Если вы заметили на коже необычное образование в виде узелка, язвы или пятна, или существующая родинка стала увеличиваться в размерах, изменила цвет или на ней появились изъязвления, следует срочно обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.
Ранняя диагностика рака кожи и своевременное адекватное лечение в большинстве случаев является гарантией благоприятного исхода заболевания и сохранения жизни больному.
При визуальном осмотре специалист внимательно исследует образования на коже, анализирует их размер, форму, цвет, текстуру.
Проводится пальпация предполагаемого первичного опухолевого очага и окружающих мягких тканей, а также пальпация регионарных лимфоузлов.
Подозрительное образование подвергается дальнейшему изучению с помощью лупы или микроскопа. Эта совершенно безболезненная процедура, которая называется дерматоскопия, позволяет специалисту исследовать с помощью многократного увеличения морфологические структуры, невидимые невооруженным глазом. Если результаты исследования покажутся врачу подозрительными с точки зрения онкологии, будет назначено дальнейшее исследование. В большинстве случаев предварительный диагноз, поставленный специалистом при дерматоскопии, подтверждается дальнейшими исследованиями.
Биохимическое исследование крови при раке кожи демонстрирует повышенный уровень фермента лактатдегидрогеназы, однако это касается только поздних стадий заболевания (III и IV), чаще – уже при наличии метастаз. С другой стороны, высокий показатель лактатдегидрогеназы не всегда означает наличие рака – иногда он может являться признаком других патологий (пневмонии, миопатии, сердечной недостаточности и пр.). Поэтому достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз «рак кожи» с помощью биохимического исследования крови нельзя.
Что касается онкомаркеров – белковых соединений, которые могли бы позволить продиагностировать патологический процесс на раннем этапе – для рака кожи они пока не выявлены.
Биопсия является основным методом диагностики рака кожи. Процедура заключается в отборе биологического материала с поверхности подозрительных образований (язвочек, эрозий). Биопсия может проводиться несколькими способами, при этом место для взятия пункции предварительно обезболивают. Биопсия может быть проведена:
— путем срезания скальпелем (лезвием) участка опухоли или всего новообразования,
— специальной иглой, отделяя кусочек опухолевой ткани из очага поражения,
— в процессе операции по удалению очага опухоли вместе с окружающими тканями.
При необходимости показана также биопсия лимфатического узла. Полученный в процессе биопсии биологический материал направляют на цитологическое и гистологическое исследования. Данные анализы обладают высокой точностью и позволяют окончательно установить диагноз.
Цитологическое исследование позволяет определить строение и форму клеток опухоли и выявить атипичные клетки. Такие клетки обладают ядрами большего размера и более темного цвета; они не выполняют свою функцию, при этом активно делятся. Исследование позволяет сделать вывод о степени злокачественности новообразования, а также определить вид рака.
При гистологическом исследовании также определяется наличие или отсутствие атипичных (раковых) клеток. При обнаружении атипичных клеток определяется их происхождение (плоские, базальные, железистые, меланоциты), выявляется степень дифференцировки, что дает возможность определить, насколько агрессивно протекает заболевание.
Результаты цитологического и гистологического анализов позволяют узнать основные характеристики опухоли, определить, к какому виду терапии более всего чувствительна опухоль, и назначить адекватное лечение.
Радиоизотопное исследование или позитронно-эмиссионная томография – современный метод обследования, позволяющий определить места скопления раковых клеток. Кроме того, метод позволяет обнаруживать микроопухоли и отдаленных единичных метастаз. Недостатком метода является то, что для него требуется сложное и дорогостоящее оборудование, которое есть не в каждом медицинском центре.
На поздних стадиях рака кожи после постановки диагноза для уточнения данных о протекании заболевания врачи прибегают к дополнительным методам исследования. Полученная в результате дополнительных диагностических мероприятий информация облегчает разработку программы лечения. После прохождения курса основного лечения диагностические мероприятия используются для наблюдения за результатами лечения.
Дополнительные методы диагностики:
— УЗИ первичного опухолевого очага для анализа его толщины и глубины инвазии,
— УЗИ регионарных лимфатических узлов,
— УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (здесь с большей вероятностью могут быть обнаружены метастазы),
— контрастная урография,
— рентгенография грудной клетки,
— сцинтиграфия скелета,
— КТ, МРТ головного мозга.
