Меню Рубрики

Какие анализы сдать перед маммопластикой

Маммопластика – это пластическая операция, которая производится на молочной железе.

В процессе хирургического вмешательства изменяют:

  • форму;
  • контуры;
  • объем груди;
  • отдельных ее частей (соска).

Решаться на нее нужно только после выбора проверенной клиники и хорошего специалиста.

Во время консультации хирург подбирает не только метод оперативного вмешательства, но и дает указания по подготовке к операции.

Перед операцией женщине необходимо пройти несколько консультаций и лабораторных исследований для того, чтобы определить целесообразность и безопасность хирургического вмешательства.

Предоперационное обследование начинается после выбора клиники и хирурга, который будет проводить операцию.

Перед началом лабораторных диагностик врач-специалист задает вопросы, на которые нужно дать ответы как можно более подробно.

Цель такого опроса и осмотра:

  1. выявление возможных патологий, которые будет мешать проведению подготовки к маммопластике и операции;
  2. установление психологического состояния пациентки – готова ли она морально к хирургическому вмешательству и последующему восстановлению.

При сборе анамнеза учитываются не только пожелания клиентки, но и состояние ее психологического и физиологического здоровья, определяется конституция тела (рост, вес, ширина грудной клетки и плеч).

Операция откладывается до времени достижения комфортного физического и морального состояния для хирургического вмешательства, если:

  • женщина находится в подавленном, депрессивном состоянии;
  • испытывает стресс и тяжелые переживания;
  • находится в состоянии менструации;
  • страдает от простудных заболеваний.

Для того, чтобы маммопластика прошла успешно, женщине нужно пройти консультации у нескольких врачей-специалистов и сдать некоторые анализы.

За две недели до операции женщине потребуется сдать анализы для определения нескольких показателей, существенно влияющих на ход и результат операции:

  • общий анализ крови для определения группы крови, резус-фактора;
  • биохимический и клинический анализы крови также берутся для выяснения сведений об уровне СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов, неорганических веществ, микроэлементов, аминокислот. Для того, чтобы хирургическое вмешательство прошло без опасных осложнений, эти показатели должны быть в пределах норм. Если уровень гемоглобина и эритроцитов понижен, это значит, что клиентка страдает анемией. Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ говорит о появлении воспаления или инфекционного заражения. В этих случаях в маммопластике будет отказано;
  • определение с помощью специальных маркеров присутствия таких заболеваний как ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Исследование проводится через анализ крови;
  • исследование крови на скорость свертываемости (коагулограмма) для исключения развития тромбоза, инфаркта. Для того, чтобы оценить работу сердца, информацию о частоте сокращений, электрическую активность и выявить возможные нарушения проводится электрокардиограмма. Эти данные нужны для координирования действий врача, анестезиолога и реаниматолога в ходе операции;
  • анализ на иммуноглобулин Е (IgE). Проверка устойчивости иммунитета, исключение возможности появления аллергической реакции на вводимые вещества для наркоза, а также послеоперационных осложнений – воспалительных процессов, нагноения, появления рубцов;
  • тест на беременность. Если обнаружена беременность, операция отменяется, поскльку лекарственные препараты, используемые для анестезии и для последующей регенерации тканей крайне негативно воздействуют на плод. Кроме того операционное вмешательство в молочные железы иногда заканчивается тем, что женщина не сможет кормить ребенка грудью;
  • исследование уровня половых гормонов для определения гормонального фона;
  • анализ на онкомаркеры = плановое исследование перед хирургическим вмешательством, прогноз вероятности последующего отторжения импланта.

Помимо различных лабораторных диагностик, решившейся на операцию в процессе подготовки к маммопластике нужно пройти консультации у специалистов разного профиля.

Необходимы заключения о состоянии здоровья и возможности безопасного проведения хирургического вмешательства от:

Для того, чтобы исследовать саму молочную железу, определить, нет ли патологических новообразований, припухлостей, уплотнений или узлов, проводятся следующие виды высокоточных физиологических обследований:

  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • флюография;
  • маммография;

Чем больше было собрано информации о пациентке, тем больше вероятность успешного и комфортного завершения операции и быстроты последующего восстановления.

Для того чтобы операция по коррекции груди прошла успешно, необходимо точно следуя медицинским рекомендациям, провести подготовительный этап.

Верно выполненная подготовка к маммопластике поможет застраховаться от возможных негативных последствий, облегчить протекание последующего восстановление и быстро вернуться в форму после хирургического вмешательства.

Когда проводится подготовка к маммопластике нужно учитывать не только общее состояние клиентки, обратившейся в клинику за коррекцией груди, но и обратить внимание на то, какие витамины, пищевые добавки или другие медикаменты она принимает.

Целесообразность дальнейшего приема привычных лекарственных средств обсуждается отдельно с врачами.

Особенно это касается биологически активных добавок, содержащих витамины группы Е.

За две недели до маммопластики необходимо остановить прием следующих препаратов:

  • содержащих аспирин. Он обладает разжижающим кровь действием и существенно снижает ее свертываемость при хирургическом вмешательстве, поэтому его применение перед операцией может быть опасным;
  • нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием, воздействующих на стенки сосудов и скорость кровотока;
  • стероидных препаратов и лекарственных средств, предназначенных для лечения заболеваний на гормональном фоне.

В тех случаях, когда прием этих лекарственных средств нельзя приостановить, операция отменяется. Риск для здоровья будет слишком высок.

Оральная гормональная контрацепция или трансдермальные терапевтические системы с тем же действующим веществом могут по-разному влиять на протекание операции и процессы последующего выздоровления.

Перед тем, как проводить хирургическое вмешательство, врачу-специалисту нужно решить, не будет ли опасным прием контрацептивов при подготовке к маммопластике.

Через месяц после хирургического вмешательства при благоприятном исходе и успешной регенерации тканей груди, можно смело возвращаться к привычным методам предохранения.

Почему появляется отек живота после маммопластики? Ответ здесь.

Подготовка к маммопластике требует полного отказа от алкогольных напитков и курения за месяц, а лучше за два до операции.

Причин для этого очень много:

  • алкоголь крайне негативно действует на сердце, сосуды, а также на восстановительную способность организма;
  • присутствие в крови алкоголя при введении наркоза может привести к очень серьезным последствиям и даже к летальному исходу;
  • никотин оказывает выраженное сосудосуживающее действие. Нарушается микроциркуляция крови, затормаживается не только процесс переноса лекарств и средства для наркоза, но и обмен веществ в важном постоперационном периоде

Лучше избежать употребления вредных, негативно воздействующих на организм веществ перед любыми хирургическими вмешательствами, особенно теми, которые касаются вживления инородных тел, таких, как грудные импланты.

Присутствие любого отрицательного фактора может спровоцировать абсцесс и последующее отторжение введенного в грудь материала.

