Меню Рубрики

Какие анализы сдавать на артрит

Группа повышенного риска включает в себя следующих пациентов:

Причины возникновения и симптомы болезни

Диагностика инфекционного артрита

Анамнез при выявлении заболевания

Медицинский осмотр

Лабораторные анализы

Аппаратная диагностика инфекционного артрита

Лечение инфекционного артрита

Хирургическое вмешательство

Наблюдение и терапия

Профилактика инфекционного артрита

Анализы на ревматоидный или реактивный артрит чаще всего назначаются ревматологом.

Анализы при подозрении на артрит часто назначает семейный врач (терапевт)

Минимальный набор необходимых анализов:

  1. Исследование крови (биохимия, общий анализ крови).
  2. Исследование мочи.
  3. Исследование синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Особое внимание уделяется следующим показателям:

  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • ревматоидный фактор;
  • АСЛО и АЦЦП;
  • С-реактивный белок.

Анализы дают достаточно точный результат с небольшой вероятностью ошибки.
к меню ↑

Анализ крови при подозрении на артрит является обязательным

Нормой фибриногена в плазме крови является показатель в 2-4 г/л. Все, что выше – патология.

Уделяют внимание еще и пептидам, иммуноглобулинам и белкам сыворотки (они же серомукоиды).
к меню ↑

Ревматоидный артрит разделяется на два типа: серопозитивный и серонегативный.

Визуализирующая диагностика — основа обследований, без которой диагноз не поставить


к меню ↑

Поэтому при обнаружении маркеров гепатитов назначают превентивную терапию для предотвращения заражения ослабленной печени.
к меню ↑

Патологические признаки анализа синовиальной жидкости:

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Выявленные таким способом «виновные» продукты исключаем из своей диеты если не навсегда, то уж точно на период обострения.

Среди различных способов кулинарной обработки предпочтение отдается приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.

Чтобы нормализовать вес, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • Виды полиартрита
  • Симптомы
  • Профилактика
  • Лечение
  • Народные рецепты лечение

Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

Перебои в сердце — может быть причина в спине?

Как подготовиться к рентгену поясницы?

  • Боли в пояснице — как вылечиться в домашних условиях?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Некоторые вида артрита поражают только детей и подростков, поэтому их следует выделить в отдельный ряд.

    Артрит коленного сустава может развиться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением после травм и болезней.

    Симптомы различаются в зависимости от степени нарушения функции, стадии и этиологии заболевания:

    При третьей степени – невозможность самообслуживания, значительная утрата подвижности в суставе (суставах).

    По природе возникновения в медицине различают несколько форм артрита:

    Таблица дифференциальной диагностики артрита коленного сустава

    Первый этап для определения заболевания (по МКБ 10) – визуальный осмотр, сбор анамнеза.

    Третий этап – рентгенография. При наличии артрита выявляется искривление суставной поверхности, костный анкилоз.

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    —>

    • Клинические анализы при реактивном артрите
    • Видео по теме
    • Со стороны кишечного тракта это – диарея, воспаление толстого кишечника.
    • Со стороны мочеполовой системы – уретрит, воспаление мочеиспускательного канала, воспаление матки.
    • Со стороны слизистой – конъюнктивит, поражение ротовой полости, поражение нижних дыхательных путей.

    Подводя итог, можно выделить следующие основные симптомы заболевания:

    • проявление слабости;
    • проявление утомляемости;
    • пониженный аппетит;
    • потеря веса;
    • незначительное повышение температуры.

    Синовит, в случае ревматоидного артрита, имеет следующие симптомы:

    • боль пораженного места;
    • сустав тугоподвижен;
    • повышенная температура пораженной области;
    • краснота кожного покрова отсутствует.

    Заболевание ревматоидный артрит поздней стадии протекает с окончательной деформацией в суставе.

    Заболевание в локтевых суставах проявляется при сгибательных контрактурах, способных проявлять себя при ранней стадии болезни.

    Интенсивные болезненные проявления в случае ходьбы и деформация стопы являются сигналом поражения голеностопного сустава.

    Вальгусная деформация может быть следствием поражения суставов стопы.

    Как правило, у тридцати процентов пациентов с таким заболеванием появляются ревматоидные узелки.

    Обострение симптомов, проявляющихся в узелках, происходит при травмах, а также инфекциях.

    Диагностика включает в себя осмотр лечащего врача и назначенные им обследования.

    Как и другие виды ревматоидного артрита, так и болезнь локтевого сустава диагностировать достаточно тяжело на первой стадии.

    Ювенильный артрит проявляется тремя типами:

    Хирургия применяется тогда, когда наблюдается выраженная деформация.

    • цитрусовые;
    • молоко;
    • некоторые крупы (пшеничная, кукурузная, овсяная);
    • некоторые овощи (томаты, баклажан, картошка).

    В зарубежных странах полезна Средиземноморская диета, которая включает фрукты, овощи, орехи, рыбные продукты.

    Диета должна исключать следующие продукты:

    Инфекционный тип заболевания (септический либо пиогенный артрит) — серьезная инфекционная болезнь.

    Проявленный инфекционный артрит нуждается в незамедлительном лечении.

    Причины, способные вызвать инфекционный тип болезни, разнообразны:

    Определить, какие причины вызвали инфекционный тип болезни, сможет лишь врач при осмотре и проведенных анализах.

    Иногда может проводиться хирургия, состоящая в дренировании того места, в котором произошло инфицирование.

    2016-12-05

    В группу повышенного риска входят следующие категории людей:

    Иногда врач направляет пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и ортопеду с целью избежать ошибочного диагноза.

    Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие виды исследований:

    На ранних этапах септического артрита аппаратная диагностика не эффективна (первые 10-14 дней после инфицирования).

    Видео с YouTube по теме статьи:

    источник

    Лабораторные анализы крови и мочи — информативные диагностические мероприятия, которые проводятся для выявления артрита и установления его вида. Клинические исследования позволяют обнаружить изменения количественного состава эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Биохимические анализы крови проводятся для определения уровня сиаловых и мочевых кислот, белков, вырабатываемых организмом при сильном воспалительном процессе. Иммуноферментные исследования — это тестирование специфических маркеров для выявления антител — диагностических критериев ревматоидного, реактивного артритов.

    При выставлении диагноза врачи учитывают результаты анализов кала и мочи. Их параметры позволяют не только дифференцировать артрит от других патологий, но и обнаружить причину некоторых заболеваний, например, хламидийную урогенитальную инфекцию.

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    Образец синовиальной жидкости получают при проведении пункции — прокола суставной сумки специальными инструментами. Его исследование часто позволяет выявить происхождение патологии. При обнаружении в синовии примесей крови и (или) мелких фрагментов гиалинового хряща, врач предполагает развитие у пациента посттравматического артрита.

    Если в синовиальной жидкости содержится гнойный экссудат, то проводятся дальнейшие исследования для установления причины его появления, например, патогенных микроорганизмов. Наличие в синовии кристаллов мочевой кислоты указывает на тяжелое течение подагры.

    В процессе исследований выявляется изменения в количественном составе красных и белых кровяных телец. Повышенный уровень лейкоцитов прямо указывает на протекание в организме пациента воспалительного процесса. По этому критерию можно косвенно судить о его интенсивности. Чем больше по сравнению с нормой в системном кровотоке лейкоцитов, тем сильнее воспаление.

    Еще один из самых информативных методов лабораторной диагностики — скорость оседания эритроцитов. В норме СОЭ не превышает 15 мм/ч у женщин, 10 мм/ч — у мужчин. Если в организме развивается патология, то в крови присутствуют его промежуточные и конечные продукты. Они прочно крепятся к эритроцитам, утяжеляя их. Поэтому скорость оседания красных кровяных телец на дно пробирки повышается. Значение СОЭ позволяет также судить о тяжести патологии. При показателях выше 4,0*109/л врач может предположить наличие у пациента:

    • волчанки;
    • склеродермии;
    • ревматоидного артрита.

