Какие анализы сдать перед приемом гинеколога эндокринолога

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

• Подозрение на гормональный сбой;
• Проблемы с зачатием;
• Нарушения обменных процессов в организме;
• Раздражительность, нервозность;
• Постоянное чувство усталости и апатии;
• Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
• Проблемы с лишним весом;
• Повышенное потоотделение;
• Сухость во рту, жажда;
• Изменения аппетита;
• Першение в горле;
• Нарушения сна;
• Снижение работоспособности.

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

• Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
• За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
• Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
• Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
• Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
• Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

• Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
• Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
• Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
• Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
• Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гинеколог-эндокринолог – женский врач, который занимается лечением различных гормональных нарушений в организме. Давайте детальнее рассмотрим, кто такой гинеколог-эндокринолог, чем занимается врач, и в каких случаях к нему необходимо обращаться.

Вся работа гинеколога-эндокринолога основана на изучении женских гормонов и их влияния на организм. Гормоны – это вещества в эндокринных железах, которые оказывают на организм специфическое влияние, работая через кровеносную систему. Существует множество видов гормонов, они есть у каждой железы.

Гинеколог-эндокринолог занимается изучением гормонов яичников, то есть прогестеронов, эстрогена и тестостерона. Эстрогены или женские гормоны вырабатываются половыми железами, в частности яичниками. В женском организме есть и мужские гормоны – андрогены, они тоже вырабатываются яичниками, в жировой ткани и надпочечниками. Для гинеколога-эндокринолога важно изучение как мужских, так и женских гормонов. Кстати, женские гормоны образуются из мужских гормонов. Если с яичниками все в порядке, и они отлично функционируют, то каждый месяц, в течение двух недель в яичнике продуктивно работает железа, которую называют «желтое тело». Именно данная железа вырабатывает прогестерон, гормон, который нужен для определения беременности на ранних сроках и для оповещения организма о приближающейся менструации.

Гинеколог-эндокринолог – врач, который занимается диагностикой, предупреждением и лечением женских гинекологических заболеваний, таких как: папиллома, цистит, эрозия шейки матки, кольпит и другие. Гинеколог-эндокринолог помогает и при болезненной менструации, которая свидетельствует об избытке в женском организме мужских гормонов.

Сфера профессиональных интересов гинеколога-эндокринолога – гинекологических эндокринологические заболевания, которые напрямую связаны с нарушениями функционирования эндокринных органов. Гинеколог-эндокринолог занимается индивидуальным подбором гормональной контрацепции. Именно гинеколог-эндокринолог сможет рассказать вам о том, как избежать проблем с нежным женским здоровьем.

[1], [2]

Гинеколог-эндокринолог – врач, который занимается изучением и лечением женского здоровья. Доктор изучает гормональные функции женского организма, занимается диагностикой и лечением заболеваний, которые связаны с недостатком или избытком гормонов в тех или иных органах. Профессиональный гинеколог-эндокринолог комплексно подходит к лечению женского организма. Кто такой гинеколог-эндокринолог – это врач, который поможет настроить гормональный фон женщины.

Обратите внимание, что если в организме есть гормональные нарушения и какой-либо гормон находится в избытке, то возникают нарушения с обменом веществ. Как результат, такие гормональные сбои могут привести к избыточному весу и растяжкам на теле, от которых невозможно избавиться. Это повод сходить на консультацию к гинекологу-эндокринологу.

Обращаться к гинекологу-эндокринологу следует в том случае, если в период полового созревания, а это 15 лет у девочки все еще нет менструации.

• Также, консультация у доктора необходима при длительных, обильных и болезненных менструальных циклах.
• Если во время полового акта возникает боль внизу живота, а также мучает неприятный запах, выделения, зуд. При мочеиспускании ощущается жжение и есть задержка менструации.
• В области гениталий появляются новообразования, в молочной железе есть уплотнения.
• При планировании беременности и начало половой жизни, при дисфункции яичников, климаксе и эндометриозе.

Консультация у гинеколога-эндокринолога существенно отличается от обычной гинекологической консультации. Первое отличие это продолжительность приема, как правило, от 30 минут до одного часа. Во время беседы с пациентов, доктор узнает обо всех подробностях жизни женщины и ее родственников. Такая беседа позволяет выявить предрасположенность к патологиям и гормональным нарушениям.

Гинеколог-эндокринолог занимается составлением менструального календаря, точно определяя даты овуляции. Это особо актуально для женщин, у которых наблюдаются кровотечения и дисфункция яичников. Составление менструального календаря – это существенная помощь гинекологу-эндокринологу, которая позволяет поставить диагноз. Менструальный календарь необходимо вести женщинам, у которых нерегулярные месячные и дисфункция яичников.

Во время осмотра пациентки, гинеколог-эндокринолог особое внимание уделяет росту, весу, параметрам фигуры, состоянию волос и кожи пациентки. Нередко, осмотр сопровождается ультразвуковым исследованием органов малого таза и состояния костей.

При обращении к гинекологу-эндокринологу необходимо сдать ряд анализов, которые позволят выяснить причины нарушений в женском организме, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-эндокринологу:

Анализы, которые позволят определить репродуктивный статус дамы. Анализ на пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, анализ на тестостерон и белок связывающий этот гормон.

• Скрининг сахарного диабета: диагностика сахарного диабета первого и второго типа.
• Torch-диагностика: токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
• Диагностика щитовидной железы: антитела к пероксидазе щитовидной железы, тиреотропный гормон, тест поглощения тиреоидных гормонов, тиреоглобулин.
• Вагинальные, цервикальные, уретральные мазки на определение флоры (окраска по Романовскому).
• Бактериальный вагиноз, качественное определение: Lactobacillus spp, Mobiluncus curtissi, Gardnerella vaginalis, Bactero >Все эти анализы позволят выявить заболевание, нарушения или осложнения нормального функционирования женского организма. Для гинеколога-эндокринолога эти анализы – это своеобразное описание работы вашего организма, которое позволяет найти причину проблемы и устранить ее.

