Какие анализы необходимо перед прижиганием эрозии

Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.

Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – псевдоэрозия. Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное лечение эрозии шейки не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

1. Инфекции полового характера.
2. Эндокринные заболевания.
3. Различные операции, аборты, роды.
4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
5. Механические повреждения шейки и матки.
6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

• Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
• Кровотечения, не связанные с менструацией;
• Покраснение и зуд внешних половых органов;
• Боли внизу живота разного характера;
• Выделение крови после или во время полового контакта.

Если появились первые симптомы эрозии шейки матки, она активно разрастается, поэтому срочно нужно посетить гинеколога.

Терапия может быть консервативной и оперативной. Пройти процедуру прижигания желательно до беременности, если зачатие планируется в ближайшее время. После деструкции рецидивы минимальны, поэтому такой способ лечения наиболее предпочтительнее.

Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Эффекта можно ожидать при начальных стадиях, в запущенных показано хирургическое вмешательство. Прижигание практически безболезненно, поэтому бояться операции не стоит.

Более подробно о заболевании читайте в статье Эрозия шейки матки: что это такое и как лечить.

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

• Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
• Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
• Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
• Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
• Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

1. Воспаление в матке или шейке.
2. Инфекционные или грибковые патологии.
3. Кровотечения.
4. Внутриматочные спирали.
5. Заражение вирусом папилломы человека.
6. Обострение хронических болезней.
7. Плохая свертываемость крови.
8. Беременность.
9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
10. Кесарево сечение.
11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

• Анализ на ВИЧ;
• Биохимический, клинический анализ крови;
• Анализ на гепатит;
• Клинический анализ мочи;
• Кольпоскопия;
• Биопсия, если потребуется.
• Мазок на онкоцитологию;
• ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. Прижигание эрозии шейки матки лазером снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
2. Лазер – 4-8 тысяч.
3. Электрический ток – до 3 тысяч.
4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

• Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
• Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
• Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
• Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
• Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
• ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

1. Воспаление маточных труб или яичников.
2. Нарушения менструации, аменорея.
3. Обильное кровотечение.
4. Полное рубцевание цервикального канала.
5. Рецидивы эрозии.
6. Рубцевание подлежащих слоев.
7. Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

• Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
• Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
• Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.

Обычно, повышение температуры – нормальная реакция организма. Если она беспокоит в первый день, никаких лекарств пить не стоит. В случаях, когда температура длится 5-10 дней, возможно, развивается воспаление. Любые изменения нужно обсуждать с лечащим врачом, особенно, если повышение происходит до критических цифр.

Часто месячные приходят вовремя, иногда они немного задерживаются, это норма. После прижигания характер менструации меняется, то есть она станет такой, какой была до начала патологии. Болезненные, скудные месячные с кусочками крови – нормальные последствия изменения тканей шейки.

После заживления цикл должен нормализоваться, если нет месячных более двух месяцев, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Скопившаяся кровь вызывает серьезное воспаление, поэтому задержка месячных обязательно обговаривается с гинекологом.

Неприятный запах является не нормальным течением восстановления. Он указывает на неправильную или нерегулярную личную гигиену половых органов. Если пациентка следует всем рекомендациям врача, правильно ухаживает за собой, а запах не проходит, скорее всего, присоединилась инфекция. В этом случае берется мазок для подтверждения заражения. Гнойные, желтоватые выделения с неприятным запахом – признак воспаления.

Обычный секс категорически запрещен, поэтому женщина задается вопросом, можно мастурбировать или нет. На месте эрозии осталась свежая ранка, если перегружать мышцы, начинается приток крови к сосудам. Как следствие, развивается сильное кровотечение, поэтому мастурбация категорически запрещена.

Чтобы заживление шло нормально, важно соблюдать такие рекомендации:

1. Не пользоваться тампонами.
2. Запрещается заниматься сексом.
3. Нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами, оральными контрацептивами.
4. Не рекомендуется купаться в водоемах, море, в ванне и т.д.
5. Не нужно заниматься тяжелым спортом, бодибилдингом.
6. Нельзя поднимать тяжести, более 2 кг.

Все эти ограничения позволяют избежать инфицирования и воспалений, подробнее обо всех нюансах расскажет доктор.

Сколько заживает эрозия, однозначно сказать нельзя, сроки восстановления зависят от выбранного метода. Самый короткий процесс заживления наблюдается после химической коагуляции – около 3 недель. При диатермокоагуляции срок реабилитации значительно увеличивается и составляет 2,5-3 месяца. Средний срок – 5-8 недель, при условии, если женщина соблюдает все рекомендации.

Современные методы эффективно лечат патологию, но она может появиться повторно. Причин множество, хотя случается это редко.

Рецидив возможен при каких-либо негативных факторах, например:

• Половая инфекция, спринцевание неправильными растворами, травмы при родах, абортах и т.д.;
• Не полноценная ликвидация очага, когда «корень» патологии не устранен;
• Слишком интенсивное половое сношение.

После прижигания эрозия развивается повторно редко, но риски все же есть, поэтому желательно чаще посещать гинеколога.

Роды до и после коагуляции возможны, так как методы сегодня не агрессивные. После лечения редко возникают рубцы, матка не деформируется, поэтому рожать разрешено. Если раньше терапия была возможна только электрическим током, сейчас врач полностью контролирует глубину и область прижигания, чтобы не возникали рубцы, и забеременеть было проще. Намного опаснее оплодотворение при существующей эрозии, особенно с воспалением.

2 года назад прижигала током, у нас в поликлинике эта процедура бесплатная. К минусам могу отнести не интенсивную боль и сильный неприятный запах. Прижигание в моем случае длилось всего 3 минуты, затем меня осведомили о противопоказаниях и назначили свечи «Депантол». Запах мучал 3 дня, потом пропал, слава богу, инфицирования не было.

Мне прижигали радиоволнами, так как на тот момент я была не рожавшая. Процедура быстрая, всего 10 минут. Никакой боли, легкий дискомфорт. В первые сутки тянул низ живота, затем боль прошла. Спустя год я забеременела, роды были успешные, спасибо моему гинекологу!

