Меню Рубрики

Какие анализы сдать при хлоазме

Хлоазма (остуда, меланодермия, мелазма) – это коричневые пятна не воспалительного характера, локализующиеся на щеках, лбе, иногда даже на шее. Заболеванию более подвержены те, у кого темная кожа. По статистике меланодермия чаще встречается у женщин, чем у мужчин (в 10 % случаев от общего числа заболевших).

• Пигментация этого типа возникает из-за перепроизводства пигмента меланина клетками — меланоцитами.
• Существует генетическая предрасположенность к заболеванию.
• Когда точная причина заболевания не уточнена, считается, что хлоазма возникает под влиянием гормонов. По этой причине, она наиболее часто появляется у беременных женщин, при использовани контрацептивов и других гормональных препаратов.
• Солнечные лучи также стимулируют выработку меланина и увеличивают вероятность возникновения меланодермии.
• Использование некоторых косметических средств или продуктов, таких как бергамот, может усугубить течение заболевания.

• Аднексит — воспаления придатков, которое возникает в результате инфекционного процесса. Заболевание может протекать бессимптомно, затрагивая только гормональные процессы в организме. Поэтому хлоазма, в этом случае, свидетельствует о наличии более серьезного заболевания.
• Родимые пятна – врожденная гиперпигментация кожи. Может появляться на всех участках лица и тела. От таких пятен нельзя избавляться при помощи кислот или пилингов, так как при этом они могут переродиться в злокачественное новообразование.
• Заболевания печени – вызывают метаболические нарушения в организме, в результате чего может возникнуть избыточное отложение меланина в поверхностных слоях дермы.

Чтобы правильно диагностировать хлоазму, вы должны пойти к дерматологу, который соберет подробный анамнез вашего заболевания. Осмотрит пигментацию с помощью специального оборудования (чаще всего это лампа Вуда), при помощи дермаскопии определит тип и глубину пятен.

Если вы используете противозачаточные таблетки или гормональную терапию и наблюдаете у себя такой тип пятен — обратитесь сразу к гинекологу. Возможно, понадобиться заменить способ предохранения на другой.

Хлоазма может спонтанно появиться и также внезапно исчезнуть. В таких случаях, возможной причиной может быть беременность. Однако, если пятна сохраняются в течение длительного времени, и не исчезают при использовании кремов, вам не обойтись без консультации профессионала.

• Лимон — кислота лимонного сока поможет отслоить верхний слой кожи, осветлит пигментацию на щеках, носу, лбу и верхней губе. Лимонный сок смешать с пищевой содой. Использовать, как пилинг. Если систематически обрабатывать лицо этой смесью, то эффект должен быть виден после 3 недель использования.
• Яблочный уксус — раствор удаляет пятна, делает лицо светлее. Яблочный уксус разбавить водой один к одному и ежедневно протирать смесью лицо. Использовать только свежий раствор, в разбавленном состоянии не хранить!
• Гель Алоэ Вера — содержит слизистые полисахариды, которые благотворно влияют на кожу, таким образом происходит осветление темных пятен. Гель, полученный из растения накладывать на кожу на ночь или на 15 минут после умывания.
• Куркума . Смешать 5 столовых ложек порошка куркумы с 10 столовыми ложками теплого молока (как тесто). Смесь нанести на лицо и дать ей высохнуть. Через10 минут промыть теплой водой и насухо вытереть полотенцем. Повторять процедуру каждый день, до осветления пятен.
• Овсянка с медом . Сделаем их этих продуктов пилинг, который поможет не только осветлить темные пятна на лице, но и удалит омертвевшие клетки. Овсянку и мед перемешать, смесь втереть массажными движениями в лицо, оставить на 30 минут, затем смыть теплой водой.
• Сок лука — уменьшает выработку меланина и осветляет темную пигментацию. Просто нарежьте 1 луковицу, затем добавьте 1 столовую ложку 3%го уксуса. Протирайте этой смесью лицо 2 раза в день.
• Хрен . Для использования подойдет как настойка, так и сок свежего хрена. Применять его непосредственно в проблемных участках кожи. Нанести и оставить сохнуть в течение 20 минут. Использовать один раз в неделю.

Некоторые виды лечения у косметолога помогают уменьшить или предупредить появление меланодермии:

• Химический пилинг – представляет собой кислоты, которые способны отшелушить и обесцветить клетки кожи.
• Микродермабразия или дермабразия – абразивные методы удаления верхних слоев кожи.
• Лазерный пилинг – выжигание пятен лучом лазера.
• Фотоомоложение – обесцвечивание пятен с помощью специального светового прибора.
• Мезотерапия – витаминные инъекции.
• Криотерапия — замораживание жидким азотом.

Используемые химические вещества для лечения хлоазмы характеризуются хорошей эффективностью, но высокой токсичностью. К ним относятся: койэвая кислота, азалеиновая кислота, осадочная ртуть.

Эти вещества входят в состав многих кремов и мазей таких, как Ахромин, Мелан, Молочай, пергедролевая, серная и гидрохиноновая мазь. Они продаются в аптеках без рецепта.

От меланодермии очень трудно вылечиться и даже если удается избавиться от пятен, то их повторное появление имеет тенденцию к частым рецидивам.

Будьте осторожны в летнее время. При частом использовании отбеливающих средств кожа становится более чувствительной к влиянию UF лучей.

Для того, чтобы избежать повторного появления хлоазмы, вы должны заботиться о своей коже, особенно в летнее время!
— Используйте кремы с высоким SPF (защитный фильтр от 30 до 60),
— Устраните раздражающую косметику и духи.
— Пейте много воды ( до 1.5 литров в день).
— Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Она выводит токсины из организма, уменьшает обесцвечивание кожи и предупреждает появление экзем.

источник

Хлоазма (остуда, мелазма, меланодермия) — это коричневатые пятна доброкачественного характера, локализующиеся в области щек, шеи и лба. Данной патологии в большей степени подвержены люди со смуглой кожей. Согласно статистическим данным, данное проявление пигментации в несколько раз чаще встречается у представительниц прекрасного пола, нежели у мужчин.

Под хлоазмой понимается патологический процесс кожных покровов, выражающийся в чрезмерной пигментации на фоне повышения гормонов или заболеваний мочеполовой сферы, а также в период вынашивания плода. В последнем случае проблема носит временный характер и проходит после появления малыша на свет, когда в полной мере восстанавливается гормональный фон женщины.

Чрезмерная пигментация проявляется симметричными темно-коричневыми пятнами по обеим сторонам лица со рваными краями. Одновременно может наблюдаться потемнение кожи вокруг молочных желез, зоне половых органов. В действительности хлоазма считается приобретенным пигментным пятном. Ее формирование объясняется избыточным отложением меланина на ограниченной части эпидермиса.

В медицинских справочниках можно встретить еще одно название патологии — мелазма. Хлоазма (chloas) в переводе с греческого означает «зеленый», а мелазма (melas) — «темный». С лингвистической точки зрения второй вариант является более корректным для употребления.