Университетская клиника Мюнхена в Германии широко имеет высокий авторитет в медицинском мире благодаря своим достижениям в области высокоточной диагностики и лечения онкозаболеваний с применением самого инновационного оборудования, такого как радиохирургический Гамма-нож, Кибер-нож и пр. Перейти на страницу >>
Корейский Национальный центр рака проводит эффективное лечение большинства известных на сегодняшний день онкологических заболеваний. Кроме непосредственно лечебных программ, Центр проводит научные исследования в сфере онкологии, а также работает над подготовкой и обучением специалистов. Перейти на страницу >>
Национальный институт рака является одним из передовых специализированных медицинских учреждений Италии, оказывающих услуги по диагностике и лечению большинства онкологических заболеваний. Клиника отличается не только технической оснащенностью, но и опытным врачебным персоналом. Перейти на страницу >>
Южнокорейский Медицинский центр Пундан Чесен обладает большим авторитетом в медицинских кругах и осуществляет, наряду с другими услугами, лечение разнообразных онкологических заболеваний. Специалисты центра успешно лечат опухоли молочной железы, желудка, рак прямой кишки и пр. Перейти на страницу >>
Шанхайский Онкологический центр, работающий при университете Фудань в Китае, проводит раннее мультидисциплинарное лечение злокачественных опухолей в строгом соответствии с принятыми международными стандартами лечения рака. При этом план терапии разрабатывается для каждого пациента индивидуально . Перейти на страницу >>
У израильского Медицинского центра имени Каплана в структуре работает онкологическая клиника, предлагающая пациентам высококачественное лечение почти всех известных типов онкозаболеваний. При этом основной специализацией клиники является лечение рака пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника. Перейти на страницу >>
Немецкая клиника Charite-Universitatsmedizin Berlin считает одним из наиболее важных направлений в своей работе диагностику и лечение широкого спектра онкологических заболеваний. Клиника укомплектована высокоточной аппаратурой последнего поколения и хорошо обученным медицинским персоналом. Перейти на страницу >>
В Клинике «Веллингтон» во Великобритании повышенное внимание уделяют лечению онкологических заболеваний. В медицинском учреждении работает одно из самых современных радиологических отделений во всем мире. Врачи-онкологи клиники успешно применяют самые инновационные разработки. Перейти на страницу >>
| Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака? Узнать подробности >> |
| Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике. Узнать подробности >> |
| Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству? Узнать подробности >> |
| Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью. Узнать подробности >> |
| Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака? Узнать подробности >> |
| Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака? Узнать подробности >> |
| Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему? Узнать подробности >> |
| Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться! Узнать подробности >> |
| Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет». Узнать подробности >> |
| Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени — намного больше. Узнать подробности >> |
| Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни? Узнать подробности >> |
| Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали? Узнать подробности >> |
| Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это? Узнать подробности >> |
| Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой? Узнать подробности >> |
| Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать. источник Обычно пациенты задумываются о первичных анализах, когда к ним приходит определенные симптомы, болезнь долго не проходит или общее состояние организма ухудшается. Тогда врач в любом случае в первую очередь отправляет пациента сдать анализы, после которых уже можно сказать возможен ли рак или нет. Мы постараемся вам наиболее кратко и понятно объяснить про каждый анализ крови при онкологии. К сожалению, но анализ крови при раке на 100 % не позволяет увидеть раковые клетки, но есть определенная степень вероятности определить больной орган. Кровь — это именно та жидкость, которая взаимодействует со всеми тканями и клетками в теле человека, и понятно дело, по изменению в химическом или биохимическом составе можно определить, что с человеком не так. Анализ дает сигнал врачу, что процессы в организме протекают неправильно. И после он отправляет пациента на дополнительную диагностику тех или иных органов. По крови можно выявить в каком органе может обитать опухоль, на какой стадии и какого размера. Правда если человек дополнительно болеет какими-либо заболеваниями, то точность этого исследования будет ниже. Какие анализы крови показывают онкологию?
Общий анализ крови и рак Клинический анализ крови нужно сдать мужчинам и женщинам при любых первых непонятных симптомах любой болезни. Это можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Как мы уже выяснили, общий анализ крови показывает состояние крови на основе количества клеток. Любое изменение в количестве гемоглобина, лейкоцитов, сахара в крови и СОЭ — без видимой причины говорит о скрытой болезни. Что диагностируется в этом анализе? Обычно это клетки самой крови и их количество:
Что может указывать на рак?