Прижигали лазером, все прошло отлично, только зря переживала. Способ хоть и дорогой, но очень хороший. Боли не чувствовала, на следующий день слегка тянул живот. Что примечательно, после прижигания нет противного запаха.

источник

Какой должна быть подготовка женщины к прижиганию эрозии шейки матки? Сегодня не является редкостью такая болезнь.

Многие представительницы прекрасного пола, услышав такой диагноз, относятся к нему равнодушно и не спешат лечиться.

В большинстве случаев начинается практиковаться самолечение, которое может негативно отразиться на здоровье. Что же это за болезнь и каковы методы ее лечения рассмотрим в данной статье.

Согласно медицинской терминологии образование представляет собой нарушение слизистой оболочки шейки матки. Вроде бы все совершенно просто, но, сколько в себе опасностей таит данное заболевание.

Одним из радикальных методов лечения эрозии является прижигание. Этот процесс помогает уничтожить пораженные некрозом ткани, после чего на этом месте произойдет их регенерация в новые клетки эпителия.

Необходимо различать такие понятия проявление эрозии и псевдоэрозии. Настоящая эрозия представляет собой многослойное разрушение клеток поверхностного слоя эпителия, и относиться к очень серьезным заболеваниям. Его рекомендуется лечить только методом с использованием прижигания. Говоря о случае медицинской помощи, от этой болезни можно полностью избавиться в течение месяца. В ином случае — она легко переходит в хроническую, называемую псевдоэрозией.

Причиной появления данного заболевание являются постоянные воспалительные заболевания, наличие инфекций, большое количество абортов, гормональные сбои.

Этот вид эрозии шейки матки еще опаснее, поскольку эпителий уже не в состоянии выполнять основную функцию — защитную и подвергается постоянному влиянию негативных факторов.

Какой-то особенной подготовки к проведению процедуры не требуется.

Однако если при исследованиях выявлено наличие микрофлоры бактериальной, вирусной или грибковой природы, лечащий доктор назначает определенное лечение. После чего проводится процедура.

Как рекомендуют специалисты, это в период первой фазы цикла, который равняется 7-9 суток. Именно в этот период происходит самое быстрое восстановление и регенерация клеток, а также минимизирован уровень развития эндометриоза.

1. Мазок из влагалища.
2. Анализы на все болезни, передающиеся при половом акте.
3. Анализы на СПИД и РВ.
4. Проведение биопсии.
5. Проведение анализа тканей на месте самой эрозии.

• С использованием тока;
• Методом замораживания;
• Лазерное;
• Использование радиоволн;
• Аргоноплазменное;
• Ультразвуковое;
• С использованием медикаментов или химическое.

Метод замораживания используется при маленьких размерах ранки. Для этого используется жидкий азот. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет зарубцевавшихся тканей. Проходит совершенно незаметно для пациентки.

Аналогично происходит и лазерное прижигание. Под действием целенаправленного лазерного луча проявления эрозии просто исчезают, а на его месте остается небольшая пленочка, которая предохраняет бывшую ранку от инфицирования и кровотечения.

Через некоторое время ранка заживает, не оставляя после себя и следа, а на ее месте образуется новый эпителий.

Радиоволновой вариант – самый современный метод борьбы при эрозии шейки матки. Совершенно безболезнен и малотравматичен. Происходит под воздействием преобразования электрического тока в радиоволны. Этот метод бесконтактный. Осложнения – отсутствуют, что и способствует быстрому заживанию раны. Большинство специалистов из области гинекологии считают его наиболее приемлемым для нерожавших женщин.

При аргоноплазменном используется специальный электрохирургический аппарат, обеспеченный специальным блоком или коагулятором. Через специальный зонд пучком плазмы проводится воздействие при эрозии, что способствует ее уничтожению. Этот метод не предусматривает соприкосновение аппарата с тканями эпителия пациента.

При химическом методе борьбы с эрозией используют препарат Солковагин, который богат содержанием азотной, щавелевой, уксусной кислоты и цинка. Данный химический состав наносится на эрозийный участок с помощью специально скрученного тампона.

Данная процедура проводится в 2 этапа. Первый заключается в удалении гинекологом из влагалища посторонней слизи. Осмотр ранки. Смазывание его раствором уксусной кислоты, что необходимо для определения граничных зон и нанесение солковагина.

Процедура считается довольно щадящей, поскольку возникновение рубцов на шейке матки минимально. Тем не менее, практиковать данный метод самостоятельно не рекомендуется, поскольку при избыточном нанесении препарата возможно образование ожога.

При химической обработке может появиться чувство зуда и неприятного жжения в области ранки. Обычно оно кратковременно.

• Через 10 суток необходим первый гинекологический осмотр;
• Повторный осмотр спустя 14 дней;
• Через месяц следующий осмотр.

Но, учитывая индивидуальные особенности многих пациенток, количество перенесенных инфекционных заболеваний – степень восстановления эпителия может еще увеличиться на неопределенное время.

• Ноющие боли в нижней части живота, носящие кратковременный характер;
• Появление отечности в области половых органов;
• Наличие выделений.

Появление болей обычно наблюдается в результате использования тока. Но сильно волноваться не стоит, поскольку для этой процедуры это естественный процесс.

Наличие выделений объясняется отторжением некрозных тканей.

При появлении кровянистых выделений следует обратиться к врачу, поскольку это является свидетельством того, что во время проведения процедуры произошло повреждение кровеносных сосудов. В данной ситуации лечащий врач назначит вам специальный препарат.

В редких случаях могут произойти сбои в менструальном цикле.

Если у вас появились выделения желтоватого или зеленоватого цвета, в которых присутствует гнилостный запах, скорее всего, следует ожидать повышение температуры. У вас начался воспалительный процесс, который требует срочного вмешательства специалистов.

Появление воспаления возникает в результате присоединения разнообразных инфекций, которые придется лечить только с помощью специалистов.