  • Беременность.
  • Изменение гормонального фона.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Заболевания гинекологической природы.
  • Длительное принятие солнечных ванн.
  • Интоксикация организма.
  • Прием некоторых групп лекарственных препаратов.
  • Использование косметических средств, в составе которых присутствуют эфирные масла.
  • Дефицит витаминов В9 и С.

Хлоазма — это усиленная пигментация ограниченного участка кожи. Она отличается неровными границами и никогда не возвышается над поверхностью. Окраска может варьироваться, начиная желтоватым оттенком и заканчивая буровато-коричневым цветом. Размер патологии в некоторых случаях не превышает одного сантиметра в диаметре, а в других — занимает целые области на лице.

Лоб, переносица, верхняя губа, щеки — все это излюбленные места, где чаще всего локализуется хлоазма. Фото пациентов с таким диагнозом можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках. Достаточно редко пигментация встречается на внутренней поверхности бедер и на груди. Она не сопровождается зудом или болезненным дискомфортом.

«Пигментная линия» также относится к заболеванию хлоазма. Что это такое? Это дисхромия, имеющая вид пигментированной полосы, ширина которой не превышает 10 мм. Она проходит через весь лоб и заканчивается на боковой стороне шеи. Такой вариант патологии считается первым признаком имеющихся нарушений в работе ЦНС (опухоль головного мозга, болезнь Паркинсона и т. д.).

  • Родимые пятна (гиперпигментация кожи на врожденном уровне). Могут появляться на абсолютно любых участках тела. От них невозможно избавиться посредством использования кислот или пилингов, так как они могут перерасти в злокачественные новообразования.
  • Аднексит (воспаление в придатках, появляющееся вследствие инфекционного процесса). Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, затрагивая исключительно гормональные процессы в организме. Именно поэтому пятна хлоазмы в данном случае будут указывать на наличие более серьезного недуга.
  • Патологии печени провоцируют нарушения метаболического характера в организме, в результате которых может наблюдаться избыточное отложение меланина в верхних слоях дермы.

В настоящее время специалисты выделяют несколько видов хлоазмы, среди которых чаще всего диагностируются следующие:

  • Околоротовая (преимущественно встречается у молодых девушек).
  • Пигментный дерматоз Брока (отличается рецидивирующим течением).
  • Бронзовая хлоазма (причины развития данной патологии не изучены до конца, однако она чаще всего встречается у жителей стран Азии).
  • Околоротовой паракератоз Дегоса.

Также выделяется эпидермальная, смешанная, дермальная и бессимптомная хлоазма. Что это такое? Данная классификация учитывает степень глубины проникновения пигмента внутрь кожного покрова. К примеру, дермальный вариант характеризуется отсутствием четкой границы между нормальными участками кожи и пораженными.

Для подтверждения недуга специалисту достаточно провести физикальный осмотр пациента и исключить врожденную/поствоспалительную его природу. Дополнительно может быть назначен целый ряд исследований для диагностики ЖКТ и печени (анализ на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, биохимические пробы печени, копрограмма). Для исключения недугов половой сферы женщинам рекомендуется консультация у гинеколога.

В первую очередь необходимо заметить, что хлоазма, лечение которой обязательно носит комплексный характер, весьма коварное проявление пигментации. Помимо назначения лекарственных средств пациенту, как правило, предписывается целая система поведения, направленная на скорейшее выздоровление. В первую очередь рекомендуется оградить себя от принятия солнечных ванн и ограничить посещение солярия. По результатам анализов можно начать пить гормоны, чтобы несколько скорректировать их показатели в организме. Не менее важно принимать пребиотики для восстановления микрофлоры ЖКТ.

Хлоазма на лице отлично поддается лечению медикаментозно. В данном случае специалисты рекомендуют прием витаминов группы В и С, фолиевой кислоты. Отличные результаты дают отбеливающие кремы (к примеру, «Ахремин»). Дополнительно может быть рекомендован пилинг с использованием кислот.

Если женщина находится в положении, терапия подбирается с учетом состояния ее здоровья. В большинстве случаев лечение и вовсе откладывается, так как после появления малыша на свет хлоазма проходит самостоятельно.

В домашних условиях допускается самостоятельно лечение, но только после консультации со специалистом и сдачи всех необходимых анализов.

Существует великое множество народных средств для отбеливания кожи, в число которых входит пищевая сода, зубная паста, настой ромашки, сок лимона и многие другие. Все они направлены на уменьшение прогрессирования такой патологии, как хлоазма. Как избавиться от проблемы в домашних условиях? Ниже перечислим наиболее популярные рецепты.

  • Потребуется смешать пять столовых ложек порошка куркумы с 10 столовыми ложками обычного молока. Получившаяся смесь по консистенции должна напоминать тесто. Ее следует нанести на проблемные зоны лица и дать высохнуть. Через 10 минут смыть под проточной водой и вытереть кожу полотенцем насухо. Такую процедуру рекомендуется повторять ежедневно до полного осветления пятен.
  • Сок лимона необходимо смешать с медом в равных пропорциях, добавить пару столовых ложек петрушки. Получившуюся смесь следует выложить ровным слоем на пораженную область и оставить на 10 минут. Результат не заставит себя долго ждать.
  • Яблочный уксус не только удаляет пигментные пятна, но и делает все лицо светлее. Потребуется смешать его с водой в пропорции 1:1 и ежедневно протирать кожу. Использовать лучше свежее «лекарство», в разбавленном состоянии его не стоит хранить.
  • Семена петрушки также дают отличный результат в лечении данной проблемы. Потребуется 100 г семян залить 0,5 л водки и оставить настаиваться две недели. После окончания этого срока можно смело применять лекарство. Рекомендуется протирать настоем пораженные места. Не менее полезно употреблять ежедневно в пищу зелень петрушки.
  • В борьбе с хлоазмой может помочь миндальный орех. Полстакана орехов следует залить стаканом кипятка. Затем необходимо пропустить их через мясорубку, а воду просто слить в миску. В получившуюся кашицу выжать сок половины лимона. Наносить такую маску можно на 30 минут, а после смывать миндальной водой.

Вышеописанные народные средства позволяют позабыть об излишней пигментации. Такие процедуры можно повторять до получения желаемого результата.

Как бы легко ни поддавалось лечению заболевание, его всегда проще предупредить. Чтобы предотвратить развитие хлоазмы, рекомендуется беречь свою кожу от солнечного воздействия. Для этих целей следует пользоваться специальными кремами, носить головные уборы с козырьком. Контакты кожи с химическими веществами (бензин, машинное масло) также рекомендуется минимизировать. Не следует забывать о важности своевременного лечения заболеваний, правильного и полноценного питания. Благодаря таким простым советам можно не задаваться вопросом, какими симптомами сопровождается хлоазма, фото пациентов с таким диагнозом искать в специализированной литературе.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Безусловно, каждая патология требует квалифицированного подхода в лечении. В этом вопросе не является исключением хлоазма. Что это такое, как правильно лечить проблему и какие требуются меры предосторожности, мы максимально подробно обсудили в этой статье. Надеемся, что вся представленная информация по теме окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хлоазма – это гиперпигментация ограниченного участка кожи лица. Проявляется появлением пигментных пятен коричневатого оттенка. Это приобретенное заболевание, вызванное чрезмерным накоплением меланина в верхних слоях кожи.

