Направление для сдачи крови на гормоны дает терапевт или эндокринолог. Накануне анализа следует избегать физической нагрузки и остерегаться перепадов температур.
Последний прием пищи возможен не позднее, чем за 12 часов до анализа. В течение трех суток до забора крови исключить прием обезболивающих, спиртосодержащих и йодосодержащих лекарственных препаратов.
Не курить и не употреблять спиртное. Женщинам – прекратить прием контрацептивных противозачаточных таблеток.
Тироксин (щитовидная железа). Избыток гормона ведет к повышенной потливости (холодный пот), расстройствам сердечнососудистой системы: повышение АД, учащенное сердцебиение, одышка при малейших физических нагрузках. У человека может держаться субфебрильная температура тела (37 — 37,5 градусов) более двух недель. Резкое похудение без каких-либо диет и бессонница также могут свидетельствовать о высоком уровне гормона.
Недостаток тироксина заметен сразу. Человек отекает, лицо становится одутловатым, щитовидная железа увеличивается в размере (появляется «зоб» на шее). Отмечается отсутствие концентрации внимания, рассеянность и усталость, депрессивные приступы.
Кортизол (надпочечники). Постоянные стрессы ведут к увеличению показателей. Избыток гормона «оседает» в виде жировых отложений на талии и животе, при этом ноги и бедра могут оставаться худыми. Человек часто мерзнет, даже летом, кожа чувствительнее реагирует на боль, замедляются восстановительные процессы кожного покрова (даже мелкие царапины долго затягиваются).
Недостаток кортизола вызывает гипотонию, тошноту без причин и слабость. Внимание: низкий уровень гормона может угрожать жизни человека и требует незамедлительной госпитализации.
Инсулин (поджелудочная железа). Поскольку инсулин контролирует уровень глюкозы в крови, избыток гормона приводит к нарушению обменных процессов и жировым отложениям во всем теле. При этом человек постоянно хочет сладостей, если не съест хотя бы шоколадку в день, начинает болеть голова, появляется беспричинное раздражение и т.д.
Недостаток инсулина повышает концентрацию глюкозы и приводит к развитию сахарного диабета. Первые признаки инсулиновой зависимости: сухость во рту, постоянная жажда и частые ночные позывы в туалет.
Тестостерон и прогестерон (мужские и женские половые гормоны). Избыток тестостерона делает женщину мужеподобной: голос становится ниже, отмечается повышенная волосатость ног и подмышек и т.д. Недостаток вызывает депрессию, вялость и чрезмерную плаксивость.
Избыток прогестерона вреден для мужчин — у них растет грудь, повышается масса тела, а голос становится выше. Недостаток прогестерона вреден женщинам, мечтающим о материнстве – низкий уровень гормона грозит преждевременным прекращением беременности.
Альдостерон (надпочечники). Избыток гормона приводит к гипертонии, повышенному содержанию калия в крови и повышенному внутричерепному давлению. Как результат: частые приступы мигрени, повышенная утомляемость, застойные процессы сердечнососудистой системы.
Недостаток альдостерона приводит к резкой потере веса, частым головокружениям и обморокам.
Скорректировать уровень гормонов помогут следующие мероприятия: сбалансированное питание, защита от стрессов, адекватные физические нагрузки, качественный сон, активная и здоровая сексуальная жизнь с постоянным партнером, прием витаминно-минерального комплекса и своевременная консультация специалиста. При необходимости уровень гормонов корректируется при помощи специальных уколов.
источник
Потоотделение (гипергидроз) — это естественный физиологический процесс, характерный для всех теплокровных живых организмов. Он выполняет ряд жизненно важных функций: регулирует теплообмен и поддерживает оптимальный водно-солевой баланс. Но сильная потливость — симптом одного из опасных заболеваний.
повышенное потоотделение, пот, потливость
При перегреве потовые железы начинают выводить жидкость на поверхность кожи, тем самым снижая температуру тела. Водно-солевой баланс нужен для поддержания постоянного уровня электролитов и ионов во внутриклеточной жидкости. Плазма крови также имеет солевой состав, но в несколько иной концентрации.
Главным регулятором потоотделения является гипоталамус — участок головного мозга, посылающий сигналы различным отделам эндокринной системы, в частности, потовым желёзам.
Так, при повышении концентрации солей в плазме крови и снижении объёма межклеточной жидкости (тренировка, посещение сауны, пребывание на солнце) сигнал обрабатывается гипоталамусом, который реагирует возникновением чувства жажды.
Когда температура тела повышается независимо от того, внешнее ли это воздействие (перегрев) или внутренние процессы (лихорадка), терморецепторы рефлекторно реагируют на это и сигнализируют гипоталамусу. Он активизирует работу более чем 2,5 млн. потовых желёз, и они начинают выделять потожировой секрет.
В норме даже в состоянии покоя у женщин выделяется около 500 мл. пота, у мужчин — 700-1000 мл. Во время болезни, когда повышается температура тела, в сутки вырабатывается около 3000 мл пота. Такие потери необходимо компенсировать, иначе возникнут неприятные последствия — обезвоживание.
Помимо реакций на температуру, потоотделение имеет психогенный характер. Так, апокриновые железы, находящиеся в подмышечных впадинах, в паху, области гениталий активизируются в момент эмоционального возбуждения, при появлении объекта противоположного пола, в процессе ссоры или повышении эмоционально-психического фона
Состав пота этих желёз более концентрирован, он содержит ферменты, обладающие сильным запахом. Однако он не вызывает отторжения, а несёт генетическую информацию. Это так называемые феромоны, которые помогают выбрать подходящего с точки зрения генетики человека.
Неприятный запах пота обусловлен тем, что пот подкожных потовых желёз, эккринов, способен разрушать кератин, покрывающий верхний слой кожи. Живущие на эпидермисе микроорганизмы начинают питаться размягчённым кератином, размножаются, выделяя при этом продукты распада. Именно это становится причиной неприятного запаха.
Особенно он активен в области апокриновых желёз, поэтому важно соблюдать нормы гигиены. Обычно принятие душа или использование влажных салфеток решает проблему излишнего потоотделения, но в некоторых случаях гипергидроз становится патологическим и свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе организма.
Гипергидроз не всегда является патологией. Потливостью страдают полные люди с лишним весом, женщины в предклимаксоидный период, подростки. В этом нет ничего аномального. Мужчины потеют в 2 раза интенсивнее женщин, у лиц с африканскими корнями к гипергидрозу имеется генетическая предрасположенность, а летом интенсивность потоотделения усиливается независимо от пола и возраста.
Профессиональные спортсмены, тренирующиеся по 5-6 часов в день, даже после принятия душа и полной смены одежды в течение некоторого времени после физической активности продолжают интенсивно потеть, и это не является отклонением от нормы.
Некоторые люди не видят ничего страшного в потливости, она их не раздражает, хотя от этого страдают окружающие.
О патологии следует говорить в том случае, когда проблема мешает не только тому, у кого она есть, но сказывается на социальных связях. Пот имеет довольно сложный состав, куда входят молочная и мочевая кислоты, аммиак, различные соли. В результате воздействия на эпидермис активизируются бактерии, которые питаются размягчёнными частицами кератина. Именно в этом и кроется причина специфического уксусного запаха пота.
В принципе здоровому человеку достаточно регулярно менять нижнее бельё и ежедневно принимать душ, чтобы неприятного запаха пота не было слышно. Апокринные железы выделяют вещество с индивидуальным запахом, зависящим от состояния здоровья, возраста и фертильности.
У нездоровых людей он становится насыщенным и отталкивающим для окружающих. При том стандартные меры профилактики (смена нательного белья, использование антиперспирантов, душ 2 раза в день) не приносят никакого результата.
Потливость без видимых причин свидетельствует о патологических процессах в организме, среди которых встречаются опасные для жизни патологии. В частности, гипергидроз характерен при нарушении гемостаза — оптимального уровня гормонов. Такое случается при сбоях в работе гипоталамуса — небольшой области головного мозга, контролирующей работы эндокринной системы.
Самым известным примером нарушений в работе гипоталамуса является климакс — затухание репродуктивных функций женщины. В этот период гипоталамус посылает неправильные сигналы, эндокринные системы испытывают разлад в работе и реагируют непроизвольной активизацией работы потовых желез — так называемыми приливами.
Помимо менопаузы, гипергидроз возникает в случае других нарушений.
Потливость характерна для гипертиреоза, характеризующегося увеличением выработки тиреоидных гормонов и развитием интоксикации.
Помимо повышенного беспричинного потоотделения, симптомами гипертиреоза являются:
- резкая потеря веса
- сонливость
- отёк в области шеи
- тахикардия
- раздражительность и нервозность
- сахарный диабет. Под воздействием сахара в крови разрушаются сосуды и нервные соединения, но не по всему телу, а только в определённых участках. Особенно сильно при диабете потеют кожа головы, руки, шея и грудь.
Также потливость характерна для гипогликемии — нехватке глюкозы в крови. Это вызвано повышением уровня адреналина, который активизируется при нехватке сахара.
Феохромоцитома — это опухоль надпочечника, стимулирующая выработку катехоламинов — адреналина и норадреналина. Для заболевания характерны кризы, во время которых наблюдаются панические атаки, тахикардия, тошнота, рвотный рефлекс, усиленное потоотделение.
Приступ невозможно не заметить, потому что он сопровождается нарушением мозгового кровообращения, дрожью в теле и отёком лёгких. Он продолжается 2-3 минуты, но является сильнейшим стрессом для человека.
При отсутствии опухоли надпочечников повышение катехоламинов вызывается болезнями сердца, алкогольной абстиненцией, отказом от приёма некоторых лекарств.
Это повышенная выработка гормона роста в связи с нарушением в работе передней доли гипофиза. Для патологии характерно огрубение черт лица (лошадиность), непропорциональный рост стоп и кистей, головные боли, артериальная гипертензия, а также излишняя потливость из-за усиления обмена веществ и увеличения активности потовых желез.
Патология встречается у каждой 10-й женщины репродуктивного возраста. Это может быть киста яичника, но нередко возникает поликистоз — комплексное заболевание, при котором не происходит овуляции, и фолликула начинает разрастаться. В течение некоторого времени яичник становится похожим на виноградную гроздь из-за множества образовавшихся кист.
Гормональный дисбаланс и нехватка женских половых гормонов приводят к усилению выработки тестостерона — мужского полового гормона. Он усиливает метаболизм, вызывая повышенное потоотделение.
Ему также способствуют вегетативные нарушения, сопровождаемые раздражительностью, агрессивностью, расстройством сна. Симптомами дисфункции яичников, помимо потливости, являются нарушение менструального цикла, изменение веса, ухудшение самочувствия, повышенным оволосением и пр.
Вегетативная нервная система управляется центрами в продолговатом и спинном мозге, а центр находится в гипоталамусе. Ганглии, симпатические нервные узлы, находятся у позвоночника, а нервные импульсы, исходящие от них, проходят по нервным волокнам к различным участкам тела. При нарушениях в работе ЦНС возникает повышенное потоотделение независимо от причины сбоя.
Но это лишь вторичный признак, указывающий на более значимые симптомы:
- при болезни Паркинсона у человека трясутся руки и голова, мышцы имеют повышенный тонус, меняется походка;
- инсульт характеризуется нарушением речи, изменением мимики, сильной головной болью;
- при эпилепсии у человека случаются судорожные припадки, во время которых от сильного перенапряжения возникает гипергидроз;
- при сотрясении головного мозга возможна потеря сознания, тошнота, на лбу появляется испарина;
- травма гипоталамуса проявляет себя не только повышенным потоотделением, но и скачками давления, проблемами с сосудами, нарушением сна;
- гормональная перестройка. Подросткам свойственно сильно потеть. Это связано с резким гормональным всплеском, а также интенсивным развитием всего организма и повышением работы большинства желёз. В этом нет ничего патологического, однако потливость может доставлять дискомфорт подростку.
У женщин перед наступлением климакса снижается уровень прогестерона и эстрогена и увеличивается количество ФСГ. Это довольно длительный процесс, климакс наступает не за один день. За несколько лет до начала гормональной перестройки женщина ощущает изменения на физиологическом уровне: у неё меняется запах тела, она чаще потеет, быстро набирает вес и тяжело его сбрасывает.
Постепенно уровень женских половых гормонов падает, а мужские половые гормоны (андрогены) вырабатываются больше, чем в период фертильности.
Потливость — это не самая большая проблема, она лишь указывает на необратимые изменения в организме. Если женщина заметила у себя непривычное повышение потоотделения, следует обратиться к специалисту-эндокринологу. Врач проведёт все необходимые анализы и пропишет замещающую гормональную терапию.
Также повышенная потливость нередко случается у беременных женщин, особенно в 1 триместре. Причина — резкая перестройка в организме, вызванная имплантацией эмбриона к стенке матки. Гипоталамус активно стимулирует выработку прогестерона, в то время как другие гормоны производятся в меньших объёмах.
Характерной чертой является потливость стоп, причём независимо от интенсивности физической нагрузки или её отсутствии. При этом на других участках тела возникает обезвоживание и сухость кожи вплоть до шелушения. Это не является патологией, и ко 2 триместру локальный гипергидроз проявляется гораздо слабее.
Для них также характерен гипергидроз, вызванный активизацией ЦНС. К другим симптомам в зависимости от заболевания прибавляется следующее:
- при гипертонии: повышение артериального давления, учащение пульса, шум у ушах, головные боли, онемение кистей рук;
- при ишемической болезни сердца: боль за грудиной (грудная жаба), невозможность полного вздоха, тошнота и очень обильное потоотделение;
- при инфаркте миокарда испарина покрывает всё тело, возникает чувство страха, падает давление, человек ощущает очень сильную боль в области сердца;
- гипергидроз при тромбофлебите возникает при запущенных формах закупорки просвета вены;
- тахикардия возникает как реакция на стресс или испуг, при этом у человека повышается уровень адреналина, тело покрывается испариной, становится трудно дышать. При тахикардии наблюдается жар в области головы, но руки при этом остаются холодными;
- при вегето-сосудистой дистонии потливость является реакцией на стресс, даже самый незначительный.
Но при данной патологии организм мобилизируется независимо от реальности ситуации. Часто человек, страдающий ВСД, ощущает приступы потливости и панические атаки совершенно неожиданно: в метро, в толпе или в спокойной обстановке. В данном случае гипергидроз является побочной реакцией на мнимый или реальный стресс.
Жизнедеятельность вирусов и бактерий сопровождается выработкой пирогенов, влияющих на тепловую чувствительность нейронов. В период обострения инфекционного заболевания всегда значительно повышается температура тела, из-за чего возникает гипергидроз. Вирус сопровождается мышечной болью и ломотой в теле, бактериальная инфекция — сыпью на коже и общей итоксикацией.
Ревматизм также имеет инфекционную природу. У пациента постоянно повышена температура тела, что вызывает сильное потоотделение. Поражение суставов и соединительной ткани не даёт нормально двигаться, однако люди потеют как после интенсивных тренировок.
Сифилис является заболеванием, передающимся половым путём и поражающим слизистые оболочки. Для него характерно повреждение нервных корешков, расположенных вдоль позвоночника, что выражается локальным повышением потоотделения.
Для них характерно поражение собственными иммунными клетками кровеносных капилляров, питающих нервные стволы. В результате органы перестают нормально функционировать, и наступает омертвение тканей.
При ревматоидном артрите поражаются сначала мелкие суставы, а затем болезнь переходит на крупные суставы и позвоночные диски. У больного возникают нарушения в работе вегетативной системы, он ощущает интенсивную потливость и другие неприятные симптомы.
Центром терморегуляции является гипоталамус, и опухоли любой природы в этой области вызывают гипергидроз. Особенно потливость усиливается ночью независимо от температуры в комнате.
Если такое случается без объяснения причин, то можно предположить следующие заболевания:
- гистиоцитарная лимфома (злокачественное поражение лимфоидных тканей);
- лимфоцитарная лимфома (онкологическое поражение лимфатических узлов);
- смешанная лимфома (комплексное онкологическое заболевание лимфоузлов);
- лимфома Беркитта (злокачественная опухоль челюсти).
Онкологические новообразования сопровождаются не только гипергидрозом, но и резкой потерей веса, нарушением сна, общей слабостью и утомляемостью.
Деятельность потовых желёз контролирует симпатическая и парасимпатическая нервные системы в автономном режиме. При депрессии вегетативная нервная система даёт сбой, и нервная система посылает неправильные сигналы.
Потливость возникает там, где не нужно. Человек, и без того подверженный мрачным мыслям, ощущает себя никому не нужным, не привлекательным, что ещё больше отдаляет его от общения. При нормализации психологического фона потливость проходит сама собой.
Повышенная потливость — это субъективное понятие. Не всех настораживает гипергидроз, поэтому о патологии нужно говорить в том случае, если повышенное потоотделение не типично для человека, причиняет ему сильный дискомфорт и вызывает беспокойство.
Первичный осмотр проводит врач-эндокринолог или терапевт, потому что в большинстве случаев причиной повышенной потливости оказывается нарушение в работе эндокринной системы. Специалист даёт направление на сдачу стандартный анализов, показывающих на общее состояние организма пациента.
В зависимости от результатов анализов пациент проходит дополнительные обследования.
| Предварительный диагноз | Исследования | В чём суть исследования |
| Подозрение на онкологию | Анализ на онкомаркеры | Анализ на онкомаркеры Онкомаркеры — это специфические белки, концентрация которых повышается в организме только при онкологических процессах. У здоровых людей онкомаркеры содержатся в минимальных количествах. Основными онкомаркерами являются: PSA — это белок, который концентрируется в крови мужчины при развитии рака предстательной железы. Повышение белка происходит также при аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы. ХГЧ — имеется в организме как женщин, так и мужчин. Значительно повышается при наступлении беременности, поэтому дополнительно берётся вместе с анализом крови на альфа-фетопротеин (АФП). При повышении концентрации обоих белков ставится предварительный диагноз «рак яичек», а при раке яичников у женщин значительно увеличивается показатель АФП. Также повышение ХГЧ отмечается при раке желудка, матки, кишечника, печени, а также при миоме матки. АФП — повышается при онкологических процессах, особенно в печени, а также при циррозе, гепатите и почечной недостаточности. У беременной женщины указывает на патологию плода. Са-125 — онкомаркер, помогающий выявить рак матки, молочной железы, желудка, печени, поджелудочной железы и пр. Также повышается при эндометриозе, кистах яичника, перитоните. |
| Подозрение на опухоль гипофиза | МРТ и ангиография Анализ на пролактин Рентген с прицелом на турецкое седло Анализ спинномозговой жидкости (ликвора) | При опухолях гипофиза применяется совмещённая методика МРТ и ангиографии — исследования мозгового кровообращения. Методика позволяет выявить опухоли размером от 5 мм. Пролактин — это гормон гипофиза, который отвечает за выработку молока у женщин, но присутствует и в организме мужчины. Он повышается при миоме матки, беременности, новообразованиях яичников, а также опухолях гипофиза. Выделения из груди у мужчин связаны с повышением пролактина, который снижает концентрацию мужских половых гормонов и повышает уровень эстрогена и прогестерона. На аденому гипофиза указывает концентрация пролактина в крови свыше 250 нг/л. Турецкое седло — это костное образование, в ложе которого размещается гипофиз. При деформации стенок турецкого седла можно судить о росте опухоли гипофиза. Единственным недостатком является то, что деформация костей наступает только при больших размерах опухоли. При выявлении опухолей гипофиза большое значение имеет основной белок миелин (ОБМ). У здорового человека его показатель не превышает 4 мг/л. Также при новообразованиях в ликворе выявляются эпителиальные клетки, которых в норме быть не должно. Анализ ещё не подтверждает аденома гипофиза, но является показанием к более углубленному исследованию. |
| Подозрение на сахарный диабет | Анализ крови и ликвора на глюкозу | Особенностью гипергидроза при сахарном диабете является излишнее потоотделение в области подмышек, ладоней, шеи, но сухость кожи ног и ступней. Анализ крови быстро укажет на повышение сахара в крови. при повышенном содержании глюкозы в ликворе можно говорить о вирусных поражениях головного мозга (менингите). |
| Климактерический синдром | Анализ на половые гормоны | «Приливы» незадолго до наступления климакса связаны со снижением уровня женских половых гормонов и повышении андрогенов. Выявление соотношения эстрогена, прогестерона, ЛГ и ФСГ показывает полную картину гормонального фона. |
| Подозрение на туберкулёз | ПЦР-диагностика | Полимеразная цепная реакция помогает выявить палочку Коха в течение 4 часов. В отличие от Манту, ПЦР выявляет даже одну палочку возбудителя на самой ранней стадии заболевания. Также анализ поможет подобрать эффективный препарат и выявить устойчивость к определённым препаратам. |
| Подозрение на инфекцию | Иммуноферментный анализ | ИФА позволяет увидеть связанность иммунной клетки организма с клеткой возбудителя инфекции. В зависимости от типа иммуноглобулина (IgE, IgD, IgG, IgM, IgА), выявляют тип возбудителя. С помощью анализа выявляется более 600 возбудителей инфекций и вирусов. |
| Подозрение на болезни сердца | Лабораторный анализ крови | СОЭ повышается при эндокардите, ревматическом поражении сердца. При хронической сердечной недостаточности повышается уровень белка, а также калия и натрия в сыворотке крови. Высокий холестерин указывает на атеросклеротическое поражение сосудов. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалении. Большое количество тромбоцитов наблюдается при тромбозе вен. Ферменты АЛТ и АСТ повышаются при перенесённом инфаркте миокарда. Повышение электролитов возникает при сбое сердечного ритма. С-реактивный белок концентрируется во время инфаркта миокарда. |
| Подозрение на феохромоцитому | УЗИ органов брюшной полости | Феохромоцитома — это опухоль надпочечников, приводящая к гормональному сбою. Опухоль визуализируется на УЗИ как овальное или круглое образование повышенной эхогенности. |
| Подозрение на акромегалию | Анализ на соматотропин | Соматотропный гормон (СТГ) оказывает влияние не только на рост, но и на общий метаболизм. Высокая концентрация гормона указывает на опухоль гипофиза, желудка или лёгких, на нервную анорексию, цирроз печени, почечную недостаточность. Иногда к повышению СТГ приводит безграмотная диета, приводящая к истощению организма. |
Низкие показатели СТГ указывают на гипофизарную недостаточность, вызванную инфекционным поражением головного мозга, аутоиммунными патологиями, сосудистыми нарушениями и послеродовыми кровопотерями.
Излишняя потливость, не связанная с повышенными физическими нагрузками, частый признак серьезных патологий в организме. если такое состояние сохраняется длительное время или часто повторяется, нужно срочно обратиться к врачам — гинекологу, урологу, андрологу или эндокринологу, сдать анализы и пройти экспертное УЗИ.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Гипергидроз — это временное или постоянное состояние, возникающее на фоне изменения нормальной терморегуляции тела в силу гормональных сбоев, воспалительных заболеваний, дегенеративных патологий.
Проявляется болезнь потливостью рук, ног, подмышек или сразу всего тела.
Она причиняет массу неудобств пациентам, так как вызывает дискомфорт, кожные реакции (жжение, зуд, сыпь), неприятный запах и расшатывает их нервную систему (больные становятся раздражительными, вспыльчивыми, замыкаются в себе, впадают в депрессии).
Прежде всего, необходимо сходить на прием к участковому терапевту.
Выслушав пациента, доктор назначит анализы и консультации узких специалистов.
Возможно понадобится посетить:
- эндокринолога, так как повышенное потоотделение может наблюдаться у больных сахарным диабетом, ожирением, гипертиреозом, тиреотоксикозом;
- дерматолога, потому что этот специалист непосредственно занимается патологиями работы сальных и потовых желез;
- невролога, из-за возможности усиления потливости при заболеваниях нервной системы;
- психиатра, психотерапевта, психолога, так как гипергидроз может быть следствием эмоциональных и душевных расстройств.
Обращение к инфекционисту, гематологу, онкологу могут понадобиться при подозрении на инфекцию, проблемы с кровью или развитие доброкачественных или злокачественных опухолей.
Естественные:
- избыточная масса тела, когда толстая жировая прослойка препятствует нормальному теплообмену;
- гормональный дисбаланс (половое созревание, предменструальный синдром, беременность, климактерический период);
- нервное перенапряжение, хронические стрессы;, которые усиливают процессы потоотделения
В норме у каждого человека потоотделение активизируется при интенсивных занятиях спортом, пребывании на жаре, в банях или саунах, потреблении горячих напитков и еды.
Гипергидроз, возникший временно и по естественным причинам самоустраняется, как только исчезают факторы его провоцирующие.
Патологические:
- инфекционные (вирусные и бактериальные заболевания), а также болезни внутренних органов (миокардиты, энтериты, пневмонии, нефриты, панкреатиты, холециститы, дуодениты), эти патологии часто сопровождаются лихорадкой и интоксикацией, на которые организм реагирует активным потоотделением;
- сосудистые заболевания (атеросклероз, нейроциркулярная дистония, варикоз и др.) протекают с изменениями тонуса кровеносных сосудов из-за чего организм неправильно воспринимает температуру внешней среды и начинает как бы охлаждаться, т.е. потеть;
- нарушения метаболизма при анемиях, гиповитаминозах, сахарном диабете, микседеме, гигантизме и др., при этих патологиях недостаток минералов, белков, углеводов и витаминов способствует развитию патологических реакций в тканях и органах, вызывая тем самым обильное потение;
- заболевания кожи, сальных или потовых желез практически всегда сопровождаются потливостью, это может происходить из-за засорения пор или воспаления волосяных фолликул, образования на коже чешуек, инфильтратов, бляшек, нарушения микроциркуляции крови в эпидермисе;
- системные заболевания и аутоиммунные патологии: красная волчанка, ревматизм, васкулиты, склеродермия, мононуклеоз и т.д., при этих недугах стойкие и необратимые изменения нарушают проведение нервных импульсов по ЦНС и нормальные реакции на раздражители извне искажаются;
- онкологические болезни (лимфогранулематозы, карциномы, лейкозы) вызывают поражение всего организма, его ослабление и упадок защитных сил, поэтому появляется чрезмерная потливость и другие нарушения терморегуляции (чувство жара, зябкости и т.п.);
- отравления химическими веществами и биологическими токсинами, протекают с обильным потоотделением из-за «стремления» организма быстрее очиститься от чужеродных веществ;
- болезни гипоталамуса, в котором находится центр терморегуляции, вызывают серьезные сбои в этой системе;
- наследственность, здесь возникновение потливости связано с мутацией на генном уровне и передачи ее от предков к потомкам;
- неврозы, психозы, депрессии могут сопровождаться потливостью из-за неверного восприятия действительности и нарушения адекватных процессов реагирования на них.
На практике врачи выделяют несколько видов гипергидроза: первичный, вторичный, локализованный, дистальный, генерализованный.
- Первичный гипергидроз начинает проявлять себя в раннем детстве, и в семье фиксируются случаи заболевания в нескольких поколениях.
- Вторичная форма является следствием развития соматических болезней или нарушения психоэмоционального фона пациентов.
Распространенным видом повышенной потливости является гипергидроз ладоней, им страдают более 3% людей на планете. К группе риска по этому заболеванию относятся пациенты, чья профессиональная деятельность связана с ручным трудом. Подобный гипергидроз может лишить людей любимого дела и стать препятствием к вождению автотранспорта, проведению хирургических операций, ремонту электроники и т.д.
- Практически также часто встречается гипергидроз стоп, особенно ярко проявляющийся при длительном пребывании пациентов в тесной обуви и активной ходьбе.
- Два этих вида болезни называются «дистальный гипергидроз», он может охватывать только стопы и руки, а может протекать в сочетанной форме.
- Очень неприятной разновидностью чрезмерного потоотделения выступает гипергидроз головы и лица, влажность этих зон обычно сопровождается их покраснением, нервным и двигательным перевозбуждением пациентов.
- Такая форма заболевания существенно ухудшает качество жизни больных людей, требует выяснения причин недуга и курсового лечения.
Гипергидроз в медицинской классификации принято делить на генерализованный под кодом R 61.1 и локализованный под кодом R 60.0.
Отдельным видом усиленной потливости является гипергидроз, причины которого выявить не удается (R 60.9).
Наиболее распространенным считается локальный гипергидроз, чаще всего появляющийся при раздражении определенными факторами отдельных частей тела (рук, стоп, лица, шеи и т.п.).
Генерализованная же форма характеризуется потливостью всего тела и свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов, нервной или гормональной системы, кровеносных или лимфатических сосудов, развитии острых или хронических инфекционных процессов в организме.
Гипергидроз часто сочетается с неприятным запахом, жжением и зудом кожи, ознобом и чувством жара.
При гормональных патологиях повышенная потливость протекает на фоне набора или потери веса, нервных расстройств, нарушений сна.
При кожных болезнях преобладают внешние изменения эпидермиса (покраснение, отек, сыпь, изъязвления и т.п.).
При неврозах и истериях, имея хорошие анализы, больные предъявляют массу соматических жалоб и в некоторых случаях ведут себя театрально (симптомы нарастают в присутствии других людей).
Соответственно, чтобы понять как избавиться от гипергидроза и для правильной его терапии требуется выяснение первопричины болезни и формирование верной стратегии медицинских мероприятий.
- Антиперспиранты. Препараты блокирующие поры и препятствующие выходу пота наружу. Производятся в косметическом или медицинском формате. Первые подходят для пациентов с умеренным гипергидрозом, неосложненным кожными патологиями.
- Вторые изготавливаются фармакологическими компаниями на основе цинка, серебра, алюминия и используются только по назначению лечащего врача.
- Лазер. Им проводят терапию выраженного гипергидроза при помощи прижигания и разрушения потовых желез, на длительное время выработка пота прекращается.
- ЭТС-метод. При нем пережимают нервные окончания иннервирующие пораженный участок тела.
- Кюретаж — выскабливание потовых желез.
- Липосакция. Удаление жирового слоя, его откачивание.
- Иглоукалывание. Нетрадиционный способ активизации регулирования процессов теплообмены и теплоотдачи.
Как лечить гипергидроз определяет квалифицированный врач, в зависимости от течения болезни, он назначает консервативную или хирургическую терапию.
В последнее время наиболее распространенными методами избавления от гипергидроза стали ботокс и ионофорез.
Терапия этим препаратом представляет собой обкалывание пораженных зон ботулотоксином, он парализует работу потовых желез на 6-8 месяцев. Для достижения максимального эффекта проводится не менее 5-6 сеансов.
Лечение гипергидроза ботоксом позволяет пациентам забыть об этой проблеме на длительное время.
- Представляет собой специальную технику лечения электрическими токами низкого напряжения.
- Ионофорез при гипергидрозе снижает активность потовых желез сроком от 3-х до 5-ти месяцев.
- Для существенного улучшения состояния больным необходимо принять 10-12 процедур, сеансы могут длиться от15-ти до 40 минут и повторяться после полного курса лечения, с профилактической целью, раз в неделю.
- Тщательное соблюдение гигиены тела с использованием моющих средств, соответствующих типу кожи.
- Контрастные водные процедуры (душ, обливание, ванночки).
- Правильное питание с исключением вредных и жирных продуктов.
- Оставление вредных привычек (алкоголя, курения).
- Местные обтирания настоями трав, соком лимона, яблочным уксусом, содовым раствором.
Комплексное лечение с применением традиционных медицинских подходов, нетрадиционных методик, общеукрепляющих процедур и средств народной медицины порой помогают избавиться от гипергидроза навсегда или на продолжительное время.
Гипергидроз — заболевание, характеризующееся усиленным потоотделением из-за повышенной активности эккриновых потовых желез. Болезнь очень деликатная.
Страдающие этим недугом стесняются идти на прием к врачу, а кто-то просто не знает к какому обратиться при сильной потливости подмышек или ног, рук, и таким образом запускают болезнь до серьезнейших последствий.
- Сезонный – потовыделения усиливаются весной и осенью.
- Постоянный – пот не перестает выделяться практически никогда (редкий вид).
- Интермиттирующий – полностью проходит , а потом появляется снова.
- Локальный — излишнее потоотделение происходит в отдельных участках ( чаще всего подмышки, ладони, ступни).
- Общий – одинаково потеет все тело.
- Слабая — практически не заметна для болеющего.
- Средняя — заболевание доставляет незначительные неудобства при общении с другими людьми.
- Высокая — может вызывать серьезные проблемы в общении с другими людьми.
В некоторых случаях повышенная потливость является не самостоятельной болезнью, а симптомом опасных заболеваний таких как:
- паническая атака;
- фобии;
- болезнь Паркинсона;
- полинейропатия;
- малярия;
- сепсис;
- СПИД;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертоническая болезнь.
Но и сам по себе гипергидроз опасен, так как:
- вызывает неуверенность в себе при общении с людьми;
- в некоторых случаях вызывает депрессию;
- могут возникать проблемы на работе (если вы — публичная личность или Вам постоянно приходится общаться с людьми);
- для спортсменов это заболевание ставит крест на карьере.
Особенно это относится к пауэрлифтерам и гимнастам, ведь при постоянно влажных руках невозможно надежно держать снаряд, обычно, не помогает даже магнезия.
А чего стоит эстетическая сторона вопроса, ни у кого не возникает желания вести общение с насквозь мокрым от пота человеком.
Основными симптомами заболевания являются:
Несколько подсказок, чтобы распознать повышенную потливость:
- вы потеете так сильно, что оставляете мокрые следы на стульях, а одежда постоянно влажная;
- это происходит даже при минимальных нагрузках и нормальной температуре в помещении или на улице.
Главными причинными сильной потливости являются :
- заболевания нервной системы;
- эндокринные заболевая;
- инфекционные заболевания;
- ревматизм;
- стресс;
- прием антидепрессантов;
- онкология;
- наркомания;
- алкоголизм.
Но есть и причины повышенной потливости не связанные с состоянием здоровья. Например:
- хождение долгое время в резиновой обуви;
- слишком теплая одежда;
- некачественная ткань;
- несоблюдение норм гигиены.
Если вы заметили у себя некоторые симптомы повышенного потоотделения, то нужно срочно идти к врачу.
Какие анализы сдать и к какому врачу идти при повышенной потливости? Для начала необходимо обратиться к своему участковому терапевту для того, чтобы он определил тип болезни.
Если у вас первичный тип, то, скорее всего, лечением заболевания он займется самостоятельно и выпишет вам аптечные дезодоранты или другие средства уменьшающие потоотделение. Но если тип вашего заболевания вторичный, то придется обойти немало врачей для определения точного диагноза.
Чтобы исключить подозрение на туберкулез необходимо сделать: флюрографию, пробу-тест на туберкулез, ренгент, КТ (компьютерная томография) и с этими результатами идти к фтизиатру (специалист, который диагностирует туберкулез), если болезнь не подтвердится, то стоит посетить инфекциониста (врач, занимающийся всеми видами инфекциями).
Существуют десятки инфекционных заболеваний с симптомами гипергидроза, самые известные из них:
У инфекциониста необходимо будет сдать следующие анализы:
- биохимический анализ крови;
- кровь на маркеры гепатита;
- мазок и посев на микрофлору.
Если же показатели на эти заболевания будут отрицательными, то следующий визит стоит нанести к эндокринологу( специалист, специализирующийся по вопросам патологий иммунной системы).
Повышенное потоотделение является одним из симптомов диабета, поэтому Вам придется:
- определить глюкозный уровень крови;
- сдать анализ на гликированный гемоглобин;
- сдать общий анализ мочи;
- сдать общий анализ крови.
Если же и диабета не выявлено, то следует обратиться к дерматологу (врач, занимающийся заболеваниями кожи, волос и ногтей), так часто бывает, что усиление потоотделение связано с воспалением потовых желез. Дерматолог при первичном осмотре сможет сказать есть ли воспаление или нет, если ответ врача отрицательный, то нужно посетить ревматолога.
Чтобы отбросить подозрение на ревматизм придется:
- сдать общий анализ крови;
- сдать биохимический анализ крови;
- пройти эхокардиографию;
- пройти электрокардиограмму.
Если заболевание не выявлено, то нужно обратиться к кардиологу (специалист в области сердечно- сосудистой системы), так как одним из симптомов стенокардии является — чрезмерное потоотделение.
Для выявления заболевания нужно будет пройти:
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- оценку миокардиопатии;
- ангиографии;
- оценкукардиориска.
Если дело и не в стенокардии, то необходимо посетить токсиколога (врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением всех видов отравлений).
Чтобы отбросить подозрения на отравление необходимо сделать:
- УЗИ брюшины( ультразвуковое исследование организма с целью диагностики);
- ЭКГ( исследование электрической активности сердца).
Если отравление не подтвердилось, то следующим врачом в списке будет онколог (врач, занимающийся лечением и изучением доброкачественных и злокачественных опухолей) , так как многие злокачественные новообразования провоцируют гипергидроз.
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на свертываемость крови;
- иммунологический анализ крови;
- анализна маркеры рака.
Если онкология не выявлена, то следующий врач, к которому стоит нанести визит – невролог (специалист, занимающийся вопросами нервологических заболеваний). Он сможет выявить связь между повышенной потливостью и психоэмоционым расстройством, таким как:
- ДЦП(детский целебральный паралич);
- Спинная сухотка с поражением нервов спинного мозга;
- болезнь Паркинсона.
Для выявления этих заболеваний необходимо пройти:
- мануалодиагностику;
- УЗДГ шеи и головы (ультразвуковая допплерография);
- неврологическое и нейроортопедическоеобследование;
- МРТ (магнитно — резонансная томография);
- КТ (компьютерная томография);
- рентген.
Если и этих заболеваний не обнаружено, то следующий врач, к которому необходимо обратиться при повышенной потливости, является нарколог (специалист, занимающийся вопросами наркомании и токсикомании). При отказе от наркотиков и алкоголя так же может замечаться повышенное потоотделение.
Анализы, которые необходимо сдать:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- УЗИ брюшины (ультразвуковое исследование);
- ЭЭГ ( электроэнцефалография);
- ЭКГ (исследование электрической активности сердца);
- ИХГ (иммуногистохимия).
Если ни один из этих врачей не выявил у вас заболевание, то следует обратиться к физиотерапевту или врачу-косметологу.
После того как причина заболевания выявлена и диагноз поставлен следует незамедлительно приступить к лечению.
Способы лечение гипергидроза можно разделить на 3 вида.
- Безоперационное;
- Аппаратное (с применением аппаратов ионофореза, лазера);
- Инвазивное (значительное повреждение целостности кожи).
Методы, лечащие потливость без проведения операций и других процедур, подразумевают прием средств:
Все эти средства обладают антисептическим свойством и могут помочь лишь в случаях незначительного повышения потоотделения.
Данным методом лечения являются все виды ионофореза и лазера. Суть данного метода заключается в том, что электрический ток проходит сквозь кожу и «отключает» потовые железы.
Обычно, время одного сеанса- 30-40 минут. Для полного избавление от гипергидроза необходимо пройти 5-7 сеансов.
- Ботокс вводится внутрикожно и купирует передачу нервных импульсов от нервных окончаний к потовым железам.
- Эффект от процедуры сохраняется пол года.
- Недостатком является необходимость периодических повторений процедур, для продолжения действия снижения потливости.
- Суть этой процедуры в том, что врач выскабливает кожу на подмышечной впадине, ступнях и ладонях изнутри, через маленький разрез, тем самым удаляя большую часть потовых желез.
- В 9 случаях из 10, пациент получает положительный результат после первой процедуры.
Зная, к какому врачу обращаться при гипергидрозе, вы защищаете себя от самой большой опасности этого заболевания (тяжелые сопутствующие болезни). При легкой форме потливости можно избавиться от нее лишь соблюдая некоторые советы:
- реже употреблять острую пищу;
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- соблюдать нормы гигиены;
- использовать антибактериальные стельки для обуви.
В статье попробуем разобраться:
- гипергидроз какой врач лечит;
- к какому врачу дополнительно обратиться для консультаций.
Потение человека — это естественный процесс, обусловленный работой надежной системы терморегуляции. Если бы в организме отсутствовало постоянство поддержания температуры, то человеку пришлось бы пользоваться льдом и водой в качестве охлаждающих средств.
В течение суток у человека может выделиться до 100 мл пота. Если этот показатель количества выделения пота по каким-то причинам повышается, то можно говорить о гипергидрозе. Признаки заболевания можно наблюдать по всему телу или локально, особенно в области подмышек, стоп, крупных складок.
По поводу проявления симптомов гипергидроза на ногах можно проконсультироваться с врачом и выяснить критерии, по которым эти симптомы можно отнести к патологии или норме. Такой же подход применим к другим участкам повышенного потоотделения.
Повышенное потоотделение у здоровых людей может быть:
- при физической нагрузке, вследствие ускорения всех физических процессов;
- при повышенной температуре, вследствие активизации физиологических процессов терморегуляции;
- при употреблении большого количества воды и напитков, вследствие усиления процессов потоотделения;
- при употреблении в пищу большого количества острых приправ, вследствие этого через потовые железы выводится большой объем жидкости;
- при стрессах, вследствие ускорения движения тока в крови симптомы проявляются в области подмышек, лица и ладоней.
Доктор обязан назначить больному комплексное обследование с использованием современных методов и выяснить, имеется ли предрасположенность к патологии в этом конкретном эпизоде, или симптомы потливости объяснимы нормальной работой организма.
- нарушения кожного покрова по причине воздействия влаги и пота – кожа краснеет, шелушится и сморщивается;
- пот имеет тяжелый отталкивающий аромат, в отличие от здорового;
- пот приобретает оттенок, отличный от прозрачного (может быть зеленым, красным или синим);
- повышенное выделение пота в ночной период.
Прибегнуть к помощи доктора стоит в том случае, когда потливость причиняет неудобства и не проходит длительное время. При обнаружении патологической формы болезни в любых ее проявлениях врачом назначается оперативное лечение.
Длительное течение заболевания с признаками гипергидроза может повлечь за собой развитие осложнений:
- выделение из организма избыточного количества ионов калия вместе с потом приводит к изменению баланса ионов калия и натрия, что может явиться причиной нарушения деятельности сердца;
- кислая среда пота снижает защитные функции кожи, пот повреждает кожный покров, что может привести к инфекционным поражениям кожи;
- головной мозг недополучает необходимые для работы полезные вещества, выделяемые вместе с потом, из-за чего могут появиться причины нарушения центральной нервной системы.
Для лечения симптомов гипергидроза следует записаться на прием к врачу-дерматологу. Он проведет диагностирование и назначит необходимый курс лечения.
До посещения дерматолога пациент должен пройти консультирование у семейного доктора, который может поставить предварительный диагноз и выписать направление для сдачи анализов. Случаи гипергидроза подмышечных впадин распространены довольно часто, и получить необходимое лечение у семейного врача может каждый.
Стоит отметить, что гипергидроз чаще всего бывает следствием протекания в организме хронической болезни, поэтому для выяснения причины может понадобиться консультирование других врачей:
- Терапевта.
Патология сердечно-сосудистой системы может вызвать усиление тока крови, из-за чего могут проявляться симптомы повышенного потоотделения. - Невропатолога.
Патология нервных заболеваний оказывает влияние на иннервацию (связь органов и тканей нервными волокнами), из-за чего функция потовых желез увеличивается и повышается потливость. - Врача-генетика.
Излишняя потливость может быть главным признаком при каком-либо генетическом заболевании. - Эндокринолога.
Усиленную потливость может вызвать патология щитовидной железы, наличие феохромоцитомы и заболевания сахарным диабетом. - Гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин).
На приеме доктора можно установить, что проявление гипергидроза является следствием климакса у женщин и наличием заболеваний мочеполовой системы у мужчин. - Инфекциониста.
Если при гипергидрозе пациент ощущает симптомы лихорадки, то необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом на предмет наличия инфекционной болезни. - Психолога.
Повышенная потливость может быть следствием наличия психиатрического заболевания. - Хирурга.
При запущенных заболеваниях гипергидроза необходимо обратиться за консультацией к врачу-хирургу для назначения оперативного лечения. - Диетолога. При наличии лишнего веса большое значение имеет выполнение рекомендаций врача-диетолога.
Как видите, узнать как называется врач, лечащий гипергидроз, вовсе несложно.
Какой врач лечит гипергидроз? Этот вопрос задают люди, когда не знают, куда обратиться со своей проблемой – повышенной потливостью.
Чаще всего такие пациенты сначала попадают на прием к терапевту в обычную поликлинику. Они записываются на прием, и врач-терапевт начинает разбираться в причинах данной болезни. В любом случае он назначает первоначальное обследование, чтобы уточнить диагноз.
Есть целый список анализов и обследований, которые должен пройти пациент:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ крови на ВИЧ и гепатит.
- Биохимический анализ крови.
- Кровь на содержание гормонов: ТТГ, Т3, Т4 (эти гормоны показывают функцию щитовидной железы).
- УЗИ щитовидной железы.
- Электрокардиограмма.
Это лишь начальный список, и, если анализы показывают, что патологии нет, назначается более углубленное обследование (кровь на онкомаркеры при подозрении на опухоль, томограмма головы – если есть подозрение на заболевания головного мозга).
Очень часто повышенная потливость является симптомом другого заболевания, которое и надо лечить в первую очередь (сахарный диабет, зоб, туберкулез). В этих случаях больной направляется на консультацию к узкому специалисту. Давайте разберем, к какому врачу обратиться, если у вас обнаружили вторичный гипергидроз (то есть повышенную потливость при наличии другой серьезной болезни).
Список таких врачей открывает эндокринолог. Дело в том, что повышенная потливость наблюдается при многих эндокринных заболеваниях:
- Тиреотоксикоз (его еще называют диффузный токсический зоб). Об этой болезни говорят увеличенная щитовидная железа на передней поверхности шеи, “выпученные” глаза, эмоциональная нестабильность, слезливость, усиленное потоотделение, непереносимость высокой температуры.
- Сахарный диабет. При этой болезни сильное потение наблюдается в верхней половине туловища, в подмышечной области, на ладонях, лице. Нижняя часть тела, наоборот, страдает от излишней сухости кожи.
- Климактерический синдром. Всем известно, как мучаются женщины в предменопаузе от “приливов” жара и потливости по всему телу. Часто этой патологией занимается врач гинеколог-эндокринолог, потому что болезнь связана с гормонами женской половой сферы.
К сожалению, довольно часто онкологические заболевания сопровождаются чрезмерной потливостью, поэтому больной направляется на лечение в онкологический диспансер для обследования. Сильной потливостью сопровождаются акромегалия (при доброкачественной опухоли головного мозга происходит разрастание тканей рук, ног и лица), карциномы и некоторые другие опухоли.
Это врач, который лечит одно заболевание – туберкулез. Оно настолько многолико и имеет такое количество осложнений (в том числе и усиленное потоотделение), что фтизиатрам хватает работы всегда. Больной с гипергидрозом, у которого обнаружили туберкулез, направляется в туберкулезный диспансер для обследования и лечения.
Туберкулез тоже относится к инфекционным заболеваниям, но им занимается фтизиатр. Другие инфекции лечат врачи-инфекционисты. Инфекционные больницы – это отдельные медицинские учреждения, они специально выстроены в отдалении от других больниц, для того, чтобы люди с другими заболеваниями не заражались еще и инфекциями.
Сильное потение наблюдается при многих инфекциях: гепатите, ОРВИ, гриппе, малярии. Лечение этих болезней (чаще всего антибиотиками) приводит к избавлению и от инфекции, и от чрезмерной потливости.
Этот специалист занимается заболеваниями нервов и патологических состояний, связанных с нервами. В пример можно привести болезнь Паркинсона, которая сопровождается гипергидрозом.
Синдром отмены при алкоголизме и наркомании всегда сопровождается обильным потом. Эти состояния называются абстинентными, когда человек страдает от отсутствия химического вещества (алкоголя, наркотика). Такими больными занимаются наркологи или психиатры-наркологи, потому что эти болезни затрагивают психическую сферу человека.
Чрезмерная потливость, которая развивается на нервной почве, в результате слишком сильного реагирования на различные раздражители, лечат врачи-психотерапевты и психиатры. Они назначают успокоительные лекарства, следят за ходом выздоровления. Как правило, при нормализации психического состояния таких больных, у них проходит и сильная потливость.
В больницах есть токсикологические отделения, туда часто поступают больные с острыми отравлениями (химическими веществами, пищей). Острые отравления часто сопровождаются обильным потением. Токсикологи проводят мероприятия по “очистке” крови и желудка. В случае успешного излечения от отравления проходит и излишняя потливость.
Обильным потом сопровождаются многие неотложные кардиологические состояния, в частности, инфаркт миокарда. Соответственно, при благоприятном исходе заболевания чрезмерная потливость исчезает.
Мы разобрали случаи вторичного гипергидроза, когда при излечении основного заболевания проходит и усиленное потоотделение. Однако если все анализы пройдены, полное обследование закончено, и других заболеваний не обнаружено, то врач ставит диагноз: первичный гипергидроз. Это отдельное заболевание, его лечением сначала занимается дерматолог.
Дерматолог определяет степень гипергидроза и предлагает больному методы лечения. Начинают лечение, как правило, с консервативных методов – применения антиперспирантов, ионофореза.
Если больному назначена физиотерапевтическая процедура – ионофорез – то им занимается врач-физиотерапевт. Ионофорез прекрасно лечит ладонно-подошвенный гипергидроз, поэтому пользуется большой популярностью у больных.
Некоторые виды повышенной потливости лечат уколами Ботокса и Диспорта. Тогда к лечению подключается косметолог. Процедура дорогая, но многие остаются после нее очень довольны, потому что сильная потливость подмышек, ладоней и подошв проходит быстро, и эффект держится довольно долго – около 6 месяцев.
Кардинальным решением, которое избавляет от повышенной потливости навсегда, является эндоскопическая хирургическая операция. Во время такой операции перерезается или клипируется симпатический нерв (он отвечает за повышенное потоотделение).
Больные остаются довольны результатами, потому что после долгих лет мучений, как по мановению волшебной палочки, их руки из влажных и холодных сразу становятся сухими и теплыми. Проходит и сильная потливость подмышек.
Довольно часто, особенно в летний период, звучит вопрос: «Сильно потею, к какому врачу обратиться?». Постоянно влажные подмышки и другие части тела, пятна пота на одежде, неприятный запах доставляют массу неудобств не только самому человеку, но и окружающим. Проблема эта достаточно распространенная, но многие стесняются поднимать подобные темы.
В этой статье поговорим об гипергидрозе и расскажем, какой специалист поможет справиться с повышенной потливостью.
Ведь случается, что это проблема не только эстетического характера, но и один из симптомов некоторых серьезных заболеваний, среди которых туберкулез, гепатит, сбои в работе эндокринной системы, сердечно-сосудистые проблемы и даже злокачественные новообразования. В любом случае, даже если гипергидроз — это особенность вашего организма, консультация врача необходима.
Термином гипергидроз в медицине называют повышенную секрецию потовых желез. Разделяют заболевание на два вида:
- Диффузный, когда пот проявляется на всей поверхности кожных покровов.
- Локальный – увлажняются отдельные зоны тела.
Чаще встречается локальная форма заболевания, которая может свидетельствовать о следующих патогенных нарушениях, происходящих в организме:
- инфекционные заболевания;
- сбои в работе эндокринной системы;
- дисфункции щитовидной железы;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- генетические отклонения;
- разрастание образований как злокачественных, так и доброкачественных.
Диагностика первопричины развития гипергидроза очень важна, поскольку при несвоевременной терапии основного заболевания могут развиться осложнения, что приведет к необратимым последствиям. Поэтому знать, к какому врачу обратиться с проблемой повышенного потоотделения просто необходимо.
Не следует забывать, что излишня потливость может быть первичной, другими словами, являться физиологической особенностью индивида. Такая форма «повышенной увлажненности» не требует медицинского вмешательства, простых профилактических действий будет достаточно.
Доктора, основной специализацией которого являлось бы лечение гипергидроза, не существует. С научной точки зрения, проблема повышенной потливости есть, но найти врача, который будет лечить непосредственно эту проблему, невозможно.
Исходя из этого, возникает вопрос – если присутствует гипергидроз, какой врач лечит такое нарушение работы потовых желез? Ответить довольно сложно, так как прежде чем приступать к терапии необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать повышенную потливость, а именно:
- жаркая погода;
- напряженная эмоциональная нагрузка;
- повышенная физическая активность;
- острая пища.
Исключив их, нужно выяснить, какое нарушение в работе организма привело к гипергидрозу, то есть найти причину. А лишь потом обращаться к определенному специалисту, который поможет ее устранить. Обычно приходится проходить полное обследование.
Дилемма: гипергидроз – к какому врачу идти? Вызвать излишнее потоотделение, могут множество причин, связанных с нарушением гемодинамики человеческого организма, поэтому врача, который сможет вылечить патологию «нужно знать в лицо». Попробуем разобраться, какие специалисты смогут помочь при излишней потливости.
Первый врач, который поспособствует избавлению в проблеме гипергидроза, это терапевт. Он назначит анализы и поможет определить, какая система или орган в организме «дал сбой». После, выпишет направление к нужному специалисту, который будет заниматься лечением.
Первым в списке специалистов более узкого профиля стоит эндокринолог. Поскольку в большей массе заболеваний, связанных с повышенной влажностью, «виновниками» являются нарушения в работе щитовидки, сахарный диабет, гормональный дисбаланс. Диагностика проводится при помощи термографии, ультразвукового исследования, пункции, МРТ.
Привести к потливости может наличие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. К этому специалисту следует идти, если гипергидроз сопровождается сердечными болями, отдышкой, нарушением ритма. Диагноз сердечных патологий подтверждается проведением таких исследований, как анализ крови на аутоиммунные маркеры, ЭКГ, ангиография.
Стресс – одна из причин потоотделения. На нервной почве естественной реакцией организма является увлажнение кожных покровов исходя из корня проблемы, терапией могут заниматься следующие доктора: психолог, психиатр или психотерапевт. В основном лечением выступает прием успокоительных препаратов.
Этот специалист тоже ищет связь между аномальной потливостью и заболеваниями нервной системы. Причиной гипергидроза может оказаться инсульт, болезнь Паркинсона, спинная сухотка.
Это врач, который лечит туберкулез в любом его проявлении. При этом заболевании одним из симптомов является потливость, которая появляется при 1 и 2 стадии болезни.
Довольно большой спектр болезней инфекционного характера выражается в виде гипергидроза. Этот врач поможет избавиться от повышенного потоотделения, если у вас имеются следующие заболевания: ОРВИ, ГРИП, малярия, бруцеллез, гепатит и др. Диагностировать инфекционные патологии можно с помощью мазка или посева микрофлоры, биохимии, серологии, лабораторных анализов крови.
Этого врача необходимо посетить, если синдром потливости появился после резкого отказа от алкоголя или наркотиков. Так как организм перестает получать вещества, вызывающие эйфорию, то такие состояние довольно часто сопровождаются психоэмоциональной нестабильностью.
Потоотделение может свидетельствовать об интоксикации организма. Причиной может стать радиация, пищевое или химическое отравление. Исходя из характера интоксикации, врач назначит соответствующие препараты, дабы очистить кровь и желудок.
Поскольку выделение пота идет через кожные покровы, то нелишним будет посетить врача дерматолога. Если терапия основного заболевания окажется не в его компетенции, то он поможет в избавлении проявлений влажности на коже.
Опухолевые процессы в начале своего развития обычно протекают бессимптомно, но часто сопровождаются повышенной потливостью. Помимо гипергидроза, присутствует и увеличение лимфатических узлов, лучше проконсультироваться у онколога.
Если есть проблемы с суставами, то потливость может стать вашим неизменным спутником. «Первопричиной» появления такого заболевания может стать инфекционная болезнь. Вместе с неприятной влажностью у человека наблюдается повышение температуры тела.
Если помимо гипергидроза наблюдаются боли в поясничной области и изменяется цвет мочи, то тут необходима консультация уролога. Иногда такой симптом свидетельствует о наличии в организме сифилиса, с которым поможет справиться венеролог.
Если все перечисленные выше специалисты «не признали» в вас своего пациента, значит проблема повышенного потоотделения кроется в особенностях вашего организма. И нужно подобрать подходящие вам средства защиты.
Главным симптомом, который должен навести на мысли о походе в больницу, должен стать пот, который появляется необъяснимо, спонтанно, заставляя взмокнуть все тело или отдельные его участки. Также к тревожным симптомам следует отнести:
- неприятный запах пота;
- консистенция выделяемой секреции сильно густая или излишне жидкая;
- появляются уплотнения в местах потения;
- пот имеет неестественный цвет.
Само заболевание гипергидроз не несет серьезной угрозы, если не является симптомом более «страшной» болезни. Пот больше доставляет дискомфорт и психологическую нестабильность, так как большинство людей, имеющих предрасположенность к спонтанному выделению пота, стараются избегать общества, из-за чего развивается депрессия, происходят нервные срывы, стрессы.
Если говорить про лечение гипергидроза, то обычно используется консервативный подход в виде медицинских препаратов.
Это могут быть успокоительные седативные средства при стрессах, депрессиях или препараты местного воздействия, блокирующие потоотделение. Также можно применять косметические процедуры и профилактические действия.
Необходимо следить за своим питанием, гигиеной, избегать нервно-эмоциональных ситуаций. Выбирайте врача правильно и «распрощайтесь» с гипергидрозом навсегда.
источник