Меню Рубрики

Какие анализы надо сдавать на голодный желудок

Анализ крови — важный метод диагностики в медицине, поэтому рекомендуется сдавать кровь на голодный желудок, ведь даже легкий завтрак способствует изменению важных показателей. От последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов. Если нарушать условия сдачи, получится неточный результат в результате врач не сможет поставить правильный диагноз.

С помощью анализов можно выявить определенное заболевание даже тех органов, которые не беспокоят, найти причину и вовремя назначить правильное лечение.

Позволяет оценить содержание гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, цветовой показатель — на гемоглобин, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарную формулу. Делается при гематологических, воспалительных и инфекционных заболеваниях. Нужно сдавать натощак после 4 часов голодания.

Исследование проводят при болезнях печени и почек, поджелудочной железы, нарушения процессов метаболизма. Анализ на биохимию проводят на голодный желудок после 8 часов голодания. Перед сдачей анализов нельзя переедать, употреблять алкогольные напитки, есть острую и жирную пищу. Фиксируют содержание:

С помощью такого исследования можно проверить уровень холестерина в организме.

  • белков;
  • триглицеридов;
  • холестерина;
  • билирубина;
  • ферментов;
  • глюкозы;
  • микроэлементов;
  • продуктов выработки азотистого обмена.

Вернуться к оглавлению

Назначают для людей после 40 лет для диагностики и контроля заболевания сахарный диабет. Кровь на сахар сдают на пустой желудок. Определяют:

  • скрытую форму диабета;
  • гликозилированный гемоглобин.

Вернуться к оглавлению

Изучает отклонения от правильного функционирования системы защиты организма при онкологических заболеваниях, после радиоактивного облучения и химиотерапии, иммунодефиците первичных и вторичных происхождений, аутоиммунной патологии, после курса принятия цитостатиков. Сдавать кровь на антитела нужно на голодный желудок, предварительно отменив прием лекарственных препаратов. Выявляют:

Диагностирует патологию эндокринной и половой системы. Исследуют в зависимости от менструального цикла, биологических суточных или месячных ритмов, в строго указанную врачом дату и время. Изучает:

  • гормоны гипофиза;
  • надпочечников;
  • щитовидной железы;
  • половых желез (тестостерон, эстрадиол).

Вернуться к оглавлению

Назначают при кровотечениях, варикозном расширении вен, болезнях печени, аутоиммунной патологии, заболеваниях крови, при гепариновой терапии и ее производным, в предоперационный и предродовой периоды. Сдать кровь рекомендуют натощак. Обследуют:

Метод дает возможность обнаружить на ранней стадии образование онкобелков и назначить своевременное лечение до наступления метастаз. Диагностику проводят вместе с лабораторными и инструментальными исследованиями. Сдача крови проводится без дополнительной подготовки, не на голодный желудок.

Метод получения высокой и точной степени результативности участка дезоксирибонуклеи́новой кислоты (ДНК) мутированных генов или микроорганизмов. Применяют для выявления: ВИЧ, герпеса, половых инфекций, гепатитов, туберкулеза, вируса папилломы, клещевого энцефалита. Диагностику широко используют в генетике, урологии и гинекологии. Забор крови берут по общим правилам без предварительной подготовки.

Самым важным условием, независимо от типа и цели проведения анализа, является сдача образцов строго натощак. Это обусловлено тем, что с приемом пищи в кровь попадают разные вещества, которые влияют на концентрацию в плазме белков, жиров, ферментов и прочих соединений. Эти элементы меняют состав и состояние обследуемого материала и наводят специалистов на ложный диагноз. Поэтому пациент должен соблюдать правила, чтобы не испортить результат:

Перед забором крови нельзя курить.

  • Сдавать кровь с утра только на голодный желудок.
  • В течение часа перед забором отказаться от курения сигарет.
  • Не принимать пищу за 4—6 часов до сдачи.
  • Не пить крепкий чай и кофе.
  • Перед процедурой не употреблять алкоголь и жирную пищу.
  • Удержаться от исследования во время инфекционного заболевания.
  • Исключить физические нагрузки, хорошо отдохнуть, нормализовать дыхание, присесть и успокоится.

Вернуться к оглавлению

Строго на голодный желудок сдается биохимический анализ. Кровь на холестерин и на липопротеины берется после 15 часов голодания. Для определения концентрации мочевины на протяжении 12 часов, рекомендуется трое суток до сдачи крови придерживаться особого рациона, обязательно исключить мясо, рыбу, печень, почки, чай, кофе, острые и соленые блюда, алкоголь.

Глюкоза — еще один показатель биохимии, имеет возможность изменяться после приема пищи. Не рекомендуется пить сладкий чай перед походом в лабораторию. А также натощак нужно сдавать кровь на диагностику желчного пигмента — билирубина, на сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию, для определения параметров липидного профиля ЛПВП, ЛПНП. Перед сдачей крови из вены нужно исключить даже воду.

источник

Как правильно сдавать общий клинический анализ: можно ли это делать, позавтракав, или обязательно натощак

В процессе диагностического обследования пациента одной из первых исследуется кровь – жидкая субстанция внутренней среды организма, отражающая его состояние. Для этого существует клиническое исследование под названием общий анализ крови (ОАК).

Результат ОАК представляет собой не один параметр, а целую совокупность показателей, поэтому, несмотря на малое количество крови, забираемой для исследования, он может дать вполне развернутую картину патологических изменений, развивающихся в организме. Вот почему общим анализом крови не только не нужно пренебрегать, но и готовиться к нему следует так, чтобы конечные результаты не оказались искаженными.

Подготовка к забору крови на общий анализ предполагает воздержание от употребления еды за 8-12 часов до манипуляции. Многие врачи до сих пор придерживаются именно таких правил подготовки. Но в современных условиях давно практикуется сбор крови не строго на голодный желудок, а после легкого завтрака. Обычно решение – натощак или нет – принимается врачом, дающим направление на исследование крови.

Специалисты – сторонники забора крови натощак – объясняют свою позицию тем, что некоторые параметры крови увеличиваются после еды, реагируя даже на чашку сладкого чая. Это правило безоговорочно распространяется на ОАК, если кровь будет браться из вены, вот почему в этом случае ее сдают натощак. Многие современные лаборатории берут на анализ только венозную кровь, поэтому рекомендуют своим пациентам воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до сдачи образца, в это время запрещается даже пить чай, кофе или сок, разрешается – только обычная вода.

Если для анализа берется капиллярная кровь (из пальца), тогда никаких ограничений на употребление пищи нет и утром допускается позавтракать. Это можно сделать даже непосредственно перед посещением лаборатории.

Чтобы правильно сдать кровь, взрослому (будь то женщина или мужчина) или ребенку, следует придерживаться тех рекомендаций, которые даны врачом. Когда врач требует забора крови натощак, не стоит проверять – что будет, если это требование проигнорировать. Каждый организм по-своему реагирует на поступление питательных веществ, и даже небольшое искажение результатов может привести к тому, что анализ придется сдавать снова. Не следует также курить хотя бы за 1 час до процедуры.

Если же врач сказал, что не обязательно натощак, можно завтракать, следует съесть небольшую порцию завтрака без сахара и жиров.

Сдавать кровь для отслеживания динамики заболевания или эффективности терапии следует или строго натощак, или каждый раз после легкого завтрака, и во всех случаях кровь должна быть или только венозной, или только капиллярной.

На результаты исследования не влияет, откуда берут кровь на клинический анализ. Многим лабораториям удобнее брать кровь из вены.

Не потеряли актуальности и такие приспособления, как скарификаторы. Они предназначены для прокалывания подушечки безымянного пальца, откуда берется капиллярная кровь. Скарификаторы также должны быть стерильными, индивидуально упакованными и одноразовыми.

Более современный вариант прокалывающего устройства – так называемые ланцеты. Эти медицинские изделия дороже скарификаторов. Они напоминают пластиковые авторучки с пружинками внутри, обеспечивающими «выстрел» острой иглы из стержня строго на определенную глубину. Ланцеты наиболее удобны, когда приходится сдавать кровь ребенку, так как, благодаря особой заточке иглы, обеспечивают манипуляции почти полную безболезненность.

О том, как правильно сдавать кровь на общий анализ ребенку обычно предварительно рассказывает педиатр, дающий направление. Если предполагается забор крови в лаборатории частной клиники, желательно ознакомиться с правилами сдачи материала, принятыми в конкретном лечебно-диагностическом учреждении. Обычно памятка содержит и руководства, объясняющие, как сдавать ребенку – натощак или нет, из пальца или из вены, нужна ли предварительная подготовка. В общих чертах правила несложные.

