Меню Рубрики

Какие анализы нужно сдавать при кишечной инфекции

Анализ кала на кишечную группу – это один из методов лабораторного определения острых и хронических заболеваний пищеварительной системы инфекционного генеза (происхождения).

В ходе исследования оценивается соотношение бактериальных групп, составляющих основу микрофлоры кишечника, и возможное присутствие болезнетворных микроорганизмов. Полученные результаты являются основанием для постановки диагноза, выбора тактики терапии и медикаментов.

Основная часть микросреды сосредоточена в толстой кишке – нижней зоне кишечного отдела пищеварительного тракта. Микрофлору представляют несколько сотен микроорганизмов, образующих симбиотическую систему. Бактерии классифицируются на три кишечных группы: полезные, условно-патогенные и вредоносные (патогенные).

В здоровом кишечнике содержатся только представители первых двух групп, в строго сбалансированном количестве. Их соотношение составляет 9 к 1. Нарушение равновесия между полезными и условно-патогенными бактериями вызывает дисбактериоз (иначе, дисбиоз).

Патогенных микроорганизмов в микрофлоре кишечника быть не должно. При их внедрении в организм, развиваются инфекционные процессы различной степени тяжести. Проникновение патогенов может спровоцировать состояние тяжелой интоксикации, угрожающее жизни пациента. Анализ кала определяет качественно-количественный состав каждой кишечной группы.

Классификация Форма существования Норма в % Представители
группа полезных бактерий облигатные анаэробы (бескислородное существование) 90 бифидобактерии, бактероиды, лактобактерии, энтерококки, кишечная палочка, эубактерии и др.
группа условных патогенов факультативные или не строгие анаэробы (способные к жизни при кислороде и без него) 10 стафилококки (сапрофитный, эпидермальный), дрожжевые грибки (кандида), пептококки, фузобактерии, бацилы, клостридии и др.
болезнетворные микроорганизмы факультативные анаэробы и аэробы (нуждающиеся в кислороде) синегнойная палочка, сальмонелла; холерный вибрион, инвазивная и токсигенная кишечная палочка, шигелла и др.

Заражение болезнетворными бактериями чаще всего происходит при употреблении инфицированных продуктов, несоблюдении санитарно-гигиенических норм либо вследствие распространения нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций.

Исследование экскрементов на кишечную группу назначается по совокупности характерных симптомов:

  • субфебрильная (37–38°С) и фебрильная (38–39°С) температура тела на фоне многократной диареи и рвоты;
  • диспептический синдром (нарушение пищеварения) и боли в области живота;
  • наличие в каловых массах кровянистых, гнойных и слизистых примесей;
  • слабость, цефалгический синдром (головная боль), бледность кожи, потеря аппетита.

В рамках профилактического обследования анализ кала на кишечные инфекции производится:

  • при поступлении ребенка в дошкольное воспитательное учреждение и школу;
  • на плановом профосмотре медицинского персонала, работников сферы общественного питания и торговли продовольственными товарами, педагогического состава детских садов;
  • после контакта с зараженными людьми;
  • во время введения карантина при вспышках кишечных инфекций в детских учебных и дошкольных учреждениях.

В обязательном порядке контрольный анализ каловых масс проводится после курсового лечения кишечной инфекции. В государственных больницах (поликлиниках) направление на проверку микрофлоры выдает врач-инфекционист. Самостоятельно сдать кал на анализ можно на платной основе в лабораторных службах и клинико-диагностических центрах, работающих в Москве и других крупных городах.

Достоверные результаты исследования обеспечивает правильная подготовка организма, включающая:

  • Отказ от применения лекарственных препаратов, которые могут ликвидировать часть микрофлоры кишечника, и тем самым исказить итоговые данные. К таким препаратам относятся антибиотики, сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь и т. д.), закрепляющие и слабительные медикаменты.
  • Коррекцию рациона. За 2–3 дня до сдачи экскрементов необходимо устранить из меню жирную пищу, жареные блюда, продукты и напитки, вызывающие излишнее газообразование (фасоль и горох, газировку, капусту, черный хлеб и сдобную выпечку).
  • Исключение любых алкоголь содержащих напитков.
  • Отказ от использования микроклизм и ректальных суппозиториев.

Назначенное ранее рентгенографическое обследование органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) необходимо перенести на постаналитический период. При необходимости проведения исследование грудному ребенку, за 3–4 дня до сбора каловых масс запрещается вводить новый прикорм.

Для сбора и транспортировки экскрементов в лабораторию необходимо приобрести стерильный аптечный контейнер, снабженный герметичной крышкой и пластиковой ложкой. При жидких каловых массах используется заранее купленная пипетка.

Большинство лабораторий не принимает образцы биоматериала в непредназначенной для этого таре. Попадание в кал посторонних примесей приводит к неточностям в результатах. Сдавать анализ в лабораторию следует утром, не позднее, чем через 2–3 часа после помещения экскрементов в контейнер. Если образцы подвергаются заморозке или хранятся при комнатной температуре более трех часов, они становятся непригодными для изучения.

Сбор частиц кала включает соблюдение следующих условий:

  • проведение гигиенических процедур аноректальной области перед опорожнением кишечника;
  • опорожнение мочевого пузыря;
  • использование судна либо полиэтилена, бумажных листов (непосредственно из унитаза собирать экскременты нельзя, во избежание попадания микробов);
  • заполнение контейнера (с помощью ложечки) на одну треть;
  • герметичное закрытие емкости.

Если в каловых массах имеются кровяные вкрапления, гнойные примеси, слизь, их фрагменты необходимо собирать в первую очередь. При проведении микроскопии такие примеси могут стать основанием для дальнейшего обследования пациента на онкологию (колоректальный рак), желудочные кровотечения, патологии поджелудочной железы.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ в начале фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений). При экстренной диагностике нужно воспользоваться тампоном, чтобы предотвратить попадание менструальной крови в экскременты.

Забор образца для анализа на кишечную группу может быть произведен в лечебном учреждении. Медицинский специалист вводит в анус пациента стерильный тампон и прокручивает. После извлечения тампон помещается в специальную лабораторную посуду. При хронической диарее забор каловых масс производится посредством катетера.

Для изучения сданного биоматериала на кишечную группу используется несколько лабораторных методов. Выбор зависит от предполагаемого диагноза. Бактериоскопия оценивает микрофлору посредством многократного увеличения исследуемого образца под микроскопом. Результатом может быть наличие либо отсутствие патогенных микроорганизмов.

В ходе бактериологического исследования образцы биоматериала помещаются в разные лабораторные емкости со специальными растворами. Жидкости представляет собой питательную среду, благоприятную для развития той, или иной разновидности бактерий.

