Меню Рубрики

Какие анализы сдать при заболевании позвоночника

Диагностика зависит от анамнеза и состояния пациента. Опорно-двигательный аппарат может исследоваться с помощью различных методик. Диагностика боли в спине осуществляется в зависимости от того, какого вида дорсалгия наблюдается: вертеброгенная (причина — в позвоночнике) или невертеброгенная. Большинство случаев болевых синдромов обусловлено позвоночником.

Перед лечением проводят соответствующие анализы для определения причин, вызывающих спинные боли. Сначала врач проводит предварительные исследования:

  • проверка функционирования нервной системы и амплитуды совершаемых движений;
  • мануальное исследование с целью определения зоны локализации.

Анализы при боли в спине включают следующие:

  1. анализ мочи и крови для исключения системной, в т.ч. инфекционной этиологии;
  2. рентгенография — для определения костных повреждений;
  3. КТ и МРТ с целью анализа повреждений мягких тканей;
  4. ЭМГ (электромиограмма) — для выявления повреждений нервов и мышц.

В крови определяются следующие показатели:

  • уровень гемоглобина;
  • СОЭ;
  • массовая концентрация кальция.

В сыворотке определяется активность щелочной фосфатазы.

Врач ставит диагноз при боли в спине на основании проведенных исследований, главными из которых являются:

  • осуществление рентгеноскопии;
  • УЗИ;
  • МРТ/КТ;
  • ЭМГ;
  • радиоизотопная остеосцинтиграфия;
  • сонография (ультразвуковое сканирование).
  1. Стоимость проведения рентгена в Москве составляет 2200 руб. с колебаниями от 1200 до 7335 руб. В регионах она разнится в зависимости от сложившегося уровня цен к столичным. Ниже приведены цены на различные методы диагностики в Москве.
  2. Стоимость УЗИ позвоночника составляет 700-3000 руб. КТ поясничного отдела позвоночника в среднем стоит 4980 руб., такая же процедура в шейном отделе — 4570 руб. Стоимость этой процедуры, проводимой на 1 отделе, составляет 4910 руб. КТ всего позвоночника в среднем стоит 10030 руб.
  3. В этих же диапазонах находится стоимость МРТ отдельных отделов позвоночника. Если же эта процедура выполняется для всего позвоночника, стоимость возрастает до 12390 руб.
  4. Средняя оплата ЭМГ составляет около 24000 руб.
  5. Стоимость остеосцинтиграфии в среднем 5000 руб.
  6. Цены на ультрасонографию колеблются от 1800 до 2100 руб.

к содержанию ↑

Боли в спине появляются из-за различных причин, что обуславливает необходимость проведения соответствующих диагностических исследований.

Таблица 1. Методы исследования

Причины
Методы
Травма:
небольшая со/без структурной динамикой/и костной ткани с повреждением двигательных нервов
Определение механизма причины, рентгенография
Определение локализации боли над позвонком (предварительный диагноз — остеомиелит) МРТ
Ишиальгия:
неопределенный
определенный участок повреждения нервного корешка.
ЭМГ, КТ, МРТ
МРТ
Нерадикулярная боль:
спондилолистез с яркой неврологической симптоматикой или невылечивающийся традиционными методами;
в истории болезни отсутствуют различные рисково-травматические факторы;
потенциальный неопластический процесс или присутствие неявной инфекции.
Остеосцинтиграфия, МРТ, КТ, рентген в положении сгибания-разгибания
МРТ, остеосцинтиграфия, рентген в боковой и передне-задней проекциях
Присутствие в истории болезни неопластических процессов, присущих метастатическим повреждениям. МРТ, остеосцинтиграфия

Под ней понимают метод, при котором постепенно исключаются заболевания, не подходящие по симптомам или иным фактам, из-за чего диагноз сводится к единственной патологии. Осуществляется в 3 этапа:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Обследование пациента, обнаружение симптоматики заболевания.
  3. Лабораторно-инструментальные методы исследования.

Спинные боли диагностируют по 4 группам причин и 10 признакам.

Таблица 2.1 Дифференциальная диагностика болей в спине (механические и мягкотканные причины).

Группы причин
механические мягкотканные
Начало преимущественно, острое подострое
Интенсивность вариабельна умеренная
Реакция боли:
Локализация Диффузная Диффузная
Неврологические признаки присутствуют отсутствуют
Симметричность процесса односторонний генерализованный
Утренняя скованность до получаса вариабельна
Системные проявления отсутствие отсутствие
Боль ночью Слабая, появляющаяся при определенном положении Умеренная
Потенциальный диагноз Спондило­листез, остеохондроз, перелом диска, его повреждение или грыжа Перенапряжение мышечно-связочного аппарата, синдром фибромиалгии, миофасциальный синдром (невралгия)

Таблица 2.2 Дифференциальная диагностика болей в спине (воспалительные и очагово-инфильтрационные причины).

Группы причин
воспалительные очагово-инфильтрационные
Начало подострое нарастающее
Интенсивность умеренная выраженная
Реакция боли:

постоянная боль (реакции нет)

отсутствие

Локализация Диффузная Очаговая Неврологические признаки отсутствуют преимущественно, отсутствуют Симметричность процесса преимущественно, двусторонний по средней линии или односторонний Утренняя скованность более получаса отсутствие Системные проявления присутствуют возможны Боль ночью Умеренная Сильная Потенциальный диагноз Полимиалгия ревматическая, спондило-артрит Поражение инфекцией мягкой гистологии или костей, новообразование

к содержанию ↑

Осуществленные анализы крови и мочи позволяют выявить у пациента возможные негативные явления:

  • динамика в моче: болезнь Рейтера, почечные заболевания: камни, пиелонефрит, опухоль;
  • положительный посев крови: сепсис с абсцессом или остеомиелитом;
  • увеличение СОЭ: рак, абсцесс, спондилоартриты, остеомиелит, полимиалгия ревма­тическая, туберкулез;
  • патологический пик, отмечаемый на электрофореграмме сывороточных белков: миеломная болезнь;
  • выявление HLA-B27: спондилоартриты;
  • увеличение активности щелочной фосфатазы: остеомаляция, болезнь Педжета, гиперпаратиреоз первичный, метастазы, присутствующие в костях;
  • положительные туберкулиновые пробы: туберкулез спинного мозга или костей;
  • обнаружение специфического простатического антигена: рак предстательной железы.

к содержанию ↑

Вначале проводится первичная оценка острой боли. У взрослых пациентов, страдающих от такой боли в спине или ногах, связанных со спиной, в течение непродолжительного периода (не более 3 месяцев), собирается анамнез и осуществляется физикальный осмотр. Он проходит с тестированием пациента на поднятие ноги и проведение неврологического скрининга для поиска «красных флажков» (тревожных признаков, свидетельствующих о появлении сомнения в доброкачественном характере боли).

  • перелом позвоночника — проводят рентген пояснично-крестцового отдела, при необходимости — в течение 10 дней — КТ или сканирование кости;
  • инфекцию и рак;
  • стремительно прогрессирующий неврологический дефицит или синдром конского хвоста — требуется консультация специалиста по диагностике и лечению.

Если «красные флажки» не обнаружены, то диагностику выполняют в течение 1 месяца после появления признаков заболевания с консультацией у специалистов.

Если проведенные анализы не позволяют установить причину, проводят другие лабораторные тесты, рентген, МРТ.

При обнаружении симптомов серьезной патологии или обнаружении соответствующих проблем невертеброгенной природы необходима консультация со специалистом для назначения соответствующего лечения. Отсутствие подобных признаков означает переход к следующему алгоритму.

Здесь подробно расписывается, что должен делать врач с взрослыми пациентами, испытывающими боль в нижней части спины при отсутствии серьезных состояний. Начинается алгоритм №2 с того, что нужно успокоить пациента, рассказав ему о болях в спине. Каждый блок предполагает наличие двух вариантов ответа: «Да» или «Нет», которые ведут к соответствующим блокам, в которых прописано, что нужно сделать.

Если врач проделал все действия алгоритма №2, но присутствуют рецидивы симптомов или имеются «красные флажки», то осуществляется возврат к алгоритму №1. При недостаточном восстановлении движений после 4 недель выполняется переход к алгоритму №3.

Здесь также присутствуют блоки с ответами «Да» и «Нет». При отсутствии значительного ишиаза в течение этого времени идет отсылка к алгоритму №2. При анатомических и физиологических показателях ущемления нервного окончания — отсылка к началу этого алгоритма.