  1. Готовиться к походу в лабораторию следует заранее – за 1-2 дня до ОАК следует рассказать ребенку о скорой процедуре, о том, как она необходима.
  2. Маленьким детям желательно взять с собой любимую игрушку, книжку или альбом и фломастеры для рисования, чтобы во время ожидания процедуры не концентрироваться на страхе.
  3. От страха следует избавиться прежде всего самой матери, так как дети очень остро чувствуют состояние родного взрослого, не нужно запугивать ребенка.
  4. Детей старшего дошкольного и школьного возраста желательно морально подготовить к предстоящему мероприятию, объяснив, что, возможно, будет немного больно, но это необходимо и будет недолго, так что он сможет вытерпеть.
  5. Большинство лабораторий рекомендует сдавать клинический анализ строго натощак, поэтому не следует кормить ребенка за 8 часов до взятия крови. Для детей 1-5 лет период воздержания составляет 2-3 часа.
  6. Стоит взять с собой в лабораторию вкусный и сытный перекус для ребенка, чтобы была возможность после выхода из процедурной накормить его.

После процедуры желательно поощрить ребенка за стойкость и одновременно – сгладить неприятные впечатления о поликлинике или лаборатории.

Хотя сегодня мало кто из мам придерживается строгого режима в отношении кормлений, но ко дню, когда грудничку нужно будет сдавать кровь на общий анализ, стоит рассчитать время кормления так, чтобы процедура ОАК приходилась на период между первым и вторым кормлением.

Обязательно для мамы – не волноваться, не суетиться, не нервничать по пустякам, процедура обычная, много времени не требует, все закончится раньше, чем ребенок успеет испугаться. Такой настрой весьма позитивно сказывается на ребенке и значительно облегчает проведение манипуляции.

Тем, кто интересуется, как часто нужно сдавать кровь на общий анализ, стоит определиться – для чего проводятся эти исследования. Необходимость сдавать кровь ребенку или взрослому обычно возникает при подозрении на патологические состояния:

  • при повышении температуры;
  • недомогании, ломоте в теле;
  • появлении сыпи и других изменений на коже;
  • общей слабости и других симптомах болезней.

Направление на плановый (профилактический) общий анализ желательно получить у врача, который расшифрует результаты и известит о них пациента.

Поскольку общий анализ крови представляет собой целый комплекс исследований, в результатах ОАК отражаются сразу несколько параметров, касающихся форменных элементов крови и уровня содержания в ней таких жизненно необходимых веществ, как, например, гемоглобин.

Главной задачей клинического анализа крови можно назвать оценку количественных свойств форменных элементов крови. Именно они считаются наиболее информативными показателями состояния здоровья человека. Поэтому в результатах ОАК приводятся показатели по содержанию:

Определяется также СОЭ – скорость оседания (отделения) эритроцитов на дно пробирки в течение определенного времени.

источник

Анализы крови являются наиболее точными методами лабораторной диагностики состояния организма. С их помощью врач оценивает состояние организма пациента, работу его органов и систем, возможность развития воспалительных, аллергических процессов. Конечно, очень важно правильно подготовиться к сдаче крови на исследование. Часто, получив направление на исследование, пациент слышит от врача требование сдавать анализ крови натощак. Рассмотрим, какие анализы крови необходимо сдавать натощак, а какие исследования не требуют соблюдения такого условия.

Сначала определимся, что представляет собой слово «натощак». Натощак означает, что от времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Наиболее часто пациенты сдают общий анализ крови. Одни утверждают, что кровь для такого исследования должна обязательно сдаваться натощак. Аргументируют они такое утверждение тем, что при несоблюдении этого требования в результатах анализа могут быть искажения. Так, количество лейкоцитов (белых телец крови, отвечающих за иммунитет) может быть повышенным. Такое повышение лейкоцитов врач может принять за симптом развивающейся вирусной, бактериальной или паразитарной инфекции.

Но многие врачи придерживаются мнения, что необязательно сдавать общий анализ крови натощак.Они рекомендуют, чтобы от времени последнего приема пищи прошло не меньше трех часов. При этом желательно, чтобы перед сдачей крови в рационе пациента не было жирных, острых, соленых, сладких продуктов.

Обязательно натощак сдается кровь на биохимический анализ (биохимию крови). Это связано с тем, что питательные вещества, которые попадают в организм, могут значительно изменять показатели биохимического анализа крови.

Так, после 12-14 часов голодания берут кровь на липопротеиды, холестерин. Для определения концентрации мочевины, кроме воздержания от пищи на протяжении 12 часов, рекомендуется трое суток до сдачи крови придерживаться особого рациона питания. Из него исключаются мясо, рыба, печень, почки, чай, кофе.

Еще одним показателем биохимии крови, который изменится после приема пищи, является глюкоза. Даже выпитый утром чай с сахаром приведет к искажению результата данного анализа.

Билирубин – желчный пигмент, который содержится в крови и выводится из организма с желчью. Его определяют для диагностирования заболеваний печени, желчного пузыря.

Строго натощак необходимо сдавать кровь на анализ определения параметров липидного профиля – триглицериды, холестерол, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности).

Анализ крови на сахар тоже относится к исследованиям, кровь для которых берут натощак. Любая принятая перед анализом пища значительно изменит результат исследования.

Многие врачи настаивают на необходимости сдавать натощак кровь на исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис.

Можно выделить исследования крови, для проведения которых не требуется долговременное воздержание от пищи. Из наиболее распространенных таких исследований можно назвать следующие:

  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • анализы на гормоны (кроме анализов на гормоны ТТГ и парагормон);
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализы на опухолевые маркеры;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

В любом случае, при получении назначения на анализ крови, пациент должен уточнить у врача, в какое время его лучше сдавать и необходимо ли сдавать его натощак.

источник

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом


Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

источник

Чтоб выспаться и нормально поесть

Никому из моих друзей не нравится сдавать анализ крови. Это больно и вообще стресс: встать нужно ни свет ни заря, а завтрак под запретом. Рассказываю, зачем нужны эти жертвы, и что случится, если втайне от лаборанта все-таки выпить утренний кофе.

биолог, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории

Врачам удобнее сравнивать анализы. В течение дня в крови изменяются соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов [1] и активность некоторых гормонов [2] . Результаты одного и того же анализа, взятого у одного и того же человека утром и вечером, будут разными.

Чтобы избежать такой путаницы, государственные лаборатории договорились брать кровь по утрам, и врачи об этом знают. Так анализ, взятый у одного человека в одной лаборатории, можно сравнить с повторным анализом того же человека, взятым в другой лаборатории.

Лабораториям удобнее отправлять образцы крови на анализ. Точность анализа зависит от времени хранения образца крови. Например, если в образце нужно определить факторы свертываемости крови, а он будет храниться дольше 4–6 часов, то результаты будут недостоверными [3] .

Лаборатории договорились о логистике: с 8 до 10 утра медсестры собирают кровь, а в 11 часов приезжают курьеры и отвозят образцы на анализ. Если анализ поступил до 12 часов дня, лаборант точно знает, что кровь не испортилась.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Сдавать кровь с утра необязательно

Если вы случайно позавтракали, можно подождать несколько часов, а потом сдать анализ.

Проблема в том, что в государственных клиниках к этому времени уже не работает процедурный кабинет и сдать кровь просто не получится.

Частные лаборатории принимают анализы в течение всего дня. Но если один и тот же анализ потребуется повторить, то приезжать в лабораторию придется в то же самое время, когда вы сдавали самый первый анализ.

Чтобы не пропустить диабет. Нарушения обмена глюкозы говорят о серьезных заболеваниях вроде сахарного диабета [2] . Анализ помогает их обнаружить. Но после еды уровень глюкозы в крови повышается. А предсказать насколько — невозможно: кто-то предпочитает плотно поесть, а кому-то достаточно чашки кофе. Чтобы отличить больных людей от здоровых, глюкозу меряют натощак. Исследователи установили: границы нормального уровня глюкозы натощак одинаковы для всех здоровых людей: это 3,5-5,5 ммоль/л [7] .

Чтобы не пропустить недостаток железа. Люди получают железо только из пищи. Поэтому его количество в крови очень сильно зависит от времени последнего приема пищи. Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию — недостаток железа.

Чтобы не исказить гормональный фон. Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь [4] . Исследования показали, что уровень гормонов щитовидной железы [5] и тестостерона [6] также могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать строго натощак.

Чтобы не мешали жиры. В сыре, креме, свинине и сливочном масле много жиров. Если съесть эти продукты на завтрак, возникнет липемия — состояние, при котором на 3–6 часов после еды кровь становится мутной от жирных кислот. Это мешает делать точные анализы крови.

Нет. Максимум, что вам грозит, — пересдать анализ (и потратить еще какое-то количество денег, если он платный).

Вообще, ваше право на спокойный завтрак зависит от типа анализа. Есть такие, на которые пища не влияет. Например, анализы на холестерин и липиды. Раньше считалось, что их нужно сдавать строго натощак. Но согласно новым датским, американским и канадским исследованиям, уровень этих показателей после еды почти не изменяется.

