это делается в интересах пациента и его будущего хирурга.

    • Например, по общему анализу крови и мочи можно понять, есть ли у человека в организме острые воспалительные заболевания. В таком случае в первую очередь, нужно лечить их, а не глаза.
    • По анализу крови на сахар, хирург-офтальмолог увидит у вас наличие или отсутствие сахарного диабета. А в случае высокого уровня глюкозы — срочно направит вас к эндокринологу
    • При просмотре заключения по флюорографии важно отсутствие на момент операции воспалений легких и активных форм туберкулеза. Иммунитет при данных заболеваниях снижен и это приведет к резкому замедлению заживления глаза и риску инфекционных осложнений.
    • Стоматолог убедится в наличии или отсутствии выраженных кариозных процессов зубов или серьезных воспалений полости рта, особенно в области верхней челюсти.
    • Электрокардиограмма покажет состояние вашей сердечной деятельности, отсутствие безболевых форм инфаркта миокарда к моменту плановой операции на глазах.
    • Если вдруг у вас обнаружили в крови гепатит В или С, ВИЧ или сифилис — персонал клиники примет максимальные меры предосторожности, чтобы вас прооперировать, но и одновременно не передать данные инфекции другим больным и сотрудникам клиники. Имеется в виду особый уровень стерилизации инструментов и уборки операционной.
    • Наконец, консультация и осмотр терапевта очень важны для выдачи вам окончательного разрешения на плановую офтальмологическую операцию. Терапевт должен оценить все вышеуказанные результаты анализов и осмотры других специалистов и понять насколько ваш организм готов к хирургии .

    3. Оперировать глаза без общих анализов опасно

    Уважаемые пациенты! Если решиться оперировать глаза, предварительно не пройдя общее обследование, то можно подвергнуть очень серьезному риску здоровье ваших глаз, а иногда и жизнь.
  • Дело всё в том, что наши глаза являются составной частью всего организма и если в нем на момент глазной операции имеются серьезные воспалительные проблемы или декомпенсация сахарного диабета, то все это может повлечь в послеоперационном периоде серьезные воспалительные осложнения в глазах, вплоть до потери глазного яблока.
    Во время самой операции пациенту в глаз и вену вводятся различные лекарственные препараты, которые могут оказывать влияние и на весь организм. Поэтому, если не известно общее состояние здоровья пациента, возникновение различного рода непредвиденных ситуаций с общим состоянием может поставить в тупик и хирурга и анестезиолога. Они не смогут адекватно и оперативно вам помочь, так как не известно, что с вами происходит.
    Здоровье ваших глаз, ваше общее здоровье и безопасность должны стоять на первом месте для любого профессионального врача и глазной клиники. Надеемся, вы поняли, что стоит насторожиться, если в клинике перед плановой операцией вам говорят, что анализы не нужны!

    Здоровье ваших глаз, ваше общее здоровье и безопасность должны стоять на первом месте для любого профессионального врача и глазной клиники.

    4. Требования офтальмологической клиники «Леге Артис»

    В московской глазной клинике «Леге Артис» серьезно подходят к вопросу подготовки пациента к предстоящей операции. Сдача анализов и предоставление их результатов — обязательное требование нашей клиники, так как мы действительно заинтересованы в надежных результатах и в вашем здоровье.

    источник

    На состоянии зрения могут отразиться многие факторы, в том числе экологические, а также токсикоз и беременность.

    Поэтому требуется проходить регулярные профилактические осмотры.

    Основные принципы диагностики заключаются в проведении визометрии, офтальмоскопии, измерении внутриглазного давления . Данные исследования позволяют понять, имеются у пациента нарушения или нет. Если результаты отрицательные назначают дополнительные обследования.

    Сетчатку глаза проверяют с помощью следующих методик:

    • УЗИ — позволяет получить полную информацию о состоянии глазного дна и тканей, показывает дистрофию, воспаление, глаукому и катаракту;
    • электрофизиологическое исследование сетчатки — ряд процедур, позволяющих провести исследования функции сетчатки, зрительного нерва и зрительных областей коры головного мозга (методика позволяет определить жизнеспособность нервных клеток ретины);
    • оптическая когерентная томография — неинвазивное исследование строения сетчатки и ее патологических изменений;
    • гониоскопия — изучает структуры передней камеры глазного яблока;
    • ОКТ-ангио — выполняет ангиографию без использования внутривенного контраста;
    • офтальмоскопия — позволяет осмотреть глазное дно, определить места разрывов и отслойки;
    • периметрия — позволяет изучить боковое зрительное восприятие;
    • тонометрия — измеряет давление жидкости внутри глаза;
    • флуоресцентная ангиография — рентгено-контрастное исследование позволяет выявить макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию;
    • биомикроскопия — микроскопия тканей глаза, выявляющая патологические изменения сетчатки и сосудистой оболочки;
    • ретинальная томография — позволяет без расширения зрачка диагностировать патологию макулярной зоны и оценить эффективность проводимой терапии;
    • тест Амслера — выявляет проблемы в центральных отделах ретины глаза (помогает диагностировать макулодистрофию).

