Гормональные нарушения производят различные симптомы. У женщин наиболее распространенными признаками являются нарушения менструального цикла, проблемы с беременностью. Гормональный дисбаланс может также предположить расстройство настроения, акне, изменение цвета кожи, чрезмерное увеличение веса или потеря веса. Гормоны влияют на все процессы в организме.
- Причиной аномального менструального цикла и проблемы беременности может быть синдром поликистозных яичников . В ходе болезни возникает дисбаланс гормонов.
Это приводит к дисбалансу фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост фолликулов и лютеинизирующего гормона (ЛГ) , который контролирует выпуск яиц из фолликулярной. Следовательно, яичники увеличили количество незрелых фолликулов и небольшого фолликула, а нет овуляции.
В результате, не может быть сформировано желтое тело, что не приводит к увеличению количества прогестерона в крови. Дефицит этого гормона отвечает за нарушение менструального цикла . Это приводит также к перепроизводству андрогенов — мужских половых гормонов.
Лечение этого заболевания является сложным. Если пациент страдает ожирением или курит сигареты, рекомендуется похудение и отказ от вредных привычек. Кроме того, возможно, потребуется включить противозачаточные таблетки.
Гормоны зависят друг от друга. Таким образом, нельзя не обратить внимание на те же уровни эстрогена, не обращая внимания на другие гормоны, такие как прогестерон и гормоны щитовидной железы.
- Другой причиной нарушений менструального цикла может быть заболевание щитовидной железы . Гипертиреоз может привести к дефицитным, редким кровотечениям, и даже аменореи. Лечение гипертиреоза включает в себя использование антитиреоидных препаратов, введение радиоактивного йода или тиреоидэктомии.
- Подобные проблемы вызывают надпочечники — синдром Кушинга. Он является болезнью в процессе коры надпочечников, секретирует избыточное количество стероидных гормонов или глюкокортикоидов. Если болезнь вызвана кортикостероидами после их использования, то необходимо постепенно снижать дозу под наблюдением врача.
В других случаях, может быть необходимо осуществить операцию по удалению надпочечники или применение препаратов, чтобы помочь блокировать высвобождение кортизола. В отличие от этого, болезнь Кушинга является синдромом гиперактивного надпочечника, который является причиной заболевания гипофиза. Тогда единственный метод лечения болезни Кушинга является хирургическое удаление простаты.
- Нарушения менструального цикла также может вызывать избыток пролактина (гиперпролактинемия), лечение зависит от причины. Гиперпролактинемия может возникнуть из-за напряженного образа жизни, потери веса, а иногда чрезмерной физической активности.
Гиперпролактинемия может также вызвать снижение либидо у женщин и мужчин. У женщин причиной снижения либидо может быть дисбаланс эстрогена и прогестерона. Должным образом в первой фазе цикла овуляции преобладают эстрогены, что вызывает еще большее желание к половым отношениям. После овуляции в женском организме происходит увеличение гормона прогестерона, который снижает либидо.
На снижение полового влечения также влияет гипотиреоз, болезнь Хашимото (хронический тиреоидит). В обоих случаях вам следует принимать синтетические препараты, уравновешивающие уровень гормонов щитовидной железы в организме.
Избыток пролактина, дисбаланс эстроген-прогестерона и щитовидной железы могут влиять на частую смену настроения. Расстройства могут также проявляться в виде раздражительности, нервозности, женщина легко впадает в гнев и даже депрессию. Это происходит , например, во время менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогена. В этом случае можно использовать фитопрепараты, и если они не помогают, врач может принять решение о гормональной терапии.
Когда уровень пролактина повышен, может наблюдаться акне на лице и шее и даже верхней части спины.
- С другой стороны, аномальные уровни эстрогена в организме могут вызвать пятна и изменение цвета кожи . Это происходит из-за стимулирования меланоциты к увеличению производства красителя, который является прямой причиной пятен на коже.
- В отличие от этого, избыток андрогенов — мужских гормонов — приводит к увеличению производства кожного сала, которое скапливается в порах кожи.
Повышенные уровни андрогенов в женском организме могут также привести к гирсутизму, проявляющемуся наличием темных волос в местах, характерных для мужчин. Например: на животе, бедрах, ягодицах, нижней части спины и лица. В более мягкой форме может быть образование усов, в интенсивной — темные волосы на руках и ногах.
Причиной чрезмерного ожирения может быть резистентность к инсулину . Это состояние проявляется чувствительностью организма к инсулину — гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, которая отвечает за регулирование уровня сахара в крови.
В процессе инсулина поджелудочной железы необходимо производить больше, чем предполагалось стандартное количество, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном показателе. Избыток инсулина вызывает трудности при сжигании жира. Кроме того, большое количество инсулина вызывает колебания уровня сахара в крови, и они вызывают постоянное чувство голода.
