Какие анализы нужно сдать после случайного

Наши преимущества:

• Стоимость приема от 900 рублей
• Экспресс-мазок за 20 минут 900 рублей
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день(включая праздники)
• ПЦР диагностика 300 рублей инфекция

Наши пациенты часто задают вопрос, когда можно провести диагностику , сдать анализы после незащищенного полового акта. Или же в течение какого времени нужно обследоваться после случайного секса, чтобы вовремя выявить ИППП и пролечить венерическое заболевание с меньшим ущербом для организма. Сюда относятся также случаи орального секса, поцелуев с незнакомыми людьми, порезы и уколы в общественных местах.

Для разных половых инфекций характерен различный скрытый период, в течение которого обнаружить их при помощи лабораторных анализов крайне трудно. Причем нет конкретных сроков, когда точно можно выявить возбудителя инфекции, передающейся половым путем, есть лишь рекомендованные временные диапазоны для каждой инфекции:

1. Так для гонореи — это 2-5 дней (но в ассоциации с трихомониазом может увеличиваться).
2. Для сифилиса — от 14 дней до 3 мес, в зависимости от типа диагностики.
3. Для ВИЧ-инфекции — от 2-3 недель до 6 мес.
4. Для хламидиоза – от 2 недель до 2 мес и т.д.

Сроки определения этих ИППП с момента возможного заражения после полового контакта достаточно велики, это создает высокие риски как для самого человека, так и для его окружающих близких людей. Потому что отрицательные результаты анализов на ИППП в данном случае не гарантируют того, что носитель не заразит своих половых партнеров.

Позднее же выявление половых инфекций после контакта еще к тому же способствует их массовому распространению по организму зараженного человека, и формированию тяжелых и запущенных форм венерической болезни.

Поэтому в нашей клинике «Частная практика» на Варшавской и Чистых прудах были разработаны, научно апробированы и внедрены следующие рекомендации для наших пациентов, у которых произошел незащищенный половой акт:

• желательно в первые дни, а лучше часы после секса обратиться к врачу урологу или венерологу,
• независимо от срока провести первичную лабораторную диагностику инфекций, передающихся половым путем (ИППП) минимум в объеме экспресс-диагностики мазка и крови, либо, еще лучше, с применением ДНК-диагностики венерических инфекций. То есть сдать анализы крови и мазков из половых органов,
• при положительных результатах провести лечение, выявленной инфекции, и провести медикаментозную профилактику остальных ИППП,
• при отрицательных результатах провести полную медикаментозную профилактику венерических заболеваний,
• контрольные анализы на инфекции, передающиеся половым путем, через 1 мес, 2 мес, 3 мес после профилактики по поводу незащищенного полового акта.

Именно такой подход поможет Вам сохранить свое здоровье и защитить от ЗППП своих близких!

Если у Вас произошел незащищенный половой контакт с малознакомым партнером, порвался презерватив и есть риск заражения венерическим заболеванием, не тяните с обращением к специалисту.

На все интересующие Вас вопросы могут ежедневно ответить и своевременно оказать Вам квалифицированную помощь врачи урологи, венерологи клиники Частная практика метро Варшавская и метро Чистые пруды.

Главный врач клиники «Частная практика»дерматовенеролог-уролог, врач высшей категории Волохов Е.А. рассказывает об анализах на ИППП.

источник

После незащищенного контакта с новым партнером нужно сдавать анализы на половые инфекции.

Зачем это требуется? Потому что многие инфекции протекают без значительных симптомов. Люди их попросту не замечают. Особенно часто бессимптомное течение наблюдается у женщин. Но и у мужчин до 30% ИППП протекают в субклинической форме. Поэтому вы не можете просто сидеть дома и ждать, пока появятся симптомы, чтобы определить, больны вы или нет. Возможно, вы подхватили инфекцию. И если она протекает в скрытой форме, это чревато:

• распространением заболевания среди ваших партнеров;
• развитием осложнений вследствие прогрессирования болезни;
• возникновением бесплодия;
• самопроизвольным абортом, если вы забеременеете.

Поэтому лучше потратить 1-2 часа своего времени, чтобы сходить к врачу и провериться на венерические инфекции после незащищенного полового акта. Это позволит уберечься от многих неприятностей.

В нашей клинике вы можете провериться на половые инфекции быстро, недорого и анонимно.

• Какие анализы сдать после незащищенного акта
• Подготовка к анализам после незащищенного акта
• Методики проведения анализов после незащищенного акта
• Расшифровка анализов после незащищенного акта
• Когда сдавать анализы после незащищенного акта
• Анализы при проведении медикаментозной профилактики
• Можно ли привести партнера на анализы
• Цены и сроки изготовления анализов после незащищенного акта
• Анализы после незащищенного акта у женщин на беременность
• Где сдать анализы после незащищенного акта

Анализов может быть большое количество.

Это зависит от ряда факторов:

• проявились ли у вас признаки половых инфекций;
• установлен ли потенциальный источник инфицирования и известно ли чем он болен;
• когда был незащищенный половой акт.

В основном сдают мазки или кровь.

Мужчины могут сдавать вместо мазков сперму или мочу. Иногда на анализ у них берется секрет простаты. Если имел место оральный секс, берется слюна и мазок из горла. После анального секса доктор может взять мазок из ануса. Потому что многие инфекции способны инфицировать прямую кишку. В первую очередь это гонорея и хламидиоз.

У женщин мазки берут из мочеиспускательного канала, цервикса и влагалища. У мужчин – только из уретры. Иногда берется мазок-отпечаток из головки полового члена, но только при наличии клинических проявлений воспалительного процесса соответствующей локализации.

К сдаче анализов нужно правильно подготовиться. Потому что иначе они могут дать неправильные результаты.

Основные рекомендации для представителей обоих полов:

• перед анализами нужно не мочиться 3 часа;
• нельзя лечиться антибиотиками или любыми другими препаратами перед тем, как сдавать клинический материал;
• запрещено в течение 2 дней до анализов заниматься сексом;
• утром накануне похода в клинику следует мыться без мыла.

Подготовительные рекомендации для женщин:

• нельзя сдавать анализы во время менструаций и 2 дня после их окончания;
• нельзя в течение 2 дней до забора биоматериала проводить внутривлагалищные исследования, использовать тампоны, спринцеваться, применять вагинальные таблетки или свечи.

Химические или алиментарные провокации можно не проводить. Они не влияют на результативность анализов.

Итак, у вас взяли клинический материал. Что с ним будут делать дальше?

Существует несколько основных способов диагностики инфекционных заболеваний. Все пациенты сдают мазки на флору. Это базовое исследование. В анализе видно воспаление, если оно есть.

А ещё в мазке можно выявить ряд патогенных микроорганизмов. В нем обнаруживаются гонококки, трихомонады, кандиды. Выявляется и транзиторная флора – это гарднереллы, мобилункусы, лептотрикс.

Мазок из урогенитального тракта, моча, сперма, мазки из глотки и прямой кишки могут исследоваться методом ПЦР. Это самое точное исследование. Оно обладает высокой чувствительностью и может обнаружить патогенов в биоматериале даже при их минимальном количестве. Метод базируется на выявлении микробной ДНК.

