Меню Рубрики

Какие анализы нужно сдать для эндокринолога ребенку

Иногда здоровье даёт «трещину» и требует к себе пристального внимания. Вот тогда-то приходится ходить по специалистам и сдавать многочисленные анализы. Осмотры специалистов, ожидание в очереди, все это требует времени и терпения. В статье разберемся какие анализы нужны на прием к эндокринологу, и какие анализы назначает эндокринолог.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм. Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

Первичный осмотр эндокринолога, как правило, не решит сразу проблему, и врач не сможет поставить правильный диагноз. Поэтому очень часто требуется, прежде чем отравляться на прием к эндокринологу собрать дополнительные анализы.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – общий анализ мочи, крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование. Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биохимический анализ крови.
  • Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения. Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на гормональные анализы, так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Есть в нашем организме специальные вещества – гормоны, которые вырабатываются – щитовидкой, половыми железами, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом. Когда наша эндокринная система работает хорошо, мы и не замечаем каких-либо нарушений в организме, но как только эндокринная система нарушается, то резко начинает ухудшаться самочувствие. И для уточнения и определения диагноза определяют наличие гормонов в организме

Для более детального рассмотрения, и выявления причин сбоя, сдают кровь на гормоны. Поэтому эндокринолог сможет при первичном осмотре назначить необходимые анализы. Все зависит от физиологических особенностей человека и затем уже эндокринолог может назначить сдавать следующие анализы на проверку гормонов:

Вторичный прием эндокринолога требует уже наличие всех результатов анализа. Для этого стоит не затягивать с обследованием, чтобы доктор мог назначить соответствующее лечение.

источник

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей. Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Исследование гормона соматотропина может быть назначено ребенку и при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ) гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Такие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Тиреотропин и тироксин в крови отражают работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз, признаки которого:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения, недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз. Симптомы: тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Паратгормон показывает нарушение работы паращитовидных желез.

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка инсулина приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще обнаруживают первый тип болезни, для которого начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием. Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота.

Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

Правила подготовки к сдаче крови:

  • анализ проводится до завтрака, накануне легкий ужин, утром можно пить обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать лечение, то их указывают на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, в первые 2 недели после травмы.

Норма в показателях представлена в таблице:

Название гормона До года девочки До года мальчики До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл Кортизол нмоль/л 28-718 ТТГ мЕд/л 0,4-6 Тироксин пмоль/л Паратгормон пмоль/л Инсулин мкЕд/мл

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • болезни почек.

Низкие показатели ЛГ бываю на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток пролактина у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение гормона почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

Адренокортикотропный гормон возрастает, если есть:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы, ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз, опухолевые процессы. Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция тиреотоксина (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания паратгормона в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез, синдроме Олбрайта. Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны ребенку.

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

Чаще всего отклонения в темпах роста тела появляются к трем годам и достигают максимума к десятилетнему возрасту. При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей.

Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Кроме изменений темпов роста, исследование гормона может быть назначено ребенку при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

А здесь подробнее о диагностике ожирения у детей.

Фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ гормоны гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков – это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Т

акие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез. К признакам их избыточной функции также относятся:

  • устойчивое повышение артериального давления;
  • ожирение с отложением жира на животе, плечах, лице;
  • багрово-фиолетовые растяжки на теле;
  • прогрессирующая мышечная слабость;
  • угревая сыпь.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Их содержание в крови отражает работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз.

Он характеризуется такими признаками:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система при рождении в срок или позже ожидаемого;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения;
  • недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Дети отстают в физическом и психическом развитии, бывает умственная отсталость. Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз – тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Подозрение на нарушение работы паращитовидных желез возникает при:

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка этого гормона приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще всего обнаруживают первых тип болезни. Он характеризуется острым началом, нередко начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием.

Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота. Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

К общим рекомендациям подготовительного этапа относятся:

  • анализ проводится до завтрака, ему предшествует легкий ужин, утром можно пить только обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать курс лечения, то список принимаемых лекарств указывается на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, а первые 2 недели после травмы.

Полученные результаты сравнивают с референсными. Это означает, что они получены при измерении гормонов в крови здоровых детей, затем из них выведено среднее значение, принятое за норму. В зависимости от используемых методик и реактивов бывают неодинаковые значения в разных лабораториях. Обычно диапазон нормальных величин указан рядом с индивидуальным показателем.

Название гормона До года девочки До года мальчики До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл Кортизол нмоль/л 28-718 ТТГ мЕд/л 0,4-6 Тироксин пмоль/л Паратгормон пмоль/л Инсулин мкЕд/мл

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания гормона у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

Низкие показатели гормона обнаруживают на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток гормона у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Гиперпролактинемия сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение пролактина в детском возрасте почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

К причинам роста этого гормона относятся:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание в крови кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз. У ребенка он может быть спровоцирован дефицитом йода, генетической патологией образования тиреоидных гормонов или недоразвитием щитовидной железы. Синтез ТТГ возрастает и при опухолевых процессах.

Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез. Он бывает также при врожденной нечувствительности к паратгормону (синдром Олбрайта). Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

А здесь подробнее о гормонах при ГВ.