    При этих аутоиммунных заболеваниях критерий СОЭ тесно связан со степенью активности воспалительного процесса.

    При развитии любого вида артрита в кровеносном русле наблюдается небольшое снижение уровня эритроцитов (3,7*1012/л у женщин и 4,5*1012/л у мужчин). Уменьшается и количество гемоглобина, способного обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Для ревматоидного, реактивного, инфекционного артритов характерно его снижение менее 120 г/л и выявление монохромной, гипохромной, нормоцитарной, микроцитарной анемии. Значительно реже течение патологии сопровождается железодефицитной, апластической или гемолитической анемией.

    При ревматоидном артрите совокупность клинико-гематологических синдромов встречается чаще, но при реактивном заболевании выраженность признаков малокровия несколько сильнее. Это объясняется высоким уровнем медиаторов цитокинов, вырабатываемых в ответ на острый воспалительный процесс.

    Лабораторные анализы для обнаружения артрита Наименование исследований
    Общий анализ мочи Проводится для дифференциации артрита от других патологий. Для большинства артритов характерны нормальные значения. При системной волчанке и склеродермии повреждаются почки, поэтому в урине обнаруживаются кровь, глюкоза, белки (более 0,14 г/л). Пониженный уровень мочевой кислоты (менее 0,27 г/сут) — признак подагры
    Посев биологического образца, взятого с мочеиспускательного канала Посев проводится в питательные среды при подозрении на развитие хламидийного артрита. По количеству сформировавшихся колоний можно установить интенсивность воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами

    В процессе серологического исследования крови качественно определяется ревматоидный фактор (РФ). Это не самый информативный критерий ревматоидного артрита, так как примерно такие же его значения характерны для красной волчанки и склеродермии. Но повышение уровня ревматоидного фактора более 10 Ед/мл с высокой вероятностью указывает на развитие пока еще окончательного неизлечимого вида артрита. РФ — иммуноглобулины, вырабатывающиеся синовиальной оболочкой для атаки на собственные клетки организма. Это происходит только при развитии аутоиммунных патологий, к которым и относится ревматоидный артрит.

    Принцип обнаружения аномальных антител основан на их способности взаимодействовать с Fc-фрагментами иммуноглобулинов. В крови здорового человека допустимо присутствие некоторого количества РФ (менее 10-20 Ед/мл.), который остается после перенесенных инфекционных заболеваний.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    В лабораториях ревматоидный фактор определяется в качественном и в количественном значениях, причем в разных учреждениях полученные параметры могут немного отличаться из-за использования различных реагентов и оборудования. Для качественного выявления проводится латекс-тестирование или реакция Ваалера-Роуза. Установить количество позволяют результаты нефелометрического или турбидиметрического исследования. Но в последнее время предпочтение отдается ИФА – иммуноферментному анализу, обнаруживающему РФ и другие патологические иммуноглобулины.

    Любая аутоиммунная реакция сопровождается выработкой антинуклеарных антител, атакующих белковые ядра клеток суставных структур. Поэтому при их обнаружении в крови врач подозревает развитие реактивного или ревматоидного артрита. Если при клиническом анализе высока скорость оседания эритроцитов, то это становится показанием для выявления уровня антинуклеарных антител. Диагностический маркер не специфичен, так как его высокие значения характерны и для других заболеваний:

    • склеродермии;
    • различных форм гепатита.

    С высокой достоверностью на развитие ревматоидного артрита указывают высокие параметры АЦЦП (антицитруллиновых антител). Они продуцируются иммунной системой в ответ на обнаружение циклических цитруллиновых пептидов, по химической структуре схожих с аминокислотой, содержащейся в белковых молекулах синовиальной капсулы. Точность этого диагностического критерия — более 90%.

    Биохимические анализы при артрите помогают установить причину его развития. Обязательно определяется уровень мочевой кислоты. Ее повышенные значения при норме до 5,8 мг/дл позволяют предположить у пациента подагру, протекающую на фоне накопления в суставах и почках солей мочевой кислоты. Большое содержание мочевины в системном кровотоке обнаруживается при подагрических атаках. Устанавливаются уровни креатинина (конечного продукта креатин-фосфатной реакции) и мочевины (конечный продукт белкового метаболизма). Если параметры соответственно выше 110 мкмоль/л и 7,5 ммоль/л, то это указывает на поражение почечных структур, характерное для системных патологий, или вторичную подагру.

    Обнаруженные в кровеносном русле биохимические компоненты могут стать маркером воспалительного процесса и его интенсивности. Например, во время обострения ревматоидного артрита обнаруживается высокий уровень гаптоглобина. Появление этого белка свидетельствует о разрушении большого количества эритроцитов. В процессе биохимических исследований устанавливаются количественные значения и таких компонентов:

    • фибриноген — специфический белок плазмы в растворенном виде. При сворачивании крови именно из него формируются тромбы. У людей с ревматоидным артритом его содержится в сыворотке значительно больше нормы (2-4 г/л);
    • сиаловые кислоты — производные нейраминовой кислоты, входящие в состав гликопротеидов, гликолипидов. Сыворотка здорового человека содержит их около 2,33 ммоль/л. Более высокие значения свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в соединительных тканях суставов;
    • серомукоиды — сывороточные гликопротеины (сложные белки, содержащие углеводы). Обычно при превышении нормальных значений указывает на прогрессирование ревматоидного или реактивного артрита, необходимость срочного врачебного вмешательства.

    Выявляется и С-реактивный белок, который относится к протеинам острой фазы. Концентрация таких белков всегда высока при сильном воспалении. Его обнаружение позволяет предположить наличие у пациента инфекционного, реактивного, ревматоидного артрита.

    С-реактивный белок усиленно продуцируется иммунной системой в ответ на внедрение в организм патогенных бактерий или агентов аллергии. Установление его количества позволяет дифференцировать артриты от артрозов, не сопровождающихся интенсивным воспалением. Уровень С-реактивного белка не является специфическим диагностическим маркером артритов аутоиммунного или инфекционного происхождения. Но его повышение практически всегда наблюдается при системных патологиях, которые поражают суставные структуры одновременно или последовательно вместе с внутренними органами.

    источник

    Какие анализы сдают при артрите? Диагностическими считаются исследования крови, мочи, ревмапробы.

    Анализ крови при ревматоидном артрите является наиболее информативным. Его итоги помогают сделать вывод о количестве красных телец в определенном объеме жидкости. Также общий анализ крови несет информацию о скорости оседания эритроцитов, которая может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме.

    Полное обследование пациента невозможно без общего исследования мочи. Эта диагностика позволяет определить количество бактериальных клеток в моче и содержание в ней некоторых компонентов биохимического состава.

    Выявить ревматический недуг помогают следующие критерии:

    1. Большое количество лейкоцитов (может свидетельствовать об инфекционных болезнях).
    2. Повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов, которое говорит о вирусном воспалении.
    3. Повышенное содержание белка и лейкоцитов в моче, которые нередко являются главными признаками ревматоидного артрита.

    Результаты анализа крови и мочи несут мало информации о болезни ревматической природы, поэтому эти исследования назначаются для отсеивания других патологий.

    В итогах общего анализа крови надо обратить внимание на критерий скорости оседания эритроцитов. СОЭ при артрите обычно повышено. Ускорение оседания этих телец с большой долей вероятности свидетельствует о наличии ревматоидного артрита.

    Как определить артрит по этому критерию? В крови содержатся не только клетки, но и белки, и другие биохимические составляющие. Стоит учитывать, что ткань на проверку следует сдавать только натощак. В противном случае объективности в результатах не будет.
    Если емкость с жидкостью надежно зафиксировать, то под влиянием естественных физических сил красные тельца начнут оседать. Скорость этого процесса напрямую зависит от того, соединяются ли клетки в более крупные структуры. Такое объединение происходит из-за повышенного содержания белков.

    Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

    При ревматическом воспалении суставов показатель СОЭ помогает также определить, насколько быстро прогрессирует недуг. Высокая скорость оседания является признаком аутоиммунного процесса в организме. Как снизить СОЭ при ревматоидном артрите? Снижают скорость только медикаментозно. В этом поможет правильная терапия, назначенная лечащим врачом. Однако скорость должна быть снижена только до определенного уровня. Переусердствовать в этом случае опасно.

    СОЭ зависит и от наличия у пациента герпеса. Это объясняется тем, что герпес негативно влияет на иммунитет.

    Биохимический анализ крови позволяет определить в ее составе белки, ферменты и другие компоненты.
    Для биохимического исследования необходимо сдавать венозную кровь.

    Диагностическое обследование, позволяющее определить ревматическое воспаление костных соединений, выявляет:

    1. Печеночные ферменты АЛТ, АСТ. Эти компоненты не подтверждают воспаление, но помогают оценить состояние печени, что поможет правильно подобрать терапию.
    2. Креатинин – вещество, вырабатываемое почками. Если эти показатели крови при ревматоидном артрите завышены, значит, назначать агрессивное медикаментозное лечение нельзя.
    3. Белковые соединения. Результаты с завышенным показателем этих компонентов говорят о наличии воспаления в организме.

    Биохимический анализ крови при артрите не назначается при диагностике болезни, зато позволяет правильно подобрать лечение. То есть исследование крови и мочи – общие.

    Для диагностики ревматоидного недуга используется неспецифический критерий – реактивный белок. В крови больных обязательно появляется С-реактивный белок при ревматоидном артрите. В норме этот критерий отсутствует.

    В общем, присутствие данного компонента говорит о воспалении, но не является главным признаком заболевания. Если бы С-реактивного белка в организме не было, тогда отсутствовал бы и воспалительный ответ иммунной системы на повреждающий фактор.

    Высокий СРБ свидетельствует о наличии воспаления. Однако где оно находится, неизвестно. Воспаление может иметь бактериальную, вирусную или аутоиммунную природу.

    Для полного обследования больного артритом и постановки диагноза назначают лабораторную диагностику на присутствие ревматоидного фактора. При наличии маркера можно заканчивать диагностическое обследование и сразу говорить о ревматическом заболевании. Так считалось раньше.

    Впрочем, не так давно было доказано, что среди здоровых людей встречается около 5% с ревматоидным маркером. Кроме того, при анализе на ревматический фактор у определенной части больных артритами этот маркер вовсе не выявляют.

    Вспомогательным диагностическим методом считается иммунограмма.

    Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить диагноз? Наиболее специфичный маркер указывает на наличие антицитруллиновых антител.

    Цитрулин является аминокислотой (частью белка), которая является компонентом эпителия и соединительной ткани. Антитела, выработанные к данной аминокислоте, поражают костные сочленения.

    Среди всех ревматических обследований эти маркеры считаются самыми достоверными. Эти специфичные критерии определяют ревматоидные болезни у 70–80% больных. Итоги этих анализов очень достоверны, поэтому часто назначаются пациентам. Чаще всего услуга платная.

    Если в организме развивается аутоиммунный процесс, иммунная система вырабатывает специфические антинуклеарные белки, которые разрушают собственные клетки.

    Анализы при артрите на определение антинуклеарных антител назначают, если проведенные ранее диагностические обследования подтверждают воспаление. Антинуклеарные антитела обнаруживают в организме при проведении ряда исследований и наличии других болезней. В биохимическом или общем исследовании этот фактор обнаруживается при гепатитах, склеродермии и реактивном течении суставного воспаления.

    Диагностическое изучение соединительной ткани на выявление ревматического фактора включает серологическое исследование. Эти анализы сдаются для определения маркеров гепатитов.

    Хронические гепатиты группы В и С обычно проявляют себя только воспалением суставов. Серонегативными исследованиями можно отсеять реактивный процесс.

    Анализы при ревматоидном артрите интерпретирует врач. Для постановки диагноза важна не только расшифровка результатов, но и учет симптоматики и анамнеза, а также результаты рентгена. Для дополнения картины заболевания врач нередко выбирает инструментальные методы – УЗИ или МРТ. Их главное преимущество – высокая объективность. На рентгеновском снимке видны специфичные изменения в суставах.

    Для правильного лечения необходимо постоянно контролировать лабораторные данные.

    Итак, обнаружить ревматоидный артрит можно только после комплексной диагностики и расшифровки итогов всех анализов. Чем тщательнее будет проведено обследование пациента, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление.

    В этом видео Елена Малышева расскажет о том, что такое ревматоидный артрит и как его лечить.

    Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения формы болезни. В статье подробно расписаны все самые эффективные анализы.

    Ревматоидный артрит – заболевание, которое по симптомам долгое время способно вводить в заблуждение. Подробно о болезни уже писалось в этой статье. Аутоиммунный характер болезни провоцирует поражение всё новых областей суставных механизмов, тканей и органов. Таким образом, больной в начальной стадии болезни сталкивается со следующими признаками:

    1. Дискомфортные ощущения в суставах, в том числе при пальпации.
    2. Затруднение подвижности после долгого нахождения в одной позе.
    3. Появление подкожных шишек.
    4. Отёчность и покраснение суставных фаланг кистей рук.
    5. Наблюдение симметричного развития воспаления в мелких суставах кистей и стоп.
    6. Быстрая утомляемость, апатия, снижение веса.

    1. Специфические — дают однозначное подтверждение или опровергают факт заболевания с высокой достоверностью.
    2. Неспецифические – работают только в совокупной расшифровке с остальными данными обследования, так как выявляют лишь отдельные признаки.

    Анализы проводят специфического и неспецифического характера

    Определить, какие при ревматоидном артрите нужно сдать анализы, должен лечащий врач. План обследования пациента включает прохождение ёмкого диагностического комплекса мероприятий:

    • биохимия крови, её клиническое исследование, определение АЦЦП (антицитруллиновых тел), иммунологический анализ;
    • общий анализ мочи;
    • анализ внутрисуставной жидкости;
    • биоптата оболочки сустава.

    Может понадобиться сдача мочи на анализ

    Специфические показатели способны выдать ревматоидный артрит ещё до проявления первых сигналов о заболевании. Пациенты с наследственной предрасположенностью могут использовать этот способ для предупреждения болезни, её перехода в хроническую стадию.

    Установление точного диагноза при ревматоидном артрите суставов основывается на грамотной расшифровке клинических результатов и профессиональном умении интерпретировать их в комплексе. Чтобы получить достоверные показатели, необходима специальная подготовка перед сдачей крови. Направление на лабораторные исследования должен выписывать один из лечащих специалистов: врач общей терапии, ревматолог, хирург или иммунолог. Для полного исследования показателей нужно сдать кровь из вены, соблюдая для этого условия:

    1. Не принимать пищу за 12 часов до взятия анализа (детям до года – за полчаса, от 1 до 5 лет – за 3 часа).
    2. Не употреблять алкогольные напитки в течение суток.
    3. Прекратить приём медикаментов за сутки с разрешения врача.
    4. Не допускать физической нагрузки и нервных стрессов за час до анализа.
    5. Запрещается курить минимум за 30 минут перед анализом.

    К сдаче анализов необходимо правильно подготовиться

    Нарушение диеты, употребление лекарственных препаратов или курение искажают клинические данные состава крови и вводят в заблуждение при интерпретации результатов.

    Стартовый набор на выявление воспалительного процесса в организме – общий анализ крови и мочи пациента. Данные анализы определяют также характер возникновения симптомов (инфекция, аутоиммунное заболевание). Так, общий анализ определяет следующие патологические изменения показателей крови у больного человека:

    1. Рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – от 25 мм/ч при норме 2–15 мм/ч.
    2. Снижение гемоглобина — у женщин до 120 г/л и мужчин до 135 г/л.
    3. Количественный рост лейкоцитов – выше 9000 при норме 4000–9000.

    Анализы помогут выявить патологические изменения в организме

    Обострение ревматоидного артрита сопровождается лейкоцитозом и тромбоцитозом умеренной степени тяжести, нормоцитарной нормохромной анемией. Иногда происходит хроническая кровопотеря через желудочно-кишечный тракт и, как следствие, недостаток железа и анемия.

