Меню Рубрики

Какие анализы сдать для трипера

Анализы на гонорею назначаются, если существует вероятность заражения половым путем. Признаки патологии во многом схожи с симптомами других болезней. Лабораторное исследование позволяет определить вид инфекции. Гонококки, которые служат возбудителями гонореи, поражают конъюнктиву глаза, носоглотку, горло, размножаются и развиваются в прямой кишке, миндалинах, в мочеполовой системе. Ребенок иногда заражается в утробе матери.

У половины женщин патология ничем себя не проявляет. У других прекрасных дам присутствует дискомфорт при половом акте, во влагалище появляются выделения, при мочеиспускании возникает боль, которая отдает внизу живота.У мужчин гонорея тоже протекает по-разному. Если характер патологии хронический, они могут ни на что не жаловаться, но постепенно нарушается эрекция, раньше времени происходит эякуляция. Для острой формы характерно припухание мошонки, выделения с кровью из уретры, жжение при мочеиспускании. Если игнорировать лечение инфекция поражает слизистые других органов. Осмотр больного и анамнез не позволяют определить, что вызвало инфекцию.

После случайного полового контакта стоит пройти проверку, которая позволит исключить или подтвердить наличие венерической инфекции. Количество таких болезней не уменьшается, особенно от них страдает молодежь.

Анализ на гонорею включает:

  • бактериологическое исследование;
  • полимеразную цепную реакцию;
  • изучение культуры микрофлоры.

При первом способе врач берет материал у прекрасной дамы из слизистой влагалища, у мужчины из уретры. Окрасив его, ищут возбудителей инфекции.

РЦР быстро и точно выявляет наличие гонококков, которые присутствуют в выделениях или в крови.

Полимеразная реакция назначается не во всех случаях, поскольку стоимость анализа обходится дорого.

Чтобы вырастить культуру микроорганизмов используют мазок, взятый из слизистой. Метод правильно определяет вид возбудителя, но срок получения результата 7 дней.

Если гонорейный гонококк в биоматериале будет обнаружен, назначается дополнительное обследование. Прежде чем выбирать схему лечения, врач должен узнать состояние организма, чем болеет человек. Беременность, сахарный диабет, ишемия служат противопоказанием для применения многих медикаментов.

Общий анализ крови при гонорее позволяет по количеству лейкоцитов определить стадию воспаления, биохимический – узнать наличие глюкозы и билирубина.

При исследовании мочи в ней иногда обнаруживают живых возбудителей. В урину попадают клетки эпителия, частицы гноя. Цитологический анализ способен показать степень распространения инфекции.

Чтобы точно определить присутствие гонококков мазок нужно сдавать правильно. У девушек его берут из слизистой влагалища, прямой кишки, шейки матки. Для этого применяется специальный инструмент с зеркалом.

Женщина должна знать, что в день, на который назначено исследование, ей не надо пользоваться мылом и другими средствами гигиены. Точность результата зависит и от того, как сдать анализ. Сделать это нужно через два дня после начала цикла.

Подготовка к исследованию необходима и для представителей сильного пола. Им не стоит мочиться, мыться, пить антибиотики за 2 часа до того, как берется мазок. Мужчине будет больно, когда в уретру вводится тампон. При исследовании на гонорею у малыша биоматериал берут из выделений глаза.

Взятый мазок тонким слоем накладывают на специальное стекло. После того как он просохнет, используют красители. После обработки раствором эозина, наносят метиленовый синий. Патологическая флора хорошо станет заметна под микроскопом.

При методе Грамма биоматериал протирают спиртом, тогда бактерии легче увидеть.

Чтобы подтвердить или исключить присутствие у пациента гонореи, мазок помещают в пробирку. В нее добавляют специальные реагенты, что клонируют ДНК только возбудителя этой патологии. Вещества не воспринимают другие бактерии. Если обнаружатся гонококки, проба даст положительный результат, что означает, что у человека триппер, так еще может называться гонорея.

Используя метод ПЦР, выявляют вирусные инфекции, которые приводят к гепатитам, генитальному герпесу.

Этот способ позволяет обнаружить присутствие бактерий типа микоплазм, хламидий, гарднереллы, диагностировать трихомониаз.

Достоинствами методики являются:

  1. Возможность исследовать любой материал.
  2. Автоматизация процесса.
  3. Выявление разных типов возбудителей.
  4. Высокая точность.

