Меню Рубрики

Какие анализы при дтп на алкоголь

На этой неделе в России заработали новые правила медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Этот документ касается не только водителей, а всех граждан, которых направили на такую диагностику. Главная особенность — документ един для всех. А значит, проверять всех будут по одному стандарту.

Пьянка – это один из самых популярных полицейских разводов — обвиняя водителя в употреблении алкоголя, недобросовестные инспектора ГИБДД рассчитывают на взятки. Чтобы отстоять свои права, нужно хорошо представлять устройство процесса освидетельствования, законные возможности водителя и сотрудника правоохранительных органов. Это мы и разбираем в сегодняшнем материале.

Важно не путать освидетельствование на состояние опьянения (проводится инспектором ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). Первое не имеет особой юридической силы, это своего рода контрольная информация для инспектора. Конечно, если прибор покажет наличие алкоголя в крови, и водитель с этим согласиться, то наказание водителю можно выписывать уже на месте. Но у водителя есть право не только не согласиться с результатами обычного освидетельствования, но и вообще отказаться от него, сразу заявив о праве поездки к наркологу.

Тут, кстати, кроется и первый вариант «развода». Водитель отказывается от освидетельствования, а инспектор переспрашивает «вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования»? Водитель на наличие еще одного слова во фразе внимание не обращает, а отказ от медицинского освидетельствования равен признанию его результатов положительными – штраф 30 тысяч рублей и несколько лет без водительского удостоверения.

Медицинское освидетельствование так и называется, потому что его проводит не сотрудник ГИБДД, а квалифицированный врач-нарколог. Иногда для этого используются так называемые передвижные пункты медицинского освидетельствования – специально оборудованные автомобили, но это редкость, которая встречается только во время крупных антиалкогольных облав. Обычно освидетельствование проводится в наркологическом диспансере.

Для проведения медицинского освидетельствования есть предписания. Его обязательно проводят если водитель стал участником ДТП, в котором пострадали люди, или водитель подозревается в преступлении, а также если результат проверки, проведенной инспектором на месте, оказался положительным или водитель вообще отказался от такой проверки. Увы, но в законе прописана норма, по которой инспектор может отправить водителя на медицинское освидетельствование даже если ему просто кажется, что водитель пьян, хотя алкотестер ничего не выявляет. Если водитель уверен в своей трезвости, то переживать ему не стоит. У инспектора есть право отправить к врачу, не это не значит, что тот вас признает пьяным, когда вы на самом деле не пили.

Освидетельствование во всех случаях начинается с выдоха. Пациенту предложат дыхнуть в прибор с функцией распечатки, который внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений. Если прибор не показал результата, то врач начинает сбор анамнеза и выявление клинических признаков опьянения. Если прибор показал результат, то через 15-20 минут проводится повторный забор воздуха. Положительным считается результат, превышающий суммарную погрешность измерений 0,16 мг алкоголя на литр выдыхаемого воздуха. Чтобы водитель считался пьяным, прибор должен показать наличие алкоголя оба раза. Для неводителей проверка на этом часто закачивается, но для тех, кто управлял автомобилем, предусмотрена еще одна стадия, а именно проверка мочи, которая позволяет оценить не только наличие алкоголя в крови, но и факт употребления водителем запрещенных психотропных веществ.

Интересно, что в законе прописан механизм для избежания подмены образца, вдруг водитель с собой таскает баночку с «трезвой» мочой. Это проверяется просто — замером температуры биологического материала. Она должна быть от 32 до 39 градусов. Эта проба отправляется на химико-токсикологическое исследование. Если водитель не может помочиться, то в этом случае для анализа у него берется кровь. Это тоже вариант, но для водителя менее подходящий, дело в том, что моча анализируется быстрее, а результата анализа крови можно ждать до 13 дней.

Мочу проверяют врачи на месте в течении двух часов после забора. Если алкоголя и запрещенных веществ не обнаружено, считается, что их нет. Если обнаружены, то образец отправляется в лабораторию для более детального изучения, в случае чего лабораторный тест может отменить результаты первичной проверки, но если все подтвердилось, то водитель считается пьяным.

Тот, кто не очень детально разбирается в законах, может спросить, а что изменилось по сравнению с тем, как процедура выглядела раньше? По мнению специалистов, главное в документе — появление стандартизации исследований. Четкие критерии для проведения тех или иных действий. Впервые прописывается, что проверка должна позволять выявлять не только алкоголь и наркотики, но и лекарства, вызывающие нарушение физических и психических функций, теперь споров по этому поводу быть не должно.

Благодаря стандартизации появляется возможность обжаловать заведомо неверное решение врача, если была нарушена процедура, прописанная в приказе. Раньше было так — если нарколог сказал, что водитель пьян, суд принимал это заключение как единственно верное, теперь у водителей больше шансов отстоять свои права.

Но это не значит, что можно пить за рулем! Мы призываем наших читателей не управлять автомобилем в состоянии опьянения, это чревато очень серьезными последствиями, и никакие лазейки не помогут избежать наказания если вы действительно управляли автомобилем под действием запрещенных веществ.

источник

При оформлении дорожно-транспортного происшествия, среди всех составляемых документов, важную роль играет акт медицинского освидетельствования.

Этот документ является обязательным и при определении дальнейшей судьбы участников ДТП, он может иметь решающее значение.

Для того, чтобы составить такой акт и правильно определить состояние водителей, проводится медицинское освидетельствование при ДТП.

Медицинское освидетельствование при ДТП

Данное освидетельствование проводится на основании самого факта дорожно-транспортного происшествия, а также при наличии у водителя определенных признаков алкогольного опьянения. Кроме того, основанием для проверки может служить заявление от посторонних лиц, ставшими свидетелями употребления водителем спиртных напитков.

Как правило, освидетельствование проводится на месте работниками ГИБДД с применением специальных индикаторных трубок. В сельской местности такое мероприятие могут проводить участковые инспекторы.

В любом случае, при проведении освидетельствования должны присутствовать два свидетеля.

Вскрытие индикаторной трубки, перед тем как ее применять, должно производиться в присутствии того, кто обследуется и тех же двух свидетелей.

Нельзя использовать трубки с нарушенной герметичностью и различными внутренними повреждениями. Наполнитель не должен иметь зеленых вкраплений и свободно пересыпаться внутри трубки. Гарантийный срок, указанный в паспорте изделия, не должен быть истекшим.

Существующий порядок медосвидетельствования закрепляется документально, протоколом, с использованием типографских бланков строгой отчетности.

Факт употребления напитков, содержащих алкоголь, подтверждается положительной пробой, содержащейся в выдыхаемом из легких воздухе.

Если проверяемое лицо согласно с результатами проверки, то все данные окончательно фиксируются в протоколе, подтверждающем факт алкогольного опьянения.

Использование трубки для проверки алкоголя в организме

В том случае, когда водитель в результате ДТП получил травму, индикаторные трубки не применяются. После оказания медицинской помощи, пострадавшее лицо доставляется в лечебное учреждение, где помимо врачебной помощи, проводится проверка на наличие алкоголя.