Наибольшее число случаев перехода предусмотрено к алгоритму №5:

  • отсутствие положительных результатов тестов;
  • гендерные изменения;
  • отсутствие доказательств дисфункции нервного окончания при ЭМГ;
  • отсутствие анатомо-физиологических показателей ущемления нервного окончания.

Алгоритм №4 предназначен для взрослых пациентов со значительным ишиасом, наблюдающимся более 4 недель. Здесь предполагается проведение обсуждений врачом и больным возможных методов лечения. Если пациент не выбирает операцию, у него уменьшаются физические ограничения или необходима постхирургическая помощь, осуществляется переход к алгоритму №5.

Он предназначен для взрослых больных с проблемами в спине и ограничениями в движениях более 4 недель и менее 3 месяцев. Заканчивается этот алгоритм выздоровлением. Если оно не наступает, необходимо рассмотреть с пациентом варианты и проводить ежедневные занятия, которые снизят опасность возникновения рецидивов и будут способствовать максимальной переносимости движений.

Осмотр при болях в спине выполняет квалифицированный врач, который назначает сдачу соответствующих анализов крови и мочи и дает направление на проведение необходимых исследований. Применение одного метода может оказаться нерезультативным, их лучше применять в комплексе, используя дифференцированную диагностику и соответствующие алгоритмы определения причин.

источник

Чтобы определить наличие остеохондроза и его стадию, каждому пациенту назначается анализ крови. Сегодня мы расскажем, что именно показывает такой метод диагностики и как его правильно проводить.

Первым делом специалист назначает пройти общий анализ крови при остеохондрозе. Он позволит определить скорость осадков эритроцитов. Если она увеличена, то это первый показатель начала остеохондроза. Также во время заболевания кальций в крови начинает опускаться ниже нормы.

Такой анализ помогает врачу отличить дистрофические нарушения в организме от любого воспалительного процесса. Однако только по одному общему анализу трудно сделать точные выводы. Специалист должен видеть всю картину в целом, которая будет состоять из других методов диагностики.

Врачи часто могут определить по результатам биохимического анализа, поражены ли диски позвоночника. Это не случайно, ведь нервные ткани и соединения мышц показывают свое общее состояние через анализ крови.

  • При поясничном остеохондрозе специалисты отмечают изменения в свертываемости крови. В анализе видно повышение коагуляции. В момент такой диагностики можно обнаружить резкую активность тромбоцитов, которая указывает на наличие остеохондроза. Также врачи замечают, что при заболевании кровь у пациента становиться более вязкой.
  • При острой стадии остеохондроза в крови активизируются лизосомальные и переаминированные ферменты. Даже в течение болезни врач может назначать анализ, чтобы посмотреть за движением именно этих ферментов. Они показывают, идет ли болезнь на спад или наоборот усиливается.
  • По анализу крови врач может увидеть снижение железа, цинка и кобальта. Это показывает то, что остеохондроз только зародился в организме и еще находиться на первой стадии.
  • Если в крови слишком повышается концентрация алюминия, титана, меди и кремни, это значит, что болезнь начинает прогрессировать. Эти показатели нормализуют только при грамотном лечении и при устранении заболевания.
  • Гормоны в крови человека также начинают вести себя нестабильно при наличии болезни. Паратгормон и тирокальцитонин увеличивается в количестве и специалист может легко обнаружить остеохондроз. У женщин часто повышается гормон эстрадиол. У мужчин при заболевании отмечается высокий уровень тестостерона.

Чтобы результат показал правильный диагноз и выявил болезнь остеохондроза, важно с ответственностью подойти к сдаче крови.

  1. Обязательно сдавайте анализ крови натощак. Если с утра покушать, тогда лейкоциты могут сильно увеличиться и показать ошибочный результат.
  2. Врач обязан взять анализ из четвертого пальца на левой руке. Предварительно его нужно обработать спиртом.
  3. Если на руке слишком грубая и толстая кожа, специалист может взять кровь из мочки уха. Это довольно редкий случай, однако такое вполне возможно.
  4. Иногда врач может отправить на повторный анализ, чтобы уточнить конкретные показатели и избежать ошибки.

Теперь вы знаете, что каждый пациент должен обязательно сдать анализ крови, чтобы определить наличие или отсутствие остеохондроза. Мы рассказали, какие показатели в анализе меняются на конкретной стадии болезни. Этот анализ позволит вам определить недуг в самом начале, и врач успеет назначить эффективное и грамотное лечение.

источник

Современные специалисты располагают широким спектром методов диагностики опорно-двигательного аппарата: рентгенография, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография – это далеко не полный перечень доступных технологий. Перед невропатологом или травматологом не стоит проблема дефицита методик, зато остается задача формирования оптимального алгоритма обследований. Алгоритм диагностики и лечения для каждого пациента составляется индивидуально, на основе собранного анамнеза и симптомов.

В зависимости от происхождения боль в спине может быть охарактеризована как вертеброгенная или невертеброгенная дорсалгия. Другими словами, причина боли может крыться в позвоночнике или не в позвоночнике. Практика показывает, что медикам приходится иметь дело с вертеброгенной дорсалгией в 9 случаях из 10, когда пациенты приходят с жалобами на боли в спине, поэтому диагностика должна быть направлена на изучение состояния позвоночного столба. При этом боль может быть специфической или неспецифической. Неспецифические боли чаще всего связаны с компрессией корешков спинномозговых нервов. Основных рекомендаций по алгоритму диагностики несколько:

  • При первичном опросе и осмотре пациента врач должен обратить внимание на «симптомы угрозы», которые указывают на вероятность наличия серьезной, опасной для жизни патологии. К таким «симптомам угрозы» принадлежат стойкие боли в спине с детского возраста, резкое снижение массы тела, боли на фоне лихорадки, симптомы поражения спинного мозга, немеханический характер боли, когда она не уменьшается в состоянии покоя. Также специалиста должны насторожить жалобы на скованность по утрам и изменения в анализах мочи, крови.
  • При выявлении «симптомов угрозы» клинико-инструментальное обследование проводится в обязательном порядке. Если диагностика не подтверждает наличие патологии, боль признается неспецифической.
  • Если «симптомов угрозы» и корешковой боли нет, дополнительные диагностические процедуры не являются обязательными – терапия может быть назначена без них.
  • Важно помнить, что методы визуализации часто выявляют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике даже у пациентов, которые вовсе не жалуются на боли в спине. Обнаруженные изменения в позвоночнике совсем не обязательно будут причинами возникновения боли.
  • Методы визуализации рекомендованы в неясных случаях происхождения болевого синдрома, особенно если есть подозрение на наличие опухоли или инфекционного процесса.

Основные методы диагностики

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Электронейромиография (ЭМГ).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Ультразвуковое сканирование (сонография)
  • Артроскопия.

Базовая оценка поражений скелета и суставов начинается с рентгенографии – этот метод не может визуализировать изменения в мягких тканях, зато дает возможность изучить состояние позвоночного столба и дисков. Рентгенологическое исследование намного дешевле КТ и МРТ и на первом этапе позволяет сориентироваться, насколько тяжелое поражение опорно-двигательного аппарата имеет место быть. Основной причиной болей в спине, потери чувствительности, снижения двигательного диапазона считается корешковый синдром. Грыжи, протрузии, остеофиты и другие патологические изменения воздействуют на корешки нервных окончаний, вызывая боли разной степени интенсивности. Кроме того, болевой синдром может быть связан с травмами, искривлениями, воспалениями, смещением позвонков или их нестабильностью. Все эти патологии поддаются диагностике с помощью рентгенографии, а если этого метода недостаточно, то чтобы определить причину боли, пациенту назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если рентгенологические снимки визуализируют изменения в одних только костях, то полученное с помощью КТ или МРТ послойное изображение дает возможность рассмотреть изменения в хрящах и мягких тканях. Две эти методики практически вытеснили миелографию – рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей. Выбирая между миелографией и томографией, всегда стоит отдать предпочтение последней, поскольку КТ и МРТ отличаются большей информативностью и точностью.

Мультиспектральная компьютерная томография (МСКТ) визуализирует поперечное изображение костей и суставов. Этот метод помогает дифференцировать костные и мягкие ткани, выявить незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных участков. И все же МСКТ уступает магнитно-резонансной томографии, которую можно назвать единственным методом комплексной оценки мышечно-скелетной системы. Принципиальное различие между КТ и МРТ заключается в том, что последний метод с большей точностью визуализирует мягкие ткани, с его помощью можно рассмотреть нервные волокна, поэтому МРТ назначается, когда требуется информативная диагностика поражения мышечных и нервных тканей. В отличие от компьютерной томографии, эта технология позволяет определить переломы без смещения костей. Основное преимущество в случае исследования позвоночника – способность обнаружить нарушение целостности суставной хрящевой ткани. МРТ незаменима, когда речь идет о повреждениях фиброзно-хрящевых структур.