Уход после прижигания шейки матки

1. Воздержание от половых контактов в течение 29-36 дней.
2. Минимизация физических воздействий на организм любого рода. Сюда входят занятия шейпингом, танцами, плаванием и любым видом спорта.
3. Посещение общественных водоемов. Принятие ванн, тем более горячих.

• Во время месячных использовать тампоны (разрешены только прокладки);
• Использование медицинских препаратов без назначения лечащего врача.

И в заключение хочется отметить, не стоит ожидать чуда, воспаление шейки самостоятельно не исчезает, с ним необходимо вести постоянную борьбу. Если врач поставил вам такой диагноз, начинайте бить тревогу.

Только своевременное лечение поможет сохранить здоровье.

Прижигание эрозии шейки матки – это один из радикальных способов терапии патологии, неосложненной дисплазией. Манипуляция проводится в условиях стационара, но обычно не предполагает госпитализации.

При успешном результате пациентка может отправиться домой в этот же день, однако ей обязательно придется соблюдать основные рекомендации, которые врач даст после обработки поврежденной слизистой.

Прижигание слизистой при эрозии шейки матки осуществляется строго по показаниям. Поэтому для их определения необходимо обратиться к врачу. Данная методика применяется, когда консервативные способы воздействия не принесли положительных результатов.

Как показывает медицинская практика, в своем большинстве подвергаются радикальному лечению эрозии женщины после 30 лет или те пациентки, у которых площадь поражения слизистой растет.

Главным показанием к проведению процедуры является псевдоэрозия, которую еще могут называть эктопией. При истинной эрозии и травматизации слизистой такая методика не предпринимается, так как становится достаточно болезненной и не всегда эффективной.

Псевдоэрозия или эктопия – это патологическое состояние влагалищной части шейки, при котором происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим, вышедшим из зоны цервикального канала.

Необходимость удаления эктопии у женщин детородного возраста по сей день подвергается бурным обсуждениям. Врачебное мнение разделилось на два лагеря. Одни специалисты полагают, что устранить патологически распространенную слизистую необходимо до зачатия, в противном случае в период беременности могут начаться серьезные проблемы с шейкой матки.

Другие гинекологи полагают, что от коррекции необходимо отказаться до родов, так как некоторые методики могут оставлять после себя рубец, что отрицательно скажется на процессе естественных родов.

Согласно данным и рекомендациям ВОЗ, эктопия является естественным анатомическим состоянием, при котором слизистая не повреждается, а вероятность озлокачествления отсутствует. По этой причине лечение эрозии у женщин до 30 лет не осуществляется.

Прижигание эрозии представляется, как воздействие горячим веществом, травмирующим мышечную ткань и оставляющим после себя ожог. Однако эта трактовка не совсем правильная.

Возможности современной медицины предлагают разные способы воздействия на эпителиальную ткань, находящуюся в несвойственном для нее месте. В зависимости от возраста, акушерского анамнеза и индивидуальных особенностей организма пациентки выбирается определенный метод коррекции.

Популярный и недорогой способ. Предполагает прижигание током, которое формирует после себя рубец. Отрицательной стороной данной методики является болезненность и повреждение слизистого слоя, что может в будущем сказаться на течении естественных родов.

Дорогостоящий и безопасный метод. Прижигание эрозии шейки лазером не так распространено и проводится не во всех медицинских учреждениях. Манипуляция предполагает выпаривание клеток, расположенных не на своем месте.

При этом здоровые ткани не задеваются и не повреждаются. В результате лазерного воздействия слизистая восстанавливается полностью и не подвергается рубцеванию.

Воздействие на слизистую жидким азотом. Методика предполагает замораживание клеток цилиндрического эпителия жидким азотом. В результате слизистая восстанавливается, а рубцы не остаются. При этом методика не позволяет обрабатывать большие участки и не помогает при глубоком поражении тканей.

Радиоволновая коагуляция.

Процесс нагревания клеток, во время которого происходит их испарение. Радиоволновое прижигание безболезненное и безопасное, не вызывает осложнений. Не проводится у пациенток при наличии кардиостимулятора.

Метод обработки клеток аргоном с последующим их испарением. Лечение безболезненное и не предполагает рубцевания тканей.

Предполагает обработку нетипичных клеток лекарственным средством, которое вызывает некроз и отслоение. Эпителий шейки восстанавливается без образования рубцов. Чтобы добиться хорошего результата, удаление химическими средствами эрозии шейки матки проводится неоднократно.

Основной вопрос, который волнует пациенток при подготовке к прижиганию – ощущения. Такие методики лечения, как медикаментозная, радиоволновая, аргоноплазменная обработка, не требуют использования обезболивающих средств.

В силу того, что на шейке матки нет нервных окончаний, воздействие не вызывает болезненных ощущений. В момент обработки пациентка может ощущать только незначительный дискомфорт, но многое зависит от болевого порога.

Другие методики (диатермокоагуляция, лазер и криодеструкция) предусматривают использование местной анестезии. Поэтому можно сказать, что независимо от метода лечения, прижигать эрозию не больно.

На этапе подготовки женщина подвергается тщательному обследованию. Перед тем, как назначить процедуру, врачи исключает возможные противопоказания, к которым относятся:

• Воспалительные процессы во влагалище, инфекционного или неинфекционного происхождения;
• Кровотечение неустановленного происхождения;
• Использование внутриматочного контрацептивного средства;
• Обострение хронических заболеваний;
• Нарушение свертываемости крови;
• Сахарный диабет;
• Психологические отклонения;
• Использование кардиостимулятора (для радиоволн);
• Миома (для криодеструкции);
• Беременность любого срока.

Подготовка предполагает сдачу анализов, на основании которых назначается предварительная терапия в случае необходимости.

Анализы лучше сдавать накануне операции, так как многие из них имеют маленький срок действия. Перечень исследований регулируется в соответствии с особенностями пациентки и предполагает включение обязательной диагностики:

• ОАК, биохимия;
• Кровь на свертываемость;
• ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• ОАМ;
• Мазок из влагалища на инфекции, цитологию, степень чистоты.