Если водитель – участник дорожно-транспортного происшествия отказывается пройти проверку у инспектора ДПС, то в этом случае, при наличии достаточных оснований, производится его направление в медицинское учреждение для более полного и глубокого освидетельствования. В этом случае могут быть получены совершенно точные данные о степени алкогольного опьянения водителя. Для подобных случаев, существует определенный порядок направления на медосвидетельствование лиц, состояние которых вызывает обоснованные сомнения.

Прохождение медосмотра в медицинском учреждении

Направление в лечебное учреждение предполагает обязательное присутствие понятых. В противном случае, акт медицинского освидетельствования может быть признан недействительным и не сможет, в дальнейшем, выступать в качестве доказательства.

Такое решение принимается лишь после двойной проверки на наличие алкоголя, с интервалом минимум 20 минут. Окончательное решение принимается при обнаружении в обоих случаях алкогольных паров в организме, превышающих допустимую концентрацию.

Предельно допустимая норма предполагает наличие алкоголя в крови, в пределах 0,5 г/ литр.

Когда водитель по состоянию своего здоровья не может нормально выдохнуть воздух, то определение его состояния может быть проведено только с помощью анализов мочи и крови.

Для того, чтобы правильно провести медосвидетельствование при ДТП, существует определенный порядок.

Данная процедура может проводиться в медицинских учреждениях, в любое время суток, где имеются специализированные кабинеты, а также в наркологических диспансерах.

Кроме того, могут использоваться специальные передвижные автомобильные лаборатории, укомплектованные врачами-психиатрами, наркологами или невропатологами. Могут привлекаться и врачи других специальностей, специально подготовленные для этих целей.

Лица, направленные для освидетельствования, должны попасть в медицинское учреждение в течение двух часов со времени выявления состояния опьянения или с момента совершения дорожно-транспортного происшествия. Непосредственное исследование проводится в нескольких видах биологической среды, таких как кровь, моча, воздух или слюна.

Прохождение медицинского осмотра и составление акта

Последующее оформление результатов медицинского освидетельствования завершается актом, который составляется по форме, утвержденной Министерством здравоохранения.

В этом акте отражаются следующие данные результатов обследования:

  • Внешний вид лица, подвергнутого обследованию, его поведение, ориентировка, состояние сознания, речи и памяти. Особенно проверяется координация движений, общее состояние здоровья и нервной системы в частности, а также наличие алкогольных паров при выдохе.
  • Лабораторные исследования должны быть зафиксированы в акте в обязательном порядке. Сам акт составляется в двух экземплярах за подписью врача.
  • Если обследуемое лицо не согласно с результатами проведенного освидетельствования, то проводится повторное обследование с привлечением другого врача. Данные повторных исследований являются действительными, если они проводились в течение суток со времени ДТП или первоначального освидетельствования.

При совершении дорожно-транспортного происшествия, прибывший на место аварии сотрудник ГИБДД, после первичного выяснения всех обстоятельств, должен принять меры и не допустить последующего управления автомобилем тех участников ДТП, у которых выявлены следующие нарушения:

  • При обоснованном подозрении на нетрезвое состояние водителя.
  • Если у водителя отсутствуют необходимые документы, дающие право управлять, пользоваться и распоряжаться транспортным средством, а также страхового полиса.
  • При лишении прав на управление транспортными средствами или вообще отсутствии прав, как таковых.

Отстранение водителя от управления, заполнение протокола

Отстранение водителя от управления оформляется соответствующим протоколом, дополнительный протокол составляется при направлении его на медицинское освидетельствование.

Если водитель, находящийся в нетрезвом состоянии, отказался от прохождения медицинского освидетельствования, его транспортное средство должно быть задержано.

При этом, на медицинское освидетельствование направляются только те лица, которые непосредственно исполняют водительскую функцию.

Остальные лица, кто бы ни находился в салоне, не подлежат обследованию, поскольку это требование незаконно.

В заключение, хотелось бы немного остановиться на ответственности водителей за управление транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения.

Всем известно, что вождение автомобиля в нетрезвом состоянии является одним из наиболее серьезных нарушений правил дорожного движения. За такой проступок нарушитель может поплатиться своими водительскими правами, как минимум на полтора года.

Особенно легко лишаются водительских прав те автолюбители, которые не знают действующего законодательства и всех юридических нюансов.

Управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения — запрещено

При установлении факта алкогольного опьянения и согласия с этим самого водителя, протокол и результаты освидетельствования направляются в суд. Водитель не имеет права управлять транспортным средством до решения судебного заседания. Если виновное лицо лишается прав, то его автомобиль помещается на штрафную стоянку, забрать откуда его может только трезвый водитель, имеющий право управления.

Поэтому, следует помнить, что пьянство за рулем рано или поздно приведет к дорожно-транспортному происшествию, в результате которого могут пострадать невинные люди. В связи с этим, в последнее время, ужесточился спрос с любителей нетрезвой езды.

В настоящее время, рассматривается законопроект о привлечении таких нарушителей к уголовной ответственности с одновременной конфискацией транспортного средства. Таким образом, принимаются жесткие меры, конечная цель которых – улучшение ситуации на дорогах.

Сотрудники ГИБДД, среди прочих нарушений, наиболее нетерпимо относятся именно к пьяным водителям.

Анализ крови на алкоголь (ctd) считается распространённой процедурой в медицине. Она помогает определить наличие алкогольных веществ в организме человека. Результаты этого теста могут понадобиться при различных обстоятельствах (нарушение правил дорожного движения, преступления, лечение зависимости и многие другие причины).

Данная процедура предусматривает забор крови человека из вены. После этого сразу же проводится исследование. Анализ на алкоголь в крови предполагает не только определение наличия этанола, но и выявление состояния алкогольного опьянения.

В медицинской практике существует несколько методов определения алкоголя в крови. Называются они: ферментный, способ Видмарка, газовая хроматография. Это основные методы, при которых используют венозную кровь человека. Для проверки трезвости водителей в основном используют алкотестеры. Суть этих способов вы можете посмотреть в таблице.

