Какие анализы нужны для операции гидроцеле

Водянка яичка (гидроцеле) — это накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области. Обычно требует хирургического лечения.

Причинами возникновения могут стать: травмы, воспаление, перенесенные операции, врожденные причины, связанные с некоторыми анатомическими особенностями.

Клиническая картина определяется скоплением жидкости в межоболочечном пространстве, т.е увеличением одной половины мошонки. Обычно водянка оболочек яичка не сопровождается болевыми ощущениями. Жидкость в оболочках яичка может накапливаться очень медленно, в некоторых случаях накопление жидкости может идти скачками. Размеры гидроцеле могут быть различными: от небольших увеличений размеров мошонки до шаровидного образования размером с футбольный мяч. При большом размере гидроцеле она может стать препятствием для совершения полового акта, иногда возникают затруднения при мочеиспускании.

Когда гидроцеле является следствием развития других заболеваний (воспаления, инфекции и др.) необходимо сначала провести лечение именно этих заболеваний.

Для всех остальных разновидностей водянки яичка метод лечения — хирургический. Временную и быструю помощь больному можно оказать путем пункции водянки специальной иглой и эвакуации водяночной жидкости с помощью шприца. Однако пункция водянки заканчивается ее рецидивом в 100% случаев. Единственным радикальным способом, позволяющим избавиться от гидроцеле навсегда, является хирургическая операция.

Накануне в нашей клинике или по месту жительства нужно сделать анализы (ОАК, кровь на сахар, группу крови, сифилис, ВИЧ, гепатит «В»), также их можно сдать утром в день удаления в нашей клинике общая стоимость 1500 рублей. С утра до сдачи крови на анализы (или за 6 часов) нельзя курить, кушать, пить сладкие напитки.

Вы можете самостоятельно подготовить место предстоящей операции, побрив лобок и мошонку с помощью одноразовой бритвы. Депиляция в условиях клиники проводится специальным кремом, стоимость услуги 150 рублей.

Непосредственно перед операцией медсестра сделает Вам внутримышечную инъекцию (в ягодицу) обезболивающего препарата общего действия (кетонал, баралгин).

Вы удобно ляжете на спину на операционный стол. Доктор обезболит область вмешательства с помощью эффективных обезболивающих местного действия (ультракаин, лидокаин, наропин).

Амбулаторная мини-операция.

Основными методами операции являются: по Бергману и по Винкельману. При операции по Бергману производят иссечение избыточной влагалищной оболочки, а по Винкельману ушивают влагалищную оболочку позади яичка. Кровоточащие сосуды коагулируются (завариваются) пучком плазмы (искрой) на кончике вольфрамовой иглы-наконечника радиоволнового скальпеля. Если большие сосуды кровоточат, они перевязываются рассасывающимися нитями, которые потом не нужно снимать. В конце операции для исключения накопления гематомы оставляется резиновый дренаж-выпускник, который удаляется на 2-3 сутки.

Во время операции Вы будете ощущать потягивание, прикосновения, давление, тепло, но самое главное — боли не будет! Операция, в зависимости от сложности, может продлиться от 30 до 45 минут.

Сразу после операции Вы сможете самостоятельно вернуться домой. После такого мини-вмешательства обычно еще 3-4 часа нет никаких болей, затем действие обезболивающего препарата прекращается. Обычно после операции боли небольшие, терпимые, но в первые сутки-двое могут быть более ощутимыми. Поэтому в первые дни лучше обезболиваться (таблетки или укол) кетоналом, баралгином или любыми другими обезболивающими средствами, продающимися в аптеке без рецепта. Общая их продолжительность обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от Вашего индивидуального болевого порога, причем ежедневно, боли заметно уменьшаются.

Послеоперационный режим.

Как правило, после амбулаторной мини-операции необходим покой, ограничение даже небольших физических нагрузок. В это время желателен полу постельный режим, не рекомендуется сидеть. Ходить можно, но немного, в основном по квартире, в туалет, в ванную, кухню или на перевязку. В основном, конечно, лучше лежать: на спине, на боку, на животе. На 2 и 3 сутки необходимо посетить врача для перевязки и удаления дренажа (эти осмотры с перевязками дополнительно оплачивать не нужно). Затем в течение 7 дней нужно самостоятельно перевязывать рану раствором бриллиантовой зелени (зеленки). Посещение врача для снятия швов на 10 сутки. Далее в течение 2 недель Вам нужно будет ограничивать тяжелые физические нагрузки.

Как правило, уже через 5-7 дней после амбулаторной мини-операции большинство пациентов чувствуют себя удовлетворительно и могут вернуться на работу, однако полное заживление ран наступает в среднем через 2-4 недели. Если Ваша работа связана с постоянными физическими нагрузками (грузчик, бурильщик и т.д.) или с длительным сидением (водитель, кассир, программист и др.), скорее всего, Вы будете нетрудоспособный около 10-15 дней. При необходимости в нашей клинике на это время можно оформить листок нетрудоспособности (больничный лист).

источник

Большинство случаев детского гидроцеле не требуют специального лечения, тем более что оно редко когда доходит до операции. У взрослых ситуация имеет обратных характер, так как практически все приобретенные формы болезни никак не вылечить без хирургического вмешательства. Встречаются различные гидроцеле операции, которые зависят от размера водянки, скорости ее развития, толщины стенок и многих других факторов.

Суть большинства методов сводится к ликвидации водянки. В некоторых моментах они оказываются схожими, но все же остаются свои преимущества и недостатки, а также особые показания для проведения конкретного вида операции.

При гидроцеле яичка операция Винкельмана для взрослых проводится под местным наркозом, а для детей требует уже общей анестезии. Разрез во время операции делается длиной до 5 см. Располагается он на мошонке непосредственно над тем местом, где выпирает водянка. Каждый слой тканей, вплоть до влагалищной оболочки, разрезается отдельно. Когда кожа полностью вскрыта и хирург получает доступ к внутренним органам, то в разрез выводится яичко. Из влагалищной оболочки, где скапливается жидкость, все откачивается при помощи специального шприца. После этого полость разрезается. Врач осматривает придатки и само яичко. Следующим этапом становится пластика оболочки по методу Винкельмана. Сначала части оболочки выворачиваются наизнанку, после чего все снова сшивается.

Таким образом, гидроцеле после операции не образуется снова за счет того, что производимая оболочкой жидкость станет всасываться другими ткани. Если гидроцеле имеет сообщающаяся форму, то попутно с оболочкой еще зашивается и просвет, находящийся во влагалищном отростке. Для сшивания участков кожи используются кетгутовые узловые швы. Перед сшиванием в ране оставляют дренаж, чтобы при образовании гематомы кровь не скапливалась в мошонке и не провоцировала различные осложнения. Когда операция закончена, то на рану накладывается лед на два часа. В течение первых 10 дней швы рассасываются сами. При восстановительном периоде гидроцеле после операции Винкельмана рекомендуют носить суспензорий.