    Анализ мочи даёт неспецифические сведения и определяет только повышение содержания белка и уровень лейкоцитов, что лишь подтверждает присутствие факторов воспаления.

    Оседание эритроцитов изучается в пробирке на протяжении определённого времени. Показатель характеризует интенсивность развития патологии, активность распространения разрушительных процессов. Высокие показатели СОЭ указывают на прогрессирование заболевания и необходимость в принятии эффективных медикаментозных мер. При этом, чем выше скорость оседания, тем активнее фаза. Этот процесс объясняется образованием в крови больного воспалительных белков, которые являются причиной соединения эритроцитов в агрегаты, увеличения силы тяжести и скорости их оседания.

    Скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс в организме

    Биохимия крови на ревматоидный артрит для анализа состояния тканей суставов играет решающую роль. Несмотря на признание метода неспецифическим, его показатели определяют:

    1. Развитие ревматоидных признаков в соединительных тканях суставах.
    2. Протекание воспалительного процесса.
    3. Активность аутоиммунного заболевания.

    Биохимический анализ крови позволит узнать множество важных данных

    Биохимия крови включает следующие данные:

    1. Присутствие гаптоглобина – характерно для острой фазы. Его норма составляет 0,8-2,7 г/л.
    2. Активность фибриногена в плазме – норма 2–4 г/л. Увеличение свидетельствует об активности аутоиммунного характера.
    3. Уровень пептидов, γ — глобулинов, криоглобулинов (IgM, IgG, IgA).
    4. Действие серомукоидов – сывороточных белков крови. Норма составляет 1,2–1,6 ммоль/л.
    5. Уровень сиаловых кислот – превышение нормы в 2-2,33 ммоль/л указывает на разрушительные процессы коллагена в клетках даже на стадии прогнозирования болезни.
    6. С – реактивный белок — норма 0-5 мг/л у здорового человека.

    Рост фибриногена в крови выше 4 г/л означает повышение свёртываемости крови, что характерно при ревматоидном артрите. Высокий уровень этого показателя является сигналом о риске образования тромбов и ишемических изменениях в органах.

    источник

    Фото с сайта oonkologii.ru

    Чтобы диагностировать и дифференцировать артрит, пациенту нужно сдать два вида анализов. Специфические позволяют точно установить наличие воспаления. Неспецифические являются дополнительными и подкрепляют поставленный диагноз. О развитии ревматоидного артрита можно говорить, если наблюдаются отклонения в результатах АЦЦП, плазмы и синовия.

    Человеку, обратившемуся к специалисту с подозрением на РА, потребуется сдать несколько видов анализа крови. Для того чтобы они оказались достоверными, нужна специальная подготовка.

    В чем она заключается:

    • Накануне исследования необходимо отказаться от спиртного и курения.
    • Также рекомендуется прервать прием НПВС, противозачаточных, антибиотиков и глюкокортикоидных препаратов. Если сделать это невозможно, следует уведомить врача о проводимой терапии.
    • За 2–2,5 часа до анализа нужно ограничить нервные и физические нагрузки. На процедуру лучше прийти заранее, чтобы 15–20 минут спокойно посидеть и отдышаться.
    • Если в этот же день пациенту требуется посетить физиотерапевтический кабинет, рентген или другое диагностическое мероприятие, сделать это следует после анализов.

    Кроме перечисленных факторов, на достоверность результатов могут повлиять месячные у женщин. Поэтому время для процедуры желательно выбрать через 4–5 дней после окончания менструации.

    Анализы при ревматоидном артрите нужно сдавать до 10 часов утра, натощак. В ином случае кровь для тестов может свернуться, что сделает невозможным проведение скрининга.

    Является основным методом исследований при любом виде артрита, в том числе и ревматоидном. Общий анализ крови помогает заподозрить заболевание задолго до появления ярко выраженной симптоматики. У пациента обнаруживается снижение концентрации железа, небольшой лейкоцитоз, рост СОЭ. Динамика изменений показателей плазмы зависит от силы воспаления в суставах.

    Для наглядности приведем расшифровку анализа крови в норме при ревматоидном артрите.

    Исследование Норма Патология
    СОЭ 3–15 мм/ч >23 мм/ч
    Количество эритроцитов 3,5–5,0*10 12 /л 12 /л
    Уровень лейкоцитов 4,0–10,0*10 9 /л 15,0–20,0 *10 9 /л
    Гемоглобин 120–180 г/л 2,5 ммоль/л
    Гаптоглобин 0,44–3,05 г/л > 3,1 г/л
    Фибриноген 3–4 г/л > 5 г/л

    Биохимический анализ крови позволяет оценить степень воспаления в тканях сочленения. Чем выше показатель белков крови, тем активнее протекает артрит.

    Отдельно следует сказать о C-реактивном протеине острой фазы. В анализе крови для определения ревматоидного артрита значение белка напрямую не указывается, поэтому обнаружить его рост можно только через увеличение альфа-глобулина, частью которого он является. СРБ-маркер хорош тем, что позволяет выявить воспалительный процесс уже через 5–10 часов после его начала.

    В анализах крови здорового человека концентрация С-реактивного белка мизерна либо он вовсе не обнаруживается. За норму принято считать 3–5 мг/л. Обострение артрита может увеличить эту цифру до 100 мг/л. При множественном тяжелом поражении суставов в стадии рецидива показатель способен достигнуть значения 200 мг/л и выше.

    Помимо высокой чувствительности к воспалительным процессам в организме, маркер быстро реагирует на применение лекарств, поэтому его часто используют для контроля за результативностью проводимой терапии.

    АЦПП — это антитела, которые атакуют модифицированные в результате воспаления белки синовиальной оболочки. В ревматологической клинике именно A-CCP считается наиболее информативным тестом и позволяет обнаружить недуг заранее, например, при отягощенной наследственности. При ревматоидном артрите анализ на АЦЦП положителен в 95–98% случаев.

    Кровь для исследования на A-CCP берется из вены. Диагностика проводится как в начале терапии, так и в период лечения. По уровню антител специалист может судить об эффективности медикаментов и при необходимости откорректировать выбор препаратов.

    В норме данные анализа АЦЦП при ревматоидном артрите одинаковы для всех, независимо от пола и возраста и колеблются от 1,0 до 3,0 Ед/мл. В редких случаях может наблюдаться небольшая разница в значениях. Например, у беременных A-CCP способен подняться до 4,0 Ед/мл. Превышены показатели и у людей пожилого возраста. В их случае нормой считается 3,0–3,5 Ед/мл.

    Расшифровка АЦЦП при ревматоидном артрите показана в таблице.

    Показатель, Ед/мл Результат анализа
    0–19, 0 отрицательный
    20,0–40,0 начало заболевания
    41,0–60,0 умеренная стадия
    Выше 60,0 идет активный процесс воспаления

    Некоторые специалисты готовы поспорить с приведенными данными и рекомендуют полностью исключать ревматоидный артрит лишь при нулевых показателях АССП в анализах.

    Одним из самых достоверных тестов, используемых в диагностике РА, является скрининг на антиядерные антитела (ANAs). Анализ при ревматоидном артрите суставов проводится 3 способами:

    • ИФА — иммуноферментный метод исследования;
    • РНИФ— набор иммунологических тестов;
    • иммуноблот — дополнительный непрямой анализ антинуклеарных антител.

    Одновременно с выявлением антиядерных факторов оценивается количество антител, особенно типа IgM. Обнаружение этих маркеров в крови говорит о высоком риске заболевания артритом.

    У здоровых людей антинуклеарные антитела отсутствуют в анализе или находятся в минимальной концентрации. Норма ANAs для метода ИФА приведена в таблице.

    Показатель Результат анализов
    1,1 ед. положительный

    Для скрининга РНИФ нормальным значением будет титр

    источник

    Ревматоидный артрит носит инфекционный воспалительный характер. Это системное заболевание соединительных тканей организма. Протекает заболевание , п оражая мелкие периферические суставы. Для выявления заболевания проводится диагностика ревматоидного артрита . П ри этом необходима сдача всех соответствующих анализов. На основе результатов доктор назначает лечение.

    Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

    Изменения в суставах при ревматоидном артрите происходят симметрично. Вначале они наблюдаются в стоп ах , пятнисто-фаланговых и межфаланговых сустав ах . Если вовремя не была проведена диагностика ревматоидного артрита и его лечение, то со временем поражаются все остальные суставы. Зачастую возникновению заболевания способствует генетическая предрасположенность или инфекционные заболевания. Другими причинами ревматоидного артрита могут быть:

    • гормональные нарушения;
    • переохлаждение суставов;
    • инфекционные процессы;
    • перенесенные т равмы ;
    • стрессовые ситуации (частая причина заболевания у женщин).

    Ревматоидный артрит (код по МКБ 10) разделяют на виды: серонегативный М06.0; серопозитивный М05.8 и юношеский М08. При данном заболевании пациенты чаще всего жалуются на боли в пораженных суставах, они носят волнообразный, ноющий характер. Острое воспаление может стать причиной болей в мышцах. Наличие лихорадки подтверждает факт присутствия воспалительного проц есса в организме.

    Сразу после пробуждения больные часто чувствуют скованность в суставах, она проходит через полчаса после каких-либо движений. Осматривая пораженные участки, доктор обнаруживает заметные покраснения. В запущенных случаях происходит нарушение функций сустава. Параллельно диагностируется отек или атрофия мышц. Ревматоидный артрит имеет яркую симптоматику, поэтому заметить проявления недуга пациент может сразу самостоятельно. При обнаружении первых признаков необходимо срочно обращаться за помощью к медикам. Правильно проведенная диагностика позволит выставить диагноз и начать своевременное лечение.

    При ревматоидном артрите особое внимание уделяется лабораторным исследованиям. Нет такого теста, который одиночно мог бы подтвердить наличие заболевания. Для постановки диагноза » ревматоидный артрит», анализы для диагностики должны проводиться комплексно. При подозрении на данный недуг н еобходимо наличие следующих данных:

    • общего анализа крови (обязательно СОЭ);
    • о бщего анализа мочи;
    • биохимии крови (АЛТ, АСТ, С-реактивный белок, креатинин);
    • и сследование на антицитруллиновые антитела и ревматоидный фактор;
    • маркеры гепатитов;
    • анализа на антинуклеарные антитела.

    То лько в сумме перечисленные показатели позволяют определиться точно с диагнозом. Окончательно оценку состояния дает доктор, опираясь помимо этого на результаты инструментального исследования.

    Д иагностика артрита ревматоидного о бязательно включает в себя лабораторные исследования. Чтобы результаты были более достоверными, к сдаче анализов необходимо подготовиться заранее:

    1. За сутки запрещается употреблять алкогольные напитки.
    2. Т акже ограничить физические нагрузки за сутки до сдачи анализов.
    3. Исключить лекарственные препараты за две недели, если сделать это невозможно, предупредить медицинского работника, который будет расшифровывать показания.
    4. За час запрещено курить.
    5. Необходимо успокоиться, не нервничать, полчаса до процедуры посидеть в тихой обстановке.
    6. Н е употреблять крепкий чай и кофе.
    7. Если в один день назначены рентгенография , другие инструментальные исследования, физиотерапия, придется отказаться от сдачи крови.
    8. Анализ крови нужно сдавать натощак.

    Из результатов будет видно, какое количество клеток содержится в единице объема, будут доступны сведения и о скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель в диагностике наиболее важен.

    Правильная подготовка к процедуре и обеспечение стерильности при заборе крови позволят получить достоверную информацию.

    Из общего анализа мочи можно узнать о наличии бактериальных клеток, биохимических субстратах, об общих физико-химических свойствах. При установлении ревматоидного артрита доктора больше всего интересуют следующие показания:

    • Н аличие в крови воспалительных бактериальных п ризнак ов — повышенные лейкоциты, изменения в лейкоцитарной формуле. Данные показатели повышаются при инфекциях, при аутоиммунных патологиях меняются редко.
    • Присутствие вирусного воспаления — снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов. Такая картина наблюдается при реактивном воспалении суставов, вызывается которое вирусами гепатита.
    • Повышенный белок в моче и присутствие лейкоцитов указывают на наличие воспалительного процесса . При ревматоидном артрите такая картина харак терна .

    В целом, исследования только мочи и крови крайне неинформативны. Для правильной диагностики, особенно в случаях, когда устанавливается инвалидность при ревматоидном артрите , просто необходимо проходить комплексное обследование.

    Общие анализы крови и мочи дают возможность исключить другие заболевания.

    О собое внимание уделяется при анализе крови скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Принцип этого исследования описан ниже.

    Кровь довольно сложная по своему составу среда. Кроме воды и клеточных элементов она содержит различные биохимические субстраты, в том числе белок.

    Если пробирку с кровью оставить недвижимой, в покое, то эритроциты начинают оседать из-за силы тяжести.

    Скорость такого оседания во многом зависит от того, как отдельные эритроциты объединяются в агрегаты.

    Последнее может происходить из-за высокого белка, который и вызывает воспалительные реакции.

    Если СОЭ повышена, то можно утверждать, что присутствуют воспалительные процессы, которые происходят при ревматоидном артрите. Руки , ноги у пациентов начинают в таких случаях ныть, реагировать на погоду, появляются боли.

    СОЭ дает возможность определить активность заболевания, показатели указывают на аутоиммунные активные процессы. При лечении задача доктора — снизить показатели СОЭ до нормального уровня, этот факт будет подтверждать правильность выбранной терапии.

    Для биохимического исследования крови забор производится из вены и отправляется в лабораторию для определения наличия тех или иных субстратов. Это могут быть ферменты, белки, кислоты. При ревматоидном артрите внимание уделяется:

    • У ровню печеночных ферментов АСТ, АЛТ. Они не могут свидете льствовать о наличии воспаления, но перед тем как лечить ревматоидный артрит рук , ног , д октор должен оценить со стояние печени и подобрать оптимальную терапию.
    • Креатинину. Выводится почками как конечный продукт метаболизма белков. При повышенных показателях можно судить о плохой работе почек. Токсичные лекар ст ва в таком случае будут недопустимы к применению.
    • Фракции белка. Этот неспецифический показатель подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.

    Из перечисленного выше следует, ч то ставить диагноз только на основании анализов крови невозможно. Они дают возможность назначать правильное лечение. Отдельно стоит отметить такой биохимический по казатель к ак С-реактивный белок.

    Для определения в анализе СРБ доктор должен сделать на направлении особую отметку. Для чего определяют показатель ? При острой фазе воспаления С-реактивный белок является наиболее важным. Без данн ого метаболита наша иммунная система не могла бы отвечать на повреждающие факторы воспалительными процессами. Если показатель превышает норму, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, который носит неизвестную локализацию, характе р может быть вирусным, бактериальным, аутоиммунным. Повышенный СРБ указывает на системную патологию в организме.

    Ревматоидный фактор определяется при наличии аутоиммунных заболеваний . Что собой он представляет? Это совокупность веществ — выработанные на клетки антитела иммунной системы. Клетки эти входят в оболочку сочленения, т ам-то и образуется ревматоидный фактор. В кровь он поступает из суставной полости и определяется при помощи анализов. Данный показатель повышается при:

    • серозном ревматоидном артрите (код по МКБ 10 — М 05.8 );
    • СКВ;
    • с клеродермии;
    • д ерматомиозите;
    • наличии о пухоли;
    • п аразитарных и инфекционных заболеваниях;
    • в аскулите.

    Диагностика ревматоидного артрита лабораторная дает возможность обнаружить в крови антицитруллиновые антитела (АЦЦП). Цитруллин — аминокислота, которая является частью белка. Последний входит в состав соединительной и эпителиальной ткани. Если происходит выработка антител к этой аминокислоте, можно судить о поражениях соединительных капсул в сочленениях. При повышении уровня АЦЦП более 95% можно с уверенностью утверждать о наличии ревматоидного артрита. Уже на ранних стадиях этот маркер присутствует в крови.