Помимо мазка на флору и ПЦР используется бак посев. Это достоверный метод диагностики, который тоже может использоваться как подтверждающий тест.

Взятый мазок или другой клинический материал сеют на питательную среду. Затем помещают её в термостат.

Бактерии культивируются в оптимальных для них условиях. Если они есть в клиническом материале, но на питательной среде появляются колонии. Они идентифицируются, что позволяет установить возбудителя инфекции.

Расшифровка анализа проводится специалистом. Обычно это врач-венеролог. Реже это бывает гинеколог или уролог.

Рассмотрим основные нормы, какими должны быть анализы у здорового человека.

Базовое исследование – это мазок. В нем первое, на что смотрят, это наличие лейкоцитов. В норме количество не превышает 5-15 в поле зрения микроскопа (в зависимости от того, откуда брался биоматериал). Если же лейкоциты выше нормы, это говорит о воспалении. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, мазок позволяет установить сам факт наличия заболевания.

Правда, не всегда с его помощью удается идентифицировать возбудителя. В норме в мазке не должно быть диплококков, трихомонадных клеток и кандид. В них также не должно быть большого количества ключевых клеток. При их обнаружении говорят о бактериальном вагинозе. Это состояние биоценоза влагалища женщины, при котором нарушается соотношение нормальных и условно-патогенных бактерий.

Основной анализ после незащищенного акта – это ПЦР. Исследование бывает качественным и количественным. При качественной диагностике определяется, есть возбудитель или его нет. При этом концентрация не указывается. При количественном исследовании в результатах выдается, какое количество копий ДНК содержится в 1 мл исследуемого материала. Это необходимо для оценки количества некоторых микроорганизмов, наличие которых допускается в небольших концентрациях.

При проведении бак посева результат выдается количественный. Единица измерения – колониеобразующие единицы. Также может выдаваться антибиотикограмма. Это список антибиотиков, к которым чувствительна, малочувствительна или резистентна (невосприимчива) выделенная бактерия. Иногда для того чтобы провериться на ИППП после незащищенного акта используется ИФА. В первую очередь это исследование назначается для диагностики сифилиса. Реже сдают кровь на хламидиоз, уреаплазмоз, герпес. По наличию антител (компоненты гуморального иммунитета) судят о присутствии или отсутствии инфекции в организме.

Сроки сдачи анализов отличаются. Это зависит от того, какая инфекция предполагается. Если не известно, чем мог болеть партнер, рекомендуется сдать комплекс на самые часто встречающиеся заболевания. Это хламидиоз, гонококковая инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, герпес.

В комплекс также могут быть включены и другие возбудители половых инфекций. Такие исследования можно проводить методом ПЦР уже через 2 недели после незащищенного секса.

Если вы хотите провериться также на сифилис, приходите через месяц.

Если желаете сдать кровь на вирусные гепатиты и ВИЧ, обращайтесь через 2-3 месяца. Только через такой срок в крови будут определяться антитела. Хотя если точно известно, что партнер болен, диагностика может проводиться и раньше.

На ВИЧ можно сделать ПЦР. Правда, это будет стоить гораздо дороже.

Некоторые пациенты проводят медикаментозную профилактику после незащищенного акта. И это правильно – всего одна доза препарата и обработка половых органов антисептиками в несколько раз снижает риск заболевания. При некоторых инфекциях проведение профилактики уменьшает вероятность заболевания почти до нуля.

Анализы после незащищенного акта после приема антибиотиков сдаются обычно через 2-4 недели после окончания медикаментозной профилактики. Если же вы сдадите их раньше, возможны ложноотрицательные результаты. Потому что антибиотики могут снизить популяцию микроорганизмов. В результате они не будут выявлены. Но это не значит, что бактерии уничтожены полностью.

Если же вы 2 недели не принимаете никаких препаратов, то можете быть уверены в высокой достоверности лабораторного теста.

Привести партнера не просто можно, а очень даже нужно. Это обязательно, иначе диагностика и лечение не будет иметь смысла.

Инфекция может бесконечно циркулировать в семье от одного партнера к другому, если они обследуются и лечатся по очереди. Ведь перенесенное заболевание не дает устойчивого иммунитета.

Гонорея – это не ветрянка, переболев которой, можно быть уверенным в том, что вы больше к ней не восприимчивы.

Венерическими патологиями можно заражаться снова и снова. Поэтому одновременно должны сдать анализы после незащищенного акта и пролечиться:

• супруг;
• супруга;
• внебрачные партнеры, если таковые имеются (обычно они есть, иначе откуда бы взялась инфекция).

Разные анализы после незащищенного акта имеют разную стоимость. Дешевле всего обходится ПЦР. Это исследование стоит от 300 рублей. Правда, это цена за 1 инфекцию.

Если вы точно знаете, что у партнера гонорея или хламидиоз, достаточно провериться на одного возбудителя. Но если нет данных о том, чем болеет потенциальный носитель инфекции, придется проверяться сразу на несколько патологий. Поэтому стоимость обследования составит 2-3 тысячи рублей.

Многие лаборатории предлагают комплексы анализов. За стандартные комплексы плата меньше, чем за каждое исследование по отдельности.

ИФА стоит чуть дороже. Обследование на одну инфекцию обойдется в 500-1000 рублей и больше. Но этот метод редко применяется с целью первичной диагностики заболеваний.

С помощью анализа крови на антитела диагностируют обычно лишь парентеральные инфекции. Это ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Не слишком дорого обходится бак посев. Он стоит 500-1000 рублей. Но для профилактической диагностики ИППП после полового контакта используется редко. Это исследование занимает слишком много времени.

Кроме того, базовым исследованием является микроскопия мазка. За неё нужно заплатить около 1000 рублей.

Теперь о сроках изготовления. Быстрее всего проводится микроскопическое исследование мазка. Результаты можно получить практически сразу, в течение 20 минут. Результаты ПЦР и ИФА обычно выдаются на следующий день. Бак посев занимает от 3 до 7 дней. Сроки зависят от ряда факторов:

• от инфекции, которая диагностируется;
• от питательной среды;
• от необходимости определения чувствительности к антибиотикам.

После незащищенного акта есть смысл провериться не только на инфекции. Ведь презерватив – это в первую очередь защита от нежелательной беременности.

Как узнать, беременны вы или нет? Очень просто: сделать домашний тест на беременность. Некоторые женщины сомневаются, можно ли использовать тесты для достоверной диагностики. Конечно же, использовать их можно. Но желательно делать тест не раньше, чем через 2 недели после незащищенного акта. До этого времени возможны ложноотрицательные результаты. Потому что концентрация ХГЧ в моче не достигнет порогового значения. Результаты теста достоверны на 99% достоверны. Ошибки случаются только если испорчен тест, либо если у женщины появилась опухоль, продуцирующая ХГЧ. И первое, и тем более второе встречается редко. Если вам не терпится узнать, беременны вы или нет, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он позволит установить факт беременности уже через неделю после зачатия.