Анализы на уровень гормонов назначаются детям при нарушении роста, полового созревания, обменных процессов – ожирении, сахарном диабете, потере или резком возрастании массы тела. Для установления уровня поражения исследуют гормоны гипофиза – соматотропин, кортикотропин, тиреотропин, пролактин и гонадотропные.

На патологию надпочечников укажет анализ крови на кортизол, половые стероиды, при заболеваниях щитовидной железы определяют тироксин, паращитовидных – паратгормон.

Смотрите на видео о скрининге новорожденных:

С первых дней определяют гормоны у детей. От того, как они влияют, их уровня зависит рост, интеллект, работа органов у ребёнка. Какие нужно сдавать? О чём расскажет расшифровка (норма, почему повышен, понижен уровень)?

Диагностика ожирения у детей начинается с обследования у педиатра. Именно этот врач назначает, какие анализы нужно сдать. Для ребенка также могут потребоваться УЗИ, МРТ.

Огромную роль в организме играют гормоны щитовидной железы. Какие сдавать — решает врач на основании симптоматики, пола (у женщин и мужчин она может отличаться), у ребенка также. Какие нужны для проверки железы, узла? Надо ли сдавать натощак? Как часто нужно делать анализ?

Что входит в эндокринную систему у детей. Особенности работы в зависимости от возраста. Заболевания эндокринной системы и гормональные сбои у детей и подростков. Профилактика нарушений во время беременности.

Довольно активно меняются гормоны при ГВ. На первый план выходят пролактин и окситоцин. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, уходят перепады настроения, плаксивость. Когда гормоны после ГВ приходят в норму?

источник

Архив вопросов к детскому эндокринологу отделения урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Блох Софья Павловна

Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога «Вопрос ON-LINE». Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек.

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru

Добрый день. моей дочке три года наш вес 9_10кг рост 79.родились 2590кг47см. Мы на инвалидности два года назад прооперировали сердечко. может ли это влиять. и какие анализы сдать перед визитом к эндокринологу. У нас еще одна почка с рождения .одна не работает маленькая не правильно заложилась . буду ждать ответа. буду вам благодарна

Детский эндокринолог Блох С.П.

Для меньших финансовых затрат я бы сначала пришла на прием к эндокринологу хотя бы с данными анализами (ТТГ, Т4св, кортизол, ИФР-1 (Соматомедин С) + рентгенограмма кистей рук (снимок)) + креатинин, мочевина, общ. белок, АЛТ, АСТ, кальций общ + ион, фосфор, ЩФ, общ. билирубин.
Наличие ВПС могло повлиять на физическое развитие ребенка, одна почка при сохранной почечной функции (нет данных за ХПН) не повлияла на это. Приходите.

Добрый вечер! Моему сыну 5 лет. На УЗИ врач сказал, что щитовидная железа маленькая. Скажите пожалуйста какие анализы нужно сделать перед посещением эндокринолога?

Детский эндокринолог Блох С.П.

ТТГ, Т4св, АТ-ТПО, АТ-ТГ
Гипоплазия щитовидной железы — диагноз периода СССР. Не существует низшей границы объема щитовидной железы, ориентируемся на гормональный профиль.

Моему ребёнку 12 лет заметила в течение 2 х месяцев стал поворачивать голову
Мы съездили в Салехард нам сделали СТ3 16.1,СТ4 28.7, ТТГ 0.2, кортизол 380, глюкоза 5,6. Анти тг не делают. Назначили тиразол 20 МГ в, анаприлин 1/4 2 раза в день магний В6 , УЗИ диф изменения, гиперплазия анти ТГ не делают. Скажите пожалуйста может какие-то ещё надо было исследования таблетки пьёт уже три дня но пульс где то 100 держится ? Спасибо.

Детский эндокринолог Блох С.П.

Доза анаприлина вероятнее всего мала. Нужен анализ антитела к рецептору ТТГ для того, чтобы отдифференциров ать болезнь Грейвса от тиреотаксическо й стадии ХАИТ.

Здравствуйте! Моей дочери 2 года. Нам поставили диагноз гинекомастия по результатам узи, из за увеличенных молочных жёлез. Полагают что виной всему мои гормоны. Педиатр пугает последствиями и говорит что нужно лечить. Нам нужно сдать анализы на гормоны лг, фсг и пролактин, но ребенок до сих пор сосет грудь. Скажите пожалуйста, может это повлиять на точность результатов анализов? Спасибо!

Детский эндокринолог Блох С.П.

Нет, не повлияет. Диагноз звучит: преждевременное изолированное телархе. Чаще всего это состояние требует только наблюдения, оценки скорости роста и костного возраста, УЗИ малого таза.

Софья Павловна, добрый день! У сына (6 мес) левосторонний паховый крипторхизм. Планируем операцию по низведению яичка ближе к году. Вопрос стоит о проведении ХГЧ терапии перед операцией. C какими анализами к Вам подъехать и за какое время до операции? Заранее большое спасибо!

Детский эндокринолог Блох С.П.

За 6-7 недель до предполагаемой операции, взять ребенка на прием и УЗИ мошонки и паховых каналов.

У меня к вам такой вопрос.Сыну 6,7м были у эндокринолога с маленьким ростом и он нас послал сделать рентген кистей рук (костный возраст) и у нас на ренгене он соответствует3-4годам,что это значит?

Детский эндокринолог Блох С.П.

Это означает, что костный возраст отстает от паспортного на 2,7-3 года. Для того, чтобы делать выводы, необходимо знать семейный анамнез, степень отставания в росте от нормы по SDS, некоторые гормональные исследования, исследования смежных специалистов, а также генетика, если у ребенка есть стигмы дисэмбриогненеза.

Моему ребёнку 12 лет заметила в течение 2 х месяцев стал поворачивать голову в сторону как какие-то тики было редко сейчас чаще. Увеличение глаз как на выпучку не так давно стали замечать. Отправили в больницу стал нервопотолог лечить тики. Сделали УЗИ щитовидной железы она увеличена на гормоны у нас не берут. Я хочу спросить может он дергать головой из-за щитовитки или нет. Спасибо.

Детский эндокринолог Блох С.П.

При выявлении увеличения объема щитовидной железы необходимо сдать анализы тиреоидного профиля: ТТГ, Т4св, Т3св, АТ-ТПО, АТ-ТГ, если есть глазные симптомы, тахикардия, то еще и на АТ к рецептору ТТГ.

Здравствуйте, сдали анализы ребёнку на гормоны: Тиреотропный гормон, ультрачувствительный-результат 6.440 + мкМЕ/мл при нормальном значении 0.34-5.6, подскажите что это значит? Тироксин свободный(Т4) -10.53 пмоль/л при норме 8.75-14.29
Ребенку 2 года и 4 месяца. Подскажите что это значити что делать?

Детский эндокринолог Блох С.П.

Это субклинический гипотиреоз. Необходимы анализы на АТ-ТПО и АТ-ТГ, а также УЗИ щитовидной железы в случае выявления ее увеличения по данным пальпации.

Здравствуйте, Софья Павловна! Моему сыну 8лет. Рост 150 см., вес 41кг. Пропорционален. Родился с весом 3кг.800гр., рост 58см. С самого раннего детства был выше и крупнее своих сверстников. Рост матери 170см., рост отца 183см. Является ли рост ребенка вариантом нормы или нам необходимо пройти обследование (если да, то какое)? Делали УЗИ щитовидной железы, мужских органов- все в норме. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Ольга. Воронежская обл.

Детский эндокринолог Блох С.П.

Рост выше даже целевых показателей даже с учетом роста родителей. В первую очередь нужно сделать рентген кистей рук и оценить костный возраст ребенка. Желательно показать очно эндокринологу.

Добрый день, Софья Павловна. Сыну 13 лет. Рост 134 см. Рост матери 152, отца 168 см. Худой. По рентгену кистей рук отставание на 3 года. Обследовались на гормон роста 3 года назад — в норме. Был только очень низкий уровень витамина Д. Тем не менее очень плохо растет. Измеряли например в январе и сейчас- не вырос ни на сантиметр. В росте прибавляет в год примерно 3 см. Очень волнуюсь по этому поводу, да и ребенок очень переживает. Сдавали

Детский эндокринолог Блох С.П.

Исключена ли целиакия и мягкие формы муковисцидоза? Отставание в росте выраженное. Можно обратиться в нашу клинику в стационар дневного пребывания, где ребенка обследуют и очно посмотрит эндокринолог.

Скажите пожалуйста ребенок 6 лет. заболел гриппом с осложнениями отит и гайморит. Принимаем циклоферон и амоксиклав, на седьмой день болезни сдали кровь на глюкозу из вены натощак, результат 7.1. Я В ПАНИКЕ.

Детский эндокринолог Блох С.П.

Сдать анализ на гликированный гемоглобин (средний показатель гликемии за 3 месяца).

Здрастье,мне 12 лет мой рост 129,9 а вес 24,5можно узнать это нормально,

Детский эндокринолог Блох С.П.

Учитывая, что вы не указали свою половую принадлежность. Ответ: будь вы или мальчиком, или девочкой, ваш рост не является нормой, вы отстаете в физическом развитии. Нужна консультация эндокринолога очная

Добрый вечер.помогите пожалуйста разобраться в анализах.мы живем в Казахстане в нашем городе нет эндокринолога.нам дали только список анализов мы их сдали.получив результат ничего понять не могу. Проблема в том,что моему сыну 10 лет 7 месяцев. Он очень рыхлый, полноватый и у него как сказал врач не доразвитие половых органов. результат анализов FT4 14.3;ТТГ 2.3847;
ЛТ 0.64;пролоктин 6.19;тестостерон 00;ФСГ 2.25
Что нужно делать при таких результатах.

Детский эндокринолог Блох С.П.

В этом возрасте половые гормоны имеют право быть низкими. Оценить размеры половых органов возможно только на приеме, также необходимо проведение УЗИ органов мошонки. На фоне избыточного веса может возникнуть задержка полового развития. В ваших анализах нет ничего страшного в возрасте 10 лет, но к возрасту 13,5-14 лет это были бы уже выраженные эндокринные нарушения. Нужна очная консультация эндокринолога. Какой избыток веса у ребенка? Есть ли ожирение

источник

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

  • Подозрение на гормональный сбой;
  • Проблемы с зачатием;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Постоянное чувство усталости и апатии;
  • Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Изменения аппетита;
  • Першение в горле;
  • Нарушения сна;
  • Снижение работоспособности.

