Какие анализы нужно сдать для иппп

ИППП (ЗППП) – инфекции/заболевания, передающиеся половым путем, – достаточно распространены среди взрослого населения планеты. Наиболее опасной из них является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и способный привести к летальному исходу. Способов диагностики заболеваний, передающихся половым путем, существует несколько, но наиболее надежным является анализ крови на ИППП.

Анализ крови является одним из основных в диагностике любых болезней.

При подозрении на инфекцию, передаваемую половым путем, пациент сдает несколько различных видов таких проб. К ним относятся:

1. ОАК – общий анализ крови. Он фиксирует повышение уровня лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что подтверждает наличие острого воспалительного процесса. Но, поскольку этот симптом характерен для всех воспалительных процессов независимо от их этиологии, с точностью определить, что речь идет именно о воспалении, спровоцированном половой инфекцией, помогают другие виды исследований, применяющиеся комплексно.
2. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Патологические микроорганизмы, как и любые биологические объекты, содержат в своем составе специфическую ДНК, однако концентрация нуклеиновых кислот болезнетворных агентов в крови настолько мала, что определить их принадлежность возможно только при помощи полимеразной цепной реакции. Анализ биоматериала на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте, по методике ПЦР предполагает его специальную обработку, повышающую уровень концентрации в нем ДНК возбудителей инфекции. ПЦР используется при проверке на подобные заболевания не только крови, но и слизистых выделений из половых органов. Мазок на ИППП у женщин берется из влагалища и шейки матки, у мужчин – из уретры (мочеточника).
3. ИФА – иммуноферментный анализ. При попадании в кровь чужеродного белка болезнетворного микроорганизма или вируса, иммунная система организма, стремясь защититься, начинает вырабатывать специфические антитела, свои для каждого вида инфекции. Следы этих антител сохраняются в организме от нескольких недель до нескольких лет с момента инфицирования. ИФА позволяет определить как их наличие, так и степень концентрации.

Для некоторых видов инфекции этого типа применяются и другие виды анализов – например, реакция Вассермана при выявлении сифилиса. Все эти диагностические методики обеспечивают стопроцентную гарантию точной диагностики.

Кровь на ИППП включает в себя взятие проб биоматериала, помогает с высокой точностью определить любую из известных медицине разновидностей передающихся сексуальным путем заболеваний бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Специалисты разделяют подобные патологии по нескольким группам, в зависимости от видов возбудителей.

Первая группа включает заболевания, имеющие бактериальную этиологию. Речь идет о сифилисе, гонорее, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе, паховой гранулеме, мягком шанкре. Вторая группа объединяет патологии вирусной природы: аногенитальный герпес, ВИЧ-инфекцию, СПИД, гепатиты В и С, папилломы наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), контагиозный моллюск, цитомегаловирус. Третья группа состоит из протозойных инфекций, наиболее распространенным из которых является трихомониаз. К четвертой группе относятся патологии, имеющие грибковую природу.

При диагностировании большинства перечисленных инфекций используется не только кровь, но и мазок на ИППП у мужчин и женщин. Инфекции поражают в первую очередь репродуктивные органы человека. В прошлом многие из них были неизлечимы, сейчас они успешно лечатся, однако требуют долговременного и тщательно соблюдаемого курса терапии, и в запущенном виде могут привести к гормональным нарушениям, хроническим воспалительным процессам наружных и внутренних половых органов, бесплодию и более серьезным последствиям. Так, сифилис при отсутствии лечения разрушает весь организм, в том числе центральную нервную систему и головной мозг. Неизлечимыми на сегодняшний день являются СПИД, гепатиты В и С, однако, будучи выявлены на ранней стадии, они переходят в вялотекущую форму, с которой пациенты могут достаточно долго сохранять нормальное качество жизни. В вопросе своевременной диагностики ЗППП анализы крови имеют определяющее значение.

Ранняя диагностика путем исследования кровяных проб на ЗППП важна как мера, предотвращающая распространение этих опасных болезней, поэтому сдавать кровь нужно и в профилактических целях.

Ее в обязательном порядке проводят:

• донорам, поскольку ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты В и С способны передаваться не только при сексуальном контакте, но и при переливании крови реципиентам;
• женщинам при ведении беременности;
• обоим супругам – при лечении бесплодия;
• сексуальным партнерам человека, у которого диагностировано подобное заболевание.

