Меню Рубрики

Какие анализы сдать при гипотиреозе у женщин

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, являющееся одним из этапов генерализованной атаки иммунной системы на тело железы. Иногда заболевание протекает в монофазе, не переходя в другие патологии. Одним из методов диагностики гипотиреоза являются лабораторные анализы крови на концентрацию в ней гормонов.

Гипотиреоз может длительное время не проявлять себя и лишь в запущенном случае проявить яркую клиническую картину. Наибольшим влиянием на окончательный диагноз обладают именно анализы при гипотиреозе.

Среди выраженной клинической картины гипотиреоза следует отметить:

  • Слабость, вялость;
  • Безучастность ко всему происходящему;
  • Быстрая усталость, снижение работоспособности;
  • Сонливость;
  • Рассеянность, плохая память;
  • Отеки рук, ног;
  • Сухая кожа, ломкие ногти, волосы.

Все это – последствия недостатка тиреоидных гормонов щитовидной железы в организме. Помимо лабораторной диагностики назначается ультразвуковое исследование железы, также может быть назначена биопсия при подозрении на злокачественные узловые образования. Рассмотрим детальнее, что показывают анализы при гипотиреозе.

Большинство эндокринологов опираются именно на уровень тиреотропного гормона в крови пациента, или ТТГ. Данный гормон вырабатывается гипофизом и призван стимулировать работу щитовидной железы.

При высоком уровне такого гормона в крови можно сделать вывод, что гипофиз работает над активизацией железы, соответственно, организму недостаточно гормонов щитовидки.

Нормы содержания тиреотропного гормона варьируются в разных странах. Диапазон имеет следующий вид:

  • Для России нормальный уровень ТТГ в крови пациента варьируется в диапазоне 0,4-4,0 мМЕ/л.
  • Американские эндокринологи приняли новый диапазон, по результатам их исследований, отвечающий более реальной картине – 0,3-3,0 мМЕ/л.

Ранее диапазон ТТГ в норме был 0,5-5,0 мМЕ/л – этот показатель был изменен на первый 15 лет назад, что привело к увеличению диагностирования отклонений щитовидной железы.

В нашем регионе ориентироваться стоит именно на первый показатель. ТТГ выше четырех мМЕ/л говорит о гипотиреозе, а ниже – гипертиреозе.

С другой стороны, концентрация ТТГ зависит и от многих других факторов. Например, низкие концентрации тиреотропного гормона наблюдаются при онкологических заболеваниях гипофиза, так как он не в состоянии продуцировать гормоны. Аналогичная картина наблюдается после инсульта или травмы, поражающих гипоталамус.

Большое влияние на результат исследования имеет время забора крови. Рано утром уровень ТТГ в крови усреднен, к обеду снижается, а к вечеру снова поднимается выше среднего диапазона.

Гормон Т4 может исследоваться в таких формах:

  • Общий Т4 – концентрация связанных и свободных форм гормона Т4;
  • Свободный – гормон, не связанный с белковой молекулой, и доступный для использования в организме;
  • Связанный – концентрация гормона Т4, который уже связан белковой молекулой и не может быть использован организмом. Большая часть Т4 в организме находится в связанном состоянии.

Комплексная лабораторная диагностика гипотиреоза не может основываться только на исследовании концентрации, так как освещает проблему лишь с одной стороны – насколько головной мозг стимулирует работу щитовидки. Для полноценного исследования назначаются анализы на свободные формы гормонов Т3 и Т4.

Общий Т4 напрямую зависит от связанного Т4. Но в последнее время ему уделяют меньше внимание, так как связывание Т4 белковой молекулой зависит и от количества самого белка в крови. А поскольку концентрация белка может увеличиваться при почечных и печеночных заболеваниях, во время беременности и лактации, измерение общего Т4 не всегда достаточно эффективно.

Больше внимания уделяется свободному Т4 – это форма гормона, которая в дальнейшем должна проникнуть в клетки и преобразоваться в Т3. Последний является активной формой гормона щитовидной железы.

Если свободный Т4 – тироксин – ниже нормы, при том, что ТТГ повышен, картина действительно наталкивает эндокринолога на гипотиреоз. Эти показатели зачастую рассматриваются именно в связке.

Как было сказано выше, Т3 образуется в клетках организма из Т4. Этот гормон называется трийотиронином и является активной действующей формой гормона щитовидной железы.

Как и в случае с Т4, исследуется общая, свободная и связанная формы трийодтиронина. Общий Т3 не является точным указателем на гипотиреоз, но может дополнять диагностическую картину.

Большее значение для проведения диагностики является свободный Т3, хотя при гипотиреозе нередко наблюдается его сохранение в нормальном диапазоне. Это связано с тем, что даже при дефиците тироксина, организм вырабатывает больше ферментов, трансформирующих Т4 в Т3, и потому остаточные концентрации тироксина конвертируются в трийодтиронин, поддерживая уровень Т3 в норме.

Любое заболевание в организме, вызванное инфекцией, бактерией или вирусом, вызывает мгновенный ответ иммунной системы в виде выделения антител, которые должны уничтожить инородное тело – причину заболевания.

При заболевании аутоиммунным гипотиреозом, иммунная система несколько неверно определяет возбудителя, поражая антителами собственную щитовидную железу человека.

В процессе аутоиммунной атаки на железу вырабатываются специфические и неспецифические антитела. Специфические – антитела к тиреоидной пероксидазе, они же АТ-ТПО.

Такие антитела атакуют клетки железы, разрушая их. Так как клетки имеют структуру фолликул, после их разрушения мембраны попадают в кровь. Иммунная система обнаруживает в крови чужеродные тела – мембраны – определяет их источник и снова начинает атаку – таким образом, выработка АТ-ТПО происходит по кругу.

Определить эти антитела в крови достаточно просто, и именно они становятся золотым стандартом диагностирования аутоиммунного тиреоидита. Если результаты анализов показывают повышенное количество АТ-ТПО в крови, вероятно, гипотиреоз является одной из стадий тиреоидита, причем стадия эта может длиться годами.

Данные показатели являются комплексными и проверяются зачастую вместе, а при расшифровке – ассоциируются друг с другом. Помимо этого, врач может назначить иммуннограмму, биопсию железы и общий анализ мочи.

  • Общий анализ мочи остается без отклонения от нормы.
  • Иммунограмма показывает снижение концентрации Т-лимфоцитов ниже пределов нормы, повышение концентрации иммуноглобулинов, аналогичная картина и при биопсии – в клетках железы очень много антител.
  • Общий анализ крови – показывает повышение скорости оседания эритроцитов, относительный лимфоцитоз – снижение количества лимфоцитов.
  • Исследование на биохимию показывает снижение альбуминовой фракции белка, повышение концентрации триглицеридов и холестерина, глобулинов и липопротеидов с низкой плотностью.

Расшифровкой результатов лабораторной диагностики занимается врач-эндокринолог, направляющий на данное исследование. Любая лаборатория не берет на себя ответственность за самолечение пациентов, так как результаты анализов на гипотиреоз, даже при совпадении описанной картины с полученной, не являются клиническим диагнозом, а только подспорьем для него.

источник

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то возникает вопрос, а какие сдают анализы при гипотиреозе. Эта статья расскажет, что необходимо знать при сдаче анализов, а также осветит главные моменты этого заболевания.

Необходимо сдать кровь на анализ при гипотиреозе, чтобы установить в ней количественное содержание гормонов щитовидки (Т3 и Т4), ТТГ, ТРГ и антител к тиреоидной пероксидазе.

Анализы при гипотиреозе могут ответить на три главных вопроса:

  1. Есть ли у человека гипотиреоз?
  2. Какая степень тяжести гипотиреоза?
  3. Что повинно в гипотиреозе: щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус или иммунная система?