Недостатком ПЦР служит цена. Обходится этот анализ дорого. Способ ЛЦР тоже предназначен для такой же цели, но используется довольно редко, хоть применяя его, быстро обнаруживают бактерии в биоматериале.

Чтобы подтвердить присутствие хронической гонореи иногда прибегают к исследованию, при котором в сыворотке, находящейся в крови, ищут антитела к возбудителям болезни. На первом этапе их вместе с антигенами в виде экстрактов тканей, взвеси бактерий, помещают в условие, в котором происходит адсорбция и присутствует комплемент сыворотки животного. После завершения процесса к иммунной системе добавляют эритроциты и гемолизин.

Положительная реакция наблюдается, когда антигены соответствуют антителам. Отрицательным результат будет при отсутствии адсорбции. При исследовании сыворотка крови нагревается до 56 градусов. Все компоненты разводятся в растворе хлорида натрия. Реакция Борде-Жангу требует немало времени, обладает серьезными недостатками и назначается редко.

Существует еще один способ диагностики, используя который выявляют присутствие возбудителей болезни. На стенки мочевого канала наносят специальное вещество. Под его воздействием гонококки покидают орган. Спустя несколько дней берется мазок. Расшифровка результатов исследования заносится в бланк. Знак «минус» указывает на отсутствие гонококков. При их наличии ставится «плюс».

Если методом провокации эти бактерии будут обнаружены, назначаются дополнительное исследование. При остром воспалении такие показатели крови, как лейкоциты и СОЭ увеличены. По уровню белка в моче определяют степень патологического процесса. Первая непрозрачная проба говорит об инфицировании передней части уретры, когда и вторая окажется такой же, это означает, что гонококки распространились на мочевой пузырь.

Домашний экспрес-тест не всегда показывает правильный результат, а самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

После случайного незащищенного секса девушки и юноши, которые заботятся о своем здоровье, часто не знают куда обратиться, чтобы проверить, не заразились ли они гонореей. Как и где сдать анализы, могут рассказать в сети международных центров молодежи. Исследование должны делать бесплатно и анонимно. Для этого берут кровь, мазок. Основной целью таких учреждений служит профилактика и выявление патологий, которыми заражаются половым путем.

Сдача биоматериала для исследования производится:

  • в инфекционных больницах;
  • в частных центрах и лабораториях;
  • в государственных поликлиниках;
  • в венерологических диспансерах.

Сколько делается анализ зависит от способа исследования, наличия в медицинском учреждении специального оборудования, от того, где будут брать мазок.

Наиболее достоверные результаты можно получить в лаборатории “Синево”. Исследование на гонококковое заражение проводится не только по инфекционной, но и по репродуктивной панели. Выявляют возбудителя гонореи в течение разного времени. Для получения анализа:

  1. Неделя нужна при культуральном методе.
  2. Один день при ПРЦ.
  3. Два–три часа при бактериологическом способе.

Анонимное исследование на наличие венерологических болезней производится в частной компании “Инвитро”, которая создала лабораторные комплексы в Европе и обладает сотнями офисов.

источник

Гонорея — мочеполовая инфекционная болезнь, вызываемая гонококком. В народе за этим недугом закрепилось название триппер, хотя с медицинской точки зрения так называть его не совсем корректно. Передается инфекция только половым путем. Возбудитель оказывает воздействие на весь организм, вызывая поражения разных систем, например глаз (конъюнктивит). Симптомы гонореи размытые, диагностика на основе анамнеза практически никогда не приносит результата.

В случае с мужчинами болезнь проявляется следующими признаками:

  • отек уретры;
  • жжение и зуд как при мочеиспускании, так и в состоянии покоя;
  • выделения из головки полового члена (гнойные, серозные);
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые болью;
  • повышенная температура;
  • воспаление яичек;
  • болезненные ощущения при дефекации (в самых запущенных случаях).

Знающие читатели с легкостью увидят в этих симптомах признаки острого уретрита и будут правы — гонорея выражается в виде симптомов именно данного недуга.

У женщин картина несколько иная:

  • сильная боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • отек слизистых;
  • внеменструальные кровотечения;
  • сильные болевые ощущения при мочеиспускании и во время секса;
  • зуд и жжение в половых органах.

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Самое опасное это когда гонореей заболевает беременная женщина. Вы можете узнать как избежать болезнь, какие главные пути заражения, а также варианты лечения.

