Какие анализы нужно сдавать при диатезе

От 60 до 70 процентов случаев.

От 10 до 12 процентов случаев.

От 2 до 3 процентов случаев.

В первые три месяца жизни.

В среднем на втором году жизни.

В возрасте от 6 – 7 лет и позже.

Сроки ремиссии (исчезновения симптомов)

У одной четверти детей экссудативно-катаральный диатез регрессирует к 3 – 4 годам жизни.

Более чем у половины детей лимфатико-гипопластический диатез стихает к периоду полового созревания.

Персистирует (сохраняется) в течение всей жизни.

Особенность центральной нервной системы

Вялость, апатия, сложности с адаптацией, склонность к гипотонии.

Ранее развитие сочетается с повышенной возбудимостью. В поведении преобладают невротические реакции.

Антропометрические характеристики (вес, рост)

Масса и рост соответствует возрасту.

Вес и рост больше возрастной нормы – паратрофия.

При нормальном росте вес снижен.

Наблюдается диспропорциональное развитие.

Гиперемия, образование корок, сыпь, узелки, отек.

У одной трети детей высыпания по типу экземы, мокнущие ранки в области складок, влажные кожные покровы.

Повышенная десквамация эпителия, географический язык.

Склонность к отекам и экссудации.

Как правило, клетчатка развита недостаточно.

Реакция лимфатической ткани

Регионарные лимфатические узлы (затылочные, шейные, подмышечные) увеличены.

Отмечается генерализованная гиперплазия лимфатической ткани, более чем у 70 процентов детей – увеличение тимуса.

Умеренный полиаденит (одновременное воспаление нескольких групп лимфатических узлов).

Снижен и гуморальный, и клеточный иммунитет.

Иммунная функция частично сохранена.

Характерные клинические синдромы

Генетическая особенность организма, в основе которой лежит гиперпродукция иммуноглобулинов класса Е (IgE).

Наследственно обусловленная гиперплазия (увеличение) вилочковой железы, гипокортицизм, дисфункция системы гипофиз — надпочечники.

Генетически обусловленный дефект обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, который приводит к накоплению кристаллов мочевой кислоты.

Метаболический ацидоз, колебания водно-солевого обмена.

В крови и в моче повышена концентрация мочевой кислоты, ацидоз.

Эозинофилия (повышение числа эозинофилов).

Биохимический анализ крови

Снижение концентрации бикарбонатов крови.

Повышенная концентрация аммиака и кетоновых тел.

В моче повышено количество уратов и оксалатов.

Лечение диатеза должно проходить комплексно и включать различные терапевтические методы. Обязательным компонентом лечения является диета, которая должна проводиться с учетом возрастных особенностей.

Существуют следующие принципы лечения диатеза у детей:

• Рекомендуется максимально длительное естественное вскармливание малыша с поздним введением прикорма, то есть после 7 – 8 месяцев. Соки и фруктовые пюре из желтых и красных фруктов должны быть полностью исключены из рациона.
• При искусственном или смешанном вскармливании, рекомендуется проводить профилактику дисбактериоза. С этой целью в рацион вводятся кисломолочные продукты, а также пробиотики с бифидумбактерином.

• Из рациона должны полностью быть исключены яйца, рыба, шоколад, кофе, мед, орехи.
• Дома должна быть создана идеальная гипоаллергенная обстановка — влажная уборка должна проводиться 2 раза в сутки. Также недопустимы ковры, пуховые и перьевые подушки, матрацы и одеяла.
• Ребенок должен вакцинироваться по индивидуальному календарю, в период полного здоровья. Прививки делаются через 30 – 60 дней после последнего обострения аллергии. За 2 недели до вакцинации детям назначают задитен по 0,025 миллиграмм на килограмм веса 2 раза в день и пантотенат кальция, а за 72 часа до вакцинации – антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин).
• В лечении инфекционных заболеваний исключаются облигатные лекарственные аллергены (пенициллины).

Важным звеном в терапии лимфатико-гипопластического диатеза является своевременное лечение инфекций и правильное вскармливание ребенка в соответствии с возрастом. Питание должно быть разнообразным, но, в то же время, следует избегать перекорма. Коровье молоко рекомендуется заменить кисломолочными продуктами, важно ограничивать потребление легкоусвояемых углеводов (сахара, каш).

Основными положениями в лечении лимфатико-гипопластического диатеза являются:

• соблюдение режима дня;
• достаточное пребывание на свежем воздухе;
• планомерное закаливание;
• массаж;
• гимнастика.

Учитывая дефекты в иммунной системе у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, целесообразно назначать средства, стимулирующие иммунитет. Это может быть экстракт алоэ, элеутерококк, комплексы витаминов В. При затяжных инфекциях и наличии хронических очагов назначаются курсы виферона. Это противовирусный иммуностимулирующий препарат, который выпускается в виде ректальных свечей.

Схема назначения виферона у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом следующая:

• первые 10 дней – по 2 свечки в сутки с 12-часовым интервалом;
• с 10 по 17 день – через день по 2 свечи в сутки с 12-часовым интервалом;
• с 17 по 24 день – через день по 1 свече на ночь;
• далее по одной свече на ночь 2 раза в неделю в течение 7 недель;
• последние 3 недели по 1 свече на ночь 1 раз в неделю.