Одна из причин, по которым предпочтение может отдаваться КТ, – более доступная стоимость. Однако нужно помнить: некоторые виды травм и патологий с трудом определяются лучевыми методами. Например, с помощью рентгенографии или КТ крайне редко удается диагностировать контузию кости.

Если боли в спине сопровождаются судорогами, онемением, потерей чувствительности и снижением рефлексов, дополнительно может быть назначена электронейромиография (ЭМГ) – этот метод диагностики позволяет установить степень поражения нервов и с точностью определить, какие именно волокна вовлечены в патологический процесс. В качестве вспомогательного способа диагностика ЭМГ может подсказать, как быстро развивается заболевание и составить прогноз.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) дает возможность установить повреждения сухожильно-связочного аппарата, выявить и оценить свободные внутрисуставные тела, разрывы мышц, сухожилий, связок. Благодаря непосредственному контакту с пациентом во время УЗИ можно акцентировать внимание на местах наибольшей болезненности. Ультразвуковое сканирование или сонография призвана исследовать состояние позвоночника и суставов, обнаружить патологии сухожилий. Этот метод сопоставим по эффективности с КТ и МРТ, но стоимость диагностики намного ниже. Ее следует назначить, если есть признаки воспаления тканей или ущемления нервных окончаний.

Реже прочих методов специалисты прибегают к артроскопии – минимальной хирургической манипуляции, которая осуществляется для диагностики состояния суставов. Через микроразрез в ткани сустава вводится артроскоп. Артроскопия используется еще и в качестве методики лечения межпозвонковой грыжи или тяжелой формы искривления.

Короткие рекомендации по выбору метода обследования

Вероятные причины болей

Визуализация

Дополнительная диагностика

источник

ОБСЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗЫ ПРИ БОЛЯХ В СПИНЕ

Поскольку различные заболевания могут вызывать боль в спине, тщательное изучение истории болезни будет частью обследования, ваш врач задаст вам множество вопросов, касающихся начала боли (Поднимали ли вы тяжелые предметы и почувствовали внезапную боль? Боль нарастала постепенно?). Он или она захотят узнать, что усиливает или уменьшает боль. Врач спросит вас о недавно перенесенных заболеваниях и таких связанных с ними симптомах, как кашель, повышенная температура, трудности с мочеиспусканием или заболевание желудка. У женщин врач захочет узнать о вагинальных кровотечениях, спазмах или выделениях. В этих случаях тазовая боль часто отдает в спину.

Врач будет искать признаки повреждения нервов. Рефлексы обычно проверяются с помощью неврологического молотка. Это обычно делается на колене и под коленом. В положении лежа на спине, вас попросят поднять одну ногу, потом обе ноги с и без помощи врача. Это проводится для проверки нервов, мышечной силы и присутствия напряжения в седалищном нерве. Чувствительность обычно проверяются с помощью булавки, скрепки или других острых предметов, проверяющих потерю чувствительности в ногах.

В зависимости оттого, что подозревает врач, он может провести исследование органов брюшной полости, гинекологическое исследование или ректальное исследование. Эти исследования устанавливают наличие заболеваний, которые могут вызывать боль в спине. Самые нижние нервы ваш его спинного мозга служат сенсорной зоной мышц прямой кишки, и повреждение этих нервов может вызвать неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию. Поэтому ректальное исследование является необходимым для проверки отсутствия повреждения нервов в этой области тела.

Врачи могут применять несколько исследований для того, чтобы понять, что является причиной болей в спине. Ни одно из исследований не является идеальным для определения отсутствия или присутствия заболевания на 100 %.

Медицинская литература однозначна: если нет ни одного опасного симптома острой боли в спине, нет необходимости в применении визуальных исследований. Поскольку у 90 % людей в течение 30 дней уменьшается боль в спине, большинство врачей не будут направлять вас на обследование по поводу острой, неосложненной боли в спине.

Рентгеновское исследование обычно не считается полезным при оценке боли в спине, особенно в первые 30 дней. При отсутствии опасных симптомов его применение противопоказано. Применение рентгеновского исследования показано, если есть серьезная травма, легкая травма у тех, кто старше 50 лет, людей с остеопорозом и тех, кто длительно принимает стероиды.

Миелограмма – это рентгеновское исследование, при котором непрозрачный краситель путем инъекции вводится прямо в спинномозговой канал. Его применение в последнее время резко сократилось, поскольку сейчас используется МРТ. Это исследование сейчас проводится в комбинации с КТ и только в специальных ситуациях, когда планируется операция.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является сложным и очень дорогим исследованием. Исследование не использует рентгеновские лучи, а использует очень сильные магнитное излучение для создания изображения. МРТ может применяться через 1 месяц наличия симптомов для выяснения более серьезных причин проблемы.

Исследования нервов

Электромиограмма, или ЭМГ, является исследованием, которое включает введение очень маленьких иголок в мышцы. Отслеживается электрическая активность. Обычно это исследование применяется при хронической боли и для выяснения степени повреждения нервных корешков. Исследование также способно помочь врачу провести различие между заболеванием нервных корешков и заболеванием мышц.

Перед тем, как врач начнет лечить боль в спине, он может провести исследования для установления причины болей в спине. Врач проверит диапазон движения и функционирование нервов, а также проведет мануальное исследование для определения локализации области дискомфорта.

Анализ крови и мочи даст сведения о том, что боль возникла из-за инфекции или других системных проблем.

Рентгеновское исследование является полезным для определения местонахождения перелома или других костных повреждений.

Для анализа повреждения мягких тканей может понадобиться проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Рентгеновское исследование и томография используются только для проверки прямой травмы позвоночника, при болях в спине с повышенной температурой или таких проблемах с нервам и, как чрезмерная слабость или онемение.

Для определения возможных повреждений мышц и нервов может проводиться электромиограмма (ЭМГ).

Поскольку боль в спине вызвана рядом причин, целями лечения является облегчение боли и восстановление подвижности. Базовое лечение состоит в облегчении боли в спине от растяжения или незначительной травмы. Может помочь прикладывание льда, а также прием аспирина или другого нестероидного противовоспалительного препарата для уменьшения боли и воспаления. После того, как воспаление пройдет, приложите грелку, чтобы расслабить мышцы и соединительную ткань.

Длительный постельный режим больше не считается необходимым в большинстве случаев боли в спине, он считается потенциально вредным, замедляющим выздоровление и вызывающим новые проблемы. В большинстве случаев предлагают продолжить нормальную, не требующую усилий активность (например, ходьбу). После этого начинают контролированные упражнения или физиотерапию. Физиотерапевтическое лечение может включать массаж, УЗИ, вихревые ванны, контролируемый подвод тепла и индивидуальную программу упражнений для восстановления полной подвижности спины. Укрепление брюшных и спинных мышц поможет стабилизировать спину, вы можете предотвратить дальнейшее повреждение спины, делая легкие упражнения на растяжку для поддержания хорошей осанки.

Если боль в спине мешает нормальной активности, врач порекомендует принимать обезболивающие препараты. Могут помочь такие продающиеся без рецепта препараты, как тайленол, аспирин или ибупрофен. ваш врач может выписать сильные противовоспалительные препараты или комбинацию опиоида / ацетаминофена – «Викодин» или «Перкосет». Некоторые врачи также выписывают мышечные релаксанты. Но помните о том, что эти лекарственные препараты влияют сначала на мозг, а потом на мышцы, и часто вызывают сонливость.

Если врач не смог помочь контролировать боль в спине, он может направить вас к специалисту по позвоночнику или специалисту по обезболиванию. Иногда эти врачи используют инъекции стероидов или анестетиков для контролирования боли. В последнее время были разработаны новые методы лечения боли. Одним из них является радиочастотное отсечение – процесс доставки электростимуляции до специфических нервов, чтобы сделать их менее чувствительными к боли, или доставить достаточно электричества для уничтожения нерва и прекращения дальнейшей боли. Похожая процедура, доставляющая тепло до грыжи межпозвоночного диска, может уплотнить диск таким образом, чтобы он больше не давил на нервные корешки, вызывая боль. Другие лекарственные препараты, такие как антидепрессанты и антиконвульсанты, иногда выписываются для устранения боли, связанной с раздраженными нервами.