Обострение хронической формы «добавляет» к этим симптомам высокую температуру (39 и выше), признаки интоксикации организма — в нем начинается воспалительный процесс.

При переходе болезни в хроническую форму все симптомы полностью пропадают. Некоторые люди принимают это за избавление от недуга.

В отличие от некоторых других венерических заболеваний, гонорея относительно часто проявляет симптомы. Но они очень похожи, например, на симптомы уретрита. Из-за этого поставить точный диагноз путем сбора анамнеза не всегда возможно, приходится назначать анализы:

  • Бактериоскопический метод

Это первый анализ, который назначает врач при подозрении на гонорею. Мужчинам следует сдать мазок из мочевыделительного канала. Женщинам помимо этого требуется сдать мазок с шейки матки и со стенок влагалища. Анализ проходит следуюзим образом:

  1. Полученный материал отправляют в лабораторию для изучения с помощью микроскопа.
  2. Цель — обнаружить возбудителя болезни. При этом гнойные выделения исследуются только с помощью красителя.
  3. В большинстве случаев гонококк находится внутри лейкоцитов.
  4. После завершения реакции с красителями бактерии приобретают розовый оттенок.

Недостаток метода в том, что он не позволяет получить точные характеристики микроорганизмов, а значит, точный курс лечения с помощью одного этого исследования не получится.

Метод очень точный, однако максимальная результативность достигается только в случаях хронической формы заболевания или при его обострениях. Выявляют гонорею следующим образом:

  1. Полученный биоматериал помещается в питательную среду (строго в лабораторных условиях).
  2. Это позволяет с течением времени выделить основные патогенные свойства микроорганизмов.
  3. По результатам указанного анализа можно судить о конкретной разновидности гонококка и его биологических свойствах.

Метод хорош тем, что дает практически 100% точность и позволяет сразу сформировать верную стратегию терапии. Однако есть и минусы — стоит такое исследование дорого, да и длится изучение биоматериала долго (около 10 дней), не все могут себе позволить такую диагностику.

Бактериологический посев особенно часто назначают женщинам. Дело в том, что в случае с представителями сильного пола диагностика сама по себе более точная из-за особенностей строения тела и химического состава выделений.

Другое название — полимеразная цепная реакция. Метод основан на определении молекул ДНК и РНК возбудителя заболевания. В качестве биоматериала используются мазки из мочевыводящих путей, с шейки матки, а также со стенок влагалища. Изначально молекул ДНК гонококка в крови ничтожно мало. Путем проведения реакций искусственно повышается уровень прочих молекул ДНК, в результате чего выделяются химические данные бактерий. Этот метод дает практически стопроцентную точность при диагностике как мужчин, так и женщин. При этом сроки получения результатов обычно не превышают одного дня. Минус — высокая цена, однако потраченные деньги с лихвой окупаются вовремя начатым лечением и верно подобранной тактикой терапии.

Точность результатов обследования во многом зависит от общего состояния организма пациента, а также обусловлена наличием в его крови разных химических соединений. Для получения гарантированно верного результата рекомендуется:

  • нормализовать режим дня за неделю до анализа;
  • отказаться от спиртных напитков за 72 часа до забора биоматериала;
  • ограничить сексуальные контакты за 2-3 суток;
  • утром перед анализом не курить;
  • за 2 недели до исследования исключить прием антибиотиков (естественно, не в ущерб лечению серьезных вирусных заболеваний);
  • временно отказаться от использования вагинальных свечей и кремов.

Также не стоит подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам. Соблюдение этих правил существенно увеличивает вероятность получения верного результата. Это позволяет избежать многих осложнений гонореи.

Современная медицина позволяет провести первичное обследование самостоятельно в домашних условиях. Продаются такие средство во многих аптеках, стоят они недорого. Тест представляет собой:

  1. Полоску из чувствительного материала с двумя чувствительными участками.
  2. Ее нужно опустить в утреннюю мочу и выждать около 15 минут.
  3. В случае отрицательного результата проявится только одна полоска.
  4. Но при гонорее антитела вступят в реакцию с антигенами, и окрасится две полоски. Почти так же, как при тесте на беременность.
  5. У метода есть недостаток — довольно низкая точность. В среднем она не превышает 50-60%.
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

В случае выявления гонореи путем экспресс-теста нужно срочно идти к врачу. Дома это заболевание не лечится. Так называемые народные средства не оказывают никакого влияния на гонококки. С ними справляются даже не все антибактериальные препараты. Таким образом, попытка самолечения выльется в упущенное время, что чревато развитием осложнений и переходом болезни в хроническую форму.