Операция – это стресс для организма и иммунной системы.

За месяц-два до маммопластики стоит придерживаться следующих простых мер:

  • нормализовать режим труда и отдыха. Побольше спать и расслабляться;
  • избегать стрессов, тревог, волнений, любых бурных эмоций;
  • умерить физическую активность. Ненадолго отказаться от интенсивных тренировок в спортзале или излишне активной аэробики;
  • следить за режимом питания и меню. Составляя рацион отдавать предпочтение продуктам, содержащим большое количество необходимых для обмена веществ витаминов и минералов. Избегать еды, которая провоцирует нарушения пищеварительного процесса. Отказаться от вредной, соленой, острой пищи, сладкой газировки и фастфуда;
  • нужно заранее купить себе одежду без застежек, толстых швов и выпирающих элементов декора, а также удобную обувь на низком каблуке для снятия нагрузки с организма. Нужно обзавестись специальным бельем для восстановления после маммопластики, подобрать его поможет врач;

источник

В стоимость пластической операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы пациент сдает самостоятельно.

ВАЖНО! Результаты инструментальной диагностики и доп. обследования пациент обязан отправить на согласование на эл. адрес хирурга dr-grudko@mail.ru не позднее, чем за 10 дней до операции.

Результаты лабораторной диагностики — не позднее, чем за 3 дня до операции.

Далее представлен перечень анализов, которые Вам необходимо сдать перед пластикой груди.

✔ Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ);
✔ Биохимия (АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин (общий и прямой));
✔ Электролиты: Na, K, Cl, Ca;
✔ Глюкоза крови;
✔ Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген);
✔ ВИЧ, НВS, HCV, RW; — 1 мес.
✔ Группа крови, резус фактор – бессрочно (отметка в паспорте недействительна).

2. Общий анализ мочи — 10 дн.

1. Электрокардиограмма (при наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-кардиолога с рекомендациями * ) — 1 мес.

ВАЖНО! Расшифровка исследования должна быть интерпретирована функционалистом или врачом-кардиологом. Автоматическая автоматизированная система расшифровка ЭКГ недостаточна.

2. Флюорография или рентген грудной клетки — 1 год.
(Необходимо заключение, снимок не нужен)

3. УЗИ молочных желез (при наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-маммолога с рекомендациями * ) — 1 мес.

Рекомендуем! При сохранении репродуктивной функции исследовать молочную железу с 6-го дня по 12-й день цикла от начала менструации (месячных).

4. УЗДГ (доплеровское исследование) сосудов нижних конечностей (УЗИ вен) — 1 мес.

5. Консультация врача-флеболога * — 1 мес.

7. Консультация врача-терапевта (с учетом всех анализов!) * — 1 мес.

Рекомендуем! Посещение консультации врача-терапевта в последнюю очередь, с полным комплектов анализов, на основании которых специалист сможет сделать вывод об общем состоянии здоровья пациента и выдать заключение.

В заключении важен терапевтический диагноз и наличие/отсутствие противопоказаний к операции.

ВАЖНО! При наличии хронических заболеваний, постоянном приеме лекарственных препаратов обязательно получение на руки заключения профильного специалиста о возможности проведения операции.

* Итогом консультации специалиста должно стать письменное заключение с интерпретацией состояния здоровья пациента по профилю врача, обязательным указанием, что на момент осмотра абсолютных противопоказаний для оперативного лечения и анестезиологического пособия не выявлено.

Для предупреждения развития тромбоза глубоких вен обязательно приобретение компрессионных чулков 1 класса компрессии. (Операционный трикотаж белого цвета)

Список анализов перед операцией по

Всю информацию по обследованию Вы можете получить по телефону: +7 (495) 517-80-60

Пациенты, которые проживают на территории Российской Федерации, могут пройти предоперационное обследование или по месту постоянного проживания и привести с собой все необходимые заключения и результаты анализов, или сделать это в период нахождения в Москве после очной консультации.

Пациентам, которые постоянно проживают на территории иностранного государства мы рекомендуем пройти предоперационное обследование сначала в своей стране (для того чтобы исключить наличие противопоказаний), а затем в обязательном порядке, после консультации с хирургом, необходимо будет пересдать эти же исследования и получить заключения профильных специалистов в России. У нас действительны только анализы, сданные в России. Исследования можно пройти в комфортном для Вас режиме, в любом из медицинских центров столицы.

Алгоритм подготовки к медицинскому обследованию и отправки документов пластическому хирургу Грудько А. В.

✔ Анализы крови сдаются строго натощак.

• Запрещается принимать пищу и любую жидкость;
• Рекомендуется не менее 8-12 часов голодания;
• Более благоприятны утренние часы забора крови в интервале с 07:30 до 12:30;
• Взятие крови проводится до флюорографии, рентгена органов грудной клетки, КТ носа, МСКТ груди);
• Взятию венозной крови должен предшествовать 15-минутный отдых;
• За 1 час до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.

• Собирается строго утренняя порция мочи, выделенная сразу же после пробуждения (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи);
• Перед началом сбора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• Первые несколько миллилитров мочи нужно слить в унитаз. Далее всю порцию утренней мочи необходимо собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании;
• Собранный материал нужно незамедлительно доставить в лабораторию;
• Нежелательно собирать мочу во время менструации.

✔ Накануне и в день сдачи анализов недопустим психологический и тепловой стресс, большие физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки), прием алкоголя.

✔ Медицинская документация принимается только на русском языке.

✔ Не допускаются копии анализов, при поступлении в клинику принимаются только оригиналы всех документов.

✔ Каждый анализ/заключение специалиста должно располагаться на отдельном бланке.

✔ На каждом бланке должно быть указано наименование учреждения, подпись лица, выдавшего документ, оригинальная печать.

✔ При готовности полного комплекта медицинских документов их следует отправить на следующий электронный адрес: dr-grudko@mail.ru.

✔ При отправлении анализов обратите, пожалуйста, внимание на формат отправки и качество чтения бланков.

✔ В теме письма укажите: ФИО, дату консультации и операции, наименование операции, контактный мобильный телефон для связи.

✔ В течение суток после отправки письма с Вами свяжется личный помощник пластического хирурга Грудько А.В. подтвердит получение мед. документов, проинформирует о полноте комплекта, а также их удовлетворительности.

В день операции пациент обязан предоставить в клинику результаты всех анализов, заключений, выписок и других медицинских документов строго в ОРИГИНАЛЬНОЙ форме.

