Меню Рубрики

Какие анализы сдать ребенку при рвоте

Рвота представляет собой рефлекторный акт, ини­циируемый стимуляцией рвотного центра в продол­говатом мозге.

Рвотный центр можно стимулировать непосред­ственно либо опосредованно через хеморецепторную триггер-зону (ХРТЗ). Заболевание или раздражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), органов брюш­ной полости или брюшины может непосредственно стимулировать рвотный центр так же, как и наруше­ния, возникающие при заболеваниях головного мозга. Переносимые кровью вещества (такие как токсины или лекарственные препараты) и поступающие нерв­ные импульсы от вестибулярных ядер приводят к вы­свобождению допамина в ХРТЗ и опосредованной стимуляции рвотного центра.

После стимуляции рвотного центра происходит согласованное взаимодействие ряда рефлексов, чтобы вызвать активный выброс содержимого желудка че­рез ротовую полость.

Полный физикальный осмотр помогает в дальнейшем локализовать причину рвоты и выяснить степень на­рушения общего состояния больного. Температура менее 37,5 °С или более 39 °С является патологиче­ской. Могут быть отклонения в частоте пульса и характере его наполне­ния. Чтобы определить природу системного заболева­ния, оценивают частоту дыхательных движений и их характер, цвет слизистых оболочек, скорость наполне­ния капилляров (менее 1 сек или более 2 сек считается патологией). Оценивают гидратационный статус (оценива­ется по скорости расправления кожной складки, по сухости слизистых оболочек). Выявление таких признаков, как истечения из носовой полости и субконъюнктивальных мешков, увеит, аномалии сетчатки, кашель, желтуха, лимфоаденопатия, органомегалия, увеличение объема или боль в брюшной полости, аб­доминальные опухоли и заболевания кожного покро­ва. У возрастных больных необходимо оценить состоя­ние щитовидной железы. Не следует забывать о ману­альном обследовании прямой кишки для того, чтобы оценить консистенцию фекалий, выявить скрытую мелену, поражения перианальной области или прямой кишки (например, карцинома анальной пазухи может быть причиной рвоты, вызванной гиперкалиемией).

Перечень возможных нарушений

На основании полученных данных анамнеза и физи­кального осмотра врач составляет перечень патологи­ческих состояний, который позволяет разработать на­правленный диагностический и терапевтический план. Также после оценки состояния больного рекомендуется условно отнести его в группу с наличи­ем или отсутствием системных нарушений (неудовлет­ворительное или удовлетворительное общее состоя­ние) и классифицировать рвоту: острая (менее 5 дней) или хроническая, в легкой или тяжелой степени.

Острая рвота у больных с удовлетво­рительным общим состоянием

Если рвота имеет острое течение, а общее состоя­ние больного удовлетворительное, без «тревожных сигналов» в анамнезе и при физикальном осмотре, дальнейшее диагностическое обследование можно не проводить, поскольку обычно рвота прекращается са­мостоятельно или после симптоматической терапии. Если имеются какие-либо сомнения по поводу водно­го статуса у больного, для объективной оценки мож­но назначить минимальное количество исследований: определение микрогематокрита и уровня общего бел­ка. У детей также можно взять кал на анализ для исключения эндопаразитарной инвазии.

Хроническая рвота или больные с неудовлетворительным общим состоянием и рвотой

Более тщательное обследование при рвоте требуется в случаях, когда общее состояние больного неудовлетворитель­ное, рвота наблюдается на протяжении более 5 дней, выявлен гематемезис, кровавая диарея или локализо­ванные болевые симптомы (например, боль в брюш­ной полости) или присутствует желтуха. Сочетание непродуктивной рвоты и увеличения объема брюшной полости характерно для дилатации или дилатации и за­ворота желудка (Д/ЗЖ), которые представляют собой неотложные состояния, требующие быстрой диагности­ки (с помощью клинического обследования и рентгено­графии брюшной полости) и вмешательства с целью устранения дальнейшего расширения желудка и обе­спечения гемодинамической поддержки больному.

Диагностический подход, описанный ниже, поможет врачу выявить большинство причин рвоты. Основной акцент сделан на эффективном выявлении состояний, требую­щих хирургического вмешательства (например, Д/ЗЖ или септический перитонит), и исключении причин рвоты, не связанных с заболеваниями ЖКТ, перед про­ведением более специализированных или инвазивных диагностических процедур с целью выявления первич­ных нарушений функций желудка или кишечника.

Первичные экспресс-анализы (минимальный на­бор данных) рекомендуются для больных с рвотой и клиническими признаками дегидратации. Данные экспресс-анализы включают:

микрогематокрит (Hct);
измерение общего содержания растворенных в крови веществ (TS);
определение уровня глюкозы в крови;
определение уровня мочевины или креатинина в крови;
анализ мочи (включая удельный вес мочи).

По возможности, следует также определить кон­центрацию натрия и калия в плазме крови. Эти про­стые анализы при рвоте предоставляют врачу ценную информа­цию, которая помогает выяснить причину заболевания (например, азотемия и неконцентрированная моча наводят на мысль о заболевании почек; соотношение Na+:K+ Ключевые слова рвота

источник

Если причина тошноты не установлена, то проводят лабораторное обследование:

  1. общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, ускоренние СОЭ при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите и др.);
  2. электролиты, мочевина, креатинин (исследуются для диагностики функций почек и оценки водно-электролитных нарушений);
  3. биохимические показатели функции печени: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), гамма – глутамилтранспептидаза, общий уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);
  4. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3- 5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
  5. биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;
  6. антитела к Helicobacter pylori (для выявления язвенной болезни желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией);
  7. в анализе кала при диагностике заболеваний органов пищеварения оценивают количество, консистенцию и форму, цвет, запах, примеси, наличие слизи, рН; на химическом уровне определяют содержание крови, билирубина, стеркобилина, белка;
  8. исследование микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника.

План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если тошнота и рвота отмечаются в течение длительного времени:

  • У женщин детородного возраста необходимо провести тесты на беременность.
  • Иногда нужны общий анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы, а также исследование функции эндокринных желез (уровень ТТГ и тиреоидных гормонов, уровень кортизола утром натощак).
  • Для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени и желчных путей выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости, исследование желудка и кишечника с барием, УЗИ органов брюшной полости, КТ и эндоскопические исследования.
  • ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) предназначена, прежде всего, для исключения обструкции, язвы желудка или 12-перстной кишки или другой органической патологии.
  • Колоноскопия необходима для выявления неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического неязвенного колита, при подозрении на опухолевый процесс.
  • рН – метрию проводят для изучения секреторной функции желудка при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка.
  • Ректоманоскопия применяется при заболеваниях прямой кишки.
  • При подозрении на неврологические расстройства (мигрень, повышение внутричерепного давления, патологию внутреннего уха), которые могут вызвать постоянную или периодическую тошноту, следует провести клинический неврологический осмотр, исключить повышение внутричерепного давления путем исследования глазного дна или проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга.
  • Иногда для постановки диагноза требуются пищеводная манометрия, суточная пищеводная рН-метрия, исследование моторной и эвакуаторной функции желудка, а иногда электрогастрография и исследование моторики тонкой кишки.
  • При подозрении на психиатрические заболевания, вызывающие постоянную или периодическую тошноту, тревожные расстройства, депрессию, нарушения приема пищи назначают консультацию психиатра.

Читайте часто задаваемые вопросы докторам о тошноте:

источник

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

  • дисбактериоз;
  • вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
  • бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • паразитарные инвазии;
  • проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
  • кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
  • опухоли в кишечнике;
  • отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
  • действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
  • кровотечения в органах ЖКТ.

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

  1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
  2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
  3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
  4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
  5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
  6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
  7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование — необходимый метод диагностики.