Мазок дает ответы насчет состояния микрофлоры слизистой оболочки мужчины или женщины, более подробно как делается мазок, и какую информацию несут показатели результаты анализов врачу, вы можете узнать из данного видеоролика.

источник

Гонорея, называемая в народе трипером , — одно из самых распространенных сегодня венерических заболеваний.

Возбудителем его являются патогенные парные гонококки, обитающие в слизистой оболочке:

  • мочеполовых органов
  • нижнего отдела прямой кишки
  • глотки
  • глаз

Заражение трипером происходит обычно при половом контакте с инфицированным партнером.

Трипер может протекать в свежей форме (если с момента заражения прошло не более 2 мес) и хронической.

В первом случае может наблюдаться острое, подострое или латентное течение.

Как латентная, так и хроническая форма заболевания характеризуются практически полным отсутствием каких-либо признаков инфекции или малосимптомным течением болезни.

Заражение этой инфекцией может сопровождаться следующими симптомами:

  • Появление желтовато-белых гнойных или слизисто-гнойных выделений из влагалища у женщин и уретры у мужчин.

    Выделения часто бывают скудными и обнаруживаются у мужчин только по утрам в виде капли возле отверстия уретры или при надавливании на него.
  • Зуд, жжение, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • У женщин тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения в период между месячными.

Трипер нередко протекает в виде смешанной инфекции (в сочетании с трихомониазом, хламидиозом), поэтому симптомы могут варьировать.

При отсутствии лечения инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на расположенные рядом органы репродуктивной системы, приводя к развитию в них патологий.

У женщин могут возникать оофориты, сальпингиты, эндоцервициты, у мужчин – простатит, везикулит, поражение яичек.

Важно знать! Заразиться триппером можно и контактно-бытовым путем.

Инфицированная женщина может заразить ребенка внутриутробно или при родах, во время прохождения чада по родовым путям.

Инкубационный период заболевания достигает до 10 дней.

Бывают случаи, когда он составляет 15 дней.

Все зависит от иммунной системы пациента.

Чаще всего первые признаки появляются на 2-3 день после заражения.

При появлении первых симптомов необходимо обраться к венерологу.

Запущенные формы триппера могут привести к патологиям и осложнениям.

Триппер: направление на анализы

Направления на анализ пациенту дает лечащий венеролог.

Как только вы пришли на прием, врач проведет с вами беседу на темы:

  • Когда были замечены первые признаки.
  • Как проявляется болезнь.
  • Что беспокоит.
  • Как меняется симптоматика.

Венеролог в обязательном порядке задаст вопрос о вашей сексуальной жизни.

Как часто вы меняете партнера, соблюдаете ли меры профилактики, используете ли средства контрацепции.

Это стандартные вопросы, не стоит их стесняться.

После того, как врач собрал анамнез, он перейдет к визуальному осмотру области гениталий.

После осмотра, врач дает направления на анализы.

Это необходимо, для того, чтобы констатировать заболевание.

О том как сдается анализ
на триппер рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Учитывая то, что гонорея зачастую протекает без типичных признаков, главное внимание при ее диагностике уделяют лабораторным исследованиям:

  • Световая микроскопия мазка из уретрального или цервикального канала.
    Бактериоскопия предполагает обнаружение в поле зрения микроскопа негативно окрашенных по Граму внутриклеточных диплококков.

    Учитывая изменчивость их форм, такая методика не всегда эффективна, а для диагностики заболевания у девочек и пожилых женщин не подходит вообще.
  • Культуральное исследование, или бакпосев .
    Для этого используется гнойная слизь, взятая из канала шейки матки у женщин и уретры у мужчин.
    Бактериологический анализ позволяет почти со 100%-ной эффективностью идентифицировать возбудителя трипера, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
    Несмотря на то, что для получения результатов такого анализа необходимо ждать несколько дней, он является одним из самых приемлемых при диагностике гонореи в силу своей достоверности и информативности.
  • ПЦР – диагностика ,
    основанная на обнаружении в исследуемом материале ДНК возбудителя инфекции.
    Для анализа используют уретральные или влагалищные выделения.