источник

Для проведения операции по увеличению груди одного желания недостаточно. Важно еще мнение пластического хирурга. О том, как подготовиться к маммопластике, он подробно вам расскажет. Чтобы принять правильное решение, доктор перед маммопластикой делает планомерное обследование, составляет предварительные общий анамнез. Кроме того, он назначает сдачу анализов, и по результатам консультации (осмотра) прописывает подготовительный курс с приемом медикаментов, например, в случае недостаточной свертываемости крови или сахарном диабете.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Обязательно делается УЗИ груди. Если хирург сомневается в состоянии молочных желез, пациент проходит консультацию маммолога перед маммопластикой. Уже он обследует грудь на онкологические заболевания, мастопатию, кисты и другие патологии, которые требуют предварительного лечения. Маммолог дополнительно делает инструментальную диагностику: маммографию, флюорография или ЭКГ. Но это зависит от первичного осмотра и результатов УЗИ. На этапе обследования маммологом у 20-25% женщин обнаруживаются нарушения, которые требуют предварительного лечения. Именно поэтому подготовка к маммопластике важна.

Увеличение груди хирург делает только под общей анестезией. Для этого на консультации присутствует анестезиолог: его прерогатива – вес, возраст, состояние сердечной мышцы и легких, для расчета правильной анестезии.

После обследования со стороны хирурга и других врачей, пациента отправляют на сдачу анализов и диагностику. Сюда входят:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
  • анализы на инфекционные патологий: СПИД, гепатит, сифилис и другие
  • диагностика сахарного диабета
  • анализ на иммуноглобулины класса Е, который указывает на предрасположенность к аллергическим реакциям (делают для правильного подбора анестезии)
  • анализ гормонального фона; определяется уровень мужских половых гормонов для предупреждения отторжения эндопротеза

На усмотрение врачей возможна сдача других анализов для маммопластики и проведение диагностики сверх стандартного перечня. У каждого пациента это индивидуально. Но 80% случаев ограничиваются перечисленными процедурами, а то и меньшими их количеством.

Показания к маммопластике субъективные, но выделяют и медицинские:

  • патологии молочных желез: врожденные или приобретенные
  • удаление молочной железы (при раке груди)
  • гинекомастия (увеличение груди у мужчин), при которой проводится уменьшение размеров груди
  • макромастия – слишком большой размер груди
  • недовольство собственной грудью
  • асимметрия груди, различимая на глаз
  • деформация молочных желез

Противопоказания к маммопластике следующие:

  • хронические патологии на стадии обострения
  • лактация
  • инфекционные патологии (ВИЧ, вирусные гепатиты В и С)
  • психические расстройства
  • онкологические заболевания
  • ожирение
  • сахарный диабет

Ограничение при возрасте до 18 лет. Разрешение родителей тут не поможет – закон запрещает.

Что касается отрицательных моментов увеличения груди, то они носят временный характер, и связаны с послеоперационным периодом восстановления. Увеличение груди имеет следующие последствия:

  1. Последствия наркоза. Это специфическая реакция, которая возникает после анестезии. Возможны тошнота и другие временные последствия, которые исчезают за сутки.
  2. Период восстановления. 2-3 месяца после операции обязательно использовать специальное компрессионное белье. Спать, купаться и даже двигаться нужно с осторожностью. Возврат к привычной физической активности происходить постепенно. Для уменьшения боли и дискомфорта в груди некоторое время придется принимать болеутоляющие препараты.
  1. Шрамы. Рубцы после операции (пусть даже малозаметные) остаются, и избавиться от них окончательно не просто. Но современная косметология способна на это. К тому же, разрез делают в местах, которые в принципе глаз не замечает:
    • под мышкой
    • под грудной складкой (субмаммарный доступ)
    • вокруг ореолы
    • если было кесарево сечение используют старый шрам; он как правило закрыт нижним бельем
    • ну а шрам при маммопластике через область пупка, вы и не заметите; некоторые даже не в курсе о существовании такого доступа
  2. Инфекции. Хирургическое вмешательство несет риск инфекционного осложнения. Проявляется в ближайшие дни после операции. В таком случае назначают медикаментозное лечение, физио- и восстановительную терапию. В сложных случаях возможна повторная операция с заменой импланта. Как правило это ошибка клиники, поэтому лечение и операция делаются за счет учреждения. Но инфекцию заносят и пациенты, не соблюдая правила гигиены и рекомендация хирурга. Например, трогают незатянувшийся шов грязными руками.
  3. Потеря чувствительности. В ряде случаев потеря чувствительности в области соска проходит при реабилитации. Но если повредить нерв, этот побочный эффект сохраниться и после. Этим грешат молодые врачи из-за нехватки опыта. Выбирайте хирурга головой, а не глазами.

Нельзя забывать еще про один минус маммопластики: каждые 10-15 лет вам придется менять имплант, чтобы грудь оставалась привлекательной.

Ну и конечно преимущества маммопластики:

  1. Исправление эстетических дефектов и физических недостатков. После этой операции женщина получает привлекательную грудь.
  2. Реконструктивная операция после удаления молочных железы (после рака груди) – это восстановление утраченных прежних форм и уверенности в себе.
  3. Улучшение психологического состояния. Маленькая грудь – повод недовольства своей внешностью, из-за чего возникает серьезный психологический дискомфорт, вплоть до депрессии. Это приводит к тому, что женщина перестает воспринимать адекватно окружающий мир. Да, бывает и такое. Зачем же мучить себя.
  4. Повышенное внимания к здоровью и состоянию груди. Как ни парадоксально, но женщина, которая прошла операцию по имплантации эндопротезов, уделяет повышенное внимание собственному здоровью. К тому же она вынуждена посещать врача-маммолога минимум дважды в год. Это увеличивает шанс обнаружения заболеваний (в том числе и новообразований) груди на ранней стадии.

После проведения маммопластики риски развития осложнений увеличиваются при несоблюдении рекомендаций врача. В данном случае принесет ли маммопластика вред или нет, зависит от женщины. Выделим следующие рекомендации:

  1. Отказаться от спорта до 6-ти месяцев после операции. Для некоторых видов спорта такие ограничения носят постоянный характер.
  2. Отказаться от посещения сауны или бани. Минимум 2-ва месяца после операции не рекомендуется посещать парилки. А в дальнейшем нужно внимательно следить за тем, чтобы температура в сауне не превышала 100 градусов по Цельсию.
  3. Временно отказаться от беременности. Маммопластику лучше делать после рождения ребенка. Иначе хирург рекомендует не беременеть минимум 6-ть месяцев после операции.

Итог выше сказанного: женщина, которая задумывается над увеличением молочных желез, задается вопросом – опасна ли маммопластика? Ответ следующий: некоторый риск маммопластика создает, но при правильном подходе и соблюдении рекомендаций опасность сводится к минимуму.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / март 2018

источник

Подготовка к операции по уменьшению или увеличению груди (маммопластике) начинается с консультации с пластическим хирургом. Врач проводит осмотр пациентки, ее молочных желез, делает вывод о масштабе и способе вмешательства с учетом ожидаемого результата.