Присутствие и вид патогенов определяется по их активному росту, размножению, и образованию колоний. Величиной измерения принята КОЕ (колониеобразующая единица). На искусственно выращенной колонии проводится антибиотикограмма (проверка резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам).

Многие из условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов обладают высокой устойчивостью к антибиотикам. Ценность антибиотикограммы заключается в возможности выбора максимально эффективного препарата для лечения дисбактериоза или кишечной инфекции.

Сколько делается анализ, зависит от активности роста численности бактерий, и степени загруженности конкретной лаборатории. Сроки выполнения могут варьироваться от 3–4 дней до 1,5–2 недель.

Для оценки условно-патогенной флоры (УПФ) полученные результаты сравниваются с принятыми нормативами.

Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) Грибки рода Кандида Пептококки Фузобактерии Бациллы Клостридии
≤10 4 ≤10 4 10 9 –10 10 10 8 –10 9 10 9 –10 10 ≤10 4

Превышение нормы УПФ свидетельствует о развитии дисбактериоза.

Бифидобактерии Бактероиды Лактобактерии Кишечная палочка Энтерококки Эубактерии
10 9 –10 10 10 9 –10 10 10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 5 –10 8 10 9 –10 10

При анализе каловых масс на кишечную палочку учитывается разновидность штамма. Вид E. Coli O157:H7 является патогеном и вызывает бактериальные инфекции желчновыводящих и мочевыводящих протоков, а также пневмонию и менингит бактериального характера. В ходе бактериоскопии могут быть обнаружены протозоозы и яйца гельминтов (глистов). В данном случае пациенту назначается дополнительные анализы на выявление паразитарных инвазий.

При определении патогенных микроорганизмов диагноз ставится на основании вида обнаруженных бактерий.

Название патогена Заболевание Особенности бактерии
шигелла (Shigella) шигеллез (бактериальная дизентерия) высокая вирулентность и токсичность
сальмонелла (Salmonella) сальмонеллез устойчивость к окружающей среде. Разновидность Salmonella typhi вызывает брюшной тиф.
холерный вибрион (Vibrio cholerae) холера провоцирует развитие сопутствующих гнойных инфекций
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) инфекционный энтероколит или гастроэнтероколит, синегнойная инфекция органов дыхания, нервной системы, ЖКТ, мочевыводящих путей высокая подвижность, токсичность иммуностойкость к антибиотикам

В силу высокой контагиозности кишечных инфекций пациентам с диагностированными заболеваниями показана обязательная госпитализация.

Анализ каловых масс на кишечную группу позволяет оценить состояние микрофлоры, диагностировать дисбиоз, дифференцировать вид возбудителя кишечных инфекций и подобрать наиболее результативную терапию.

Многие инфекционные заболевания вызывают тяжелые осложнения, опасные для жизни пациента. Необходимость проведения исследования определяется врачом-инфекционистом. Сдать анализ можно в государственных медицинских учреждениях и платных клинико-диагностических центрах.

источник

Пациенту необходимо понимать, что лишь специалист может оценить весь комплекс полученных данных. Важен не только результат специального исследования. Само по себе заключение лаборатории еще не является диагнозом и основанием для назначения лечения.

Традиционные анализы крови и мочи назначаются при любом заболевании как инфекционном, так и неинфекционном. Однако при ротавирусной инфекции может быть либо совершенно нормальный общий анализ крови, либо изменения в нем являются незначительными. Как правило, это будут признаки неспецифические, не позволяющие поставить диагноз собственно ротавирусной инфекции.

Помимо общих анализов, для диагностики ротавирусной инфекции назначают более информативные специальные исследования.

Именно специальный анализ кала на ротавирусную инфекцию позволяет поставить окончательный диагноз и правильно лечить пациента любого возраста. Наибольшая концентрация вирусных частиц отмечается в каловых массах — именно этот биоматериал и используется в дальнейших исследованиях.

Для исследования на ротавирус не может быть использован стул после свечей с любыми лекарственными средствами, а также с поверхности туалетной бумаги, судна или унитаза.

Никакой специальной подготовки для анализа не требуется. Впрочем, она и невозможна при протекании инфекционного заболевания.

Стул должен быть собран в чистый контейнер (его может предоставить лаборатория) и не позднее, чем через 3 часа, доставлен в лабораторию. Если уложиться во временные рамки не представляется возможным, следует поместить собранный кал в холодильник. Не следует обрабатывать стул какими-либо консервантами, так как это снижает информативность исследования – возможно получение ложноотрицательного ответа.

Количество вирусных частиц в рвотных массах и других биологических жидкостях пациента (моча, кровь) значительно ниже, поэтому высока вероятность получения ложноотрицательного результата.

Обнаружение вируса может быть произведено с помощью классического вирусологического метода, то есть, путем культивирования этого микробного агента на специальной культуре тканей (почечная ткань определенного вида обезьян). Однако эта методика имеет существенные недостатки:

В практическом здравоохранении такой вирусологический метод используется редко.

Так называемым золотым стандартом в диагностике ротавирусной инфекции считается электронная микроскопия. Обнаружение в поле зрения специального микроскопа вирусных частиц, имеющих характерную форму, является 100% подтверждением диагноза. В нормальном кале здорового человека никаких микробов (кроме представителей собственной микробной флоры) быть не должно.

В практическом здравоохранении удобен в использовании и достаточно информативен экспресс тест. В его основе лежит взаимодействие антигена ротавируса, содержащегося в фекалиях больного, и антител в тест-системе. Уже в течение нескольких минут появляются 1-2 полоски: 1 свидетельствует об отрицательном результате, 2 – о положительном.

Таким образом, по результатам специфического исследования ребенок и взрослый получают адекватную терапию и выздоравливают в кратчайшие сроки.

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором — обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

Читайте также:  Как можно сдать анализ на хламидии

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Лабораторные анализы на ротавирусную инфекцию разрешают точно распознать микробы вируса. Общие сведения, полученные в ходе исследования, способствуют проведению подходящего лечения. Они помогают назначить соответствующие лекарства, которые смогут уничтожить самые опасные симптомы патологии.

Применение лабораторных анализов позволяет правильно изучить состояние человека, выяснить, не имеется еще какой-либо угрозы.

Для недопущения распространения ротавирусной инфекции у детей, взрослых больному прописывают следующие анализы:

  • крови, мочи;
  • стула при ротавирусной инфекции;
  • электронная микроскопия;
  • использование экспресс-тестов;
  • способ исследования прямой кишки;
  • ПЦР-анализ.

Самой распространенной манипуляцией является анализ крови, он разрешает установить, какие бактерии поселились в организме. Ведь ротавирусные значения лейкоцитоза легко замещаются на лейкопению. Также возможен моноцитоз, лимфоцитоз.