    Метод чаще используется для предварительной диагностики.
    Для подтверждения результатов его следует дополнять бактериологическим исследованием.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) –
    основан на обнаружении в биологическом материале антител к возбудителю трипера.
    Достоинствами метода является его довольно высокая чувствительность, недорогая цена и высокая скорость выполнения.
  • Общий анализ крови и мочи .
    Необходим с целью выявления воспалительного процесса в организме.

Так как гонококки часто ассоциированы с возбудителями других ИППП, перечисленные анализы нередко дополняют серологической диагностикой на сифилис (RW).

А также анализом на маркеры вирусных гепатитов, на наличие антител к ВИЧ, а также инструментальными исследованиями (уретро- и кольпоскопия, УЗИ и т.д.).

Пройти комплексное обследование на трипер и другие инфекции.

Анализ на триппер: мазок

Мазок на триппер – самый популярный вид анализа.

Его берут в каждой муниципальной поликлинике или лаборатории.

Если Вы хотите сдать мазок быстро и анонимно, следует обратиться в платный КВД.

Как выполняется забор анализа?

Мазок у женщин берется из влагалища или канала шейки матки.

У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала.

Исследуется биоматериал в лаборатории под микроскопом.

Анализ на триппер: культуральный метод

Культуральный метод поможет выявить возбудителя триппера.

Бакпосев, который взяли со слизистой влагалища или уретры, помещают на питательную среду.

После того, как появятся колонии, исследуют бактерии.

Бактерии изучают на предмет строения, окраски, биохимических свойств.

Результат анализа вы сможете забрать через несколько дней.

Несомненным плюсом культурального метода является определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

Анализ на триппер: ПЦР

Полимеразная цепная реакция – самый достоверный и быстрый метод.

В ходе проведения анализа, в биоматериале пациента исследуется ДНК бактерий.

С помощью ПЦР можно выявить минимальное количество бактерий, а значит, поставить диагноз на начальной стадии заболевания и избежать осложнений.

Основной минус метода ПЦР – дороговизна.

Анализ на триппер: кровь

Кровь на триппер берут из вены и на голодный желудок.

В лабораторных условиях к антителам крови добавляют белки-антигены.

В случае, когда антитела крови и добавленные антигены связываются – триппер подтверждается.

Анализ на триппер: моча

Для проведения анализа мочи на триппер, необходимо собрать утреннюю мочу, предварительно желательно подмыться теплой водой без мыла.

Моча исследуется на содержание лейкоцитов и эритроцитов.

В здоровом организме в моче не должны быть обнаружены эти элементы в значительном количестве.

Важно знать! Иногда гонококки могут выводиться с мочой.

Анализ на триппер: мазок изо рта

Гонорея поражает не только слизистую во влагалище или в уретре.

Гонококки могут инфицировать ротовую полость при поцелуе или оральном сексе.

При этом внешний вид и симптомы заболевания могут напоминать тонзиллит или фарингит.

Важно! Часто триппер ротовой полости часто путают с гнойной ангиной.

Для определения клинической картины заболевания, берется соскоб со слизистой или мазок.

Анализ на триппер из ануса

Гонореей заднего прохода можно заразиться при анальном сексе.

Часто встречается анальный триппер у гомосексуалистов.

Если при визуальном осмотре, врач заметил налет на прямой кишке, вас отправят на сдачу анализа.

Для выполнения исследования проводят бактериоскопию гнойных выделений из ануса.

Биоматериал подвергают окрашиванию и исследуют под микроскопом.

Наиболее точные методы проведения анализа на триппер из ануса – культуральный и ПЦР.

Анализ на триппер из глаз

В качестве исследуемого материала берутся гнойные выделения, образующиеся в области глаз.

Биоматериал отправляют в лабораторию и исследуют методом ПЦР или культуральным методом.

Пройти курс эффективного лечения вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

Помните, что лечением трипера должен заниматься только компетентный, врач венеролог.

Попытки самостоятельного лечения этого заболевания могут привести к развитию в вашем организме необратимых осложнений.

Анализ на триппер: подготовка

Для получения достоверного анализа на наличие или отсутствие гонококков, необходима правильная подготовка:

  • Исключить прием антибиотиков (если курс был пропит сравнительно недавно – лучше сдавать анализы через 2 недели).
  • Исключить сексуальную близость за 2 дня до сдачи анализа.
  • Не использовать антибактериальные и противогрибковые средства.
  • Подмываться теплой водой без мыла и геля.
  • Соблюдать диету (не употреблять жареную, копченую, острую пищу).
  • Вести здоровый образ жизни без алкоголя, наркотиков и курения.