В свое работе гинеколог-эндокринолог использует множество метод диагностики, для того, чтобы поставить точный диагноз и выявить заболевания. Наука не стоит на месте, и регулярно открываются новые химические вещества, гормоны и гены. Подробно обо всем этом можно узнать благодаря анализу крови. Так, благодаря анализу крови, можно с легкостью определить гормональные нарушения, без сдачи анализов на гормоны.

Методы диагностики, которые использует в своей работе гинеколог-эндокринолог, тесно связаны с работой других специалистов в области гинекологии, в особенности гинеколога-хирурга. Бесплодие, киста яичников, миома матки или эндометриоз диагностируются и лечатся совместными усилиями гинеколога-эндокринолога и гинеколога-хирурга.

Какие методы диагностики использует гинеколог-эндокринолог?

• Torch-диагностика.
• Ультразвуковое исследование.
• Диагностика щитовидной железы.
• Диагностика гормонального уровня.
• Диагностика сахарного диабета.

Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой гормонального состояния организма, диагностирует заболевания, который связаны с выработкой определенных гормонов. Гинеколог-эндокринолог пользуется комплексной диагностикой, так как это позволяет максимально точно определить состояние больного.

За все процессы в человеческом организме полностью отвечает эндокринная система. Гормоны отвечают за закладку и развитие органов репродуктивной системы, полноценное развитие и рост женского организма. Благодаря методам диагностики, которые использует гинеколог-эндокринолог можно выявить и вылечить любое заболевание, которое связано с нарушениями гормонального фона.

Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, которые связаны с гормональными нарушениями и изучает гормональные функции организма женщины. Все, что происходит в человеческом организме, напрямую связано и зависит от работы эндокринной системы. Именно, благодаря воздействию гормонов растет женский организм и органы репродуктивной системы. Эндокринная система влияет на физическое здоровье и психоэмоциональное состояние, также на обменные процессы в организме и главное на способность зачать и выносить ребенка.

Основная часть работы гинеколога-эндокринолога направлена на изучение эстрогена. Эстроген – это женский гормон, который позволяет сохранять молодость, здоровье и красоту. Если данный гормон в организме соответствует норме, то женское здоровье на высшем уровне. Женщина чувствует себя прекрасно, и выглядит очень молодо, иногда моложе своих одногодок. Если в женском организме наблюдается нехватка эстрогена, то самочувствие и внешний вид женщины соответствующие. Нехватка эстрогена, как правило, вызвана угасанием функции яичников, из-за чего могут быть вегетативные расстройства, то есть повышенное артериальное давление, потливость, резкие перепады температуры тела. Задача гинеколога-эндокринолога обнаружить подобные гормональные сбои и устранить их.

Еще одна задача, с которой сталкивается гинеколог-эндокринолог – избыток эстрогена в женском организме. Избыток этого гормона – это причина опухолей на женских половых органах, нарушения менструальной функции и цикла, бесплодие. Кроме эстрогена, в женском организме есть еще один не менее важный гормон – прогестерон. Этот гормон отвечает за настроение, особенно в период менструального цикла. Если прогестерон в норме, то женщина не ощущает боли в период менструации. Но если уровень гормона понижен или повышен, то женщину ждут боли в молочных железах и болезненные месячные. Именно нарушения прогестерона отвечает за раздражительность и депрессивное состояние женщины.

Гинеколог-эндокринолог должен сделать анализы на эстроген и прогестерон, так как эти гормоны отвечают за нормальную беременность. Именно нехватка прогестерона – это причина неудачных попыток забеременеть и выкидышей. Не менее важный гормон в женском организме – это тестостерон. Этот гормон отвечает за физическую работоспособность и сексуальное влечение. Если количество тестостерона у женщины повышено, то организм и тело получают изменения в виде: повышенного оволосения, узкого таза и широких плечей, жирной кожи и много другое.

Изучением гормонального фона женского организма и влияния гормонов на нормальную жизнедеятельность занимается гинеколог-эндокринолог.

Гинеколог-эндокринолог занимается лечением нарушений в женском организме, которые напрямую связаны с эндокринной системой, а также лечит гинекологические заболевания.

Какие заболевания лечит гинеколог-эндокринолог:

• Преждевременное и раннее половое созревание и его причины.
• Появление в женском организме мужских половых признаков.
• Ювенильные, маточные кровотечения у девочек-подростков и у женщин.
• Позднее половое созревание и отсутствие половой зрелости.
• Предментсруальный синдром и нарушения менструального цикла.
• Проблемы с обменом веществ и дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут привести к анемии.
• Эндометриоз, гиперандрогенические нарушения, бесплодие.
• Сальпингоофит, постовариэктомический синдром, хронический эндометрит.
• Индивидуальный подбор средств контрацепции, в том числе и гормональные средства.
• Ведение и наблюдение беременности, которая протекает с эндокринными нарушениями.

Кроме этого, гинеколог-эндокринолог занимается лечением болезней щитовидной железы, яичников и придатков, влагалища, маточных труб, матки, малых и больших половых губ.

Каждый врач имеет ряд рекомендации и наставлений, которые позволяют поддерживать организм в здоровом состоянии. Предлагаем вам советы врача гинеколога-эндокринолога.

• Соблюдайте правила питания и занимайтесь физическими упражнениями. Стремитесь к тому, чтобы ваш вес и рост соответствовали вашему возрасту и норме.
• Употребляйте в пищу как можно больше овощей, круп, фруктов, зелени. Питайтесь регулярно, но небольшими порциями.
• Регулярно занимайтесь спортом. Для женщин самые лучшие варианты: это плавание, аэробика, теннис и бег. Физические упражнения, не только способствует красивой фигуре, но и уменьшению тревожности, препятствуют задержке жидкости в организме и повышают настроение и улучшает самочувствие.
• Носите одежду и натуральных тканей, которая не сдавливает живот и не стесняет грудь, особое внимание уделяйте качеству нижнего белья. Перед началом менструации сократите употребление спиртного, жирного, жареного, сладкого, соленого, постарайтесь бросить курить.
• Используйте различные мануальные методики. К примеру, висцеральная или краниальная остеопатия, точечный массаж. Мануальные методики направлены на то, чтобы нормализировать работу головного мозга, выработку гормонов, снять напряжение и стресс, нормализировать деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы.