Метод Как проводится исследование
Ферментный Определяется, насколько быстро расщепляются белковые элементы печенью. У выпившего человека этот фермент будет присутствовать, у абсолютно трезвого — отсутствовать
Способ Видмарка («формула Видмарка») а) В специальную ёмкость помещают материал, после чего создают реакцию для окисления этанола.б) Формула Видмарка создана для определения уровня спиртного в крови. Она имеет вид: , где:А — количество алкоголя (в пересчете на чистый этанол) в граммах; m — вес в кг; c — концентрация алкоголя в крови в ‰;r — коэффициент распределения Видмарка (0,70 — для мужчин, 0,60 — для женщин).
Газовая хроматография Чаще всего используемый метод. Алгоритм очень прост: у пациента берут кровь, после чего помещают ее в специальную герметичную посуду. Вещества испаряются, поднимаясь вверх. Воздух собирается с помощью шприца, помещается в аппарат под названием хромограф. Детектор сам определяет содержание каждого вещества.
Алкотестер Этот измерительный прибор определяет наличие алкоголя при помощи выдыхаемого воздуха человеком. Экспресс-тест необходим для быстрого определения результатов, что экономит время. Хотя они бывают не стопроцентно точными.
Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Вышеперечисленные методы позволят определить количество промилле, находящиеся в крови пациента. Министерство здравоохранения РФ предложило таблицу, при помощи которой врачи наркологических центров определяют степень опьянения человека. Анализ крови на алкоголь расшифровывается следующим способом:

Степень Промилле Состояние и поведение человека
Первая 0,5-1,5 Легкое опьянение, вследствие чего теряется внимательность, голос становится громче, появление радости и активности. Выражение личного мнения на любые вопросы.
Вторая 1,5-2,5 Средняя стадия опьянения, которая сопровождается монотонной речью, агрессией, применением грубости, влезанием в драки. Эмоции не контролируемы.
Третья 2,5-3 Речь невнятная, человек не может нормально передвигаться. Слух и зрение снижаются. Неконтролируемое засыпание: за столом, за рулем, в общественном транспорте, на улице и т.д.
Четвертая 3-4 Человек полностью теряет способность двигаться и внятно говорить. Подобное пьянство приводит к тому, что человек не узнает знакомых, не может вспомнить, как прошел прошлый день. Пострадавшему необходима срочная госпитализация в больницу. Иначе может наступить сильное внутреннее кровотечение, инфаркт. Это предвещает смертельный исход.
Пятая 5 и более Считают официально смертельной дозой.

Стоит отметить, что данные могут варьироваться из-за того, что каждый человеческий организм индивидуально восприимчив к алкоголю. До 0, 3 промилле – норма для человека. Он может водить автомобиль, выполнять ответственную работу.

Для того, чтобы на дорогах не возникало аварий, закон предусматривает вождение автомобиля только в трезвом состоянии. Водители обязаны соблюдать это правило, чтобы не лишиться водительских прав. На сегодняшний день допустимая норма 0,16 промилле при выдыхаемом воздухе и 0,32, когда сдается анализ крови СДТ на алкоголь.

Отметим, что ранее промилле должны были равняться нулю. Но законодательство внесло поправки, так как человек может употреблять продукты, которые все равно содержат спирт и показывают положительные результаты при проведении анализа. Это, например, кефир, квас, апельсины, лекарственные препараты, шоколадные конфеты.

Анализ крови при ДТП на содержание алкоголя играет решающую роль при составлении протокола. Если сотрудник ГИБДД предполагает, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, то он имеет право издать приказ о прохождении проверки. Водитель обязан подышать в трубочку на месте, или сдать кровь в поликлинике.

При любом виде теста, будь то анализ крови на алкоголизм или медосмотр в наркодиспансере, опытный исследователь должен понимать, что результаты при различных обстоятельствах могут отличаться от действительности. На это влияет следующее:

  1. Объем выпитого алкоголя.
  2. Скорость распития. Учтите, большая доза, которая была выпита за раз, опаснее такого же объема, но растянутая на более продолжительное время.
  3. Крепость спиртного.
  4. Масса, возраст и пол человека. Так, у женщин алкоголь выводится из организма на 20% дольше, чем у мужчин.
  5. Употребление пищи «до» и «во» время застолья. Если выпивать на голодный желудок, то данные будут значительно отличаться.
  6. Качество алкоголя. Порой низкая цена за бутылку алкоголя может привести человека к отравлению, а также повысить результаты промилле.
  7. Наличие хронических заболеваний.

Нередко показатели могут быть неверными. На это может повлиять человеческий фактор или неисправность оборудования. Некоторые заболевания также могут привести к неправдоподобному выводу. К таким относится диабет, а также болезни, которые лечатся спиртосодержащими препаратами.

К неверным результатам может привести и ошибка сотрудника. Эта процедура должна проводиться строго по правилам, чтобы результат был достоверным.

  • Использование в качестве биоматериала только венозной крови.
  • Место прокола протирается раствором, не содержащим спирт.
  • Использование стерильных флаконов и перчаток.

Присутствие алкоголя определяется анализом крови. За двое суток наркологи не рекомендуют употреблять спиртосодержащие напитки. Это очень важное правило, так как при его игнорировании данные могут оказаться неверными, что поведет за собой неприятные последствия. Все показатели в анализе становятся недостоверными из-за влияния этанола.

  1. Погрешность результатов появляется из-за влияния алкогольных веществ на эритроциты в крови. Он растворяет их оболочку. После этого клетки крови не имеют возможности полноценно передвигаться, образовывая сгустки при слипании. В заключении врач напишет, что число эритроцитов меньше, чем положено, поэтому снижен уровень гемоглобина в крови.
  2. Вырастает общий уровень холестерина.
  3. Высокий уровень мочевой кислоты. Проводящий исследование доктор может предположить, что у пациента нарушения в работе печени или мочевыделительной системы.
  4. Повышенная концентрация молочной кислоты.
  5. Врач может предположить начало атеросклеротических изменений, так как в результатах теста может быть выявлен повышенный уровень триглицеридов.

повышенных данных может быть расценено врачом как серьезная болезнь. Поэтому необходимо сдавать все анализы в абсолютно трезвом состоянии. Это касается не только алкоголя, но и всех видов наркотиков. Как алкоголикам, так и наркоманам следует предупреждать врача о существующих проблемах заранее.

Кроме поправок в административный кодекс, ужесточающих ответственность водителей, ряд министерств и ведомств готовят свои строгие правила.

И первым в этой серии нормативных актов стал приказ министерства здравоохранения и социального развития, который сегодня публикует «Российская газета».

Он утверждает новую инструкцию «по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством».

Документ конкретизирует действия врачей при проведении этой процедуры, цена которой -водительские права. Но дьявол, как известно, кроется в деталях. Практика применения старого порядка показала, что в документе много позиций, допускающих двоякое толкование.

Так, согласно старой инструкции, «основой заключения о состоянии освидетельствуемого служат данные комплексного медицинского освидетельствования с учетом результатов лабораторных исследований», но не было сказано, как должно проводиться исследование. Этими недоговорками успешно пользовались опытные адвокаты, чтобы развалить дело в суде.

Например, поводом, для того чтобы опровергнуть акт экспертизы, было то, что врач не брал анализа крови или мочи. Хотя в принципе врачу для определения клинической картины это было и не нужно. Если водитель едва стоит на ногах и за версту дышит алкоголем, клиническая картина ясна даже не врачу.

Также не четко прописанные правила применения приборов количественного и качественного анализа выдыхаемого воздуха тоже позволяли поставить под сомнение справедливость акта медицинского осмотра.

Именно эти нюансы исправлены в новой инструкции. Теперь порядок осмотра прописан буквально до каждого шага врача. По-прежнему во главе угла стоит клиническая картина. То есть врач определяет пьян — трезв по внешним признакам: окрас кожных покровов, глаз, давление, пульс, поза Ромберга, запах алкоголя… Далее в ход идут приборы.