Нельзя делать прижигание без предварительного выполнения кольпоскопии. Определить патологию врач может визуально. Однако специалист не в состоянии отличить эктопию от истинной эрозии, при которой обычно назначаются другие методики лечения.

Кольпоскопия предполагает осмотр при помощи специального увеличительного прибора. Слизистая обрабатывается химическими растворами, что позволяет выявить атипичные клетки, если таковые имеются. Кольпоскопия позволяет взять биоматериал для проведения биопсии, если это потребуется.

Медикаментозное, радиоволновое, лазерное и любое другое прижигание шейки матки выполняется в начале менструального цикла. В этот период мышечная ткань имеет наиболее удобное положение, она размягчена и открыта, что позволяет обработать все патологические зоны.

Наиболее удачное время выполнения процедуры приходится с 1 по 4 день менструации. При обильном кровотечении операция назначается на 5-7 сутки.

Обработка выполняется в условиях стационара с применением анестетиков, если в них есть необходимость. Женщина располагается на гинекологическом кресле, а врач вводит во влагалище расширитель с зеркалом.

Обработка слизистой обычно не занимает более 30 минут. Если использовалась анестезия, то еще какое-то время пациентка находится под наблюдением медицинского персонала. Далее, при отсутствии осложнений женщина может отправиться домой.

После прижигания эрозии гинеколог дает пациентке индивидуальные назначения. Перечень таковых разнится в соответствии с методикой выполнения вмешательства. Средний период восстановления продолжается месяц, но он может изменяться из-за особенностей организма и метода лечения.

Первое.

После коррекции нельзя допускать механического воздействия на слизистую. Жить половой жизнью запрещается на срок от 4 недель до 3 месяцев.

При преждевременном отслоении корочки, что может произойти во время полового контакта, процесс заживления затягивается, а также может произойти инфицирование. При этом не запрещены нетрадиционные виды секса: анальный или оральный.

В период восстановления нельзя купаться в общественных водоемах, бассейне и даже не рекомендуется принимать ванну. Причина в том, что вода может проникнуть во влагалище, что вызовет воспаление или инфекцию.

Недопустимы физические нагрузки, способные спровоцировать кровотечение. Тепловые воздействия (баня, сауна, солнечные ванны) тоже негативно сказываются на процессе заживления, поэтому не рекомендуются.

Диатермокоагуляция предполагает в течение первого месяца проходить осмотр у гинеколога каждые 5 дней для оценки состояния слизистой.

Выделения после прижигания могут быть от коричневых до слегка розоватых. Постепенно они светлеют и становятся водянистыми, слизистыми и прозрачными. Никаких дополнительных беспокойств у женщины быть не должно. Если появляется боль, раздражение или неприятный запах, то это может быть признаком инфекции.

Месячные после прижигания, как правило, приходят вовремя. Эктопия на начальных стадиях никак не влияет на гормональный фон и не нарушает цикл, если нет сопутствующих патологий.

Кровянистые выделения в первые дни после обработки не следует воспринимать новым циклом. Ничего общего с естественной менструацией у них нет.

Если после радикального лечения у женщины определяется задержка на 1-2 недели, то это также не является поводом для беспокойства. При повторении циклических нарушений в следующем месяце потребуется обследование.

Пока слизистая кровит, никаких лекарственных препаратов во влагалище вводить нельзя. Любые обработки кровоточащей раны осуществляются только медицинским работником.

После завершения кровянистых выделений допустимо использование свечей, если они назначены врачом. Вагинальные средства предполагают комплексное воздействие на шейку, в основе которого остается регенерация:

• Антисептические – Гексикон, Хлоргексидин;
• Противогрибковые – Тержинан, Полижинакс;
• Антибактериальные – Синтомициновые свечи;
• Восстанавливающие – Депантенол, Метилурацил, Облепиховые свечи, Витапринол.

Основным неблагоприятным последствием терапии является рубцевание мышечной ткани. Также в процессе манипуляции может произойти инфицирование. Повреждение здоровых тканей случается крайне редко. При несоблюдении врачебных рекомендаций может случиться преждевременное отторжение корочки, кровотечение, нагноение.

Избежать осложнений поможет тщательная подготовка с предварительным обследованием и последующее соблюдение правил восстановительного периода.

После устранения эктопии беременность может наступить сразу, как только станет можно жить половой жизнью, то есть через 1-3 месяца. При использовании щадящих методик лечения никакого влияния на гестацию не происходит.

В большинстве случаев физическое удаление эрозии решает проблему раз и на всегда. Тем не менее, существуют ситуации, когда в организме женщины происходят определенные процессы, которые через время могут спровоцировать появление новой эрозии, например рождение ребенка. После лечения эктопии рекомендуется проходить осмотр у гинеколога раз в пол года.

Подготовка к манипуляции – важная часть процесса, так как может влиять на его успешность и наличие осложнений. Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки – несложный процесс. Однако требуется потратить некоторое время на проведение специфических исследований.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки состоит из нескольких этапов. Основная цель всех анализов и исследований – подтверждение отсутствия противопоказаний для вмешательства. Наиболее серьезными противопоказаниями является беременность, онкология и наличие инфекционных, вирусных, грибковых и т. п заболеваний в острой, хронической или скрытой формах.

Если в ходе исследования обнаруживаются признаки таких процессов, то процедура откладывается. Врач сначала назначает лечение патологического состояния. Только после этого можно переходить к манипуляции.