Часто пациенты не знают, какой врач назначает анализы после незащищенного акта. Это зависит от того, с какой целью проводится исследование. Если вы хотите провериться на беременность, стоит обратиться к гинекологу. А если нужно сдать анализы на венерические заболевания, нужно записаться на прием к венерологу. Эти специалисты ведут прием в нашей клинике. У нас можно сдать все необходимые анализы. Доктор осмотрит вас и возьмет мазки. Уже на следующий день вы будете знать, заразились вы или нет.

Если вам нужно сдать анализы после незащищенного акта, обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

Венерические болезни и заболевания, передающиеся половым путем, опасны не только серьезными негативными последствиями для здоровья.

Их коварство заключается еще и в том, что зачастую они протекают совершенно бессимптомно.

Практически ничем не обнаруживая своего «присутствия».

По этой причине своевременная и точная диагностика ЗППП имеет огромное значение в комплексе мер по их устранению и профилактике.

Какие анализы нужно сдавать на ЗППП?

Так как среди возбудителей этих инфекций встречаются разные микроорганизмы, с разной локализацией и степенью инвазии, для точной диагностики заболевания невозможно применять только один какой-то анализ.

Поэтому в современной дерматовенерологии находят применение сразу несколько лабораторных методик.

Конкретный перечень необходимых для сдачи анализов обычно сообщает пациенту врач (уролог, венеролог или гинеколог) после осмотра.

В тех случаях, когда пациент проходит обследование по собственной инициативе, он сдает полный комплекс анализов.

Такой подход тоже бывает иногда актуален, особенно если человек хочет убедиться, что он не представляет никакой опасности для своего полового партнера.

Итак, какие анализы надо сдать на ЗППП ?

1. 2. Моча
2. 3. Кровь из вены (этот анализ общий для всех – для женщин и мужчин)
3. 4. Cок простаты, семенная жидкость

По описанию пациента, клиническим признакам и симптомам, врач решает, каким именно методом получить диагностический субстрат у конкретного пациента.

Собранные пробы затем передаются в лабораторию для дальнейшего исследования на предмет ЗППП.

Применяются такие методики:

• Микроскопия в разных режимах и разных схемах окрашивания.
• Иммунологические методы, основанные на выявлении антител к определенным возбудителям ЗППП.
• Культуральный бакпосев на специальные питательные среды.
• Молекулярно-генетические – полимеразно-цепная реакция и другие.

Каждый вид диагностического материала можно исследовать разными способами.

Не имеет никакого значения, какого пола человек обследуется любым из указанных в перечне методов.

Анализ мазка или ПЦР крови для мужчины и женщины имеют одинаковую стоимость.

Цена формируется исходя из выбранного метода и количества исследуемых показателей (числа искомых инфекций).

То есть с помощью светового микроскопа выявляют наличие в отобранном биологическом материале патогенных микроорганизмов.

Этот метод позволяет также оценить степень интенсивности воспалительного процесса в слизистой мочеполовых путей.

Мазок из уретры или влагалища можно исследовать бактериологическим методом.

То есть с помощью культурального посева на специальные питательные среды.

Кроме идентификации возбудителя инфекции, это также позволит определить его чувствительность к конкретным антибиотикам.

Даст возможность выстроить наиболее эффективную тактику лечения.

Помимо этого, отделяемое уретры или влагалища исследуют с помощью ПЦР.

Этот способ является самым эффективным в комплексе диагностики ИППП.

Дает самые достоверные и точные результаты.

Из-за высокой стоимости и сложности оборудования, провести его качественно и достоверно могут далеко не все лаборатории, даже в Москве.

Но за счет высокой надежности и специальных схем обследования, точный анализ на ЗППП стоит не та уж и много.

ПЦР анализ основан на обнаружении генома возбудителя инфекции в биологическом материале за счет многократного синтеза молекул его ДНК.

С помощью исследования урогенитального мазка можно диагностировать инфекции, вызванные:

• гонококками
• хламидиями
• трихомонадами
• микоплазмами
• уреаплазмами
• гарднереллами
• дрожжевыми грибками
• вирусом генитального герпеса
• папилломавирусами

О том через какое время
сдают анализы на ЗППП рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Сперма обсеменяется возбудителями ЗППП при попадании инфекции в простату, яички и их придатки. Чтоб собрать образец, мужчина должен сначала помочиться, чтоб смыть микробов из просвета уретры. Исследуют семенную жидкость, как и мазок, любым оптимальным способом.

Анализ мочи используют для микроскопического исследования ее осадка и ПЦР анализа (в тех случаях, когда мужчина боится болезненного взятия мазка из уретры).

Венозную кровь используют для постановки анализа на сифилис, вирусные инфекции (ВИЧ, ВПЧ, гепатиты).

Для этого применяют методы ИФА, РИФ.

Они основаны на обнаружении в крови специфических иммуноглобулинов – антител к возбудителям.

Антитела вырабатываются в ответ на внедрение в организм конкретного инфекционного агента – возбудителя венерического заболевания или ИППП.

Также для крови используется ПЦР.

Идеальным вариантом было бы обращение к врачу дерматовенерологу на следующий день после эпизода, рискованного по заражению ЗППП, например – незащищенного секса со случайным половым партнером.

Доктор проводит опрос, выясняет степень риска заражения и при необходимости назначает лабораторные обследования.

Плюс – делает все на условиях анонимности и конфиденциальности.

Так же рекомендуется поступать тем парам, которые ведут активную половую жизнь и решили завести ребенка.

Предварительная консультация опытного венеролога поможет определиться, нужны ли будут анализы мужчине и женщине на ЗППП при планировании беременности и если да – то какие тесты и когда сдать.

Через какое время после случайной половой связи анализы на ЗППП становятся информативными?

Ответ на этот вопрос необходимо знать, так как некоторые пациенты спешат самостоятельно сдать анализы на следующий же день после незащищенного полового акта.

Подобная тактика бывает оправдана, но не всегда.

Причина в том, что исследования, в особенности высокоточные – иммунологические, ПЦР, проводятся в специальных лабораториях.

Чем больше показателей заявлено для исследования, тем большей становится цена, стоимость данных.

Лучше обращаться к квалифицированному врачу.

Специалист подскажет, что конкретно нужно будет искать. Тем самым поможет сэкономить деньги

Ведь необходимо учитывать, что возможность найти возбудителей половых инфекций в пробах биологического материала (мазках, моче, сперме или крови), появляется лишь спустя некоторое время (по окончании инкубационного периода инфекции).

Если забор материала и исследование провести раньше этого срока, то может быть будет получен ложноотрицательный результат.

Ответ на этот вопрос необходимо знать, так как некоторые пациенты спешат сдать анализы на следующий же день после незащищенного полового акта.

В то время, как возможность выявить возбудителей половых инфекций в мазках или крови появляется лишь спустя некоторое время (по окончании инкубационного периода возбудителя).

Анализы на ЗППП становятся информативными на следующих сроках:

1. 1. на гонорею – от 2 дн. до 2 нед
2. 2. на хламидиоз – через 2-3 нед
3. 3. микоплазмоз и уреаплазмоз – через 14 дн.
4. 4. трихомониаз – от 2 до 14 дн.
5. 5. гарднереллез – от 2 дн. до 1 нед
6. 6. на сифилис – через 30-45 дн.
7. 7. на ВИЧ – через 1-2 мес
8. 8. вирус генитального герпеса – от 7 дн. до 3 мес
9. 9. цитомегаловирус – через 1-2 мес
10. 10. вирусные гепатиты (В и С) – через 1 мес

На более ранних сроках гораздо надежнее пройти профилактику после случайной связи.