Сдавать кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис необходимо при госпитализации с целью проведения большинства хирургических операций. Также кровь сдается с превентивной целью представителями определенных профессий, имеющих обширные контакты с населением либо работающих с больными людьми и детьми: медиками, педагогами и работниками системы дошкольного воспитания, сотрудниками предприятий общественного питания, работниками торговли и т.д. Если при прохождении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации врач направляет пациента сдавать кровь на инфекции, передающиеся половым путем, не нужно волноваться – это вполне обыденная диагностическая процедура, и в большинстве случаев она показывает отрицательный результат. Риск заражения половыми инфекциями наиболее высок среди следующих групп населения:

• людей, имеющих обширный круг незащищенных сексуальных контактов, часто меняющих половых партнеров и ведущих беспорядочный образ жизни;
• лиц нетрадиционной сексуальной ориентации – преимущественно мужского пола (гомосексуалистов);
• наркоманов и злоупотребляющих алкогольными напитками – из-за неспособности четко контролировать собственное поведение в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения.

При появлении подозрительной симптоматики в виде зуда, жжения, сыпи или изъязвления кожных покровов в области половых органов, острых либо вялотекущих воспалительных процессов, не поддающихся традиционной противовоспалительной терапии, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту-дерматовенерологу. Следует помнить, что раннее выявление ИППП значительно снижает вероятность развития серьезных осложнений.

Сделать анализ крови либо сдать мазок на ИППП у мужчин и женщин бесплатно можно в государственном медучреждении поликлинического типа, специализированной клинике, либо на платной основе в частной медицинской лаборатории. В последнем случае он, по желанию, может быть проведен анонимно.

Перед тем, как сдавать пробу в виде соскоба слизи, пациентам обоего пола необходимо в течение 1-2 дней воздерживаться от сексуальных контактов и в течение 2-3 часов до нее не мочиться и не проводить гигиенической обработки области промежности. Кроме того, существует и гендерная специфика. Мазок на ИППП у женщин не сдается во время менструации. Мазок на ИППП у мужчин из уретры берется при помощи специальной щеточки и представляет собой не слишком приятную, но быструю процедуру.

Какой-либо специальной подготовки перед сдачей кровяных проб на ЗППП не проводится, тем не менее для большей чистоты результатов необходимо соблюдать определенные правила:

1. Забор биоматериала проводится в утренние часы на голодный желудок. Исключается не только употребление какой-либо пищи, но и питье, за исключением небольшого количества обычной (негазированной и не минеральной) воды.
2. За сутки за предстоящей процедуры необходимо отказаться от курения, употребления алкогольных напитков любого вида и в любом количестве, а также исключить из рациона острые, консервированные, соленые и копченые продукты.
3. Также за 24 часа до нее нужно прекратить прием антибиотиков, а лучше – любых лекарственных препаратов. При невозможности отказаться от их приема в силу медицинских показаний, следует обязательно проинформировать врача о том, какие именно препараты, когда и в какой дозировке были приняты.
4. Накануне процедуры желательно избегать значительных физических нагрузок.

Приходить в медучреждение с целью проведения процедуры желательно хорошо отдохнувшим, в состоянии эмоционального покоя. Не рекомендуется сдавать биоматериал в остром периоде ОРВИ или других патологий как инфекционного, так и неинфекционного характера.

В случае хронических заболеваний медперсонал клиники должен быть предупрежден об их наличии в анамнезе пациента.

При сдаче ОАК забор биоматериала обычно производится из безымянного пальца левой руки, путем прокола пальцевой подушечки специальным одноразовым инструментом – скарификатором. Все остальные виды предполагают взятие пробы при помощи одноразового шприца с иглой из вены в области локтевого сгиба. Перед тем, как проколоть кожу, ее с целью дезинфекции протирают ватным тампоном, смоченным спиртосодержащей жидкостью.

Прежде чем взять пробу из вены, на руку, из которой берут кровь, выше локтя накладывается резиновый жгут, и пациенту нужно несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы сделать вену более заметной и обеспечить усиление кровотока в месте предстоящего прокола. После окончания манипуляций жгут снимают, а на место прокола накладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Пациент должен сильно согнуть руку в локте, прижав тампон и оставаясь в таком положении не менее 2-3 минут, пока прокол не тромбируется.

Результат исследований, сделанных с целью выявления заболеваний, передающихся при сексуальной близости, обычно становится известным в течение недели, но если он необходим срочно, можно обследоваться платно в частной клинике или лаборатории, где сроки сокращаются до 1-2 дней.