    Диагностические способы не проводятся все одновременно . Выбор метода обследования проводится в зависимости от симптомов и на основании офтальмоскопического исследования.

    Стоимость офтальмологического осмотра может значительно отличаться в разных клинках. Прежде всего, она зависит от квалификации окулиста и затем от ряда проведенных процедур.

    Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

    Первичная консультация офтальмолога составляет от 2500 руб., вторичная — 1000 руб. Консультация перед лазерной коррекцией — 489 р., перед подбором склеральных линз — 611 р., перед интравитреальной инъекцией — 100 р.

    Таблица. Цена на диагностические услуги

    Процедуры Стоимость в рублях
    УЗИ 856
    Электрофизиологическое исследование сетчатки до 5380
    Оптическая когерентная томография 1300–2600
    Гониоскопия 366
    Тест Амслера от 100
    ОКТ-ангио 1500–3000
    Флюоресцентная ангиография 2350
    Фоторегистрация глазного дна 579–900
    Офтальмоскопия 1100
    Комплексное обследование по поводу глаукомы до 1000 для обоих глаз
    Периметрия 122–244
    Тонометрия
    Визометрия, измерение внутриглазного давления и глазного дна 1467
    Измерение ПЗО оптическим методом 220
    Пакет лабораторных исследований перед лечением катаракты 1222
    Пакет лабораторных исследований перед ИВИ 611
    Контактная биомикроскопия 440–773
    Ретинальная томография (ОСТ)+КРФ+фото глазного дна 611–1000

    Если заметили отклонения в зрения, но в ближайшее время не получается выделить время для посещения офтальмолога, можно пройти его в домашних условиях. Понадобится распечатать сетку Амслера или открыть изображение на компьютере.

    Проверка зрительного восприятия в домашних условиях:

    1. Сетку Амслера разместить в 30 см от глаз. Она должны быть ровной, не шататься. Можно закрепить на стене скотчем или кнопками.
    2. Надеть очки или контактные линзы.
    3. Один глаз закрыть рукой и смотреть на точку расположенную в центре сетки.

    В норме — линии ровные, не искаженные. Если линии стали волнистыми или прерывистыми — имеется заболевание светочувствительных участков ретины. Необходимо немедленное обращение к врачу, чтобы предупредить прогрессирование болезни.

    Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

    МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

    источник

    Анализы перед операцией на глаза нужны для оценки общего состояния больного и обнаружения возможных противопоказаний к проведению вмешательства.

    До проведения плановой операции пациент должен посетить лечащего врача-офтальмолога. Специалист объяснит ему, какие анализы нужны для операции на глаза, и выпишет соответствующие направления. В комплекс диагностических процедур входят лабораторные и инструментальные методики обследования. Лабораторные анализы сдаются максимум за 2 недели до процедуры. К ним относятся:

    • Общий и биохимический анализ крови;
    • Коагулограмма (исследование показателей свертываемости крови);
    • Общий анализ мочи;
    • Обнаружение вирусов гепатита В и С, ВИЧ-инфекции, сифилиса;
    • Определение уровня глюкозы крови.
    Читайте также:  К чаадаеву анализ какой жанр

    Инструментальная диагностика включает:

    • Рентген носовых пазух (действителен полгода);
    • ЭКГ (действительна 3 месяца);
    • Рентген грудной клетки или флюорография (действительны полгода).

    Методики исследования не имеют противопоказаний, они могут применяться у любых пациентов. Единственное ограничение касается рентгенологической диагностики у беременных женщин. Методика оказывает определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому рентген у будущих матерей лучше заменить ультразвуковым исследованием.