Если вы испытываете симптомы гормонального дисбаланса, то лучше всего сообщить об этом гинекологу-эндокринологу, который будет рекомендовать соответствующие препараты, исходя из индивидуальных показателей.
Женщинам с повышением мужского гормона андрогена и постоянными сбоями цикла врач может назначить оральные контрацептивы, направленные на повышение эстрогена. К таким препаратам можно отнести:
Схема лечения зависит от исходных данных. Для успешной терапии применяется длительное лечение.
Для регуляции пролактина и прогестерона могут применяться таблетки:
Зачастую применяется двухфазная терапия, в которую включены разные препараты. Поэтому перед началом лечения следует сдать анализ на уровень гормонов в крови. Его рекомендуется сдавать в определенный день цикла.
- Уровень пролактина, ФСГ и ЛГ обычно показательна на 3-5 день цикла.
- Тестостерон и кортизол — 8-10 день цикла.
- Эстрадиол и прогестерон — 21-22 день цикла.
Для уменьшения веса также может быть подобрана терапия. Когда мы едим пищу, повышает уровень лептина. Затем аппетит ослабевает, и мы чувствуем себя сытыми. Ухудшение лептина может привести к развитию ожирения.
Увеличение веса, которое не связано с ошибками в рационе также может быть вызвано гипотиреозом. Это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество тироксина и трийодтиронина . Эти гормоны сильно влияют на метаболизм — необходимы для сжигания жира. Соответственно, дефицит выявляется при увеличении веса.
С другой стороны, значительная потеря веса по необъяснимым причинам может быть результатом гипертиреоза . Пациенты постоянно голодны, даже в ночное время , но по-прежнему теряют вес в течение нескольких месяцев.
Важно изучить комплексно все симптомы гормонального сбоя у женщин, признаки, задержка месячных. Только в этом случае можно остановить нарушение и привести в норму состояние внутренних органов.
источник
Одним из нарушений менструальной функции считается задержка месячных, которая проявляется отсутствием менструации более 35 дней. Данное состояние может быть вызвано физиологическими изменениями содержания гормонов или патологическими причинами (соматическая или гинекологическая патология, функциональные расстройства).
Если месячные «запаздывают» на 5 – 7 дней, данная ситуация не приравнивается к патологии и может быть обусловлена возрастными изменениями гормонального фона или физиологическими состояниями (беременность, лактация).
К нарушениям цикла относятся олиго-, опсоменорея или аменорея, когда менструальные кровотечения становятся редкими или исчезают. Если менструация задерживается на 7 дней и больше необходимо обратиться к гинекологу для прохождения обследования.
Циклические изменения, которые происходят в яичниках и матке у женщины репродуктивного возраста и сопровождающиеся регулярными кровотечениями из половых путей, называются менструальным циклом. В половых железах под действием гипофизарных гормонов вырабатываются эстрогены и прогестерон, оказывающие влияние на эндометрий, что приводит к его утолщению, кровенаполнению и изменению секреции. Подобные изменения готовят эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При не случившемся зачатии происходит десквамация функционального слоя маточной слизистой, что называется менструальным кровотечением.
У здоровой женщины менструации отличаются регулярностью, а сбои цикла сигнализируют о функциональных расстройствах либо заболевании.
Нормальные показатели цикла:
- продолжительность: 21 – 35 дней, в 60% случаях 28 дней;
- продолжительность менструальных выделений: 3 – 7 дней;
- количество теряемой крови в период менструаций: 50 – 150 мл.
Менархе (первая менструация) отмечается в возрасте 11 – 15 лет. Упорядочивание менструального цикла происходит на протяжении 1 – 1,5 лет, что сопровождается нерегулярными менструациями. Появление менархе у девочек до 11 лет или отсутствие менструаций после 17 свидетельствует о патологии (генитальный и общий инфантилизм, патология яичников, гипофиза, надпочечников, хромосомные заболевания и прочее).
К 45 – 50 годам функция яичников начинает угасать, что отражается на менструальном цикле. Менструации становятся нерегулярными, изменяется их длительность и объем, многие циклы проходят без овуляции.
К физиологическим причинам, обуславливающим задержку менструации, относят:
- Пубертатный возраст.После появления менархе менструальный цикл не сразу становится регулярным, следующая менструация может наступить через 1 – 3 месяца. Нерегулярность менструальных кровотечений у девочек-подростков считается вариантом нормы и обусловлена гормональными всплесками.