Некоторые врачи считают, что применение чрескожной стимуляции нервов (ЧКСН) помогает при боли в спине. Электроды, прикрепленные к телу, доставляют электрический ток низкого напряжения, помогающий облегчить боль. После соответствующего обучения пациенты могут использовать ЧКСН самостоятельно для облегчения боли во время выздоровления после растяжения спины или травм позвоночника средней тяжести.

Операция по поводу неспецифической позвоночной боли является последним средством. В случаях постоянной боли из-за тяжелого повреждения нерва, ризотомия – хирургическое отделение нерва – может быть необходима для прекращения передачи сигналов о боли в мозг. Ризотомия может исправить симптомы, вызванные трением между поверхностями суставов позвоночника, но она не помогает при других проблемах, например, при грыже межпозвоночных дисков.

Мануальные терапевты играют важную роль в лечении болей в спине. Американское агентство исследований и оценки качества медицинского обслуживания признали спинальную мануальную терапию эффективным в лечении острой боли в пояснице. Некоторые исследователи предполагают, что раннее хиропрактическое регулирование при острой боли в спине может предотвратить развитие хронических проблем. Другие врачи предостерегают против использования некоторых хиропрактических манипуляций, особенно тех, которые включают резкое скручивание шеи.

Остеопатическое лечение комбинирует терапию лекарственными препаратами со спинальной манипуляцией или вытяжением, после чего следует физиотерапия и упражнения.

Акупунктура может принести временное или полное облегчение болей в спине. Она может использоваться самостоятельно или как часть плана комплексного лечения, включающего прием лекарственных препаратов. Клинические достижения наряду с позитивными результатами исследований, проведенных Национальным институтом здравоохранения, считают акупунктуру целесообразным методом лечения для людей, страдающих от болей в пояснице.

Если вы консультируетесь с психотерапевтом по поводу когнитивной бихевиоральной терапии (КБТ), ваше лечение может включать преодоление стресса, бихевиоральную аккомодацию и техники релаксации. КБТ может уменьшить интенсивность болей в спине, изменить восприятие уровней боли и инвалидности, даже избавить от депрессии. Национальный институт здравоохранения считает КБТ полезным для облегчения боли в пояснице.

Другие бихевиоральные программы показали такой же результат – их участники смогли уменьшить прием лекарственных препаратов, изменив взгляды и отношение к боли.

Если боль в пояснице связана с мышечным напряжением или спазмом, биологическая обратная связь может быть эффективной для уменьшения интенсивности боли, сокращения приема лекарств и улучшения качества жизни. Биологическая обратная связь может помочь вам натренировать мышцы лучше отвечать на стресс или движение.

Техника Пилатеса и метод Фельдендкрайса являются специализированными формами физической нагрузки, которые помогают научиться двигаться более координировано, гибко и грациозно. Они могут помочь сократить боль и облегчить стресс. Некоторые из асан йоги могут помочь уменьшить боль в пояснице, улучшить гибкость, силу и равновесие. Йога является хорошим средством против стресса и может помочь с психологическими аспектами боли. Акватерапия и упражнения могут также улучшить гибкость и сократить хроническую боль в пояснице. Уникальные свойства воды делает ее особенно безопасной средой для упражнений с больной спиной; она создает небольшое сопротивление, комфорт и релаксацию.

источник

Общий анализ крови и биохимический анализ крови дают ценную информацию врачам о состоянии здоровья пациента. Поэтому они часто назначают эти исследования, по результатам которых и определяют, с чем связаны те или иные симптомы и жалобы.

Для комплексного обследования проводят биохимический анализ крови и общий анализ крови, разница между которыми непонятна для большинства пациентов. Какие заболевания помогает обнаружить каждый из них, и какие методики при этом используются, нужно знать каждому, чтобы понимать цели назначенного исследования.

Биохимия помогает обнаружить заболевания кровеносной системы, внутренних органов, установить уровень глюкозы, билирубина и мочевины.

Эти показатели можно узнать только из результатов биохимического исследования. Проводят его в лаборатории клиники либо с помощью портативного анализатора.

Данное показано исследование для составления клинической картины протекающих в организме патологий. Оно помогает определить:

  • Уровень глюкозы, так как понижение или повышение ее показателей может говорить о неправильной работе поджелудочной железы в связи с развитием заболеваний, нарушающих ее функции (сахарный диабет, онкология и прочие);
  • Уровень билирубина – вещества, остающегося после распада эритроцитов. Его нехватка или переизбыток указывают на патологии печени либо желчного пузыря (гепатит, острый холецистит и прочие);
  • Уровень гемоглобина, повышение или снижение которого – признак плохой свертываемости, анемии, лейкемии, ВИЧ-инфекции и прочее;
  • Уровень мочевины, который характеризует функцию почек и печени, а любые отклонения показателей от нормы говорят о неправильной работе этих органов;
  • Уровень белка, повышение которого в организме грозит ожирением, развитием ревматического артрита, а понижение – проблемами с сердцем и коронарными сосудами, что подтверждается при помощи кардиограммы.

Биохимию часто назначают тем, кто прошел курс химиотерапии или имеет проблемы с системой кровообращения, сердечные патологии и сосудистые болезни.

Обычно исследование назначает врач при осмотре и сомнениях в диагнозе, поэтому самостоятельно проходить его не рекомендуется. Биохимический анализ и общий анализ значительно отличаются, поэтому назначают их на основании состояния здоровья пациента и предполагаемого диагноза.

Клинический анализ назначают, чтобы определить уровень гемоглобина, свертываемость крови, количество эритроцитов и других клеток.

Подготовиться к нему легко – не есть 8 часов перед сдачей материала и не принимать алкоголь за сутки до проведения.

Расшифровка результатов проводится быстро, поэтому исследование назначают часто: при отклонениях и сбоях в работе сердца, сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях и прочих проблемах.

Этот анализ помогает определить:

  • Уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови: повышение или понижение их количества может говорить о небольших отклонениях или же серьезных проблемах со здоровьем (онкология, анемия, лимфома или инфекционные заболевания, которые вызваны вирусами и бактериями);
  • Скорость оседания эритроцитов и свертываемость крови. От этих показателей зависит работа сердца, так как при высокой свертываемости возможен инфаркт миокарда либо инсульт из-за чрезмерной густоты крови;
  • Уровень гемоглобина и причины его резкого повышение или снижения. Показатель этого белка понижается при беременности, гормональных сбоях, вирусных заболеваниях и инфекциях, которые нарушают нормальный состав крови;
  • Уровень тромбоцитов и причины изменения их количества в крови.

Стоит учесть, что тромбоциты повышаются при онкологических заболеваниях, поэтому в клиниках часто назначают сдачу общего лабораторного анализа при подозрениях на рак, чтобы подтвердить диагноз.

Такое исследование считается безопасным и практически безболезненным, однако оно значительно отличается от биохимического. ОАК могут назначать ребенку совместно со сдачей мочи при поступлении в сад, либо если детский организм длительное время подвергается воздействию вирусов и инфекций, сопровождающихся лихорадкой, температура при которой достигает 39-40°С.

Клинический и биохимический анализ крови значительно отличаются. Они назначаются для каждого индивидуально, в зависимости от симптомов и у больного и необходимости срочного получения результатов.

В медицине равно используется общий анализ крови и биохимический, в чем разница между ними? В целях, диагностических возможностях, методике проведения и расшифровки. Каждый выполняет отдельную задачу, позволяя диагностировать разные патологии.

Общий лабораторный анализ компонентов крови и биохимия состава крови различаются по нескольким факторам:

  • Биохимический позволяет получить развернутую картину состояния пациента, благодаря ему можно точно определить специфические показатели крови сравнить их с таблицей нормативов, оценить работу почек, печени и органов ЖКТ.
  • Общий помогает определить скорость оседания эритроцитов и причины повышения или понижения этого показателя, наличие и стадию воспалительного процесса, выявить нарушения свертываемости крови.

Клинический анализ состава крови и биохимический комплексный анализ каждому пациенту назначают индивидуально. Оба способа помогают поставить правильный диагноз, но различия между ними не позволяют утверждать о взаимозаменяемости этих методов исследования.

Выявить остеохондроз можно с помощью клинических анализов крови. Получится также узнать, на какой стадии находится болезнь. Для этого пациенту следует сдать два комплекса анализов и получить результаты.

  1. При остеохондрозе важно определить СОЭ. То есть, с какой скоростью оседают эритроциты. Увеличенные показатели будут говорить о том, что болезнь находится в начальной стадии.
  2. Нужно обратить внимание на количественные показатели кальция. Его дефицит будет свидетельствовать о том, что болезнь прогрессирует.

Клиническое исследование помогает доктору определиться с диагнозом, а также исключить наличие воспалительных процессов в организме. Конечно же, одного анализа недостаточно, чтобы понять картину болезни. Но при диагностировании – это первый пункт, на котором настаивает врач.

Читайте также:  Как сделать анализы на дому

Этот вид исследования включает в себя ряд других показателей. Их количество в крови помогает определить степень поражения межпозвоночных дисков, а также узнать, в каком состоянии находятся нервные ткани и соединительные мышцы.

  1. Поясничный остеохондроз характеризуется тем, что при его течении изменяются показатели свёртываемости. Также повышается коагуляция. Если в результатах есть резкое увеличение количества тромбоцитов, то это указывает на то, что остеохондроз, скорее всего, есть. Тромбоциты в свою очередь увеличивают показатели вязкости крови. Она становится более густой, подверженной тромбообразованию.
  2. Острое течение заболевания характеризуется наличием специальных ферментов. Это лизосомальные и переаминированные частицы. Их показатели помогают лечащему врачу отслеживать изменения течения болезни (находится она на пике или же на спаде).
  3. Первичный остеохондроз можно диагностировать, если проследить количественные изменения железа, кобальта, а также микроэлемента цинка.
  4. Дополнительные исследования могут выявить концентрации других металлов (алюминий, титан), а также содержание кремния и меди. Их повышение говорит о том, что заболевание набирает обороты. Нормализовав эти показатели, можно оказать влияние на течение заболевания.
  5. Исследования гормональной панели помогают диагностировать остеохондроз. Для этого сдаются анализы на паратгормон и тирокальцитонин. Их увеличенное содержание подскажет доктору, что нужно обратить внимание на состояние позвоночника человека. При остеохондрозе женщины могут иметь повышенный гормон эстрадиол, а мужчины тестостерон.

Советуем прочитать: К какому врачу обратиться при остеохондрозе

  1. Обязательным условием остаётся сдача анализов на пустой желудок. Еда, попавшая в него, может спровоцировать увеличение лейкоцитов. В результате, клиническая картина будет искажена.
  2. Кровь берётся из безымянного пальца левой руки. Перед процедурой участок пальца обеззараживается спиртом.
  3. Если из пальца кровь сдать не получается, то в редких случаях кровь берётся из уха.

Для уточнения диагноза врачу иногда требуются дополнительные или повторные исследования. Некоторые показатели исследуются в динамике.

Для правильных выводов лечащему врачу недостаточно общего анализа крови и биохимического. Важно проверить всё состояние организма, определить, где именно есть очаг остеохондроза. По данным анализов невозможно поставить корректный диагноз.

Для каждого пациента важно знать, что чем раньше он обратиться к лечащему врачу, тем быстрее он получит квалифицированную помощь. Остеохондроз в наше время не редкость, поэтому нужно периодически проходить полное обследование организма и сдавать анализы крови.

Большинство людей считает, что лейкоциты при остеохондрозе могут менять свой состав и что выявленное при дифференциальной диагностике их пониженное или повышенное количество напрямую связано с остеохондрозом. Так ли это?

Так, при ишемической болезни сердца или при рефлекторной стенокардии нередко отмечается повышенное количество лейкоцитов. При этом человек может испытывать приступы, которые порой сложно снять антиангинальными препаратами, применяемыми только при сердечно-сосудистых недугах. Известно, что нередко люди путают симптомы остеохондроза с признаками заболевания сердца.

При неврогенной кардиалгии больные испытывают боль в подреберье с левой стороны, которая при вдохе или чихе усиливается.

Отличается это заболевание от остеохондроза тем, что при интенсивной физической нагрузке дискомфорт угасает. Лейкоциты в крови не так сильно увеличиваются, а боль купируется при употреблении успокаивающего препарата.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, заболевания со стороны гинекологии — все они требуют лабораторной и инструментальной диагностики. При многих болезнях отмечается повышение уровня лейкоцитов не только в крови, но и в моче.

Болезнь Бехтерева отличается наличием воспалительных процессов в позвоночнике. Чаще всего этим недугом заболевают молодые мужчины. При возникновении симптомов больному требуется сдать определенные анализы и сделать рентген позвоночного столба. Во время диагностики лабораторным методом анализ крови имеет определенные изменения:

  • значительно ускоряется реакция оседания эритроцитов;
  • в периферической крови сильно увеличивается количество лейкоцитов.

Остеохондрозу характерны дегенеративные изменения в хрящах позвоночных дисков, потому так важно своевременно обращаться к доктору для лечения болей в шее и пояснице. Это заболевание широко распространено.

Клиническая картина составляется на основе инструментальных и лабораторных манипуляций.

Невролог или невропатолог осматривает больного, фиксирует все его жалобы, назначает рентген и магнитно-резонансную томографию, которые позволяют определить наличие дегенеративных действий в хряще.

С помощью радиоизотопного сканирования определяется костная активность минерализации.

  1. ОАК (общий анализ крови). При остеохондрозе значительно увеличивается скорость оседания эритроцитов. В некоторых случаях заболевание может поспособствовать развитию грыжи или протрузии, которые всегда характеризуются воспалительным процессом и отеком нервного корешка. Стоит отметить, что в крови при остеохондрозе с такими осложнениями, как и при любом воспалении в организме, количество лейкоцитов значительно увеличивается. Если таковых явлений не имеется, а уровень лейкоцитов повышен, скорее всего, в организме есть воспаление внутренних органов или любой другой системы.
  2. Биохимический анализ крови. При таком типе исследования можно легко определить наличие дистрофических поражений дисков позвоночника и всех его тканей. При остеохондрозе поясничного отдела обычно отмечается сдвиг белковой фракции, а количество альбумина снижается. Особенно отмечаются такие белковые изменения в спинномозговой жидкости.

Надо сказать, что при остеохондрозе усиливается кровяная свертываемость. Иногда возрастает склонность к коагуляции. Тромбоциты становятся более активными, а сама кровь — вязкой. К тому же анализ показывает активацию определенных ферментов при обострении недуга.

В составе крови также отмечается сниженное количество цинка и железа, но как только обострение остеохондроза проходит, кровь обретает нормальные показатели этих веществ.

Также при остеохондрозе нарушается гормональный уровень, у женщин возрастает количество эстрадиола, а у мужчин — тестостерона.

Остеохондроз — это болезнь, которая сопровождается дегенеративным поражением хрящей позвоночных дисков. Тела позвонков и окружающие их ткани видоизменяются.

Остеохондроз служит веским основанием для прихода на прием к врачу. На сегодняшний день болезнь получила широкое распространение. Очень часто ее можно наблюдать у молодежи, перешагнувшей двадцатипятилетний рубеж.

Основной симптом при остеохондрозе позвоночника — болевой синдром со стороны шеи и поясницы.

Клиническая картина, неврологическое, инструментальное и лабораторное обследования больного составляют диагностику остеохондроза. Неврологическим осмотром занимается невропатолог по установленной программе. Выясняется, какие нервные структуры мог затронуть патологический процесс, что протекает в опорно-двигательном аппарате при остеохондрозе.

Рентгенографию относят к главным методам при инструментальной диагностике заболевания. Она помогает определить такие симптомы остеохондроза, как:

  • видоизменения структуре сегментов, подвергнутых поражению;
  • сдвиги позвоночных тел по отношению друг к другу;
  • степень уплотнения межпозвоночного диска;
  • деформирования пластин, которые замыкают тела соседних позвонков;
  • разницу в высоте межпозвоночных дисков, обусловленную непропорциональным напряжением мышц.

Активная минерализация костей изучается при применении радиоизотопного сканирования опорно-двигательного аппарата с помощью фосфора.

Если симптоматика неясна и есть нарушения на неврологической почве, врачами применяется компьютерная томография. При использовании этого метода получается послойное изображение области позвоночника, а также мышц и нервных окончаний, в которых происходят патологические процессы.

Лабораторные анализы крови при остеохондрозе позволяют отметить увеличенную скорость осадки эритроцитов. Уровень кальция опускается ниже нормы. Многие другие расстройства внутренних органов сопровождаются этими показателями. Анализ крови имеет вспомогательную значимость и должен учитываться вместе с клинической картиной недомогания.

Общий анализ крови при остеохондрозе дает возможность отличить дегенеративные и дистрофические нарушения, которые сопровождают болезнь, от воспалительного процесса.