Операция по удалению водянки яичка по методике Бергмана применяется при высоких стадиях болезни, когда водянка разрастается до больших размеров, а ее стенки утолщаются. Хирург находит место, где располагается увеличенная область и там на мошонке делает разрез длиною до 6 см. Все оболочки разрезаются слой за слоем. После этого яичко выводят в место разреза и из водянки выкачивают жидкость шприцом. Влагалищная оболочка сначала рассекается, а затем ее иссекает хирург. На то, что осталось от нее накладываются кетгутовые швы. После этого яичко помещается на место и кожа сшивается швами тех же типов. Как и в предыдущем случае здесь оставляется дренаж и на ране оставляется пузырь. После операции гидроцеле по Бергману нужно носить суспензорий в первое время. Швы удалять не нужно, так как они рассасываются самостоятельно в течение 10 дней.

Это очередной традиционный тип операции, в котором нужен протяжной разрез, чтобы обнаружить водянку и получить к ней доступ для проведения операции. выведение яичка наружу здесь может вызвать какие-либо травмы. При неудачном проведении операции. Даже если удается избавиться от водянки, сосуды внутри мошонки разрываются, а ткани ее травмируются. В таких условиях часто образуются гематомы и нарушается лимфообращение, кровоток и прочие процессы, что может провоцировать начало орхита или даже рецидива после операции.

Как делают операцию водянка яичка с большим уровнем безопасности

Более безопасными вариантами лечения являются операции по методике Лорда. Здесь также используется разрез на мошонке, но в отличие от предыдущих вариантов здесь не нужно выводить яичко в рану. Это существенно снижает уровень травматизма. Благодаря тому, что яичко не выводится, удается избежать многих неприятностей. Влагалищная оболочка здесь попросту гофрируется после того как происходит высасывание жидкости и ее рассечение. Эта операция не подходит при запущенных случаях, но на начальных стадиях она становится более предпочтительной.

Водянка яичка: операция — как делают пункцию

Рассматривая, как делают операцию при водянке яичка пункцией, можно отметить, что это один из самых простых способов. Здесь игла погружается в водянку и из нее высасывает всю жидкость. Гидроцеле временно исчезает, так как жидкость уходит из образования. Но со временем она пополняется и гидроцеле возвращается вновь. Простота здесь оборачивается большой вероятностью рецидива, так что для лечения подобная операция не подходит, но как временное решение проблемы становится вполне подходящей методикой.

Лапароскопическая операция по удалению водянки яичка является малотравматичной и редко вызывает болевые синдромы. Короткий восстановительный период делает ее востребованной для тех, кому нужно быстро возвращаться в работу, но она обладает более высокой стоимостью. Для проведения лапароскопии делается несколько небольших проколов. В них вводится камера с осветительным прибором и инструменты для операции. минимальная степень повреждений организму создает минимальный риск развития осложнений. Риск возврата болезни составляет менее 5%. На коже не остается следов от разреза.

При появлении гидроцеле до и после операции в теле создаются совершенно разные ощущения, несмотря на кажущуюся схожесть. Все болевые синдромы вызываются разными причинами. Чувство тяжести также провоцируется не водянкой, а процессами заживления. При выборе подходящей операции нужно обращать внимание на:

• Восстановительный период после хирургического вмешательства;
• Вероятность рецидива;
• Какой доступ к водянке нужно осуществить;
• Какие могут быть осложнения после проведения;
• Доступность проведения процедуры в той или иной клинике;
• Стоимость проведения операции;
• Длительность процесса и необходимость нахождения в стационаре.

Единственным способом эффективного лечения гидроцеле у взрослых является удаление водянки яичка у мужчин. Встречаются случаи, когда даже это не помогает, но в итоге повторное проведение операции или смена ее методики помогает решить данную проблему. Хирургическое вмешательство может быть радикальным, когда используется оболочек яичек, а также малоинвазивным, когда проводится минимальное вмешательство. Такие процедуры в современной медицине могут считаться достаточно простыми, хотя и требуют особой подготовки и ответственности при проведении.

Операция при гидроцеле у взрослых: подготовка

Подготовительный период проведения операции связан с проведением различных анализов. Они помогают более точно установить диагноз, наличие осложнений и места расположения водянки. Также это помогает определить состояние здоровья, как пациент переносит операцию. К методам, служащим для уточнения диагноза, требуется:

• УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно осмотреть практически все особенности расположения внутренних органов и наличие в них лишних образований.
• Диафаноскопия. Просвечивание фонариком черед увеличенное яичко, чтобы по состоянию пропускаемого света узнать, что именно привело к его увеличению.

• Флюорография;
• Биохимия крови;
• ЭКГ;
• Общий анализ мочи и крови;
• Исследование на инфекции ВИЧ, гепатиты и прочее;
• Клинический анализ крови, где показывается способность свертывания и прочие важные для операции параметры;
• Обход врачей для определения хронических заболеваний;
• Консультация терапевта.

Непосредственно перед самой операцией пациенту требуется принять душ, брить мошонку и лобок. Если операция проводится у детей, то им может потребоваться остаться на ночь, а взрослые могут покинуть больницу уже через несколько часов после операции.

Для взрослых мужчин имеется несколько видов хирургических методик, которые призваны решить проблему с гидроцеле. Практически во всех них требуется ликвидировать жидкость из водянки при помощи специального шприца, а после этого уже нужно по отдельной методике обработать оболочку, чтобы предотвратить дальнейшее гидроцеле. Если этого не сделать, то возникает вероятность возвращения болезни. Это ярко видно на примере пункции, когда практически во всех случаях происходит рецидив. Известны следующие операции:

После окончания операции пациенту требуется провести несколько часов в больнице. Часто на зашитую рану, которая находится еще под местным наркозом, накладывается лет на 2 часа.

Водянка яичка у мужчин: фото операции

После операции фото водянки яичка у мужчин могут отображать некоторые ее последствия. Со временем они должны сойти, но порой случаются различные осложнения. К таким осложнениям относится:

• Появление гематомы. Как бы врачи не старались ее избежать, порой она приобретает серьезные масштабы.
• Грубый шрам. Несмотря на специальные швы, в некоторых случаях рана срастается так, что рубцы слишком выпирают.
• Рецидив. Маловероятная, но все же имеющаяся вероятность, что болезнь вернется по каким-либо причинам.
• Отек мошонки. Если яички при этом остаются мягкие, то он не вызывает проблем и может сходить в течение нескольких месяцев. Твердая поверхность может говорить о более серьезных проблемах.
• Атрофия яичка. Серьезное последствие, которое нужно своевременно отследить, чтобы оно не стало необратимым.

Проведение операции при гидроцеле становится обязательным, если оно обнаруживается у взрослых. За все время лечения заболевания было развито несколько методик хирургического вмешательства. Сейчас также появляются новые экспериментальные операции, но для лечения по-прежнему используются проверенные традиционные методики. При водянке яичка ход операции во многих случаях одинаковы и отличаются лишь особенностями сшивания.

После всех процедур подготовки, во время которых нужно удалить полосы с мест, где будет проводиться операция, пациенту вводят местный наркоз. Когда он начинает действовать, хирург определяет место будущего надреза и обрабатывает его спиртом. После этого ткани на мошонке начинают пересекаться. Длина разреза составляет около 5 см. Это делается послойно, так как в ином случае есть вероятность повредить какие-либо участки, что повлияет на функциональность органов в дальнейшем.