Повторный анализ на триппер

Следует знать! Если вам назначили курс антибиотиков, повторный анализ необходимо сдать не раньше, чем через месяц после лечения.

Повторный анализ на триппер необходим для того, чтобы понять справились ли вы с инфекцией.

Если повторный анализ отрицательный – вы здоровы.

Если повторный анализ на триппер дал положительный результат – необходимо обратиться к венерологу для продолжения лечения или смены назначенных лекарств.

Анализ на триппер: цена

В среднем по Москве, анализ на триппер вы сможете сдать за 500-800 рублей.

В нашем КВД на Кропоткинской анализ на гонококки обойдется вам в 300 рублей.

Экспресс-тесты позволяют получить результат анализа уже через 20 минут.

Конфиденциальность и анонимность полученных результатов – мы гарантируем.

При необходимости сдать анализ и пройти лечение трипера обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Трипер – народное название гонококковой инфекции. Она передается половым путем. Для установления диагноза используют лабораторные анализы.

Обследование назначают таким категориям пациентов:

  • наличие симптомов воспаления нижних мочеполовых путей
  • половой контакт с зараженным трипером человеком в анамнезе
  • обнаружение признаков воспаления в мазке (повышенные лейкоциты)
  • диагностика причин бесплодия
  • подготовка к ЭКО
  • подготовка к хирургическим вмешательствам на мочеполовых органах

Существуют три группы анализов, которые могут применяться для диагностики трипера:

  • микроскопические
  • культуральные
  • молекулярно-биологические

Начинают диагностику обычно с бактериоскопии. У пациента берут мазок и изучают под увеличением микроскопа. В образце выявляют грамотрицательные диплококки. Они расположены внутри полиморфно-ядерных лейкоцитов и вне их. Оценивается также степень выраженности воспаления по количеству лейкоцитов.

Второй метод – культуральное исследование. Он обладает самой высокой специфичностью. Поэтому данный тест в случае положительного результата считается бесспорным доказательством наличия у пациента трипера.

ПЦР – считается скрининговым методом. Он обладает максимальной чувствительностью. При этом специфичность ниже, чем у бакпосева. Метод хорош для обнаружения трипера у больных с отсутствующими клиническими признаками. При позитивном результате диагноз может быть установлен.

Но рекомендуется подтверждение альтернативными молекулярно-генетическими методами или культуральным исследованием.

Ещё одним способом диагностики трипера является реакция транскрипционной амплификации. Она используется только в спорных случаях. Назначают такой анализ на трипер, если культуральное исследование и другие диагностические процедуры дают противоречивые результаты.

Например, ПЦР положительная, а бакпосев отрицательный.

Одним из самых простых способов, как узнать трипер, остается микроскопическое исследование.

Для его проведения могут использоваться только уретральные или цервикальные мазки.

Не берут материал для выявления трипера из:

При подозрении на проктит или конъюнктивит диагноз подтверждают другими методами. Например, используют культуральное исследование или ПЦР.

Преимущества микроскопии:

  • результат можно получить максимально быстро, и сразу же приступить к лечению
  • простота в исполнении, транспортировке образцов
  • низкая цена анализа

При исследовании уретральных мазков у мужчин отмечается максимальная чувствительность теста. Если присутствуют выделения из уретры, то она достигает 100%.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Чувствительность ниже, если анализы берут:

  • не из уретры
  • у женщин
  • при отсутствии выделений

Процедура также имеет множество недостатков. Её результат оценивается субъективно.

Поэтому его правильность во многом зависит от:

  • профессионализма врача
  • используемого оборудования
  • качества взятого из уретры материала
  • качества окраски

Цервикальные пробы имеют низкую чувствительность. Этот же недостаток характерный для клинических случаев, когда трипер протекает без симптомов. А это 20% мужчин и 50% женщин.

Метод позволяет лишь установить предварительный диагноз. При решении юридических вопросов он применяться не может.

Опытный специалист может узнать возбудителя трипера и не перепутать его с другими бактериями. Идентификация проводятся по трем параметрам. Это форма бактерии, расположение и окрас. Обязательно должны использоваться все три одновременно. Если хоть один не совпадает, диагноз не может быть установлен.