Определять необходимость превентивного лечения и состав соответствующей схемы должен только врач венеролог.

К сожалению, недостаток информации о том, через сколько появляется возможность выявить ЗППП, приводит к пропуску инкубационного периода.

Человек обращается в стадии развернутой клиники или уже в хронической фазе.

Наиболее опасна такая ситуация у женщин, которые становятся на учет в женскую консультацию.

Выявление ЗППП при беременности доставляет много сложностей.

Наибольшей диагностической ценностью обладают молекулярно-генетические методики, самой изученной и недорогой из которых является полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Такой инструмент выводит исследование анализов на ЗППП на качественно новый уровень:

• Обладает высочайшей чувствительностью и может выявлять возбудителей венерических инфекций уже через несколько дней от заражения, в инкубационном периоде.
• В качестве диагностических проб можно применять любой биологический материал, единственно – необходимо учитывать особенности микробов (например – искать трихомонады в крови бессмысленно).
• Срок получения результатов – в пределах суток.

Важнейшим плюсом является комплексность анализов – одновременное исследование одной пробы биологического материала (мазка или крови) на несколько патогенных микроорганизмов.

Многие ЗППП сейчас передаются в виде микробных ассоциаций, включающих в себя сразу несколько возбудителей.

Например, часто встречается сочетание гонореи и трихомоноза или хламидиоза.

Поэтому современные лаборатории, проводящие диагностику ЗППП (например – Инвитро), предоставляют возможность по одному анализу крови провести комплексное обследование.

В зависимости от рекомендаций врача, может назначаться комплекс из 6, 12 или 15 инфекций.

Разумеется, чем больше показателей исследуется, тем в Инвитро или другой лаборатории, стоимость комплексных анализов для мужчин или женщин будет повышаться.

Но все равно окажется меньшей, чем если бы пришлось сдавать каждый показатель по отдельности.

Для того чтобы анализы были максимально достоверными, необходимо соблюдение некоторых рекомендаций перед их сдачей:

• За 1 -1,5 сут исключить занятия сексом
• За два-три часа до сдачи мазка или мочи не посещать туалет
• В день перед взятием анализов исключить обработку половых органов антисептиками, спринцевание и т.д.

Также необходимо сообщить врачу, если пациент применяет какие-либо лекарства.

Здесь имеются в виду антибиотики и противомикробные средства: прием препаратов из этих групп может удлинять сроки появления положительных анализов на ЗППП и приводить к ложноотрицательным результатам.

После исследования, результаты анализов из лаборатории выдаются пациенту или сразу пересылаются в клинику, врачу.

Выбирается тот вариант, который является оптимальным.

Главное – чтоб расшифровкой данных анализа крови или мазка на ЗППП занимался тот же специалист, который принимал обследуемого и направлял его на обследование.

Пройти комплексную точную диагностику на наличие половых инфекций, вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

Мы гарантируем проведение всех видов анализов на ЗППП своевременно и анонимно.

О том, какие анализы на ЗППП надо сдать и как сделать это недорого, вам расскажет врач на первичной консультации.

источник

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), развиваются вследствие попадания патогенных микроорганизмов через интимный контакт. Инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса и соответствующий ответ иммунной системы. Возбудители венерических заболеваний относятся к разным классам микроорганизмов, поэтому имеют различный инкубационный период, скорость развития и симптоматику. Это означает, что период времени, через который можно выявить тип возбудителя, также имеет разные показатели. Какие анализы на ЗППП сдавать и через какое время — определит врач на первом приеме.

Диагностика венерических болезней включает несколько основных видов исследований. Через какое время сдавать анализы на ЗППП должен определить врач после осмотра. Большинство половых инфекций начинают явно проявляться только после инкубационного периода, в течение которого микроорганизмы активно развиваются в мочеполовой системе. При этом внешних признаков заболевания нет, но специалист при осмотре может заметить изменения в слизистых оболочках и выделениях из уретры и половых органов, которых сам пациент пока не ощущает.

Не нужно ждать появления характерных симптомов прежде чем обратиться к венерологу для обследования. Сразу после незащищенного полового акта нужно сдать анализы на ЗППП.

Современные виды исследований позволяют выявить инфицирование уже на ранней стадии, поэтому затягивать визит к венерологу не стоит. Если произошел контакт с малоизвестным или ненадежным партнером, важно своевременно обратиться к врачу и пройти специализированное обследование.

Однако сразу это делать может оказаться нецелесообразно и мало информативно. Через сколько дней делать анализ на ЗППП, зависит от типа возможного заболевания и выбранного/предложенного исследования. У каждого вида инфекции своя продолжительность инкубационного периода. Выявить наличие возбудителя до того, как он разовьется и размножится в организме очень сложно. Многие виды применяемых исследований в такой ситуации просто не эффективны.

Чтобы разобраться в вопросе, через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, стоит обратить внимание на инкубационный период самых распространенных венерических болезней:

• для гонореи период развития составляет от 2 до 5 дней;
• для гонореи в ассоциации с трихомониазом от 7 до 10 дней;
• для сифилиса — от 2 недель до 6 месяцев;
• для хламидиоза — от 2 недель до 2 месяцев;
• для ВИЧ-инфекции — от 2 недель до 6 месяцев.

Скорость инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека, активности его иммунной системы. Чем сильнее сопротивляется организм, тем медленнее развиваются патогены. Через сколько после заражения покажет анализ ЗППП определяется видом исследования. К наиболее распространенным и информативным видам анализов на выявление половых инфекций относятся:

• Бактериоскопия — изучение окрашенного или неокрашенного мазка под микроскопом. Данным методом можно обнаружить генитальный герпес, бактериальные и грибковые инфекции. Продолжительность самого исследования зависит от применяемой техники, возможен вариант экспресс-анализа, при котором результат будет готов уже через 15-20 минут.
• Бакпосев — более сложное и продолжительное исследование, при котором биоматериал (кровь, моча, мазок уретры или влагалища) помещают в специальную питательную среду. Если в материале присутствуют патогены, они начинают активно размножаться, что становится очевидным при дальнейшем изучении. Длительность исследования зависит от типа возбудителя и может продолжаться период времени от 2 суток до 2 недель. Благодаря этому анализу, специалисты могут точно установить вид и совокупность патогенов, подобрать активные против них препараты.
• ПЦР-диагностика — наиболее точный и информативный вид исследования, позволяющий выявить любые виды инфекционных патогенов (в том числе ВИЧ и гепатит). Во время исследования определяется ДНК возбудителя, при этом не имеет значения насколько активно успели размножиться патогены. Высокая точность и чувствительность этого анализа позволяет диагностировать инфекцию даже при крайне малом количестве патогенов. В качестве биоматериала для исследования могут быть использованы различные жидкостные среды организма (моча, кровь, сперма), чаще всего проводят анализ крови. Продолжительность исследования 4–5 часов.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) — исследование крови, направленное на выявление антител к инфекционным возбудителям. При иммунологическом изучении крови выявляются антитела к патогенам, наличие которых свидетельствует о факте инфицирования. На проведение данного анализа потребуется не более суток.