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

  • собирать анамнез пациента;
  • должным образом провести осмотр больного;
  • оценить результаты лабораторных анализов;
  • провести процедурное обследование;
  • проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

Показатель Норма Отклонения от нормы
Количество за 1 день От 100 до 250 г Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея.
Форма Имеет очерченную форму При поносе кал не имеет четкой формы.
Консистенция Мягкая, плотная Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале.
Цвет Коричневый (все оттенки)
  1. Красный – кровотечение в нижнем отделе кишечника.
  2. Черный — кровотечение в верхнем отделе кишечника.
  3. Зеленый – дисбактериоз, энтерит.
  4. Белый — болезни печени, желчных путей.
Запах Нерезкий каловый Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов.
Рh реакция Нейтральная Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения
Скрытая кровь Отсутствует Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен).
Волокна мышечные Отсутствуют Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка
Белок растворимый Отсутствует Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника.
Нейтральный жир Отсутствуют Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ.
Кислоты жирные
Соли жирных кислот (мыла)
Соединительная ткань Отсутствует Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности.
Крахмал Отсутствует Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника.
Перевариваемая клетчатка Отсутствует Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника.
Йодофильная флора Отсутствует Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс.
Лейкоциты Единичные в препарате Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала
Эритроциты Отсутствуют При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки.
Эпителий Незначительное количество Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника.
Слизь Незначительное количество Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию.

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рвота у детей — это состояние, при котором происходит опорожнение желудка через рот. Рвота как правило начинается после того, как в рвотный центр, расположенный в мозге, поступил импульс от одного из внутренних органов. Такие команды могут поступать от кишечника, желудка, печени, вестибулярного аппарата. Появлению рвоты нередко способствует резкий неприятный запах, разного рода токсические вещества, инфекции, а также, как ни странно, некоторые продукты и лекарства. Перед рвотным приступом сначала появляется тошнота, слюноотделение, учащенный пульс и дыхание.

Медики не считают рвоту самостоятельным заболеванием, поскольку это состояние есть не что иное, как проявление интоксикации или какого-то патологического процесса, происходящего в организме. Причины рвоты могут быть очень разными, равно как и последствия, особенно для ребенка, и правильно определить его источник — главная задача, причем сделать это может только врач.

Сначала опускается диафрагма и закрывается голосовая щель, затем рвотные массы попадают в дыхательные пути. Из-за спазма, развивающегося в желудке, и сокращения диафрагмы рвотные массы выходят наружу. Рвота может сопровождаться повышением температуры или диареей. Оба признака сигнализируют о наличии в организме инфекции, которая может быть вызвана стафилококком, кишечной палочкой или другими патогенами. Если рвота проходит без вышеупомянутых симптомов, то болезнь не инфекционного происхождения.

  • Бледная кожа;
  • Вялость и плаксивость;
  • Озноб;
  • Отказ от еды и питья;
  • Головная боль;
  • Дискомфорт в желудке.

Рвота у детей может появляться по разным причинам, которые следует рассмотреть подробнее.

Кишечные инфекции представляют собой заболевания, поражающие органы ЖКТ, которые вызываются вирусами, бактериями или паразитами. Проявляются кишечные инфекции следующим, довольно распространённым набором симптомов — рвота, понос и высокая температура. Течение конкретного заболевания зависит от многих факторов: возбудителя, возраста малыша, индивидуальных особенностей. При острых и тяжелых кишечных инфекциях (дизентерия, лямблиоз, сальмонеллез, гепатит и пр.) интоксикация организма является очень сильной, что только усугубляет все вышеперечисленные симптомы.

В медицине есть такое понятие, как желудочная рвота. Такой симптом может в большинстве случаев свидетельствовать не об инфекции, а о серьезных проблемах с ЖКТ. Желудочная рвота является частой спутницей острых воспалений органов пищеварения.

Наиболее характерные признаки желудочной рвоты — это ее частота, малое количество рвотных масс с наличием в них слизи и желчи, отсутствие температуры и поноса. Болезни ЖКТ могут быть связаны как с наследственностью, нарушением основных обменных процессов, так и неправильным образом жизни, стрессом, ранее перенесенными острыми кишечными инфекциями.

Такое отравление обычно является результатом употребления в пищу несвежих или некачественных продуктов, в результате чего наступает интоксикация организма. Тошнота и рвота — это самые первые и самые явные симптомы пищевого отравления. Подобные проявления могут возникнуть внезапно, но быстро пройти. В зависимости от количества и вида токсина, который содержался в съеденной некачественной пище интоксикация может наступить сразу — буквально через полчаса, но бывает также, что интоксикация наступает намного позже — через 8-12 часов. Чаще всего пищевым отравлениям сопутствует понос, резкие периодические боли в животе, рвота и потоотделение.

Рвоту, которая вызвана разными неврологическими отклонениями, медики называют мозговой. Ее причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Мозговая рвота появляется неожиданно и сопровождается головокружением, головной болью, бледностью кожи, холодным потом или даже обмороком.

Если у ребенка проявляется рвотный рефлекс, а кишечные инфекции, пищевое отравление, болезни ЖКТ и неврология исключены как диагноз, то причиной рвоты могут быть патологии органов пищеварения.

Большинство патологий обнаруживаются у малышей в первые дни или месяцы жизни. Причиной немедленного обращения к врачу в подобных случаях является обильная рвота в виде фонтана после каждого кормления, плохая прибавка в весе, потеря веса, обезвоживание.

Частая рвота при наличии острой боли с правой стороны с невысокой температурой может быть причиной острого аппендицита. Если же в пищевод или гортань ребенка попало инородное тело (элемент игрушки, кусок твердой еды и пр.), то рвота тоже может быть частой и не приносящей облегчения. Если у родителей появилось подозрение на аппендицит или попадание инородного тела, то следует немедленно обратиться к врачу, ибо промедление может быть чревато опасными последствиями.

Ацетоновая рвота возникает при ацетономическом кризе, который характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего в организме резко повышается уровень мочевой кислоты. Главный признак — частая сильная рвота в течение нескольких дней, запах ацетона изо рта ребенка, а в запущенных случаях и от всего тела, вялость. Ацетоновая рвота опасна тем, что несет угрозу интоксикации и сильного обезвоживания. У грудничков такая рвота бывает редко, ее «жертвы» — дети старше двух лет.

В психосоматике рвотный рефлекс, как правило, тесно связан с чувством несогласия, неприятия, отвержения. Невротическая рвота больше всего характерна для дошкольников, младших школьников и подростков. Она может возникать в ситуациях, когда ребенка насильно заставляют есть нелюбимую еду, при тревоге, страхе или повышенной возбудимости, а также при психических нарушениях. Невротическая рвота довольно часто носит демонстративный характер с целью привлечения внимания. Причину невротической или психогенной рвоты поможет выявить детский психолог. Как правило, эта проблема касается не только одного ребенка, но всей его семьи. Если родители признают, что рвота у их ребенка не что иное, как результат их сложных взаимоотношений, тогда терапия будет успешной.

Синдром укачивания (кинетоз) бывает у некоторых детей во время езды в автомобиле, автобусе, на водном транспорте либо катания на аттракционах (горках, каруселях). Объясняется это индивидуальными особенностями вестибулярного аппарата. Стоит заметить, что чем младше по возрасту ребенок, тем сильнее его может укачивать, однако некоторые люди страдают кинетозом всю жизнь. Характерный признак кинетоза — нарастающая сильная тошнота и внезапная рвота.

  1. Ребенок очень маленький (до 12 месяцев).
  2. Нет никаких улучшений на следующий день болезни.
  3. У ребенка кроме рвоты наблюдается понос и высокая температура.
  4. Ребенок категорически отказывается пить.
  5. В рвотных массах появилась желчь или кровь.
  6. Появились высыпания на коже, судороги, бред, случился обморок.

Лечение рвоты у детей подразумевает устрание ее причин. Поэтому здесь очень важна точная диагностика, которую без врача сделать невозможно, поскольку у ребенка может быть несколько симптомов одновоеменно. А наличие этих симптомов красноречиво свидетельствуют о том, что организмом были включены все возможные защитные механизмы.

При пищевом отравлении необходимо промывание желудка теплой водой. В этом случае нельзя подавлять рвоту и понос медикаментами, поскольку назначить подобные лекарства только в компетенции врача, а самолечение может привести не к выздоровлению, а к ухудшению состояния ребенка.

При рвоте, тошноте, болях и дискомфорте в животе, поносах или запорах, но без повышения температуры, необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. Врач скорее всего назначит анализ рвотных масс, а в более сложных случаях — УЗИ или глотание зонда (гастрофиброскопия).

При мозговой рвоте крайне необходимо консультация невропатолога.

