Какие анализы сдавать на операцию водянки

Водянка яичка (гидроцеле) — это накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области. Обычно требует хирургического лечения.

Причинами возникновения могут стать: травмы, воспаление, перенесенные операции, врожденные причины, связанные с некоторыми анатомическими особенностями.

Клиническая картина определяется скоплением жидкости в межоболочечном пространстве, т.е увеличением одной половины мошонки. Обычно водянка оболочек яичка не сопровождается болевыми ощущениями. Жидкость в оболочках яичка может накапливаться очень медленно, в некоторых случаях накопление жидкости может идти скачками. Размеры гидроцеле могут быть различными: от небольших увеличений размеров мошонки до шаровидного образования размером с футбольный мяч. При большом размере гидроцеле она может стать препятствием для совершения полового акта, иногда возникают затруднения при мочеиспускании.

Когда гидроцеле является следствием развития других заболеваний (воспаления, инфекции и др.) необходимо сначала провести лечение именно этих заболеваний.

Для всех остальных разновидностей водянки яичка метод лечения — хирургический. Временную и быструю помощь больному можно оказать путем пункции водянки специальной иглой и эвакуации водяночной жидкости с помощью шприца. Однако пункция водянки заканчивается ее рецидивом в 100% случаев. Единственным радикальным способом, позволяющим избавиться от гидроцеле навсегда, является хирургическая операция.

Накануне в нашей клинике или по месту жительства нужно сделать анализы (ОАК, кровь на сахар, группу крови, сифилис, ВИЧ, гепатит «В»), также их можно сдать утром в день удаления в нашей клинике общая стоимость 1500 рублей. С утра до сдачи крови на анализы (или за 6 часов) нельзя курить, кушать, пить сладкие напитки.

Вы можете самостоятельно подготовить место предстоящей операции, побрив лобок и мошонку с помощью одноразовой бритвы. Депиляция в условиях клиники проводится специальным кремом, стоимость услуги 150 рублей.

Непосредственно перед операцией медсестра сделает Вам внутримышечную инъекцию (в ягодицу) обезболивающего препарата общего действия (кетонал, баралгин).

Вы удобно ляжете на спину на операционный стол. Доктор обезболит область вмешательства с помощью эффективных обезболивающих местного действия (ультракаин, лидокаин, наропин).

Амбулаторная мини-операция.

Основными методами операции являются: по Бергману и по Винкельману. При операции по Бергману производят иссечение избыточной влагалищной оболочки, а по Винкельману ушивают влагалищную оболочку позади яичка. Кровоточащие сосуды коагулируются (завариваются) пучком плазмы (искрой) на кончике вольфрамовой иглы-наконечника радиоволнового скальпеля. Если большие сосуды кровоточат, они перевязываются рассасывающимися нитями, которые потом не нужно снимать. В конце операции для исключения накопления гематомы оставляется резиновый дренаж-выпускник, который удаляется на 2-3 сутки.

Во время операции Вы будете ощущать потягивание, прикосновения, давление, тепло, но самое главное — боли не будет! Операция, в зависимости от сложности, может продлиться от 30 до 45 минут.

Сразу после операции Вы сможете самостоятельно вернуться домой. После такого мини-вмешательства обычно еще 3-4 часа нет никаких болей, затем действие обезболивающего препарата прекращается. Обычно после операции боли небольшие, терпимые, но в первые сутки-двое могут быть более ощутимыми. Поэтому в первые дни лучше обезболиваться (таблетки или укол) кетоналом, баралгином или любыми другими обезболивающими средствами, продающимися в аптеке без рецепта. Общая их продолжительность обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от Вашего индивидуального болевого порога, причем ежедневно, боли заметно уменьшаются.

Послеоперационный режим.

Как правило, после амбулаторной мини-операции необходим покой, ограничение даже небольших физических нагрузок. В это время желателен полу постельный режим, не рекомендуется сидеть. Ходить можно, но немного, в основном по квартире, в туалет, в ванную, кухню или на перевязку. В основном, конечно, лучше лежать: на спине, на боку, на животе. На 2 и 3 сутки необходимо посетить врача для перевязки и удаления дренажа (эти осмотры с перевязками дополнительно оплачивать не нужно). Затем в течение 7 дней нужно самостоятельно перевязывать рану раствором бриллиантовой зелени (зеленки). Посещение врача для снятия швов на 10 сутки. Далее в течение 2 недель Вам нужно будет ограничивать тяжелые физические нагрузки.

Как правило, уже через 5-7 дней после амбулаторной мини-операции большинство пациентов чувствуют себя удовлетворительно и могут вернуться на работу, однако полное заживление ран наступает в среднем через 2-4 недели. Если Ваша работа связана с постоянными физическими нагрузками (грузчик, бурильщик и т.д.) или с длительным сидением (водитель, кассир, программист и др.), скорее всего, Вы будете нетрудоспособный около 10-15 дней. При необходимости в нашей клинике на это время можно оформить листок нетрудоспособности (больничный лист).

источник

Гидроцеле или водянка яичка – это скопление жидкого содержимого между его оболочками. Причины могут быть различными: у детей – незаращение брюшины, у взрослых – травма или воспаление. Болезнь проявляется обычно только в увеличении размера мошонки, в редких случаях возможны неприятные ощущения при половом акте или мочеиспускании.

Наиболее распространено хирургическое лечение: малоинвазивное (пункция, склерозирование) или радикальное (ушивание оболочек яичка). Операция при гидроцеле должна в обязательном порядке сопровождаться терапией основного заболевания, вызвавшего водянку. В противном случае эффект от вмешательства будет временный.

Для уточнения диагноза доктор может назначить следующие исследования:

• Диафаноскопия. Через увеличенное яичко светят фонариком. Вода пропускает свет в практически не измененном виде. Через более плотное образование (опухоль) он не проходит. Процедуру не проводят после недавно перенесенной операции на мошонке или воспалении яичек. В этом случае, в пространстве между оболочками может скапливаться кровь, которая также плохо пропускает свет.
• УЗИ. Оно назначается, когда имеются сложности с постановкой диагноза. УЗИ помогает отличить водянку от опухоли или грыжи.

Перед общим наркозом (для операции маленьким детям) проходят стандартный перечень процедур:

1. ЭКГ (электрокардиограмма).
2. Флюорография.
3. Общий анализ крови и мочи.
4. Исследование на ряд инфекций – гепатиты, ВИЧ и др.
5. Биохимический анализ крови.
6. Клинический анализ крови – определение скорости кровотока, свертываемости и других параметров.
7. Посещение врачей-специалистов при наличии хронических заболеваний и получение их разрешения на операцию.
8. Прием терапевта и выдача заключения.

Перед операцией необходимо вылечить все имеющиеся воспалительные реакции – простудные заболевания, кариес и пр. Если пациент нездоров, хирургическое вмешательство должно быть отложено. Перед операцией при водянке яичка мужчинам нужно побрить лобок и мошонку, принять гигиенический душ. Начиная с подросткового возраста, вмешательство проводится под местным наркозом. Вернуться домой можно будет через несколько часов после операции. Детей иногда оставляют в больнице на ночь.

Этот вид вмешательства рассматривают как временный способ улучшения состояния, когда радикальная операция невозможна. Обычно эффект длиться около полугода.

Врач вводит анестетик в место пункции. После этого тонкой иглой он прокалывает оболочки яичка и отсасывает жидкость. Прокол заклеивается стерильным пластырем.

Это один из новых современных методов, который активно практикуется в странах Европы и в США. В России он пока освоен не всеми клиниками и медицинскими центрами. Он показан пожилым людям, которые уже утратили репродуктивную функцию.

Врач отсасывает жидкое содержимое из пространства между оболочками яичка и вводит туда склеивающее вещество. Оно влияет на ткани мошонки, в результате чего секрет перестает вырабатываться.

Врач разрезает кожу и наружную оболочку яичка. Длина раны составляет около 5 см. После этого разрезаются все ткани и оболочки вплоть до самой внутренней, влагалищной. Врач проводит пункцию скопившейся жидкости.

Края раны выворачиваются и зашиваются сзади органа. В результате сокращается площадь оболочки. В дальнейшем ткани будут всасывать образующуюся жидкость. На мошонку накладывается лед на 2 часа. Нити могут быть рассасывающимися или нет. Во втором случае снимают швы через 10-14 дней.

Эта операция по удалению гидроцеле очень похожа на предыдущую. Единственное отличие в том, что излишки тканей не подгибаются, а урезаются. Устанавливается временный дренаж. Ткани зашиваются послойно, потом накладываются швы на кожу. На мошонку помещается повязка.

Операцию Бергмана проводят при больших размерах яичка, при застарелом заболевании, утолщении оболочек. Она несколько более травматична, чем модификация по Винкельману, зато она позволяет избежать скопления тканей и неэстетичного внешнего вида яичка.

Этот вид вмешательства показан к проведению при врожденном гидроцеле яичка у детей старше 2 лет. Пациент располагается в положении лежа на спине.

Врач после начала действия наркоза обеззараживает паховую зону и совершает разрез в нижней части живота. Это необходимо для того, чтобы визуализировать семенной канатик и не задеть его в ходе дальнейшего хирургического вмешательства.

После этого врач обнаруживает влагалищный отросток брюшины, который и является причиной врожденного гидроцеле. Он пересекает образование и перевязывает культю. Во внутренней оболочке яичка формируется отверстие (“окно”). Оно необходимо для оттока образующейся жидкости. После этого накладываются швы и асептическая повязка. Операция Росса имеет достаточно большое количество разновидностей. Техника ее проведения постоянно модернизируется для повышения безопасности и эффективности.

Как отмечается в руководстве “Оперативная урология” (автор -Ф. Хинман), “наиболее эффективным способом лечения приобретенной водянки яичка считается пликация оболочек по Лорду, при которой травма рыхлой соединительной ткани мошонки минимальна”.

Больной находится в положении на спине. Врач или медицинская сестра обрабатывает антисептиком низ живота и мошонку. Хирург встает справа и оттягивает пораженное яичко вниз, чтобы ослабить мышцу, осуществляющую его подъем. Пальцами левой руки он пережимает семенной канатик и вводит в него раствор лидокоина. Он служит для обезболивания.

Кожа на мошонке натягивается, и врач совершает разрез длиной около 4 см на месте наиболее далеком от яичка. Задетые кровеносные сосуды коагулируются. Далее производится разрез до внутренней (влагалищной) оболочки яичка. Внешние ткани раздвигаются и фиксируются зажимами для предотвращения кровотечения.

Рана имеет округлый вид, по ее краям находятся завернутые как валик кожа, подкожная клетчатка, внешняя (мясистая) оболочка. После этого хирург совершает прокол влагалищной оболочки для эвакуации жидкого содержимого. Влагалищную оболочку также разрезают и выдавливают в рану яичко.