Дойдя до последнего слоя, мошонка вскрывается и хирург получает доступ к внутренним органам. Яичко выводится в рану и фиксируется. После, при помощи специального шприца игла которого вводится в водянку, вся жидкость из нее высасывается. Таким образом, гидроцеле ликвидируется и с одной стороны можно считать, что болезни уже нет. Но если не произвести манипуляции с оболочкой, в которой оно образовалось, то есть шанс возврата.

Существуют следующие варианты при гидроцеле, как проходит операция:

• Оболочка разрезается и выворачивается наизнанку, после чего снова сшивается;
• Оболочку разрезают и остатки ушивают;
• Оболочка гофрируется;
• Оболочка не трогается (большая вероятность рецидива).

Когда все манипуляции с оболочкой завершены, то далее врач приступает к зашиванию раны. Для этого используются различные виды швов. Практически при каждом подобном вмешательстве оставляется резиновый дренаж, который будет препятствовать скапливанию крови и образованию гематомы. После наложения последних швов пациенту накладывается лед на два часа. В это время он отходит от наркоза и уже через несколько часов может покинуть больницу.

Удаление водянки относится к относительно несложной операции, которая не занимает много времени. Водянка яичка: длительность операции для пациентов представляет неподдельный интерес. Несмотря на различные методы ее проведения, время затраченное на все это не сильно отличается.

Длительность самой операции составляет 30-40 минут. Это включает в себя рассечение нескольких слоев ткани, выкачивание жидкости из водянки, манипуляции с оболочкой, в которой находилась жидкость, сшивание тканей и установка дренажа. Отличия в 10 минут, как в большую, так и в меньшую сторону, являются вполне нормальным явлением.

Намного более длительным процессом является ожидание отхода от наркоза. После завершения процедуры пациенту нужно пробыть в больнице еще несколько часов. Как только все сшивается, то на оперируемый участок нужно приложить лет на 2 часа. Это должно уберечь от гематом и прочих осложнений. После того, как лед снимется с прооперированного участка, врач еще должен осмотреть результаты, прежде чем пациент сможет уйти домой. В общей сложности, после проведения операции может потребоваться еще 3-4 часа.

Сколько длится операция водянка яичка у ребенка и взрослого и что на это влияет

Большой разницы между длительностью операции у детей и взрослых нет. С одной стороны, у детей водянки чаще бывают меньшего размера, что сокращает время на высасывание жидкости, а с другой, требуется более деликатное отношение при проведении процедуры. На время, сколько длится операция гидроцеле, влияют следующие факторы:

• Методика проведения процедуры, при которой определенные отличия в операциях могут удлинить процесс их проведения;
• Размер водянки, с которой хирургу приходится провести больше времени при длительной откачке жидкости;
• Толщина стенок оболочки, которые при больших размерах сложнее поддаются манипуляциям;
• Опыт хирурга, что позволяет провести многие действия быстрее;
• Использование местного или общего наркоза, при котором время ввода и вывода пациента из него сильно отличается.

В любом случае, количество времени потраченного на операцию для пациента не должно оказывать большое значение. Намного более важнее ее восстановительный период и успешность проведения, так как при быстрой, но малоэффективной процедуре лечения гидроцеле вернется.

В современной медицине гидроцеле является далеко не самым опасным заболеванием, но даже в таком случае последствия операции водянки яичка могут оказаться весьма серьезными, если произойти что-то не так. Неудачное проведение операции, сложное состояние пациента и прочие причины могут привести к осложнениям, с которыми сложно будет справиться. В нормальных условиях осложнения почти не возникают и негативные последствия наблюдаются менее чем в 5% случаев.

После окончания процедуры лечения еще рано говорить о каких-либо серьезных изменениях. Первые дни и недели может быть ничего не заметно, так как идет восстановительный период, раны заживляются и происходят различные процессы, которые естественным образом появляются после хирургического вмешательства. О наличии последствий можно говорить только после восстановительного периода, исключая острые проявления.

При водянке яичка последствия после операции могут выглядеть следующим образом:

• Образование гематомы. После любого хирургического вмешательства может появиться такое явление. Но если оно не проходит в течение первых недель, то это уже становится серьезным негативным последствием. Гематома приводит к скоплению крови в определенных местах, что провоцирует застойные явления и может стать началом омертвления и отторжения тканей, гниения и прочих малоприятных процессов.
• Пиоцеле. Очень серьезное негативное явление, которое связано с нагноением внутренней оболочки яичка. При операционном вмешательстве ткани внутренних органов часто страдают и могут частично повредиться. Это периодически приводит к их омертвению и гниению внутри. Данное последствие может повлечь за собой массу других явлений, которые повлекут за собой бесплодие, атрофию и необходимость в ампутации.
• Рецидив. При проведении традиционных операций его вероятность мала, но шанс всегда остается, так как присутствует человеческий фактор, возможные не выявленные проблемы со здоровьем и другие причины. Как правило, водянка возвращается в том же месте, где она была до этого, но присутствуют случаи, в которых она появляется и в другой половине мошонки. Если вернулось гидроцеле, последствия операции требуют повторного ее проведения. После этого шансы рецидива еще сильнее уменьшаются.
• Расхождение швов. В течение первых десяти дней швы должны сойти самостоятельно, так как сейчас преимущественно используются рассасывающиеся варианты. Но может случиться так, что в этот период из-за сильного перенапряжения и невыполнения рекомендаций врачей рана раскроется еще до того, как все срастется. Зачастую здесь нет вины врача и только излишняя активность пациента приводит к образованию подобных проблем. Нужно тщательно придерживаться всех правил восстановления.
• Инфекция. В рану могут попасть инфекции, как при проведении операции, так и после нее. Они проявляются не сразу, а со временем, что и приводит к негативным последствиям, когда мужчина восстанавливается после хирургического вмешательства. Такие последствия операции гидроцеле требуется лечить при помощи медикаментов, чаще всего антибиотиков.
• Воспаление и опухлость. При гидроцеле операции последствия могут привести к появлению опухлости. Если это идет на протяжении нескольких дней, а потом все сходит, то особого значения случаю не стоит придавать. При длительной опухлости уже могут возникать проблемы. Нужно обратиться к специалисту для решения вопроса и диагностики, что именно приводит к появлению опухлости и воспаления.

Различные явления в виде дискомфорта, болевого синдрома и прочего, хоть и можно отнести к последствиям операции. Но все это носит временный эффект и присуще практически любому виду хирургического вмешательства, а не только лечению гидроцеле. При водянке яичка у мужчин последствия после операции чаще всего возникают в том случае, если пациент нарушил ограничения при восстановлении. Последствия возникают достаточно редко и большая часть из них приходится на неаккуратность пациента. Чтобы их избежать, нужно регулярно посещать специалиста для контроля выздоровления.

При выборе подходящей операции для лечения гидроцеле важно учитывать не только особенности течения болезни, но и бюджет мероприятия. В связи со схожестью основных методик, стоимость гидроцеле операции хоть и не сильно отличается друг от друга, но в некоторых случаях разница достигает до двух раз. Для некоторых пациентов это может показаться достаточно существенной суммой. Более того, стоит ознакомиться с расценками заранее, чтобы знать, к чему готовиться.