Современные компьютерные программы позволяют смоделировать будущий бюст.

Врач собирает анамнез. Это очень важный этап, специалисту обязательно нужно сообщить, были ли операции на груди в прошлом, какие препараты вы принимаете в данный момент, есть ли аллергии на лекарства. Далее хирург определяет дату операции и направляет пациентку на предоперационное обследование.

Перед операцией пациентка должна пройти полное медицинское обследование для выявления общего состояния здоровья и возможных противопоказаний. В список стандартных предоперационных исследований входят:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
  • Анализ крови на коагулограмму (свертываемость крови).
  • Анализ на иммуноглобулины класса Е для выявления предрасположенности к аллергическим реакциям с целью правильного подбора анестезии.
  • Анализ гормонального фона с целью предупреждения отторжения имплантатов.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • УЗИ молочных желез.

Заключение о готовности к хирургическому вмешательству дает терапевт. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.

Если хирург сомневается в состоянии молочных желез, то пациентка направляется на консультацию к маммологу для обследования груди на мастопатию, кисты, онкологию и другие патологические состояния, требующие предварительного лечения. Врач может назначить проведение дополнительных диагностических процедур, например, маммографию.

  • Беременность и период лактации.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Нестабильное психологическое состояние.
  • Инфекционные заболевания – гепатиты В и С, ВИЧ.
  • Онкология.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Возраст до 18 лет.

Операция откладывается, если у женщины:

  • депрессивное, подавленное состояние;
  • стресс;
  • менструация;
  • простудное заболевание.
  • За месяц до операции нужно отказаться от приема некоторых препаратов и даже витаминно-минеральных комплексов. Некоторые из них плохо сказываются на заживлении и рубцевании. Особенно это касается БАДов с витамином Е.
  • За 2 недели нужно отказаться от приема глюкокортикостероидов и оральных контрацептивов.
  • За две недели исключают препараты, снижающие свертываемость крови, например «Аспирин».
  • Необходимо исключить нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен» и др.), потому что они воздействуют на скорость кровотока и стенки сосудов.
  • Обязательно за 1 месяц исключают алкоголь и курение.

За неделю перед проведением коррекции рекомендуется изменить рацион и перейти на белково-углеводную диету и легкоусвояемую пищу.

За 12 часов до пластики – последний легкий прием пищи.

Нельзя есть и пить. Утром нужно принять душ, удалить волосы из подмышечных впадин, не повреждая при этом кожу. Эпилировать эту деликатную зону не рекомендуется. Использовать дезодорант и духи нельзя. Также нужно отказаться от любой декоративной косметики, а с ногтей снять лак.

  • Удобные тапки или шлепанцы.
  • Одежду, которую не нужно снимать через голову, без выпирающего декора и жестких швов.
  • Специальное белье, которое поможет подобрать врач.

На первые сутки в грудь будет установлен дренаж, который отводит серозно-геморрагическую жидкость. На бюст надевается компрессионное белье, которое нужно будет носить два месяца. Оно фиксирует результат. Грудь в этот период отечная, твердая на ощупь, необычно высокая. Могут появляться синяки. Болевой синдром снимается специальными препаратами, которые вводятся внутривенно, пока пациентка находится в стационаре.

Запрещается в раннем послеоперационном периоде поднимать руки выше плеч, а также предметы весом больше 5 кг. Необходимо избегать резких движений, не открывать самостоятельно двери.

1-2 дня пациентка находится в стационаре, в первые сутки показан постельный режим. В домашних условиях нужно продолжать принимать антибиотики, назначенные врачом, и промывать швы. Обязательно надо носить компрессионное белье, оно фиксирует новую форму груди. В первые 3-5 дней возможен дискомфорт, боль, поэтому врач прописывает обезболивающий препарат.

На 10-12 день снимают швы, но результат оценивать рано, потому что сохраняются синяки и отечность. В первые две недели нельзя заниматься спортом, принимать горячий душ или ванну, поднимать тяжести.

Полное восстановление наступает через 6 месяцев, в течение этого периода постепенно снимаются все ограничения.

источник

Операции по коррекции формы груди стали очень популярны в последнее время. Различают 3 основных вида коррекции формы груди:

Вне зависимости от того, какой вид хирургического вмешательства вы выберете, перед маммопластикой необходимо пройти ряд консультаций и обследований.

Изначально пациентка попадает на предварительное собеседование с пластическим хирургом, на котором они обсуждают, что она хочет изменить в своей груди и какого результата нужно добиться. Врач расскажет об особенностях операции, периоде реабилитации после нее.

Затем следует череда исследований состояния здоровья пациентки, которая начинается с ЭКГ. Не раньше чем за 2 недели перед маммопластикой нужно сдать кровь:

  • на установление группы крови и резус-фактора,
  • общий анализ,
  • биохимический.

Уровни гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов и СОЕ (реакция оседания эритроцитов) должны соответствовать норме. В противном случае можно заподозрить анемию (низкий уровень гемоглобина и тромбоцитов) или наличие воспалительного процесса (СОЕ, высокий уровень лейкоцитов), что является противопоказанием к проведению операции.

Биохимический анализ поможет оценить общее состояние организма и наличие отклонений в работе внутренних органов: угрозу сахарного диабета, сбой в работе печени, почек, поджелудочной железы и т.д.

Необходимо исключить венерические заболевания: ВИЧ, сифилис, гепатит С и В. Кроме того, обязательно исследуют кровь на свертываемость и тромбоциты, поскольку это может стать причиной кровотечения, которое сложно будет остановить во время выполнения операции.

Следует помнить, что беременность и грудное вскармливание являются противопоказанием к проведению хирургического вмешательства на молочных железах. В случае подозрения на беременность выполняется дополнительное обследование.

К патологиям, при наличии которых не рекомендуется маммопластика, относятся:

  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • мастопатия;
  • венерические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови.

Многие пациентки переживают за то, как они перенесут наркоз. В нашей клинике работают квалифицированные анестезиологи с большим практическим опытом. Для наркоза мы используем современный ингаляционный препарат американского производства — «Севоран». Опыт его применения показал, что он легко переносится пациентами, настолько, что уже через 15 минут после пробуждения к прооперированному человеку возвращается ясность сознания и адекватность восприятия действительности.

Помимо обследования у врачей, женщина должна исключить за 2 недели перед маммопластикой употребление медицинских препаратов, содержащих разжижающие кровь вещества.

В нашей клинике можно получить не только консультацию врачей различного профиля, но и пройти исследования (ЭКГ), сдать различные анализы (общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и пр.). Мы с радостью поможем решить ваши проблемы!

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Возможно оформление рассрочки*. Подробности по телефонам клиники.

