Меню Рубрики

Какие анализы нужно сдавать перед отопластикой

Отопластика – рядовая пластическая операция по исправлению формы раковины и других дефектов ушей. Если их параметры отвечают принятым стандартам, значит, вам повезло.

По мнению врачей:

  • средняя длина должна соответствовать 6,5 см
  • ширина не должна превышать 3, 5 см
  • размер мочки – 2 см
  • угол наклона к черепу – 2 см

Этих значений хирурги придерживаются во время коррекции.

Лопоухость – распространенный эстетический изъян и предлог для огорчения. По этому поводу в эстетические центры обращаются чаще остальных. Дефект заметен уже в раннем возрасте.

Положение раковины желательно исправить раньше, чем у ребенка сформируется комплекс по поводу внешнего несовершенства. По достижению 6 лет детям проводят ушную коррекцию под общей анестезией.

Ригидный хрящ более податлив и пластичен, отчего корригировать форму намного проще. Достаточно одной операции, чтобы окончательно решить проблему.

Показаниям к отопластике служат:

  1. Оттопыренные уши.
  2. Большая или маленькая раковины (макротия и микротия), торчащая мочка.
  3. Механические повреждения: разрывы, травмы и любые деформации.

Различают два вида отопластики:

  1. Косметическую. Ее цель – эстетическая коррекция раковины и мочки.
  2. Реконструктивную. Восстановление (наращивание) уха после механической травмы или исправление врожденной аномалии.

При дефектах мочек способ коррекции выбирается относительно проблемы. Иногда мягкие ткани просто сшиваются. В других случаях допускается сечение участка с деформацией. Непропорциональные размеры исправляются посредством удаления лишней ткани через неглубокие разрезы.

Подготовка к коррекции ничем не отличается от общих мероприятий, связанных с оперативным вмешательством.

Стандартный план обследования включает консультацию специалиста, который дает заключение о проблеме. Затем предлагается пройти лабораторные обследование и физикальный осмотр с целью выявления противопоказаний.

Тесты разрешается проводить по месту жительства или в клинике.

Перед сдачей анализов следует воздержаться от пищи на 12 часов. Забор анализов проводятся только натощак. Поскольку днем информативность постоянно меняется, биологический материал необходимо сдавать утром.

За сутки до процедуры необходимо исключить прием алкоголя, отложить занятия спортом, не добавлять в рацион новые продукты, дабы не спровоцировать аллергию. Очень важен психологический настрой.

Серия анализов включает:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический (АСТ, ЩФ, АЛТ, сахар, креатинин, общий белок, билирубин).
  3. Анализ мочи.
  4. Тесты на маркеры вирусных гепатитов (HSV), также ВИЧ, RW(сифилис).
  5. Антиген
  6. Коагулограмму (тромбоциты, D-димер + МНО, ТВ, фиброноген).
  7. Исследование сердца (ЭКГ), флюорографию

Средняя цена стандартного обследования от 5 550 руб. Послеоперационный лист назначения от 1000 рублей. Зачастую эти услуги входят в стандартный пакет. Сюда же включаются работа хирурга, цена анестезии.

Осмотры, послеоперационные перевязки, первичная консультация обычно бесплатны. В некоторых центрах контрольные визиты к врачу исчисляются в 550 рублей.

В таблице представлены средние цены на анализы по Москве.

Наименование анализа

Анализ на коагулограмму (от 1000 руб.) считается одним из главных. Он позволяет протестировать плазму по нескольким параметрам и оценить коэффициент свертываемости крови. Особенно важно для дам, длительное время принимающих контрацептивы, которые повышают вязкость крови.

За неделю до операции противозачаточные таблетки (эстрогены) пить не следует. Следует помнить, что менструальное кровотечение лучше переждать или приходить в клинику в последние дни цикла.

Лабораторное заключение считается действительным в течение 2 недель. Дополнительных методов обследования не предусмотрено. Чтобы сэкономить время, лучше записаться на конкретный час в клинику и сдать тесты за 15 минут.

  1. Тщательно выбирайте медицинский центр. Не забудьте обратить внимание на квалификацию хирурга, познакомиться с его портфолио, собрать отзывы о результатах работы с разных информационных каналов.
  2. Не стесняйтесь задавать много вопросов, поинтересоваться разрешением на проведение отопластики.
  3. Помните, что лучше довериться врачам из клиники с 10-летним стажем, чем польститься на рекламу комфортабельного центра.
  4. Доверяйте первому впечатлению. Если смущают мелочи, поищите альтернативный вариант.
  5. Изучите противопоказания, учитывайте возможные осложнения после операции
  6. Для сравнения не забудьте сфотографировать уши с разных ракурсов.

Решаясь на коррекцию, вы должны быть уверены в том, что оперировать будет лучший хирург. Это гарантия того, что удастся избежать неприятных осложнений.

  • онкология
  • тяжелые функциональные, респираторные и инфекционные заболевания
  • сахарный диабет
  • недостаточная свертываемость крови

Ваш доктор заранее проинформирует в деталях о предстоящем мероприятии, обработает данные тестов и попросит придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Для высокой информативности анализов необходимо отказаться от принимаемых лекарств или предупредить о них хирурга.
  2. Аспирин, противоспалительные препараты, определенная группа травяных сборов разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение.
  3. Чтобы избежать тромбообразования, следует временно исключить прием лекарства с формулой, замедляющей свертываемость крови.
  4. Не курить около 2 месяцев.
  5. Не забывайте ухаживать за околоушной зоной. Для этого достаточно систематически наносить питательный крем.
  6. Питание должно быть сбалансированным.
  7. Не забудьте пропить полноценный витаминный комплекс.

В день операции лучше обойтись чашкой чая, и придти в одежде с широкой горловиной. Иначе узкий воротник потом будет задевать повязку и доставит дискомфорт.

После процедуры можно сразу вернуться в рабочий ритм, однако отдых будет не лишним.

Не забудьте паспорт и анализы.

Гражданам других стран, кроме обязательных медицинских условий, необходимо предоставить копии паспорта, визы и миграционной карты.

Особое внимание требуется уделить психоэмоциональному состоянию. Особенно, если отопластику будут делать ребенку. Результаты и скорость заживления всегда зависит от внутреннего состояния.

Операцию можно провести только с одной стороны, но по некоторым причинам стоит пересмотреть решение.

Во-первых, для правильной симметрии лучше скорректировать обе стороны.

Во-вторых, хотя пластика не влияет на развитие тонкого слуха, однако от конфигурации раковины зависит ориентация в пространстве по звуку.

Сеанс проводится амбулаторно. После окончания операции пациент через час отправляется домой.

Во время обострения заболевания, в критические дни и в преддверии менструации любое вмешательство в организм исключено.

Реконструктивная пластика предполагает несколько этапов, и предполагает общую анестезию, поскольку только на формирование хрящевого скелета уходит до 2 часов. Каждый раз сеанс будет проходить под общим наркозом, что потребует дополнительного обследования.

Вам предложат также сходить на прием к профильным врачам. Перед очередной операцией потребуется сдавать полный комплект анализов. При определенных проблемах придется пройти лечение.

  1. Рана может некрасиво срастись.
  2. Замечено формирование келоидных рубцов. От гипертрофических образований избавляются физиотерапевтическими процедурами.
  3. Возможно образование гематомы, которая потребует дренирования.
  4. Развитие отита. Чаще возникает на фоне ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.

источник

В детстве не все обращают внимание на слишком маленькие или большие ушные раковины, а то и вовсе их отсутствие. Но во взрослой жизни этот косметический недостаток становится настоящей проблемой. Насмешки окружающих, психологический дискомфорт и затруднения в общении с противоположным полом создают комплексы и мешают радоваться жизни. Спасти в такой ситуации может только пластика ушей. Процедура способна преобразить внешний вид, вернуть привлекательность и избавить от множества комплексов.

Отопластика — это операция по коррекции внешнего вида ушных раковин. Основной задачей вмешательства является восстановление естественного положения, размера и анатомической ориентации органа слуха.

Нормальная длина уха взрослого человека от мочки до завитка достигает 6 см, ширина — 3–3,5 см. Угол между плоскостью хряща и головой составляет около 30%.

Операция особо востребована среди людей с врожденными дефектами внешней части уха:

  • выпячивание эластичного хряща или оттопыренность;
  • асимметрия;
  • слишком большая и маленькая ушная раковина;
  • деформация завитка.

При этом недостаток может быть как односторонним, так и двусторонним.

Эстетическая процедура проводится при видном дефекте мочки, возникшем из-за ношения массивных серег, растяжек для пирсинга, всевозможных плаг и «тоннелей». В том случае проводится иссечение только мягких тканей, без вовлечения хрящевых структур.

Помимо чисто косметических проблем, отопластика решает и более серьезные задачи медицинского плана, вплоть до полного воссоздания отсутствующего или оторванного уха. При такой коррекции применяется экстендер с последующим формированием каркаса и обтягиванием его кожей. Методика позволяет очень точно воспроизвести контуры нормальной раковины.

В некоторых случаях пациенту требуется изменить местоположение ушей относительно лица или восстановить недостающую часть после травмы.

Отопластику принято разделять на эстетическую и реконструктивную. Первый вариант вмешательства выполняется по желанию пациента. Сюда же относят такую неоднозначную процедуру, как создание «эльфийских ушек».

Реконструктивная пластика проводится только по медицинским показаниям и помогает восстановить частично либо полностью утраченную ушную раковину. Это более сложный и радикальный вид вмешательства.

Операция по исправлению формы ушей может быть разной категории сложности. В пластической хирургии принято выделять три стадии деформации, от которых и зависит уровень вмешательства:

  • I степень проявляется малозаметными нарушениями рельефа ушей. Для коррекции достаточно удалить избыток хрящевой ткани;
  • II степень выражается визуально заметной сглаженностью завитка и глубоким отстоянием ушной раковины от головы. Предусматривает формирование складки противозавитка.

Для III степени характерно полное нарушение анатомического строения органа слуха. Операция требует серьезной коррекции тканей хряща.

Существует несколько типов отопластики. Старинный и довольно распространенный способ коррекции — хирургическая операция, выполняемая скальпелем.

К более современным разновидностям относится лазерная пластика ушей — разрезы выполняют CO2 лазером, что заметно снижает травматичность процедуры и сокращает риск развития осложнений.

Нельзя не вспомнить и еще об одном виде коррекции — эндоскопической отопластике. Единственным недостатком процедуры является высокая цена — вмешательство стоит около 100 тыс. рублей. Почему так дорого? Дело в том, что манипуляция требует не только ювелирно сложной работы, но и применения специального оборудования — эндоскопа.

Скальпельный вид вмешательства практикуется очень давно и считается не только традиционным, но и наиболее дешевым способом коррекции ушей. Вмешательство средней сложности занимает 1,5 часа, выполняется только под общим наркозом и требует послеоперационной госпитализации в течение суток.

Преимущества

Хирургическая пластика имеет немало достоинств. Назовем основные:

  • с помощью скальпеля можно не только исправить форму, но и восстановить ушную раковину при полном ее отсутствии;
  • результат от манипуляции в большинстве случаев сохраняется на всю жизнь;
  • процедура кардинально меняет внешний вид в лучшую сторону.

Скальпельная отопластика одинаково легко справляется с коррекцией детских, женских и мужских ушей.

Более того, для представителей сильного пола хирургический нож — это иногда единственно возможный способ исправить серьезные деформации ушей.

Некоторые негативно относятся к процедуре, считая, что врач в ходе операции пришивает хрящи ушной раковины к голове. Ничего подобного не совершается. Однако у хирургической отопластики есть другие, вполне реальные недостатки:

  • болезненность операции;
  • кровотечение во время, а иногда и после пластики;
  • повышенный риск осложнений;
  • длительный и строгий период реабилитации.

При склонности к рубцеванию после скальпельного вмешательства могут остаться некрасивые шрамы.

Менее травматичный вид пластической хирургии ушей. Операция выполняется лазерным лучом, который оказывает бактерицидное действие.

Такой способ вмешательства рекомендуют для женщин и детей с мягкими хрящами и не слишком серьезной деформацией ушной раковины. Коррекция часто выполняется под местным обезболиванием и занимает от 30 до 60 минут.

Положительные стороны лазерной отопластики довольно существенны:

  • световой луч оставляет тонкий разрез, который быстро заживает;
  • процедура не вызывает кровотечений, поскольку одновременно происходит прижигание сосудов;
  • реже наблюдаются инфекционные осложнения и формирование келоидных рубцов;
  • короткий восстановительный период.

Перечисленные плюсы делают лазерную коррекцию ушей лучшим видом вмешательства, но в некоторых случаях ее возможности значительно ограничены.

Малотравматичная процедура позволяет откорректировать неправильную форму ушных раковин, т. е. решить эстетическую проблему. Но в клинической практике она не всегда может полезна — с помощью лазерного луча невозможно восстановить орган или вернуть его недостающую часть.

Безоперационным способом чаще всего избавляются от лопоухости. Такая коррекция ушных раковин возможна только в отношении новорожденных и грудничков в возрасте 12 месяцев, пока хрящи мягкие и легко принимают заданную позицию. Применима методика и к малышам от 1 года до 5 лет, однако не всегда дает должный результат.

Для устранения оттопыренности ушной раковины у ребенка используют специальные корректоры. Устройство представляет собой мягкие силиконовые пластины, соединенные перемычкой. Накладки липкой стороной строго параллельно крепятся к коже головы и поверхности хряща.

Подросткам и взрослым с I степенью лопоухости можно воспользоваться корректорами Отостик или визуально скрыть выступающие ушные раковины правильно уложенными волосами.

Правда, для мужчин такой вариант неприемлем, поэтому в их случае единственным способом выглядеть презентабельно остается отопластика.

Современная пластическая хирургия насчитывает более 200 различных техник по исправлению ушных раковин, но на практике чаще всего применяется только три способа.

Техника обычно используется для устранения лопоухости. В ходе операции производят рассечение и удаление части хряща с дальнейшей фиксацией ушной раковины узловым швом.

Метод D. Furnas наиболее эффективен в отношении детей, подростков и женщин с мягкими, податливыми тканями хряща.

Методика J. Mustarde также применяется для устранения лопоухости. С ее помощью формируют анатомически нормальный противозавиток. Через позадиушный доступ иссекается хрящ и путем наложения нескольких швов плоской части уха придаются естественные очертания.

Методика сходна с техникой Мустарде. Правильный контур противозавитка формируют путем нанесения нескольких насечек на его наружной поверхности. Затем на разрезы накладывают швы, удерживающие хрящ в нужном положении.

Любая пластическая операция — сложный и многоэтапный процесс, где каждая стадия имеет свои особенности. Важной отличительной чертой отопластики является возможность проводить вмешательство в любом возрасте.

Коррекция ушей как медицинская, так и эстетическая позволяет избавить пациента от несовершенства и множества комплексов, повысить самооценку и наладить общение с окружающими.

  • лопоухость (оттопыренность ушей);
  • диспропорции ушной раковины, гипоплазия;
  • травмы, рубцы и шрамы;
  • микротил (отсутствие или недоразвитость внешней части органа слуха);
  • дефекты мочки.

На практике к операции на ушах чаще всего прибегают люди с ярко выраженной лопоухостью.

Пластические хирурги считают, что самое оптимальное время для проведения эстетической коррекции — 6–7 лет. Именно к этому возрасту заканчивается формирование хряща. К тому же маленькие дети намного легче переносят как саму процедуру, так и послеоперационный период. Мягкие ушки быстрее заживают и принимают заданную форму.

Реконструктивная пластика показана в любом возрасте. В случае необходимости коррекцию допустимо проводить даже младенцам до года, например, для устранения рудиментарной раковины.

Перед операцией необходимо посетить пластического хирурга, который визуально оценит недостаток и предложит пути решения. Для этого врач смоделирует новые ушные раковины в 3d формате и вручит результат пациенту для согласования.

Какие анализы нужно сдавать перед отопластикой:

  • исследование на наличие ВИЧ, гепатита (HCV), сифилиса (RW);
  • тест на группу крови и резус-фактор;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмму.

Также пациенту следует пройти ЭКГ и флюорографию. Для получения письменного медицинского заключения о состоянии здоровья необходимо обратиться к отоларингологу и терапевту.

При выполнении пластики ушей прибегают к двум вариантам обезболивания: местному и общему.

В первом случае пациенту делают укол с 0,5–1% раствором Лидокаина. Для премедикации используют Мидазолам внутрь или Стадол внутримышечно. Наркоз вводят внутривенно или с помощью маски.

При работе с маленькими детьми и подростками обязательно применение общей анестезии, обычно ингаляционной. Для взрослых требования другие — современные хирурги все чаще настаивают на проведении местного обезболивания при выполнении малоинвазивных процедур.

Сегодня пластические хирурги применяют как шовный метод, так и бесшовный.

В классическом, скальпельном исполнении выполняется позадиушный разрез, через который производят удаление части хряща с последующим наложением внутренних фиксирующих швов. Если для этого используется нерассасывающийся материал, со временем организм может отторгнуть нитки, и они начнут вылезать.

В конце операции на ухо накладывается фиксирующая повязка и пациента доставляют в палату.

При использовании закрытого метода все манипуляции проводятся без рассечения кожи. Хирург под местной анестезией выполняет небольшие проколы задней поверхности ушей, через которые с помощью серповидного ножа наносит многочисленные насечки в области будущего противозавитка.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Необходимость госпитализации в этом случае отсутствует. Уже через 2 часа пациента отпускают домой, зафиксировав раковины бандажной лентой.

Рецидивы после пластики ушей случаются крайне редко. Но если такое все же происходит — клиенту требуется повторная коррекция.

Первые двое суток после операции пациент может ощущать дискомфорт и боль которые переносятся довольно легко. В течение недели нужно ходить в повязке и посещать клинику для обработки раны. Все время реабилитации следует беречь уши от любых воздействий, которые могут травмировать или сместить еще слабые хрящи.

Во время реабилитации рекомендуется соблюдать следующие ограничения:

  • в течение двух недель нельзя мыть голову и мочить уши;
  • на этот же срок необходимо исключить физические нагрузки, подъем тяжестей;
  • на протяжении 2 месяцев нельзя ездить в страны с жарким климатом;
  • отказаться от посещения бассейна, бани и сауны на 30 дней.

Как ухаживать за ушами? Пациенту запрещается самому снимать повязку или тереть рану. Если мучает сильный зуд, можно аккуратно почесать уши через бинт.

После удаления перевязочного материала рекомендуется в течение 4 недель надевать на ночь эластичный бандаж и раз в сутки обрабатывать швы 40% спиртом.

Полное восстановление после отопластики наступает через 5–6 месяцев.

Как и любое хирургическое вмешательство, коррекция ушных раковин имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • онкология или прохождение курса химиотерапии;
  • гепатиты и ВИЧ-инфекция;
  • гемофилия;
  • эндокринные расстройства (сахарный диабет);
  • некоторые психосоматические нарушения.

Женщинам нежелательно делать отопластику в период месячных. Менструации повышают болевой порог и увеличивают риск развития побочных реакций.

Пластика уха может сопровождаться различными неприятными симптомами, часть из которых совершенно нормальна для послеоперационного периода. Другие последствия возникают из-за ошибок хирурга или несоблюдения правил реабилитации.

Все осложнения делятся на ранние, проявляющиеся в течение месяца после пластики, и поздние.

  • насыщение ушных тканей органическими жидкостями вследствие туго наложенной повязки;
  • болезненность;
  • отек;
  • гематомы и синяки;
  • инфекция;
  • аллергическая реакция на медицинские вещества.

После некачественно проведенной реконструктивной пластике может наблюдаться отхождение ушной раковин. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.

К поздним последствиям причисляют:

  • прорезывание швов;
  • нагноение тканей;
  • перекос ушной раковины;
  • асимметрию;
  • келоидные рубцы.

При неправильном наложении швов может возникнуть сужение слухового канала, нарушение кровоснабжения с последующей отслойкой кожи с ушных раковин.

Отопластика — процедура сложная и ответственная, требующая большого опыта от хирурга. Кроме того, манипуляция имеет множество нюансов, о которых следует знать и учитывать их при подготовке к вмешательству.

Нет, ни в коем случае. В этот период женщине противопоказан любой стресс, а операция — это сильнейший стресс. Процедура может повлиять на здоровье как матери, так и будущего малыша. Еще больше проблем возникнет при развитии тяжелых осложнений, требующих приема антибиотиков.

Оставьте операцию на потом — все недостатки можно будет устранить после окончания лактации.

Манипуляция никак не влияет на способность слышать. Коррекция затрагивает только наружную часть органа, не достигая среднего уха и барабанной перепонки. В пластической хирургии отопластика считается одной из самых безопасных процедур.

Вторичную коррекцию ушей можно выполнить только через 12 месяцев после неудачной операции. Такой длительный период необходим для того, чтобы ушные раковины хорошо зарубцевались и приняли окончательную форму.

В обычной больнице по полису ОМС отопластику сделать не получится, поскольку операция чаще решает только эстетические проблемы и не имеет абсолютных медицинских оснований.

Чтобы выполнить пластику ушей, следует обратиться в ближайший центр пластической хирургии. Адрес и все данные учреждения можно найти в интернете, там же почитать отзывы о клинике и врачах, узнать стоимость процедуры.

Отличным сервисом и качеством оказываемых услуг отличается московский Институт пластической хирургии и косметологии. Это клиника многофункциональной медицины, которую сегодня по праву считают лучшей. Тем более что учреждение часто предоставляет скидки на свои услуги, а иногда делает операции бесплатно.

Отопластика не считается дорогой процедурой. Средняя цена скальпельного вмешательства составляет 50–75 тыс. рублей. Лазерная пластика обойдется дороже — 60–80 тыс. рублей за два уха.

Коррекция мочки (одностороннее вмешательство) стоит от 3 до 40 тыс. рублей. Реконструкция ушной раковины обойдется в 200 тыс. рублей.

Сегодня эстетическая медицина достигла таких высот, что пластика ушей перестала быть роскошью. Операцию может сделать любой желающий по вполне доступной цене. Кроме улучшения внешнего вида, эта безопасная и эффективная процедура вернет уверенность в себе и поможет обрести личное счастье.

источник

В стоимость пластической операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы пациент сдает самостоятельно.

ВАЖНО! Результаты инструментальной диагностики и доп. обследования пациент обязан отправить на согласование на эл. адрес хирурга dr-grudko@mail.ru не позднее, чем за 10 дней до операции.

Результаты лабораторной диагностики — не позднее, чем за 3 дня до операции.

Далее представлен перечень анализов, которые Вам необходимо сдать перед пластикой ушей.

✔ Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ);
✔ Биохимия (АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин (общий и прямой));
✔ Электролиты: Na, K, Cl, Ca;
✔ Глюкоза крови;
✔ Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген);
✔ ВИЧ, НВS, HCV, RW; — 1 мес.
✔ Группа крови, резус фактор – бессрочно (отметка в паспорте недействительна).

2. Общий анализ мочи — 10 дн.

1. Электрокардиограмма (при наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-кардиолога с рекомендациями * ) — 1 мес.

ВАЖНО! Расшифровка исследования должна быть интерпретирована функционалистом или врачом-кардиологом. Автоматическая автоматизированная система расшифровка ЭКГ недостаточна.

2. Флюорография или рентген грудной клетки — 1 год.
(Необходимо заключение, снимок не нужен)

3. УЗДГ (доплеровское исследование) сосудов нижних конечностей (УЗИ вен) — 1 мес.

При наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-флеболога * — 1 мес.

4. Консультация врача-терапевта (с учетом всех анализов!) * — 1 мес.

Рекомендуем! Посещение консультации врача-терапевта в последнюю очередь, с полным комплектов анализов, на основании которых специалист сможет сделать вывод об общем состоянии здоровья пациента и выдать заключение.

В заключении важен терапевтический диагноз и наличие/отсутствие противопоказаний к операции.

ВАЖНО! При наличии хронических заболеваний, постоянном приеме лекарственных препаратов обязательно получение на руки заключения профильного специалиста о возможности проведения операции.

* Итогом консультации специалиста должно стать письменное заключение с интерпретацией состояния здоровья пациента по профилю врача, обязательным указанием, что на момент осмотра абсолютных противопоказаний для оперативного лечения и анестезиологического пособия не выявлено.

Для предупреждения развития тромбоза глубоких вен обязательно приобретение компрессионных чулков 1 класса компрессии. (Операционный трикотаж белого цвета)

Всю информацию по обследованию Вы можете получить по телефону: +7 (495) 517-80-60

Пациенты, которые проживают на территории Российской Федерации, могут пройти предоперационное обследование или по месту постоянного проживания и привести с собой все необходимые заключения и результаты анализов, или сделать это в период нахождения в Москве после очной консультации.

Пациентам, которые постоянно проживают на территории иностранного государства мы рекомендуем пройти предоперационное обследование сначала в своей стране (для того чтобы исключить наличие противопоказаний), а затем в обязательном порядке, после консультации с хирургом, необходимо будет пересдать эти же исследования и получить заключения профильных специалистов в России. У нас действительны только анализы, сданные в России. Исследования можно пройти в комфортном для Вас режиме, в любом из медицинских центров столицы.

Алгоритм подготовки к медицинскому обследованию и отправки документов пластическому хирургу Грудько А. В.

✔ Анализы крови сдаются строго натощак.

• Запрещается принимать пищу и любую жидкость;
• Рекомендуется не менее 8-12 часов голодания;
• Более благоприятны утренние часы забора крови в интервале с 07:30 до 12:30;
• Взятие крови проводится до флюорографии, рентгена органов грудной клетки, КТ носа, МСКТ груди);
• Взятию венозной крови должен предшествовать 15-минутный отдых;
• За 1 час до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.

• Собирается строго утренняя порция мочи, выделенная сразу же после пробуждения (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи);
• Перед началом сбора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• Первые несколько миллилитров мочи нужно слить в унитаз. Далее всю порцию утренней мочи необходимо собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании;
• Собранный материал нужно незамедлительно доставить в лабораторию;
• Нежелательно собирать мочу во время менструации.

✔ Накануне и в день сдачи анализов недопустим психологический и тепловой стресс, большие физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки), прием алкоголя.

✔ Медицинская документация принимается только на русском языке.

✔ Не допускаются копии анализов, при поступлении в клинику принимаются только оригиналы всех документов.

✔ Каждый анализ/заключение специалиста должно располагаться на отдельном бланке.

✔ На каждом бланке должно быть указано наименование учреждения, подпись лица, выдавшего документ, оригинальная печать.

✔ При готовности полного комплекта медицинских документов их следует отправить на следующий электронный адрес: dr-grudko@mail.ru.

✔ При отправлении анализов обратите, пожалуйста, внимание на формат отправки и качество чтения бланков.

✔ В теме письма укажите: ФИО, дату консультации и операции, наименование операции, контактный мобильный телефон для связи.

✔ В течение суток после отправки письма с Вами свяжется личный помощник пластического хирурга Грудько А.В. подтвердит получение мед. документов, проинформирует о полноте комплекта, а также их удовлетворительности.

В день операции пациент обязан предоставить в клинику результаты всех анализов, заключений, выписок и других медицинских документов строго в ОРИГИНАЛЬНОЙ форме.

09.12.2019
Здравствуйте! Нуждаюсь в вашей профессиональной консультации по увеличению груди. Моя подруга рекомендовала Вас и Вашу клинику. Спасибо.

08.12.2019
Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по поводу липосакции тела и подбородка. Желательно, в ближайшее время.

18.11.2019, Зоя
Доброе утро! Это Зоя, делала увеличение груди 23 августа этого года. Хотела бы сказать огромное спасибо Александру Викторовичу за такую шикарную и аккуратную работу, благодаря его советам получилось именно то, что было визуализацией. Муж, который говорил, что ему всё равно, сейчас в восторге☺

06.11.2019, Виолетта
Здравствуйте, Александр Викторович! Прошло почти 3 месяца с момента операции. Безграничная Вам благодарность. У вас действительно золотые руки!

источник

Одно из распространенных хирургических вмешательств, которое заключается в устранении врожденных или травматических дефектов и деформаций ушей — это операция отопластика. Она позволяет успешно восстанавливать или корректировать величину и форму ушных раковин, их расположение и пропорциональность по отношению к голове и лицу.

Большинство пациентов, которым проводятся пластические операции на ушах — дети от 4 до 14 лет. Окончание полного формирования ушных раковин происходит к четырем годам, после чего форма их больше не меняется.

В этом возрасте уже видны врожденные аномалии развития, такие как лопоухость, чашеобразная форма, чрезмерная величина, неправильное расположение, отсутствие противозавитка или его деформация, отсутствие уха и другие. Причиной могут служить избыточные размеры хряща ушной раковины, неправильное его расположение в результате повреждения или аномалий развития, деформация мочки уха и других мягких тканей.

Вышеуказанный возраст наиболее благоприятный для проведения пластики, что объясняется двумя причинами:

  • высокой эластичностью и податливостью хрящей к изменению формы, что значительно облегчает ход операции и восстановительный период;
  • дети и подростки очень склонны к насмешкам над сверстниками по поводу непривычной величины, формы или расположения ушей, что часто является причиной психологической травмы, замкнутости, психической лабильности.

С момента первого описания (около 130 лет назад) техники пластической операции по поводу врожденной деформации ушных раковин, имеющих оттопыренный вид (лопоухость), разработано много различных методик (около двухсот). В зависимости от цели проведения отопластики, все методики объединены в две большие группы:

  1. Реконструктивные, направленные на коррекцию врожденных деформаций, восстановление всей или части ушной раковины, отсутствующей в результате дефекта внутриутробного развития, перенесенной травмы или операции по поводу опухоли. Восстановление осуществляется путем моделирования участка реберного хряща и мягких тканей самого пациента.
  2. Эстетические, представляющие собой коррекцию неэстетичной величины или формы ушей — заостренность очертаний вместо плавных контуров, лопоухость, раздвоение мочки, чрезмерно большие или, наоборот, недоразвитые ушные раковины и др.

По способу выполнения отопластики подразделяют на:

  1. Классические, или традиционные — операция проводится с помощью скальпеля.
  2. Лазерные.

Благодаря свойствам светового луча, лазерная отопластика имеет значительные преимущества перед традиционным методом выполнения операции:

  • высокая точность воздействия луча, плавная конфигурация линий разрезов;
  • возможность тончайшей обработки хряща, благодаря его пластичности в результате нагревания лазером;
  • минимальная кровоточивость при манипуляциях вследствие моментальной коагуляции мелких сосудов;
  • бактерицидное действие, что снижает риск инфицирования;
  • сокращение длительности операции до 20-30 минут;
  • снижение риска послеоперационных осложнений и уменьшение длительности послеоперационного периода.

Для получения оптимальных результатов каждый пластический хирург выбирает те или иные виды и методы отопластики в соответствии с пожеланиями пациента, преследуемой цели, своих предпочтений и навыков.

Операция требует оценки имеющихся данных и тщательного анализа возможных результатов. В этих целях хирургом производится общее и прицельное фотографирование, а также необходимые измерения каждой ушной раковины в отдельности, определяется соотношение ушей с границами волосистой части головы, учитываются наличие асимметрии и взаимоотношение главных компонентов — раковины, мочки, завитка и противозавитка.

Наружное ухо, или ушная раковина является кожно-хрящевой структурой, которая связками, мышцами и кожей фиксирована под углом к черепу у входа в слуховой проход. Оно представляет собой эластичную гибкую хрящевую пластину определенной формы, покрытую кожей по передней поверхности плотно, по задней — рыхло, более свободно.

Основные средние общепринятые (очень условные) ориентиры:

  • угол наклона плоскости уха к плоскости боковой поверхности головы составляет 20-30 о , а между всей головой и ушной раковиной (конхосоцевидный угол) — 90 о ;
  • длина уха у мужчин— 63, 5 мм, ширина — 35, 5 мм, у женщин — 59 мм и 32,5 мм соответственно;
  • длина мочки должна быть 15-20 мм;
  • проекция верхней точки ушной раковины — наружный глазной угол, нижней — кончик носа.

Изгибы уха определяются по расположениям завитка и противозавитка, которые начинаются вместе на уровне козелка. Поднимаясь кверху, они расходятся и ограничивают ладьевидную ямку. Противозавиток состоит из двух ножек — верхней, широкой и более гладкой, и нижней. Завиток сверху лишь слегка виден за самим противозавитком и его верхней ножкой. Он образует отклонение уха. Переднюю часть входа в слуховой проход отграничивает связка, соединяющая козелок с завитком.

Обязательно определяются расстояния между сосцевидным отростком и завитком на уровнях верхней точки, наружного слухового прохода и мочки. Некоторые специалисты при планировании пластики используют и дополнительные измерения. Важным этапом подготовки к оперативному вмешательству является компьютерное моделирование оптимальных результатов с участием пациента.

Таким образом, врожденные аномалии, травматические деформации и отклонения от общепринятых эстетических критериев являются показанием к проведению отопластики.

В качестве непосредственной подготовки к операции пациент должен быть проконсультирован терапевтом, а при наличии хронических заболеваний — дополнительно соответствующими специалистами. Кроме того, необходимо пройти обследования: лабораторное, флюорографическое и электрокардиографическое.

Обязательные лабораторные анализы для отопластики следующие:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимические анализы: содержание в крови глюкозы, общего белка, билирубина, электролитов, печеночных трансаминаз, мочевины, креатинина;
  3. Тромботест.
  4. Группа крови и RH-фактор.
  5. RW и исследования на наличие антигенов и антител к гепатитам и ВИЧ.
Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Выбор вида обезболивания зависит от многих факторов: возраст пациента, объем, сложность и длительность предполагаемой операции, наличие сопутствующих заболеваний и психическое состояние. Операция у детей и подростков проводится под общим внутривенным наркозом, у взрослых — в основном под местной анестезией с внутривенным добавлением седативных и анальгезирующих средств.

Общие ориентиры и принципы получения доступа идентичны для всех методик. Техническое выполнение операций заключается в использовании одного из двух основных способов:

  1. Проведение разреза кожи на тыльной стороне ушной раковины. Отсепаровывание (отделение) кожи от перихондрия (надхрящницы). Таким образом, хирург обеспечивает себе доступ к хрящу ушной раковины и приступает к его моделированию, то есть к изменению формы, уменьшению толщины и резекции избыточной хрящевой ткани. При необходимости меняется месторасположение хряща с последующей фиксацией швами, чем достигается более естественный вид ушной раковины. Именно швы, наложенные на хрящ, позволяют сформировать складку противозавитка и осуществить коррекцию формы ушной раковины. Эти швы остаются навсегда, а кожные — извлекаются через неделю.
  2. Удаление участка кожи в заушной области, отгибание хряща в заднем направлении без частичной его резекции. После этого проводится фиксация хряща направляющими швами в выбранном положении.

Длительность таких операций составляет 1-2 часа.

Реконструктивная отопластика значительно сложнее и требуют больше времени. Восстановление всей ушной раковины осуществляется, как правило, в 2 этапа:

  1. Создание под кожей «кармана», предназначенного для помещения в него хряща.
  2. Формирование непосредственно наружного уха.

На полную реконструкцию ушной раковины, в зависимости от сложности, требуется от 2-х месяцев до полугода.

Видео проведения операции

Полная реабилитация после отопластики длится 5-6 месяцев. После операции в слуховой проход вводится тампон, пропитанный растительными маслами с содержанием антисептических компонентов. Его меняют каждые 3 дня. Выписка пациента из стационара осуществляется на следующий день. Болезненные ощущения сохраняются 3- 4 дня, но они имеют невыраженный характер и легко купируются анальгетическими препаратами. Незначительная гематома в области вмешательства исчезает в среднем через 2 недели, а отечность — через 1,5-2 месяца.

В течение недели надо обязательно носить многослойную повязку, которая фиксирует уши к голове и защищает их от механического воздействия, и избегать попадания воды. Через 7-14 дней снимаются кожные швы. По окончании этого срока в течение 2-х месяцев необходимо во время сна использовать фиксирующую повязку и защищать уши от солнечных лучей и охлаждения ветром в дневное время. Мытье головы разрешается через две недели, а занятия спортом, посещение бассейна и сауны — через 1,5 месяца.

Сразу после проведения операции

В 0,5-1% случаев в раннем и позднем послеоперационных периодах возможны осложнения, которые обычно возникают вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга либо из-за врачебных ошибок, значительно реже — по необъяснимым причинам. К ранним осложнениям относятся:

  1. Общие и местные (эпидермальные пузыри) аллергические реакции на медикаментозные препараты и местные анестетики.
  2. Осложнения, связанные с наркозом (у детей и подростков).
  3. Воспалительный процесс мягких тканей с длительным сохранением болезненности, отека и гиперемии (покраснения), развитием флегмоны.
  4. Перихондрит (воспаление надхрящницы).

К поздним осложнениям после отопластики относят:

  1. Прорезывание швов, наложенных на хрящ.
  2. Формирование гипертрофических или келлоидных рубцов.
  3. Некроз (омертвение ткани) хряща.
  4. Отсутствие запланированного эффекта операции (возврат в исходное состояние).
  5. Ухудшение эстетического эффекта вследствие неадекватной коррекции или спонтанной деформации (коробление или перетягивание ушной раковины, перекосы ее по типу «телефонной» или «обратной телефонной» деформации, подчеркнутый рельеф хряща, асимметрия ушей).

При развитии осложнений, перечисленных в последних трех пунктах, необходима повторная отопластика, которая при некрозе хряща проводится немедленно, а в остальных случаях — не ранее, чем через 6 месяцев после первичной операции.

Коррекция ушей может в значительной степени избавить человека от эстетических недостатков и психологических комплексов. Почти во всех случаях при правильном соблюдении врачебных рекомендаций отопластика заканчивается стойким положительным результатом, не требующим повторной операции.

источник

Желание человека нравится себе и окружающим вполне понятно и закономерно. Иногда, чтобы измениться, достаточно поменять прическу или стиль в одежде. Но для того, чтобы вернуть молодость или красоту, сделать совершенным тело или избавиться наконец от надоевшего дефекта на лице, требуются средства более радикальные, например, пластическая хирургия. Существует множество направлений этого сегмента медицины, позволяющих корректировать форму носа, скул, разреза глаз и других частей лица и тела. Но сегодня речь пойдет об отопластике — коррекции формы и расположения ушных раковин. Уши — это парный орган, с помощью которого мы воспринимаем звуки окружающего мира. Уши у всех разные. Если их внешний вид вызывает у вас недовольство и прибавляет комплексов, пора обратиться к пластической хирургии. Как правило, операция по коррекции оттопыренных ушей проводится амбулаторно, т.е. после ее проведения пациент отправляется домой. Результатом является измененная внешность, аккуратная форма ушных раковин, возможность носить короткие стрижки. И все же, не смотря на простоту отопластики, пациенты часто переживают по поводу особенностей подготовки и проведения операции, вероятности возможных осложнений, реабилитации и стоимости подобной процедуры. Попробуем разобраться со всеми этими вопросами.

С момента первого проведения операции по коррекции ушных раковин прошло более века. За это время в области пластической хирургии было совершено множество открытий, поэтому на сегодняшний день отопластика насчитывает более двухсот различных методик. В зависимости от цели проведения операции все методики разделяются на 2 большие группы или вида:

  • эстетическая отопластика (она проводится для коррекции формы и расположения ушных раковин исключительно с целью улучшения внешности пациента);
  • реконструктивная отопластика (проводится с целью устранения грубых врожденных или приобретенных (например, механическая травма) дефектов, в том числе для восстановления слуха).

Отопластика (коррекция ушей)

Кроме того, операция классифицируется в зависимости от особенностей ее выполнения и может быть классической или традиционной (выполняется посредством скальпеля хирурга) и лазерной (рабочим инструментом в этом случае выступает лазерный луч. Следует сказать, что лазерная отопластика имеет ряд преимуществ перед традиционной. К ним относят:

  • высокая точность;
  • минимальные кровопотери;
  • минимальный риск инфицирования;
  • минимальные риски послеоперационных осложнений;
  • скорость проведения операции.

Прямым показанием к проведению отопластики является деформация ушной раковины, нарушения внешнего развития уха, мочки и мягких тканей. Окончательное формирование ушных раковин завершается к 4 годам ребенка. Именно с этим связано противопоказание к проведению отопластики у детей младше 4 лет. С этого возраста врач может определить степень развития лопоухости, возможные отклонения развития, деформации и прочее.

Преимущества проведения отопластики в раннем возрасте обусловлены высокой эластичностью тканей и хрящей, их податливостью к изменению формы. Вторым критерием к раннему проведению операции является психологический фактор. Дети с дефектами ушных раковин часто подвергаются насмешкам со стороны сверстников, что негативно сказывается на психо-эмоциональном состоянии ребенка, становится причиной замкнутости, развития комплексов.

Это не означает, что отопластика показана только детям в возрасте от 4 до 14 лет. Сделать пластику ушных раковин хотят и люди более старшего возраста, если у них есть прямые показания к этой операции, а именно дефекты ушей.

Как любое хирургическое вмешательство в организм, пластика ушных раковин имеет ряд противопоказаний, которые ставят под угрозу возможность ее проведения. К таким относят:

  • инфекции в острой форме;
  • хронические заболевания, перешедшие в острую фазу течения;
  • наличие высыпаний или воспалений на коже около ушных раковин;
  • заболеваний ЛОР органов;
  • беременность, менструация;
  • сахарный диабет, тиоертоксикоз;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • онкологические заболевания, ВИЧ, СПИД.

Фото До и После пластики ушей. Была произведена пластика надхрящницы ушной раковины ребенка

Не смотря на тот факт, что отопластика относится к категории не сложных операций, пациент должен тщательно готовиться к ее проведению. Подготовка к операции включает в себя обследование (сдачу анализов). Эти процедуры необходимы для выбора вида наркоза, послеоперационной терапии, а также выявления скрытых инфекций и возможных противопоказаний.

Накануне следует вымыть голову шампунем. Высушенные и расчесанные волосы следует убрать таким образом, чтобы они не мешали хирургу во время работы. Если отопластика будет проводиться под общим наркозом, пациенту запрещено есть и пить за 6 часов до начала операции.

Фото До и После пластики ушей. Была произведена пластика надхрящницы ушной раковины и мочки уха

Если вы решились на коррекцию формы ушей, вы должны четка понимать, что пластическая хирургия способна решать многие проблемы, но:

  • абсолютной симметрии правого и левого уха добиться не удастся, даже если вы выбрали лучшего хирурга;
  • для достижения более гармоничного результата операции, в любом случае корректировать будут оба уха, даже если видимый дефект есть только на одном;
  • если вы курите, откажитесь от вредной привычки за 2-4 недели до проведения операции, чтобы снизить вероятность возможных осложнений;
  • не планируйте важных дел на период проведения отопластики, послеоперационное восстановление организма может занять большее время, чем планировалось изначально.

Фото До и После пластики ушей. Была произведена пластика надхрящницы ушной раковины

Предоперационное обследование проводится с целью избежания осложнений после отопластики. Пациенту будет необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сифилис, СПИД и вирусы гепатита В и С;
  • тесты на совместимость лекарственных препаратов;
  • анализ крови на свертываемость;
  • биохимический анализ крови на сахар, белок, билирубин, креатинин, печеночные пробы и прочее;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • прочие виды анализов, предусмотренные врачом в индивидуальном порядке.

источник

Иногда ухо деформируется еще во время внутриутробного развития, оно может пострадать в результате травмы или удаления новообразований. Случается, что люди от природы наделены чрезмерно большими ушными раковинами (макротия), слишком маленькими или недоразвитыми (микротия). Мочки могут быть увеличенными, несоразмерно маленькими или раздвоенными. Заостренный верх уха также выглядит не эстетично. Все эти проблемы и любые дефекты рельефа решает отопластика.

Чаще всего люди обращаются к хирургу с просьбой избавить их от лопоухости. В идеале угол между ухом и головой должен составлять 90 градусов. Он бывает увеличенным в результате нескольких причин — неправильного угла прикрепления, избытка хрящевой ткани или сглаженности противозавитка или его ножек (это части ушной раковины) .

Сложность операции зависит именно от причины деформации. Существует множество методик, но при применении любой из них основная работа проводится на хрящевой части. Поскольку разрезы делаются на задней части уха, шрамы не будут заметны окружающим. Операцию обычно проводят на обеих ушных раковинах, даже если оттопырена только одна. Только так можно добиться идеальной симметрии. Операцию делают и детям, но только после 6 лет, потому что к этому времени ушной хрящ заканчивает свое формирование. Хотя лучшим решением будет подождать до 8 лет. В некоторых клиниках предлагается отопластика для трехлетних детей, но это недопустимо.

При отсутствии осложняющих факторов хирург избавит взрослого человека от лопоухости за 30 — 60 минут и под местной анастезией. детям же дают общий наркоз. Операция проводится амбулаторно и, если все прошло хорошо, через два-три часа пациент отправляется домой. Детей выписывают на следующий день. Швы снимают через шесть -десять дней, но сейчас часто используются саморассасывающиеся нити, которые к тому же минимизируют риск осложнений. Отеки, гематомы, снижение чувствительности и болезненность окончательно уходят через несколько дней, в отдельных случаях через 2-3 недели, все зависит от организма пациента. Иногда назначаются обезболивающие препараты. От объема работ и последующей реабилитации зависит цена отопластики.

Около недели после операции нужно будет постоянно носить повязку, это обязательное условие. Она состоит из нескольких слоев. В уши закладывается вата, пропитанная антисептическим маслом для предотвращения сильного отека, затем уши покрывают защитным слоем с антибактериальной присыпкой. Очень важно беречь уши от ветра и солнца и не мыть голову. После того, как врач разрешит снять эту повязку, придется надевать другую — фиксирующую — на ночь в течение двух месяцев. В этот период нельзя заниматься спортом. Других ограничений нет и человек, после того как была проведена отопластика ушей, может вести привычный ему образ жизни.

При реконструктивной отопластике, когда нужно воссоздать ушную раковину целиком или ее недостающие анатомические части, результаты будут видны далеко не сразу. Это сложная пластика ушей, она проводится в два этапа, и окончательный вид можно будет оценить не раньше, чем через год. Сначала хирург создает подкожный «карман», в котором размещается хрящевой каркас, а через несколько месяцев (от двух до шести) формирует ушную раковину.

Нередко пациенты беспокоятся, не повлияет ли отопластика на их слух. Но слуховые органы пластика ушей не затрагиваются вообще.

Коррекция ушей, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует тщательной подготовки. Она включает в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови на СПИД, сифилис и гепатит В и С, а также ЭКГ. Результаты анализов действительны всего 2 недели.

Противопоказаниями являются сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и тяжелые хронические заболевания. Противопоказания к отопластике включают простуды и вирусные инфекции, повышенную температуру и менструацию. Перед операцией пациент должен сказать хирургу, принимает ли он какие-то лекарства.

Осложнения после отопластики встречаются крайне редко, пластика ушей вызывает патологии меньше чем в 1% случаев. Они делятся на ранние и поздние. К ранним относятся нагноение и аллергия на медикаменты. Аллергия может проявиться в виде эпидермальных пузырей, возникающих на передней поверхности ушной раковины. Такое явление отопластика ушей вызывает вследствие чрезмерной отслойкой кожи от хряща и склонностью пациента к аллергическим реакциям. Среди поздних осложнений — возвращения уха в прежнее состояние, некроз и образование келоидного рубца. В целом же коррекция ушей считается малотравматичной операцией, в особенности, устранение лопоухости.

Цены на операцию зависят от ее сложности и от того, какой метод будет использоваться — классический или лазерный. Минимальная цена, которую придется заплатить за то, чтобы уши прилегали к голове под нужным градусом — 20 тысяч. Цена отопластики, заключающейся в коррекции мочки, начинается от 7 тысяч. За 14 тысяч ее можно восстановить после туннелирования.

От 40 тысяч начинается цена отопластики, направленной восстановление ушной раковины. Стоит помнить, что к стоимости самой операции надо прибавить цену предварительных анализов и исследований, компрессионной повязки (от 1000 рублей), стационара, если он все же потребуется. Иногда когда проводится пластика ушей, оплачиваются расходные материалы, анестезия и послеоперационное наблюдение. Готовясь к операции, всегда нужно уточнять, что именно входит в названную цену, а за что придется платить дополнительно. Каждая клиника, где проводится пластика ушей, имеет собственную политику в этом вопросе.

источник

В пластической хирургии операция по изменению формы, коррекции, реконструкции ушных раковин является одной из самых легких и наиболее безопасных. Такая операция в медицине носит название «отопластика», при показаниях врача она может проводиться как взрослым, так и детям. Всего существует около 150 разновидностей отопластики, однако до 5 видов являются самыми распространенными.

Отопластика – это хирургическое вмешательство по исправлению формы, реконструкции ушных раковин, деформация которых может быть врожденной или полученной в результате травмирования.

Операция не влияет на степень и качество слуха человека, так как она является эстетической. Важно знать! Популярные виды отопластики относятся к одним из самых безопасных процедур.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Дефекты ушных раковин, которые являются показаниями к оперативному вмешательству:

  • Асимметричность расположения ушей;
  • лопоухость;
  • дефекты мочки уха;
  • находящиеся на ушах рубцы;
  • отсутствие ушной раковины;
  • врожденные дефекты (изменения) ушных раковин.

Причины возникновения врожденной деформации уха могут быть различны. К самым распространенным относят:

  • неправильное расположение;
  • излишнее количество хрящевой ткани;
  • повреждение частей уха.

Основной причиной считается наследственность, дефект формирования уха может появиться даже через поколение.

Для проведения отопластики имеются некоторые ограничения:

  • наличие онкологического заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни внутренних органов;
  • инфекция, болезни уха;
  • беременность;
  • плохая свертываемость крови.

Операция по коррекции ушной раковины может быть разной степени сложности, от этого зависит техника выполнения и её стоимость. Большое значение имеет техника выполнения.

Например, оперативное вмешательство по исправлению лопоухости имеет 3 степени сложности, которые зависят от угла расположения ушной раковины по отношению к голове.

Цена на лазерную отопластику 1 степени сложности в Москве или Санкт Петербурге начинается от 20 000 руб. Такая операция считается несложной, хирург удаляет лишнюю хрящевую ткань, общая длительность процедуры от 30 до 50 минут.

При второй стадии дефекта раковины уха, кроме стандартных действий, хирургу нужно заново сформировать складку противозавитка. Длительность этой операции до одного часа. Стоимость операции повышенной сложности начинается от 25 000 руб.

Различаются такие основные виды отопластики:

  1. Эстетическая — предполагает устранение внешних дефектов: изменение формы, расположения ушных раковин;
  2. Реконструктивная — применяется для восстановления утраченного уха или его части.

Существует несколько методов исправления дефекта ушной раковины:

  • Традиционный (механическое оперативное вмешательство) – все разрезы выполняются с помощью скальпеля. Процедура длительная, период реабилитации занимает продолжительное время. После операции могут оставаться рубцы;
  • Лазерный – современный метод, с помощью которого разрезы делаются специальным лазером. Процесс проходит быстрее, чем при традиционном методе, заживления также протекает быстрее с меньшей вероятностью возникновения осложнений.

По технике выполнения отопластика подразделяется на:

  • Бесшовный способ — предполагает исправление дефекта уха благодаря эластичности хрящевой ткани, отчего она может легко сгибаться. Хирург проводит иссечение хрящей и кожи, выполняет исправление, швы не накладываются. Еще один способ предполагает нанесение насечек на наружной части хряща для исправления дефекта.
  • Шовный метод — подразделяется на два вида: Furnas – это удаление части кожи на задней стороне уха, хрящевая ткань подшивается к височной части головы. Mustarde: на внутренней стороне уха делается вдоль разрез, на хрящевую ткань накладываются швы и таким образом корректируется форма уха.
  • Корректировка без удаления хряща. Применяется при лопоухости. Часть кожи за ухом отрезается, отгибается хрящ и закрепляется несъемными швами. Таким образом, изменяется форма ушной раковины;
  • Закрытый метод отопластики — считается менее травматичным, нежели остальные. На задней части уха делаются несколько проколов для доступа к хрящу.

Метод проведения процедуры отопластики выбирает врач, на основании анализов и согласия пациента.

В последние годы молодежь, увлеченная миром фэнтези, старается сделать свою внешность похожей на героев Джона Толкиена. Среди видов эстетической отопластики в данной области особой популярностью пользуется пластика ушей, направленная на изменение формы ушных раковин наподобие эльфийских.

Большое распространение явление изменения ушей на форму эльфийских приобрело в Венгрии и Китае.

Важно знать! В России пациентом на операцию по пластической и эстетической хирургии может быть человек, достигший возраста 18 лет. Он должен в письменной форме подтвердить свои намерения, подписав документы о желании провести конкретное оперативное вмешательство.

Это особенно важно в случае проведения отопластики по изменению формы ушных раковин на необычные – эльфийские у молодых людей, которые часто подвержены влиянию модных тенденций современности.

Перед проведением такой отопластики пациенту разъясняют особенности изменения внешности, возможные последствия проведения операции.

Негативными явлениями эстетической отопластики «эльфийские уши» традиционно считаются такие факторы:

  • вернуть ушной раковине нормальную форму будет сложно;
  • данный вид отопластики проходит под местной анестезией. После окончания процедуры боль не проходит на протяжении нескольких недель;
  • длительное время после операции нельзя спать на боку, чтобы не занести инфекцию.

Отопластика — эльфийские уши

Перед началом операции на компьютере проводится моделирование ушной раковины. Форма согласовывается с пациентом, намечаются линии разрезов. Хирург должен предусмотреть все послеоперационные последствия.

Основное – это учитывать хрящевое натяжение, чтобы ткани не вернулись в исходное положение после хирургического вмешательства.

Для закрепления полученной формы хрящевая ткань изнутри соединяется шовным материалом, который со временем рассасывается, а снаружи – не рассасывающимся. Сверху накладываются фиксаторы, возможно применение лейкопластыря.

Реабилитация может продолжаться до 3-х месяцев, так как хрящевая ткань срастается не так быстро, как мягкая. На этот период пациенту придется временно поменять привычный образ жизни: отказаться от употребления спиртных напитков, напитков с кофеином.

После операции необходимо регулярно проводить восстанавливающие процедуры, по предписанию хирурга. Первые перевязки делает специалист, а дальше это нужно будет проводить самостоятельно.

Немаловажное место в эстетике лица играет форма и расположение мочки уха. Самой популярной пластической операцией на ухе является восстановление порванной мочки. Травма может произойти по разным причинам: ношение тяжелых сережек, пирсинг.

Возможна пластика при слишком большой мочке. Пирсинг также может спровоцировать возникновение келоидных рубцов. Отопластика мочки применима для изменения ее размера.

Операция по исправлению мочки уха проходит в стационаре. Длительность и вид наркоза зависит от сложности реконструкции мочки. Под местной анестезией обычно проходит операция при порванной мочке. С внутренней стороны выполняются новые разрезы, удаляются излишки кожи и свежие края сшиваются. Продолжительность операции до получаса. Швы снимаются через 4-5 дней.

При операции по уменьшению мочки удаляются излишки, формируется новая мочка. Такая операция продолжается около 20 минут. На мочке могут образовываться келоидные рубцы, их также удаляют при помощи отопластики. Во время процедуры рубцы иссекаются, а здоровую ткань перемещают для восстановления мочки.

Врожденная лопоухость также исправляется операцией по коррекции формы ушных раковин. Дефект никак не влияет на функциональность слухового органа, он меняет внешний облик человека.

Отопластика лопоухости

Цель процедуры – придание нормальной формы и правильное расположение верхней части ушей относительно головы. Нормальным считается расположение ушной раковины под углом 30° к голове и линия уха должна проходить параллельно щеке.

Между ухом и головой должно быть расстояние не более 2 см. Отопластика, направленная на исправление лопоухости является эстетической операцией. В большинстве современных клиник она проводится под местным наркозом, шовным методом Furnas.

Для детей применяется общий наркоз. В зависимости от сложности, операция длится от получаса до 1 часа. Для корректного исхода операции, перед началом делается фотография ушей спереди, сбоку, сзади.

На тыльной стороне уха выполняются разрезы и ушная раковина приближается к заушной области и фиксируется. После операции разрезы почти незаметны. Часа через 2-3 часа пациента отпускают домой.

Одной из популярных видов отопластики считается восстановления ушных раковин после тоннелей. При растяжении мочки уха до 4-5 см. кожа неспособна самостоятельно восстановить первоначальный размер и форму.

Для этого требуется реконструкция мочки. Пластика после тоннелей считается сложной операцией. Необходимо закрыть тоннель и удалить излишки кожи.

Эффективность операции может обеспечить квалифицированный специалист, имеющий опыт в проведении такого рода отопластики.

Вначале готовится материал, используемый для формирования мочки по форме и величине, который идеально подходили пациенту. Продолжительность операции от получаса до 1 часа. Через 5-6 дней швы снимаются, а это место заклеивается медицинским клеем, который позволяет даже мыть голову.

Отопластика после тоннелей

Исправление дефекта ушной раковины с помощью лазера считается передовым и более безопасным методом в современной эстетической хирургии.

Традиционная скальпельная процедура уступает лазерной по нескольким пунктам.

Так при лазерной отопластике:

  • происходит бесконтактный метод воздействия на ткани уха;
  • лазер соединяет сосуды без кровопотерь;
  • хрящевая ткань, нагреваясь, становится более пластичной, что позволяет легко придать нужную форму;
  • действие лазера обладает дезинфицирующим свойством – это делает минимальным риск проникновения инфекции во время операции;
  • отеков и синяков значительно меньше;
  • процедура проводится с идеальной точностью, надрезы еле заметны;
  • нет рубцов, как после скальпеля;
  • болевые ощущения намного меньше;
  • заживление и реабилитация проходит значительно быстрее;
  • воздействие лазера стимулирует регенерацию тканей.

Перед операцией пациенту проводят необходимое обследование, нужна консультация у врача-терапевта и отоларинголога. Также нужно сдать следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • тесты на наличие вирусного гепатита, ВИЧ – инфекции, RW(сифилис), австралийский антиген HBS;
  • коагулограмма;
  • кардиограмма;
  • флюорография.

Женщины должны учесть, что отопластика не рекомендована во время менструации, а также за 4 дня до и после. Нельзя делать отопластику во время острого респираторного заболевания. На операцию нельзя приходить голодным.

Основные этапы стандартной операции эстетической коррекции формы уха следующие:

  • на нужной стороне ушной раковины (как правило, задней) делается разрез;
  • кожа отделяется от хрящевой ткани;
  • исправляется дефект, разрез закрепляется швами.

При реконструктивной операции происходит воссоздание хрящевой основы. В качестве материала применяется реберный хрящ пациента. Далее формируется «карман» для создания уха. На последнем этапе формируется и вставляется само ухо. После операции, со временем, швы рассасываются, следов разрезов почти не остается.

После отопластики процесс восстановления проходит быстро. Почти не бывает болевого синдрома, быстро заживают швы. Некоторые пациенты жалуются на головные боли и онемение ушных раковин. Эти симптомы быстро проходят.

Для снятия болей, в первые дни, врач назначает анальгетики. Если отопластика была сделана традиционным способом, то швы снимут на 10 день, при операции лазером – через неделю. Через несколько дней можно вернуться к привычному ритму жизни.

Отопластика лопоухости

На 3 месяце беременности происходит формирование уха ребенка, к полугоду — ушной раковины. Лопоухость можно заметить сразу после рождения. В это время такой дефект можно исправить без операции, поскольку хрящи в это время мягкие и поддаются коррекции.

Если в течение первого полугода жизни лопоухость не исправить «вручную», то дальше хрящ становится плотным и коррекция возможна только с помощью отопластики.

К 8-ми летнему возрасту ушная раковина полностью сформирована, но еще достаточно гибкая. Техника проведения и продолжительность отопластики зависит от нескольких факторов:

  • от степени отклонения ушной раковины от головы;
  • если травма, то от степени ее тяжести;
  • готовность ребенка.

Эстетическая отопластика (лопоухость) проходит не более 2-х часов. Детям рекомендуется делать операцию с применением общего наркоза, так как ребенку непросто находиться неподвижно длительное время. Местную анестезию применяют при операции подросткам.

Для наркоза используются легкие седативные средства, поэтому ребенок не почувствует боли после действия анестезии. После операции пациент находится под наблюдением врача еще сутки, взрослого отпускают через 2-3 часа.

До 2-х недель нужно носить повязку, затем еще в течение 1 месяца одевать ее на ночь (чтобы не травмировать швы). Несколько дней нельзя мыть голову. На 1-2 недели ребенок освобождается от физкультуры.

Врач может рекомендовать, в зависимости от ситуации, лекарственные препараты. Если соблюдать все назначения хирурга, то осложнений не может быть. Реабилитация проходит быстро.

В Москве находится более 80 клиник пластической хирургии, в которых можно сделать отопластику. Цена зависит от объема, сложности и технологии выполнения отопластики. Лазерный метод стоит дороже.

На величину стоимости влияет применяемая анестезия. Общий наркоз дороже местного. Средняя стоимость начинается с 15000 руб. За консультацию берется отдельная плата. Таблица цен отопластики в клиниках г. Москвы

Вид операции Стоимость в руб.
Коррекция лопоухости 30000-40000
Деформация 1-й степени сложности 20000
Деформация 2-й степени 25000
Пластика ушной раковины высшей степени сложности 100000-160000
Отопластика мочки 15000
Удаление келоидных рубцов 3000-5000

Среди московских клиник можно выделить: Лечебно-диагностический центр ЦКБ РАН, сеть медицинских центров СМ-Клиника, ОН-Клиник – сеть многопрофильных медцентров, Семейный медицинский центр Никсор Клиник в Химках.

Обычно при выборе места проведения отопластики, большинство преследуют две цели: высокое качество и небольшая цена. Для достижения оптимального баланса необходимо знать из чего складывается цена операции.

  • Статус клиники имеет большое значение. Медицинский центр с многолетним опытом дает гарантию качественной работы. Цена справедливо будет выше. Клиники молодые могут также предоставить качественную услугу, но это в какой-то степени, рискованно;
  • Квалификация хирурга. Услуги опытного, известного специалиста будут стоить дороже;
  • Метод проведения отопластики. Лазерная будет стоить дороже;
  • Стоимость наркоза и степень тяжести операции также влияет на окончательную цену

Выбирая известную клинику, предполагается, что основная часть стоимости операции – это «люксовый» сервис. Отопластика считается самой востребованной пластической операцией в мире.

Цены в России ниже, чем европейские и мировые. Цены на отопластику зависят от каждого конкретного случая. Их определяют после консультации с хирургом.

Первые 2 недели рекомендуется носить специальную повязку. Она фиксирует ушные раковины, а вата со специальным маслом, способствует быстрой регенерации тканей.

В течение месяца на ночь необходимо надевать повязку, чтобы уберечь от случайного повреждения швы.

Также недели 4 нельзя посещать бассейн, баню, ограничить занятия спортом. Окончательно ушные раковины заживают в течение 6-ти месяцев. Рекомендуется спать на высокой подушке, чтобы избежать отеков.

Отопластика считается безопасной операцией, осложнений почти не бывает. Негативные последствия могут возникнуть, если не соблюдать рекомендации врача. Возможны осложнения из-за ошибки хирурга.

Операция по корректировке ушной раковины выполняется в основном под местной анестезией. Детям до 14 лет рекомендовано применять общий наркоз. Боли обычно не беспокоят. После операции через 2-3 часа можно идти домой.

Врожденную лопоухость можно исправить без операции только в возрасте до полугода. Хрящи тогда еще очень мягкие, которые можно исправить «вручную».

Взрослый человек может спрятать свою лопоухость под прической или головным убором. Например, знаменитая Джулия Робертс совершенно не стесняется своих торчащих ушей. Если нет комплекса, то можно обойтись и без пластики.

После отопластики швы рассасываются примерно в течение 1 года. Разрезы делаются на задней стороне уха, поэтому следов от них не видно. Если сшивается мочка, то швы постепенно рассасываются и исчезают.

Главной рекомендацией врачей по поводу устранения отека считается совет о том, что в первые дни после операции необходимо спать на высокой подушке.

Многие клиники проводят акции, по которым отопластику можно сделать с большой скидкой (до 60%) или даже частично оплатив услугу. Сведения о таких мероприятиях можно узнавать на сайтах медицинских клиник.

На бесплатной основе операция проводится исключительно в государственных клиниках для пациентов, которым необходимо восстановление ушной раковины по причине деформации в результате травмы.

Существует немало известных миру людей, сделавших отопластику. Среди них голливудский актер Брэд Питт. Несмотря на то, что он отрицает коррекцию ушей, его фанаты утверждают, что данный факт легко проследить, изучив фотографии звезды в самом начале карьеры и через несколько лет.

Российская актриса Евгения Крюкова наоборот не скрывает, что долгое время испытывала неудобства из-за оттопыренных ушей. До операции старалась скрыть дефект с помощью лейкопластыря и специального клея.

Известная певица Бейонсе долгое время комплексовала по поводу больших ушей. Сделав пластику, она осталась довольна результатом, и не скрывает это от фанатов.

Молодая певица Рианна неоднократно обращалась к услугам пластического хирурга. Отопластику она сделала еще в юном возрасте, но время от времени все ещё пользуется услугами хирургов эстетической специализации.

источник