Есть те, для которых строго обязателен 12-часовой пост: это анализы на углеводный обмен [2] , тесты на анемию и свертываемость крови. И уже упомянутые гормоны.

Но разбираться в типах анализах — дело врачей и лаборантов. Пациенту проще запомнить простое правило: любой анализ всегда лучше сдавать натощак. Однако…

Иногда можно позавтракать

Британские и американские врачи считают, что жесткие ограничения по питанию вообще не нужны. Если поесть за несколько часов перед клиническим анализом крови или анализом на ферменты и белки, то на результатах это не скажется.

Главное — избегать сладких и жирных продуктов [4] .

источник

Нам рекомендуют сдавать анализ крови натощак. Но так ли это принципиально на самом деле? Почему можно наблюдать в больнице такую картину: длинная очередь у кабинета забора крови. И какая-нибудь бабуля вдруг достает из сумки банан или печенье. В ответ на недоумевающие взгляды окружающих она поясняет, что болеет и кушает каждые два часа. Потом спокойно проходит в кабинет и сдает кровь.

Может, и зря придумали сдавать анализ крови натощак? Давайте разбираться.

Слово «натощак» что обозначает и почему употребляется? Присмотревшись внимательно к слову, мы увидим его корень «тощ». Сразу приходит ассоциация со словом «тощий» — «исхудавший».

Не зря же говорят: «Он такой тощий, недоедает, наверное». Излишняя худоба прочно ассоциируется с недоеданием. Вот мы и подошли к ключевому моменту. Тощий — недоедающий, голодающий.

Следовательно, что значит «натощак»? Будучи голодным. Так оно и получается, мы сдаем анализы голодными.

Вы знали, что это два разных понятия с медицинской точки зрения? Странно звучит, однако факт.

Натощак — это временной промежуток между пробуждением и первым завтраком. Но не позднее 10 часов утра. На голодный желудок — это с 10 утра до полудня.

Чем отличаются эти понятия, кроме временной разницы? В состоянии натощак организм еще способен терпеть отсутствие пищи. А затем начинается голодание, и организм вынужден восполнять отсутствие еды собственными запасами. Если же их нет, в ход идут клетки внутренних органов.

Не каждый врач разъясняет пациенту разницу между «натощак» и «на голодный желудок».

Мы разобрались, что значит «натощак» и с точки зрения русского языка, и в качестве медицинской терминологии.

Теперь поговорим об анализах крови. Тех, которые сдаются до еды.

Общеклинический. Каждому из нас его приходилось сдавать не один раз. Кровь берется из пальца в этом случае. Такой анализ позволяет выявить воспалительные процессы, инфекционные и гематологические заболевания.

При биохимическом анализе кровь берется из вены. Именно он позволяет провести оценку функциональности нашего организма. Оценить работу почек, поджелудочной железы, печени, определить, нет ли сбоев в этих органах.

Анализ крови на сахар. Первый раз кровь берется натощак, затем пациент выпивает стакан подслащенной воды, и через час берут кровь еще раз. Таким образом сравнивают показатели сахара в крови.

Серологический. Кровь берется из вены. Этот анализ выявляет наличие вирусных и инфекционных заболеваний в организме.

Гормональный анализ. Название говорит само за себя. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии заболеваний в организме.

Что значит «натощак», мы разобрали. Это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака, но не позже 10 часов утра.

Есть люди, которым нельзя терпеть голод по состоянию здоровья. Например, те, у кого сахарный диабет или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как им быть? В самом деле, если скушать перед анализом столовую ложку геркулесовой каши, едва ли произойдут какие-то серьезные отклонения в крови.

Однако произойдут, увы. Какая-то ложка геркулесовой каши способствует повышению гормонов в крови, изменяет концентрацию белков, жиров и углеводов. Изменяет вязкость крови.

Тем более мы выяснили еще один момент относительно слова «натощак». Это не равно голодному желудку. В состоянии натощак организм способен терпеть голод, и разрушения клеток внутренних органов не происходит. Забор крови в государственных больницах происходит очень рано, в семь-восемь часов утра, и осуществляется до 9 часов, не позднее. Это связано как раз с понятиями «натощак» и «на голодный желудок».

Почему анализ крови на сахар делается натощак? Потому что питательные вещества, полученные из пищи, всасываются в кровь и способствуют повышению сахара. Следовательно, без отклонений не обойтись.

Какова норма сахара натощак? У взрослого здорового человека, вне зависимости от пола, она составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Большая часть населения привыкла по пробуждении пить кофе. Считается, что он помогает пробудить организм. Но правильно ли употреблять этот напиток на пустой желудок? Едва ли. Он стимулирует организм, это факт. Но и несет отрицательное влияние на органы ЖКТ, в частности желудок и поджелудочную железу. Кстати, людям, страдающим гастритом и его производными, язвой и панкреатитом, употребление кофе запрещено вообще.

Что скушать утром на пользу организму? Попробуйте мед натощак. Чайная ложка меда, разведенная в стакане теплой воды, поможет организму проснуться и запустит работу желудка.

Итак, растворяем ложечку меда в стакане воды. Важно, чтобы вода была комнатной температуры. Ни кипяток, ни холодная вода не принесут пользы в нашем случае. Медовую воду пьют маленькими глотками за полчаса до приема пищи.

Чем позавтракать? Традиционным геркулесом. Не любите овсяную кашу? Попробуйте приготовить ее на молоке, с добавлением сахара и фруктов. Простой рецепт для тех, кто не любит кашу:

  • Берем овсяные хлопья мелкого помола. Варим в кипящей, чуть подсоленной воде. Когда хлопья закипят, добавляем в кастрюлю молоко и дает прокипеть как следует. Кашу необходимо регулярно помешивать. После того как наши хлопья закипели, добавляем сахар по вкусу и сливочное масло. Разливаем кашу по тарелкам и добавляем к ней кусочки груши, яблока и других фруктов. Кроме цитрусовых, их нельзя есть натощак. Сейчас лето, а значит, в кашу можно добавить любимые ягоды.

Этот вкусный рецепт очень простой. А сколько пользы от такого завтрака, не считая его вкусовых свойств! Вместо сахара можно добавить в кашу мед. О пользе меда натощак мы уже говорили выше.

Основная цель статьи — рассказать читателю о том, что означает слово «натощак». Показать разницу между ним и «на голодный желудок». Выделим основные аспекты:

Корень слова «натощак» — «тощ». От чего люди становятся тощими? От недоедания и голодания.

С медицинской точки зрения «натощак» значит, что это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака. Но не более чем до 10 часов утра.

Что касается голодного желудка, то этот промежуток наступает после 10 утра, когда организм уже не в состоянии терпеть голод. Он начинает потреблять собственные запасы, а если их нет, то питается клетками внутренних органов.

Анализы сдают натощак потому, что питательные вещества, полученные с пищей, всасываются в кровь и изменяют ее показатели. Норма сахара натощак должна составлять до 5,5 ммоль/л. После приема пищи сахар в крови повышается, а это приведет к неточному анализу.

Разница между понятиями «натощак» и «голодный желудок» в том, что в первом случае организм может быть голодным до определенного времени. Во втором, как описывалось выше, он начинает есть сам себя.

Наша цель достигнута. Читатель теперь знает, в чем различия между двумя понятиями, что значит «натощак» и почему необходимо сдавать кровь в этом состоянии.

источник

Анализ крови с формулой для лейкоцитов следует сдавать натощак или через 8 часов после приема пищи. Воду можно пить безо всяких ограничений.

За день до исследования не допустимы избыточные физические нагрузки, алкоголь, острая, жирная и жареная пища.

На результатах определения лейкоформулы в анализе крови может сказаться прием лекарств, поэтому исследование нужно проводить до начала курса, либо спустя одну-две недели после его окончания. Если же прием лекарств отменить невозможно, обязательно предупредите об этом лаборанта и врача. К лекарствам, способным повлиять на результаты анализа, относятся: фенитоин, сульфаниламид, цитостатики, левомицетин, кортикостероиды, наркотические анальгетики, тиреостатики, гепарин, нестероидные противовоспалительные средства и др

Можно ли есть перед сдачей пробы? Это зависит от того, какие компоненты крови будут подсчитываться:

  • Эритроциты. Количество кровяных телец после еды не меняется.
  • Лейкоциты. Если переесть, то возможен незначительный лейкоцитоз и изменение лейкоцитарной формулы, а легкий завтрак не исказит результат.
  • Тромбоциты. Здесь кушать не желательно – может измениться характер агглютинации, повыситься вязкость крови. Также нужно воздерживаться от еды, когда определяют показатели свертываемости.
  • Гемоглобин. Сдается кровь на гемоглобин натощак или нет, уточнит направивший на анализ врач. Обычно легкий перекус не влияет на гемоглобиновый уровень.
  • СОЭ. Диетические продукты не изменят показатель.

При общем развернутом анализе кушать нежелательно.