Гинеколог-эндокринолог – доктор, который отвечает за нормальное, здоровое функционирование женского организма. Не забывайте посещать гинеколога-эндокринолога, так как это залог того, что все нарушения или заболевания будут своевременно выявлены и устранены.

источник

Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.

В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.

Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.

По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:

• осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
• цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
• выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
• УЗИ органов малого таза
• маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).

К вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин до 25 лет:

• обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
• уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
• 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
• УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)
  ‍

Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:

• исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

• Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
• Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Женщины после 40 лет

По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.

(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)

• не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
• воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
• не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
• подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
• заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.

источник

Сфера деятельности гинеколога эндокринолога — выявление и лечение гормональных нарушений в женском организме.

Сфера деятельности гинеколога эндокринолога — выявление и лечение гормональных нарушений в женском организме.

Квалификация гинеколога-эндокринолога позволяет диагностировать и лечить:

• кровотечения из матки;
• половое созревание раньше или позже срока;
• нарушение цикла менструаций;
• гормональные нарушения;
• эндометриоз;
• сальпингоофорит, хронический сальпингоофорит;
• предменструальный синдром;
• невозможность забеременеть;
• ювенальные кровотечения;
• хронический эндометрит.

• начиная с 15 летнего возраста при отсутствии менструаций;
• длительные месячные с обильными кровянистыми выделениями и болью;
• есть в наличии болевые ощущения внизу живота во время полового акта, зуд, выделения из влагалища с неприятным запахом;
• образования в виде уплотнений в молочной железе;
• мочеиспускание с резью, болью, жжением;
• опухолевидные образования в области гениталий;
• женщина планирует беременность и хочет осуществить подготовку к ней;
• климакс;
• нарушение функционирования яичников.

Консультация гинеколога-эндокринолога не требует какой-либо сложной подготовки. Потенциальная пациентка принимает душ, проводит туалет наружных половых органов. Не следует делать спринцеваний, так как это исказит результат обследования. Если стоит вопрос о плановой консультации гинеколога эндокринолога, то лучше всего посетить врача сразу после менструации. В любом случае женщине нужно будет озвучить доктору дату последнего менструального цикла. При наличии менструального календаря сделать это несложно. Перед приемом врача гинеколога эндокринолога необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Консультация гинеколога-эндокринолога немного отличается от стандартной гинекологической консультации. Главное отличие — продолжительность приема врача гинеколога-эндокринолога. Он может занять по времени от получаса до часа. Перед тем как начать полноценное обследование доктор проводит подробную беседу с пациенткой. Специалисту необходимо знать информацию: гормональные нарушения, наследственные заболевания. Особое внимание уделяется росту, весу, состоянию волос, кожи. В ходе первичной консультации гинеколог-эндокринолог может сразу же провести УЗИ малого таза.

Обязательное мероприятие на данном этапе — обследование на гинекологическом кресле. Для выявления заболевания на приеме гинеколога-эндокринолога назначаются анализы, например, анализы на тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон и другие. Эффективное лечение острых и хронических форм заболеваний возможно только после проведения качественного и полного обследования.

Гинеколог-эндокринолог изучает уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона. Причина недостатка эстрогена кроется в нарушении функции яичников. Еще один вопрос, которым занимается гинеколог-эндокринолог, прогестерон. Недостаточный или повышенный уровень гормона приводит к болям во время месячным и болезненным ощущениям в молочных железах, является причиной неудачных зачатий и самопроизвольных прерываний беременности. Гинеколог-эндокринолог выясняет, соответствует ли норме тестостерон. Признаки высокого тестостерона проявляются в повышенном оволосении, широких плечах, узком тазе, жирной коже. Задача гинеколога-эндокринолога состоит в том, чтобы выявить нарушения, установить их причину и устранить.

Вам необходима клиника, в которой работает гинеколог-эндокринолог высшей квалификации? Подберите ее на сайте МОСМЕД Портал, опираясь на основные критерии. Здесь легко подобрать клинику для обследования и лечения, которая находится неподалеку от дома, предлагает услуги гинеколога-эндокринолога высокой квалификации по приемлемым ценам, работает в удобное для вас время.

источник

Гинеколог-эндокринолог – это специалист, деятельность которого связана с диагностикой заболеваний женского организма, обусловленных проблемами с гормональной функцией, их лечением и профилактикой. Иными словами, это врач, к которому обращаются по поводу любых гормональных нарушений, например, при резком увеличении веса или раннем климаксе. Гинеколог-эндокринолог принимает в женской консультации или гинекологическом отделении больницы.

Эндокринная система в разной степени оказывает воздействие на все процессы человеческого организма. В том числе, под влиянием гормонов происходит развитие репродуктивной функции, формируется возможность зачатия и вынашивания ребенка. От гормональных всплесков зависят обменные процессы, физическое и психоэмоциональное состояние женщины.

Современные эндокринологи могут влиять на качественный и количественный состав гормонов, тем самым избавляя женщин от большинства заболеваний эндокринной системы. Лечение обычно заключается в приеме таблеток или назначаются уколы. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство. Несложные операции проводятся в женской консультации, сложные – в больнице, после госпитализации.

На первичном приеме врач гинеколог-эндокринолог узнает причины, приведшие к нему пациента, уточнит характер менструаций, изучит результаты обследований, заполнит амбулаторную карту. Затем будет произведен осмотр больной на гинекологическом кресле. При необходимости будет назначено проведение дополнительных обследований, прописано лечение. Также специалист даст ряд рекомендаций, посвященных правильному образу жизни.