Биохимический анализ крови при онкологии более точный и способен указать на тип пораженных тканей. Общую формулу крови изучают на баланс химических веществ в крови, и в случае любых отклонений указывает на определенный пораженный орган. Что показывает тест?
Данный анализ наиболее точный среди предложенных, и врач может понять, какой именно орган и как сильно поражен раковыми клетками. Метод основывается на длительных и скрупулезных исследованиях злокачественных клеток разных тканей. Как определить онкологию через специфические маркеры? Как мы все знаем, в организме существует большое количество органов, и каждый из них состоит из своих особенных клеток. Когда происходит мутация и появляется злокачественное образование, сама опухоль, как и любое живое существо, вырабатывает в кровь различные продукты жизнедеятельности, белки и антигены. Именно эти продукты и называют онкомаркеры, а по составу и типу самого маркера можно определить от какого он органа. Эти анализы чаще назначают уже при лечении рака, когда нужно следить за развитием опухоли. Какие онкомаркеры бывают?
Покажет ли этот анализ стопроцентный рак? Нет, но доля вероятности гораздо выше чем у предыдущих вариантов. Вы должны понимать, что на дисбаланс веществ или на увеличение количества каких-то онкомаркеров может влиять большое количество факторов. Общие исследования и симптомы пациента, а также дополнительная диагностика с помощью МРТ и КТ даст больше информации вашему врачу.
Как показывает практика, многие пациенты делают грубые ошибки, перед тем как сдают анализы, а позже результаты получаются неточными и с отклонениями. Из-за чего врач может поставить неправильный первичный диагноз на основе расшифровки клинического анализа и биохимии крови. Каким правилам нужно придерживаться?
Может ли анализ показать неверный результат? К сожалению, но даже при соблюдении всех правил перед сдачей анализов, может привести к ложному результату. Обычно врач в таком случае назначает повторную сдачу через определенное время. Может ли анализ указать на доброкачественную или злокачественную опухоль? Да может, но степень точности не такая как, на биопсии. На самом деле до сих пор так и не ясно, почему у здоровых людей появляются злокачественные опухоли. Есть только несколько выявленных факторов, которые могут влиять на риск возникновения рака:
При подозрении на рак вы можете сразу сдавать анализы крови.
Как диагностируют рак другими способами? Как вы понимаете, с помощью анализов, можно выявить очаг возгорания, но не главную причину. Так что после анализов крови, пациентов обычно отправляют на другую диагностику карциномы. Обычно это МРТ, КТ, МСКТ и эндоскопическая диагностика. У женщин также: маммография, флюорограмма, взятие анализа и мазка с внутренней части влагалища
источник Все больше людей интересует, как выявить рак у себя на ранних стадиях. Это связано с увеличением онкологической настороженности в обществе, повышением медицинской образованности населения, а также ростом числа доброкачественных и злокачественных опухолей. Мировая статистика говорит о том, что в 2018 году в мире зафиксировано более 17 млн новых случаев рака, при этом от онкологических заболеваний умерло 9,6 млн человек. По данным отечественного Минздрава, в России в 2017 году на первое место вышел рак кожи — 617,2 тыс. случаев, на втором месте находится рак груди — 70,6 тыс. случаев, на третьем расположился рак трахеи, рак бронхов и рак легких — 62,2 тыс. случаев. Кому стоит провериться на онкологию:
Ранняя диагностика рака критически важна для каждого человека, поскольку в этом случае значительно повышается шанс на удачное лечение. Например, пятилетняя выживаемость на ранних стадиях сквамозно-клеточной карциномы составляет более 90% при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Исходы у пациентов с поздними стадиями этого рака значительно хуже — при наличии метастазов в лимфоузлы пятилетняя выживаемость составляет всего 25–45%. При Т-клеточной лимфоме разница в исходах еще более значительная: на ранних этапах десятилетняя выживаемость достигает 97–98%, тогда как на поздних этапах — всего 20%. Специалисты Американского онкологического общества провели многолетние наблюдения за исходами терапии пациентов с меланомой — одного из самых злокачественных раков кожи. Было установлено, что прогноз успешного лечения значительно возрастает при выявлении меланомы на ранних стадиях:
Подобные цифры можно найти для любых типов злокачественных опухолей. Например, пятилетняя выживаемость пациентов с раком желудка при ранней диагностике значительно увеличивается:
Все это говорит о невероятной важности своевременной диагностики рака, поскольку только в этом случае можно гарантировать высокую вероятность успешного лечения и благоприятного исхода. Каждому человеку следует не только регулярно проходить общее обследование организма на рак, но и самостоятельно обращать внимание на первые признаки онкологических заболеваний. Ведь зачастую организм сигнализирует о проблемах — надо лишь внимательно к нему прислушаться. Вся дальнейшая информация о том, как определить рак, не должна восприниматься в качестве обязательного критерия наличия онкологии. Любой из указанных симптомов сам по себе не говорит о присутствии в организме доброкачественной или злокачественной опухоли. Однако эти признаки должны вызывать настороженность с последующим визитом к врачу — только квалифицированный медицинский специалист, после внимательного осмотра и проведения ряда анализов, может говорить о наличии или отсутствии рака. Проблемы с мочеиспусканием — с возрастом они появляются у многих мужчин и женщин. К таким проблемам относятся:
Эти симптомы могут вызывать гиперплазия или рак предстательной железы у мужчин, слабость мышечного сфинктера мочеиспускательного канала у женщин, инфекции, передаваемые половым путем у обоих полов, и др. В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Кровь в моче или стуле — является одним из признаков рака мочевого пузыря, почек или толстого кишечника. Однако кровь может также возникать при урогенитальной инфекции или геморрое. В любом случае, это состояние не является нормальным, поэтому следует записаться на прием к медицинскому специалисту: урологу, хирургу или терапевту. Изменения кожи — особое внимание следует обратить на родинки и любые другие пятна. Изменение цвета, размера или формы родинки является поводом для обращения к врачу. Также следует обращать внимание на беспричинное потемнение или осветление какой-либо области кожи. Врач может назначить биопсию — взятие небольшого кусочка из подозрительного участка для анализа на рак под микроскопом. Увеличение и/или болезненность лимфоузлов — может являться реакцией на простуду или на воспалительный процесс в лимфатических узлах, так называемый лимфаденит. Однако в ряде случаев увеличение лимфоузлов говорит о раке, поэтому нужно без промедления посетить лечащего врача. Нарушение голоса и/или глотания — может быть признаком рака гортани, которому особенно подвержены активные курильщики. Для диагностики врач может назначить рентгеноскопию с барием, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и другие процедуры. Изжога — неспецифический признак, который сам по себе не говорит о наличии злокачественной опухоли. Однако прогрессирующая изжога может возникать при раке пищевода, желудка или ротоглотки. Изменения на слизистой рта — особенно тщательно ротовую полость следует осматривать активным курильщикам. Наличие белых, красноватых или сероватых бляшек на слизистой может быть признаком рака и является поводом для визита к врачу. Резкая потеря веса — злокачественные клетки раковой опухоли требуют много энергии для деления, которую они берут из поступающей в организм пищи. Поэтому значительный объем питательных веществ не доходит до нужных органов и тканей, и человек начинает быстро терять вес. Если фиксируется беспричинное снижение массы тела, это может говорить о раке внутренних органов. Поэтому нужно как можно скорее записаться на прием к врачу. Жар — в большинстве случаев повышение температуры тела и жар свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. Но постоянный или возникающий регулярно без явной причины жар может свидетельствовать о раке крови. Изменения груди — если грудь женщины изменила свою структуру или форму, либо в молочных железах начали прощупываться узловатые или иные образования, это является поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач может назначить маммографию — рентгеновское обследование, помогающее выявить рак молочной железы. Сегодня женщин во всем мире учат регулярному самообследованию груди, что является важным методом ранней диагностики злокачественных опухолей. Однако в 2017 году в Европе было зафиксировано 2470 случаев рака молочной железы у мужчин, поэтому им также следует быть внимательными и регулярно обследовать свою грудь на предмет любых изменений. Боль — при увеличении размеров раковой опухоли она начинает давить на окружающие структуры: мышцы, сосудистые пучки, нервные волокна, соединительнотканную капсулу органов и др. Это может вызывать болевые ощущения, которые сами по себе не говорят о наличии рака, но являются поводом для посещения врача. Самостоятельный осмотр тела и визит к медицинскому специалисту являются важными критериями своевременной диагностики рака. При этом есть ряд лабораторных методов, которые также могут помочь в выявлении злокачественных опухолей.
