Меню Рубрики

Какие анализы перед гистероскопией сдать

Использование эндоскопических исследований во многих сферах современной медицины значительно увеличило качество диагностического обследования пациентов и эффективность лечебно-профилактических мероприятий. К таким методикам относится и гистероскопия – малоинвазивное изучение состояния цервикального канала и внутренней поверхности матки с помощью оптического оборудования.

Практикующие гинекологи широко используют данный метод и направляют на эту манипуляцию многих женщин, она имеет важное значение перед экстракорпоральным оплодотворением. Для обеспечения эффективности процедуры внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий и успешного ее прикрепления, необходимо полностью исключить наличие в полости матки патологических процессов или своевременно их устранить.

В настоящее время большую популярность приобрела гистерорезектоскопия – эта методика позволяет не только провести диагностическое исследование, но и под контролем специального оборудования удалить патологические образования в полости матки. Этот хирургический способ является органосохраняющим – благодаря его применению удается устранить причины обильных кровотечений и бесплодия, не травмируя здоровые ткани матки.

Однако медицинская терминология не всегда понятна пациентам и очень часто у врача просто не хватает времени на разъяснение, что будет происходить во время процедуры и как подготовиться к гистероскопии. Именно поэтому в нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, что это за способ диагностики, какие существуют требования подготовки к процедуре, какие анализы нужно сдать перед гистероскопией и возможны ли осложнения после ее проведения.

Этот специализированный аппарат предоставляет широкие возможности для врача «заглянуть своим глазом» в полость матки. Он представляет собой длинную трубку, оснащенную полыми каналами (для введения инструментов и жидкостей), осветительной системой и видеокамерой. Для расширения стенок органа через прибор вводят физиологический раствор – это позволяет диагносту тщательно изучить эндометрий и выполнить необходимые манипуляции (удалить полип, отмыть слизь и кровь, взять биоптат).

Изображение под большим увеличением (более, чем в 20 раз) передается на экран монитора – это позволяет детально исследовать стенки шейки матки и ее полости, увидеть изменения морфологического строения слизистых покровов, уточнить степень и характер развития патологических фрагментов, провести клиническое разграничение атипичных клеток.

Данное исследование приравнивается к методике операции и требует от пациентки выполнения соответствующих требований. Независимо от цели процедуры перед ее выполнением врачу нужны результаты:

  • Консультаций у анестезиолога и терапевта (для уточнения наличия сопутствующей болезни).
  • УЗИ тазовых органов и бимануального влагалищного исследования.
  • Электрокардиографии.
  • Флюорографии органов грудной клетки.
  • Лабораторных исследований.

Сдавать пациентке анализы перед гистероскопией необходимо не просто по прихоти медицинских специалистов – это является реальной заботой о ее здоровье. При отсутствии полного обследования у женщины может не только ухудшиться общее самочувствие, но и начаться серьезные проблемы с функциональной деятельностью ее репродуктивных органов.

Именно поэтому непосредственно перед проведением процедуры сдают:

  • общеклинические анализы мочи и крови.
  • биохимический анализ крови, позволяющий определить концентрацию глюкозы, общего билирубина, печеночных ферментов;
  • серологические анализы – для выявления антител к антигенам ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатитов В и С;
  • коагулограмму – для изучения коагуляционных факторов, численности тромбоцитов и времени свертывания крови;
  • цитологический анализ мазка из цервикального канала;
  • микроскопический анализ мазка на чистоту и микрофлору влагалища.

Важно знать, что отбор биологического материала (венозной и капиллярной крови) осуществляется в условиях лабораторного центра в утренние часы, натощак, до выполнения остальных медицинских манипуляций. Перед сдачей исследований для гистероскопии пациенту необходимо воздержаться от курения, употребления алкоголя, физической и пищевой нагрузки. Сроки годности результатов анализов – 2 недели.

Непосредственно накануне проведения гистероскопии женщине следует употреблять легкоусвояемую пищу, не вызывающую повышение газообразования. Ужинать не стоит, по мере необходимости можно выпить некрепкий чай или очищенную воду без газа. На ночь рекомендуется сделать очистительную клизму. Утром запрещено пить, кушать и курить. Выполнение всех требований подготовки к процедуре снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Первые часы после гистероскопии женщина может испытывать болезненные ощущения внизу живота, которые напоминают тянущие боли перед менструацией и хорошо снимаются спазмолитическими препаратами. В течение 7 дней могут наблюдаться скудные кровянистые выделения из полового тракта, которые не требуют специфического лечения.

Проведение курса профилактической антибактериальной терапии необязательно – этот вопрос решает лечащий врач. Как и любое хирургическое вмешательство, гистероскопия может иметь свои последствия, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Послеоперационными осложнениями считается наличие:

  • выраженных болевых ощущений, при которых традиционные обезболивающие средства не имеют эффекта или боль отступает на короткое время;
  • обильных патологических (кровяных или гноевидных) выделений из влагалища;
  • высокой температуры тела.

До наступления периода очередного менструального кровотечения пациентке рекомендуется воздержаться от интимной близости или обязательно использовать при сексуальных контактах барьерную контрацепцию. Категорически запрещается посещение бани и сауны, купание в горячей ванне, интравагинальные спринцевания и орошения, использование влагалищных тампонов.

В завершении всей вышеизложенной информации хочется еще раз отметить, что гистероскопия является современным методом диагностирования гинекологических заболеваний и проведения лечебно-профилактических манипуляций. Пациенткам не нужно бояться задавать все интересующие их вопросы своему лечащему врачу!

источник

Как к любому оперативному вмешательству, к гистероскопии нужно подготовиться, чтобы исключить или минимизировать риски возможных осложнений — воспаления, кровотечения или травмы в результате операции или неадекватной реакции организма на наркоз. Для этого в первую очередь нужно сдать ряд анализов.

  • Анализ крови на группу крови и резус фактор (однократно)
  • Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула (1 месяц)
  • Гемостазиограмма — АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время (1 месяц)
  • Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (антитела M и G) (3 месяца)
  • Анализ крови на сифилис (антитела M и G) (3 месяца)
  • Анализ крови на гепатит B HbsAg (3 месяца)
  • Анализ крови на гепатит C () (3 месяца)
  • Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты (1 месяц)
  • ЭКГ (1 год)
  • Флюорография (1 год)
  • Заключение терапевта (1 год)
  • Общий анализ мочи (1 месяц)

Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12–14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.

Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной

Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.

ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей системы при назначении Вам препаратов для седации.

Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.

По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.

В большинстве случаев, гистероскопию рекомендуют проводить в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации, чаще на 5 — 12 день, когда эндометрий еще тонкий, а кровоточивость его минимальна. На фоне гормональной терапии, либо в перименопаузальном периоде, гистероскопию можно выполнять в любой день менструального цикла.

  1. Накануне процедуры желательно исключить половую жизнь.
  2. Перед операцией — сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  3. Рекомендуется хорошо выспаться перед операцией (при необходимости можно принять успокоительные препараты: глицин, валериану, новопассит).
  4. Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
  5. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции, выпить немного воды можно не позднее, чем за четыре часа до гистероскопии.
  6. Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

  1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
  2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
  3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
  4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
  5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Через 7–10 дней следует проконсультироваться с врачом по результатам гистологического исследования.

Как и многие, выйдя замуж, я надеялась, что тут же забеременею. Вот привезем из медового месяца малышку. Таааааак, из медового не получилось, подождем немного, ждали год — ничего.

Ребенок стал моей целью в жизни, я не представляла себя без него. А потом я запаниковала и решила, что нужно обратиться к врачам. Поняла, что нужно найти такого специалиста, которому будешь всецело доверять, который не будет от тебя отмахиваться, будет предлагать варианты решения проблемы, и с которым вы вместе пойдете к намеченной цели. Для меня это было важным. Мне повезло, и я ее нашла!

Мой врач- это Мария Петровна. Вся подготовка была обычной, стандартной, обследовались вдвоем. Провели два протокола — в первый раз фолликулы не оплодотворились, и подсаживать было нечего, во второй раз сделали ИКСИ и посадили 2 яйцеклетки, и беременность наступила! В мае мы сможем уже подержать и поцеловать наших долгожданных Горошинок (имен пока не придумали), за что и хотим сказать огромное спасибо нашей Марии Петровне.

Благодарим нашу дорогую Алесю Геннадьевну Львову — доктора, которая дважды подарила нам радость родительства после десяти лет бесплодного брака.

Теперь у нас есть две здоровые и прекрасные дочки в возрасте четырех лет и одного месяца. Мы очень рады, что этот путь к родительству прошли именно с этим доктором.