Итак, какие надо сдать анализы при гипотиреозе чтобы выявить его? На первый вопрос отвечает содержание Т3 и Т4, а также ТТГ. Гипотиреозом называют состояние, когда щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов или не продуцирует их вовсе. Интересно, что биологическая активность Т3 больше, чем у Т4, а вот йода на его производство надо меньше. Это и использует организм, когда не хватает йода – Т4 становится меньше, а вот Т3 возрастает.

Человек может жить в таком состоянии довольно долго, на самочувствии это заметно не отразится. Возможны очень неспецифические симптомы: снижение работоспособности, ломкость волос, ногтей, вялость… Обычный гиповитаминоз или усталость, не правда ли? Эта форма гипотиреоза жить человеку не мешает, к врачу он поэтому не обращается и лечения, соответственно, не получает.

Если же снижены и Т3, и Т4 – это уже полноценный гипотиреоз. Его степень тяжести можно установить по выраженности симптомов и по уровню гормонов в анализе.

Классическая классификация разделяет гипотиреоз на:

  • Латентный – субклинический, скрытый, легкая степень).
  • Манифестный – соответствует средней степени тяжести.
  • Осложненный – самый тяжелый, может быть даже кома. К этой форме относят микседему, микседематозную кому (микседема + кома, вызванная гипотиреозом) и детский кретинизм.

Но даже нормальные во всех анализах уровни щитовидных гормонов вовсе не гарантируют, что у человека нет гипотиреоза! Для ранней диагностики или выявления субклинического гипотиреоза необходимо сдать анализ на ТТГ. Этот гормон, называемый также тиреотропным, продуцирует гипофиз для стимуляции гормональной активности щитовидки. Если ТТГ повышен, значит организму не хватает щитовидных гормонов. В этом случае даже нормальная по анализам концентрация Т3 и Т4 не удовлетворяет потребностям организма. Такой гипотиреоз еще называют скрытым.

Для именно субклинической, скрытой формы гипотиреоза ТТГ в анализе должен быть в диапазоне от 4,5 до 10 мМЕ/л. Если ТТГ больше, то это тоже гипотиреоз, но уже более тяжелый. К слову, норма до 4 мМЕ/л – старая, а в новых рекомендациях по гипотиреозу для врачей ее снизили до 2 мМЕ/л.

ТТГ вырабатывает гипофиз. Чтобы он это делал, гипоталамус стимулирует его посредством ТРГ. Врачи используют этот факт, чтобы доказать/исключить болезни гипофиза как причину гипотиреоза. Вводят человеку с низким ТТГ препарат ТРГ и наблюдают изменения в анализах. Если гипофиз отвечает на команду ТРГ повысить концентрацию тиреотропного гормона и делает это вовремя, значит причина гипотиреоза не в нем. Если же на ввод ТРГ реакции по анализам нет, значит следует искать причину неработоспособности гипофиза – назначают, как правило, МРТ.

Косвенно на болезнь гипофиза указывает недостаточная концентрация других его гормонов, анализы на которые можно сдать дополнительно.

Уровень ТРГ, или тиреолиберина, указывает на активность гипоталамуса.

Тиреопероксидаза, тиропероксидаза, тиреоидная пероксидаза, ТПО – все это разные названия одного фермента. Он необходим для синтеза Т3 и Т4. Антитела уничтожают фермент пероксидазу, соответственно, если сдать кровь на щитовидные гормоны, выяснится их нехватка. Если эти антитела в крови присутствуют, то это подразумевает аутоиммунном процессе в организме, гипотиреоз вызван аутогрессией иммунной системы.

Аутоиммунный процесс – это тоже воспаление, поэтому для него часто характерны воспалительные явления в крови. Обычный общий анализ крови укажет как минимум на повышение СОЭ, вполне возможен, но необязателен лейкоцитоз. Это зависит от того, насколько активен аутоиммунный процесс.

Диагностически значимый уровень анти-ТПО – это 100 Ед/мл и больше.

Гипотиреоз – это состояние всего организма, даже бессимптомный гипотиреоз вредит здоровью.

  • Так, повышаются холестерин и триглицериды – это вызывает атеросклероз, который сужает сосуды и нарушает кровоснабжение.
  • Гипотиреоз вызывает разные формы анемии. Гипохромная анемия при нехватке гемоглобина, нормохромная при недостаточном количестве эритроцитов.
  • Повышается креатинин.
  • Механизм повышения ферментов АСТ и АЛТ при гипотиреозе достоверно не установлен, но это происходит почти у каждого человека с таким диагнозом.
  • Гипотиреоз захватывает и другие компоненты эндокринной системы, вызывая нарушения в половой сфере у обоих полов, чаще у женщин. Увеличивается количество пролактина, что снижает эффективность гонадотропных гормонов.

Редкая форма. Вследствие изменений на генном уровне с рождения у человека рецепторы к щитовидным гормонам неполноценные. В этом случае эндокринная система добросовестно пытается обеспечить организм гормонами, но клетки не способны их воспринять. Концентрация гормонов все повышается в попытке «достучаться» до рецепторов, но, разумеется, безрезультатно.

В этом случае тиреоидные, щитовидные гормоны в крови повышены, гипофиз пытается стимулировать и так гиперактивную щитовидную железу, но симптомы гипотиреоза не исчезают. Если все рецепторы к щитовидным гормонам неполноценны, то это несовместимо с жизнью. Зарегистрированы немногочисленные случаи, когда изменена лишь часть рецепторов. В этом случае речь идет о генетическом мозаицизме, когда часть клеток в организме с нормальными рецепторами и нормальным генотипом, а часть – с неполноценными и измененным генотипом.

Эта интересная мутация встречается нечасто и лечение ее сегодня не разработано, врачам остается придерживаться симптоматической терапии.

источник

Заболевания щитовидной железы сказываются на самочувствии больного в первую очередь, ведь продуцируемые щитовидкой гормоны играют важную роль во многих процессах. Если показывают анализы гипотиреоз, то врачом назначаются специальные лекарственные препараты для восстановления функции щитовидки. Но как определяется, что тиреоидных гормонов в организме недостаточно?

Щитовидная железа еще в период вутриутробного развития играет значительную роль в процессах организма. Ее гормоны участвуют в обмене веществ, помогают росту костей. От их количества зависит общее самочувствие. Но все должно быть сбалансировано, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы негативно отражается на самочувствии и на здоровье людей. Гипотиреоз — недостаточность тиреоидных гормонов в крови человека.

Заболевания щитовидной железы, следствием которых является снижение уровня продуцируемых гормонов или же невозможность достаточного усвоения этих элементов тканями организма, сказываются в первую очередь на самочувствии больного, не доставляя ему каких-то конкретных болезненных ощущений. Такое состояние может быть обусловлено генетически, может возникнуть, как реакция на прием некоторых лекарственных препаратов или длительного воздействия химических веществ. Также гипотиреоз часто развивается при недостатке йода в продуктах питания. Недостаток усвоения или продуцирования тиреоидных гормонов может быть вызван другими заболеваниями, которые необходимо диагностировать. Есть серьезный вопрос — какие анализы беременные при гипотиреозе должны сдавать, ведь внутриутробное развитие плода напрямую зависит от здоровья матери. Если женщина имеет диагноз гипотиреоз, анализы на гормоны во время беременности — стандартная процедура.

Медицина делит гипотиреоз на два типа:

  • первичный — как проявление нарушений в самой щитовидной железе;
  • вторичный — развивается вследствие сбоев в работе гипозифа.