По прежней инструкции тоже полагалось анализировать выдыхаемый воздух два раза с интервалом в 20 минут. Но требований к этому анализу не было. Сейчас прописано четко: в случае использования приборов измерения оба раза применяется одно и то же устройство.

А в случае использования приборов индикации, типа трубочки Мохова-Шинкаренко, должно применяться не менее двух приборов в обоих случаях.

Литр пива выветривается за 1,5 часа200 грамм сухого вина — 1,5 часа300 грамм алкогольного коктейля,сразу после употребления,показывает легкую степень опьянения.Через час не определяется50 грамм водки — 1,5 часа100 грамм водки — 3,5 часа100 грамм коньяка 5 звезд — 4,5 часа

Все эти параметры зависят от веса и здоровья человека

Исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь проводится в любом случае. А вот с исследованием крови — сложнее. В новом приказе четко оговаривается, в каких случаях берется на анализ «биологический объект» — говоря по-русски, моча, кровь, слюна. Это исследование проводится только в тех случаях, когда клинические признаки опьянения налицо, а выдох чист как у младенца.

То есть есть подозрение на наркотическое опьянение. Проба какой жидкости берется на анализ — отдано на усмотрение врача или фельдшера. Но сразу оговоримся, что анализировать объект будут на наличие вещества, вызвавшего опьянение, исключая алкоголь. Единственный случай, когда наличие алкоголя определяется по его содержанию в крови, — это если пациенту невозможно провести клинический анализ.

По-прежнему наличие опьянения определяется по клинической картине. Приборы дают возможность установить, каким веществом одурманен человек.

Но даже при отсутствии «выхлопа» и невозможности лабораторным анализом установить наличие наркотического или психотропного вещества, клинических признаков, чтобы определить пьян человек или нет, достаточно.

В акте просто будет записано «наличие опьянения неустановленным веществом».

Но это все дела медицинские. На действия сотрудников ГИБДД этот приказ не распространяется. Для них все остается по-прежнему. Критериев, чтобы заподозрить водителя в «употреблении» и направить на медосвидетельствование, у инспектора по-прежнему семь.

Это — запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, выраженное дрожание пальцев рук, резкое изменение окраски лица, поведение, не соответствующее обстановке, и показания прибора (алкотестера или алкометра). Сразу оговоримся: одного показания прибора еще недостаточно для направления на экспертизу. Налицо должна быть полная клиническая картина.

Только инспектора зачастую об этом забывают. Но это вовсе не означает, что надо отказываться от прохождения экспертизы. Ведь это будет означать, что вы сами признали себя пьяным.

Данные ВОЗ отвели РФ в мировом рейтинге стран по выпитому спиртному четвертое место. В среднем на одного жителя приходится 12 л алкоголя (за год). По причине употребления такого количества крепких напитков происходят разбои, самоубийства, убийства, трагедии на дорогах. Пьянство долгие годы остается проклятием для страны.

Находиться за рулем разрешено только будучи трезвым. Убедиться, пил ли человек, или нет, поможет анализ крови на алкоголь.

Анализ на алкоголь назначается нередко. Итоги исследований используются как для лечебных целей, так и в виде доказательств во время проведения следственного и судового процесса.

Наиболее распространен анализ среди водителей. Он обязателен при ДТП. Нарушение правил движения также обязывает полицию удостовериться, что человек, находящийся за рулем, не прикасался к крепким напиткам. Результаты послужат доказательством его абсолютной трезвости или же наоборот. Подобные исследования помогут избежать плачевных последствий.

Кровь на анализ сдают не только водители, трезвость которых вызывает сомнение. Нередко необходимость исследования появляется при наличии у человека тяжелых травм, требующих хирургической операции. А проводить ее можно лишь под наркозом. Поскольку этанол влияет на действие анестезии, без анализа не обойтись.

Поводом проверить кровь на алкоголь может послужить неадекватное поведение пациента. Чтобы разобраться в причинах странного состояния человека, подобное исследование нужно сделать, чтобы исключить действие этанола.

Нередко экспресс-тест на алкоголь проводится для несовершеннолетних. Не в новинку он для специалистов, род деятельности которых исключает употребление спиртного.

Попадая в кровь, спирт меняет ее строение. Сначала происходят позитивные изменения – соотношение ее компонентов становится почти идеальным. Но после прохождения еще 30 минут в крови наблюдается слипание и деформирование эритроцитов. Она приобретает вид бесформенных сгустков. Это видно на фото:

Кровь до и после употребления алкоголя

Под влиянием этанола происходит увеличение:

  • содержания молочной, мочевой кислот;
  • концентрации триглицеридов. Подобное явление может сигнализировать о старте атеросклеротической патологии;
  • общего уровня холестерина;
  • концентрации фермента гамма-глутамилтранспептидазы, участвующего в обмене аминокислот. Рост его уровня сигнализирует о патологиях печени.

Значительное превышение показателей может свидетельствовать либо о том, что пациент накануне употреблял спиртное, либо сигнализирует о приближении патологии внутренних органов. Вот почему сдавать кровь следует во время трезвости. В противном случае данные будут недостоверными, тест придется повторить.

Обязательные условия проведения исследования:

  1. Происходит забор венозной крови.
  2. Кожный покров на месте прокола нельзя протирать спиртосодержащими веществами.
  3. Непременное наличие на руках медработника одноразовых перчаток.
  4. Кровь помещается внутрь чистейших пробирок.

Описанное выше, демонстрирует эти фото:

Материал остается в стерилизованной пробирке

Для исследования полученного материала используются несколько способов:

  1. Газовая хроматография.
  2. Ферментный анализ.
  3. Метод Видмарка.

В наркодиспансере преимущественно применяют первые два. Они признаются специалистами наиболее достоверными и обеспечивают срочные данные.

Популярным методом исследования является хроматография. Забранную кровь помещают в специальную колбу и герметично ее закрывают. Внутри происходит испарение компонентов крови. Исследуется газовая фаза, которая остается после подобного улетучивания. Ее забирают шприцом и помещают в хроматограф. Расшифровка результатов основывается на присутствии следов и величине этанола.

При ферментном анализе доктор наблюдает за быстротой распада ферментов. Они вырабатываются печенью только после употребления человеком спиртного. При отсутствии спирта ферменты не продуцируются и не присутствуют в образце крови.

Емкость с исследуемым материалом помещают внутрь спецанализатора. Данные поступают за несколько минут. Одного микроскопа, пусть даже такого современного, как на фото, будет мало.

Метод позволяет выяснить, как давно употреблялся алкоголь, и злоупотребляет ли пациент спиртными напитками. Ферментный анализ подтвердит тот факт, что человек не страдает на алкогольную зависимость, и выпил крепкие напитки только сейчас.