Для установления точного диагноза важно полностью расшифровать результаты комплексных исследований биоматериала на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте. ОАК при этом дает следующие показатели:

1. Увеличение количества лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток.
2. Повышенный относительно нормы уровень лейкоцитов в составе пробы.
3. Смещение процентного соотношения различных типов лейкоцитов в левую сторону.
4. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Данные проб по методике ПЦР, ИФА могут быть получены при обработке крови на современном высокотехнологичном оборудовании, и для их правильной интерпретации специалист должен обладать достаточно высоким квалифицированным уровнем. При обнаружении в пробе следов ДНК болезнетворных микроорганизмов либо специфических антител назначается повторное исследование с целью уточнения ситуации. Иногда патологическому агенту необходим достаточно длительный отрезок времени, чтобы полностью адаптироваться в организме и начать свое разрушительное действие. Его присутствие в организме в латентном (скрытом) периоде может не определяться, и анализ будет ложно отрицательным. В этом случае также производится повторное взятие крови, чтобы окончательно убедиться в отсутствии либо наличии патологии.

Учитывая повышенную опасность инфекционных патологий половой сферы, вопрос своевременной установки точного диагноза приобретает особую важность. Поэтому при малейших признаках ЗППП необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Своевременно сдавать кровь. Профилактическими осмотрами также не следует пренебрегать.

источник

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

• Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
• Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
• Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
• Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
• Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
• Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник

Многие венерические заболевания протекают бессимптомно и дают о себе знать уже на поздних стадиях. Это чревато не только более длительным лечением — ИППП легко передаются от незнающего о них партнёра другому при незащищённом сексе. Недолеченные болезни опасны и во время беременности, поэтому важно периодически сдавать анализы на ЗППП.

При появлении первых симптомов венерических заболеваний стоит обратиться в клинику за диагностикой ЗППП. Часто пациент чувствует себя неловко и оттягивает момент визита к врачу, и такое поведение в корне неверно. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем меньше осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Врач проведёт осмотр, выслушает жалобы и выпишет направления на необходимые анализы. Пройти обследование можно как в платной клинике, так и в государственной. Даже если просмотр носит исключительно профилактический характер, справка ЗППП выдаётся после посещения нескольких специалистов:

Что такое анализ на ЗППП — это комплекс лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудителя болезни вирусного, бактериологического, грибкового и иного характера. Сдать анализы потребуется в следующих случаях:

1. После незащищённого полового акта. В этой ситуации заболевание проявляет себя не сразу. Так, определить наличие ВИЧ можно только через 1,5 месяца, а гепатит минимум 6 недель не будет проявлять себя в организме.
2. При ведении активной половой жизни с часто меняющимися партнёрами. Диагностику половых заболеваний нужно проходить хотя бы два раза в год.
3. После лечения инфекционных болезней. Если в анамнезе уже имелось венерические заболевание, после прохождения курса лечения нужно сдавать анализы через 1 и 3 месяца, вне зависимости от метода диагностики ЗППП.

Половые инфекции передаются не только «классическим» путём от партнёра к партнёру, но и от матери к детям или через кровь (при переливании, использовании нестерильных хирургических инструментов и пр.). Существует также перечень общих правил, как подготовиться к сдаче анализов и мужчинам, и женщинам:

В течение трёх суток перед визитом в процедурный кабинет стоит отказаться от любых половых контактов

1. В течение трёх суток перед визитом в процедурный кабинет стоит отказаться от любых половых контактов.
2. После приёма антибиотиков можно сдавать анализы не ранее, чем через две недели.
3. При подготовке к анализам на ЗППП за сутки до приёма нельзя спринцеваться и проводить инстилляции.
4. Если необходимо взять мазок из ротовой полости, нельзя есть и пить за 6 часов до процедуры.
5. Правила сдачи крови такие же, как и в других случаях. Кровь забирают в первой половине дня строго натощак. Кроме того, нельзя пить алкоголь и курить в течение нескольких дней до сдачи анализов. Стоит также исключить острую и жареную пищу.
6. Моча сдаётся в первой половине дня с утра.
7. И мужчинам, и женщинам перед сдачей анализов ЗППП путём забора мазка нельзя мочиться за 2 часа до процедуры.

Подготовка к ПЦР на ЗППП не отличается от стандартных правил, применимых к другим диагностическим методам.

Правила сдачи анализов для женщин и мужчин отличаются в силу разных физиологических особенностей. Женщинам лучше всего сдавать анализы на ЗППП после менструаций на 7 день цикла. Осмотр и мазок на флору проводятся при каждом посещении гинекологического кабинета. Другие анализы специалист назначит, если необходимо провериться на ЗППП при наличии соответствующих симптомов при осмотре или наличии жалоб.

