Какие анализы сдать перед гастроскопией желудка

Гастроскопия представляет собой современный диагностический метод исследования, главной задачей которого является осмотр верхнего отдела пищеварительной системы пациента. Выполняется процедура с использованием специального эндоскопического прибора.

Благодаря высокой информативности гастроэндоскопия по праву считается наиболее популярным обследованием пищевода, желудка, а также поджелудочной железы. С его помощью можно выявить различные патологические процессы, которые протекают даже на ранних этапах. Именно поэтому взрослым важно знать особенности подготовки к гастроскопии, чтобы иметь возможность правильно пройти процедуру.

Чтобы правильно подготовиться к такому обследованию, пациенты должны понимать, как именно оно выполняется. Это поможет понять, к чему нужно быть готовым.

Традиционно длительность исследования составляет не более 15 минут. За это время пациент укладывается на бок. Между зубами он зажимает капу, которая дает возможность ввести эндоскопический зонд с камерой.

Следует знать, что правильная подготовка к гастроскопии позволяет качественно выполнить процедуру и получить точные результаты. Для этого человеку стоит соблюдать диету, придерживаться врачебных советов, а также сдать ряд анализов.

Сама процедура может быть неприятной. Чтобы снизить дискомфортные ощущения, обычно используется обезболивающее. Также нередко врачи рекомендуют пациентам накануне исследования принять слабительное.

Обязательным требованием перед выполнением гастроскопии является сдача следующего перечня анализов:

• Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме воспаление.
• Анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на свертываемость.
• Анализ крови на выявление группы и резус фактора.
• Анализ на ВИЧ.
• Кровь на гепатит В, С, вирус сифилиса.

Также иногда перед выполнением данной процедуры пациенту назначаются менее инвазивные диагностические процедуры, такие как УЗИ, рентгенография. При подозрении на онкологический процесс может использоваться МРТ.

Подготовка к гастроскопии обязательно предусматривает разговор с врачом. При этом специалиста следует информировать о следующем:

• Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, болезни крови и т.п.). Стресс во время процедуры может вызвать обострение болезни. Также обязательно врач должен знать об эпилепсии, панических атаках, заболеваниях дыхательной системы пациента, поскольку это может стать препятствием к успешному выполнению исследования без осложнений.
• Аллергические реакции на лекарства. Об этом стоит сообщить, поскольку во время исследования глотка и ротовая полость человека будут обрабатываться препаратами.
• Беременность. Особенно важно не скрывать свое положение на первом или втором триместре беременности, ведь от этого будет зависеть подбор анальгетика. Наиболее безопасным при этом является спрей Лидокаин. Он не принесет вреда ни женщине, ни плоду.
• Сильные боли и рвота. Также стоит рассказать врачу о других неприятных симптомах, таких как тошнота, нарушение пищеварения и т.п. Это поможет доктору правильно подобрать анальгетик и назначить пациенту ряд препаратов, которые улучшат его состояние во время процедуры.
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства. Особенно важно рассказать врачу об операциях на желудке. Также специалисту стоит сообщить о проводимой медикаментозной терапии. В подобном состоянии слизистая желудка может быть восприимчива к раздражителям, которые имеются при эндоскопическом исследовании. Это может существенно продлить восстановительный период после процедуры.

Важно понимать, что подготовка к обследованию должна начинаться за несколько дней до самой процедуры. Только так можно рассчитывать на безопасность и информативность диагностики, после которой у человека не возникнет осложнений.

Эзофагогастродуоденоскопия: как подготовиться, диетическое питание и запрещенные продукты перед процедурой

Перед исследованием в первой половине дня пациенту нельзя ничего кушать, поскольку даже легко усваиваемые продукты не позволят тщательно рассмотреть пищеварительный тракт. Многие люди при этом спрашивают врача о том, можно ли пить воду. В подобном состоянии медики не рекомендуют употребление жидкости. Последний прием воды должен осуществляться за три чача до процедуры.

Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой можно подробно узнать у гастроэнтеролога, предусматривает обязательный отказ от курения. Обосновано это тем, что никотин способствует усилению секреторных функций, то может существенно исказить конечную картинку видеообзора внутренних органов. По этой причине в день исследования стоит воздержаться от данной пагубной привычки.

Следующее обязательное правило перед гастроскопией — это отказ от приема препаратов (особенно таблеток). При необходимости выпить препарат сделать это нужно после исследования.

В том случае, если диагностика будет проводиться во второй половине дня, человеку разрешен легкий завтрак. При этом, врачи напоминают, что перерыв между последним питанием и процедурой должен составлять

Лучше всего, если с утра человек скушает йогурт и выпьет чай с травами. Такая пища быстро перевариться и не помещает работе эндоскопа.

Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой во многом зависит от конкретного обследуемого участка, требует обязательного очищения кишечника. Особенно важно это сделать вечером перед днем процедуры.