Вспомогательной мерой является анализ РСК, РТГА. Такие процедуры разрешают выявить вирус в крови пациента с помощью обнаружения антител, которые основываются для борьбы с патологией.

Но такие мероприятия не всегда точные, поскольку защитные антитела возникают очень поздно.

Лабораторный анализ кала на ротавирус становится заключительным этапом, то есть производится в последний момент, ведь следы вируса образуются лишь на 3 сутки инфицирования.

Для сбора кала понадобится выполнить некоторые правила:

  • не принимать никаких лекарственных средств (ректальных суппозиториев, слабительных), они изменят состав каловых масс, включая и их показатели;
  • запрещено производить клизму за сутки до проведения анализа, это также отразится на результатах;
  • кал на ротавирус следует помещать в чистую тару, купленную в аптеке. Сдавать материал надо не позже чем за 3 часа после опорожнения кишечника, поэтому до лаборатории его желательно положить в холодильник;
  • на таре написать свою фамилию, дату;
  • за 24 часа до сбора экскрементов не стоит принимать спиртные напитки, острую, жирную еду.

Исследование мочи позволяет распознать белки, лейкоциты, эритроциты. Значения будут свидетельствовать об отклонениях либо норме.

Моча при кишечной инфекции вместо светло-желтого тона изменяется на более темный, это и указывает на имеющиеся патогенные микроорганизмы. Какой-то конкретной подготовки к процедуре не требуется.

Нужно приобрести тару в аптеке, собрать мочу и постараться сразу же доставить (в течение пару часов) в лабораторию. Чем скорей материал прибудет, тем точней окажутся показатели.

Желательно за несколько часов до сбора анализа не употреблять спиртное, сигареты. Лучше манипуляцию проводить на пустой желудок, то есть собрать мочу утром.

Данный вид диагностики подразумевает исследование, осуществляемое в домашних условиях. Этот способ обнаружения ротавируса довольно действенен, но терапия все равно должна выполняться по назначению специалиста.

Для правильного выполнения нужно прочитать приложенную инструкцию. Берется кал, помещается на место, указанное на тесте. Если стул смешается с уриной, анализ проводить нельзя.

Через 15 минут на приспособлении будет виден результат. При наличии 2 полосок возбудитель имеется в организме. Дважды применять устройство запрещено.

В тяжелых ситуациях для постановки точного диагноза применяются специальные методы диагностики. Дифференциальный способ выполняется посредством лабораторных, клинических анализов, эпидемиологического анамнеза.

Так как ротавирусное заболевание содержит разную этиологию, понадобятся результаты того, что в организме действительно есть вирус, а именно анализ кала на ротавирусную инфекцию и крови

В момент обследования важно исключить существование холеры, отравления пищей, сальмонеллеза, прочие факторы, образующие при активности болезнетворных микробов

Диагностика очень сложна, если клинические признаки нечетко определены:

  • например, сальмонелла не меняет слизистую зева, но иная симптоматика очень похожа. При бактериологическом анализе необходимо сдавать кровь, стул, исследование рвотных масс;
  • нередко ротавирус подобен холере, но вирус протекает легче. Холеру помогают различить вибрионы холерные, а также НАГ-инфекции;
  • а вот при дизентерии все намного сложнее. Болезнь характеризуется интенсивными болями в животе, кал наблюдается слизисто-кровяной. Основной упор для выявления недуга производится на бактериологическое обследование.

Ротавирусная инфекция является самым распространенным кишечным инфекционным заболеванием. Можно с уверенностью утверждать, что, хотя бы раз в жизни им переболел каждый. Однако у всех эта болезнь протекает неодинаково: для кого-то это просто небольшой дискомфорт в животе, для другого – несколько эпизодов рвоты и жидкого стула, а для третьих – инфузионная терапия в условии стационара по причине выраженного обезвоживания. Ротавирус у детей является самой частой причиной инфекционной диареи, причем чем меньше малыш, тем большую опасность он для него представляет.

Причины ротавируса у взрослых и детей – это инфекционный возбудитель, относящийся к роду Rotavirus, семейству Reoviridae. Внешне при микроскопическом исследовании они напоминают колесо, а это слово на латинском языке звучит как «рота». Отсюда и получило свое название данное заболевание.

Всего ученые выявили 9 разновидностей этого микроорганизма, из которых опасны 6, а остальные могут вызвать диарею у различных животных. Причина такой высокой распространенности ротавирусной инфекции заключается в высокой устойчивости возбудителя к различным факторам окружающей среды: он в течение месяца может сохраняться в почве и воде, относительно устойчив к действию различных антисептиков и дезинфицирующих растворов. Именно по этой причине признаки ротавируса могут появиться у человека, который не вступал ни в какие контакты с зараженными людьми, однако микроорганизм попал к нему в пищеварительный тракт вместе с загрязненной пищей или водой.

Еще одной причиной тотальной распространенности этого заболевания является то, что источником инфекции может быть человек с ротавирусом в инкубационном периоде и бессимптомный вирусовыделитель. Переболевший этим недугом продолжает активно выделять вирусные частицы первые 2-3 недели, однако это может продолжаться до полугода. Путь передачи инфекции – фекально-оральный, то есть частички стула, которые с загрязненными руками переносятся на продукты питания, бытовые и столовые приборы, являются источником заражения для здорового.

Ротавирус, симптомы которого хотя бы однократно были у любого человека, является самой распространенной инфекцией после респираторных вирусных недугов. Большинство людей переносит это заболевание достаточно легко и уверены, что диарея и рвота являются следствием банального пищевого отравления.

Каждый год в мире насчитывают около 25 миллионов случаев ротавируса, признаки которого встречаются во всех странах и на всех континентах. Однако специалисты утверждают, что эта цифра сильно занижена, ведь большинство людей не обращается за помощью к доктору, особенно это касается тех, кто переносит ее в легкой степени или является бессимптомным вирусовыделителем. Настораживает тот факт, что 2-3% всех случаев этого заболевания заканчиваются летально: ротавирус, рвота и понос при котором могут принять неукротимый характер, иногда приводит к выраженному обезвоживанию. В большинстве случаев это касается маленьких детей, в особенности младенцев первого года жизни.

Ротавирусная инфекция – это заразное инфекционное заболевание вызванное ротавирусами

Инфекция в организм попадает от больного или здорового человека, который является носителем вируса: во время контакта или при использовании зараженных вещей и предметов.

Размножение происходит в слизистой оболочке ЖКТ, затем выделяется вместе с калом. При поражении слизистой нарушается процесс переваривания пищи, что приводит к диарее и обезвоживанию.

Передается инфекция преимущественно через пищу, немытые руки. Вредная привычка грызть ногти также может стать причиной развития ротавирусной инфекции. Болезнетворные микроорганизмы попадают на руки и активно размножаются, скапливаясь под ногтями.

Заражение чаще всего наблюдается в весенне-осенний период.

Употребление в пищу немытых овощей и фруктов также может спровоцировать развитие кишечного гриппа. В летний период из-за высокой температуры ротавирус может находиться в пассивном состоянии. Следует помнить, что ротавирусы могут находиться в водопроводной воде, поэтому ее употребление может привести к развитию инфекции.

Боль в животе, диарея, температура, рвота и общая слабость – признаки ротавирусной инфекции

Длительность инкубационного периода, т.е. с момента попадания в организм инфекции составляет 1-5 дней.

Заболевание развивается остро и проявляется следующими симптомами:

  • острые, схваткообразные боли в животе
  • многократная рвота
  • повышение температуры тела
  • недомогание
  • слабость
  • понос
  • бледность кожных покровов
  • моча темного цвета
  • наличие крови в кале

Ротавирусная инфекция чаще встречается у детей с 6 месяцев до 1-2 года. Температура тела не превышает 38 градусов, понос желтого цвета, обильный с характерным неприятным запахом.

Кроме указанных симптомов можно заметить покраснение глаз и признаки воспаленного горла. Указанные симптомы следует отличать от пищевого отравления, холеры или сальмонеллеза. Через 4-7 дней признаки инфекции исчезают при правильном и своевременном лечении. Обычно после ротавируса у больного развивается иммунитет, и повторное заражение происходит редко.

Ротавирусная инфекция опасна обезвоживанием организма из-за обильного поноса.

У взрослого симптомы заболевания стерты: наблюдается понос, снижается аппетит, незначительно повышается температура тела. Даже при латентном характере течения заболевания человек является носителем вируса. Поэтому другие члены семьи могут заразиться этой инфекцией. Такие симптомы обычно больные считают за пищевое отравление и переносят заболевание «на ногах».

Специалисты утверждают: до наступления пятилетнего возраста все дети хотя бы однократно переносили ротавирусную инфекцию. Это самая распространенная причина диареи у малышей: половина всех маленьких пациентов, госпитализированных в связи с жидким стулом страдает именно от этого заболевания. Ротавирус у детей представляет реальную угрозу для жизни, особенно это касается младенцев первого года жизни и сильно ослабленных. Причина в том, что диарея и рвота, особенно, если они имеют неукротимый характер, приводят к быстрой потере жидкости (обезвоживанию). В случае, если такому ребенку вовремя не восстановить объем циркулирующей крови, то может наступить сердечно-сосудистая недостаточность, приводящая к гипоксии всех органов и тканей (главное – головного мозга), и осложнения со стороны почек.

Статистика утверждает, что мальчики в 2 раза чаще девочек страдают этого заболевания. На долю ротавирусной инфекции приходится около 5% всей детской смертности в возрасте до 5 лет.

Ротавирус у детей в дошкольном учреждении – очень распространенное заболевание. Эпидемии случаются по 1-3 раз в год, преимущественно в зимне-весенний период. Причина в том, что фекально-оральный путь передачи инфекции в детском возрасте гораздо более распространен, нежели у взрослых, по причине плохого качества мытья рук и пользования общими игрушками. Как правило, после выявления хотя бы одного случая, подтвержденного лабораторно, на группу накладывается карантин на срок до 2 недель. Хотя особой необходимости в этом нет: после болезни ребенок продолжает выделять вирусные частицы до полугода, хотя при этом он может быть совершенно здоров.

В 1 грамме фекалий содержится 10 триллионов вирусных частиц, а для заражения достаточно всего 100. По этой причине защититься от этого заболевания, находясь в очагах инфекции, крайне трудно, особенно в детском возрасте.

Ротавирус на море встречается очень часто. Это самая распространенная кишечная инфекция из всех, что могут подстерегать на курортах. Причин для такой тотальной распространенности ротавируса на море много. Среди них очень комфортные для вирусных частиц природные условия и особый пищевой режим. Очень часто люди, приезжающие на отдых, с первых дней начинают покупать на рынках и в торговых лавках различные свежие овощи, фрукты, ягоды, на которых вполне могут находиться возбудители инфекции. Если не подвергнуть их тщательному мытью и термической обработке, то заболеть можно с высокой долей вероятности.

Еще ротавирус на море возникает в том случае, когда люди предпочитают трапезничать в различных точках общественного питания, не соблюдающих все необходимые нормы чистоты и обработки пищи и посуды. Даже те, кто выбирает вариант питания «все включено» не покидают группу риска: пищевые продукты работники столовых и кафе часто приобретают все на тех же рынках и в торговых точках.

Ротавирус на море нередко может подкосить всех членов семьи, в результате половину отдыха они проведут в ванной комнате. Соблюдение элементарных норм гигиены и питание в солидных ресторанах и кафе снижает риск этой инфекции, но не ликвидирует его полностью.

Это один из многочисленных вирусных агентов, который может вызвать заболевание только у человека. Соответственно, источником инфекции является только человек с явной клинической симптоматикой или практически здоровый носитель. Ротавирус получил свое название от латинского названия «колесо», так как именно этот предмет напоминает микробная частица при электронной микроскопии.

Читайте также:  На какой неделе беременности анализ вич

Особенностью ротавируса является его устойчивость к действию факторов внешней среды. Он достаточно хорошо переносит влияние высоких и низких температур, обработку дезинфектантами, ультрафиолетовым излучением. Этот микробный агент хорошо сохраняется внутри биологических жидкостей человеческого организма (таких как стул, рвотные массы, секрет со слизистых оболочек), а также на пищевых продуктах (при температуре холодильника), на поверхности бытовых предметов (игрушки, посуда).

Таким образом, только тест на ротавирус, материалом для которого была биологическая жидкость человека, является подтверждением диагноза. Обнаружение этого микробного агента в окружающей среде не является основанием для установления вирусной этиологии заболевания.

Для определения антител к аденовирусам проводят специальный метод диагностики – иммуноферментный анализ. Для проведения исследования необходима венозная кровь пациента. Анализ сдается натощак, при этом предыдущий прием пищи не должен быть раньше чем за 8 часов до процедуры. Алкоголь исключается за сутки до проведения ИФА. Исследование не следует проводить после физиопроцедур или флюорографии. В противном случае результат может оказаться искаженным. Диагноз считается подтвержденным, если выявлены антитела класса IgG. Именно эти иммуноглобулины усиленно появляются в организме больного в острой фазе патологии.

Для проведения анализа ИФА берут кровь из вены

Используется в диагностике и дополнительная методика, получившая название парных сывороток. Этим способом выявляется острая фаза развития инфекции в первые 14 дней. При исследовании выясняется, как растет концентрация иммуноглобулинов от десятого до четырнадцатого дня. Значительное повышение показателя свидетельствует о свежей инфекции.

Выявляется IgG и в случае реактивации (восстановлении жизнеспособности) скрытой инфекции. При выздоровлении количество антител в организме снижается, но они могут остаться на всю жизнь.

Груднички тяжелее всех переносят ротавирус, поэтому родители должны вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков необходимо часто поить малыша, чтобы избежать потери жидкости. При рвоте грудничка нужно положить набок, чтобы он не захлебнулся.

Чтобы предотвратить обезвоживание организма, больному следует как можно больше пить. Регидратационная терапия включает использование Регидрона. В состав этого раствора входят: натрий хлорид, калий хлорид, глюкоза, натрий цитрат. В литре кипяченой теплой воды растворить содержимое пакетика. Ребенку следует давать по 50 мл каждые 30 минут. Взрослый человек должен пить раствор небольшими порциями на протяжении дня

Кроме Регидрона можно использовать Оралит или Глюкосолан. Важно помнить, что сильное обезвоживание организма может привести к гиповолемическому шоку.
При температуре детям дают жаропонижающие сиропы, Парацетамол или Анальгин. Свечи от температуры ставить нет смысла, так как они вызывают позыв в туалет и не дают положительного эффекта

Следует помнить, что инфекция погибает при температуре тела 38 градусов и ее сбивать не нужно.
Для избавления от кишечного гриппа назначают сорбенты: активированный уголь, Смектит, Энтеросгель, Сорбекс и другие. Эти препараты обладают противодиарейным и дезинтоксикационным свойствами. Сорбенты связывают и выводят из организма токсические вещества. Признаки дисбактериоза купируются и состояние больного улучшается. Если ребенок отказывается принимать лекарство, то его можно смешать с детским пюре, кашей.
Из пробиотиков назначают Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт и др. Эти средства помогают восстановить естественную флору кишечника.

Больше информации о ротавирусой инфекции можно узнать из видео:

У больного аппетит снижен и заставлять принимать пищу не следует. Можно выпить кисель, куриный бульон. Рекомендуется давать жидкую рисовую кашу, приготовленную на воде. Пищу следует принимать маленькими порциями, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Разрешается употребление овощей, не вызывающие газообразование.

Диетотерапия предполагает употребление пищи в тушенном, вареном виде. Жареные и жирные блюда не допускаются.

Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещается. Нельзя использовать противодиарейные и противорвотные препараты. Такие симптомы ротавируса как понос и рвота являются защитной реакцией организма и избавляют от скопившихся токсинов и бактерий.

Интерпритация исследования зависит от вида определяемого вируса, а также используемого метода анализа крови. Например, при гепатите С назначается анализ крови на вирус, а расшифровка анализа крови с вирусом этого вида не должна показывать уровня вирусной нагрузки.

Если, например, при расшифровке иммуноферментного анализа на вирус гепатита С выявлен иммуноглобулин G, это свидетельствует о том, что данный возбудитель в организме человека присутствовал раньше. К нему выработались антитела, и лечение не понадобится. Когда исследование установило присутствие антител и класса М, и класса G, это может означать, что хроническое заболевание проявляется в острой форме и требует лечения. Если при иммуноферментном анализе в крови присутствуют иммуноглобулины класса М, – это свидетельство первичной инфекции человека вирусом гепатита С. При расшифровке диагностики крови на данный тип вируса указывается количество найденных антител. Но для более детального разъяснения всех результатов необходима консультация врача.

При герпесе также проводится анализ крови, и расшифровка анализа крови на вирус такого вида может принимать следующие значения:

  • IgM-, IgG- (отсутствует иммунитет к вирусу и существует опасность первичной инфекции),
  • IgM-, IgG+ (риска к первичному заражению нет, но риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы),
  • IgM+, IgG- (выявлено первичное инфицирование и необходимо лечение),
  • IgM+, IgG+ (обнаружено вторичное обострение).

Кишечная инфекция диагностика и тактика лечения ребенка и взрослого в зависимости от симптомов и результатов анализов

Анализ кишечной инфекции у детей включает бактериоскопическое и бактериологическое исследование кала. Бактериоскопический метод показывает наличие бактерий и простейших микроорганизмов в кале под микроскопом. Бактериологический анализ испражнений – это выращивание колонии микроорганизмов.

Для этого на питательную среду делают бак посев кала. По характеру роста определяют вид инфекционных возбудителей и их концентрацию. При обнаружении патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам.

Самый часто задаваемый вопрос: «Сколько делается анализ на кишечные инфекции?» Для роста колонии необходимо время. Сколько дней будет расти культура – зависит от конкретного вида микроба. Данные получают обычно в течение 1–2 недель.

Иногда анализ на кишечную группу может быть недостаточно информативным. Например, если причина инфекции – вирус или простейшие микроорганизмы, или если в кале обнаружился не сам возбудитель, а его отходы. В этом случае сдают кал на полимеразную цепную реакцию. ПЦР кала определяет ДНК возбудителя, даже если в кал попала всего одна бактерия. Данные приходят за сутки.

К дополнительным диагностическим методам исследования при кишечных инфекциях относится анализ крови, бакпосев крови (если лихорадка у ребенка длится более 3-х дней) и серологический анализ (позволяет выявить антитела к возбудителям).

Дифференциальный метод диагностики проводится с учетом клинических, лабораторных данных, а также на основе эпидемиологического анамнеза.

Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция может иметь самую различную этиологию, необходимы данные, которые будут лабораторно подтверждать наличие вируса. Сюда относят анализ кала, крови.

В процессе исследования, необходимо учитывать возможность наличия холеры, дизентерии, сальмонеллеза, пищевого отравления и других пищевых токсикоинфекций, которые возникают за счет активности патогенных микроорганизмов.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции достаточно затруднительна, если есть недостаточная изученность клинической картины. Так, сальмонелла в отличие от ротавируса не изменяет слизистую оболочку зева, однако, другие симптомы во многом остаются схожими.

Бактериологическое исследование проводится при взятии крови, испражнений и рвотных масс.

В некоторых случаях ротавирус может напоминать холеру, однако по своей природе вирус имеет более легкое течение. Холеру отличает холерные вибрионы и НАГ- инфекции.

Стоимость исследовательских услуг может сильно отличаться в зависимости от региона, в котором вы проживаете, а также от типа лаборатории, к услугам которой вы прибегаете.

Если вы проходите лечение в государственной клинике, то услуги лаборатории обойдутся вам в минимальную стоимость. Если же вы решили обратиться в частное учреждение, то будьте готовы к тому, что цена на обычные услуги может сильно варьироваться.

Если вы решили провести самостоятельно экспресс-тест, то в аптечных пунктах его средняя стоимость не будет превышать 300 рублей.

Кишечная инфекция у ребенка и взрослого, симптомы, пути передачи, профилактика, прививки дизентерия, брюшной тиф и паратифы А и В, вирусный гепатит А, сальмонеллез, полиомиелит, холера видео

Профилактика кишечных инфекций сводится к соблюдению следующих санитарных норм и правил:

  • Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, перед едой и т.д.);
  • Употребление воды из открытых источников или водопроводного крана только после кипячения;
  • Тщательное мытье овощей, фруктов и зелени;
  • Тщательная термическая обработка продуктов (варка, жарка, печение, тушение);
  • Хранение скоропортящихся продуктов только в холодильнике;
  • Не употреблять продукты и блюда, при приготовлении, хранении и продаже которых нарушаются санитарные нормы;
  • Не употреблять продукты после истечения срока годности.

источник

Чтобы обнаружить возбудителя инфекции и назначить нужное лекарство, врач отправляет пациента сделать анализ на кишечные инфекции. Без этого анализа вылечить такую болезнь очень сложно. У каждого больного порог чувствительности к медицинским препаратам совершенно разный. Поэтому и лечится кишечная инфекция по-разному.

Кишечные инфекции – это совокупность болезней, вызванных различными видами бактерий.

Происхождение кишечных заболеваний делится на бактериальное и вирусное.

Исследование, проведенное учеными, показало, что бактериальные инфекции вызываются патогенными бактериями. Больной страдает:

  • дизентирией;
  • сальмонеллезом;
  • дисбактериозом.

Передача бактериальной инфекции происходит через:

  • грязные руки;
  • немытые овощи;
  • пищевые продукты;
  • воду.

Заболевание, имеющее инфекционный характер, может также вызываться патогенной микрофлорой кишечника. В основном это связано с нарушениями пищеварения, появлением диареи и дисбактериоза. В большинстве случаев все подобные заболевания вызывает кишечная палочка различных штаммов.

В группу кишечных инфекций входит большое количество заразных заболеваний, губительно влияющих на желудочно-кишечный тракт.

К вирусным заболеваниям относится несколько видов инфекции: ротавирусная и энтеровирусная.

Эти болезни могут передаваться и через воздух. Достаточно больному чихнуть или закашляться, как бактерия попадет в воздух, которым дышат все окружающие. Такая передача инфекции возможна из-за того, что вирус поражает желудочный тракт, а также поселяется в дыхательных путях.

Опираясь только на одни симптомы заболевания, трудно точно сказать, кто стал причиной появления болезни. Следовательно, будет просто невозможно назначить правильное лечение. Вот почему таким больным просто необходимо сдать анализы. С их помощью можно будет обнаружить конкретного возбудителя кишечного заболевания.

Для определения инфекции сдают анализ кала. Выполняется его полное микроскопическое исследование, чтобы обнаружить возбудителя заболевания. Иногда это не удается, так как в кале бактерии иногда почти полностью отсутствуют.

Затем делается посев кала относительно питательной среды. Именно в ней бактерии стремительно размножаются и собираются в большие колонии. Заметим, что кроме вредных бактерий, в кале могут присутствовать также и полезные микроорганизмы.

После окончания роста колонии проведенное ранее микроскопическое исследование делается заново. Проверяются чистые культуры, чтобы идентифицировать истинного возбудителя инфекции.

Когда анализ кала показывает, что в микрофлоре обнаружены сальмонеллы, делается тест на определение уровня чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Для этого скопления вредных бактерий подвергаются действию антибиотиков. Причем берутся самые разные группы, все результаты фиксируются. После определения, какой группой антибиотиков была подавлена бактерия, в отчете указывается степень ее чувствительности к данному лекарству.

В двадцатом веке учеными был разработан оригинальный метод обнаружения кишечной инфекции, так называемая ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Она и сегодня обширно применяется для диагностики кишечных заболеваний. Главным положительным фактором этого метода считается его скорость. Он намного быстрее микробиологического анализа, длящегося несколько суток.

С помощью ПЦР в имеющемся, даже в малом количестве, биологическом материале, можно обнаружить ДНК возбудителя болезни. Таким способом можно исследовать и любую жидкость.

ПЦР подразделяется на две группы:

Иначе говоря, можно определить присутствие возбудителя и его количество в определенной биологической среде.

С помощью ПЦР определяют возбудителей инфекции самого разного происхождения. К ним относятся:

Если микробиологическое исследование не дало положительного результата, дополнительно делается анализ крови. Он назначается врачом для определения антител, когда заболевание имеет затяжной характер или когда больной слишком поздно обратился за помощью.

Анализ крови при вирусной и бактериальной инфекциях дает возможность назначить правильное лечение.

Для сдачи крови нужно за три дня до проведения анализа прекратить курить, не употреблять спиртные напитки и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Кровь необходимо сдавать только натощак.

Если у человека долгое время не проходит диарея, можно говорить о наличии какого-либо серьезного заболевания. Диарея очень опасна. Она может стать причиной обезвоживания организма, от нее страдает микрофлора кишечника. Из-за поноса в кровь поступает очень мало полезных микроэлементов.

Чтобы обнаружить причину появления диареи, необходимо пройти обследование. Какие анализы потребуются? Прежде всего, делается каловый сбор для определения причины дисбактериоза. Выявляется количество следующих микроорганизмов:

  • лактобактерий;
  • бифидобактерий;
  • палочек;
  • энтеробактерий;
  • стафилококков;
  • клостридий;
  • грибков;
  • протей.

При уменьшении концентрации любого из этих микробов нарушается баланс в кишечнике, появляется диарея.

Кроме этого анализа, большую пользу принесет специализированный анализ, который поможет выявить кишечную инфекцию. Ведь причиной нарушения баланса могут стать: дизентерия, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, иерсиниоз.

Читайте также:  Хгч на каком сроке сдать анализ

Затем сдается кал для обнаружения лямблий и глистов. Этот анализ очень важен при обследовании детей и тех, кто общается с домашними животными. Касается это и любителей рыбной пищи. Исследуется также кровь для обнаружения нескольких видов антител:

Присутствие в организме глистов вызывает понос. Человек ощущает сильную тошноту, у него рвота. При большом количестве глистов воспаляется кишечник, начинается токсикоз.

Диарея может также появиться из-за ряда других заболеваний: гепатита, аппендицита, стресса, нервного срыва.

У человека нарушается работа кишечника, как следствие появляется понос. Чтобы исключить все перечисленные заболевания, нужно сдать кал для обнаружения гепатита А. Анализ крови может показать, болен ли человек другими видами гепатита, например, С.

Когда начинает болеть низ живота или правый бок, можно говорить об аппендиците. С такой болью нужно немедленно обратиться к врачу.

Когда у больного хроническая диарея, его фекалии приобретают маслянистый вид, в них видны непереварившиеся кусочки пищи. Такие симптомы подразумевают недостаточность пищеварения, они говорят о нарушении работы поджелудочной железы. В этом случае необходимо сделать копрологию. Она поможет установить точный диагноз. Обычно такие признаки говорят о начавшемся панкреатите.

Причину появления диареи поможет установить анализ крови, сданный для биохимического обследования. В лаборатории изучаются находящиеся в крови элементы печени. В случае печеночной недостаточности у человека начинаются тошнота, желтый понос, рвота.

Сдав такой анализ, можно быстро узнать о появлении заболевания и немедленно начать лечение.

Работа кишечника часто нарушается из-за сбоев в работе других органов:

  • печени;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки;
  • ЖКТ.

Чтобы обнаружить такие аномалии, необходимо сделать УЗИ. Оно покажет, какой именно орган работает неправильно. Врачу намного проще будет поставить правильный диагноз.

Расстройство пищеварения способно выбить нас из колеи, так же, как и любое другое заболевание.

Если, сдав все вышеперечисленные анализы, правильный диагноз установить не удалось, можно попробовать проверить, как работает щитовидная железа. Когда увеличивается количество гормонов и наступает гипертиреоз, возможно появление длительной диареи.

Причиной появления поноса могут стать и нервные расстройства, вызывающие признаки раздраженного кишечника.

В нашем кишечнике находится огромное количество самых разных бактерий. Каждый вид оказывает положительное воздействие на микрофлору.

Часть этих микроорганизмов совершенно безопасна, а часть относится к группе условно-патогенных. Иначе говоря, если для них создать соответствующую среду, к примеру, ослабление иммунитета или появление дисбактериоза, эти бактерии могут превратиться во «вредные». В результате возможно появление серьезных заболеваний.

Существую также микроорганизмы, которые уже с самого начала считаются патогенными. Когда все нормально, их невозможно обнаружить в организме человека. Когда они попадают в кишечник, у человека начинается кишечная инфекция, возможно, начало формирования бактерионосительства. Для обнаружения таких возбудителей больному необходимо сдать анализ кала, чтобы найти следы кишечной группы.

Цель такого анализа одна – обнаружить наличие опасных бактерий. Для этого проводится тщательное изучение кала.

Сначала его пристально изучают под большим увеличением. Микроскоп показывает присутствие вредных веществ. Даже их маленькое количество все равно будет заметно под микроскопом.

Затем делается посев кала. Бактерии погружаются в питательные среды. Численность микроорганизмов начинает быстро увеличиваться. Когда колонии достигнут больших размеров, каждый образец тщательно изучается, чтобы точно определить какой именно микроорганизм находится в данном образце.

В случае обнаружения вредных бактерий, например, сальмонелл, проводится специальный тест для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Выросшие колонии подвергают воздействию различных групп антибиотиков.

Затем изучают их реакцию. Если микробы погибают под действием конкретного антибиотика, следовательно, возбудитель инфекции имеет к нему повышенную чувствительность.

Результаты данного анализа на специальном бланке вручаются клиенту. Кроме того, в анализе перечисляются все виды микробов, которые присутствовали в кале.

Не стоит сразу отчаиваться, увидев большой список микроорганизмов, обнаруженных в кале. Возможно, большая часть из них имеет положительный характер. Расшифровать такой анализ довольно сложно, это может сделать только врач.

Но если в бланке стоит плюс около термина Salmonella, можно сразу понять, кто виноват в появлении болезни. Но окончательный диагноз начавшегося дисбактериоза пусть лучше поставит лечащий врач.

Безусловно, такие анализы назначаются, прежде всего, лицам с подозрением на присутствие кишечной инфекции. Иногда проводится даже микроскопия рвотных масс. В некоторых случаях изучаются смывы тарелок, если подозревается, что источник заражения находится в пище. Но более точные данные дает анализ кала, так как в нем содержатся сведения обо всей микрофлоре кишечника.

Ценность анализа, с помощью которого обнаруживается кишечная группа, заключается в возможности определить, какие именно препараты окажут больному максимальную помощь. Как следствие, терапевтические процедуры будут иметь целенаправленный характер и приведут к быстрому выздоровлению.

К сожалению, результаты посева не получаются мгновенно. Придется ждать почти неделю.

Надо сказать, что такие анализы сдают не только больные люди. Обязательно их следует сдавать работающим в медицинских учреждениях, а также постоянно контактирующим с пищей. Ведь в их организме могут находиться патогенные микробы. Из-за них может появиться заражение, и, как следствие, заболевание. Такое обследование все вышеперечисленные категории обязаны проходить ежегодно.

Собирается и доставляется кал в лабораторию обычным способом. Единственным отличием будет посуда, в которой он будет содержаться. Она должна быть стерильна. Герметичную банку необходимо хорошо прокипятить. В аптеках также продаются особые герметичные контейнеры. Они не дадут возможности посторонним микробам проникнуть внутрь. Исследование покажет очень точный и надежный результат.

Для того чтобы дети и взрослые не подвергались заражению инфекционными заболеваниями, нужно обязательно соблюдать гигиену. Всегда, прежде чем сесть за стол, нужно хорошо вымыть руки.

Только анализ, сданный для обнаружения кишечных инфекций, может помочь врачу поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Всегда помните об этом. Не отказывайтесь от сдачи анализа, без него диагноз может быть ошибочным, а лечение – бесполезным.

источник

Анализ на кишечные инфекции проводится с целью обнаружения патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Данное исследование является основой для диагностики заболеваний бактериальной природы. Благодаря ему можно выявить вид микробов и определить, какое лекарственное средство действует на них.

Для обследования на кишечную группу берут различные биологические среды. К ним относится:

Исследование проводят для определения количества условно-патогенной флоры. Эта те микроорганизмы, которые при определенных условиях могут вызвать различные проявления гастроэнтерита.

Анализ назначают в следующих клинических случаях:

  • при наличии симптомов отравления, таких как рвота, понос;
  • при поступлении в инфекционный стационар;
  • периодические медицинские осмотры;
  • в случае контакта с больным острой инфекцией;
  • для диагностики эффективности проводимого лечения.

Основной целью является идентификация возбудителя по его морфологическим свойствам и определение чувствительности к действию антибиотических средств. Это является залогом успешного лечения.

Забор материала может проводиться в стационарных условиях или на дому. Все зависит от состояния и цели назначенного исследования.

В обязательном порядке анализ на кишечную группу сдают:

  • работники медицинских учреждений;
  • лица, работающие на пищевом предприятии и с приготовлением готовой пищи;
  • воспитатели детских садов.

Данный контингент обследуют один раз в год. Это необходимо для предотвращения вспышек инфекции. Особенно это важно для детских садов. Так как скученности коллектива способствует быстрому разносу инфекции.

Тест на определение патогенной флоры проводится путем серологических, бактериологических и микробиологических методов. Изначально проводят микроскопию материала. То есть в нативном препарате под микроскопом оценивают возбудителя. Однако такое возможно только после нескольких дней заражения.

В соответствии с результатами микроскопии определяют, на какую именно питательную среду будут сеять материал. Для этого используют специальные чашки со средой, содержащей в себе вещества для роста микробов. Создаются условия для их развития, затем проводится определение морфологических свойств.

В случае обнаружения патогенных микроорганизмов, обязательно проводится исследование на антибиотикорезистентность.

Это позволит врачу с точностью назначить терапию.

Перед исследованием не стоит употреблять следующие препараты:

  • железосодержащие;
  • висмута трикалия дицитрат;
  • различные энтеросорбенты, например, активированный уголь;
  • слабительные;
  • антибиотики широкого спектра действия.

Желательно прекратить прием за неделю до анализа.

Как сдавать анализ на кишечные инфекции, подробно расскажет врач. Но следует знать следующие особенности сбора кала на анализ и что туда входит:

  • для исследования следует использовать только стерильную посуду;
  • существуют специальные контейнеры с маленькой ложечкой для удобства сбора;
  • если же не удалось приобрести такой контейнер в аптеке, можно взять обычную баночку, предварительно ее прокипятив;
  • собирать каловые массы лучше утром;
  • доставить материал в лабораторию желательно сразу после сбора;
  • перед сбором, помыть наружные половые органы, это снизит риск ошибочных результатов;
  • не правильно собирать материал из унитаза, нужно заранее подготовить контейнер;
  • ни в коем случае нельзя использовать клизму перед забором кала, это обеспечит ложноотрицательные результаты.

Хранить контейнер с материалом можно в холодильнике. Но нельзя его замораживать. Это в корне изменить бактериологический состав кала.

Анализ кала на кишечные инфекции готовится в течение 5 дней. Этот срок обусловлен ростом микроорганизма и его идентификацией.

Результаты исследования могут быть следующие:

  1. Микрофлора представлена бифидо- и лактобактериями. Эти микробы нормальные обитатели организма человека и не предоставляют опасность.
  2. Кишечная палочка также естественный представитель флоры. Но ее содержание незначительное. Но не стоит забывать, что при снижении местного иммунитета слизистых, она может вызвать дисбиоз.
  3. В анализе могут встретиться и представители патогенной флоры. К ним относят:
    • сальмонеллы;
    • шигеллы;
    • клебсиелы;
    • протей.

Кишечник заселен на 90% только бифидобактериями. Наличие патогенных микробов вызовет возникновение гастроэнтерита.

В бланке результатов напротив графы определенного вида микроба ставится плюс в случае его наличия, минус – если он не был обнаружен. При определении резистентности напротив каждого вида пишется группа антибиотиков и уровень чувствительности к нему. Чем больше плюсов, тем меньше устойчив микроб к антибиотику.

Анализ крови на кишечные инфекции базируется, на сдачи материла для общего и серологического исследования.

Суть общего анализа крови заключается в определение гематологических сдвигов клеток крови. То есть патогенная флора вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. По-другому такое состояние называют гастроэнтерит. Он проявляется рвотой, поносом, урчанием и болями в животе. Первой в организме на такие изменения реагирует кровь.

В общем анализе крови при кишечных инфекциях наблюдается следующее:

  • повышенный уровень лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Данные изменения описывают наличия воспаления. А врач уже по клинической картине делает вывод о том, где очаг.

Еще одним исследованием, позволяющим с точностью сказать о кишечной инфекции, является серология. Это такой метод определяющий уровень антител в крови.

В организме на любой патологический процесс вырабатываются антитела. Следовательно, при кишечных инфекциях они тоже есть.

Обычно проверяют уровень иммуноглобулинов М и G. Серологию берут при обследовании на носительство кишечных инфекций. Это связано с тем, что первым реагирует иммуноглобулин класса М. Его еще по-другому называют острый. Его уровень повышается в первую неделю болезни, а затем постепенно снижается. Через несколько недель увеличивается количество G.

Наличия высокого титра G говорит о носительстве или о том, что человек когда-то перенес кишечную инфекцию.

Анализы при кишечной инфекции у детей показывают количество нормальной и патогенной флоры. К ним относится исследование кала и крови.

Исследование кала у ребенка проводится путем бактериологического определения вида возбудителя. Для этого необходимо:

  • сдать кал на анализ в лабораторию;
  • важно собрать кал именно в специальный контейнер;
  • если же у ребенка понос, можно сдать незначительное количество кала;
  • не стоит ставить ребенку клизму перед сбором материала.

Накануне перед забором не стоит давать детям слабительные продукты. Также нужно исключить прием антибиотиков и энтеросорбентов.

Результаты исследования кала у детей могут быть следующие:

  • большое количество лактобактерий;
  • отсутствие или наличие патогенной флоры.

Даже незначительное количество представителей патогенного вида требует антибактериальной терапии.

Анализ крови у детей имеет свои особенности. Они связаны с тем, что нормальные значения для ребенка отличаются от таковых у взрослого человека. Это важно понимать при оценке результатов.

Общий анализ крови при кишечных инфекциях покажет лейкоцитоз, СОЭ выше нормы. Повышенное количество лейкоцитов говорит на воспалительном процессе. Чем больше этот уровень, тем активнее процесс.

Серологическое исследование у детей также основано на определение иммуноглобулинов.

Анализ на кишечную группу детям назначают в случае:

  • симптомов, характерных для кишечных инфекций;
  • при контакте с больным человеком;
  • для определения возбудителя и назначения адекватной терапии.

Определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику позволяет проводить успешную терапию заболеваний.

Кишечные инфекции – это та группа микробов, которые требует правильно подобранного лечения и своевременной диагностики. Поэтому важно проводить лабораторные исследования с целью идентификации вида микроба. Правильно подобранное лечение предотвращает развитие серьезных осложнений. Анализ кала и крови на кишечную группу важный и нужный вида диагностики.

источник