[1], [2], [3]

Согласно статистике, хлоазме более подвержены женщины, лишь в 10% случаев носителями этой патологии являются мужчины. Чаще всего болеют в возрасте от 20 до 50 лет. Люди, имеющие хорошую реакцию на загар со смуглой кожей

[4], [5], [6], [7]

На сегодняшний день нет достоверных ведомостей, касающихся того, что же именно является первопричиной возникновения хлоазмы. Данное патологическое состояние связано с нарушением обмена пигмента меланина. Скорее всего, это происходит вследствие эндокринных и гормональных нарушений в организме.

[8], [9], [10]

Выделяют факторы риска, которые могут способствовать развитию хлоазмы:

  • женский пол;
  • беременность;
  • наличие гормональных нарушений;
  • заболевания женской половой системы;
  • продолжительное пребывание под УФ-лучами, в частности, частые посещения солярия, долгое пребывание на солнце;
  • генетическая предрасположенность, то есть, наличие в семейном анамнезе родственников с хлоазмой;
  • хронические заболевания печени;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гормонсинтезирующие опухоли;
  • патология ЖКТ;
  • гипо- или авитаминоз;
  • метаболические нарушения;
  • глистная инвазия;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • повреждение эпидермиса в результате неосторожного выдавливания прыщей
  • использование косметических средств, которые не подходят определенному типу кожи, являются некачественной продукцией и оказывают негативное влияние на кожу;
  • гормонсодержащая терапия;
  • заболевания ЦНС;
  • патология эндокринной системы.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Патогенез заболевания напрямую связан с аккумуляцией меланинсодержащих веществ в определенном кожном участке, которые откладываются в эпидермисе и дерме.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Хлоазма проявляется появлением гиперпигментованого участка кожи, который имеет ограниченные неровные края. Она не имеет возвышения над кожным покровом. У каждого человека хлоазма может иметь свой оттенок с преобладающей коричневой окраской. Размер участка повышенной пигментации может быть разным: начиная от нескольких миллиметров и заканчивая большой зоной поражения.

Пигментации имеют одиночный характер, но если они расположены на минимальном расстоянии друг от друга, то может создаваться впечатление множественного очага поражения. Болезненность и зуд для них не типичны. Пациенты могут испытывать эстетический дискомфорт.

Диагностические места, на которых чаще всего можно обнаружить появление симптомов хлоазмы, это лоб, область вокруг глаз, нос, верхняя губа, щеки. Также в редких случаях гиперпигментацию можно заметить на груди, на спине, около средней линии живота и на внутренних бедерных поверхностях, на ногах.

[25], [26]

Существует несколько разновидностей хлоазмы. Одной из них является околоротовая хлоазма, которая диагностируется у особей женского пола. Она проявляется симметрично расположенными коричневыми пятнами вокруг рта. Этот вид хлоазмы имеет длительное течение, со временем насыщенность пятен может подвергаться изменениям, а участки гиперпигментации появляться на носогубных складках.

Пигментная линия тоже считается разновидностью хлоазмы. Это дисхромная форма, которую можно распознать по возникновению пигментированной полосы, имеющей ширину около 10 мм, которая локализируется на участке лба, проходит через щеку до внешней стороны шеи. Однако, это предвестник тяжелых заболеваний, связанных с нарушением функционирования нервной системы, таких как: опухоль головного мозга, паркинсонизм, менинговаскулярный сифилис.

Хлоазма может быть проявлением заболеваний внутренних органов. К примеру, при циррозах, гепатитах, функциональных и органических поражениях печени, дисфункции желчевыводящих путей может возникать так называемая печеночная хлоазма, что является поводом обратиться к врачу и провести медицинское обследование.

Кожа – гормонзависимый орган, поэтому зачастую диагностируют хлоазму, вызванную приемом препаратов оральной контрацепции, которые меняют гормональный фон женщины и являются причиной нарушением меланинового обмена.

Хлоама беременных также возникает на фоне сверчувствительности кожных покровов женщины к влиянию УФ-лучей вследствие повышенного уровня эстрогенов в организме. Для неё характерны особенные места поражения – соски молочных желез и внешние половые органы. Считается, что гиперпигментации во время вынашивания ребенка не требует лечения. Если первоначальной причиной появления пигментных пятен является именно беременность, то после родов они должны исчезнуть.

Хлоазма у детей диагностируется крайне редко.

Хлоазма не имеет осложнений, которые могли бы влиять на жизнедеятельность человека. Она может вызывать эстетический дискомфорт. Если гиперпигментация появляется в результате заболеваний внутренних органов, то осложнения могут возникнуть вследствие несвоевременного лечения данных болезней.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Диагностика хлоазмы базируется на нескольких видах обследования. Для начала врач должен оценить внешний вид пораженного участка кожи, собрать анамнез жизни и заболевания, уточнить врожденное это пигментное пятно и приобретенное, проверить на наличие воспалительного процесса.

Назначают специфические методы диагностики. Это дерматоскопия (исследование гиперпигментированного участка кожи с помощью дерматоскопа, благодаря которому можно получить десятикратное увеличение поля зрения) и сиаскопия (исследование с использованием сиасканера, который позволяет увидеть микроскопическую структуру пигментосодержащих клеток), может быть назначена биопсия кожи.

После этого приступают к лабораторным исследованиям. Пациент сдает общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, копрограмму. Чтобы исключить печеночный вид заболевания или хлоазму, вызванную заболеваниями внутренних органов, назначают биохимические печеночные пробы, анализ на дисбактериоз, гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости и печени. Для женщин обязателен осмотр гинеколога для исключения патологии, связанную с дисфункцией половой системой.

[35], [36], [37]

При постановке диагноза «хлоазма» проводят дифференциальную диагностику с разнообразными заболеваниями, вызванными нарушением обмена меланина.

К примеру, пигментное пятно также являет собой участок кожи с усиленной пигментацией. Однако, в зависимости от вида пигментного пятна, оно может иметь ровный контор, появляться на любом участке тела, в отличие от хлоазмы, которая проявляется коричневым пятном с неровными границами и имеет излюбленные места на теле, где чаще всего проявляется.

Хлоазма и лентиго также имеют некоторые схожести. Лентиго – заболевание кожи, которое чаще всего диагностируется у людей после 40 лет. При этом пятна имеют округлую или овальную форму, могут возвышаться над уровнем кожных покровов, является фактором риска развития опухолевидных заболеваний.

Чтобы лечение дало положительный результат, необходимо узнать первоначальную причину, которая спровоцировала развитие этого заболевания. К примеру, если хлоазма является следствием нарушения гормонального фона, назначают препараты, корректирующие это состояние, либо меняют оральные контрацептивы, если в этом заключалась причина. Лечение печеночной хлоазмы включает в себя гепатопротекторы и препараты, необходимые для восстановления дисфункции печени.

Также выделяют и другие способы лечения.

Под действием лазерного или химического пилинга снимается верхний слой кожных покровов. Данный метод эффективный только в случае не глубоко залегающих пятен.

Для лечения хлоазмы используют фракционный или неодимовый лазеры. Первый удаляет клетки с повышенным содержанием меланина, затрагивая окружающие ткани, второй – более щадящий в этом плане.

Фотокоррекция осуществляется за счет воздействия на кожу световыми импульсами высокой плотности, вследствие чего меланинсодержащий пигмент разрушается.

Мезотерапия – один из действенных методов лечения хлоазмы, при котором человеку инъекционно вводится в кожу раствор, содержащий полезные витаминные комплексы, такие как: аскорбиновая, гликолевая кислоты. Они способствуют угнетению активности клеток, содержащих меланин, и разрушают его.

Отбеливающие мази и кремы, в состав которых входят ингибиторы предшественника меланина, ингибиторы образования красящего пигмента, такие как: гидрохинон, азелаиновая кислота, арбутин. Примерами могут быть различные мази: 5% гидрохиноновая мазь, Ахромин, Мелан.

В витаминотерапию входит прием фолиевой кислоты, аскорбиновой, витаминов группы В, рибофлавин.

Существует ряд народных рецептов для лечения хлоазмы в домашних условиях:

  • нанесение ватным тампоном на участок гиперпигментации смеси перекиси водорода и лимонного сока;
  • марля, смоченная в молоко, ложится на хлоазму на 20 минут;
  • протирание кожи настоем цветов ромашки;
  • с помощью ватного диска наносится на 20 минут на пораженную кожу отвар из петрушки и лимонного сока.

Профилактика хлоазмы включает в себя:

  • избегание долгого воздействия солнечных лучей на кожу, особенно в летнее время;
  • использование солнцезащитных кремов;
  • применение естественные солнцезащитные меры: шляпа, бандана, панама, кепка, зонт от солнца, очки;
  • не носить одежды, которая может вызывать натирание;
  • избегать контакта с химическими веществами, которые негативно влияют на кожный покров (бензин, машинное масло);
  • тщательно подбирать оральные контрацептивы после консультации гинеколога;
  • не пользоваться некачественной косметикой, которая не подходит вашему типу кожи;
  • проходить ежегодный проф. осмотр, чтобы предупредить развитие заболеваний внутренних органов;
  • иметь здоровое полноценное питание, пополняя организм достаточным количеством витаминов, электролитов, полезных метаболитов.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

источник

Хлоазма — очаговая гиперпигментация кожи различного размера, располагающаяся чаще всего на лице и имеющая четкие границы. Хлоазма имеет вид пятна светло-коричневого, коричневого или буроватого цвета. Может носить множественный характер. Диагноз устанавливается по типичной клинической картине и локализации пигментации, дополнительно проводят сиаскопию, дерматоскопию, исследуют состояние печени, гинекологической сферы и органов ЖКТ. Лечение хлоазмы сводится к использованию косметологических способов уменьшения насыщенности ее окраски. Применяются отшелушивающие и отбеливающие средства, дермабразия, лазерный пилинг, фотоомоложение, мезотерапия и криотерапия.

По своей сути хлоазма является приобретенным пигментным пятном. Ее образование обусловлено избыточным отложением пигмента меланина в ограниченном участке эпидермиса и расположенной под ним дермы. Наряду с веснушками, возрастными пигментациями и вторичными гиперпигментациями после перенесенных ожогов и глубоких дерматитов, хлоазма относится к наиболее встречаемым нарушениям пигментации кожи. У женщин хлоазма возникает значительно чаще, чем у мужчин.

На сегодняшний день дерматология не может назвать точные причины появления хлоазмы. Большинство исследователей склонны считать, что избыточное отложение меланина при хлоазме обусловлено происходящими в организме эндокринными и метаболическими нарушениями. Эту точку зрения подтверждает частое появление хлоазм у беременных, пациентов с хроническими заболеваниями печени (вирусный гепатит В, хронический гепатит, цирроз печени), женщин, имеющих воспалительные процессы гинекологической сферы (аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит) или использующих препараты для оральной контрацепции. Развитию хлоазмы может способствовать избыточное воздействие на кожу солнечных лучей или искусственных источников ультрафиолета (например, частое посещение солярия).

Хлоазма представляет собой усиленную пигментацию ограниченного участка кожи. Она имеет четкие неровные границы и не возвышается над окружающим кожным покровом. Окраска хлоазмы может колебаться в пределах различных оттенков коричневого цвета: светло-коричневая, желтоватая, темно-коричневая, буровато-коричневая. Размер хлоазм сильно варьирует. В одних случаях он составляет не более 1 см в диаметре, в других — хлоазма может занимать целые области на лице.

Излюбленное расположение хлоазм — это кожа лица: лоб, верхняя губа, переносица, щеки, периорбитальная область. Кожа век и подбородка, как правило, не затрагивается. В более редких случаях хлоазмы встречаются на внутренней поверхности бедер, в области средней линии живота и на груди. Пигментации чаще имеют одиночный изолированный характер, но могут быть множественными и при близком расположении сливаются друг с другом, образуя довольно обширные пигментированные зоны. Появление хлоазм не сопровождается зудом или болезненностью. Эстетический и психологический дискомфорт является единственным субъективным ощущением, которое хлоазма доставляет пациенту.

Отдельно выделяют околоротовую хлоазму девушек и пигментный околоротовый дерматоз, которые наблюдаются в основном у лиц женского пола. Эти заболевания характеризуются появлением вокруг рта симметричных коричневых пятен. Типично длительное течение, изменение насыщенности пигментации с течением времени и возникновение аналогичных пигментаций на коже носогубных складок и подбородка.

К хлоазме также относят «пигментную линию» — дисхромию, имеющую вид пигментированной полосы шириной 10 мм, идущей через лоб и иногда через щеку доходящей до боковой стороны шеи. Этот вариант хлоазмы часто является первым признаком тяжелого поражения нервной системы (опухоли головного мозга, болезни Паркинсона, сирингомиелии, менинговаскулярного сифилиса).

Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

В станах Азии распространена «бронзовая хлоазма», получившая такое название благодаря специфическому бронзовому окрашиванию. Она встречается как у коренного населения, так и у проживающих в Азии европейцев. При переезде последних обратно на родину отмечается постепенное снижение интенсивности окраски хлоазмы и ее самопроизвольное исчезновение.