Как подготовиться к прижиганию эрозии? Большое значение имеет грамотное и своевременное проведение всех анализов. Исследования должны быть максимально свежими – желательно, сданные не более месяца назад. Но чаще всего врачи назначают исследования непосредственно перед процедурой. Необходимо сдать следующие анализы:

• Вагинальные мазки на степень чистоты. Это делается для того, чтобы избежать риска инфицирования при нарушении целостности эпителия;
• Бактериальный посев выделений на микрофлору проводится для того, чтобы пролечить все инфекции до начала манипуляции (также из-за риска инфицирования);
• Биопсия тканей шейки матки проводится для выявления в ней различных патологических процессов, являющихся противопоказанием к процедуре;
• Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, гепатит и т. д.), так как некоторые из таких заболеваний являются противопоказанием к манипуляции;
• Биохимический анализ крови для установления общего состояния пациентки:
• Анализ на онкомаркеры, так как для некоторых типов прижиганий наличие онкологии является противопоказанием;
• ПЦР помогает выявить скрытые инфекции, бактерии, воспалительные процессы, грибки и вирусы для вылечивания их до начала манипуляции.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки необходимы, так как направлены на установление возможных противопоказаний и отводов к вмешательству.

Что нужно еще сделать перед вмешательством? Необходимо также пройти ряд диагностических процедур.

• Подтверждение отсутствия беременности. Вынашивание является противопоказанием к прижиганию, потому важно подтвердить, что беременности нет. Это делается с помощью теста, осмотра, а иногда и УЗИ;
• Ультразвуковое исследование проводится при необходимости. И зачастую тогда, когда у врача есть подозрения на существование каких-либо патологий;
• Кольпоскопия необходима для выявления визуальных признаков наличия инфекций или воспалительных процессов, которые повышают риск инфицирования при проведении вмешательства. Также в ходе исследования нужно подтвердить отсутствие дисплазии, лейкоплакии;
• Для этих же целей проводится и визуальный осмотр с помощью зеркал.
  

В целом, диагностическое значение таких процедур ниже, чем анализов. Однако ими нельзя пренебрегать.

Специальных рекомендаций относительно питания в подготовительный период нет. Желательно не переедать в течение 7-10 дней перед вмешательством, есть натуральную пищу без консервантов и красителей. Важно следить за стулом и избегать запоров. Саму операцию лучше проводить натощак в утреннее время, или после легкого завтрака в дневное время.

Врач назначает такое вмешательство строго в соответствии с фазой цикла. Пренебрегать этой рекомендацией нельзя. Прижигание абсолютно любого типа нужно делать в период с пятого по седьмой день цикла, то есть сразу после месячных. Это связано с двумя основными факторами:

В таком случае имеется максимум времени для заживления слизистой. Повторно обновляться она начнет лишь спустя три недели (при начале следующих месячных). За это время зона прижигания заживет, струп отойдет. Если не выдержать этот период, то при следующем обновлении эндометрия, процесс заживления, по сути, начнется сначала;

Именно в этот период регенерационные способности эпителиального слоя особенно высоки. Если сделать прижигание именно в этот период, то заживление будет происходить куда быстрее, чем при других обстоятельствах.

Конечно, в крайне редких случаях, при каких-либо исключениях, вмешательство может происходить и в другое время. Однако врач всегда попытается подобрать день в первой половине цикла.

Так как эрозия – неострое состояние, есть возможность переносить процедуру для проведения ее в наиболее благоприятный период.

Способов прижигания достаточно много. От того, какой метод выбран, не слишком меняются правила подготовки к процедуре. В случае наличия специфических показаний или противопоказаний во время подготовки к тому или иному типу коагуляции, врач уведомит об этом на приеме. Прижигание может проводиться следующими методами:

1. Жидким азотом, с применением экстремально низких температур;
2. Электрическим током (с применение экстремально высоких температур);
3. Радиоволновым методом;
4. Лазером с помощью одной из нескольких методик;
5. Ультразвуком;
6. Медикаментозно, с применением химических препаратов.

Способ выбирается в зависимости от особенностей пациентки. Но наиболее современными, малотравматичными и эффективными считается лазерное и радиоволновое прижигание. При небольших эрозиях может помочь также медикаментозное лечение. Подробнее о том, что это за методы, рассказано в статье «Прижигание эрозии шейки матки».

Что нельзя делать до вмешательства? Ограничьте следующие виды деятельности:

1. Перед операцией лучше не есть – делайте ее натощак или после легкого завтрака;
2. Откажитесь от интимной жизни на 2-3 суток до вмешательства;
3. Откажитесь от использования тампонов, спринцевания и всего, что может потенциально травмировать слизистую, примерно за две недели до вмешательства;
4. Отмените прием препаратов, разжижающих кровь (например, аспирина).

Такие ограничения помогут провести операцию максимально просто и без осложнений.

Диагностике, включающей различные анализы и исследования, придаётся существенное значение в гинекологии. Она помогает выявить сопутствующие патологические процессы, ориентироваться в методах лечения, оценить эффективность проводимой терапии.

В гинекологии применяются различные анализы и диагностические способы как лабораторные, так и инструментальные. Важную роль имеет проведение анализов перед подготовкой к хирургическому вмешательству, в частности, прижиганию шейки матки. Известно, что перед любым хирургическим вмешательством, например, диатермокоагуляцией, нужно тщательно обследоваться.

Прижигание включает в себя несколько способов воздействия на патологические ткани, которые вызывают их деструкцию. Обычно про прижигание говорят, когда имеют ввиду лечение эрозии, с помощью диатермокоагуляции.

Остальные методики по своей сути прижиганием не являются, но в обиходе данный термин прочно укрепился. Существует несколько методик прижигания.

Одним из самых часто используемых методов прижигания является диатермокоагуляция – воздействие электрическим током.

Эрозия подразумевает группу патологических состояний шейки матки, которые проявляются формированием на области покровного эпителия язвы или пятна. В действительности истинной эрозией является только одна разновидность патологии, в то время как при других процессах отмечается врождённое или приобретённое замещение одного вида ткани другим.

Шейка является одним из отделов матки, который соединяет тело органа и влагалище. Защиту стерильной маточной полости от инфекций обеспечивает цервикальный канал, покрытый слоем цилиндрических клеток и содержащий железы для выработки слизи.

Специалисты выделяют видимую влагалищную и невидимую надвлагалищную часть шейки матки. Влагалищная часть, визуализируемая при осмотре, выстилается многослойным плоским эпителием.