- Пременопауза.Период жизни женщины, длящийся с момента утраты регулярности менструаций до полного их прекращения, называется пременопаузой. Четких возрастных границ пременопаузы определить не представляется возможным, данный период наблюдается у женщин с начала возникновения первых симптомов климакса и продолжается до последней менструации. Примерный возраст женщин пременопаузального периода составляет 46 – 53 года. Угасающая функция яичников приводит к скачкам половых гормонов в организме, что сопровождается нарушением цикла в виде учащения менструаций или их задержек.
Беременность. Наиболее распространенной причиной задержки менструации выступает беременность, в том числе и эктопическая. К вероятным признакам беременности за исключением задержки месячных относятся изменения обоняния и вкусовых пристрастий, усиление или отсутствие аппетита, признаки раннего токсикоза (тошнота, рвота), нагрубание молочных желез, сонливость. Нельзя отрицать вероятность наступления беременности в следующих случаях: первый и единственный сексуальный контакт, прерванный половой акт, коитус в период менструального кровотечения. Также не исключается беременность на фоне ношения ВМС, при применении презерватива, приеме КОК или половых актах в «безопасные дни».
Подобные выделения, как правило, сопровождаются болью в животе (острой, режущей или ноющей, отдающей в ногу, промежность, крестец) и кратковременным ухудшением состояния (слабость, снижение артериального давления, возможна потеря сознания). Появление скудных кровяных выделений из половых путей на фоне эктопической беременности объясняется отторжением децидуальной оболочки при угрозе прерывания беременности (трубный аборт).
Кормление грудью и отсутствие месячных не является 100% гарантией защиты от беременности, так как овуляция может восстановиться до начала менструаций на фоне продолжающейся лактации.
К условно физиологическим причинам задержки менструации относят:
Прием гормональных противозачаточных таблеток.Отсутствие месячных во время проведения 7-дневного перерыва на фоне потребления КОК может наблюдаться в двух ситуациях. Либо имели место пропуск очередной таблетки или несвоевременно принятая таблетка, что привело к нарушению защиты от беременности и ее наступлению, либо в случае приема микродозированных КОК нового поколения (Джес, Клайра). В последнем случае менструальноподобные кровотечения наблюдаются после потребления препаратов на протяжении нескольких месяцев. Очередное кровотечение не наступает вследствие незначительного нарастания эндометрия из-за низкой дозы гестагенного компонента в КОК. В данном случае назначаются препараты с содержанием прогестерона (Утрожестан, Дюфастон), которые стимулируют рост эндометрия и последующее его отторжение после прекращения их приема.
Лечение антибиотиками не приводит к сбоям менструального цикла, как считают многие женщины. Задержку менструации вызывает не применение антибактериальных препаратов, а заболевание, по поводу которого назначалось лечение.
При 5 – 7-дневном ожидании месячных в случае их отсутствия, следует обратиться к врачу для исключения патологических причин их задержки:
- Хронические соматические болезни.Патология щитовидной железы может провоцировать сбои в менструальном цикле, так как тиреоидные гормоны играют роль в его регуляции. Также к нерегулярным менструациям приводят: сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек, опухоли и травмы головного мозга, психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, психоз, депрессия).
- Прерывание беременности.Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности сопровождается резкой сменой гормонального фона, что отражается на менструальном цикле и характере менструаций. Кроме того, выскабливание полости матки может привести к повреждению эндометрия и возникновению аменореи в результате образования внутриматочных синехий.
- Значительное изменение веса.Резкая потеря массы тела (вес составляет 45 кг и меньше), например, при анорексии, приводит к нарушениям всех систем организма, в том числе и к сбою менструального цикла вплоть до развития аменореи. Чрезмерный вес (ожирение 3 – 4 степени) также вызывает расстройства цикла из-за накопления в жировой ткани эстрогенов, что приводит к длительной персистенции фолликула и регулярным задержкам менструаций.
- Воспалительные болезни женских половых органов.Воспаление матки, придатков, особенно хроническое, приводит к структурным и гормональным изменениям и нарушениям цикла.
- Новообразования органов женской половой сферы.Овариальные кисты и кистомы, миома матки, трофобластические опухоли, полипы эндометрия ведут к гормональным нарушениям и сбоям цикла.
- Гормональнозависимые гинекологические заболевания.Эндометриоз матки или яичников, гиперпластические процессы эндометрия, склерополикистоз яичников сопровождаются нерегулярным циклом и появлением длительных и обильных менструаций после их задержки.
- Преждевременное истощение функции яичников.Синонимом патологии является ранний климакс. Проявляется симптомами климакса, нарушением цикла, нерегулярными менструациями, а затем их прекращением.
- Гипоплазия матки.Врожденная аномалия, проявляющаяся поздним наступлением менархе, нерегулярным циклом с длительными задержками месячных, альгоменореей, общим и генитальным инфантилизмом. В репродуктивном возрасте детская матка чревата бесплодием, ослаблением либидо и аноргазмией.