Женская консультация обычно включает собственный лабораторный комплекс, поэтому пациентка может пройти все диагностические процедуры.

• Выявление передаваемых половым путем инфекций: трихомоноз, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз и так далее. Обследование производится посредством микроскопии, ПЦР, посева на флору. Обычно анализ – это мазок, который врач берет во время осмотра.
• УЗИ малого таза, надпочечников, щитовидной железы.
• Изучение гормонального профиля: уровень прогестерона, эстрогенов, ЛГ, ФГС, ПРЛ и прочее. Для этого необходимо сдать анализ крови.
• Изучение гипофиза: компьютерная томография, МРТ.
• Электроэнцефалография.

Иногда возникает и необходимость привлечения других специалистов. В этом случае проводится консилиум.

Своевременный поход к гинекологу-эндокринологу избавит от возникновения значительных проблем в будущем. К врачу нужно обращаться если у вас:

• проблемы с вынашиванием беременности, бесплодие;
• любые разновидности нарушения менструального цикла;
• чрезмерный рост волос, указывающий на переизбыток мужских гормонов;
• резкая потеря веса или напротив набор лишних килограммов, возникновение кожных растяжек;
• эндометриоз;
• маточные кровотечения, предменструальный синдром;
• климактерический период.

Также к этому специалисту необходимо обратиться, если необходим выбор оптимальной гормональной контрацепции. Ребенка нужно обязательно показать врачу, если у него позднее (после 14 лет) или раннее (до 10 лет) половое созревание. Цены на консультацию и лечение к гинекологу-эндокринологу можно уточнить в разделе Гинекология в Санкт-Петербурге.

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

источник

Иногда здоровье даёт «трещину» и требует к себе пристального внимания. Вот тогда-то приходится ходить по специалистам и сдавать многочисленные анализы. Осмотры специалистов, ожидание в очереди, все это требует времени и терпения. В статье разберемся какие анализы нужны на прием к эндокринологу, и какие анализы назначает эндокринолог.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм. Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

Первичный осмотр эндокринолога, как правило, не решит сразу проблему, и врач не сможет поставить правильный диагноз. Поэтому очень часто требуется, прежде чем отравляться на прием к эндокринологу собрать дополнительные анализы.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – общий анализ мочи, крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование. Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

• УЗИ щитовидной железы.
• Биохимический анализ крови.
• Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения. Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на гормональные анализы, так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Есть в нашем организме специальные вещества – гормоны, которые вырабатываются – щитовидкой, половыми железами, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом. Когда наша эндокринная система работает хорошо, мы и не замечаем каких-либо нарушений в организме, но как только эндокринная система нарушается, то резко начинает ухудшаться самочувствие. И для уточнения и определения диагноза определяют наличие гормонов в организме

Для более детального рассмотрения, и выявления причин сбоя, сдают кровь на гормоны. Поэтому эндокринолог сможет при первичном осмотре назначить необходимые анализы. Все зависит от физиологических особенностей человека и затем уже эндокринолог может назначить сдавать следующие анализы на проверку гормонов:

Вторичный прием эндокринолога требует уже наличие всех результатов анализа. Для этого стоит не затягивать с обследованием, чтобы доктор мог назначить соответствующее лечение.

источник

Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний женской половой сферы и бесплодия, вызванных неправильной работой эндокринной системы и гормональными сбоями.

• Кровотечения в межменструальный период, в том числе ювенильные, возникающие у девочек-подростков.
• Сбой менструального цикла.
• Бесплодие, выкидыши и замирание беременности, вызванные гормональными факторами.
• Аменорея – отсутствие менструальных кровотечений.
• Гиперменорея – обильные месячные.
• Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
• Эндометриоз – появление вне матки клеток эндометрия (внутреннего маточного слоя), которые в период месячных начинают кровоточить, образуя кисты, наполненные свернувшейся кровью.
• Поликистоз яичников – заболевание, при котором орган превращается в скопление мелких кист.
• Нарушение репродуктивной функции, вызванное неправильной работой щитовидной железы или сахарным диабетом.
• Эндокринное ожирение – повышение массы тела, вызванное нарушением функции яичников и других желез, вырабатывающих гормоны.
• Наличие миом или фибромиом, рост которых вызван гормональным дисбалансом.
• Гирсутизм – оволосение по мужскому типу, при котором волосы у женщин появляются на внутренней поверхности бедер, между молочными железами, на лице и животе.
• Климактерический синдром – климакс, сопровождающийся плохим самочувствием, приливами жара, головными болями, головокружением, кровотечениями с большой потерей крови.
• Отклонение от нормы, выявленное в анализах на гормоны.
• Лакторея – выделение молока из молочных желез у женщин, не кормящих грудью.
• Тяжелый ПМС – предменструальный синдром, возникающий за несколько дней до менструального периода. К гинекологу-эндокринологу нужно обратиться при сильных болях внизу живота, отеках, головной боли, болезненности в молочных железах, резких перепадах настроения, ухудшении общего самочувствия.
• Замедление или значительное ускорение полового развития в подростковом периоде.
• Прощупываемые мелкие опухоли в молочных железах (мастопатия).
• Возобновление менструаций во время климакса после длительного их отсутствия. Так проявляются доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
• Менструальный сбой, возникший после родов или аборта.
• Подбор гормональных средств контрацепции.

Женщинам, которым была произведена операция по удалению яичников, посещать гинеколога-эндокринолога нужно постоянно для коррекции заместительной гормональной терапии. Наблюдение также нужно пациенткам с любыми отклонениями в работе эндокринной системы, влияющими на половую функцию.

Во время консультации врач опрашивает пациентку об имеющихся жалобах. Нужно рассказать обо всех беспокоящих симптомах, а не только о тех, что связаны с половой функцией. Эндокринные железы связаны между собой, поэтому проблемы с одним органом неизбежно сказываются на других. При хронических заболеваниях врачу нужно рассказать о проводимых методах лечения и их результате. Это поможет оценить прогрессирование болезни.