Одномоментно с любой пластической операцией Вы можете удалить грыжу любой этиологии (паховую, пупочную)!

источник

Перед началом операции врач-хирург проводит комплексное обследование, направленное на сбор анамнеза, исследование на предмет наличия противопоказаний, а также психологической подготовки пациентки к проведению пластики и последующему восстановительному периоду, занимающему несколько месяцев. Только после окончательного сбора всех данных и при положительных итогах, хирург дает добро на проведение пластики.

  • В течение 1-2 недель перед операцией, пациентке потребуется сдать серию анализов, которые позволят выявить ряд показателей, непосредственно влияющих на технику выполнения, эффект от вмешательства, а также помогающих удостовериться в отсутствии противопоказаний:Общий на кровь. Требуется для выявления наличия инфекций в острой стадии, кровеносных заболеваний. Кроме того, с его помощью определяется резус-фактори группа.
  • Биохимический анализ крови. Проверяются такие показатели, как уровень глюкозы, билирубина, гемоглобина, различных клеток (эритроцитов, лейкоцитов), белков, аминокислот, неорганических веществ и микроэлементов. Отклонения от нормы увеличивают вероятность осложнений, риска воспаления при заживлении и других неприятных последствий.
  • Тестирование на наличие некоторых болезней с помощью специальных маркеров. В список входят: ВИЧ, сифилис, гепатит Bи C.
  • Исследование гормонального фона. Определяется уровень половых гормонов женщины.
  • Тест на беременность. В случае положительного результата операция откладывается на срок до полугода после рождения ребенка.

Помимо целого списка анализов, для маммопластики потребуется провести ряд лечебно-диагностических процедур:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет с высокой точностью определить характер новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) при наличии патологических изменений.
  • Маммография. Назначается в некоторых случаях на основании осмотра хирурга и данных УЗИ, для диагностики состояния молочной железы. Исследуется наличие или отсутствие узлов, припухлостей, фиброзных тканей и образований.
  • ЭКГ. Электрокардиограмма требуется для отслеживания каких-либо нарушений сердечной активности. Информация нужна хирургу и анестезиологу, чтобы прогнозировать свои действия по ходу операции.

Помимо медицинских аспектов, немаловажной задачей перед маммопластикой является психологическая подготовка. Речь не идет о психических заболеваниях, выявление которых – однозначное противопоказание к вмешательству. Главное – это подробно объяснить пациентам, какие изменения несет проведение операции и поддержать перед ответственным шагом.

Многие женщины сильно переживают из-за предстоящей манипуляции и длительном реабилитационном периоде с множеством ограничений и дискомфортом. Многочисленные отзывы после неудачной пластики, опасения от действия наркоза – все это вызывает стресс, негативно сказывающийся на организме. Чтобы процедура прошла гладко, требуется не только хорошо чувствовать себя физически, но и правильно настроиться морально. С этим поможет справиться опытный пластический хирург в ходе консультаций.

Чтобы коррекция прошла успешно, врачи рекомендуют придерживаться некоторых рекомендаций, указанных ниже. Их соблюдение поможет снизить риск возникновения осложнений, облегчит послеоперационное восстановление и позволит завершить его быстрее.

  • За 1-2 недели до начала операции остановить прием лекарств: a) содержащих аспирин;b) противовоспалительных; c) гормональных контрацептивов; d) витаминов, если врач порекомендует их исключить.
  • В течение месяца до маммопластики и на весь реабилитационный период отказаться от алкоголя и никотина. Это вызвано негативным эффектом на кровеносную систему, сосуды, сердце. Употребление алкогольных напитков и курение замедляют процессы регенерации, обмена веществ и препятствуют доступу лекарств к тканям.
  • Соблюдать легкую диету. Стоит исключить из рациона жирную, острую и сладкую пищу, провоцирующую нарушения пищеварения и желудочно-кишечного тракта.
  • Избегать серьезных физических нагрузок. Особенно важно придерживаться данного предписания после операции, когда излишняя физическая активность может усугубить процесс восстановления.
  • Нормализовать дневной режим, избегать волнений и тревог. Рекомендуется больше отдыхать.

Обратившись в «Клинику доктора Панова», вы можете быть спокойны за результат. Мы возьмем на себя проведение всех анализов для маммопластики, а во время консультаций наши многоопытные профессиональные пластические хирурги подробно расскажут о всех нюансах операции. С нами ваша мечта о красивой груди станет реальностью!

источник

Увеличивающая маммопластика является полноценным хирургическим вмешательством, к которому необходимо относиться с полной ответственностью. Качество подготовки к аугментационной маммопластике является весьма значимым этапом, который оказывает влияние и на конечный результат проводимой операции, и на общее самочувствие пациентки во время и после хирургического вмешательства.

Полное клиническое обследование, включающее анализы перед операцией по увеличению груди, позволяет выявить возможные противопоказания к предстоящей маммопластике. Для этого следует сдать все нужные анализы и пройти консультацию у профильных специалистов. Нельзя тянуть с обследованием до последнего момента, лучше его начать за 2 недели прежде чем сделать операцию по увеличению груди. Важно не забывать, что разные анализы характеризуются различными сроками действия (актуальности).

Стандартный набор анализов перед увеличением груди

Какие анализы нужны для увеличения груди, то есть для пластики грудных желез или, говоря иначе, для увеличения бюста с помощью маммопластики? Перед проведением увеличивающей маммопластики требуется сдать стандартный набор анализов крови и мочи. Все необходимые анализы сдаются исключительно натощак. В день анализов и накануне важно исключить термический стресс и эмоциональные перегрузки, физическое перенапряжение и употребление спиртного.

Анализ мочи (общий) актуален 2 недели после сдачи. Утром сразу после пробуждения берется средняя порция. В дополнение к анализу мочи сдается несколько видов анализов крови. Перечень необходимых анализов крови:

  • Биохимический анализ крови (актуален 2 недели после сдачи). Должен включать печеночные пробы, общий белок, электролиты и креатин.
  • Общий анализ с формулой (2 нед.).
  • Анализ на уровень глюкозы (2 нед.).
  • Коагулограмма (2 недели). Должна включать АЧТВ, ПТИ, МНО, фибриноген и тромбиновое время
  • Анализ на резус-фактор и группу крови (3 нед.).
  • Группа крови, резус-фактор ( 21 день)
  • Анализы на ВИЧ и маркеры гепатитов С и В ( 90 дней)

Инструментальное обследование перед увеличивающей маммопластикой

Анализы перед пластикой груди, которые необходимо сдать, должны быть дополнены необходимым инструментальным обследованием:

  • Маммография или УЗИ молочных желез (30 дней). В случае, когда УЗИ или маммография соответствуют норме, не обязательно консультироваться у маммолога.
  • Рентгенография или флюорография грудного отдела (12 мес.).
  • ЭКГ (14 дн.).

Анализы для операции по увеличению груди, а также проведенные инструментальные обследования используются в ходе последующих консультаций специалистов различных профилей. Это позволяют удостовериться, что организм пациентки должным образом подготовлен к предстоящей операции. По завершении консультации специалист дает письменное заключение о возможности проведения увеличивающей маммопластики в центрах эндопротезирования в России.

  • Консультация маммолога должна проводиться не ранее, чем за 30 дней до операции.
  • Консультация анестезиолога имеет жизненно важное значение для пациентки, так как общий наркоз — очень значимая процедура, требующая тщательной подготовки.

источник

На этой странице представлены рекомендации: какие обследования нужно пройти и какие необходимо сделать анализы перед пластической операцией (подтяжка, увеличение или уменьшение груди).

Про обследования и анализы для онкологической операции, операции при доброкачественной опухоли или после лечения онкологии, для первичной консультации у маммолога — читайте на других страницах нашего сайта.

Анализы и обследования перед пластической операцией на молочных железах выполняются по 2 причинам: исключить возможную патологию молочной железы и обеспечить качественное выполнение наркоза и самой операции.

Не разумно делать пластическую операцию и оставлять в молочной железе предмет для беспокойства.

Мы полагаем, что для любой женщины будет оптимальным выполнить качественные и современные обследования, выявить все возможные подозрительные образования в молочной железе и проверить или удалить их при пластической операции. Это гораздо лучше, чем разбираться с ними потом.

Мы проводим обследование наших пациенток по Европейским стандартам. Планируя пластическую операцию на груди, мы стремимся быть абсолютно уверены, что у пациентки нет проблем, требующих лечения.

Сколько действительны анализы, какие анализы, обследования и документы необходимы для аугментации, редукции, пексии груди (на пластическую операцию)

Указанные ниже анализы и обследования нужны для оптимального проведения пластической операции на груди и наркоза (с минимальными рисками для пациента).

Вы можете выполнить их в любом медицинском учреждении (под уже согласованную со своим врачом дату госпитализации). При госпитализации Вы можете сдать их копии (подлинники оставить себе).

  1. Паспорт и Страховой медицинский полис.
  2. До 30 -35 лет — УЗИ или МРТ молочных желёз (1 исследование)
    После 30 — 35 лет — УЗИ и/или МРТ молочных желёз и/или маммография (минимум 2 исследования)
  3. Флюорография лёгких (ФЛГ) — действительна 6 — 12 месяцев. Вместо неё может быть предъявлена рентгенография лёгких или компьютерная томография лёгких.
  4. УЗИ — ультразвуковое исследование органов брюшной полости: печени, почек (желательно при возрасте старше 40 лет, но не обязательно). Действительно 6 — 12 месяцев.
  5. Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты с формулой + тромбоциты) – действителен 2 недели.
  6. Биохимические показатели крови: билирубин, мочевина, креатенин, АЛТ, АСТ, протромбин, общий белок – действительны 2 недели.
  7. Глюкоза крови; при повышенном результате, либо сахарном диабете +заключение эндокринолога – действительно 2 недели.
  8. Коагулограмма: АПТВ, фибриноген, МНО, протромбин, – действительна 2 недели.
  9. Эпид минимум (при положительном результате – заключение инфекциониста и эпид-номер) на ВИЧ (форма 50), на гепатит В (HbsAg),на сифилис (RW)и на гепатит С (HCV)– действительны 3 месяца; (обязательно все 4 показателя).
  10. Группа крови, резус фактор – любой давности.
  11. Общий анализ мочи – действителен 2 недели.
  12. Электрокардиограмма – ЭКГ (заключение и лента) – действительны 2 недели.
  13. Заключение терапевта по результатам всех анализов о возможности плановой операции и/или лучевого/лекарственного лечения – действительно 2 недели
  14. На операцию только при имевших место проблемах с сердцем или проявлениях сердечной недостаточности – ЭХО сердца (действительно 2 недели).
  15. При жалобах на дискомфорт в верху живота или язвенный анамнез – ФГДС (действительно 2 недели).
  16. Для профилактики тромбоэмболии – 2 эластичных бинта 5 м длиной — для бинтования ног перед операцией (или эластичные антитромбоэмболические чулки). Тромбоэмболия (возникновение тромбов в голенях, с последующим их отрывом и закупоркой сосудов лёгких) возникает 1 раз на 10.000 операций и может привести к гибели пациента.
  17. Для удаления растительности в зонах операции — бритвенный станок (использовать его — утром перед операцией).

Сколько действительны обследования, какие обследования нужны для увеличения, уменьшения, подтяжки груди (на пластическую операцию)

Перед любой пластической операцией женщине необходимо выполнить (как минимум) УЗИ — ультразвуковое исследование — молочных желёз с оценкой состояния рядом расположенных лимфатических узлов (подмышечных, подключичных и надключичных областей) справа и слева. Врач (выполняющий УЗИ) должен сравнить лимфатические узлы с обеих сторон между собой, обращая внимание на их структуру и размеры. При обнаружении различий справа и слева, как и при выявлении подозрительных находок в м олочной железе — обратить на это внимание пациентки. Срок годности этого обследования – 3-6 месяцев перед операцией.

В Европе для диагностики состояния молочных желёз УЗИ перед пластической операцией (перед увеличением груди и подтяжкой) допустимо только пациенткам до 30 лет, не имеющих каких-либо жалоб или пальпируемых образований. При наличии любых жалоб, пациенткам старше 30 лет, всем при планировании уменьшения груди — рекомендуется МРТ молочных желёз (как наиболее точный метод диагностики). Срок годности МРТ молочных желёз перед пластической операцией — 6-12 месяцев.

Маммография — допустимый метод обследования груди перед пластической операцией пациенткам старше 30 лет, но проигрывает МРТ в точности и достоверности.

Специалисты нашего Центра выполняют все виды пластических и онкологических операций на молочной железе.

Рекомендуем заранее ознакомиться и позаботится о компрессионном трикотаже — специальном послеоперационном белье, необходимым после пластической операции. Оно подбирается индивидуально, и учреждение не обеспечивает им пациентов.

N.B. Обязательно предупредите своего врача, если Вы постоянно принимаете какие-либо препараты, изменяющие свёртывающие свойства крови (Аспирин, ТромбоАсс, Кардиомагнил, Варфарин, Ксарелто и т.п.), или имеете патологию свёртывающей системы крови. За 5 дней до операции некоторые из указанных препаратов необходимо отменять.

Сначала Вам необходимо проконсультироваться у врача нашего центра. Это необходимо для нашего чёткого понимания — что Вы хотите:

  • увеличить грудь, если да — то на сколько, нужно ли её ещё подтянуть, требуется ли уменьшение ареол
  • подтянуть грудь (если её объём Вас полностью устраивает, но она потеряла форму и стала менее высокой, чем раньше), требуется ли уменьшение ареол
  • вы хотите уменьшить молочные железы, на сколько меньше, требуется ли уменьшение ареол
  • нужно ли совмещать пластическую операцию с удалением каких-либо образований, выявленных при обследовании
  • планируете ли Вы ещё рожать и кормить грудью.

Всё это позволит нам выбрать оптимальный для Вас способ операции.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Когда Вы полностью определились со своими пожеланиями, а мы их поняли — мы согласовываем дату Вашей операции. Вы можете утвердить её по телефону 939-18-00.

К этой дате Вам будет нужно подготовить все перечисленные анализы и обследования: чтобы они были действительными на следующий рабочий день после Вашей госпитализации — день Вашей операции.

Учитывайте, что в запланированный Вами день могут пожелать лечь и другие пациенты, поэтому дату своей госпитализации согласовывайте максимально заранее.

В день госпитализации Вам необходимо к 9:00 приехать в Университетский Маммологический Центр: м. Петроградская, ул. Льва Толстого, д.17 (54 корпус Университета), 6 этаж — для оформления договора, истории болезни, осмотра врача отделения, анестезиолога и Вашей подготовки к операции.

Хотим обратить Ваше внимание, что врачи отделения оперируют каждый день, и смогут ответить на Ваши вопросы и осмотреть Вас после этой своей работы.

В день госпитализации Вам можно завтракать, обедать и ужинать, а до 21:00 — пить без ограничений. Вечером рекомендуется принять душ, удалить растительность на коже в зоне операции.

Пить, есть и курить с утра в день операции не рекомендуется: содержимое желудка под наркозом может затечь в рот и спровоцировать захлёбывание. Вас, безусловно, будут спасть, но провоцировать это осознанно — не разумно.

Утром можно почистить зубы, прополаскать рот, удалить макияж и косметику (они могут помешать анестезиологу правильно оценивать ваше состояние). Утром персонал отделения поможет Вам надеть антитромбоэмболические чулки или забинтовать ноги.

Очистка кишечника и катетеризация мочевого пузыря перед пластическими операциями традиционно не требуется. В операционную пациентов подают без бюстгальтера. Компрессионное бельё желательно брать с собой.

Когда Вы проснётесь после операции — наденьте сами (если Вам не надели в операционной компрессионное бельё) или попросите помочь Вам персонал. Дренажи (трубки) устанавливают на несколько дней и то — не после всех пластических операций. Они не должны Вас пугать. Их уберут как только еколичество отделяемого уменьшится до 50 мл в сутки.

Если Вы проснулись и нормально себя чувствуете и ощущаете потребность сесть — не сдерживайте себя, сядьте. Если голова не кружится и Вы чувствуете себя хорошо — попытайтесь спустить ноги вниз. Если всё нормально — можете попытаться встать на ноги. Если на одном из этапов Вы ощутили головокружение — не форсируйте события — лягте и повторите попытку позже.

Пить и есть можно после того, как Вы начнёте самостоятельно сидеть, при условии, что Вы действительно этого хотите.

Поворачиваться и лежать на любом боку после операции можно без ограничений. Не желательно активно двигать руками. Также не стоит форсировать время и первые 2 суток заниматься гимнастикой.

В случае появления каких-либо проблем — вызовите дежурную медсестру.

Рекомендуем в первые дни не отказываться от обезболивания и не терпеть боль (если она есть).

При любых проблемах, сомнениях и вопросах — не стесняйтесь обращаться к нашему персоналу.

Дома после операции Вы будете несколько ограничены, и, вероятно, первое время Вам потребуется помощь Ваших близких:

  • Не поднимайте тяжести и избегайте физических нагрузок в течении нескольких недель
  • Не закладывайте руки за голову (у Вас будут сложности с мытьём головы) после операции по увеличению груди имплантами и мамморедукции
  • Вы должны оставаться активной, выполнять посильную работу, можно много ходить
  • Носите компрессионное бельё, несмотря на возможные его неудобства
  • Не пользуйтесь (не согласовав с Вашим врачом) лосьонами и кремами в зонах послеоперационных ран до их заживления
  • Не мойтесь в ванне, не посещайте бассейн, баню до разрешения Вашего врача (минимум — 2 нед)
  • Согласуйте с Вашим врачом рекомендации по коррекции шрамов (смотрите ЗДЕСЬ).

Каждая женщина должна знать, что после пластической операции на молочной железе оптимальным способом диагностики патологии её груди будет только МРТ. Дело в том, что (при маммографии после аугментации — увеличения молочных желёз имплантами) имплант будет полностью закрывать собой большую часть молочной железы. Будет видна только узкая вертикальная или горизонтальная полоска железы непосредственно над имплантом. После подтяжки (мастопексии) или редукции (уменьшения) молочных желёз ткань груди становится неоднородной за счёт швов или/и перемещённых лоскутов. Оценивать их состояние по УЗИ или маммографии достоверно не возможно: погрешность слишком велика.

Первое МРТ после операции (с контрольной целью) рекомендуется выполнить через 8-12 месяцев после операции. Если это МРТ выявит какие-либо «находки», то сравнив её с МРТ до операции мы точно сможем сказать: появилось ли это как результат пластической операции, или было ещё до неё — тогда можно будет отследить динамику (осталось без перемен, или как-то изменилось). Если МРТ до операции не выполнялось, то сравнивать будет не с чем. Это будет вызывать дополнительные хлопоты и беспокойства и со стороны врача, и со стороны пациента.

Сравнивать результаты разных методов диагностики между собой (МРТ с УЗИ или с маммографией) — достоверно невозможно.

Для профилактики рака молочной железы и его раннего выявления достаточно выполнять МРТ каждые 2 года. В промежутках между этими исследованиями можно делать УЗИ, но у опытного специалиста.

Если информация нашего сайта была Вам полезна — пожалуйста, оставьте свои отзывы о нём и рекомендации в интернете для других пациентов.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию через форму на сайте или по телефону: 8 (812) 939-18-00

источник

Необходимые обследования перед плановой операцией на молочной железе по поводу доброкачественной опухоли, локализованного фиброаденоматоза:

  • Ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лифатических узлов (аксиллярных, подключичных, надключичных)
  • Маммография цифровая в двух проекциях
  • Результат цитологического или гистологического исследования биоптата
  • Клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализы мочи, коагулограмма ( исследование свёртываемости крови), определение группы крови и резус-фактора, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
  • ЭКГ
  • Флюорография органов грудной клетки
  • Консультация терапевта (с записью об отсутствии противопоказаний к плановому хирургическому лечению)

Операция выполняется под общей или местной анестезией. Локализация и величина разреза определяется локализацией образования, однако, зачастую мы выпоняем разрез по краю ареолы, вне зависимости от локализации доброкачественной опухоли по эстетическим и косметическим принципам. Косметические результаты зависят, прежде всего, от работы хирурга, используемого шовного материала и методики его наложения, а главное — индивидуальными особенностями организма и склонностью к формированию гипертрофических и келлоидных рубцов. Мы накладываем подкожный и внутрикожный шов, с использованием качественной нити (пролен 5\0, викрил 5\0).