За день до процедуры пациенту нужно соблюдать особое диетическое питание. Разрешенными продуктами к употреблению при этом являются йогурты, легкие супы, запеченные овощи. Также можно кушать яйца, рагу, пюре, каши (пшеничная, овсяная).

Из жидкости разрешены соки, чаи и компоты. Кушать стоит небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Ночью накануне гастроскопии строго запрещается что-либо употреблять.

Лучше всего лечь пораньше, особенно если исследование будет выполняться рано утром.

Чтобы не помещать проведению процедуры, перед гастроскопией стоит отказаться от употребления следующих продуктов:

• Спиртные напитки запрещены в любом виде и количестве.
• Газированные напитки. Особенно опасно употреблять яркие напитки, поскольку они могут изменить цвет слизистой органов своими красителями. Это затруднит установление степени воспаления в ЖКТ.
• Сыр с плесенью.
• Сало.
• Майонез.
• Сливки.
• Хлеб и печенье.
• Копчености.
• Свинина и колбасы.
• Жирная рыба.
• Зелень.
• Консервы.

Также не стоит питаться фастфудом.

Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой должны знать все пациенты перед исследованием, выполняется в процедурном кабинете. Непосредственно перед началом обследования человеку нужно сходить в туалет, надеть специальное защитное белье, снять зубные протезы.

Также немало важным фактором является психологический настрой. Если исследование выполняется без наркоза, то человеку стоит быть готовым к дискомфорту и рвотному рефлексу. Главное при этом — не паниковать, так как тогда у человека нарушиться дыхание, что только усложнит процедуру.

Гастроскопия всегда проводиться под присмотром нескольких специалистов. В случае резкого ухудшения состояния больному окажется профессиональная врачебная помощь. Особенно внимательными при выполнении такого обследования должны быть врачи в тех случаях, когда исследование проводится беременным женщинам и людям с тяжелыми хроническими болезнями.

Если во время гастроскопии состояние больного ухудшается, ему стоит сразу сообщить об этом специалисту.

Как подготовиться к гастроскопии желудка: необходимые вещи из дома, особенности и правила успешного выполнения исследования

Гастроскопия — это довольно сложное для пациентов обследование, поэтому к нему стоит подойти во всей серьезностью. Перед тем, как подготовиться к гастроскопии желудка с помощью диеты, нужно в отдельный пакет положить чистую простынь, мягкое полотенце, салфетки, сменную одежду, бахилы. Также не стоит забывать о документах, а именно — паспорте, страховке.

Многие врачи советуют брать на процедуру результаты прошлых исследований, анализы, УЗИ и т.п. Это поможет более точно установить диагноз и отследить изменения, если они есть.

Сегодня в современных клиниках перед процедурой пациенту надевают специальную одежду, которая защищает его от рвотных масс и слюны. Под голову подкладывается небольшое полотенце.

Чтобы обследование прошло максимально удачно, выполнять его должен опытный специалист. Это обеспечит минимум неприятных ощущений.

Многие пациенты не знают, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, поэтому допускают ряд ошибок, приводящих к затруднению исследования. Чтобы избежать этого, на обследование стоит приходить в просторной одежде, которая не сковывает движений. Лучше всего надеть простую неброскую футболку, брюки. Также лучше не надевать тугой ремень, бижутерию.

Не менее важным является моральная подготовка пациента. Он должен прийти на процедуру собранным, не нервничать и не бояться. Для этого для поддержки можно взять с собой близкого человека.

Явиться на исследование нужно за полчаса до назначенного времени. Опаздывать не следует, ведь тогда можно пропустить свою очередь, и начать нервничать.

Во время гастроскопии, чтобы избежать рвотных позывов, нужно ополоснуть рот раствором анестетика. Он выдается врачом.

При введении трубки нужно расслабиться и сделать глубокий вдох. Это позволит трубке пройти безболезненно.

В некоторых случаях гастроскопия выполняется под наркозом. Это требуется при сильных болях у человека, а также невозможности перенести введение эндоскопа. В подобном состоянии больному вводиться легкое снотворное и успокоительное, которое заставляет его заснуть на 15- 20 минут. Этого вполне достаточно, чтобы выполнить исследование.

Особенно чувствительным пациентам медики рекомендуют во время исследования думать о хорошем, и не смотреть на процесс. Также важно следовать всем рекомендации доктора.

Подробно расскажет, как подготовиться к гастроскопии желудка, наблюдающий гастроэнтеролог. Именно этот специалист обычно назначает данное исследование при подозрении на внутреннее кровотечение, воспалительные процессы в пищеварительной системе, обострение язвы и т.п.

После завершения процедуры человеку нужно отдохнуть. В этот день желательно отказаться от приема пищи. Разрешено только употреблять легкие супы и йогурты, пить чай. При появлении боли или других неприятных последствий о них нужно сообщить врачу.