Два вида эпителия различаются по текстуре и цвету. Цилиндрический или кубический эпителий имеет бархатистую структуру за счет мелких желез и красный цвет. Плоский эпителий отличается бледно-розовым окрасом и блестящей гладкой поверхностью. Невидимая зона трансформации соединяет два вида ткани. При некоторых патологиях она смещается и становится видимой при осмотре гинекологом.

Эрозия может протекать в одном из трёх вариантов.

Врождённый вариант эрозии выявляется у девочек и девушек до 25-летнего возраста. Это дефект, отличающийся красным цветом, ровной формой и отсутствием воспаления. Врождённая эрозия – результат неправильного распределения плоского и цилиндрического эпителия. Внутриутробные нарушения обуславливают покрытие влагалищной части шейки матки цилиндрическими клетками.

Врождённая эрозия не нуждается в лечении при отсутствии воспаления. Данная эктопия обычно самостоятельно исчезает после созревания эпителия и нормализации необходимого уровня гормонов. Если пятно не регрессирует, к эрозии обычно присоединяется инфекция. Такое состояние требует медикаментозного лечения.

Истинная эрозия характеризуется формированием раневой поверхности покровного эпителия. Эта язва зачастую является результатом инфекции, ожога или травматизации. Дефект диагностируется крайне редко, что обуславливается непродолжительным периодом его развития.

В течение двух недель истинная эрозия заживает. Если восстановление происходит правильно, от эрозивного дефект не остаётся следа. Однако зачастую наблюдается неправильное заживление, и рана затягивается цилиндрическими клетками. В случае диагностики истинной эрозии лечение направлено на устранение фактора поражения ткани и её регенерацию.

Эктопия. Приобретённая эктопия или псевдоэрозия является результатом процесса заживления, который произошёл некорректно. На поверхности шейки матки появляется дефект из цилиндрического эпителия, который нередко сопровождается воспалением. Псевдоэрозия подлежит хирургическому лечению.

Эрозия протекает скрыто. Единственным симптомом, который может наблюдаться при эрозии, являются слизистые и контактные выделения.

Слизистый характер выделений обусловлен наличием желез на поверхности эктопии. Контактные выделения появляются во время половых актов или при гинекологическом осмотре – они содержат кровь.

Для того чтобы определиться с тактикой лечения необходимо сдать определённые анализы. Эти анализы и подготовка к лечению имеют существенное значение. Анализы помогают исключить предраковые процессы и сопутствующие заболевания. Анализы рассматриваются в качестве подготовки к прижиганию, которое нередко используется при эктопии.

Выполнение анализов является не только подготовкой к прижиганию. Анализы в рамках обследования позволяют обнаружить причину возникновения эрозивного пятна шейки матки.

Специалисты выделяют следующие причины, которые можно определить при сдаче анализов для подготовки к прижиганию.

• гормональные нарушения;
• внутриутробные расстройства;
• инфекции;
• механические травмы во время выскабливаний, абортов, трудных родов;
• слабый иммунитет.

Зачастую эрозия возникает у девушек, которые рано начали половую жизнь. У девушек приблизительно до восемнадцати лет ткань шейки матки является незрелой и склонна к повреждениям, а также восприимчива к инфекциям.

Эктопию в большинстве случаев рекомендовано лечить посредством прижигания, перед которым нужно подготовиться. Перед процедурой прижигания показано выполнение анализов в качестве подготовки. В целом подготовиться к прижиганию можно, сдав необходимые анализы.

Анализы для прижигания эрозии шейки матки включают:

• мазок на онкоцитологию, флору и бакпосев;
• ПЦР на половые инфекции;
• биопсия в процессе выполнения кольпоскопии.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки осуществляется перед следующими хирургическими вмешательствами.

• Диатермокоагуляция. Перед прижиганием шейки матки током необходимо подготовиться и сдать необходимые анализы. В частности, нужно исключить предраковый процесс. Диатермокоагуляция считается довольно травматичным способом прижигания. В результате диатермокоагуляции образуется корочка.

• Криодеструкция. В отличие от диатермокоагуляции, при данном методе прижигания происходит промораживание участков шейки матки. Перед процедурой необходимо подготовиться к прижиганию, в частности, оценить величину эрозии шейки матки. Если дефект имеет существенный размер, прижигание будет неэффективно.
• Лазерная вапоризация. Перед прижиганием лазером нужно подготовиться и обязательно сделать биопсию. Это связано с тем что при лазерной вапоризации патологическая ткань выпаривается и гистологическая диагностика будет уже невозможна. Подготовка также включает анализы на исключение предраковых процессов.
• Радиоволновое прижигание. В современной гинекологии данный способ считается самым эффективным и щадящим. Воздействие осуществляется бесконтактно, при помощи аппарата «Сургитрон». Прижигание подразумевает стандартную подготовку к хирургическому вмешательству.

Перед прижиганием, например, диатермокоагуляцией, нужно тщательно подготовиться. Подготовка позволит повысить эффективность лечения и исключить осложнения.

Эрозия шейки матки с участками дисплазии эпителия – это предраковое состояние. Если ее своевременно не удалить, высок риск формирования опухоли.

Единственным методом предотвращения малигнизации (ракового перерождения) клеток при патологии является прижигание.

Цель процедуры – уничтожение поврежденных участков эпителия. Если манипуляция проведена правильно, при гистологическом исследовании материала признаков дисплазии в микропрепаратах не прослеживается.

Описывая в статье, как прижигают эрозию шейки матки, обращаем внимание читателей на то, что такие методы, как электрокоагуляция и электроконизация приводят к образованию рубцов и уменьшению функциональной ткани матки. Чем чаще проводятся эти процедуры, тем выше риск бесплодия у женщин.