Особенно важно проходить тесты на половые инфекции тем женщинам, кто планирует ребёнка или уже беременны. Своевременная диагностика позволяет выявить опасные болезни на ранней стадии. Запущенные венерические заболевания опасны, так как приводят к:

• преждевременным родам;
• нарушению развития плода;
• выкидышу;
• инфицированию малыша;
• замершей беременности.

Во избежание перечисленных рисков необходимо регулярно проверяться на ИППП при планировании ребёнка. Что касается того, когда сдавать анализы на ЗППП после незащищённого акта, это можно сделать в первые же дни, а затем проходить контрольные исследования ежемесячно в течение 3 мес.

У мужчин сдача анализов на половые инфекции обязательна при посещении КВД. В первую очередь диагностика направлена на выявление любых гепатитов, ВИЧ и сифилиса. При необходимости мужчинам назначают другие анализы. Основным методом забора материала для

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация

обследования является мазок из уретры. Не всегда получается правильно пройти эту процедуру с первого раза, здесь важен профессионализм врача. Для взятия мазка используют ватный тампон, который вводят в уретру на глубину 4 см. Это может быть неприятно, но сама процедура не отнимает много времени и совершенно безопасна для мужского здоровья.

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация. Она заключается в лёгком ослаблении иммунитета, чтобы болезнетворные микроорганизмы или вирусы активизировались и проявили себя. Провокация проводится за 1-2 сутки до диагностики и заключается в:

• употреблении солёной и острой пищи;
• небольшом количестве алкоголя;
• приёме специальных препаратов строго по назначению врача.

В этом случае результат анализов будет более точным. Если же упустить болезнь и не начать своевременное лечение, для мужчин это чревато тяжёлыми последствиями: от бесплодия до онкологических заболеваний.

Получить ИППП вопреки распространённому мнению можно даже при наличии постоянного партнёра. Однако, многие люди стесняются обращаться к врачу лично. Для таких пациентов существует возможность сдать анализы на ЗППП анонимно без оглашения информации родственникам, знакомым и пр. Кроме этого, необязательно сообщать о себе всё врачу, достаточно пройти необходимые обследования и при необходимости указать на жалобы. Анонимное обследование проводится без огласки, а узнать результаты можно даже без личного визита в клинику, достаточно ввести код на сайте. На какие ЗППП нужно проверяться:

1. Бактериальные половые инфекции. Основным возбудителем являются болезнетворные микроорганизмы, в перечень подобных заболеваний входят хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз и пр.
2. Вирусные заболевания. К самым распространённым относится ВПЧ, который может очень долгое время быть «невидимкой» и проявляться только на фоне сильно ослабленного иммунитета. Несмотря на существование относительно безопасных форм этого заболевания, некоторые случаи смертельно опасны. К другим вирусам относят гепатиты, герпес и ВИЧ.
3. Паразитарные болезни. К ним относится педикулёз по причине заражения лобковыми вшами и чесотка.

В список обязательных анализов для мужчин входят следующие:

Сделать общий анализ на ЗППП можно в специализированной лаборатории или клинике.

Заболевания, передающиеся половым путём, можно выявить с помощью ИФА. Этот метод заключается в обнаружении и исследовании антител. На разные типы возбудителей организм реагирует синтезом разных антител, что и позволяет поставить диагноз. Иммуноферментный анализ ЗППП позволяет выявить не только саму болезнь, но и срок развития инфекции.

Экспресс-тесты на ЗППП — отличный способ для тех, кто боится огласки, достаточно приобрести препарат в аптеке. По принципу действия такие средства схожи с тестами на беременность — по реакции полоски можно определить наличие болезни. Аптечные тесты на венерологические заболевания совершенно безопасны и продаются без рецепта.

Провериться на инфекции ЗППП в домашних условиях можно, но стоит учитывать несколько факторов:

1. Экспресс-тестирование может быть неточным, если взятого материала недостаточно.
2. Возможны ошибки при несоблюдении инструкции к средству.
3. Тест не проявит полоски при наличии болезни, если срок годности истёк.
4. Домашний тест может оказаться отрицательным даже при наличии заражения, если организм ещё не успел выработать антитела.