Если же ребенок получил родовую травму, имеет врожденные патологии ЦНС, с ним случилась черепно-мозговая травма, то обязательно обращение к нейрохирургу.

При укачивании очень большую роль играет профилактика: прием пищи минимум за пару часов до поездки, при этом еда должна быть легкой и не жирной.

Две самые большие угрозы рвоты у ребенка, причем любой этиологии — это обезвоживание и интоксикация, поэтому родителям в помощь три элементарных совета по оказанию первой помощи детям:

  1. Не кормить во время рвоты;
  2. Из медикаментов давать только сорбенты («Смекта», активированный уголь и пр.);
  3. Поить регидратационными растворами или кипяченой водой.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

Собственно уже 5 день ребенок практичски ничего не ест. В Пт рвота — 2 раза, жидкий стул 2 раза. Сб — полужидкий стул 3 раза. Вс — жидкий стул 5 раз. Пн — жидкий стул 5 раз, опять открылась рвота. Проявилась менлкая сыпь на спине, Температура — нормальная.
Помчались в поликлиннику — в бокс пришла невменяемая врач, которая даже особо меня не слушая сказала, что сыпь — контактная, т.е. одеждой натерли. Диагноз — гастроэнтерит. Сдали анализы (ротовирус, дисбак, капрограмма), завтра сдаем кровь.

Я знаю как делают анализы в нашей пол-ке, они у нас ни разу стафф. не показали, а е го у нас было много. Но как сейчас не знаю (2 недели назад курс антибиотиков). Ребенку не лучше. Лечение-то назначили, только оно не помогает (ну понос слегка придерживаем и все).

Собсвенно вопрос — где сдать нормальный анализ на дисбактериоз, какие еще анализы бы нам сдать, куда и к какому врачу бежать (на ум приходит только гастроэнтеролог).

Так. Насчет больницы страшно. Так что делать то, ребенок уже никакой.

Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!

Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?

Как мочится? Какой объем мочи за сутки?

Тут надо не анализы на «дисбактериоз» сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!

Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!

Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?

Как мочится? Какой объем мочи за сутки?

Тут надо не анализы на «дисбактериоз» сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
+1. После печального опыта. Больницы бояться — ребенку хуже.

Рбенок снизил активность. Если до этого это была страшная шилопопа, то сейчас — спокойная как танк. Уже просто сидит, вместо того чтобы носиться.
Регидрон пьем, но не очень. Пьем ромашку. За сутки стараюсь давать около 1,5 литров жидкости.
Температуры вроде бы нет.
Сонливость — вроде бы есть, но сейчас 2 часа укладвывала, спать ни в какую, хотя глаза трет.
Что еще — руки, ноги постоянно холодные.
Кажется в таких случаях (руки, ноги) нужно но-шпу давать.
Сходила в пол-ку показать ребенка, врач заявила, сидите до Пт дома, ждите анализов, лечитесь как назначено, лечение поможет просто позже :015:

Ох, понятно, что если станет совсем плохо — буду в больницу собираться. 001:

Вопрос — чего бы ребятенку дать из лекарств и иже с ними чтобы полегче стало (врач просто записала на бумажку все что я ей сказала, типа вот это и продолжайте давать, да еще и дозировки путала :wife:)

Да и чем кормить/поить зайчика. Сейчас из питья — ромашка, из еды — жидкая болтушка на воде из гречневой каши (50-100 гр) каждые 4 часа (ну в среднем).

вот инфу нашла
может пригодится
Уважаемые мамы!
В городе уже просто эпидемия вирусной кишечной инфекции.
Основные этапы распространения и признаки:
1.
— повышение температуры до 38-39
— рвота
— понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
— повышения температуры нет, чаще — ее снижение
— начинается со рвоты
— понос (стул в виде «воды»)

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
— сухость слизистых
— язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
— жажда
— у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
— обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
— жаропонижающие при высокой температуре
— энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан, смекта)

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
— антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы. )
— про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
— иммуномодуляторы
— травки-муравки
— имодиум

я бы давала только смекту
и пить пить пить, чтобы «вымывать» инфекцию

про эрсифурил я читала много негативных отзывов.
поиск не работает опять:(

Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!

Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?

Как мочится? Какой объем мочи за сутки?

Тут надо не анализы на «дисбактериоз» сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
Абсолютно!Выпаивать ребенка немедленно!Столько дней понос-обезвоживание очень плохая штука!Врача. Лучше неотложку-ваше право отказаться от госпитализации,но хотя бы обьяснят-как выправлять ситуацию,а она у Вас,судя по всему не очень.
Неотложку обязательно,если не доверяете поликлинике:если грамотно объясните,что у ребенка 5 день понос,да по 5 раз,да рвота-прискочут!
Из моего опвта борьбы с ротавирусом у дочи:вызвала неотложку
доктор обьяснил,что поить из поильника или чашки-бред-это вызовет повторную рвоту;нужно выпаивать по 1-2 чайных ложки каждые 15 мин и днем и ночью до первого писания.Если Вы в памперсе-оденьте трусики,клеенку подстелите,чтоб убедиться,что реб пописал сам!
У нас после рвот и поноса писание случилось через два часа-кажд 15 мин заливала жидкость-рвоты закончились зато.
Как обьяснил доктор-если пописала-значит организму жидкости хватает.Иначи интоксикация начинается.
Плюс к этому должно быть назначено лечение. Это ведь может быть ротавирус,гепатит,просто отравление,а может вы курсом антибиотиков стерли флору свою ребенка-даете ли бифидум или линекс?
Удачи,вобщем и выздоровления!Вызывайте неотложку-в таком возрасте они обязаны проконтролировать вопрос!:)

источник

Появление у ребенка кровавой рвоты указывает на повреждение стенок желудка либо пищевода. Причина их появления – это механическая травма или инфекционное поражение. При выявлении симптома надо сразу обращаться в больницу, не занимаясь самолечением.

Кровь в извергаемых массах у ребенка появляется по причине:

  • язвы пищевода либо желудка;
  • кровотечение из носа;
  • патологии печени;
  • злокачественное образование;
  • повреждения слизистой пищевода либо желудка;
  • травма ЖКТ острым предметом.

Для кормящих мам. Из-за трещин в сосках ребенку в желудок может попадать кровь, при заглатывании молока.

Причины появления рвоты разделяется на три типа.

  • Варикозное расширение вен возникает как осложнение цирроза печени. Сопровождается повышенным давлением и болевыми ощущениями.
  • Синдром Мэллори-Вейса – кровотечение, из-за травмы пищевода либо желудка.
  • Воспаление пищевода – из-за кислотного рефлюкса.

Причины развития этого состояния заключаются в:

  • Язве 12-перстной кишки. Возникает из-за патологических инфекций, приема противовоспалительных лекарств и аспирина.
  • Воспаление 12-перстной кишки. По симптоматике схожа с язвой.

  • язвы желудка развивается из-за бактериальных инфекций, употребления противовирусных препаратов, аспирина либо стресса;
  • инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит;
  • онкологические образования желудка;
  • варикозное расширение вен ЖКТ.

На наличие в извергаемых массах крови указывает различный цвет:

  • Розовый оттенок либо кровяные прожилки говорят о наличии незначительного кровотечения в слизистой желудка.
  • Наличие крови алого цвета в рвоте указывает на опасную ситуацию, повреждения целостности крупного сосуда в результате травмы или патологии.
  • Рвота в виде кровавой пены указывается на повреждение легких.
  • Если ребенка еще раз через 3-4 часа рвет кровью, окрас становиться темнее, цвета кофейной гущи.
  • Прожилки крови в извергаемых массах говорят о грыже пищевого отверстия.
  • Коричневый либо черный цвет масс возникает из-за окисления находящегося в составе крови железа в реакции с ферментами желудка. Ситуация опасна за счет обильных внутренних кровотечений.

Сначала врач проводит сбор анамнеза:

  • характер рвоты;
  • наличие жалоб;
  • внешний осмотр.

Выясняется тип внутреннего кровотечения и количество потерянной крови, за счет проверки пульса и артериального давления. При выявлении кровотечения, назначаются анализы, чтобы определить причину.

Делается для оценки общей ситуации. Позволяет выявить количество потерянной крови, есть ли необходимость внутривенного введения жидкости либо переливания крови. С помощью анализа оценивается работа печени, наличие цирроза или других заболеваний.