  • диплококк (двойная бактерия)
  • имеет форму кофейного зерна
  • вогнутые стороны бактерий обращены друг к другу

Расположены бактерии внутри:

Если лаборант видит только гонококки, размещаются внеклеточно, то диагноз не может быть установлен. Требуется подтверждение его при помощи других методов: ПЦР или бак посева.

  • красно-розовая по Граму
  • ядра лейкоцитов и эпителиоцитов должны быть фиолетовыми

Иногда лечение назначается уже после обнаружение возбудителя трипера при бактериоскопии. Но в ряде ситуаций требуется бактериологический посев.

Он необходим:

  • детям
  • женщинам
  • при отсутствии клинических симптомов трипера
  • если в микроскоп гонококков обнаружить не удалось, но есть основания полагать, что они могут присутствовать в организме (например, в анамнезе у пациента контакт с источником инфекции)
  • для контроля излеченности (микроскопия с этой целью не используется)
  • при сомнительной бактериоскопии
  • в случае изнасилования или в других медико-правовых случаях

Кроме того, посев отличается тем, что дает возможность оценки чувствительности к антибиотикам. Поэтому он назначается, если возникает такая необходимость.

Причины предпочтительного использования культурального исследования у детей заключаются в том, что в их организме присутствует множество непатогенных нейссерий.

У женщин культуральная диагностика предпочтительна, потому что у них бактериоскопия имеет низкую чувствительность. Если бактерии не обнаружены, это не значит, что трипера нет. Это может означать лишь необходимость в углублённом обследовании пациентки.

Взятый из различных участков тела биоматериал (мазки уретральные, влагалищные, конъюнктивальные и любые другие) сеют на питательную среду. На них вырастают колонии.

Определение гонококка проводится по биохимическим и морфологическим признакам. Среды используют селективные. В них добавляют антибиотики, которые угнетают рост сапрофитов и грибов.

Но при этом не воздействует на возбудителя трипера. Инкубацию проводят до появления колоний. Максимальный срок – 3 дня.

Если колоний нет, инкубацию прекращают. Если появляются характерные колонии, проводится определение видовой принадлежности.

Процедура выполняется такими способами:

  • визуальный осмотр колоний
  • оксидазный тест
  • в случае наличия подозрительных колоний – окрашивание по Граму

Колонии обычно появляются не позднее суток. Они выпуклые, прозрачные. Окрас белый или светло-серый. Диаметр изначальный – не более 1 мм.

Затем они разрастаются до 3 мм и уплощаются. На одной среде часто встречаются разные по размеру колонии гонококков.

Применение оксидазного теста требуется, чтобы отличить возбудителя трипера от других, непатогенных бактерий. Они особенно часто вырастают, если высеян материал из глотки, прямой кишки или глаза. На подозрительную колонию наносят оксидазный реагент.

Тест считается положительным, если:

  • цвет реагента меняется на синий или фиолетовый
  • это происходит быстро, не более чем за 10 сек.
  • сохраняется такой цвет не меньше чем полминуты

Необходимо учитывать, что после такого теста возбудитель трипера погибает. Поэтому дальше работа с этой колонией станет невозможной.

Если нужно сохранить их для других исследований, делают это так:

  1. Берут фильтровальную бумагу
  2. Смачивают реагентом
  3. Бак петлей берут колонию
  4. Помещают на бумагу
  5. Оценивают результаты

В сложных диагностических случаях проводится дополнительно микроскопия. Материал берут из чашки Петри, наносят на стекло, готовят препарат. Затем изучают цвет, расположение и внешний вид бактерий.

Преимущества метода:

  • максимальная специфичность среди всех диагностических тестов
  • высокая чувствительность (хотя у ПЦР она выше)
  • для посева можно использовать большинство типов образцов – это не только мазки, но и кровь при подозрении на диссеминированную гонорею
  • можно узнать, к каким антибиотикам имеет чувствительность трипер
  • требует много времени
  • дорого стоит

На точность влияет качество материала. Возбудитель трипера слабо устойчив во внешней среде. Поэтому сеять материал желательно сразу после его забора.

Если это невозможно, он помещается в транспортную среду.

Храниться может в холодильнике или инкубаторе. Доставить в лабораторию материал нужно в идеале в течение суток после забора. Максимальный срок – 2 суток.

Если прошло больше времени, биоматериал считается некачественным. В таком случае он не подлежит посеву.