Почти сто лет назад шведским химиком Эриком Видмарком была разработана формула, расчета максимальных теоретически возможных концентраций этанола в крови. Он до сих пор актуальная, и выглядит так:

Чтобы определить показатели содержания этанола, следует из выпитого (А) отнять от 10‰ до 30‰. Это необходимо сделать, поскольку не весь этанол попадает в периферическую кровь.

Общее количество выпитого определяется по формуле:

С помощью описанных методов определяется количество этанола (в ‰), которое содержится в крови. Показатели, показывающие тяжесть опьянения, и их расшифровка таковы:

Короткая характеристика Описание
0,00-0,49 Трезвость Количество этанола до 0,49‰ – незначительное и соответствует тому уровню, который способен выработать организм. Частично его синтез происходит из-за процессов ферментации пищи, содержащей углероды
0,50-1,49 Состояние эйфории Легкое опьянение. Как влияет спирт на человека, определяется визуально благодаря таким проявлениям:— двигательные функции нарушаются;— замедленность мышления и нелады с координацией;— незначительное расстройство речи и слуха
1,50-1,99 Возбуждение Среднее опьянение. Переходная стадия между легкой нетрезвостью и серьезной. Реакция медлительная, и психическая неустойчивость. Появляется сонливость и туманное осознание реальности. Он становится неспособным адекватно оценить ситуацию и окружающую обстановку
2,00-2,99 Дезориентация Сильное опьянение и отравление организма. У нетрезвого человека наблюдается:— неестественная сонливость или наоборот, агрессивность;— заметное нарушение речи;— нечувствительность к боли.Охмелевший человек может потерять сознание
3,00-3,99 Апатия Человек не в состоянии передвигаться. Наступает тяжелая интоксикация, которая сопровождается рвотой. Большая вероятность наступления паралича и комы
4,00-4,99 Тяжелая алкогольная интоксикация Сознание теряется, снижается температура. Если не оказать медицинскую помощь, человек может умереть
5,00 и более Смертельный исход Доза алкоголя несовместима с жизнью. Отравление приводит к остановке дыхания, нарушению работы сердца, и человек гибнет
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Показатели для каждого человека индивидуальные. Для одного 0,8‰ приводит к полной дезориентации, а для другого 3,8‰ не представляют опасности.

Зафиксирован из ряда вон выходящий случай, когда концентрация этанола перевалила за 9‰, а охмелевший человек выжил.

Но это не означает, что можно подвергать собственный организм такому риску! С большой осторожностью необходимо употреблять даже слабоалкогольные напитки.

алкоголя можно определить с ошибками. И это не зависит от квалификации докторов.

Исказить анализы способны такие факторы:

  1. Объем выпитого алкоголя. Если он употреблялся ранее, чем за 12 часов, то анализ будет положительным. Это означает, что выпитый вчера алкоголь до утра останется в организме. И даже если сегодня не принято ни капли, тест покажет обратный результат.
  2. Время, за которое был выпит спиртной напиток. Гораздо безопаснее принять алкоголь не залпом, а растянуть во времени на пару часов.
  3. Крепость. Напитки с низким содержанием спирта выводятся из крови в мочу намного быстрее. Концентрированный алкоголь остается дольше в 3-4 раза.

Поэтому выпитый залпом в большом количестве крепкий напиток оставит свои следы в крови и через сутки после употребления, исказив результаты анализа.

Существуют и такие факторы:

  1. Употребление лекарств, в составе которых имеется спирт.
  2. Попадание в забранный образец крови этанола из обработанного кожного участка.
  3. Повышенное содержание кетонов, что является следствием нарушения метаболизма.
  4. Заболевания крови, при которых гемоглобин и эритроциты значительно ниже нормы.

Несмотря на возможную погрешность, анализ крови остается наиболее информативным для определения трезвости человека, и подтверждает или опровергает алкоголизм.

Добровольно сдать анализ можно, обратившись в ближайший лечебно-реабилитационный центр или наркодиспансер. Срочный результат – за дополнительную плату.

Об особенностях исследования рассказывает видео:

Добрый день, уважаемый читатель.

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения — это процедура проверки водителя на наличие в организме запрещенных веществ (алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов).

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения действует с 26 марта 2016 года.

Водитель может попасть на медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения в следующих случаях (пункт 234 административного регламента ГИБДД):

  • Отказ от проверки на состояние опьянения.
  • Несогласие с результатами проверки на состояние опьянения, проведенной сотрудниками ГИБДД.
  • Если у сотрудников ГИБДД есть достаточные основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, даже если алкотестер не выявил наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе.

В приведенном перечне довольно часто фигурирует проверка водителя на состояние опьянения сотрудниками ГИБДД. Данная процедура рассматривалась в отдельной статье.

В первую очередь разберемся с тем, что грозит водителю за отказ от медосвидетельствования (статья 12.26 КоАП, часть 1):

Отказавшись от медицинского освидетельствования водитель автоматически получает штраф 30 000 рублей и лишается прав на срок от 18 до 24 месяцев.

Если от освидетельствования отказывается водитель, лишенный прав, наказание будет несколько иным:

В общем отказ от медицинского освидетельствования — самая большая глупость, которую может совершить водитель.

Хочу отдельно обратить внимание на тот факт, что многие водители путают освидетельствование на состояние опьянения (проводится ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). От первой процедуры отказаться можно без последствий, от второй — нет.

Этим зачастую пользуются хитрые сотрудники ГИБДД. Они предлагают водителю дунуть в алкотестер. Если водитель отказывается, ему задают следующий вопрос. Вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования на состояние опьянения? Водители зачастую слушают невнимательно, подтверждают отказ и остаются без прав и с крупным штрафом.

Еще раз подчеркиваю, что не следует путать медицинское освидетельствование и обычное.

Медицинское освдителеьствование может проводится:

  • В медицинских организациях (наркологических диспансерах).
  • В передвижных пунктах медицинского освидетельствования (ППМО) — специально оборудованных автомобилях.

Передвижные пункты, как правило, используются при проведении спецопераций по выявлению водителей в состоянии опьянения. В данном случае проверки носят массовый характер и использование медицинского автомобиля оправдывает себя.

В иных случаях водителя отправляют на проверку в наркологический диспансер.

Медицинское освидетельствование состоит из следующих этапов:

1. В акт медицинского освидетельствования (процессуальный документ) вносятся персональные данные водителя.

2. Исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя (алкотестером).

3. Если результат отрицательный (меньше 0,16 миллиграмма на литр воздуха), то повторная проверка не проводится.

4. Если результат положительный, то через 15-20 минут проводится повторная проверка алкотестером.

5. Если результат повторной проверки положительный, то считается, что состояние опьянения установлено.

6. Параллельно с проверкой алкотестером, водитель сдает анализы (моча или кровь) для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Если в результате исследований обнаружены следы наркотических или психотропных веществ, то считается, что состояние опьянения установлено.

8. Если первая или вторая проверка алкотестером показали отрицательный результат и в анализах водителя не обнаружены запрещенные вещества, то считается, что состояние опьянения не установлено.