Врач детально исследует его для исключения сопутствующих патологий. После этого яичко приподнимается и оболочки подвергаются пликции (сбориванию) – это является особенностью операции Лорда. Их зашивают рассасывающейся нитью, которую потом натягивают. Потом яичко возвращается на место, и накладываются дополнительные необходимые швы.

В зависимости от вида операции возможны следующие осложнения:

1. Гематома (внутренне кровоизлияние). Как правило, не требует лечения. Гематома может возникнуть, когда швы наложены неплотно.
2. Рецидив. Малоинвазивные методы чаще всего приводят к повторному скоплению серозной жидкости, если не устранена причина ее образования. Отдельные авторы называют частоту рецидивов до 100%. При операциях, сопровождающихся ушиванием оболочек яичка, такое скопление возможно, только если вокруг паренхимы (рыхлой ткани органа) сохранился карман.
3. Косметический дефект. Присборенная ткань при сильном гидроцеле может иметь неприятный внешний вид так называемого желвака. Этого можно избежать, если прибегать к операциям с иссечением (Бергмана). Они более травматичны, но все же целесообразны, когда требуется сшивание большой площади ткани.
4. Отек мошонки. Он может наблюдаться в течение нескольких месяцев и не является поводом для беспокойства. Яички при этом должны быть мягкие на ощупь.
5. Иссечение семенного канатика. Такое повреждение очень опасно, поскольку приводит к бесплодию. Семенной канатик практически не подлежит восстановлению. Решающее значение имеет скорость обращение к врачу.
6. Атрофия яичка. При таком последствии операции происходит постепенное уменьшение органа в размерах, нарушается его способность к спермообразованию. Лечению атрофия не подлежит, показано удаление яичка.

Важно! Незамедлительно нужно обратиться к врачу, если яичко стало твердым на ощупь, увеличилось в размерах, покраснело или приобрело синюшный оттенок.

Рекомендации на время восстановительного периода сводятся к следующим:

1. Ношение свободной одежды. Нужно отказаться от трусов-плавок и узких боксеров. Маленьким детям желательно не надевать подгузники. Это важно для того, чтобы яичко не перегревалось.Важно!Исключение составляет пункция гидроцеле. В этом случае, напротив, показано ношение плотных трусов или суспензория (поддерживающей повязки).
2. Водные процедуры можно возобновить через 1-2 дня. Предпочтительнее первое время пользоваться только душем.
3. При незначительных болевых ощущениях показан прием анальгетиков. Также доктор может прописать противовоспалительные средства.
4. Необходим регулярный контроль функций яичка и посещение уролога.
5. Вести здоровый образ жизни.
6. Воздержание от половых контактов в течение 2-3 недель.
7. Сидеть в первое время не рекомендуется. Лучше несколько дней провести в постели. Точный срок должен указать врач в зависимости от операции.
8. Если пациенту был установлен дренаж, то через 2-3 дня необходимо показаться врачу для его удаления.
9. Дома необходимо мазать шов раствором бриллиантовой зелени или противовоспалительной мазью по рекомендации врача.

Большинство отзывов оставляют мамы ребят, страдающих врожденной водянкой. Для родителей операция у сына становится настоящим стрессом. Дети, как правило, переносят все медицинские процедуры относительно легко и быстро их забывают. Водянка яичка у ребенка иногда проходит, поэтому мамы, столкнувшиеся с этим, в своих отзывах советуют не спешить с операцией, если врач не видит опасности для здоровья.

Самым сложным оказывается развлекать маленького пациента в постели после наркоза. Некоторое время нежелательно вставать, а в руке у мальчика будет находиться катетер. В основном прогноз после операции благоприятный. Но некоторые мамы пишут в отзывах, что им пришлось проходить через хирургическое вмешательство несколько раз, поскольку яичко продолжало увеличиваться в размерах.

Мужчины часто оставляю отзывы только, если после операции возникли осложнения: воспаление, рецидив. Некоторые взрослые пациенты имеют сложности с диагностикой и выбором оптимальной стратегии лечения. Это возможно из-за сопутствующих заболеваний – простатит, варикоцеле.

В этом случае оптимальным решением является обращение к высококвалифицированным специалистам, возможно, посещение нескольких врачей. Необходимо проведение ряда исследований, в том числе общего характера, детальное изучение истории болезни.

Хирургическое вмешательство может быть осуществлено по полису ОМС или в частной клинике. Средняя цена операций, связанных с рассечением тканей – 10 000 – 30 000 рублей. При двустороннем вмешательстве стоимость, как правило, увеличивается на 60-80%. При проведении операции детям возможно повышение цены из-за использования общего наркоза.

Пункция является самым дешевым видом вмешательства. Цена на ее проведение составляет от 800 до 3000 рублей. Склеротерапия обойдется в 4 000 – 7 000 рублей.

Операция при гидроцеле способна окончательно решить проблему. При умелых действиях хирурга вероятность рецидивов и осложнений минимальна. Важно соблюдать все рекомендации врача после процедуры и проводить регулярные осмотры у уролога.

источник

Сегодня многие операции и манипуляции, которые раньше требовали долгого пребывания в стационаре, можно сделать за один день. В клинике «МедикаМенте» в Королеве операция водянки яичка у детей проводится амбулаторно. В день оперативного лечения ребенок возвращается домой. Хирургическая помощь оказывается как жителям Москвы и Московской области, так и иногородним пациентам.

Водянка оболочек яичка довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендовано проводить оперативное лечение после 1 года 6 месяцев. Если скопление жидкости в оболочках яичка происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то также, как правило, показана операция. Помимо этого существует ряд показаний, при которых хирургическое лечение водянки яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев:

• Присоединение к водянке оболочек яичка паховой грыжи.
• Наличие в мошонке слишком большого количества жидкости, которое вызывает чрезмерное напряжение оболочек яичек.
• Дискомфортные или болезненные ощущения в мошонке.

Операция гидроцеле у ребенка должна проводиться только в специализированной клинике. Лечением водянки оболочек яичка должен заниматься детский уролог-андролог или детский хирург. Большую роль в лечении данного заболевания играет опыт хирурга, его квалификация. В детской хирургической клинике МедикаМенте работают прекрасные детские хирурги, к.м.н. Их личный опыт — не менее 400 операций детям в год и более 15 лет стажа работы в детской хирургии. Если вашему ребенку требуется операция по поводу водянки яичка, наши детские хирурги и весь коллектив клиники МедикаМенте в Королеве будет рад вам помочь.

Вся хирургическая помощь оказывается за один день. Ребенок с диагнозом водянка оболочек яичка госпитализируется в стационар с мамой или папой всего на несколько часов. Врачи стационара в Королеве всегда приветствуют нахождение с ребенком его родителей, так как это дает маленькому пациенту чувство защищенности и способствует снижению тревожности . узнать больше

После операции маленькие пациенты находятся в комфортабельных палатах со всеми удобствами, в заботливых руках родителей и, конечно, под постоянным контролем врачей и медсестер. Средний период пребывания в стационаре после операции водянка на яичках у мальчика составляет один день . смотреть фото

Не надо ждать несколько месяцев, чтобы сделать операцию гидроцеле ребенку, и переживать, если вдруг малыш перед операцией заболел. В хирургический стационар МедикаМенте ребенок поступит в кратчайшие сроки, сразу после сбора необходимых анализов, и в удобное для вас время . как записаться на лечение

Наша политика цен основывается на принципе «Все включено». Вы можете быть уверены, что заплатите за операцию водянки яичка у ребенка ту стоимость, которая указана в прейскуранте клиники. Дополнительных затрат по поводу операции не потребуется . сколько стоит операция

Наша клиника одна из немногих в Москве с детским хирургическим стационаром 1 дня, где успешно проводится оперативное лечение по профилю общая хирургия и урология, в том числе операции детям с диагнозом водянка оболочек яичка (гидроцеле). Цена операции указана в таблице ниже и уже включает в себя наркоз, пребывание в стационаре, послеоперационное ведение.

* В стоимость операции включено: операция, наркоз, консультация анестезиолога, стационар 1 день, послеоперационное наблюдение в течение месяца.

В стоимость операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства.

** Полис ОМС или платно: что выбрать?
_{«Медика Менте» проводит лечение водянки яичка (гидроцеле) у детей в рамках ОМС. Также мы готовы провести безотлагательную госпитализацию на платной основе. Выбор всегда за Вами!}

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Операция в день поступления, и к вечеру вы дома! Вводный этап наркоза проводим в присутствии одного из родителей, пока малыш не уснет.

Вы оставляете заявку на прием удобным для вас способом — через сайт или по телефону. Хирург связывается с Вами и согласовывает дату предварительной консультации. Для иногородних пациентов (в случае, если диагноз водянка оболочек яичка не требует подтверждения) возможна дистанционная консультация врача по телефону / электронной почте. На консультации врач назначит предоперационное обследование. Пройти его нужно обязательно, чтобы исключить наличие у ребенка инфекции, а, следовательно, обеспечить безопасное течение анестезии, операционного и послеоперационного периода. Сдать анализы можно бесплатно в поликлинике по месту жительства или в любой частной клинике. В день операции вы приезжаете к нам в Центр к назначенному времени, вас провожают в палату. Перед операцией гидроцеле ребенка еще раз осмотрит хирург и врач-анестезиолог.

Операция водянки яичка у мальчиков проводится под общей анестезией. Вводный этап наркоза мы проводим в присутствии одного из родителей. Так ребенок будет чувствовать себя гораздо увереннее и меньше беспокоиться. После того, как ребенок заснет, Вас попросят выйти из операционной. На протяжении всей операции малыш будет спать, не будет чувствовать никакого дискомфорта и боли. Современный наркоз легко переносится маленькими пациентами, он легко управляем и достаточно безопасный. К тому же ребенок будет под постоянным контролем опытного анестезиолога и современной следящей аппаратуры.

Вмешательство проводится через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После проведения оперативного лечения водянки яичка у ребенка рана ушивается, накладывается стерильная повязка. В клинике МедикаМенте хирург накладывает внутрикожный шов, который не надо снимать. Ребенок больше не испытывает неприятных процедур после операции. Шрамов на животе не остается. Остается малозаметный рубчик, длиной 2 см. В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.

После операции ребенок просыпается в палате рядом с мамой и папой. В течение 2-3 часов ребенок будет находиться под наблюдением врача и медсестры. Если его состояние не внушает опасений, то врач отпускает вас домой. Нет, мы вас не выгоним. Просто малыш будет чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы находиться в домашней обстановке. В случае необходимости ребенок может быть оставлен в клинике до утра следующего дня вместе с родителями.