В первую очередь, стоит разобраться, для чего сдается кровь из пальца. В любом случае кровь из пальца сдают натощак и до 11 утра, но есть небольшая разница в часах голода перед сдачей. Минимальное количество часов после последнего приема пищи — 7-8. Если нужно выявить липиды или сдать глюкозотолерантный тест, то последний прием пищи должен быть не меньше, чем 13-16 часов назад

Это важно, так как может смазать реальную картину состояния организма, и врач назначит ненужные лекарства видя искривленную картину действительности

С утра нельзя ничего есть и пить, кроме негазированной чистой минеральной воды. Нельзя пить кофе, чай, сладкую газировку или компот. Особенно это скажется на глюкозе и тесте на диабет. Нельзя допускать прием алкогольных или токсических напитков накануне сдачи и тем более утром. Это не только вредит здоровью, но и превращает достоверные результаты в ложные, которые придется заново сдавать.

Обязательно ли сдавать кровь из пальца натощак? Конечно, ведь иначе все результаты будут либо полностью неверными, либо частично.

Если предстоит несколько раз сдавать кровь с периодичностью, то следует постараться сдавать каждый раз в одно время и одинаково натощак.

Не стоит употреблять накануне сдачи жареное, соленое и острое. Также не стоит резко менять свой рацион именно в эти дни. Ведь существенные изменения в режиме человека тоже могут спровоцировать непонятные изменения в крови на короткий период. Например, если человек никогда не ел острую аджику, то вечером перед сдачей крови не стоит начинать ее употреблять. Желательно избежать тяжелых физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Перерыв в еде на момент сдачи крови не должен превышать 16 часов, так как это спровоцирует нежелательные последствия и выброс токсичных веществ в кровь.

На что берут кровь

Ни в коем случае нельзя самовольно отменять жизненно важные препараты, которые, возможно, даже не влияют на исследуемые показатели.

Также нельзя растирать руки или сами пальцы перед забором крови. Так повысятся лейкоциты, которые испортят результаты исследования. Нельзя сдавать сразу после бега или длительной быстрой ходьбы. Любые нагрузки, которые сказались на дыхании, требуют хотя бы минимального отдыха перед сдачей крови.

Для исследования важно сдавать кровь исключительно натощак: то есть с момента последнего приема пищи должно пройти как минимум 12 часов. Исследование проводится утром – обычно в промежутке с 7:30 до 12:30

Однако в ряде случаев можно немного отступить от этого правила: бывают ситуации, когда общий анализ крови берут через 3 или даже через 1 час после последнего приема пищи. Все зависит от того, какие параметры крови исследуются, и очень часто пациенту могут позволить даже съесть легкий завтрак, выпить несладкий чай. Но все же в любой ситуации важно, чтобы:

  1. Ужин накануне сдачи анализа был ранним, причем желательно есть легкую пищу,
  2. Пациент перед манипуляцией проспал как минимум 8 часов и был отдохнувшим,
  3. Как минимум один день до анализа (а лучше за 2-3 дня) пациент воздерживался от жирной пищи,
  4. За 12 часов до исследования пациент не курил, не употреблял спиртных напитков,
  5. За 15 минут до анализа пациент отдохнул дополнительно, посидев перед дверью лаборатории (особенно актуально при сдаче венозной крови).

Также важно исключить прием лекарств, если это будет возможно. Последние препараты следует выпить за 24 или хотя бы за 12 часов до манипуляции

Если это невозможно, то прежде чем сдать анализы , нужно предупредить о принимаемых препаратах лабораторию. Полностью придерживаться назначенного врачом лекарственного курса следует, если анализ поводится, чтобы уточнить концентрацию препаратов в крови.

Есть ряд ситуаций, которые могут косвенно повлиять на результаты исследования и несколько изменить показатели крови. Так, лучше по возможности отложить анализ, если:

  • накануне пациенту были проведены какие-либо процедуры – рентген, массаж, уколы),
  • за сутки до анализа он перенес тяжелую физическую нагрузку,
  • недавно пациент перенес заболевание или воспаление и еще не до конца выздоровел,
  • накануне он посещал сауну или прошел другие тепловые процедуры,
  • у него был или есть тяжелый стресс.

В этих случаях стоит подождать хотя бы несколько дней, дождавшись, пока работа организма нормализуется.

Общий анализ крови – самое распространенное исследование. Оно требуется повсеместно, и зачастую проводится несколько раз подряд

Именно поэтому важно учитывать и дополнительные правила:

  1. Если общий анализ крови проводится повторно, его стоит проводить примерно в одно и то же время – это даст более четкие результаты.
  2. Если кровь сдается для исследования уровня железа и некоторых гормонов, проводить исследование нужно строго до 10:00.
  3. Женщинам в ряде случаев нужно указывать фазу менструального цикла перед сдачей анализа – физиологические факторы могут повлиять на результаты.

Если придерживаться этих рекомендаций, можно без труда получить самый точный результат исследования

При этом очень важно, чтобы направление на него давал лечащий врач. Тогда ни с подготовкой к анализу, ни с его интерпретацией проблем не возникнет

Общий либо же клинический анализ крови приходится делать достаточно часто. Многих сразу беспокоит вопрос: сдавать кровь натощак или нет? Однозначно для того, чтобы получить подлинный результат, обязательно нужно соблюдать технику сбора крови и, конечно же, правила подготовки. А именно:

  1. За два часа перед забором крови нельзя курить. Никотин всегда вызывает спазм сосудов, а это уменьшит доступ крови, что затруднит получение образца. Также желательно не пить кофе и крепкий чай, по той же причине.
  2. Обязательно надо исключить любой алкоголь, в течение суток не есть жирной пищи. Повышенный холестерин и подобных веществ в крови влияют на показатели СОЭ, что является обязательным для исследования общего анализа.
  3. За день до сдачи анализа стоит отказаться от таких препаратов, как нестероидные анальгетики. Они влияют на свертывающую систему крови.
  4. Клинический анализ нельзя сдавать при вирусной инфекции как минимум после выздоровления, должна пройти одна неделя.

Обратите внимание на то, что сдать кровь на общий анализ можно и не натощак. Но после прима пищи должен пройти хотя бы час

То есть если вам нужны результаты только клинического анализа, можно без переживаний позавтракать чем-то легким. Но если вам нужны результаты комплексного исследования, лучше сдать кровь натощак.

Для того чтобы уберечь себя от влияния внешних факторов, нужно исключить:

  1. Сильный стресс и увеличенные физические нагрузки. Они способствуют выбросу в кровоток гормонов, а они могут исказить самые важные показатели крови. Сдавать кровь следует отдохнувшим и расслабленным, пятнадцати минут будет вполне достаточно.
  2. Операции, гастроскопии и колоноскопии. Для того чтобы получить правильные результаты, после таких вмешательств должна пройти одна неделя, после чего можно смело делать общий анализ крови.
  3. Если вы делаете анализ в разных лабораториях показатели анализа могут незначительно отличаться, так как на исследования влияют и реактивы, что применяют для исследования. Если есть необходимость провести повторный общий анализ крови, сделать это нужно в той же лаборатории, обязательно натощак. В другом случае результаты не будут подлежать сравнению.
  4. При длительном промежутке времени между забором крови и проведении анализа также могут измениться некоторые показатели. Чаще всего это происходит, если образцы транспортируют в нужную лабораторию. Клетки крови начнут разрушаться из-за консервантов, именно это и приведет к отклонениям показателей.

Почти всегда общий анализ берут из пальца, таким образом исследуют капиллярную кровь

Для этой процедуры очень важно соблюдать все правила забора жидкости. Ведь даже оставшийся спирт, который используют для дезинфекции, оказывает сильное влияние на весь результат анализа

Для того чтобы этого избежать, перед тем, как сделать прокол скарификатором на пальце, нужно тщательно протереть его сухой салфеткой.

Следует знать, что иногда для проведения развернутого анализа жидкости взятой из пальца может быть недостаточно. В таком случае кровь возьмут из вены, сдать ее нужно натощак.

Совсем недавно для этой процедуры использовали простой шприц. Но клетки крови трансформировались, проходя через тонкую иглу, а это тоже влияет на результат всего исследования. На сегодня для забора жидкости используют специальный контейнер-вакуум. Кровь под действием правильного давления самостоятельно проходит в колбу, что повышает точность результата.

В случае когда развернутый анализ назначают ребенку, его нужно подготовить по-особенному. Первое, над чем следует позаботиться – это психологическая поддержка. Нам уже известно, как на результаты может повлиять эмоциональное потрясение, а дети чаще всего испытывают сильный страх перед уколами. Ребенок начинает сопротивляться, как только увидит медсестру, в этот момент происходит выброс гормонов в кровь.