Чтобы не исказить результаты анализа, нельзя допускать попадания на полоску посторонних жидкостей. При положительном результате полоски приобретают другой цвет, который нужно сверить с приложенной таблицей. Если экспресс-тест показал наличие инфицирования половыми заболеваниями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Некоторые результаты анализов на ЗППП пациент может проверить самостоятельно, для этого достаточно сравнить их с таблицами нормы. Это касается уровня лейкоцитов, если их концентрация выше 15, в организме присутствует инфекция. Для точной расшифровки результатов анализов на ЗППП необходима консультация врача.

Для точного выявления заболеваний необходим максимально достоверный результат анализов. Чтобы показатели не были искажены, важно соблюдать все правила подготовки. В случае с ПЦР-тестами ошибки могут быть уже в самой лаборатории, если материал испорчен или нарушена технология забора материала.

Через какое время сдают анализы на ЗППП?

источник

Анализы на ЗППП включают обследование на 20 вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, которые преимущественно передаются половым путем. Отличаются они методом диагностики и исследуемым биоматериалом. Некоторые возбудители выявляются непосредственно, другие — по иммунному ответу организма. Необнаруженные инфекции могут не только привести к серьезным осложнениям или сделать женщину их носителем, но и повлиять на репродуктивную функцию.

Между ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем), ИППП (инфекциями, передающимися половым путем) и венерическими болезнями существует небольшая разница, которая заключается только в терминологии:

• ЗППП — общее название для всех подобных болезней.
• ИППП — микробиологическое понятие, включающее список из 20 бактериальных и вирусных инфекций.
• Венерические заболевания — обозначаются конкретными названиями — гонореей, сифилисом, мягким шанкром.

На сегодняшний день понятия ЗППП и венерические болезни являются синонимами. Они делятся на две группы: классические (хорошо изученные) и новые, которые еще до конца не исследованы (ВПЧ, трихомоноз, хламидиоз). Все подобные болезни передаются в основном половым путем и обладают схожими симптомами: боль при мочеиспускании, зуд, выделения, повышение температуры. Если вовремя не начать терапию, заболевания могут поразить не только репродуктивные, но и любые другие органы и системы. Они способны вызвать бесплодие и рак.

Присутствие в организме возбудителей этих инфекций повышает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

Распространено ошибочное мнение, что санитарно-гигиенические процедуры гарантируют обеззараживание. Однако спринцевание и промывание организма могут не только занести возбудителя глубже, но и вызвать ожоги слизистой оболочки.

Поэтому при наличии любых признаков заражения необходимо сдать анализы и сразу же начать лечение.

Для проверки можно сдать различный материал. От этого зависят информативность, оперативность и специфические особенности анализа. Существуют следующие виды исследований:

У мужчин берут дополнительно на анализ семенную жидкость и секрет простаты.

Если в качестве материала для исследования сдается кровь, нужно делать это натощак. Прием пищи и напитков, помимо обычной воды, искажает результаты. Специалисты рекомендуют за 2 дня до сдачи анализа употреблять меньше жирного и жареного и отказаться от курения и алкоголя.

Если для исследования требуется моча, лучше за двое суток воздержаться от половых контактов. Необходимо собирать ее утром, что значительно влияет на точность результатов. Подготовка заключается в избегании переохлаждения и перегрева.

Мазок требует исключения половых контактов за 1-2 дня и непосещение туалета 3-4 часа. Для женщин рекомендуется сдавать его в последний день месячных или сразу же после их окончания.

Иногда ЗППП сопровождаться высыпаниями, что требует соскоба с места поражения. В этом случае нельзя ничем смазывать кожу за 3 дня до анализа.

Общие рекомендации для сдачи любого материала — не принимать антибиотики меньше чем за месяц до отбора проб. Практически всегда это искажает результаты.

Если его собирает пациент сам, необходимо обеспечить стерильность контейнера и выполнение рекомендаций.

При заборе материала в медицинском учреждении осуществляются следующие процедуры: кровь обычно берется из вены, но используется и кровь из пальца. Мазок проводится с внешней части половых органов, соскоб — с внутренней (шейки матки, влагалище). Параллельно может осуществляться осмотр на наличие внешних проявлений.

Каждый биоматериал можно проанализировать несколькими способами. Существует 4 основных метода анализа:

Иногда пациент может оценить результаты на венерические заболевания самостоятельно, сравнивая их с нормальными. После бактериоскопии определяют среднюю концентрацию лейкоцитов, палочек, стафилококков в материале. Если их больше 15 единиц, значит в организме имеется воспалительный процесс. Присутствие других посторонних микроорганизмов может свидетельствовать о заражении ЗППП.

Во время анализа просчитываются колонии микробов в образце. Результат более 5 × 104 /мл — положительный на ЗППП. С помощью этого же метода оценивается эффективность лечения.