Тщательно соблюдайте те рекомендации, что даст вам врач при выписке из больницы (уход за швами, купание, личная гигиена). В случае необходимости, вы можете позвонить хирургу в любое время на его личный телефон и получить всю необходимую помощь. Осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции бесплатно. Гарантия на операцию гидроцеле у детей 3 года при соблюдении рекомендаций врача.

источник

Медицинский центр «КДС клиник» предлагает провести лечение гидроцеле с помощью операции.

Гидроцеле или водянка яичка — это скопление жидкости под оболочкой яичка и в семенных каналах. Встречается болезнь у детей возрастом до 2 лет и мужчин репродуктивного возраста.

Лечение гидроцеле проводится оперативным путем, в ходе которого происходит откачка перитонеальной жидкости. Процедура проводится амбулаторно, без госпитализации. Перед процедурой применяется местная или общая анестезия, операция проходит безболезненно.

Во время подготовительного периода к хирургическому вмешательству наши специалисты проводят:

• Пальпацию половых органов;
• Диафаноксию — просвечивание мошонки с помощью небольшого фонаря;
• УЗИ яичек и придатков;
• Анализ крови.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо удалить волосы с мошонки любым удобным образом.

Главными противопоказаниями к проведению операции гидроцеле относятся:

• Острые воспалительные процессы мочеполовой системы;
• Воспаления кожных покровов яичек;
• Плохая свертываемость крови.

Также нежелательно прибегать к удалению гидроцеле вследствие декомпенсированной патологии.

На базе нашей клиники ведущими специалистами в области урологии и андрологии в Москве и Московской области проводится несколько вариантов лечения гидроцеле яичка:

• по Вилькенману — выведение жидкости с помощью вскрытия и выворота мошонки при большом размере гидроцеле;
• по Бергману — выведение жидкости иссечением оболочки мошонки и выкачкой жидкости шприцем. Проводится при гидроцеле больших размеров или с утолщением тканей мошонки;
• по Россу — рассечение области паха и перерезание брюшинного отростка с дальнейшей аспирацией жидкости. Применяется у новорожденных при врожденной патологии;
• по Лорду — рассечение мошонки и проведение гофрирования влагалищной оболочки яичка без извлечения наружу. Операция Лорда при гидроцеле проводится при водянке небольших и средних размеров;
• пункция — извлечение жидкости шприцом;
• склеротерапия — мошонка дренируется и в полость оболочки вводится склерозирующий препарат, вызывающий асептическое воспаление тканей и как следствие сокращение пространства для скопления жидкости;
• эндоскопия — устранение жидкости с помощью эндоскопа.

Длительность процедуры зависит от выбранного метода лечения и степени сложности каждого отдельного случая, и составляет от 20 минут до 2-х часов.

В большинстве случаев после операции гидроцеле пациентам нашей клиники не требуется дополнительного наблюдения, так как хирургическое вмешательство проводится на высоком профессиональном уровне.

Во время восстановительного периода не рекомендуется:

• прибегать к физическим нагрузкам на протяжение 7-10 дней;
• поднимать все более 4 кг в течение 21 дня;
• спать на боку или животе;
• заниматься сексом в первые 5-7 недель после операции;

После операции гидроцеле яичка у мужчин рекомендуется носить плотно прилегающие к мощонке плавки или специальную поддерживающую повязку — суспензорию. Потребуется провести антибактериальную терапию в качестве профилактической меры против воспаления и инфекций. Стерильная повязка, накладываемая после операции гидроцеле на яичке, меняется один раз в день. На седьмые сутки снимаются швы, поставленные лавсановыми нитями, кетгутовые швы рассосутся самостоятельно на 7-12 сутки.

К вероятным осложнениям относятся:

• гиперемия кожных покровов;
• отечность мошонки;
• задержка мочеиспускания;
• аллергическая реакция на медикаменты;
• присоединение вторичной инфекции.

В редких случаях может наблюдаться рецидив гидроцеле

Водянка яичка проявляется скоплением жидкости в мошонке вокруг яичка и семенного канальца, что влечет увеличение яичка в размерах. Причинами развития заболевания является врожденные патологические изменения или же травмирование мошонки во взрослом возрасте.

На развитие гидроцеле указывает безболезненное увеличение мошонки преимущественно в утреннее или вечернее время дня. При развитии болезни пациент может ощущать некоторый дискомфорт в паху.

Обратившись своевременно в наш медицинский центр можно быстро провести лечение заболевания и исключить развитие осложнений. Стоимость операции по удалению гидроцеле яичка в «КДС Клиник» доступна для каждого пациента.

источник

Гидроцеле у мужчин может не требовать лечения, если оно не вызывает никакого дискомфорта, в других случаях операция – лучшее решение. Альтернативой операции при водянке яичка может быть склеротерапия, о которой вы можете прочитать в статье «Склеротерапия или операция – что лучше?».

Перед операцией при водянке яичка

Перед операцией необходимо бросить курить. Постарайтесь снизить массу тела, если у вас есть лишний вес. Если у вас есть проблемы с давлением, сердцем, легкими обязательно перед операцией проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором.

Заранее договоритесь с другом или родственником, кто сможет сопровождать вас в больницу, а после операции отвезти домой. В госпитале вас обследуют для исключения каких-либо инфекционно-воспалительных заболеваний, необходимо будет сдать ряд анализов, это поможет убедиться в том, что вы полностью готовы к операции. В настоящее время все анализы перед операцией вы можете сдавать за несколько дней до лечения в поликлинике или амбулаторном отделении при клинике.

Непосредственно перед операцией с вами побеседует хирург и анестезиолог, врачи в подробностях объяснят вам, что будет происходить во время операции, какие существуют риски и осложнения хирургического вмешательства и анестезии. После беседы вы подпишите информированное согласие на операцию и анестезию.

Операция при водянке яичка может выполняться под общей анестезией, т.е. вы будете без сознания весь период операции. Иногда хирургическое вмешательство может проводиться под спинальной или эпидуральной анестезией, то есть врач с помощью специальной иглы введет анестетик в область спинномозгового канала, что позволит обезболить область ниже укола. При этом во время операции вы будете находиться в сознании и ощущать проводимые в области операционного поля действия, но боли вы не почувствуете.

Перед операцией необходимо будет побрить область мошонки. В случае если операция выполняется под общей анестезией, то в день операции запрещается кушать, последний прием пищи разрешен накануне вечером. При несоблюдении этих условий хирургическое вмешательство будет отложено. Если операция выполняется под местной анестезией, то накануне вы можете съесть легкий завтрак.

Операция при водянке яичка

Разрез длиной 4-5 см выполняется на мошонке в проекции гидроцеле. Последовательно рассекаются слои мошонки и оболочки яичка. Яичко выводится в рану. Жидкость гидроцеле аспирируется. Часть жидкости отсылается на исследование, чтобы исключить наличие другого патологического процесса. Далее хирург осматривает яичко. Если все хорошо, выполняется пластика оболочки яичка для предупреждения повторного скапливания жидкости в ее полости. Если уролог увидит, что яичко патологически изменено, то может быть принято решение о его удалении, как правило, это случается при раке яичка, склерозировании и др. (ваш врач обязательно обсудит с вами такой вариант хирургического лечения еще до операции). После выполнения пластики оболочек яичко опускается в мошонку, а рана ушивается рассасывающимися швами. По усмотрению хирурга в ране может оставляться дренаж для предупреждения скапливания жидкости в мошонке.

Пластика оболочек яичка может выполняться методом Лорда, Бергмана или Винкельмана. Выбор методики зависит от размера гидроцеле и толщины его оболочки. При операции Бергмана после рассечения оболочки она полностью иссекается, а при операции Винкельмана влагалищная оболочка выворачивается наизнанку и ушивается. Методика Лорда имеет преимущество за счет того, что яичко не выводится в рану, это помогает снизить травматизацию структур мошонки.

Иссеченные во время операции ткани отсылаются на гистологическое исследование. Операция длиться 20-30 минут.

Операция при водянке яичка у взрослых является процедурой одного дня. Это значит, что в этот же день вы сможете отправиться домой. Если вам больше пятидесяти лет, или есть проблемы с мочеиспусканием, сердцем, давлением, вы можете остаться в клинике на один-два дня для послеоперационного наблюдения.

После операции – в клинике

После операции вы можете испытывать незначительный дискомфорт при движении. Болеутоляющие таблетки легко решают данную проблему. Если болевой синдром значительно выражен, то врач может назначить вам обезболивающие вещества вводимые внутривенно или внутримышечно.

Общая анестезия может сделать вас заторможенным, забывчивым первые 24 часа после операции. Ни в коем случае не садитесь за руль автомобиля после операции, заранее подумайте о том, как вы будете добираться домой.

Очень важно, чтобы вы опорожнили мочевой пузырь в ближайшие 6-12 часов после операции. Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием, сообщите об этом врачу или медсестре. В этом случае вам может понадобиться однократная катетеризация мочевого пузыря для дренирования скопившейся мочи.

После операции – дома

Рана ушивается рассасывающимися швами, которые, как правило, исчезают через семь-десять дней после операции. Иногда этот процесс может занять немного больше времени. Если рассасывание швов затянулось более чем на 10 дней, поставьте в известность вашего врача, но не пытайтесь удалить их самостоятельно.

Вы можете принимать душ и мыться, но старайтесь сохранить послеоперационную рану сухой в течение первых десяти дней.

В первое время избегайте тяжелых физических нагрузок, не поднимайте тяжелые предметы. Через месяц после операции вы можете поднимать тяжести и вернуться к тому уровню физических нагрузок, который был привычен для вас до операции.

Половая жизнь может быть возобновлена через одну-две недели после операции, когда заживет рана.

Возможные осложнения операции при водянке яичка

Если операция выполняется под общей анестезией, существует невысокий риск развития анестезиологических осложнений со стороны сердца, легких.

Осложнения операции при водянке яичка развиваются крайне редко.

Припухлость и формирование гематомы в области операционной раны могут приносить дискомфорт, при этом припухлость может достигать таких же размеров, как и гидроцеле. Припухлость может сохраняться в течение четырех-шести недель после операции. Ношение плотно сидящего белья может помочь вам решить данную проблему.

Иногда может развиваться кровотечение в области послеоперационной раны – давление на эту область помогает остановить кровотечение. В некоторых случаях может понадобиться еще одна операция для того, чтобы остановить кровотечение.

Инфекция – редкая проблема, легко решаемая приемом антибиотиков в течение одной-двух недель.

Другим еще более редким осложнением может быть бесплодие (невозможность зачать ребенка). Это происходит в том случае, если в процессе операции повреждаются структуры семенного канатика. Особенно нежелательно такое осложнение, если второе яичка и семенной канатик также скомпрометированы.