    Обследование перед операцией включает также консультации специалистов. Пациент посещает оториноларинголога, стоматолога, терапевта. По показаниям назначаются консультации хирурга, кардиолога, невролога. При наличии у больного сопутствующих патологий других органов и систем диагностический комплекс может расширяться. Так, при наличии сахарного диабета или болезней щитовидной железы требуется консультация эндокринолога, при патологиях почек – их ультразвуковое исследование и т.д.

    Анализы для операции на глаза при катаракте, глаукоме и других офтальмологических патологиях необходимы для того, чтобы обнаружить возможные противопоказания к проведению вмешательства. Нельзя делать операцию на фоне острых состояний (инфарктов, инсультов), декомпенсированной формы сахарного диабета, инфекционных процессов.

    Ограничение связано с тем, что операция – это достаточно тяжелое испытание для пациента. Если не учесть все особенности его состояния, то можно вызвать обострение сопутствующих заболеваний. Это повлечет за собой тяжелые последствия для организма. Обследование необходимо и для того, чтобы специалисты могли должным образом подготовиться к оперативному вмешательству. При некоторых болезнях хирурги рекомендуют больному лечь в многопрофильный стационар, где ему окажут профильную помощь даже при развитии осложнений во время оперативного вмешательства.

    Данные анализов необходимы врачам также для правильного ухода за пациентом в течение послеоперационного периода. Например, у больных с ослабленным иммунитетом после хирургического вмешательства часто возникают инфекционные осложнения. Поэтому в восстановительном периоде им назначается профилактический прием антибактериальных средств.

    Таким образом, анализы для операции на глаза – это обязательный компонент подготовки к хирургическому вмешательству. Пациент должен быть готов к тому, что ему придется пройти общее обследование. Предварительная диагностика снижает риск возможных осложнений и улучшает прогноз выздоровления больного.

    источник

    Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) сегодня очень популярна и относится к радикальным и малоинвазивным методам офтальмологии. Она отличается быстротой и безопасностью, безболезненностью, минимизацией осложнений (всего 1%) и хорошими стойкими результатами.

    Суть её заключается в изменении кривизны хрусталика (преломляющей силы глазного яблока) таким образом, чтобы фокусировка изображения предмета чётко попадала на сетчатку глаза. Но, как и любая операция, лазерная коррекция включает в себя подготовительный этап, без которого успешность операции не гарантируется.

    Вид операции подбирается врачом по степени тяжести патологии. Наибольшее распространение получили 3 основных типа лазерной коррекции зрительных патологий:

    • FRK — фоторефракционная кератэктомия;
    • ИФЛ — метод факичных интраокулярных линз;
    • ЛАСИК – лазерный кератомилез.

    Методики схожи, но различаются деталями.

    В ходе процедуры ФРК поверхностный слой роговицы срезается и производится испарение тканей роговой оболочки лазерным импульсом (абляция). Так ей придаётся правильная форма. Выполняется всё под строгим контролем при помощи компьютера.

    ФРК корректирует близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2,5-3 диоптрий. Период заживления при этом методе – до 10 дней. Через месяц зрение восстановится на 80%, а далее будет постепенно возрастать.

    Когда лазерная коррекция противопоказана, применяется имплантирование в глазное яблоко линз особой конструкции — факичные интраокулярные линзы (ИОЛ). Они работают в паре с природным хрусталиком, улучшая остроту зрения.

    Методика LASIC используется при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Круг показаний для неё более широк. Коррекция проводится отдельно на каждом глазу, но в ходе 1 операции.

    Более популярен ЛАСИК, заживление при нем занимает не больше 2-3 дней. Поверхностный слой роговицы не срезается, а отодвигается в сторону. После воздействия лазера он возвращается на место.

    Лазерная коррекция во многих странах является не операцией, а косметической процедурой. Она избавляет от:

    • близорукости со степенью до -15.0D при толщине роговицы от 450 микрон;
    • дальнозоркости с уровнем до 6.0D;
    • астигматизма – состояния до -6.0D и гиперметропия до 8.0D.

    Лазерную операцию на глаза лучше проводить в возрасте 18–40 лет. До 18 лет глазное яблоко ещё в стадии развития, а после 45 лазер опасен ввиду возрастных изменений.

    Показаниями к операции по ЛКЗ являются:

    • нарушения рефракции;
    • нежелание пациента носить очки и линзы или их непереносимость;
    • профессиональные потребности пациентов, требующие особой остроты зрения (спортсмены, водители и спасатели);
    • стабильное зрение (если ухудшение прогрессирует более 1 диоптрии в год, то сначала необходимо остановить этот процесс).

    Список противопоказаний довольно обширный:

    • инфекционные болезни глаз; врождённая катаракта;
    • сахарный диабет в тяжёлой форме;
    • глаукома на первых трёх стадиях;
    • кератоконус;
    • отслойка сетчатки после прошлых операций;
    • дистрофия сетчатки;
    • изменения глазного дна;
    • дистрофия роговицы;
    • прогрессирующая близорукость;
    • гормонозависимые болезни;
    • тяжёлые аутоиммунные патологии (коллагенозы, артриты, волчанка);
    • иммунодефицит (СПИД);
    • возраст после 55 лет;
    • психические заболевания;
    • ношение кардиостимулятора;
    • истончение роговицы.

    Относительные противопоказания — несовершеннолетний возраст, беременность, лактация.

    Основа операции — лазерное микроиспарение слоя роговицы для придания ей нужной кривизны.

    1. Процедура включает в себя следующие этапы:
    2. Укладка больного на операционный стол под лазерной установкой;
    3. Обработка периокулярной зоны антисептиком
    4. Проведение анестезии путём закапывания в глаза местных анестетиков (Лидокаин, Алкаин, Инокаин).
    5. Фиксация глаза векорасширителем для предотвращения моргания.
    6. Направление луча в центральный отдел глазного яблока.
    7. Удаление поверхностного слоя эпителия роговицы, который откладывается в сторону как лист книги.
    8. Лазер испаряет часть роговицы с целью придания ей необходимой кривизны.
    9. Отвёрнутый лоскут возвращается на место после его предварительного промывания.
    10. Установка бандажной мягкой линзы.

    Вся процедура занимает около получаса, лазер непосредственно воздействует 1 минуту.

    Перед операцией необходимо посетить ряд специалистов. В частности, офтальмолога, терапевта, кардиолога и др. Помимо этого, понадобится сделать некоторые лабораторные исследования.

    Офтальмолог проводит диагностику всей зрительной системы с целью выявления каких-либо противопоказаний к проведению лазерной коррекции. Также он подбирает наиболее лучший способ операции — Ласик, Супер Ласик, ФемтоЛасик, Эпи-Ласик.

    Такая диагностика проводится на современном компьютерном оборудовании. Она позволяет максимально точно определить все параметры зрительной системы, которые будут иметь значение при коррекции. Компьютерная диагностика даёт полную картину всех причин плохого зрения, выявляет наличие или отсутствие противопоказаний и прогнозирует сложность восстановления.

    Необходимость посещения терапевта возникает при наличии каких-либо системных патологий, которые могут стать противопоказанием к проведению ЛКЗ. Обычно заболевания указаны в анкете пациента. Если нарушений не выявлено, терапевт даёт разрешение на операцию.

    При необходимости терапевт может дать направление к эндокринологу или иммунологу (при сниженном иммунитете). Помимо сдачи анализов пациент обязан пройти обследование у:

    • кардиолога (после получения результатов ЭКГ);
    • ЛОРа;
    • стоматолога;
    • гинеколога (женщинам), уролога (мужчинам);
    • анестезиолога.

    Все они должны засвидетельствовать отсутствие у пациента инфекций и воспалений, в противном случае очаг инфекции должен быть ликвидирован до проведения коррекции.

    Операция проводится только после сдачи анализов:

    • кровь на гепатит: В и С;
    • кровь на RW;
    • клинический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • анализ на ВИЧ-инфекцию;
    • коагуалограмма.

    Все указанные анализы действительны не более 1-го месяца с момента получения. Не ранее, чем за 2 недели до операции необходимо сделать ЭКГ и флюорографию (рентгенографию) грудной клетки.

    В домашних условиях необходимо придерживаться следующих правил:

    1. Желательно отказаться от контактных линз на 2-6 месяцев до обращения в клинику — это позволит роговице восстановиться.
    2. В течение 10 дней прокапать глазной гель с декспантенолом или увлажняющие глазные капли.
    3. Приобрести гигрометр для регулирования влажности помещение в комнате – это поможет поддержать увлажнение слизистой глаза, а после операции зажить роговице.
    4. Пропить курс Омега-3, отвечающих за эластичность и регенерацию тканей.
    5. Исключить любую гормональную контрацепцию (КОКи) за 2-3 месяца до операции.

    Перед операцией необходимо отказаться от ношения линз:

    • от жёстких – минимум за 2 недели до операции;
    • от мягких – за неделю.