За счет гастроскопии проводится внутренний осмотр органа. Гибкий телескоп через пищевод попадает в желудок и далее в 12-перстную кишку. Это позволяет выявить причину кровотечения.

  • Ребенка следует успокоить, для него это стресс.
  • Умыть и прополоскать рот.
  • Уложить в кровать на бок, чтобы голова оставалась приподнята.
  • Небольшими порциями необходимо давать пить солевые растворы, минералку без газа и отвар шиповника. Это позволит предотвратить обезвоживание.
  • До осмотра врачом, выявления причины заболевания и назначения противорвотных препаратов либо антибиотиков, нельзя давать ребенку лекарства.

Понять, что в рвоте присутствует действительно кровь, а не пища с красителями, можно исключительно через анализы.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Для этого часть извергаемых масс необходимо сохранить и передать лечащему врачу для лабораторного изучения.

Первые 8 часов после последнего приступа запрещается давать еду. Если кормление проводится грудью, то его не прекращают. Спустя 8-9 часов, при появлении аппетита разрешается давать легкие блюда:

  • куриный бульон;
  • рисовая каша;
  • пюре из овощей;
  • кисель.

Начинается терапия с поставки внутривенной капельницы, для восполнения потерянной жидкости и восстановления электролитного баланса:

  • раствора Рингера – внутривенная капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Если крови было потеряно много, ребенка кладут в реанимацию, назначается срочные переливания.

Чтобы снизить выработку желудком соляной кислоты используют:

  • Омепразол – по 0,5 таблетки 20 мг либо внутривенной инъекцией 40 мг 1 раз в сутки;
  • Пантопразол – по 0,5 таблетки 20 мг либо внутривенной инъекцией 40 мг 1 раз в день.

Для вывода токсинов из организма используют сорбенты:

  • Полисорб – по 1 чайная ложка 6-12 г разводится в 50 г воды, принимается 3 раза в день за час до приема пищи;
  • активированный уголь – по 1 г каждый день по 3 раза, курс лечения острых заболеваний 5 дней;
  • Смекта – по 1 пакетику разводят в 50 г воды и применяют 3 раза в день за час до еды.

Чтобы остановить кровотечение назначают:

  • Дицинон – внутримышечно либо внутривенно ¼ ампулы раствора 3 раза в сутки для улучшения свертываемости;
  • аминокапроновая кислота – капельно 50 мл раствора внутривенно в течение получаса и по 20 мл скоростью 60 капель в минуту до момента остановки кровотечение, не более 8 часов подряд.

Прием медикаментов осуществляется строго по назначению врача, из-за слабости детского организма. Большинство лекарств для взрослых не подходят для лечения ребенка.

Остановка кровотечения может осуществляться посредством эндоскопа. В тяжелых случаях требуется хирургическая помощь, для остановки сильных кровотечений. После устранения симптомы назначается лечение для устранения причины.

Подробно о кишечных инфекциях.

При появлении приступов рвоты с примесями крови у ребенка необходимо срочно вызвать врача. Этот симптом указывает на развитие патологии. Для стабилизации ситуации используются терапевтические и хирургические методы лечения.

Практически каждый человек в своей жизни хотя бы раз сталкивался с таким симптомом, как рвота. Это естественная реакция, при которой телу необходимо срочно избавиться от содержимого желудка.

Рвота указывает на неполадки в организме, а присутствие в рвотных массах крови является еще более опасным сигналом.

Иногда причиной является носовое кровотечение, в других случаях – боле серьезные патологии.

Это опасный симптом, который указывает на присутствие крови в содержимом желудка. Там она может появиться из-за кровотечения и нарушения целостности стенок сосудов. Здесь стоит отличать рвотные массы с кровью от обычных.

Их можно спутать, если до рвоты человек употреблял мясную пищу, мякоть некоторых фруктов, свеклу, кофе, томатный или гранатовый сок. Кровь в рвотных массах проявляется неоднородно, чаще – в виде сгустков.

  • Яркой алой. Это кровь нормальной консистенции, которая указывает, что кровотечение началось недавно. Чаще оно связано с пищеводом.
  • Темной, со сгустками. Такая кровь говорит о том, что кровотечение продолжается уже несколько суток. Цвет ее меняется на темный кофейный, поскольку она взаимодействовала с желудочным соком и успела свернуться.

Пенистая консистенция крови свидетельствует о легочном происхождении кровотечения. Симптомы кровавой рвоты ничем не отличаются от признаков обычной:

  • упадок сил;
  • резкая слабость;
  • неприятная ноющая боль в животе;
  • обильное слюнотечение;
  • тошнота.

На кровавую рвоту могут указывать резкая и сильная боль в пищеводе или желудке. Такие симптомы говорят о повреждении слизистой оболочки или разрыве стенок сосудов. Кровь не всегда можно заметить в рвотных массах.

О ее наличии свидетельствует специфический привкус – ощущение металла во рту. Из-за раздражения слизистой в пищеводе может ощущаться жжение.

Из-за сильной кровопотери человек ощущает сильную слабость, падение давления, головокружение.

При носовом кровотечении или токсическом поражении организма возможна потеря сознания. Извергнутые массы с кровью приобретают запах железа, хотя они могут пахнуть и по-другому:

  • Кислый запах указывает на язву желудка или другие процессы с повышенным кислотообразованием.
  • Тухлым пахнет при застаивании в желудке пищи.
  • Запах кала указывает на кишечную непроходимость.
  • При употреблении суррогатов алкоголя пахнет химическими веществами.
  • На сахарный диабет указывает запах ацетона.
  • При почечной недостаточности рвотные массы пахнут аммиаком.

Основной причиной такого отклонения выступает избыточное количество крови в желудке из-за внутреннего кровотечения. Наличие головокружения, лихорадки, температуры и жажды указывает на значительные кровопотери.

Кровохарканье, т.е. кашель с кровью указывает на воспалительные процессы при бронхитах, пневмонии, злокачественных образованиях в легких, туберкулезе, травмах или ушибах, легочном кровотечении.

Кровь при рвоте может появляться в следующих случаях:

  • заворот кишок;
  • острый гастрит желудка;
  • травмы живота;
  • патологии печени;
  • очень высокое давление, токсикоз или срыв у беременных на позднем сроке;
  • высокое давление в желудке или пищеводе;
  • язвы в желудочно-кишечном тракте;
  • дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • синдром Мелори-Вейса;
  • варикозное расширение вен пищевода или верхнего отдела желудка;
  • токсическое отравление алкоголем;
  • побочные действия стероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных средств, разрушающих слизистую оболочку желудка.

Функция желчи заключается в частичном переваривании пищи в желудке. Эта жидкость вырабатывается печенью. Затем она поступает в желудок, где и перерабатывает продукты. Заметить желчь в рвотных массах можно по неприятному горьковатому привкусу и зеленовато-желтому оттенку. Ее появление указывает на полное опустошение желудка после неоднократной рвоты.

То же может происходить при интоксикации организма, в том числе алкоголем, вирусных заболеваниях, сахарном диабете, желчном рефлюксе. Рвота желчью с кровью имеет несколько иные причины:

  • попадание в пищеварительную систему концентрированных кислот или щелочей;
  • повреждение пищевода из-за чрезмерного употребления пищи;
  • прогрессирование гастрита;
  • кровоточивость язвенных очагов;
  • термические или химические ожоги слизистой пищеварительного тракта;
  • нарушение целостности вен пищеварительной системы;
  • возникновение трещин в месте совмещения пищевода с желудком из-за сильных рвотных позывов;
  • деформирование слизистой пищевода, что характерно для хронических алкоголиков;
  • кровотечение в органах дыхания.

Статья в тему: Лечение ишемического инсульта в остром периоде

Из-за злоупотребления алкоголем накануне вечером с утра у человека появляется похмельный синдром. Он проявляется сильной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой.

Так организм реагирует на интоксикацию алкоголем и пытается избавиться от излишков этилового спирта. Кровь в рвотных массах появляется только у людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Обильное застолье с излишками алкоголя только усугубляет проблему. К возможным причинам такой патологии относятся:

  • острый гастрит;
  • цирроз печени («болезнь алкоголиков»);
  • повреждения слизистой желудка или пищевода;
  • длительный запой с частым принятием спиртного;
  • низкокачественный спирт.