Вероятность повторного развития водянки яичка менее одного случая из двадцати.

источник

Гидроцеле (водянка яичка) – распространенное заболевание, частота встречаемости которого составляет не менее 10% у новорожденных мальчиков и 1-3% у взрослых мужчин. Если у детей это заболевание связано с врожденным нарушением правильного развития влагалищного отростка брюшины, то в более старшем возрасте оно обусловлено вторичными причинами: травмами, инфекционными заболеваниями, послеоперационными осложнениями.

В большинстве случаев гидроцеле развивается незаметно, не причиняя никаких неудобств на начальном этапе. Жидкость накапливается медленно, реже – скачкообразно. Первым признаком становится увеличение яичка, которое может в запущенных случаях достигать нескольких десятков сантиметров. Постепенно возникает ощущение дискомфорта при ходьбе, физических нагрузках и половом акте.

Подход к устранению водянки может быть разным. Лечение гидроцеле без операции заключается в выжидательной тактике, так как медикаментозных средств для данной патологии не существует.

У новорожденных детей водянка в норме проходит сама по себе в течение первых полутора лет жизни. Если серозная жидкость продолжает скапливаться, то это является показанием для оперативного вмешательства. У взрослых консервативная терапия проводится в том случае, если у больного возникло воспаление придатка семенника, яичка, или аллергический отек мошонки. Лечение заключается в соблюдении постельного режима, ношении повязки для поддержки мошонки (суспензория), приеме антигистаминных или антибактериальных препаратов.

У взрослых мужчин водянка в некоторых случаях также может самостоятельно разрешиться. Показаниями для проведения операции при гидроцеле яичка являются следующие факторы:

• значительное увеличение мошонки, вызывающее боль или дискомфорт;
• косметический дефект и желание пациента;
• невозможность отличить водянку от грыжи в паху;
• сочетание гидроцеле с другими заболеваниями – перекрут семенного канатика, опухоль;
• бесплодие.

Хирургическое вмешательство является единственным способом лечения водянки, имеющим клиническое обоснование и доказанную эффективность. Его проводят в плановом порядке, за исключением случаев, когда гидроцеле носит острый характер.

В урологии различают 2 вида водянки яичка:

• изолированная несообщающаяся, когда скапливающаяся жидкость не может перемещаться в другие полости;
• сообщающаяся – жидкость поступает из яичка в брюшную полость и в обратном направлении через вагинальный отросток брюшины.

Если у мужчины обнаружена несообщающаяся водянка, которая не доставляет дискомфорта, то наблюдение может длиться долгое время без назначения операции по удалению гидроцеле.

Однако скопление жидкости больших размеров может привести к следующим осложнениям:

• затруднение мочеиспускания;
• дискомфорт при половом акте;
• нагноение оболочек яичка при сочетании с его воспалением (или придатка) ;
• кровоизлияние в полость, где скапливается жидкость, при травме или геморрагическом диатезе.

Традиционные виды операций по устранению водянки проводятся по 4 методикам:

• по Винкельману;
• по Бергману;
• по Лорду;
• по Россу.

Существуют также и другие, малоинвазивные способы:

• эндоскопический;
• лапароскопический;
• склерозирующая терапия.

При остром течении гидроцеле проводится экстренная хирургическая операция, заключающаяся в пункции (проколе) содержимого и удаления жидкости. После этого накладывают давящую повязку. Пункцию могут выполнить неоднократно, в амбулаторно-поликлинических условиях. Однако, если 3-кратная процедура не приводит к ожидаемому эффекту, а водянка продолжает рецидивировать, то в этом случае предпочтительнее активное хирургическое лечение гидроцеле яичка. Операция проводится в условиях стационара (урологическое отделение).

Так как область мошонки является очень чувствительным и наиболее уязвимым местом у мужчин, то многие пациенты не решаются на операцию из-за боязни боли. В результате заболевание доходит до запущенного состояния. Операцию по удалению излишней жидкости из мошонки у детей проводят под общим наркозом (внутривенно или ингаляционно). При этом ребенок засыпает на определенный промежуток времени и ничего не чувствует. Во время хирургического вмешательства осуществляется непрерывный контроль за дыханием и работой сердца.

У взрослых чаще всего проводится местная анестезия в виде инъекций в мягкие ткани мошонки. В отдельных случаях делают спинальное или эпидуральное обезболивание. Разница между ними заключается в том, что в первом случае делают единичную инъекцию, а во втором – устанавливают тонкую трубку, через которую вводится анестетик.

Спинальная и эпидуральная анестезия позволяет свести чувствительность тела к нулю в области ниже укола. Но при местном обезболивании процесс реабилитации протекает быстрее. Во время операции пациент ощущает проводимые манипуляции и может чувствовать слабую, терпимую боль. При необходимости вводится дополнительный объем анестетика. В послеоперационный период продолжают делать инъекции обезболивающих препаратов или назначают их пероральный прием.

Ограничениями для операции при гидроцеле яичка у мужчин служат следующие:

• воспалительные и инфекционные процессы в острой стадии;
• обострение других хронических патологий;
• при проведении общей анестезии – заболевания сердца, легких;
• низкая свертываемость крови.

Абсолютных противопоказаний для хирургического вмешательства по поводу водянки нет, то есть при устранении вышеуказанных факторов проведение операции возможно. Для мужчин, находящихся в группе риска, проводится аспирация (отсасывание) жидкости при помощи иглы. Выжидательная тактика также показана тем пациентам, у которых есть только одно из яичек или они атрофированы.

Перед хирургическим вмешательством проводится стандартная предоперационная подготовка. Она заключается в следующих медицинских обследованиях:

• ОАК и ОАМ;
• биохимический анализ крови;
• флюорография грудной клетки;
• анализы крови на гепатит, ВИЧ и другие инфекции;
• ЭКГ;
• специальная диагностика мошонки – УЗИ, МРТ, диафаноскопия (просвечивание для выявления образований, кист) ;
• при необходимости проводятся консультации у узких специалистов – эндокринолога, кардиолога, невролога и других врачей.

Хирургическая область подготавливается следующим образом:

• накануне операции необходимо принять душ;
• за несколько дней требуется отказаться от употребления алкоголя;
• последний прием пищи – накануне вечером;
• перед проведением процедуры – опорожнение мочевого пузыря и сбривание волос в паху.

Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция при гидроцеле. Она относится к несложным видам хирургического вмешательства. Средняя продолжительность манипуляций врача составляет 20-30 минут, при наличии осложнений может потребоваться большее время.

После устранения данной патологии проходит несколько часов, пока не прекратится действие анестезии. Выписать из стационара могут на следующие сутки, однако в течение 24 ч необходимо воздерживаться от управления автомобилем и другими устройствами повышенной опасности из-за сниженной скорости реакции. Общий наркоз у детей может потребовать более длительной реабилитации в стационарных условиях.

Данная методика применяется в педиатрии при сообщающейся водянке. Операция производится в следующем порядке:

1. У основания мошонки делают прямой или косой надрез.
2. Перевязывают вагинальный отросток.
3. В оболочках яичка оставляют отверстие, через которое жидкость рассасывается в окружающих тканях.
4. Рану ушивают и накладывают стерильную повязку

Техника оперирования практически такая же, как при паховой грыже.

Отличительной особенностью методики по Винкельману является то, что оболочки яичка иссекаются на 4-5 см по их передней поверхности, которая затем выворачивается и сшивается позади яичка. Яичко выводится в открытую рану, производится пункция водяночного мешка и отсасывание его содержимого.

Пластика по Винкельману способствует тому, что жидкость, вырабатываемая эпителием, быстро всасывается окружающими тканями. Для профилактики появления гематомы оставляют дренажную трубку, которую убирают через сутки. На ушитую рану накладывают пузырь со льдом, а швы рассасываются самостоятельно в течение последующих 10 дней. После процедуры показано ношение поддерживающей повязки.

Операция при гидроцеле яичка по Бергману похожа на методику Винкельмана. Она показана в тех случаях, когда мошонка сильно увеличена из-за водянки, а также у детей при сочетании изолированного гидроцеле и кисты семенного канатика.

Техника проведения отличается тем, что производится тщательное обшивание оболочек яичка для их надежной герметизации. Жидкость откачивается с помощью шприца. Доступ производится так же, как в предыдущем случае, после манипуляций яичко погружается в мошонку и наглухо ушивается. Послеоперационный уход – как по методике Винкельмана.

Операция по способу Лорда является менее травматичной. Яичко не выводится в рану, а влагалищная оболочка не выворачивается, как это делают по Винкельману. Устранение жидкости производится с последующим гофрированием тканей в области яичка.

Преимуществом данного способа является снижение риска возникновения кровотечения. Также меньше повреждаются окружающие ткани.

Классические методики оперирования, описанные выше, связаны с необходимостью выполнения довольно большого разреза тканей для освобождения яичка и водяночного мешка. Это может привести к травмированию оболочек, повреждению кровеносных сосудов и кровотечению, нарушению кровоснабжения и лимфообращения в послеоперационном периоде.

Существуют следующие малоинвазивные методики, лишенные данных недостатков:

• Склеротерапия. Операция заключается в пункции и введении спиртового или водного раствора, которые способствуют «склеиванию» оболочек яичка. В результате исчезает область, в которой может скапливаться жидкость. Этот метод является альтернативным вариантом для традиционной хирургии. Широкое применение он не нашел, так как высок риск скопления крови и развития нагноения.
• Лапароскопия. Проводится в основном у детей с сообщающейся водянкой. В области пупочного кольца устанавливается полая трубка-троакар с оптическим прибором для визуализации внутренней операционной области. На 2-3 см ниже пупка вводят рабочие троакары с манипуляторами. После удаления жидкости вагинальный мешок ушивают саморассасывающимися нитями.

Во время восстановительного периода на 1-1,5 недели рекомендуется нахождение в домашних условиях с исключением физической нагрузки. Следует придерживаться нескольких правил:

• мыться в душе можно не ранее, чем через 2-3 дня после операции, а посещать сауну, баню или бассейн – не ранее, чем через 4-6 недель;
• принимать обезболивающие, антибактериальные и противовоспалительные лекарства по предписанию врача, носить поддерживающую повязку, чтобы избежать возможных осложнений;
• занятия спортом и половую жизнь можно продолжать не ранее, чем через 1 месяц;
• проводить ежедневную антисептическую обработку и регулярно менять стерильные повязки до заживления или снятия швов (10-12 дней) ;
• ограничить подъем тяжестей массой более 10 кг.

При проведении хирургического вмешательства обычно используются саморассасывающиеся нити, не требующие последующего снятия.