Общий курс составляет 3 месяца. Аденоидные разрастания второй и третьей степени удаляются хирургически. Однако, нередко после аденотомии (удаления аденоидов) у детей, страдающих диатезами, аденоидные разрастания появляются вновь. Профилактические прививки детям с лимфатико-гипопластическим диатезом делают по стандартному календарю при условии отсутствия очагов инфекции.

Основной метод лечения мочекислого диатеза – это рациональный режим и диета. Детей надо оберегать от интенсивных психических нагрузок. Полезны систематическое закаливание, утренняя зарядка, прогулки, занятия физкультурой, фитотерапия.

Продукты, которые можно употреблять и которые необходимо ограничить

Продукты, которые можно употреблять

Продукты, которые необходимо ограничить

Продукты, которые надо полностью исключить

Мясо молодых животных (телятину и цыплят)

Клюквенные, брусничные, облепиховые отвары и морсы

Крупы — гречневая, овсяная, перловая

Макароны и другие мучные изделия

100 – 150 миллиграмм в сутки

50 — 100 миллиграмм на килограмм в сутки

10 миллиграмм на килограмм в сутки

1 миллиграмм на килограмм в сутки

По 0,5 грамм 4 раза в сутки, на протяжении 5 дней

По 2 капсулы три раза в день

Необходимо измельчить сухие табачные листья и залить столовую ложку сырья стаканом воды. После этого следует выдержать взвесь на слабом огне 20 – 25 минут.

В течение дня промывайте отваром пораженные участки кожи. На ночь следует сделать компресс.

На мелкой терке следует натереть морковь и добавить в кашицу щепотку аптечной серы.

Смесь следует нанести на зоны, пораженные аллергией.

Свежую траву (50 грамм) следует залить растопленным жиром и выдержать на небольшом огне час.

Смазывать получившимся средством те участки, на которых присутствует зуд и шелушение.

Листья плюща, растительное масло.

Следует залить 50 грамм свежих листьев плюща стаканом растительного масла и оставить на 2 недели для настаивания.

Использовать мазь для смазывания беспокоящих участков на коже в течение дня и на ночь.

Свежие лавровые листья, оливковое масло.

Свежий лавровый лист (10 – 15 штук) следует измельчить и залить маслом. Настаивать 2 недели.

Маслом смазывать пораженные участки на ночь. Также масло можно использовать для аппликаций.

Пихтовое масло, детский крем.

Следует взять 5 чайных ложек детского крема и 2 чайные ложки пихтового масла.

Крем следует наносить на поврежденную кожу по утрам и вечерам.

Смола, деготь, свиной жир, воск, яйцо.

Следует растопить на пару по 50 грамм свиного жира, дегтя и еловой смолы. Затем нужно добавить 30 грамм натурального воска, остудить и ввести сырое куриное яйцо.

Получившимся средством пораженные аллергией участки на коже смазывают три раза в день – утром, в обед и вечером.

Следует взять 500 грамм травы, залить 2 стаканами воды и дождаться кипения.

Отвар череды следует добавлять в чистую теплую воду для принятия ванн.

Растительными компонентами, на базе которых готовятся иммуномодуляторы, являются:

• аралия;
• эхинацея;
• женьшень (корень);
• элеутерококк (корень).

Принимать эти травы для укрепления иммунитета следует в виде отваров. Чтобы приготовить напиток, следует заварить стаканом горячей воды сырье и настоять 15 – 20 минут. Если отвар готовится из корня, то залив водой, его следует выдержать на огне четверть часа. Принимается отвар 2 – 3 раза в день по 30 миллилитров полмесяца.

Прием любого растительного иммуномодулятора не рекомендован при повышенной возбудимости, проблемах со сном. Также не следует принимать такие препараты людям с повышенным артериальным давлением.

Профилактика диатеза направлена на исключение факторов, которые увеличивают предрасположенность организма к возникновению патологических реакций. Также профилактические меры направлены на укрепление барьерной функции, так как при слабом иммунитете диатез проявляется более ярко.

Так как диатез относится к группе патологий наследственного характера, профилактические меры необходимо предпринимать еще до рождения ребенка в период беременности. После рождения ребенка также следует соблюдать предосторожность, особенно при введении прикорма, так как чаще всего диатез проявляется в этот период.

Рацион и образ жизни беременной женщины оказывают большое влияние на вероятность развития у ребенка диатеза. Поэтому на всех этапах внутриутробного развития плода будущая мать должна придерживаться ряда правил.

Мерами профилактики детского диатеза при беременности являются:

• соблюдение полноценного и гипоаллергенного рациона;
• предупреждение экстрагенитальных заболеваний;
• предупреждение и адекватная терапия гестозов.

Соблюдение полноценного и гипоаллергенного рациона
Разнообразное и сбалансированное питание женщины, вынашивающей ребенка, является одной из основных мер профилактики диатеза. На склонность детского организма к патологическим реакциям, большое значение оказывают такие факторы как незрелость иммунной и пищеварительной системы. Обеспечение плода всеми необходимыми элементами способствует его здоровому развитию. Это позволяет детскому организму после рождения эффективнее противостоять факторам, ведущим к развитию диатеза. Поэтому меню беременной женщины должно включать все элементы, необходимые для нормального развития плода.