Для выявления причины задержки месячных необходимо посетить гинеколога (в случае отрицательного теста на беременность). После проведения гинекологического осмотра врач предложит следующий план обследования:
- ПЦР на скрытые половые инфекции (исключить вялотекущие воспалительные процессы матки и придатков);
- кровь на содержание гормонов (ХГЧ – отрицательный тест на беременность не доказывает ее отсутствие, гипофизарные и яичниковые гормоны, по показаниям гормоны надпочечников и/или гормоны щитовидной железы);
- УЗИ трансвагинальное органов малого таза (исключить воспалительную и опухолевую патологию придатков, матки);
- УЗИ щитовидной железы, надпочечников по показаниям;
- КТ, рентгенография черепа, ЭЭГ, МРТ головного мозга (исключить патологию гипофиза);
- раздельное диагностическое выскабливание (по УЗ-данным и содержанию гормонов).
Выявление в ходе обследования пациентки экстрагенитальных заболеваний, которые послужили причиной задержки месячных, требует назначения консультаций узких специалистов (эндокринолог, диетолог, психотерапевт).
При неустановленной причине «запаздывающей» менструации не допускается заниматься самолечением и применять народные методы для стимулирования менструального кровотечения.
Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог
4,611 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
источник
Главная причина задержки менструации — беременность, поэтому если месячные не наступили в срок, любая женщина идет в аптеку за тестом. Если беременность не подтвердилась и тест отрицательный, напрашивается вопрос: почему произошла задержка месячных и что теперь делать?
Может в следующих случаях:
Женщина больна . Менструальный цикл связан с несколькими органами. В процессе участвуют: гипоталамо-гипофизарная система мозга, яичники и матка. Сбой их работы приводит к отсутствию месячных. Тест не ошибается: в этом случае женщина не беременна. Причина аменореи — проблемы в организме.
Неправильное использование теста . Тест может ошибаться в нескольких случаях. Если женщина беременна, пила с вечера много воды, приняла мочегонное лекарство или болеет заболеваниями мочевыводящих путей, при которых замедляется выведение ХГЧ.
Тест врет . Работа любого экспресс-теста основана на определении ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин). При беременности уровень этого гормона в моче повышается, и менее чем через месяц достигает концентрации 10-25 мМЕ/мл. Этот положительный результат и показывает тест. Просроченный или некачественный тест, даже при высоком ХГЧ покажет отрицательный результат.
Что делать, если тест отрицательный, но менструации нет? Если нет месячных, а тест на беременность отрицательный, нужно повторить проверку через неделю. Мочу для тестирования нужно собрать рано утром — первая порция. Не принимайте мочегонные лекарства, ограничьте себя в питье с вечера. При задержке, отнеситесь к ситуации внимательно — обратитесь к хорошему гинекологу.
Ситуация может возникнуть в силу разных причин. Они зависят от состояния здоровья женщины и истинного срока задержки. Важно точно понимать, когда была последняя менструация. В любом случае задержка критических дней — не повод для паники: это не всегда беременность или болезнь.
Разберем сроки задержки подробнее.
- Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
- Вы беременны, но тест сделан рано . В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
- Менструальные выделения задерживает полип . Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.
Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, выделений нет, но при этом болит поясница, низ живота, тошнит, и при этом повышена температура, нужно срочно записаться к гинекологу.
Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна! Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ
Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.
Если на 15-й день задержки менструации нет — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.
Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:
- Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
- Вес тела, значительно ниже нормы . Похудев на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
- Воспаление яичников . При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
- Заболевания матки . В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
- Опухоль гипофиза . Причина — гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций — аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников — именно в этих органах производятся гормоны.
- Плацентарная недостаточность . Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
- Поликистоз яичников . При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
- Тяжелые болезни и инфекции . Ослабленный организм может не менструировать в ближайшем менструальном цикле
- Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте — закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
- Стресс . При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.
- Анэмбриональная беременность . Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
- Внематочная беременность . При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
- Замершая беременность. Плод был, но погиб.
Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.
Болит грудь и менструация задерживается . Точно сказать, есть ли беременность при задержке или нет по этому признаку нельзя. Грудь часто болит при ПМС, перед месячными и при беременности. Набухшая болезненная грудь по факту связана с отёчностью тканей, вызванной гормональными изменениями. Если молочные железы не только болят, но и увеличились в размере, беременность вполне вероятна. Все признаки беременности, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
задержка менструации
При задержке месячных скудные розовые или коричневые выделения . Это симптомы, указывающий трубного аборта при внематочной беременности. Если эмбрион достиг больших размеров, возможен разрыв трубы. Это состояние очень опасно. Такие же симптомы имеет привычный выкидыш на раннем сроке. Обычно это происходит по генетическим и иммунологическим причинам. Такие кровянистые выделения при отрицательном тесте не должны оставаться без диагностики, независимо ото дня задержки.
