Меню Рубрики

Какие анализы нужно сдать при болезни кишечника

С каждым годом распространенность заболеваний кишечника неуклонно растет. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить возникшие патологии и не допустить развития опасных осложнений. В связи с этим многие беспокоятся о том, как проверить кишечник.

На данный момент существует большое количество диагностических методик, позволяющих безболезненно и качественно обследовать все отделы этого органа. Распространенность кишечных патологий объясняется напряженным ритмом жизни современного человека. Стрессовые ситуации, неправильное питание, сидячий образ жизни – все это приводит к нарушениям в работе всего желудочно-кишечного тракта.

О проблемах в работе кишечника могут говорить следующие симптомы: отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, изменение стула, появление крови и слизи в каловых массах, анемия. Иногда обследование кишечника могут назначить для выявления причины постоянного недомогания, слабости, ухудшения аппетита, а также потери веса на фоне полноценного питания.

Проверка органа начинается с осмотра пациента, проведения пальцевого исследования и аноскопии. Уже на этом этапе у врача может быть достаточно информации для постановки диагноза. В некоторых случаях потребуется проведение дополнительных исследований, например, ректороманоскопии, колоноскопии и рентгенографии. В этой статье выделим информативные способы обследования кишечника. Поговорим о методиках, применяемых при различных патологиях.

Если врач заподозрил развитие кишечных патологий, обследование начинается с анализа крови, мочи и кала. Результаты таких исследований подтвердят или опровергнут наличие паталогических процессов в организме.

Общее исследование крови назначают при подозрениях на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечения, паразитарные поражения, а также онкологию. Забор биологического материала проводится исключительно стерильным инструментарием. У взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а у маленьких детей – с большого пальца стопы.

Болезни кишечника влияют на изменение показателей крови, а именно:

  • эритроциты и гемоглобин. Анемия может указывать на развитие внутреннего кровотечения;
  • лимфоциты. Эти клетки отражают уровень активности иммунной системы. При инфекционных и онкологических процессах уровень лимфоцитов может как повышаться (лимфоцитоз), так и снижаться (лимфоцитопения);
  • моноциты. Увеличение числа этих клеток указывает на развитие инфекционного поражения;
  • эозинофилы. Повышение этого показателя (эозинофилия) чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях. Но также это может говорить о присутствии злокачественных новообразований. Снижение количества эозинофилов обычно наблюдается в послеоперационном периоде, а также на начальных стадиях инфекционного процесса;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Теперь поговорим о биохимическом исследовании. Для проведения анализа понадобится венозная кровь, которую также берут утром натощак. Биохимическое исследование включает в себя следующие показатели:

  • общий белок. Снижение его концентрации может указывать проблемы с функциональной активностью кишечника, в том числе вызванные опухолевыми процессами и кровотечением;
  • С-реактивный белок. Это параметр помогает в диагностировании острых инфекционных, онкологических и паразитарных процессах;
  • мочевина. При синдроме нарушенного кишечного всасывания наблюдается снижение концентрации мочевины в крови.

Также кровь могут исследовать на онкомаркеры. Суть этого анализа заключается в выявлении продуктов распада раковых клеток. Для этого натощак берется венозная кровь. Присутствие онкомаркеров допускается в организме здорового человека в определенных рамках.

Рассмотрим разновидности онкомаркеров:

  • СА – 19 – 9. Повышение этого показателя не всегда указывает на онкологию. Для подтверждения диагноза придется провести ряд дополнительных исследований. Генетическая расовая особенность влияет на наличие этого параметра. Так, у людей кавказской национальности даже при наличии онкологии онкомаркер СА – 19 – 9 отсутствует;
  • РЭА. Отсутствует у взрослых людей. Онкомаркер продуцируется клетками ЖКТ плода в гестационный период;
  • СА – 242. Высокие показатели этого параметра позволяют на ранних стадиях выявить злокачественные образования толстой и прямой кишки;
  • СА — 72 – 4. Назначается для выявления опухолевых поражений толстого кишечника;
  • Tu М2-РК. Дает информацию о развитии опухолей, метастазов и возникновении рецидивов.

Еще одним методом исследования является гемотест. Он помогает выявить пищевую непереносимость. С помощью анализа крови можно выявить, какие продукты питания не воспринимаются кишечником. Гемотест помогает наладить процессы пищеварения путем исключения некоторых продуктов питания.

В каловых массах могут обнаруживаться различные микроорганизмы, частички непереваренной пищи, эпителий, пигменты. С помощью этих показателей врач-лаборант может выявить патологические процессы в отдельных участках кишечника.

Основанием для проведения компрограммы являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение толстого и тонкого кишечника, проблемы в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, опухолевые и инфекционные процессы, глистные инвазии, контроль проводимого лечения. Исследование не требует специальной подготовки, но пациентам следует помнить некоторые правила

Если вы принимаете препараты, в состав которых входит висмут и железо, их нужно отменить. Запрещено использовать слабительные средства, ректальные свечи, а также делать клизмы. При проведении рентгенографии с красящим веществом копрограмма делается не ранее, чем через семь–десять дней. Объясняется это тем, что барий может изменять свойства кала.

За два дня до анализа придется отказаться от некоторых продуктов, а именно помидоров, пасты, томатного сока, свеклы. Лучше на время исключить из рациона все овощи и фрукты, обладающие красящими свойствами. За три дня следует прекратить прием антибактериальных средств, а также препаратов, влияющих на моторную функцию кишечника. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, злаковые каши, кисломолочные продукты. Лучше отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, маринованного.

Перед опорожнением кишечника следует провести туалет внешних половых органов. В емкость с биоматериалом не должна попасть урина. Собранный образец следует доставить в лабораторию как можно раньше. При необходимости хранить каловые массы можно в холодильнике, но не более восьми часов.

Копрограмма включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование кала. Вначале лаборант оценивает внешний вид испражнений, плотность, окрашивание, наличие специфического запаха. Микроскопический анализ позволяет оценить способность кишечника переваривать пищу. Врач может выявить следующие элементы:

  • Белок. В норме он не должен присутствовать. Его наличие может указывать на воспалительные процессы. Белок обнаруживают при язве, полипах и онкологических заболеваниях.
  • Кровь. Обнаруживается биологическая жидкость при внутренних кровотечениях. Виной тому могут стать опухоли, полипы, язвы, гельминты. Измененная кровь указывает на поражение верхних отделов, неизмененная – нижних, а скрытая характерна для опухолей.
  • Стеркобилин. Увеличение этого пигмента говорит о наличии гемолитической анемии. Уменьшение стеркобилина могут указывать на непроходимость желчных протоков.
  • Слизь. Выполняет защитную функцию, поэтому ее появление свидетельствует о воспалительных процессах при инфекциях.
  • Йодофильная флора появляется при дисбактериозе.
  • Детрит. Уменьшение количества этого показателя говорит о нарушениях процессов пищеварения;
  • Нейтральные жиры. Повышение их уровня может указывать на нарушение выработки желчного секрета и всасывания в кишечнике.
  • Мышечные волокна. Появление этих элементов в неизмененном виде может свидетельствовать о патологиях поджелудочной железы.
  • Мыла. Увеличение его количества обычно наблюдается при пищеварительной недостаточности желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника;
  • Лейкоциты. В норме не присутствуют. Их появление указывает на развитие колита.

источник

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток – из большого пальчика на ножке.

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения – уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

источник

Кишечник – это полый мышечный орган, который состоит из 2-х значимых отделов и выполняет ряд функций. В тонком кишечнике (первый отдел) происходит переваривание продуктов и всасывание белков, жирных кислот и углеводов. В толстом кишечнике (второй отдел) происходит формирование каловых масс, всасывание воды и витаминов.

Диагностика заболеваний кишечника включает в себя довольно много различных методов обследования, самыми показательными из которых являются анализ крови и кала.

Проведение анализа

Анализ сдается утром натощак в поликлинике по месту жительства или в частных кабинетах. Стерильным ланцетом врач-лаборант прокалывает мочку безымянного пальца и забирает кровь в специально отведенные емкости. Новорожденным детям забор общего анализа крови осуществляют из большого пальца стопы.