В случае использования ПЦР результат бывает положительным (наличие инфекции) или отрицательным (ее отсутствие). Количественный метод позволяет установить стадию болезни и оценить, как протекает лечение. К примеру, показатель вируса гепатита C в плазме 8 × 105 МЕ/мл говорит о том, что заболевание находится в острой форме. Тогда как значения в 2 раза меньше — признак выздоровления больного.

ИФА не определяет возбудителя, только антитела к нему. На наличие болезни в организме указывает появление антител lgM на ранней стадии. На более поздней стадии – lgA, и IgG через 3-4 недели после проникновения вируса.

После исследования выделяется бланк, который содержит информацию о присутствии или отсутствии иммуноглобулинов. Расшифровка результатов ИФА выглядит следующим образом:

• В случае отрицательных значений можно говорить о том, что инфекций нет или наступило полное выздоровление.
• При наличии всех типов иммуноглобулинов возможен переход в острую форму хронической болезни.
• При отрицательном lgM и положительных lgG и lgA предполагают преобразование инфекции в хроническую форму.
• В остром периоде выявляется lgM при наличии или отсутствии lgG и lgA.
• Положительный IgG и отрицательные IgA и IgM означают поствакцинальный или послеинфекционный иммунитет.

Все беременные женщины, которые стоят на учете у гинеколога по месту жительства, сдают анализы на ИППП. Такое обследование добровольное, но результаты могут позволить врачу спрогнозировать течение вынашивания и снизить риск развития нежелательных последствий для здоровья ребенка.

Любой анализ абсолютно безопасен для женщины и плода. Его проведение необходимо, чтобы предотвратить преждевременные роды, выкидыш, замершую беременность, несвоевременный разрыв плодных оболочек.

Многие врачи настаивают на этих анализах еще на этапе планирования зачатия. Это поможет пройти лечение до беременности и предотвратить возможные осложнения.

При подозрении на ЗППП провериться можно в государственном медицинском учреждении, частной лаборатории или специальных центрах планирования семьи и диагностики половых инфекций.

В частных клиниках обычно используются современные методики и оборудование, что делает результат более точным. В специальных центрах можно сдавать анализы анонимно.

источник

Заболевания или инфекции, передающиеся половых путем (ЗППП или ИППП), или венерические заболевания.

Это актуальная на все времена проблема гинекологической и урологической сферы.

Ежегодно регистрируется более 350 миллионов новых случаев венерических болезней.

А это означает, что в мире ежедневно заболевает почти миллион человек.

В подавляющем большинстве это люди в возрасте 18-50 лет, но треть всех больных не достигли возраста 25 лет.

Из всех известных заболеваний относительно часто встречается только около 30.

У нас в стране первоначально диагностический поиск проводится обычно по 12 болезням.

Лабораторный анализ на ИППП остается лучшим методом, подтверждающим диагноз.

Сдать анализы на ИППП рекомендуется также с профилактической целью отдельным категориям людей.

Но сдать биоматериал – это полбеды, трактовка результатов бывает очень сложной и неоднозначной.

Не всегда получается «попасть» в те самые 12 распространенных инфекций.

Поэтому придется пройти дополнительное обследование и сдать биоматериал для проведения других тестов.

Данная статья поможет подробнее разобраться в видах анализов на инфекции, передающиеся половых путем.

Узнать о порядке их сдачи и стоимости, а также в том, что значит полученный результат.

• Какие анализы сдают при ИППП
• Когда лучше сдавать
• Какие бывают виды анализов
• Анализ методом ПЦР на ИППП
• Подготовка к сдаче анализов
• Анализ на ИППП у женщин
• Сдача анализа на ИППП мужчинами
• Результаты анализа
• Где сдать анализы
• Цены на анализы

Для каждого конкретного случая венерического заболевания требуется подбирать индивидуальный план обследования и комплекс процедур.

Что входит в перечень анализов на ИППП, и какие тесты выполняются?

В первую очередь делается общий анализ крови и мочи.

Эти методы используются при обследовании практических всех, кто обратился на прием, но их нельзя назвать основными.

Они могут дать ориентировочную информацию.

Покажут, есть ли воспалительный процесс в организме, поражены ли мочевыводящие пути и т.д.

Это замечание касается и биохимического анализа крови.

Он входит в план обследования при вирусных гепатитах и может помочь оценить степени поражения печени.

Для выбора лечения большую роль играет то, какие именно возбудители вызвали заболевание.