Для того чтобы выявить имеющуюся проблему в эндокринной системе, необходимо знать, какие анализы сдают при гипотиреозе. Они должны помочь выявить снижение уровня тиреоидных гормонов в крови, чтобы больной мог проходить дальнейшие обследования по установлению причины гипотиреоза.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Недомогание, кожные реакции, депрессия, менструальные нарушения у женщин — очень часто такие симптомы оказываются следствием гипотиреоза. К сожалению, проблема постановки правильного диагноза стоит очень остро. Ведь симптоматика смазана, врачи говорят о маскировке недостатка в работе щитовидной железы, и множество других заболеваний характеризуются схожими проявлениями. Для того чтобы диагноз был поставлен адекватно, пациенту с подозрением на гипотиреоз необходимо в обязательном порядке пройти определенные обследования.

Сдача общего анализа крови — обязательная процедура при обращении в медицинское учреждение. Такое исследование позволяет оценить состояние здоровья больного. Но это — обобщенные данные. Некоторые заболевания, в том числе и гипотиреоз, выявить и даже предположить по общему анализу крови невозможно. Поэтому для конкретизации дальнейших исследований врач собирает анамнез больного, систематизирует жалобы, предполагая то или иное заболевание. Следующим этапом обследования будет ответ на вопрос: «Если предполагается гипотиреоз, какие анализы сдавать?»

Данное исследование крови позволяет выявить отклонения в работе эндокринной системы, которые послужат еще одни посылом для проведения гормонального анализа. Также это исследование помогает выявить и другие проблемы, а не только потенциальный гипотиреоз. Какие же показатели свидетельствуют о наличии проблемы со щитовидной железой?

  1. Сывороточный холестерин содержится больше, чем положено в норме.
  2. Миоглобин повышается при всех формах гипотиреоза.
  3. Креатинфосфокиназа превышает допустимый уровень в 10-15 раз. Этот фермент служит показателем разрушения мышечных волокон, что служит определяющим фактором и при инфаркте миокарда, исключить который позволяет ЭКГ.
  4. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) выше нормы. Это фермент белкового обмена, показатель которого, превышающий норму, служит сигналом о разрушении клеток.
  5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) превышает допустимый уровень при некрозе тканей.
  6. Кальций сыворотки превышает норму.
  7. Пониженный уровень гемоглобина.
  8. Железо сыворотки находится в незначительных количествах, не достигая нормальных показателей.

Тщательное проведение биохимии крови позволяет выявить многие нарушения в работе организма и назначить дополнительные обследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Точный анализ, позволяющий выявить недостаток тиреоидных гормонов в крови, это, несомненно, анализ крови на уровень содержания таких компонентов. Выявляют три основных гормона, необходимых для качественного функционирования организма, вырабатываемых непосредственно щитовидной железой и продуцируемого гипофизом головного мозга. Это тиреотропный гормон (ТТГ) и гормон Т4. ТТГ вырабатывается гипофизом, а Т3 и Т4 — щитовидкой. Также щитовидка вырабатывает еще один вид гормонов — кальцитонин, но его количество исследуется при других заболеваниях. Итак, анализ крови на тиреоидные гормоны позволяет выявить имеющийся дисбаланс и выбрать методику дальнейшего исследования и лечения.

Повышенный уровень ТТГ и нормальное количество Т4 свидетельствуют о начальной стадии заболевания, так называемом субклиническом гипотиреозе. Если же уровень ТТГ повышен, а наличие Т4 меньше нормы, то врач ставит диагноз манифестный или явный гипотиреоз. Такое заболевание требует незамедлительного применения медикаментозной терапии, так как следующая стадия при нелеченной болезни — осложненный гипотиреоз, способный привести к микседеме, микседематозной коме и к смерти.

Самый важный этап обследования — анализы на гормоны. Гипотиреоз можно установить, только лишь проведя такое исследование. Это стандартная процедура, простая, доступная и абсолютно конкретная.

Еще одним показателем функционирования щитовидной железы и усвоения тиреоидных гормонов служит анализ крови на антитела к йодсодержащим препаратам.

  • Антитела к тиреопероксидазе. Данный фермент принимает самое непосредственное участие в синтезе гормонов щитовидки. Этот показатель не однозначен, но его повышенное содержание в крови следует учесть при постановке диагноза.
  • Антитела к тиреоглобулину — многовариантный показатель. Он может служить свидетельством диффузного токсического зоба или же онкологического заболевания щитовидной железы, но определенной конкретности не несет, если уровень антител к ТГ повышен, необходимы дополнительные исследования, исключающие или подтверждающие ДТЗ или онкологию.
  • Антитела к рецептору ТТГ — показатель качественного лечения. Если уровень антител к рТТГ не приходит в норму во время адекватного лечения, то следует говорить о неблагоприятном течении заболевания и потенциальном хирургическом вмешательстве.

У всех больных с подозрением на гипотиреоз возникает вопрос о том, как сделать анализ на гипотиреоз. Это совершенно простая в плане подготовки процедура. Все анализы крови сдаются утром, натощак или нет — роли не играет, так как данные компоненты не зависят от приема пищи. Анализы берутся из вены, что позволяет провести их более точно.

Обязательная процедура для постановки верного диагноза «гипотиреоз» — анализ крови. Расшифровка показателей данного исследования несложна. Таблица ниже покажет, какие нормы тиреоидных гормонов и антител к йодсодержащим компонентам должны быть.

источник

Ольга Белоконь акушер-гинеколог, врач доказательной медицины, блогер

Если не получается забеременеть, лечащий врач должен проверить уровень гормонов щитовидной железы — в первую очередь ТТГ. Рассказываем, как связаны бесплодие у женщин и заболевания щитовидной железы, какие анализы и исследования нужны, а какие бесполезны, в чем заключается лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза — двух самых распространенных болезней щитовидки.

Щитовидная железа — это железа внутренней секреции на передней поверхности шеи. Она состоит из двух долей — правой и левой, они лежат по обе стороны щитовидного хряща и соединены небольшим «мостиком», называемым перешейком.

Щитовидка производит два гормона, которые попадают в кровоток: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тироксин содержит четыре атома йода и часто называется Т4. Трийодтиронин содержит три атома йода и часто называется Т3.

В клетках и тканях организма Т4 превращается в Т3. Этот T3, полученный из T4 или секретируемый как T3 из щитовидной железы, биологически активен и регулирует скорость работы клеток.

Функции у щитовидки действительно многогранны, а некоторые и вовсе уникальны. Например, участие материнских гормонов в формировании и созревании мозга плода в первом триместре, обеспечение действия гормона роста в детском возрасте.

Серьезный дефицит тиреоидных гормонов у матери во время беременности может приводить к очень серьезным и иногда необратимым последствиям — нарушению умственного развития, памяти, речи и пр. у ребенка. Вот почему так важен контроль ТТГ во время беременности.

Тиреоидные гормоны стимулируют активность клеток всех тканей организма, образование белков, расщепление жиров, принимают участие в работе сердца и нервной системы, а также влияют на репродуктивную функцию женщин.

Среди всех эндокринных заболеваний патология щитовидной железы занимает второе место, уступая сахарному диабету; у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Например, распространенность дефицита тиреоидных гормонов (гипотиреоза) у женщин, по некоторым данным, может достигать 21%, наличия узлов (узлового зоба) — 40% и более в регионах с сохраняющимся дефицитом йода.

Как правило, если возникает нарушение работы органа, то появляются характерные симптомы, на которые вы, скорее всего, обратите внимание и пойдете к врачу.

Пожалуй, к скорому обследованию подтолкнет лишь избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), имеющий крайне неприятные, пугающие симптомы. Это похудение при привычном образе жизни, достигающий 130–140 ударов в минуту пульс в покое, дрожание рук, раздражительность, плаксивость, иногда выпячивание глаз и видимое увеличение шеи за счет щитовидной железы. Такие яркие симптомы способствуют быстрому установлению диагноза как кардиологами и терапевтами, так и эндокринологами.