Нормальные значения

1. Эритроциты Для мужчин – 4,5 – 5.1 *10 12 /л Для женщин – 3,4 – 4,7 * 10 12 /л
2. Гемоглобин Для мужчин — 130 – 160г/л Для женщин — 120 – 140г/л
3. СОЭ Для мужчин – 5 – 10 мм/ч Для женщин – 10 – 15 мм/ч
4. ЦП (цветной показатель) 0,9 – 1,1
5. Лейкоциты 4 – 9 * 10 9 /л
6. Тромбоциты 180 – 230 * 10 9 /л
7. Эозинофилы 0 – 1%
8. Палочкоядерные 1 — 6%
9. Сегментоядерные 45 – 72%
10. Лимфоциты 18 – 40%
11. Моноциты 2 – 8%

Срок получения результатов

Срочный анализ крови, в котором присутствуют все показатели кроме СОЭ готовиться через 10 – 15 минут, с СОЭ – час. Без пометки «срочно» анализ готовиться 6 – 8 часов. Забрать результаты можно в день сдачи вечером или на следующий день сутра.

Изменения при заболеваниях кишечника

  • При наличии кровотечений характерно снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина.
  • При воспалительных заболеваниях инфекционной или неинфекционной этиологии – увеличение СОЭ, лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • При наличии простейших микроорганизмов или глистов – увеличение уровня эозинофилов, СОЭ и лейкоцитов.
  • При онкологическом поражении кишечника – увеличение СОЭ.
  1. Анализ кала на яйца глистов.

Забор материала для исследования

Испражнения после физиологического акта дефекации (без стимуляции слабительными средствами) стерильной ложечкой накладывают в контейнер, предварительно купленный в аптеке. Данную емкость заполняют на ½ и подписывают фамилию, инициалы и дату забора. До сдачи в лабораторию анализ кала может храниться не более 12 часов в холодильнике. Нормальные значения В норме в анализе кала яйца глистов отсутствуют.

Срок получения результатов

Анализ выполняется от 1-го до 6-ти суток, в зависимости от вида возбудителя глистной инфекции.

Изменения при заболеваниях кишечника

В анализах кала, можно высеять возбудителей таких заболеваний, как анкилостомидоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, стронгилоидоз, тениоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениаринхоз, цистицеркоз.

  1. Анализ кала на простейшие.

Забор материала для исследования

За двое суток до обследования необходимо исключить из рациона продукты и лекарственные средства, которые окрашиваю кал (свекла, железо, рифампицин). Запрещается стимулировать акт дефекации слабительным средствами и веществами, которые раздражают слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника. Материал собирают в стерильный контейнер, предварительно купленный в аптеке.

Нормальные значения

Цисты и вегетативные формы простейших в исследуемом кале отсутствуют.

Срок получения результатов 1 – 2 рабочих дня.

Изменения при заболеваниях кишечника

Цисты и вегетативные формы простейших Название заболевания
Вlastocystis hominis Бластоцистоз
Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Endolimax nana Амебиаз
Balantidium coli Балантидиоз
Lamblia intestinalis Лямблиоз
Jodamoeba butshli, Chilomastix mesnill Неспецифический колит
  1. Анализ кала на дисбактериоз

Забор материала для исследования

При сдаче кала на дисбактериоз запрещено употребление антибактериальных и слабительных средств. Забор каловых масс осуществляется стерильной ложечкой в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке.

Нормальные значения

Бифидобактерии 10 9 – 10 11 КОЭ (колониеобразующих единиц)/г
Лактобактерии 10 7 – 10 8 КОЭ/г
Грибы рода Кандиды Не более 10 3 КОЭ/г
Гемолитический стафилококк Отрицательно
Кишечная палочка 10 7 – 10 8 КОЭ/г
Энтерококк 10 5 – 10 8 КОЭ/г
Бактероиды Не более 10 7 КОЭ/г
Клостридии Не более 10 6 КОЭ/г
Эшерихии 10 7 – 10 8 КОЭ

Срок получения результатов 5–7 рабочих дней.

Изменения при дисбактериозе

Снижение количества колоний бифидобактерий и лактобактерий. Увеличение количества колоний Кандиды, стафилококка, кишечной палочки, энтерококка, бактероидов, клостридий, эшерихий.

источник

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • диарея;
  • кровь, гной или слизь в кале;
  • геморрой;
  • вздутие живота;
  • резкий спад веса или наоборот его набор;
  • постоянные отрыжки и изжога;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
  • появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть. Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения. В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта. Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

  1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
  2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
  3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
  4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна. В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы. Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём. За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

  1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
  2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
  3. Постоянные боли в области кишечника.
  4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
  5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
  6. Колебания массы тела.
  7. Чувство голода.
  8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

  • пальпация;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

источник

Как только появляются первые симптомы в виде болей и расстройства, необходимо проконсультироваться со специалистом, который может назначить достаточно широкий спектр анализов, чтобы проверить работу кишечника.

Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Общий анализ крови и мочи. Важно проверить уровень гемоглобина и эритроцитов, а лейкоцитов и СОЭ определят существование воспалительного процесса.

УЗИ брюшной полости позволит увидеть размеры органов, косвенные признаки гастрита и гастродуоденита. Также можно обследовать сократительную функцию желчного пузыря.

Копрология. Анализ кала, который «расскажет» о том, как перевариваются белки, жиры и клетчатка. Анализ на дисбактериоз поможет определить существование хронической инфекции. Кал на углеводы — позволит изучить усвоение глюкозы, лактозы, крахмала и выявить функциональные нарушения. Соскоб выявит кишечных паразитов.

ЭГДС – гастроскопия позволяет рассмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для раннего диагностирования язвы и возможной онкологии.

Колоноскопия – одна из разновидностей гастроскопии, однако в данном случае, эндоскоп вводят сзади и изучают работу прямой кишки и толстого кишечника.

Лапароскопия – эндоскопический метод, при котором аппарат вводят в отверстие, специально проделанное врачом спереди живота. Применяется при рассмотрении возможности угрозы аппендицита, перитонита, заболевании печени и желчного пузыря.

Биопсия. В ходе такого исследования берется маленькая часть слизистой ЖКТ или опухоли и изучается под микроскопом. Данная процедура безболезненна, а так же достаточно точная и дает большое количество информации.

Зондирование желудка способствует получению желудочного сока и небольшого количества того, что содержится в двенадцатиперстной кишке. Чаще всего необходимо при гастрите.

Рентген – ирригография позволяет узнать о скоплении газа, наличии опухоли и камней, а также инородные предметы (возможно случайно проглоченных). Кроме того, данная часть обследования показывает проходимость разных отделов ЖКТ.

Биохимия. Именно такие показатели как АлТ, АсТ, билирубин, щелочная фосфатаз и холестерин будут прямо разъяснять нынешнее качество работы печени.

Исследования на инфекции. Кроме возбудителей инфекций, которые могут вызвать острое заболевание, существуют и микроорганизмы, живущие в кишечнике и вызывающие хронические заболевания ЖКТ. По этой причине данное исследование так же является необходимым.

При выявлении различных заболеваний кишечника необходимо курсовое лечение. Зачастую лечение можно проводить в домашних условиях, но некоторые формы заболеваний требуют более серьезного подхода, когда пациент помещается на стационар или в инфекционное отделение.

Лечение кишечных заболеваний, в основном, проводится с применением антибиотиков. В данном случае по завершении курса лечение понадобится проводить восстановительный курс — применение препаратов, содержащих лакто- и бифидобактерии. В редких случаях при лечении кишечника допускается одновременный прием подобных препаратов и антибиотиков.

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток – из большого пальчика на ножке.

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения – уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ. Читать статью >>

Кишечник – это полый мышечный орган, который состоит из 2-х значимых отделов и выполняет ряд функций. В тонком кишечнике (первый отдел) происходит переваривание продуктов и всасывание белков, жирных кислот и углеводов. В толстом кишечнике (второй отдел) происходит формирование каловых масс, всасывание воды и витаминов.

Диагностика заболеваний кишечника включает в себя довольно много различных методов обследования, самыми показательными из которых являются анализ крови и кала.

Проведение анализа

Анализ сдается утром натощак в поликлинике по месту жительства или в частных кабинетах. Стерильным ланцетом врач-лаборант прокалывает мочку безымянного пальца и забирает кровь в специально отведенные емкости. Новорожденным детям забор общего анализа крови осуществляют из большого пальца стопы.