Из всех видов исследований наибольшей точностью обладает ПЦР-диагностика. Через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, должен решить специалист. К венерологу в подобной ситуации стоит обратиться сразу. Если через несколько дней после случайного секса, появились признаки заболевания, нетипичные ощущения или подозрительные симптомы, то на прием к врачу нужно записаться обязательно.

Половые инфекции могут проявляться по-разному, но есть ряд симптомов, по которым можно заподозрить наличие заболевания. К ним относятся:

• раздражение слизистых оболочек половых органов и уретры;
• обильные или нетипичные выделения из половых органов и мочеиспускательного канала;
• боль в паховой области;
• жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
• болевые ощущения при интимной близости или после полового акта.

Если подобные симптомы сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела и ломотой в суставах, то ответ вопрос через сколько дней нужен анализ ЗППП становится очевидным — немедленно!

Исходя из всех вышеприведенных факторов и клинической практики, специалисты советуют:

• Обратиться к венерологу в ближайшие дни после того, как произошел незащищенный половой контакт с малоизвестным партнером.
• Регулярно выполнять обследования при наличии нескольких сексуальных партнеров одновременно.
• Сдать анализы на ЗППП при появлении нового партнера.
• Немедленно обратиться к врачу при первых признаках венерического заболевания.
• Независимо от срока давности после случайного контакта необходимо провести диагностику на ЗППП при планировании беременности.
• Наиболее информативным и точным исследованием на половые инфекции является ПЦР-диагностика. При возможности имеет смысл провести именно этот анализ.

На вопрос через сколько сдавать анализы на ЗППП, в венерологии определяется срок в две недели. То есть, через 14 дней после контакта большинство половых инфекций уже можно выявить и идентифицировать.

Если у человека произошел незащищенный половой контакт с малознакомым или случайным партнером, нужно обратиться к врачу дерматологу-венерологу. Даже если непосредственно после интимной близости нет никаких изменений в самочувствии, инфекция может скрыто развиваться в организме. Сдать анализы на ЗППП после незащищенного секса, чтобы обезопасить себя от развития опасной патологии с возможными осложнениями, вполне логичное и правильное решение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

источник

Незащищенный половой акт – это половой акт, проходящий без средств контрацепции – презерватива для мужчин или презерватива для женщин.

При этом существует, высокий риск заразится ИППП или женщинам – забеременеть.

Причём такой сексуальный контакт опасен в любой форме — вагинальной, анальной или оральной.

Понятие «незащищенного секса» мы ассоциируем:

• с отношениями вне брака
• с частым сексом с разными партнерами
• с «групповухой»

Но, если у человека один постоянный половой партнер, к сожалению, это не сто процентная гарантия от возможности заразиться ИППП.

Партнер, может быть неверным и изменять своей «половинке».

Поэтому сексуальные контакты с презервативами намного безопаснее, даже когда вы верите своему партнеру.

Тем более, что заразится ИППП он мог еще до отношений с вами.

При этом клинически инфекция себя никак не проявляет, а он все равно заразен.

Не нужно полагаться на «авось».

А пользоваться презервативами, особенно при сексе со случайными малознакомыми партнерами.

В этом состоит профилактика многих ИППП и нежелательной беременности.

И если был незащищенный половой контакт необходимо не паниковать, а сдавать анализы на выявление инфекции, полученной при таких контактах и начинать лечение.

Предупрежден – значит вооружен!

Достоверную информацию о наличии того или иного ЗППП после незащищенного полового акта можно получить, сдавая биологический материал для исследования в лабораторию.

Не раньше недельного срока после такого контакта.

Причём, более информативным является не мазок, а соскоб.

Для получения таких соскобов исследуют слизистые оболочки гениталий.

Женщины сдают соскобы из слизистой оболочки вагины или из матки (цервикальный канал ее шейки).

Мужчины – со слизистой уретрального канала.

У женщин такие манипуляции безболезненные, у мужчин – доставляют дискомфортные ощущения в мочеиспускательном канале, на протяжении двадцати часов, после взятия соскобов.

Потом, с помощью метода ПЦР, эти соскобы исследуют.

Такие анализы делают для выявления хламидий, уреаплазм, микоплазм, гонококков, гарднереллы, трихомонад и ВПЧ.

О том, какой и откуда берут биоматериал, для анализа при оральном или анальном незащищенных половых контактах мы поговорим позднее.

А сейчас, несколько слов о сифилисе, ВИЧ-инфекции и гепатите.

При этих заболеваниях исследуется титр антител в крови.

Антитела к сифилису обнаруживаются с помощью реакции Вассермана.

Но они появляются спустя месяц – полтора после инфицирования, не раньше.

То же самое и с ВИЧ-инфекцией.

Если был незащищенный половой контакт с ВИЧ-инфицированным человеком, то месяц в крови нет антител.

Анализ на ВИЧ-инфекцию отрицательный, хотя, по факту, она есть.

После незащищенного полового контакта берется различный материал для исследования.

Учитывается место его предполагаемой максимальной концентрации и возможные пути выделения в окружающее пространство.

Такого биоматериала необходимо брать необходимый и достаточный для достоверного исследования объём.

Обычно размер соскоба сопоставим со спичечной головкой.

Если биоматериал представлен в недостатке, равно как и в избытке, то можно получить ложные результаты исследования.

Главное – это брать для исследования наиболее диагностически правильный материал, чтобы результаты анализов давали ясную, однозначную картину.

Экономические и медицинские проблемы испытывает пациент, если нарушаются правила забора биоматериала.

Приходится переплачивать за повторный анализ и получение правдивых результатов анализа задерживается.

После незащищенного полового акта (анального или орального) соскобы в обязательном порядке берут из ануса и из горла, соответственно.

Правила взятия соскобов из горла следующие:

• биоматериал обязательно берется до проведения лечебных процедур и принятия лекарственных препаратов
• до взятия соскоба со слизистой оболочки горла, нельзя пить, есть, чистить зубы и полоскать полость рта
• если что-то подобное произошло, то необходимо выждать минимум половину часа до процедуры взятия соскоба
• если в горле было применено антисептическое средство, то экспозиция до забора биоматериала должна быть минимум половина суток
• контрольный соскоб берется из того же места, минимум через неделю, после окончания лечения или срочно, по мере необходимости

Из ануса такие правила взятия перианальных соскобов:

• перед сном помыть анус
• наиболее правильно брать соскоб рано утром, до подъёма
• до взятия биоматериала анус не моется
• одним человеком расширяются перианальные складки, а второй, в это время, прижимает к складкам липкую ленту
• потом, липкую ленту прижимают к стеклянной плитке и отправляют в лабораторию

Про сифилис я уже говорил, что методом реакции Вассермана кровь исследуется на наличие антител к бледной трепонеме, спустя месяц-полтора после незащищенного полового контакта.

Но, в любом случае, нужно незамедлительно, в течение пары часов после незащищенного коитуса, обработать половые органы, горло и анус растворами мирамистина, хлоргексидина или бетадина.

Через пару недель после этого сделать анализы на ИППП, а через шесть недель после незащищенного акта – на ВИЧ-инфекцию и гепатит.

На практике присутствие ВИЧ-инфекции не проявляется иногда сроком до шести месяцев.

Поэтому необходима консультация с врачом про экстренную контрацепцию.

И обязательно предупреждать своих половых партнеров, что у вас, возможно, ВИЧ-инфекция.

Лечащий врач должен ответить на все вопросы и успокоить человека, чтобы он, раньше времени, не переживал.

Кровь на хламидии исследуют с помощью метода ИФА.

Метод ИФА служит для определения фазы заболевания, оценки эффективности проведенного лечения и установления причины повреждений в негенитальной области.

Является ли хламидии тому причиной.

Точность такого исследования всего только шестьдесят процентов.

Да и специфические антитела в крови появляются только спустя пять – двадцать дней после инфицирования.

Наиболее точный метод – анализ ПЦР.

Практически стопроцентная точность.

Для исследования нужны соскобы (уретра — у мужчин, цервикальный канал шейки матки – у женщин), а также с конъюнктивы глазного яблока.

Также у мужчин исследуется секрет простаты или же эякулят.

В качестве материала для исследования можно пользоваться осадком мочи, кровью и слюной.

Для диагностики микоплазмы и уреаплазмы то же пользуются методом ИФА.

По другим данным, у этого метода высокая специфичность и чувствительность – порядка девяносто процентов.

Методом ИФА пользуются многократно, для динамического наблюдения за результатом лечения.

После проведенного лечения титр антител в сыворотке крови, используемой для диагностики заболеваний, методом ИФА значительно уменьшается.

Это говорит о том, что против хламидий, уреаплазмы и микоплазмы нет стойкого иммунитета.

Также для мужчин очень информативным для выявления хламидий, уреаплазмы и микоплазмы является анализ эякулята.

Какие сдавать анализы после проведенного профилактического лечения по причине незащищенного полового акта и где их сдавать

Незащищенный половой акт грозит различными ИППП и другой патологией, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Если проведено профилактическое лечения, то необходим строгий контроль качества излеченности от всевозможных ИППП.

Для этого пользуются различными методами.

Микроскопический – взятие соскоба или мазка; культуральный – посев биоматериала на питательную среду; анализы крови, типа ИФА; а также самый точный и универсальный метод ПЦР.

Микроскопическим методом (метод «мазка») определяются наличие гарднерелл, гонококков, трихомонад, хламидий и уреаплазм.

Для остальных ИППП этот метод не подходит, так как с помощью его микроорганизмы не определяются (очень мелкие), а тем более вирусы.

Об анализах крови мы скажем позже.

С их помощью определяют присутствие возбудителей в крови или их следы.

А теперь, несколько слов о культуральном методе – методе посева.

Соскобы из вагины или уретрального канала помещается на питательный субстрат характерный для конкретных возбудителей.

Потом вырастает колония из микробов и идет определение возбудителя.

Для этого метода характерна высокая точность исследования.

Им пользуются для определения чувствительности к препаратам, применяемых при антибиотикотерапии.

Про метод ПЦР можно сказать, что это самый высокоточный метод – порядка девяноста семи процентов.

Для применения метода хватит и малого количества биоматериала.

Речь идет о соскобах, выделениях и крови.

На биоматериал воздействуют особыми реактивами. ДНК патогенного микроорганизма становится намного большим, и видимым в диагностическом оборудовании.

Как мы видим, методов определения достаточно много, и врач выбирает самый подходящий в конкретной ситуации.

При любых анализах на наличие ИППП главное — не применять антибиотики.

Так что если пациент или пациентка, лечится антибиотиками по поводу, какого-либо инфекционного заболевания, врач обязательно об этом должен знать.

Чтобы оценить результаты профилактического лечения правильно.

Сдают биоматериал на анализы в специализированных лабораториях КВД или частных кабинетов и клиник.

Такие анализы назначает лечащий дерматовенеролог.

После проведенной антибиотикотерапии от заболеваний, полученных после незащищенного полового акта, нужно обязательно сделать контрольные анализы.

Для оценки эффективности проведенного курса лечения антибиотиками.

Такие анализы назначаются лечащим дерматовенерологом.

Подготовка к сдаче анализов зависит от того какой анализ нужно сделать и какой биоматериал исследуется.

Чем лучше подготовиться к анализам, тем точнее и достовернее будут результаты.

При сдаче крови на анализ правила следующие:

• не пить алкогольные напитки
• употребляемые блюда должны быть легкоусваиваемыми
• перегревание и переохлаждение противопоказано
• не допускать чрезмерных физических нагрузок
• избегать стрессовых ситуаций

Всего этого нужно придерживаться три – четыре дня до проведения процедуры сдачи крови на анализ.

Анализ должен быть сдан натощак.

После последнего приема пищи должно пройти восемь – двенадцать часов.

Поэтому утренние ранние часы – лучшее время для сдачи крови на анализ.

Лечащий врач должен обязательно, перед сдачей крови на анализ, должен быть проинформирован о том, какими медикаментами лечится пациент.

Или об употребляемых пищевых добавках.

Все эти препараты могут исказить результаты анализов.

Вышеперечисленные правила актуальны и при исследовании мазка или соскоба.

Только при этом нужно избегать сексуальных контактов хотя бы трое суток до взятия биоматериала.

Когда берут биоматериал для исследования, нельзя подмываться.

И три – четыре дня, перед этим, не пользоваться средствами интимной гигиены.

А женщины в употреблении не должны пользоваться тампонами, влагалищными свечами, гелями и мазями.

Если сдается мазок из уретры, то запрещают акты мочеиспускания за три часа до взятия биоматериала.

ПЦР диагностика, в своей сущности, использует молекулярную биологию.

Используются особые ферменты, которые воспроизводят части ДНК или РНК инфекционного агента, которые находятся в исследуемом материале.

Потом, полученные данные сверяются с базовыми сведениями, выявляется инфекционный возбудитель и концентрация в исследуемом материале.

Для проведения такого исследования необходим специальный прибор – амплификатор.

С его помощью реплицируют (воспроизводят) части генетического материала инфекционного агента.

Точность исследования зависит от строгого соблюдения необходимого температурного режима.

ПЦР методом диагностируют различные инфекции. И ВИЧ-инфекцию; и различные ИППП, такие как хламидии, уреаплазму, микоплазму, гарднереллу и трихомонаду.

О преимуществах метода ПЦР мы говорим, подразумевая высокую чувствительность метода.

Также можно говорить о его универсальности, широком охвате, оперативности, точности и демократичной стоимости проведения.

Но на точность исследования очень влияет чистота исследуемого образца.

Материал для исследования различный.

Он зависит от того, какая инфекция определяется.

Различные ИППП определяют, исследуя мазки и соскобы из мочеполовых органов.

Для этого подойдет даже моча.

Для диагностики ВИЧ-инфекции, и других инфекций, необходима кровь.

Биоматериал исследуется и другим, бактериоскопическим методом — исследованием мазка на микрофлору.

Биоматериал — у женщин мазок слизистой из вагины, уретры или шейки матки; у мужчин – секрет простаты, эякулят или соскобы из мочеиспускательного канала.

Окрашивается или обрабатывается специальными реактивами и тщательно изучается под объективом микроскопа.

Количество микробов, форма и их размер достоверно определяются методом мазка на микрофлору.

Женщинам, показаниями для проведения мазка на микрофлору, служат:

• наличие болей в нижней трети живота во время мочеиспускания
• вагинальный зуд и чувство жжения
• выделения из вагины
• длительная антибиотикотерапия
• раздражение гениталий

Стоимость проведения анализов на выявление инфекций, полученных после незащищенного полового акта, зависит от того, где это происходит.

Лаборатории, расположенные в центре города, всегда дороже.

На стоимость также влияет «крутизна» оснащения и уровень проводимых анализов.

К примеру, ПЦР стоит порядка двухсот-шестисот рублей, если выявляется один возбудитель, и тысячи пятисот-двух тысяч рублей при комплексном обследовании.

Для микроскопического исследования цена порядка 400 – 1000 рублей.

Недорогой ИФА стоит от четырехсот до восьмисот рублей.

Чувствительность к антибиотикам при проведении бактериологического исследования обойдется в тысячу четыреста – две тысячи рублей.

РИФ стоит примерно четыреста – восемьсот рублей.

Забор биоматериала: кровь обойдется в сумму приблизительно триста рублей, мазок – от четырехсот до семисот рублей.

Проводят такие исследования государственные или частные лаборатории.

Государственные лаборатории, как правило, проводят анализы бесплатно, но только по направлению лечащего врача.

А в государственных клиниках большие очереди и неудобное время приёма.

Направлений от лечащего врача не нужно при проведении анализов в коммерческих лабораториях и частных клиниках.

Там удобное время приёма и нет очередей.

Более правильно проводить комплексное обследование, что позволит сэкономить деньги и получить более достоверный результат исследования.

Метод исследования определяет, с какой скоростью будут получены результаты анализов.

Для исследования бактериологическим посевом, это время – неделя и даже больше.

Для других методов исследования такое время – сутки двое.

Для положительного результата ПЦР необходим инфекционный агент, а для ИФА – результат работы иммунной системы в ответ на внедрении инфекции.

Так что нужно внимательно и тщательно оценивать все параметры и давность заражения, чтобы правильно интерпретировать результаты исследования.

Незащищенный половой акт всегда грозит нежелательной беременностью женскому организму.

Чтобы получить достоверный ответ на вопрос: «Беременна женщина или нет?», нужно провести специальный тест, через десять дней-две недели после сексуального контакта.

Этим тестом оценивается содержание, на данный момент времени, ХГЧ в организме женщины.

Полость матки служит плацдармом для фиксации оплодотворенной яйцеклетки.

Если прошло только двадцать четыре часа, после незащищенного полового акта, ХГЧ еще слишком мало для подтверждения диагноза беременность.

Этот гормон начнет усиленно вырабатываться только спустя неделю после незащищенного полового акта.

Если менструальный цикл нерегулярный, то специалист оценивает и этот фактор, для определения беременности.

Для сдачи анализов после незащищенного акта обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Болезни, передающиеся половым путем — это перечень инфекционно-воспалительных патологий, которые поражают мочеполовую систему. Такие инфекции передаются преимущества при сексуальном контакте, реже бытовым путем, и требует своевременной диагностики и лечения.

ЗППП часто начинаются бессимптомно, но при это патогенные микроорганизмы активно размножаются, и пациент может заразить всех своих партнеров. Поэтому так важно своевременно диагностировать венерическое заболевание и вылечить его. Для этого необходимо правильно и своевременно пройти обследование на ЗППП.

1. Если пациенту назначено сдать исследование крови, лучше осуществить сбор утром натощак.
2. Мочу собирают утром, сразу после сна, то есть первую порцию.
3. Запрещено жить половой жизнью 2 суток.
4. Нужно сообщить врачу о приеме лекарств, и по возможности, их отменить.
5. Запрещено делать спринцевания, вставлять свечи во влагалище, мазать высыпания мазями.
6. 3 часа перед сдачей материала запрещено мочиться.
7. Если материал собирается дома, отнести его в лабораторию нужно скорее, хранить не рекомендуется.

Женщинам необходимо соблюдать правила, связанные с менструальным циклом. Так, во время месячных мазки на ЗППП обычно не берут. Поэтому проходить исследования лучше на 2-3 день после окончания менструальных выделений. Также врачи рекомендуют сдавать мазки непосредственно перед месячными.

Дело в том, что во время менструации происходит гормональная перестройка в организме, и часто патогенная микрофлора активизируется. Например, большинство женщин сталкиваются с симптомами молочницы именно перед менструацией. Поэтому имеет смысл сдавать мазок в определенные дни.

Всем пациентам перед сдачей биологического материала рекомендовано правильно питаться, не употреблять алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. Особенно важно избегать поедания жирной пищи, если назначен серологический анализ на сифилис, иначе можно получить ложноположительные результаты.

Рекомендации по подготовке могут меняться, в зависимости от назначенного исследования. Так, при бактериологическом исследовании категорически запрещено принимать антибиотики. Если пациент уже начал антибиотик, результаты будут неточными.

Непосредственно в день сдачи мазка запрещено проводить туалет половых органов. И очень важно не мочить 3 часа перед сдачей мазка из уретры. Если пациент помочился и сразу пошел на анализ, результат будет ложноотрицательный, так как моча просто смоет патогенную микрофлору.

Если ЗППП сопровождается высыпаниями на слизистых и кожных покровах, то врачу потребуется взять соскоб. Поэтому перед сдачей анализа нужно перестать использовать любые мази и крема, даже увлажняющие и снимающие зуд. Все эти средства помешают получить точный результат исследования.

Некоторые пациенты сталкивались и с рекомендацией, которая носит название провокация. Это специальный метод подготовки, который помогает спровоцировать развитие инфекции и легче диагностировать ее. Назначается чаще всего при повторном анализе, чтобы убедиться в полном излечении.

Провокация бывает медикаментозной и алиментарной. Медикаментозная назначается врачом в индивидуальном порядке, как правило, в условиях КВД. Обычно проводят курс уколов препарата Пирогенал. Самостоятельно пытаться провести медикаментозную провокацию не рекомендуют, так как процедура может иметь сильные негативные последствия, например, развивается сильная лихорадка, возможен анафилактический шок. Да и далеко не всегда такая процедура целесообразна.

Алиментарная провокация представляет собой прием вредной пищи и алкоголя перед анализом.

Соленое, жирное и острое вместе с алкоголем приводят к снижению местного иммунитета. Кроме того, острая и соленая еда способствует раздражению слизистой и стимулирует развитие инфекции. Таким образом, если патогены в мочеполовой системе есть, они как раз себя проявят.

Нужна ли провокация в конкретном случае, нужно уточнить у врача. При проведении современных исследований, таких как ПЦР или ИФА, такая процедура не актуальна. ПЦР обнаружит и минимальное количество патогенов, если есть следы их ДНК в организме пациента. А ИФА вообще исследует антитела к инфекциям, количество бактерий в организме тоже не так важно. Провокацию проводят в основном для бакпосева.

Симптомы болезни, передающейся половым путем, будут зависеть от возбудителя. Но можно выделить ряд общих признаков, которые сопровождают все урогенитальные инфекции:

1. Появление специфических выделений из влагалища или уретры. Они плохо пахнут, слишком обильны, меняют цвет на желтый, зеленый, коричневый;
2. Покраснение, шелушение и высыпания на наружных половых органов;
3. Зуд и жжение в паху, боль при мочеиспускании и при половом акте;
4. Боли внизу живота.

Хламидиоз сопровождается гнойными выделениями, болями внизу живота у женщин и в области мошонки у мужчин. У женщин могут возникать межменструальные кровотечения.

Трихомониаз провоцирует желтые и зеленые пенистые выделения, которые имеют резкий неприятный запах. Пациента беспокоит боль во время мочеиспускание, покраснение половых органов.

Микоплазма и уреаплазма не провоцируют обильных выделений и часто протекают в скрытой форме. В острой стадии беспокоит зуд в области половых органов, жжение при мочеиспускании.

Гонорея проявляется яркими симптомами. Возникают гнойные выделения с неприятным запахом, отек и покраснение половых органов. Пациенты жалуются за зуд, боль во время мочеиспускания и полового акта. У женщин гонорея часто протекает в скрытой форме.

При заражении сифилисом на половом органе появляется шанкр (язва), которая неудобств обычно не доставляет. Но если пациент сразу не лечится, появляются симптомы интоксикации всего организма — возникает сыпь, повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Это состояние опасно для здоровья и жизни пациента.

Отсутствие симптомов не говорит о том, что заражения не произошло. Существует такое понятие как инкубационный период, когда микроорганизм некоторое время находится в организме, но воспаление не провоцирует.

Самый важный вопрос — когда можно сдавать анализы на ЗППП, и через сколько дней после незащищенного акта появятся признаки заражения. Инфекции, передающиеся половым путем, могут не проявлять себя длительное время. Инкубационный период у каждой инфекции индивидуальный:

1. Сифилис проявляется через 4 недели, а через 8 недель развиваются вторичные признаки.
2. Хламидиоз проявляется через 3-4 недели, реже через 5-7 дней.
3. Трихомониаз можно заметить уже на 4 день, если иммунитет ослаблен. Чаще всего должно пройти 3 недели.
4. Гонорея начинает беспокоить уже через неделю после заражения. Если симптомы быстро исчезли, то говорят о переходе патологии в хроническую форму.
5. Заражение микоплазмой можно выявить уже на 3 день. Если инфекция скрытая, симптомов может вообще не быть.

ВИЧ-инфекция имеет самый длинный латентный период. Так, инфекция может не проявлять себя многие годы, до 10-15 лет. При этом пациента могут беспокоить частые простуды, диарея, увеличенные лимфоузлы и повышенная температура тела.

ПЦР или полимеразная цепная реакция — это один из современных методов диагностики, который позволяет обнаружить даже скрытые внутриклеточные инфекции. При помощи метода лаборант изучает цепи ДНК, выделенные из биологического материала. Если имеется хотя бы молекула ДНК патогенного микроорганизма, инфекция будет выявлена.

Но возникает закономерный вопрос, через сколько после незащищенного ПА имеет смысл сдавать кровь на ПЦР. Лучше всего подождать 2 недели, чтобы патоген немного размножился. Тогда результаты будут наиболее точные.

Если пациент хочет сдать ПЦР через несколько дней после незащищенного секса, то это не запрещено.

Метод достаточно чувствителен, он поможет выявить инфекцию в самой начальной стадии. Но в таком случае лучше сдавать мазок из уретры или влагалища.

Исследование мочи является распространенным методом диагностики инфекций, передающихся половым путем. Пройти обследование могут мужчины и женщины, для этого необходимо собрать утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер и немедленно доставить в лабораторию.

Анализ мочи на ЗППП поможет не только выявить возбудителя, но и оценить степень воспалительного процесса. Например, мазок или соскоб не поможет обнаружить инфекцию в мочевом пузыре или почке. Только при помощи анализа мочи врач сможет заподозрить распространение патогенных организмов из мочевыводящего канала на внутренние органы.

Так же как и с анализом крови, перед половым актом и сдачей мочи должен пройти достаточный промежуток времени. Если пройти обследование сразу же после полового акта, то результат скорее всего будет ложноотрицательным, так как инфекция находится в латентном состоянии. Через 14 дней активизируются большинство ЗППП.

Анализ семенной жидкости назначают пациентам, у которых можно заподозрить воспаление предстательной железы или яичек в хронической стадии. Обычно такие подозрения у врача возникают на фоне бесплодия, эректильной дисфункции, при увеличенной предстательной железе.

Если пациент ничем таким не страдает, то будет достаточно сдать мазок из уретры и анализ мочи/крови, чтобы обнаружить патогенную флору и заняться ее лечением. Если мазки ничего не показали, а нарушение имеется, анализ спермы показан.

Исследование семенной жидкости не имеет смысл проводить ранее чем через 2 месяца после незащищенного полового акта. Потому что до этих пор в ряд ли удастся обнаружить какие-либо изменения. Процесс созревания сперматозоидов длится около 70 дней. Чтобы обнаружить патологию сперматозоида и диагностировать инфекцию, нужно подождать пока полностью созреет новая партия гамет.

Обследование беременных на заболевания, передающиеся половым путем, проводится в обязательном порядке. При том, анализы женщины сдают по одному разу в каждом триместре, то есть трижды за беременность.

Любые инфекции в период беременности создают серьезную опасность для плода. Если женщина заразилась впервые, либо произошло обострение хронической инфекции, патогены могут проникнуть через плаценту и вызвать пороки развития у ребенка, а также преждевременные роды, смерть плода.

Своевременная диагностика ЗППП при беременности поможет избежать таких серьезных осложнений, так как женщине будет назначено лечение. Но лучше всего обследоваться в период планирования и вылечиться до зачатия, чтобы не подвергать плод влиянию антибактериальных и противовирусных средств.

При беременности сдают следующие анализы:

1. Мазки из влагалища и уретры на хламидии, трихомонады, гонорею, уреаплазму и микоплазму.
2. Исследование крови на TORCH-инфекции. Сюда относится краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес.
3. Реакция Вассермана (RW) или ее новый аналог, реакция микропреципитации (RPR). Это исследование крови на сифилис.
4. Анализы на гепатиты;
5. Обследование на ВИЧ-инфекцию.

Пройти такое комплексное обследование может каждая гражданка РФ, имеющая полис ОМС. Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства и встать на учет по беременности. Гинеколог будет регулярно обследовать женщину и назначать ей исследования, в том числе и на ИППП. Сдавать их нужно своевременно и обязательно.

Если у беременной женщины случился случайный незащищенный половой акт, об этом нужно сразу же честно сообщить своему гинекологу или обследоваться анонимно, если женщина сильно стесняется. В любом случае, нельзя молчать и надеться на лучшее, бездействие может привести к тяжелым последствиям, среди которых смерть плода.

источник