9. Результаты всех проверок вносятся в акт освидетельствования, туда же записывается и итоговый результат.

Обратите внимание, если отказаться от любого из перечисленных этапов, то это будет считаться отказом от медицинского освидетельствования на состояние опьянения с соответствующими последствтиями (описаны выше).

1. Исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя проводится с помощью алкотестера. Данный прибор должен обеспечивать запись результатов на бумажном носителе, а также должен быть поверен в установленном порядке.

Если результат проверки составляет 0,16 или менее миллиграмм на литр выдыхаемого воздуха, то водитель считается трезвым. Если обнаружено более 0,16 миллиграмм на литр, то водитель считается пьяным.

2. Анализ мочи на наличие наркотических веществ сдается в любом случае. Анализ сдается в туалетной комнате, которая должна быть предусмотрена в том числе и в передвижном пункте. При этом требуется не менее 30 мл биологического объекта.

После сдачи анализа медики в течение первых пяти минут проверяют, что он не был сфальсифицирован (подделан):

а. Замеряют температуру мочи, чтобы исключить, что водитель незаметно принес чужую мочу с собой.

б. Замеряют pH, относительную плотность и содержание креатинина, чтобы исключить, что водитель разбавил мочу другой жидкостью.

Фальсификация анализа мочи приравнивается к отказу от медицинского освидетельствования. Ни в коем случае этого не делайте.

Проверка анализа мочи происходит в 2 этапа.

Первый этап проводится на месте сбора анализа в течение 2-х часов. Если в результате не выявлены запрещенные вещества, водитель считается трезвым.

Второй этап проводится лишь в том случае, если на первом этапе в анализе найдены наркотические или психотропные вещества. Второй этап проводится в лаборатории в течение 13 дней с момента сдачи анализа (10 дней на доставку, 3 дня на исследование).

Если на втором этапе наличие запрещенных веществ не подтверждается, то водитель считается трезвым.

Если же наркотические вещества найдены, водитель считается пьяным и его ждет лишение прав.

3. Анализ крови проводится в том случае, если водитель в течение 30 минут не смог собрать необходимое количество мочи.

Кровь берется из вены в объеме 15 мл (в две пробирки: 10 и 5 мл). При этом перед проколом кожа обрабатывается ватой, смоченной бесспиртовым раствором. Это очень важно, т.к. спиртовой раствор может повлиять на результаты анализа.

Анализ крови состоит из одного этапа, проводимого в лаборатории (в течение 13 дней с момента сдачи). По его результатам определяется, является водитель трезвым или пьяным.

Замечание. В интересах водителя при медицинском освидетельствовании на состояние опьянения сдать именно мочу, т.к. ее первый анализ занимает всего 2 часа. После получения результатов водитель будет точно знать, что наркотические вещества не обнаружены. Если же сдавать кровь, то придется нервничать до 13 дней.

По результатам перечисленных выше процедур оформляется акт медицинского освидетельствования в трех экземплярах:

  • Для водителя;
  • Для ГИБДД;
  • Для медицинского учреждения.

Содержимое всех экземпляров акта должно совпадать.

Если Вы хотите самостоятельно изучить документ, регламентирующий порядок медицинского освидетельствования на состояние опьянения, то перейдите на следующую страницу.

В завершение хочу отметить, что большинство проблем водителей возникают именно из-за незнания соответствующего законодательства. Один раз изучите правильный порядок проведения медосвидетельствования, и Вы избежите возможного обмана в будущем.

Новые правила проверки водителей на алкоголь — Сообщество «DRIVE2 Геленджик (Краснодарский край)» на DRIVE2

На этой неделе в России заработали новые правила медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Этот документ касается не только водителей, а всех граждан, которых направили на такую диагностику. особенность — документ един для всех. А значит, проверять всех будут по одному стандарту.

Пьянка – это один из самых популярных полицейских разводов — обвиняя водителя в употреблении алкоголя, недобросовестные инспектора ГИБДД рассчитывают на взятки. Чтобы отстоять свои права, нужно хорошо представлять устройство процесса освидетельствования, законные возможности водителя и сотрудника правоохранительных органов. Это мы и разбираем в сегодняшнем материале.

Важно не путать освидетельствование на состояние опьянения (проводится инспектором ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). Первое не имеет особой юридической силы, это своего рода контрольная информация для инспектора.

Конечно, если прибор покажет наличие алкоголя в крови, и водитель с этим согласиться, то наказание водителю можно выписывать уже на месте.

Но у водителя есть право не только не согласиться с результатами обычного освидетельствования, но и вообще отказаться от него, сразу заявив о праве поездки к наркологу.

Тут, кстати, кроется и первый вариант «развода».

Водитель отказывается от освидетельствования, а инспектор переспрашивает «вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования»? Водитель на наличие еще одного слова во фразе внимание не обращает, а отказ от медицинского освидетельствования равен признанию его результатов положительными – штраф 30 тысяч рублей и несколько лет без водительского удостоверения.

Медицинское освидетельствование так и называется, потому что его проводит не сотрудник ГИБДД, а квалифицированный врач-нарколог.

Иногда для этого используются так называемые передвижные пункты медицинского освидетельствования – специально оборудованные автомобили, но это редкость, которая встречается только во время крупных антиалкогольных облав. Обычно освидетельствование проводится в наркологическом диспансере.

Для проведения медицинского освидетельствования есть предписания. Его обязательно проводят если водитель стал участником ДТП, в котором пострадали люди, или водитель подозревается в преступлении, а также если результат проверки, проведенной инспектором на месте, оказался положительным или водитель вообще отказался от такой проверки.

Увы, но в законе прописана норма, по которой инспектор может отправить водителя на медицинское освидетельствование даже если ему просто кажется, что водитель пьян, хотя алкотестер ничего не выявляет. Если водитель уверен в своей трезвости, то переживать ему не стоит.

У инспектора есть право отправить к врачу, не это не значит, что тот вас признает пьяным, когда вы на самом деле не пили.

Освидетельствование во всех случаях начинается с выдоха. Пациенту предложат дыхнуть в прибор с функцией распечатки, который внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений.

Если прибор не показал результата, то врач начинает сбор анамнеза и выявление клинических признаков опьянения. Если прибор показал результат, то через 15-20 минут проводится повторный забор воздуха.

Положительным считается результат, превышающий суммарную погрешность измерений 0,16 мг алкоголя на литр выдыхаемого воздуха. Чтобы водитель считался пьяным, прибор должен показать наличие алкоголя оба раза.

Для неводителей проверка на этом часто закачивается, но для тех, кто управлял автомобилем, предусмотрена еще одна стадия, а именно проверка мочи, которая позволяет оценить не только наличие алкоголя в крови, но и факт употребления водителем запрещенных психотропных веществ.

Интересно, что в законе прописан механизм для избежания подмены образца, вдруг водитель с собой таскает баночку с «трезвой» мочой. Это проверяется просто — замером температуры биологического материала. Она должна быть от 32 до 39 градусов.

Эта проба отправляется на химико-токсикологическое исследование. Если водитель не может помочиться, то в этом случае для анализа у него берется кровь.

Это тоже вариант, но для водителя менее подходящий, дело в том, что моча анализируется быстрее, а результата анализа крови можно ждать до 13 дней.

Мочу проверяют врачи на месте в течении двух часов после забора. Если алкоголя и запрещенных веществ не обнаружено, считается, что их нет. Если обнаружены, то образец отправляется в лабораторию для более детального изучения, в случае чего лабораторный тест может отменить результаты первичной проверки, но если все подтвердилось, то водитель считается пьяным.

Тот, кто не очень детально разбирается в законах, может спросить, а что изменилось по сравнению с тем, как процедура выглядела раньше? По мнению специалистов, главное в документе — появление стандартизации исследований.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Четкие критерии для проведения тех или иных действий.

Впервые прописывается, что проверка должна позволять выявлять не только алкоголь и наркотики, но и лекарства, вызывающие нарушение физических и психических функций, теперь споров по этому поводу быть не должно.

Благодаря стандартизации появляется возможность обжаловать заведомо неверное решение врача, если была нарушена процедура, прописанная в приказе. Раньше было так — если нарколог сказал, что водитель пьян, суд принимал это заключение как единственно верное, теперь у водителей больше шансов отстоять свои права.

Но это не значит, что можно пить за рулем! Мы призываем наших читателей не управлять автомобилем в состоянии опьянения, это чревато очень серьезными последствиями, и никакие лазейки не помогут избежать наказания если вы действительно управляли автомобилем под действием запрещенных веществ.

источник

а что делать если после дтп увезли на скорой,взяли кровь-нашли алкоголь?? но я то знаю что трезвая. Как доказать что не «олень»?

22. При оказании неотложной медицинской помощи в медицинских организациях лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и находящимся в тяжелом состоянии, вне зависимости от наличия или отсутствия протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, заключение о наличии опьянения выносится по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта (кровь или моча), проводимого в установленном порядке, при наличии абсолютного этилового спирта в концентрации 0,5 и более грамм на один литр крови, либо при обнаружении наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение, веществ, вне зависимости от их концентрации.

Скорее всего никак, ибо уже доказано что «олень».

Придется доказать, что на каком из этапов отбора, транспортировки, хранения пробы крови, или при проведении химико-токсикологического исследования, или при вынесении заключения по результатам химико-токсикологического исследования, допущены нарушения требований нормативных актов Минздравсоцразвития РФ, иных документов, устанавливающих порядок и правила выполнения и проведения указанных процедур.

Уважаемый Авгст, но ведь до 2008 года у наркологов кажется было не гласное правило до 0.5 при освидетельствовании ставить заключение трезв?
В 2007 году проходил освидетельствование, в акте были перечислины опрятный внешний вид, и т.д. так же было указано запах алкоголя из полости рта, 0.5 промиле и в конце заключение ТРЕЗВ %-. А как сейчас с этим будут дела обстоять?

Немного не так, просто реально ( в подавляющем большинстве случаев) алкоголь начинает вызывать проявление клинических признаков опьянения, при содержании в крови в количестве 0.5 промилле и выше, при более низком содержании клиническая картина, как правило, не определяется (но у некоторых индивидов вполне может быть), так что разрешенная цифра (в 2008 г.) 0.3 мг/л, это совсем не разрешение «выпить за рулем», это попытка привести национальное законодательство в соответствие с международными нормами, которое привело к такой «скандальной» теме в СМИ, что тогда, что сейчас. А сечас мы вернулись (и в проекте приказа минздрава это определено) к тому варианту, когда доктор проводящий МО, может определять, вызывает ли то количество экзогенного алкоголя, которое было обнаружено при исследовании, алкогольное опьянение, или нет (без привязки к конкретным цифрам).

Т.е. нарколог в настоящее время даже при не большом содержании алкоголя(в соответствии с показаниями алкотестера) может в заключении написать «трезв»?

В принципе, он и раньше должен был, если обнаруженое количество действующего вещества, не вызывает опьянение.

Здравствуйте! При прохождении МО по инициативе самого водителя суд оценивает такой акт освидетельствования по своему внутреннему убеждению, при этом учитывается временной промежуток (какой именно законодателем не указано) — вот по этому и «по своему внутреннему убеждению».
Вот, что говорится в постановлении Пленума ВС РФ от 24 октября 2006*г. N*18 Представление впоследствии в суд водителем, который отказался от прохождения медицинского освидетельствования, акта освидетельствования, опровергающего факт его нахождения в состоянии опьянения, само по себе не свидетельствует о незаконности требования сотрудника милиции. Судье в указанном случае необходимо учитывать обстоятельства отказа от прохождения медицинского освидетельствования, временной промежуток между отказом от освидетельствования и прохождением освидетельствования по инициативе самого водителя, соблюдение правил проведения такого освидетельствования и т.п.
От этого разъяснения и отталкиваются суды при оценке акта освидетельствования, пройденного по инициативе самого водителя (применяется не только при отказе от МО).

сори если не в ту тему пишу скорей надо в кабинет психотерапевта.
Статья в военнике 14б, какие ограничения по ней( оружие, авто . )

есть ли шанс не отдать права, если тест на марихуану положительный, но клиники нет.
курил дней 5 назад.

завтра суд в 9.00
подскажите что говорить.

есть ли шанс не отдать права, если тест на марихуану положительный, но клиники нет.
курил дней 5 назад.

завтра суд в 9.00
подскажите что говорить.

А что тут говорить если тест на марихуану положительный?? — «Установлено состояние опьянения»(наркотическое).

Не вяжется: без наличия признаков, зачем пробу отбирать? Так, на всякий случай?
Каким методом установили наличие марихуаны? Если с помощью тест-полосок, то это предварительный результат, не являющийся достоверным.

подскажите пожалуйста,такой вот вопрос (обсуждали много раз на протяжении долгих лет, но ответа как такового нет): вернулся из амстердама (ну вы поняли, о чём дальше пойдёт речь) недавно. Ну неделя там прошла или сколько. не важно,- В Москве я — молодец. Так вот. Мало ли начнут разводить(живу рядом с постом ДПС на МКАДе, утром врачи не спят там в своей замечательной машине с высокими потолками) на пописать-покакать. просто так, на дурака — мол молод и красив, на красивой праворукой машине. а чисто из зависти(второй раз за неделю тормозят и сразу отпускают, ибо трезвый и всё в порядке, но менты разные бывают). Дык вот, если плюнуть на тест/помочиться в стакан — покажет полюбому, ибо месяц держится в моче, как известно, — а ПРИЗНАКОВ никаких. Что делать. Ну тупо стёкл как трезвышко, даже не бухаю и сигареты не курю. Да вообще чист, но вот незадача — тест-полоски не верят мне. На чём настаивать? можно ли добиться освидетельствование на СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ(а не на наличие мало ли чего там в организме) или их «скорая помощь» будет последней инстанцией. (Про повторную добровольную не говорим, т.к. их никто не рассматривает как доказательство — мол вы купили анализы, не верим вам! (с) )

Последний раз редактировалось whitenismo; 20.08.2010 в 16:51 .