Нормальные значения

1. Эритроциты Для мужчин – 4,5 – 5.1 *10 12 /л Для женщин – 3,4 – 4,7 * 10 12 /л
2. Гемоглобин Для мужчин — 130 – 160г/л Для женщин — 120 – 140г/л
3. СОЭ Для мужчин – 5 – 10 мм/ч Для женщин – 10 – 15 мм/ч
4. ЦП (цветной показатель) 0,9 – 1,1
5. Лейкоциты 4 – 9 * 10 9 /л
6. Тромбоциты 180 – 230 * 10 9 /л
7. Эозинофилы 0 – 1%
8. Палочкоядерные 1 — 6%
9. Сегментоядерные 45 – 72%
10. Лимфоциты 18 – 40%
11. Моноциты 2 – 8%

Срок получения результатов

Срочный анализ крови, в котором присутствуют все показатели кроме СОЭ готовиться через 10 – 15 минут, с СОЭ – час. Без пометки «срочно» анализ готовиться 6 – 8 часов. Забрать результаты можно в день сдачи вечером или на следующий день сутра.

Изменения при заболеваниях кишечника

  • При наличии кровотечений характерно снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина.
  • При воспалительных заболеваниях инфекционной или неинфекционной этиологии – увеличение СОЭ, лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • При наличии простейших микроорганизмов или глистов – увеличение уровня эозинофилов, СОЭ и лейкоцитов.
  • При онкологическом поражении кишечника – увеличение СОЭ.
  1. Анализ кала на яйца глистов.

Забор материала для исследования

Испражнения после физиологического акта дефекации (без стимуляции слабительными средствами) стерильной ложечкой накладывают в контейнер, предварительно купленный в аптеке. Данную емкость заполняют на ½ и подписывают фамилию, инициалы и дату забора. До сдачи в лабораторию анализ кала может храниться не более 12 часов в холодильнике. Нормальные значения В норме в анализе кала яйца глистов отсутствуют.

Срок получения результатов

Анализ выполняется от 1-го до 6-ти суток, в зависимости от вида возбудителя глистной инфекции.

Изменения при заболеваниях кишечника

В анализах кала, можно высеять возбудителей таких заболеваний, как анкилостомидоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, стронгилоидоз, тениоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениаринхоз, цистицеркоз.

  1. Анализ кала на простейшие.

Забор материала для исследования

За двое суток до обследования необходимо исключить из рациона продукты и лекарственные средства, которые окрашиваю кал (свекла, железо, рифампицин). Запрещается стимулировать акт дефекации слабительным средствами и веществами, которые раздражают слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника. Материал собирают в стерильный контейнер, предварительно купленный в аптеке.

Нормальные значения

Цисты и вегетативные формы простейших в исследуемом кале отсутствуют.

Срок получения результатов 1 – 2 рабочих дня.

Изменения при заболеваниях кишечника

Цисты и вегетативные формы простейших Название заболевания
Вlastocystis hominis Бластоцистоз
Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Endolimax nana Амебиаз
Balantidium coli Балантидиоз
Lamblia intestinalis Лямблиоз
Jodamoeba butshli, Chilomastix mesnill Неспецифический колит
  1. Анализ кала на дисбактериоз

Забор материала для исследования

При сдаче кала на дисбактериоз запрещено употребление антибактериальных и слабительных средств. Забор каловых масс осуществляется стерильной ложечкой в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке.

Нормальные значения

Бифидобактерии 10 9 – 10 11 КОЭ (колониеобразующих единиц)/г
Лактобактерии 10 7 – 10 8 КОЭ/г
Грибы рода Кандиды Не более 10 3 КОЭ/г
Гемолитический стафилококк Отрицательно
Кишечная палочка 10 7 – 10 8 КОЭ/г
Энтерококк 10 5 – 10 8 КОЭ/г
Бактероиды Не более 10 7 КОЭ/г
Клостридии Не более 10 6 КОЭ/г
Эшерихии 10 7 – 10 8 КОЭ

Срок получения результатов 5–7 рабочих дней.

Изменения при дисбактериозе

Снижение количества колоний бифидобактерий и лактобактерий. Увеличение количества колоний Кандиды, стафилококка, кишечной палочки, энтерококка, бактероидов, клостридий, эшерихий.

источник

Современный человек много работает, практически все время находясь в стрессовом состоянии. Питается кое-как и где попало, малоподвижен. По этим причинам и возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, создавая сильный дискомфорт. Как же проверить кишечник и решить появившиеся проблемы?

Если вас беспокоят боли или дискомфорт в животе, необходимо проверить кишечник

Проверить кишечник необходимо в тех случаях, если у человека часто или постоянно присутствуют:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • метеоризм;
  • кровь в кале;
  • анемия по непонятной причине и другие подобные нарушения.

При наличии таких симптомов, которые все чаще проявляются, следует срочно обратиться к гастроэнтерологу. Очень важно предупредить кишечное заболевание на ранней стадии его развития.

Чтобы проверить кишечник современная медицина применяет следующие методы:

  1. УЗИ брюшной полости;
  2. колоноскопия;
  3. компьютерная томография;
  4. эндоскопический метод;
  5. рентген.

Выбирают метод диагностики на основании имеющихся признаков и жалоб пациента. По результатам обследования и проведенным анализам врач ставит диагноз.

Для того чтобы эффективно провести процедуру осмотра кишечника, необходимо подготовить кишечник. В зависимости от метода обследования, врач назначает необходимые манипуляции по подготовке.

Они не сложны, да и сами методы исследования безболезненны и практически никакого дискомфорта не доставляют. Легкий дискомфорт можно устранить по желанию приемом спазмолитических средств. Качество проверки зависит от современности оборудования при соблюдении всех норм дезинфекции.

Диагностика кишечника проводится с помощью таких методов: пальпация, УЗИ, колоноскопия, рентген, ректороманоскопия, аноскопия, эндоскопия, капсульное обследование и МРТ. На первом приеме у проктолога врач обязательно проводит ректальное пальцевое исследование. Процедура позволяет оценить состояние мышц, а также выявить локальные заболевания (геморрой, трещины, полипы, опухоли, сужение просвета кишки), находящиеся в области органов малого таза. Более глубокое исследование возможно за счет применения специальных инструментов (ректоскоп). После пальпации врач сможет определить и назначить дальнейшие способы обследования кишечника, более информативные.

В качестве методик современной диагностики назначают УЗИ, колоноскопию, рентген, эндоскопию кишечника

Ультразвуковое исследование помогает выявить различные заболевания кишечника. Это один из наиболее безопасных способов, при котором не происходит повреждения слизистой оболочки. Метод предоставляет точную информацию о стенках кишечника, о состоянии лимфатических узлов. Процедура длится недолго и не доставляет никакого дискомфорта пациенту.

Эта диагностическая процедура заключается в осмотре и оценке состояния внутренней поверхности толстой кишки с помощью зонда. Вводят его через анальное отверстие постепенно с умеренной подачей воздуха. Колоноскопия позволяет обнаружить язвы и полипы на слизистой кишечника, а также провести биопсию и удаление этих образований.

Рентгенологическое обследование (ирригоскопия) позволяет обнаружить желудочное кровотечение и перфорацию. Метод назначают при сильных болях в области живота, внутренних кровотечениях и при низком гемоглобине. Чтобы улучшить результативность работы, больному вводят контраст.

Эндоскопический метод позволяет осмотреть некоторые внутренние органы с помощью эндоскопа, который вводят через рот и пищевод.

Используется метод в диагностических и лечебных целях. Играет большую роль в распознавании ранних стадий онкологических заболеваний.

Часто сочетают с прицельной биопсией, введением лекарств и зондированием.

Это метод послойного и неразрушающего обследования структуры кишечника. Данный метод позволяет выявить наличие опухолей в тонком кишечнике. Специальный аппарат фотографирует некоторые участки организма в разных ракурсах, делая потом трехмерные изображения. Метод компьютерной томографии можно использовать как профилактический.

Сущность способа заключается в том, что на теле человека закрепляются специальные капсулы. Пациент глотает маленькую видеокамеру размером с обыкновенную капсулу или пилюлю. На протяжении 8 часов прибор осуществляет съемку кишечника. Чтобы качество съемки было наиболее высоким, желудок пациента должен быть пустым.

Капсульная эндоскопия — это исследование с помощью эндоскопической видеокапсулы

При появлении каких-либо из вышеописанных симптомов, не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу. Врач назначит анализы и необходимые методы исследования органов для выявления заболеваний кишечника.

Только своевременное обращение может избавить от различных неприятных нюансов лечения и улучшить прогноз на полное выздоровление.

Да, колоноскопия процедура не из самых приятных, не то чтобы болезненная, просто психологически тяжело, зато один раз прошел и успокоился. Главное попасть к хорошим врачам которые деликатно и профессионально все проведут.

Здравствуйте, Кирилл! Малоприятными считаются колоноскопия и эндоскопия, чтобы решиться на них нужно достаточную долю мужества и психологического настроя. Хотя по результатам они не уступают иным способам исследования.

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, диетолог

Как Вы относитесь к операции?

У вас геморрой или дисбактериоз? Узнайте пройдя наши экспресс тесты.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Узнали не все, что хотели? Наш врач-гастроэнтеролог готов ответить на любой Ваш вопрос бесплатно !

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток — из большого пальчика на ножке.

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения — уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

В гастроэнтерологической практике существует немалое количество различных заболеваний, некоторые из которых могут быть очень опасными и приводить к развитию тяжелых осложнений. Согласно статистике, каждый второй человек на земле страдает от той или иной патологии органов пищеварения. Именно поэтому крайне важно проведение своевременного обследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое позволит специалисту разработать эффективную тактику лечения.

Сегодня существует довольно много современных диагностических методов, позволяющих провести комплексное исследование всех органов и отделов желудочно-кишечного тракта, выявить заболевание в кратчайшие сроки и с максимальной достоверностью, уточнить его стадию, степень распространенности и прочие особенности. Исследовательские методики, применяемые в гастроэнтерологии можно разделить на три группы:

  • физикальные;
  • лабораторные;
  • инструментальные.

Инструментальные методы, в свою очередь, можно разделить на исследования секреции, эндоскопические и лучевые исследования. Целесообразность назначения того или иного обследования определят врач в процессе работы с пациентом.

Первым этапом гастроэнтерологического обследования является консультация у врача-гастроэнтеролога или терапевта, который должен собрать анамнез жалоб пациента и составить общую клиническую картину. Более детальный осмотр врач проводит с помощью особых методов: пальпации, перкуссии, аускультации.

Пальпация — это процедура, при которой происходит ощупывание живота пациента без применения каких-либо дополнительных инструментов. Этот метод позволяет обнаружить определенные признаки, характерные для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, выявить степень напряжения стенки брюшины и болезненные участки. Пальпация может проводиться, когда пациент стоит или лежит на кушетке. В положении стоя ощупывание выполняется в тех случаях, когда необходимо обследование органов, локализующихся по бокам брюшной полости.

Обычно одновременно с пальпацией производится перкуссия — исследование, позволяющее определить границы расположения органов желудочно-кишечного тракта путем постукивания. В гастроэнтерологической практике эта методика применяется в основном для исследования селезенки и печени.

Диагностика с помощью аускультации предполагает прослушивание звуков, которые издают органы желудочно-кишечного тракта. Для этого врач использует специальный инструмент — стетофонендоскоп. В ходе процедуры прослушиваются симметричные участки тела, а полученные результаты затем сравниваются.

Вышеописанные диагностические исследования являются лишь первичными и не позволяют специалисту точно диагностировать то или иное заболевание ЖКТ. Так, к примеру, физикальные методы практические не дают возможность специалисту выявить органические патологии органов желудочно-кишечного тракта при преимущественном поражении их слизистой оболочки. Для этого требуется более полное обследование, план которого составляется индивидуально для каждого пациента и может включать в себя целый ряд различных клинико-лабораторных и инструментальных методов.

В выявлении многих заболеваний желудочно-кишечного тракта важнейшую роль играет лабораторная диагностика. По усмотрению врача пациенту могут быть назначены анализы крови на определение следующих веществ и ферментов:

билирубин — особое вещество, образующееся после распада гемоглобина эритроцитов и входящее в состав желчи. Обнаружение в крови прямого билирубина может указывать на ряд патологий желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением оттока желчи, например, обтурационную или паренхиматозную желтуху;

трансаминазы: аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) — эти ферменты функционируют практически во всех органах человеческого организма, особенно в печени и мышечных тканях. Повышенная концентрация АСТ и АЛТ наблюдается при различных печеночных заболеваниях, в том числе и хронических;

гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ) — еще один фермент, повышенный уровень которого свидетельствует о воспалении желчных протоков, гепатите или механической желтухе;

амилаза — данный фермент продуцируется поджелудочной железой, а в составе ее сока амилаза попадает в кишечник, где способствует ускоренному перевариванию углеводов. Если уровень амилазы в крови повышен, скорее всего, у пациента имеется какое-либо заболевание поджелудочной железы;

липаза — еще один продуцируемый поджелудочной железой фермент, уровень которого возрастает при панкреатитах и прочих патологиях пищеварительной системы.

Помимо этого обязательно назначается общий анализ кала, который позволит специалисту суммарно оценить работу пищеварительной системы, обнаружить признаки нарушений и воспаления различных отделов кишечника. Кроме того при исследовании кала можно обнаружить микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний.

Более развернутое исследование кала называется копрограммой. С ее помощью оценивается переваривающая и ферментативная активность желудка, выявляются признаки воспаления, также проводится анализ микробной активности, может быть обнаружен мицелий грибов.

При необходимости может быть назначено бактериологическое исследование, то есть определение микробного состава. Это позволит обнаружить дисбактериоз кишечника, инфекции. Также существуют специальные тесты на выявление антигенов микробных возбудителей, дающие возможность выявить вирусные инфекционные заболевания.

Другим распространенным лабораторным исследованием, широко применяемым в гастроэнтерологии, является тест на выявление скрытого кровотечения. В основе данного анализа лежит обнаружение в каловых массах скрытого гемоглобина.

В случае необходимости лабораторная диагностика желудочно-кишечного тракта может быть дополнена такими исследованиями, как иммуноферментный анализ (ИФА) кала и плазмы крови.

Важнейший раздел комплексного обследования пациентов с патологиями ЖКТ являет собой инструментальная диагностика. Она включает эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, электрометрические и прочие диагностические методики.

Назначение того или иного исследования с целью получения наиболее распространенной информации происходит по усмотрению лечащего врача в зависимости от имеющейся клинической картины. Каждый из инструментальных методов дает возможность оценить структурные и морфологические особенности исследуемого органа, а также его функцию. Большинство из этих исследований требуют от пациента специальной подготовки, так как именно от нее будет зависеть их информативность и достоверность.

Так как большинство воспалительных заболеваний пищеварительной системы характеризуются изменением кислотности желудка. Именно поэтому в ходе диагностического обследования может быть показано проведение оценки секреции желудочной кислоты, необходимой для адекватного переваривания пищи, при помощи специальной методики, называемой pH-метрией. Показаниями к ее проведению является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, хронический дуоденит, гастрит и прочие патологии желудочно-кишечного тракта.

В гастроэнтерологии существует несколько разновидностей рН-метрии: кратковременная (внутрижелудочная), длительная (суточная), эндоскопическая. Каждый из этих методов предполагает введение рН-метрического зонда через ротовое или носовое отверстие в соответствующий отдел пищеварительной системы на определенный срок. Уровень кислотности измеряется в конкретной точке с помощью встроенных электродов. При эндоскопической рН-метрии зонд вводится через специальный инструментальный канал эндоскопа.

Любой из видов рН-метрии требует определенной подготовки. Во-первых, пациенту не следует курить и принимать пище как минимум за двенадцать часов до процедуры. Во-вторых, за несколько часов до исследования запрещено употребление любых жидкостей, во избежание возникновения рвоты и аспирации. Дополнительно следует проконсультироваться с врачом по вопросу принимаемых лекарственных препаратов.

Другой распространенной процедурой, применяемой в гастроэнтерологической практике при подозрении на гастрит, язвенную болезнь и множество других патологий является дуоденальное зондирование желудка. При проведении исследования секреторной функции желудка этим способом, из желудка сначала откачивается все содержимое, а затем базальный секрет. После этого пациенту проводится стимуляция секреции с помощью специальных препаратов или дается пробный завтрак в виде бульона, через полчаса проводится пятнадцатиминутный забор секрета, который затем изучается в лаборатории. Процедура выполняется под местным обезболиванием натощак.

Если у пациента имеются противопоказания к проведению дуоденального зондирования желудка, оценка секреции выполняется беззондовым способом с помощью препарата «Ацидотест». Проба также проводится утром натощак. Анализ секреторной функции желудка проводится с помощью исследования порций мочи после приема препарата.

Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного трактата подразумевает введение специальных оптических приборов в его просвет. На сегодняшний день это наиболее технологически развитая процедура, позволяющая получить полное представление о состоянии и функционировании толстого и тонкого кишечника, а также провести биопсию – получить образец материала для дальнейшего гистологического исследования.

К эндоскопическим методам исследования желудочно-кишечного тракта относятся следующие диагностические процедуры:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) целый комплекс гастроэнтерологических исследований, заключающийся в обследовании органов желудочно-кишечного Тартака с помощью зонда. В зависимости от диагностируемого заболевания, пациенту могут быть назначены такие процедуры, как гастроскопия (изучение желудка), дуоденоскопия (изучение двенадцатиперстной кишки), эзофагоскопия (изучение пищевода); колоноскопия обследование внутренней поверхности толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в заднепроходное отверстие. Сегодня применяется и такой ультрасовременный метод, как виртуальная колоноскопия, при которой можно получить четкое изображение стенок кишечника при помощи компьютерной томографии; ректороманоскопия высокотехнологичный способ исследования слизистой оболочки прямой кишки при помощи специального оптического прибора – ректороманоскопа. Он вводится через заднепроходное отверстие всего на несколько минут, анестезия при этом обычно не требуется; ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) дополнительная диагностическая процедура, направленная на изучение состояния желчных протоков, в которые при помощи эндоскопического оборудования вводится контрастное вещество. После этого выполняется рентгеновский снимок; капсульная эндоскопия самый прогрессивный способ обследования всех отделов желудочно-кишечного тракта. Пациент должен проглотить небольшую капсулу, оснащенную мини-видеокамерой, которая по мере продвижения будет передавать изображения на компьютер, после чего выйдет естественным путем. Эта процедура позволяет с высокой точностью диагностировать онкологические опухоли и прочие патологии; диагностическая лапароскопия эта процедура обычно назначается в тех случаях, когда не удается точно выяснить причину болезни. При ее проведении в передней брюшной стенке выполняется прокол, через который сначала закачивается углекислый газ, а затем вводится эндоскопическое оборудование. С помощью такого визуализационного метода можно обнаружить кровотечения, очаги воспаления и прочие патологии, а при необходимости сразу провести лечебные мероприятия.

Как следует из названия, к лучевым методам исследования желудочно-кишечного тракта принято относить те из них, которые подразумевают использование излучения. Наиболее широкое распространение в гастроэнтерологии получили следующие методики:

рентгеноскопия или рентгенография изучение органов брюшной полости путем выполнения рентгеновских снимков. Обычно перед процедурой пациенту необходимо употребить бариевую кашу, которая является непрозрачной для рентгеновского излучения и дает возможность хорошо визуализировать практически все патологические изменения; ультразвуковое исследование брюшной полости изучение органов желудочно-кишечного тракта с помощью ультразвукового излучения. Разновидность УЗ является так называемая допплерометрия, позволяющая оценить скорость кровотока и движения стенок органов; сцинтиграфия изучение активности желудочно-кишечного тракта с помощью радиоактивных изотопов, которые пациент употребляет вместе с пищей. Процесс ее продвижения фиксируется с помощью специальной аппаратуры; компьютерная и магнитно-резонансная томография эти исследования назначаются только при крайней необходимости при подозрении на опухолевые новообразования, желчекаменную болезнь и прочие патологические состояния.

Сегодня многие современные клиники предлагают своим пациентам, такую услугу, как комплексное обследование ЖКТ, пройти которое можно, как при подозрении на заболевание какого-либо органа пищеварительной системы, так и в профилактических целях. Комплексная диагностика подразумевает применение совокупности различных методик, позволяющих оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, составить наиболее полное представление об имеющихся нарушениях.

Проведение такой расширенной диагностики может быть необходимо тем пациентам, которые страдают от сложного заболевания неясной этиологии, сопровождающегося нарушениями обмена веществ и прочими серьезными симптомами. Возможности современных гастроэнтерологических клиник позволяют проводить комплексное обследование пациентов с применением медицинской аппаратуры последнего поколения, с помощью которой можно получить максимально точные результаты исследований в короткие сроки. Перечень проводимых анализов и исследований может варьироваться в зависимости от конкретной диагностической программы.

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину. Читать материал.

  1. Трансаминазы – аст, алт, лдг-4,5 фракции, гамма-гт, щелочная фосфатаза, билирубин – наиболее информативные маркеры воспаления и повреждения структуры печени.
  2. Анализ крови на гепатиты а,в,с,д,е и другие назначаются врачом при подозрении на вирусные гепатиты (слабость, похудание, горечь во рту, кожный зуд, боли или тяжесть в правом подреберье) или для их исключения.
  3. Анализы при сопутствующих заболеваниях . При воспалении и поражении печени различного генеза – это реактивный гепатит и повреждение структуры печени может отмечаться при многих заболеваниях – при холецистите, холангите (реактивное воспаление окружающей печеночной ткани), системной красной волчанке, ревматизме, ревматоидном артрите, хроническом алкоголизме и при многих других заболеваниях, особенно аутоиммунных и инфекционных. В таких случаях вопросами диагностики этих гепатитов занимаются, кроме терапевта и гастроэнтеролога, врачи соответствующего профиля.
  1. Общий анализ крови – отмечается лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево ( увеличения палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов), повышение соэ.
  2. Анализ мочи – возможно появления билирубина.
  3. Биохимия –аст, алт, гамма-гт, лдг -4,5 фракции, электофорез белков, гаптоглобин, щелочная фосфотаза.
  4. Дуоденальное зондирование – манипуляция проводится в процедурном кабинете. При холецистите в порции в отмечаются наличие слизи, лейкоцитов, клеток эпителия. Рекомендуется делать посев дуоденального содержимого на микробы, а также исследовать желчь на простейшие (лямблии, амеба) и паразиты (опистрхоз – кошачьи двуустки ) и другие по назначению врача.
  1. Общий анализ крови – возможен лейкоцитоз и повышение соэ.
  2. Анализ мочи — при желтухе отмечается наличие билирубина.
  3. Биохимические исследования – при камнях общего желчного протока, с болевым синдромом, желтухой, лихорадкой, а также при сопутствующем холецистите (воспалении желчного пузыря) отмечается увеличение трансаминаз –аст, алт, лдг -4,5 фракции, гамма-гт, щелочной фосфатазы, увеличение билирубина, особенного прямого.
  4. Дуоденальное исследование – проводится в процедурном кабинете. Если желчь отсутствует во всех порциях, это указывает на закупорку камнем общего желчного протока.
  1. Общий анализ крови – при воспалительном процессе в желудке и 12-ти перстной кишке появляется лейкоцитоз, отмечается ускорение соэ. При кровотечении из язвы снижается гемоглобин, эритроциты.
  2. Определение кислотности желудочного сока – в 50-65% случаев при язвенной болезни отмечается повышение кислотности желудочного сока. Понижение кислотообразующей функции выявляется при длительном течении заболевания и, особенно, при калькулезных язвах. При отсутствии соляной кислоты язвы, как правило, злокачественные.
  3. Определение гастрина и пепсиногена крови – эти показатели характеризуют кислотообразующую функцию желудка. Их определяют обычно при невозможности сделать зондирование желудка или как дополнение. Эти анализы особенно рекомендуются при пернициозной анемии ( в связи с пониженной выработкой витамина в 12), при подозрении на рак желудка, при атрофическом гастрите. Резкое увеличение в крови гастрина отмечается при синдроме золлингера-эллисона в связи с развитием опухолевого процесса в клетках секретирующих гастрин.
  4. Анализ крови или кала на хеликобактерпилори. Считается, что хеликобактерии способствуют развитию хронического гастрита и язвенной болезни, питаясь клетками слизистой желудка. Особенно они активны при сниженной кислотности желудочного сока и способствуют возникновению атрофического гастрита. Как известно, для уничтожения хеликабактерий используются антибиотики (тетрациклин, ампицилин, кларитромицин и другие).
  5. Анализ кала на скрытую кровь –назначается врачом при подозрении на скрытое кровотечение при язвенной болезни, эрозивном гастрите.
  1. Общий анализ крови – отмечается лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево (увеличение палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов), часто снижения количества лимфоцитов, увеличение соэ.
  2. Определение панкреатических ферментов в крови (амилаза общая, панкреатическая амилаза, липаза), диастаза мочи, трипсин крови. Величина этих показателей зависит от степени деструкции поджелудочной железы, но при развитии некроза, ферменты могут быть даже в пределах нормы, или слегка повышены. В этих случаях диагноз уточняется с помощью узи, эхо — признаки которого являются возникновение эхо-негативных участков, появление жидкости в сальниковой сумке, полости брюшины. Больные в таких случаях срочно госпитализируются.
  3. Определение креатинина. Мочевины крови – поскольку высокий уровень амилазы в моче может нарушать функцию почек.
  4. Трансаминазы крови – аст, алт, лдг -4,5 фракции, гамма-гт, щелочная фосфатаза, билирубин общий, прямой и непрямой. Эти показатели часто изменяются у лиц с хроническим панкреатитом, в связи с сопутствующим поражением печени у больных, злоупотребляющих алкоголем.
  5. Уменьшение общего количества белка в крови, альбуминов, эластазы, кальция отмечается при панкреатической деструкции.

В материалах этого ресурса, вы узнаете все о заболеваниях внутренних органов человека, причинах их возникновения, механизмах развития, частых симптомах которые могут вас беспокоить, а из данной рубрики — какие комплексы анализов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной системы назначает врач.

Также вы познакомитесь с основными направлениями и подходами в лечении заболеваний внутренних органов.

По локализации болезни, заболевания внутренних органов принято делить:

  • Болезни органов дыхания (ОРВИ, бронхиты, пневмонии, обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму и т.д.)
  • Болезни органов ЖКТ (диспепсии, гастриты, язвы желудка и 12-типертсной кишки, энтериты, энтероколиты и т.д.)
  • Болезни органов мочевыделительной системы (пиелонефриты, гломерулонефриты, мочекаменная болезнь, цистит и т.д.)
  • Болезни печени и поджелудочной железы (гепатиты, желчекаменная болезнь, панкреатиты)
  • Болезни сердца и сосудов (эндокардиты, миокардиты, врожденные и приобретенные пороки сердца, атеросклероз)
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, болезнь Крона и т.д.)

Причины возникновения заболеваний внутренних органов ЖКТ разнообразны – это как инфекционное поражение (бактериальное, вирусное, поражение простейшими), нарушение диеты и образа питания (провоцирующие факторы для возникновения и проведения анализов ЖКТ).

Отдельно выделяют врожденную патологию внутренних органов, которая может сформироваться, либо из-за инфекции, влияние токсинов, патологии во время протекании беременности или же нарушения индивидуального развития плода вызванное генетическими нарушениями в ДНК плода.

Вы узнаете подробнее о механизмах, которые задают течение заболевания:

  • Инфекционный воспалительный процесс, с формированием гнойного отделяемого
  • Аллергический воспалительный процесс, со специфическими проявлениями
  • Механизмы компенсации и регенерации тканей

Познакомитесь с основными симптомами, которые возникают при поражении той или иной системы внутренних органов:

  • При поражении органов желудочно-кишечного тракта – боль в разных отделах живота, тошнота, рвота, неустойчивый стул (диарея, которая может сменяться запором), отрыжка.
  • При поражении органов мочевыделительной системы – нарушение мочеиспускания (боль, изменения количества мочи, ее цвета и запаха)

Анализы имеют важное значение для диагностики

Диагностика заболеваний внутренних органов основывается на опросе пациента, выяснения всех обстоятельств заболевания, момента их возникновения.

После осмотра проведения аускультации (выслушивание грудной клетки или живота стетофонендоскопом), перкуссии (постукивание для определения звука над поверхностью тела человека) и пальпации (определение размеров и консистенции органов путем из прощупывания), врач выставляет предварительный диагноз.

Далее назначается спектр анализов и диагностических исследований, подробнее о которых вы сможете узнать в статьях о конкретных заболеваниях в соответствующих рубриках.

Помимо общеклинических анализов – анализа крови, мочи и биохимического анализа крови, например для органов желудочно-кишечного тракта, проводят специальные диагностические исследования, такие как:

  • Рентгенографию органов брюшной полости.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Фиброгастроэзофагодуоденоскопию (ФЭГДС) для выявления патологии слизистой и взятие анализа крови из ЖКТ в случае обнаружения источника кровотечения.
  • Анализ кала на выявление яиц глистов, энтеробиоза, скрытой крови ферментов поджелудочной железы
  • Анализ кала для выявления H. pylori – возбудителя, который провоцирует возникновения гастрита и язвы желудка и 12-типертсной кишки.

Для органов мочевыделительной системы, проводят такие диагностические процедуры:

  • Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому
  • Экскреторная урография почек
  • УЗИ почек и почечных лоханок, мочевого пузыря
  • Цистоуретероскопия
  • Биопсия почек для определения типа гломерулонефрита

Особенности лечения каждой патологии также четко представлены в статьях рубрики. Вкратце, лечение патологий внутренних органов, после проведенных анализов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы зависит от выявленной патологии, степени ее тяжести и формы проявления.

В гастроэнтерологии существует большое количество заболеваний, которые могут приводить к тяжелым осложнениям и быть очень опасными. Сегодня, по статистическим данным, страдает от разных патологий органов пищеварения, каждый второй человек на планете.

Анализы на рак органов ЖКТ

Поэтому вовремя проведенные исследования желудочно-кишечного тракта очень важно для выбора тактики лечения.

В условиях современности существует множество методов для проведения комплексного обследования всех отделов и органов желудочно-кишечного тракта, которые позволяют распознать заболевание на ранних стадиях и максимально достоверно.

В случае инфекционной патологии – назначают антибиотикотерапию, если речь идет о бактериальном возбудителе. Для улучшений функции ЖКТ – диета, минеральная вода, обволакивающие средства.

Помните! Что знание – это сила, узнав все о болезни, вы сможете предупредить ее возникновение, тем самым сохранив свое здоровье и здоровье близких вам людей.

Изменение цвета кала является частой причиной обращения к врачу. Такой симптом может быть обусловлен. →

Различные включения в каловых массах человека могут быть признаком здорового или патологического. →

Хеликобактер пилори является болезнетворным микроорганизмом, в результате жизнедеятельности которой. →

Обычно дрожжевые грибы в говорят о том, что наблюдается сильный сбой в работе органов желудочно-кишечного. →

С развитием медицины, в том числе ее разделов, связанных с вынашиванием и рождением детей, стало все чаще. →

При появлении заболеваний пищеварительной системы достаточно часто наблюдаются изменение в цвете кала. У. →

Присутствие в экскрементах крови, а также включений – это признак происходящих патологий. Необходимо. →

Бактерия Хеликобактер пилори является возбудителем таких заболеваний как язва и гастрит. Место ее обитания. →

Кал зеленого цвета может встречаться не только у грудных детей, но и у взрослых людей. Пищеварительная. →

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Стул всегда считается основным показателем состояния здоровья. В отношении детей это правило действует еще. →

Для дифференцирования панкреатита и других воспалительных заболеваний ЖКТ проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Изменения состава кала, мочи и крови с высокой степенью вероятности позволяют установить, что воспалительный процесс локализуется в поджелудочной железе.

Для дифференцирования панкреатита и других воспалительных заболеваний ЖКТ проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

В ходе диагностики панкреатита проводится определение общих маркеров воспаления (например, скорости оседания эритроцитов и концентрации С-реактивного белка) и ферментов, которые отвечают за нормальный процесс пищеварения и вырабатываются поджелудочной железой.

Существуют также косвенные признаки воспаления, которые указывают на сдавливание соседних органов увеличенной железой. К ним относятся маркеры нарушений работы желчевыводящих путей.

Характерный симптом воспаления поджелудочной железы — изменение консистенции и цвета стула. При калькулезном панкреатите у пациента наблюдаются хронические запоры, при поражении других типов — разжижение кала. Стул имеет кашицеобразную консистенцию, зловонный запах, жирный блеск и светлый цвет.

Для подтверждения диагноза назначается копрограмма — исследование кала, которое выявляет наличие посторонних примесей и непереваренных частиц пищи, присутствующих в стуле вследствие нарушения всасывания углеводов, жиров и белков в кишечнике.

При калькулезном панкреатите у пациента наблюдаются хронические запоры, при поражении других типов — разжижение кала.

При подозрении на панкреатит проводятся клинический и биохимический анализы крови, а также анализ на сахар и ферменты.

Для диагностики воспаления важны следующие показатели:

  • концентрация лейкоцитов и доля палочкоядерных нейтрофилов;
  • уровень гемоглобина;
  • гематокрит;
  • глюкоза крови;
  • концентрация общего белка;
  • содержание ферментов поджелудочной железы (эластазы, диастазы, липазы и др.) и трипсина;
  • уровень билирубина;
  • концентрация кальция;
  • СОЭ.

Результаты анализов указывают на стадию процесса, его вид (острый или хронический) и наличие осложнений.

Результаты анализов крови указывают на стадию развития панкреатита, его вид (острый или хронический) и наличие осложнений.

Исследование мочи при панкреатите проводится с целью выявления осложнений заболевания (нарушений усвоения глюкозы, поражения желчевыводящих путей) и уточнения характера протекания процесса.

Пациентам назначается общий и биохимический анализы мочи.

Для уточнения диагноза важны следующие показатели:

  • уровень альфа-амилазы (диастазы);
  • содержание глюкозы и кетоновых тел;
  • наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов в биоматериале.

Повышение уровня амилазы и поражения желчных протоков вызывает потемнение мочи, которое замечают и сами пациенты.

Исследование мочи при панкреатите проводится с целью выявления осложнений заболевания (нарушений усвоения глюкозы, поражения желчевыводящих путей) и уточнения характера протекания процесса.

Данные тесты дают менее общую картину, чем лабораторные исследования, но позволяют врачу точно определить состояние выделительной функции железы. Для получения прямого, а не косвенного результата проводится стимуляция секреции ферментов и сбор биоматериала сразу после этой стимуляции.

Наиболее распространенными функциональными исследованиями при подозрении на панкреатит являются:

  • Секретин-холецистокининовый (секретин-панкреозиминовый) тест. При проведении исследования пациенту вводят панкреозимин (холецистокинин) и секретин, которые стимулируют выработку ферментов и бикарбонатов. Затем зондовым методом получают желудочный и дуоденальный сок.
  • Тест Лунда. Исследование по Лунду проводится методом сбора дуоденального содержимого через каждые 30 минут в течение 2 часов после завтрака, который содержит дозированное количество белков, жиров и углеводов.
  • Тест ПАБА. В данном анализе определяется степень расщепления парааминобензойной кислоты, которая в норме должна на 51-78% выделяться вместе с мочой в течение 8 часов после приема ее соединений.
  • Солянокислый тест. Исследование с применением раствора хлористоводородной кислоты и растительного масла является менее точным вариантом секретин-панкреозиминового теста. Кислота стимулирует выработку собственного секретина, а масло — панкреозимина.

Нозологический диагноз воспаления поджелудочной железы можно поставить только при сочетании лабораторной, функциональной и инструментальной диагностики.

Анализы при панкреатите показывают существенное отклонение показателей от нормы. В исследовании крови обнаруживаются следующие изменения:

  • увеличение скорости оседания эритроцитов до 15 мм/ч и выше (при норме СОЭ 2-15 мм/ч);
  • повышение гематокрита более, чем до 0,48;
  • увеличение концентрации лейкоцитов до 9-90*109/мл;
  • снижение уровня гемоглобина, концентрации кальция и общего белка;
  • превышение нормального уровня диастазы (64 Ед), а также других ферментов (трипсина, липазы, эластазы);
  • рост концентрации билирубина, холестерина и фосфатазы (при сдавливании желчных протоков), глюкозы и инсулина (при нарушении функции эндокринной части железы), снижение уровня альбумина (при патологии всасывания белков в кишечнике).

При анализе кала определяются следующие нарушения:

  • изменение нормальной консистенции, цвета и запаха;
  • наличие непереваренных частиц белков и высокая жирность;
  • превышение или снижение концентрации эластазы (менее 80 мкг/г при хроническом панкреатите, сопровождаемом ферментной недостаточностью, и более 500-700 мкг/г при остром процессе).

В анализе мочи при панкреатите наблюдается повышенный уровень диастазы. При остром воспалительном процессе он может повыситься до нескольких тысяч единиц при норме 300-400 Ед. С развитием ферментной недостаточности этот показатель падает.

К желудочным заболеваниям можно отнести гастрит и язву желудка. Для уточнения диагноза заболевания, проводят анализы крови и мочи, при лечении желудка они также играют немаловажную роль.

Так, при хроническом гастрите общий анализ крови, как правило, не имеет патологий. Лишь при присутствии анемии дефицита В12, наблюдается понижение количества эритроцитов, уровень гемоглобина падает, присутствует тромбоцитопения и лейкопения. У пациентов, имеющих форму аутоиммунного хронического гастрита, биохимическим анализом крови определяется гипербилирубинемия, пониженное количество общего белка, повышенный уровень гамма-глобулина. При хроническом гастрите в любой форме, рекомендуется выполнять анализ крови на содержание в ней белковых фракций и белка, а также определения пепсиногена и биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ.

При язвенной болезни желудка лабораторные исследования проводятся в зависимости от специфики протекания заболевания, имеющихся осложнений, возраста пациентов, тяжести и стадии заболевания, и прочих причин.

Общий анализ крови при этом заболевании, как правило, показывает увеличенное количество эритроцитов и гемоглобина, в особенности при расположении язвы в пилорической части желудка. В случае неосложненного течения заболевания, число лейкоцитов в анализе крови остается без изменений, лейкоцитарная формула также в норме, кроме небольшого лимфоцитоза. При диагностировании стеноза привратника, анализ крови показывает увеличение СОЭ и анемию. К анемии приводит также острая кровопотеря, для которой характерно снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Анализ мочи при язвенном заболевании желудка, как правило, не изменен.

Выполняют также биохимические анализы крови и мочи при лечении желудка, при язвенной болезни. При течении болезни без осложнений явных изменений в анализах не наблюдается. Анализами определяют белковые фракции, наличие общего белка, билирубина, глюкозы, электролитов. При наличии стеноза привратника, количество общего белка и электролитов снижается, при олигурии и перитоните повышается содержание в крови мочевины. В случае прободения язвы желудка, в крови увеличивается содержание билирубина, АЛТ и гамма-глобулина. В случае малигнизации язвы желудка, анализы показывают прогрессирующую анемию, ахилию.

Заболевания ЖКТ – это одна из самых распространенных проблем современного человека, который большую часть времени живет на постоянных перекусах, бизнес-ланчах и поздних ужинах. По статистике практически каждый второй современный человек страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, однако большая часть этих недугов остается неустановленной в силу простого нежелания посетить специалиста. На сегодняшний день существует масса возможностей для диагностики заболеваний ЖКТ, которые позволяют с высокой точностью и в сжатые сроки установить проблему и определить способы ее решения.

Разумеется, первым шагом на пути к установлению диагноза является консультация у специалиста. Необходимо подробно ответить на все вопросы гастроэнтеролога или терапевта, который по вашим жалобам сможет составить общую картину заболевания. Далее специалист приступает к более детальному осмотру, который включает в себя такие методы, как пальпация, аускультация, перкуссия. Ниже мы рассмотрим некоторые из этих способов обследования более детально:

Пальпация это особая технология прощупывания живота пациента, выполняемая пальцами врача без использования дополнительных инструментов. Ученые давно выявили харатерные для заболеваний ЖКТ особенности, которые можно обнаружить путем пальпации. Так, например, с помощью пальпации специалист может определить очаги локализации болезненности, степень напряжения брюшной стенки и другие изменения желудочно-кишечного тракта. Пальпация выполняется в теплом помещении, при этом пациент может находиться как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Удобнее всего проводить такой метод диагностики, когда пациент находится в положении лежа и мышцы брюшного пресса расслаблены. Для этого кушетка должна быть мягкой, а под головой у осматриваемого лежать небольшая подушка. Важно, чтобы помещение было теплым, руки специалиста также следует предварительно согреть. Если необходимо диагностировать заболевания органов ЖКТ, расположенных в боковых частях брюшной полости, то осуществлять пальпацию лучше в положении стоя. Аускультация метод диагностики, при котором специалист прослушивает звуки, исходящие от органов ЖКТ с помощью стетофонендоскопа. В некоторых случаях аускультация может проводиться и путем прикладывания уха к животу пациента. В помещении, где проводится аускультация, должна соблюдаться тишина, а прослушивание проводится на симметричных участках тела для последующего сравнивания результатов. При этом следует избегать нажимов на живот пациента. Перкуссия это метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который проводится с целью определения границ их расположения. Как правило, перкуссия проводится одновременно с пальпацией для наиболее точной диагностики. Перкуссия используется в основном для исследования печени и селезенки.

Чаще, эти методы диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта носят первичный характер и позволяют лишь примерно определить состояние человека. Для более точной диагностики специалист назначает ряд клинико-лабораторных анализов. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также общий анализ мочи.

Как правило, вышеперечисленные способы диагностики могут выявить лишь примерную картину заболевания. Если же специалист захочет получить более точные сведения для диагноза, то он направит вас на дополнительные обследования, которые осуществляются с помощью специальных инструментов и оборудования. Наиболее простым и распространенным методом исследования желудочно-кишечного тракта является зондирование. Основная цель зондирования заключается в доступе к желудочному соку, который отражает все необходимые показатели состояния ЖКТ. Нарушение содержания соляной кислоты в желудочном соке вызывает сбои в пищеварении и становится причиной тех или иных заболеваний. Зондирование является единственным способом исследовать баланс кислотности в желудке. Кроме того, оно может быть актуально в ситуациях, когда необходимо диагностировать некоторые заболевания двенадцатиперстной кишки и даже промыть желудок при отравлении.

Эндотрахеальное и назогастральное зондирование

Процедура зондирования заключается в введении специального зонда через пищевод к желудку. При подготовке к данному методу обследования желудочно-кишечного тракта пациент должен за два-три дня избегать в своем рационе употребеление овощей, фруктов, газированных напитков, молока и черного хлеба. В этот период рекомендуется принимать активированный уголь в целях уменьшения газообразования. Сама процедура проводится через десять-двенадцать часов после последнего приема пищи, натощак. Зондирование длится в среднем не более двух часов и не влечет за собой никаких последствий для желудочно-кишечного тракта.

Эндоскопия – это еще один метод исследования желудочно-кишечного тракта, заключающийся в введении оптических приборов в просвет желудочно-кишечного тракта. Как правило, эндоскопия является наиболее эффективной технологией диагностики заболеваний тонкого или толстого кишечника. В ходе эндоскопии в просвет кишечника вводится специальная трубка с камерой, которая позволяет получить картину состояния кишечника изнутри. Эндоскопия позволяет также извлечь материал( биопсию) для проведения дальнейших исследований и даже провести некоторое лечение. Впервые данным методом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта стали пользоваться еще в 19-м веке, а с появлением гибкого гастроскопа с оптической системой он стал применяться более активно. В число показаний для проведения эндоскопии входит подозрение на раковые опухоли, колит и некоторые другие заболевания. Эндоскопия позволяет увидеть полипы и проконтролировать состояние трансплантанта при пересадке кишечника. Эндоскопию нельзя проводить при наличии аллергической реакции на препараты анестезии, нарушения свертываемости крови во избежание опасных последствий. При подготовке к эндоскопии необходимо употреблять только жидкость в течение 24 часов и слабительные средства. Осложнений данный метод исследования желудочно-кишечного тракта практически не вызывает, однако требует исключительно профессионального подхода и аккуратности.

Спектр методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта постоянно пополняется новыми технологиями, одной из которых является ректороманоскопия. Этот способ позволяет осмотреть слизистую прямой кишки с помощью специального оптического инструмента. Ректороманоскоп, который вводится через анальное отверстие, представляет собой жесткую трубку из металла, на конце которой находится небольшая камера. С помощью ректоскопа специалист может оценить состояние кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия.

Ректороманоскопия проводится в течение нескольких минут и не требует применения анестезии. В случае профессионального исполнения такая диагностика не вызывает у пациента болезненных ощущений, однако, если исследованию подвергаются дети раннего возраста, возможно применение анестетиков. Ректороманоскопия применяется в случаях, когда пациент испытывает болевые ощущения в прямой кишке, при гнойных и слизистых выделениях и кровотечениях. Эти состояния могут выступать симптомами таких заболеваний как геморрой, полипы, злокачественные опухоли, поэтому своевременная диагностика в таких случаях приобретает особую важность. Осложнений после такого метода исследования практически не бывает,подготовка к процедуре ограничивается краткими рекомендациями. Накануне ректороманоскопии необходимо очистить кишечник с помощью клизмы и избегать тяжелой пищи в рационе.

Дополнительными методами диагностики заболеваний пищеварительной системы являются также ректосигмоколоноскопия и ЭРХПГ. Первая процедура применяется при необходимости более тщательного осмотра кишечника, когда обычной эндоскопии и ректороманоскопии недостаточно. Она проводится с помощью гибкой трубки с камерой, которая фотографирует состояние слизистой кишечника и берет материал для анализов. Процедура абсолютно безболезненна, однако, перед ее проведением пациент должен соблюдать специальную диету в течение нескольких дней и тщательно очистить кишечник накануне.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

ЭРХПГ в свою очередь направлена на обследование желчных протоков и включает в себя как эндоскопические, так и рентгенологические методы. С помощью эндоскопа в желчные протоки вводится контрастная жидкость, которая позволяет на снимке впоследствии увидеть и оценить их состояние. Перед проведением ЭРХПГ пациенту не следует принимать пищу, чтобы получить качественный рентген-снимок. В числе редких осложнений ЭРХПГ можно назвать лишь панкреатит, однако, профессиональное исполнение данной процедуры исключает возможность такого осложнения.

Так или иначе, на сегодняшний день существует большое разнообразие методов диагностики заболеваний органов пищеварительной системы, которые позволяют с высокой точностью определить проблему и назначать эффективное лечение. Современные технологии делают эти методики безболезненными для пациента и незаменимыми для специалиста.

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток — из большого пальчика на ножке.

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения — уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

Что за анализы назначаются при синдроме раздраженного кишечника?

Чтобы подтвердить диагноз синдрома раздраженного кишечника необходимо сдать следующие анализы:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ гормонального фона;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • биохимический анализ крови;
  • копрологический анализ.

Данные анализы проводятся с целью исключить патологии, имеющие схожую с синдромом раздраженного кишечника симптоматику:

При синдроме раздраженного кишечника в анализе крови не выявляются признаки воспаления и другие патологические отклонения. Отсутствие признаков воспаления подтверждает функциональный характер заболевания, и исключает вирусную или бактериальную этиологию заболевания. Также для синдрома не характерно снижение концентрации гемоглобина, то есть развитие анемии.

В общем анализе мочи при синдроме раздраженного кишечника тоже отсутствуют патологические изменения — отсутствует белок, эритроциты, количество лейкоцитов также в пределах нормы.

При синдроме раздраженного кишечника может наблюдаться гормональный дисбаланс. Чаще всего это касается гормонов щитовидной железы, патология которой может сопутствовать раздраженному кишечнику. У людей с ожирением (которое является фактором риска для данной патологии) могут наблюдаться дисбаланс половых гормонов, а именно повышенный уровень эстрогена.

Гельминты (паразиты) не являются причиной синдрома раздраженного кишечника. Но они могут повлечь за собой расстройство стула, характерное для раздраженного кишечника. Поэтому для подтверждения диагноза кал исследуют на наличие паразитов.

В биохимическом анализе крови исследуют концентрацию белков плазмы крови, липидов, холестерина, кальция и фосфора. При синдроме раздраженного кишечника эти показатели должны быть в пределах нормы. При болезни Крона и целиакии наблюдается их снижение.

Данный анализ изучает работу органов пищеварения.

Он исследует следующие параметры:

  • микрофлору кишечника;
  • моторику кишечника;
  • наличие воспаления в кишечнике;
  • переваривающую способность желудка, кишечника, поджелудочной железы.

При синдроме раздраженного кишечника может наблюдаться:

  • изменение микрофлоры кишечника, так называемый дисбактериоз;
  • ускоренная моторика кишечника и, как следствие, быстрая эвакуация содержимого.

В тоже время не могут присутствовать:

  • кровь, гной, бактерии, которые могут говорить о воспалительном процессе, или о раке кишечника;
  • нейтральные жиры, жирные кислоты, кальпротектин, которые являются показателями целиакии и болезни Крона.

источник