Анализы на онкомаркеры основаны на выявлении в крови химических веществ, вырабатываемых опухолевыми клетками. Универсального теста, который может безошибочно указать на наличие того или иного рака, нет. Это связано с тем, что уровни данных химических веществ могут повышаться в том числе и при некоторых нераковых состояниях. Ниже представлены наиболее популярные онкомаркеры — какие из них сдавать для профилактики и что они могут показать:
Анализ крови на раковые клетки CancerSEEK — направлен на выявление циркулирующих в крови клеток злокачественной опухоли. Его также называют жидкой биопсией. Указанные выше анализы помогают врачу заподозрить наличие злокачественной опухоли в организме. Однако для подтверждения рака обязательно выполняют диагностическую биопсию — взятие кусочка ткани из подозрительного участка на гистологическое исследование. Только под микроскопом можно достоверно установить, является ли конкретное образование злокачественной опухолью, а также определить вид. Биопсия может быть взята с поверхности кожи, со слизистых, из внутренних органов, мышц, костей и др. В ряде случаев выполняется диагностическая малоинвазивная операция с использованием эндоскопа. Диагностическая визуализация — рентгеновские исследования, маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с томографией, двухфотонная рентгеновская абсорциометрия, УЗИ органов брюшной полости, печени и др. Эндоскопические исследования:
Генетический скрининг — картирование генетического профиля человека для выявления наследственной предрасположенности к той или иной злокачественной опухоли. источник
Существует множество специфических и общих методов диагностики рака кожи, включая анализ поверхностных образований и исследование глубоких метастазов. В каждом конкретном случае онколог, дерматолог или другой специалист, заподозривший рак, назначает строго индивидуальную программу обследования. Кроме наличия самой опухоли, врачу необходимо определить тип злокачественного новообразования, поскольку это сильно влияет на скорость и направленность распространения процесса. Следующей задачей является получение информации о вовлечённости окружающих тканей в патологический процесс, наличии метастазов (выпускников) опухоли в соседних и удалённых от источника опухоли органах. Для создания полной картины происходящего привлекаются врачи онкологи, лаборанты, иммунологи, функционалисты, рентгенологи и радиологи, а также профильные специалисты поражённых органов (офтальмологи, гинекологи и т.д.)
Существуют т.н. «малые признаки» опухолевого процесса, позволяющие заподозрить формирование этого типа патологий:
После опроса производится полный осмотр тела пациента. Не удивляйтесь, если при очаге, локализованном в районе бровей, вас попросят полностью раздеться. Врач должен обследовать поверхностные лимфоузлы, т.к. это помогает определить распространённость процесса. Кроме этого осматриваются слизистые поверхности, а также пальпируется печень, половые органы и молочные железы. Это связано с тем, что меланома (самая агрессивная опухоль кожи) активно метастазирует по лимфатическим и кровеносным путям.
Любой изменившийся участок ткани исследуют «на цито», что значит – определяют цитологический (клеточный) состав. Без этого исследования диагноз «рак» не ставится. Кстати, именно опухоли кожи (эпителия) и считаются раком, другие злокачественные новообразования так называть неграмотно. Биопсия – изъятие (скусывание) небольшого участка ткани. Если для того, чтобы добраться до источника предполагаемой опухоли, используется зонд (игла) – это пункционная биопсия.
Ежегодное рентгеновское обследование позволяет обнаружить метастазы рака кожи в отдалённые органы, что позволяет в ряде случаев сохранить или продлить жизнь таким больным.
Компьютерная томография, МРТ, сонография позволяют обнаружить глубокие поражения органов (например – печени), создать пространственную картину распространения опухоли. Данные исследования обязательно назначаются при опухолях кожи, склонных к метастазированию – меланоме и плоскоклеточной форме рака кожи. Служит для нахождения и биопсии отдалённых метастазов рака кожи в полых органах – желудке, пищеводе, кишечнике, трахее, плевральной полости и брюшине.
Сдаются стандартные анализы – кровь, моча, кал. Это позволяет обнаружить системные воспалительные процессы, происходящие в организме. Скрытая кровь в любом из анализов – важный симптом, говорящий в пользу злокачественного поражения органов. Снижение гемоглобина также указывает на скрытое кровотечение. Биохимические исследования эффективны для обнаружения метастазов в печени.
