Меню Рубрики

Какие анализы нужны при замершей беременности

Замершая беременность — это аномальное прекращение развитие плода, которое чаще всего происходит на ранних сроках беременности. Потеря ребенка вследствие каких-либо нарушений влечет за собой огромное количество последствий. Во-первых, при замершей беременности выскабливание матки и последующая терапия неизбежны. Во-вторых, женские слезы и страхи по поводу дальнейшего шанса иметь малыша.

Чтобы избежать повторения неприятной ситуации, необходимо установить причину патологического процесса и выявить нарушения в плане здоровья у женщины. Для этого пациентка должна пройти нелегкий, но крайне необходимый путь, который начинается терапией и последующим полным клиническим обследованием.

Анализы являются неотъемлемой частью диагностирования. Они помогают выяснить причину аномалии и определить методы последующего лечения. Но у многих женщин, оказавшихся в такой ситуации, возникает вопрос: какие именно анализы нужно сдавать при замирании плода? Давайте разберемся вместе.

Под этим названием подразумевается несколько видов обследования:

Процедуры такого рода в обязательном порядке назначаются всем пациенткам, прошедшим соответствующее лечение. Во-первых, их проведение помогает убедиться в том, что женщина при выписке из клиники находится в хорошем состоянии здоровья (отсутствуют малокровие (или анемии) и воспалительные процессы).

Кроме того, общие анализы помогают врачам предположить причину аномальной беременности накануне. Например, такая диагностика позволяет выявить проблемы с внутренними органами, находящимися за пределами мочеполовой системы. Очень часто наличие экстрагенитальных патологий становится причиной потери ребенка.

Зачастую именно инфекции провоцируют замирание плода, поэтому женщине обязательно нужно пройти данное исследование, которое включает:

Нарушение гормонального баланса — также весьма актуальный фактор аномалии. Очень часто врачи рекомендуют женщинам сдать анализ на гормоны. Какие именно биологически активные вещества (эстрогены, прогестерон, пролактин и т.п.) нужно исследовать, определяет специалист. По указанию врача процедура проводится в определенные дни цикла. Кроме того, ее необходимо провести, как минимум, дважды.

Вышеперечисленные анализы не являются окончательным этапом обследования. Полная программа включает генетическое исследование, инструментальную диагностику, исследования на аутоиммунные болезни и т.д. И тут у женщин возникает еще один немаловажный вопрос: а как определить, какие именно анализы нужно сдать?

Наверное, сегодня многие, прежде чем пойти к врачу, попробуют самостоятельно дать ответы на все интересующие вопросы при помощи интернета. Да, действительно, вы можете долгое время провести за монитором компьютера, и в итоге составите огромный перечень анализов, которые необходимо или желательно сдать при замершей беременности, чтобы получить полную картину о состоянии своего здоровья. Но такой подход к делу неправильный. Во-первых, самостоятельно расшифровать все результаты вы не сможете, а во-вторых, такая объемная диагностика ударит по вашему кошельку.

Поэтому не занимайтесь самодиагностикой, а проконсультируйтесь с высококвалифицированным врачом-гинекологом. На основе уже имеющихся справок, выписок и результатов всех врачебных манипуляций, которые были проведены раннее, специалист составит программу рекомендуемых анализов. И поверьте, врачебный список будет значительно отличаться от того, который вы найдете в интернете.

Диагностика после аномального замирания плода планируется индивидуально для каждой пациентки. Только в таком случае женщина пройдет все необходимые исследования и получит возможность быстрее узнать, что спровоцировало печальный исход желаемой беременности, и как предотвратить такую ситуацию в дальнейшем.

источник

Все чаще и чаще женщины слышат из уст гинеколога страшные слова: «Ваш плод замер! » Когда долгожданная беременность заканчивается не так, как хотелось бы, это большой стресс для несостоявшихся мам и пап. Горечь от утраты неродившегося малыша, жалость к самой себе постепенно проходят, и вновь возникает желание стать счастливыми родителями.

Однако абсолютно любая женщина не может перебороть в себе страх перед новой беременностью, боясь повторения несчастного случая. Поэтому очень важно выяснить причину остановки плода, сдав анализы после замершей беременности. Это поможет будущей маме быть уверенной в положительном исходе предстоящего интересного положения и свести все риски к минимуму.

Замершей беременностью называется состояние, когда плод останавливается в развитии в период до 27 недель. Как правило, это происходит гораздо раньше — в первом триместре, до 13 недели. По статистике каждая 8 беременность в мире заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Причин этому может быть несколько:

  • генетическая мутация эмбриона, приведшая к его гибели;
  • в первом триместре мама перенесла тяжелое инфекционное заболевание. Это может быть краснуха, ветрянка, грипп, давший осложнение на еще не укрепившийся плод;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением до и во время беременности;
  • недостаток прогестерона — гормона, отвечающего за поддержание и рост желтого тела;

Опасность замершей беременности в том, что о ней узнают, когда начинается процесс выкидыша, либо на УЗИ во время приема. К сожалению, время от момента замирания до начала отторжения организмом инородного тела может пройти довольно много, что зачастую приводит к разложению эмбриона внутри матери. Это опасно для жизни и здоровья женщины.

Очень важно вовремя диагностировать замирание плода и сделать выскабливание полости матки, если организм сам не пытается избавиться от мертвых тканей. Если в поставленный диагноз до конца не верится, пройдите дополнительное УЗИ у другого специалиста. На ранних сроках беременности в 6 — 8 недель никто не исключает врачебной ошибки. Однако при подтверждении результат следует немедленно лечь в стационар.

Подготовиться к новой беременности без выяснения причин замирания эмбриона невозможно. Только так можно максимально оградить себя от повторения малоприятной ситуации.

Выявление генетических патологий погибшего плода — первый шаг на пути к ответам на вопросы. Для этого рекомендовано провести гистологическую экспертизу тканей плода. Перед выскабливанием необходимо предупредить врача, что вы будете проводить данное обследование и вам нужен биологический материал. Его в лабораторию, соблюдая ряд обязательных условий, отвезут родственники.

Кроме мутаций на генетическом уровне подобный анализ может выявить гормональные нарушения, инфекционные заболевания, хронические болезни, вызвавшие гибель плода на раннем сроке.

После замершей беременности женщина как можно скорее хочет вновь забеременеть и восполнить утрату. Важно помнить, что эмоции здесь не лучшие друзья. Организму нужно окрепнуть после выскабливания, вернуть свои функции.

Как правило, врачи не рекомендуют беременеть в течение полугода после случившегося. Именно столько нужно для восстановления эндометрия.

К вопросу новой беременности необходимо подойти с трезвой головой, соблюдая два основных принципа:

  1. Последующая беременность обязательно должна быть запланированная.
  2. Решить с лечащим врачом, какие анализы нужно сдать после замершей беременности.

Процесс подготовки к новой беременности подразумевает обследование одновременно двух супругов.

  • В первую очередь нужно сдать анализ крови на скрытые инфекции. И при положительном результате, прежде чем снова беременеть, пройти курс лечения.
  • Если причиной гибели эмбриона стала генетическая мутация, то важно обратиться к генетику для разъяснения дальнейших действий. Только специалист выявит, являетесь ли вы носителем генетических заболеваний, приведших к невынашиванию беременности.
  • Зачастую паре требуется консультация эндокринолога. Анализ на гормоны будет необходим в любом случае, а, если предыдущая беременность прекратилась по причине нехватки гормонов, преобладающим.

Основной специалист, назначающий анализы и контролирующий процесс подготовки к беременности, это ваш гинеколог. При необходимости он сможет направить пару к узким специалистам.

Существует ряд рекомендаций, который поможет супругам тщательно подготовиться к новой беременности:

  1. Анализы можно начинать сдавать после восстановления менструального цикла у женщины. От момента чистки до начала первой менструации в норме проходит 25 — 30 дней.
  2. В первый цикл обследуются на TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, вирус простого герпеса, сифилис, гепатит В. Если антитела к этим инфекциям не обнаружены, гинеколог советует за несколько месяцев до планирования малыша сделать вакцинацию против краснухи. Так же в качестве профилактики токсоплазмоза следует свести к минимуму общение с кошками, особенно с уличными.

  • Анализ на половые инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз. Очень важная диагностика, так как половина беременностей не вынашивается по причине заражения матери половыми инфекциями. Анализ важно сделать обоим супругам, чтоб назначить единое лечение.
  • Анализ крови на резус-фактор и группу крови. Необходим для исключения несовместимости по этому принципу.
  • Генетический тест необходим парам, у которых замершая беременность случалась более одного раза. Супругам в возрасте за 35 и семьям, отягощенным наследственными заболеваниями, так же рекомендовано данное обследование.
  • Общий анализ крови и мочи, который позволит оценить состояние будущих родителей.
  • Анализ на кариотип. Исследование, направленное на определение числа хромосом, свойственных определенному биологическому виду. Сдается единожды за всю жизнь, так как показатели всегда постоянны.

В первую очередь к новой беременности должна быть подготовлена женщина. При замершей беременности и ее последствиях организм испытал большой стресс. Поэтому очень важно оценить состояние всех систем организма и их готовность к вынашиванию малыша.

Стандартными диагностическими действиями принято считать:

  1. УЗИ малого таза;
  2. Мазок из влагалища для определения флоры.

Иногда врачу для составления четкой картины анамнеза и назначения правильного лечения не хватает выше перечисленных диагностик. Поэтому по показаниям могут быть назначены дополнительные виды экспертиз.

  • Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома у женщин. Он помогает определить наличие и отсутствие выработки антител к эмбриону собственной иммунной системой. Одним словом, не пытается ли сам организм избавиться от плода, принимая его за чужеродное тело.
  • Иммуннограмма — анализ основных показателей иммунной системы человека.