При остеохондрозе не утверждены отдельные биохимические диагностические параметры. Можно заметить основное направление в данных крови у пациентов. Реакция организма на результаты дистрофических поражений позвонковых дисков отражается в данных биохимии. Нервная, мышечная и соединительная ткани при изменениях также влияют на результаты анализа крови при остеохондрозе. Это относится и к общим переменам в трофических системах.

Неврологические симптомы остеохондроза поясничного отдела проявляются в сдвигах содержания белковых фракций. Как правило, увеличивается количество всех фракций глобулина и уменьшается наличие альбумина. Такие перемены в белковом спектре встречаются и в спинномозговой жидкости пациентов.

Усиление течения поясничного остеохондроза меняют свертывающиеся свойства крови со склонностью к возрастанию коагуляции. Отмечается агрегационная активность тромбоцитов. Кровь становится более вязкой.

Патологические процессы в тканях способствуют активации ферментов при остром течении болезни. Это происходит не только при остеохондрозе, но и при многих других болезнях. Анализ крови показывает, что лизосомальные ферменты, ферменты переаминирования активизируются при обострениях остеохондроза. комплемента возрастает.

У людей, страдающих остеохондрозом, снижена концентрация цинка, железа, кобальта в крови, по сравнению со здоровыми людьми. Медь, кремний, алюминий и титан находятся в повышенных количествах. Уровень данных элементов нормализуется при сокращении обострения.

Наличие гормонов в крови тоже терпит перемены при остеохондрозе. Количество паратгормона и тирокальцитонина наблюдается выше нормы. У мужчин отмечают повышение тестостерона, а у лиц женского пола — эстрадиола.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Одним из диагностических методик определения заболевания позвоночника является лабораторное исследование крови. Ученые подтверждают, что болезни спины способствуют видоизменению состава биологической жидкости. В частности, показатель уровня лейкоцитов при остеохондрозе свидетельствует о патологическом процессе в организме.

В медицинской терминологии остеохондроз определяется как вертеброгенный дистрофически-дегенеративный процесс.

Заболевание приводит к существенным нарушениям поступления питательных микроэлементов в костные и мягкие ткани позвоночника, замещением функционально здоровых тканей на поврежденные.

Патология способна нанести серьезный урон мускулатурной системе организма, суставам, кожному покрову, в некоторых случаях и поражая систему внутренних органов.

В диагностическое обследование больного входит составление клинической картины пациента, лабораторные и инструментальные исследования. Невропатолог осуществляет неврологический осмотр согласно предусмотренной системе.

Для качественного исследования заболевания необходимо сдать анализы:

  • общий анализ крови
  • биохимический

Собранные анализы и полученные результаты их лабораторных исследований помогут докторам беспрепятственно выяснить, поражен ли позвоночник остеохондрозом, или симптоматика обусловлена иным источником.

Чтобы получить назначение на прохождение лабораторного изучения крови, необходимо пройти консультацию у специалиста.

Назначают для определения признаков и источника остеохондроза, помогает определить возрастающую СОЭ и уровень лейкоцитов. Как правило, в этом случае норма кальция будет занижена. Большинство случаев дисфункции системы внутренних органов проявляется подобными признаками.

Подобный метод диагностики носит лишь дополнительный характер и принимается во внимание только вместе с клиническими проявлениями патологии. При помощи общего обследования крови определяются дистрофическое и дегенеративное осложнение болезни, чтобы отличить их от воспаления.

В случае обнаружения повышенного уровня лейкоцитов а крови, необходимо провести дополнительные обследования, чтобы выяснить наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Такой результат свидетельствует о воспалении в организме. Симптомы остеохондроза часто путают с другими болезнями: сердечно-сосудистой системы, гинекологическими, почечными.

Четкие параметры в результатах отдельной биохимической диагностики остеохондроза не сформулированы. Организм реагирует на процесс дистрофического поражения межпозвоночных хрящей своеобразно, что можно заметить в результатах биохимии. Мускульные, нервные, соединительные волокна в случае патологического поражения организма, воздействуют на итоги биохимического изучения крови пациента.

Неврологическая симптоматика недуга поясницы отражается в изменении количества белковой фракции. Естественным для такой ситуации будет повышение уровня глобулина, но альбумин в подобных условиях будет понижаться. Аналогичные преобразования белкового спектра происходят в составе спинномозговой жидкости.

Результатом осложнения остеохондроза поясничного отдела будет видоизменение свойств свертываемости крови, вероятность коагуляции становится наиболее высокой. Нередко происходит фиксация агрегационной активности тромбоцитов. Уровень лейкоцитов при этом будет неестественно высоким. Проще говоря, кровь пациента приобретает вязкие свойства.

Лейкоциты выполняют функцию защиты имунной системы любого организма, так как их относят к «белым кровяным тельцам». У взрослых они вырабатываются в костном мозге, а созревают в лимфоузлах, селезенке и тимусе. Основное свойство лейкоцитов — вырабатывать антитела к чужим болезнетворным частицам и уничтожать их.

При лабораторном исследовании крови учитывают процент содержания лейкоцитов разных видов. Нормой считается 4-9×109.

Изменение количества лимфоцитов свидетельствует о сбое иммунной системы организма, которое называют лейкоцитоз. В случае остеохондроза это побочное явление, нарушается питание хрящевой ткани — она разрушается.

Организм защищает себя, вырабатывая клетки для борьбы с воспалительным процессом в позвоночнике, ослабевая.

Симптомы лейкоцитоза у взрослых:

  • слабость, субфебильная температура тела;
  • отсутствие аппетита, потеря веса;
  • головокружение и бессоница;
  • ухудшение зрения;
  • потливость и мышечная боль.

Физическая активность и интенсивные упражнения провоцируют размножение лейкоцитов в несколько раз по причине интенсивного кровообращения. При сильной нагрузке происходят микротравмы мышц. Для их восстановления нужны белые кровеносные тельца.

Психосоматические заболевания оказывают негативное действие на формулу крови. Постоянный стресс и переживания могут стать причиной увеличения количества лейкоцитов.

Если в организме развивается инфекционный процесс любой системы, лейкоцитарная формула крови повышается. Обычно, уже первая стадия остеохондроза может отражаться на количестве лейкоцитов. Нужно вовремя выявить заболевание и начать соответствующее лечение.

Снизить уровень лейкоцитов можно только лечением патологии, вызвавшей данный симптом. Нельзя заниматься самолечением, принимая противовоспалительные препараты или растирая болезненное место обезболивающими мазями — остеохондроз может перерасти в хроническую форму.

Патологию позвоночника в наше время устраняют консервативными (при первой или второй стадии заболевания) или хирургическими. В любом случае терапевтические мероприятия должен назначать врач.

Среди медикаментов доктора назначают комбинированные анальгезирующие и противовоспалительные средства, купирующие боль и снимающие воспалительный процесс. Многим пациентам выписывают хондопротекторы. В дополнение людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, показаны физические упражнения — лечебная гимнастика. Ее можно проводить в лечебных учреждениях, в домашних условиях.

Снять болевые ощущения и организовать приток крови к поврежденным местам помогут мануальная терапия, иглоукалывание, акупунктурный массаж. Усилить эффект можно с помощью противовоспалительных мазей, специальных разогревающих масел.

Питание способствует лучшему прогрессу в выздоровлении. Нужно помнить, что обмен веществ играет важную роль в восстановлении клеток и тканей и снижении лейкоцитов. Необходимо придерживаться правильного рациона.

Периодические боли в суставах сопровождают по жизни многих, но говорить о том, что речь идет о серьезных патологически процессах – преждевременно. Когда же есть явные признаки воспаления, то анализ крови при артрите — один из первых видов обследования, которые предстоит пройти.

Пациенты хотят быть заранее информированы – какие анализы может назначить врач. Стоимость современной диагностики – одна и серьезных причин заинтересованности больных — узнать как можно больше о предстоящем обследовании. Поэтому его объем должен быть как обоснован, так и понятен – для чего нужны те или иные показатели, как они помогут в лечении болезни.

При любом подозрении на воспалительный процесс этот анализ будет необходим. Он покажет:

  • Количество форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов);
  • Гемоглобин;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Ориентируясь на количественные показатели доктор может сделать вывод о наличии воспаления, о его длительности и характере (острое или хроническое), о природе воспаления – инфекционный или же аутоиммунный процесс.