После операции при гидроцеле яичка возможно возникновение следующих осложнений:

• воспаление, инфицирование и нагноение оболочек яичка;
• повреждение семенного канатика;
• перекрут яичка;
• повторный рецидив водянки (особенно высок риск в первый месяц после процедуры) ;
• расхождение операционного шва;
• гематома (внутренне кровоизлияние) ;
• отек тканей мошонки;
• высокое стояние яичка.

Количество осложнений, согласно медицинской статистике, не превышает 5% от общего количества прооперированных пациентов. При длительном сохранении болевого синдрома или дискомфорте необходимо обратиться к врачу, который назначит курс противовоспалительных и антибактериальных средств.

Отзывы пациентов об операции по устранению водянки в целом положительные. Уже через несколько часов полностью восстанавливается двигательная активность. Среди негативных послеоперационных эффектов больные отмечают дискомфорт, небольшую боль в мошонке и тянущее ощущение в области шва.

В течение 2-3 дней у некоторых пациентов повышается температура, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В сложных случаях пребывание в стационаре занимает 5-10 дней.

источник

По словам врачей, водянка яичка — это болезнь, характеризующаяся скоплением жидкости в полостях оболочек яичка. Мошонка увеличивается, мочеиспускание затрудняется.

Появляется патология нередко у детей до трех лет. Чадо плачет из-за дискомфорта в промежности, боли.

С течением болезни жидкости становится больше. Она приводит к нарушению функционирования мочеполовой системы.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

1. Врожденные дефекты, недоношенность. Если ребенок родился раньше срока, яичко могло сформироваться не полностью. Некоторые ткани не успели окончательно сформироваться. Это может в будущем привести к скоплению жидкости, различным нарушениям мочеполовой системы.
2. Родовая травма. При рождении яичко малыша могло повредиться. Это может спровоцировать патологию.
3. Воспаления и инфекции у ребенка. Приводят к водянке в качестве негативных последствий.

Отек соседних органов и нижних конечностей у ребенка. Если по определенным причинам у малыша была отечность соседних органов, вероятность возникновения водянки увеличивается.

Сердечно-сосудистая недостаточность. Провоцирует возникновение недуга.

У малышей болезнь получает развитие из-за врожденных патологий. У малышей проток между брюшиной и мошонкой зарастает, но если этого не произошло, возникает грыжа, либо появляется водянка.

Ребенок также может заболеть после гриппа. Патология возникает в качестве осложнения.

У подростков заболевание может развиться по другим причинам. Если ребенок травмировал яичко, ударился, может возникнуть болезнь.

Она появляется также из-за инфекций мочеполовой системы. Мошонка увеличивается, может возникнуть боль.

Специалисты говорят о двух видах недуга:

1. Сообщающийся. Мошонка связана каналом с брюшиной. Он позволяет жидкости перетекать из одного органа к другому. Канал со временем зарастает и болезнь проходит. Происходит это к полутора годам.
2. Изолированный. Жидкость образуется в оболочках яичек и при этом не перетекает в брюшину. Скопление жидкости происходит из-за травм, перенесенных операций, опухолей, воспалений.

Существует еще две разновидности болезни. Водянка бывает:

1. Врожденной. Нарушение возникает из-за врожденных нарушений, неправильного формирования яичка, различных дефектов.
2. Приобретенной. Заболевание появляется только после рождения малыша из-за перенесенных операций, травм.

Что общего между сообщающейся водянкой оболочек яичка и паховой грыжей? Паховая грыжа развивается у малыша с большим незаращенным влагалищным отростком брюшины. В него проникает жидкость из брюшной полости.

Нарушения в работе кишечника, беспокойство малыша способны спровоцировать преобразование сообщающейся водянки яичка в паховую грыжу.

Это бывает из-за увеличения брюшинного отростка и пахового канала у беспокойных детей, а также при увеличении внутрибрюшного давления.

К симптомам заболевания относятся:

Отечность, покраснение мошонки. Она увеличивается в размере, приобретает красноватый оттенок.

Боль при мочеиспускании, ходьбе. Ребенок может жаловаться на боль и дискомфорт в промежности.

Повышенная температура. Состояние ребенка значительно ухудшается, возможно повышение температуры тела.

Тошнота. У малыша наблюдается головокружение и даже рвота.

Быстрая утомляемость, вялость. Ребенок не хочет играть, он много лежит.

Задержка мочеиспускания. Наблюдается на поздних этапах болезни.

К признакам болезни врачи также относят отсутствие аппетита, нарушение сна из-за боли в мошонке. Ребенок слабеет, кожные покровы становятся бледными.

С каждым днем мошонка болит все сильнее.

Диагностика заболевания осуществляется в больнице врачом-урологом. Сначала пациента осматривают, затем применяются данные методы диагностирования:

1. УЗИ мошонки. Позволяет рассмотреть патологию, установить ее причину.
2. Диафаноскопии. Является одним из самых эффективных методов диагностики, помогает детально изучить недуг.

Два вышеназванных метода позволяют быстро и точно установить причину болезни.

Врачи после определения причины заболевания назначают наиболее подходящее лечение, которое позволит пациенту выздороветь как можно быстрее.

Если заболевание не лечить, могут возникнуть негативные последствия:

1. Омертвление тканей яичек.
2. Сильное увеличение мошонки, заметное через одежду.
3. Нарушение сперматогенеза. Когда ребенок станет взрослым, болезнь вновь заявит о себе: возникнут проблемы с эрекцией. Возможно бесплодие.
4. Нарушение кровообращения участка кишечника. Водянка может перерасти в грыжу, которая сдвинется к кишечнику. Это приведет к запорам, диарее. Потребуется операция для решения проблемы.

Как лечить везикулопустулез у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

Чтобы устранить сильную боль, врачи рекомендуют принимать препараты:

1. Они необходимы для снижения болевого синдрома.
2. Принимают при необходимости по одной таблетке, детям до двух лет достаточно половины таблетки.
3. Нельзя в день принимать более двух таблеток.
4. Для снятия отека рекомендуется принимать препараты:

Таблетки снимают отек, мошонка уменьшается для нормальных размеров. Медикамент употребляют в количестве одной таблетки утром и вечером.

Ребенка лечить гораздо труднее, чем взрослого, так как некоторые лекарства могут вызвать серьезные осложнения. Именно поэтому детям рекомендуется лечиться народными средствами.

Они являются не менее эффективными, могут приводить к полному выздоровлению. Борется с водянкой ромашка. Для этого цветы промываются, измельчаются в блендере.

Полученная масса выкладывается на марлю, прикладывается к мошонке на десять минут, далее ее нужно убрать. Проводится процедура 2-3 раза в день.

Избавляет от болезни настой из листьев толокнянки. Для этого смешиваются две большие ложки измельченного растения и стакан холодной воды.

Раствор настаивается ночь, утром его встряхивают, процеживают. Лекарство надо пить по половине стакана 2-3 раза в сутки.

Эффективным лекарством является тыквенный сок. Свежий сок употребляют один раз в день в количестве половины стакана. Полезно употреблять в пищу тыквенное пюре. Средство снимает отечность, устраняет водянку.

Рекомендуется для скорейшего выздоровления соблюдать диету. Ребенку запрещается употреблять сладости, жирные, жареные и острые блюда. Он должен употреблять много овощей и фруктов. Если ребенок совсем маленький, грудничок, диету нужно соблюдать матери.

Нужно регулярно делать малышу массаж яичек. Для этого смешивают одну чайную ложку детского крема и половину чайной ложки спиртовой настойки календулы. Смесь наносится на мошонку.

Ее нужно очень аккуратно массажировать пять минут. Движения должны быть легкими, нельзя сильно надавливать. Малышу не должно быть больно. Выполняется процедура утром и вечером. Она помогает устранить водянку предельно быстро.

Каковы признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Необходима только в крайнем случае, если водянка не исчезает в течение одного-двух месяцев, мошонка увеличивается. Операцию назначает врач-уролог после проведенной диагностики.

У детей патология превосходно лечится. Обычно после двух-трех недель лечения заболевание проходит.

Если родители приступили к лечению на ранних этапах болезни, она может пройти менее чем за две недели.

Однако если лечение было начато поздно, вылечить ребенка без операции шансы значительно снижаются. Тогда врач назначает операцию.

Существует немало разновидностей операции по удалению водянки:

1. Пункция. Специальной иглой прокалывается яичко. Из него устраняют лишнюю жидкость. Однако заболевание может возникнуть вновь.
2. Склерозирование. Жидкое содержимое устраняется, но чтобы в последствии секрет не вырабатывался, врач вводит в яичко специальное вещество. Этот вид операции подходит только пожилым мужчинам. Для детей и молодых мужчин он не используется.
3. Метод Винкельмана. Специалист делает разрез оболочки яичка. Длина раны — пять сантиметров. Затем разрезаются все ткани. Врач осуществляет пункцию жидкости. Края разреза выворачивают и зашивают сзади органа. Это сокращает площадь оболочки. Далее ткани станут всасывать скапливающуюся жидкость.
4. Операция Росса. Врач выполняет разрез. Далее работает с влагалищным отростком брюшины. Он пересекает образование и перевязывает его. Затем накладывают швы.

О симптомах и лечении варикоцеле у мальчиков читайте здесь.

Длится от двух недель до одного месяца. В это время состояние пациента контролирует врач. Первые несколько дней пациент проводит в стационаре, затем его отправляют домой в сопровождении родственников.

Ребенку в послеоперационный период очень важно избегать физических нагрузок.

Нельзя ударять мошонку, тереть. Пациент соблюдает лечебную диету, много лежит для скорейшего восстановления.

Полезны прогулки на свежем воздухе. В послеоперационный период нельзя надевать слишком узкое белье, оно должно быть свободным. Каждую неделю ребенка показывают врачу-урологу, который контролирует процесс восстановления, дает необходимые советы родителям.

Заболевание бесследно исчезает у 80% мальчиков без операции. В ряде случаев нужно серьезное лечение.

Если следовать рекомендациям врача, болезнь очень быстро пройдет, а осложнений удастся избежать. Ребенок будет совершенно здоров. Осложнения наблюдаются только в случае бездействия, если родители не лечат ребенка.

Для предотвращения заболевания рекомендуется следовать данным правилам:

1. Следование правилам гигиены. Нужно каждый день принимать душ, приучать ребенка к соблюдению чистоты.
2. Родителям надо следить за здоровьем ребенка, осматривать его. Если возникли первые признаки болезни, нужно обратиться ко врачу.
3. Избегание слишком больших физических нагрузок и травм. Малыш должен быть очень осторожным, нельзя ударять половые органы. Физическая нагрузка должна быть умеренной.

Употребление здоровой пищи. Поможет поднять иммунитет ребенка, предотвратит возникновение и развитие различных болезней. Полезно употребление витаминных комплексов.

Белье должно быть свободным, а не стягивающим или слишком тесным. Ребенок не должен ощущать дискомфорт в промежности из-за неправильно подобранного белья.

Данное заболевание причиняет сильный вред организму ребенка. Однако при правильном и своевременном лечении малыш выздоровеет быстро, а осложнений удастся избежать.

Рекомендации педиатров по лечению баланита у мальчиков вы найдете на нашем сайте.

О безопасном хирургическом методе устранения водянки яичка вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Водянка яичка у ребёнка мужского пола — это скопление жидкости в мошонке. Недуг сопровождается значительным увеличением органа, нередко — затруднённым мочеиспусканием. Диагноз ставится хирургом после осмотра.

Водянка оболочек яичка — врождённый либо приобретённый недуг, при котором увеличивается соответствующая часть мошонки. Эта форма патологии выявляется у каждого 10 младенца, приобретённая — у 1%.

Редко встречается двусторонняя водянка в любом возрасте. Заболевание не развивается самостоятельно. Зачастую ему сопутствуют патологии, среди которых — паховая грыжа. Другие аномалии мошонки:

• фуникулоцеле;
• лимфоцеле — накопление лимфы.

Причины появления недуга различаются в зависимости от его формы. Врождённая обусловлена эмбриологическими сбоями. В норме на 28 неделе беременности начинается опускание яичка в мошонку.

Одновременно перемещается влагалищный отросток, который зарастает до момента рождения. В противном случае развивается сообщающаяся водянка яичка у детей. Этому способствуют следующие факторы:

• сложная беременность;
• родовой травматизм;
• дефекты брюшной стенки.

Такая форма проявляется до 2 года жизни ребёнка и называется врождённой. У мальчиков-подростков имеет место вторичная приобретённая. Бывает реактивное гидроцеле, что связано со сбоем фильтрации и реабсорбции жидкости органа.

Патология развивается на фоне перекрута яичка, травмирования мошонки, воспалений (орхита, эпидидимита), новообразований в нём и придатке.

Редко ребёнок может получить водянку как осложнение гриппа, ОРВИ, паротита и прочих инфекций. Приобретённый вид недуга — последствия оперативного вмешательства при варикоцеле.

Постоянные проблемы с кишечником, повышенная возбудимость нередко приводят к преобразованию: сообщённый недуг переходит в паховую грыжу. Это случается из-за расширения брюшного отростка и канала.

В зависимости от этиологии выделяют первичную (идиопатическую, врождённую) и вторичную (реактивную, приобретённую) водянку яичка у ребят. По присутствию влагалищного отростка и его состоянию распознают:

• сообщающийся недуг — не закрыт;
• несообщающийся — слепой, а гидроцеле располагается обособленно.

Первый вид патологии трансформируется в изолированную, при срощении просвета брюшинного отростка сальником. Учитывая давление жидкости в полости гидроцеле, недуг бывает напряжённым и ненапряженным.

Первая форма практически всегда несообщающаяся, поскольку жидкость в водяночной полости находится под натиском. При ненапряженной — давление нормальное. Патология проявляется при сообщающемся варианте гидроцеле.

Врождённая левого, либо правого яичка до полутора лет расценивается как физиологическая. Обычно она проходит самостоятельно без медицинского вмешательства. По характеру течения отклонение бывает острой, либо рецидивирующей, хронической. По локализации выделяют одно- и двустороннюю аномалию.

При появлении сообщающегося гидроцеле такое увеличение мошонки носит преходящий характер. Наибольшие размеры образование достигает днём при движении. Ночью, в горизонтальном положении, опухоль может исчезать из-за опорожнения содержимого водяночного мешка в брюшную полость.

При изолированной форме — нарастание величин происходит медленно, постепенно. Можно увидеть на фото, как размеры мошонки малыша достигают гусиного яйца, а в запущенных случаях — и детской головки.

Недуг протекает бессимптомно, не сопровождаясь признаками воспаления. При вторичном инфицировании появляется:

• болезненность;
• гиперемия мошонки;
• озноб;
• лихорадка;
• рвота.

При большом объёме жидкости бывает затруднение мочеиспускания. В серьёзных случаях наблюдается острая задержка урины. У старших ребят развиваются неприятные, распирающие ощущения, тяжесть в паховой зоне, дискомфорт при ходьбе.

При водянке яичка у детей рекомендуется пройти диагностику в положении стоя и лёжа. Подобный приём позволяет уточнить формы водянки. Для выяснения диагноза делают пробу с покашливанием. Увеличение мошонки указывает на сообщающуюся болезнь.

Пальпаторно у младенцев и деток постарше гидроцеле определяется как грушевидное уплотнение, направленное в сторону пахового канала. К неинвазивным тестам относят диафаноскопию — это исследование тканей в проходящем свете.

Его именуют трансиллюминацией. Во время тестирования в мошонке могут выявить не только жидкость, что равномерно пропускает свет, но и сальник, часть кишки, которые будут удерживать его.

УЗИ позволяет подтвердить диагноз, исключить другие опасности (новообразования яичка, воспаление, либо перекрут придатков). Ультразвук считают высокочувствительным методом, позволяющим уточнить вид недуга.

Для комплексного исследования рекомендуют делать УЗДГ сосудов мошонки. Дифференциальную диагностику проводят между водянкой и прочими поражениями органа:

• перекрутом;
• ущемлённой грыжей;
• сперматоцеле;
• кистой придатков.

Как показывает практика, такое гидроцеле не требует удаления, проходит самостоятельно по мере облитерации брюшинного отростка. Реактивный тип недуга подразумевает первичную борьбу с основной патологией.

При напряжённой форме лечат без операции. Проводят пункцию гидроцеле с последующим удалением жидкости из оболочек. Но подобная процедура не является радикальным лечением недуга.

Существует высокая вероятность повторного накопления жидкости. Поэтому пункции совершают неоднократно. Как это делают, можно узнать, просмотрев видео. Операция рекомендуется по возрастным показаниям.

Врождённое гидроцеле удаляют после 2 лет, посттравматическое — через полгода. Хирургическое вмешательство у мальчиков до 3 лет проводят в следующих случаях:

• при сочетании с паховой грыжей;
• при рецидивирующей, но быстро нарастающей напряжённой патологии;
• при инфицированной .

При несообщающейся хирургия — единственный верный способ лечить водянку. Обычно применяют операции Винкельмана, Лорда либо Бергмана (у деток после 12-летнего возраста).

При сообщении недуга используют вмешательство Росса. Рецидивирующую водянку яичка встречают нечасто, в основном у подростков.

В таком случае пункцию оболочек делают в 1 год. Операция Росса показана в тяжёлых ситуациях, когда речь идёт о сообщении водянки с брюшной полостью.

Суть вмешательства: из элементов семенного канатика выделяют, иссекают и перевязывают брюшинный отросток у внутреннего пахового кольца. Манипуляцию проводят из небольшого разреза в области лобка. Такую операцию считают деликатной, требующей хорошей техники.

Все чаще водянка яичек лечится лапароскопическими вмешательствами. Но травматичность, риск рецидивов при их применении превышают пользу. После операции бывают опасные последствия по выходу из наркоза.

Изолированная водянка годовалого, либо старшего ребёнка служит показанием к операции Бергмана. Во момент вмешательства иссекают внутренние оболочки из мошоночного доступа. При объёмных гидроцеле в рану помещают дренажи, накладывают давящие повязки.

Многие специалисты рекомендуют проводить операцию после 5 лет. Вмешательство Винкельмана — рассечение оболочек и сшивание краёв позади придатка. Имеет немало осложнений и трудностей в выполнении, проходит непросто.

• Настой репешка: траву заливают вином, кипятят и настаивают. Смоченную в растворе марлю прикладывают к поражённому месту.
• На первом году жизни рекомендуют применять смесь мази календулы и детского крема. Средством смазывают мошонку после купания.
• Лечение народными медикаментами включает использование свежей, измельчённой ромашки. Смесь прикладывают к поражённому месту дважды в сутки.
• От водянки помогает пивной настой. Сушёный горох заливают хмельным продуктом и кипятят. Таким отваром делают примочки дважды в сутки.

Существует не один заговор для борьбы с недугом, но действенность подобного лечения весьма сомнительна. Гидроцеле — несложная патология, которая легко устраняется. Но в запущенных формах может вызвать необратимые последствия. Поэтому лучше не заговаривать болезнь, а пойти к специалисту.

Чем опасна водянка яичка? Риск осложнений недуга не превышает 8%. Заболевание не склонно к рецидированию. Зачастую все формы случаются только в подростковом периоде. К послеоперационным последствиям относят:

• Фиксацию органа на высоком уровне;
• Атрофия яичка наблюдается при нарушении кровотока.

Появление неприятных, болезненных ощущений в зоне раны, либо мошонки у новорождённого. Они связаны с ущемлением в рубце, либо повреждением нервных окончаний. Такие признаки исчезают через полгода после вмешательства.

Вмешательства подобного плана простые, поэтому хорошо переносятся ребёнком. Вышеописанные манипуляции не ограничивают движение малышей. Бывают случаи, когда через 3-5 часов после вмешательства мальчика отпускают домой.

Физиологическая водянка неопасна и проходит самостоятельно. Если она прошла, повторно болезнь не развивается. При хирургическом лечении важно придерживаться всех сроков и техники грамотного выполнения операции.

Это позволит избавиться от недуга, избежав всевозможных осложнений. Хроническая напряжённая водянка яичка опасна нарушениями сперматогенеза в будущем. Из-за этого нередко возникает мужское бесплодие. Заболевание водяночного генеза ввергает к нарушению кровотока и атрофии яичек.

Для предупреждения недуга важно всячески избегать воспаления. Если оно произошло, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Необходимо сторониться травматизма мошонки.

Полезно осматривать половые органы малыша, а при выявлении припухлости следует проконсультироваться у хирурга, либо уролога. Возникновения врождённых аномалий требует регулярного наблюдения детского специалиста.

Водянка яичка у ребенка (гидроцеле) — патология, при которой в мошонке собирается жидкость. Часто в таких случаях назначается операция, водянка яичка у ребенка ведь не шуточное заболевание, так как приводит к нарушению теплообмена, сдавливанию и дисфункции яичек.

В процессе формирования половых органов у мальчика яички, опускаясь в промежность, притягивают часть полости, которая называется влагалищным отростком.

На последних месяцах вынашивания плода, отросток зарастает над пахом, образуя перегородку. Из его нижней части формируется оболочка яичек и семенной канатик.

Если между брюшиной и мошонкой остается пустота, яички начинает заполнять серозойная жидкость, в результате начинается водянка яичка.

Водянка яичка у ребенка не является болезненным состоянием, она не приносит малышу сильного дискомфорта и не имеет болезненной симптоматики.

Одним из внешних проявлений водянки является увеличение одного или двух яичек, что доставляет малышу неудобства при активных движениях. Данная патология может также наблюдаться и у мужчин.

По своему характеру она может быть врожденной и приобретенной.

Врожденная водянка у детей может наблюдаться при условии, если во время их внутриутробного развития влагалищный отросток брюшины не смог зарасти, в результате чего в яичках накопилась жидкость. Этот тип гидроцеле принято называть сообщающимся. При несообщающемся типе образуется замкнутая полость по ходу семенного канатика. Открытая полость становится местом, куда может проникать жидкость из брюшной полости в оболочки яичка. Если отросток зарастает на некоторых уровнях пахового канала и яичка, то это может стать причиной возникновения кисты яичка и семенного канатика.

Влагалищная оболочка вырабатывает специальную жидкость для смазки яичка, улучшающей его передвижение в середине мошонки. Когда же нарушен баланс между ее образованием и обратным всасыванием, это также приводит к появлению водянки.

Самостоятельное излечение от данного заболевания может произойти по мере развития и роста ребенка.

Приобретенная водянка может появиться в результате возрастных изменений, вследствие воспалительного процесса, травм или опухолей яичка. Причиной появления водянки может стать операция на половых органах или сердечная недостаточность.

Как только начинается лечебный процесс фонового заболевания, в это время может произойти и рассасывание водянки.

• проблемы с незарастанием просвета влагалищного отростка в период внутриутробного развития;
• нарушение работы лимфатической системы паховой области у новорожденных.

Причинами приобретенной водянки являются:

• воспаления мошонки;
• перекручивание яичек;
• травмы в промежности и мошонке;
• нарушение лимфатического оттока от мошонки.

Существует острая и хроническая форма болезни. Характерными симптомами и той, и другой формы можно назвать увеличение мошонки, наличие тянущей боли по направлению семенного канатика, неприятные ощущения при мочеиспускании, ходьбе. При запущенном состоянии половой член может скрыться под растянутую над водянкой кожу мошонки.

В течение первых двух лет жизни ребенка можно надеяться на самоизлечение, поэтому хирургическая операция гидроцеле в этот период врачами не рекомендована.

Уже с двух лет эта операция необходима, иначе может происходить постепенное накопление жидкости в мошонке и появится риск осложнений.

Если не произошло самоизлечение, то операция при водянке яичка — единственный эффективный вариант избавления ребенка от данной проблемы.

Кроме того, осложнить сам процесс операции может перекрут яичек. Бывают случаи повторного формирования водянки. Чтобы подобного не произошло, родителям нужно провести обязательную консультацию с лечащим врачом, провести анализы на чувствительность к анестезии и клинические анализы на свертываемость крови.

Родители, планирующие операцию, должны выбрать неделю свободного времени, которое они должны будут провести с малышом в дооперационный и послеоперационный период. При обстоятельствах, которые могут помешать проведению операции, а именно: при высокой температуре, кашле, насморке у ребенка — необходимо поставить в известность лечащего врача.

Провести операцию можно будет только по истечению двух недель после окончания болезни. Категорически запрещено делать операции во время даже самого незначительного недомогания. Ребенок может получить побочный эффект от анестезии.

Так как сам хирургический процесс осуществляется в условиях стационара, после его окончания родители могут забрать малыша домой. Если возникнет необходимость, ребенка кладут в стационар за день до операции и после ее проведения, чтобы больной находился под наблюдением врача.

Эти условия характерны при запущенной или острой форме заболевания, а также для новорожденных.

Все анализы: клинический анализ крови и мочи, биохимические исследования крови и ряд других — необходимо пройти до операции. Такие исследования проводят за семь дней до проведения операции. Непосредственно в день проведения хирургической процедуры врач обязан провести консультацию с родителями еще раз.

Водянка яичка, операция которой предусматривает разрезы в паховой области и проводится с применением общей анестезии, что дает возможность малышу весь операционный период спать и не чувствовать боль.

Во время операции врач-анестезиолог проводит контроль за состоянием всех функций организма ребенка. Несмотря на это, есть некоторые риски. Это, в основном, касается новорожденных деток, которые очень тяжело восстанавливаются после операции.

Операция по удалению водянки яичка безболезненна из-за применения анестезии, но после нее у ребенка в области раны могут быть болевые ощущения. В этом случае врачами рекомендовано применение противовоспалительных или нестероидных препаратов.

Суть самого процесса состоит в откачке жидкости из околояичной оболочки шприцем с иглой. В районе опухоли делается надрез, хирург разрезает внутренние оболочки и проводит процедуру откачки.

После откачки рассекается влагалищная оболочка. Врач, осмотрев больной орган и все его придатки, принимает решение об удалении пораженных оболочек. Разрез на мошонке сшивается.

Швы должны рассосаться в течение нескольких дней.

После операции в паху остается рана, которая должна быть сухой. Купать ребенка в послеоперационном периоде нельзя в течение времени, пока не затянется рана. В этот период лучше применять обтирания.

По мере загрязнения повязок их меняют, а рану обрабатывают антисептическим средством. Нити на швах рассасываются самостоятельно. Если рана была зашита нерассасывающимся материалом, нити удаляют через 10 дней, после того как прошла операция.

Водянка яичка после операции еще некоторое время может напоминать о себе отечностью и краснотой вокруг раны.

Если родители заметили гной, который выделяется из раны, необходимо срочно показать малыша врачу. Чем раньше это сделать, тем вероятнее предупреждение негативных последствий.

После проведения операции у детей от 8 месяцев до двух с половиной лет лучше ограничить активность, детям до 12 лет запретить активные игры, спортивные занятия на срок в течение месяца.

В школу или детский сад ребенок может идти уже на четвертый день после операции, если нет осложнений, при этом он должен быть освобожден от занятий физкультурой в ближайшие три-четыре недели.

Водянка яичка – это патологическое скопление жидкости вокруг яичка. У детей младшего возраста гидроцеле представлено сообщающимся типом. У детей старшего возраста и подростков может развиваться и изолированная водянка яичка. Методика хирургического вмешательства выбирается урологом в зависимости от типа гидроцеле. О показаниях и сроках выполнения операции при водянке яичка у детей вы сможете прочитать в статье «Гидроцеле у новорожденных» и «Водянка яичка у мальчиков».

Перед операцией

Если ребенок перенес простудное заболевание за неделю до госпитализации, обязательно поставьте в известность вашего врача. В этом случае операция будет отложена. Ребенок должен полностью восстановиться после перенесенного заболевания, так как проведение анестезии и операции на фоне болезни может вызвать серьезные инфекционные осложнения вплоть до пневмонии.

После госпитализации вашего ребенка обязательно обследуют для исключения наличия инфекционного заболевания.

Анализы крови и мочи сдаются или при поступлении в клинику или же в амбулаторных условиях за несколько дней до запланированного хирургического вмешательства.

Эти анализы дают возможность врачу исключить наличие у ребенка инфекции, а, следовательно, обеспечить безопасное течение анестезии, операционного и послеоперационного периода.

Перед операцией с вами проведут беседу оперирующий хирург и анестезиолог, которые в подробностях объяснят вам и вашему ребенку все, что будет происходить во время операции и анестезии.

После беседы вам необходимо будет подписать информированное согласие на оперативное вмешательство и анестезию. Перед тем как подписать согласие убедитесь, что вы полностью понимаете всю изложенную вам информацию о лечении и возможных его рисках.

Не стесняйтесь задать врачу интересующие вас вопросы.

Ваш ребенок не должен есть или пить как минимум за шесть часов до операции. Это значит, что не допускается употребление даже глотка воды. Желудок вашего ребенка должен быть пустым, что обеспечит безопасное течение анестезии

Операция выполняется под общей анестезией. Родители часто задают вопрос «Необходима ли моему ребенку общая анестезия или можно выполнить операцию под местным обезболиванием?».

Общая анестезия является не только более безопасной, но и более гуманной по отношению к детям, нуждающимся в хирургическом лечении.

Несмотря на то, что врач-анестезиолог может обеспечить контроль боли во время операции и без общей анестезии, она помогает избежать развития у ребенка психо-эмоционального стресса, вызываемого видом иголок, хирургических приспособлений, звуками и запахами.

Общая анестезия подразумевает под собой то, что врач детский анестезиолог будет использовать препараты, которые вызовут быстрое расслабление ребенка и обеспечат отсутствие сознания весь период операции. Благодаря этому у ребенка не останется никаких неприятных воспоминаний.

Для осуществления анестезии чаще всего используется маска, через которую ребенок вдыхает анестезиологические газы. После того как ребенок заснет, ему поставят внутривенный катетер. Внутривенно вводятся обезболивающие препараты, обеспечивающие сбалансированную анестезию. Поддержку дыхания и доставки кислорода ребенку обеспечивает анестезиолог, весь период операции ведется мониторное наблюдение за витальными функциями организма (сердцебиение, артериальным давлением и др.).

Таким образом, анестезиологическое пособие, выполняемое квалифицированным врачом, практически не представляет опасности для ребенка. После окончания операции подача анестезиологических газов отключается, и ребенок уже через несколько минут приходит в сознание.

У детей с сообщающейся водянкой яичка выполняется операция Росса. После того как ваш ребенок полностью заснет, хирург сделает небольшой разрез в паховой области для того, чтобы визуализировать семенной канатик.

После того как хирург увидит семенной канатик, он аккуратно выделит влагалищный отросток среди других элементов семенного канатика, перевяжет и иссечет его у внутреннего отверстия пахового канала.

Влагалищная оболочка яичка иссекается или в ней формируется «окно» для оттока жидкости, рана ушивается, накладывается стерильная повязка. На этом операция заканчивается.

Если гидроцеле не сообщается с брюшной полостью, операция выполняется мошоночным доступом.

В этом случае хирург делает небольшой разрез в проекции гидроцеле на мошонке, через который выполняет пластику оболочек яичка одной из методик. После чего рана ушивается.

Иногда хирург может оставлять резиновый дренаж в ране, который удаляется через день после операции. Пластика оболочек яичка может выполняться по методике Винкельмана, Лорда или Бергмана.

При операции Винкельмана яичко выводится в рану, содержимое гидроцеле аспирируется, после рассечения влагалищной оболочки она выворачивается вокруг яичка и сшивается.

Во время операции Бергмана влагалищная оболочка иссекается максимально близко от основания, а ее остатки обшиваются швами.

В отличие от операций Винкельмана и Бергмана, при которых необходимо выводить яичко в рану, операция Лорда менее травматична, так как влагалищная оболочка яичка гофрируется на месте.

• Операция при водянке яичка у детей длиться 20-30 минут.
• После операции – в клинике
• Через несколько часов после операции ребенку будет разрешено пить, а вечером и есть.
• Как правило, вы можете отправляться домой в этот же день или на следующее утро.

После операции ваш ребенок вероятнее всего не будет испытывать болевые ощущения. Если необходимо, вы можете купировать боль с помощью нестероидного противовоспалительного препарата (парацетамола или ибупрофена). Уже через несколько дней рана не будет вызывать никаких дискомфортных или болевых ощущений.

После операции – дома

Дома постарайтесь ограничить физическую активность вашего ребенка в первые несколько недель после операции, особенно если малышу меньше пяти лет. Вы должны объяснить ребенку, что он не должен трогать рану. Так как иногда это может не только вызывать боль, но и приводить к инфицированию и кровотечению.

Если хирург ушивал рану рассасывающимися нитками, то швы со временем исчезнут самостоятельно. Если же рана ушивалась не рассасывающимися швами, то через 5-7 дней после операции вам необходимо будет посетить поликлинику, где хирург снимет швы. В своей практике мы стараемся применять только рассасывающийся материал для избежания такой неприятной процедуры, как удаление швов.

1. Первые два дня вокруг ранки может наблюдаться небольшое покраснение, что не должно вас беспокоить, однако если это сохраняется более двух-трех дней, вам необходимо обратиться к врачу, так как такое покраснение может свидетельствовать об инфицировании раны.
2. Ребенок может мыться, но, тем не менее, постарайтесь сохранять рану максимально сухой до тех пор, пока не снимут швы.
3. Возможные осложнения операции
4. Так как операция выполняется под общей анестезией, так или иначе существует невысокий риск осложнений анестезии, которые не может предвидеть даже опытный анестезиолог.
5. Осложнения операции развиваются крайне редко.

Кровотечение – нераспространенная проблема, как правило, решаемая путем создания давления в области раны. В крайне редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для остановки кровотечения.

Инфекция также нечастое осложнение, которое устраняется назначением антибиотикотерапии на одну-две недели.

Рецидив гидроцеле после хирургического лечения развивается очень редко. Иногда после операции яички могут располагаться немного выше, чем до операции. Проконсультируйтесь с вашим урологом, если вы это заметили.

Другие крайне редкие осложнения могут развиваться во время операции в случае повреждения структур семенного канатика, а именно, семявыносящего протока или сосудов кровоснабжающих яичко.

В будущем это может отразиться на фертильности (возможности зачать ребенка), особенно если второе яичко также скомпрометировано, кроме того нарушение кровоснабжения может привести к неприятным последствиям вплоть до некроза (смерти) тканей яичка.

Водянка оболочек яичка довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни.

Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендовано проводить оперативное лечение после 1 года 6 месяцев. Если скопление жидкости в оболочках яичка происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то также, как правило, показана операция.

Помимо этого существует ряд показаний, при которых хирургическое лечение водянки яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев:

• Присоединение к водянке оболочек яичка паховой грыжи.
• Наличие в мошонке слишком большого количества жидкости, которое вызывает чрезмерное напряжение оболочек яичек.
• Дискомфортные или болезненные ощущения в мошонке.

Операция гидроцеле у ребенка должна проводиться только в специализированной клинике. Лечением водянки оболочек яичка должен заниматься детский уролог-андролог или детский хирург. Большую роль в лечении данного заболевания играет опыт хирурга, его квалификация.

В детской хирургической клинике МедикаМенте работают прекрасные детские хирурги, к.м.н. Их личный опыт — не менее 400 операций детям в год и более 15 лет стажа работы в детской хирургии.

Если вашему ребенку требуется операция по поводу водянки яичка, наши детские хирурги и весь коллектив клиники МедикаМенте в Королеве будет рад вам помочь.

Вся хирургическая помощь оказывается за один день. Ребенок с диагнозом водянка оболочек яичка госпитализируется в стационар с мамой или папой всего на несколько часов. Врачи стационара в Королеве всегда приветствуют нахождение с ребенком его родителей, так как это дает маленькому пациенту чувство защищенности и способствует снижению тревожности … узнать больше

После операции маленькие пациенты находятся в комфортабельных палатах со всеми удобствами, в заботливых руках родителей и, конечно, под постоянным контролем врачей и медсестер. Средний период пребывания в стационаре после операции водянка на яичках у мальчика составляет один день …смотреть фото

Не надо ждать несколько месяцев, чтобы сделать операцию гидроцеле ребенку, и переживать, если вдруг малыш перед операцией заболел. В хирургический стационар МедикаМенте ребенок поступит в кратчайшие сроки, сразу после сбора необходимых анализов, и в удобное для вас время …как записаться на лечение

Наша политика цен основывается на принципе «Все включено». Вы можете быть уверены, что заплатите за операцию водянки яичка у ребенка ту стоимость, которая указана в прейскуранте клиники. Дополнительных затрат по поводу операции не потребуется …сколько стоит операция

Узнать больше о стационаре в Королеве

Наша клиника одна из немногих в Москве с детским хирургическим стационаром 1 дня, где успешно проводится оперативное лечение по профилю общая хирургия и урология, в том числе операции детям с диагнозом водянка оболочек яичка (гидроцеле). Цена операции указана в таблице ниже и уже включает в себя наркоз, пребывание в стационаре, послеоперационное ведение.

Рассчитывали на меньшую цену

* В стоимость операции включено: операция, наркоз, консультация анестезиолога, стационар 1 день, послеоперационное наблюдение в течение месяца.

В стоимость операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства.

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Прайс-лист на все услуги Стационара

Операция в день поступления, и к вечеру вы дома! Вводный этап наркоза проводим в присутствии одного из родителей, пока малыш не уснет.

Вы оставляете заявку на прием удобным для вас способом — через сайт или по телефону. Хирург связывается с Вами и согласовывает дату предварительной консультации.

Для иногородних пациентов (в случае, если диагноз водянка оболочек яичка не требует подтверждения) возможна дистанционная консультация врача по телефону / электронной почте. На консультации врач назначит предоперационное обследование.

Пройти его нужно обязательно, чтобы исключить наличие у ребенка инфекции, а, следовательно, обеспечить безопасное течение анестезии, операционного и послеоперационного периода. Сдать анализы можно бесплатно в поликлинике по месту жительства или в любой частной клинике.

В день операции вы приезжаете к нам в Центр к назначенному времени, вас провожают в палату. Перед операцией гидроцеле ребенка еще раз осмотрит хирург и врач-анестезиолог.

Операция водянки яичка у мальчиков проводится под общей анестезией. Вводный этап наркоза мы проводим в присутствии одного из родителей. Так ребенок будет чувствовать себя гораздо увереннее и меньше беспокоиться. После того, как ребенок заснет, Вас попросят выйти из операционной.

На протяжении всей операции малыш будет спать, не будет чувствовать никакого дискомфорта и боли. Современный наркоз легко переносится маленькими пациентами, он легко управляем и достаточно безопасный.

К тому же ребенок будет под постоянным контролем опытного анестезиолога и современной следящей аппаратуры.

Вмешательство проводится через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После проведения оперативного лечения водянки яичка у ребенка рана ушивается, накладывается стерильная повязка.

В клинике МедикаМенте хирург накладывает внутрикожный шов, который не надо снимать. Ребенок больше не испытывает неприятных процедур после операции. Шрамов на животе не остается. Остается малозаметный рубчик, длиной 2 см.

В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.

После операции ребенок просыпается в палате рядом с мамой и папой. В течение 2-3 часов ребенок будет находиться под наблюдением врача и медсестры. Если его состояние не внушает опасений, то врач отпускает вас домой.

Нет, мы вас не выгоним. Просто малыш будет чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы находиться в домашней обстановке.

В случае необходимости ребенок может быть оставлен в клинике до утра следующего дня вместе с родителями.

Тщательно соблюдайте те рекомендации, что даст вам врач при выписке из больницы (уход за швами, купание, личная гигиена).

В случае необходимости, вы можете позвонить хирургу в любое время на его личный телефон и получить всю необходимую помощь. Осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции бесплатно.

Гарантия на операцию гидроцеле у детей 3 года при соблюдении рекомендаций врача.

Водянка яичка требует постоянного медицинского контроля независимо от ее формы! Отсутствие должного лечения гидроцеле у мальчиков может повлечь за собой самые негативные последствия для здоровья ребенка.

В результате длительного сдавливания яичка может произойти нарушение его кровообращения и, как следствие, недоразвитие яичка и постепенная его атрофия.

Кроме того, при наличии водянки у мальчиков происходит значительное нарушение физиологического температурного режима в мошонке, поэтому длительное заболевание водянкой может привести к мужскому бесплодию. Если ребенку назначена операция, не откладывайте лечение.

• общий анализ мочи (действителен 10 дней) • общий анализ крови (действителен 10 дней) — тромбоциты, время свертывания, кровотечения (коагулограмма) • биохимический анализ крови: белок, билирубин, мочевина, креатинин • ВИЧ, исследование на гепатиты «В» и «С» (действителен 3 месяца) • ЭКГ с расшифровкой или заключение кардиолога (действителен 1 месяц) • группа крови, резус фактор • заключение педиатра о возможности оперативного вмешательства

Выбор методики оперативного лечения водянки яичка осуществляет оперирующий хирург, руководствуясь видом гидроцеле. Операция Росса – наиболее распространенный вариант, который применяется при сообщающейся водянке яичка. При несообщающейся водянке яичка у мальчиков выполняются операции Винкельмана или Бергмана.

Классический открытый способ (с помощью небольшого разреза кожи в паховой области 2-3 см)

Шов накладывается внутрикожно, этот шов снимать не нужно. Ребенок больше не испытывает неприятных процедур после операции. Правильно и аккуратно проведенная операция позволяет устранить гидроцеле с хорошим косметическим эффектом. Шрамов на животе не остается. Остается малозаметный рубчик, длиной 2 см.

Средняя продолжительность операции 35-60 минут.

После проведения операции по иссечению гидроцеле в течение 1-2 дней следует соблюдать постельный или домашний режим. Вечером или утром следующего дня рекомендуем связаться с вашим лечащим врачом.

Как правило, следующий визит к врачу через 7 дней. При этом швы не снимаются (в нашей клинике используется саморассасывающийся шовный материал), ребенок не беспокоится.

Да, есть! Гарантия на операцию — 3 года при соблюдении рекомендаций хирурга после операции!

Задать свой вопрос специалисту

Водянка яичка у мальчиков (гидроцеле)

Водянка оболочек яичка у мальчиков на фото. Случаи из практики

Водянка яичка у мальчиков (гидроцеле)

Уважаемые родители наших маленьких пациентов! Спасибо, что нашли несколько минут и оставили отзыв о нашей работе. Нам важно ваше мнение.

источник