Симптомы гипотиреоза, то есть сниженного уровня гормонов щитовидной железы, их недостаточной выработки, отмечают у себя большинство людей в силу современного образа жизни, предполагающего дефицит сна, психоэмоциональные стрессы, нарушения пищевого поведения и низкую физическую активность. Так, женщину с гипотиреозом может беспокоить слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, набор веса. Эти жалобы характерны также, например, и для сниженного гемоглобина, дефицита железа.

Более специфичные симптомы, которые, скорее, говорят о гипотиреозе: урежение пульса, осиплость голоса, запоры, отечность лица и конечностей, выделение молока из молочных желез, нарушения менструального цикла (месячные становятся редкими или вообще исчезают), рост волос на теле по мужскому типу, выпадение волос на голове.

Согласно результатам исследований, нарушения менструального цикла встречаются у 22% женщин с тиреотоксикозом и 68% женщин с гипотиреозом. А распространенность бесплодия у женщин с нарушениями функции щитовидной железы достигает 52% — это огромная цифра.

Однако заболевания щитовидной железы поддаются лечению, и вслед за достижением нормального уровня тиреоидных гормонов восстанавливаются и менструальный цикл, и фертильность.

Объем первичного обследования определяется жалобами. Если клиническая картина яркая, например, у женщины много симптомов гипотиреоза, то предлагается расширенный перечень обследования для скорейшего начала лечения.

Если же симптомы неспецифичны (не свойственны какому-то конкретному заболеванию), но, например, есть нарушения менструального цикла и бесплодие, то целесообразно определение только ТТГ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы.

ТТГ — очень чувствительный показатель, стремительно реагирующий на функциональную патологию щитовидной железы. Под его действием вырабатываются гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин), а также превращается Т4 в Т3 в тканях организма, и если щитовидная железа плохо справляется со своей задачей, только лишь по уровню ТТГ это можно будет выявить.

В предлагаемых лабораториями «тиреоидных панелях» можно встретить такие показатели, как антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, рецепторам ТТГ. Что это такое?

Антитела — это клетки иммунной системы, задача которых состоит в поиске и обезвреживании чужеродных веществ. Однако по неизвестным причинам порой антитела атакуют собственные здоровые ткани организма, приводя к нарушению их функции. Эти состояния называются аутоиммунными заболеваниями, к ним относятся аутоиммунный тиреоидит и болезнь Грейвса.

Антитела к тиреопероксидазе и антитела к тиреоглобулину при определенных условиях могут провоцировать разрушение клеток щитовидной железы, вызывая постепенное уменьшение их массы и снижение функции органа. Антитела к рецептору ТТГ стимулируют работу щитовидной железы, значительно повышая ее функцию, вызывая тиреотоксикоз.

  1. Как правило, определяются свободные уровни Т4 и Т3, общие имеют ограниченное применение.
  2. При гипотиреозе показано определение только Т4, при тиреотоксикозе — и Т4, и Т3.
  3. Для установления причины тиреотоксикоза показаны анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ и УЗИ щитовидной железы (выявление узлов и других возможных органических патологий). Данный этап диагностики необходим, поскольку диагноз определяет дальнейшую тактику, которая разнится в зависимости от патологии.
  4. Наличие повышенного уровня антител к тиреопероксидазе и/или к тиреоглобулину в условиях нормального уровня ТТГ не является заболеванием, соответственно, не относится к аутоиммунному тиреоидиту. Это называется носительством антител!

Распространенность носительства антител отличается у разных этнических групп: до 12,3% белого населения США, 10,1% американцев мексиканского происхождения, 26% женщин и 9% мужчин среди британцев, 4,5% среди афроамериканцев.

Лечение вне беременности показано в следующих ситуациях:

  • ТТГ выше 4,0 мЕд/л, а свободный Т4 (св. Т4) снижен;
  • ТТГ — 10 мЕд/л и выше при любом уровне свободного Т4;
  • ТТГ выше 2,5 мЕд/л при планировании экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Остальные ситуации должны обсуждаться индивидуально с врачом.

Однако многие сейчас вспомнят ситуацию, когда какая-нибудь подруга с повышенным уровнем антител сидела на диете без капусты, выпила три мешка БАДов, делала очистительные клизмы, медитировала, «гоняла» паразитов и чистила лимфу, и они с нескольких тысяч снизились у нее до сотни или вообще исчезли!

Так вот многие просто не знают, что антитела могут сами по себе исчезать и снижаться, и это связано с работой иммунной системы. Спросите у людей, которые ничего не делают, как с течением времени у них меняется титр антител, и вы удивитесь, что вас просто обманули и ввели в заблуждение разные псевдоспециалисты.

Если у вас «хорошее УЗИ», это не значит, что щитовидная железа хорошо работает и с ней все в порядке! Нет, она может работать неправильно даже при нормальном внешнем виде, а правду нам скажут гормоны (первично ТТГ).

Узловые образования не являются безусловным фактором нарушения функции щитовидной железы, однако требуют дообследования, как гормонального, так и цитологического посредством пункции для исключения злокачественности.

Узлом считается образование размером 1 см и более; меньшие образования требуют дообследования довольно редко, в ряде ситуаций, о которых сообщит лечащий врач.

Гипотиреоз лечится заместительной гормональной терапией (левотироксин натрия), тиреотоксикоз — тиреостатиками. Рекомендуемый минимальный срок непрерывного лечения тиреостатиками (препаратами, блокирующими работу щитовидной железы) при тиреотоксикозе вследствие болезни Грейвса — 1 год.

Щитовидная железа не разрушится, если принимать тироксин при гипотиреозе, не устанет, не забудет, как надо работать. Это эффективные, безопасные и очень нужные препараты, которые действительно спасают жизни и позволяют прожить ее долго, счастливо и качественно.

Гипотиреоз — очень благодарное заболевание, легко корректируется, не вызывает никакого дискомфорта, кроме необходимости постоянно пить таблетки, но это мелочь, по сравнению со многими другими болезнями и самим гипотиреозом.

С тиреотоксикозом все немного сложнее, но тоже можно справиться, главное — попасть к хорошему специалисту.

Напоследок хочется спасти тех, кто уже успел пострадать от мифов: загорать при заболеваниях щитовидной железы можно, как и посещать сауну, баню, выполнять массаж, инъекционные и аппаратные манипуляции!

источник

В последние годы отмечается увеличение количества людей, имеющих заболевания щитовидной железы. К наиболее часто встречаемым болезням у женщин относится гипотиреоз – выработка гормонов щитовидной железы в недостаточном количестве.

Среди мужчин это заболевание также встречается, но гораздо реже. В этой публикации мы расскажем, как проводится дифференциальная диагностика гипотиреоза. Подробно опишем, какие анализы нужно сдать и как к ним правильно подготовиться.

Болезнь гипотиреоз возникает в том случае, когда щитовидная железа воспроизводит свои гормоны в недостаточном количестве длительное время. В зависимости от уровня повреждения щитовидной железы выделяют несколько видов гипотиреоза.

Рассмотрим, какая между ними разница, и какие причины приводят к этому недугу.

Он возникает вследствие нарушения структуры и функционирования щитовидной железы, что приводит к выработке недостаточного количества тиреоидных гормонов.

Причиной развития патологий могут быть инфекции после пневмонии, ангины или других заболеваний, которые по кровеносному руслу попали в щитовидную железу. Еще одной причиной является развитие новообразований в щитовидной железе или присутствие в ней метастаз.

Читайте также:  Как сделать сравнительный анализ законодательства

Спровоцировать развитие болезни могут такие лечебные мероприятия:

  1. В результате хирургической операции удалена часть щитовидной железы.
  2. Было проведено лечение токсического зоба радиоактивным йодом.
  3. Применена лучевая терапия при онкологических болезнях органов, которые находятся недалеко от шеи.
  4. Пациентка употребляла слишком большое количество препаратов, содержащих йод.