Рвота у беременных на ранних сроках, вплоть до 20 недели, считается нормальным явлением, если она отмечается 2-4 раза в сутки. Это легкая степень токсикоза. Кровяные примеси в рвотных массах являются опасным сигналом. Причины такой патологии:

  • Болезнь желудочно-кишечного тракта. Они усугубляются растущим плодом, который создает на организм дополнительную нагрузку. По статистике, около 70% будущих мам имеют гастрит. Он и провоцирует тяжелые степени токсикоза.
  • Преэклампсия. Это одна из форм гестоза (позднего токсикоза) и предвестник его самой тяжелой, терминальной стадии – эклампсии. Последняя сопровождается повышением давления до такого уровня, которое опасно для жизни матери и ребенка. На стадии преэклампсии наблюдаются отечность, повышенное содержание белка в моче, гипертония. При тяжелой форме появляются головная боль, нарушения зрения, острые рези в желудке.

Такое отклонение у детей чаще связано с попаданием крови в желудок извне. Ребенок глотает ее при носовом кровотечении или механическом повреждении слизистой рта, например, в случае заглатывания острых или мелких предметов. Другие возможные причины:

  • срыв, нервное перенапряжение, истерики;
  • нарушение целостности легочных вен и артерий;
  • материнская кровь, попавшая в желудок ребенку с грудным молоком.

Для постановки диагноза врачу необходимо знать параметры выходящих из желудка масс. Это касается частоты рвотных позывов, объема выделений и время появления симптома (до или после еды). Значение имеют и другие признаки, по которым врач сможет заподозрить то или иное заболевание. К симптомам, которые учитывает специалист, относятся:

  • тахикардия;
  • понос (черный, зловонный);
  • вздутие живота;
  • бледность кожи и слизистых;
  • слабость;
  • лихорадка.

Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Она позволяет подтвердить наличие внутреннего кровотечения или патологий органов. Такая диагностика предполагает проведение следующих исследований:

  • Общего и биохимического анализов крови. Эти исследования выявляют анемию – снижение уровня гемоглобина. Дополнительно анализы обнаруживают уменьшение гематокрита, что указывает на повышение вязкости крови.
  • Общего анализа мочи. При изучении состава урины врачу удается оценить состояние почек, сердца, сосудов и иммунной системы.
  • Копрограммы. Это исследование, которое помогает изучить состояние органов пищеварения. Процедура предполагает оценку химического и физического состава кала.

Кроме лабораторных анализов, пациента направляют на ряд инструментальных исследований. Они помогают более точно изучить и оценить состояние внутренних органов. При появлении в рвотных массах крови проводятся следующие процедуры:

  • ЭКГ. Это эхокардиография, которая проводится с целью выявления проблем с сердцем.
  • Рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такие исследования обнаруживают патологии пищеварительной системы.
  • Эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. При такой процедуре через рот в желудочно-кишечный тракт вводится специальный прибор с видеокамерой на конце. Так врач может найти источник кровотечения. При тошноте во время процедуры ротоглотку пациента опрыскивают лидокаином.
  • Ангиография с контрастом. Это исследование проводится в случае невозможности осуществления эндоскопического осмотра. Процедура заключается в визуализации сосудов пораженной зоны, что помогает обнаружить источник кровотечения. Для этого перед исследованием в кровоток пациента вводят вещество, реагирующее на излучение.

Если предполагаемой причиной являются внутреннее кровотечение или травмы, нужно срочно вызвать скорую помощь. То же касается многократной рвоты и постепенного ухудшения состояния человека. До момента приезда скорой больному нужно оказать первую помощь:

  1. Уложить пострадавшего на кровать, лучше на бок. Укрыть его одеялом, особенно при лихорадке (это улучшит циркуляцию крови), под голову положить подушку.
  2. Около кровати поставить тазик на случай нового приступа рвоты.
  3. Контролировать уровень давления и пульса у больного.
  4. Давать ему обильное питье во избежание обезвоживания. Подойдет обычная вода. Рвотные позывы поможет успокоить сладкий зеленый чай.
  5. В случае обмороков нужно обязательно следить, чтобы голова больного не опускалась и он не лежал на спине. При начале рвоты человек может захлебнуться собственными рвотными массами.

Статья в тему: Уробилиноген в моче — что это значит

Ни в коем случае нельзя оставлять больного одного. При рвоте он может поперхнуться. Не зная причину патологии, нельзя давать человеку никакие лекарства. Категорически запрещается заставлять пострадавшего есть. Пища может спровоцировать новые рвотные позывы.

Если кровь во время рвоты появилась вследствие алкогольного отравления, то лечение заключается в проведении дезинтоксикационной терапии и в диетическом питании. Первая заключается в промывании желудка и последующем приеме сорбентов, например, активированного угля.

Больному показан особый питьевой режим с целью профилактики обезвоживания и для более быстрого выведения из организма токсинов. В качестве жидкости подойдет не только обычная теплая вода, но и следующие напитки:

  • вода с лимоном (запрещена при повышенной кислотности желудка);
  • теплый зеленый чай;
  • минеральная вода безгаза;
  • отвар мяты, крапивы или ромашки;
  • клюквенный морс;
  • отвар шиповника.

Обильное питье помогает человеку поддерживать водно-солевой баланс. Когда кровь в рвотных массах появилась вследствие кровотечения в носу или глотке, то проводится профилактическое лечение.

Врачи контролируют давление пациента и назначают ему диету с исключением жирного, кислого, острого. Также такому больному показана двигательная активность, особенно на свежем воздухе.

Дополнительно ему назначают препараты для укрепления сосудов и витаминные комплексы.

Для остановки внутренних кровотечений используются разные методы: инъекции склерозирующими веществами, лазерная коагуляция кровоточащих зон, тепловой зонд, который вводят через рот или нос больного для обкалывания кровоточащей области адреналином. При мелких повреждениях применяют гемостатические препараты:

  • Викасол;
  • аминокапроновая кислота;
  • Этамзилат.

Для устранения анемии пациенту вводят эритроцитарную массу. Скорректировать количество факторов свертывания помогает свежезамороженая плазма. Ее же применяют при тяжелой кровопотере на фоне пониженного давления. Для трансфузии в этом случае применяют и красные тельца.

Самый радикальный и травматичный метод остановки кровотечения – хирургическое вмешательство. Оно заключается в препарировании пораженного органа и проведении механического гемостаза. После прошивания поврежденных сосудов ангиохирург восстанавливает целостность тканей, т.е.

Важным условием лечения выступает диета. В течение нескольких дней после приступов рвоты человек должен придерживаться нескольких принципов питания. Первые двое суток пища полностью исключается. В дальнейшем нужно питаться 4-6 раз за сутки небольшими порциями. Пища должна быть легкой и не раздражающей. По этой причине исключаются кислые фрукты и овощи. Другие принципы диеты:

  • готовить пищу на пару или отваривать ее;
  • полностью исключить крепкий чай, кофе, газировку, алкоголь;
  • употреблять каши с минимальным содержанием соли и масла;
  • отказаться от поздних перекусов;
  • не переедать;
  • пить по 100–200 мл минеральной воды в сутки.

Рвота с примесью крови – состояние, которое нельзя списать на отговорку, что вы «съели что-то не то». Заниматься самолечением в таком случае опасно. Все народные методы направлены лишь на облегчение состояния до приезда скорой или самостоятельного обращения к врачу. С этой целью можно использовать такие рецепты:

  • Добавить в теплый чай измельченный корень имбиря. Давать его больному после рвоты для облегчения состояния. Чай поможет успокоить рвотные позывы.
  • На стакан кипятка взять 1 ст. л. измельченных листьев перечной мяты. Заливать их нужно кипятком. Когда настой остынет, нужно дать его больному. Ментоловый чай тоже успокаивает рвотные позывы.
  • Смешать равные пропорции измельченного укропа и ромашки. Залить их 250 мл кипятка, оставить на 15 мин. для настаивания. Употреблять такой чай теплым небольшими глотками. За сутки можно выпить до 3 чашек.