Врач акушер-гинеколог, ведущий и подготавливающий пару к новой беременности, обязательно назначит ряд лабораторных исследований для мужчины. В обязательный минимум входит:

  1. Спермограмма. Данное обследование помогает дать оценку состояния мужского здоровья, его способность к зачатию. Выявляет урологические заболевания.
  2. MAR — тест — основной метод определения иммунного фактора бесплодия.

Зачастую мужчине предлагается консультация врача-андролога.

Замершая беременность — тяжелое испытания для семьи, мечтающей о ребенке. Но это не приговор. При точном соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном обследовании рождение здорового малыша не заставит себя долго ждать.

источник

В момент, когда женщина узнает, что беременна, она старается оградить развивающийся плод от негативных воздействий с любой стороны. Однако, иногда случается, что беременность по какой-то причине замирает. После такого печального события женщина испытывает сильный стресс. Мысли о том, что такая ситуация может повториться, останавливают супругов и они не решаются на повторное зачатие. При планировании повторной беременности необходимо полное обследование организма и выявить причину замирания.

С замершей беременностью сталкиваются многие женщины в любом возрасте и состоянии здоровья. Причин такой патологии очень много. Полное обследование в период планирования, а также следование всем рекомендациям врача помогут избежать такой трагической ситуации. Кроме того, женщине необходимо тщательно следить за своим состоянием и при первых признаках обратиться к специалисту.

Замирание беременности характеризуется остановкой эмбриона в развитии, а далее его гибелью. Такая ситуация может возникнуть в любом триместре, однако, чаще всего это случается в первом триместре. Если вовремя не определить начало развития патологии, плод погибнет.

На более позднем сроке развития главный признак того, что ребенок погиб, это то, что он перестает двигаться. После проведения узи специалист определяется, что случилось с плодом и почему он не двигается. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и узнать, каковы признаки замирания беременности существуют, чтобы женщина могла контролировать состояние самостоятельно.

Симптомы замирания на первых сроках и на более поздних сильно различаются. На ранних сроках женщина замечает, что пропадает токсикоз, прочих симптомов нет и самочувствие хорошее, однако, ребенок не развивается. Не характерная боль в пояснице, в низу живота, выделение крови в небольших количествах – все это свидетельствует о том, что беременность развивается неправильно.

Внимательное отношение к своим ощущениям может спасти жизнь плоду. Таким образом, если женщина чувствует, что признаки беременности пропали, необходимо обратиться к специалисту.

Риск остановки развития плода наиболее вероятен у женщин, имеющих вредные привычки. Доказано, что курение, алкоголизм и наркомания пагубно влияют на эмбрион. Кроме того, в группе риска находятся женщины с нарушением массы тела. Необходимо держать свой вес под контролем. Нормальный вес рассчитывается по индексу массы тела, который должен быть равен от 18,5 до 25.

После замирания рекомендуется начинать планирование повторной беременности. После выскабливания плода проводится гистология его тканей. Данное исследование позволит исключить множество факторов, провоцирующих патологию. Генетические мутации эмбриона становятся причиной замирания беременности в две трети случаев.

После выскабливания женщине предстоит период физического восстановления, а также рекомендуется стабилизировать эмоциональный фон и избавиться от стрессов. Состояние здоровья контролируется сразу же после замирания беременности, но специалисты часто говорят о том, что женщине не стоит торопиться с повторным зачатием. Полное исследование и физическое восстановление женщины занимает от четырех месяцев.

При планировании беременности супруги проходят полное обследование, поэтому факторы риска замирания нередко выявляются до зачатия, и появляется возможность корректировать все отклонения. Но даже при отсутствии рисков может случиться генетическая мутация плода, которую предсказать невозможно.

Пройти обследования стоит после замирания, даже если к этой беременности супруги подходили очень ответственно. Какие исследования необходимо пройти:

  1. Посещение гинеколога. Данного специалиста женщина должна посетить в самом начале, так как на осмотре будет проведен осмотр, взят мазок, и женщина получит направления на все необходимые анализы и рекомендации о том консультации каких специалистов необходимы.
  2. Консультация эндокринолога. Исключение гормонального сбоя и любого нарушения в работе щитовидной железы. Назначаются анализы на гормоны и узи.
  3. Узи органов малого таза состояние органов после выскабливания.
  4. Генетический анализ для исключения аномалий.
  5. Исследование здоровья мужчины сдача спермограммы.
  6. Посещение терапевта или иммунолога при необходимости.

Нет необходимости в повторном зачатии сразу же после лечения. Благоприятное и эмоционально стабильное состояние женщины поможет создать консультация психолога. Планирование беременности пройдет максимально успешно в случае, когда в паре царит любовь и счастье.

Анализы после замершей беременности обязательны для этапа планирования повторного зачатия. Замирание плода может спровоцировать как патологическое состояние, а также стечение обстоятельств. Для выявления истинной причины супругам советуется посетить ряд специалистов, сдать анализы и пройти некоторые обследования.

Какие анализы сдавать после замершей беременности:

  1. На флору и наличие половых инфекций. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, проявляют свои симптомы спустя долгое время после попадания в организм. К сожалению, в современном мире практически каждый человек имеет ту или иную скрытую либо открытую инфекцию.
  2. Анализы крови. Женщине дают направление на общий анализ крови, который отражает полную картину о состоянии здоровья женщины. Необходим TORCH анализ на предмет выявления различных инфекций. Кроме того, обоим родителям необходимо выяснить группу крови и резус-факторы, для исключения резус-конфликта.
  3. Спермограмма. Существует мнение, что на здоровье плода влияет качество спермы отца ребенка. Однако, такая теория не имеет научного обоснования, но все же рекомендуется учесть все возможные факторы риска.
  4. Анализ гормонального фона. Такой анализ после замерзшей беременности обязателен для всех женщин, прежде всего необходимо определить концентрацию ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина, ТТГ, Т3 и Т4- это основной перечень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
  5. Анализ ФАС. Для женщины антифосфолипидный синдром грозит тем, что собственная защитная иммунная система женщины будет отторгать плод как угрозу. Основное исследование заключается в определении концентрации токсического вещества гомоцистеина, которое провоцирует данный синдром.
  6. Консультация генетика. Генетическое исследование после замершей беременности проводится по рекомендации врача. Если женщина входит в группу риска по возможности возникновения хромосомных отклонений, то такой анализ необходим. В группу риска входят женщины старше 35 лет, с различными генетическими отклонениями в роду, а также в случае, когда замирание уже случалось.

Замирание беременности может возникнуть в любом возрасте, но чем старше супруги, тем больше риск. Поэтому рекомендуется тщательно подготовиться к беременности, а если случилась остановка развития плода не стоит отчаиваться, а начинать подготовку к беременности снова.

К гистологическому исследованию прибегают очень часто. Оно поможет в диагностики проблем замирания беременности. Суть данного метода в том, что анализируется под микроскопом клеточный состав тканей, изменение которых позволяет определить патологический процесс.

Гистологическое исследование после замершей беременности многогранное исследование. Проводится изучение клеток отдельно, структуры ткани. Расшифровкой результатов данного анализа занимается гинеколог, так как в данном случае исследуются ткани погибшего эмбриона.

После постановки точного диагноза врачи проводят выскабливание плода из матки. Данная процедура необходима, так как погибший плод со временем начнет гнить, что грозит удалением половых органов. По своей сути замирание беременности — это выкидыш, который не происходит, поэтому выскабливание необходимо.

Выскабливание – это удаление плода из матки. Операция проводит под местным наркозом, в стерильных условиях в операционной. После удаления плода из матки от него берут немного биоматериала, который отправляется в лабораторию на гистологическое исследование. Плацента направляется на анализ в любом случае.

Гистологическое исследование позволяет выявить злокачественные и доброкачественные заболевания, кроме того, любые заболевания на ранних этапах развития. Данное исследование проводится вместе с анализами на инфекции, или гормоны.

Факт замирания беременности подтверждают анализы и УЗИ. Анализ мочи при замершей беременности имеет информативный характер об общем состоянии здоровья пациентки. Данный анализ выявляет воспалительные заболевания, уменьшение уровня ХГЧ, гормональный фон, а также развитие инфекционного заболевания.

Узи позволяет выяснить состояние плода, его размеры, соответствие всех параметров установленным срокам беременности. Если плодное яйцо и эмбрион не растут, значит, произошло замирание. При повторном узи после пришествия некоторого времени при отсутствии развития плода диагноз подтверждается.

В некоторых случаях на узи нет признаков эмбриона, но плодное яйцо растет, это явление также признак патологической беременности, и необходима помощь специалистов. На основе данного исследования осуществляется постановка окончательного диагноза.

Не менее важно сдать кровь на определение уровня ХГЧ, ведь его показатель полностью отражает состояние беременности. Рост данного гормона начинается с момента зачатия и до первого триместра, далее он остается на одном уровне. Понижение гормона свидетельствует об остановке развития.

На ранних сроках определить замирание беременности не всегда представляется возможным, в связи с тем, что изменение уровня хгч не происходит, а вот на более поздних сроках на основе изменения можно с точностью определить патологию беременности.

Изменение концентрации прогестерона может не только быть признаком патологии, но и напрямую влиять на отклонение. Только всестороннее обследование поможет удостоверится, на основе одного анализа специалист не сможет поставить достоверный диагноз. Постановка диагноза должна проводиться незамедлительно, так как замершая беременность наносит серьезный вред организму женщины.

источник

Какие анализы требуется сдать после замершей беременности? Врач проверяет, нет ли инфекций, эндокринных заболеваний, антифосфолипидного синдрома и т.д.

Беременность делает женщину счастливой, также, как и ее близких. Но, к сожалению, не всегда все заканчивается удачно, ребенок может так и не появиться на свет, он погибает еще в утробе матери. Женщине нелегко пережить потерю малыша, даже если она еще не успела подержать его на руках, но все же, когда она справится с горем, можно подумать о новой беременности. Чтобы и она не была замершей, и супруги стали счастливыми родителями, нужно перед зачатием пройти ряд обследований, сдать анализы. Какие именно? Об этом и поговорим.

Замершей называют беременность, когда эмбрион перестает развиваться, а потом погибает. Чаще всего потеря ребенка случается в первые месяцы, но бывает и позже, на сроке до 27 недель. Какие причины приводят к гибели плода? Причин множество, но врачи говорят, что в 60% случаев виноваты генетические мутации. Такое может случиться, даже если оба супруга абсолютно здоровы. Но иногда во всем виноваты какие-либо гинекологические или же инфекционные заболевания, даже грипп, сильный стресс, увлечение алкоголем, прием лекарственных препаратов и т.д.

Какие признаки свидетельствуют, что малыш погиб? О том, что беременность стала замершей, можно узнать при плановом УЗИ. Или же доктор заметит, что ребенок не развивается. Понять это можно и по ряду признаков:

  1. Внезапно прошел токсикоз. Не все женщины мучаются от токсикоза, но если он все же был, то обычно не проходит до наступления второго триместра. Отсутствие токсикоза должно насторожить.
  2. Перестает болеть грудь. Беременная женщина чувствует небольшую боль в молочных железах. Она пропадает на 6 день после того, как ребенок погиб.
  3. Случился выкидыш. Женщины обычно тяжело переживают подобное, но врачи уверены, что самопроизвольный выкидыш – это лучший вариант, т.к. плод покидает организм матери, а не некротизируется, отравляя его.
  4. У женщины поднялась температура. Мертвый ребенок постепенно отравляет организм матери.
  5. Размер матки меньше, она не растет. Врач не слышит сердцебиения плода.
  6. Анализ крови показал, что уровень ХГЧ снизился.
Читайте также:  Как новорожденному сдать анализ мочи

Женщине тяжело пережить подобное, но придется взять себя в руки, и, если она все же хочет стать матерью, пережить ряд медицинских процедур. Прежде всего, ей делают диагностическое выскабливание, чтобы убрать из матки все патологические ткани. Ткани плода нужно отправить на гистологическое исследование, чтобы понять, не было ли у ребенка генных мутаций.

Чаще всего они и приводят к замершей беременности, хромосомные нарушения выявляются у 55 -70% эмбрионов, если был самопроизвольный выкидыш или замершая беременность. Если причина не в этом, необходимо сдать анализы после замершей беременности, чтобы узнать, какие болезни стали причиной гибели плода, и пройти лечение.

Как проводится цитогенетический тест? Для исследования необходима кровь обоих родителей и абортный материал, помещенный в стерильную посуду, т.е. то, что осталось после выкидыша или же выскобленный плод. Тест лучше провести сразу же, т.е. успеть доставить материал в течение 4 часов после операции, чтобы получить достоверный результат. Его придется ждать около месяца.

Женщина, даже если очень хочет стать матерью, после замершей беременности, не должна торопиться с зачатием. После выскабливания нужно время на восстановление слоя эндометрия, и на это уйдет как минимум, полгода. За это время лучше сдать анализы, чтобы после беременность протекала лучше. Если тест покажет, что все нормально, можно задуматься о новой беременности. Второго ребенка необходимо планировать, тогда больше шансов, что он родится здоровым. Торопиться не стоит, на восстановление организма женщины понадобится не меньше года. Какие именно анализы придется сдать после замершей беременности?

  1. Посетите гинеколога и сдайте мазок на флору. Он покажет, нет ли у женщины половых инфекций, которые могут повлиять на развитие плода. Иногда та или иная болезнь протекает без симптомов, и женщина, несмотря на то, что болеет уже несколько лет, не догадывается об этом, узнает о болезни после анализов.
  2. Общий анализ крови и мочи. Это нужно для того, чтобы врач оценил состояние здоровья будущей мамы.
  3. Анализ, который покажет группу крови родителей и ее резус-фактор. Иногда их несовместимость может стать причиной резус-конфикта.
  4. Тест на TORCH-инфекции. Это обследование важно для здоровья будущего плода, т.к. зараженная женщина не сможет выносить здорового ребенка.
  5. Анализ на гормоны щитовидной железы и половые гормоны. Если эндокринная и репродуктивная система в порядке, то шансы благополучно родить увеличиваются.
  6. Тест на антифосфолипидный синдром (АФС). Из-за этого синдрома часто случаются выкидыши, рождение мертвых детей, преждевременные роды. Чтобы его выявить, надо сдать анализ крови. Это аутоиммунное заболевание, которое чаще встречается у женщин, происходит отторжение плода, и в этом виновата иммунная система женщины. Тест покажет, не это ли стало причиной выкидыша.
  7. Спермограмма. Этот тест должен пройти мужчина. Хотя некоторые специалисты не признают тот факт, что плохая спермограмма может стать причиной выкидыша или же замершей беременности.
  8. Тест на генетику. Его нужно сдавать после консультации с генетиком. Особенно он рекомендован тем, у кого это не первый случай замершей беременности, до этого были выявлены патологии плода, есть наследственные заболевания.

Мы рассказали, какие именно анализы нужно сдавать перед тем, как планировать следующую беременность. Но это еще не все обследования, которые желательно пройти. Нужно обязательно посетить гинеколога, который оценит состояние шейки матки и влагалища, генетика, эндокринолога, терапевта. Если все специалисты определят, что пара здорова, можно подумать о зачатии ребенка. Если выявлены какие-либо нарушения, то сначала придется пройти курс лечения.

источник

Подскажите, пожалуйста , что значит заключение и что делать .
в 2001 роды на 38 неделе
в мае 2015 поздний выкидыш на сроке 16 недель. заключение признаки гнойного плацентита.

в июне 2016 замершая беременность в сроке 12-13 недель , в 10,5 недель было узи — все хорошо, анализы все сдавала, которые давали при встатии на учет по Б.
еще у меня субклинический гипотириоз, но стаю на учете у эндокринолога, и беременность наступила после того как эндокринолог разрешил, на момент беременности все в норме .
При прохождении скрининга в 12-13 недель, на узи сказали что нет сердцебиения и не шевелится, на след. день убрали путем выскребания.
Вот патологогистологическое заключение : В децидуальной ткани отек, дистрофия клеток, очаговые кровоизлияния. Хорион представлен бессосудистыми ворсинами хориона с рыхлой стромой часть ворсины васкуляризированные с пустыми сосудами, часть со склерозированными стромой. Заключение : Неразвивающаяся беременность в малом сроке. Нарушение васкуляризации ворсин.

Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме — всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады — чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи — никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ — отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму — отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов — 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы — на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас — в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб — толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев — проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб — толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке — проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму — если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований — приложу.

источник

К сожалению, на долю некоторых женщин выпадает такой страшный диагноз, как замершая беременность. Аналогичным состоянием считается развитие полого плодного яйца (оплодотворение было, но зародыш не начал развиваться). Конечно, это колоссальный стресс, как для организма, так и для психологического состояния женщины.

Со временем переживания притупляются, а желание обрести малыша, к счастью, возникает вновь.

Но у женщины остается некий психологический барьер, из-за боязни повторения несчастного случая. Каким образом успокоить себя, что необходимо для того, чтобы предупредить такой случай в будущем? Для этого, очень значимо выяснить все причины замирания плода. Именно для определения возможных патологий, необходимо сдать некоторые анализы после замершей беременности. Такие манипуляции помогут будущей матери с уверенностью забеременеть повторно.

После неудачной беременности, женщина хочет опять забеременеть и наконец реализовать себя как мама. Но врачи настоятельно рекомендуют перед повторным зачатием подождать, как минимум не менее полугода. Это верно, потому что в данной ситуации не следует руководствоваться эмоциями, ведь ослабший организм требует времени для восстановления.

К планированию новой беременности подходите тщательно и следуйте двум пунктам:

  1. Пообщайтесь с лечащим врачом-гинекологом и пройдите консультацию у эндокринолога, для утверждения количества нужных анализов, которые следует сдать после замирания плода.
  2. Предстоящая беременность должна иметь запланированный характер.

Если супружеская пара окончательно утвердилась в решении пополнить свою семью, теперь осталось дело за малым — узнать какие анализы нужно сдать при замершей беременности.

***

Зачатие ребенка всегда подразумевает тщательное обследование одновременно двух партнеров.

  • Первостепенно следует сдать анализ крови на различные скрытые инфекции. При обнаружении возможных болезней, пройти полный курс лечения, и лишь потом приступать к зачатию.
  • Часто пара нуждается в консультации эндокринолога и сдачи некоторых анализов эндокринной направленности. Наличие такого анализа, в любом случае, не помешает, а если выяснится, что беременность прервалась по причине гормональной нехватки, то даже окажется в приоритете.
  • Гормоны щитовидной железы, прибывая за пределами нормы, способны вызывать ряд осложнений, начиная от раннего токсикоза и заканчивая внутриутробной гипоксией эмбриона.
  • Если замирание плода возникло по причине генетической мутации, то следует записаться к генетику, который сможет окончательно выяснить причины.

Но не стоит забывать, что основным специалистом является гинеколог. Именно он, при необходимости, направит к нужному врачу, опираясь на результаты полученных анализов.

Есть несколько рекомендаций, на которые следует опираться при подготовке к новой беременности:

  • Анализы сдают после восстановления цикла. От дня выскабливания, до первого дня менструации в среднем проходит от 25 до 30 дней.
  • В первом цикле обследуются на различные TORCH-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, обычный герпес, краснуха, сифилис, гепатит В). Если ни одна из этих инфекций обнаружена не была, гинеколог посоветует провести вакцинацию против краснухи, которую следует сделать за несколько месяцев до планируемого зачатия малыша.
  • В профилактических целях, следует, как можно меньше находится в одном помещении с кошками, и избегать уличных животных.
  • Во второй фазе смело сдают кровь на гемостаз.

***

Забор различных мазков гинеколог осуществляет через месяц после отмены антибиотических препаратов, которые были назначены после чистки. Сдача гормональных анализов приходится на второй цикл менструаций.
Анализы, необходимые обоим супругам

  • Исследование на инфекции половых органов, такие как хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз, кандидоз. Такой процесс диагностики очень важен, ведь большинство неудачных беременностей происходит из-за заражения женщины половой инфекцией. Анализ необходим обоим партнерам, чтобы назначить синхронное лечение, которое только в таком случае будет иметь результативность.
  • Сдача крови, с целью выяснения резус-фактора и группы крови. Проводится для исключения или подтверждения несовместимости по данному принципу.
  • Тест на генетическую предрасположенность следует сдавать супругам, у которых замирание плода произошло больше одного раза. А также парам, возраст которых превысил 35 лет, и тем, чья наследственность уже была обременена генетическими болезнями.
  • Сдача обычного общего анализа крови и мочи, который даст общую оценку о состоянии здоровья предстоящих родителей.
  • Анализ крови на кариотип. Данное исследование определяет количество хромосом, которое характерно определенному биологическому типу. Сдать его достаточно один раз за всю жизнь, потому что показатели этого анализа неизменны.

Естественно, при планировании беременности женщина должна в первую очередь думать о своем здоровье, как физическом, так и психологическом. Неудавшаяся беременность создала некий дисбаланс в организме. Поэтому необходимо качественно оценить состояние организма, определить его готовность для последующего вынашивания малыша.

Изначально проводится ряд мероприятий:

  • Мазок для определения насколько благоприятна флора влагалища.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Забор на бактериальный посев из цервикального канала.
  • Анализ на ряд гормонов щитовидной железы, половых гормонов: показатель прогестерона, уровень ТТГ, пролактина, тестостерона.
  • Коагулограмма — результаты которой отображают быстроту свертываемости крови.
  • Анализ на биохимию.

Пример коагулограммы

Бывают случаи, когда вышеперечисленных анализов врачу недостаточно, и для составления полноценного анамнеза с дальнейшим правильным лечением, гинеколог назначает некоторые дополнительные исследования:

Анализ, который исключит наличие у женщины антифосфолипидного синдрома. Посредством анализа можно определить присутствие или отсутствие у собственной иммунной системы выработки антител к плоду. Говоря простым языком, не стремится ли сам организм, избавится от эмбриона, воспринимая его чужеродным.

Анализ для составления иммунограммы, которая отображает основные показатели в иммунной системе.

Наблюдающий и готовящий пару врач акушер-гинеколог обязательно порекомендует пройти мужчине некоторые лабораторные анализы и исследования. В этот перечень обычно входят:

Спермограмма. Главной целью обследования, является оценка состояния мужского здоровья, а точнее его дееспособность в плане зачатия. Также поможет выявить некоторые урологические заболевания.

MAR – тест – это главнейший метод для определения фактора иммунного бесплодия. При подтверждении, мужчине следует обратиться к врачу-андрологу.

К замершей беременности, врачи относят остановку плода в развитии в промежуток до 27 недель. Обычно, остановка происходит намного раньше, в первом триместре, еще до 13 недель. Статистические данные утверждают, что в мире, у каждой восьмой беременности случается такой печальный исход в виде самопроизвольного прерывания.

К ключевым причинам можно отнести несколько пунктов:

  • Тяжело перенесенные в первом триместре инфекционные заболевания. Такие, как ветрянка, краснуха, грипп, который мог повлиять на не укрепившийся в достаточной мере плод.
  • Различные генетические мутации у эмбриона, которые и привели к замиранию.
  • Нехватка гормона прогестерона, который стимулирует внутриутробное закрепление и развитие желтого тела.
  • Конфликт резус-факторов у матери и плода.
  • Нарушения в системе свертываемости крови.

Внешние вредные вмешательства в виде злоупотреблений наркотическими веществами, алкоголем и курением. Причем их влияние возможно не только при употреблении во время беременности, но также, отмечаются отрицательные последствия спустя много лет.

Главная опасность замершего плода в том, что о таком исходе женщине становится известно, когда запущен процесс выкидыша, тогда, когда мертвый плод вызвал нарушение кровяной свертываемости в матке, и возникло сильное кровотечение.

***

В таких ситуациях опасности подвергается и сама мать. Зачастую организм начинает воспринимать замерший плод, как инородное тело, спустя долгое время, и не всегда может отторгнуть его естественным образом. А в это время замерший эмбрион запускает механизм разложения внутри матки – возникает риск общего заражения организма (сепсис).

Важнейшим моментом является своевременное обнаружение замершей беременности, для того чтобы вовремя принять необходимые меры, в виде выскабливания матки, если организм сам не прибег к избавлению от мертвых тканей.

Замирание плода обнаруживается и на плановом УЗИ. В том случае, если поставленный диагноз вызывает сомнения, то пройдите УЗИ еще раз у другого специалиста или в другом центре. Но отнеситесь к этому серьезно, и пройдите исследование в этот же день.

Если срок беременности 6-8 недель, то вполне возможна ошибка постановки диагноза. Но если обследование все-таки покажет замершую беременность, незамедлительно следует обратиться к врачу или ближайший стационар.

При подготовке к новой беременности необходимо выяснить причину неудачи предыдущей. Только узнав об источнике, можно, посредством принятия различных мер, воспрепятствовать повторению ситуации.

Поиск патологий на генетическом уровне у погибшего эмбриона обычно является первым этапом на пути к выяснению причин. Для проведения данной экспертизы необходимы ткани плода для проведения анализа на гистологию после замершей беременности.

Еще до выскабливания сообщите врачу, что вы намерены провести гистологическое исследование и необходим биоматериал. В лабораторию его отвозят родственники, после того как он будет надлежащим образом упакован.

После генетических мутаций, анализ показывает ряд гормональных нарушений, хронических и инфекционных заболеваний, наличие которых и привело к гибели эмбриона.

Замершая беременность — испытание для женщины и семьи в целом. Но не стоит отчаиваться. Если в дальнейшем соблюдать рекомендации врача по приему лекарств, витаминов, проходить нужные обследования, то в скором времени рождение здорового малыша послужит новым стартом в жизни.

источник

Все чаще и чаще женщины слышат из уст гинеколога страшные слова: «Ваш плод замер! » Когда долгожданная беременность заканчивается не так, как хотелось бы, это большой стресс для несостоявшихся мам и пап. Горечь от утраты неродившегося малыша, жалость к самой себе постепенно проходят, и вновь возникает желание стать счастливыми родителями.

Однако абсолютно любая женщина не может перебороть в себе страх перед новой беременностью, боясь повторения несчастного случая. Поэтому очень важно выяснить причину остановки плода, сдав анализы после замершей беременности. Это поможет будущей маме быть уверенной в положительном исходе предстоящего интересного положения и свести все риски к минимуму.

Замершей беременностью называется состояние, когда плод останавливается в развитии в период до 27 недель. Как правило, это происходит гораздо раньше — в первом триместре, до 13 недели. По статистике каждая 8 беременность в мире заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Причин этому может быть несколько:

  • генетическая мутация эмбриона, приведшая к его гибели;
  • в первом триместре мама перенесла тяжелое инфекционное заболевание. Это может быть краснуха, ветрянка, грипп, давший осложнение на еще не укрепившийся плод;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением до и во время беременности;
  • недостаток прогестерона — гормона, отвечающего за поддержание и рост желтого тела;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • сбой в системе свертываемости крови.

Опасность замершей беременности в том, что о ней узнают, когда начинается процесс выкидыша, либо на УЗИ во время приема. К сожалению, время от момента замирания до начала отторжения организмом инородного тела может пройти довольно много, что зачастую приводит к разложению эмбриона внутри матери. Это опасно для жизни и здоровья женщины.

Очень важно вовремя диагностировать замирание плода и сделать выскабливание полости матки, если организм сам не пытается избавиться от мертвых тканей.

Если в поставленный диагноз до конца не верится, пройдите дополнительное УЗИ у другого специалиста. На ранних сроках беременности в 6 — 8 недель никто не исключает врачебной ошибки.

Однако при подтверждении результат следует немедленно лечь в стационар.

Подготовиться к новой беременности без выяснения причин замирания эмбриона невозможно. Только так можно максимально оградить себя от повторения малоприятной ситуации.

Выявление генетических патологий погибшего плода — первый шаг на пути к ответам на вопросы. Для этого рекомендовано провести гистологическую экспертизу тканей плода. Перед выскабливанием необходимо предупредить врача, что вы будете проводить данное обследование и вам нужен биологический материал. Его в лабораторию, соблюдая ряд обязательных условий, отвезут родственники.

Кроме мутаций на генетическом уровне подобный анализ может выявить гормональные нарушения, инфекционные заболевания, хронические болезни, вызвавшие гибель плода на раннем сроке.

  • Генетические анализы при планировании беременности

После замершей беременности женщина как можно скорее хочет вновь забеременеть и восполнить утрату. Важно помнить, что эмоции здесь не лучшие друзья. Организму нужно окрепнуть после выскабливания, вернуть свои функции.

Как правило, врачи не рекомендуют беременеть в течение полугода после случившегося. Именно столько нужно для восстановления эндометрия.

К вопросу новой беременности необходимо подойти с трезвой головой, соблюдая два основных принципа:

  1. Последующая беременность обязательно должна быть запланированная.
  2. Решить с лечащим врачом, какие анализы нужно сдать после замершей беременности.
  • Какие анализы надо сдать перед беременностью
Читайте также:  Какие существуют анализы на сифилис

Процесс подготовки к новой беременности подразумевает обследование одновременно двух супругов.

  • В первую очередь нужно сдать анализ крови на скрытые инфекции. И при положительном результате, прежде чем снова беременеть, пройти курс лечения.
  • Если причиной гибели эмбриона стала генетическая мутация, то важно обратиться к генетику для разъяснения дальнейших действий. Только специалист выявит, являетесь ли вы носителем генетических заболеваний, приведших к невынашиванию беременности.
  • Зачастую паре требуется консультация эндокринолога. Анализ на гормоны будет необходим в любом случае, а, если предыдущая беременность прекратилась по причине нехватки гормонов, преобладающим.
  • Анализы на гормоны перед планированием беременности

Основной специалист, назначающий анализы и контролирующий процесс подготовки к беременности, это ваш гинеколог. При необходимости он сможет направить пару к узким специалистам.

Существует ряд рекомендаций, который поможет супругам тщательно подготовиться к новой беременности:

  1. Анализы можно начинать сдавать после восстановления менструального цикла у женщины. От момента чистки до начала первой менструации в норме проходит 25 — 30 дней.
  2. В первый цикл обследуются на TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, вирус простого герпеса, сифилис, гепатит В. Если антитела к этим инфекциям не обнаружены, гинеколог советует за несколько месяцев до планирования малыша сделать вакцинацию против краснухи. Так же в качестве профилактики токсоплазмоза следует свести к минимуму общение с кошками, особенно с уличными.
  3. Вторая фаза цикла подходит для сдачи анализов крови на гемостаз.
  4. Мазки сдаются через месяц после отмены антибиотиков, назначенных гинекологом после чистки.
  5. Анализы на гормоны сдают на 2 менструальный цикл.
  • Анализ на половые инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз. Очень важная диагностика, так как половина беременностей не вынашивается по причине заражения матери половыми инфекциями. Анализ важно сделать обоим супругам, чтоб назначить единое лечение.
  • Анализ крови на резус-фактор и группу крови. Необходим для исключения несовместимости по этому принципу.
  • Генетический тест необходим парам, у которых замершая беременность случалась более одного раза. Супругам в возрасте за 35 и семьям, отягощенным наследственными заболеваниями, так же рекомендовано данное обследование.
  • Общий анализ крови и мочи, который позволит оценить состояние будущих родителей.
  • Анализ на кариотип. Исследование, направленное на определение числа хромосом, свойственных определенному биологическому виду. Сдается единожды за всю жизнь, так как показатели всегда постоянны.

В первую очередь к новой беременности должна быть подготовлена женщина. При замершей беременности и ее последствиях организм испытал большой стресс. Поэтому очень важно оценить состояние всех систем организма и их готовность к вынашиванию малыша.

Стандартными диагностическими действиями принято считать:

Иногда врачу для составления четкой картины анамнеза и назначения правильного лечения не хватает выше перечисленных диагностик. Поэтому по показаниям могут быть назначены дополнительные виды экспертиз.

  • Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома у женщин. Он помогает определить наличие и отсутствие выработки антител к эмбриону собственной иммунной системой. Одним словом, не пытается ли сам организм избавиться от плода, принимая его за чужеродное тело.
  • Иммуннограмма — анализ основных показателей иммунной системы человека.

Врач акушер-гинеколог, ведущий и подготавливающий пару к новой беременности, обязательно назначит ряд лабораторных исследований для мужчины. В обязательный минимум входит:

  1. Спермограмма. Данное обследование помогает дать оценку состояния мужского здоровья, его способность к зачатию. Выявляет урологические заболевания.
  2. MAR — тест — основной метод определения иммунного фактора бесплодия.

Зачастую мужчине предлагается консультация врача-андролога.

Замершая беременность — тяжелое испытания для семьи, мечтающей о ребенке. Но это не приговор. При точном соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном обследовании рождение здорового малыша не заставит себя долго ждать.

Обследование после замершей беременности и какие анализы нужно сдать после неё.

Замершая беременность — повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося.

Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и замирание плода было вызвано случайным генетическим сбоем, однако лучше убедиться в этом с помощью анализов и приступить к планированию беременности со спокойной душой.

Непролеченная инфекция или нескорректированные гормональные нарушения у женщины несут риск повторения ситуации.

Основные обследования после замершей беременности, которые нужно пройти вам и вашему супругу:

1) Осмотр и консультация гинеколога. Гинеколога женщине необходимо посетить в первую очередь, он проведет осмотр, возьмет мазки, назначит анализы и направит к другим специалистам.

2) Консультация эндокринолога. Гормональные нарушения, вызванные неправильной работой щитовидной железы, являются частой причиной замерших беременностей. Вы можете и не догадываться, что со щитовидкой что-то не так, поэтому чаще всего рекомендуется сдать анализы на основные гормоны — ТТГ, Т3, Т4 — и пройти УЗИ щитовидной железы.

3) УЗИ органов малого таза. После выкидыша или выскабливания при замершей беременности важно убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца и гематометры — скопления крови. В случае необходимости может быть проведенагистероскопия.

После замершей беременности это обследование не является стандартным — оно проводится лишь для удаления остатков плодного яйца и сопутствующего обследования тканей эндометрия и полости матки.

Кроме того, при планировании беременности УЗИ также является обязательным исследованием, поскольку позволяет выявить скрытые патологии, которые могли и могут помешать вам в зачатии ребенка.

4) Консультация генетика. После замершей беременности необходимо бывает установить ее генетические причины — имеются ли у родителей генетические мутации или же они возникли у ребенка спонтанно.

Врач спросит вас о наличии заболеваний у близких родственников, случаях замерших беременностей, выкидышей и пороков развития у рождавшихся детей, вредных привычках и местах проживания ваших родителей.

5) Консультация уролога для мужчины. Данный специалист проведет осмотр и при необходимости направит на спермограмму.

6) Консультация иммунолога и терапевта при необходимости. Если у вас имеются хронические заболевания или анализы крови будут не очень хорошими, вполне вероятно, что придется посетить и этих специалистов.

Какие анализы сдавать после замершей беременности?

Посещение врачей обязательно будет сопровождаться назначением ряда анализов, которые помогут почти наверняка выявить причины замершей беременности. Конечно, может быть, что вы полностью здоровая пара и замирание плода стало трагическим стечением обстоятельств, но все же лучше убедиться в этом с помощью анализов.

Итак, необходимые анализы после замершей беременности:

1) Анализ (мазок) на флору и половые инфекции, значимые для плода. Многие инфекции могут протекать в организме совершенно бессимптомно, в течение долгих лет. Как говорит статистика, носителем той или иной половой инфекции является каждый третий.

2) Общий анализ крови для женщины, анализ на инфекцииTORCH-комплекса, а также анализ крови на резус-фактор и группу крови для обоих будущих родителей.

Общий анализ крови обрисует специалисту общую картину вашего здоровья. Об опасности TORCH-инфекций вы наверняка знаете; провериться на наличие антител к ним важно всем, кто планирует беременность.

Проблемы по совместимости крови родителей могут вызывать резус-конфликт.

3) Спермограмма для мужчины. Плохая спермограмма, по мнению ряда врачей, может говорить о риске для потенциальной беременности, в той числе и являться фактором для возникновения замершей беременности. Несмотря на то, что специалисты высказывают противоречивые версии о мужском влиянии на замирание плода, все же лучше будет в вашей ситуации провериться.

4) Анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы для женщины. Гормональный анализ обязателен при планировании беременности после замершей. ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, ТТГ, Т3 и Т4 — основные гормоны, уровень которых необходимо определить.

5) Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщины. Данный аутоиммунный фактор замирания беременности представляет собой выделение аутоантител и отторжение эмбриона собственной иммунной системой женщины. Для исключения АФС определяют уровень гомоцистеина, токсичного вещества, повышенный уровень которого и может вызывать этот синдром.

6) Генетический, или хромосомный анализ после замершей беременности может быть порекомендован врачом-генетиком. Особенно необходимо генетическое исследование после замершей беременности парам, где женщина старше 35 лет, в семье имеются наследственные заболевания или замирание плода произошло не в первый раз.

С замершей беременностью приходится сталкиваться многим семьям. Причин такого явления может быть множество, поэтому при возникновении этого необходимо сдать ряд анализов. Это позволит предотвратить смерти плода в будущем.

Замершей называется беременность, когда плод перестает развиваться до конца второго триместра. В большинстве случаев такое явление наблюдается на 1-2 месяце.

Это может происходить из-за генетических мутаций эмбриона, различных заболеваний у матери, резус-конфликта и по другим причинам. Чтобы узнать, почему беременность замерла, рекомендуется сдать ряд анализов.

И их нужно сдать не только женщине, но и мужчине.

К новой беременности рекомендуется готовиться заранее. Для этого требуется обратиться к хорошему гинекологу. Он назначит ряд анализов для мужчины. Будущий отец обязательно должен пройти такие исследования:

  • Спермограмма. При помощи такого анализа можно узнать активность сперматозоидов и способность мужчины к зачатию. Также во время процедуры могут быть обнаружены урологические патологии.
  • MAR-тест. Помогает выявить иммунные факторы, приводящие к бесплодию.

Также может понадобиться консультация андролога. Это врач, который диагностирует и лечит патологии половой системы у мужчин.

Женщина должна пройти большее количество исследований. Ведь врач должен убедиться, что ее организм готов к наступлению новой беременности. Ведь из-за смерти плода он испытал сильный стресс, и многие органы могли не успеть возобновиться.

Обязательно назначаются следующие процедуры:

  • УЗИ органов малого таза. Показывает, как они функционируют, и нет ли каких-то патологий в области них.
  • Мазок на флору из влагалища. Необходимо сдать для исключения молочницы и заболеваний, передающихся половым путем.
  • Анализ на гормоны. Их уровень должен быть нормальным, так как их недостаток (обычно прогестерона) может привести к очередному замиранию беременности.
  • Мазок из цервикального канала, который в дальнейшем отправляется на бакпосев.
  • Определение биохимического состава крови.
  • Коалуграмма. Это особое исследование, которое показывает, насколько хорошо свертывается кровь.
  • Анализ, направленный на исключение антифосфолипидного синдрома. Это помогает определить, не вырабатываются ли в женском организме антитела к эмбриону. Если они есть, иммунная система пытается его отторгнуть самостоятельно.
  • Иммуннограмма. Показывает состояние иммунитета у женщины.

Специалист может назначить все вышеперечисленные исследования или только некоторые из них. На основе проведенных анализов должна быть получена наиболее ясная картина, почему произошло замирание беременности.

Также есть список исследований, которые должны в обязательном порядке пройти оба супруга:

  • Анализ на наличие половых инфекций. Очень часто беременность прерывается именно из-за этого. И если супруги ведут незащищенную сексуальную жизнь, они могут быть оба заражены. И чтобы лечение было максимально эффективным, принимать лекарственные препараты должны и мужчина, и женщина.
  • Определение группы крови и резус-фактора. Это нужно, чтобы исключить несовместимость по этим показателям. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, может возникнуть конфликт, приводящий к самопроизвольному выкидышу.
  • Генетический тест. Обязательно назначается для тех пар, которые столкнулись с замершей беременностью больше одного раза. Также процедура рекомендуется, если женщина старше 35 лет, или у ее матери также было неоднократное самопроизвольное прерывание беременности.
  • Общий анализ мочи и крови. Исследование помогает определить состояние здоровья будущих родителей и обнаружить возможные отклонения.
  • Анализ кариотипа. Определяется число хромосом. Такая процедура выполняется раз за всю жизнь, так как результаты являются постоянными.

Обязательно требуется консультация эндокринолога. Ведь чаще всего причины самопроизвольного выкидыша кроются в проблемах с гормонами.

Нужно обязательно соблюдать врачебные рекомендации по поводу проведения исследований. Сдавать анализы рекомендуется, когда у женщины восстановится менструальный цикл. Обычно на это требуется около месяца после проведения выскабливания. А мазки нужно сдавать не менее чем через месяц после окончания приема антибиотиков.

Планировать новую беременность нужно минимум через полгода после перенесенного выкидыша. Организму необходимо время для восстановления. Иначе женщина рискует опять столкнуться с такой же проблемой.

Чтобы максимально точно определить причины невынашивания, рекомендуется провести исследование плода. Может проводиться цитогенетический или генетический анализ. Оба исследования очень информативны и помогают определить, имели ли место генетические мутации в развитии эмбриона.

Другие название этой процедуры – кариотипирование. Исследуются ворсинки хориона, которые находятся в тканях плаценты, полученных во время выскабливания. Это очень информативный анализ, который дает достоверный результат с точностью 99%.

Поэтому если невынашивание связано с генетическими мутациями плода, посредством такой процедуры можно определить, в какой именно паре хромосом наблюдаются нарушения.

Такая процедура также может помочь выявить факторы, приводящие к самопроизвольному прерыванию беременности.

Проводить исследование нужно обязательно, иначе в дальнейшем такая неприятная ситуация может повториться. На основе анализов врач сможет подобрать подходящую схему терапии. Если же женщина самостоятельно не сможет выносить малыша, специалист может порекомендовать воспользоваться услугами суррогатного материнства.

Цитогенетическое исследование информативно на сроке вынашивания до 13 недель. Показаниями к его проведению являются следующие случаи:

  • наблюдается замирание беременности на раннем сроке;
  • самопроизвольный аборт уже повторялся несколько раз;
  • у эмбриона обнаружены серьезные отклонения в развитии (синдром Дауна);
  • у родителей есть заболевания, которые могут передаться малышу по наследству.

Для проведения исследования может использоваться непосредственно плодное яйцо или любой другой биологический материал, полученный посредством выскабливания. Однако подходят только живые клетки, поэтому материал должен быть отправлен на анализ сразу после проведения процедуры. Результаты могут быть получены через 15-26 дней. Во время такого исследования даже можно узнать пол ребенка.

Если обнаружены какие-то генетические мутации, необходимо обратиться к генетику. Такой специалист сможет определить, является ли кто-то из родителей носителем генетических патологий, которые и являются причиной невынашивания плода.

Гистология плода позволяет определить точные причины, приведшие к прерыванию беременности. Полученные во время выскабливания ткани должны быть сразу же отправлены на гистологию. Клетки плода обследуются под микроскопом. Иногда берут также часть ткани с маточной трубы или эпителия матки. Это необходимо для обнаружения инфекционных патологий, которые могли спровоцировать выкидыш.

Для получения результатов необходимо подождать 5-10 дней после процедуры. По ним становится ясно, есть ли какие-то патологии в материнском организме – доброкачественные и злокачественные новообразования и прочее. Стоимость процедуры составляет порядка 2000-3500 рублей.

После замершей беременности нужно обязательно сдать ряд анализов, чтобы узнать точные причины случившегося. Иначе существует высокая вероятность, что такая ситуация повторится опять. Поэтому к наступлению новой беременности необходимо готовиться предварительно.

К сожалению, бывают случаи, когда запланированная и долгожданная беременность по неопределенным причинам заканчивается замиранием плода. Возможны следующие причины замирания плода.

Среди них недостаток прогестерона, который отвечает за рост и желтого тела, генетические мутации эмбриона, инфекционные заболевания, перенесенные беременной в первом триместре и т.д. Чтобы не допустить повторение ситуации необходимо пройти обследование и сдать анализы после замершей беременности.

Их перечень и другая необходимая информация о проблеме содержится в статье: Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?.

Добрый день. У меня вот какая ситуация. Я забеременела, пошла в консультацию на прием, доктор после осмотра установила срок в 6 недель. Для нас беременность была немного неожиданной, на то время уже был запланирован отпуск (поехали семьей на машине на море). Через 2,5 недели пошла на плановое УЗИ, результат — анэмбриония, плодное яйцо соответствует 6-7 неделям.

Отправили в больницу. В больнице взяли кровь на ХГЧ, по сранению с 6-ти неделями он вырос в два раза, симптомы беременности сохранялись, выделений не было. Напросилась там сделать повторное УЗИ, результат — плод есть, сердцебиение отсутствует. Перед выскабливанием начались выделения.

Содержимое матки муж отвез на анализ, результат — замершая беременность на 5-6 неделе, причина — антиспермальные и антифосфолипидные тела выше нормы, плюс несовместимость супругов (это при том, что у нас с мужем уже есть сын). После я сдавала кровь на на антитела вышеуказанные, результаты были в норме. На момент «чистки» доктора ставили 9-10 недель, а замер плод на 5-6, т.

е. я почти месяц ходила, а точнее находилась в отпуске с мертвым эмбрионом. Может ли такое быть?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

С 6-7 недель уже должно четко визуализироваться сердцебиение, если его не было, значит плод замер. Определить это сразу практически невозможно (пока не начнутся выделения). Вывод относительно антиспермальных антител ошибочный и некорректный, если Вы имеете ребенка.

Подскажите, пожалуйста , что значит заключение и что делать … в 2001 роды на 38 неделе в мае 2015 поздний выкидыш на сроке 16 недель. заключение признаки гнойного плацентита. в июне 2016 замершая беременность в сроке 12-13 недель , в 10,5 недель было узи — все хорошо, анализы все сдавала, которые давали при встатии на учет по Б.

еще у меня субклинический гипотириоз, но стаю на учете у эндокринолога, и беременность наступила после того как эндокринолог разрешил, на момент беременности все в норме . При прохождении скрининга в 12-13 недель, на узи сказали что нет сердцебиения и не шевелится, на след. день убрали путем выскребания.

Вот патологогистологическое заключение : В децидуальной ткани отек, дистрофия клеток, очаговые кровоизлияния. Хорион представлен бессосудистыми ворсинами хориона с рыхлой стромой часть ворсины васкуляризированные с пустыми сосудами, часть со склерозированными стромой. Заключение : Неразвивающаяся беременность в малом сроке.

Нарушение васкуляризации ворсин.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Надежда! Ребенок, рожденный в 2001 году, здоровый? Какой у Вас резус-фактор?Обследовались ли Вы на предмет антифосфолипидного синдрома ( АФС)? Коагулограмму сдавали? Скорее всего причина позднего замирания именно в этом. Сдавать на АФС имеет смысл сразу после констатации факта наступления беременности. Для коррекции обычно назначаются низкомолекулярные гепарины под контролем гемостазиограммы.

Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена. 24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи.

Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР. В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова? По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме — всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады — чисто.

Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи — никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица. По мне: ТОРЧ — отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму — отрицательный.

Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов — 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы — на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л. При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас — в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей).

После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Читайте также:  К чаадаеву анализ какой жанр

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл: 1 зб — толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев — проведено по акушерским 8 нед + 2 дня 2 зб — толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке — проведено по акушерским 8 нед + 3 дня 1. Вопросы по синт.

прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности? 2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл? 3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт? 4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму — если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза? 5.

Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.

6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований — приложу.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к.

вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему.

Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)

Добрый день! у меня есть здоровый ребенок от первого брака. Во втором браке 2 замершие беременности на сроке до 12 недель. Сдала анализы: на инфекции — не обнаружены, торч-инфекция (токсоплазмоз, ЦМВ, Герпес, Rраснуха , Епштейна Барра (LgM)- все отр.

Еще сдала гомоцестеин, волчановный антикоагуляент, кардиолипин, в2-гликопротеид І — все в пределах нормы.

Гормоны: пролактин, ЛГ, ФСГ, прогестерон, эстрадиол Е2, тестостерон общий, индекс свободного андрогена (тестостерон общий/ SHBG) — все в пределах нормы, только увеличен глобулин, связывающий половые гормоны увеличен — 17 (при норме 32,4-128,0). Врач делала УЗИ во время цикла 3 раза. Все хорошо, доминантный фоликул образуется, желтое тело тоже.

Но направила меня опять на сдачу тех же гормонов, включая антимюллеров гормон. Я прочитала, что его обычно сдают те, кто не может забеременеть. У меня вопрос: стоит ли сдавать повторно те же анализы (гормональной терапии не проводилось) и антимюллеров гормон. Или можно обойтись без повторной сдачи, удовольствие недешевое. Спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Елена! Повторно сдавать анализ крови на половые гормоны, в том числе АМГ, нет смысла. АМГ и ФСГ характеризуют овариальный резерв, однако Вам это не нужно, проблема не в зачатии, а в вынашивании беременности. Ваш муж от второго брака кариотип сдавал? Если нет, то это нужно сдать обязательно. Если кариотип окажется в норме, тогда рационально сдать HLA-типирование.

Здравствуйте!Забеременнела-замершая беременность,после сдала анализы все отрицательные кроме Микоплазмоза он неопределенный,проличились вместе с супругом суммамедом по назначению врача.

Сдала повторные анализы уже именно на Микоплазму и ПЦР,микоплазмоз положительный 1,24-норма 0,00-1,0 сейчас задержка 16 дней тест показывает отрицательный,была на приеме у врача она сказала что нужно подождать еще дней десять и сделать повторный тест,от этого будет зависить лечение.

Я просто не представляю чего ждать очень страшно,а если и впрям положительный будет и почему при такой задержки не показывает?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Надежда! Во-первых, микоплазма является условно-патогенной микрофлорой и замирание беременности скорее всего не связано с инфицированием.

Во-вторых, при задержке месячных в 16 дней при нормально развивающейся беременности тесты должны показывать две полоски. Советую Вам сдать анализ крови на ХГЧ, это наиболее объективный метод подтверждения или опровержения факта беременности.

Если опять повторится замирание, тогда необходимо обследоваться глубже – сдать кариотипы, обследоваться на АФС и т.п.

Хотим второго ребёнка, обследуемся, при первой беременности проверяли на токсоплазмоз анализ показал наличие иммунитетаю, в прошлом году была замершая беременность, недавно здала анализ на токсоплазмоз и вот результаты: токсоплазма гондии IgG колличественно 144,40 IUml, токсоплазма гондии IgM 0,49 SCO гинеколог отправила к инфекционисту, а инфекционист направила сдать кровь ПЦР, и вот результаты: Токс-Ави(IgG авидность 52%, Токс IgG 12,04 SCO; ПЦР кровь токсоплазма не обнаружена — подскажите нужна ли терапия, лечение?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Лечения не нужно, Ваш анализ в норме. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекцией в прошлом и в лечении не нуждается, характеризует иммунную память организма.

Добрый день. Подскажите, какое обследование мне показано после замершей на 8 неделе и 2 днях беременности. Беременность была плановая, без болей и выделений, на фоне пренатальных витаминов с йодом. За два года до неё в течение нескольких лет пила ОК. Хронических нет. Мне 23 года. 1. Сейчас муж сдал мазок на чистоту и бакпосев на ЗППП.

Я чуть позже пойду с результатами УЗИ на обследование на ЗППП. 2. Показано ли мне обследование гормонов? Прогестерон до беременности всегда был в норме, вторая фаза 13 дней, без кровомазаний до месячных или в середине цикла, поэтому при Б его не мониторила — ещё и потому что выделений не было.

Эстрадиол — проверять? ТТГ и Т4 св — проверить? Немного сильнее с лета выпадают волосы, возможно есть небольшая проблема с щитовидной. 3. Проверять ли кровь на свертываемость? При замершей АЧТВ 34 сек, фиб 2,5 г/л. Коагулограмма предпочтительней или гемостазиограмма? У нас 2 анализа в лаборатории. 4.

Если коагулограмма без отклонений — показано ли дальше обследование на: антифосфолипидные антитела igg и igm волчаночный антикоагулянт аутокоагулограмму гомоцистеин 5. Насчёт генетики и мутаций гемостаза генетик областной при консультации по телефону сказала эти обследования не проводить — генетика в городе у нас нет. 6.

ТОРЧ комплекс сдавала за несколько месяцев до Б. Антитела только к рубелле, нужно перепроверить igG остальных? У мужа носительство ЦМВ и герпеса. 7. Спермограмма мужа по словам андролога «вполне хорошая», правда, по какой-то причине морфологию у нас не смотрят. 8. Гистология ничего особого не показала, кроме некроза плода и лейкоцитарной инфильтрации при этом.

9. На 5-6 неделе была легкая простуда — она могла дать о себе знать через несколько недель, что плод замер?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Вам необходимо сделать паузу…. Обследование лучше всего начать спустя 6 недель после прерывания или выкидыша. Объём обследования: обследование на ТОРЧ инфекции обязательна, кроме краснухи (если — lgG был повышен, значит Вы краснуху перенесли и болеть больше не будете).

Если у Вашего супруга есть носительство герпесной и цитомегаловирусной инфекции — значит данная инфекция присутствует у Вас то же. В даном случае нужны lgG и lgM. Если Вы перенесли простуду — нужно обследоваться на парвовирус. Но, в данном случае на возникновение замершей беременности повлияла простуда в малом сроке — для вируса нет преград. Обследуйте почки — УЗИ, бак.

посев мочи. Щитовидную железу — УЗИ, ан.крови на ТТГ, Т4, АТПО. Покажитесь ЛОР, если есть проблемы с зубами — пролечитесь у стоматолога. Гормональные исследования: ФСГ, ЛГ, Пролактин, ДГЕА-с,кортизол на 2- 3-й день МЦ. Сделайте УЗИ гинекологическое, УЗИ молочных желёз.

Убедительная просьба — прекратите истерики, возьмите себя в руки, нельзя держаться за любую беременность. Что-то ударило по молодых клетках — пошла неправильная закладка органов — природа борется за норму, поэтому возникла замершая беременность в малом сроке. Если есть вирусная инфекция — пролечиться, добиться ремиссии и на фоне ремиссии беременеть.

Из обследований в пределах Ж/К: группа резус принадлежность крови, РВ, ВИЧ, Гепатит, коагулограмма, общ.ан.крови — развёрнутый, мазки на микрофлору и цитологическое исследование, желательна кольпоскопия. Обследуйтесь.

Здравствуйте,мне 19 лет. Пол года назад случилась замершая беременность, сейчас решила полностью обследоватся из-за чего так вышло.Пока беременеть не планирую. Сдавала очень много анализов все в норме.Выявилось только что у меня понижен прогестерон, и повышен кортизол.

Назначили пить Дюфастон с 11 по 25 день, Тазалок, Аевит и Карсил. сегодня 22 день как пью эти таблетки. Но заметила,что начался сильный зуд и боли при мочеиспускании думала пройдет, но вскоре еще и начало сильно болеть внизу живота(дня 3). Не знаю из-за таблеток это.

Может перестать пить Дюфастон?Подскажите.

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Ирина! Зуд и дискомфорт связаны скорее всего с кандидозом (молочницей), рационально обратиться к гинекологу для взятия мазка на флору и назначения терапии.

Назначение дуфастона при пониженном уровне прогестерона оправдано, а все остальные препараты я лично не назначал бы, это лишняя медикаментозная нагрузка на организм.

Думаю, что основная причина замирания была именно в повышенном кортизоле. На это Ваш гинеколог почему-то никак не отреагировал.

Здравствуйте, у меня группа крови 1+ у мужа 4- . Срок беремености 10 недель, анализ на антитела отрицательно. до этой беремености был аборт и одна замершая беременность на ранем сроке. Какие риски есть для плода и при рождении? У меня двойня по узи. Спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Наталья! Резус-конфликта у Вас быть не может, так как у Вас резус (+), поэтому не переживайте. При многоплодной беременности повышается риск невынашивания и преждевременных родов, именно на это следует обратить внимание.

Планировать новую беременность после замершей беременности нужно особенно тщательно. Ведь если будущая мать хочет предотвратить гибель плода и выносить здорового малыша, она должна очень тщательно подготовиться к вынашиванию, придерживаясь всех требований гинеколога.

Зб — это состояние, при котором плод внезапно полностью прекращает свое развитие, а затем погибает. При этом часто бывает, что выкидыша нет, и требуется гинекологическая чистка.

Эта проблема характерна для женщин всех возрастов и может возникнуть на любой неделе. Медицинская практика может привести много примеров, когда ребенок погибал всего за месяц до предполагаемого срока родов. Однако периодом особого риска являются третья и четвертая, а также шестнадцатая и восемнадцатая недели.

Причины возникновения зб могут быть следующими:

  • заражение будущей матери краснухой;
  • инфекционные заболевания;
  • хламидиоз, микоплазмоз или другие ЗППП;
  • проблемы с щитовидной железой, гормональный дисбаланс;
  • хромосомные аномалии;
  • употребление беременной алкоголя либо наркотиков;
  • контакт с токсичными веществами;
  • стрессы;

Признаки беременности, при которой плод прекратил развитие:

  1. Резкое прекращение токсикоза, слабости, сонливости и других признаков.
  2. Появление неприятных болевых ощущений в области живота, особенно если они сопровождаются повышением температуры.
  3. Обильные выделения.

Если появился хотя бы один симптом из перечисленных, следует немедленно обратиться к своему акушеру-гинекологу и сделать УЗИ, которое определит, есть ли сердцебиение у будущего малыша.

Теоретически вероятность забеременеть возможна уже через месяц после зб, однако на практике все не так просто. Ведь медицина знает много случаев, когда женщины забеременели и снова потеряли малыша. К тому же несколько отторжений эмбриона, возникающих друг за другом, могут повлечь за собой бесплодие.

После зб, особенно если она наступила на поздних сроках, каждая женщина находится в состоянии стресса. Это естественно, ведь она пережила потерю ребенка, которого уже успела полюбить.

Беременность после замершей беременности – это выход из депрессии и возможность снова начать жить полноценной жизнью.

Достаточно лишь знать, как и когда можно беременеть после замершей беременности, чтобы избежать повторной чистки.

Конечно, женщина задается вопросом о том, когда можно забеременеть после замершей беременности, сколько месяцев должно пройти с момента чистки и можно ли забеременеть повторно вообще, ведь снова ощутить себя будущей матерью хочется как можно скорее. Универсального ответа на эти вопросы не существует, поскольку организм каждой женщины индивидуален.

После замершей беременности можно забеременеть и через месяц. Однако если девушка забеременела сразу после замершей беременности, нет гарантии, что ребенок снова не остановится в развитии. Быстрая беременность после неразвивающейся – это серьезное испытание для организма.

В этой ситуации ни в коем случае нельзя прислушиваться к посторонним советам, ведь подруги своими рассказами о том, кто через сколько забеременел, могут только навредить. В любом случае торопиться не следует. Чтобы вернуться к прежнему образу жизни, нужно определенное время.

Если мертвый плод был устранен вакуумным способом или с помощью лекарственных препаратов, восстановление половой жизни может начаться не раньше чем через несколько недель.

После замершей разрешается заниматься сексом спустя месяц, чтобы репродуктивная система успела полностью восстановиться.
На протяжении как минимум месяца рекомендуется прием противозачаточных.

Но только после сдачи необходимых анализов и консультации с врачом: именно он должен разрешить зачатие.

Обследование и сдача необходимых анализов обязательны. Ведь важно устранить проблему, из-за которой произошла зб.

Планирование беременности после замершей беременности следует начинать с визита к своему гинекологу, который расскажет, как забеременеть после замершей беременности, какие анализы нужно сдать после замершей беременности, и какое обследование необходимо пройти. Стандартный список выглядит так:

  • Первый обязательный анализ, сданный после неразвивающейся беременности, — это гистологическое исследование, которое проводится с останками замершего плода. Это исследование помогает выяснить причину данной ситуации и разработать индивидуальные рекомендации для каждой будущей матери, чтобы зачатие после замершей беременности прошло успешно.
  • Необходимо посетить терапевта, сделать общий анализ крови, а также сдать кровь для определения группы и резус-фактора.
  • Мазок на флору и половые инфекции.
  • Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщины. При этом синдроме плод отвергается иммунной системой будущей мамы.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Анализы на гормоны. Их список составит гинеколог или эндокринолог. Особенно важно проверить гормональный профиль, если у будущей матери нет регулярных менструаций или наблюдается чрезмерное оволосение.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4. Иногда требуется еще и УЗИ щитовидной железы.
  • Консультация генетика. Возможно, развитие плода остановилось из-за генетических причин. Важно выяснить, есть ли у родителей или их родственников генетические мутации. Возможно, потребуется хромосомный анализ.
  • Мужчина, принимающий участие в подготовке беременности после замершей беременности, тоже должен посетить врача – ему необходима консультация андролога или уролога. Возможно, придется сдать сперму на анализ.

В зависимости от результатов обследования, врач назначит лечение. Универсального рецепта здесь нет и быть не может.

Если пациентка забеременела после замершей беременности, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом, это риск. А беременность сразу после чистки требует особого наблюдения на протяжении всего срока.

Если все анализы после замершей беременности сданы, и врач разрешил зачатие, можно снова начинать планировать беременность.

При планировании беременности обязательно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту. Пить ли витаминные комплексы, решать вам и вашему врачу.

Также после замершей беременности планирование новой предполагает отказ от вредной работы. Условия труда должны быть щадящими, контакт с вредными веществами нужно исключить.

С особой осторожностью следует отнестись к приему лекарств. При простуде лучше лечиться не таблетками, а народными средствами. Разрешить прием любых медикаментозных средств может только врач.

Забеременевшая женщина должна получать все необходимые витамины, поэтому врачи рекомендуют употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, творога и кисломолочных продуктов. Воздерживаться же следует от острой, жирной и соленой пищи, перенасыщенной различными приправами и пряностями.

Однако при этом не следует относиться к беременности как к чему-то особенному. Это естественный процесс, который будет протекать вполне спокойно, если не принимать все близко к сердцу.

Многие женщины задаются вопросом о том, как забеременеть после замершей беременности. Если замершая закончилась выкидышем без чистки, то этот вопрос не должен вас беспокоить. Случилось зачатие в первый раз – случится и во второй. Если же вы перенесли выскабливание, то способность к зачатию может быть снижена. Но это вовсе не означает бесплодия.

Поэтому важно найти хорошего врача, который поможет вам восстановиться.

К беременности после замершей беременности следует относиться с особой ответственностью: сдать все необходимые анализы и принимать препараты, назначенные лечащим врачом.

Если после лечения вы приступили к зачатию, оно может произойти в течение года. Если же после года попыток ничего не получается, речь может идти о бесплодии. Эта проблема тоже решаема – например, методом ЭКО.

Безусловно, подготовка к беременности после замершей – это достаточно сложный процесс. В том числе и психологически. Ведь вас мучает масса вопросов: как быстро можно беременеть после замершей беременности, с чего начать сдавать анализы, увенчается ли этот процесс успехом.

Однако волноваться не надо. По статистике, больше 80 % женщин, переживших зб, рожают потом здоровых малышей. То есть вероятность родить у вас примерно такая же, как у других девушек. Главное – тщательно подготовиться к беременности.

Замирание развития плода – распространенное явление, причиной которого могут стать различные факторы. Понятно, что такой диагноз – стресс, но не стоит забывать о своем здоровье. Если вы столкнулись с замершей беременностью, пройдите обследование у врача, чтобы выявить отклонения.

Гормоны много говорят о состоянии организма, для этого потребуется сдать кровь для исследования.

Анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы помогают выявить отклонения, способные спровоцировать замирание.

В таком случае у вас, вероятно, будут наблюдаться нерегулярность цикла и чрезмерное оволосение тела.

Перенесенные во время беременности инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка, грипп с осложнениями и т.д.) нередко становятся причиной неудачной беременности.

Но если ничего подобного не было, имеет смысл сдать анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем. Для инфекционного скрининга потребуется сдать кровь и мазки.

По результатам анализов крови и мочи выявляются:

  • наличие воспалительного процесса;
  • падение уровня ХГЧ;
  • инфекции;
  • наличие интоксикации организма.

Спровоцировать замирание могут генетические отклонения, поэтому важно сдавать анализ еще на этапе планирования беременности. Также при замирании исследование даст ответ на вопрос, можно ли было избежать такой ситуации или виной тому генетические отклонения. Как правило, для генетической экспертизы сдают кровь из вены, но иногда требуются и дополнительные исследования.

Беременность, которая закончилась так трагично, не должна лишать мысли об еще одной попытке родить малыша. Но перед тем как вновь забеременеть, стоит пройти ряд обследований, чтобы исключить повторное замирание.

Такой анализ сдается парой, чтобы выявить не является ли один из партнеров носителем генетического отклонения, которое привело к замиранию беременности. Генетические исследования проводятся специалистами-генетиками.

Генетический анализ рекомендуется сдавать супругам, у которых было больше одного случая замирания беременности, будущим родителям старше 35 лет, тем, у кого в роду отмечены генетические отклонения либо при выявлении мутации в анализах плода и плодного яйца.

При замершей беременности плод и плодное яйцо сдают на исследование для выявления причины замирания.

С помощью цитогенетического обследования возможно выявить хромосомные нарушения плода.

Для анализа берётся генетический материал зародыша. В отдельных случаях требуется кровь родителей.

Чтобы выяснить, существует ли необходимость проходить обследования у генетика, для начала сдайте на генетический анализ плодное яйцо, и при выявлении отклонений такого типа обследуйтесь сами.

Перед тем как вновь забеременеть, пройдите обследование эндокринной и репродуктивной систем. Для этого сдайте кровь на гормоны, такие как:

  • гормон щитовидной железы;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • тироксин;
  • эстроген;
  • гестаген.

По результатам исследований врач сможет сделать вывод о состоянии этих систем и при необходимости назначить лечение.

Не стоит отчаиваться из-за замершей беременности. Постарайтесь взять себя в руки, пройдите обследования и, при необходимости, курс лечения, и у вас обязательно получится вновь забеременеть и родить полноценного, здорового малыша.

источник