Еще одним провокатором первичного гипотиреоза является гиперплазия – недоразвитость щитовидной железы во время внутриутробного развития ребенка. Такая патология наблюдается у детей от рождения до 2-х летнего возраста.

Вовремя начатое лечение дает быстрый результат. В то время как отсутствие терапии приводит к серьёзным проблемам, в том числе необратимым изменениям интеллекта.

Этот вид связан с поражением гипофиза, который синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ).

К поражению гипофиза приводят такие внутримозговые патологические процессы:

  • травмы головы;
  • нарушения кровообращения в мозговых артериях после инсультов;
  • развитие опухолей гипофиза.

Выделяют еще третичный гипотиреоз, который связан с нарушениями работы гипоталамуса – части головного мозга. В гипоталамусе синтезируется гормон тиреолиберин, который регулирует активность выработки гормонов ТТГ гипофизом.

При третичном гипотиреозе наблюдается такая цепочка: гипоталамус не синтезирует тиреолиберин – гипофиз не вырабатывает ТТГ – щитовидная железа не воспроизводит тиреоидные гормоны.

Для того чтобы провести дифференциальную диагностику между всеми видами гипотиреоза и подтвердить предварительный диагноз (например, вторичный гипотиреоз) эндокринологу понадобятся:

    Клинические данные – результаты осмотра и выявленные симптомы болезни.
    При первичном гипотиреозе в результате осмотра будет выявлено, например, что щитовидная железа увеличена в размере, а пациентке трудно глотать.

Данные УЗИ щитовидной железы, МРТ, а также радиоизотопная диагностика.
Такое обследование позволяет выявить структурные изменения в тканях щитовидной железы и обнаружить функциональные изменения в деятельности органа.

  • Результаты анализов крови.
    Какие анализы нужно сдать при гипотиреозе решает доктор. Женщинам назначается стандартная лабораторная диагностика в виде общего и биохимического анализов крови. По их результатам врач сможет обнаружить наличие инфекции (повышенный уровень лейкоцитов), а также признаки аутоиммунного воспаления (увеличение количества СОЭ и С-реактивного белка). Самую большую ценность имеют анализы на гормоны. По уровню гормонов в крови можно определить конкретный вид гипотиреоза у женщин, и стадию развития болезни.
  • Для установления точного диагноза не следует игнорировать ни один из изложенных пунктов. Мы подробно остановимся на них.

    Все симптомы болезни можно объединить в группы с учетом влияния их на ту или иную систему женского организма:

    1. Нервную: появляется сонливость, забывчивость, некая заторможенность. Дама подвержена частым депрессиям. Она не устойчива к влиянию стрессов и часто апатична. На поздних стадиях болезни замедляется речь, женщине кажется, что у нее «заплетается язык».
    2. Сердечно-сосудистую: частые головные боли, которые могут стать постоянными, снижение артериального давления (средний показатель 100/60 мм.рт.ст.), боли слева от грудины, которые не проходят после приёма нитроглицерина.
    3. Пищеварительную – возможны диареи или задержка стула, увеличение печени, тошнота.
    4. Покровную – кожа становится сухой и склонной к шелушению, ногти расслаиваются, волосы интенсивно выпадают.
    5. Репродуктивную – происходит снижение либидо, нарушается менструальный цикл, возможны мастопатии. При существенном дефиците гормонов щитовидной железы бывает бесплодие.

    Кроме обозначенного влияния на деятельность организма, симптомы проявляются во внешнем виде дамы. Лицо становится одутловатым, а веки отекают. Цвет кожи приобретает желтоватый оттенок. Оттекают конечности.

    Вторичный гипотиреоз не имеет симптоматики поражения органов внутренней секреции (яичников и надпочечников) – это отличительная черта первичного вида заболевания. У дамы будут такие симптомы: чрезмерное оволосение, снижение интеллекта, расстройства интимной сферы, появление бессонницы и другие.

    При подозрении на гипотиреоз, какие анализы нужно сдать в первую очередь? Направление на анализы даме выпишет врач после осмотра.

    Тем не менее, есть перечень стандартных анализов, которые необходимо сдавать для подтверждения предварительного диагноза.

    Нужно сдать следующие анализы при гипотиреозе:

    ТТГ.
    Норма ТТГ для женщины ограничена такими цифрами: 0,4-4,0 мМЕ/л. Показатели уровня гормона, которые находятся выше и ниже обозначенного предела указывают на заболевание щитовидной железы. Когда показатели ТТГ низкие, то щитовидная железа продуцирует недостаточное количество своих гормонов. Можно сделать вывод, что уровень ТТГ при гипотиреозе всегда понижен. Но это не так. У дамы, имевшей инсульт или травму гипоталамуса, уровень ТТГ может быть в норме, а щитовидная железа при этом вырабатывает пониженное количество собственных гормонов. Поэтому, при вторичном гипотиреозе ТТГ либо понижен, либо в норме. Если уровень ТТГ повышен, то гипофиз стимулирует щитовидную железу вырабатывать большее количество тироидных гормонов. При первичном гипотиреозе уровень ТТГ может быть высокий.

  • Общий и свободный Т4 (гормоны тироксина).
    Если показатели общего и свободного Т4 низкие, то это указывает на гипотиреоз. На начальных стадиях гипотиреоза ТТГ может быть повышен, а показатели свободного Т4 – отвечать норме или наоборот.
  • Общий и свободный Т3 (гормоны трийодтиронина).
    Анализ общего Т3 – диагностический. Он показывает уровень гормона в крови. Как правило, у больных гипотиреозом показатели Т3, в большинстве случаев, соответствуют норме. В то время как анализ на свободный Т3 назначают больным периодически. Его результаты помогают врачу определить, какие в щитовидной железе происходят изменения, и нужно ли назначать лечение.
  • Иммунная система человека во время болезни вырабатывает антитела. При аутоиммунных заболеваниях воспроизводятся аутоантитела, которые разрушают собственные ткани организма. При гипотиреозе они будут «нападать» на клетки щитовидной железы.

    Ответной реакцией иммунитета дамы буде выработка антител.

    К сдаче крови на анализы нужно готовиться заблаговременно.

    Специалисты разработали соответствующие правила:

    1. За 3 дня до сдачи крови нужно прекратить принимать препараты, имеющие в своём составе йод.
    2. За сутки до забора крови не употреблять алкоголь, кофе и не курить.
    3. Если дама принимает какие-то лекарства, то необходимо проконсультироваться со своим лечащим доктором. При возможности за день перед анализом прекращают приём лекарств, в том числе гормональной заместительной терапии. Когда женщина не может отказаться от приёма лекарственных средств, то врач будет учитывать этот факт при изучении результатов анализов.
    4. За сутки до проведения анализа женщине следует отказаться от занятий спортом, интенсивных физических нагрузок, а также сексуальных контактов.
    5. Сдавать кровь нужно только в спокойном состоянии. Поэтому, следует исключить все стрессовые ситуации, как минимум за сутки до процедуры.
    6. Женщине следует хорошо выспаться.
    7. Анализ сдают натощак в утреннее время. Рекомендация врачей не кушать минимум за 12 часов до забора крови.
    8. Если при гипотиреозе уровень ТТГ определяется повторно, то сдавать кровь нужно в одинаковое время суток. Так, показания позволят доктору подобрать оптимальную дозу лекарства.

    На достоверность результатов влияет день менструального цикла. Как правило, дату сдачи крови на анализ назначают от 4 до 7 дня цикла. С целью получить более достоверные данные врач может назначить женщине сдать анализ в другие дни цикла.