При задержке тянет поясницу, живот. Болит внизу живота . Это характерные симптомы выкидыша, внематочной или замершей беременности. Такие же боли бывают при разрыве трубы или яичника. Легкие выделения и боль также могут быть при задержке крови в матке, половых заболеваниях.
Температура при задержке — 37 и выше . Повышенная температура тела говорит о воспалительном процессе.
Если речь идет о базальной температуре (в прямой кишке), то это симптом того, что овуляция прошла. При беременности базальная температура держится в пределах 37-37.2, а при выкидыше или замирании беременности показатель снижается.
Задержка менструации при климаксе (после 40-45 лет) . Первый признак предклимактерического периода у всех женщин — задержки месячных. Это происходит из-за снижения концентрации половых гормонов. Изменения в длительности менструального цикла могут достигать до 90 дней, при этом выделения становятся скудными. Менструации могут не приходить несколько месяцев, но потом цикл восстанавливается.
У женщин старше 40 лет способность к зачатию снижается, но беременность в этом случае все-равно возможна. Эндометрий в этом возрасте утолщается, что и приводит к запоздалым маточным кровотечениям. Если задержка менструации отмечается после 40 лет, даже при отрицательном тесте нужно обязательно записаться к гинекологу и сделать УЗИ.
Задержка месячных при грудном вскармливании . При кормлении обычно месячные не наступают (так называемая лактационная аменорея), но это не значит, что беременность исключена. Надеясь на лактацию, женщина не идет к гинекологу до момента, пока плод начинает шевелиться. На этом сроке аборт уже запрещен, хотя роды с небольшим интервалом нежелательны.
Вызвать месячные самостоятельно технически можно, но гинекологи категорически запрещают это делать, ведь причина задержки не ясна и чаще всего такая самодеятельность приводит к сильным кровотечениям, ухудшению состояния, усилению воспаления, вплоть до перитонита.
Чаще всего в интернете советуют вызывать месячные следующим образом:
- Принять горячую ванну с водой . При повышенном давлении этот метод приведет к гипертоническому кризу. При тромбозе вен — к расширению сосудов и к кровоизлиянию. При наличии тромбов гарантирован отрыв тромба и эмболия (закупорка сосуда тромбом).
- Принимать в больших дозах витамин С. Женщинам, страдающим камнеобразованием в мочевом пузыре и почках и мочевом пузыре (после 30 лет эта проблема есть у всех) после такой витаминизации организма можно собираться в больницу. Опасно это и для беременных — выкидыш не случится, а как повлияет на плод такой кислотный удар, сказать сложно. Сюда же относится и совет пить концентрированные настои имбиря и петрушки. Эти лекарственные растения содержат большую дозу аскорбинки и много чего еще.
- Усилить интимную жизнь . Возможно месячные и могут наступить благодаря приливу крови во время полового акта. Но если в организме есть какая-то патология, то лучше все-таки ее выявить и вылечить. Наступление менструации лишь отсрочит поход к гинекологу на месяц. Затем все повторится.
- Принимать лекарственные настойки . В круг трав, стимулирующих месячные входят: василек, душица, шиповник, тысячелистник, крапива, девясил и спорыша. Закончиться самолечение может крапивницей. Хотите ходить в красных прыщах и постоянно чесаться? Вперед — собирать травки!
- Пить отвар луковой шелухи . Откровенная гадость. Поможет она или нет известно, а вот отвратительные ощущения на ближайший день вам гарантированы.
Гинекологи советуют: если была задержка — не рискуйте! Обратитесь к хорошему гинекологу, обследуйтесь, сделайте УЗИ. Современная гинекология легко и быстро диагностирует причины аменореи и устраняет ее.
Это зависит от причины задержки.
- Планируемая беременность . Основная причина задержки — беременность, для многих семейных пар это долгожданное событие. Предполагая беременность нужно пройти анализ на ХГЧ и УЗИ матки, чтобы убедиться в том, что с плодом все нормально.
- Нежелательная беременность . Опять-таки нужно посетить гинеколога и уточнить срок. До 6 недель можно сделать безопасный медикаментозный аборт, который спровоцирует выкидыш.
- Неизвестная причина . В первую очередь нужно узнать, чем вызвана задержка месячных. Опасные причины нужно лечить Особенно опасны: замершая и внематочная беременность, воспаление матки и яичников, задержка крови в матке. Все это нужно делать в клинике — диагностировать аменорею и лечить аменорею дома глупо и опасно.