После выполнения эндоскопического осмотра пищеварительной системы пациенту устанавливается диагноз и подбирается подходящее лечение. Обычно оно медикаментозное. Также в обязательном порядке человеку нужно будет соблюдать диетическое питание. Это основа успешной терапии.

источник

Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.

Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.

Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:

• Болевой синдром в верхней части живота.
• Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
• Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
• Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
• Прогрессирующая потеря массы тела.

При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.

Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.

Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:

1. Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
2. В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
3. Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.

Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.

Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.

Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.

Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.

Расшифровка возможных результатов:

• Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
• Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
• Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.

Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.

Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:

• Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
• С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
• Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.

Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.

источник

• 
• 
• 
• 

Гастроскопия желудка в Москве – это разновидность эндоскопического метода, при котором осматривается состояние слизистой оболочки этого органа. Преимущество данной диагностики в возможности взять материал для гистологического исследования из патологически измененных участков. А это достоверный способ определить, есть рак или нет в желудке, в т.ч. на самой ранней стадии. Никаких других пока современная медицина не изобрела. Поэтому своевременно записывайтесь на гастроскопию в клинику «Медицина 24/7» в любое удобное время. Здесь работают профессионалы, оказывающие услуги по демократичным ценам.

Сделать гастроскопию необходимо тем пациентам, у которых есть хотя бы одна из нижеперечисленных жалоб:

• боли в проекции желудка (эпигастрий), пищевода (за грудиной);
• длительная изжога;
• неоднократно повторяющаяся тошнота с рвотой;
• наличие крови в рвотных массах;
• похудение, причина которого не ясна.

Во время этого эндоскопического обследования оценивается не только состояние желудочной стенки, но и конечного отдела пищевода, и начального отрезка двенадцатиперстной кишки. Поэтому профиль выявляемых заболевания достаточно обширен.

Гастроскоп — медицинский инструмент с трубкой, на конце которой находится видеокамера. Вводя трубку в полость пищевода, врач может на экране видеть внутреннюю полость органа. Всю процедуру можно поделить на три этапа:

1. Подготовка к гастроскопии. Прежде чем начать вводить гастроскоп, врач проведет обезболивание корня языка с помощью спрея-анестетика. Это необходимо, чтобы мышцы глотки расслабились и рвотный рефлекс уменьшился. Благодаря этому врач сможет легко ввести эндоскопический инструмент в полость пищевода.
2. Основной этап. Пациент ложится на левый бок, ему в рот вставляют загубник, который защищает зубы от случайного травмирования и исключает прикусыванию эндоскопа. Далее врач обрабатывает инструмент и аккуратно вводит его через рот. Не стоит переживать, что будут трудности с проглатыванием инструмента: у него очень маленький диаметр. Чтобы вы могли не делать глотательных движений, слюну будут удалять отсосом. Когда эндоскоп окажется внутри, врач будет двигать его, наблюдая за процедурой в окуляр или по видеомонитору.
3. Анализ результатов. Основываясь на том, что врач увидел во время гастроскопического исследования, а также видеозаписи, если в клинике установлен современный эндоскоп с функцией записи, он дает оценку общего состояния и выявляет характерные симптомы. В некоторых случаях во время гастроскопии врач проводит забор тканей, а также операции по удалению патологических нароста. Это возможно благодаря специальному каналу в эндоскопе, через который проводятся небольшие хирургические инструменты (щипцы и петли).

Гастроскопия под наркозом проводится под контролем анестезиолога, у которого должны быть документы об отсутствии у пациента аллергических реакций на наркоз, флюорография, анализ крови и, для пациентов старше 40 лет, электрокардиограмма. Процедуру чаще всего назначают на утро, так как последний прием пищи должен быть не ранее 7-10 часов до гастроскопии. За 2-3 часа пациенту запрещено курить, а за несколько суток — отказаться от алкоголя. Для проведения гастроскопии под наркозом есть несколько противопоказаний:

• астма;
• плохая свертываемости крови;
• беременность (в некоторых случаях);
• непереносимость препаратов для наркоза.

Начать готовиться к исследованию нужно за несколько дней до назначенного дня. В первую очередь, нужно тщательно следить за своим рационом, ограничив употребление мучной, жирной и тяжелой пищи, а также алкоголя. Вечером, накануне гастроскопии, лучше всего поужинать сытно, так как в следующий раз можно будет поесть только после исследования. Продукты должны быть легкоусвояемые, а блюда — не слишком горячими или холодными. Лучше всего подойдет гречневая каша, овощи и мясо на пару. Также в рацион может входить: нежирная рыба, овсяная каша, отварное мясо, творог, травяные настои и другое. Утром не позднее чем за три часа до гастроскопии можно выпить не более 100-150 мл (полстакана) негазированной воды. негазированной воды без красителей).

В день исследования нужно воздержаться от курения, так как желудочная секреция, которая выделяется во время курения, может исказить картину исследования. На гастроскопию лучше всего надеть свободную одежду без жестких элементов, которые могут сковывать движения. Перед процедурой необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. Пациентам, которые чересчур волнуются, советуют на ночь принять седативное средство (это лучше уточнить у врача, назначающего обследование).