    В отношении образа жизни следует воздержаться от спиртного за 2 недели до планируемой процедуры, не употреблять препараты, в состав которых входит спирт, за сутки прекратить использование косметики, исключить стрессы накануне операции.

    Всё гигиенопроцедуры следует провести в день операции, поскольку следующие 2 дня они будут запрещены. Помимо этого, накануне не пользоваться духами и дезодорантами, приобрести глазные капли.

    В день проведения коррекции:

    • никакой косметики;
    • одежда должна быть из х/б ткани (рубашка или блузка) с открытым воротом или застёжкой спереди, она не должна быть с узким воротом;
    • подготовить сменную обувь;
    • при себе иметь солнцезащитные очки с широкими дужками;
    • не забыть с собой паспорт и результаты анализов.

    Не запрещается лёгкий завтрак. Желательно иметь рядом сопровождающего родственника, чтобы он помог добраться домой после процедуры. Для пациента желательно выбирать время операции с расчётом на пару дней последующих отгулов.

    Подготовка к лазерной коррекции:

    В ранний послеоперационный период пациент переводится в палату для наблюдения в динамике. Первые 40 минут нужно посидеть неподвижно с закрытыми глазами. При отсутствии осложнений пациент отпускается домой.

    Сразу после процедуры, через 20-40 минут, могут возникать жжение, чувство «песка» в глазах, светобоязнь и слезотечение, но через 5-6 часов всё должно пройти.

    Зрение полностью восстанавливается в течение нескольких часов. Иногда оно может оставаться затуманенным в первые сутки. Для предупреждения инфицирования превентивно назначаются курсы антибиотиков — Левомицетин, Тобрекс) и глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Тобрадекс. Соблюдение режима и закапывание капель требуется обязательно.

    После операции следует придерживаться следующих правил:

    1. Спать на спине, в солнцезащитных очках, для того чтобы не дотрагиваться до глаз во сне.
    2. Нельзя трогать глаз первые 5 дней после операции.
    3. На следующий день после операции можно читать, писать и водить машину, но зрительные нагрузки должны быть минимизированы.
    4. Первое время будет отмечаться повышенная утомляемость глаз – до 1 месяца.
    5. Первые 3 дня нельзя мыть голову, глаза должны быть в затемнении.
    6. Солнцезащитные очки нужно мыть с мылом каждый день;
    7. Нельзя много пить жидкости.
    8. Необходимо исключить парные и сауну, бассейны и водоёмы в первые 2 месяца.
    9. Следует избегать переохлаждений и сквозняков в течение первых 2-3 недель.
    10. Первые полгода необходимо исключить зачатие.
    11. Глаза нужно мыть первые 5-6 дней исключительно кипячёной водой, применяя ватный тампон, в направлении от внутреннего к наружному углу глаза.

    Общая частота отдалённых осложнений при Ласике составляет 1%, при ФРК 2-3%. После операций иногда могут отмечаться побочные эффекты в периоде от 6 месяцев до года, некоторые могут оставаться постоянно, становясь последствиями.

    • ухудшение сумеречного зрения;
    • ощущение инородного предмета в глазу;
    • слезотечение;
    • «сухой глаз» — недостаточное образование слёзной жидкости;
    • диплопия;
    • повышенная светочувствительность.

    Среди осложнений, которые могут затянуть период реабилитации, можно назвать:

    • появление аллергических реакций на глазные капли;
    • инфицирование глаз;
    • отслоение сетчатки.

    Осложнения могут возникать и при недостаточной квалификации хирурга, когда он неправильно настроил лазер, но возможность таких ошибок очень редкая, поэтому выбор клиники должен быть тщательным.

    Ошибки приводят к следующим последствиям:

    • некачественный лоскутный срез (рваный, маленький);
    • неправильное заживление эпителия с врастанием под лоскут;
    • снижение толщины эпителия;
    • смещение лоскута пациентом или неровная укладка при самой операции;
    • недо- и гиперкоррекция;
    • периодические конъюнктивиты и кератиты;
    • неправильный астигматизм;
    • кератоконус – деградация роговицы;
    • помутнения в зонах испарения роговицы;
    • незаживающая эрозия роговицы.

    При явлениях остаточной близорукости может потребоваться повторная коррекция, но проводят её не раньше, чем через полгода после первой. Нередки случаи, когда повторные операции по коррекции зрения могут быть противопоказаны.

    • сразу после операции;
    • через 3 дня;
    • через 1 неделю;
    • через 1 месяц;
    • через 3 месяца;
    • 6 месяцев;
    • далее, 1 раз в год для профилактических осмотров.