Поэтому в список тестов на ИППП входят следующие виды:

• Микроскопия мазка (бактериоскопический метод).
• Бактериальный посев с антибиотикограммой (бактериологический метод).
• Серологические методы по определению антигенов возбудителей или защитных антител крови (в основном используется ИФА).
• Молекулярно-генетические методы (ПЦР и ПЦР реал тайм).

В каждом случае больному нужно проводить комплексное обследование с использование нескольких методов.

В отдельных клинических лабораториях разработаны свои системы обследования.

Поэтому лечащему врачу надо уточнить эту информацию и знать, какие анализы выполняются.

Провести обследование рекомендуется всем, у кого появились признаки заражения.

Это зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, сыпь и покраснение и др.

Планирование беременности –еще один повод для проведения диагностики.

Не стоит забывать важное обстоятельство.

Многие венерические заболевания могут протекать в скрытой или латентной форме и не вызывать симптомов.

Во время беременности высок риск передачи возбудителя плоду и развития эмбриональных нарушений.

А также в связи с ослаблением иммунитета будет наблюдаться обострение ИППП.

Всегда после лечения венерических заболеваний требуется проведение контрольных тестов.

Через сколько времени лучше провести повторную диагностику?

Уточняйте у лечащего врача, так как это зависит от назначенной терапии.

Чтобы провести анализ на ИППП, потребуется сдать биоматериал, забор которого производится в лаборатории.

Предварительно пациент должен быть информирован, как правильно подготовиться к исследованию.

Нужно знать о возможных ложноположительных результатах и понимать, что это такое.

В первую очередь берется анализ крови (капиллярная кровь из пальца или из вены).

Кровь можно использовать для проведения общего анализа с определением лейкоцитов, СОЭ, подсчетом лейкоцитарной формулы.

А также для проведения серологических тестов и ПЦР.

Также в лаборатории можно сдавать мочу, которая используется для общего анализа, бактериоскопии, посева и др.

Немаловажное значение имеет мазок на ИППП.

Он готовится из образца, полученного при заборе стерильным ватным тампоном:

• со стенок влагалища,
• мочеиспускательного канала,
• ануса,
• зева или слизистых ротовой полости и других мест, в зависимости от того, какой орган поражен.

Также мазок может готовиться из патологических выделений.

Мужчины могут сдавать семенную жидкость или секрет простаты, если есть необходимость.

Порядок сдачи определенных анализов определяется врачом.

И зависит от того, какая инфекция, передающаяся половым путем, предполагается и какова ее локализация.

Анализ ПЦР на ИППП является самым достоверным и чувствительным на сегодняшний день методом диагностики.

Чтобы понять, что это такое, нужно иметь небольшое представление о физических и химических основах проведения теста.

ПЦР означает полимеразная цепная реакция.

Основана на множественном умножении (амплификации) заранее определенной последовательности нуклеиновых кислот.

Это ДНК или РНК возбудителя инфекции.

То есть если ПЦР в результате будет положительной, это значит, что образец содержит предполагаемый инфекционный агент.

Даже если биоматериал содержит ничтожно малое количество возбудителя, ПЦР это покажет, что является ее несомненным плюсом.

Обычно в ПЦР проводится параллельно поиск нескольких возбудителей.

Комплекс может включать 4, 7, 9, 12, 13 ИППП (чаще 12) и т.д.

Для исследования методом ПЦР подходит абсолютно любой образец, который потенциально содержит возбудителя ИППП.

Например, кровь, выделения из половых путей, соскобы тканей, промывные воды и др.

В ПЦР лаборатории требуются жесткие условия соблюдения санэпидрежима, от чего зависит достоверность анализа.

Попадание в исследуемый образец микроорганизмов из внешней среды исказит результат.

А разница в исследовании может повлиять на тактику лечения.

Также существует методика под названием ПЦР реал тайм или ПЦР в реальном времени.

Чтобы понимать, что это такое, достаточно представлять методику проведения самой ПЦР.

А также знать, что одновременно с амплификацией идет измерение количества новообразованной нуклеиновой кислоты.

То есть ПЦР реал тайм – это тот же ПЦР анализ, но количественный.

Исследование этим методом позволяет подобрать наиболее точную дозу лекарств.

Как сдавать анализ ПЦР реал тайм?

Обычно это исследование является второй частью диагностики после проведения обычной ПЦР.

Соответственно используется тот же биоматериал.