Цены на проведения операции зависят от клиники, где ее проводят, так что даже в пределах одного и того же города могут возникать определенные различия. В среднем можно привести следующие данные:

• Операция по методике Росса – от 14 тысяч рублей;
• Операция по методике Лорда – 23-27 тысяч рублей;
• Операция по методике Винкельмана – 11-20 тысяч рублей (за счет распространенности во многих местах разброс цен является достаточно высоким);
• Операция по методике Бергмана – 15-25 тысяч рублей (более сложная процедура, но, как и в предыдущем случае, ее распространенность влияет на разброс цен.

Операция водянки яичка: цены в Санкт-Петербурге

В крупных городах стоимость проведения операций, как правило, выше. На это влияет много факторов, но тенденция практически всегда остается прежней. Более того, в них же можно встретить большее разнообразие видов процедур, так как чаще применяются инновационные технологии и те методы, которые требуют более современного оборудования, недоступного в других клиниках. Рассматривая, сколько стоит операция гидроцеле в СПБ, можно выделить следующие данные:

• Операция по Бергману – 27,5 тысяч рублей;
• Операция по Винкельману – 25,5 тысяч рублей;
• Операция по Лорду – 16 тысяч рублей.

Факторы формирующие цену являются очень важными при выборе места и типа операции. Они помогают объяснить, почему именно в одном месте стоимость процедуры выше, чем в других. Одним из главных ценообразующих факторов является тип операции. Сложность проведения операции повышает ее цену, так как на врача ложится больше ответственности, ему требуется больше времени для проведения процедуры, не говоря уже об использовании каких-либо дополнительных средств или инструментов. Это вполне объясняется различие в 5-10 тысяч рублей при проведении разных процедур в одной и той же клинике.

При операции гидроцеле яичка стоимость будет зависеть от места расположения клиники. Это не только город, так как в областных центрах цены выше, чем в других городах, а в развитых населенных пунктах, в частности в столице, все это становится еще дороже. Здесь играет роль еще месторасположение клиники в самом городе. Центральные медицинские учреждения берут большую плату за проведение операции. При гидроцеле она не имеет очень больших отличий, так как здесь нет необходимости в стационаре. Но при необходимости пребывания в клиники в несколько дней цена бы повысилась намного сильнее.

Водянка яичка: операция, стоимость

При лечении водянки яичка в стоимость операции включается также все необходимые для ее проведения медикаменты, такие как наркоз, обеззараживание и прочее. Чем больше их применяется, тем дороже будет операция. Также здесь играет тип самих лекарств, нитей для сшивания и прочих вещей. Все они выпускаются различными фирмами с отличающимся качеством, так что в общей сумме это может заметно сказаться на расценках.

Категория операции позволяет заметно увеличить стоимость операции. Чем более сложный случай, тем выше требуемая категория. Они отличаются по размеру образовавшейся водянки и наличии осложнений, вызванных болезнью. К примеру, при операции Бергмана 1 категория может стоить 15, вторая категория – 20, а третья категория – 25 тысяч рублей. Подобная тенденция сохраняется и для других хирургических методик.

Необходимость в общем наркозе. В большинстве случаев в операцию включается стоимость местного наркоза. Если пациенту требуется общая анестезия, по какой-либо причине, то цена проведения процедуры становится выше на 2-5 тысяч, в зависимости от самого наркоза и места проведения.

Опытность врача и общего штата персонала в клинике также играет роль в образовании цены. Это больше присуще частным клиникам, когда опытные хирурги начинают свою собственную медицинскую практику. В известных больницах с опытными хирургами расценки выше, так как к ним чаще обращается и большой поток пациентов, уверенных в качестве услуг и создает более высокие тарифы на их оказание.

Используемое оборудование. Техника в медицине постоянно развивается, так как она двигает прогресс методик лечения, повышает безопасность проведения операций и так далее. Современное оборудование стоит дороже, так что в клиниках, где оно установлено, на оперирование водянки яичка у мужчин цена будет намного более высокой. Это оправдано тем, что все оборудование должно окупаться. Пациент более уверен в безопасности и эффективности лечения, а врачам становится проще работать на новой современной технике. Поэтому в муниципальных учреждениях расценки зачастую значительно ниже.

Гидроцеле операция: цены по ОМС

Полис обязательного медицинского страхования может покрыть стоимость операции. Это удобно для тех, кто собирается лечиться в городской больнице и для кого бюджет имеет большое значение. При лечении по ОМС список возможных операций сильно ограничивается. На основе анализов и осмотра пациента врач выбирает операцию, которая необходима. Зачастую это одна из традиционных методик, требующая разреза мошонки. В большинстве случаев это операция доступная в том медицинском учреждении, где находится лечащий врач. Если там она недоступна, то мужчину могут перенаправить в другую клинику. В любом случае, оплата операции производится по страховке.

Доступ к информации за последние годы стал наиболее широким и простым, так что даже самые узкоспециализированные темы могут освещаться для тех, кто ими интересуется. Область медицины также входит во все это и узнать больше о лечении и проводимых операциях интересно будет многим пациентов, для чего и создается различный контент на данную тематику. Даже для лечения гидроцеле видео операции можно найти в свободном доступе. Чем больше людей, которые интересуются подобными вопросами, тем больше появляется информации на эту тему.

Водянка яичка: видео операции для обучения

Одним из направлений, для чего делаются видео с операциями, является обучение специалистов, которые готовятся стать хирургами. Это длительный и очень ответственный процесс, в котором все дополнительные материалы оказываются полезными, особенно такие наглядные как видеосъемка того, что придется делать. Это намного подробнее иллюстрирует процесс, чем любые фотографии, описания и прочее.

Как правило, подобные вещи создают интерес преимущественно для тех, кому это требуется с профессиональной точки зрения. Ведь они содержат полный процесс, который длится 30-40 минут с определенными комментариями, мало интересными для широкого круга пользователей. Но главное, что сам процесс проведения операции нелицеприятный и слабонервным людям его точно не стоит смотреть. Несмотря на простоту хирургического вмешательства при гидроцеле и низкий уровень опасности, любые действия с внутренними органами оказываются не самым приятным зрелищем для людей.

Операция гидроцеле яичка на видео в качестве обучения для того и создается, что пациентам они менее интересны, чем самим врачам. Условно такие ролики можно разделить на:

• Видео со стандартными операциями, которые хоть и являются распространенными, но для понимания процесса хирургам стоит взглянуть на них, прежде чем приступать к выполнению;
• Инновационные методики, улучшающие технику проведения традиционных операций;
• Применение новых инструментов в операции для удаления водянки яичка (сейчас появляются различные лазерные ножи, ультразвуковые приборы и прочие нововведения, которых ранее не было);
• Принципиально новые методики, которые часто встречаются только в частных клиниках, с которыми встречается мало врачей за свою практику.

Гидроцеле яичка: видео для пациентов

Помимо сугубо профессиональных видеоматериалов можно встретить те, которые рассчитаны на интересующихся данной темой и пациентов. За последнее время их стало значительно больше. Они передают информацию пользователям в более простой и доступной форме. Естественно, что здесь теряется часть данных, но среди тех, кто смотрит подобные вещи, мало кто собирается выполнять эти операции. Удаление водянки яичка на видео подобного характера больше носит успокоительный эффект для тех людей, кому придется пройти через операцию. Когда человек больше узнает о том, что ему предстоит, то ему становится проще пойти на процедуру, чем когда мало чего известно обо всем этом.

Большинство роликов подобного характера создается при помощи сил каких-либо клиник, которые проводят лечение. Гидроцеле операция на видео показана частично и лишь самые простые моменты без углубления в процесс. Попутно рассказывается о преимуществах операции, основных моментах, через которые придется пройти пациенту и сообщается другая полезная дополнительная информация. Это служит своеобразной рекламой. В качестве рассказчика нередко выступает известный хирург данного учреждения и так далее.

Ролики подобного характера часто являются однотипными и редко касаются важных подробностей. В них сообщается только самое важное для будущих клиентов. Найти их можно как на сайтах самих клиник, так и на общих видео площадках, к которым все имеют доступ. Они могут кратко рассказывать о каждом виде проводимых операций, чтобы пациенты смогли узнать все нужно из их одного источника, не посещая ресурсы конкурентов.

Водянка яичка операция и видео

Особую категорию представляют видео операции водянки яичка, которые рекламируют новые методики. У них не всегда стоимость проведения операции соответствует качеству, безопасности и эффективности. Нередко они дают, примерно, такой же результат, как и более совершенные традиционные операции, но за меньшую стоимость. Есть надежда, что в будущем они станут более доступными и тогда актуальность их для широкого круга пациентов вырастет. Водянка яичка у мужчин: видео используют для доступности и владением информации в сфере предоставляемых услуг.

Но пока ситуация остается такой, то услуги лечения приходится продвигать при помощи видео операции водянки яичка у мужчин, в котором будут обозначены все его особенности.

Водянка яичка у мужчин: видео процедур до операции

Помимо роликов кусающихся операции, что с коммерческой точки зрения имеет вполне оправданный подход и большую востребованность, существуют также подобные вещи с диагностикой. Определить правильно диагноз также важно, как и назначить соответствующее лечение. Видео с примерами самого гидроцеле и того, как его определяют той или иной методикой тоже важно врачам и пациентам.

Это все очень актуально для того самого большинства людей, которые прежде чем идти к врачу ищут всю необходимую информацию в интернете. Благодаря тому, что таких людей достаточно много и необходимость в информации такого рода очень много, то различные статьи, фотографии и видеоролики по данной тематике создаются в достаточном количестве на многих источниках. Это действительно помогает поднять медицинскую грамотность людей, но некоторые продолжают свой путь познания и переходят на самолечение, чем заниматься точно не стоит.

Водянка яичка: операция Росса, видео

Естественно, что видео операции водянки яичка по Россу будет менее интересно широкому кругу пользователей, чем общая информация о гидроцеле, но в век доступной информации даже узкоспециализированные темы обрастают множеством подробного тематического контента. В будущем стоит ожидать еще большего увеличения его количества и качества.

Общение на форуме является очень привычным делом для активных пользователей интернета. Даже тематика медицины и лечения здесь присутствует в очень активном ключе. Ведь анонимность в интернете позволяет без какого-либо смущения обсуждать практически все темы и заболевания, чего многие пытаются избежать в реальном общении. Благодаря этому, данные площадки становятся хорошим источником информации и реальном опыте людей.

На форуме об операции гидроцеле можно встретить массу примеров, как кто-то прошел через ту или иную операцию, какие были последствия и как все обстоит на данный момент. С учетом того, что со временем люди проходят через одно и то же, такие площадки помогают узнать ответы на вопросы, которые тревожат многих пациентов, не создавая новых тем.

Естественно, что медицина развивается и появляются новые методики, улучшаются старые, а также открываются клиники, которых ранее не было. Если речь идет о гидроцеле операции на форуме какого-то конкретного города, то указание клиники и лечащего врача может существенно упростить для пациентов сбор информации. Люди могут узнать о квалификации специалиста по успешности проводимых им процедур лечения.

Сейчас практически перед каждой покупкой какого-либо товара люди изучают отзывы покупателей о нем. В сфере услуг также практикуется подобная тенденция и с каждым годом именно мнение людей обо всем этом оставленное на сайте влияет на успех продаж. Когда речь заходит о здоровье человека и предстоящем лечении, то многие пациенты также стараются изучить всю возможную информацию через интернет, особенно если она имеет конкретику по поводу города, где находится человек, клиники в которой он лечится или лечащего врача. Отзывы об операции водянки яичка у мужчин могут помочь сделать правильное решение, если пациенту предстоит сложный выбор.

Водянка яичка: отзывы после операции чем могут помочь

При изучении комментариев других пациентов у пользователей есть определенная цель. У каждого из них своя, но в целом можно выделить несколько направлений, чем могут помочь отзывы оставленные другими людьми:

• Какую операцию выбрать. Есть много методик, которые предлагаются пациенту. Они имеют различную стоимость, эффективность лечения, безопасность и прочие особенности проведения. Изучив, сколько придется восстанавливаться после них, как часто возникают рецидивы и могут ли быть осложнения, пациент сделает выбор на основе полученной информации, наиболее подходящий для него.
• Операция по удалению водянки яичка: отзывы могут показать, в какую клинику лучше обратиться и где более опытные специалисты. Ведь успешность проведения операции во многом зависит от опытности врача и если подобрать хорошего специалиста, то можно избежать множества проблем в дальнейшем.
• Расценки и дополнительные доплаты. Нередко бывает, что на сайте указаны одни цены, а на самом деле они получаются другими. В комментариях люди указывают, за что пришлось доплачивать, будь то наркоз, не включенный в общую стоимость, пребывание в стационаре, анализы перед операцией и прочие подобные вещи. Все это зависит от каждой клиники индивидуально и кроме как от других людей подобную информацию сложно узнать.

В любом случае, отзывы становятся дополнительным источником информации, который поможет узнать полезные данные или же просто послужит для успокоения, когда человек, почитав комментарии, узнает обо всем этом больше. В случае с гидроцеле это действительно так, ведь большинство операций проходит с успехом и осложнения с рецидивами случаются крайне редко.

Водянка яичка у ребенка: операция, отзывы и стоит ли им доверять

Рассматривая многие отзывы, у пользователей порой возникает вполне логичный вопрос, а стоит ли доверять всем тем комментариям, которые можно встретить на просторах всемирной сети. Отзывы об операции водянки яичка у ребенка на каких-либо площадках посвященных медицинской тематике в целом вполне могут вызывать доверие, как и комментарии о врачах и клиниках, которые расположенные на специально созданных для этого сайтах. Если они располагаются на сайте частной клиники, то вполне могут оказаться ненастоящими и не вызывают доверия.

источник

Медицинский центр «КДС клиник» предлагает провести лечение гидроцеле с помощью операции.

Гидроцеле или водянка яичка — это скопление жидкости под оболочкой яичка и в семенных каналах. Встречается болезнь у детей возрастом до 2 лет и мужчин репродуктивного возраста.

Лечение гидроцеле проводится оперативным путем, в ходе которого происходит откачка перитонеальной жидкости. Процедура проводится амбулаторно, без госпитализации. Перед процедурой применяется местная или общая анестезия, операция проходит безболезненно.

Во время подготовительного периода к хирургическому вмешательству наши специалисты проводят:

• Пальпацию половых органов;
• Диафаноксию — просвечивание мошонки с помощью небольшого фонаря;
• УЗИ яичек и придатков;
• Анализ крови.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо удалить волосы с мошонки любым удобным образом.

Главными противопоказаниями к проведению операции гидроцеле относятся:

• Острые воспалительные процессы мочеполовой системы;
• Воспаления кожных покровов яичек;
• Плохая свертываемость крови.

Также нежелательно прибегать к удалению гидроцеле вследствие декомпенсированной патологии.

На базе нашей клиники ведущими специалистами в области урологии и андрологии в Москве и Московской области проводится несколько вариантов лечения гидроцеле яичка:

• по Вилькенману — выведение жидкости с помощью вскрытия и выворота мошонки при большом размере гидроцеле;
• по Бергману — выведение жидкости иссечением оболочки мошонки и выкачкой жидкости шприцем. Проводится при гидроцеле больших размеров или с утолщением тканей мошонки;
• по Россу — рассечение области паха и перерезание брюшинного отростка с дальнейшей аспирацией жидкости. Применяется у новорожденных при врожденной патологии;
• по Лорду — рассечение мошонки и проведение гофрирования влагалищной оболочки яичка без извлечения наружу. Операция Лорда при гидроцеле проводится при водянке небольших и средних размеров;
• пункция — извлечение жидкости шприцом;
• склеротерапия — мошонка дренируется и в полость оболочки вводится склерозирующий препарат, вызывающий асептическое воспаление тканей и как следствие сокращение пространства для скопления жидкости;
• эндоскопия — устранение жидкости с помощью эндоскопа.

Длительность процедуры зависит от выбранного метода лечения и степени сложности каждого отдельного случая, и составляет от 20 минут до 2-х часов.

В большинстве случаев после операции гидроцеле пациентам нашей клиники не требуется дополнительного наблюдения, так как хирургическое вмешательство проводится на высоком профессиональном уровне.

Во время восстановительного периода не рекомендуется:

• прибегать к физическим нагрузкам на протяжение 7-10 дней;
• поднимать все более 4 кг в течение 21 дня;
• спать на боку или животе;
• заниматься сексом в первые 5-7 недель после операции;

После операции гидроцеле яичка у мужчин рекомендуется носить плотно прилегающие к мощонке плавки или специальную поддерживающую повязку — суспензорию. Потребуется провести антибактериальную терапию в качестве профилактической меры против воспаления и инфекций. Стерильная повязка, накладываемая после операции гидроцеле на яичке, меняется один раз в день. На седьмые сутки снимаются швы, поставленные лавсановыми нитями, кетгутовые швы рассосутся самостоятельно на 7-12 сутки.

К вероятным осложнениям относятся:

• гиперемия кожных покровов;
• отечность мошонки;
• задержка мочеиспускания;
• аллергическая реакция на медикаменты;
• присоединение вторичной инфекции.

В редких случаях может наблюдаться рецидив гидроцеле

Водянка яичка проявляется скоплением жидкости в мошонке вокруг яичка и семенного канальца, что влечет увеличение яичка в размерах. Причинами развития заболевания является врожденные патологические изменения или же травмирование мошонки во взрослом возрасте.

На развитие гидроцеле указывает безболезненное увеличение мошонки преимущественно в утреннее или вечернее время дня. При развитии болезни пациент может ощущать некоторый дискомфорт в паху.

Обратившись своевременно в наш медицинский центр можно быстро провести лечение заболевания и исключить развитие осложнений. Стоимость операции по удалению гидроцеле яичка в «КДС Клиник» доступна для каждого пациента.

источник

Существуют консервативные способы лечения гидроцеле, но полностью решить проблему может только оперативное вмешательство. В настоящее время применяется несколько действенных методов устранения водянки яичка. Операция не относится к разряду сложных и способна избавить мужчину от неприятного заболевания без риска для здоровья.

При гидроцеле (водянке яичка) происходит скопление избыточной жидкости между оболочками тестикулы. Характер и объём этой жидкости могут быть различными.

Заболевание может возникать у мальчиков первого года жизни или у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет.

Встречается при рождении у примерно 10–15% мальчиков, но проходит без лечения в первые месяцы жизни.

У подростков и мужчин при наличии гидроцеле небольших размеров применяется консервативное лечение:

• медикаментозная терапия;
• пункция, при которой удаляется жидкость из яичка;
• применение суспензория (бандажа для мошонки).

Если консервативное лечение не помогает или даёт временный эффект, назначается хирургическая операция.

Операция по устранению гидроцеле проводится амбулаторно и не требует госпитализации.

Осложнения, при которых операция назначается в обязательном порядке:

• выраженный болевой синдром в области яичка;
• снижение половой функции;
• наличие паховой грыжи;
• вторичное гидроцеле, вызванное перекрутом или раком яичка;
• водянка яичка больших размеров.

Болевой синдром в мошонке — тревожный сигнал для мужчины, при котором следует экстренно обратиться к врачу.

При развитии гидроцеле у мальчиков в возрасте до двух лет хирургическое лечение не производится, применяется выжидательная тактика. Часто в таком возрасте признаки патологии исчезают самостоятельно.

Если симптоматика гидроцеле не проходит у ребёнка до двух лет, применяется медикаментозная терапия в течение 3–4 месяцев. При её неэффективности рекомендуется оперативное вмешательство.

У взрослых водянка обычно самостоятельно не исчезает, имеет тенденции к прогрессированию.

Часто взрослые мужчины или родители маленьких пациентов отказываются от проведения операции, несмотря на рекомендации врача. Но следует помнить, что в запущенном состоянии гидроцеле вызывает серьёзные осложнения:

• гематоцеле — накопление крови между оболочками яичка;
• пиоцеле — образование гноя под влагалищной оболочкой, происходит покраснение и воспаление мошонки, появляются симптомы интоксикации организма (высокая температура, тошнота, рвота), болезнь может распространиться на здоровые органы;
• разрыв гидроцеле, если между оболочками яичка скопился большой объём жидкости;
• возникновение камней в скопившейся жидкости.

Своевременное хирургическое лечение сохранит пациенту здоровье и предотвратит развитие осложнений.

Операция на гидроцеле производится двумя основными способами:

• при помощи разреза (классические хирургические операции);
• при помощи проколов (малоинвазивные вмешательства). При малоинвазивном вмешательстве доступ к оперируемой зоне происходит при помощи проколов в брюшной стенке

Выбор метода операции осуществляется после полного медицинского обследования и зависит от факторов:

• общего физического состояния пациента;
• объёма скопившейся жидкости между оболочками яичка;
• возраста больного;
• наличия или отсутствия противопоказаний.

При проведении операции у детей применяется общая анестезия, которая влияет на работу центральной нервной системы и выключает сознание ребёнка на определённый промежуток времени. Общий наркоз бывает двух видов:

• ингаляционным, при котором из специальной маски в дыхательные пути поступает смесь газов, через 30–40 секунд после начала выполнения наркоза пациент засыпает;
• парентеральным, когда лекарственное средство вводится через катетер, установленный в вену.

Уколы у детей обычно вызывают панику. Чтобы не допустить стрессовой ситуации для ребёнка, часто используют комбинированный вариант анестезии:

1. Сначала применяют кратковременный ингаляционный наркоз.
2. Когда малыш засыпает, подключают внутривенную анестезию, которая делает обезболивание более эффективным.

Благодаря применению общего наркоза операция не наносит ребенку психологической травмы

На протяжении всего периода хирургического вмешательства производится мониторинг сердцебиения и артериального давления ребёнка.

При оперировании взрослых пациентов используется местная анестезия:

1. В область, где будет производиться разрез тканей, подкожно вводится обезболивающее вещество.
2. При помощи уколов анестетика обезболивается толща семенного канатика, боковая, передняя и задняя поверхность мошонки.

Наиболее часто для местной анестезии используют раствор Новокаина.

Новокаин — самый распространённый препарат, применяющийся для местной анестезии

Хирургическое вмешательство не производится, если у пациента выявлены проблемы со здоровьем:

• острые воспалительные процессы;
• обострившиеся хронические заболевания;
• плохая свёртываемость крови.

Если во время операции будет применяться общий наркоз, учитываются следующие отклонения от нормы:

• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• болезни лёгких;
• неврологические заболевания.

Исход операции во многом зависит от правильной подготовки пациента. Для уточнения диагноза и выявления возможных патологий больной проходит тщательное медицинское обследование.

Исследования, которые выполняются перед оперативным вмешательством, включают в себя:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови;
• общий анализ мочи;
• электрокардиограмму;
• рентгеновское исследование грудной клетки;
• пальпаторное исследование яичек — при помощи пальпации врач может определить вид гидроцеле, фазу развития заболевания;
• диафаноскопию — визуальное исследование мошонки при помощи специального фонарика, проводит врач-уролог; Диафаноскопия — просвечивание узким пучком света околокожных образований
• ультразвуковое исследование мошонки, при помощи которого определяют объём жидкости в яичке, производится осмотр придатков; При неполном закрытии влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка яичка

  Во время внутриутробного развития яичко формируется в забрюшинной области. По влагалищному отростку происходит его перемещение из брюшной полости в мошонку. При нормальном развитии половой системы к моменту рождения ребёнка влагалищный отросток полностью закрывается. При нарушении процесса закрытия возникает сообщающаяся водянка яичка.

  Единственным противопоказанием для проведения операции по Россу является плохая свёртываемость крови.

  • ликвидировать проток между брюшной полостью и яичком;
  • создать оптимальные условия для оттока жидкости из мошонки.

  Процесс хирургического вмешательства состоит из следующих этапов:

  1. Разрезается кожный покров в паховой области.
  2. Производится поэтапное рассечение тканей мошонки.
  3. Хирург выделяет семенной канатик и далее вместе с яичком выводит его из раны наружу. Этап операции, при котором яичко и семенной канатик выводят из раны
  4. Выделяется влагалищный отросток. Производится его перевязка в двух местах. Часть отростка, находящаяся между местами перевязки, иссекается. Этап операции, при котором происходит выделение влагалищного отростка
  5. В оболочке яичка делается отверстие, через которое будет вытекать жидкость.
  6. Яичко и семенной канатик возвращаются в мошонку.
  7. На месте разреза выполняется шов.
  8. Рана закрывается стерильной повязкой.

  Хирургическая операция по методике Росса длится 30–40 минут. После оперативного вмешательства ребёнок находится в стационаре 10–12 часов. Дальнейшая реабилитация проходит дома под наблюдением участкового педиатра.

  Наиболее распространённый способ устранения гидроцеле — операция Винкельмана. Применяется у взрослых и детей при небольшой водянке яичка без сопутствующих осложнений.
  

  Противопоказания для проведения хирургического вмешательства:

  • большой объём жидкости, скопившейся между оболочками яичка;
  • наличие паховой или пупочной грыжи;
  • перекрут семенного канатика.
  1. Разрезается кожный покров передней поверхности поражённой части мошонки. Длина разреза может варьироваться от 3 до 8 сантиметров.
  2. Не выходя за пределы кожного разреза, рассекается влагалищная оболочка яичка.
  3. При помощи шприца прокалывается водяночный мешок и удаляется жидкость. Шприцем удаляют лишнюю жидкость из области гидроцеле
  4. Яичко извлекается из мошонки. Рассечённая оболочка выворачивается. Яичко исследуется визуально и пальпаторно. При нахождении серьёзных патологий оно может быть удалено. Такой возможный исход операции всегда обсуждается с пациентом на предварительной консультации.
  5. Края оболочки заводятся за яичко и семенной канатик, соединяются при помощи узловых швов.
  6. Яичко помещается в мошонку. Рана зашивается.
  7. На мошонку накладывается давящая повязка, которая поддерживает яички в приподнятом положении.

  Операция по Винкельману относится к разряду травматичных и может сопровождаться осложнениями:

  • нарушением оттока лимфы;
  • развитием воспаления яичка (орхита);
  • образованием гематом в прооперированной области;
  • разрывом кровеносных сосудов.

  Преимущество метода — полное отсутствие рецидивов заболевания. Применяемый способ сшивания оболочек яичка исключает дальнейшее накопление жидкости.

  Методика Бергмана применяется у детей и взрослых при водянке яичка значительных размеров.

  1. Доступ к яичку осуществляется через разрез мошонки.
  2. Яичко достаётся из мошонки. Для удаления жидкости используется шприц.
  3. Влагалищная оболочка рассекается и частично удаляется.
  4. Края влагалищной оболочки сшиваются.
  5. Яичко возвращается на место. На место разреза накладывается шов.
  6. Рана закрывается стерильной повязкой.

  Операция Бергмана — эффективный способ лечения водянки. При большой величине отёка или осложнениях только этот метод гарантирует результат.

  Технику Лорда используют при оперировании гидроцеле небольших размеров.
  

  Преимущества применяемой методики:

  • низкая травматичность операции (техника Лорда практически исключает риск повреждения кровеносных и лимфатических сосудов);
  • возможность применения метода у пациентов с плохой свёртываемостью крови.
  • не используется при гидроцеле больших размеров;
  • высокая стоимость операции.

  Во время проведения операции по методике Лорда яичко не выводится в рану, что предотвращает нарушение кровообращения в мошонке.

  Техника выполнения хирургического вмешательства:

  1. Выполняется местная анестезия.
  2. Разрезается кожный покров мошонки. Длина разреза составляет 4–5 сантиметров. В пределах кожного разреза послойно рассекаются ткани до влагалищной оболочки.
  3. Влагалищная оболочка прокалывается, жидкость удаляется.
  4. Производится разрез влагалищной оболочки. На оболочку накладывается восемь гофрирующих швов.
     По окружности на влагалищную оболочку накладывается восемь швов
  5. Кожный покров мошонки ушивается.
  6. На рану накладывается антисептическая повязка.

  Возможные осложнения после операции	Операция по Винкельману	Методика Бергмана	Способ Лорда
  Отёк мошонки	48,4%	42,3%	11,9%
  Образование гематомы мошонки	7,8%	11,5%	0%
  Нагноение раны	3,1%	7,6%	0%

  Хирургическая операция — «золотой стандарт» лечения гидроцеле. Однако современная медицина постоянно развивается, появляются новые способы вмешательства, применение которых снижает вероятность развития побочных эффектов.

  Склеротерапия — атравматичный метод лечения гидроцеле. Суть его заключается в введении в полость гидроцеле особых веществ — склерозантов — которые вызывают изменения, проще говоря, сморщивание расширенной оболочки яичка.

  В качестве склерозанта используются вещества:

  • Тетрациклин. Преимущество — невысокая стоимость. Недостатки — частые рецидивы водянки яичка, высокий риск осложнений. В настоящее время используется редко.
  • Раствор полидоканола. Успех лечения этим склерозантом превышает 95%.
  • Фибриновый клей. Считается самым безопасным склерозантом, но редко применяется из-за высокой стоимости.
  • ОКВ-432. Редко вызывает рецидивы заболевания, но может стать причиной воспалительных процессов и лихорадки.
  • короткий реабилитационный период;
  • отличный косметический эффект;
  • редкие рецидивы (2–3%);
  • невысокая стоимость процедуры.

  Несмотря на достоинства склеротерапии, метод имеет и значительные недостатки:

  • Отрицательно влияет на репродуктивную функцию. В связи с этим не применяется у детей и подростков, а также у мужчин, которые планируют иметь потомство.
  • Не применяется для устранения гидроцеле больших размеров.
  • Нельзя использовать для лечения сообщающегося гидроцеле, при котором склерозирующее вещество может проникнуть в брюшную полость.
  • После процедуры могут развиваться осложнения (выраженный болевой синдром, повышение температуры тела).

  Техника выполнения склеротерапии:

  1. Кожный покров мошонки обезболивается при помощи местной анестезии.
  2. Шпицем прокалывается кожа мошонки, игла вводится в полость гидроцеле.
  3. Удаляется скопившаяся жидкость.
  4. В область гидроцеле вводится специальный раствор (склерозант), под воздействием которого оболочки яичка воспаляются. Далее они сморщиваются и рубцуются, полость гидроцеле исчезает. Во время операции манипуляции хирурга видны на экране монитора

     При лапароскопии у взрослых применяется местная анестезия. Детей оперируют под общим наркозом.

     Этапы оперативного вмешательства:

     1. Через пупочное кольцо вводится лапароскоп.
     2. В передней брюшной стенке производится несколько проколов, куда устанавливаются троакары. Через них вводятся необходимые лапароскопические инструменты.
        Троакары — полые трубки, через которые осуществляется доступ хирургических инструментов к оперируемой зоне
     3. Осуществляется прокол влагалищной оболочки, жидкость из области гидроцеле удаляется.
     4. Вокруг влагалищного отростка накладываются швы.
     5. Убираются лапароскопические инструменты.
     6. На места проколов накладывается антисептическая повязка.

     Достоинства лапароскопического вмешательства:

     • отличный косметический эффект;
     • отсутствие болевого синдрома после операции;
     • короткий период восстановления.

     Недостаток метода — высокая стоимость операции.

     Основные правила успешной реабилитации:

     • Первые два дня после операции соблюдается постельный режим. Не стоит лежать на животе, это может привести к травмированию раны.
     • На протяжении месяца запрещается поднимать тяжести, активно заниматься спортом, посещать сауну и бассейн.
     • Интимная жизнь возобновляется через две недели после операции.
     • Послеоперационное медицинское обследование проводится согласно графику, установленному врачом.

     При уходе за раной учитываются следующие моменты:

     • на протяжении двух дней рану нельзя мочить;
     • стерильную повязку следует менять по мере её загрязнения;
     • место разреза нужно обрабатывать антисептическими средствами (бетадин, фурацилин);
     • через 5 дней после операции стерильную повязку убрать и оставить рану открытой.

     Тревожные признаки, при которых нужно срочно обратиться к лечащему врачу:

     • высокая температура тела;
     • сильные боли в области мошонки;
     • выраженная отёчность яичка;
     • воспаление послеоперационной раны.

     Полное восстановление организма происходит через 3–4 недели после операции.

     Я уже не раз писала, что мы оперировались по поводу водянки. Расскажу как было у нас. Операция была назначена на 9 утра, в больнице появились достаточно рано. До операции нельзя ничего пить и есть. Из-за каких-то проблем операция задержалась на достаточное время. И все это время мы развлекали ребенка как могли. Дите хотело пить и это, наверное, самое сложное. Тяжело ему в этом отказать. Пока ждали своей очереди, находились в послеоперационной палате. Насмотрелась там ужасов. Когда дошла очередь и до нас, медсестра сделала укол и малыша увезли на каталке в операционную. Операция длилась минут 30, но нам заодно и наш фимоз подправляли. От наркоза отошли без каких-либо проблем. В палате провели часа 2 и уехали домой. Дома Егор чуть ли не скакал ))) На 7–10 день сняли швы. Не переживайте, все у Вас будет хорошо!

     https://eva.ru/forum/topic/messages/2251975.htm?print=true

     У нас была сообщающаяся водянка правого яичка. С 3 лет наблюдались в больнице Марии Магдалины у Крицука Владимира Георгиевича. Очень не хотела оперироваться, тянули до 5 лет в надежде, что пройдет. Она уменьшилась, но не прошла. Потом еще проконсультировались в Педиатрической академии у Соснина, сказали, что операции не избежать.

     Порядок такой. Первый день — поступили, переговорили с анестезиологом, осмотр зав.отделением. Второй день — операция в районе 11 утра, сказали ничего не есть и не пить с утра. В палате делают успокоительный укол (но это нам, может кому и не делают). Потом нужно раздеть ребенка догола. Увозят его на каталке, завернутого в одеяло. Наркоз в операционной масочный («Второкан»), ощущения удушья у ребенка нет, он просто засыпает (у своего все выспросила). Вся операция длилась 25 минут, я засекала. Потом привозят также завернутого в одеяло. Проснулся через 40 минут. Сразу порывался встать. Естественная реакция на наркоз — поднялась температура до 37,5. Где-то через 2 часа — спала. К вечеру уже носился по палате с мальчишками. Еле сдерживала. Больно при ходьбе сильно не было, только походка у всех типа «моряк вразвалочку сошел на берег», или как их звали медсестры «кавалеристы». Видимо, берегут чисто инстинктивно. Третий день — если нет сильно отека, отпускают домой. Потом, по-моему, на седьмой день визит к врачу на осмотр. Мочить ранку нельзя до этого самого осмотра. Потом от физ-ры, велика на 1 месяц отвод. Операция была полостная, в этой больнице считают, что это лучше чем лапароскопия. Шов очень маленький, так как внутренний и косметический. Снимать швы не требуется. После операции прошло 3 недели, шов почти зажил, уже ходим в сад. Постаралась написать подробно, потому что сама страшно боялась, теперь мой опыт кому-то поможет.

     http://2006–2009.littleone.ru/archive/index.php/t-99529.html

     Лечить гидроцеле хирургическим путём или отказаться от операции — решить может только сам пациент. Но сомнения в этой ситуации лишены смысла: операция проста в исполнении, практикуется давно и выполняется на высоком уровне. При отказе от хирургической помощи пациент подвергает своё здоровье опасности и осознанно снижает качество дальнейшей жизни.

     источник