    Это необходимо для выявления возможных осложнений.

    Восстановительный период после операции не превышает 10 дней. После такого срока средства для коррекции зрения уже не нужны. Но в случае возникновения осложнений учитывается период полного заживления и восстановления глаза. Такой восстановительный период заканчивается только через 3 месяца.

    Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

    Больничный лист не дают. Приступить к работе пациент может уже на второй день после операции. Исключение составляют только некоторые категории граждан и военнослужащие. Больничный им выдаваться может сроком на 15 дней. Показания для выдачи обосновывает офтальмолог.

    Лазерная коррекция зрения по шагам. Отзыв пациентки после Супер Ласик:

    Правильная подготовка — это необходимое условие для успешности проведения лазерной коррекции зрения. Бояться операции не стоит, человек возвращается к работе уже на следующий день. Отзывы об операции только положительные, поэтому она и имеет такой высокий рейтинг.

    источник

    Чаще всего сетчатка глаза подвергается воспалительным или дистрофическим патологическим процессам. Заболевания этого отдела глазного яблока могут быть наследственными, но нередко они связаны с влиянием внешних факторов, то есть носят приобретенный характер. Обычно повреждение сетчатой оболочки возникает в результате травмирующего влияния, оказываемое на сам глаз или его окружение. Наличие сопутствующей системной патологии (сердечно-сосудистая, эндокринная) может оказывать значительное влияние на состояние самого глаза. Иногда сетчатка повреждается в результате опухолевого разрастания или других новообразований.

    Для диагностики патологий, затрагивающих непосредственно сетчатку, необходимо провести комплекс обследований и тщательный осмотр.

    • Пациента следует обследовать на предмет остроты его зрения. При этом врач устанавливает сохранность функции центральных областей, которые могут быть поражены при патологии сетчатки.
    • Обязательно нужно измерить уровень внутриглазного давления.
    • Всем пациентам проводит определение границ поля зрения. Для этого чаще применяют компьютерную периметрию. Это исследование помогает диагностировать периферические поражения сетчатки.
    • Электрофизиологическое обследование пациента помогает установить сохранность функции зрительного нерва, определить жизнеспособность клеток сетчатки и самих нейронов.
    • В ходе прямой или непрямой офтальмоскопии врач изучает особенности глазного дна, на основании осмотра можно установить области разрыва сетчатки, а также их количество и склонность к отслоению. Кроме того, можно определить связь области отслоения с веществом стекловидного тела, выявить участи истончения, так как именно они требуют особого внимания во время оперативного лечения глаз.

    Пациентам с подозрением на патологию сетчатой оболочки проводят следующие исследования:

    • Определение остроты зрения пациента.
    • Изучение контрастной чувствительности, который с высокой точностью позволяет судить о состоянии центральной макулярной зоны.
    • Исследование цветоощущения, а также цветовых порогов.
    • Офтальмоскопия.
    • Периметрия, целью которой является определение границ поля зрения.
    • Электрофизиологические методики обследования.
    • Флуоресцентная ангиография, которая позволяет досконально изучить патологию сосудистой системы глаза.
    • Оптическая когерентная томография направлена на качественное определение патологии сетчатки, а также степень выраженности процесса.
    • Фотографирование глазного дна проводят для регистрации патологических изменений, которые можно будет оценить в динамике.
    • Первичная консультация специалиста по сетчатке (лазерного хирурга) — 3 000 руб.
    • Повторная консультация специалиста по сетчатке (лазерного хирурга) — 1 000 руб.
    • Осмотр глазного дна с узким зрачком — 1 000 руб.
    • Осмотр гланого дна с широким зрачком — 1 200 руб.
    • Тест Амслера (на макулодистрофию) — 500 руб.
    • Электрофизиологическое исследование сетчатки и зрительного нерва (КЧСМ) — 500 руб.
    • УЗИ глазного яблока — 1 500 руб.
    • Оптическая когерентная томография сетчатки — 2 000 руб.

    Выше приведены цены на основные диагностические услуги нашего офтальмологического центра на момент публикации материала. Уточнить точную стоимость услуг и записаться на прием Вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.

    источник

    Лазерная коагуляция сетчатки глаза – операция, проводимая под местным наркозом и легко переносимая пациентами. Современное оборудование позволяет направлять луч точно в место патологического изменения. В результате воздействия лазера происходит коагуляция (частичное разрушение) белков сетчатки. Это вызывает “запаивание” проблемного участка и останавливает прогрессирование заболевания, а в некоторых случаях приводит к его излечению.