Общий анализ крови (норма)
Показатель Взрослые женщины Взрослые мужчины
Гемоглобин 120 — 140 г/л 130 — 160 г/л
Эритроциты 3,7 — 4,7 х 10¹² 4 — 5,1 х 10¹²
Цветовой показатель 0,85 — 1,15 0,85 — 1,15
Ретикулоциты 0,2 — 1,2% 0,2 — 1,2%
Тромбоциты 180 — 320 х 109 180 — 320 х 109
СОЭ 2 — 15 мм/ч 1 — 10 мм/ч
Лейкоциты 4 — 9 х 109 4 — 9 х 109
Палочкоядерные 1 — 6 % 1 — 6 %
Сегментоядерные 47 — 72 % 47 — 72 %
Эозинофилы 0 — 5 % 0 — 5 %
Базофилы 0 — 1 % 0 — 1 %
Лимфоциты 18 — 40 % 18 — 40 %
Моноциты 2 — 9 % 2 — 9 %
Читайте также:  Как делать анализ на английском

Эритроциты и гемоглобин, показывающие наличие анемии, будут информативны при диагностике ревматоидного артрита. Тяжесть процесса и его длительность будут соответствовать выраженности анемии, а наличие тромбоцитоза говорить о его активности.

  • Наличие анемии служит косвенным показателем хронического артрита.
  • Лейкоциты и соотношение их форм в анализе показывают – насколько острым и длительным является протекающий процесс.
  • Общий анализ крови при артрите обязательно учитывает показатели СОЭ, не только как диагностические, но и как помогающие выбрать тактику лечения (например, при ревматоидном артрите).

В норме СОЭ не должен превышать 10мм/ч (у мужчин) и 15мм/ч (у женщин). Колебания СОЭ при лечении аутоиммунного процесса показывают эффективность лечения, поэтому анализ с этим показателем проводится неоднократно, как контроль терапии.

Общий анализ крови — обследование, которое можно пройти практически в любой поликлинике. Несмотря на то, что это один из «простых» анализов, которые назначаются при любом заболевании — в действительности он очень информативен на уровне первичной диагностики.

Показатели биохимического анализа крови при артрите помогают понять: есть ли наличие иммунной природы болезни и проявлением какого аутоиммунного процесса является артрит. Судят об этом по определению белковых фракций.

Один из важнейших показателей при расшифровке анализа крови при артрите. Повышение СРБ наблюдается при любом воспалительном процессе. В норме показатель не превышает 0,002 г/л, при воспалительных и аутоиммунных процессах значительно увеличивается.

Определение СРБ – также один из самых распространенных динамических анализов для контроля за течением болезни и лечения.

Изменение концентрации белковых фракций – следующий аспект для более точной диагностики воспалительного процесса при артрите. Учитывается состояние в крови:

  • α2-глобулинов, которые возрастают при воспалении;
  • γ-глобулинов, которые увеличиваются преимущественно при аутоиммунной природе болезни.

Состояние, когда меняется концентрация и соотношение белковых фракций называется диспротеинемией. А увеличение концентрации γ-глобулиновой фракции — иммунологическим сдвигом.

В биохимическом анализе также учитывают значения показателей фибриногена плазмы, сиаловых кислот, серомукоидов и др.

Это обследование на ряд показателей, важных для диагностики артритов, которые уточняют природу заболевания. Основные виды иммунологического анализа:

Определение этого показателя не является специфичным для ревматоидного артрита (как иногда заблуждаются пациенты), даже при наличии заболевания он выявляется не всегда. Тем не менее, это очень важный показатель иммунологической настроенности организма.

  1. Для более достоверной диагностики при ревматоидном артрите применяется анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).
  2. АНА или антинуклеарные антитела используются для диагностики ревматизма (при ревматическом поражении суставов).
  3. ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) демонстрируют активность аутоиммунного процесса в момент обследования.

Волчаночные клетки. Определение LE – клеток проводится при подозрении на Системную Красную Волчанку (СКВ) и выявляются у 70 % больных этим заболеванием.

Также этот показатель может быть положительным у страдающих другими аутоиммунными патологиями, затрагивающими соединительную ткань.

Определение инфекционной природы артрита очень важно для правильного лечения, ведь в этом случае оно должно быть направлено на борьбу с возбудителем инфекции (грибки, вирусы, бактерии). Одна из частых причин хронического инфекционного артрита – это хламидии.

Подтверждение инфекций проводится помощью таких исследований как ИФА (Иммуноферментный анализ) и ПЦР (Полимеразная цепная реакция). Помимо этого возможен посев крови на питательные среды.

Какие анализы крови обычно сдают при артрите? Начальный объем определяется в первую очередь анамнезом пациента – как началось заболевание, насколько долго беспокоят боли и изменения в суставе. Интенсивность проявлений и продолжительность болезни будет основанием для назначения более широкого обследования.

При наличии хронического артрита или сформированного артроза доктор также может назначить анализы на выявление иммунологического процесса или инфекционного агента.

Даже вне обострения стоит пройти надлежащее обследование и лечение – ведь деформации тканей с хроническим воспалением непременно скажутся на функциях суставов и будут только усугубляться.

Общий анализ крови, СРБ и РФ – это минимум для того, чтобы судить о процессах внутри сустава. Кроме того, лабораторная диагностика, как правило, проводится параллельно с другими обследованиями (рентген, МРТ, КТ), которые также информативны для определения дальнейшей тактики лечения.

Общий (клинический) анализ крови – исследование, применяемое для диагностики многих заболеваний. Его применяют во всех областях медицины для диагностирования, контроля течения болезней, профилактической оценки состояния организма.

С помощью данного исследования врач может выявить следующие проблемы в организме:

  • анемию;
  • воспалительные процессы разной природы;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные заболевания крови;
  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие аллергических реакций.

В ходе данного анализа определяется много показателей крови, каждый из которых указывает на определенные нарушения работы организма. Рассмотрим наиболее важные из них.

Итак, что показывает общий анализ крови?

  1. Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода из легких к органам и тканям организма и углекислого газа обратно. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемий, которые могут быть следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, кровотечения, заболеваний крови, при которых разрушаются эритроциты. Повышение гемоглобина бывает после интенсивных физических нагрузок, при эритроцитозе (патологическом увеличении количества эритроцитов), врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости, легочно-сердечной недостаточности.
  2. Эритроциты – красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. Что показывает в анализе крови изменение данного показателя? Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз) образуется при сгущении крови в результате обезвоживания организма. Такое состояние развивается при кишечных инфекциях, которые сопровождаются рвотой, поносом, высокой температурой, потливостью. Кроме того, эритроцитоз бывает симптомом заболеваний системы кроветворения, легких, поликистоза и гидронефроза почек, злокачественных заболеваний печени и почек. Снижение уровня эритроцитов наблюдается при анемиях, которые возникают после кровопотери, в результате дефицита витамина В12, железа.
  3. Лейкоциты – белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию в организме. Это очень важный диагностический показатель анализа крови. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, развитии менингита, отита, рожи, бронхита, пневмонии, флегмоны, панариция, аппендицита, панкреатита, перитонита. Снижение содержания лейкоцитов в крови бывает при злокачественных новообразованиях с метастазами в костный мозг, системной красной волчанке, малярии, гриппе, вирусном гепатите.
  4. Тромбоциты – небольшие пластинки крови, участвующие в формировании тромба в месте повреждения сосудов и предупреждающие кровопотерю. Что показывает в клиническом анализе крови этот показатель? К повышению содержания тромбоцитов приводят эритремия, хронический миелолейкоз, миелофиброз, ревматоидный артрит, карцинома, амилоидоз, остеомиелит, туберкулез. Снижение количества тромбоцитов бывает при некоторых наследственных заболеваниях (синдромы Вискотта-Олдрича, Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемиях, опухолевых поражениях.
  5. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который косвенно дает возможность определять белки плазмы крови. В норме у женщин величина этого показателя немного выше, чем у мужчин. СОЭ повышается при воспалительных процессах, инфекциях хронического или острого течения, аутоиммунных нарушениях, интоксикации, инфаркте миокарда, злокачественных болезнях. Понижение СОЭ наблюдается при гипергидратации организма, миодистрофии, вегетарианстве, диете, в 1 и 2 триместрах беременности.

  1. Общий белок – суммарная концентрация всех белков, которые находятся в сыворотке крови. Белки принимают участие во всех реакциях организма, иммунной защите, транспортировке разных веществ. Повышенное содержание белка бывает при инфекционных заболеваниях острого и хронического течения, ревматизме, ревматоидном артрите, злокачественных болезнях. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях, опухолевых процессах.
  2. Глюкоза – главный показатель углеводного обмена. Что показывает в анализе крови уровень глюкозы? Повышена глюкоза бывает при сахарном диабете, эндокринных болезнях, заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек, муковисцидозе, инфаркте миокарда. Пониженная глюкоза часто является симптомом развития гипотиреоза, рака, аденомы или гиперплазии поджелудочной железы, рака желудка или надпочечника.
  3. Билирубин – желто-красный пигмент, который образуется после распада гемоглобина. Повышение билирубина бывает признаком гепатитов, рака или цирроза печени, желчнокаменной болезни, лекарственного, алкогольного или токсического отравления печени.
  4. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Норма данного показателя для женщин ниже, чем для мужчин. Повышение этого фермента может указывать на токсические поражения печени, вирусный гепатит, рак или цирроз печени, панкреатит, желтуху, хронический алкоголизм, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда. Понижение АЛТ может быть симптомом тяжелых заболеваний печени, таких как цирроз, некроз.
  5. Липаза – фермент, который вырабатывается многими органами человека для расщепления триглицеридов (нейтральных жиров). Уровень липазы увеличивается в 200 раз через несколько часов после острого приступа панкреатита. Кроме того, повышение данного показателя крови бывает при кисте, опухоли поджелудочной железы, желчной колике, хронических болезнях желчного пузыря, перитоните, непроходимости кишечника, инфаркте, раке молочной железы. Снижение липазы в крови наблюдается при злокачественных заболеваниях, кроме рака поджелудочной железы.

Чаще всего боли в спине появляются по причине остеохондроза, вернее его последствий, когда при длительном существовании нарушений в позвоночнике в болезнь вовлекаются окружающие мышцы, нервы и другие ткани организма. При обследовании врач назначает обычно разнообразные анализы. Для чего они нужны?

Увеличение содержания лейкоцитов в отношении к остеохондрозу может явиться показателем воспалительного процесса, например, при разрыве диска с образованием межпозвонковой грыжи как осложнения остеохондроза.

Это ведет к воспалительному процессу, опасно возможностью сдавливания сосудисто-нервных пучков.

Но одновременно это может быть признаком воспалительного поражения почек, для которого, кстати, тоже характерны болевые ощущения в поясничной области.

Во время обострения явлений остеохондроза в периферической крови также может быть ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Все эти изменения являются признаками воспалительного процесса в организме и могут иметь место при инфекционно-воспалительных поражениях организма.

Снижение уровня гемоглобина косвенно может явиться показателем нарушения питания, малым содержанием в пище продуктов животного происхождения, что ведет к развитию дегенеративных процессов в позвонках, межпозвоночных дисках. Низкий уровень гемоглобина может наблюдаться и при патологических процессах с нарушением всасывания в желудочно- кишечном тракте.

В общем анализе мочи иногда бывает повышено количество минеральных веществ, что является косвенным признаком нарушения баланса в пище минеральных солей.

Повышение уровня глюкозы крови является возможным показателем избыточного питания, показателем вероятного наличия сахарного диабета, что ведет за собой существенные нарушения в обменных процессах в человеческом организме.

Нарушение в обмене липидов, липопротеинов, повышение уровня холестерина крови — все это может быть при атеросклеротическом процессе в сосудах организма, что неизбежно повлечет за собой нарушение трофики (питания) позвонков и межпозвоночных дисков.

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из позвоночника, мышц и суставов. Всем известно, что позвоночник является основой, фундаментом для нашего тела.

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из позвоночника, мышц и суставов. Всем известно, что позвоночник является основой, фундаментом для нашего тела. Он выполняет множество различных функций, одной из главных — скрепление всего человеческого организма между собою.

Сложная система связок, позвонков, диском, сухожилий, мышечной массы делает нашу жизнь комфортнее. Позвоночник способен переносить достаточно тяжелые условия и нагрузки. Еще одной его задачей, является амортизация тела при беге или ходьбе. Все части позвоночника образуют надежную «команду», способную гасит различные нагрузки. Позвоночный столб выполняет подобную функцию, предохраняя головной мозг от физических нагрузок и травматизма.

Среди именитых ученых всей планеты давно идет спор. Одни доказывают, что причиной различных болей в позвоночники является генетическое прошлое человека. Якобы древние люди, пришедшие из Африканского континента, стали прямоходящими, чтобы улучшить обзор при охоте в густой траве.

Но причина не в этом, так как позвоночник способен достаточно спокойно переносить вертикальное положение. Причина кроется в другом. Позвоночные мышцы не предназначены эволюцией для долгих физических нагрузок.

Это означает, что мускулатура способна выдержать определенную нагрузку, на короткий период времени.

  • Инфекция
  • Ревматизм и подобные болезни
  • Сбой аутоиммунной системы
  • Генетические аномалии
  • Физические травмы позвоночника
  • Неправильное развитие
  • Нарушение эндокринной системы
  • Биохимический анализ крови

Лабораторные метод диагностики (анализ крови и т. п.) пораженных суставов остеохондрозом не могут поставить окончательный диагноз, но значительно облегчит интерпретацию полученных данных, симптомов и своевременного определения патологии.

Анализ крови способен определить острое и хроническое протекание заболевания, прогнозирование и т. п.

Забор крови при остеохондрозе позволяет определить уровень альфа и гамма-глобулина.

Повышенный уровень говорит о прохождении острого процесса заболевания. При хроническом протекании уровень повышается только уровень гамма-глобулинов.

Чтобы точнее выявить воспалительный процесс, при остеохондрозе берут анализ крови, для определения белков:

  • C-реактивный белок
  • Гаптоглобин
  • Фиброноген
  • Польфинин и др.

Повышенное содержание этих белков в крови говорит об инфекционных, аллергических заболеваний, а также злокачественных опухолей. При проведении соответствующего лечения наблюдается характерное снижение воспалительных белков в крови при остеохондрозе. Этот факт свидетельствует о правильно назначенном лечении. Так, что анализ крови просто необходим, иначе выяснить истинную причину заболевания невозможно.

Остеохондроз шейного отдела

Напоминает о себе по-разному. Это может быть кратковременная и незначительная боль, отдающая в руку. Начинаются болевые ощущения сплеча, предплечья и переходят в кончики пальцев руки. Довольно часто неприятные ощущения возникают при минимальных физических нагрузках на руку. Тяжелая одежда также давит на плечи и приносит дискомфорт.

Все это сопровождается мигренью, что свидетельствует о возникновении проблем с сосудами, подпитывающими головной мозг. Нередко, головные боли возникают в связи с погодными переменами.

Возможна потеря сознания при резком и сильном повороте головы. Кровеносные сосуды сдавливаются и не питают мозг кислородом. Возможна тошнота, шум в ушах, чувство страха, боли в области сердца и т. д. Последствия могут быть неутешительными (ухудшение зрения и слуха), если не заниматься лечением проблемы.

У этого заболевание достаточно много симптомов, так что выявить его очень сложно. Только в совокупности с основными симптомами можно точно утверждать, что это остеохондроз грудной клетки. Главным симптомом при грудном остеохондрозе является боль в грудной клетке. В основном боль дает о себе после длительных нагрузок или долгого пребывания тела в одной позе. Довольно часто боли появляются в ночное время, во время сна.

Человек постоянно крутиться в постели, просыпаясь от довольно сильной боли. Этому заболеванию характерна жгучая и тупая боль в области лопатки. При пальпации межлопаточной области могут возникнуть болезненные ощущения. Возникающая боль способна передаваться на внутренние органы (легкие, сердце, желудок и кишечник) и ухудшить их работу. Боль в межреберных промежутках сопровождаются затруднением дыхания и движения.

При грудном остеохондрозе способна меняться температура ног и рук. Мерзнут стопы и ладони, сохнет кожа, ломаются ногти, онемения, зуд и т. п.

Остеохондроз поясничного отдела

При остеохондрозе поясничного отдела или люмбаго, боль возникает в крестцовом отделе поясницы. Ноющие боли возникают при резком движении, пребывание тела в одной позе или физической нагрузке. Данному заболеванию характерны тяжесть и понижение температуры в конечностях, спазмы, исчезновение пульса. При поясничном остеохондрозе наблюдаются частое потоотделение, шелушение и зуд кожи.

На сегодняшний день наука пока не способна полностью излечить человека от этого заболевания. Но можно остановить развитие остеохондроза, а также избавиться от симптомов заболевания. Существует несколько методик лечения, с помощью которых можно добиться положительного результата. Но перед лечением необходимо провести несколько обследований, включая анализ крови. Результаты позволят выяснить причины заболевания и определить дальнейшее лечение.

источник