Для того чтобы избежать неприятностей, малышу необходимо рассказать о том, что делают в процедурном кабинете и почему. Следует предупредить, что будет немножко больно и ему придется потерпеть. Было бы не плохо отвлечь ребенка игрушкой во время забора крови. А после того, как все пройдет, побаловать чем-то вкусным, ведь процедура проводится натощак. Других отличий от рекомендаций для взрослых нет, даже когда дело касается грудничка.

Чтобы результаты лабораторного исследования были верными, нельзя употреблять сладости, так как они способны увеличивать уровень глюкозы, также различные продукты, которые окрашивают жидкость. В связи с этим не рекомендуется накануне есть свеклу и клубнику. Кроме этого, следует учитывать, что моча изменит запах, если перед тем, как собрать анализ съесть такие продукты питания:

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Нельзя есть перед лабораторным обследованием урины арбуз, так как после его употребления в жидкости, выделяемой почками, могут диагностировать нитраты. Следует отказаться от чрезмерного потребления соленого, например, нельзя кушать соленые огурцы, иначе результаты анализа покажут фосфаты. Чтобы анализ был точным, помимо пищевых ограничений, на время проведения лабораторного исследования следует ограничить эмоциональные стрессы и повышенные физнагрузки, так как они способны увеличивать уровень белка в образце исследуемого материала. Не следует делать анализ после осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря, проводимого эндоскопом.

Здравствуйте, друзья! Всем приходится время от времени сдавать анализы, но не все точно знают, как к ним правильно подготовиться.

Например, можно ли перед сдачей крови пить воду. В зависимости от типа исследования зависят и требования к определенным тестам.

Многие медики утверждают, что анализ будет более точным, если сдавать их натощак. А вот находится ли вода под запретом, знают далеко не все. Давайте это и выясним.

Если говорить в 2-х словах, то воду пить можно, но в малых количествах.

Существуют разные типы анализов. Кроме общего анализа, есть еще анализ на биохимию, на ВИЧ и на гормоны щитовидной железы.

И кстати, голодный желудок это не единственное требование к исследованию.

Необходима определенная подготовка и нужно соблюдать такие правила:

  1. За несколько дней до теста нужно исключить острые, жирные блюда и терпкие соусы.
  2. Не принимают пищу за 12-14 часов до сдачи крови. Вечером накануне можно кушать только легкую пищу.
  3. За три дня до теста нельзя .
  4. В день сдачи нельзя курить.
  5. Следует избегать физических тренировок.
  6. Некоторые лекарства могут повлиять на результат, поэтому об этом нужно сообщить доктору. Утром таблетки не принимают и не применяют физиопроцедуры.
  7. Нельзя также кофе, чай, сахар и минеральную воду.

Перед взятием крови на сахар или на холестерин воду пить разрешается.
Существуют определенные правила, если вы донор крови, а также стоит внимательно изучить требования к ппроцедуре для ребенка.

Сильно изменить результаты способны такие напитки, как чай, молоко или кофе. Чай и кофе оказывают мощное воздействие на сердечно-сосудистую систему,что заставит кровь перемещаться быстрее.
Если у человека преддиабетное состояние, то некоторые напитки способны .

В этом случае врач не сможет определить точно опасное заболевание. Существуют и напитки, которые могут увеличить содержание сахара.

При этом также будет поставлен неверный диагноз.
Молоко скорее является едой, так как в его состав входит множество разных питательных веществ.

А, как известно, после любой еды повышается количество гормонов, лейкоцитов и глюкозы, поэтому молоко пить нельзя.

Многие врачи утверждают, что нельзя спиртные напитки употреблять за трое суток до того, как отправиться в медицинский пункт.

При этом нельзя пить не только водку или коньяк, но и слабоалкогольные напитки.

Этанол при проникновении в организм способен оказать такое воздействие:

  1. Приводит к разрушению эритроцитов, а также вызывает из склеивание.
  2. Снижает уровень гемоглобина в крови и лейкоцитов.
  3. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, что негативно сказывается на свертывании крови.
  4. Влияет на уровень глюкозы, что мешает поставить правильный диагноз.
  5. Ухудшает вязкость крови.
  6. Повышает холестерин.
  7. Влияет на артериальное давление и на обменные процессы в организме.
  8. Из крови удаляются многие полезные компоненты.

Общий анализ выполняется и через небольшой отрезок времени (около 60 минут) после того, была принята пища. В отличие от биологического исследования.

Часто возникают споры по поводу того, обязательно ли сдавать кровь натощак, и как это может оказать влияние на результаты анализов. Бытует мнение, что в отличие от забора крови из вены, анализ из пальца берут и по истечению часа после неплотного завтрака.

  1. Запрещен прием алкогольных напитков и жирной пищи за двое суток. Способствует повышению холестерина и других вредных компонентов в крови. Это влияет на уровень СОЭ, в обязательном порядке проверяемый при диагностике.
  2. На вопрос, можно ли пить перед сдачей крови, врачи отвечают одобрительно. На большинство результатов анализов обычная очищенная вода влияние не оказывает. Только в единичных случаях некоторые специалисты рекомендуют все таки не употреблять жидкость вообще.
  3. Первое, что интересует многих людей, которые сдают сколько часов не есть до этого. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, приблизительно за 10 часов до забора крови.
  1. Желательно не принимать медикаменты за неделю до исследования. Особенно не стоит использовать анальгетики. Иногда влияют на свертывание крови. Если нельзя отменить прием лекарственных средств, в обязательном порядке нужно предупреждать специалиста о принимаемых препаратах.
  2. Не стоит пить чай или кофе накануне за 6-8 часов до исследования.
  3. На состав клеток влияет инфекционное заболевание или если после выздоровления прошло немного времени.
  4. Искажают результаты и нагрузки физического и психического характера.
  5. Во избежание спазма периферических сосудов не рекомендуется курить за пару часов до анализа. Что способствует уменьшению доступа крови к кончикам пальцев, и вследствие, затрудняется процесс забора крови.
  6. Нельзя сдавать кровь в один день с обследованием на рентгене или осмотром ректального плана.

Ознакомившись с некоторыми пунктами, что будет, если сдать кровь не натощак, уже каждый вправе решить самостоятельно, как ему сдавать анализ.

Чтобы не разочароваться в полученных результатах и не отправляться на повторную сдачу крови, перед исследованием врачи советуют придерживаться ряда рекомендаций.

Медицинской документацией предусмотрено определенное время на консультацию, в которую входит и рассказ о правилах сдачи лабораторных исследований. Но на деле врач не успевает обо всем рассказать, потому приходится обращаться к другим источникам.

  • За пару часов до похода в лабораторию откажитесь от курения. Никотин заставит сосуды сузится, что затруднит отток крови.
  • Перед процедурой лучше не пить крепкий чай и кофе.
  • Откажитесь от жирной пищи, не пейте алкогольные напитки. Это повысит уровень холестерина и отразится на скорости оседания эритроцитов.
  • Откажитесь на время от приема препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Нет такой возможности — предупредите лечащего врача и лаборанта.
  • Во время вирусного или инфекционного заболевания не стоит сдавать кровь. Результаты будут достоверными только по прошествии семи дней после выздоровления.

Нельзя забывать и том, что внешние факторы так же могут сказаться на результатах обследований. Так, например, накануне не стоит излишне увлекаться физическими нагрузками. Вы получите выброс в кровь некоторых гормонов, которые запросто смажут истинную клиническую картину.

Если перед анализом вы проводили различные «внутренние» вмешательства, гастроскопию, стоматологическую операцию, колоноскопию, то в биоматериале, скорее всего, обнаружится повышенное содержание лейкоцитов. Поэтому необходимо подождать неделю после процедуры и только потом отправляться в лабораторию.

Неправильная транспортировка зачастую является причиной ложных результатов.

Чтобы быть уверенным в результате анализа, сдавайте его в одной лаборатории. У разных клиник могут быть разные реактивы. Вам назначен контрольный анализ — сдавайте его там, где сдавали предыдущие.

Как уже отмечалось, корректность результатов во многом зависит от подготовки к исследованию. Как же правильно сдавать кровь?

Вот уже долгое время в медицине ведутся споры о том, нужно ли сдавать кровь натощак или можно сдать анализ после легкого завтрака.

И единого мнения о том, должен ли пациент приходить на исследование натощак, как ни странно, до сих пор нет.

Противники же идеи о сдаче анализа исключительно натощак, в свою очередь, отмечают, что результаты будут недостоверны, если человек придет в не природном для себя голодном состоянии – натощак.

В связи с этим за два-три часа перед походом в лабораторию они рекомендуют съесть легкий завтрак (это могут быть безмолочные каши, фрукты, чай с бутербродом, тушеные овощи и легкие овощные супы).

Чтобы сделать все правильно, перед сдачей анализа лучше проконсультироваться со своим терапевтом и именно у него уточнить, нужно ли идти на исследование натощак либо можно немного поесть.

Несмотря на то, что единого мнения в вопросе, нужно ли сдавать анализ исключительно натощак, нет, во мнении, что за несколько дней до исследования стоит придерживаться определенной несложной диеты, врачи едины.