    Лазерную коагуляцию проводят при следующих заболеваниях глаз:

    • Дистрофия сетчатки. Заболевание может быть наследственным или приобретенным. Оно выражается в поражении фоторецепторных клеток. Одним из вариантов развития заболевания является ретиношизис – периферическое отслоение сетчатки. Именно при данной патологии наиболее перспективно “запаивание” проблемных зон.
    • Сосудистые заболевания органа. Лазерная коагуляция может быть использована только в отдельных случаях, например для предотвращения неоваскуляризации (разрастания сосудов).
    • Ретинопатия – локальные области утончения слоя сетчатки. Они возникают по разным причинам и, как правило, у взрослых никак себя не проявляют. Однако такие утончения могут впоследствии стать причиной разрывов, поэтому в ряде случаев назначают укрепление сетчатки путем лазерной коагуляуции.
    • Отслойка сетчатки. Хотя она часто является следствием определенных процессов, обычно ее рассматривают как отдельное заболевание. Одним из частых проявлений отслойки является решетчатая дистрофия, при которой разрывы и утончения сетчатки находятся между переплетенными облитерированными (заращенными) сосудами. Это придает ей вид сети, решетки.

    Операцию не проводят при следующих патологиях:

    1. Заболевания, приводящие к нарушению прозрачности сред глаза, например, катаракта. Хирург просто не сможет увидеть проблемные области достаточно четко. Для проведения лазерной коагуляции сначала необходимо вылечить основное заболевание.
    2. Высокая степень отслоения сетчатки. В этом случае лазерная коагуляция не приведет к положительному результату.
    3. Кровоизлияния. Геморрагии также могут стать помехой для четкого изображения. Если это разовое явление, то лучше подождать, пока кровь рассосется.
    4. Глиоз III степени и выше. Это заболевание представляет собой замещение светочувствительных клеток сетчатки соединительнотканными элементами. Лазерная коагуляция в этом случае не может помочь.

    Важно! Беременность не является противопоказанием для проведения операции. Лазерную коагуляцию можно проводить до 35-36 недели. Некоторым женщинам ее необходимо осуществить для возможности естественных родов. Риск разрывов сетчатки повышается при потугах, поэтому при наличии такой вероятности врач рекомендует прибегнуть к кесареву сечению. Для проведения коагуляции необходимо не только направление от офтальмолога, но и разрешение гинеколога.

    Вмешательство проводится под местным наркозом. В глаз больного закапывают анестетик, который начинает действовать мгновенно. Сама процедура безболезненна, однако надевание специальной линзы может вызвать дискомфорт.

    Ход операции редко превышает 15 минут. Сначала врач еще раз осмотрит пациента, предварительно расширив ему зрачки атропином. После этого закапает обезболивающее и наденет линзу на глаз. По виду она напоминает окуляр микроскопа. Это предотвратит непроизвольные движения глаза и позволит точно сфокусировать луч лазера на проблемном участке.

    Пациент будет видеть действие лазера как вспышки яркого света. Как правило, они не вызывают никаких неприятных ощущений, но некоторые больные отмечают у себя легкое покалывание, головокружение или приступы тошноты. Операция проходит в положении сидя. Врач находится напротив пациента и направляет лазер на проблемные зоны. Сам глаз надежно зафиксирован, и попадание луча на здоровую сетчатку исключено.

    После окончания операции врач снимает линзу. Пациенту предлагается несколько минут посидеть, чтобы придти в себя. После этого его проводят в палату.

    После операции будет сохраняться действие расширяющих зрачок капель. Если процедура проводилась только на одном глазу, то на зрении пациента это практически не отразится. Однако садиться за руль в таком состоянии все равно не рекомендуется.

    В зависимости от того, в частном или государственном медицинском учреждении будет проводиться операция, пациент может покинуть больницу в день ее проведения или через 3-5 суток. Последний вариант, хотя и занимает определенное время, предпочтительнее, поскольку в течение послеоперационного периода врач будет ежедневно проверять, как идет заживление сетчатки, а медицинская сестра – закапывать все необходимые препараты.

    Если в частной клинике разрешается покинуть ее сразу после операции, все равно не стоит спешить. Стоит подождать 2-3 часа, пока не закончиться действие закапанных препаратов и не вернется привычная четкость зрения. И в любом случае лучше попросить кого-нибудь из родственников или друзей забрать вас из клиники и проводить домой.

    В течение первых часов после операции в норме может развиться небольшой отек и покраснение. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Сам процесс восстановления сетчатки занимает около 2 недель. В это время желательно отказаться от:

    • Видов деятельности, связанной с падениями, тряской, вибрациями;
    • Сильных зрительных нагрузок, работы за компьютером;
    • Употребления алкоголя, курения;
    • Подъема тяжестей, физических нагрузок;
    • Наклонов или сна в положении, при котором голова находиться ниже ног.

    Важно избегать простудных заболеваний, поскольку прооперированный глаз подвержен воспалению. Лучше в восстановительный период отказаться от посещения больших скоплений людей, особенно, детских коллективов.

    Самым частым последствием операции является воспаление конъюнктивы. Для профилактики врач назначает капли (например, Тобрекс), если пациент находится в больнице, контролировать их прием и состояние глаза будут специалисты. Если воспаление все же началось, возможно применение специальных ванночек, антибиотиков внутрь.

    Повторное отслоение встречается также довольно часто. Это происходит, когда не устранена основная причина заболевания или ее в принципе нельзя устранить. Рецидив лечится тем же методом – лазерной коагуляцией сетчатки глаза.

    Иногда после операции возникают нарушения зрения. Они могут развиться сразу и пройти после спадения отека или начаться спустя некоторое время. Пациента могут беспокоить сужение полей зрения, возникновения ярких пятен или точек перед глазами. Каждый случай исследуется врачом отдельно, рекомендации назначаются индивидуальные. Важно! При обнаружении у себя подобных симптомов нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

    Некоторые пациенты сталкиваются после операции с таким явлением, как “сидром сухого глаза”. Он связан с тем, что не вырабатывается достаточного количества слезной жидкости, в результате возникают ощущения жжения, дискомфорта, которые проходят, если зевнуть. Этот симптом легко купируется специальными каплями, в частности, Систейн Баланс, которые помогают восстановить защитный липидный слой.

    Прочие изменения редки и чаще всего являются следствием не действия лазера, а прогрессирования основного заболевания. Для их предупреждения рекомендуется не реже 1 раза в год посещать офтальмолога и проводить исследование глазного дна.

    Стоимость лазерной коагуляции составляет в среднем 7 000 – 10 000 рублей за укрепление сетчатки на одном глазу. В цену не входит пребывание в стационаре и медикаменты. На стоимость влияет месторасположение клиники, используемое оборудование.

    При обращении в государственное медицинское учреждение возможно проведение операции бесплатно. Для получения такого рода помощи больной должен придти на осмотр к своему офтальмологу и получить направление в больницу, которая проводит лазерную коагуляцию. После этого можно записываться на прием к хирургу. Он проведет еще один осмотр и назначит дату операции.

    Возможно, придется подождать 1-2 месяца, оказание услуги осуществляется в порядке очереди. В течение этого времени пациенту нужно будет сдать все необходимые анализы и явиться с их результатами в назначенный день. В частных организациях, как правило, время выбирает пациент, и никаких обследований проходить не требуется.

    Большинство больных высоко оценивают и сам уровень проведения операции, и последствия. Осложнения случаются при несоблюдении врачебных предписаний, откладывании процедуры.

    Уже через несколько часов после операции зрение восстанавливается, пациент может вернуться к обычной жизни с учетом рекомендуемых врачом ограничений. Это очень удобно для больных. В отзывах они благодарят своих врачей, радуются возникшим улучшениям.

    Некоторые женщины проходят процедуру, будучи в положении. Они идут на это с целью родить самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению. Проблемы с сетчаткой, как правило, выявляются только на плановом осмотре. Для женщин, которые не отмечали у себя никаких неприятных симптомов, связанных со зрением, это оказывается шоком. Поэтому возможность быстро и безболезненно укрепить сетчатку они рассматривают как настоящую панацею.

    Важно не откладывать операцию до последнего триместра. Тем более, чаще всего речь идет о периферической лазерной коагуляции сетчатки (именно ретиношизис мало влияет на зрение и часто диагностируется случайно). Действие лазера ограничено крайними полями светочувствительных клеток, что минимально влияет на способность видеть и состояние больной.

    Лазерная коагуляция сетчатки – простая операция, которая имеет важное терапевтическое и профилактическое значение. Осложнения после нее редки, а при соблюдении всех рекомендаций врача их можно свести к минимуму.

    источник