Распространенные виды прижигания:

• Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) – воздействие на участок ткани электрическим током. Полное заживление участков повреждения после процедуры – 3 месяца. Недостатки диатермокоагуляции: образование рубцов, потеря эластичности матки, риск кровотечений;
• Криодеструкция – удаление участков дисплазии или эрозии маточного эпителия с помощью жидкого азота. Достоинства процедуры: не приводит к образованию рубцов, безболезненна и безопасна. Недостаток: нельзя достигнуть глубокого замораживания тканей, поэтому высока вероятность сохранения части патологических клеток;
• Коагуляция радиоволнами (деструкция радиоволновая) – один из самых эффективных методов лечения заболевания. Разрушение ткани в месте воздействия осуществляется за счет повышения активности внутриклеточных процессов, приводящих к деструкции клетки. Способ не приводит к образованию рубцов. После воздействия радиоволнами не наблюдается и рецидивов заболевания;
• Лазерная коагуляция не сопровождается болевыми ощущениями, формированием рубцов и осуществляется быстро – 5-10 минут;
• Электроконизация проводится, когда другими видами нельзя устранить дисплазию эндометрия. Операция предполагает удаление части маточной шейки (конусовидный фрагмент) под местным обезболиванием;
• Прижигание солковагином относится к химическим методам. Процедура повторяется 2-3 раза, что является ее недостатком. Достоинство – точное нанесение вещества в участок эрозивного поражения с минимальным повреждением окружающих тканей.

На какой день делать прижигание после гистологического подтверждения, и вид удаления участка дисплазии эндометрия – выбирает лечащий врач в зависимости от выраженности патологии, результатов гистологического анализа биопсийного материала, возраста женщины.

Иссечение патологических тканей должно проводиться не позднее 5 дней после выявления эрозии с участками дисплазии. Но чем быстрее будет проведена манипуляция, тем лучше.

Для повышения эффективности прижигания эндометрия на этапе подготовки к процедуре нужно соблюдать определенные правила:

• Вылечить венерические инфекции (если они имеются);
• Восстановить бактериальную флору влагалища (при наличии дисвагиноза);
• Сдать мазок из влагалища и шейки матки на гистологическое исследование;
• Укрепить защитные силы при иммунодефицитных состояниях;
• Отказаться от половой активности за 4 дня до предстоящей манипуляции.

Венерические инфекции лечатся комбинированной антибиотикотерапией. Выбор вида антибактериального средства и его дозировка подбирается в зависимости от вида возбудителя и степени выраженности инфекции.

Нормализация бактериальной флоры и укрепление иммунитета осуществляется с целью предотвращения инфицирования участков маточного эпителия, подвергшегося прижиганию.

Манипуляция проводится в привычном для женщин гинекологическом кресле. На живот и под спину пациентки врачи укладывают электростатические пластины. Руки женщины располагаются на груди в сложенном состоянии.

Если выполняется электроконизация, предварительно проводится местное обезболивание. Другие процедуры не требуют анестезии, так как не вызывают болевых ощущений. Длительность манипуляции в среднем – около 10 минут. Во время коагуляции женщина не должна двигаться.

После прижигания на слизистой оболочке эндометрия остается рана. Длительность ее заживления – около 4 недель. В течение этого промежутка времени женщине запрещена половая жизнь.

Нельзя исключить появление слизистых выделений из влагалища и периодические кровотечения в послеоперационном периоде. Симптомы не опасны и исчезнут самостоятельно.

Что нельзя делать на протяжении 2 месяцев после проведения прижигания матки:

1. Пользоваться вагинальными тампонами;
2. Вести половую жизнь;
3. Посещать баню;
4. Проводить спринцевания;
5. Выполнять тяжелые физические упражнения;
6. Принимать противосвертывающие лекарства.

Внимание! Если после прижигания отмечается боль в животе, обильные кровавые выделения, лихорадка или высокая температура – незамедлительно обратитесь к врачу.

Вне зависимости от метода хирургического лечения эрозии шейки матки, предварительная подготовка к удалению шеечной патологии включает обязательное комплексное обследование с выполнением рекомендаций врача.

Стандартные лабораторные исследования необходимы для исключения хронической инфекции, которая может стать причиной для осложнений.

Подготовиться к операции по прижиганию несложно: надо выполнить советы доктора, которые помогут без проблем пережить процедуру и первые 2 недели послеоперационного периода.

Основная цель всех подготовительных мероприятий перед проведением процедуры по прижиганию эрозированной поверхности на шейке – предотвращение осложнений после операции. Если все сделать правильно, то можно гарантированно избежать значительной части патологии послеоперационного периода. Важными этапами обследования являются:

• первичный гинекологический осмотр;
• обследование на специфические и хронические инфекции;
• исключение риска онкологической патологии;
• проведение ультразвуковых и эндоскопических исследований;
• лекарственная подготовка (лечение выявленных заболеваний).

Правильно проведенные лечебно-диагностические мероприятия на предварительном этапе станут гарантией выздоровления и лучшей профилактикой осложнений после прижигания эрозии на шейке матки.

Стандартный гинекологический осмотр включает визуальную оценку состояния шейки матки с взятием мазков на вагинальные инфекции и онкоцитологию.

Опытный специалист при первом визите может предположить, какой вид эрозии, и какова необходимость прижигания шеечной поверхности.

Однако без полного обследования нельзя поставить точный диагноз, поэтому надо выполнить все рекомендации врача по подготовке к операции.

Типичный набор обследования включает следующие анализы:

• бактериальный посев на микрофлору цервикального канала с определением антибиотикочувствительности микробов;
• определение специфических инфекций (сифилис, гонорея, трихомониаз, гепатиты, ВИЧ);
• исключение общевоспалительных заболеваний по анализам мочи и крови;
• выявление хронических инфекций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы);
• проверка на вирусную патологию (папилломавирус, генитальный герпес).

Обязательное условие подготовительного обследования – проведение специальных тестов (ПЦР-диагностика) на вирус папилломы человека. Обнаружение активных форм этих микроорганизмов указывает на серьезный риск онкологической патологии.

Углубленное обследование подразумевает проведение следующих диагностических мероприятий:

• ультразвуковое сканирование, с помощью которого можно выявить сопутствующую патологию (лейомиому, полип цервикального канала или тела матки, гиперпластический процесс эндометрия, эндометриоидную болезнь);
• кольпоскопия с проведением специальных проб (с йодом и уксусом);
• прицельная биопсия тканей с эрозированной поверхности.

Гарантированно исключить злокачественное перерождение клеток цервикального канала можно только на основе гистологического исследования биопсийных тканей, поэтому перед удалением эрозии шейки матки врач всегда будет брать биопсию под контролем кольпоскопии.

Любой вид хирургического лечения эрозии шейки матки проводится при отсутствии воспаления. Обнаружив микробы (бактерии, вирусы, грибки), необходимо провести курс противомикробной терапии. Специалист назначит:

• курс антибиотиков;
• местное воздействие противомикробными свечами;
• противовирусную терапию;
• курс лечения молочницы.

После лечения нужен контроль: надо сдать анализы на вагинальные инфекции и посевы на микрофлору. При получении отрицательных результатов можно прижигать эрозию шейки матки.

Подготовительные мероприятия перед процедурой по удалению эрозии шейки матки зависят от метода прижигания. Если врач будет использовать современные безболезненные варианты лечения (криодеструкция, радиоволновая терапия, лазеротерапия), то вполне достаточно выполнить следующие рекомендации:

• процедуру надо сделать перед менструацией, что станет оптимальной профилактикой эндометриоза (во время отхождения эндометрия из матки рана на шейке надежно закрыта струпом);
• за 3-4 дня до прижигания необходимо отказаться от интимных контактов;
• не надо переедать перед операцией (натощак или легкий завтрак).

При диатермокоагуляции или хирургической конизации эрозии шейки матки потребуется обезболивание. В этом случае перед операцией надо отказаться от приема пищи.

Удаление эрозии шейки матки – это амбулаторная процедура, которая не требует длительного нахождения в больнице. На этапе подготовки необходимо аккуратно и точно выполнить все советы специалиста. После прижигания врач назначит контрольную явку для осмотра и даст рекомендации по профилактике послеоперационных осложнений.

В настоящее время среди гинекологических заболеваний большой процент занимает такое заболевание, как эрозия шейки матки. Многие не осведомленные женщины не воспринимают эту патологию как серьезное заболевание.

Но не стоит забывать о том, что нелеченая на протяжении долгого времени эрозия шейки матки может перейти в онкологическое заболевание. И это одна из первых и наиболее важных причин, по которым необходимо прижигание эрозии шейки матки.

Все дело в том, что эрозивные участки эпителия шейки матки являются входными воротами для любой инфекции. После попадания инфекции в патологических клетках происходят изменения, которые приводят к появлению атипичных клеток.

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания и перерождения его в злокачественных характер необходимо пройти лечение. Это является ответом на часто задаваемый вопрос о том, зачем прижигать эрозию шейки матки.

Но прежде чем проводить процедуру прижигания эрозии, необходимо устранить возможные причины развития данной патологии. В большинстве случаев, причиной появления эрозии шейки матки являются половые инфекции и воспалительные процессы половых органов. Лишь после устранения причины появления патологических тканей на поверхности шейки матки возможно лечение этих проявлений.

Процедура прижигания эрозии шейки матки показана в тех случаях, когда медикаментозное лечение бессильно. Как показывает практика, почти в 90% случае, женщина не подозревает о том, что у нее эрозия шейки матки. В связи с этим заболевание обнаруживается при осмотре.

К сожалению, при таком варианте развития событий в 100% случаев назначается именно прижигание патологических тканей. Если учитывать данные прошлых лет, то коагуляция эрозии шейки матки была самым распространенным способом лечения.

Но медицина не стоит на месте и идет в ногу со временем, поэтому в лечении эрозии шейки матки появляются новые методы прижигания эрозии, которые более щадящие.

В связи с тем, что болезнь широко распространена и встречается она почти у каждой второй женщины, процедура прижигания постоянно улучшается, дорабатывается и расширяется.

Это достаточно важно, так как за последнее время данная патология «омолаживается» и все чаще встречается у нерожавших девушек. Прижигание старыми методами не рекомендовано для таких случаев.

Возникает вопрос: почему нельзя прижигать эрозию шейки матки у таких девушек? Ответ достаточно прост, потому что прижигание оставляет рубец на шейке матки, что в последующем может повлечь за собой последствия. В особенности грубый рубец, деформирующий шейку матки, оставляет такой способ, как выжигание эрозии шейки матки током.

На смену таким болезненным и травматичным методам приходят более щадящие способы лечения эрозии. Наиболее щадящим, бескровным и менее болезненным методом является прижигание эрозии с помощью лазерных лучей. Благодаря прицельному попаданию лучей, на шейке матки выжигаются только патологические участки тканей, а здоровые остаются незатронутыми.

Следующий вопрос, который возникает у женщин это: сколько раз можно прижигать эрозию шейки матки? Однозначного ответа на этот интересующий вопрос, к сожалению, нет. Количество прижиганий эрозии зависит от множества факторов.

На первом месте, конечно, это то на какой стадии обратилась женщина за помощью. Так при раннем обращении и малых размерах пораженного участка достаточно будет одной процедуры. На то сколько раз будут прижигать эрозию влияет соблюдение всех рекомендаций, полученных от лечащего врача.

К тому же немало важным является квалифицированная и правильно подобранная тактика лечения. Так количество проводимых процедур зависит от индивидуальных особенностей организма, количество родов у рожавших. Врач оценивает общее состояние шейки вместе с эрозия шейки матки. Лечение, прижигание метод травматичный и оставляющий в большинстве случаев впоследствии рубец.

Это так же стоит учитывать. Стоит отметить, что в большинстве случаев для положительного эффекта лечащий врач вместе с прижиганием назначает комплексную медикаментозную терапию. Использование свечей и вагинальных мазей ускоряет процесс выздоровления.

Так же не стоит забывать о том, что в фармакологической индустрии существует множество суппозиторий, которые способствую заживлению без рубца.

Правильно подобранный метод прижигания эрозии шейки матки это залог эффективного лечения.

источник