Важно правильно подготовиться к процедуре забора биоматериала.

Гонококки могут погибать под воздействием некоторых лубрикантов, спермицидов. Их нельзя использовать накануне сдачи анализов на трипер.

Бак посев помогает понять, какими препаратами можно лечить трипер, а какие лучше не использовать по причине низкой эффективности.

Используются разные методы:

  • диско-диффузионный
  • серийные разведения в агаре
  • Е-тест

Стандартный список препаратов, к которым определяется восприимчивость возбудителя трипера, включает:

  • бензилпенициллин
  • ампициллин
  • тетрациклин
  • доксициклин
  • эритромицин
  • ципрофлоксацин
  • офлоксацин
  • цефтриаксон
  • цефиксим
  • цефотаксим
  • гентамицин
  • канамицин
  • спектиномицин

Это основные лекарственные средства, которые могут применяться для терапии трипера. Поэтому именно на них проверяют в первую очередь. Но в разных лабораториях этот список может дополняться и другими препаратами.

Часто в диагностике трипера используют ПЦР. Этот метод дает возможность выявить ДНК бактерии. Использоваться может любой биоматериал. Включая мочу, которая не может быть исследована другими диагностическими тестами.

Преимущества:

  • максимальная чувствительность
  • хорошая специфичность, хотя она ниже, чем при бакпосеве (встречаются ложноположительные результаты)
  • возможность автоматизации (человеческий фактор не снижает точность теста)
  • быстрота – результаты могут быть готовы через несколько часов после поступления материала в лабораторию
  • выявляются даже погибшие бактерии, поэтому тест ПРЦ менее устойчивый к нарушениям правил транспортировки или хранения материала
  • можно исследовать один материал сразу на несколько инфекций

Метод почти не дает ложноотрицательных результатов. Он имеет высокую негативную прогностическую значимость. Если человек получил отрицательный тест ПЦР, то с вероятностью 99,7% у него действительно нет гонореи.

Редкие случаи ложноотрицательных результатов связаны с такими факторами:

  • неправильный забор биоматериала
  • неправильно подобранная генетическая мишень в некоторых тест-системах

Иногда встречаются ложноположительные результаты. Они связаны с наличием в образце непатогенных нейссерий. Эти бактерии могут содержать такие же фрагменты ДНК, что и возбудители трипера. Недостаток по сравнению с культуральной диагностикой – это невозможность оценки чувствительности к антибиотикам.

Существуют исследования, которые позволяют оценить уровень антител в крови человека. Они вырабатываются в ответ на заражение гонококком.

Однако ни одно из существующих исследований не дает возможности достоверно отличить существующий трипер от вылеченного в прошлом заболевания. Поэтому в клинической практике анализы крови не используют.

Для обследования на трипер вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • профилактическое обследование на половые инфекции
  • диагностику гонореи в случае наличия симптомов
  • безболезненный забор мазков
  • современные, высокочувствительные и специфичные диагностические тесты
  • обследование на сопутствующие ИППП

Опытный врач-венеролог проведет интерпретацию результатов. При необходимости он подберет эффективную схему лечения.

Для сдачи анализов на трипер обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н). Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках. Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).

Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)

Наименование Срок годности Средняя цена, руб.
Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено) Сдается однократно 650
Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис 6 месяцев 1300
Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру) 3000
MAR-тест 1000
Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типов По 400 руб. за каждый тип патогена
Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам) 1500
Микроскопическое исследование соскоба из уретры 300

Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка). Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.). Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.

Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.

Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.

Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.

Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:

  • Приобрести в аптеке специальный контейнер;
  • С утра до завтрака помыть половой орган;
  • Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
  • Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы. Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты. Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.

В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела. Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.

MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.

Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.

И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы. Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.

Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:

  1. ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
  2. Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
  3. Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

  1. УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
  2. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
  3. Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).

Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.

Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.

Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.

Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:

  • Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
  • Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
  • Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.

Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.

Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя. Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек. Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.

Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна. Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований. Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.

источник

Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: «Какие анализы надо сдать при выпадении волос?»,

«Какие анализы назначает врач трихолог?»

Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.

Выделим несколько вариантов:

Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

Минимальный спектр — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе

Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.

Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW

Вопрос «Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?» — задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.

  1. Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
  2. Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
  3. Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
  4. Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска.

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

  • женский пол
  • отсутствие хронических заболеваний
  • регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
  • жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для «трихологического минимума» — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 3500 руб.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

источник