Алеся Геннадьевна — не только прекрасный профессионал, но и очень чуткий, отзывчивый человек. Все четко, конкретно, по делу, ничего лишнего, но в тоже время чувствуется ее внимательность и индивидуальный подход. Не хватает слов, чтобы передать насколько мы благодарны ей за работу и поддержку в процессе лечения. Это доктор с прекрасным чувством юмора и способностью сопереживать другим людям. Благодаря этому появляется уверенность, что все получится и все будет хорошо. Поразительно с какой легкостью и знанием дела она справляется со всеми сложными вопросами, которые возникали у нас в процессе лечения. Став родителями одного ребенка, за вторым, конечно же, отправились снова к ней. Очень рады были снова вместе с Алесей Геннадьевной пройти этот путь повторно. Алеся Геннадьевна, нам бывает сложно быть родителями таких требовательных и энергичных детей, но мы безмерно рады ими быть:)

Желаем Вам успехов в Вашей благой работе, положительных результатов, чтоб как можно больше людей испытали долгожданную радость родительства. С Вами было надежно и спокойно, обнимаем, с уважением, Петр и Анастасия.

Хочу выразить огромную благодарность Клименко Марии Петровне! Она настоящий профессионал своего дела.

Из трех пациенток, которые вместе со мной делали у Марии Петровны ЭКО все три забеременели и это при сниженном запасе яйцеклеток (низкий АМГ).

Желаю Марии Петровне и ее близким крепкого здоровья и благополучия! Низкий ей поклон и спасибо за мою беременность. )))

От всего сердца благодарим Клименко Марию Петровну за нашу доченьку Машеньку )).

Благодаря Вам и вашему профессионализму, мы вновь смогли почувствовать себя счастливыми родителями))!! Спасибо вам огромное, Мария Петровна. Будьте счастливы.

Алеся Геннадьевна — фея, приносящая радость, детский смех и счастье в семьи.

О детях начала задумываться поздно: хотелось пожить «для себя», да и моей карьере декрет не пошел бы на пользу. Когда мне было 34, решили с мужем «пора».

Первые полгода без предохранения — полет нормальный. Потом начали волноваться. Потом перепробовали все — от диет и стояния вверх ногами после секса, до обследования в лучших клиниках. Врачи разводят руками. Дальше 4 протокола ЭКО за полтора года в 2 клиниках. На выходе — одна замершая беременность во втором протоколе.

И тут у меня опустились руки. Начались проблемы с мужем — он гораздо раньше, чем я, предлагал родить детей, и вот теперь стал пилить меня, мол, из-за тебя упустили время. Короче, неизвестно чем бы все это кончилось, если бы не Его Величество Случай.

Как-то летом приехала к маме на дачу, а там старая знакомая с мужем и двумя карапузами ковыряется. Я ее знала если не с пеленок, то с песочницы точно. У нас дачи рядом, поэтому нас на лето родители все время к бабушкам туда отвозили. А потом уже стали сами туда к родителям ездить или с компаниями. В общем, не близкие подруги, конечно, но и не чужие. Позвала она меня вечерком в гости. Посидели мы с ней, выпили вина, смотрю я на Ирку, на ее малышей, и тут меня «развезло». Расплакалась, рассказала ей все. Оказалось, что у Ирки тоже были проблемы по женской части, и дети, оказывается, «Экошки», двойняшки. Она посоветовала мне своего врача.

Первый прием. Репродуктолог Анна Владиславовна Морозова. Мне как-то сразу с ней было психологически комфортно и спокойно. Как говорится, на одной волне, нет этого обычного врачебного проглядывающего «если ничего не понимаешь, молчи и делай как я тебе говорю». Все обсудили. Она сказала правильную вещь — «Бесплодие неясного генеза — это не значит, что причины нет. Это значит что ее пока не нашли. Будем искать». Протокол, 11 клеточек, 8 эмбрионов, 5 с хорошей морфологией. А дальше понятно — отбор эмбрионов по полу, и с первой попытки успешная беременность. И вот я, 39-летняя «молодая мамаша», сейчас сижу на кухне, варю обед и приглядываю за своей Анькой.

Анна Владиславовна, слов нет, чтобы выразить, как я Вам благодарна. А всем девчонкам совет — не затягивайте. А то времени может и не хватить.

Хочу выразить свою признательность Вашей клинике в лице врача Клименко Марии Петровны – очень чуткий, профессиональный, отзывчивай, добрый врач!

А так же Наталии Иваненко, которая создает добрую, теплу. Домашнюю атмосферу в Вашем центре.

В целом все сотрудники очень приветливы, чутки, заботливы. Всегда улыбка у всех на лицах

Идеальная чистота! Очень приятные запахи, в прямом смысле слова!

Хочется сказать вам огромное спасибо за то чудо, которое у нас теперь есть. Лапочка дочка! Замечательно, что есть профессионалы своего дела, помогающие обрести счастье!

Особенно, хочу поблагодарить Львову Алесю Геннадьевну. Я с первой же минуты приема не сомневалась, что все пройдет так, как она говорит. И была уверенна на 100% в успехе нашего дела.

Спасибо вам огромное, еще раз! Нет, еще тысячу раз. С большим удовольствием даю ваши координаты нуждающимся парам.

Хочется сказать огромное спасибо самому профессиональному, внимательному, доброму и отзывчивому доктору, Львовой Алесе Геннадьевне!

Благодаря ей в нашей семье растет замечательная красотка и мы в ожидании еще одного чуда. Также хочется поблагодарить замечательных эмбриологов за их ювелирную работу и отзывчивых и добрых медицинских сестер.

Спасибо всей команде за прекрасную работу и поддержку!

Давно-давно, в 18 лет, я забеременела, но не знала об этом — в то время я была безмятежная девчонка, которая не следила ни за каким-то там циклом: нет ну и ладно. Сейчас в это сложно поверить, но так оно и было.

Я смотрела на себя в зеркало в ванной комнате, думала лишь об одном: «Я потолстела, надо бы побегать по утрам чтобы прийти в норму. А вот грудь увеличилась, это обалденно, это понравится моему парню». Узнала, что беременна, я случайно — неудачно упала, началось кровотечение и выкидыш.

После этого больше забеременеть я не могла, хотя обращалась к врачам, и они говорили, что всё хорошо. Второй муж очень хотел детей, и опять пошли хождения по врачам. Наконец поставили диагноз: бесплодие 2-ой степени, спаечный процесс обеих труб, поликистоз левого яичника. Перенесла выскабливание при открывшимся кровотечении, остался полип на шейке матки. Про ЭКО я слышала, даже читала много в интернете, но денег на него не было.

И тут, что называется, Бог помог — стали делать бесплатное ЭКО по ОМС. Сдала кучу анализов, прошла всю эту бюрократию, получила направление. Первая процедура — пролет. Передохнула пару месяцев и опять все по новой. И на этот раз все получилось. Спасибо Анне Владиславовна Морозовой, моему репродуктологу, век за нее буду Бога молить. Когда я увидела на тесте 2 полоски, вела себя как из сумасшедшая, ревела и смеялась одновременно. Через 9 месяцев, как положено, родила дочку. Дашутка у нас в папу, богатырь, родилась вес 4800, рост 52 см. Роды были тяжелые, да это и понятно — в 37 лет рожать первый раз. Сейчас нашей дочурке уже два года. Вот, так, почти через 20 лет после первой беременности, я наконец то стала мамой. Берегите свое счастье, храните беременность, не делайте аборты!

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Простое человеческое спасибо Марии Петровне за моего первенца. Врач она удивительно проницательный и добросовестный. Из-за таких профессиональных качеств и получилась моя беременность!

Низкий поклон Алесе Геннадьевне за то, что подарили мне радость снова стать мамой замечательного малыша, которому сейчас почти семь месяцев.

Алеся Геннадьевна отличный специалист, опытный врач и прекрасный,душевный человек. Всегда очень внимательная и дружелюбная,с позитивным настроем на благоприятный исход. Доверие и симпатия к ней возникли с первой минуты знакомства и я чувствовала уверенность, что у меня всё получится. А если учитывать, что мне было 50 лет, то раньше это казалось несбыточной мечтой. Вы сделали меня на всю жизнь счастливой. Благодарность не знающая границ. Спасибо Вам за нашего чудесного, сладкого малыша. Дай Бог Вам здоровья.

источник

ГИСТЕРОСКОПИЯ матки что это за процедура такая. Описание, анализы, рекомендации врачей + РАСЧЕТ, в какую СТОИМОСТЬ это реально выливается

Небольшую историю своей семьи я уже рассказывала в отзыве про Гистеросальпингографию (ГСГ). Вкратце повторю только, что вот уже более 3 лет я не могу забеременеть и только полгода назад мы серьезно занялись этой проблемой. Для оценки состояния эндометрия мне была назначена гистероскопия матки. Что это за процедура:

О ПРОЦЕДУРЕ:

Гистероскопия представляет собой визуальное обследование матки и цервикального канала с помощью специализированного оптического оборудования. Процедура заметно расширяет диагностические возможности при оценке состояния матки и лечении патологических процессов.

При таком обследовании у врача есть возможность с высокой точностью диагностировать патологии (в случае их наличия), а также произвести небольшие операции в процессе (напр., удаление полипа).

Назначают гистероскопию на 6-14 день цикла (моя врач рекомендует делать на 7-11). Я делала на 11 день.

Никаких рекомендация по половому воздержанию перед прцедурой не было. Единственное условие — голодный желудок в день операции, т. к. делается она под наркозом!

Список необходимых анализов в моей клинике (в вашей он, список, может отличаться, лучше уточнять по месту):

1. Мазок на степень чистоты (550 руб., срок действия – 7-10 дней). Должна быть 1 или 2 степень чистоты. Иное — на усмотрение вашего врача. Если небольшие и не критичные отклонения от нормы диагностируются заранее, может быть назначено дооперационное лечение. Мне сказали брызгать в полость матки Мирамистином (антисептик на все случаи жизни) 2 раза в день утром и вечером. Лишним это точно ни для кого не будет.

2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка (430 руб., срок действия – 5-7 дней);

3. Общий анализ крови (290 руб., срок действия – 5-7 дней);

4. Анализы на гепатит B (250 руб., срок действия – 1 месяц) и гепатит C (400 руб., срок действия – 1 месяц);

5. Анализ на ВИЧ (250 руб., срок действия – 1 месяц);

6. Анализ на сифилис (310 руб., срок действия – 2 недели).

  • билирубин общий (160 руб.)
  • билирубин прямой (160 руб.)
  • глюкоза (160 руб.)
  • креатинин (160 руб.)
  • мочевина (160 руб.)
  • общий белок (160 руб.)
  • АЛТ (160 руб.)
  • АСТ (160 руб.)

8. С-реактивный белок (300 руб.)

9. Группа крови и резус-фактор (400 руб.)

  • антитромбин III (310 руб.)
  • АЧТВ (170 руб.)
  • Тромбиновое время (200 руб.)
  • Фибриноген по Клаусу (210 руб.)
  • ПТВ (210 руб.)
  • ПТИ (210 руб.)
  • Волчаночный антикоагулянт (750 руб.)
  • Д-димер (1000 руб.)

11. ФЛГ (210 руб.), ЭКГ (230 руб.), справка от терапевта, разрешающая проведение гистероскопии.

В платной поликлинике, где я делала ФЛГ и ЭКГ, справку терапевт мне выписывать отказался, объясняя это отсутствием анамнеза и нежеланием нести ответственность, если что-то пойдет не так. В моем случае можно было оплатить прием терапевта в клинике, где мне делали гистероскопию и получить заветную справку, или пойти в поликлинику по месту прописки и получить ее там, что я и сделала.

ИТОГО: 7960 руб. (за анализы) + 11150 руб. (гистероскопия) = 19110 руб.

И, забегая вперед, скажу, что это еще не все.

После гистероскопии врач выписала мне: Сумамед (антибиотик) — 550 руб.; Линекс — 530 руб.; Флюкостат — 210 руб.; Тержинан — 320 руб.

Т. о. ОБЩАЯ СТОИМОСТЬ процедуры составила 20720 руб. (май 2015 г.) ооох.

  • 2 простыни;
  • 2 полноценных прокладки (не ежедневки);
  • рубашку х/б;
  • носочки х/б;
  • паспорт;
  • сменную обувь.

ОБЯЗАТЕЛЬНО не есть в день процедуры!

КАК ПРОХОДИТ ГИСТЕРОСКОПИЯ:

Перед процедурой со мной беседовал анестезиолог. Спрашивал меня точный вес (из него рассчитывается количество препарата, так что его лучше знать), аллергические реакции, хронические болезни и прочее.

Затем мы подготовили мне кровать. Застелили одну простынь, а вторую приготовили, чтобы ей укрыться.

После меня проводили в кресло. Надели и завязали специальные медицинские бахилы (? носочки ?) до колен, пристегнули мне ноги ремнями (. ), сказали последние успокоительные и подбадривающие слова и начали вводить наркоз.

ПРОБУЖДЕНИЕ:

Сквозь сон я услышала, что меня зовут. Открыла глаза и обнаружила себя, лежащей на кровати. Естественно, ничего не помнила. Низ живота немного потягивало, но не критично. В течение следующих 30 минут мне поставили капельницу с антибиотиком. За это время я окончательно оклемалась, переоделась и пошла на прием ко врачу.

По результатам гистологии патологий выявлено не было, что конечно очень радует. Врач сказала, что все прошло отлично. Никаких осложнений быть не должно. И даже при таком раскладе мне все же были назначены препараты (в т.ч. и антибиотик), которые я перечисляла выше.

Вот так выглядит протокол моей гистероскопии:

Также во время процедуры был взят образец на гистологическое исследование.

В течение следующей недели был дискомфорт, связанный сначала с небольшими мажущими кровянистыми выделениями, а затем с выделениями остатков Тержинана. Но, в общем-то, не критично. Живот не болел.

Клиника выписала мне официальный трехдневный больничный, что очень удобно. Несмотря на то, что физического болевого дискомфорта я не испытывала, но вялость после наркоза все таки сказывалась на организме. Два следующих дня я провела в пассивном отдыхе дома.

Также во время процедуры был взят образец на гистологическое исследование.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

  • 2-х недельное половое воздержание.
  • В течение этого же срока нельзя принимать ванну;
  • перегружать себя физически;
  • а также производить агрессивные манипуляции в области бедер и живота (массаж, обертывания . )

По поводу того, можно ли пытаться забеременеть сразу после гистероскопии или нужно предохраняться, уточняйте у вашего врача!

Я конечно рекомендую вам пройти процедуру гистероскопия матки, если она назначена вам грамотным специалистом. Это поможет вам выяснить причины возможных проблем и отклонений. Кому-то она может даже спасти жизнь.

У меня, например, по результатам гистологии был обнаружен очаг железистой гиперплазии эндометрия.((

Желающих забеременеть порадую тем, что гистероскопия куда менее болезненная и страшная процедура, чем проверка проходимости труб (ГСГ). Правда, дороговато конечно выходит.

На этот счет, кстати говоря, мне подкинула мысль мой районный терапевт, когда заверяла мне справку. Она удивилась, что я собираюсь заплатить такие деньги, вместо того, чтобы сделать это бесплатно в больнице. Я конечно уже метаться не стала, но мысль не так уж и плоха. Так что имейте в виду, если сделать платно сейчас нет возможности.

Удачи вам и крепкого женского здоровья!

Отзывы на другие процедуры и продукты, созданные помочь нам стать родителями:

ЗАГАДОЧНЫЙ HBA-ТЕСТ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МУЖСКОГО ФАКТОРА БЕСПЛОДИЯ

ФЕМИБИОН 1 — лучший витаминный комплекс для планирующих беременность и беременных до конца 12 недели

источник

Гистероскопия матки – процедура, направленная на диагностическое исследование или лечение внутренних половых органов и патологий. Название метода происходит от слова «гистероскоп» — специальное медицинское оборудование, позволяющее визуализировать ход операции или обследования и получить полную картину происходящего.

  • проблемы с зачатием или полное бесплодие;
  • постоянные нарушения в менструальном цикле;
  • регулярные кровотечения;
  • некоторые гинекологические заболевания и много другое.

Кроме того при помощи этого аппарата производятся хирургические вмешательства по устранению фибром и полипов, удаляются миомы, оценивается состояние внутренней полости матки и проходимость маточных труб.

Прежде чем проводить любое, будь то диагностическое или лечебное вмешательство в женскую репродуктивную систему, специалистам следует тщательно изучить общее состояние здоровья пациентки и оценить работу внутренних органов. Ведь наличие даже незначительных инфекционных или воспалительных процессов может быть противопоказанием для любого вида вмешательств.

Перед тем как приступить к сдаче анализов и прохождению обследований, необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и получить полную консультацию у некоторых других специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта).

После получения направления на проведение гистероскопии матки, пациентке следует сдать ряд анализов и пройти некоторые обследования, основные из них:

  • общий анализ крови и мочи;
  • влагалищный мазок и анализ из цервикального канала;
  • биохимический и клинические анализы крови;
  • трансвагинальное УЗИ органов малого таза;
  • анализ на определение сахара в крови;
  • флюорография;
  • определение резус-фактора больной и ее группы крови;
  • анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис и другие венерические болезни;
  • клинический анализ мочи.

Перед проведением лечебной гистероскопии, список обязательных анализов может быть расширен. Дополнительно могут назначаться:

  • электрокардиограмма;
  • кольпоскопия;
  • анализы крови на свертываемость.

При имеющихся подозрениях на наличие злокачественных новообразований, пациентка может направляться также на прохождение коагулограммы и биопсию.

Наиболее подходящим периодом для проведения процедуры у молодых женщин детородного возраста, при имеющихся подозрениях на органические патологии, являются 7–9 сутки менструального цикла. При опасных для жизни патологиях, например, безостановочное кровотечение, гистероскопическое вмешательство проводится вне зависимости от менструальной фазы.

Успешное проведение процедуры зависит не только от положительных результатов анализов и обследований, также для этого потребуется и некоторая подготовка к операции.

  • Очистительная клизма. С этой целью перед процедурой используется обычная клизма для очищения кишечника. Рекомендуется и полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Соблюдение личной гигиены. Непосредственно перед проведением процедуры рекомендуется принять гигиенический душ и избавиться от волосяного покрова в области половых органов.
  • Поскольку проведение гистероскопии матки предполагает применение анестезии, за 8 часов перед процедурой следует полностью отказаться от еды, за 2 часа от питья.

Крайне важно перед операцией проконсультироваться со специалистом по поводу наличия любых аллергических реакций.

Специалисты отмечают несколько основных нарушений, при которых любое хирургическое вмешательство весьма нежелательно. Основные противопоказания:

  • воспалительные или инфекционные заболевания (в том числе различные ОРВИ и ОРЗ);
  • патологии сердечной деятельности;
  • тяжелые нарушения в работе печени и почек;
  • недуги разрушительного характера, затрагивающие внутренние половые органы или мочеточник;
  • наличие опухолей на поверхности шейки матки;
  • обильные кровотечения.

Противопоказания включают и наличие опухолевых разрастаний как доброкачественного, так и злокачественного характера, поскольку любое механическое повреждение опухоли приводит к крайне неблагоприятным последствиям в виде кровотечений или стремительных ее разрастаний. Проводить хирургическое вмешательство на их фоне запрещено.

Наличие инфекционных и воспалительных процессов во время проведения процедуры приводит к их распространению по брюшной полости, матке и маточным трубам, что также крайне нежелательно для организма.

После того как гистероскопия уже позади:

  • под тщательным наблюдением врачей пациентка находится около двух часов;
  • первое время могут отмечаться тянущие боли в нижней части живота (по необходимости больной назначаются обезболивающие препараты);
  • небольшие кровянистые выделения могут продолжаться от 24 часов до одной недели, отклонением это не считается;
  • для снижения вероятности развития инфекционных процессов после проведения гистероскопии, назначается прием антибиотиков.

При хорошем самочувствии и положительном исходе проведенной процедуры, выписка пациентки из стационара происходит в этот же день. Предварительно женщину информируют о возможных осложнениях и предупреждают о некоторых ограничениях, которых следует придерживаться в первые недели, к ним относятся:

  • запрет на использование тампонов;
  • посещение бани, сауны и бассейна также следует отложить;
  • исключить занятия сексом в первые две недели;
  • снизить физические нагрузки до окончания реабилитационного периода.

Следующий визит к специалисту назначается примерно через десять дней после проведения гистероскопии. Приблизительно в это же время будут готовы и результаты гистологического исследования, если гистероскопия матки проводилась в диагностических целях.

источник

Гистероскопия является основным методом малотравматичного обследования полости матки и удаления из нее разнообразных новообразований и патологических тканей. Прежде чем проводить исследование, врачи рекомендуют сдать многочисленные анализы перед гистероскопией. Их результаты помогут выявить скрытые проблемы, которые могут помешать осуществлению вмешательства или вызвать осложнения после его проведения.

Как правило, инструментальные и лабораторные исследования перед гистероскопией матки назначают после первичного приема у гинеколога. Именно в это время врач с пациенткой решают, когда нужно сделать процедуру, и исходя из менструального цикла подбирают дату проведения вмешательства. В перечень необходимых лабораторных исследований входит:

  • биохимический анализ мочи и крови;
  • общеклинический анализ мочи и крови;
  • мазок на флору и гонорею из влагалища и цервикального канала;
  • анализы крови на ВИЧ и другие ИППП (например, гепатит).

Перечисленные анализы для гистероскопии нужны для выявления скрыто протекающих инфекций и системных заболеваний. Они являются обязательными для проведения исследования полости матки любого типа, включая простую обзорную гистероскопию и процедуру, в ходе которой будет проводиться удаление полипа или иного новообразования (гистерорезектоскопия).

Обратите внимание! Большинство анализов нужно сдавать натощак. В некоторых случаях рекомендуется в течение 1-2 суток перед сдачей соблюдать диету. Уточнить особенности подготовки к каждому анализу стоит заранее, чтобы результат исследований был точным.

Помимо лабораторных анализов женщине необходимо инструментальное исследование: трансвагинальное или обычное УЗИ органов малого таза и рентгенография грудной клетки (флюорография).

Если в рамках процедуры планируется диагностическое выскабливание или лечебная процедура гистерорезектоскопии полипа эндометрия, список анализов и исследований расширяется. Это связано с тем, что врачу предстоит установить наличие проблем, которые могут вызвать затруднения во время совершения манипуляций или спровоцировать осложнения после нее. Для начала проводится кольпоскопия — осмотр влагалища и шейки матки прибором, который внешне напоминает гистероскоп. В ходе исследования врач оценивает состояние слизистых оболочек и цервикального канала. При подозрении на злокачественные процессы может потребоваться биопсия.

Так как проводятся такое вмешательство под наркозом, врачу необходимо убедиться, что сердце пациентки справится с нагрузкой. Для этого перед процедурой рекомендовано пройти электрокардиографию и удостовериться, что пациентка переносит лекарственные препараты. Также в список, какие анализы нужно сдавать при гистероскопии, включают коагулограмму — анализ, который помогает выявить проблемы со свертываемостью крови. Перечисленные исследования нужно проходить только по указанию врача.

Стандартной подготовке к операции в рамках гистероскопии может помешать любое нарушение, выявленное в ходе лабораторных исследований. Для получения окончательного разрешения на проведение вмешательства необходимы заключения узких специалистов (УЗИ, рентгенолога, кардиолога). Анализы нужны со стандартными показателями или с отсутствием значительных отклонений от нормы.

Считается, что они могут спровоцировать серьезные осложнения после проведения манипуляций, поэтому врач либо назначает специфическое лечение, либо переносит гистероскопию на более поздние сроки.

Важно! При обнаружении любых отклонений от нормы и в других неоднозначных случаях назначается повторный анализ и проводят дополнительное обследование. Если результат будет нормальным, пациентку допускают к гистероскопии.

Так как список анализов достаточно обширен, перечень выявленных аномалий, при которых нельзя проводить любое вмешательство, может варьироваться. Это может быть как отклонение от нормы показателей компонентов крови, так и обнаруженные патогены в отделяемом из влагалища.

В норме в крови женщин должно содержаться не более 3,3—10 х 109/л лейкоцитов. Столь широкий диапазон обусловлен естественными колебаниями уровня этого компонента крови. Причинами появления физиологического лейкоцитоза (повышения уровня лейкоцитов в крови) может стать физическое переутомление, менструация, употребление определенных продуктов и стресс. Возникает данное состояние и на фоне воспалительных заболеваний, включая цистит, уретрит, вагинит, эндометрит и многие другие. Также лейкоцитоз может быть признаком скрытого кровотечения.

Чтобы удостовериться в том, что рост лейкоцитов произошел по физиологическим причинам, через 3-5 дней проводят повторный анализ. Если результат совпадает с нормой, препятствий для проведения гистероскопии нет. В случае, если лейкоцитоз подтвердился при повторном исследовании, процедуру переносят на следующий цикл, а затем проводят дообследование и назначают соответствующее выявленному заболеванию лечение.

Мазок на флору показывает степень «чистоты» отделяемого из влагалища и цервикального канала на предмет патогенной микрофлоры. Говорить о том, что расшифровка анализа дала плохие результаты, приходится в случае, если степень чистоты мазка составляет 3 или 4 балла. Это означает, что в отделяемом палочковая и кокковая флора, мицеллы грибков обнаружены в большем

  • бактовагиноз;
  • трихомониаз;
  • гонококковая инфекция и т.д.

Как правило, плохой результат мазка на флору и гонорею всегда является весомой причиной переноса процедуры и назначения специфической терапии.

Полезно знать! При отсутствии изменения флоры в половых путях степень чистоты отделяемого составляет 1 или 2 балла (нормоценоз или промежуточный результат соответственно).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является маркером воспалительных и деструктивных патологий в организме. Ускоренное оседание красных кровяных телец врачи не рассматривают как прямое противопоказание к проведению гистероскопии, так как он может изменяться из-за погрешностей в питании и приема препаратов, возраста пациентки или заболеваний, не влияющих на половую систему (ревматоидный артрит, системный склероз, дерматомиозит и другие).

Тем не менее существует ряд ситуаций, когда осаждение эритроцитов повышенной скоростью оседания СОЭ становится основанием для отмены или переноса вмешательства. К ним относятся:

  • воспалительные и гнойные процессы в любой системе организма;
  • обширные ожоги, травмы, инфицирование и нагноение раневой поверхности на теле;
  • состояния иммунодефицита;
  • инфаркт миокарда, легких или головного мозга;
  • онкологические заболевания.
Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Если причиной изменений показателей СОЭ стали физиологические процессы, пациентке рекомендуют соблюдать диеты с уменьшением белковой пищи, избегать стрессовых ситуаций, придерживаться оптимального для ее состояния режима труда и отдыха. При обнаружении инфекций и воспалительных процессов назначают антибиотики и вспомогательные препараты (витамины, НПВС и другие).

Анализы перед гистероскопией должны отображать текущее состояние здоровья пациентки, поэтому практически все анализы имеют определенную годность, то есть действительны ограниченный промежуток времени. Их необходимо учесть при подготовке к гистероскопии, чтобы они не утратили актуальности.

Какие сроки годности действуют для результатов инструментального и лабораторного обследования:

  • общие и биохимические пробы крови и мочи — 5-7 дней;
  • мазок на флору — 5-7 дней;
  • ВИЧ-тест — не более 2 месяцев;
  • кровь на ИППП — не более 2 месяцев;
  • цитология отделяемого из цервикального канала — 6 месяцев;
  • гистология — 6 месяцев;
  • УЗИ матки — до полугода, но делать желательно накануне процедуры;
  • коагулограмма — 5-7 дней;
  • кровь на резус-фактор и группу — бессрочно.

Если все анализы в норме, вмешательство проводится в ранее назначенные сроки. При отклонениях врач определяет причину их появления, и при необходимости переносит процедуру.

источник

Гистероскопия — эффективная, и оттого популярная гинекологическая процедура, которую назначают при подозрении на различные патологии матки и маточных труб.

Она может быть диагностической и лечебной, проводиться в стационаре или в условиях кабинета в женской консультации. Независимо от ее разновидности, необходима тщательная подготовка к гистероскопии.

От того, насколько точно женщина выполнит рекомендации врача, будет зависеть результативность процедуры.

Гистероскопия предназначена для обнаружения и устранения патологических изменений эндометрия матки, и подразумевает проникновение в полость органа через цервикальный канал. Так как при этом практически невозможно избежать травмирования выстилающих матку оболочек, важно избегать попадания в ранки инфекций, а также предупреждать возникновение кровотечений.

Именно для этого и предназначены рекомендации, как подготавливаться к гистероскопии.

Что необходимо предпринять женщине перед диагностической или лечебной гистероскопией:

  1. Сдать анализы на всевозможные инфекции, в том числе половые. Этот шаг необходим для профилактики возникновения инфекционных осложнений. В ходе лабораторных исследований могут быть выявлены различные заболевания, связанные с дисбалансом микрофлоры влагалища (вагиноз), ИППП, воспалительными процессами, которые являются противопоказаниями к осуществлению манипуляций.
  2. Проверить кровь на свертываемость, чтобы исключить риск возникновения неконтролируемых маточных кровотечений. Возможно, в качестве подготовки будет назначена медикаментозная терапия.
  3. Проконсультироваться с профильными специалистами, если есть хронические заболевания, в том числе патологии сердца, легких, мочевыводящей системы и ЖКТ. Если основное заболевание требует постоянного приема лекарственных препаратов, возможно, потребуется изменить их дозировку или вовсе исключить их прием накануне процедуры.
  4. Питаться по особой схеме накануне вмешательства, чтобы деятельность кишечника не мешала проведению исследований и лечебных манипуляций.

Наиболее сложной выглядит подготовка к гистерорезектоскопии — процедуре, в ходе которой будут проводить удаление новообразований в матке.

Так как она требует использования общей анестезии, влияющий на весь организм, потребуется пройти развернутое исследование с ЭКГ и флюорографией.

Для проведения офисной гистероскопии, которая отличается от остальных отсутствием общего наркоза, детальный развернутый медосмотр, как правило, не нужен.

Лабораторное обследование пациенток перед гистероскопией считается обязательным при всех видах процедуры. Существует ряд анализов, которые необходимо сдать в обязательном порядке:

  • общеклинические анализы мочи и крови необходимы по показаниям;
  • биохимические анализы крови и тесты на свертываемость необходимы при планировании лечебных манипуляций в рамках гистероскопии, а также для установления общей картины при эндометриозе, бесплодии и других гинекологических заболеваниях;
  • анализы венозной крови на ВИЧ, сифилис и другие половые инфекции;
  • микроскопия отделяемого из влагалища и цервикального канала для определения флоры половых путей и выявления скрыто протекающих инфекций или вагиноза.

Если планируется проведение гистероскопии под наркозом, пациентке предстоит пройти ЭКГ, а также проконсультироваться с терапевтом.

Важно! Практически все анализы действительны в течение 2 недель, а результаты становятся известны через 1-7 дней, поэтому женщине следует сдавать их примерно за 10 дней до назначенной процедуры.

Важная часть подготовки к гистероскопии матки — соблюдение бесшлаковой диеты. Она помогает освободить кишечник от остатков пищи и твердого содержимого. Такие меры необходимы для того, чтобы петли кишечника не сдавливали матку во время исследований и лечебных манипуляций.

В список того, что нельзя есть перед проведением операции, входит:

  • бобовые;
  • все виды капусты;
  • крупы с высоким содержанием неперевариваемых частиц;
  • темные сорта хлеба и хлеб с отрубями и целыми зернами;
  • маринады, соления, копчености, колбасы и полуфабрикаты.

Также в перечень запрещенных продуктов входит кофе, алкоголь и энергетические напитки. Эти продукты провоцируют повышение артериального давления, а также снижают свертываемость крови. Поэтому подготавливаться при полипе, эндометриозе и миомах, которые планируется удалять, необходимо очень внимательно, не допуская их присутствия в меню.

Совет! Пациентке желательно употреблять вареные, тушеные, запеченные в собственном соку блюда. Жареное следует исключить из меню за несколько дней до операции.

Вагинальные суппозитории применяются преимущественно для местной терапии, и обладают противовоспалительным или антисептическим действием. Их использование перед гистероскопией не запрещено, однако к выбору препаратов нужно относиться крайне осмотрительно. Желательно использовать средства, которые одобрил или порекомендовал гинеколог.

Важно! Свечи обязательны к использованию, если во время предварительного обследования был выявлен дисбаланс микрофлоры влагалища.

Гормональные свечи и препараты, которые содержат гормоны и действуют так же, как внутриматочные контрацептивы, прекращают использовать минимум за неделю до операции. Использование любых суппозиториев в день проведения процедуры нежелательно. В некоторых случаях советуют прекратить их применение за день до запланированной гистероскопии.

Полное очищение кишечника проводится пациентами на дому или в стационаре в зависимости от вида процедуры. Подготовиться в офисной гистероскопии можно дома, а процедура с элементами хирургического вмешательства требует кратковременной госпитализации, и потому очищение проводят в условиях стационара.

Для полного освобождения кишечника от содержимого можно использовать слабительное средство (Фортранс, Лавакол). Их начинают принимать вечером накануне процедуры по инструкции. Утром за 2-3 часа до начала гистероскопии можно использовать микроклизму, например, Микролакс.

Если у пациентки присутствует непереносимость действующих веществ микроклизм или слабительных препаратов, используют обычную очистительную клизму, но при условии, что у женщины нет признаков непроходимости кишечника. Ставят ее накануне вечером, при необходимости повторяют ранним утром в день проведения гистероскопии.

Еще один важный момент, который делают перед гистероскопией — удаляют волосы в промежности и на лобке. Даже при тщательной гигиене наружных половых органов на волосах могут оставаться бактерии (в том числе условно патогенная кишечная палочка), поэтому интимную зону нужно обязательно брить или эпилировать.

Решать вопрос, нужно ли бриться перед манипуляцией полностью (промежность, перианальная область и лобок) или удалять растительность только в нижней части половых губ, необходимо индивидуально.

При проведении офисной гистероскопии женщине не потребуются личные вещи, кроме просторной рубашки, которую она наденет на время операции. Также для этой процедуры разрешается взять с собой халат. Кроме того, с собой должна быть гигиеническая прокладка, так как после гистероскопии появляются небольшие кровянистые выделения.

При проведении гистерорезектоскопии женщина находится в стационаре, поэтому для комфортного пребывания в нем ей потребуется гораздо больше вещей. Список того, что нужно взять в отделение, включает:

  • хлопчатобумажную рубашку, а если предстоит предварительная госпитализация, то две;
  • халат и тапочки;
  • средства личной гигиены;
  • несколько гигиенических прокладок.

Кроме того, важно не забыть дома лекарства, которые врач предписал принимать регулярно. Принимать их перед гистероскопией с наркозом будет нельзя, но после того, как пациентка придет в себя, стоит выпить таблетки как можно быстрее.

Гистероскопия при правильной подготовке проходит без негативных последствий. Так как данное вмешательство все же влечет травмирование эндометрия, могут наблюдаться как скудные кровянистые выделения, так и достаточно обильные кровотечения, напоминающие месячные. Они не являются осложнением, но требуют наблюдения со стороны пациентки.

Что касается осложнений, связанных с нарушениями рекомендаций по подготовке к операции, наиболее часто врачи фиксируют:

  1. Неполное выскабливание полости матки или чрезмерное травмирование ее стенок из-за мешающих процедуре петель кишечника, наполненных каловыми массами или газами. Это является следствием несоблюдения диеты и некачественного очищения кишечника. Ситуация может осложниться даже прободением органа.
  2. Инфицирование матки кишечной палочкой или золотистым стафилококком. Чаще всего эти патогенные микроорганизмы проникают в половые пути с волос в перианальной области.
  3. Сильная тошнота, рвота после проведения гистероскопии под общим наркозом. Такие симптомы пациентка может ощутить при несоблюдении диеты, например, если она поела или выпила воды накануне операции.

В редких случаях у пациенток не появляется значительных симптомов сразу после проведения гистероскопии, даже если подготовка была проведена неправильно или рекомендации врача были полностью проигнорированы.

В этом случае говорить о том, что подготовка не играет роли, тоже нельзя.

По статистике более 30% женщин позже сталкиваются с проблемой хронического воспаления матки и придатков, которые возникли на фоне скрыто протекающих инфекций.

Гистероскопия позволяет уточнить состояние женских внутренних половых органов, определить патологию и, возможно, сразу ее скорректировать.

Как при любом медицинском вмешательстве, незадолго до процедуры, необходимо пройти подготовительное обследование.

Клиническое обследование женщины перед гистероскопией является обязательным условием

Подготовка включает следующий перечень исследований:

  • Результат флюорографиии.
  • Электрокардиограмма.
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, кроме того, необходимо сдать кровь на реакцию Вассермана.
  • Группа крови и резус-фактор.
  • Клинический анализ крови.
  • Оценка состояния свертывающей системы крови.
  • Общий анализ мочи.

Моча на клинический анализ

  • УЗИ органов малого таза.
  • Мазок на флору из влагалища.

Анализы для гистероскопии включают и результат мазка на флору влагалища, по которому доктор судит о степени чистоты влагалища. Если будет обнаружена патологическая микрофлора, то женщину направят на санацию.

Указанный список может быть дополнен, если это нужно, лечащим врачом.

При подготовке к гистероскопии матки необходимо не забывать о том, что все вышеперечисленные анализы имеют свой срок действия. Следует обязательно позаботиться о том, чтобы все обследования были актуальными ко времени гистероскопии. Какие анализы нужно сдать перед гистероскопией и когда лучше сдавать тот или иной из них лучше узнать у доктора, направляющего на обследование.

Гистероскопия применяется не только для диагностики, но и для лечения

Показаниями к вмешательству являются:

  • Бесплодие (с целью взятия биопсии эндометрия и оценки проходимости маточных труб).
  • Необходимость разделения внутриматочных или внутритрубных сращений.
  • Аномалии развития женских внутренних половых органов.
  • Оценка результатов проведенного ранее лечения.
  • Удаление новообразований (например, полипа эндометрия) и инородных тел.

Не назначается гистероскопия при:

  • Тяжелом общем соматическом состоянии пациента.
  • Острых инфекционных процессах.
  • Опухолевых или других патологиях в области шейки матки, существенно сужающих ее канал и затрудняющих прохождение гистероскопа.
  • Нарушениях свертывающей системы крови.
  • Беременности.

При беременности гистероскопию не проводят

Вышеперечисленные состояния относятся к абсолютным противопоказаниям. Существуют также и относительные, при этом решение о возможности проведения обследования непосредственно перед процедурой принимает лечащий врач, исходя из возможных рисков. При наличии относительных противопоказаний может существенно нарушаться визуализация полости матки, к ним относятся:

  • Наличие менструации или маточного кровотечения другой природы.
  • Рак эндометрия.
  • Сужение канала шейки матки.
  • Размеры удаляемой патологии более 2 см.

Процедура может быть проведена с использованием дополнительного обезболивания или даже под наркозом, но существуют современные виды гистероскопов, с помощью которых вмешательство и без анестезии доставляет минимум неудобств женщине.

Пациентку укладывают таким образом, чтобы головной конец был несколько приподнят, далее проводится обработка наружных половых органов, влагалище расширяют зеркалами, и гистероскоп вводят в цервикальный канал.

С помощью физиологического раствора расправляют и внимательно изучают состояние его стенок, продвигаются к матке.

Далее врач вводит прибор в полость матки, делает это медленно и плавно, чтобы вызывать минимум дискомфорта у женщины.

Производится осмотр матки, мест отхождения от нее маточных труб, определяется наличие внутриматочных образований, их характер и местоположение.

При необходимости в лечебных манипуляциях, врач может тут же провести их, применив общую анестезию. При этом гистероскопия из диагностической становится лечебной. Например, производится удаление полипа.

Длительность всей процедуры чаще всего около 30-40 минут. За это время специалист обычно успевает провести не только диагностику, но и удалить образования, если потребуется.

Ведение пациентки после вмешательства зависит от характера и тяжести процедуры. Проводится антибиотикопрофилактика, при необходимости может быть назначена обезболивающая, спазмолитическая, гемостатическая терапия.

Восстановление после гистероскопии обычно протекает относительно быстро и легко

Гистероскопия относится к амбулаторным видам хирургии, редко вызывает осложнения. Чаще всего женщины быстро возвращаются к привычному образу жизни. Часть из них еще несколько дней после гистероскопии могут беспокоить скудные кровянистые выделения из влагалища или дискомфорт внизу живота.

Своевременное обращение к врачу при возникновении кровотечения, стойкой лихорадки, интенсивных болей – залог быстрой коррекции состояния и скорейшего выздоровления женщины.

Гистероскопия остается одним из часто используемых высокоинформативных и, вместе с тем, малоинвазивных видов хирургии в гинекологии. Она позволяет не только диагностировать патологию, но также быстро справиться с ней, без необходимости в госпитализации или в открытых операциях, которые переносятся существенно тяжелее.

Главная » Гистероскопия » Процедура гистероскопия: методика проведения, правила подготовки

30 апреля 2017 Гистероскопия

Гистероскопия проводится с целью исследования полости матки на предмет внутренних заболеваний. Это малоинвазивный осмотр полости матки и шейки с помощью гистероскопа — эндоскопического инструмента. Однако для получения точного диагноза необходима подготовка к гистероскопии. В чем она заключается, что необходимо сделать? Рассмотрим вопрос в статье.

Гистероскоп — это оптический медицинский инструмент нового поколения для проведения визуальной диагностики матки. Инструмент представляет собой прямоугольный корпус с системой шлангов для подачи газообразного вещества и жидкости. Гистероскоп оснащен видеокамерой и подсветкой, а так же каналом для введения специальных медицинских приспособлений — щипцов, ножниц и др.

С помощью гистероскопа можно провести не только обследование полости матки, но и осуществить необходимые хирургические или очистительные процедуры — удалить полипы и новообразования, изъять кусочек ткани для биопсии.

Гистероскоп обеспечивает общий и панорамный обзор с увеличением изображения на мониторе. Увеличение изображения позволяет исследовать слизистую на клеточном уровне, определяя степень изменения патологических участков.

Обратите внимание! Гистероскопия сочетает в себе метод диагностики с возможностью хирургического вмешательства.

Гистероскопия матки проводится и как часть программы ЭКО, и как метод контроля результатов лечения.

Отличительной особенностью гистероскопии от полостных операций является возможность осуществления хирургического вмешательства под визуальным наблюдением врача без применения скальпеля.

Операция проводится в гинекологическом кресле под внутривенным наркозом с индивидуальным подбором анальгетических средств. В случае противопоказаний к применению внутривенной анестезии применяют масочный или иной наркоз. Без анестезии обследование не проводят.

Под общим наркозом полость матки расширяют с помощью газообразного/жидкого вещества для лучшего визуального осмотра. При обнаружении инородных тел (остатков спирали) и полипов сразу же проводят удаление новообразований или предметов с помощью щипцов или зажимов. Однако если всестороннее обследование не предполагается, гистероскопию проводят не под общим, а под местным обезболиванием.

В каких случаях гинеколог направляет на гистероскопию? Проведение операции необходимо при:

  • патологии эндометрия;
  • наличии новообразований — кисты, миомы, полипы;
  • спаечных образованиях;
  • опухолях злокачественной природы;
  • прерывании течения беременности;
  • удалении вросшей внутриматочной спирали;
  • заборе биоматериала для биопсии;
  • стойком бесплодии или выкидышах.

Обследование проводят с целью уточнения локализации внутриматочной спирали, выявления причин неудачного ЭКО, после внутриполостных операций, при нарушениях месячного цикла, при подготовке к беременности, после тяжелых беременностей с осложнениями.

Противопоказания к гистероскопии:

  • воспалительные процессы наружных половых органов;
  • низкие показатели чистоты влагалищного мазка;
  • тяжелые заболевания других внутренних органов;
  • обильные маточные кровотечения;
  • непроходимость шейки матки;
  • перфорация тела матки;
  • течение беременности;
  • рак шейки матки.

Гистероскопия может проводиться как плановая диагностика, экстренная или срочная операция. В двух последних случаях подготовительные процедуры сводятся к минимуму. Как подготовиться к плановой операции, какие нужны анализы для гистероскопии?

Обследование полости матки проводят на 4-й день от наступления менструации. Допускается проводить гистероскопию и в последующие дни, но не позднее десятого от начала месячных. Подготовка к операции включает в себя сбор анализов, соблюдение диеты и уклонение от интимных контактов в течение трех дней.

  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кольпоскопия (под микроскопом);
  • влагалищный мазок на предмет микрофлоры;
  • забор крови на биохимию и свертываемость;
  • мазок шейки матки на цитологию;
  • УЗИ органов малого таза.

Перед операцией необходимо соблюдать диету — не кушают газообразующие продукты. Накануне днем можно есть легко усваиваемые продукты. Если процедура была назначена на утро, от вечерней еды нужно отказаться. Можно ли пить жидкости вечером? Пить можно по желанию, но не газированные напитки. В день проведения операции принимать пищу и пить жидкости нельзя.

Вечером почистите кишечник клизмой: иногда необходимо поставить клизму и с утра. Критерий очищения кишечника — светлая вода вместо каловых масс или кусочков непереваренной пищи. После очищения кишечника следует принять душ и побрить волосы на лобке и в области промежности.

В подготовительный период запрещено:

  • промывать влагалище спринцеванием и применять свечи без согласования с гинекологом;
  • пользоваться щелочными моющими средствами для интимной гигиены;
  • интимная близость перед операцией.

Что необходимо взять с собой в больницу? Берут обычный набор принадлежностей: халат, тапочки, полотенце, щетку чистить зубы, иные зубные принадлежности по усмотрению. Так же возьмите с собой гигиенические прокладки.

Если предполагается амбулаторное малоинвазивное диагностическое обследование без применения общего наркоза, брать гигиенические принадлежности не нужно.

Если анализы перед гистероскопией не показали сложной клинической картины, возможно, через два-три часа вы уже будете дома.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Гистероскопия — необходимая медицинская процедура для детального исследования внутренней полости матки.

В зависимости от особенностей клинической картины состояния здоровья, может потребоваться либо диагностическое обследование под местным обезболиванием, либо внутриполостная операция по удалению новообразований под общей анестезией.

Строгой диеты перед операцией придерживаться не нужно — просто отказаться от ужина и завтрака. Важным условием подготовки является полное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Гистероскопия матки – процедура, направленная на диагностическое исследование или лечение внутренних половых органов и патологий. Название метода происходит от слова «гистероскоп» — специальное медицинское оборудование, позволяющее визуализировать ход операции или обследования и получить полную картину происходящего.

Основные показания к гистероскопии:

  • проблемы с зачатием или полное бесплодие;
  • постоянные нарушения в менструальном цикле;
  • регулярные кровотечения;
  • некоторые гинекологические заболевания и много другое.

Кроме того при помощи этого аппарата производятся хирургические вмешательства по устранению фибром и полипов, удаляются миомы, оценивается состояние внутренней полости матки и проходимость маточных труб.

Прежде чем проводить любое, будь то диагностическое или лечебное вмешательство в женскую репродуктивную систему, специалистам следует тщательно изучить общее состояние здоровья пациентки и оценить работу внутренних органов. Ведь наличие даже незначительных инфекционных или воспалительных процессов может быть противопоказанием для любого вида вмешательств.

Гистероскоп – медицинское эндоскопическое оборудование, позволяющее специалисту зрительно оценивать ход процедуры.

Перед тем как приступить к сдаче анализов и прохождению обследований, необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и получить полную консультацию у некоторых других специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта).

После получения направления на проведение гистероскопии матки, пациентке следует сдать ряд анализов и пройти некоторые обследования, основные из них:

  • общий анализ крови и мочи;
  • влагалищный мазок и анализ из цервикального канала;
  • биохимический и клинические анализы крови;
  • трансвагинальное УЗИ органов малого таза;
  • анализ на определение сахара в крови;
  • флюорография;
  • определение резус-фактора больной и ее группы крови;
  • анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис и другие венерические болезни;
  • клинический анализ мочи.

Перед проведением лечебной гистероскопии, список обязательных анализов может быть расширен. Дополнительно могут назначаться:

  • электрокардиограмма;
  • кольпоскопия;
  • анализы крови на свертываемость.

При имеющихся подозрениях на наличие злокачественных новообразований, пациентка может направляться также на прохождение коагулограммы и биопсию.

Наиболее подходящим периодом для проведения процедуры у молодых женщин детородного возраста, при имеющихся подозрениях на органические патологии, являются 7–9 сутки менструального цикла. При опасных для жизни патологиях, например, безостановочное кровотечение, гистероскопическое вмешательство проводится вне зависимости от менструальной фазы.

Успешное проведение процедуры зависит не только от положительных результатов анализов и обследований, также для этого потребуется и некоторая подготовка к операции.

  • Очистительная клизма. С этой целью перед процедурой используется обычная клизма для очищения кишечника. Рекомендуется и полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Соблюдение личной гигиены. Непосредственно перед проведением процедуры рекомендуется принять гигиенический душ и избавиться от волосяного покрова в области половых органов.
  • Поскольку проведение гистероскопии матки предполагает применение анестезии, за 8 часов перед процедурой следует полностью отказаться от еды, за 2 часа от питья.

Крайне важно перед операцией проконсультироваться со специалистом по поводу наличия любых аллергических реакций.

Обязательно надо сообщить врачу, если за несколько дней перед гистероскопией вы принимали антибиотики или другие медикаменты, поскольку некоторые сочетания препаратов могут давать нестандартную реакцию организма.

Специалисты отмечают несколько основных нарушений, при которых любое хирургическое вмешательство весьма нежелательно. Основные противопоказания:

  • воспалительные или инфекционные заболевания (в том числе различные ОРВИ и ОРЗ);
  • патологии сердечной деятельности;
  • тяжелые нарушения в работе печени и почек;
  • недуги разрушительного характера, затрагивающие внутренние половые органы или мочеточник;
  • наличие опухолей на поверхности шейки матки;
  • обильные кровотечения.

Противопоказания включают и наличие опухолевых разрастаний как доброкачественного, так и злокачественного характера, поскольку любое механическое повреждение опухоли приводит к крайне неблагоприятным последствиям в виде кровотечений или стремительных ее разрастаний. Проводить хирургическое вмешательство на их фоне запрещено.

Наличие инфекционных и воспалительных процессов во время проведения процедуры приводит к их распространению по брюшной полости, матке и маточным трубам, что также крайне нежелательно для организма.

Тщательное обследование перед проведением гистероскопии обязательно, поскольку незамеченные имеющиеся противопоказания могут привести к значительному ухудшению самочувствия больной и различным сбоям в работе всей репродуктивной системы.

После того как гистероскопия уже позади:

  • под тщательным наблюдением врачей пациентка находится около двух часов;
  • первое время могут отмечаться тянущие боли в нижней части живота (по необходимости больной назначаются обезболивающие препараты);
  • небольшие кровянистые выделения могут продолжаться от 24 часов до одной недели, отклонением это не считается;
  • для снижения вероятности развития инфекционных процессов после проведения гистероскопии, назначается прием антибиотиков.

При хорошем самочувствии и положительном исходе проведенной процедуры, выписка пациентки из стационара происходит в этот же день. Предварительно женщину информируют о возможных осложнениях и предупреждают о некоторых ограничениях, которых следует придерживаться в первые недели, к ним относятся:

  • запрет на использование тампонов;
  • посещение бани, сауны и бассейна также следует отложить;
  • исключить занятия сексом в первые две недели;
  • снизить физические нагрузки до окончания реабилитационного периода.

Следующий визит к специалисту назначается примерно через десять дней после проведения гистероскопии. Приблизительно в это же время будут готовы и результаты гистологического исследования, если гистероскопия матки проводилась в диагностических целях.

Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12–14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.

Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной

Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.

  • ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей сердечно-сосудистой системы при назначении Вам препаратов для седации.
  • Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.
  • По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.
  • При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.

В большинстве случаев, гистероскопию рекомендуют проводить в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации, чаще на 5 — 12 день, когда эндометрий еще тонкий, а кровоточивость его минимальна. На фоне гормональной терапии, либо в перименопаузальном периоде, гистероскопию можно выполнять в любой день менструального цикла.

  1. Накануне процедуры желательно исключить половую жизнь.
  2. Перед операцией — сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  3. Рекомендуется хорошо выспаться перед операцией (при необходимости можно принять успокоительные препараты: глицин, валериану, новопассит).
  • Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
  • Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции, выпить немного воды можно не позднее, чем за четыре часа до гистероскопии.
  • Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  • В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

    1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
    2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
    3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
    4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
    5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

    При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

    Через 7–10 дней следует проконсультироваться с врачом по результатам гистологического исследования.

    Автор Андро-гинекологическая клиника в 2018-08-29. Опубликовано Женщинам, Памятки пациентам

    Любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС) и др), является хирургической манипуляцией, требует специальной подготовки и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.

    При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

    • Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
    • Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
    • Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.

    Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

    Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

    К содержанию Обследования и анализы проводимые перед гистероскопией

    Перед проведением гистероскопии необходимо пройти обследование. Перечень анализов зависит от конкретной ситуации и может варьировать, для диагностической достаточно первых трех пунктов:

    • УЗИ органов малого таза.
    • Мазок на флору и степень чистоты влагалища.
    • Анализ крови на Сифилис; ВИЧ; Гепатит В и С.
    • Развернутый анализ крови.
    • Биохимический анализ крови (общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, сахар, Ка, Na).
    • Коагулограмма.
    • ЭКГ.
    • Консультация терапевта.

    По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

    При выявлении острых воспалительных процессов и ЗППП — гистероскопия противопоказана!

    1. За двое суток до гистероскопии прекратить половые контакты.
    2. За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
    3. Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п.

    , по инструкции прилагаемой к препаратам.

  • Утром, в день процедуры, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее бельё.
  • Голод – последний прием пищи за три часа до гистероскопии.
  • Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
  • ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
    • Направление на гистероскопию, результаты обследования (УЗИ, мазок на флору, RW, ВИЧ, Гепатит В и С).
    • Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.
  • В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота и умеренные кровянистые выделения. Возможно повышение температуры тела до 37,0 – 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации гинеколога.

    1. Если назначался антибиотик, следует продолжить его прием в течение 5 дней.
    2. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но недолжна превышать указануюю в инструкции к препарату.
    3. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, чем способствуют развитию инфекионного процесса.
    4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок до 10 дней, пока не закончатся кровянистые выделения. Прокладки меняйте по мере необходимости.
    5. Мойтесь под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
    6. Проводите туалет наружных половых органов теплой водой по необходимости, минимум дважды в день.
    7. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

    При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия – следует немедленно обратиться к Вашему доктору или в скорую помощь!

    Через 10 дней следует записаться на прием к лечащему врачу для консультации по результатам гистологического исследования!

    Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима АКТИВНАЯ ссылка на ресурс. Согласование использования материалов производится с администрацией ресурса и автором отзыва.

    Доброго времени суток, дамы! Рада видеть вас.

    Предыстория.

    После родов у меня стали очень обильные менструации, при внутривлагалищном обследовании был обнаружен полип в полости матки и изменения эндометрия. Перед гистероскопией гинеколог назначил пропить гормональный препарат Норколут в определенные дни цикла, 3 месяца (подробное описание и мой опыт приема препарата ТУТ).

    На контрольном УЗИ-все изменения остались на месте. Была назначена гистероскопия.

    Гистероскопия. Что это.

    Гистероскопия может быть диагностической процедурой, во время которой врач при помощи гистероскопа (длинного стержня с камерой и подсветкой) осматривает полость матки. Гистероскоп вводится через влагалище.

    Показания для диагностической гистероскопии:

    • Бесплодие
    • Невынашивание беременности
    • Маточные кровотечения у женщин в менопаузе.
    • Дисфункциональные маточные кровотечения – маточные кровотечения при нерегулярном менструальном цикле, которые развиваются в результате нарушения работы яичников у женщин детородного возраста.

    Оперативная гистероскопия- процедура во время которой удаляются спайки, полипы, перегородки в полости матки, заранее выявленные УЗИ.

    Какие анализы и обследования необходимы для гистероскопии.

    Привожу примерный список анализов и обследований, необходимых для процедуры гистероскопии в государственной больнице.

    2.Свежее УЗИ внутривлагалищным датчиком (срок «свежести» анализа уточните у своего гинеколога, у меня было УЗИ двухмесячной давности).

    5. Биохимический анализ крови.

    10 Группа крови и резус фактор.

    13. мазок из влагалища на флору.

    • Какие рекомендации необходимо соблюдать перед гистероскопией.
    • Накануне перед операцией плотно и поздно не ужинать (легкий ужин в районе 18-19 часов).
    • В день операции не пить и не есть.
    • Клизму сказали не делать, бриться не надо.
    • Что взять с собой на гистероскопию.
    • Всю медицинскую документацию, паспорт, полис.

    Халат, ночную сорочку,носки, сменную обувь, прокладки, пеленку впитывающую (подстелить после операции). Что нибудь почитать, планшет и т.п., так как какое-то время 2-3 часа вы будете в больнице под наблюдением специалистов.

    Как проходит гистероскопия.

    К назначенному времени вы приходите в больницу, врач-гинеколог и анестезиолог собирает анамнез (сведения о вас, о перенесенных болезнях, аллергии). Желательно знать свой точный вес, т.к. исходя из этого рассчитывается вводимый наркоз. Вы переодеваетесь в ночнушку, халат, носки и ждете…

    Я безумно боялась гистероскопии, накануне практически не спала ночью. Причем страшнее всего для меня было- как я перенесу наркоз, как выйду из него…

    Когда за мной пришли и повели в операционную-это было очень страшно! Тебя кладут на операционный стол, врачи моются, анестезиолог готовит вену для введения наркоза…над тобой горит операционная лампа…

    медицинский персонал о чем-то буднично разговаривают…А внутри все сжимается и деревенеет от страха!

    Потом все закрутилось-обработали зону вмешательства йодом( вы понимаете о чем я), ввели в вену наркоз.

    Что ты чувствуешь?-спрашивает меня анестезиолог.

    «Ничего. А нет… чувствую-лицо жаром обдает и покалывает, голова кружится. Я УЛЕТАЮ!»-и все больше ничего не помню. Ничего не чувствовала, ничего не слышала, видений не было.

    Очнулась я уже в палате, мама сказала, что меня не было 15 минут. После внутривенного наркоза слегка кружилась голова. Полностью пришла в себя в течение 30 минут. Через два часа я поехала на такси домой.

    1. Состояние после гистероскопии и внутривенного наркоза.
    2. После гистероскопии были небольшие выделения в день операции, пару дней немного побаливал низ живота ( как при месячных), несколько дней была общая слабость.
    3. Головных болей после внутривенного наркоза у меня не было (надо сказать, что я этого побочного эффекта внутривенного наркоза очень боялась, так как имела опыт мигренеподобных болей после спинномозговой анестезии во время родов).
    4. Рекомендации после гистероскопии.
    5. Антибиотики мне не назначили.
    6. Нельзя после гистероскопии:
    7. -принимать ванну в течение недели после гистероскопии.
    8. -нельзя жить половой жизнь неделю после операции.
    9. -несколько дней воздерживаться от физической активности.
    10. -1-2 месяца нельзя беременеть после гистероскопии.
    11. Контрольное узи спустя 2-3 цикла после гистероскопии.
    12. Через пять дней после гистероскопии будут готовы результаты биопсии.
    13. Резюмирую.
    14. Сама процедура гистероскопии оказалась достаточно быстрой и легкой манипуляцией.
    15. Мои страхи и переживания перед вмешательством «выбивали» меня сильнее всего.

    Если вам предстоит такая процедура-не переживайте, выберите грамотного специалиста и доверьтесь ему. ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО.

    • О контрольных результатах узи обязательно отпишусь.
    • _________________________________________________________________________________________
    • Обновление от июня 2015 г ( 5 циклов после операции).

    На днях сделала контрольное УЗИ-рецидива полипов нет. По динамике mens.-4 дня средних по количеству выделений, идут точно день-в-день, болей, дискомфорта -нет.

    1. Здоровья вам и удачи!
    2. Спасибо за внимание!
    3. © деffчонка,2015.

    источник