И все-же, возвращаясь к пресловутому проекту приказа Голиковой. Что-то не все одноднозначно. Со слов РГ клиника не учитывается, я так это понял. Теперь только приборы пределяют?
—————————————————
Полный выдох ГАИ разъяснила «РГ» порядок проверки водителей на трезвость
Владимир Баршев, Михаил Фалалеев
«Российская газета» — Неделя №5264 (185) от 19 августа 2010 г.
Версия для печати
После вступления в силу «сухого закона» для водителей редакция «Российской газеты» совместно с ГУВД Москвы провела акцию «Пост РГ-ГАИ».
В газете был опубликован телефон, по которому наш сотрудник консультировал попавших в сложную ситуацию водителей. Редакция вместе с московской милицией должна была помочь и автомобилистам, и дорожным инспекторам адаптироваться к новым, повышенным требованиям закона, «разрулить», если потребуется, спорные ситуации. Одно довольно строгое условие все-таки было: тем, кто употреблял перед поездкой, рекомендовалось не пользоваться этим номером телефона.
Впрочем, ни одного звонка с мольбой о немедленной помощи так и не прозвучало. Вопросы по телефону в основном касались непосредственно процедуры и порядка освидетельствования. Надо сказать, что этот порядок не изменился, но раз не все еще ясно, то стоит, наверное, его напомнить. Процедурные тонкости нам разъяснили специалисты Департамента обеспечения безопасности дорожного движения МВД России.
Остановка по требованию
Напомним, что просто так, без причины, инспектор не может требовать от вас подуть в прибор, а уж тем более направить на медосвидетельствование. Для этого у него должны быть основания. Внешние признаки опьянения. Их всего пять.

  • Покраснение кожных покровов лица.
  • Выраженное дрожание пальцев рук.
  • Несвязная речь.
  • Неустойчивость позы.
  • Запах алкоголя изо рта.

Наличия любого из этих признаков инспектору достаточно, чтобы приступить к процессуальным действиям — то есть отстранить водителя от управления. Об этом составляется протокол, в котором указываются основания для отстранения.
Далее инспектор должен предложить пройти освидетельствование на алкогольное опьянение. То есть дыхнуть в алкотестер. Если у инспектора нет алкотестера, он может предложить водителю проехать на ближайший пост или в ближайшее отделение милиции, где этот прибор есть.
Сам прибор в обязательном порядке должен быть проверен(о чем должен свидетельствовать отдельный документ) и иметь функцию распечатки. После проверки водителя распечатанные результаты прикалываются к протоколу. По новому закону водитель считается нетрезвым, если показания алкотестера превысили погрешность прибора. А это, как правило, сотые доли промилле.
Освидетельствование на алкогольное опьянение проводится только в присутствии двух понятых.
К врачу!
Направить водителя на медосвидетельствование инспектор может только в трех случаях.

  • Если водитель отказывается от проведения освидетельствования на алкогольное опьянение.
  • Если водитель не согласен с показаниями алкотестера.
  • Если у инспектора, несмотря на показания прибора, остаются веские основания предполагать, что водитель нетрезв.

Если у инспектора нет алкотестера, это еще не повод направлять вас к врачу. Вы не отказываетесь дунуть в трубочку? Инспектор должен предоставить вам такую возможность. А медицина — только в выше приведенных трех случаях.
Направление на медосвидетельствование оформляется тоже в присутствии двух понятых. Впрочем, сами врачи проводят проверку уже без посторонних глаз.
Имейте в виду: инспекторы должны вас сами отвезти в медучреждение, а после проверки вернуть обратно к машине.
Если вы не согласны с тем, что показал прибор в руках инспектора — настаивайте на медосвидетельствовании. Но имейте в виду, что теперь в клиниках определяют, трезвы вы или пьяны, тоже основываясь на показаниях соответствующих приборов.
Если вы хотите оспорить медицинское заключение, необходимо тут же, не теряя времени, ехать к другому наркологу. Но присовокупить справку к делу вы сможете уже только в суде и только в том случае, если суд сочтет это нужным.
Кстати
Имейте в виду, что если вы считаете, что излишнее количество паров алкоголя образовалось из-за употребленного вами кваса или кефира, или у вас гастрит, или сахар в крови подскочил — рассудить вас с инспектором может только суд. А для инспектора, чтобы изъять права, достаточно показаний алкотестера или заключения врачей. Если же вам удалось в суде доказать, что вы были трезвы, не забудьте подать иск на тех, кто довел вас до суда. У вас есть полное право компенсировать понесенные расходы: услуги защитников, медицинские обследования и даже затраты на проезд.
————————————————————

«РГ», вроде, не относится к желтым СМИ.

Судя повсему (в том числе и по подписям), эти две статьи, одного(их) автора(ов), и только одна из них задевает порядок прохождения МО, данной фразой:- «Но имейте в виду, что теперь в клиниках определяют, трезвы вы или пьяны, тоже основываясь на показаниях соответствующих приборов.» Из чего сделан данный вывод — непонятно, как и не приведен неодин НПА (даже его проект). Прект изменений в 308 приказ (на странице 76), ссылка на сайт минздрава. Так что данная фраза должна была звучать примерно так: -«Но имейте в виду, что теперь в клиниках определяют, трезвы вы или пьяны, основываясь на клинических данных, но с учетом показаний соответствующих приборов.» Что было и ранее.
Еще раз повторюсь, я незнаю зачем СМИ «устраивают истерику» по поводу «сухого закона» для водителей, процедура проведения МО практически неизменна с 2003 г., тоесть она уже работала в течении 5 лет, до принятия примечания к ст. 27.12 КоАП, и в настоящее время, после удаленния данного примечания, кардинально менять ее не планируют.

Статья совсем не наркологическая, для решения вопросов о наличии противопоказаний к определенным видам деятельности, лучше обратится в ПНД по месту жительства, думаю вас там подробно проконсультируют.

Спасибо за ответ.
Вообще-то, «РГ» могла-бы обратиться за разъяснениями в минздрав, а не в гаи, так как это не в компетенции гаи комментировать МО.

и всё же повторю очень важный с точки зрения определения вопрос:

Согласно ч. 6 ст. 27.12 КоАП РФ освидетельствование на состояние алкогольного опьянения и оформление его результатов, направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинское освидетельствование на состояние опьянения и оформление его результатов осуществляются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 года № 475 утверждены соответствующие Правила. согласно которым определение наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека проводится на основании направления на химико-токсикологические исследования.
Вот Вам и стоит настаивать на проведении ХТИ биологического образца, а не на вынесении заключения по результатам использования тест-полосок.
Однако, судя по Вашему первому сообщению, «амстердамовские штучки» все еще продолжают оказывать свое действие. Поэтому и клиника Вам обеспечена, несмотря на Ваше субъективное мнение об отсутствии признаков опьянения.

источник