Итак, за три дня до того, как нужно будет сдавать кровь, из привычного меню желательно убрать слишком острую и соленую, а также жареную и жирную пищу.

Нежелательно также в этот период злоупотреблять мучными изделиями и сладостями, пить кофе и слишком крепкий чай.

Пациенты, которые системно принимают те или иные лекарственные препараты, обязательно должны сообщить об этом врачу.

Кроме того, накануне исследования не стоит чрезмерно напрягаться физически. Речь идет об интенсивных занятиях спортом, тяжелом физическом труде, а также посещениях сауны и бани длительное время.

Накануне забора крови желательно оградить себя от чрезмерных эмоциональных потрясений.

Если пациент недавно перенес серьезное инфекционное заболевание, сдавать анализ, если исследование не назначено для оценки динамики выздоровления, следует не ранее чем через неделю после полного выздоровления.

Возвращаясь к вопросу, все ли сдают кровь исключительно натощак, стоит отметить, что исключение может быть сделано ребенку до 3-х лет, а также беременным женщинам.

Так, грудному ребенку можно давать молоко за 2 часа до исследования, ребенку постарше – легкий завтрак за 3 часа до забора крови.

Что же касается беременных, то в случае, если им физически слишком сложно выдержать несколько часов без пищи, сдавать анализ натощак им не следует (необходим завтрак), так как в этом случае возможно резкое ухудшение самочувствия будущей мамы, кратковременные потери сознания, что негативно скажется и на здоровье женщины, и на здоровье плода.

источник

Общий анализ крови – подготовка, как сдавать кровь, можно ли есть перед сдачей крови, показатели, таблицы норм у детей и взрослых, расшифровка, цена анализа

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общий анализ крови представляет собой широко используемое лабораторное исследование, позволяющее устанавливать и заподазривать большое количество патологий, а также контролировать состояние человека при хронических патологиях или на фоне проводимой терапии. Одним словом, общий анализ крови является одновременно и универсальным, и неспецифическим тестом, так как его результаты можно правильно расшифровывать и интерпретировать только в связи с имеющимися у человека клиническими симптомами.

Общий анализ крови в настоящее время правильно называется клиническим анализом крови. Однако и врачи, и сотрудники лабораторий, и пациенты в обиходе по-прежнему пользуются старым и привычным термином «общий анализ крови» или, сокращенно, ОАК. К старому термину все привыкли и понимают, что он означает, поэтому различные перемены в терминологии попросту не воспринимаются ни врачами, ни пациентами, и потому в обиходе продолжает царствовать название общий анализ крови. В дальнейшем тексте мы также будет пользоваться обиходным термином, привычным всем, а не новым правильным названием, чтобы никого не сбивать с толку и не вызывать путаницы.

В настоящее время общий анализ крови является рутинным методом лабораторной диагностики широчайшего спектра различных патологий. Этот анализ используется и для подтверждения подозреваемого заболевания, и для выявления скрытых, не проявляющихся симптомами патологий, и для профилактического обследования, и для контроля за состоянием человека на фоне лечения или хронического течения неизлечимой болезни и т.д., так как дает широкий спектр информации о состоянии системы крови и организма в целом. Подобная универсальность общего анализа крови объясняется тем, что в ходе его выполнения определяются различные кровяные параметры, на которые оказывает влияние состояние всех органов и тканей организма человека. А, следовательно, любые патологические изменения в организме отражаются в той или иной степени выраженности на параметрах крови, ведь она достигает буквально каждой клетки нашего тела.

Но подобная универсальность общего анализа крови имеет и обратную сторону – он неспецифичен. То есть изменения каждого параметра общего анализа крови могут свидетельствовать о различных патологиях со стороны разных органов и систем. Врач не может однозначно сказать по результатам общего анализа крови, какое заболевание имеется у человека, а может только высказать предположение, состоящее из целого перечня различных патологий. И чтобы в точности диагностировать патологию, нужно, во-первых, учесть имеющиеся у человека клинические симптомы, а во-вторых, назначить другие дополнительные исследования, которые более специфичны.

Таким образом, общий клинический анализ крови, с одной стороны, дает большое количество информации, но с другой стороны – эти сведения требуют уточнения и могут служить основанием для дальнейшего прицельного обследования.

В настоящее время в общий анализ крови обязательно включается подсчет общего количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет количества различных видов лейкоцитов – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитарная формула). Эти параметры определяются в любой лаборатории и являются обязательными составляющими общего анализа крови.

Однако, в связи с широким распространением в последние годы различных автоматизированных анализаторов, в общий анализ крови могут включаться и другие параметры, определяемые этими аппаратами (например, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество ретикулоцитов и др.). Все эти дополнительные параметры не обязательны для общего анализа крови, но так как их автоматически определяет анализатор, то сотрудники лаборатории включают их в окончательный результат теста.

В целом применение анализаторов позволяет производить общий анализ крови быстро и обрабатывать большее количество проб в единицу времени, но зато этот метод не дает возможности глубоко оценить различные патологические изменения в строении клеток крови. Кроме того, анализаторы так же, как и люди, ошибаются, и поэтому их результат нельзя считать истиной в последней инстанции или более точным, чем результат подсчетов в ручном режиме. А количество индексов, автоматически высчитываемых анализаторами, тоже не является показателем их преимущества, так как они подсчитываются, исходя из основных величин анализа – количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкоцитарной формулы, и потому также могут быть ошибочными.

Именно поэтому опытные врачи часто просят сотрудников лаборатории в трудных случаях провести общий анализ крови именно в ручном режиме, так как такой метод индивидуален и позволяет выявлять такие особенности и нюансы, которые никакой аппарат не в состоянии определить, работая по неким усредненным канонам и нормам. Можно сказать, что общий анализ крови в ручном режиме – это как индивидуальный пошив, как ручная работа, а вот тот же анализ на автоматическом анализаторе – это как массовое производство одежды по средним лекалам или как работа на конвейере. Соответственно, и разница между анализом крови в ручном режиме и на анализаторе такая же, как между ручным индивидуальным производством и конвейерной сборкой. Например, при работе на анализаторе можно выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина), а вот для определения ее причины придется выполнять дополнительные исследования. Если же анализ крови проводится в ручном режиме, то по размеру и строению эритроцитов лаборант может определить и причину анемии в большинстве случаев.

Естественно, что при достаточном опыте лаборанта ручной общий анализ крови точнее и полнее, чем сделанный на анализаторе. Но для выполнения таких анализов нужны штаты лаборантов и их довольно кропотливое и долгое обучение, а вот для работы на анализаторе достаточно и меньшего количества специалистов, и учить их не придется так тщательно с раскладкой разнообразных нюансов и «подводных течений». Причины перехода на более простой, но менее информативный общий анализ крови на анализаторе многообразны, и каждый может их вычленить самостоятельно. Мы же о них говорить не будем, так как они не являются предметом статьи. Но в рамках описания различий вариантов ручного и автоматического выполнения общего анализа крови мы должны об этом упомянуть.

Любой вариант (ручной или на анализаторе) общего анализа крови широко используется в медицинской практике врачей всех специальностей. Без него немыслимо обычное профилактическое ежегодное обследование и любое обследование по поводу имеющегося у человека заболевания.

В настоящее время для общего анализа крови можно использовать пробу крови из вены и из пальца. Результаты исследования и венозной, и капиллярной (из пальца) крови одинаково информативны. Поэтому можно выбрать тот метод сдачи крови (из вены или из пальца), который больше нравится самому человеку и лучше переносится. Однако, если предстоит сдавать кровь из вены еще и на другие анализы, то рационально и на общий анализ за один подход взять пробу венозной крови.

Результат общего анализа крови показывает функциональное состояние организма и позволяет выявлять наличие в нем общепатологических процессов, таких, как, например, воспаление, опухоли, глисты, вирусные и бактериальные инфекции, инфаркты, интоксикация (в том числе отравление различными веществами), нарушения гормонального баланса, анемия, лейкозы, стресс, аллергии, аутоиммунные заболевания и др. К сожалению, по результату общего анализа крови можно только выявить какой-либо из указанных патологических процессов, но вот понять, какой именно орган или система поражены, практически невозможно. Для этого врач должен объединить данные общего анализа крови и симптомов, имеющихся у пациента, и только тогда можно будет сказать, что имеется, например, воспаление в кишечнике или в печени, и т.д. А далее, на основании выявленного общего патологического процесса, для постановки диагноза врач назначит дополнительные необходимые исследования и лабораторные тесты.

Таким образом, резюмируя, можно сказать, что общий анализ крови показывает, по какому пути (воспаление, дистрофия, опухоль и др.) у человека протекает некая патология. В совокупности с симптомами, по данным общего анализа крови можно локализовать патологию – понять, какой орган оказался поражен. А вот дальше для диагноза врач назначает уточняющие анализы и обследования. Таким образом, общий анализ крови в совокупности с симптомами – это неоценимый ориентир в вопросе диагностики: «Что искать и где искать?».