Лечение аменореи начинается с качественной диагностики. В Санкт-Петербурге пройти все необходимые анализы и УЗИ можно в клинике Диана по адресу: Заневский пр-т, 10. Запишитесь на любое удобное время: мы работаем без выходных и обеда.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Задержка во время месячных часто настораживает. Особенно тех, кто беременность не планирует или не ведет половую жизнь. Однако причиной становится не только она, но и целый ряд заболеваний. Поэтому необходимо пройти обследование при задержке месячных.
Его стоит проводить при отсутствии месячных, а также при их раннем наступлении. Обращать внимание нужно и на нарушение длительности выделений. Часто это вызвано сбоем образования и выделения гормонов, регулирующих функции яичников.
Полезная информация по теме:
В первый раз месячные проявляются в разном возрасте, примерно в двенадцать – пятнадцать лет. После начала должен установиться постоянный цикл, который длится в нормальном состоянии двадцать – тридцать пять дней. Длительность всех менструальных циклов должна стать постоянной. Однако не в первый год, там возможны отклонения. А вот в последующее время задержки должны насторожить. Существует несколько видов отклонений от нормы:
В этой статье разобраны только два из них. Олигоменорея характеризуется редкими, скудными выделениями, то есть с задержкой. При этом растет масса тела, происходит рост ненужных волос.
Аменорея – отсутствие месячных. Бывает ложной при врожденной патологии развития половых органов, а также при наличии механических препятствий, препятствующих нормальному оттоку крови. А также бывает физиологическая, она возникает во время беременности и кормления ребенка. И еще одна разновидность — патологическая, при ней месячные отсутствуют в течение шести и более месяцев, возникает при заболеваниях.
В последнее время очень часто в нашу клинику обращаются с проблемами, которые не видны на первый взгляд. То есть, нет задержек месячных, никаких посторонних выделений не проявляется. Поэтому врачи дают совет посещать их хотя бы два раза в год.
Также поводом похода к гинекологу являются и чрезмерные, обильные выделения при месячных. Или еще один вариант – кровотечения, случающиеся между циклами, так как может иметь место дисфункция яичников.
Статьи о прерывании беременности:
Обследование при задержке месячных может быть разным, но должно быть обязательно комплексным. В нашей клинике Вы сможете пройти все нижеперечисленные исследования, а опытный гинеколог обработает результаты и назначит нужное лечение.
Начинается обязательно с анализа крови, определяющего наличие инфекций, которые передаются половым путем. Вместе с ними можно сразу сдать кровь на гормоны, чтобы исключить заболевания щитовидной и других желез.
Следующим этапом становятся ультразвуковые исследования половых органов, а также надпочечников, щитовидки и гипофиза. Не помешает в исследовании и МРТ головного мозга.
В некоторых случаях есть необходимость эндометрии матки и последующего гистологического исследования.
Лечение в нашей клинике проводится по результатам высокоточных исследований. Оно бывает следующих видов:
- лечение заболеваний, передающихся половым путем;
- гормональная терапия при эндокринных нарушениях
- удаление опухолей методом хирургического вмешательства;
- лечение иных заболеваний, нарушений иммунной системы.
Как показывает практика нашей клиники, чаще всего после стимуляции месячных женщина может спокойно забеременеть и выносить ребенка. А если представительница прекрасной половины не планирует беременеть, применяются оральные контрацептивы, нормализующие менструальный цикл.
Если вы столкнулись с проблемой задержки, приходите в нашу клинику и опытные специалисты вам обязательно помогут.
Полезная информация по теме:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
источник
Главная причина задержки менструации — беременность, поэтому если месячные не наступили в срок, любая женщина идет в аптеку за тестом. Если беременность не подтвердилась и тест отрицательный, напрашивается вопрос: почему произошла задержка месячных и что теперь делать?
Может в следующих случаях:
Женщина больна . Менструальный цикл связан с несколькими органами. В процессе участвуют: гипоталамо-гипофизарная система мозга, яичники и матка. Сбой их работы приводит к отсутствию месячных. Тест не ошибается: в этом случае женщина не беременна. Причина аменореи — проблемы в организме.
Неправильное использование теста . Тест может ошибаться в нескольких случаях. Если женщина беременна, пила с вечера много воды, приняла мочегонное лекарство или болеет заболеваниями мочевыводящих путей, при которых замедляется выведение ХГЧ.
Тест врет . Работа любого экспресс-теста основана на определении ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин). При беременности уровень этого гормона в моче повышается, и менее чем через месяц достигает концентрации 10-25 мМЕ/мл. Этот положительный результат и показывает тест. Просроченный или некачественный тест, даже при высоком ХГЧ покажет отрицательный результат.