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

  • Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
  • За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
  • Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
  • Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
  • Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

  • Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
  • Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
  • Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
  • Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
  • Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

Нормы Отклонения
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств.
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7
Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7		 Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени.
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161
Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22		 Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания.
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы.
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза) Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников.
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы) Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза.
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе) Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности.
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе) Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза.
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза) Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников.
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин
Альдостерон (пг/мл) – 58-172 Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников.
Кортизол (нм/л) – 230-750 Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников.
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20 Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки.
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3 Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета.
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1 Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы.

Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Так как врач эндокринолог лечит заболевания, связанные с общими нарушениями в организме, его кабинет оснащён такими составляющими, как весы, сантиметровая лента, ростомер и глюкометр. Также обычно в кабинете всегда имеется неврологический набор и тесты на кетоновые тела в моче. Гинеколог-эндокринолог имеет в своём кабинете гинекологическое кресло.

Приём детского и взрослого эндокринолога начинается с опроса пациента, сбора анамнеза. Врач интересуется состоянием больного, спрашивает, что его беспокоит. На первом приёме эндокринолог поинтересуется, есть ли у пациента родственники с эндокринными заболеваниями, послушает сердце и измерит давление, а также проведёт осмотр лимфоузлов, щитовидной железы, половых органов, гинеколог-эндокринолог осмотрит женщину на гинекологическом кресле.

По результатам осмотра эндокринолог может назначить анализы:

  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников или органов малого таза;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на гормоны.

Очень важно правильно сдавать анализы на гормоны, несоблюдение условий может сказаться на результате, что помешает врачу поставить правильный диагноз. . Многие пациенты задаются вопросом: эндокринолог – кто это и что лечит?

Многие пациенты задаются вопросом: эндокринолог – кто это и что лечит?

Сфера деятельности данного специалиста включает диагностирование, терапию и профилактику всевозможных нарушений эндокринной системы.

Главной задачей эндокринолога является сохранение баланса гормонов в организме и исключение патологий, которые этот баланс нарушают.

«Удивительное средство. Появилось оно относительно недавно, но уже успело стать востребованным у многих специалистов. Причина проста — монастырский чай действительно помогает бороться с заболеваниями щитовидной железы и другими нарушениями гормонального фона. После того, как я стала рекомендовать его своим пациентам, динамика выздоровлений улучшилась почти на 80%. Ни одно из других растительных средств не способно на такое».

Приобретая монастырский чай от щитовидки на этом сайте, вы полностью оградите себя от подделок!

Как правило, такой специалист в каждом отдельном случае находит решения и методы для гормональной регуляции.

Данная функция чрезвычайно важна для общего состояния организма, поэтому при ее нарушении необходимо принятие срочных мер.

Так, можно выделить основные сферы
деятельности врача, которые включают следующие пункты:

состояния эндокринной системы;
диагностика

возможных проблем с ней;
их лечение;

отклонений, спровоцированных ими.

Получается, что такой специалист занимается терапией не только болезней конкретной области, но и последствий, которые возникают по их причине.

Чаще всего выполняет следующие функции:

  • восстанавливает обмен веществ;
  • корректирует гормональный баланс;
  • лечит половые дисфункции.

Как и практически все разделы медицины, эндокринология состоит из подразделов. Так, она включает детскую и общую эндокринологию (диабетологию), в связи с чем специалист может быть детским или специалистом-диабетологом (для взрослых).

В сферу деятельности такого врача входят нарушения, относящиеся к росту и половому созреванию. Он занимается также различными патологиями, спровоцированными подобными нарушениями.

Следовательно, определенные отклонения изучаются врачом в пределах конкретной возрастной категории, включающей детей и подростков.

Этот врач занимается диагностикой, терапией и выявлением мер профилактики такой патологии как сахарный диабет.

Его работа подразумевает также устранение различных осложнений, вызванных заболеванием.

До недавнего времени диабетология не являлась самостоятельной дисциплиной в медицине. Новейшие исследования и открытия относительно болезни выделили ее в отдельный раздел.

Поскольку сахарный диабет выступает тяжелой патологией в хронической форме, он требует соответствующего отделения в сфере медицины и проведения специально разработанной схемы лечения.

Любое лечение врач-эндокринолог начинает с консультационного приема, на котором проводится опрос пациента, осмотр и постановка предварительного диагноза. Если пациент направлен участковым врачом, то изучаются первичные анализы, сделанные по назначению терапевта. Затем для подтверждения диагноза назначаются конкретные исследования. Могут быть назначены консультации узких специалистов.

Перечень заболеваний, находящихся в ведении специалиста, обширен. Болезни можно разделить на группы, в зависимости от места расположения или желез, их провоцирующих.