Специфическая профилактика отсутствует, поскольку рвота с прожилками крови имеет множество разных причин. Существуют лишь общие меры по предупреждению заболеваний пищеварительного тракта и других факторов, которые могут привести к появлению кровяных рвотных масс. К таким профилактическим мероприятиям относятся:

  • полный отказ от алкогольной продукции;
  • питание здоровой пищей;
  • регулярная сдача анализов крови для исключения варикозного расширения вен;
  • отказ от курения;
  • контроль массы тела, поскольку лишний вес усиливает нагрузку на органы пищеварения;
  • исключение травм живота, поскольку они могут вызвать внутренние кровотечения.

Внезапный приступ рвоты вызывает панику у детей и родителей, не всегда получается сориентироваться, оказать помощь правильно. Сегодня мы разберемся, почему возникает рвота у ребенка, что нужно и нельзя делать, какие препараты помогут устранить проблему.

Рвота у детей – нередкая проблема, чем младше малыш, тем чаще у него возникают внезапные приступы, которые начинаются из-за раздражения рвотного центра, расположенного в мозге.

  • резкие запахи;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, почечные и печеночные патологии в острой или хронической форме;
  • патологии органов центральной нервной системы – менингит, энцефалит, в таких случаях рвота неукротимая, но после приступов малышу не становится легче, температура быстро повышается, не снижается даже после приема жаропонижающих лекарств;
  • прорезывание зубов;
  • накопление ацетоновых соединений;
  • резкое повышение температурных показателей на фоне ОРВИ, пневмонии, гнойного отита;
  • отравление, передозировка медикаментами;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • солнечный удар.

Перед приступом беспокоит тошнота, дыхание быстрое и прерывистое, увеличивается слюноотделение, начинают интенсивно сокращаться мышцы диафрагмы и пресса.

Ребенку год и больше, рвота и понос сопровождается высокой температурой – это проявления острых инфекционных процессов, пищевых отравлений, вирусных форм гепатита.

Кишечные инфекции занимают лидирующую позицию среди всех причин рвоты у детей – дизентерийная палочка, ротавирус, сальмонелла проникает в организм из-за несоблюдения гигиенических правил.

Патология развивается стремительно – ребенок становится сонным или очень возбужденным, внезапно повышается температура, начинается рвота, понос, в каловых и рвотных массах много слизи, частиц еды.

Диспепсические расстройства и жар возникают при патологиях, которые требует экстренного оперативного вмешательства – воспаление аппендикса, дивертикулит, непроходимость кишечника, острый холецистит.

Многократная рвота и высокие температурные значения возникает при скоплении в крови ацетона, ацетоуксусной кислоты.

Патология возникает при выраженном болевом синдроме или воспалительном процессе, погрешностях в питании, на фоне сильных эмоций, но может быть проявлением тяжелых болезней. Дополнительные симптомы – спазмы и боль в области эпигастрия, от ребенка исходит сильный запах ацетона.

Если ребенку больше 6 месяцев, рвота и расстройство стула возникают во время прорезывания зубов, в норме температура должна быть в пределах 37,7-38 градуса, держаться не более 3 дней.

Однократный приступ рвоты – еще не повод для паники, организм просто очищается от непереваренной еды, токсичных элементов. Беспокоиться нужно начинать, если приступы частые и сильные, наблюдается ухудшение общего самочувствия малыша.

Рвота без температуры – возможные причины:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • мигрень;
  • эпилептический синдром;
  • приступы рвоты по ночам или сразу после пробуждения нередко возникают при наличии новообразований в мозге;
  • сильный кашель;
  • нарушение процессов обмена, диабет;
  • сердечная или почечная недостаточность в острой форме;
  • глистные инвазии – заражение аскаридами, острицами, лямблиями;
  • наличие инородного предмета в кишечнике – в рвотных массах присутствует слизь, незначительные вкрапления крови.

Нередко рвота и диарея без температуры возникает при отравлении пестицидами и нитратами – эти вещества часто используют для обработки овощей и фруктов.

Второе место среди провокаторов пищевого отравления занимают мясные продукты, грибы, выпечка с кремом.

Часто у детей, особенно школьников начальных классов, возникает психогенная рвота – следствие частых стрессовых ситуаций, страха, волнения, злости. У подростков патология может быть обусловлена булимией или анорексией.

Дети, которые страдают от недостатка внимания, нередко специально вызывают рвоту, чтобы привлечь к себе внимание.

С первым приступом рвоты вы можете столкнуться еще в роддоме, если во время родоразрешения малыш наглотается околоплодных вод – подобное состояние не является опасным, врачи быстро купируют проблему.

Если же новорожденного не только тошнит, но и возникают выраженные проблемы с дыханием, то это может свидетельствовать о патологическом сужении носовых ходов.

Причины рвоты у грудных детей:

  • нарушение функций кардиального желудочного сфинктера;
  • врожденный сифилис;
  • врожденные патологии органов ЖКТ;
  • поражение органов ЦНС;
  • ферментативная недостаточность, непереносимость молочного сахара.

У грудничков часто бывает срыгивание из-за переедания или скопления воздуха в желудке, отличие от приступа рвоты – при срыгивании не напрягаются мышцы брюшины. Чтобы избежать неприятностей, держите малыша вертикально четверть часа после кормления.

При однократном приступе в массах присутствуют частицы непереваренной пищи, молока, допускаются незначительные примеси желчи, любое изменение цвета или консистенции масс – признак серьезных патологических процессов.

  1. Массы по цвету и консистенции напоминают кофейную гущу, присутствуют вкрапления крови – внутренние кровотечения, язва, требуется срочная госпитализация.
  2. Массы имеют насыщенный желтый оттенок – воспаление аппендикса, сильная интоксикация, кишечные инфекции.
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу
  • Большое количество желчи, рвота имеет сладковато-горький запах – сбои в работе желчного пузыря, печени, желчнокаменная болезнь.
  • Массы зеленого цвета – неврологические патологии, сильный стресс.
  • Рвота водой возникает при простуде, длительном голодании.
  • Пенистая рвота – возникает при острых кишечных инфекциях, сахарном диабете, менингите, гепатите, инфаркте, онкологических патологиях.
  • Рвота фонтаном у грудничков – признак перекармливания.

    Обязательно соберите в стерильную емкость немного рвотных масс, чтобы показать их врачу, это значительно ускорит и упростит диагностику, специалист сможет быстрее подобрать эффективные методы терапии.

    Самостоятельно заниматься лечением можно только при условии, что рвота и понос у ребенка не сопровождается другими опасными признаками.

    В каких случаях требуется врачебная помощь:

    • возраст ребенка менее 3 лет;
    • в кале или рвотных массах есть примеси крови, вкрапления темно-коричневого цвета;
    • приступы возникают каждые полчаса или чаще, отличаются интенсивностью, ребенок даже не может пить;
    • рвота началась после падения или удара по голове, наблюдается временная потеря сознания, нарушение координации;
    • температура стремительно увеличивается, появляются судороги, тремор конечностей, наблюдается выпирание родничка;
    • пожелтение кожи, сухость слизистых, высыпания, заметное увеличение суставов;
    • жалобы на сильную головную боль, выраженный дискомфорт в животе;
    • рвота одновременно возникает у нескольких членов семьи.

    Запомните, однократная или многократная рвота, боль в животе, повышение температуры, белый налет на языке у ребенка в любом возрасте – повод для незамедлительного вызова скорой помощи. Подобные признаки возникают при остром аппендиците, кишечной непроходимости, любое промедление может стоить малышу жизни.

    Если ребенка тошнит, не оставляйте его одного, уложите на спину, голову поверните набок, рядом поставьте тазик, после каждого приступа промывать ротовую полость теплой очищенной водой.

    До приезда или консультации с врачом не давайте никаких препаратов против рвоты или диареи, обезболивающие средства, не прикладывайте горячие или холодные компрессы на живот, не пытайтесь насильно накормить ребенка.

    Основная задача – предотвратить обезвоживание, поить ребенка нужно понемногу, но каждые 15 минут. Делать это нужно обязательно, через истерики и «не хочу».

    Поить лучше специальными растворами, но поскольку они имеют довольно специфический вкус, пусть малыш пьет то, что ему нравится. При рвоте и поносе лучше пить вредную газировку, чем совсем ничего.