Резецируемое образование в ходе операции направляется на экспресс-гистологическое исследование, по результатм которого принимается окончательное решение об объеме выполненной операции.

В послеоперационном периоде в связи с возможным дискомфортом и ноющими болями, назначаются анальгетики (анальгин, баралгин, кетонал и др.). Перевязка выполняется на следующий день, после чего пациентка выписывается.

Необходимые обследования перед плановой операцией на молочной железе по поводу злокачественной опухоли:

  • Ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лифатических узлов (аксиллярных, подключичных, надключичных)
  • Маммография цифровая в двух проекциях
  • Результат гистологического исследования биоптата
  • Результат иммуногистохимического анализа биоптата
  • Генетический тест на наличие мутаций в «генах — предрасположенности к раку молочной железы» (при необходимости)
  • Клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализы мочи, коагулограмма ( исследование свёртываемости крови), определение группы крови и резус-фактора, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
  • ЭКГ
  • Обзорная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
  • Консультация терапевта (с записью об отсутствии противопоказаний к плановому хирургическому лечению)
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза
  • Остеосцинтиография
  • Консультация гинеколога

Необходимые обследования перед плановой операцией на грудной железе по поводу гинекомастии:

  • Осмотр маммолога — онколога, при наличии пальпируемого образования показана пункционная биопсия с цитологическим исследованием.
  • Осмотр уролога
  • Осмотр эндокринолога
  • По показаниям производят также рентгенологическое исследование турецкого седла (с целью исключения опухоли гипофиза)
  • Обзорная рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях ( с целью исключения рака бронхов)
  • Исследование гормонального профиля (эстрогены, тестостерон, пролактин, хорионический гонадотропин, Т3, Т4, антитела к АТТГ, ФСГ, ЛДГ)
  • Биохимический и клинический анализ крови
  • УЗИ грудных желез (цифровая маммографии по возможности)
  • УЗИ органов брюшной полости (с целью исключения опухолей и\или цирроза печени, опухолей надпочечников)
  • УЗИ щитовидной железы

источник

Подготовка к операции по уменьшению или увеличению груди (маммопластике) начинается с консультации с пластическим хирургом. Врач проводит осмотр пациентки, ее молочных желез, делает вывод о масштабе и способе вмешательства с учетом ожидаемого результата.

Современные компьютерные программы позволяют смоделировать будущий бюст.

Врач собирает анамнез. Это очень важный этап, специалисту обязательно нужно сообщить, были ли операции на груди в прошлом, какие препараты вы принимаете в данный момент, есть ли аллергии на лекарства. Далее хирург определяет дату операции и направляет пациентку на предоперационное обследование.

Перед операцией пациентка должна пройти полное медицинское обследование для выявления общего состояния здоровья и возможных противопоказаний. В список стандартных предоперационных исследований входят:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
  • Анализ крови на коагулограмму (свертываемость крови).
  • Анализ на иммуноглобулины класса Е для выявления предрасположенности к аллергическим реакциям с целью правильного подбора анестезии.
  • Анализ гормонального фона с целью предупреждения отторжения имплантатов.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • УЗИ молочных желез.

Заключение о готовности к хирургическому вмешательству дает терапевт. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.

Если хирург сомневается в состоянии молочных желез, то пациентка направляется на консультацию к маммологу для обследования груди на мастопатию, кисты, онкологию и другие патологические состояния, требующие предварительного лечения. Врач может назначить проведение дополнительных диагностических процедур, например, маммографию.

  • Беременность и период лактации.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Нестабильное психологическое состояние.
  • Инфекционные заболевания – гепатиты В и С, ВИЧ.
  • Онкология.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Возраст до 18 лет.

Операция откладывается, если у женщины:

  • депрессивное, подавленное состояние;
  • стресс;
  • менструация;
  • простудное заболевание.
  • За месяц до операции нужно отказаться от приема некоторых препаратов и даже витаминно-минеральных комплексов. Некоторые из них плохо сказываются на заживлении и рубцевании. Особенно это касается БАДов с витамином Е.
  • За 2 недели нужно отказаться от приема глюкокортикостероидов и оральных контрацептивов.
  • За две недели исключают препараты, снижающие свертываемость крови, например «Аспирин».
  • Необходимо исключить нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен» и др.), потому что они воздействуют на скорость кровотока и стенки сосудов.
  • Обязательно за 1 месяц исключают алкоголь и курение.

За неделю перед проведением коррекции рекомендуется изменить рацион и перейти на белково-углеводную диету и легкоусвояемую пищу.

За 12 часов до пластики – последний легкий прием пищи.

Нельзя есть и пить. Утром нужно принять душ, удалить волосы из подмышечных впадин, не повреждая при этом кожу. Эпилировать эту деликатную зону не рекомендуется. Использовать дезодорант и духи нельзя. Также нужно отказаться от любой декоративной косметики, а с ногтей снять лак.

  • Удобные тапки или шлепанцы.
  • Одежду, которую не нужно снимать через голову, без выпирающего декора и жестких швов.
  • Специальное белье, которое поможет подобрать врач.

На первые сутки в грудь будет установлен дренаж, который отводит серозно-геморрагическую жидкость. На бюст надевается компрессионное белье, которое нужно будет носить два месяца. Оно фиксирует результат. Грудь в этот период отечная, твердая на ощупь, необычно высокая. Могут появляться синяки. Болевой синдром снимается специальными препаратами, которые вводятся внутривенно, пока пациентка находится в стационаре.

Запрещается в раннем послеоперационном периоде поднимать руки выше плеч, а также предметы весом больше 5 кг. Необходимо избегать резких движений, не открывать самостоятельно двери.

1-2 дня пациентка находится в стационаре, в первые сутки показан постельный режим. В домашних условиях нужно продолжать принимать антибиотики, назначенные врачом, и промывать швы. Обязательно надо носить компрессионное белье, оно фиксирует новую форму груди. В первые 3-5 дней возможен дискомфорт, боль, поэтому врач прописывает обезболивающий препарат.

На 10-12 день снимают швы, но результат оценивать рано, потому что сохраняются синяки и отечность. В первые две недели нельзя заниматься спортом, принимать горячий душ или ванну, поднимать тяжести.

Полное восстановление наступает через 6 месяцев, в течение этого периода постепенно снимаются все ограничения.

источник