Продуктами, которые следует включать в рацион беременной, являются:

• Овощи и фрукты. Специалисты рекомендуют включать в рацион не меньше 5 разных сортов растительных культур. Предпочтение следует отдавать яблокам, белой черешне, бананам, кабачкам, тыкве.
• Кисломолочная продукция. Кефир, творог, йогурт и другая кисломолочная продукция обеспечивает здоровую работу кишечника.
• Белок. Суточная норма белка для беременной женщины равна 100 – 120 граммам. Восполнять ее следует такими продуктами как нежирные сорта рыбы (треска, хек), диетическое мясо (курица, индейка, телятина). Также можно употреблять субпродукты (говяжий язык и печень).
• Углеводы. Беременной женщине следует употреблять от 300 до 400 грамм углеводов. Это могут быть различные каши из гречневой, овсяной, рисовой крупы.
• Жиры. Жиров в рационе беременной должно быть не меньше, чем 100 грамм. Восполнить норму можно кисломолочными продуктами средней жирности, маслом (растительным, сливочным), орехами.

Вместе с тем, питание будущей матери должно быть гипоаллергенным, потому сенсибилизация (приобретение повышенной чувствительности к различным аллергенам) детского организма может произойти еще при внутриутробном развитии.

Правила гипоаллергенной диеты при беременности следующие:

• Ограниченное потребление облигатных пищевых аллергенов. К ним относятся мед, морепродукты, коровье молоко, яйца. Также с осторожностью следует употреблять фрукты и овощи, кожура и/или мякоть которых окрашены в яркий красный цвет.
• Отказ от тех продуктов, которые не употреблялись до беременности. Аллергическую реакцию и, как следствие, сенсибилизацию плода могут вызвать не только стандартные аллергены, но и любой другой пищевой продукт. Поэтому во время вынашивания ребенка не следует включать в рацион продукцию, на которую не известна реакция организма.
• Исключение устриц, гуавы, фейхоа и других экзотических продуктов. На такие продукты организм беременной женщины может отреагировать неадекватно, даже если ранее они употреблялись в пищу.
• Сокращение количества потребляемых консервантов, красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса. Большое количество таких пищевых добавок содержится в продуктах с ярким и/или не естественным вкусом, запахом или цветом.
• Уменьшение жирной, жареной, копченой и соленой пищи. Такая еда ухудшает функциональность печени и органов желудочно-кишечного тракта, что увеличивает вероятность возникновения аллергической реакции.

Предупреждение экстрагенитальных заболеваний
Группа экстрагенитальных заболеваний (ЭГЗ) включает в себя различные болезни и патологические состояния, которые не носят гинекологический характер.

К категории экстрагенитальных патологий относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания (увеличенное или пониженное давление, аритмия, тахикардия);
• болезни мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• нарушения желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, дуоденит);
• заболевания респираторного тракта (ангина, бронхит, пневмония);
• дисфункция органов эндокринной системы (сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы);
• инфекции вирусного характера (грипп, острые респираторные заболевания, герпес, коревая краснуха).

Большинство ЭГЗ (кроме вирусных инфекций) развиваются на фоне существующих заболеваний, протекающих в хронической форме. Поэтому главной профилактической мерой диатеза в данном случае является прохождение медицинского обследования при планировании беременности. Своевременная адекватная терапия хронических болезней позволит предотвратить их переход в острую форму во время вынашивания ребенка.

Предупреждение и адекватная терапия гестозов
Гестоз – это осложнение нормального течения беременности, которое сопровождается рвотой, отеками, повышением артериального давления и ухудшением общего состояния женщины. Гестозы негативно отражаются на здоровье плода и приводят к формированию различных патологий врожденного типа, в том числе и диатеза.

Мерами профилактики и терапии гестозов, являются:

• ограниченные физические нагрузки;
• полноценный ночной отдых, который должен быть не менее 8 – 9 часов;
• по утрам с кровати следует вставать медленно, без резких движений;
• по утрам вскоре после пробуждения следует выпить 1 – 2 чашки воды или фруктового чая;
• справиться с утренней тошнотой поможет ломтик черного хлеба, который нужно съесть натощак;
• также для борьбы с утренней тошнотой следует пить воду с лимоном, полоскать рот отваром ромашки;
• исключение стрессовых факторов и сохранение положительного эмоционального настроя;
• занятия лечебно-профилактической физкультурой для беременных;
• прогулки на свежем воздухе, которые необходимо совершать каждый день;
• потребление отвара шиповника, настоя ромашки, чая из листьев брусники и других напитков, общий объем которых должен быть не менее 2 литров;
• употребление достаточного количества овощей и фруктов для снабжения организма необходимыми ресурсами.

Любое медикаментозное лечение гестозов назначается врачом. В зависимости от состояния пациентки доктор может прописать успокоительные препараты, витамины, лекарства для снижения артериального давления.

После рождения диатез у детей чаще всего проявляется при введении прикорма. Поэтому основной мерой профилактики является соблюдение ряда правил при переводе ребенка с грудного молока на продукты «взрослого» рациона.

Правила перехода с грудного молока на другие продукты следующие:

• Сроки. Вводить овощи и другие продукты в детский рацион следует не ранее 6 месяцев после рождения. Если в анамнезе ребенка были случаи проявления диатеза, продолжать кормление грудным молоком следует до 7 – 8 месяцев.
• Порции. Объем порции при первом прикорме не должен превышать размеров одного зерна фасоли. В последующие 7 – 10 дней порцию необходимо увеличить до одной чайной ложки. Таких же принципов следует придерживаться при вводе в детский рацион каждого нового продукта.
• Продукты. Начинать прикорм следует с растительных продуктов, которые обладают низкой степенью аллергенности. Это могут быть кабачки, зеленые яблоки, брокколи. Перед приготовлением овощи рекомендуется выдержать не менее 12 часов в воде. Позднее можно добавлять курицу, индейку, телятину.
• Дневник. При введении прикорма рекомендуется вести пищевой дневник, в котором следует записывать продукты, добавляемые в детское меню и реакцию детского организма на прикорм.

По мере взросления ребенка большое значение в профилактике диатеза приобретает укрепление детского иммунитета. Наиболее простым методом укрепления детского организма является зарядка, которую следует делать по утрам. По возможности утреннюю зарядку следует выполнять на свежем воздухе или с открытыми окнами. Также родители должны следить за режимом дня и контролировать, чтобы ребенок засыпал не позднее 22.00, а просыпался – не позднее 07.00 часов. Отход ко сну и пробуждение в соответствии с этими временными рамками является важным требованием для крепкого иммунитета.

Другими мерами укрепления иммунитета для профилактики диатеза являются:

• общеукрепляющий массаж;
• закаливание детского организма;
• посещение спортивных секций;
• прием специальных препаратов для укрепления иммунитета осенью и весной.

Диатез является врожденной особенностью организма, которая по мере взросления человека проявляется все реже. И в большинстве случаев под определением «диатез» подразумевается аллергическая реакция детского организма на определенные продукты питания. Тем не менее, в моменты ослабевания иммунитета диатез встречается и у взрослых.

Мерами профилактики диатеза у взрослых являются:

• Развитие устойчивости к стрессу. Хронический стресс является одной из самых распространенных причин ослабевания иммунной функции у взрослых. Чтобы предотвратить диатез, необходимо развивать толерантное отношение к стрессовым обстоятельствам. Медитации, спорт, хобби – эти занятия относятся к одним из наиболее эффективных методов борьбы со стрессом. Также могут помочь различные дыхательные техники и способы физического расслабления.
• Своевременное выявление и лечение болезней. Многие заболевания, переходящие в хроническую форму, ослабляют иммунитет, что провоцирует диатез у взрослых. Поэтому в целях профилактики следует своевременно обращаться к врачу при первых признаках недомогания и впоследствии соблюдать все указания, данные доктором.
• Сбалансированный рацион. Недостаточное количество клетчатки, овощей и фруктов, преобладание жирной и жареной пищи – все это ведет к дисфункции пищеварительной системы, вследствие чего барьерная функция организма ослабевает. Поэтому в целях профилактики диатеза взрослому человеку необходимо употреблять не менее 300 – 400 грамм овощей и фруктов в день, а количество жирной пищи свести до 120 – 150 граммов в сутки.
• Борьба с вредными привычками. Алкоголь тормозит процесс усвоения витаминов и других ценных веществ. Поэтому частое употребление спиртных напитков может спровоцировать дефицит полезных элементов. Снижает пользу пищевых продуктов и курение. Так, после одной выкуренной сигареты количество витамина С в организме уменьшается на 25 миллиграмм. Поэтому в целях профилактики диатеза взрослым людям необходимо сводить к минимуму количество потребляемой табачной и алкогольной продукции.

источник

Наверняка, многие сталкивались с таким неприятным явлением, как диатез. Обычно, этим недугом страдают маленькие дети, но порой и у взрослых проявляются симптомы диатеза.

На первый взгляд, диатез может показаться безобидным, однако, нужно помнить, что он вызывается благодаря аллергической реакции и способен привести к атопическому дерматиту, который гораздо труднее поддается лечению.

Диета при диатезе — основное правило грамотного лечения, и даже, если у Вас аллергия на определенный продукт, все аллергены должны быть исключены из рациона на определенное время.

В то же время нужно следить за тем, чтобы в организм поступали необходимые витамины и питательные вещества вместе с пищей, а значит, нужно стараться сделать диету разнообразной и сбалансированной.

Если гипоаллергенная диета дается Вам тяжело, постарайтесь настроить себя на то, что это не навечно, а по окончании можно порадовать себя небольшим подарком (лучше пусть это будет не еда, а что-то вещественное, например, новая одежда или некий аксессуар).

По окончании лечения не следует резко выходить из диеты и начинать есть всё вкусное и вредное, так как это будет стрессом для организма. Постепенно и помаленьку можно возвращаться к привычному рациону, иногда позволяя себе что-нибудь сладкое, копченое, мучное.

Кроме того, что диета не включает в себя аллергены, есть еще один огромный плюс — это здоровое и правильное питание!

Правильное питание — это залог здоровья, ведь благодаря этому вырабатываются новые полезные привычки, которые способствуют похудению, улучшению общего самочувствия, поднятию жизненного тонуса. И если Вы сможете придерживаться здорового питания всю жизнь, то шансы прожить дольше резко увеличатся.

Если Вы знаете, на какие продукты у Вас аллергия, обязательно нужно исключить их. Если Вы не знаете, отчего Вы краснеете и чешетесь, следует обратиться к грамотному специалисту, который назначит ряд анализов и исследований, а затем пропишет лечение.

Всем известно, что диатез — это следствие аллергической реакции. Но есть такое понятие, как индивидуальная непереносимость.

Индивидуальная непереносимость — это состояние, при котором у человека после приема того или иного продукта, лекарства, компонента, возникают симптомы аллергии, однако, после сдачи крови на иммуноглобулин Е, никаких отклонений не выявляется, то есть, аллергия не подтверждается по анализам.

Такую реакцию некоторые называют псевдоаллергической, но несмотря на то, что анализ не подтверждает наличия аллергии, последствия от неё могут быть плачевными, вплоть до отека Квинке.

Для диатеза характерны следующие симптомы:

• покраснение на кожных участках,
• раздражение на разных частях тела, особенно на лице, ногах и руках, груди,
• различного рода высыпания,
• кожный зуд,
• сухость кожи,
• шелушение на коже,
• отечность,
• появление корочек на местах высыпания,
• слезоточивость,
• неприятные и болевые ощущения при соприкосновении с зудящими местами.

Лечение заключается в назначении врачом антигистаминных препаратов, сорбентов, гормональных и негормональных мазей, гипоаллергенной диеты.

В первую очередь, необходимо исключить такие продукты, как:

• фрукты и ягоды, овощи оранжевого и красного цвета, особенно цитрусы, малина, клубника, помидор, перец,
• кондитерские, мучные изделия, шоколад, какао,
• копчености и колбасы,
• жареная и жирная пища,
• фаст-фуд,
• квашеная капуста,
• алкоголь и газированные напитки,
• морепродукты,
• консервы, в том числе домашние закрутки и концентрированные компоты и соки,
• мед и другие продукты пчеловодства,
• маринады, острые соусы, магазинные майонез и кетчуп,
• финики, изюм, инжир, курага,
• полуфабрикаты,
• приправы и специи,
• чипсы, снеки,
• магазинные соки,
• орехи,
• грибы,
• продукты с добавлением консервантов, искусственных красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса,
• продукты с повышенным содержанием соли,
• молочные продукты — ограничить, либо исключить в первые дни диеты.

Продолжительность диеты должна составлять не менее двух недель, а лучше — месяца. В первые 5-10 дней следует исключить все молочные продукты, яйца, белый хлеб, сливочное и растительное масло, обязательно нужно выпивать в день не менее 2 литров чистой воды, не считая супов, чая, кофе и других напитков.

Питаться в эти дни надо кашами, постными супами, овощами, допускается употребление черного или серого хлеба без добавок. По прошествии 5-10 дней, можно разнообразить меню кисломолочными продуктами (кефиром, нежирной сметаной) диетическим мясом (курица, индейка, кролик), вареными яйцами (не более 2 штук в день).

Если цель диеты — выявить неуловимый пищевой аллерген, вводить запрещенные продукты нужно очень осторожно, по одному, с интервалом в 3 дня.

Такую диету можно проводить не только при обострениях диатеза и дерматита, но и в качестве профилактики 1-2 раза в год, особенно перед началом сезона цветения (если Вы склонны к обострению именно в это время года).

• индейка,
• курица,
• свинина,
• патиссон,
• кабачок,
• зеленое яблоко,
• капуста белокочанная,
• крыжовник,
• огурец,
• груша,
• крупы: перловая, манная, кукурузная, пшенная, овсяная,
• желтая слива,
• белая смородина,
• брокколи,
• свежий зеленый горох,
• желтая и белая черешня,
• салат, укроп, петрушка, шпинат,
• черный и зеленый чай,
• компот из зеленых яблок и груш без добавления сахара,
• отвар шиповника.

Особую осторожность следует соблюдать беременным и кормящим женщинам, у которых ранее был диатез или дерматит, склонным к аллергическим реакциям, ведь в период беременности и в послеродовом периоде женский организм особо чувствителен и вероятность появления диатеза угрожает не только маме, но и малышу.

Разумеется, у каждого человека должен быть свой список аллергенных и неаллергенных продуктов, чтобы у лечащего врача было представление о том, какую диету прописывать пациенту и как её можно корректировать.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

«Мочесолевой диатез» – такое название носит специфический патологический процесс, при котором в организме человека наблюдается повышенная концентрация солей кальция (уратов и оксалатов), а также пуринов и мочевой кислоты. В свою очередь, это приводит к развитию деформирующих болезней почек, костно-мышечной системы и желчного пузыря.

В переводе с греческого «диатез» означает «предрасположение», ‒ так медики называют врожденное отклонение обмена веществ. Предрасположенность человеческого организма к солеобразованию грозит появлением камней в почечных лоханках. Одной из главных причин мочесолевого диатеза является перенесенный воспалительный процесс в почках, который приобрел хронический характер. Также можно отметить неправильную организацию рациона питания и питьевого режима. К примеру, нарушение работы почек может быть следствием чрезмерного употребления минеральных вод. Если данную патологию вовремя не диагностировать и не устранить, то она может спровоцировать заболевание почек.

Моча при мочесолевом (мочекислом) диатезе имеет стойкую повышенную кислотность, что является одним из факторов, влияющих на процесс камнеобразования. Дисбаланс в обмене веществ негативно отражается на состоянии выделительной системы, которой сложно справится с большими нагрузками. Обострение мочесолевого диатеза могут вызвать цистопиелит, цистит, уретрит, простатит, которые имеют схожие симптомы (из-за этого непросто определить первоначальную причину недуга).

Мочесолевой диатез не является самостоятельным заболеванием, ‒ это патологическое состояние организма, для которого характерно повышенное солеобразование. В теле больного происходит скопление большого количества мочевой кислоты, которая обладает свойством кристаллизироваться. Осадок солей в моче по внешнему виду имеет схожесть с красноватыми песчинками.

Бытует мнение, что такая предрасположенность передается генетически, однако образование песка в почках происходит не сразу, а тогда, когда мочевыделительная система не справляется с нагрузками, вызванными неправильным питанием и образом жизни человека. В Международной классификации болезней такая патология имеет код по МКБ 10 ‒ E79 «Нарушения обмена пуринов и пиримидинов». Опасным последствием такого патологического процесса является мочекаменная болезнь, которая относится к XIV классу (N20-N23). Отклонения в анализе мочи, которые трудно диагностировать, относятся к XVIII классу (R80-R82).

Поставить диагноз бывает сложно по причине бессимптомного течения патологического заболевания, а также его обострения в результате развития цистита, уретрита, простатита, которые характеризуются схожей симптоматикой. Важно вовремя выявить течение патологического процесса в организме и установить причину его возникновения, чтобы избежать осложнений и последствий в виде камнеобразования. Одним из эффективных способов раннего диагностирования мочесолевого диатеза считается ультразвуковое исследование, с помощью которого соль в почках определяется в виде эхо-позитивных включений.

Мочесолевой диатез не связан с употреблением каких-либо продуктов, способных вызвать аллергию, как полагают некоторые. В этом случае понятие «диатез», скорее, охватывает проявления, а не этиологию болезни. Если говорить о причинах возникновения мочесолевого диатеза, то их довольно много. Одной из них является перенесенный воспалительный процесс в почках, перешедший в хроническое состояние. Перечень можно продолжить: нехватка жидкости в организме, частые стрессы, сахарный диабет, пиелонефриты, гепатит, алкоголизм, химиотерапия и т. д.

Таким образом, причины мочесолевого диатеза кроются в нарушении работы почек и других органов. Данную патологию могут вызвать следующие факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Неправильное питание (чрезмерное употребление мяса, а также острой, копченой, соленой, жирной пищи и несочетаемых продуктов провоцирует дисбаланс в процессе обмена веществ, что негативным образом отражается на работе выделительной системы).
• Хронические заболевания и воспалительные процессы, травмы почек.
• Состояние выделительной системы (врожденная патология почек, например наследственная почечная недостаточность, способствует развитию мочесолевого диатеза уже с первых лет жизни ребенка).
• Недостаточное количество воды в организме (ежедневная норма должна составлять не менее 1,5 литров, чтобы процессы метаболизма протекали в полном объеме).
• Недостаток витаминов и микроэлементов (особенно зимой), который приводит к снижению иммунной резистентности организма.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Интоксикации организма.
• Прием антибактериальных препаратов в течение длительного периода времени.
• Продолжительный отказ от еды.

Уратурия (мочекислый диатез) может развиться на фоне беременности, т. к. в этот период женский организм претерпевает повышенную нагрузку. У беременных такое состояние может возникнуть как реакция организма на гестационные процессы.

Диатез как аномалия конституции характеризует особенности обмена, которые при определенных условиях могут развиться в патологию. Мочесолевой диатез представляет своего рода пограничное состояние, которое характеризуется повышенным риском появления ряда заболеваний. Такая особенность организма может быть конституциональной либо приобретенной. Она приводит к повышению уровня органических солей кальция в моче, что при определенных условиях чревато развитием патологий, связанных с нарушением работы мочевыделительной системы.

Понятие «патогенез» представляет собой совокупность процессов, которые определяют механизмы появления и течения того или иного заболевания. Процесс развития мочесолевого диатеза связан с нарушением обменных процессов, в результате которого кристаллы мочевой кислоты осаждаются в почках, а затем выводятся с мочой. Вследствие сбоя метаболических реакций в организме человека из пиримидиновых и пуриновых оснований образуются ураты (соли мочевой кислоты). Осадок в моче по своей консистенции похож на песок и имеет красноватый оттенок. Кроме того, стадия диатеза сопровождается возникновением в почках эхо-позитивных включений, повышением оксалатов, фосфатов, присоединением других почечных заболеваний.

Клинико-лабораторные проявления мочесолевого диатеза связаны с воздействием внешних факторов – в частности, водного режима, рациона питания, климатических условий. Дефицит воды в организме вызывает снижение экскреции жидкости в почках, а также приводит к повышению плотности мочи, что сказывается на создании благоприятных условий для процесса кристаллизации уратов и оксалатов.

Другой механизм развития мочесолевого диатеза связан с повышенным количеством органических кислот, которые поступают в организм вместе с пищей. Так, рацион питания, богатый рыбными консервами, мясными блюдами, бобовыми, субпродуктами, какао, усиливает пуриновый обмен и вызывает повышение концентрации уратов, а меню, в котором преобладают овощи с высокой концентрацией щавелевой кислоты, вызывает повышенное образование оксалатов.

Мочесолевой диатез проявляется по-разному, но чаще всего на начальных стадиях патологического состояния накопление солей в почках не вызывает дискомфорта. И лишь когда кристаллы соли (ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты и другие соединения) начинают двигаться к выходу мочевой системы, возникает раздражение слизистой, что приводит к ее воспалению.

Поэтому главные симптомы мочесолевого диатеза – это, прежде всего, болевой синдром при мочеиспускании и частые позывы в туалет. При этом дозы выделяемой мочи скудны. Далее присоединяются тянущие боли режущего характера в области почек, спине и пояснице. Моча меняет свой цвет и состав, в ней наблюдаются примеси крови, возможно повышение температуры (особенно у беременных) из-за воспалительного процесса в почечных лоханках и мочевыводящих каналах.

Из других симптомов мочесолевого диатеза можно отметить тошноту и рвоту, повышение артериального давления и развитие отеков вследствие затруднительного вывода жидкости из организма. Больной жалуется на раздражительность и частую смену настроения, агрессивность, тревожность, нарушение сна, жажду, приступы сильного сердцебиения. Также у пациента могут наблюдаться запоры, утрата аппетита, головные боли (мигрени), общий упадок сил. Немаловажным симптомом является запах ацетона изо рта, как при интоксикациях.

Еще на этапе болезненного мочеиспускания следует срочно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы (мочи, крови, УЗИ почек и мочевого пузыря). О патологических процессах в почках свидетельствуют пиелонефриты и циститы, которые часто бывают «спутниками» мочесолевого диатеза.

Мочесолевой диатез на начальной стадии протекает бессимптомно, поэтому человек даже не подозревает о наличии патологии и не ощущает какого-либо дискомфорта. Появлению острых симптомов предшествуют сбои в работе ЖКТ, тошнота, запоры, потеря аппетита, раздражительность. Острая фаза наступает при чрезмерном накоплении в почках уратов – солей мочевой кислоты.

Первые признаки связаны с воспалительным процессом и проявляются в виде частых позывов в туалет и возникновения резких болей в пояснице и области почек. Боль гораздо усиливается при мочеиспускании, что связано с выведением солей через мочеточники. Такие симптомы очень схожи с симптомами цистита и простатита у мужчин. У больного может наблюдаться резкое повышение температуры. Тревожным сигналом является гематурия ‒ появление примесей крови в моче, что указывает на накопление и кристаллизацию солей в организме. У беременных женщин симптомы недуга связаны с тем, что почки испытывают большую нагрузку, т. к. им приходится выводить продукты жизнедеятельности и матери, и плода.

Чтобы выявить патологию, пациенту назначают анализы и проводят УЗИ, т. к. на основании симптомов следственных заболеваний не всегда удается диагностировать мочесолевой диатез. Результаты анализа мочи покажет превышение количества белков и солей.

Мочесолевой диатез ‒ это сложный патологический процесс, который провоцирует качественное и количественное изменение состава мочи. При этом наблюдается обильное выпадение осадка в виде мочевой кислоты и уратов, моча приобретает красный оттенок.

Последствия мочесолевого диатеза довольно неблагоприятные и чаще всего ведут к возникновению подагры (болезни суставов и тканей), которая развивается на фоне обменных нарушений. Предпосылкой такого состояния является неправильный рацион питания, перегруженный белковой пищей и пуриновыми основаниями (мясо, бульоны, бобовые, какао).

Повышенный уровень кислотности мочи приводит к выпадению большого количества мочевой кислоты и солей из урины. Кристаллы мочевой кислоты и солей откладываются в различных органах, а также тканях организма вследствие нарушения обменных процессов. Такие сбои, в свою очередь, становятся причиной образования нефролитиаза (почечно-каменной болезни). Из-за мочесолевого диатеза поражаются суставы и почки, в которых происходит отложение солей мочевой кислоты. В запущенных случаях развивается артрит, артроз, остеохондроз, спондилез, мочекаменная болезнь, уратная нефропатия, интерстициальный нефрит.

Мочесолевой диатез – это последствие неправильного обмена веществ, который происходит по причине нерационального питания, малого количества потребляемой жидкости, воспалительного процесса, и в большинстве случаев проявляется у людей с наследственной предрасположенностью к почечным заболеваниям.

Осложнения касаются сбоев в функционировании всего организма и могут возникнуть в тех случаях, если вовремя не принять нужных мер. Чаще всего развивается подагра, мочекаменная болезнь или почечная недостаточность. Когда почки не справляются с нагрузкой, то наряду с мочесолевым (мочекислым) диатезом может возникнуть и солевой диатез, при котором в моче обнаруживаются органические вещества. Возможны и другие осложнения:

• нарушение психического состояния;
• дерматит аллергической природы;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• острая нефропатия.

Подагра – это одна из форм мочесолевого диатеза, которая развивается вследствие снижения количества мочевой кислоты из-за нарушения работы почек. При этом поражаются суставы конечностей (развивается артрит). Этот процесс сопровождается покраснением кожи, припухлостью сустава, болевым синдромом.

У новорожденных может наблюдаться мочекислый инфаркт – патология, при которой в моче ребенка появляются ураты. Такое состояние не является опасным и чаще всего проходит через пару недель. Причинами развития мочекислого инфаркта могут быть транзиторные сбои в работе почек, кишечные расстройства, недостаток жидкости в организме.

[1], [2]

Мочесолевой диатез требует правильной постановки диагноза на основании нескольких диагностических подходов: клинического (данных анамнеза и жалоб пациента), лабораторных (результатов анализов) и инструментальных (применения различных техник и методик для уточнения особенностей патологического процесса).

Диагностика мочесолевого диатеза проводится урологом либо нефрологом и, помимо детального опроса пациента, включает в себя следующие методики:

• анализ крови общий (позволяет выявить наличие воспалительного процесса);
• анализ крови биохимический (необходим для определения концентрации мочевой кислоты);
• анализ крови на pH;
• обширный и суточный анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов (мочевого пузыря, почек, мочеточников).

Для точного диагностирования обменного ацидоза, т. е. нарушения кислотно-щелочного баланса в организме, требуются дополнительные обследования печени и легких. После анализа данных медицинских исследований врач назначит больному адекватное лечение. Своевременная диагностика – важнейший шаг на пути к выздоровлению, поскольку она позволяет предотвратить развитие опасного осложнения ‒ мочекаменной болезни ‒ и обойтись лишь консервативными методами лечения мочесолевого диатеза.

[3]

Мочесолевой диатез имеет скудную симптоматику, что часто приводит к позднему диагностированию патологического состояния, его переходу в стадию развития заболеваний и возникновения осложнений.

При обращении пациента к урологу с жалобами на симптомы, характерные для поражения органов выделительной системы (мочевого пузыря, уретры и почек), врач начинает диагностический поиск и назначает следующие анализы:

• общий анализ мочи (для выявления лейкоцитов, бактерий, эритроцитов, белка, солевых включений);
• общий анализ крови (для косвенного подтверждения воспалительного процесса из-за наличия песка в почках);
• биохимия крови (позволяет выявить повышение креатинина и мочевины, снижение плазменного белка при формировании почечной недостаточности);
• бактериологический анализ мочи (для выявления возбудителя инфекции);
• бактериологический анализ крови (при осложнениях и тяжелом течении заболевания);
• дополнительные анализы мочи (по Нечипоренко, Земницкому и пр.) для уточнения количества лейкоцитов и эритроцитов и оценки функции почек.

По результатам лабораторных анализов врач оценивает состояние пациента, особенности патологии, наличие осложнений, острых и хронических форм заболеваний почек. Затем назначается эффективная схема лечения, направленная на устранение симптоматики и восстановление функций организма.

[4], [5], [6]

Мочесолевой диатез диагностируется с помощью комплексных методов, которые позволяют выявить патологию, определить стадию развития недуга, наличие осложнения и сопутствующих болезней.

Инструментальная диагностика предполагает использование специального оборудования и направлена не только на уточнение диагноза, но и на исключение подозрений на те или иные проблемы со здоровьем. «Золотым» стандартом диагностирования является УЗИ почек и других органов выделительной системы. С помощью ультразвукового исследования можно выявить:

• наличие песка в почках;
• наличие воспалительного процесса;
• локализацию камней и определение их линейных размеров;
• степень изменения почечной ткани.

Экскреторная урография – информативный метод диагностики, который позволяет объективно оценить функциональные свойства почек. Он проводится методом введения контрастного вещества, после чего выполняется серия снимков.

Обзорная рентгенография назначается пациенту для обнаружения в проекции выделительных органов рентгенопозитивных теней, которые указывают на конкременты (камни). Магнитно-резонансная урография необходима для определения уровня обструкции мочевых путей из-за наличия камней. В ряд дополнительных рентгенологических исследований (по показаниям) входят: ретроградная (восходящая) уретеропиелография и антеградная пиелография.

Компьютерная томография обладает большей чувствительностью, нежели ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет детализировать анатомо-функциональные особенности почек и мочевых путей, а также уточнить локализацию и структурную плотность камней и выявить возможные аномалии мочевых путей и сопутствующие болезни органов брюшной полости.

Назначение конкретного вида исследования и оценка результатов находится в компетенции медицинского специалиста. Постановка диагноза требует учета всех полученных данных – и клинических, и лабораторно-инструментальных показателей.

источник