    Чтобы выявить и устранить причину рвоты, нужно пройти всестороннее обследование. В процессе осмотра врач измеряет температурные показатели, пульс, давление, частоту дыхания, проверяет рефлексы, оценивает степень обезвоживания и состояние кожи, слизистых. Обязательно проводят пальпацию живота, родничка, фиксируют изменение веса.

    • общий и биохимический анализ крови;
    • клинический анализ мочи;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • КТ, МРТ головного мозга;
    • изучение желудка с помощью эндоскопа;
    • рентген брюшины с контрастным веществом.

    На основании результатов диагностики ставят диагноз, врач принимает решение о госпитализации, или возможности лечения амбулаторно.

    Какими бы причинами ни была вызвана рвота, ребенка нужно обязательно отпаивать, за один раз давайте не более нескольких глотков, чтобы не спровоцировать новый приступ. Вся жидкость должна иметь температуру тела, чтобы быстро усваиваться.

    Лекарства от рвоты для детей:

    1. Своевременное применение Регидрона при рвоте – лучший способ избежать обезвоживания, препарат восполняет дефицит жидкости, восстанавливает баланс солей и минералов.
    2. Активированный уголь – быстро устраняет признаки интоксикации. Дозировка – 1г/кг, никак не меньше, хорошим энтеросорбентом является и Смекта.
    3. Парацетамол, Ибупрофен – жаропонижающие средства, давать их нужно, если температура более 38,5 градуса.
    4. Церукал дают детям старше 2 лет – препарат блокирует подачу импульсов в головной мозг, рвотный центр временно перестает работать. Лекарство имеет много противопоказаний и побочных эффектов, принимать его можно только по назначению врача.
    5. Энтерофурил, Фуразолидон, Ципрофлоксацин – противомикробные средства, помогают при рвоте инфекционного происхождения.
    6. Мотилиум, Домперидон – противорвотные препараты.
    7. Диарол, Имодиум – средства против диареи.
    8. Мезим, Линекс, Бифиформ – лекарства восстанавливают работу желудка.
    9. Но-шпа, Атропин – устраняют спазмы в животе.
    10. Этаперазин – нейролептик с седативным и противорвотным действием.

    После устранения причин рвоты, в течение нескольких недель ребенку показана щадящая диета – в рационе не должно быть ничего сладкого, жирного, жареного, сдобной выпечки, вредной и тяжелой пищи.

    Основа меню – каши на воде, легкие супы, отварное нежирное мясо, запеченные фрукты, тушеные или паровые овощи.

    Приступы рвоты опасны для детей, особенно для малышей до 3 лет – многие механизмы в их организме несовершенны, поэтому рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, то чревато удушьем, развитием аспирационной пневмонии.

    Вторая опасность сильной тошноты и рвоты, еще и в сочетании с поносом – обезвоживание, у маленьких детей патология развивается быстро, все может закончиться тяжелыми неврологическими заболеваниями в будущем, или даже летальным исходом.

    Признаки обезвоживания – кожа и слизистые пересыхают, ребенок плачет без слез, уменьшается количество мочеиспусканий, западает родничок.

    Причин появления рвоты у детей множество, полностью оградить малыша от этой неприятности не в наших силах, но простые меры профилактики помогут снизить риск возникновения приступов. Кормите ребенка качественными продуктами, соблюдайте правила хранения и термической обработки пищи.

    Приучайте ребенка часто и тщательно мыть руки, пользуйтесь антисептическими средствами на прогулке, регулярно посещайте специалистов для профилактических осмотров, не занимайтесь самолечением.

    А как боретесь со рвотой вы? Расскажите в комментариях о своем опыте. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.

    • Рвота с кровью — Первая помощь и методы лечения, диагностика, советы врачей
    • Рвота с кровью — что сделать до приезда врача
    • Общие причины и способы лечения от рвоты с кровью
      • Причины
      • Типы
      • Диагностика
      • Первая помощь
      • Народные средства
      • Профилактика
    • Рвота с кровью: причина у взрослого и ребенка, при беременности, диагностика, лечение
    • Рвота с кровью у ребенка: 5 причин, 3 метода диагностики, лечение

    Рвота считается защитной реакцией организма на проникновение в него различных токсических веществ, провоцирующих отравление. Однако в некоторых случаях именно рвотные массы могут сообщить о наличии серьезного отклонения, заболевания. Рвота с кровью сообщает о том, что в пищеводе открылось кровотечение.

    Исходная причина не всегда является известной: отравление, несовместимый продукт, патология желудочно-кишечного тракта и т.д.

    Каковы причины данного явления, и как это лечиться? Что нужно делать, если внезапно началась рвота с кровью? Почему рвотная масса может стать кровавой гущей? Все подробности в этой статье.

    Причин возникновения насчитывается не менее двух десятков, но мы рассмотрим лишь несколько из них, которые встречаются наиболее часто у пациентов.

    Итак, рассмотрим, когда появляется рвота с кровью и какие её сопутствуют причины:

    • повреждение стенки желудка или пищевода, нарушение слизистой оболочки. Классифицируется по степени тяжести, от лёгкой (незначительный порез стенки, царапина) до тяжкой (разрыв слизистой оболочки). Количество крови, содержащейся в рвотных массах, будет заметно различаться, в зависимости от степени повреждений желудочно-кишечного тракта;
    • одна из наиболее известных и распространённых причин – язва желудка или прямой кишки;
    • цирроз печени. Возникает в результате усугубления разрушительных процессов, происходящих, непосредственно в печени. Зачастую, провокатором возникновения кровотечения становиться алкоголь;
    • внутреннее кровоизлияние. Может быть вызвано различными проблемами.

    В редких случаях, подобное явления наблюдается у беременных, что служит признаком сильного токсикоза.

    Стоит заметить, что данная патология представляет серьезную угрозу для ребенка. Поэтому, при первых симптомах, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и лечь в больницу на сохранение.

    Безусловно. Хоть это и довольно редкое явление, но, к сожалению, практически всегда рак желудка сопровождается поражением кишечника. Причиной становиться полное разрушение желудочно-кишечного тракта.

    Если это действительно данная онкология, то предшествующей симптоматикой будет:

    1. тупая боль в желудке;
    2. внезапное чувство, отдалённо напоминающее голод;
    3. рвотные позывы;
    4. тошнота;
    5. головокружение;
    6. внезапная слабость.

    Подобный процесс сложно контролировать или лечить. Однако существует множество поддерживающих препаратов, которые отлично служат блокиратором провоцирующей причины.

    Если появилась рвота с кровью, то с проблемой необходимо обратиться в медицинское учреждение, где лечащий врач проведет диагностику и полное обследование и назначит необходимые препараты.

    Прежде чем диагностировать себе кровоизлияние в кишечнике, удостоверьтесь, что кровь при рвоте не была проглочена вами при кровоизлиянии из носа или повреждении ротовой полости. Так же, как вариант, выделение крови может быть вызвано заболеваниями лёгких (пневмония), или же быть бронхиального характера.

    Если выделившаяся кровь бордового оттенка, или же тёмно-чёрного, это означает лишь одно – кровотечение было несколько дней назад и это остаточное количество свернувшейся крови в желудке.

    В большинстве случаев, именно отравление и становиться причиной рвоты кровью.

    Как правило, отравления бывают:

    • пищевые (отравления пищей);
    • токсические (отравление токсическими веществами, в том числе и алкоголем);
    • химические (отравление химически веществами или медикаментами).

    При отравлении алкоголем или иными токсическими веществами возможно повреждение слизистой оболочки желудка, в результате, пораженные места начинают кровоточить, и желудок наполняется кровью.

    Многое зависит от количества отравляющих веществ, содержащихся в организме. При пищевых отравлениях желудочное кровотечение встречается крайне редко. Исключением служат пищевые продукты, которые могут поранить стенки желудка (к примеру, орехи).

    Если это химическое отравление, то кровь в желудке будет присутствовать обязательно. Это связано с полным разрушением химикатами ранимых стенок желудочно-кишечного тракта.

    Рвота кровью является неотъемлемым элементом отравления. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, подобное отравление может иметь летальный исход.

    Если присутствует кровь в рвотных массах, то подобное проявление нельзя оставлять без внимания, поэтому при первой возможности необходимо посетить медицинское учреждение, для проведения диагностики и назначения курса лечения.