    Для того чтобы выявить болезнь гипотиреоз необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает: осмотр у эндокринолога, сдачу крови на анализы, УЗИ щитовидной железы и другие исследования по назначению доктора.

    Анализы необходимо сдавать, придерживаясь специально разработанных правил. Тогда результаты будут предельно достоверными, и врач сможет подобрать оптимальные препараты для лечения. Желаем вам крепкого здоровья!

    А что вы знаете о нюансах диагностики гипотиреоза?

    источник

    Миллионы жителей планеты влачат жалкое существование из-за пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). Многие даже не подозревают о том, что это гипотиреоз ворует их энергию и радость жизни.

    В чем причина такого плачевной ситуации?

    Оказывается всё начинается с неквалифицированной диагностики гипотиреоза. Большинство докторов полагается на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и в некоторых случаях на уровень тироксина (Т4).

    Положение с диагностикой гипотиреоза усугубляют разные подходы к критериям нормы и патологии, которыми пользуются разные лаборатории, а также разные подходы к нормам со стороны официальной и альтернативной медицины.

    ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПОЛНОЦЕННОГО ПРОФИЛЯ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ АНАЛИЗЫ:

    свободного Т3 и обратного Т3.

    Небольшое объяснение этих показателей необходимо для понимания их значения.

    Щитовидная железа вырабатывает около 7% гормона трийодтиронина (Т3) и 93% гормона тироксина (Т4).

    Тироксин (Т4) – это неактивная форма гормонов щитовидной железы.Он ждет своего часа, чтобы превратиться в активную форму – трийодтиронин (Т3).

    Около 99% циркулирующего в крови Т4 находится в связке с белком (тироксин связывающий глобулин, TBG). И только 1% Т4 гуляет без белкового сопровождения – так называемый «свободный Т4». Только свободный гормон является активным и оказывает физиологический эффект.

    Если нормальный Т4 сочетается с низким свободным Т4, то мы делаем заключение, что большинство Т4 находится в связанном состоянии. Такая ситуация возможна из-за повышенного количества эстрогена, дефицита прогестерона или неэффективной работы печени.

    Соответственно меньше свободного Т4 будет доступно для преобразования в свободный Т3.

    Трийодтиронин (Т3) образуется в результате отнятия одного атома йода от тироксина (Т4). Этот единственный шаг разделяет полную радости жизнь от существования с усталостью и апатией.

    Аналогично только 1% трийодтиронина (Т3) находится в свободном состоянии – так называемый «свободный Т3».

    Свободный Т3 – катализатор для потери избыточного веса, теплых конечностей, хорошего настроения, здорового холестеринового профиля, сияющей кожи, блестящих волос, мышечной силы и нормальной (а не пониженной) температуры тела.

    Если свободный Т3 низкий в то время, когда другие лабораторные показатели находятся в норме, значит «сбой» произошел фазе преобразования Т4 в Т3.

    Обратный Т3 (обТ3, reverse Т3) — это неактивный метаболит Т4. ОбТ3 обеспечивает замедление метаболизма с целью сохранения энергии. В отличие от обТ3, свободный Т3 ускоряем метаболизм.

    В здоровом организме Т4 превращается в Т3, и только малая толика Т4 превращается в обТ3. Однако в случае, если организм оказывается в стрессовой ситуации (в широком понимании этого состояния), то соотношение Т3:обТ3 меняется в пользу обТ3.

    Организм воспринимает в качестве стрессора не только крупные неприятности, но и, например, заболевание гриппом, экстремальный холод или жару, травму, серьезное ограничение калорийности питания при желании сбросить избыточный вес и др.

    В качестве защиты от стресса происходит замедление метаболизма путем увеличения продукции обТ3. Это ещё один пример бессмысленности низкокалорийного питания с целью похудения.

    При повышении уровня циркулирующего обТ3 клетки организма перестают реагировать на сигналы свободного Т3. Клинически это проявляется симптомами гипотиреоза, несмотря на нормальный уровень ТТГ и других гормонов щитовидной железы (функциональный гипотиреоз).

    Официальная медицина полагает, что ситуация с высоким уровнем обратного Т3 – это редкое явление. Поэтому анализу на уровень обТ3 не уделяется должного внимания. Но в реальной жизни повышенный уровень обТ3 встречается достаточно часто.

    К другим причинам повышения уровня обТ3 относятся дефицит селена, цинка, железодефицитная анемия и низкий уровень витамина В12.

    Журнал The Journal of Endocrinology and Metabolism подчеркивает, что показатели ТТГ и Т4 не отражают того, что происходит внутри клеток.

    СТРЕСС ПРЕВРАЩАЕТ ПОКАЗАТЕЛЬ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА В ДИАГНОСТИЧЕСКИ НЕНАДЕЖНЫЙ

    Существует мнение, что НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ обТ3 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИНЦИПИАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЕМ БЛАГОПОЛУЧИЯ И ДОЛГОЛЕТИЯ.

    С другой стороны, низкий показатель свободного Т3 и высокий обТ3 являются предвестниками преждевременной и безрадостной старости.

    БОЛЬШУЮ КАРТИНУ ДИАГНОСТИКИ ГИПОТИРЕОЗА ДОЛЖНО ДОПОЛНИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА АУТОИММУННУЮ ПРИРОДУ ГИПОТИРЕОЗА (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Хашимото).

    Важность этого обследования состоит в том, что

    В НАШЕ ВРЕМЯ ОКОЛО 80-90% ВСЕХ СЛУЧАЕВ ГИПОТИРЕОЗА ИМЕЕТ АУТОИММУННУЮ ПРИРОДУ.

    Обследование на антитела к щитовидной железе обычно встречает сопротивление со стороны врачей.

    «А зачем?» — думает врач. Ведь лечение как аутоиммунного, так и неаутоиммунного происхождения пониженной функции щитовидной железы сводится только к заместительной гормональной терапии.

    А между тем известно, что антитела к ткани щитовидной железы регистрируются намного раньше, чем появятся клинические и лабораторные признаки нарушения её функции. Будь моя воля, я бы проводила анализ на антитела всем женщинам детородного возраста.

    Ранняя дифференциальная диагностика аутоиммунного и неаутоиммунного характера гипотиреоза позволит предпринять дифференцированные меры. Они известны альтернативной медицине. А значит есть возможность своевременно начать лечение и спасти щитовидную железу от разрушения.

    ПЛАН ГРАМОТНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПОТИРЕОЗА И КОНТРОЛЯ НАЗНАЧЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ:

    • Полный профиль гормонов щитовидной железы: тиреотропный гормон, свободный Т3 (трийодтиронин), общий Т4, свободный Т4 (тироксин), обратный Т3.
    • Антитела к тканям щитовидной железы: антитиреоглобулин и антитела к тиреоидной пероксидазе.

    В дополнение желательно проверить:

      • Наличие антител к глютену: определение иммуноглобулинов G методом ELISA.
      • Обследование на железодефицитную и пернициозную анемию.
      • Сывороточный ферритин
      • Анализ на токсичность тяжелых металлов.
      • Уровень витамина Д.
      • С-реактивный белок.
      • Уровень глюкозы натощак.
      • Холестериновый профиль и триглицериды крови.

      В случае, если будут зарегистрированы признаки пониженной функции щитовидной железы и/или присутствие антител к ее тканям, то в вашем распоряжении будет множество средств для коррекции проблемы. О них вы узнаете в ближайших выпусках.

      ПОМОГИТЕ НАМ РАСПРОСТРАНИТЬ ЖИЗНЕННО-ВАЖНУЮ ИНФОРМАЦИЮ, НАЖАВ НА КНОПКИ СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ.

      Искренне ваша:

      Ольга Ильинична Синёва, кандидат мед. наук — врач, специалист по натуральной медицине

      САЙТ НОСИТ ИНФОРМАЦИОННЫЙ, А НЕ КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ХАРАКТЕР!

      источник

      Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.

      Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, – правила сдачи анализа и значения полученных результатов.

      Стандартный перечень анализов, которые необходимо сдать для определения болезни, имеет вид:

      • общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
      • биохимический анализ.

      Анализы, которые подтверждают низкий уровень гормонов щитовидной железы:

      • ТТГ – тиреотропный гормон;
      • Т3 – трийодтиронин общий и свободный;
      • Т4 – тироксин свободный и общий;
      • анализ на аутоантитела.

      Общий анализ необходим для того, чтобы определить количество различных клеток крови, их параметры.

      Биохимический анализ показывает нарушения водно-солевого и жирового баланса. Снижение уровня натрия, повышение уровня креатинина или печеночных ферментов с точностью указывают на гипотиреоз.

      ТТГ – важнейший из показателей. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. Повышение уровня ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы и может стать причиной ее увеличения. Гипофиз стимулирует железу на синтез большого количества тиреоидных гормонов.

      При сдаче анализа на ТТГ необходимо знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, днем уменьшается, вечером повышается.

      Щитовидная железа вырабатывает 7% трийодтиронина Т3 и 93% тироксина Т4.

      Т4 – неактивная гормональная форма, со временем конвертируется в Т3. Общий тироксин циркулирует с белком-глобулином в связанном состоянии. Свободный Т4 (0,1%) является наиболее активным, оказывает физиологическое действие. Он отвечает за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме.

      Повышенные показатели свободного Т4 приводят к усилению выработки энергии в клетках, повышению обмена веществ, появлению гипотиреоза.

      Биологическая активность Т3 или трийодтиронина превышает Т4 в 3-5 раз. Большая его часть также связывается с белками плазмы крови и только 0,3% находится в свободном, несвязанном состоянии. Трийодтиронин появляется после потери 1 атома йода тироксином вне щитовидной железы (в печени, почках).

      Исследование Т3 для определения гипотиреоза назначают в таких случаях:

      • при понижении уровня ТТГ и норме свободного Т4;
      • при наличии симптомов болезни и нормальном уровне свободного тироксина;
      • при показателях ТТГ и Т4, которые выше или ниже нормы.

      Самая распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов – аутоиммунное поражение железы, которое представляет собой выработку аутоантител для борьбы с собственными тканями. Они наносят вред больному, атакуя клетки железы и мешая ее нормальному функционированию.

      Анализ на антитела – лучший способ определения таких заболеваний, как базедова болезнь или тиреоидит Хасимото.

      Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

      В течение 2 дней до сдачи анализов:

      • не принимать алкогольные напитки;
      • исключить из рациона острую, жирную пищу;
      • противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
      • не принимать средства, в состав которых включен йод;
      • ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.

      источник

      При недостаточности уровня гормонов щитовидной железы больному следует сдать анализы при гипотиреозе. Подобное заболевание встречается сегодня очень часто. Прежде всего это связано с дефицитом йода в природной атмосфере и в целом с плохой экологией. Влияние оказывает также генетическая предрасположенность. Для того чтобы избежать данных проблем, нужно внимательно следить за собственным здоровьем и за его изменениями.

      На гипотиреоз также влияние оказывает генетическая предрасположенность..

      Существует понятие гипертиреоз, означающее, наоборот, повышение функционирования щитовидной железы. Эта болезнь развивается всегда ярко, поэтому запущенность данного заболевания встречается крайне редко. Гипотиреоз прежде всего снижает функционирование эндокринного органа и развивается с небольшой скоростью и скрыто.

      Группа определенных симптомов, возникающих при нарушении гормонального фона щитовидной железы, считается гипотиреозом. Как показывает практика, этим заболеванием страдают не только женщины, но и мужская часть населения не застрахована от вероятности возникновения такой проблемы. Гипотиреоз может возникнуть при нескольких болезнях:

      Кроме болезни самой щитовидки, гипотиреоз начинает усиливаться при нарушенной работе гипофиза или гипоталамуса. Следовательно, если при медицинском обследовании выявили факт спада показателя гормонов в исследуемой крови, то необходимо определить причину данного состояния.


      Выделяют два главных гормона:

      Эти гормоны способны влиять на работоспособность всех органов человека, вследствие чего жалобы при гипотиреозе имеют разный характер. Пациент при этом часто направляется на консультацию не к тому врачу и теряет свое свободное время. Поэтому когда подходит время поставить точный диагноз, у человека уже начинают появляться серьезные проблемы со здоровьем. Из этого следует, что признаки и симптомы гипотиреоза следует знать каждому человеку, даже если он никогда не сталкивался с таким недугом.

      Болезнь, имеющая название гипотиреоз, может быть как первичная, так и вторичная. В первом случае происходит разрушение исключительно щитовидной железы, что влечет за собой в дальнейшем уменьшение продуктивности гормонов. Причинами появления первичного заболевания являются.

      Осложнения лечебных процедур в результате:

      • факта хирургического вмешательства;
      • терапии токсического зоба с применением радиоактивного йода;
      • применения лучевой терапии при раковых образованиях органов, находящихся в области шеи;
      • применения в качестве лечения большого количества йодсодержащих лекарств.

      Различные виды опухолей, инфекционные заболевания, воспалительный процесс щитовидной железы, туберкулез. Болезнь гипоплазия, предусматривающая собой недоразвитость железы по причине наличия дефектов при внутриутробном развитии. Встречается у грудных малышей и детей в возрасте до 2 лет.

      Во втором случае происходит воспаление или травматическое поражение гипофиза, а также гипоталамуса.

      В результате может нарушиться процесс создания их тиреотропина, оказывающего значительное влияние на процесс воссоединения гормонов щитовидки. После этого наблюдается значительное снижение ее функционирования. Очень часто вторичный случай возникновения гипотиреоза происходит при патологии гипоталамо-гипофизарного комплекса.

      Общеизвестно, что правильная работа щитовидной железы значительно влияет на функционирование некоторых органов и комплекса систем организма. В связи с этим нужно постоянно следить за ее работой, а при возникшем тревожном явлении незамедлительно пройти обследование у специалиста и сдать анализы на гормоны.

      Затрагивая момент терапии данной эндокринной болезни, следует отметить, что она взаимосвязана с нехваткой тиреоидных гормонов. Поэтому энергетический запас больного организма человека истощается с высокой скоростью. Эта патология несет опасность для здорового состояния человека, так как отсутствие незамедлительного лечения увеличивает размер глюкозы в крови, а вместе с ним увеличивается вероятность развития сахарного диабета и сердечных болезней. В момент беременности обострение эндокринного заболевания может спровоцировать выкидыш или повлиять на развивающийся плод. Эндокринологи, в свою очередь, настаивают на срочном медикаментозном лечении, которое в результате правильных лечебных действий гарантирует эффективное выздоровление. Пациент после этого забывает о заболевании, но ему в течение жизни приходится соблюдать диету в целях профилактики.

      В момент беременности обострение эндокринного заболевания может спровоцировать выкидыш или повлиять на развивающийся плод.

      Анализы при гипотиреозе являются необходимым медицинским исследованием, позволяющим выявить существующий диагноз и назначить правильное лечение в любом медицинском случае, учитывая возрастной критерий и общее состояние пациента. Анализы нужно сдавать в любой поликлинике по направлению врача либо в частной клинике.

      Важно выполнить тест, определяющий функционирование щитовидки и выявляющий уровень ее поражения.

      Помимо этого, следует сдать обыкновенный анализ крови, с помощью которого можно узнать показатель тиреоидных гормонов. Если такая патология существует, показатель уровня гормонов будет намного снижен по сравнению с нормой. Здоровая женщина имеет нормальный объем от 9 до 18 мл, а мужчина от 9 до 25 мл. Данный объем можно определить по результатам ультразвукового исследования, и если выявится отклонение от нормы, допускается определить степень развития болезни. Щитовидка может увеличиться в размерах во время полового созревания или в период менопаузы. При этом показатель будет считаться нормальным. Только после сдачи анализов на гормоны врач сможет выписать нужное лечение.

      Нарушение работоспособности щитовидной железы может спровоцировать бесплодие. Чем продолжительнее по времени протекает эндокринное заболевание, тем больше вероятность того, что перемены, связанные с уровнем гормонов, станут необратимыми. Анализы на гормоны эндокринного органа могут различаться. Человеку могут назначить анализы на гормоны тиреотропные ТТГ, иначе его называют гормон гипофиза. Его повышенный уровень говорит о снижении функции эндокринного органа. При обнаружении ТТГ назначается исследование — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

      Назначенная врачом медикаментозная терапия, строящаяся на итогах сданных анализов при гипотиреозе органа, не может быть закончена по желанию больного, потому что данный недуг щитовидной железы считается хроническим, и прием прописанных лекарств становится постоянным. Запущенное заболевание может повлечь за собой микседематозную кому. При каждой ситуации, если возникли признаки гипотиреоза, следует сдать анализы на кровь и на гормоны, а также сделать тест. Их результаты помогут установить верный диагноз и раскрыть общую клиническую картину.

      источник

      При недостаточности уровня гормонов щитовидной железы больному следует сдать анализы при гипотиреозе. Подобное заболевание встречается сегодня очень часто. Прежде всего это связано с дефицитом йода в природной атмосфере и в целом с плохой экологией. Влияние оказывает также генетическая предрасположенность. Для того чтобы избежать данных проблем, нужно внимательно следить за собственным здоровьем и за его изменениями.

      На гипотиреоз также влияние оказывает генетическая предрасположенность..

      Существует понятие гипертиреоз, означающее, наоборот, повышение функционирования щитовидной железы. Эта болезнь развивается всегда ярко, поэтому запущенность данного заболевания встречается крайне редко. Гипотиреоз прежде всего снижает функционирование эндокринного органа и развивается с небольшой скоростью и скрыто.

      Группа определенных симптомов, возникающих при нарушении гормонального фона щитовидной железы, считается гипотиреозом. Как показывает практика, этим заболеванием страдают не только женщины, но и мужская часть населения не застрахована от вероятности возникновения такой проблемы. Гипотиреоз может возникнуть при нескольких болезнях:

      Кроме болезни самой щитовидки, гипотиреоз начинает усиливаться при нарушенной работе гипофиза или гипоталамуса. Следовательно, если при медицинском обследовании выявили факт спада показателя гормонов в исследуемой крови, то необходимо определить причину данного состояния.


      Выделяют два главных гормона:

      Эти гормоны способны влиять на работоспособность всех органов человека, вследствие чего жалобы при гипотиреозе имеют разный характер. Пациент при этом часто направляется на консультацию не к тому врачу и теряет свое свободное время. Поэтому когда подходит время поставить точный диагноз, у человека уже начинают появляться серьезные проблемы со здоровьем. Из этого следует, что признаки и симптомы гипотиреоза следует знать каждому человеку, даже если он никогда не сталкивался с таким недугом.

      Болезнь, имеющая название гипотиреоз, может быть как первичная, так и вторичная. В первом случае происходит разрушение исключительно щитовидной железы, что влечет за собой в дальнейшем уменьшение продуктивности гормонов. Причинами появления первичного заболевания являются.

      Осложнения лечебных процедур в результате:

      • факта хирургического вмешательства;
      • терапии токсического зоба с применением радиоактивного йода;
      • применения лучевой терапии при раковых образованиях органов, находящихся в области шеи;
      • применения в качестве лечения большого количества йодсодержащих лекарств.

      Различные виды опухолей, инфекционные заболевания, воспалительный процесс щитовидной железы, туберкулез. Болезнь гипоплазия, предусматривающая собой недоразвитость железы по причине наличия дефектов при внутриутробном развитии. Встречается у грудных малышей и детей в возрасте до 2 лет.

      Во втором случае происходит воспаление или травматическое поражение гипофиза, а также гипоталамуса.

      В результате может нарушиться процесс создания их тиреотропина, оказывающего значительное влияние на процесс воссоединения гормонов щитовидки. После этого наблюдается значительное снижение ее функционирования. Очень часто вторичный случай возникновения гипотиреоза происходит при патологии гипоталамо-гипофизарного комплекса.

      Общеизвестно, что правильная работа щитовидной железы значительно влияет на функционирование некоторых органов и комплекса систем организма. В связи с этим нужно постоянно следить за ее работой, а при возникшем тревожном явлении незамедлительно пройти обследование у специалиста и сдать анализы на гормоны.

      Затрагивая момент терапии данной эндокринной болезни, следует отметить, что она взаимосвязана с нехваткой тиреоидных гормонов. Поэтому энергетический запас больного организма человека истощается с высокой скоростью. Эта патология несет опасность для здорового состояния человека, так как отсутствие незамедлительного лечения увеличивает размер глюкозы в крови, а вместе с ним увеличивается вероятность развития сахарного диабета и сердечных болезней. В момент беременности обострение эндокринного заболевания может спровоцировать выкидыш или повлиять на развивающийся плод. Эндокринологи, в свою очередь, настаивают на срочном медикаментозном лечении, которое в результате правильных лечебных действий гарантирует эффективное выздоровление. Пациент после этого забывает о заболевании, но ему в течение жизни приходится соблюдать диету в целях профилактики.

      В момент беременности обострение эндокринного заболевания может спровоцировать выкидыш или повлиять на развивающийся плод.

      Анализы при гипотиреозе являются необходимым медицинским исследованием, позволяющим выявить существующий диагноз и назначить правильное лечение в любом медицинском случае, учитывая возрастной критерий и общее состояние пациента. Анализы нужно сдавать в любой поликлинике по направлению врача либо в частной клинике.

      Важно выполнить тест, определяющий функционирование щитовидки и выявляющий уровень ее поражения.

      Помимо этого, следует сдать обыкновенный анализ крови, с помощью которого можно узнать показатель тиреоидных гормонов. Если такая патология существует, показатель уровня гормонов будет намного снижен по сравнению с нормой. Здоровая женщина имеет нормальный объем от 9 до 18 мл, а мужчина от 9 до 25 мл. Данный объем можно определить по результатам ультразвукового исследования, и если выявится отклонение от нормы, допускается определить степень развития болезни. Щитовидка может увеличиться в размерах во время полового созревания или в период менопаузы. При этом показатель будет считаться нормальным. Только после сдачи анализов на гормоны врач сможет выписать нужное лечение.

      Нарушение работоспособности щитовидной железы может спровоцировать бесплодие. Чем продолжительнее по времени протекает эндокринное заболевание, тем больше вероятность того, что перемены, связанные с уровнем гормонов, станут необратимыми. Анализы на гормоны эндокринного органа могут различаться. Человеку могут назначить анализы на гормоны тиреотропные ТТГ, иначе его называют гормон гипофиза. Его повышенный уровень говорит о снижении функции эндокринного органа. При обнаружении ТТГ назначается исследование — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

      Назначенная врачом медикаментозная терапия, строящаяся на итогах сданных анализов при гипотиреозе органа, не может быть закончена по желанию больного, потому что данный недуг щитовидной железы считается хроническим, и прием прописанных лекарств становится постоянным. Запущенное заболевание может повлечь за собой микседематозную кому. При каждой ситуации, если возникли признаки гипотиреоза, следует сдать анализы на кровь и на гормоны, а также сделать тест. Их результаты помогут установить верный диагноз и раскрыть общую клиническую картину.

      источник