Для оценки работы половой системы женщине задают вопросы о возрасте начала месячных, их регулярности, межменструальном промежутке и количестве дней, во время которых наблюдаются кровотечения.

Врач спрашивает об имевшихся беременностях и родах, выясняет, чем они закончились – выкидышем, прерыванием или рождением детей. Гинеколог-эндокринолог узнаёт об имевшихся случаях замирания беременности и преждевременных родов. Врач спрашивает, кормила ли женщина грудью и не было ли у нее проблем с лактацией.

Проводится осмотр, во время которого врач оценивает внешний вид больной – общее развитие, оволосение, наличие вторичных половых признаков. Определяется состояние кожи, которая при некоторых эндокринных заболеваниях может становиться сухой и покрываться растяжками. Оценивается состояние подкожно-жирового слоя. Иногда, например при неправильной работе надпочечников или щитовидной железы, после осмотра можно уже предположить, каков будет диагноз.

Проводится гинекологическое обследование, как на приёме у обычного гинеколога. Врач оценивает состояние внутренних половых органов, определяет кисты и уплотнения. Берутся мазки для выявления рака и предраковых состояний, появление которых провоцируют гормональные сбои.

Гинеколог-эндокринолог оценивает состояние молочных желез, выявляя мастопатию и доброкачественные опухоли, которые могут быть вызваны гормональным дисбалансом.

По результатам осмотра назначаются лабораторные исследования и ультразвуковая диагностика.

В Университетской клинике можно пройти различные диагностические процедуры, позволяющие выявить болезни женской половой сферы, вызванные гормональным дисбалансом:

• Лабораторные исследования на женские гормоны. Исследуется кровь на эстрадиол, пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
• Определение уровня мужских половых гормонов. Их небольшое количество содержится в организме каждой женщины, но при некоторых заболеваниях концентрация увеличивается.
• Обследование на гормоны щитовидной, паращитовидной желез и надпочечников, уровень которых также влияет на женское здоровье.
• УЗИ щитовидной с паращитовидными железами, гипофиза и надпочечников позволяет выявить эндокринные патологии, влияющие на состояние здоровья женщины.
• УЗИ органов малого таза, показывающее состояние внутренних репродуктивных органов.
• Определение овариального запаса, проводимое при бесплодии. Пациентка сдает анализ на гормоны и проходит исследование яичников с определением количества яйцеклеток. Метод позволяет узнать количество половых клеток, оставшихся в организме, которые могут быть оплодотворены.
• Фолликулометрия – контроль развития яйцеклеток, которые должны созреть в середине цикла и выйти из фолликула в яйцеводы. Метод позволяет выявить случаи бесплодия, вызванные отсутствием овуляции.

Опираясь на полученные данные, гинеколог-эндокринолог назначает лечение выявленных заболеваний. Женщине прописывают препараты, выравнивающие гормональный фон, нормализующие менструальный цикл и вызывающие овуляцию. Это позволяет избавиться от нарушений, вызванных гормональными сбоями, а при желании – забеременеть и родить ребёнка.

Специалисты Университетской клиники имеют большой опыт лечения патологий женской половой сферы, вызванных гормональными факторами.

источник

Сфера деятельности гинеколога эндокринолога — выявление и лечение гормональных нарушений в женском организме.

Сфера деятельности гинеколога эндокринолога — выявление и лечение гормональных нарушений в женском организме.

Квалификация гинеколога-эндокринолога позволяет диагностировать и лечить:

• кровотечения из матки;
• половое созревание раньше или позже срока;
• нарушение цикла менструаций;
• гормональные нарушения;
• эндометриоз;
• сальпингоофорит, хронический сальпингоофорит;
• предменструальный синдром;
• невозможность забеременеть;
• ювенальные кровотечения;
• хронический эндометрит.

• начиная с 15 летнего возраста при отсутствии менструаций;
• длительные месячные с обильными кровянистыми выделениями и болью;
• есть в наличии болевые ощущения внизу живота во время полового акта, зуд, выделения из влагалища с неприятным запахом;
• образования в виде уплотнений в молочной железе;
• мочеиспускание с резью, болью, жжением;
• опухолевидные образования в области гениталий;
• женщина планирует беременность и хочет осуществить подготовку к ней;
• климакс;
• нарушение функционирования яичников.

Консультация гинеколога-эндокринолога не требует какой-либо сложной подготовки. Потенциальная пациентка принимает душ, проводит туалет наружных половых органов. Не следует делать спринцеваний, так как это исказит результат обследования. Если стоит вопрос о плановой консультации гинеколога эндокринолога, то лучше всего посетить врача сразу после менструации. В любом случае женщине нужно будет озвучить доктору дату последнего менструального цикла. При наличии менструального календаря сделать это несложно. Перед приемом врача гинеколога эндокринолога необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Консультация гинеколога-эндокринолога немного отличается от стандартной гинекологической консультации. Главное отличие — продолжительность приема врача гинеколога-эндокринолога. Он может занять по времени от получаса до часа. Перед тем как начать полноценное обследование доктор проводит подробную беседу с пациенткой. Специалисту необходимо знать информацию: гормональные нарушения, наследственные заболевания. Особое внимание уделяется росту, весу, состоянию волос, кожи. В ходе первичной консультации гинеколог-эндокринолог может сразу же провести УЗИ малого таза.

Обязательное мероприятие на данном этапе — обследование на гинекологическом кресле. Для выявления заболевания на приеме гинеколога-эндокринолога назначаются анализы, например, анализы на тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон и другие. Эффективное лечение острых и хронических форм заболеваний возможно только после проведения качественного и полного обследования.