источник Меланома — одна из наиболее злокачественных опухолей, возникающих в организме человека. Ее отличает очень агрессивное течение, которое и предопределяет невысокую эффективность лечения на поздних стадиях опухоли. Поэтому в данной ситуации, как никогда, важно диагностировать меланому в самом начале развития.
Биопсия — как признанный «золотой» стандарт для выявления онкологического процесса при подозрении на меланому в большинстве случаев противопоказана, травмирование атипичных меланоцитов запускает их ускоренное деление. Поэтому рекомендуется определять в крови концентрацию белка S100 наряду с дерматоскопией — это осмотр кожи в подозрительном месте с помощью специальной увеличительной техники. Такой двойной подход повышает ценность диагностики. Какие онкомаркеры сдать при подозрении на меланому, точно ответит врач. Пациенту важно знать ситуации, когда это обследование необходимо в первую очередь. Анализ онкомаркера в крови на рак кожи в первую очередь необходим людям из группы повышенного риска, у которых наиболее вероятно развитие злокачественных опухолей дермы. В эту категорию включают пациентов со следующими признаками:
Онкомаркеры на рак кожи также необходимы в тех случаях, когда начинает изменяться внешний вид имевших место родинок. Это наиболее вероятно в отношении злокачественной трансформации невуса. Поэтому оттягивать визит в лабораторию ни в коем случае нельзя. Основными «подозрительными» признаками являются:
По уровню онкомаркеров кожи врачи оценивают эффективность проведенного лечения, определяют вероятность рецидива и диагностируют потенциальные метастазы в лимфоузлы и внутренние органы (причем еще на доклинической стадии). Важно, что онкомаркеры кожи в современной медицине используются преимущественно как метод эффективного слежения за пациентами, которым было проведено хирургическое лечение меланомы.
В сдать анализ крови на рак кожи (онкомаркеры) можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Современное оборудование позволяет улавливать даже минимальные концентрации онкологических маркеров и предельно точно измерять их содержание в крови. В нашей клинике можно сразу же проконсультироваться с онкологом, который и проведет правильную расшифровку результатов исследования. источник Как заметить признаки болезни при помощи зеркала и весов. Онкологические заболевания (после сердечно-сосудистых) — вторая Рак. Основные факты из основных причин смертности в мире. Многие случаи рака отлично лечатся, если заметить их на ранних стадиях. Для этого нужно не так уж много. В России, по данным Злокачественные новообразования в России в 2016 году Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, чаще всего новообразования появляются на коже. Из всех подобных случаев 14,2% приходится на злокачественную меланому — одну из самых агрессивных опухолей. Меланомы чаще всего маскируются под обычные родинки, но новообразование отличается от нормальной ткани и его всё-таки можно найти. Поэтому если регулярно осматривать тело, изучать родинки и подозрительные пигментные пятна, то шанс заметить рак кожи на ранней стадии, когда лечение эффективнее Melanoma всего, возрастает. Осмотр проводите после душа или ванны, в комнате с хорошим освещением.
Такие проверки онкологи рекомендуют Skin Self-exam Gallery проводить раз в месяц. Тогда кожа будет под контролем.
Онкологических кожных заболеваний много, выглядят они по-разному. Поэтому желательно всё, что чешется, мокнет, кровоточит и шелушится, показать врачу. Многие онкологические заболевания развиваются незаметно: рак уже есть, но не даёт знать о себе ни болями, ни какими-то особенными симптомами. А на обычные недомогания не все обращают внимание: зачем бежать к доктору из-за усталости, когда и так понятно, что нужен отпуск?
Чаще всего так заявляют Signs and Symptoms of Cancer о себе рак желудка, поджелудочной железы, пищевода или лёгкого. Конечно, вес уходит не только из-за рака. Именно поэтому и нужно взвешиваться регулярно, чтобы знать, когда изменения массы тела оправданны, а когда стоит обратиться к врачу и выяснить, куда пропали килограммы. Предрасположенность ко многим видам рака передаётся по наследству, а генетическое тестирование помогает выявить мутации, которые повышают риски. Идти на тесты имеет смысл, если у кого-то в семье уже были онкологические заболевания. Например, на развитие рака молочной железы влияют гены Genetic Testing for Hereditary Cancer Syndromes BRCA1 и BRCA2. Если у человека такие обнаружат, становится понятно, что он в группе риска.
«Нехороший» ген — это ещё не болезнь. Это просто сигнал, который показывает, что нужно внимательно относиться к здоровью и не пропускать подозрительные недомогания. Маммография — это исследование молочных желёз при помощи рентгеновских лучей. Женщинам рекомендуют Breast Cancer Screening for Women at Average Risk проходить маммографию регулярно после 40–45 лет, а после 50 лет делать OK, When Am I Supposed To Get A Mammogram? её раз в год или два. До этих возрастных границ проверяться бессмысленно и даже вредно. Чем чаще проводится обследование, тем выше риск Mammograms ложноположительного результата. А это, в свою очередь, приводит к лишним исследованиям и операциям.
По данным наблюдений Preventive health care, 2001 update: Should women be routinely taught breast self-examination to screen for breast cancer? , самодиагностика не помогает найти рак молочных желёз на ранней стадии. Зато заставляет понапрасну переживать, если что-то вдруг «показалось», и лечить случаи, которые этого не требуют (тут имеются в виду новообразования, проходящие сами по себе). У мужчин тоже бывает рак груди, хотя и нечасто. Поэтому достаточно обращать внимание на неприятные симптомы: боль или уплотнение в груди, любые выделения из сосков или изменение их формы. Рак лёгких входит в тройку самых распространённых Lung Cancer видов рака, но чаще всего болеют им курящие люди. В группе риска находятся даже те, кто бросил курить меньше 15 лет назад. Важное условие развития рака лёгкого — количество сигарет, которые выкуривает потенциальный больной. Чтобы оценить шансы на заболевание, можно воспользоваться индексом курящего человека Табакокурение и функциональное состояние респираторной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких . Число сигарет в день умножается на количество лет употребления табака и делится на 20. Если показатель больше 25, человек входит в группу злостных курильщиков. Значит, риски заболеть растут. Нужно делать дополнительные обследования. Кстати, для выявления рака лёгкого используют не флюорографию, на которой ничего толком не видно, а компьютерную томографию.
Не ищите заболевание там, где его нет. Рак действительно лучше обнаруживать на ранних стадиях, но главное — не переусердствовать в поисках. источник
Онкомаркеры кожи – это специфические белковые соединения, которые появляются в составе крови в результате развития в организме онкологического заболевания. Благодаря такому анализу можно не только выявить наличие болезни, но и определить ее стадию. Это значение объединяет ряд белков, которые принимают непосредственное участие в жизнедеятельности человеческого организма. Именно они выделяются онкологическими клетками в кровь в виде отходов. Эта группа называется кальциесвязывающие соединения. Их функции и структуры могут меняться в зависимости от того, какие к ним присоединяются вещества. S-100 играет большую роль при выявлении меланомы кожи. Уровень его концентрации во многом зависит от стадии течения злокачественной болезни. Чем выше будет его концентрация, тем более позднюю стадию имеет заболевание, что уже сопровождается формированием нескольких очагов поражения. В случае, если опухоль доброкачественного характера, значения этого белка не меняются и не выходят за пределы нормальных. Белок находится в пределах нормы и у здорового человека.
Если речь идет о злокачественном новообразовании, анализ показывает следующие значения в зависимости от стадии меланомы:
В начале заболевания онкомаркер имеет низкую достоверность полученных результатов. Именно по этой причине, если есть подозрение на возникновение меланомы, анализ крови на рак кожи в этот период не проводят. Основной диагностический смысл такого анализа заключается в следующем. Если отмечается формирование первичного онкологического очага, то повышение концентрации белка и большая толщина опухоли по Бреслоу дают возможность специалистам поставить более точный диагноз. Если использовать современные значения, то при уровне S-100 в составе крови выше 0,22 мкг/л и максимальной толщине меланомы более 4 миллиметров в 90% случаев можно говорить о диссеминировнии злокачественного новообразования на другие анатомические структуры и ткани в человеческом организме. При этом в выполнении дополнительного диагностического обследования нет необходимости. Если возникает такая ситуация, перед специалистами ставится задача по выявлению метастазов даже в случае, если объективные данные, подтверждающие и наличие, отсутствуют. Анализ онкомаркера на рак кожи проводят также с целью контролировать эффективность назначенной терапии. В случае, если отмечается нарастание концентрации белка, это указывает на то, что проводимое лечение не приносит положительных результатов. Снижение показателя означает, что выбранная тактика терапии выбрана правильно. Также представляет собой белковое соединение, синтезируемое плоскими эпителиальными клетками кожи и слизистой оболочки. При выполнении диагностических манипуляции возникают такие же проблемы, что и при анализе на онкомаркер S-100. Повышение концентрации SCCA отмечается только в 44% случаев при диагностированной меланоме. В крови здорового человека это значение составляет не больше 2-х нанограмм на миллилитр. Благодаря исследованию объема белка плоскоклеточной карциномы можно отслеживать рост и распространение злокачественного новообразования. Онкомаркеры на меланому не дают точного результата, поскольку могут обнаруживаться и при развитии иных патологических состояниях, которые влияют на искажение данных. К примеру, получение ложноотрицательного анализа возможно при патологических процессах инфекционной или воспалительной природы происхождения, на фоне кистозных и других доброкачественных опухолей. Получение отрицательного результата не во всех случаях может свидетельствовать об отсутствии отклонений в человеческом организме. Как правило, чтобы обнаружить достаточное число белковых соединений, выполнять анализ необходимо только на 3-4 стадии развития опухоли. Поскольку кровь для исследования сдают в лаборатории, то могут использоваться реактивы с разными стандартами. Это также может стать причиной получения ложноположительного или ложноотрицательного результата. По этим причинам, если есть подозрение на меланому, сдавать анализ на онкомаркеры желательно в нескольких лабораториях. Если в ходе лабораторного исследования концентрация SCCA и S-100 все же выше нормы, то в первую очередь пациента направляют на повторное проведение анализа. При повторном подтверждении завышенных значений требуется более детальное обследование. Для этого выполняется полный осмотр кожи на всех участках тела, назначается биохимия крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшины, лимфоузлов, малого таза. Также выполняется рентгенологическое исследование грудной клетки. Онкомаркеры на меланому кожи не дают 100%-ой уверенности в том, что есть опухоль. Для постановки окончательного диагноза выполняется полное обследование пациента, которое позволит подтвердить или опровергнуть наличие болезни. источник |
Онколог и дерматолог обладают огромным опытом в этом вопросе, и могут практически сразу заподозрить рак кожи на основании визуальных данных. Кроме этого – в диагностике рака кожи важны этапы развития процесса, поэтому врач должен подробно расспросить пациента о самом образовании, его изменениях и сопутствующих проявлениях заболевания.
Светодиодный дерматоскоп – относительно новое приспособление. Даёт качественное изображение, и снижает вероятность врачебной ошибки при дифференциальной диагностики различных кожных образований. Позволяет определить природу опухоли на самых ранних (бессимптомных) стадиях процесса. Кроме того полученные снимки сохраняются в памяти прибора, что может помочь при дальнейшем ведении заболевания, и повышает личную ответственность лечащего врача. Само исследование абсолютно безболезненно.
Существует прибор, фиксирующий инфракрасное (тепловое) излучение с поверхности кожи. Цветовое отображение позволяет достаточно точно определить участки, поражённые раком кожи. Особенно эффективно данное исследование при меланоме кожи, раке молочных желез, а также злокачественных новообразованиях щитовидной железы.
Маммография эффективна при локализации онкологического процесса на шее и коже грудных желез. Является разновидностью мягких рентгеновских лучей. Исследование удобно тем, что позволяет обнаружить даже небольшие злокачественные образования. Название рак, кстати, вызвано тем, что опухоль как-бы тянет кожу на себя, на грудных железах это проявляется симптомом «лимонной корки».
Метод использует данные исследования содержания моноклональных антител. Служит для ранней диагностики различных опухолей. Используется для конкретизации спорных клинических случаев.
Рак кожи — это одна из немногих опухолей, которая очень плохо диагностируется по биохимическим параметрам. Специфические онкомаркеры меланомы до сих пор не обнаружены. Однако выявлена тесная корреляционная связь данной опухоли с S100.
Считается, что анализ S100 позволяет диагностировать меланому еще на доклинической стадии, когда внешний вид невуса не изменен. Однако диагностическая ценность этого исследования в разы снижается на фоне хронических воспалительных процессов в организме. В этом случае часто встречаются ложноположительные результаты исследования.
Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
Такой алгоритм предлагает Американское онкологическое общество 