Что делать, если тест отрицательный, но менструации нет? Если нет месячных, а тест на беременность отрицательный, нужно повторить проверку через неделю. Мочу для тестирования нужно собрать рано утром — первая порция. Не принимайте мочегонные лекарства, ограничьте себя в питье с вечера. При задержке, отнеситесь к ситуации внимательно — обратитесь к хорошему гинекологу.
Ситуация может возникнуть в силу разных причин. Они зависят от состояния здоровья женщины и истинного срока задержки. Важно точно понимать, когда была последняя менструация. В любом случае задержка критических дней — не повод для паники: это не всегда беременность или болезнь.
Разберем сроки задержки подробнее.
- Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
- Вы беременны, но тест сделан рано . В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
- Менструальные выделения задерживает полип . Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.
Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, выделений нет, но при этом болит поясница, низ живота, тошнит, и при этом повышена температура, нужно срочно записаться к гинекологу.
Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна! Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ
Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.
Если на 15-й день задержки менструации нет — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.
Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:
- Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
- Вес тела, значительно ниже нормы . Похудев на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
- Воспаление яичников . При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
- Заболевания матки . В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
- Опухоль гипофиза . Причина — гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций — аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников — именно в этих органах производятся гормоны.
- Плацентарная недостаточность . Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
- Поликистоз яичников . При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
- Тяжелые болезни и инфекции . Ослабленный организм может не менструировать в ближайшем менструальном цикле
- Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте — закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
- Стресс . При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.
- Анэмбриональная беременность . Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
- Внематочная беременность . При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
- Замершая беременность. Плод был, но погиб.
Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.
Болит грудь и менструация задерживается . Точно сказать, есть ли беременность при задержке или нет по этому признаку нельзя. Грудь часто болит при ПМС, перед месячными и при беременности. Набухшая болезненная грудь по факту связана с отёчностью тканей, вызванной гормональными изменениями. Если молочные железы не только болят, но и увеличились в размере, беременность вполне вероятна. Все признаки беременности, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
задержка менструации
При задержке месячных скудные розовые или коричневые выделения . Это симптомы, указывающий трубного аборта при внематочной беременности. Если эмбрион достиг больших размеров, возможен разрыв трубы. Это состояние очень опасно. Такие же симптомы имеет привычный выкидыш на раннем сроке. Обычно это происходит по генетическим и иммунологическим причинам. Такие кровянистые выделения при отрицательном тесте не должны оставаться без диагностики, независимо ото дня задержки.
При задержке тянет поясницу, живот. Болит внизу живота . Это характерные симптомы выкидыша, внематочной или замершей беременности. Такие же боли бывают при разрыве трубы или яичника. Легкие выделения и боль также могут быть при задержке крови в матке, половых заболеваниях.
Температура при задержке — 37 и выше . Повышенная температура тела говорит о воспалительном процессе.
Если речь идет о базальной температуре (в прямой кишке), то это симптом того, что овуляция прошла. При беременности базальная температура держится в пределах 37-37.2, а при выкидыше или замирании беременности показатель снижается.
Задержка менструации при климаксе (после 40-45 лет) . Первый признак предклимактерического периода у всех женщин — задержки месячных. Это происходит из-за снижения концентрации половых гормонов. Изменения в длительности менструального цикла могут достигать до 90 дней, при этом выделения становятся скудными. Менструации могут не приходить несколько месяцев, но потом цикл восстанавливается.
У женщин старше 40 лет способность к зачатию снижается, но беременность в этом случае все-равно возможна. Эндометрий в этом возрасте утолщается, что и приводит к запоздалым маточным кровотечениям. Если задержка менструации отмечается после 40 лет, даже при отрицательном тесте нужно обязательно записаться к гинекологу и сделать УЗИ.
Задержка месячных при грудном вскармливании . При кормлении обычно месячные не наступают (так называемая лактационная аменорея), но это не значит, что беременность исключена. Надеясь на лактацию, женщина не идет к гинекологу до момента, пока плод начинает шевелиться. На этом сроке аборт уже запрещен, хотя роды с небольшим интервалом нежелательны.
Вызвать месячные самостоятельно технически можно, но гинекологи категорически запрещают это делать, ведь причина задержки не ясна и чаще всего такая самодеятельность приводит к сильным кровотечениям, ухудшению состояния, усилению воспаления, вплоть до перитонита.
Чаще всего в интернете советуют вызывать месячные следующим образом:
- Принять горячую ванну с водой . При повышенном давлении этот метод приведет к гипертоническому кризу. При тромбозе вен — к расширению сосудов и к кровоизлиянию. При наличии тромбов гарантирован отрыв тромба и эмболия (закупорка сосуда тромбом).
- Принимать в больших дозах витамин С. Женщинам, страдающим камнеобразованием в мочевом пузыре и почках и мочевом пузыре (после 30 лет эта проблема есть у всех) после такой витаминизации организма можно собираться в больницу. Опасно это и для беременных — выкидыш не случится, а как повлияет на плод такой кислотный удар, сказать сложно. Сюда же относится и совет пить концентрированные настои имбиря и петрушки. Эти лекарственные растения содержат большую дозу аскорбинки и много чего еще.
- Усилить интимную жизнь . Возможно месячные и могут наступить благодаря приливу крови во время полового акта. Но если в организме есть какая-то патология, то лучше все-таки ее выявить и вылечить. Наступление менструации лишь отсрочит поход к гинекологу на месяц. Затем все повторится.
- Принимать лекарственные настойки . В круг трав, стимулирующих месячные входят: василек, душица, шиповник, тысячелистник, крапива, девясил и спорыша. Закончиться самолечение может крапивницей. Хотите ходить в красных прыщах и постоянно чесаться? Вперед — собирать травки!
- Пить отвар луковой шелухи . Откровенная гадость. Поможет она или нет известно, а вот отвратительные ощущения на ближайший день вам гарантированы.
Гинекологи советуют: если была задержка — не рискуйте! Обратитесь к хорошему гинекологу, обследуйтесь, сделайте УЗИ. Современная гинекология легко и быстро диагностирует причины аменореи и устраняет ее.
Это зависит от причины задержки.
- Планируемая беременность . Основная причина задержки — беременность, для многих семейных пар это долгожданное событие. Предполагая беременность нужно пройти анализ на ХГЧ и УЗИ матки, чтобы убедиться в том, что с плодом все нормально.
- Нежелательная беременность . Опять-таки нужно посетить гинеколога и уточнить срок. До 6 недель можно сделать безопасный медикаментозный аборт, который спровоцирует выкидыш.
- Неизвестная причина . В первую очередь нужно узнать, чем вызвана задержка месячных. Опасные причины нужно лечить Особенно опасны: замершая и внематочная беременность, воспаление матки и яичников, задержка крови в матке. Все это нужно делать в клинике — диагностировать аменорею и лечить аменорею дома глупо и опасно.
Лечение аменореи начинается с качественной диагностики. В Санкт-Петербурге пройти все необходимые анализы и УЗИ можно в клинике Диана по адресу: Заневский пр-т, 10. Запишитесь на любое удобное время: мы работаем без выходных и обеда.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.
Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)
Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.
Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.
Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.
Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.
К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:
По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).
Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:
- бесплодия;
- самопроизвольных абортов;
- менструальных нарушений;
- задержки полового развития или преждевременного полового развития;
- межцикловых выделений;
- дисфункциональных маточных кровотечений;
- сниженного полового влечения;
- болей во время полового акта;
- сухости и атрофии слизистой влагалища;
- признаков эндометриоза;
- гирсутизма;
- ановуляции;
- симптомов поликистозных яичников;
- хронических воспалительных процессов в малом тазу;
- галактореи;
- мастопатии;
- новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
- признаков полового инфантилизма;
- ожирения;
- сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
- признаков остеопороза;
- ожирения;
- нарушений лактации после родов;
- болей в молочных железах;
- тяжелого ПМС;
- тяжелых климактерических расстройствах;
- выпадения волос;
- акне и т.д.
Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.
Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:
Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:
- прогестерона;
- эстрогена;
- тестостерона;
- дегидроэпиандростерона;
- 17-кетостероидов;
- кортизола.
При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:
Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.
Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?
Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.
Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.
Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.
Перед забором крови нельзя курить.
Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.
Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.
Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.
Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.
В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.
Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.
Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.
Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.
Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:
- базофильных гипофизарных аденом;
- гипергонадотропного гипогонадизма;
- синдрома яичникового истощения;
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
- эндометриоза;
- истощения и анорексии;
- почечных недостаточностей и т.д.
Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.
Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.
Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:
- гипоталамических формах аменореи;
- гипогонадотропных формах гипогонадизма;
- гипофизарном нанизме;
- ожирении;
- недостаточностях лютеиновых фаз;
- болезни Шихана;
- атипичных формах синдрома поликистозных яичников
- лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.
Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.
Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.
Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.
Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.
Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.
Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.
Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.
Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:
- гипофизарных гигантизмов;
- акромегалий;
- карликовости;
- хронических почечных недостаточностей;
- гипогликемий;
- декомпенсированных форм СД;
- алкоголизма;
- посттравматических состояний.
Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.
Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.
Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.
Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.
Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.
Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:
- пролактиномах;
- опухолях гипоталамуса;
- гипофизарных аденомах;
- первичных гипотиреозах;
- цирротическом поражении печени;
- эстрогенопродуцирующих опухолях;
- опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
- терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.
Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.
Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.
Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.
Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.
Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.
источник