Гинеколог-эндокринолог изучает уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона. Причина недостатка эстрогена кроется в нарушении функции яичников. Еще один вопрос, которым занимается гинеколог-эндокринолог, прогестерон. Недостаточный или повышенный уровень гормона приводит к болям во время месячным и болезненным ощущениям в молочных железах, является причиной неудачных зачатий и самопроизвольных прерываний беременности. Гинеколог-эндокринолог выясняет, соответствует ли норме тестостерон. Признаки высокого тестостерона проявляются в повышенном оволосении, широких плечах, узком тазе, жирной коже. Задача гинеколога-эндокринолога состоит в том, чтобы выявить нарушения, установить их причину и устранить.

Вам необходима клиника, в которой работает гинеколог-эндокринолог высшей квалификации? Подберите ее на сайте МОСМЕД Портал, опираясь на основные критерии. Здесь легко подобрать клинику для обследования и лечения, которая находится неподалеку от дома, предлагает услуги гинеколога-эндокринолога высокой квалификации по приемлемым ценам, работает в удобное для вас время.

источник

Допустим, вы уже поняли, что с лишним весом самостоятельно бороться у вас не получается. В таком случае идеальный вариант – обратиться к практикующему диетологу. Во время обучения диетологии такие специалисты затрагивали темы работы эндокринной системы, а, значит, они разбираются в процессах, влияющих на набор лишнего веса по причине гормональных нарушений.

Безусловно, выслушав вашу историю и расспросив вас о состоянии здоровья и симптоматике набора веса, опытный диетолог может предположить наличие тех или иных гормональных проблем. Однако без анализов и соответствующих обследований сделать окончательные выводы невозможно, да и не профессионально.

Поэтому лучше всего идти на прием к диетологу или диетологу-эндокринологу с набором пройденных анализов и обследований.

Итак, вам нужно сдать следующие анализы:

1.
Общий развернутый анализ крови
, который покажет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ и гемоглобина в крови.

Данный анализ позволяет увидеть наличие или отсутствие в организме хронического или острого воспалительного процесса, наличие бактериальной инфекции, анемии и предрасположенности к аллергии. Такой анализ показывает общее состояние здоровья человека и дает повод для назначения и проведения уточняющих анализов и обследований.

2.
Биохимический анализ крови
(почечный и печеночный комплекс, функции поджелудочной железы), показывающий уровень жирового обмена в организме, холестерина, липопротеидов, инсулина, С-пептидов, лептина и д.р.

Данный анализ покажет работу печени, почек и поджелудочной железы.

3.
Ферментативный анализ работы поджелудочной железы
, который покажет, насколько хорошо поджелудочная железа продуцирует ферменты и, соответственно, эффективность ее участия в процессе переваривания пищи.

4.
Анализ на содержание глюкозы в крови
, по которому можно предположить проблемы с выработкой инсулина и наличие сахарного диабета.

5.
Анализ крови на гликированный гемоглобин
, показывающий средний уровень сахара в крови за последние 6-8 недель. В норме у здорового человека гликированный гемоглобин должен быть до 6%.

6.
Анализ на гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т3 и Т4), показывающий эффективность работы щитовидки. Этот анализ дает право заподозрить у человека наличие гипотиреоза или гипертиреоза.

7.
Анализ на женские половые гормоны
(только для женщин) – эстрадиол, пролактин, прогестерон, оксипрогестерон, тестостерон. Учтите, что анализы на эти гормоны у женщин репродуктивного возраста проводятся в определенные дни менструального цикла, иначе показатели данных гормонов будут неинформативны.

8.
Анализ на гормон кортизол
, участвующий в процессе формирования и накопления абдоминального (брюшного) жира.

На основании данных анализов диетолог-эндокринолог может порекомендовать дополнительно пройти УЗИ-обследование щитовидной железы, органов ЖКТ (печень, почки, желудок, поджелудочная железа, селезенка), репродуктивной системы (яичники, матка), молочной железы. Не исключено, что будут назначены дополнительные анализы крови.

Только после оценки общего состояния организма и отдельных его систем врач-диетолог сможет понять, с чего начать коррекцию веса. При серьезных гормональных проблемах коррекция веса без гормональной терапии будет неэффективной.

К тому же, выявление истинных проблем набора лишнего веса и ожирения позволит диетологу подобрать правильную схему и рацион питания для своего клиента. А это уже половина успеха в курсе коррекции веса.

Будьте здоровы и относитесь к своему здоровью бдительно! Помните, что принять предусмотрительные меры лучше, чем где-то недосмотреть. Успехов вам на пути к коррекции веса и здоровью!

При обращении к врачу-эндокринологу каждый пациент должен знать, что его ждет не только визуальный осмотр специалистом, но и анализы. Это необходимая мера, которая позволит установить причину состояния и назначить правильное лечение. Поэтому пациентам рекомендуется запастись терпением и свободным временем, чтобы пройти диагностику, ведь от этого зависит его здоровье.

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога

Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

• Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
• Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
• Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
• Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Как проходит у эндокринолога прием, каким должен быть стандарт оснащения кабинета? Эндокринологический кабинет должен иметь необходимое оборудование для проведения осмотра пациента.

Перечень необходимых инструментов, которые должны быть у врача:

• весы;
• ростомер;
• сантиметровая лента;
• тонометр;
• глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови;
• неврологический набор для проверки сухожильных рефлексов, чувствительности тканей: молоточек, монофиламент, градуированный камертон;
• тест-полоски для выявления микроальбуминурии и кетоновых тел в моче.

Глюкометр

В кабинете эндокринолога проводится обучение больных сахарным диабетом, доктор объясняет основные правила и особенности питания, поведения, приема лекарственных средств. Учит самостоятельно делать инъекции инсулина. В кабинете у хорошего врача эндокринолога должны быть отдельные помещения для проведения осмотра и лечебно-диагностических процедур.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм. Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – общий анализ мочи, крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование. Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

• УЗИ щитовидной железы.
• Биохимический анализ крови.
• Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения. Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на гормональные анализы, так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Нередко пациенты, получив направление, просят: посоветуйте хорошего эндокринолога

При выборе клиники следует обратить внимание на:

• лицензирование медицинской деятельности клиники;
• опыт врача, который принимает пациентов;
• отзывы людей, проходивших курс лечения.