  • (редкое хроническое заболевание, характеризующееся чрезвычайной жаждой и большими объемами выделяющейся мочи — до 15 л в сутки);
  • гигантизм (избыточная секреция гормона роста);
  • болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание);
  • пролактинома (доброкачественная опухоль гипофиза);
  • гиперпролактинемия (повышение в крови уровня пролактина);
  • акромегалия (увеличение черепа, стоп и кистей).
  • подострый тиреоидит (воспалительное заболевание вирусной этиологии);
  • аутоиммунный тиреоидит (хроническое воспалительное заболевание по причине генетического дефекта иммунной системы);
  • тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера, доброкачественное новообразование);
  • гипотиреоз (гипофункция железы);
  • гипертиреоз (гиперфункция железы);
  • узловой зоб (любое образование, отличающееся от ткани железы);
  • эндемический зоб (увеличение железы из-за дефицита йода);
  • диффузный токсический зоб (, избыточная секреция тиреоидных гормонов);
  • рак (злокачественная опухоль).

Островки Лангерганса: сахарный диабет (группа заболеваний, в результате которых развивается стойкое повышение в крови уровня глюкозы).

  • первичный гиперальдостеронизм (чрезмерная продукция альдостерона, сопровождающаяся миастенией и гипертонией);
  • гормонально-активные (злокачественные или доброкачественные очаги разрастания клеток);
  • (, снижение выработки гормонов из-за разрушающих процессов).

  • нарушения менструальной функции (отсутствие, избыточность, недостаточность);
  • предменструальный синдром (ПМС, сложный комплекс симптомов, возникающих за несколько дней до начала менструации);
  • синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников, нерегулярность или полное отсутствие овуляции, повышенная секреция женских и мужских половых гормонов, повышенное выделение инсулина, нарушение ).

В медицинских центрах работает множество специалистов, и сфера деятельности каждого четко очерчена. Врач-эндокринолог считается одним из самых востребованных докторов. Он занимается патологиями эндокринной системы, корректирует метаболизм, контролирует и регулирует продуцирование биологически активных веществ, регулирующих все функции организма.

Это гормоны половой сферы и щитовидной железы.

Благодаря гормональному тесту можно увидеть причину ожирения, бесплодия, распознать поликистоз яичников, сахарный диабет, а также иные неполадки в организме.

Для проведения гормонального теста, необходимо сдать кровь из вены, утром, натощак.

Примерно за сутки до процедуры требуется исключить прием алкоголя, физические нагрузки, сексуальный контакт, а также курение.

Нельзя переохлаждаться или перегреваться, иначе это может отрицательно повлиять на правильность диагноза.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен заблаговременно поставить в известность своего доктора.

Женщины должны сдавать кровь на гормоны строго в определенные дни:

    • Тестостерон — 6-7 день от начала менструального цикла;
    • ЛГ, ФГС — 3 – 8 или 19 – 21 (в зависимости от продолжительности цикла);
    • Прогестерон — 22 – 23 или 28 – 29 от начала менструального цикла;
    • Пролактин — любой день;
    • ХГЧ — 3 – 5 задержки цикла;
    • Эстроген — 3 – 5 от начала менструального цикла;
    • Кальцитонин, ТТГ, АТ-ТГ, Т3 свободный, Т4 свободный — любой день.

Сдача крови мужчиной для анализа гормонов осуществляется в любой день, по истечении 12 ч после последнего принятия пищи.

Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин

Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки: . Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
Необоснованное снижение или повышение массы тела.
Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
Головные боли.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Бесплодие.
Частые запоры, тошнота.

  • Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
  • Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
  • Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
  • Необоснованное снижение или повышение массы тела.
  • Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
  • Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
  • Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
  • Головные боли.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Бесплодие.
  • Частые запоры, тошнота.

В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

  • Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
  • Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
  • Период перед менопаузой.
  • Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).

Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией. Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос. У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

В эндокринологии, как и в ряде других областей медицины, выделяют смежные подразделы, которые также имеют непосредственное к ней отношение. Сюда относятся:

  • Детская эндокринология.В данном случае речь идет о разделе эндокринологии, который касается проблем, возникающих с половым развитием и ростом, в том числе и с патологиями, с этими проблемами связанными. Как понятно из определения, конкретные проблемы рассматриваются в пределах возрастной группы, в которую входят дети и подростки.
  • Диабетология. Подразумевает под собой раздел эндокринологии, который посвящен диагностированию, лечению и определению профилактических мер относительно проблемы в виде сахарного диабета, а также осложнений, которые приобретают актуальность при этой патологии. Учитывая ряд новейших открытий, касающихся изучения сахарного диабета, диабетология перешла за рамки ранее занимаемой позиции в медицине, став, тем самым, самостоятельной дисциплиной. Отметим также, что сахарный диабет сам по себе является крайне сложным заболеванием в хронической форме течения, требующим соответствующего отделения его в медицинской сфере, а также лечения, определенным образом для него разработанного.

Эндокринолог (врач) – кто такой, чем занимается? Данный специалист компетентен в решении проблем, которые касаются функционирования желез внутренней секреции. К ним относят щитовидную, поджелудочную, паращитовидные, половые железы, надпочечники, гипоталамус, гипофиз, шишковидное тело.

Какие болезни лечит эндокринолог, когда к нему следует обращаться? Он может помочь при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • несахарный диабет. При наличии этой проблемы наблюдается повышенное ощущение жажды и частое мочеиспускание, что объясняется нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарной области в головном мозге;
  • сахарный диабет. Развивается при недостаточной недостаточности гормона инсулина, что приводит к нарушению обмена веществ в организме человека;
  • акромегалия. Развивается при чрезмерной выработке гормона роста;
  • аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание воспалительного характера, которое поражает щитовидную железу и объясняется нарушением работы иммунной системы человека;
  • болезнь Иценко-Кушинга. Данное заболевание нейроэндокринного характера, которое сопровождается повышением концентрации основных гомонов, выделяемых корой надпочечников;
  • зоб щитовидной железы. Данная патология сопровождается увеличением размеров органа вследствие разных причин (оно не объясняется воспалительными процессами или онкологией);
  • нарушения, которые связаны с изменением в крови концентрации кальция;
  • ожирение, возникающее на фоне гормонального дисбаланса. Этой проблемой занимается как взрослый, так и детский эндокринолог;
  • остеопороз. Заболевание, которое сопровождается снижением плотности костей из-за гормональных нарушений;
  • другие заболевания, связаны с лактацией, нарушениями менструального цикла, проблемами репродуктивной системы у мужчин и женщин и т. д.

Детский организм работает не так, как у взрослого человека. Происходит постоянное изменение, отличается принцип работы эндокринной системы. Детский эндокринолог проводит диагностику терапию и профилактику заболевания, возникающих из-за проблем с работой желез в организме.

В программе «Пусть говорят» рассказали про диабет

Почему аптеки предлагают устаревшие и опасные лекарства, при этом скрывая от людей правду о новом препарате…

Заболевания, которые лечит данный специалист:

  • Токсический зоб — аутоиммунная патология, которая развивается в результате избыточной выработки тиреоидных гормонов.
  • Эндемический зоб. Щитовидная железа расширяется из-за нехватки йода.
  • Несахарный диабет.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Гипотериоз.
  • Сахарный диабет.
  • Эутиреоидная гиперплазия щитовидки.
  • Гипопаратиреоз, нехватка кальция в крови.
  • Проблемы с половым развитием.
  • Ожирение.
  • Проблема с выработкой гормонов гипофизом.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Проблемы с физическим развитием.

Такие специалисты практикуют в разных поликлиниках общего типа. Направление на прием к специалисту дает педиатр после первичного осмотра. Иногда приходится сдавать анализы мочи и кала.

Гормональное нарушение у маленьких пациентов случается нередко. Существует множество причин развития патологий органов внутренней секреции. Часто наблюдаются отклонения в развитии малышей, плохая наследственность, проблемы с питанием, инфекционное расстройство, воздействия экологии. Если выявить нарушение на ранней стадии, можно избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем. Теперь каждый разберется в том, кто такой эндокринолог.

Почему диабет считается неизлечимым?

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Какие болезни относятся к компетенции эндокринолога? Сахарный диабет — заболевание поджелудочной железы. Причина патологии — отсутствие или недостаточное количество гормона инсулина в крови. Сюда же относится диабет при остеопорозе, ожирении, беременности. Заболеваний щитовидной железы существует несколько:

Инструкция по применению антибиотика Азитромицина для взрослых и детейПричины, симптомы и лечение боязни черного цветаПрепарат Омепразол: инструкция по применению и аналоги

  1. Тиреоидит аутоиммунный возникает вследствие воспаления ткани щитовидной железы.
  2. Гипотериоз — заболевание, связанное с недостатком гормонов.
  3. Гипертиреоз вторичный — при нем под влиянием гипофиза вырабатывается избыточное количество гормонов.
  4. Зоб эндемический — нарушение, развивающееся при йодном дефиците, следствием чего является увеличение железы и нарушение её функций.
  5. Зоб диффузный токсический (Базедова болезнь) — болезнь, при которой избыток гормонального вещества приводит к токсикации организма.
  6. Травма, которая может стать причиной образования рубца.
  7. Киста, заполненная жидкостью, может спровоцировать воспаление или нагноение.
  8. Гиперпаратиреоз наблюдается при избыточном продуцировании паратгормона, что приводит к неправильному обмену фосфора и кальция.
  9. Гипопаратиреоз — нарушение в работе железы, возникающее при недостаточном количестве паратгормона. Возможная причина — воздействие радиации.

Заболевания надпочечников:

  • Синдром Иценко Кушинга относится к нейроэндокринным патологиям. Диагностируется как следствие избыточной секреции гормона, вырабатываемого клетками гипофиза. Признаками может быть ожирение, слабые мышцы, чрезмерный рост волосяного покрова на теле.
  • Недостаточность надпочечников возникает при слабой секреции гормонов.

О наличии сбоя в работе этих органов можно судить по бронзовому оттенку кожи и слизистой, рвоте, поносе, общей слабости, обморочным состояниям.

Прием у врача-эндокринолога не вызывает у пациента особых неудобств и не требует никаких подготовительных мероприятий. Он включает следующие пункты:

  • изучение истории заболевания;
  • рассмотрение симптомов и жалоб;
  • ощупывание щитовидки и лимфатических узлов;
  • измерение давления;
  • измерение роста и массы тела;
  • прослушивание сердца.

Исходя из результатов и симптомов пациента, могут быть назначены определенные способы диагностики и проведение дополнительных анализов.

Нередко эндокринолог использует в виде вспомогательных средств следующие способы диагностирования:

  • ультразвуковое исследование;
  • пункция;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография.

Данные способы необходимы для постановки или подтверждения определенного диагноза.

Для проведения осмотра специалист применяет определенные приборы, наличие которых необходимо в его кабинете. Они включают следующие предметы:

  • лента в сантиметрах и прибор для измерения роста;
  • прибор для измерения веса;
  • глюкометр с тестовыми полосками;
  • тест для выявления кетоновых тел в моче.

Для диагностики такой патологии как диабетическая нейропатия в кабинете специалиста присутствует неврологический набор, включающий следующие инструменты:

  • градуированный камертон;
  • специальный маленький молоток;
  • монофиламент.

В случаях подозрения на онкологические болезни будет выписано направление на процедуру пункции щитовидной железы.

Вопреки распространенному мифу, этот метод диагностики является безболезненным

и при правильном проведении не провоцирует никаких осложнений.

Человеческий организм — сложнейшая система взаимосвязанных органов, процессов, которые выполняют определенные функции и имеют свои особенности. В связи с этим в медицине формируются отдельные специализации врачей для лечения организма

Среди всего множества названий медицинских специалистов, например, кардиолог, ревматолог, эндокринолог и прочие, важно знать, кто и чем занимается.

«эндокринная система». Однако и в ней случаются сбои, что опять же приводит к нарушению общего состояния организма. Проблемы эндокринной системы и варианты их решения и предупреждения изучает эндокринология. А медицинский специалист, работающий в этой сфере, носит название «эндокринолог».

  • различные отклонения роста и полового развития в детском и подростковом возрасте, несахарный диабет, аутоиммунные и онкологические заболевания эндокринной системы;
  • репродуктивные проблемы (эндокринное бесплодие, гинекомастия, др);
  • заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с функционированием щитовидной железы и др.

На приеме эндокринолог должен произвести устный опрос пациента, обращая внимание на наследственность, осмотреть лимфоузлы, назначить дополнительные анализы и диагностические процедуры (узи, рентген, анализ крови на уровень гормонов и др.). В соответствии с результатами диагностических исследований, эндокринолог устанавливает или подтверждает имеющийся диагноз, назначает лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
. В зависимости от результатов обследования, эндокринолог назначает препараты, которые корректируют нарушения деятельности в эндокринной системе, а именно — подавляют, замещают или стимулируют выработку гормонов и различных биологически активных веществ, которые регулируют множество функций организма

В зависимости от результатов обследования, эндокринолог назначает препараты, которые корректируют нарушения деятельности в эндокринной системе, а именно — подавляют, замещают или стимулируют выработку гормонов и различных биологически активных веществ, которые регулируют множество функций организма.

Такой врач как эндокринолог – что лечит и кто это? Это узкопрофильный специалист, который ориентирован на выявление и устранение проблем с функционированием эндокринной системы. Она представляет собой совокупность многих органов, способных выделять специальные биологически активные вещества (гормоны).

Благодаря их функционированию возможна слаженная работа всего организма. Врач-эндокринолог специализируется на диагностике, лечение и профилактике всех заболеваний, которые связаны с этими органами.

Несмотря на то, что в статье речь идет о репродуктивной эндокринологии, ее благополучие можно обеспечить простейшим путем:

  • Правильно питайтесь, пусть в рационе присутствует больше овощей и фруктов, а также круп. Следите за своим весом и состоянием тела, так как при его избытке появляется риск развития всевозможных заболеваний во всех направлениях;
  • Ведите активный образ жизни, внесите спорт в обязательную привычку. Для женщин идеальное направление – это плаванье, фитнес, танцы, аэробика и пробежки;
  • Полностью откажитесь от курения и спиртного, о наркотиках не может быть и речи;
  • Ходите на профилактический и расслабляющий массаж. Это позволит успокаивать нервную систему, нормализовать мозговую активность, а значит обеспечить правильную работу всем внутренним системам и процессам;
  • Известный факт, что все болезни и проблемы от стресса. Это действительно так, и гормональная система невероятно уязвима в этом отношении. Поэтому старайтесь находить больше поводов для радости, меньше реагировать на негатив и переживать по пустякам. Берегите свои нервы и свое здоровье;
  • Ведите календарь менструаций, чтобы понимать, когда произошел сбой;
  • Следите за характером, обильностью и длительностью менструаций, если в этом появилось что-то необычное, то лучше провериться у гинеколога или эндокринолога;
  • Каждые полгода обязательно проверяйтесь в гинекологическом кабинете, это позволит избежать осложнения, и своевременно заметить патологический процесс, который может иметь гормональную природу.

Поскольку по внешним признакам точно выявить причину гормональных сбоев сложно, для точной постановки диагноза применяют различные методы исследований.

  • Клинический анализ крови и мочи
  • Биохимический, иммунологический анализ крови
  • Анализ крови и мочи на гормоны, сахар
  • Тест на онкомаркеры
  • Генетический анализ для выявления наследственных проблем эндокринного характера
  • Диагностические гормональные пробы
  • УЗИ
  • Рентген турецкого седла и черепа, позвоночного столба и костей
  • Рентгенография кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста
  • КТ, МРТ
  • Сцинтиграфия
  • Биопсия, диагностическая лапаротомия

На основании полученных результатов диагностики врач назначает препараты, или выписывает направление в эндокринологическое отделение для лечения в условиях стационара. Эндокринные заболевания требуют дорогостоящей диагностики и длительного лечения, многие из них быстро приобретают хронический характер, чтобы этого избежать регулярно занимайтесь профилактикой гормональных нарушений. Как предотвратить развитие эндокринных заболеваний: проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год, делать общий анализ крови, отказаться от пагубных привычек, больше двигаться, контролировать вес и показатели артериального давления. Ежедневно включать в рацион продукты с йодом – мясо и рыба, морепродукты, морская капуста. Уменьшить количество в меню продуктов с быстрыми углеводами, жирной, солёной, копчёной пищи, употреблять больше овощей и фруктов. Употреблять витаминные комплексы для устранения дефицита полезных микроэлементов, избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить все острые и хронические болезни.

Количество людей с эндокринными патологиями стремительно увеличивается с каждым годом, виной тому неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки

Выявить болезни можно только после тщательной диагностики, поэтому важно регулярно посещать врача и соблюдать простые правила профилактики.

Клиника находится в удобном расположении города Брянска, схема проезда и виды транспорта можно посмотреть на странице контактов. Имеются скидки и дисконтные карты, а также постоянно проводятся акции.

Эндокринные проблемы негативно влияют на работу всего организма, показания для посещения врача разные, часто к специалисту по гормональным нарушениям направляют другие врачи.

К эндокринологу направляют другие врачи, если есть подозрения на гормональные несоответствия

Обязательно посетить эндокринолога нужно при беременности – в этот период на фоне гормональных изменений часто развиваются гестационный диабет, перепады артериальных значений, ослабление костей и мышц. Подобные проблемы негативно влияют на процесс вынашивания плода и родов, могут перерасти в тяжёлые хронические болезни.

С какими жалобами обращаются к эндокринологу:

  • тремор, слабость мышц, боль, судороги в икрах;
  • сильная, неукротимая жажда, особенно ночью, сухость во рту, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • непереносимый зуд, длительно незаживающие раны;
  • ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтевых пластин;
  • нарушение менструального цикла, выраженный ПМС, изменение характера выделений во время критических дней, оволосение по мужскому типу у женщин;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • проблемы с потенцией, либидо, увеличение молочных желёз у мужчин;
  • синдром хронической усталости, апатия, вялость, метеозависимость;
  • частые приступы тахикардии, выпученные глаза, увеличение объёма шеи;
  • повышенное потоотделение;
  • значительное изменение массы тела в большую или меньшую сторону, ухудшение или усиление аппетита;
  • проблемы со сном, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • запоры, тошнота без других проявлений заболеваний ЖКТ;
  • ухудшение зрения.

К детскому эндокринологу необходимо обратиться, если ребёнок заметно отстаёт в умственном и физическом развитии, часто страдает от простуд, склонен к аллергическим реакциям.

В подростковом возрасте посетить специалиста нужно, если наблюдается резкое изменение массы тела, вторичные половые признаки проявляются слабо. Доктор подберёт эффективные и безопасные препараты для выравнивания гормональных показателей.

Даже если явные признаки гормональных нарушений отсутствую, посетите гинеколога-эндокринолога на этапе планирования беременности, при наступлении климакса, врач ответит на вопросы о безопасных методах контрацепции, подберёт необходимые средства для защиты от незапланированной беременности в соответствии с возрастом и показателями гормонального фона.

Один из первых признаков диабета – головная боль, которая возникает на фоне внезапного сильного приступа голода.

Нередко пациенты, получив направление, просят: посоветуйте хорошего эндокринолога

При выборе клиники следует обратить внимание на: . лицензирование медицинской деятельности клиники;
опыт врача, который принимает пациентов;
отзывы людей, проходивших курс лечения.

  • лицензирование медицинской деятельности клиники;
  • опыт врача, который принимает пациентов;
  • отзывы людей, проходивших курс лечения.

Хороший эндокринолог имеет сертификаты о достижениях в своей сфере деятельности, разрешение на проведение диагностических исследований. Необходимо записаться на прием к эндокринологу, пройти предварительную консультацию. Затем доктор назначает обследования и лечение.

Профессия эндокринолог достаточно многопрофильная, поэтому обращаться лучше всего к доктору, который будет заниматься определенным заболеванием. Если, например, больной страдает опухолью щитовидной железы, то посетить следует врача эндокринолога-онколога.

Что делает эндокринолог, как принимает врач и что лечит? Объясняет эндокринолог, что такое эндокринные нарушения, как проводятся лечебные мероприятия, подбирает лучший вариант терапии для каждого пациента. Доктор должен посоветовать, как выполнять профилактику обострений заболевания, дать общие рекомендации по изменению образа жизни, назначить спортивный режим.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

источник
Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Популярные записи

Какие анализы сдать для проверки паразитов
Какие анализы сдать для проверки подагры
Какие анализы сдать для проверки поджелудочной железы
Какие анализы сдать для проверки простаты
Какие анализы сдать для проверки простатита
Какие анализы сдать для проверки рака
Какие анализы сдать для проверки родинок
Какие анализы сдать для проверки сахара