Кроме того, общий анализ крови позволяет отслеживать состояние человека на фоне терапии, а также при острых или неизлечимых хронических заболеваниях, и своевременно корректировать проводимое лечение. С целью оценки общего состояния организма общий анализ крови также обязательно сдается при подготовке к плановым и экстренным операциям, после хирургических вмешательств для отслеживания осложнений, при травмах, ожогах и любых других острых состояниях.

Также общий анализ крови обязательно сдается в рамках профилактических обследований для комплексной оценки состояния здоровья человека.

Показаниями к сдаче общего анализа крови являются следующие ситуации и состояния:

  • Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.);
  • Плановое обследование перед госпитализацией в больницу;
  • Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость, боли в какой-либо части тела и т.д.);
  • Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания, длительное незаживление ран, ломкость и выпадение волос и др.);
  • Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания;
  • Контроль за течением имеющегося заболевания.

Для проведения общего анализа крови противопоказаний нет. Однако если у человека имеются тяжелые заболевания (например, сильное возбуждение, пониженное артериальное давление, нарушенная свертываемость крови и др.), то это может стать причиной сложностей при заборе пробы крови для анализа. В таких случаях забор крови проводят в условиях больницы.

Сдача общего анализа крови не требует особой подготовки, поэтому нет необходимости соблюдать какую-либо специальную диету. Достаточно питаться в обычном режиме, воздерживаясь от потребления алкогольных напитков в течение суток.

Однако поскольку общий анализ крови нужно сдавать натощак, то в течение 12 часов перед сдачей пробы крови нужно воздерживаться от любой пищи, но зато жидкость можно пить без ограничения. Кроме того, за 12 – 14 часов до сдачи анализа крови желательно воздерживаться от курения, высоких физических нагрузок и сильных эмоциональных впечатлений. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от пищи в течение 12 часов, то допускается сдача общего анализа крови через 4 – 6 часов после последней еды. Также если не получается в течение 12 часов исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки, то от них следует воздерживаться минимум полчаса перед сдачей анализа.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Детей перед сдачей общего анализа крови нужно успокоить, так как длительный плач может стать причиной повышения общего числа лейкоцитов.

Желательно за 2 – 4 дня до сдачи анализа крови прекратить прием лекарственных препаратов, но если это невозможно, то нужно обязательно сказать врачу, какие именно лекарства принимаются.

Также желательно сдать общий анализ крови перед любыми другими медицинскими манипуляциями. Иными словами, если человеку предстоит пройти комплексное обследование, то сначала нужно сдать общий анализ крови, и только после этого пойти на другие диагностические манипуляции.

После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.

Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось.

Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.

Для производства общего анализа кровь может быть забрана из вены. Обычно забор проводят из локтевой вены нерабочей руки (левой для правшей и правой для левшей), но если это невозможно, то кровь отбирают из вен на тыльной стороне кисти руки или стопы.

Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.

Общий анализ крови следует сдавать только натощак, так как употребление пищи вызывает увеличение количества лейкоцитов крови. Это явление так и называется – алиментарный (пищевой) лейкоцитоз, и считается нормой. То есть если человек сдаст общий анализ крови в течение ближайших 4 – 6 часов после приема пищи, и получит большое количество лейкоцитов, то это является нормой, а не признаком патологии.

Именно поэтому для получения достоверного и точного результата общий анализ крови следует всегда сдавать только натощак после предшествующего 8 – 14-часового голодания. Соответственно, понятно, почему общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак – когда после ночного сна пройдет достаточный по длительности голодный промежуток.

Если по каким-либо причинам невозможно сдать общий анализ крови утром натощак, то допускается сдача анализа в любое время дня, но только минимум через 4 часа после последнего приема пищи. Таким образом, от того момента, как человек поел, до сдачи общего анализа крови должно пройти минимум 4 часа (но лучше, если пройдет больше – 6 – 8 часов).

В обязательном порядке в общий анализ крови входят следующие показатели:

  • Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
  • Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
  • Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
  • Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
  • Гематокрит (может обозначаться как HCT);
  • Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови.

Иногда врачи назначают сокращенный общий анализ крови, который называют «тройка», для которого определяют только концентрацию гемоглобина, общее количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В принципе, такой сокращенный вариант не является общим анализом крови, но в рамках применения в одном медицинском учреждении подобными терминами пользуются.

Помимо указанных обязательных параметров, в общий анализ крови могут включаться и дополнительные показатели. Эти показатели не определяются специально, их автоматически высчитывает гематологический анализатор, на котором производится анализ. В зависимости от заложенных в анализатор программ, дополнительно в общий анализ крови могут включаться следующие параметры:

  • Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
  • Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
  • Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
  • Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
  • Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
  • Средний объем эритроцита (MCV);
  • Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
  • Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
  • Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
  • Средний объем тромбоцитов (MPV);
  • Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
  • Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, M >

Вышеперечисленные дополнительные параметры включаются в общий анализ крови в тех случаях, когда их автоматически высчитывает анализатор. Но поскольку анализаторы могут быть различными, то и перечень таких дополнительных параметров общего анализа крови также различен, и зависит от вида гематологического аппарата. В принципе, эти дополнительные параметры не слишком нужны, так как при необходимости врач может их высчитать самостоятельно на основании основных показателей общего анализа крови. Поэтому, по сути, в практической деятельности на все дополнительные параметры в общем анализе крови, высчитанные анализатором, врачи обращают мало внимания. Соответственно, не стоит расстраиваться, если в общем анализе крови мало или вовсе нет указанных дополнительных параметров, так как они, в принципе, не нужны.

Необходимо знать, что взрослым считается человек, достигший 18-летнего возраста. Соответственно, нормы различных показателей общего анализа крови для взрослых относятся к людям старше 18 лет. Ниже мы рассмотрим, каковы нормальные значения и основных, и дополнительных параметров общего анализа крови для взрослых людей. При этом нужно знать, что приводятся усредненные нормальные значения, а более точные границы норм нужно уточнять в каждой конкретной лаборатории, так как они могут отличаться в зависимости от региона, особенностей работы анализаторов и лаборантов, используемых реактивов и т.д.

Итак, общее количество эритроцитов подсчитывается в штуках на литр или микролитр. Причем, если подсчет ведется на литр, то количество эритроцитов обозначается следующим образом: Х Т/л, де Х – это число, а Т/л – тера на литр. Слово тера означает число 1012. Таким образом, если в результате анализа написано 3,5 Т/л, то это означает, что в одном литре крови циркулирует 3,5*1012 штук эритроцитов. Если же подсчет ведется на микролитр, то число эритроцитов обозначается Х млн/мкл, где Х – это число, а млн/мкл – миллион на микролитр. Соответственно, если указано, что эритроцитов 3,5 млн/мкл, то это означает, что в одном микролитре циркулирует 3,5 миллиона эритроцитов. Характерно, что число эритроцитов в Т/л и млн/мкл совпадает, так как между ними имеется только математическая разница в единице измерения в 106. То есть тера больше миллиона на 106, и литр больше микролитра на 106, а, значит, концентрация эритроцитов в Т/л и млн/мкл совершенно одинакова, и разнится только единица измерения.

В норме общее число эритроцитов составляет 3,5 – 4,8 у взрослых женщин и 4,0 – 5,2 у взрослых мужчин.

Общее количество тромбоцитов в крови в норме у мужчин и женщин составляет 180 – 360 Г/л. Единица измерения Г/л означает 109 штук на литр. Таким образом, если, например, число тромбоцитов составляет 200 Г/л, то это значит, что в литре крови циркулирует 200*109 штук тромбоцитов.

Общее число лейкоцитов в норме составляет у мужчин и женщин 4 – 9 Г/л. Также число лейкоцитов может подсчитываться в тыс/мкл (тысячи на микролитр), и оно точно такое же, как и в Г/л, так как и количество штук, и объем отличаются на 106, а концентрация одинакова.

По лейкоцитарной формуле в норме в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся различные виды лейкоцитов в следующих соотношениях:

  • Нейтрофилы – 47 – 72 % (из них 0 – 5 % юные, 1 – 5 % палочкоядерные и 40 – 70 % сегментоядерные);
  • Эозинофилы – 1 – 5 %;
  • Базофилы – 0 – 1 %
  • Моноциты – 3 – 12 %;
  • Лимфоциты – 18 – 40 %.

Бласты, атипичные мононуклеары и плазмоциты в норме в крови взрослых людей не обнаруживаются. Если же таковые имеются, то их также подсчитывают в процентном соотношении.