Для диагностики хлоазмы дерматологу достаточно провести осмотр образования, при опросе исключить его врожденный или поствоспалительный характер. Сиаскопия и дерматоскопия позволяют определить распространенность и глубину хлоазмы, что имеет значение для выбора метода лечения.

При выявлении хлоазмы необходим целый ряд дополнительных обследований, направленных на исследование желудочно-кишечного тракта и печени пациента. К ним относятся биохимические пробы печени, копрограмма, анализ на дисбактериоз, гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости и УЗИ печени. Женщинам рекомендована консультация гинеколога для исключения заболеваний половой сферы и подбора контрацепции.

Дифференциальную диагностику хлоазмы проводят с профессиональной меланодермией, вторичными гиперпигментациями, монгольским пятном, пограничным пигментным невусом, при особо больших размерах хлоазмы — с гигантским пигментным невусом.

Пациентам с хлоазмами рекомендовано избегать излишнего ультрафиолетового облучения и применять солнцезащитные средства с SPF 25-30. Необходима коррекция существующих обменных и гормональных нарушений. С целью нормализации обмена меланина назначают витаминотерапию: аскорбиновую и фолиевую кислоту, рибофлавин, витамины группы В.

Следует отметить, что специфических методов коррекции пигментного обмена или удаления хлоазм пока не существует. В лечении применяются в основном косметологические способы уменьшения интенсивности пигментации. Они имеют два направления: уменьшение выработки меланина в коже и отшелушивание рогового слоя эпидермиса в зоне пигментации.

Уменьшению меланинообразования способствуют следующие группы веществ: ингибиторы тирозиназы (койевая кислота, арбутин); ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах (азелаиновая кислота, гидрохинон); производные витамина С. Большинство этих веществ токсичны, особенно гидрохинон. Однако их применение продолжается, поскольку дает заметный эффект. Указанные средства входят в состав различных отбеливающих кремов и мазей. Серные мази и белая осадочная ртуть также обладают отбеливающим действием.

К отшелушивающим средствам относятся: лимонная и молочная кислота, альфа-гидроксикислоты, гликолиевая кислота. Эти вещества используются для проведения химического пилинга. При хлоазме применяется гликолиевый, феноловый, ТСА и АНА-пилинг. Хороший эффект дают аппаратные методы: дермабразия, лазерный пилинг, криотерапия. Устранению хлоазмы, как и других пигментаций, способствуют фотоомоложение, лазерная косметология, криомассаж, мезотерапия отбеливающими коктейлями. Биоревитализация кожи с применением гиалуроновой кислоты приводит к нормализации обменных процессов кожи, в том числе и пигментного. Однако все используемые в лечении хлоазмы методы требуют неоднократного и комплексного применения.

При хлоазме беременных лечение лучше не проводить, поскольку в этот период существует масса противопоказаний, а после родов такая хлоазма обычно проходит самостоятельно.

источник

Причины возникновения хлоазмы на лице и варианты лечения патологии: эффективные средства и профилактика

Хлоазма относится к дерматологическим заболеваниям. Вылечить недуг не так-то просто, поскольку есть множество причин для его развития.

Красивое и ухоженное лицо – это путь к успеху каждой женщины. К распространенным заболеваниям кожи лица относят хлоазму, которая способна нарушить гармонию красоты и успешности.

Это заболевание чаще всего проявляется на фоне повышенного уровня меланина в слоях эпидермиса. Как правило, женщины подвержены пигментации на лице намного чаще мужчин.

Недуг может появиться на фоне изменений гормонального фона. Например, когда женщина вынашивает ребенка, кормит его грудным молоком или принимает гормональные препараты. В таких ситуациях болезнь исчезает сама по себе во время стабилизации гормонов в организме. В иных случаях хлоазма может возникнуть в период инвазивных заболеваний, при проблемах гинекологического характера, если нарушена работа мочеполовой системы или организму не хватает витаминов.

Хлоазма на лице характеризуется появлением пигментных пятен различного размера (в основном от 1 до 10 см). Пятна коричневого или бурого оттенка. Могут быть как одиночными, так и сливаться в группы. Границы пятен четкие, но неровные.

Недуг чаще всего локализуется на таких участках:

Нередко пигментация может затронуть всю кожу лица. Стоит отметить, что хлоазма часто проявляется у брюнеток с темным оттенком кожи.

Чтобы определить заболевание, достаточно визуального осмотра и проведения простых методов диагностики. Врач может назначить просвечивание пятен под лампой Вуда, дерматоскопию или скиаскопию.

Чтобы определить этиологию хлоазмы, будут назначены такие диагностические процедуры:

  • гастроскопия;
  • капрограмма;
  • общий анализ крови;
  • сбор мочи для определения билирубина;
  • сбор анализов на дисбактериоз.

Дополнительно больному нужно будет пройти консультацию у эндокринолога, гинеколога и терапевта.

Поскольку пигментация на лице является не только заболеванием, но и косметической проблемой, лечением болезни должны заниматься врач-дерматолог и опытный косметолог.

Целью терапии является уменьшение выработки меланина и удаление образовавшихся пятен.

Тем, у кого появилась пигментация, независимо есть солнце на улице или нет, нужно ежедневно пользоваться защитным кремом. Фотозащитные средства должны содержать не менее 25 SPF (солнцезащитный фактор, указан на упаковке).

Можно применять следующие фотодесенсибилизирующие средства:

В дополнение к общему лечению нужно будет пропить курс витаминов, чтобы укрепить иммунитет, улучшить обмен веществ и нормализовать выработку пигментных клеток.

Дерматолог может назначить:

  • рибофлавин;
  • аскорбиновую кислоту (в виде инъекций);
  • витамины В1, В6, В9.

Чтобы упростить прием различных витаминов в одном приеме, рекомендуется приобрести витаминные комплексы, которые содержат в своем составе все необходимое для укрепления иммунной системы.

  1. Компливит. Содержит главные минералы и витамины. Длительность приема составит всего 1 месяц по 1 таблетке в сутки.
  2. Супрадин. Этот витаминно-минеральный комплекс основан на самых необходимых для ослабленного организма витаминах и минералах. Принимать рекомендуется не только во время лечения, но и в целях профилактики. В сутки следует выпивать 1 таблетку.
  3. Дейли Формула. Эта сложная биологическая добавка содержит такие витамины, как А, Е, Д, С и группы В. К основным минералам можно отнести магний, фосфор, калий. Принимать по 1 таблетке в день.
  4. Центрум от А до цинка. Назначается для того чтобы наполнить организм всеми нужными витаминами и минералами. Принимать по 1 таблетке в день, запивая стаканом чистой воды (не разжевывать).
  5. Ундевит. Недорогие витамины, но огромным их минусом является минимальная доза элементов в каждой таблетке. Поэтому в день можно принимать от 8 до 10 дражже.

Для отбеливания участков с гиперпигментацией в косметологии используют две группы препаратов: ингибиторы тирозиназы и гидрохинон.

К ингибиторам тирозиназы относят такие депигментирующие средства:

  1. Койевая кислота. Обеспечивает длительный эффект. Отшелушивает ороговевший слой дермы. Во время процедуры кислота может вызывать такие побочные эффекты, как небольшое покраснение и жжение. Беременным и лактирующим женщинам противопоказана.
  2. Аскорбиновая кислота. Способна легко проникнуть в глубоки слои дермы, блокируя при этом тирозиназу. Витамин способен отбелить любые пигментные пятна. Кроме этого, активизирует выработку коллагена.
  3. Азелаиновая кислота. Издавна применяется врачами для лечения угрей, но с недавних времен кислоту начали применять в роли отбеливающего средства. Показана при гиперпигментации, но часто во время процедуры вызывает покраснение и раздражение кожи. Если будет необходимо, терапию можно будет повторить спустя 2 месяца. Беременным и кормящим женщинам к использованию азелаиновой кислоты нужно подходить с особой осторожностью.
  4. Арбутин. Снижает освобождение пигментных клеток кожи и действие тирозиназы. Его использование приводит к значительному уменьшению пигментации (на 40%). Не повреждается клетки кожи и абсолютно нетоксичен. Но, несмотря на это, арбутин противопоказан при вынашивании и вскармливании ребенка.

Долгое время специалисты в области дерматокосметологии применяли гидрохинон. Однако нужно отметить, что после прекращения процедур пигментация возвращается, так как гидрохинон не уничтожает пигмент, а только на какое-то время его блокирует.

Чтобы снять ороговевший слой кожи, придется постараться.

Косметологи часто назначают специальные процедуры с отшелушивающим эффектом. Также существуют специальные косметические средства, направленные на устранение мертвых клеток.

  1. Ночной крем Lancome. Это мощное средство, которое нужно использовать перед ночным сном. Эффект будет заметен уже спустя пару дней.
  2. Пилинг Multivitamin Thermafoliant, Dermalogica. Не рекомендован женщинам с очень чувствительной кожей, так как действует достаточно агрессивно. В состав входит молочная и салициловая кислота, а также огромное количество масел, витаминов и антиоксидантов. Выравнивает структуру кожи и смягчает ее.
  3. Пенка для лица One-Step Gentle Exfoliating Cleanser, Clarins. Обладает мягким отшелушивающим эффектом, деликатно удаляет мертвые клетки дермы. Использовать достаточно всего один раз в день.
  4. Крем Creme Gommante Douce, Caudalie. Способствует очищению кожи от ороговевшего слоя, стимулирует обновление клеток. Содержит натуральный состав.
  5. Маска Youthmud Tinglexfoliate Treatment, Glamglow. Средство обладает потрясающим отшелушивающим действием. В состав входят листья зеленого чая, глина и вулканическая пемза.

Все отшелушивающие средства необходимо наносить на предварительно очищенную и высушенную кожу. Втирать легкими движениями.

Беременность – это одна из причин для развития хлоазмы. В момент вынашивания ребенка у женщины меняется гормональный фон, снижается иммунитет. Такая перестройка в организме и приводит к появлению пятен на лице.

Поскольку симптомы хлоазмы лечатся такими препаратами, которые противопоказаны будущим мамам, коричневые высыпания придется маскировать.

Можно прибегнуть к методам народной медицины и при помощи домашних средств попытаться осветлить кожу и убрать шелушение. Чаще всего врачи советуют использовать маски из клубники, помидора, лимонного сока, соды.

Кроме этого, женщина должна придерживаться правильного питания, в рационе которого полностью отсутствует вредная пища. Витамины для беременных и фолиевая кислота укрепят иммунитет, и как только появится возможность, можно начинать лечение недуга.

Хлоазма – это хроническое заболевание кожных покровов. Для того чтобы избавиться от пигментации потребуется консультация врача и диагностика для выяснения причины. Подобная косметическая проблема решаема, главное не опускать руки.

источник

Не нужно ничего выдумывать.
Существует генетическая предрасположенность кожи к мелазме (хлоазме), которая часто реализуется под воздействием «пусковых» факторов.
Обычно ими (пусковыми факторами) являются:

— Воздействие солнца на кожу лица; является наиболее важным фактором развития этой пигментации.

— Беременность; у многих из пострадавших женщин пигмент часто исчезает через несколько месяцев после родов.

— Гормональные методы лечения (оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и / или прогестерон, гормональные внутриматочные имплантаты); считаются фактором развития этой гиперпигментации у около четверти пострадавших женщин.

— Некоторые лекарства, ароматические средства или дезодоранты, мыло, туалетные принадлежности и косметика; они могут привести к фототоксичной реакции, которая вызывает меланоз, который затем может продолжаться в течение длительного срока.

— Гипотиреоз (низкий уровень циркулирующего гормона щитовидной железы).

В остальном «состояние организма» никак с этим не связано и не связано с «неполадки в той или иной системе».

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

Уважаемые врачи, спасибо огромное за Ваши ответы и внимание! По поводу пусковых факторов могу сказать следующее:

-Я не рожала;
-Гормонального лечения не проходила и никогда не принимала контрацептивы;
-Гипотиреоза нет (у меня на руках свежие анализы);

То есть это либо солнце, либо косметические средства. Ну теперь это уже не важно, как я понимаю.

Но у меня осталось несколько неотвеченных вопросов, которые для меня очень важны:

-Как я понимаю, сами эти пятна у меня не пройдут. они еще и увеличиваются. Меня это очень сильно расстраивает, ведь я женщина и это мое лицо. По вашему мнению, можно ли каким-либо более менее безопасным способом высветлить их или, что было бы просто счастьем, полностью избавиться от них?

-Я читала, что в Америке пользуется популярностью крем Tri-luma topical, который в своем составе содержит hydroquinone 4%, Fluocinolone acetonide 0.01%, Tretinoin 0.05%. У меня будет возможность приобрести этот препарат. Как Вы считаете стоит ли мне попробовать данное средство? О том, что его нельзя применять длительное время (не более 8 недель), я осведомлена.

Пожалуйста, не оставьте без внимания мои вопросы
Я буду Вам очень благодарна за любую информацию.

источник

Появление на лице пигментных пятнышек, похожих на сливающиеся веснушки, часто считают признаком возраста и поводом для покупки плотного тонального крема. Но безобидные пятна могут сигналить о проблемах в организме. Если появилась хлоазма на лице, визит к доктору может предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Появление пигментных пятен на лице не вызывает беспокойства, зуда или болезненных ощущений. Темные пятна с четкими границами ведут себя как обыкновенные веснушки — бледнеют зимой, насыщаются цветом к лету, требуют плотного тонального крема и не создают никаких проблем, кроме эстетических.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Обнаружив на лице хлоазму, человек стремится от нее избавиться, вид неухоженной стареющей кожи не украшает никого. В ход идут дорогие кремы и отбеливающие сыворотки, но избавиться от хлоазмы сложнее, чем отбелить веснушки.

Причины ее появления не лежат на поверхности кожи, она вызвана сбоями в работе организма. Указывая на серьезные внутренние проблемы, хлоазма не поддается лечению до тех пор, пока не будет исправлена основная поломка в системе.

Избыточную и неравномерную концентрацию меланина могут вызывать гормональные нарушения, сбои в обмене веществ, чрезмерное облучение под палящим солнцем или в солярии. Появление хлоазмы — сигнал о нарушении работы какого-то органа или системы, связанной с обменом веществ или выработкой гормонов.

Этот факт подтверждается тем, что хлоазма часто “украшает” беременных женщин, пациентов с больной печенью, принимающих гормональные препараты, пациенток с воспалениями в репродуктивной системе.

Еще одна частая причина появления пигментных пятен — паразиты в организме. В случае, если пятна локализуются на губах и около рта необходим срочный визит к врачу.

Медицинское описание данного явления — участок кожи с четкими контурами, на котором повышена пигментация. Пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и загар, начинает вырабатываться в повышенных количествах, на конкретном участке кожи появляется пятно темного цвета округлой или неправильной формы.

Оно не выступает над поверхностью, не западает и ничем, кроме цвета, о себе не напоминает. Цвет пятен напоминает темный загар, многочисленные пятна часто соединяются краями, лицо выглядит неровным, неухоженным.

Места, на которых может появиться хлоазма:

  • лоб;
  • кожа над верхней губой;
  • щеки;
  • переносица;
  • контур лица.

Особняком стоит еще одна зона, характерная только для девушек: пятна появляются симметрично вокруг рта, включая носогубные складки.

Сюда же относится пигментная линия, которая проходит через лоб, щеку и уходит на боковую поверхность шеи. Этот вид хлоазмы — важный ранний симптом серьезных поражений мозга, в частности по нему узнают о болезни Паркинсона.

Дерматологи быстро диагностируют хлоазму. Достаточно осмотра пятна. Уточнив ситуацию и время появления, врач исключает родинки и потемнение кожи после повреждений, ссадин, ожогов.

Хлоазму необходимо дифференцировать от других видов пигментации:

  • монгольское пятно;
  • вторичные гиперпигментации;
  • профессиональные меланодермии;
  • пограничный и гигантский пигментные невусы.

При выявлении хлоазмы обследования делятся на два направления:

  1. Сиаскопия (осмотр прибором-сканером пятен в подробностях, позволяет заметить злокачественные изменения на самых ранних стадиях) и дерматоскопия (осмотр с помощью сильного увеличения). Эти исследования позволяют понять степень пигментации, глубину и назначить подходящее лечение этого косметического дефекта.
  2. Хлоазма является симптомом скрытых заболеваний, поэтому пациентам выдают направление на обследование внутренних органов. Без их выздоровления хлоазма будет возвращаться.

Успешное лечение хлоазмы возможно после точной диагностики заболеваний, которые ее вызвали. После того, как восстановлены обмен веществ и гормональный баланс, пигментация участков кожи становится косметической проблемой, которую можно легко исправить. Для успешного восстановления нужно соблюдать несколько правил:

  • избегать нахождения на ярком солнце;
  • использовать солнцезащитные кремы;
  • принимать витамины, которые назначит врач: аевит, кислота фолиевая, метионин, рибофлавин, уколы витаминов группы Б.
  • прекратить визиты в солярий;
  • отказаться от использования эфирных масел в косметике, они увеличивают чувствительность к солнцу и вызывают пигментацию.

Посещение косметолога дает стойкий результат при лечении гиперпигментации на лице. Работа косметолога над хлоазмой сводится к следующим действиям:

  1. Защита от воздействия прямого солнца. С этой целью пациенту подбирают подходящие средства защиты.
  2. Снятие слоя отмерших клеток. Таким образом часть темных клеток механически удаляется и пятна становятся светлее. Кожа начинает активнее обновляться, и пятно постепенно исчезает.
  3. Подавление производства меланина на определенных участках. Для этого используется отбеливающая косметика с традиционными и современными компонентами: кислоты, экстракты растений, омега-3 и другие.

Кроме косметических средств, для коррекции используют аппаратные процедуры: дермобразии, лазерные коррекции, массажи, уколы.

Препараты, которые назначают для лечения хлоазмы, требуют тщательного соблюдения инструкций, дозировок и наблюдения специалиста. Передозировки или увеличение времени процедур может привести к обратному эффекту: кожа в зоне поражения будет излишне отбелена, этот участок будет также выделяться на лице. Кроме того, в некоторых случаях активное воздействие на мелазму может вызвать усиленную выработку меланина, и пятно потемнеет еще сильнее.

Для контроля над выработкой меланина врачи назначают витамины, влияющие на его выработку и выведение:

  1. Незаменимая аминокислота метионин эффективно осветляет хлоазму. Его назначают трижды в день по 0,5 гр.
  2. Аскорбиновая кислота при нанесении на кожу легко проникает сквозь внешний барьер, останавливает образование меланина, способствует активной выработке коллагена и отбеливает кожу. Для усиления эффекта назначают аскорбиновую кислоту для приема внутрь.
  3. Фолиевая кислота (витамин В9) благоприятно действует на кожу. Среди ее многочисленных полезных свойств способность создавать невидимую защиту от УФ-излучения. Принимают по 0,1 гр в день.
  4. Крем Скинорен решает не только проблемы избыточной пигментации, он очищает кожу от воспалений, помогает убрать следы угревой сыпи. Действующее вещество крема — азелаиновая кислота. Она подавляет развитие лишних меланоцитов, делая их нежизнеспособными. Для избавления от пигментации необходим курс около трех месяцев. 2,5 см полоски крема достаточно для нанесения на все лицо.

К каким врачам обращаться при этой проблеме

Проблемами с кожей занимаются специалисты — дерматологи. Начинать лечение можно также с записи к терапевту, который выпишет направление к дерматологу и к специалистам по основным хроническим заболеваниям. По результатам анализов и с учетом истории болезни можно получить направление к гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, неврологу и другим узким специалистам.

Хлоазмы – множественные или единичные приобретенные пигментные пятна, локализующиеся на коже лица и тела в различных участках. Данный дефект становится эстетической проблемой, если появляется на открытом участке и постоянно заметен окружающим. Появление хлоазм может быть свидетельством развития некоторых внутренних процессов в организме. Как правило, специалисты обычно говорят о метаболических и эндокринных нарушениях. Поэтому к лечению хлоазм необходимо подходить системно, отталкиваясь от предполагаемой причины их появления.

Определить, является ли пятно на коже хлоазмой, сможет только квалифицированный специалист во время проведения диагностического исследования, а также по результатам анализов. Чаще всего хлоазмы встречаются у женщин, а также у людей преклонного возраста. Впрочем, эксперты опираются в основном только на статистические данные, потому что пока еще не существует никаких объяснений этим фактам.