    Но доверять только этому показателю не стоит, так как есть случаи повышения АЦЦП и при иных системных болезнях.

    Если в организме происходят какие-то аутоиммунные процессы, начинается выработка определенного количества антител против белка в собственном организме. Называют эти антитела антинуклеарными. Рекомендуется определять этот показатель, если при анализе обнаружились воспаления неясной природы. К примеру, при повышенной СОЭ.

    Однако антинуклеарные антитела не являются высокоспецифическим маркером при диагностике ревматоидного артрита. Показатель этот может также обнаружиться при:

    • системных заболеваниях соединительных тканей;
    • склеродермии;
    • гепатите;
    • реактивном артрите.

    В базисной терапии при лечении ревматоидного артрита применяется «Метотрексат». Медикамент дает возможность подавлять выраженные симптомы , а также способен предупреждать разрушения костных тканей, обеспечивает стойкое противостояние деформации суставов. Лекарственное в ещество воздействует на клетки, способные к быстрому делению. Препарат оказывает противовоспалительный и противоопухолевый эффект благодаря тому, что происходит нарушение цикла метаболизма фолиевой кислоты.

    Принимая «Метотрексат» при ревматоидном артрите, отзывы пациенты в большей степени оставляют положительные. Симптомы поражения суставов (скованность, отечность, боли ) становятся заметно менее выраженными. Прежде чем использовать препарат, необходимо ознакомится с противопоказаниями. Отрицательные отзывы обычно оставляют те, к то бездумно, без назначения доктора применяет лекарство.

    «Метипред» при ревматоидном артрите также оказывает благотворное воздействие. Относится препарат к группе глюкокортикостероидов . Н а организм оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Активным веществом здесь является метилпреднизолон .

    Кроме лабораторных исследований при диагностике ревматоидного артрита необходимо использовать инструментальные методы , которые пом огут выявить заболевание и установить правильный диагноз.

    Артроскопия. Малоинвазивный хирургический метод. Делается два небольших прокола в колене, вводится камера, благодаря которой предоставляется возможность диагностировать все внутренние изменения. Полученные сведения дают возможность спланировать правильное лечение.

    Биопсия. Выполняется процедура под анестезией с помощью артроскопического доступа. Для исследования делается забор синовиальной ткани. Характер повреждений исследуют микроскопическим и гистологическим методом.

    Сцинтиграфия сустава. Самый информативный метод. Используется лучевая диагностика. Уже на ранних стадиях выявляются проблемы. Исследование проводят на гамма-томографе.

    МРТ. Метод очень чувствителен, дает возможность выявить отеки, эрозии костных тканей, синовит . Но для подтверждения диагноза потребуются дополнительные исследования, так как эти признаки не всегда могут принадлежать данному недугу.

    УЗИ суставов. Нетравматичный , экономичный, доступный метод. Превосходит по точности рентгенологический. Есть возможность визуализировать состояние хрящей, сухожилий, связок.

    Рентгенография . Для корректировки лечения данный метод используют, чтобы наблюдать за изменениями в развитии костной эрозии. На ранней стадии ревматоидного артрита рентген помогает обнаружить проблемы только на стопах и кистях рук. Обследование не дает возможности обнаружить симметрию развивающихся процессов при ревматоидном артрите.

    источник

    Особым показателем активности воспаления является СОЭ. Ее нормальные величины разные для мужчин и женщин. Во втором случае они должны быть немного выше в норме. При воспалении происходит резкое повышение цифр этого показателя, который всегда составляет более 20 мм/час. В активной фазе болезни может достигать 50-70 мм/час. Особенность СОЭ при ревматоидном артрите – ее длительное сохранение на высоком уровне.

    Еще один очень показательный анализ крови при ревматоидном артрите – это определение ревмопроб. Они не только указывают на степень активности воспаления, но и помогают оценить реакцию организма на назначенные противовоспалительные препараты. Ведь в основе их образования лежит разрушительный процесс с освобождением большого количества патологических белковых структур. Поэтому они называются острофазовыми показателями, которые могут мгновенно изменяться в зависимости от интенсивности воспаления. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Общеклиническое исследование крови относится к самым малоинформативным методам лабораторной диагностики ревматоидного артрита. Она всегда выполняется для определения других показателей системы кроветворения, которые несут общую информацию о функционировании организма в целом.

    Полученные результаты лабораторной диагностики должны быть расшифрованы только специалистом. Он сопоставляет данные всех анализов как с нормой, так и между собой. Чтобы получить целостную картину, врач тщательно анализирует их, учитывая малейшие нюансы каждого из исследований. При необходимости он назначит повторное проведение лабораторной диагностики или назначит дополнительные анализы. От того, насколько грамотно специалист проведет интерпретацию полученных данных, зависит не только последующее лечение, но и сам факт установления диагноза ревматоидный артрит.

    Анализы при ревматоидном артрите потребуют существенных временных и материальных затрат. Однако прохождение полного комплекса лабораторной диагностики этого заболевания повысит вероятность правильной постановки диагноза. Не стоит в целях экономии исключать из списка даже одно обследование, возможно именно оно станет решающим.

    Артрит – серьезное заболевание, которое склонно к прогрессированию. Оно распространено среди людей любой возрастной категории. Несвоевременное лечение способствует развитию осложнений, которые тяжело поддаются терапии. В некоторых случаях симптоматика артрита выражена слабо, поэтому многие не замечают, как быстро развивается патология. Анализы на ревматоидный артрит рекомендуется сдавать при обнаружении первой симптоматики.

    Добрый вечер, является ли симптомом ревматоидного артрита сильные отеки всего тела? Спасибо.
    Здравствуйте, сесра год не может встать-у нее скрючены ноги в коленях из-за рематоидного артрита..как и где ей его вылечить?показаны ли операции?и встанет ли она ?ее возраст 56 лет.
    Здравствуйте! Моему папе 47 лет, он болеет ревматоидным артритом более 7 лет. Мы бы хотели проконсультироваться по поводу этого диагноза. Не подскажете где хорошо лечат эту болезнь в Оренбурге.
    Добрый день! Много лет моя мама принимает метотрексат. Сначала таблетки, потом назначили уколы (один раз в неделю), потом опять таблетки. Сейчас, после приема этих таблеток у нее поднимается…
    У меня около года постоянно болит один коленный сустав и около полугода второй. Боли одинаковые: усиливаются при ходьбе, особенно долгой, ноющие боли вечером-ночью-утром в состоянии покоя, боли при…
    Здравствуйте. Перечислите, пожалуйста, какие анализы и исследования необходимо пройти при ревматоидном артрите и при начальной форме артроза?

    Нина Николаевна
    2016-07-11 15:54:06

    Добрый день!
    Скажите, пожалуйста,о каком виде артрита свидетельствуют такие показатели (возраст — 23 года):
    — резкое начало заболевания, в течение 1 месяца произошло сильное ухудшение состояния;…
    Лежала в ревматологическом отделении. Доктор назначил иммуногенетическое исследование. Антиген В27 не обнаружен, чему я очень рада. Но доктор не объяснил значение двух других показателей HLA-A 2 25…

    Елена Алексеевна
    2016-04-12 20:37:42

    Возможно ли восстановление поражённого сустава?
    Добрый день, подскажите, пожалуйста, сдали анализы на ревмопробу, дочки ей 14 лет. Антистрептолизин О 107 результат. Ревматоидный фактор 7.0 результат. С-реактивный белок (СРБ) 0.85 результат. …
    Здравствуйте! В последнее время беспокоили боли в суставах, в основном рук (кисти и плечи), именно после нагрузки. Например, если приходилось поднять что-то тяжёлое или даже просто донести пакет из…
    Доброе утро! Дочке 16 лет исполниться 23 ноября, недавно сдали биохимический анализ крови, после простудного заболевания, насторожил в анализе ревматоидный фактор — 19.2 IU/ml . Что это может…

    Лилия Марсовна
    2015-03-05 23:19:14

    Здравствуйте, подскажите принципиальное различие между ревматизмом и артритом?

    В связи с таким количеством вариаций постановка точного диагноза является достаточно сложной, поскольку начальные клинические проявления многих видов системных заболеваний соединительной ткани отличаются мало, а типичные симптомы проявляются на поздних стадиях, когда для лечения требуется затратить намного больше времени и усилий. При дифференциальной диагностике заболеваний суставов, кроме аппаратных методов обследования (рентгенографии, МРТ, УЗИ, контрастная артрография) в обязательном порядке проводят лабораторные исследования крови.

    Чтобы результаты исследований были объективными, пациенту нужно соблюдать следующие правила:

    • за 2-3 дня перед сдачей анализа следует исключить из рациона жирные блюда;
    • за 8 часов до проведения исследования пищу принимать нельзя;
    • если это не представляет опасности для здоровья, в течение суток следует отменить прием лекарственных препаратов;

    Рентгенография показывает дегенеративные изменения сустава

    Выявить ревматоидный артрит помогают и другие методики. Для наиболее эффективной диагностики рекомендуется использовать их только в комплексе с основными методами.

    В некоторых случаях пациентам назначается рентгенография, но на начальных этапах заболевания проводить ее нецелесообразно. По мере прогрессирования заболевания рентген позволяет рассмотреть околосуставной остеопороз или костную эрозию. Они станут заметны на рентгеновском снимке на 3-4 стадии заболевания. Рентгенография также позволяет оценить степень повреждения хрящей. Рентген суставов необходимо делать не единожды, а на протяжении всего процесса лечения. Это позволит оценить правильность подобранной терапии и в случае необходимости скорректировать ее.

    Кроме этого, пациентам назначают общий анализ мочи. Он позволяет исключить заболевания мочеполовой системы, а также оценить общее состояние больного. Ревматоидный артрит оказывает влияние не только на суставы, но и на работу многих внутренних органов. Заболевание в запущенной стадии провоцирует воспаление почек и почечную недостаточность.

    Биопсия тканей назначается в редких случаях. Биопсия рекомендована в целях рассмотрения структуры клеток и их изменений. Также она помогает оценить размер ткани и количество ворсинок, которые отложены на мембранах фибрина.

    При затруднениях в постановке диагноза пациенту рекомендовано комплексное обследование, включающее в себя магнитно-резонансную томографию. Она позволяет исключить вероятность онкологических процессов в тканях.

    Если симптоматика не имеет ярко выраженных проявлений, то для точного диагноза необходимо всестороннее обследование пациента.

    Ревматоидный артрит — аутоиммунный системный недуг, приводящий к воспалению суставов с распространением на соединительные ткани. Патологическое состояние чаще имеет тяжелое течение, иногда приводит к нарушению подвижности и физической нетрудоспособности. Подозревая данное системное заболевание, врач назначит ряд тестов, помогающих поставить верный диагноз, чтобы предотвратить осложнение вроде инвалидности. Анализы на ревматоидный артрит покажут наличие заболевания уже в конце первого месяца развития. Лабораторные способы исследований — действенный метод раннего обнаружения воспалительной патологии.

    Какие анализы сдают при ревматоидном артрите? Чтобы подтвердить воспалительный недуг пациенту дают направление для сдачи биологических материалов, а именно крови и мочи. Визуализационные способы диагностики на ранней стадии развития заболевания могут не показать его наличие, а исследование крови и мочи определяют присутствие ревматоидного артрита даже после шести недель от начала развития недуга.

    Маркеры воспаления — это комплексное изучение различных белков, их количества в сыворотке крови. Для диагностики ревматоидного артрита пострадавшему нужно сдать кровь на определение уровня следующих показателей:

    При подозрении на ревматоидный артрит анализ на СРБ сдают одним из первых. При аутоиммунном недуге суставов СРБ укажет, что воспалительная система находится во включенном состоянии. Результаты СРБ на начальном этапе формирования покажут повышенное содержание белка. При таком состоянии суставов РФ используют как вспомогательный инструмент диагностики. Обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке крови принято считать специфическим признаком системного заболевания суставов.

    СОЭ — еще один показатель воспалительного процесса. Кровь на определение СОЭ у больного берут из пальца. Повышенная СОЭ говорит об остром течение системной патологии.

    Для дифференциации назначают и другие обязательные анализы при ревматоидном артрите. Какие анализы нужно провести? Для подтверждения диагноза пациента направят сдавать иммунологический анализ на определение состояния общего иммунитета, биохимический анализ крови и кровь на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, пункцию внутрисуставной жидкости, биоптат суставной оболочки, развернутый анализ крови.

    Результаты полученных обследований покажут развитие острой фазы недуга, по расшифровке можно узнать стадию развития ревматоидного артрита. Биохимический анализ крови устанавливает активность гаптоглобулина, фибриногена, сиаловых кислот, серомукоидов, пептидов, γ — глобулинов и криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.). При остром течении патологического состояния в плазме крови обнаружат повышенный уровень этих составляющих.

    Для определения воспалительной патологии обязательно сдают биоматериал на выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Анализ на АЦЦП является одним из современных, ранних методик обнаружения недуга. Это самый лучший способ выявить артрит, до появления начальных симптомов недуга. Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите дает больному надежду на излечение болезни.

    Протеомный анализ мочи изучает синтез, модификацию, декомпозицию белков. Методики данного способа позволяют диагностировать и проанализировать до 10 тысяч индивидуальных белков в одном образце и зафиксировать изменения их концентраций. Затем полученные результаты анализов сравнивают с нормой, что позволяет подтвердить наличие или отсутствие болезни, а также оценить мониторинг течения недуга.

    Таблица. Протеомика и ферментурия мочи у больных с ревматоидным артритом и у лиц группы контроля.

    Показатель Пациенты с РА, n=50 Контроль, n=20 P-фактор
    Альбумин/креатинин, мг/г 43,8 (18; 117) 27,8 (19,8; 32) 0,03
    Альфа-1-микроглобулин 25,9 (15,2; 40,1) 11,3 (10,1; 12,4) меньше 0,001
    ГГТП/креатинин, ЕД/ммоль 3,19 (1,87; 6,43) 2,19 (1,8; 2,8) 0,04
    ЛДГ/креатинин, ЕД/ммоль 3,21 (1,63; 5,92) 2,1 (1; 3,7) 0,07

    Поскольку диагностическая чувствительность тестов разная, доктора анализируют все полученные расшифровки проведенных тестирований.

    Здравствуйте, мне 28 лет уже 2 года болею, ставят диагноз ревматоидный артрит. Все анализы подтверждают это, но ревмофактор мне не понятно как может быть отрицательным.

    Ревматоидный артрит встречается чаще всего у людей в возрасте после 40 лет. Однако данному заболеванию могут подвергаться как молодое население, так и пожилые люди.

    Диагностировать ревматоидный артрит можно при помощи ряда анализов, а также по симптоматике. Проба на ревмофактор помогает определить ревматоидный артрит, и чаще всего, у пациентов с таким заболевание он будет положительным. Однако существует ряд определенных требований, которые нужно выполнять, для того, чтобы анализ был верным:

    1. не следует начинать курс лечения до сдачи анализов;
    2. перед забором крови (за 8 часов) нельзя употреблять какую-либо пищу. Допускается только вода. В течение суток до сдачи анализов нельзя есть соленную, острую пищу;
    3. нельзя курить, принимать алкоголь либо медикаменты (обезболивающие, жаропонижающие, гормональные препараты) за сутки до сдачи анализов. В том случае, если принимались лекарства, необходимо проконсультироваться у врача о возможности сдачи такого анализа.

    На истинность полученного анализа могут повлиять перечисленные факторы, а также качество оборудования, на котором производились исследования крови, невнимательность лаборантов и даже возраст пациента. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что полученный положительный результат на ревмофактор будет не верным. Кроме того, в редких случаях у людей с ревматоидным артритом проба на ревмофактор может быть положительной.

    В таких ситуациях необходимо брать во внимания результаты других исследований:

    общий анализ мочи, в котором внимание следует обратить на СОЭ;
    анализ крови на антинуклеарные антитела, иммуноблот;
    анализ крови на С-реактивный белок;
    анализ на антицитроллиновые антитела.

    По своему усмотрению врач-ревматолог вправе направить пациента на рентгенологическое, либо ультразвуковое обследование. Результаты УЗИ суставов должен читать только ревматолог, но не узист, и не терапевт.

    Предполагать о наличие у пациента такого заболевания как ревматоидный артрит врач может при наличии таких жалоб:

    1. утренняя боль в суставах. Сразу после пробуждения возникает ноющая боль в суставах рук, ног, пальцев. Она длиться в течение 30-40 минут, потом исчезает;
    2. увеличение тканей в той области, где расположен сустав. Здесь имеется в виду не отечность всей конечности, но именно определенного участка;
    3. болевые ощущения в стопах, руках, при боковом натиске (в виде рукопожатия).

    Ревматоидный артрит (РА) — это системное хроническое заболевание соединительной ткани воспалительного характера, которое поражает в основном мелкие суставы конечностей человека по типу хронического прогрессирующего симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита.

    Распространенность у взрослых составляет 1%. В основном болеют лица женского пола в возрасте 55 лет и старше.

    Точные причины заболевания до сих пор не установлены, однако известен ряд микробных агентов, которые влияют на возникновение и развитие РА. Ими являются вирусы Эпштейна-Барр, ретровирусы, вирусы краснухи, герпеса, цитомегаловирус, микоплазма, стрептококки группы В. Развитие РА может происходить вследствие неблагоприятных условий внешней среды. Установлено наличие генетической обусловленности данной патологии. Субстратом РА выступает хронический процесс воспаления в синовиальной оболочке суставов, детерминированный прогрессированием локальной реакции иммунной системы, приводящей к формированию агрегированных иммуноглобулинов с образованием к их рецепторам аутоантител, так называемых ревматоидных факторов.

    Показатели иммуноферментных анализов крови при ревматоидном артрите. Подобные лабораторные исследования позволяют более точно определить заболевание. Ревматоидный фактор (Р-фактор) Почему болит спина. Статьи компании «РПО АРГО» 18 апр Причины болей в спине Для того,чтобы предотвращать боли в спине В шейном отделе расположены самые маленькие позвоночки При острой форме ревматоидного артрита и при обострениях хронического течения болезни, особенно при высокой лихорадке, может наблюдаться лейкоцитоз, иногда до (1520)х10*9/л и даже до 30×10*9/л.

    Диагностика ревматоидного артрита. Критерии диагностики Биохимические показатели крови при ревматоидном артрите выявляют наличие ревматоидного фактора или Р-фактора. Немногим ранее считалось, что этот фактор точно свидетельствует о наличии аутоимунных процессов Правда ли, что нужно выдавливать излишек желчи из желчного пузыря, чтобы суставы не болели? полный бред. На голову ей надавить, может эти тупорылые мысли выскочат. хотя даже 50% успеха не гарантировано-похоже там клад всякого дебилизма. наверно гильотина ей поможет. Такая же правда что огурец лечит геморрой и дает силу земли. нАДО ЖЕ КАКАЯ СВЯЗЬ? *Рукоприкладством* лучше не заниматься, а то такого можно понадавливать. Пора эту медсестру дисквалифицировать, она даже не закончила медицинского училища и ей надо быть нянечкой в больнице (полы мыть между койками). оО как вы собрались желчь выдавливать? хахах )) кошмар, скажите своей медсестре — что она ненормальная. Пусть на себе покажет! а вы в сеть выложите! Хоть посмеёмся. нет, она вам соврала. а вот если выдавить содержимое мочевого пузыря и прямой кишки то эффект будет!

    Боль сзади под левой лопаткой: причины, симптомы, лечение Промедление недопустимо, если вас беспокоят подлопаточные боли слева лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, Количество ретикулоцитов в периферической крови у больных ревматоидным артритом, даже при наличии анемического синдрома, как правило, не превышает нормальных показателей (1,0-1,5

    Анализ крови при ревматоидном артрите: показатели Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает: лодыжки, суставы кистей рук, колени. Ревматоидный артрит формируется незаметно

    Мениск коленного сустава: разрывы, лечение — Мениски коленного сустава – их назначение и способы лечения при мениска может стать резкое сгибание коленного сустава, например, при приседании. Если прощупывать колено, то самая сильная боль обнаруживается в Показатели иммуноферментных анализов крови при ревматоидном артрите. Подобные лабораторные исследования позволяют более точно определить заболевание. Ревматоидный фактор (Р-фактор)

    Анализ крови на ревматоидный артрит Болят суставы? Что показывают анализы крови. Взятие анализа крови при ревматоидном артрите считается обязательным. Сегодня они могут просто учесть его как один из вспомогательных показателей.

    Больно поднять руку — Лингвофорум Берем мизинец правой руки, загибаем в сторону запястья до упора Покачиваем до появления боли Берем безымянный палец Одним из видов анализов при ревматоидном артрите является показатель СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Этот показатель показывает, с какой скоростью красные клетки крови выпадают в осадок в течение часа.

    Диагностика при ревматоидном артрите: какие анализы нужно сдать Диагноз ревматоидный артрит можно поставить, только если симптоматика является выраженной, кроме болей в суставах беспокоят и другие ощущения. Показатели для постановки диагноза – ревматоидный артрит.

    Online консультация — Травматолог-ортопед — Пермский Тихомиров Денис Александрович — врач травматолог-ортопед, кандидат костью, делали операцию в Екатеринбурге в Институте травматологии. После Вам необходимо обратиться к травматологу-ортопеду по месту Вашего вакансии и резюме Карта Перми: дороги, районы, улицы Поиск в Перми Общий клинический анализ крови. При ревматоидном артрите данный анализ скорее всего покажет некоторое снижение уровня гемоглобина (т.е. анемию различной степени). Этот показатель, конечно, не может подтвердить наличие данной болезни

    При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал обязательна

    Мужчины Женщины
    Возраст,лет 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
    Кол-возаболевших 0.6 27.1 27.1 29.4 30 0.6 27.1 27.1 30.6 30
    • 1. Биохимический анализ крови или Коагулограмма (анализ крови на свертываемость)
    • 2. Молекулярно-генетические исследования
    • 3. Иммунологические исследования
    • 4. Рентгенография
    • 5. Общий анализ крови
    • 6. Анализ крови на антитела к тиреоглобулину
    • 7. Анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе
    • 8. Анализ на ревматоидный фактор
    • 9. Анализ крови на маркеры системной красной волчанки
    • 10. Анализ крови на маркеры остеопороза
    • При ревматоидном артрите может наблюдаться повышение уровня C-реактивного белка, фибриногена, сиаловых кислот.

      При серопозитивном ревматоидном артрите наблюдается увеличение концентрации D-димера.

      Для ревматоидного артрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина М (IgM); повышение антинуклеарного фактора.

      При рентгенографии суставов выявляется истончение суставных хрящей, появление эрозий, сужение межсуставной щели, остеопороз, формирование анкилозов.

      При ревматоидном артрите отмечаются анемия, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов (степень ее повышения коррелирует со степенью интенсивности течения воспалительного процесса)..

      Концентрация антител к тиреоглобулину выше нормы.

      При ревматоидном артрите характерно повышение антител тиреоидной пероксидазе.

      Показатель ревматоидного фактора выше нормы.

      При ревматоидном артрите анализ на волчаночный антикоагулянт положительный, наблюдается высокая концентрация антител класса IgG к двуспиральной ДНК.

      При ревматоидном артрите концентрация деоксипиридонолина повышена, наблюдается повышенный уровень С-концевого телопептида кол-лагена I типа в крови.

      источник