    Диагностика состоит из двух этапов: непосредственный опрос больного и проведения тщательного обследования.

    В ходе опроса, врач будет спрашивать о характерных болях, предшествующих ощущения в желудочном тракте или иной части тела. Очень важно вспомнить, когда и при каких обстоятельствах возникла рвота с кровью. Это поможет быстрее закончить диагностику и установить исходную причину возникновения кровотечения в желудке.

    Далее проводиться аппаратное исследование желудочного тракта. Очень редко производится рентген (если имеется подозрение на механическое повреждение). Назначается МРТ, возможно УЗИ брюшной полости.

    Необходимые меры диагностики будет назначать врач, до выявления исходной причины возникновения.

    Какие меры необходимо предпринять, если появилась рвота с кровью?

    Если подобное возникает очень редко, и количество крови в рвотных массах незначительное, можно обойтись самолечением в домашних условиях. Достаточно принимать анальгетики и вспомогательные укрепляющие вещества, для устранения данной проблемы.

    Лучше пройти предварительное обследование в медицинском учреждении и принимать назначенные специалистом препараты. Это поможет избежать ненужных негативных последствий, в результате неправильно подобранных лекарственных средств.

    Если рвотные массы пестрят кровавыми сгустками, или наблюдается целый ряд кровотечений, за лечение недуга берутся медицинские сотрудники.

    Итак, какие способы лечения существуют:

    1. Промывание. С помощью данной процедуры, устраняются скопившиеся сгустки крови из желудка. Возможно промывание с добавлением медикаментов, для повышения эффективности процедуры.
    2. Назначается терапевтический курс противорвотными препаратами. Данные лекарственные средства не только устраняют рвотные позывы, но и нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.
    3. В качестве профилактики применяются водно-солевые растворы для восстановления баланса в организме.

    Лечение может происходить как одной процедурой, так и целым рядом процедур. Всё зависит от степени тяжести и разновидности заболевания.

    Если рвота с кровью началась дома, а рядом нет родных или других людей, необходимо следовать дальнейшему алгоритму действий:

    • сразу вызвать карету скорой помощи;
    • не паниковать, взять себя в руки;
    • при наличии рвотных позывов, стараться сдерживать их. В результате частых приступов рвоты, человек может потерять сознание и медицинские сотрудники попросту не попадут в помещение;
    • сесть прямо, закинуть голову держать ровно или немного вниз. Таким образом, при потере сознания, вы не захлебнетесь рвотными массами;
    • по приезду скорой помощи, оперативно изложить ситуацию от начала до конца.

    По возможности постарайтесь сохранить немного рвотной массы. Бригада скорой помощи сможет определить причину, почему рвёт кровью (по количеству и цвету крови, содержащейся в рвоте), и скорее окажет необходимую помощь.

    1. Трещины сосков у кормящей мамы.

    У большинства младенцев на грудном вскармливании кровь в рвоте наблюдается из-за подсачивания крови из трещин сосков матери, а не по причине кровотечения в организме ребёнка.

    Обычно кормящие мамы, которые только что начали кормить грудью, испытывают раздражение и боль в сосках из-за их вытягивания и давления или по причине воздействия слюны на кожу. Это приводит к появлению трещин, и кровь попадает к ребёнку.

    В большинстве случаев здоровый ребёнок на грудном вскармливании, у которого наблюдается рвота с кровью, просто проглотил немного крови из больного соска матери. Кровь раздражает желудок, и происходит регургитация.

    Если вы не видите трещин на сосках, попробуйте сцедить немного молока и проверить, не окрасилось ли оно кровью.

    Если вы наблюдаете кровь в грудном молоке или на соске, предложите ребёнку простую воду после кормления, чтобы кровь самостоятельно выходила из желудка. Не кормите через повреждённый сосок несколько дней, пока он не заживет. Вы можете использовать накладку для соска, доступную в аптеках, чтобы избежать раздражения здорового соска.

    Кровь, которая проходит с грудным молоком, также будет смешиваться с кишечником, и вы будете видеть кровь в стуле ребёнка.

    2. Проглатывание крови во время рождения.

    Если у ребёнка кровь в рвоте вскоре после рождения, это может быть материнская кровь, которую малыш проглотил во время родов. Однако следует обратиться к специалисту, чтобы он понаблюдал за крохой.

    Часто кровь из носовой полости попадает в рот и проглатывается. Это раздражает желудок, и происходит рвота с кровью.

    Инфекция лёгких является серьёзной причиной рвоты кровью у детей.

    5. Состояние показателей крови.

    Предлагаем ознакомиться: Детальная расшифровка клинического анализа крови

    Редко уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), лейкемия, гемофилия или анемия могут быть причиной кровавой рвоты.

    • Доктор задаст разные вопросы о характере рвоты и спросит, есть ли другие жалобы и симптомы, проведёт осмотр.
    • Врач попытается выяснить, действительно ли эта кровь исходит из верхних отделов ЖКТ.
    • Врач должен понять, сколько крови потерял ребёнок и насколько это серьёзно путем опроса, проверки пульса и артериального давления.
    • Если ясно, что кровь поступает из верхних частей желудочно-кишечного тракта, обычно проводятся тесты для определения причины.

    Анализы крови обычно проводятся для оценки общей ситуации. Например, сколько крови было потеряно, нужно ли вводить жидкость внутривенно или необходимо переливание крови из-за большой кровопотери.

    Помимо этого, анализ крови поможет оценить функцию печени, например, если есть «рубцевание» (цирроз), или будет полезен в диагностике и оценке других причин кровотечения.

    Гастроскопия (эндоскопия) – метод внутреннего осмотра. Тонкий гибкий телескоп проводится по пищеводу в желудок и в двенадцатиперстную кишку. Причину кровотечения зачастую можно определить с помощью эндоскопии.

    Первоначальное лечение возможно потребует постановки капельницы с целью введения специальных жидкостей в вену, чтобы восполнить потери, или переливания крови, если кровотечение тяжёлое. Это не потребуется, если кровотечение было несильным и прекратилось.

    Постарайтесь, чтобы ребёнок больше спал, поскольку это помогает освободить желудок. Содержимое желудка обычно стекает в кишечник во время сна, предотвращая потребность ребёнка вырвать.

    Однако когда кровотечение серьёзное, необходима реанимация и срочная замена жидкости/крови.

    Первоначальное лечение по остановке любого кровотечения часто выполняется с помощью инструментов, которые проводятся через эндоскоп. Иногда требуется экстренная хирургическая помощь для контроля тяжёлого кровотечения. После прекращения кровотечения дальнейшее лечение проводится в зависимости от причины.

    При любых недомоганиях у ребёнка требуется консультация специалиста, а рвота кровью всегда является проблемой, независимо от причины. Попала ли кровь из носа в желудок или травма живота вызвала внутреннее кровотечение, причину рвоты необходимо исследовать дальше, чтобы стабилизировать детское состояние.

    Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает рвота с кровью у детей, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш ребёнок прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась рвота с кровью и как быстро и эффективно улучшить его состояние.

    Появление рвоты с кровью у ребёнка может быть связано с различными причинами, среди которых:

    • повреждение слизистой желудка или пищевода, связанное с воспалительным процессом, икотой, сильным кашлем;
    • наличие язвенной патологии;
    • травмы горла или пищевода;
    • кровотечение из носа;
    • патологии печени;
    • наличие опухолей в пищеводе или желудке.

    При появлении крови в рвотных массах ребёнка родители должны незамедлительно показать его врачу, даже в том случае, если причиной данного симптома является кровотечение из носа.

    Лечением рвоты с кровью у детей должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить рвоту с кровью у детей, как избавиться от осложнений от рвоты с кровью и предотвратить её появления у ребёнка в дальнейшем.

    Лечением причин, вызывающих рвоту с кровью у детей, занимаются следующие врачи:

    Чтобы убедиться в том, что рвота с кровью действительно является патологией, необходимо пройти полное обследование с ребёнком. Желательно также сохранить часть рвотных масс для проведения их исследования и выявления причины, вызвавшей такое состояние.

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании рвота с кровью у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как рвота с кровью у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга рвота с кровью у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить рвота с кровью у детей и не допустить осложнений.

    А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания рвота с кровью у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание рвота с кровью у детей?

    Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

    источник