Перед тем, как провести эндоскопическое исследование, врач попросит вас предоставить результаты нескольких анализов, таких как:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• анализ на ВИЧ, а также на гепатиты В и С;
• коагулограмма (свертываемость крови);
• электрокардиограмма (для людей, старше 40 лет).

Гастроскопия в клинике «Медицина 24/7» позволяет выявить следующие патологии:

• язвенная болезнь либо желудка, либо двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс – заброс желудочного содержимого в вышерасположенные отделы (пищевод);
• воспалительное поражение любого из исследуемых органов;
• опухоли как доброкачественной, так и злокачественной природы;
• варикоз пищеводных вен, который возникает как осложнение цирроза печени;
• пищеводные дивертикулы – выпячивание одной из его стенок в определенном месте;
• рубцовое сужение органа.

Записывайтесь на обследование в «Медицина 24/7», чтобы провести объективную диагностику состояния желудочно-кишечного тракта, верхних его отделов.

Материал подготовлен врачом-гастроэнтерологом клиники «Медицина 24/7» Оздоевой Тамарой Ахметовной.

источник

Вы узнаете: что это за процедура, что она позволяет определить, какова подготовка к гастроскопии желудка, как проводят исследование, сколько оно длится по времени, когда можно начинать кушать после процедуры.

И в конце мы указали среднюю стоимость исследования в 2019 году в столице и регионах. Если цифры отличаются в вашем регионе, напишите об этом.

Гастроскопия желудка (эзофагогастродуоденоскопия — ЭФГДС, фиброгастроскопия – ФГДС) – это эндоскопическая диагностическая медицинская процедура, представляющая собой инструментальный осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального инструмента (гастроскоп/ фиброгастроскоп). Гастроскоп представляет собой длинную гибкую трубку с волоконно-оптической системой или видеокамерой на конце, через которую доктор визуально оценивает состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и его функцию.

Пероральная – аппарат вводится в ЖКТ через рот;

Интраназальная (трансназальная) – эластичная трубка вводится через нос (исключительные случаи);

Капсульная – пациент проглатывает миниатюрную капсулу с установленными внутри мини-камерой и радиопередатчиком. По мере перемещения капсулы по пищеварительному тракту, она производит съемку, а сигнал передается на специальный приемник, установленный на теле. Через компьютер врач визуализирует изображение и оценивает полученные данные.

Состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки;

Особенности подслизистых слоев вышеуказанных органов;

Очаги перерождения стенки ЖКТ;

Воспалительные или язвенно-измененные участки;

Новообразования (добро- и злокачественные);

Степень пассажа пищи по пищевой трубке;

Варикозноизмененные кровеносные сосуды;

Очаги незначительных кровотечений;

Изменения, характерны для остановившегося кровотечения;

Отложения фибрина (специфического вещества) на слизистой;

Наличие перфораций (прободения стенки органов) и другие изменения ЖКТ;

Трансназальная еще и состояние верхних дыхательных путей.

К исследованию необходимо подготовится заранее (кроме экстренных ситуаций). В противном случае провести процедуру затруднительно или невозможно, высока вероятность получения сомнительных или ложноположительных результатов. О необходимости подготовки пациента предупреждают за 1-2 дня до проведения ЭФГДС. Выделяют раннюю (за 24-18 ч) и позднюю подготовку (8-12 ч).

К гастроскопии готовятся так:

Исключают семечки, орехи, грибы, шоколадосодержащие продукты, острые, копченые, маринованные блюда, соления. Противопоказано употребления алкоголя в любом виде и любой крепости за 72 ч до обследования;

Крайне нежелательно курение за 10-12 ч до фиброгастроскопии (особенно при интраназальном исследовании);

Последний раз можно есть за 10-12 ч до гастроскопии. Прием еды должен быть ситным, но исключать грубую и трудноперевариваюмую , нарушающую моторику (ритмичные сокращения) желудка и кишечника пищу;

Исключают пищу, богатую на клетчатку (огурцы, тыква, яблоки, капуста и др.), заправленную майонезом, цельнозерновой хлеб, жирные и жилистые сорта мяса, жирную рыбу, острые сыры и сыры с плесенью, кисломолочные продукты;

Не рекомендовано есть перловую, гречневую (ядрицу), пшённую кашу, бобы;

Пища не должна быть слишком горячей или холодной (оптимально t⁰ не более 45-50 ⁰С и не менее 37 ⁰С);

Лучше всего покушать зеленый салат с незначительным количеством куриного филе или грудки, паровые куриные котлеты, нежирный мягкий творог, манную кашу или овсянку на молоке. Можно есть картофельное, овощное, фруктовое пюре или брокколи, приготовленную на пару, детское питание, разваренный рис;

При капсульном исследовании рекомендовано за 12 ч до процедуры использовать «мягкое» слабительное или провести очистительную клизму. Утром желательно опорожнить кишечник.