Стандартная подготовка при сдаче крови на общий анализ, для исследования методом ИФА или ПЦР включает в себя следующие принципы:

• Забор производится утром натощак.
• После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
• За 1 час до сдачи воздержание от курения.
• Утром в день исследования исключаются интенсивные физические нагрузки и т.д.

Подготовка при заборе материала с кожных и слизистых покровов мочевыделительной системы для мазка, посева, ИФА или ПЦР анализа включает в себя половое воздержание за 2 дня до исследования.

Также женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать привычную гигиену половых органов.

Но в день исследования не проводится обработка половых органов антисептическими растворами.

Подготовка включает отмену антибиотиков, использование средств для местного лечения (спринцевание, свечи и т.д.) за несколько дней.

Перед сдачей биоматериала частью подготовки является воздержание от посещения туалета.

Мужчинам в течение 3-х ч., женщинам – 1,5 ч.

Бывает атипичная локализация ИППП, когда очаг болезни находится вне половых органов.

Тогда о том, как подготовиться и что нужно делать перед анализами, стоит уточнить у лечащего врача.

Анализ на ИППП у женщин помогает предотвратить многие неприятные последствия при беременности.

Но позаботиться об обследовании женщине рекомендуется еще до процесса зачатия.

У женщин эта процедура имеет некоторые особенности.

С правилами сдачи и подготовки можно ознакомиться выше.

Но в дополнении к ним стоит сказать, что забор должен производиться не ранее чем через 2-3 дня после окончания менструаций.

Забор из влагалища и мочеиспускательного канала выполняется специальным стерильным тампоном.

Доктором берет мазок во время гинекологического осмотра, затем биоматериал погружается в транспортную среду.

О том, как сдавать анализы, какие входят в процедуры в этот процесс, женщину дополнительно информирует лечащий врач.

Список используемых для женщин диагностических методов существенного не отличается и с ним можно ознакомиться выше.

В рутинной практике наиболее распространенный вариант сдачи анализа у мужчин это забор биоматериала из мочеиспускательного канала (точно так же, как берут у женщин).

Дальнейшее исследование образца проводится согласно методам, указанным в списке выше.

Также, если предполагается поражение венерическим заболеванием простаты, семенных пузырьков или яичек, больному предлагается сдать анализ спермы и секрета простаты.

Часто эти процедуру назначаются людям, страдающим бесплодием для уточнения причины.

При этом мужчина должен быть не против этого исследования.

Семенная жидкость собирается мужчиной самостоятельно.

Это происходит после предварительного полового воздержания в течение нескольких дней и инструктажа о том, как сдать анализ.

Секрет простаты собирается после проведения ее массажа квалифицированным специалистом в кабинете уролога.

Эти анализы не всегда требуются при обследовании на ИППП.

Поэтому уточняйте у доктора, какие нужно пройти процедуры и как правильно к ним подготовиться.

Сколько делается анализ на венерические заболевания – это все зависит от используемых методов.

Некоторые тесты можно сделать в течение дня за пару часов, другие же требуют нескольких дней.

Наиболее продолжительным является посев – время его выполнения занимает больше недели.

Скорость получения результата зависит от организации работы конкретной лаборатории.

Так, чаще всего в день исследование можно получить результат общего анализа крови и мочи.

Более сложные и дорогостоящие анализы, такие как ИФА, например, делаются сразу нескольким пациентам одновременно, что экономит реактивы.

Сколько дней может занять ожидание?

В некоторых мед учреждениях бывают казуистические случаи, когда этот процесс длиться неделями.

Работники лаборатории могут попросту ждать, пока наберется нужное количество пациентов.

Расшифровкой результата занимается врач лабораторной диагностики.

После этого лечащий доктор сопоставляет результаты с клинической картиной и принимает решение о направлении лечения.

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Цена на услуги лаборатории разнится в зависимости от регионов, несколько дороже стоимость анализов в Москве.

Также многое зависит от того, сколько стоят реактивы и другие расходные материалы.

Более существенная разница в цене наблюдается в зависимости от используемых методов.

Так, цена мазка в среднем 400-500 рублей, посева с определением чувствительности к антибиотикам или ИФА — около 1000 рублей.

Выше всего цена на анализ ПЦР на ИПППП, так как этот способ исследования является самым затратным.

ПЦР на ИППП с определением нескольких возбудителей будет стоить примерно 1500 рублей.

Но самый оптимальный вариант – это ПЦР на 12 возбудителей ИППП, цена на него находится в районе 3000-4000 рублей.

О том, сколько стоят анализы, следует уточнить в удобной для вас лаборатории.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник