Меню Рубрики

Какие анализы перед декретным отпуском

Ежегодный отпуск нередко становиться предметом интереса у беременных женщин. Они задаются вопросом, возможен ли положенный отпуск перед декретным отпуском. Некоторым такая ситуация кажется маловероятной. Попробуем разобраться в данном вопросе.

Любая сотрудница имеет право на декретный отпуск в связи с беременностью. Его длительность составляет 140 дней и отпуск оплачивается предприятием. Также полагается отпуск по уходу за ребенком, который может длиться до 1,5 лет. Если вопрос согласовать с руководством, то отпуск по уходу можно продлить до 3 лет. Календарный отпуск полагается тем сотрудникам, которые проработали на предприятии не менее 6 месяцев. Данный отпуск имеет продолжительность в 28 дней.

Трудовой отпуск перед декретным отпуском возможен, если сотрудница еще не использовала право на положенный ежегодный отпуск. Календарный отдых должен быть предоставлен беременной сотруднице тогда, когда она попросит. Согласно ТК РФ в данном случае стаж работы не играет никакой роли. Календарный отпуск перед уходом на декрет также будет длиться 28 дней. На предприятии могут быть установлены и другие сроки, но не меньшие чем 28 дней. Это касается таких предприятий, где сотрудники работают в более тяжелых условиях. Если руководство предприятия отказывается предоставить будущей маме положенный календарный отдых, то оно поступает незаконным образом.

Взять ежегодный отпуск перед декретным отпуском может любая работница в связи с наступившей беременностью. Работодатель не имеет права ответить сотруднице отказом. Сотрудница должна написать соответствующее заявление для того чтобы уйти в трудовой отпуск перед декретом. Будущая мама всегда заранее должна решить вопрос с выходом в декретный отпуск. Каждая женщина, несомненно, желает продлить отдых как можно больше. Необходимость совмещения двух отпусков возникает довольно часто, так как любая мама хочет уделять своему малышу как можно больше времени, тем более пока он находится в младенческом возрасте.

Ежегодный отпуск может представиться беременной сотруднице по ее желанию. Уйти в отпуск можно до родов или по окончанию декретного отпуска. Также сотрудница может отказаться от отпуска по уходу за ребенком. Его может оформить отец малыша или даже другой родственник. Многие женщины задаются вопросом, возможно ли совместить два отпуска в одно и то же время? Если обратиться к Трудовому кодексу, то получим отрицательный ответ. Закон не предусматривает возможности совместить в одно и то же время два вида отпуска.

Какие выводы можно сделать из вышеописанной ситуации?

  • Ежегодный отпуск должен быть оплачен до того как женщина уйдет в декрет.
  • Ежегодный отпуск можно использовать также после выхода из декрета.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли оформить больничный перед декретным отпуском? На этот вопрос нет однозначного ответа, так как многое зависит от того, какое решение будет вынесено врачом. Согласно ТК декретный отпуск предоставляется по месту работы на основании больничного листа. На основании листа нетрудоспособности сотрудница может написать заявление о выходе в декрет.

Период нетрудоспособности связан с последним этапом беременности, рождением малыша и периодом когда женщина восстанавливается после родов. Работодатель обязан выплатить декретное пособие. Так как декретный отпуск оформляется в виде больничного, то его протяженность не всегда бывает одинаковой.

Для того чтобы установить точный срок используется следующее:

  • Медицинские показания, такие как физиологические особенности, протекание беременности;
  • Каким образом протекает беременность. Является она многоплодной или одноплодной.
  • Если сотрудница проживает на территории зоны отселения, то возможны различные мероприятия оздоровительного характера.
  • Протекают ли роды обычным образом, или наблюдаются определенные осложнения, которые могут повлиять на восстановительный период.

Сотрудники отдела кадров предприятий нередко задаются вопросами, можно ли предоставить беременной сотруднице ежегодный отпуск авансом? Какой отпуск положен сотруднице, если она не отработала весь год? В такой ситуации получается, что сотрудница не отработав год, получает деньги за отпуск. Также возникает вопрос, обязан ли работодатель предоставить отпуск авансом перед декретным отпуском? В одном случае работодатель не обязан, если рабочий год еще не начался, а за прошлый год сотруднице отдых уже предоставлялся. Работодатели обязаны предоставить отпуск, если новый рабочий год начался.

Если у сотрудников есть право на отпуск только после того как их трудовой стаж составит 6 месяцев на предприятии, то беременные женщины в данном случае являются исключением. Отпускные перед декретным отпуском будут выплачены в том же размере. Отпускные выдаются за три дня до того как сотрудница отправиться в отпуск. На основании листка нетрудоспособности сотруднице рассчитают размер пособия в связи с декретным отпуском. Если у сотрудницы имеется страховой стаж не менее полугода, то пособие рассчитывается исходя из среднего заработка. Беременная сотрудница получит пособие в 100% от средней заработной платы.

Очередной отпуск перед декретным отпуском лучше брать в том случае, если сотрудница не планирует увольняться после декрета. Если отпуск авансом не будет отработан, то сотруднице придется вернуть деньги. Можно взять авансом не все 28 дней для отдыха. Если сотрудница не желает чтобы несколько дней числилось как неотработанные, она может взять на отдых меньшее количество дней.

источник

Очень важный анализ, который помогает контролировать общее состояние здоровья беременной – состояние почек и всей мочевыделительной системы. Сдавать его нужно примерно раз в 4 недели. А после 35-й недели беременности анализ мочи нужно сдавать раз в 2-3 недели. Когда будешь становиться на учет, надо сдать бакпосев мочи. Этот анализ поможет выявить бактериовыделения. А лечение этих отклонений поможет избежать осложнений во время беременности.

Ты в ожидании чуда, все отлично, твой кроха еще совсем маленький, но для тебя он – большой повод для радости. Самое главное – помнить, что беременность – это не только радостные эмоции, но и будни, наполненные разными заботами медицинского характера. И больше всего во время беременности приходится сдавать как раз анализов. И сдавать их важно, как не крути, хотя одновременно не стоит слишком зацикливаться на медицинских процедурах. Читай дальше, какие анализы во время беременности и когда необходимо сдавать.

В список документов, необходимых для ухода в трехлетний отпуск по уходу за ребенком, входят: заявление, свидетельство о рождении (если у вас есть другие дети – то их свидетельства тоже потребуются) и справка с места работы второго родителя, удостоверяющая в том, что он не ушел в аналогичный отпуск.

Таким образом, в неблагоприятную ситуацию попадают женщины, не работавшие в последние два года или имеющие низкую официальную зарплату. Если трудовой стаж составляет меньше полугода, размер пособия рассчитывается с учетом минимального размера оплаты труда.

Таким образом ежегодный отпуск не должен начинаться раньше, чем рабочий год за который он предоставляется. Так, если у беременной наступило право на использование ежегодного оплачиваемого отпуска за следующий рабочий год, то работодатель обязан его предоставить женщине авансом. В том случае, если у беременной не наступило такое право (за текущий год отпуск отгулян, а новый рабочий год не наступил), то обязанности работодателя предоставлять отпуск за следующий рабочий год не имеется.

По общему правилу ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется работнику за каждый его рабочий год. Один рабочий год состоит из 12 месяцев. Но в отличие от календарного года рабочий год исчисляется не с 1 января, а с даты приема на работу и заканчивается предыдущей датой следующего года. Например, женщина приступила к работе 20 сентября 2014 года, тогда её рабочий год начинается 20.09.2014 г. и заканчивается 19.09.2015 г.

Из-за такой поправки родители ошибочно думают, что могут продлить отпуск по уходу за ребенком до 4,5 лет (3 раза по 1,5 года). На самом, деле это не так. До возраста 4,5 года и даже до 6 лет отпуск продляется только по согласованию с работодателем, если он согласится такое длительное время сохранять рабочее место за работницей. При этом ему придется либо частично выплачивать зарплату, либо пособие из собственных средств.

С 1 января 2014 года действует поправка в Федеральном законе от 17.12.2001 №173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», согласно которой период нахождения в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет учитывается в трудовом стаже. При этом максимальное количество таких 1,5-годовалых отпусков не может превышать трех, то есть отпуск по уходу за 4 ребенком уже не войдет в трудовой стаж.

Декретный отпуск обязательно оплачивают из средств социального страхования, а если вы предприниматель или безработная, тогда пособие вам оплатит страховой фонд или социальные службы. После отпуска по беременности и родам, а также после отпуска по уходу за ребенком вы можете по желанию идти в ежегодный оплачиваемый отпуск. А можете и вовсе отказаться от декретного отпуска, так как имеете на это полное право. Известно много случаев, когда женщины успешно рожали «без отрыва от производства»: сегодня на работе с пузом, а через пару дней отгула – без него.

Как только врач отметит, что беременность перешла на 30-ю неделю, вы можете сразу бежать в долгожданный декрет. Именно с этого периода рекомендуют прощаться с работой и всецело заняться подготовкой к родам. В консультации, где стоите на учете, врач-гинеколог вам выдаст листок нетрудоспобности, в котором указано срок беременности и дата предполагаемых родов. Его нужно предоставить по месту работы вместе с справкой о том, что вы встали на учет до 12 недели беременности, а также вместе с родовым сертификатом, содержащим три талона.

У вас также нет официального права отказывать в приеме на работу женщине в положении – она и не обязана была ставить вас в известность. Вашу реакцию легко понять, но примите этот факт как данность и сделайте все, чтобы женщина спокойно ушла в декрет, даже если вы в чем-то чувствуете себя обманутым.

Трудовой кодекс ничего не говорит о причинах такого ограничения, но можно сделать предположение, что, в противном случае многие женщины предпочли бы деньги вместо необходимого отдыха перед тяжелым испытанием. Компенсация за неиспользованный отпуск может быть выплачена, только если сотрудница решит уволиться, например, после окончания отпуска по уходу за ребенком.

Впрочем, обычно для нарушающих закон работодателей достаточно просьбы письменно оформить свой отказ в законном праве на перенос отпуска перед декретом. Не бойтесь бороться за свои права. Увольнение беременной женщины и другие административные санкции запрещены законом. Если администрация угрожает проблемами в дальнейшем, по выходе из декрета, подумайте: стоит ли возвращаться к работодателю, нарушающему закон? Кроме того, за несколько лет отсутствия на работе ситуация и руководство могут несколько раз измениться, и ваш законный отдых так и останется неиспользованным.

Работодателю следует ознакомить беременную женщину с ее правами, в частности с особенностями предоставления отпуска. Несмотря на то что график отпусков составлен заранее, в декабре предыдущего года, для данной категории работниц следует внести изменения. Ведь зачастую подобное положение вещей оказывается сюрпризом для всех сторон.

Поэтому гинекологи примерно подсчитали дни и определили, что декретный отпуск у беременной женщины начинается с 30 недели (если это одноплодная беременность) и с 28 недели (если это многоплодная беременность).Что же касается более точных сроков, то можно сказать следующее:

По закону, беременная женщина, получив на руки больничный лист, должна уйти в декретный отпуск. И работодатель не вправе ее удерживать насильно. Исключение составляют те моменты, когда женщина сама изъявляет желание, что в нашей стране большая редкость. Во время декретного отпуска, особенно до родов, женщине нужно сделать много дел, а также набраться сил перед самым ответственным этапом – рождением малыша. Поэтому все врачи рекомендуют уходить в декрет тогда, когда выдается больничный лист и не затягивать с этим событием из-за получения материальной выгоды.

Следует понимать, что гарантия на законодательном уровне никаким образом не связана с тем, как долго трудится женщина у конкретного работодателя. Чтобы получить положенный отпуск, следует отработать полгода, и если данный срок еще не прошел, это не станет препятствием для получения отпуска перед тем, как уйти в декрет.

Бывают ситуации, когда женщина уже успела отгулять свой отпуск, но до выхода в декрет остается еще приличный срок, а трудиться уже сложно. Возникает вопрос, что делать в этом случае? Рекомендуем обратиться к гинекологу, который ведет наблюдение, и рассказать ей о сложностях.

В России право каждой женщины на отпуск по беременности и родам прописано в статье 255 Трудового кодекса. Согласно этому документу, работающие женщины имеют право на отпуск продолжительностью 70 календарных дней и 70 календарных дней после родов. Это касается женщин, родивших одного ребенка, у которых не наблюдается послеродовых осложнений. Если же у женщины были осложнения в родах, то количество дней после родов увеличивается до 86. В случае многоплодной беременности количество дней, согласно закону, увеличивается. Так, эти женщины имеют право на 84 календарных дня отпуска до родов и 110 дней после родов. Во всех случаях при выходе в декрет выплачивается пособие по социальному страхованию в размере среднего заработка. А на период отпуска женщинам выплачивают пособие по беременности и родам.

25 февраля 2011 года был принят 21-ФЗ от 24.02.2011 (с приданием обратной силы к 01.01.2011), по которому в 2011 и 2012 году работники, уходящие в отпуск по беременности и родам или по уходу за ребёнком, смогут выбирать, по «старым» или по «новым» правилам им рассчитывать пособие. Данный закон не распространяется на пособия по временной нетрудоспособности (обычные больничные), в том числе связанные с беременностью, но выданные ранее, а также по уходу за больным ребёнком, с учётом высокой вероятности заболеть.

Читайте также:  Как расшифровать анализ скрининга 1 триместра

источник

Обязательно ли проходить врачей при постановлении на учет по беременности, и когда это лучше сделать, на какой неделе: список врачей, сроки

На каком сроке правильно впервые обратиться к врачу при обнаружении беременности, и каких специалистов следует пройти? Как часто нужно посещать своего врача-гинеколога, зачем сдавать так много анализов? С момента обнаружения беременности каждую женщину начинают мучить подобные вопросы.

Весь период беременности должен походить под строгим врачебным контролем. Для всех женщин в положении поход в поликлинику и женскую консультацию становится постоянной рутиной.

Но каким бы это угнетающим занятием не казалось, без этого не обойтись. Только врач способен вовремя распознать и устранить нежелательные процессы, происходящие с вами и малышом. Поэтому нельзя пропускать плановые посещения, следует вовремя проходить специалистов, сдавать все анализы.

С момента постановки беременности, основным врачом становится гинеколог. Лучше всего, если это будет врач, наблюдающий вас долгое время, знающий полную медицинскую историю. Ведь каждая женщина должна в норме посещать гинеколога раз в полгода на плановом осмотре. Но, можно выбрать для ведения беременности и частную платную клинику. Плюсы, как и минусы, есть везде, главное, чтобы вас устраивал уровень оказываемых услуг. В любом случае, полностью вести вашу беременность должен один выбранный врач-гинеколог.

Обычно после положительного теста, или при любом другом первом подозрении на интересное положение, это будет первый врач, к которому нужно отправиться. Он назначит анализ на определение уровня гормона ХГЧ, но не ранее срока в 4-6 недель, так как до этого момента его концентрация будет еще слишком мала. В случае подтверждения беременности, врач проведет осмотр на кресле, чтобы проверить, не является ли беременность внематочной.

До наступления срока в 13 недель, беременной необходимо встать на учет. Ранее, чем в девять недель, оформление не происходит, так как плод еще слишком мал и возможно прерывание беременности по вполне естественным причинам.

Чаще всего, при оформлении на учет на сроке до 12 недель работающая мама имеет право на получение небольшого денежного пособия.

При оформлении врач-гинеколог дает направления на прохождение определенного списка врачей, а также направляет на сдачу анализов и прохождение первого скрининга.

Для оформления на учет не играет роли, работает ли будущая мама или является безработной. Для оформления женщине требуется предъявить паспорт и ОМС полис – документы, которые должен иметь каждый гражданин РФ. Особого вида больничного, положенного женщине на прохождение специалистов при прохождении врачей во время оформления факта беременности, не существует. Однако наблюдающий врач-гинеколог или участковый терапевт обязаны выдать работающим девушкам в положении больничный лист, при появлении любого вида недомогания, токсикоза или угрозы прерывания беременности, даже если вы еще не успели встать на учет.

При оформлении акушер-гинеколог дает направления на прохождения определенных специалистов. Каждый из этих врачей оценивает здоровье мамы.

При наличии показаний и если это разрешено в период ожидания малыша, он также назначает курс лечения или дает направление к более узкому специалисту. Цель обращения к врачам на раннем сроке состоит в том, чтобы убедиться, что женщина готова к процессу беременности, и ничто не мешает нормальному развитию малыша.

В обязательном порядке каждая беременная должна посетить следующих врачей:

  • окулист;
  • отоларинголог (ЛОР);
  • стоматолог;
  • кардиолог: для проведения процедуры ЭКГ;
  • педиатр: составляет картину наследственных заболеваний родителей;
  • терапевт: составляет общую картину состояния здоровья беременной и определяет моменты, на которые нужно обратить особое внимание для успешного протекания беременности.

Также обязательным к прохождению является скрининг-обследование, состоящие из процедуры УЗИ и забора специальных анализов. Первый скрининг проводится до конца 13 недели, на сроке в 10-12 недель.

Данное исследование направлено на выявление нарушений развития ребенка, расчет индивидуальных рисков рождения с хромосомной патологией. Также в последующем именно результаты первого УЗИ помогают высчитать точную дату родов.

Всего за период ожидания малыша необходимо трижды пройти скрининговое ультразвуковое исследование: в 10-12 недель, в 18-21 и в 30-33 недели.

Также наблюдающий гинеколог может направить вас на осмотр к инфекционисту и эндокринологу, если на то будут особые показания. В том числе, в случае определенной семейной медицинской истории или здоровья предыдущих детей, рекомендуется посетить врача-генетика для определения картины рисков неблагоприятного развития малыша.

Если беременная женщина постоянно наблюдается у специалиста, не входящего в список обязательных врачей, также выдается направление на дополнительную консультацию данного врача.

Терапевт во время осмотра изучает результаты анализов, измеряет давление и температуру, проводит осмотр и выдает рекомендации для поддержания здоровья беременной женщины.

Если в анамнезе женщины присутствуют хронические заболевания, врач может рекомендовать определенный путь ведения беременности, например, стационар.

Все анализы при беременности назначаются наблюдающим акушером-гинекологом.

При первом обращении для подтверждения факта беременности сдается анализ на уровень гормона ХГЧ. Он может назначаться повторно – в этом случае прослеживается динамика увеличения гормона в составе крови, говорящем на ранних сроках о состоянии беременности.

В дальнейшем анализы назначаются по следующей схеме:

Виды анализов:

При оформлении на учёт Раз в триместр В 30 недель Перед родами Анализы крови:

– клинический

+ + – биохимический + + + + – на определение группы крови и резус-фактор + В случае конфликта резус-факторов – по назначению – на инфекции + + + – коагулограмма + + + Анализ мочи (общий) + При каждом плановом посещении гинеколога Мазок на флору + +

При плановых посещениях акушера-гинеколога ведутся измерения давления и веса будущей мамы, а также размеры матки и обхвата животика.

Эти данные складываются в общую картину беременности, и врач дает индивидуальные рекомендации будущей маме.

До срока в 29 недель в случае нормального течения беременности, посещать своего врача необходимо ежемесячно. После 30 недели – не реже одного раза в 2 недели, а после 35 – еженедельно.

Процесс оформления декретного отпуска совпадает со временем очередного прохождения врачей и сдачей анализов.

Будущая мама должна снова пройти узкий ряд специалистов:

  • окулист;
  • ЛОР;
  • педиатр: при данном осмотре доктор снова интересуется возможными наследственными заболеваниями, как протекала беременность у женщины, не было ли заболеваний в этот период, иными словами, делает предварительный прогноз здоровья малыша, который вскоре появится на свет;
  • эндокринолог;
  • стоматолог;
  • терапевт.

Также девушка в положении направляется на повторную сдачу анализов в соответствии с направлениями от гинеколога и осуществляется забор мазка на определение микрофлоры влагалища.

После прохождения врачей и сдачи анализов будущей маме выдается больничный листок о нетрудоспособности по беременности и родам.

При ожидании одного малыша в декрет отпускают с 30 недели, при ожидании двух и более – с 28-ой. Если женщина на момент беременности является безработной, она также проходит специалистов и сдает анализы.

Как бы ни хотелось во время беременности оградить себя от посещения поликлиники, только вовремя оказанная квалифицированная врачебная помощь поможет вам и вашему малютке преодолеть сложности, пройти через процесс беременности и родов правильно и максимально безопасно.

Поэтому крайне важно не пропускать плановые посещения наблюдающего врача, вовремя сдавать анализы, даже если вы хорошо себя чувствуете. Намного лучше предотвратить, нежели лечить что-либо. И всегда важно знать, как проходит развитие вашего малыша на любом этапе беременности.

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.
  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови в 30 и 36 недель;
  • мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
  • кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови в 30 недель;
  • кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Читайте также:  Хгч на каком сроке сдать анализ

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Ты в ожидании чуда, все отлично, твой кроха еще совсем маленький, но для тебя он – большой повод для радости. Самое главное – помнить, что беременность – это не только радостные эмоции, но и будни, наполненные разными заботами медицинского характера. И больше всего во время беременности приходится сдавать как раз анализов. И сдавать их важно, как не крути, хотя одновременно не стоит слишком зацикливаться на медицинских процедурах. Читай дальше, какие анализы во время беременности и когда необходимо сдавать.

При постановке на учет сдаем:

– общий анализ крови,
– биохимический анализ крови (коагулограмма и печеночные пробы), – анализ крови на сахар,
– анализ крови для определение группы крови и резус-фактора,
– на TORCH-инфекции,
– на ВИЧ/СПИД,
– на сифилис,
– на гепатиты В и С,
– мазок на цитологию,
– мазок на флору влагалища,
– бактериальный посев из носа,
– бакпосев мочи.

Для чего нужны анализы во время беременности Игнорировать анализы во время беременности не стоит, ведь последствия могут быть самыми разными. Например, если перед родами не сдать второй анализ на ВИЧ/СПИД, беременную запросто упекут в инфекционный бокс. Кроме того, результаты анализов помогут доктору правильно вести твою беременность, назначать нужные витамины и лекарства, если понадобится, корректировать твое питание и образ жизни.

Один из самых первых и самых важных анализов во время беременности – общий анализ крови. С помощью общего анализа крови врач делает выводы о состоянии здоровья беременной, о том, как функционируют ее органы.

Кровь из пальца нужно сдавать натощак, до значительных физических нагрузок. Результаты анализа расскажут об острых или хронических воспалениях – лейкоциты и СОЭ, об уровне гемоглобина и т.д.

Количество тромбоцитов расскажет о свертываемости крови. Об анемии или ее отсутствии расскажут три показателя: эритроциты, гемоглобин и цветовой показатель. Общий анализ крови во время беременности, как правило, сдают 3 раза.

Этот анализ делается во время первого посещения гинеколога. Нужен он для того, чтоб выявить инфекции, передающиеся половым путем, и бактерии кишечной группы.

Мазок на цитологию Делается во время первого осмотра беременной гинекологом. Этот анализ – ранняя диагностика раковых клеток и венерических заболеваний.

Анализ на ВИЧ, гепатиты А, В, С, RV Кровь из вены на ВИЧ и гепатиты сдают во время беременности 2-3 раза. Также этот анализ позволит выявить желтуху и сифилис. Игнорировать анализ не стоит, ведь без него придется рожать в инфекционном боксе, куда не пускают родных и близких.

Анализ крови на резус-фактор

Ты можешь знать свою группу крови и резус-фактор, однако тебе все равно придется сдавать этот анализ. Этот анализ поможет беременной вовремя принять меры в случае резус-конфликта с ребенком по группе крови.

Женщины с отрицательным резусом сдают этот анализ до 12 раз за всю беременность, чтоб врач мог контролировать наличие резусных антител. А непосредственно перед родами он просто необходим.

Чтоб выявить возбудители TORCH-инфекций (токсоплазмоз, герпес, вирус краснухи, цитомегаловирус), берут кровь из вены на наличие антител Ig G и Ig M к. Если в крови обнаруживают высокий показатель Ig M – это говорит об остром состоянии заболевания и необходимости лечения.

Если высокий показатель Ig G – значит, женщина уже переболела инфекцией и у нее есть к ней иммунитет. Это очень важный анализ, ведь его результаты влияют на формирование ребенка и на исход беременности в целом.

Биохимический анализ крови

Этот анализ крови делают при первичном визите в консультацию и на 18-й и 30-й неделе беременности. Результаты этого анализа расскажут о функции печени, почек, о воспалительных процессах, о белковом, липидном и углеводном обмене беременной. Для анализа кровь берут из вены. Определяют общий уровень белка и сахара в крови. Этот анализ может подтвердить диагноз «анемия».

Анализ на свертывание крови

В этот анализ входит коагулограмма и АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – для определения времени свертывания крови. Эти анализы необходимы для того, чтоб выявить склонность беременной к кровотечениям. Особенно важно его сдать тем, у кого есть риск выкидыша или были выкидыши в прошлом. В идеале, перед родами у беременной показатели свертывания должны вырасти, поскольку организм готовится к родам.

По сути, это анализ крови из вены. Делать этот анализ нужно на 12-13 неделе беременности. Пренатальный биохимический скрининг, или двойной тест первого триместра беременности, позволяет выявить некоторые генетические патологии у ребенка.

Второй такой скрининг проводится на 16-20 неделе беременности. И называется он тройной тест 2 триместра беременности. Однако на результаты этих анализов нужно смотреть осторожно.

Во всяком случае, не каждый обычный гинеколог способен их правильно расшифровать. Лучше с этими результатами, сразу после получения, идти к генетику, который и скажет тебе, насколько вероятна патология. Но не думай, что это будет однозначный ответ, приготовься к некой процентной вероятности.

Важный и нужный анализ, который поможет выявить патологии у ребенка, увидеть неправильное предлежание перед родами, определить замершую беременность и другие очень нежелательные проблемы.

Очень важный анализ, который помогает контролировать общее состояние здоровья беременной – состояние почек и всей мочевыделительной системы. Сдавать его нужно примерно раз в 4 недели. А после 35-й недели беременности анализ мочи нужно сдавать раз в 2-3 недели. Когда будешь становиться на учет, надо сдать бакпосев мочи. Этот анализ поможет выявить бактериовыделения. А лечение этих отклонений поможет избежать осложнений во время беременности.

Повторные анализы перед декретом

– общий анализ крови,
– общий анализ мочи,
– кровь на ВИЧ/СПИД,
– анализ на сифилис, гепатиты,
– биохимический анализ крови,
– двухчасовой тест толерантности к глюкозе.

Эти анализы назначает врач индивидуально, в зависимости от состояния здоровья беременной. Тебе могут назначить такие анализы:

– анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому – при подозрении на острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит,
– исследование женских и мужских половых гормонов – при гормональных отклонениях,
– исследование гормонов щитовидной железы и наличия антител к гормонам – этот анализ необходим для контроля за работой щитовидной железы,
– биопсия хориона – этот генетический анализ обычно делают женщинам из группы риска с привычным невынашиванием, генетическими патологиями, женщинам, у которых уже рождались дети с пороками развития. Бывает, что показанием к биопсии хориона становится плохой скрининг крови, плохие результаты УЗИ,
– анализ крови из вены на антифосфолипидный синдром необходим женщинам, у которых был выкидыш, чтоб следить за состоянием антител и системы свертывания.

источник

Каждая будущая мама, находящаяся на учете в поликлинике, знает свою предварительную дату родов (ПДР) – она рассчитывается в зависимости от даты последних месячных или по УЗИ. Зная ПДР, врач, ведущий беременность, может сказать женщине и примерную дату, когда она должна идти в декретный отпуск.

Этот документ вместе с листом нетрудоспособности предоставляется в бухгалтерию, на основании этого беременной выплачивается небольшое пособие. Таким образом, специалисты пытаются стимулировать женщин ставать на учет как можно раньше, чтобы исключить различные риски и осложнения, связанные со здоровьем беременной. В настоящее время пособие составляет небольшую сумму – всего 300 рублей.

Как только закончился отпуск по беременности и родам вы можете писать заявление на предоставление вам отпуска по уходу за ребенком до достижения им 3-ех лет. На этот период за вами сохраняется место работы и должность, время декрета засчитывается в общий и непрерывный трудовой стаж и в стаж работы по специальности. Однако вы можете в любое время декрета выйти на работу на условиях неполного рабочего времени, тогда за вами сохраняется обязательное пособие по уходу за ребенком. Если же вы вышли на целую ставку, тогда выплаты по уходу за ребенком снимаются.

Многие женщины перед декретным отпуском берут ежегодный законный отпуск на работе, то есть, фактически вы можете уйти в декрет даже на 25-ой неделе беременности, если длительность вашего отпуска на работе составляет 5 недель, например.

Здравствуйте, выхожу на работу после декретного отпуска, медицинская книжка у меня есть, какие виды анализов и у каких специалистов мне необходимо обследоваться, для получения доступа к работе (я работаю в магазине продовольственных товаров)?

Здравствуйте! При себе необходимо иметь:
1. справку от стоматолога
2. флюорографию
3. паспорт
При оформлении новой санитарной книжки сдают анализы на дизгруппу, гельминтозы, мазок из зева и носа на стафилококк, мазок на гонорею, кровь на сифилис и брюшной тиф. Проходят терапевта, дерматовенеролога, ЛОР-врача, психиатра, нарколога. Для продления санкнижки сдают анализы на гельминтозы и дизгруппу, мазок на гонорею, кровь на сифилис, также проходят терапевта, дерматовенеролога, ЛОР-врача, психиатра, нарколога. Женщины ежегодно дополнительно сдают мазок на онкоцитологию и микробиоценоз с осмотром у гинеколога. Санэпидминимум – при оформлении, а затем раз в 2 года.

  • Многоплодные роды.
  • Преждевременные роды, если женщина выписывается с живым ребенком.
  • Преэклампсия тяжелой степени, эклампсия.
  • Роды кесаревым сечением или другой операцией.
  • Роды при применении операции — экстракция плода за тазовий конец;
  • Роды с накладыванием акушерских щипцов;
  • Роды с применением вакуум-экстрактора;
  • Роды при мертворождении
  • Роды при ручном отделении последа
  • Массивное кровотечение в родах (гемоглобин 80 г/л и ниже).
  • Разрыв шейки матки III cтепени, разрыв промежности III степени
  • Расхождение лобного сочленения (симфиза).
  • Тяжелая форма воспаления матки;
  • Послеродовое воспаление вен или тромбофлебит
  • Послеродовый параметрит
  • Послеродовый перитонит;
  • Инфекция послеоперационной раны
  • Гнойное воспаление молочной железы (мастит)
  • Анемия (гемоглобин до 80 г/л и ниже).
  • Роды у женщин с тяжелыми заболеваниями, которые существовали ранее или возникли во время родов с нарушением их функции (сердечная, дыхательная, почечная, печеночная и др.)
  • Заболевания сердца, пороки развития сердца, активный ревматический процесс, стойкие формы гипертонической болезни (повышение артериального давления), стойкий гипотонический синдром (понижение артериального давления)

Согласно ст. 7 Закона Украины “Про державну допомогу сім`ям з дітьми” право на государственную помощь в связи с беременностью и родами имеют все женщины, в т.ч. не застрахованные в системе обязательного государственного социального страхования..

По правилам, она уже должна быть у вас на руках с 28 недели. Если по каким-то причинам вы ее не получили, пора заняться этим вопросом. Информацию об обменной карте смотрите в статье за 28 неделю беременности. По ныне действующим правилам, как бы вы ни хотели работать до недели, врач обязан выписать вам больничный, а вы обязаны уйти в декретный отпуск.

Поэтому лучше делать все «как положено». Оформите сертификат, это не требует больших усилий. Рекомендуем вам завести специальную папку для документов, куда вы положите свой паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство, обменную карту, родовой сертификат и прочие документы, которые могут вам понадобиться.

  1. В начале беременности женщина должна встать на учет в женской консультации. На сегодняшний день консультация выбирается по месту жительства или же просто по собственному желанию.
  2. Причем рекомендуют встать на учет до 12 недель, так как врач должен пристально наблюдать за будущей мамой именно в первом триместре, чтобы исключить угрозу прерывания и другие возможные осложнения
  3. Осмотр врача, после которого будет поставлена предварительная дата родов, по которой и будут потом все ориентироваться
  4. Периодические посещения специалиста с целью наблюдения за течением беременности, а также сдача всех необходимых анализов
  5. Выдача больничного листа, в котором будут точно указаны даты уходы женщины в декретный отпуск, а также дата выхода из него

И женщинам приходится работать вплоть до родов, да и потом, редко где оплачиваются последующие полтора года. Иногда женщина по каким-то своим соображениям и взглядам не наблюдается в женской консультации, но при этом где-то работает и ей нужен больничный лист. В этом случае она может обратиться в любую женскую консультацию с просьбой о выдаче такового. И ни оно медицинское учреждение не может ей в этом отказать. Есть случаи, когда женщинам грубили и намекали на отказы. Но это не только незаконно, но и не этично.

Читайте также:  Медицинская книжка какие должны быть анализы

Она приносит работодателю оригинал и копию свидетельства о рождении ребёнка, снова пишет заявление на отпуск и на получение пособия. Все документы также оформляются под присмотром инспектора отдела кадров. Затем также издаётся приказ по предприятию, и женщина его подписывает.

В первую очередь, оформляется отпуск по беременности и родам. Он предоставляется женщине за 70 дней до родов и 70 после родов, при нормальном течении беременности.
Согласно ст. 255 ТК РФ, если женщина беременна сразу двумя и более детьми, то отпуск ей предоставляется на 84 дня до и 110 дней после. Если же у женщины роды прошли с осложнениями, то на послеродовый период ей положено 86 дней.

Это объясняется тем, что так называемые декретные выплаты характеризуется как возмещение заработка, который будущая мама не получает ввиду ухода в декретный отпуск. А у неработающей женщины подобного заработка нет.

Кроме того, размер господдержки зависит от региона проживания семьи и, как правило, составляет около 300 рублей в месяц на каждого ребёнка. Таким образом, мать с двумя детьми будет дополнительно получать около 600 рублей в месяц.

Таким образом, если беременность проходит без осложнений, и роды также проходят легко, без ухудшения состояния матери, то справку выписывают на сто сорок дней. Когда роды трудные, сопряжены с осложнениями, к общему сроку суммируются шестнадцать дней. Если рождаются двое и более младенцев, то срок продлевается еще больше, чтобы составить в сумме сто девяносто четыре дня.

Если женщина перед беременностью проработала непродолжительное время (менее шести месяцев), то пособие ей в любом случае выплачивается, однако рассчитывается, исходя из минимального размера оплаты труда, который действует на момент начисления выплаты.

Таким образом, в неблагоприятную ситуацию попадают женщины, не работавшие в последние два года или имеющие низкую официальную зарплату. Если трудовой стаж составляет меньше полугода, размер пособия рассчитывается с учетом минимального размера оплаты труда.

Законодательно нет точного срока, за который вы должны сообщить начальству о своей беременности. Формально это можно сделать на тридцатой неделе, после получения листка нетрудоспособности в женской консультации.

Это явление говорит о том, что целостность плодного пузыря нарушена. Также они являются началом ранних родов или проникновением инфекции внутрь. При подтекании необходимо сразу же обратиться к врачу! Они определят, можно ли продолжать беременность или стоит готовиться к родам.

Сердце у мальчиков бьется спокойнее, чем у девочек. Печень накапливает железо, чтобы вырабатывать кровяные клетки после родов. Масса мозга увеличивается и извилины становятся глубже. Масса подкожного жира тоже увеличивается, кожа разглаживается и становится темней. Лануго (первые воловики ребенка) постепенно исчезают. В некоторых случаях он остается до самых родов и исчезает через некоторое время после них.

Легкий труд и защита от вредных факторов должны им быть обязательно обеспечены. Кроме того, оплата за труд не должна снижаться. Беременные женщины не должны работать в выходные и праздники, а также ночью и больше установленного графика. Беременность заставляет женщину позаботиться о соблюдении полной процедуры, предшествующей декретному.

то срок декретного отпуска составляет 194 дня и больничный оформляют уже на 28 неделе беременности. Если роды были сложные, то сотрудники родильного дома выписывают еще один листок нетрудоспособности до 16 дней . который нужно передать в отдел кадров организации, где трудоустроена женщина. Критерии сложности родов установлены законодательством, например, сложными признаются преждевременные роды. Часто возникающие вопросы Очень часто возникают вопросы по поводу того, как оформить декретный женщине, уже ушедшей в отпуск по уходу за ребенком (до 1,5 или до 3 лет).

Если Вы решили, что расчёт декретного пособия по другим критериям будет для Вас более выгодным или у Вас появились дополнительные документы, то можно подать заявление на перерасчёт декретных в течение трёх лет.

Если женщина до декрета не была трудоустроена, то ей следует обратиться в отделение районного управления соцзащиты населения по месту прописки (РУСЗН или Рай СОБЕС). В этом случае выплата будет произведена территориальным фондом социального страхования, который назначает пособие. Вы можете также получать пособие по безработице, если встанете на учёт в центре занятости. Список документов для биржи труда одинаков для всех категорий населения.

странный врач у вас. Декрет с 30 недели. Кстати, считаем либо от первого дня последних месячных 30 недель, либо от ПДР (которая, кстати, тоже считается от первого дня последних месячных) минус 70 дней. В итоге у вас получится 2 одинаковые даты

в том то и дело 3, 4, 5, 6 число рабочии дни.и в больгице тоже . почему я должна работать, если уже имею право именно с 30-ой недели быть в декрете. дело не в том могу я работать или нет, а в правильности подсчётов, почему у меня забирают 2 недели?

Когда женщина узнает о том, что скоро она станет мамой, ее мало что волнует кроме будущего ребенка. Однако, когда первая радость прошла, актуальным становится вопрос о том, когда и как можно уйти в декрет. В статье будут детально рассмотрены все вопросы касательного декретного отпуска, включая перечень нужных документов для его оформления.

Согласно действующим законодательным нормам, лица, отправленные в отпуск по диагностированию беременности и дальнейшим родам, а также для ухода за малышом, до достижения им З-х летнего возраста могут оформить социальные выплаты. Женщины в такой ситуации могут рассчитывать на выдачу следующих вариантов социальных пособий:

Декретный отпуск положен женщине по закону, он имеет продолжительность 70 дней до родов и 70 календарных дней после родов. При многоплодной беременности отпуск до родов составляет 84 дня и после родов 110 дней. Если же роды сопровождались осложнениями, отпуск после родов составляет не менее 86 дней. Если роды произошли до 30 недель или ребёнок родился мёртвым, женщине полагается не менее 156 дней.

В 2013 году расчёт декретных выплат можно рассчитать следующим образом. Вам нужно сложить весь доход, полученный у этого работодателя за 2011 и 2012 год, но не более предельной базы для начисления страховых взносов (в 2010 году предельная база была равна 415000 рублей, в 2011 году — 463000 рублей, а в 2012 году — 512000 рублей) и разделить эту сумму на 731 (суммарное количество дней в 2011 и 2012 годах). Если же в рассчетные периоды вы пропускали работу по больничному, находились в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребёнком, то эти дни из расчёта вычитаются.

источник

Когда на тесте впервые появляются заветные две полоски, возникает масса вопросов. Когда нужно идти к гинекологу, как становиться на учет? Когда и какие анализы придется сдавать, и зачем? Обо всех плановых обследованиях во время беременности и некоторых нюансах наблюдения мы поговорим подробно.

На сегодня разработан специальный план обследований и анализов, которые требуются при наблюдении за беременными с момента постановки на учет и до самых родов. План основан на общих рекомендациях по ведению не осложненной беременности, установленных Министерством Здравоохранения и Соцразвития Российской Федерации. При наличии осложнений беременности или хронической патологии матери, список исследований и анализов может быть расширен по усмотрению наблюдающего врача. Посещения могут быть более частыми, может требоваться дополнительное обследование и лечение, в том числе в условиях стационара.

До 12 недель вам необходим как минимум один визит к врачу, при котором будет проведено первичное обследование и постановка на учет с оформлением карты, и получением направления на УЗИ и анализы. При первом посещении врача вам предстоит подробная с ним беседа, в которой врач выяснит подробности – какими болезнями вы болели, имеются ли у вас хронические патологии, были ли ранее беременности и роды, как протекали, с какого возраста у вас менструации, какие они по характеру и многое другое. Это необходимо для создания целостной картины состояния вашего здоровья.

Врач при первом посещении даст вам рекомендации по образу жизни и питанию, приему витаминов и микроэлементов, проведет осмотр, измерение давления и пульса, роста и веса, а также исследование на гинекологическом кресле и возьмет мазки, выпишет направления на анализы. Помимо этого, врач даст направление на прохождение врачей-специалистов – терапевта, стоматолога, окулиста, ЛОР-врача и некоторых других, если будет необходимость. Необходимо будет сделать ЭКГ.

В некоторых случаях в сроке 5-8 недель назначается УЗИ для подтверждения факта беременности и определения того, что плод развивается внутри матки.

В течение следующих двух недель с момента постановки на учет по беременности нужно будет сдавать много анализов:

  • общий анализ мочи, утренняя порция натощак для оценки работы почек и мочевого пузыря.
  • мазок из влагалища на наличие воспалительных процессов гениталий и скрытых инфекций.
  • общий анализ крови, утром натощак, который покажет количество гемоглобина и основных элементов крови, даст возможность оценить общее состояние организма.
  • кровь на определение группы и резус-фактора. При резус-отрицательной крови определяют группу крови и резус-фактор у супруга.
  • кровь на антитела к гепатитам В и С, сифилису и ВИЧ-инфекции.
  • кровь на антитела к TORCH-инфекции (токсоплазме, цитомегалии, микоплазме и герпесу). Данное исследование показывает риск внутриутробного инфицирования плода.
  • анализ крови на уровень глюкозы, что укажет на риск развития диабета и изменения толерантности к глюкозе.
  • коагулограмма (кровь на свертывание) покажет склонность к тромбозам или кровотечениям.

Второй визит к врачу планируется на срок в 10 недель беременности, перед посещением врача необходимо сдать анализ мочи. Врач оценит результаты всех ранее пройденных анализов и даст рекомендации по дальнейшему течению беременности.

Первое плановое УЗИ назначают в сроки 11-12 недель для прохождения особого пренатального скрининга с целью выявления пороков в развитии плода и генетических аномалий. Пренатальный скрининг включает в себя еще и анализ крови на особые вещества – хорионический гонадотропин (ХГЧ) и белок плазмы, ассоциированный с беременностью (РаРР-А), уровень которых оценивается совместно с данными УЗИ.

Посещения врача станут ежемесячными, в сроке 16 недель врач будет выслушивать сердцебиения плода специальным стетоскопом. В этом сроке проводится измерение высоты дна матки и окружности живота, по этим данным оценивается развитие плода в матке и соответствие его сроку беременности. Эти параметры будут измеряться на каждом приеме.

В сроки 16-20 недель вам предстоит второй пренатальный скрининг с проведением особого анализа крови на уровень ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. По данным этих анализов будет рассчитан риск врожденных аномалий плода.

В сроке 18 недель беременности необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, так как рост плода ускоряется, и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.

В сроки 20-24 недели необходимо прохождение второго планового УЗИ с исключением пороков развития и аномалий течения беременности, оценкой состояния и положения плаценты, количества околоплодных вод, измерением роста и веса плода. В этом сроке можно определить пол ребенка, провести доплерографию плода – оценку кровообращения.

Визит к врачу планируется на срок в 22 недели, проводится осмотр, измерение высоты стояния дна матки и окружности живота, меряется давление и вес. Врач проводит оценку данных УЗИ и скрининговых анализов, дает рекомендации.

На 26 неделе необходимо посещение врача с неизменной сдачей анализа мочи перед визитом. Врач проведет осмотр, измерение веса, давления и окружности живота, высоты стояния дна матки, выслушает сердцебиение плода, определит его положение в матке.

Посещение врача необходимо на тридцатой неделе беременности, врач помимо традиционного осмотра и измерения веса, давления и живота, направит вас на анализы. Также будет оформлен декретный отпуск до родов и обменная карта беременной с данными всех анализов и обследований, которая всегда будет на руках у женщины.

В этом сроке сдается:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • кровь на глюкозу,
  • кровь на ввертывание (коагулограмма),
  • кровь на антитела к ВИЧ, гепатиту и сифилису,
  • мазок на скрытые инфекции.

В 33-34 недели беременности проводится третье УЗИ с определением развития малыша, его веса и роста, определяется пол ребенка, исключаются отклонения и пороки развития, проводится анализ состояния плаценты и околоплодных вод, стенок матки и шейки. Проводится также доплерометрия плода.

В 35 недель предстоит визит к врачу и сдача анализа мочи. В этом сроке назначается КТГ плода с целью выявления его двигательной активности и тонуса матки, сердцебиения плода и его возможной гипоксии.

В 37 недель проводится анализ мочи и плановый визит к врачу.
В сроке 38 недель сдается анализ крови на сифилис и ВИЧ, гепатиты для роддома.

В сроке 39-40 недель будет проведено УЗИ плода для оценки положения плода и готовности его к родам, положения пуповины, состояния плаценты и матки, шейки.

В 40 недель вы получите направление в родильный дом при необходимости плановой госпитализации или будете дожидаться начала родов дома.

источник