Хороший эндокринолог имеет сертификаты о достижениях в своей сфере деятельности, разрешение на проведение диагностических исследований. Необходимо записаться на прием к эндокринологу, пройти предварительную консультацию. Затем доктор назначает обследования и лечение.

Профессия эндокринолог достаточно многопрофильная, поэтому обращаться лучше всего к доктору, который будет заниматься определенным заболеванием. Если, например, больной страдает опухолью щитовидной железы, то посетить следует врача эндокринолога-онколога.

Что делает эндокринолог, как принимает врач и что лечит? Объясняет эндокринолог, что такое эндокринные нарушения, как проводятся лечебные мероприятия, подбирает лучший вариант терапии для каждого пациента. Доктор должен посоветовать, как выполнять профилактику обострений заболевания, дать общие рекомендации по изменению образа жизни, назначить спортивный режим.

1. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
2. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
3. Овчинников Ю.А., Биоорганическая химия // Пептидные гормоны. — 1987. — с.274.
4. Биохимия: Учебник для вузов / под ред. Е. С. Северина, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 779 с.;

Несомненно, каждый пациент хочет знать, что его ждет. Как проходит первичный осмотр у специалиста? Какие назначит эндокринолог анализы? Можно ли сдать их заранее, чтобы сэкономить время и как можно скорее начать терапию? Можно ли отказаться от каких-либо исследований?

На самом деле все рекомендации врача нужно исполнять неукоснительно. Назначает эндокринолог анализы для точного диагностирования, а значит, для правильного и эффективного лечения. Поэтому все исследования, которые попросит сделать специалист, крайне важны. При желании некоторые анализы могут сдаваться до первичного осмотра

Важно, чтобы они были «свежими», во внимание будут браться результаты последних двух-трех дней до приема (оптимально). Вопросы о первой консультации эндокринолога и его назначениях следует рассмотреть немного подробнее

Вторыми, по распространенности, после сахарного диабета, идут нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы. , эндемический и токсический зоб, гиперплазия и гипоплазия щитовидки – неполный перечень заболеваний, вызванных дефицитом йода. В правильном функционировании щитовидки йод имеет решающее значение.

Недостаточность йода в организме может быть вызвано наследственными причинами, болезнями самой железы, последствиями хирургической операции по удалению части и всей щитовидки, неблагоприятными условиями окружающей среды. Часто не только сам факт дефицита йода обуславливает прогрессирование заболеваний железы, а невозможность усвоения йода при нормальной его концентрации в организме.

Врач гинеколог-эндокринолог — это специалист, в компетенцию которого входит диагностика и лечение эндокринных нарушений в организме женщины
. Женская гинекология является особенной сферой медицины, ведь организм женщины устроен очень тонко: нарушение одного отдела гормональной регуляции приводит к нарушению функционирования многих органов и систем. Так, на состояние работы яичников влияют не только гипофиз и гипоталамус, отвечающие за выработку гормонов, но и щитовидная железа, молочные железы.

Акушерство и гинекология вообще достаточно востребованная специальность, поэтому врача-гинеколога в Москве найти не так сложно

Важно лишь доверить свое здоровье грамотному и опытному специалисту

• Если женщина планирует беременность или уже забеременела, ей следует обратиться к акушеру-гинекологу.
• Если есть симптомы половых инфекций, ими займется гинеколог-венеролог, которого можно найти в большинстве клиник Москвы. Это врач, который специализируется главным образом на венерических болезнях.
• Гинеколог-дерматолог также занимается не только кожными болезнями, но и половыми инфекциями.

Очень важно, чтобы врач, который занимается гинекологией, мог провести УЗИ .

Есть в нашем организме специальные вещества – гормоны, которые вырабатываются – щитовидкой, половыми железами, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом. Когда наша эндокринная система работает хорошо, мы и не замечаем каких-либо нарушений в организме, но как только эндокринная система нарушается, то резко начинает ухудшаться самочувствие. И для уточнения и определения диагноза определяют наличие гормонов в организме

Для более детального рассмотрения, и выявления причин сбоя, сдают кровь на гормоны. Поэтому эндокринолог сможет при первичном осмотре назначить необходимые анализы. Все зависит от физиологических особенностей человека и затем уже эндокринолог может назначить сдавать следующие анализы на проверку гормонов:

Вторичный прием эндокринолога требует уже наличие всех результатов анализа. Для этого стоит не затягивать с обследованием, чтобы доктор мог назначить соответствующее лечение.

Эндокринные заболевания у подростков чаще всего бывают связаны с дисбалансом гормонов, вызывающих различные отклонения полового развития в пубертатный период. В этот период под воздействием разнообразных половых гормонов у подростков начинают происходить очень значительные анатомические и физиологические изменения.

У юношей начинают расти волосы на лице, прямо на глазах развивается мускулатура и костный скелет, голос становится низким, появляется первый интерес к противоположному полу. У девочек это период формирования фигуры и начала месячных, развиваются молочные железы, талия становится тоньше, а бедра шире.

Все это происходит именно так, если все в порядке с синтезом соответствующих гормонов в организме – тестостеронов и эстрогенов. Если же наблюдаются различные , заболевания сахарным диабетом, то процессы полового созревания начинают или давать сбой или идут излишне стремительно.

Недостаточность тестостерона и эстрогена у подростков кроме задержки полового созревания может привести к необратимым последствиям патологии формирования внешних и внутренних половых органов, неправильной анатомии тела. Гораздо реже у детей встречаются такие заболевания, как эндокринная офтальмопатия, сахарный диабет, патологии поджелудочной железы, если только они не являются наследственными или врожденными.