Перед любым исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь;

При аллергии исключают поступление в организм потенциальных аллергенов, контакт с ними. В противном случае необходимо заранее стабилизировать состояние пациента (медикаментозно, физиотерапевтические процедуры и т.д.);

Прекращают прием медицинских препаратов, влияющих на работу органов ЖКТ (при невозможности необходимо предупредить об этом врача);

Пациенту желательно узнать какие препараты он принимает и принимал ранее, особенно при хронических заболеваниях и патологиях;

Рекомендован сон не менее 8-9 ч;

Проснуться лучше минимум за 1,5-2 ч до процедуры;

Противопоказано нервничать за 3-4 ч перед обследованием, необходимо избегать стрессовых ситуаций накануне;

Не рекомендовано подвергаться сильным физическим нагрузкам за 72 ч до гастроскопии.

Перед гастроскопией нужно:

Исключить патологии дыхательной системы, а при необходимости устранить их или стабилизировать состояние;

Исключить патологии ротовой полости, при наличии устранить;

При необходимости проконсультироваться с психологом, а при психических отклонениях — с психиатром;

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы вылечить их или нормализировать состояние, особенно снизить артериальное давление;

Проконсультироваться с анестезиологом относительно препаратов для седации (успокоения, снижения тонуса мускулатуры) или наркоза;

Сдать общий и биохимический анализы крови;

Провести коагулограмму (лабараторное определения состояния крови и ее компонентов);

Сдать анализ кала на гельминтозы, яйца глистов, наличие скрытой крови и непереваренных волокон пищи;

Пройти общий анализ мочи, при потребности — расширенный;

При необходимости сдать печеночные пробы и оценить состояние функции почек, эндокринной системы (надпочечники, поджелудочная, щитовидная железы и др.).

Утром в день проведения процедуры необходимо:

Исключить любой прием пищи и напитков, кроме воды – не более 100 мл за 3 ч до гастроскопии;

Исключить потребление табака в любом виде;

За 3 ч прекратить прием любых лекарственных препаратов;

Предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований органов пищеварения;

Указать доктору все лекарственные препараты, на которые есть аллергические реакции;

Прийти в медицинское заведение за 20-30 мин. до процедуры;

Одежда должна быть свободной – не мешать дышать;

За 5-10 мин. до начала исследования можно провести дыхательную гимнастику.

Для ФГДС нужно взять с собой:

Небольшое полотенце или детскую впитывающую пеленку т. к. обследование вызывает сильный рвотный рефлекс;

0,5-1 л прохладной негазированной или кипяченой воды (снижает раздражение слизистой оболочки после ФГДС);

Большое полотенце – подлаживают под голову;

При наличии аллергии, астмы – необходимые лекарственные препараты;

Легкое успокоительное (при необходимости);

Сменную одежду (должна быть удобной, свободной, желательно из натуральных тканей).

Основной современный метод обследования при патологии желудка – это визуальный осмотр слизистой органа с помощью эндоскопического аппарата. Когда гастроэнтеролог назначает процедуру, пациента интересует: что это за процедура, как ее делают и как правильно подготовиться к гастроскопии желудка.

Рекомендации включают советы по питанию перед манипуляцией и после нее, питьевому режиму, особенно с утра, коррекции медикаментозной терапии. Подготовка к гастроскопии должна быть тщательной для получения достоверного результата.

Инвазивные методы широко применяются для диагностики гастроэнтерологической патологии.

Гастроскопия – это осмотр верхних отделов пищеварительного тракта, включая желудок и часть двенадцатиперстной кишки. Путь гастроскопа проходит через пищевод, поэтому врач может осмотреть и его стояние. В этом случае метод носит название эзофагогастроскопия.

Обследование выполняют с помощью специального прибора, который оснащен волоконно-оптической системой. Пациенты должны знать, что эндоскопия и гастроскопия – это названия одного и того же исследования. Фиброгастроскопию назначают в случаях, когда нужно проверить состояние слизистой, оценить анатомические и функциональные особенности органов, определить наличие дефектов и дополнительных образований, например варикозного расширения вен, язв, эрозий, атрофии желудка или новообразований злокачественного или доброкачественного характера.

Гастроскопию выполняют в плановом порядке и в экстренных случаях. Пациентам с хронической патологией желудочно-кишечного тракта исследование назначает гастроэнтеролог. Метод информативен при следующих патологических состояниях:

• острых гастритах;
• воспалительных процессах слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной системы хронического характера;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• злокачественных новообразованиях;
• полипах;
• подозрении на наличие безоара, эктопии слизистой;
• признаках кишечной метаплазии;
• изменениях сосудов в пищеводе;
• с целью проведения теста на хеликобактер;
• для динамического контроля патологических процессов.

Неотложная диагностика проводится в таких ситуациях:

• при возникновении желудочно-кишечного кровотечения;
• для извлечения инородного тела в просвете пищевода и желудка;
• с целью верификации функционального или анатомического стеноза в пилородуоденальной зоне.

Гастроскопия может быть диагностической и лечебной процедурой.

Осторожно! Гастроскопическое исследование противопоказано, если невозможно провести эндоскоп по пищеварительной трубке вследствие сужения пищевода. Такое состояние может быть обусловлено рубцовыми изменениями после химических и термических ожогов, при аневризме аорты.

ФГС относится к инвазивным вмешательствам. В редких случаях могут происходить нежелательные ситуации и осложнения во время обследования. Для того чтобы снизить вероятность возникновения негативных реакций и обезопасить пациента, перед выполнением процедуры лечащий врач назначает обследование.

Перечень включает такие анализы:

• общий клинический анализ крови с развернутой формулой, ВИЧ, гепатиты B и C;
• определение группы крови и резус-фактора;
• коагулограмму;
• электрокардиограмму (для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Обследование показывает изменения по ходу пищеварительной трубки. Гастроскопия желудка делается с целью выявления:

• воспаления слизистой оболочки;
• эрозий и язвенных поражений;
• опухолей;
• изменения морфологии складок органа.

С помощью гастроскопии выполняют дифференциальную диагностику гипертрофических, атрофических процессов на слизистой органа, варикозного расширения вен пищевода и желудка. Исследование показывает объем слизи в просвете желудка, а также функциональное состояние пилородуоденальной области. Появление желчи в желудке свидетельствует о рефлюкс-гастрите. Расширенная визуализация помогает выбрать оптимальное место для биопсии.

Обследование проводит квалифицированный специалист. Диагностика может выполняться с применением местной анестезии или под наркозом (во сне). В любом случае необходимо медикаментозное сопровождение. Делают гастроскопию желудка, используя фиброскоп.

Устройство оснащено оптической системой и лампочкой, которая служит для освещения внутренней поверхности органов, инструментами для манипуляций и взятия биопсии. Аппарат вводят через рот, постепенно продвигая трубку до верхних отделов кишечника.

Для выполнения процедуры необходима подготовка пациента. Она отличается в зависимости от варианта анестезии. Если планируется местное обезболивание и последующая проверка желудка, гастроскопия проводится таким образом, что пациент остается на весь период в сознании. Такое исследование делают быстро – 7-10 минут. При наличии обстоятельств, когда нужен осмотр в течение длительного времени, человеку внутривенно вводят препарат для общего наркоза. Для этого важно заранее подготовиться.

Внимание! Гастроскопию в медикаментозном сне назначают в утреннее время на голодный желудок.

Общая методика включает следующие шаги:

1. Пациента укладывают на левый бок с приведенными к животу коленями. При этом спина должна находиться перпендикулярно кушетке.
2. Зев обрабатывают анестетиком для уменьшения возникновения рвотного рефлекса и непроизвольного кашля.
3. Устанавливают загубник.
4. Специалист нагнетает воздух в желудок для лучшей визуализации.
5. Вводят трубку в ротовую полость, постепенно продвигаясь в нижние отделы пищеварительного тракта.
6. По ходу осмотра выполняют гистологическое исследование, если это необходимо.
7. Удаляют фиброскоп медленно, чтобы избежать травматических повреждений мягких тканей желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Взрослым пациентам проводят расширенную диагностику – выполняется биопсия желудка с помощью гастроскопии. Во время выполнения процедуры специальными щипцами берут пробы тканей на границе измененного и здорового участков слизистой. Количество образцов для анализа – от 3 до 5 из каждого отдела органа.

При подозрении на опухоль дополнительно используют хромоскопию. Метод заключается в окрашивании тканей красителями в области подозрительных участков. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественным и злокачественным процессом, а также определить объем поражения органа.

Кроме выявления патологических образований биопсия помогает выявить Helicobacter pylori. Проводят различные исследования полученных участков тканей. Обследование на Хеликобактер пилори включает:

• микроскопию;
• иммуногистохимию;
• ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя;
• культуральный метод;
• рН-метрию;
• уреазный тест.

Дополнительно берут мазки с поверхности желудка и определяют степень обсеменения слизистой оболочки.

При выполнении ФЭГДС фиброскоп продвигают до двенадцатиперстной кишки. Это позволяет специалисту осмотреть верхние отделы пищеварительного тракта, начальные отделы тонкой кишки, включая Фатеров сосок. В зависимости от манипуляций, которые планируются во время процедуры, гастроскопия желудка длится от 3 минут до получаса. Визуальный осмотр внутренних органов без биопсии занимает 3-10 минут. Если выполняются дополнительные исследования, биопсия, лечебные манипуляции, методику проводят от 15 до 30 минут.

Во время исследования важно находиться в оптимальной позиции, несмотря на физический и эмоциональный дискомфорт. Для этого перед исследованием пациенту рассказывают, как себя вести и правильно дышать. Необходимо делать равномерно медленные вдохи и выдохи через нос. Это позволяет расслабиться и обеспечивает поступление достаточного количества кислорода в легкие.

Гастроэнтеролог назначает взрослому обследование согласно показаниям. Предварительно определяет, как будет проходить процедура: с биопсией или без нее, с наркозом или под местной анестезией. После этого рассказывает пациенту, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка. Рекомендации зависят от времени выполнения процедуры, наличии вредных привычек. Учитывают риск возникновения осложнений, предупреждают о появлении неприятных симптомов после обследования.

Один из главных вопросов: что можно кушать накануне диагностики. Чаще всего процедуру назначают в первой половине дня. Поэтому последний прием пищи должен быть вечером. Рекомендуют воздержаться от трапез после 19 часов. Питание перед гастроскопией желудка имеет особенности, представленные в таблице 1.

Таблица 1. Разрешенные и запрещенные продукты

Важно! Диету следует соблюдать на протяжении 48 часов.

Специалисты советуют за сутки до исследования употреблять напитки комнатной температуры или теплые. Исключают газированную воду, крепкий чай, кофе, соки, потому что они изменяют кислотность желудка. Категорически нельзя принимать алкоголь, учитывая его раздражающее действие на слизистую и повышение рвотного рефлекса. Прекращают пить воду за 3 часа до гастроскопии.

Табачный дым оказывает раздражающее действие на верхние отделы пищеварительного тракта. Накануне нельзя курить, потому что такой негативный фактор может вызвать затруднение проведения процедуры и неверную интерпретацию данных гастроскопии. Рекомендуют воздержаться от вредной привычки за 3-4 часа до диагностики.

Более комфортным вариантом считают проведение обследования в первой половине дня. Если прием в 10 утра или раньше, то подготовка заключается в следующих пунктах:

• не принимать пищу после пробуждения с утра;
• пить перед гастроскопией желудка утром только за 2-3 часа перед началом манипуляций в количестве не более 100 мл жидкости;
• ограничить пероральный прием медикаментов;
• предварительно нужно чистить зубы.

Важно! Пить таблетки непосредственно перед исследованием запрещено. С врачом обсуждают заранее, какие лекарственные средства следует временно ограничить.

Если имеет место метеоризм (вздутие кишечника), перед диагностикой назначают сорбенты и пеногасители (Эспумизан, Инфакол, Коликид).

В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00). Поэтому рассмотрим, как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня и сколько нельзя есть по времени до диагностики. Учитывая функциональные особенности желудка, переваривание пищи может занимать от 8 до 12 часов. Поэтому существуют рекомендации по питанию и питьевому режиму (таблица 2).

Таблица 2. Рекомендации по подготовке к гастроскопии во второй половине дня

Следует заранее записаться на исследование. Накануне процедуры врач, который будет проводить гастроскопию, рассказывает, что нужно для обследования.

Стандартные требования: с собой пациент должен принести:

• лекарственные препараты для плановой терапии (таблетки, которые принимает пациент);
• направление на исследование, где указаны данные больного, предварительный диагноз, стоит печать учреждения и подпись врача;
• предыдущие заключения ФГДС для сравнения результатов и контроля терапии;
• карту амбулаторную;
• полотенце или одноразовую простынь;
• бахилы или сменную обувь.

Можно взять с собой лекарства для снижения давления, успокоительные средства.

Решение о назначении обследования принимает гастроэнтеролог. Специалист также определяет, как часто нужно делать процедуру. Радикальных запретов по частоте проведения нет. Кратность исследования зависит от вида заболевания, тяжести патологии, индивидуальной переносимости процедуры. Для первичной диагностики и контроля состояния на фоне проведенного лечения проводят один раз в 12 месяцев. При выявлении опухоли органов пищеварения, язве желудка гастроскопию можно делать несколько раз в год.

После исследования многие пациенты воздерживаются от приема пищи. Однако специалисты рекомендуют поесть, когда закончена процедура, или выпить немного воды. Разрешенные блюда и продукты питания после гастроскопии:

• овсяная каша;
• овощное рагу;
• картофельное пюре;
• протертый суп;
• йогурт или кефир.

Пить можно сладкий чай, фруктовый отвар или негазированную минеральную воду. Если неприятных ощущений после эндоскопии не отмечается, возвращаются к обычному рациону. В первые дни ограничивают продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую желудка – крепкие бульоны, салаты из свежей капусты, бобовые, жареные и жирные блюда.

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в эпигастральной области. Боль в желудке после гастроскопии обусловлена воздухом, который нагнетают, чтобы разгладить складки для лучшей визуализации. Чаще всего неприятные ощущения после процедуры возникают сразу и самостоятельно проходят через 1-2 суток. Лечения состояние не требует.

Эндоскопия желудка является стандартным диагностическим обследованием, чтобы проверить верхние отделы пищеварительного тракта. В некоторых случаях необходима альтернатива гастроскопии желудка без глотания зонда.

Противопоказания к гастроскопии:

• сколиоз 4 степени со смещением внутренних органов;
• перенесенный геморрагический или ишемический инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• патологические образования органов средостения, которые сопровождаются нарушением анатомического положения пищевода – аневризма, опухоли, врожденные аномалии;
• нарушение свертываемости крови;
• выраженная гиперплазия щитовидной железы;
• психические заболевания;
• эпилептическое состояние, которое тяжело поддается медикаментозной коррекции;
• рубцовое сужение пищевода;
• стойкая артериальная гипертензия;
• категорический отказ человека от данного вида диагностики.

Проверить желудок без гастроскопии возможно. Врач решает, каким методом лучше заменить обследование. Кроме общеклинических анализов для проверки состояния желудка используют методы неинвазивной диагностики, которые представлены в таблице 3.

Таблица 3. Альтернативные методы диагностики

Полноценно заменить стандартную гастроскопию желудка не может ни один из перечисленных методов. Гастроскопия – важное многофункциональное исследование, которое позволяет дифференцировать ряд заболеваний желудка, а также помогает контролировать эффективность лечения и динамику заболевания.

источник

Гастроскопия представляет собой метод, при помощи которого осуществляется исследование слизистой оболочки желудка. Помимо этого, при помощи гастроскопии существует возможность исследовать пищевод и двенадцатиперстную кишку. Данная процедура выполняется при помощи специализированного аппарата, зонда, который оснащен системой оптики. Устройство вводится в полость пищеварительной трубки человека. В данном случае пациент находится в лежачем положении. Предварительно ему выполняется анестезия, для того чтобы снизить болевые ощущения. Как правило, в качестве…

• «Московский Доктор»
• ИНН: 7713266359
• КПП: 771301001
• ОКПО: 53778165
• ОГРН: 1027700136760
• LIC: ЛО-77-01-012765

Гастроскопия представляет собой метод, при помощи которого осуществляется исследование слизистой оболочки желудка. Помимо этого, при помощи гастроскопии существует возможность исследовать пищевод и двенадцатиперстную кишку. Данная процедура выполняется при помощи специализированного аппарата, зонда, который оснащен системой оптики. Устройство вводится в полость пищеварительной трубки человека. В данном случае пациент находится в лежачем положении. Предварительно ему выполняется анестезия, для того чтобы снизить болевые ощущения. Как правило, в качестве анестезии используется местное обезболивание, позволяющее избежать рвоты.

Сам аппарат, при помощи которого осуществляется процедура, вводится перорально. Данный метод может применяться как для детей, так и для взрослых. Небольшой по размерам диаметр трубки позволяет медицинскому сотруднику применять данный метод даже для тех людей, которые имеют стриктуры пищевода.

Подготовка к выполнению данной процедуры начинается задолго до ее выполнения. Во время выполнения осмотра врач предоставляет пациенту подробную информацию, которая касается манипуляции перед гастроскопией. Отметим, что анализы перед гастроскопией играют достаточно важную роль, так как с их помощью можно определить какие-либо другие виды заболеваний, имеющиеся у человека и влияющие на проведение гастроскопии.

• общий анализ крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• определение в крови антигенов гепатита В и С.

Стоит сказать, что некоторые люди также должны осуществлять анализ крови на свертываемость. В том случае если гастроскопия выполняется людьми пожилого возраста, также выполняется электрокардиограмма, позволяющая выявить проблемы с сердцем.

Перед выполнением процедуры гастроскопии пациенту может быть назначена диета. Как правило, исследование осуществляется в первой половине дня. При этом принимать пищу перед процедурой запрещено. Принимать пищу можно за двадцать часов до выполнения гастроскопии. Рекомендуется есть легкие блюда. Запрещено принимать острую и жареную пищу. Помимо этого не рекомендуется курить перед выполнением исследования.

В том случае если гастроскопия выполнялась совместно с другими исследованиями, к примеру, с биопсией, то в течение двадцати четырех часов нельзя принимать теплые блюда. В противном случае существует вероятность того, что слизистая оболочка желудка может быть повреждена. Если же процедура гастроскопии выполняется после обеда, то пациент может позавтракать легкой едой и попить негазированную воду. Если больной принимает серьезные лечебные препараты, то готовится к выполнению гастроскопии необходимо как минимум, за одну-две недели. В день выполнения исследования, врачом может быть запрещено применение каких-либо отдельных медицинских препаратов.

Благодаря активному развитию медицины выполнение гастроскопии в большинстве случаев является практически безболезненной процедурой. В данном случае в качестве исключения можно привести тот случай, когда у больного существует аллергия, а также имеются осложнения в дыхательной системе и сердце.

Отметим, что при появлении неприятных симптомов в желудке или области живота в срочном порядке необходимо обратиться к врачу. Таким образом вы сможете предотвратить вероятность возникновения серьезных заболеваний.

источник