Если говорить о симптоматике, хлоазмы не вызывают болевых ощущений или воспалений, не сопровождаются гноем или чувством «стянутости». Это исключительно эстетическая проблема, которая может стать причиной комплексов и неуверенности в себе. Именно поэтому многие пациенты обращаются за помощью к косметологам и дерматологом, чтобы избавиться от пигментации.

Хлоазмы обладают характерными особенностями, которые позволяют отличить их от веснушек и других видов пигментации (см. таблицу внизу).

Локализация

Хлоазма напоминает выраженное темное пятно на коже, которое в большинстве случаев не имеет четких очертаний и не возвышается над кожным покровом (то есть не является выпуклой).

Цвет такого пигмента варьируется от желтого, темно-бордового, светло-коричневого и бежевого до бурого, черного и темно-коричневого оттенка.

По размеру они также могут различаться, но, как правило, их диаметр составляет 0,5-2 см. Чаще всего пятна не превышают 1 см, лишь иногда поражая значительные области.

На лице (периорбитальная область, верхняя губа, лоб, переносица, щеки; реже – веки и подбородок). На теле (зона декольте, шея, внутренняя сторона бедер, живот).

Единичные или множественные образования хлоазм. Статистика показывает, что в большей степени распространены единичные хлоазмы.

На протяжении длительного периода времени при отсутствии своевременного лечения пигментные пятна могут видоизменяться: обычно они становятся темнее, слегка меняют очертания и форму. Иногда пятно может оставаться неизменным, но они никогда не проходят самостоятельно.

Пигментные пятна могут различаться некоторыми особенностями, поэтому их принято классифицировать, разделяя на разновидности:

  • околоротовая хлоазма (образуется в области вокруг рта, чаще всего – над верхней губой; с таким симптомом обычно сталкиваются женщины);
  • пигментный околоротовой дерматоз (множественные мелкие образования пигментов в области вокруг рта);
  • дисхромия (пигментная линия шириной около 10 мм, которая обычно начинается возле линии лба и заканчивается на боковой стороне шеи).

Если первый и второй тип относятся к типичным эстетическим дефектам, дисхромия чаще всего является признаком поражения нервной системы и серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни (например, раковая опухоль). В любом случае, при обнаружении гиперпигментации необходимо в срочном порядке пройти диагностику и проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных рисков для здоровья.

Дерматологам неизвестны точные факторы, провоцирующие образование хлоазмы на коже, тем не менее, многие ученые придерживаются одной точки зрения: появление данной разновидности пигментации всегда связано с избыточным отложением меланина.

Другие эксперты видят проблему во взаимосвязи с различными эндокринными нарушениями, поэтому довольно часто хлоазмы возникают у беременных женщин при системных гормональных сбоях. При этом после родов такие хлоазмы обычно проходят самостоятельно. Еще одна причина – нарушение естественных метаболических процессов. Также к причинам относят хронические заболевания печени (цирроз, гепатит, вирусный гепатит В и т.д.).

На изображении показано, как выглядит пигментация на клеточном уровне.

Хлоазмы могут образовываться на коже при некоторых гинекологических заболеваниях (эндометрит, сальпингит, аднексит, оофорит). Иногда они заявляют о себе после длительного применения КОК (комбинированной оральной контрацепции) или после долгого пребывания в солярии или под солнцем.

Для установки наиболее точного и достоверного диагноза одного осмотра у дерматолога будет недостаточно, так как врач не сможет определить поствоспалительный и врожденный характер хлоазмы.

Для этого нужно будет сдать общие анализы, а также пройти специальные обследования:

  • сиаскопия и дерматоскопия – методы, которые определяют распространенность пигментных пятен и их глубину;
  • биохимические пробы печени ;
  • анализ на дисбактериоз ;
  • копрограмма ;
  • гастроскопия ;
  • ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости ;
  • осмотр у гинеколога (для женщин).

Диагностика позволит установить, связано ли появление хлоазм с какими-либо системными нарушениями в организме, изменениями гормонального фона или хроническими заболеваниями, которые могли перейти в стадию обострения.

При обнаружении хлоазмы следует как можно меньше времени проводить под солнцем, прикрывать пораженные участки кожи одеждой или пластырем, чтобы предотвратить воздействия ультрафиолета, дополнительно использовать солнцезащитные средства.

Косметологические процедуры. Эксперты считают, что уменьшить интенсивность пигментации можно с помощью косметологических процедур, которые направлены на замедление процессов выработки меланина, а также на удаление ороговевшего слоя эпидермиса в пораженной зоне, где локализовался дефект.

В салонах красоты и косметологических клиниках применяются инновационные технологии и современные методики, которые позволяют быстро и эффективно устранить пигментацию:

Особенности процедуры

Примерная цена процедуры

Очищающие пилинги , устраняющие ороговевший слой эпидермиса и разглаживающие кожу.

Чаще всего применяются механические виды пилинга на основе феноловой или гликолиевой кислоты.

Аппаратные методики , основанные на использовании специального оборудования.

Лазерный пилинг, дермабразия, фотоомоложение, криотерапия и криомассаж.

Инъекционные методики предполагают введение специальных препаратов под кожу посредством инъекций.

Мезотерапия и биоревитализация на основе витаминных коктейлей.

Медикаментозная терапия. Метод лечения определяется причиной развития пигментации. Если эстетический дефект имеет прямое отношение к нарушениям гормональных или обменных процессов, проводится терапия для их восстановления. Чтобы нормализовать обмен меланина, врач назначит пациенту витаминные комплексы для приема внутрь:

  • витамины группы В;
  • фолиевая кислота;
  • рибофлавин;
  • аскорбиновая кислота.

Средства для устранения ороговевших поврежденных клеток эпидермиса:

  • гликолиевая кислота;
  • молочная кислота;
  • лимонная кислота;
  • альфа-гидроксикислоты.

Косметические средства из аптеки. Для ежедневного использования могут быть рекомендованы специализированные косметические и лечебные средства (лосьоны, кремы, гели, маски, мази), которые чаще всего продаются у фармацевтов. При покупке подобного продукта обратите внимание на его состав. Для уменьшения образования меланина в такие средства обычно добавляют:

  • ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах (гидрохинон, азелаиновая кислота);
  • ингибиторы тирозиназы (арбутин, койевая кислота);
  • производные витамина С.

Несмотря на то, что многие из этих компонентов не являются абсолютно безвредными для организма (большинство из выше перечисленных веществ токсичны), их можно использовать в минимальных дозах, обязательно согласовывая режим применения с врачом.

Они снижают интенсивность цвета хлоазм и позволяют им стать менее выраженными. В качестве примера можно привести известные осветляющие кожу мази: «Ахромин», «Iklen Melano», гидрохиноновую мазь (5 процентов), белую осадочную ртуть, мази на основе серы.

источник