Кто это эндокринолог и что лечит врач, с какими жалобами обращаются к этому специалисту? Посетить доктора необходимо, если появились следующие симптомы:

• общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
• сильное выпадение волос на голове;
• прыщи на лице и теле, которые не поддаются лечению;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие у женщин;
• ослабление полового влечения, эректильная дисфункция у мужчин;

• ожирение или стремительное похудение;
• у женщин появление волос на лице и теле по мужскому типу;
• сильное чувство жажды;
• плохое состояние волос и ногтей;
• учащенное мочеиспускание;
• сухость кожи, появление пигментных пятен, длительное заживление ран;
• мышечная слабость, тремор конечностей;
• отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть;
• вирилизм у женщин: изменение фигуры по мужскому типу, интенсивный рост волос, осиплость голоса, атрофия молочных желез, увеличение размеров клитора, повышенное половое влечение;
• гинекомастия у мужчин;
• выпучивание глаз, увеличение шеи, тахикардия;
• задержка роста, полового созревания в подростковом возрасте.

При появлении признаков недомогания рекомендуется пройти обследование у эндокринолога, чтобы своевременно обнаружить заболевание и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Что лечит детский эндокринолог, что смотрит врач и когда нужно к нему обращаться? Специалист проводит профилактические осмотры, следит за развитием ребенка. В период полового созревания в организме подростка происходит гормональная перестройка, что может послужить причиной развития многих патологических заболеваний врожденной, приобретенной этиологии, аутоиммунного характера.

Детский эндокринолог проводит профилактический осмотр ребенка в 2–3 года перед оформлением в детский сад, в 6–7 лет перед поступлением в школу. Ежегодно осматривает эндокринолог подростков 10–16 лет, чтобы оценить рост, вес, размеры щитовидной железы, половое развитие.

Если в семье присутствуют генетические заболевания, то ребенок проходит тщательное обследование сразу после рождения, затем показан ежегодный прием врача, что помогает вовремя обнаружить нарушения в работе эндокринных органов.

Какие болезни лечит эндокринолог у детей? Чаще всего диагностируется сахарный диабет 1 типа, нарушения менструального цикла у девочек. Перенесенные в детстве вирусные, инфекционные заболевания могут послужить провоцирующим фактором для развития аутоиммунных процессов. При этом поражается щитовидная, поджелудочная железа.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит расстройства менструального цикла, заболевания яичников, придатков, гормонпродуцирующие опухоли и врожденные патологии.

Осмотр эндокринолога включает пальпацию щитовидной железы, регионарных лимфоузлов. Врач выявляет характерные внешние признаки заболеваний:

• выпадение волос;
• наличие прыщей;
• пучеглазие;
• заторможенность;
• ухудшение двигательных рефлексов;
• снижение чувствительности тканей.

Больному измеряют артериальное давление, пульс.

После осмотра врач назначает сдачу лабораторных анализов крови на уровень гормонов, глюкозы, возможно, понадобится сделать УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфию или другие инструментальные исследования органов.

Для выявления нарушения сердечного ритма проводят электрокардиограмму. При подозрении на онкологические заболевания берут биопсию тканей на гистологическое исследование. По результатам диагностики и осмотра назначается необходимое лечение.

Помимо анализа на гормоны врач непременно назначит и другие лабораторные исследования. Среди них:

1. Общий анализ крови. Кровь из пальца (иногда из вены) берется у пациента натощак. Врачу могут понадобиться данные о количестве тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в крови, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.
2. Общий анализ мочи. Для забора анализов используется утренняя моча. Результат должен содержать количество лейкоцитов, эпителия и эритроцитов в моче, а также ряд других показателей.
3. Исследование крови на сахар. Проводится такое исследование натощак и после еды. Высокий уровень сахара означает вероятность наличия у пациента сахарного диабета.
4. Исследование мочи на сахар. Для анализа нужна суточная моча. Для этого пациент в течение суток собирает мочу в большую банку, а затем относит в лабораторию небольшую порцию. Это исследование также необходимо для диагностики сахарного диабета.

Иногда здоровье даёт «трещину» и требует к себе пристального внимания. Вот тогда-то приходится ходить по специалистам и сдавать многочисленные анализы. Осмотры специалистов, ожидание в очереди, все это требует времени и терпения. В статье разберемся какие анализы нужны на прием к эндокринологу, и какие анализы назначает эндокринолог.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм.
Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

Первичный осмотр эндокринолога, как правило, не решит сразу проблему, и врач не сможет поставить правильный диагноз. Поэтому очень часто требуется, прежде чем отравляться на прием к эндокринологу собрать дополнительные анализы.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование.
Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

• УЗИ щитовидной железы.
• Биохимический анализ крови.
• Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения.
Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Во время первого посещения эндокринологического центра специалист должен выслушать жалобы пациента и узнать о проявляющихся симптомах. Тщательно собирается анамнез, сведения об эндокринных заболеваниях у родственников. Проводится визуальный осмотр пациента. После этого врач выписывает направление на исследования.

Даже при высокой квалификации врача без результатов анализов не может быть установлен диагноз. Круг исследования определяется симптомами и предпосылками.

Эндокринолог при необходимости обычно назначает сдать анализ крови на гормоны:

Сдачу анализа на гормоны иногда стоит проводить несколько раз. Во время приема врач подробно расскажет о подготовке к сдаче крови на гормоны

Важно, чтобы ничто не нарушило гормональный фон человека и не повлияло на результаты анализа. Неправильные действия пациента могут изменить показатели, что приведет к неточному диагнозу

Данные будут правильными в том случае, когда пациент будет соблюдать следующие рекомендации:

• Исследование проводится натощак;
• Запрещен прием алкоголя и курение за день до сдачи анализа;
• Физические нагрузки нужно ограничить;
• Нужно избегать половых отношений накануне посещения лаборатории;
• Не стоит переохлаждаться или перегреваться;
• Не менее чем за 12 часов до сдачи анализа нужен плотный ужин;
• При проведении анализа у женщин нужно учитывать менструальный цикл.

источник