Концентрация гемоглобина составляет в норме у взрослых женщин 120 – 150 г/л, а у взрослых мужчин – 130 – 170 г/л. Помимо г/л, концентрация гемоглобина может измеряться в г/дл и ммоль/л. Для пересчета г/л в г/дл нужно значение в г/л разделить на 10, и получится значение в г/дл. Соответственно, для перевода г/дл в г/л нужно значение концентрации гемоглобина умножить на 10. Для перевода значения в г/л в ммоль/л нужно число в г/л умножить на 0,0621. А для перевода ммоль/л в г/л нужно значение концентрации гемоглобина в ммоль/л умножить на 16,1.

Гематокрит в норме для взрослых женщин составляет 35 – 47, а для мужчин – 39 – 54.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме у женщин 17 – 60 лет составляет 5 – 15 мм/час, а у женщин старше 60 лет – 5 – 20 мм/час. СОЭ у мужчин 17 – 60 лет в норме составляет менее 3 – 10 мм/час, а старше 60 лет – менее 3 – 15 мм/час.

Средний объем эритроцита (MCV) в норме составляет 76 – 103 фл у мужчин и 80 – 100 фл у женщин.

Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (МСН) в норме составляет 26 – 35 пг у мужчин и 27 – 34 пг у женщин.

Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) в норме составляет 32 – 36 г/дл.

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) в норме составляет 11,5 – 14,5 %.

Средний объем тромбоцитов (MPV) в норме у взрослых мужчин и женщин равен 6 – 13 фл.

Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) в норме составляет у мужчин и женщин 10 – 20 %.

Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) в норме у взрослых составляет 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) в норме составляет 5 – 10 %.

Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) в норме составляет 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) в норме составляет 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) в норме составляет 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) в норме составляет 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) в норме составляет до 0,04 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (IMM% или молодые формы) в норме составляет не более 5 %.

Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (IMM# или молодые формы) в норме составляет не более 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR%, GRAN%) в норме составляет 48 – 78 %.

Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR#, GRAN#) в норме составляет 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание атипичных лимфоцитов (ATL%) – в норме отсутствуют.

Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (ATL#) – в норме отсутствуют.

Ниже для удобства восприятия мы приведем нормы общего анализа крови для взрослых людей в форме таблицы.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Общее число эритроцитов 4,0 – 5,2 Т/л или млн/мкл 3,5 – 4,8 Т/л или млн/мкл
Общее число лейкоцитов 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл
Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем 47 – 72 % 47 – 72 %
Юные нейтрофилы 0 – 5 % 0 – 5 %
Палочкоядерные нейтрофилы 1 – 5 % 1 – 5 %
Сегментоядерные нейтрофилы 40 – 70 % 40 – 70 %
Эозинофилы 1 – 5 % 1 – 5 %
Базофилы 0 – 1 % 0 – 1 %
Моноциты 3 – 12 % 3 – 12 %
Лимфоциты 18 – 40 % 18 – 40 %
Концентрация гемоглобина 130 – 170 г/л 120 – 150 г/л
Общее количество тромбоцитов 180 – 360 Г/л или тыс/мкл 180 – 360 Г/л или тыс/мкл
Гематокрит 36 – 54 35 – 47
Скорость оседания эритроцитов 17 – 60 лет – 3 – 10 мм/час
Старше 60 лет – 3 – 15 мм/час
17 – 60 лет – 5 – 15 мм/час
Старше 60 лет – 5 – 20 мм/час
Средний объем эритроцита (MCV) 76 – 103 фл 80 – 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 26 – 35 пг 27 – 34 пг
Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) 32 – 36 г/дл или
320 – 370 г/л
32 – 36 г/дл или
320 – 370
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) 11,5 – 16 % 11,5 – 16 %
Средний объем тромбоцитов (MPV) 6 – 13 фл 6 – 13 фл
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 10 – 20 % 10 – 20 %

В таблице выше приведены основные показатели общего анализа крови с их нормальными значениями для мужчин и женщин.

В таблице ниже мы приведем значения норм дополнительных показателей, которые одинаковы для мужчин и женщин.

Показатель Норма
Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл
Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) 5 – 10 %
Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) до 0,04 Г/л или тыс/мкл
Относительное содержание незрелых гранулоцитов (IMM%) Не более 5 %
Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов (IMM#) Не более 0,5 Г/л или тыс/мкл
Относительное содержание всех гранулоцитов (GR%, GRAN%) 48 – 78 %
Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов (GR#, GRAN#) 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл
Относительное (ATL%) и абсолютное (ATL#) содержание атипичных лимфоцитов Отсутствуют

Ниже для удобства восприятия мы укажем нормы показателей общего анализа крови для детей разного возраста. Следует помнить, что данные нормы – усредненные, они даны только для примерной ориентации, а точные значения норм нужно уточнять в лаборатории, так как они зависят от типов используемой аппаратуры, реактивов и т.д.

Показатель Норма для мальчиков Норма для девочек
Общее число эритроцитов
  • Новорожденные в первую неделю – 3,9 – 6,6 Т/л или млн/мкл;
  • Новорожденные во вторую неделю – 3,6 – 6,2 Т/л или млн/мкл;
  • Новорожденные со 2-ой до 4-ой недели включительно – 3,0 – 5,4 Т/л или млн/мкл;
  • Дети со 1 по 2 месяц – 2,7 – 4,9 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 3 по 6 месяц – 3,1 – 4,5 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 6 месяцев до 2 лет – 3,7 – 5,3 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 2 до 6 лет – 3,9 – 5,3 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 6 до 12 лет – 4,0 – 5,2 Т/л или млн/мкл.
Дети с 12 до 18 лет – 4,5 – 5,3 Т/л или млн/мкл Дети с 12 до 18 лет – 4,1 – 5,1 Т/л или млн/мкл
Общее число лейкоцитов
  • Дети до 1 года – 6,0 – 17,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 1 – 2 года – 6,0 – 17,0 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 2 – 4 года – 5,5 – 15,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 4 – 6 лет – 5,0 – 14,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 6 – 10 лет – 4,5 – 13,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 10 – 16 лет – 4,5 – 13,0 Г/л или тыс/мкл;
  • Подростки старше 16 лет – 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл.
Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем, из них: До 5 дня жизни 47 – 72 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 30 – 55 %
С 4 – 5 лет и старше 47 – 72%
Юные нейтрофилы 0 – 5 %
Палочкоядерные нейтрофилы До 5 дня жизни 3 – 12 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 1 – 5 %
С 4 – 5 лет и старше 1 – 5 %
Сегментоядерные нейтрофилы До 5 дня жизни 40 – 70 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 30 – 55 %
С 4 – 5 лет и старше 40 – 70%
Эозинофилы 1 – 5 %
Базофилы 0 – 1 %
Моноциты 3 – 12 %
Лимфоциты До 5 дня жизни 15 – 35 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 22 – 55 %
От 5 до 9 лет – 30 – 50 %
От 9 до 15 лет – 30 – 45 %
Старше 15 лет – 18 – 40 %
Концентрация гемоглобина
  • Младенцы до 2 недель – 134 – 198 г/л;
  • Младенцы 2 – 4 недели – 107 – 171 г/л;
  • Младенцы 1 – 2 месяца – 94 – 130 г/л;
  • Дети 2 – 6 месяцев – 103 – 141 г/л;
  • Дети 6 – 12 месяцев – 114 – 141 г/л;
  • Дети 1 – 5 лет – 100 – 140 г/л;
  • Дети 5 – 10 лет – 115 – 145 г/л;
  • Дети 10 – 12 лет – 120 – 150 г/л;
12 – 15 лет – 120 – 160 г/л
15 – 18 лет – 117 – 166 г/л
12 – 15 лет – 115 – 150 г/л
15 – 18 лет – 117 – 153 г/л
Общее количество тромбоцитов 180 – 360 Г/л или тыс/мкл 180 – 360 Г/л или тыс/мкл
Гематокрит
  • Младенцы до 2 недель – 41 – 65;
  • Младенцы 2 – 4 недели – 33 – 55;
  • Младенцы 1 – 2 месяца – 28 – 42;
  • Дети 2 – 4 месяцев – 32 – 44;
  • Дети 4 месяцев – 9 лет – 32 – 42;
  • Дети 9 – 12 лет – 34 – 43.
12 – 15 лет – 35 – 45
15 – 18 лет – 37 – 48
12 – 18 лет – 34 – 44
Скорость оседания эритроцитов До 16 лет – 2 – 10 мм/час
17 – 60 лет 3 – 10 мм/час
До 16 лет – 2 – 10 мм/час
17 – 60 лет 5 – 15 мм/час
Средний объем эритроцита (MCV) 76 – 96 фл 76 – 96 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 24 – 33 пг 24 – 33 пг
Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) 30 – 37 г/дл
(300 – 370 г/л)
30 – 37 г/дл
(300 – 370 г/л)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 6 – 13 фл 6 – 13 фл
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 10 – 20 % 10 – 20 %

Стоимость общего анализа крови в различных медицинских учреждениях колеблется от 300 до 1000 рублей.

Общий (клинический) анализ крови: в чем его польза? Норма гемоглобина у ребенка, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник